肥胖危害论文
肥胖的危害
关键词肥胖判定标准危害定义
肥胖是一个不分年龄、性别、职业，更是医学、营养学及公共卫生专业人士意欲解决的一大问题。肥胖已成为现代文明病，与艾滋病、吸毒、酗酒并列为世界四大医学社会问题，医学界已把肥胖所经常伴有的高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑卒中称为“死亡五重奏”，这可怕的五重奏可能是21世纪威胁人类健康与生命安全的头号杀手。因此，世界卫生组织(who)已确认肥胖是一种疾病，
并向全世界宣布“肥胖症将是全球首要的健康问题。”
肥胖定义及判定标准
目前最为广泛接受的定义为，人身体的脂肪堆积到一个危害健康程度的状态。按其病因不同可分为原发性肥胖和继发性肥胖，绝大多数属于原发性肥胖；按照脂肪在身体不同部位的分布，肥胖可分为腹部型肥胖和臀部型肥胖，腹部型肥胖又称中心性肥胖，这种人脂肪主要沉积在腹部皮下及腹腔内，腰围往往大于臀围，而臀部型肥胖者的脂肪主要沉积在臀部以及大腿部。
目前国际上普遍采用“体重指数”作为判定肥胖的标准：体重
指数(bmi)=体重(kg)÷身高(米)的平方。见表1。
肥胖危害
肥胖不仅仅是体重大、体态臃肿，而是一种病态，它可以引发各种慢性并发症，甚至缩短寿命。
带来心理障碍：患者常因形体不美，而容易出现自卑、焦虑甚
肥胖及其防治 论文(上传)
《肥胖及其防治》论文论文题目：肥胖及其疾病 专业： 班级： 学号： 姓名： 电话： 指导教师：
随着当今社会经济飞速发展，肥胖已成为全球范围迅速增加的流行性疾病，减肥也成为席卷全球的新热潮和国际热点。余涓老师为我们提供了有关肥胖和体重控制的最新知识背景，具体介绍了肥胖的病因和发病机制、肥胖相关性疾病、肥胖的临床诊治、肥胖的预防控制指导原则与实用方略等知识。她将先进性与实用性相互结合，以调动我们的兴趣，使我们能正确认识肥胖与肥胖防治的重要性，为将来的相关性研究和防治工作提供一定的基础。这里我就对“肥胖与疾病”这个话题展开论述。 肥胖病是一种世界性疾病，它已经成为全球性的、严重的社会公共卫生问题。2008年世界卫生组织（WHO）发布的统计结果表明，全球目前至少有14亿成年人超重，5亿人肥胖，每年至少有280万人死亡可归咎于超重或肥胖，1980年至2008年，肥胖症人数已翻了近一番。肥胖曾被认为是高收入国家的问题，而现在低收入和中等收入国家也广泛存在这一问题，即除美国、英国、德国这些传统“胖国”，亚洲、非洲等国肥胖人数也在猛增。据新华社伦敦1月3日电（记者刘石磊）英国一份最新报告显示，发展中国家肥胖成年人口30年来增长近4倍，超过9亿人处于超重或肥胖范畴。根据我国居民营养和健康状况调查，我国肥胖人口数可达9000万，超重人数估计过两亿，人口过度肥胖已严重威胁全球发展。 真正的肥胖并不仅仅是单一的疾病，它也是一种异常发育所引起的疾病，肥胖不仅影响美观，更重要的是常常诱发各种严重的疾病。它可通过机体代谢的作用，引起全身多个系统的异常，如心血管系统疾病、消化系统、呼吸系统等，严重的危害了人类的身体健康和生命，成为多种疾病的“罪魁祸首”。它增加了糖尿病、高血压、脂质异常、缺血性心肌病、脑血管病、胆石症以及某些癌肿、骨关节病、多囊卵巢综合征的发生。之前还有研究表明，肥胖还可以导致不育，这是由于肥胖患者的胰岛素水平增高，过度刺激对胰岛素敏感的垂体细胞，使其释放大量的促黄体激素（LH）从而导致不育症发生。最近有些科学家就发现IRX3基因才是真正的“肥胖基因”。 就肥胖者与非肥胖者相比，其疾病的发病率显著增高了，尤其对糖尿病、心血管疾病危险最大，这也是导致其死亡的主要原因。据报道:肥胖者患猝死、脑卒中、冠心病及充血性心力衰竭的风险率分别是非肥胖者的2.8、2.0、1.5及1.9倍，患糖尿病的危险性与正常者相比分别是轻度肥胖2倍，中度肥胖5倍、重度肥胖10倍。患高血压的危险超出标准体重的20%是正常体重者10倍;50岁以下肥胖者妇女脑梗塞发病率是正常体重者的4倍，45岁以上肥胖男性左室肥大者，约50%在8年内死亡。 （一）引起肥胖的病因及其发病机制 1、遗传因素 肥胖常与遗传有关。据统计，双亲体重正常其子女肥胖发生率为10％；双亲中一人肥胖，子女肥胖发病率为50％；双亲均肥胖，子女肥胖发病率高达70％。同卵孪生儿在同一环境成长，其体重近似；即使在不同环境成长，其体重差别也小于异卵孪生子之间的差别。
肥胖对人的危害
肥胖对人的危害 肥胖对人的危害：一、是健康长寿之大敌 据统计肥胖者并发脑栓塞与心衰的发病率比正常体重者高一倍，患冠心病比正常体重者多二倍，高血压发病率比正常体重者多二~六倍，合并糖尿病者较正常人约增高4倍，合并胆石症者较正常人高四~六倍，更为严重的是肥胖者的寿命将明显缩短。据报导超重10%的45岁男性，其寿命比正常体重者要缩短4年，具日本统计资料表明标准死亡率为百分100%，肥胖者死亡率为127.9%。 二、影响劳动力，易遭受外伤 身体肥胖的人往往怕热、多汗、易疲劳、下肢浮肿、静脉曲张、皮肤皱折处患皮炎等，严重肥胖的人，行动迟缓，行走活动都有困难，稍微活动就心慌气短，以致影响正常生活，严重的甚至导致劳动力丧失。由于肥胖者行动反应迟缓，也易遭受各种外伤、车祸、骨折及扭伤等。 三、易发冠心病及高血压 肥胖者脂肪组织增多，耗氧量加大，心脏做功量大，使心肌肥厚，尤其左心室负担加重，久之易诱发高血压。脂质沉积在动脉壁内，致使管腔狭窄，硬化，易发生冠心病、心绞痛、中风和猝死。 四、易患内分泌及代谢性疾病 伴随肥胖所致的代谢、内分泌异常，常可引起多种疾病。糖
代谢异常可引起糖尿病，脂肪代谢异常可引起高脂血症，核酸代谢异常可引起高尿酸血症等。肥胖女性因卵巢机能障碍可引起月经不调。 五、对肺功能有不良影响 肺功能的作用是向全身供应氧及排出二氧化碳。肥胖者因体重增加需要更多的氧，但肺不能随之而增加功能，同时肥胖者腹部脂肪堆积又限制了肺的呼吸运动，故可造成缺氧和呼吸困难，最后导致心肺功能衰竭。 六、易引起肝胆病变 由于肥胖者的高胰岛素血症使其内因性甘油三酯合成亢进，就会造成在肝脏中合成的甘油三酯蓄积从而形成脂肪肝。肥胖者与正常人相比，胆汁酸中的胆固醇含量增多，超过了胆汁中的溶解度，因此肥胖者容易并发高比例的胆固醇结石，有报道患胆石症的女性50~80%是肥胖者。在外科手术时，约由30%左右的高度肥胖者合并有胆结石。胆石症在以下情况下发病的较多:肥胖妇女，40岁以上，肥胖症者与正常体重的妇女相比其胆结石的发病率约高六倍。 七、会增加手术难度、术后易感染 肥胖者会增加麻醉时的危险，手术后伤口易裂开，感染坠积性肺炎等并发症的机会均较不胖者为多。 八、可引起关节病变 体重的增加能使许多关节(如脊椎、肩、肘、髋、足关节)磨损或撕裂而致疼痛。 九、并发疝气
肥胖及其预防论文
肥胖的防治 摘要：健康是每个人最起码的期盼，也是真诚表达人们之间祝愿最永恒的主题。近年来我国城乡居民随着经济状况的好转，饮食方式的改变，进而导致一些慢性疾病，特别是肥胖症发病率的增加。肥胖在我国大有继续增加的趋势，肥胖现状不容乐观。 肥胖实际上时一种多见于生活条件较好人群中的营养不良性疾病。这种营养不良性疾病，不是由于营养缺乏，而是由于营养过剩的表现，是由于能量的供给大于能量的消耗，作为机体燃料的脂肪在体内过剩而储存起来的一种状态。它的特点是脂肪细胞数量增加和脂肪细胞中脂肪储存过剩，身体脂肪过度增多，体重超过正常值的20%以上，并对健康造成了严重的危害的一种超体重状态。肥胖不仅影响形体美，影响工作能力和劳动效率，更重要的是容易并发多种疾病，如糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、高血压、脑血管基本、冠心病、痛风、胆结石、脂肪肝等，还可使经济体对各种反应的能力下降，不能适应环境骤变，不能抵抗各种感染，不能耐受麻醉与外科手术等。总之，肥胖会给人们的身体健康造成严重的威胁。所以，预防和治疗肥胖已成为当今人们所普遍关心的社会问题。 肥胖有多种不同的分类方式，按照患者有无明显的内分泌与代谢性疾病的病因，可以将其分为单纯性肥胖、继发性肥胖和药源性肥胖。按照发病年龄的不同，单纯性肥胖又可分为"幼年起病型肥胖"和"成年起病型肥胖"。按照脂肪在身体不同部位的分布特点，单纯性肥胖还可分为"腹型肥胖"和"臀型肥胖"。引起肥胖的因素是相当复杂的。其中包括内因和外因。内因有包括遗传因素、物质代谢的改变、内分泌激素调节异常、神经精神因素；外因以饮食过多而运动过少为主。【1】 肥胖症的治疗要本着个体化的原则，根据肥胖者家族史、个人饮食习惯、社会环境因素、食欲大小和体力活动强度制定切实可行的个体化和长期性治疗计划。 一、运动减肥运动疗法是肥胖人减肥治疗的主要手段之一，肥胖者应根据自己年龄、性别、工作、生活习惯、环境条件、兴趣爱好、体力水平、运动基础和其肥胖程度及减肥目标科学地选择运动疗法，常能达到预期的目的。众所周知，肥胖者参加一定量的运动，能良好作用于神经内分泌系统，恢复它对新陈代谢的调节，刺激机体消耗脂肪，进而促进脂肪代谢。肌肉的运动，使肌肉对血液内游离脂肪酸和葡萄糖利用率提高，
女性腹部肥胖的危害是什么
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢女性腹部肥胖的危害是什么 导语：有一些女性腹部赘肉太多，囤积了大量的脂肪，形成难看的小肚腩。其实腹部肥胖不单单是影响美观那么简单，对身体危害也是较大的。特别是一些 有一些女性腹部赘肉太多，囤积了大量的脂肪，形成难看的小肚腩。其实腹部肥胖不单单是影响美观那么简单，对身体危害也是较大的。特别是一些女性到了中年之后，肚子开始打起来，还缺少不要的运动，久而久之高血脂高血压相继出现，甚至还出现了动脉硬化这种病症。那么究竟女性腹部肥胖有什么危害呢，请看下面的介绍。 肥胖常见的危害有很多，如肥胖可以让人体内缺乏某种营养物质、引发心脑血管疾病、高血压、糖尿病等。一般女性患乳腺癌多数是与肥胖和高热量饮食有关，大量数据证明，肥胖者比正常人群患乳腺癌的几率要高3-3.5倍。因此，乳腺癌的发生与雌激素有着密切的关系，原因是雌激素在肥胖女性体内除了卵巢分泌之外，脂肪中另外还含有一种可以转变为雌激素的物质，脂肪越多转变为雌激素就多，然而雌激素水平含量越高，就更容易患乳腺癌。 另外肥胖还有可能会导致高脂血症、冠心病、脂肪肝、糖尿病、脑血管疾病等。然而肥胖女孩长大后得糖尿病的机会更高。因此，肥胖给我们生活中带来很大的影响。而肥胖的形成除了遗传、内分泌失调和器质性疾病以外，一个最重要的因素还是饮食不当所导致的。 一般来说，人道中年之后，身体新陈代谢率本来就慢慢降低，这个时候身体对热量的消耗也逐渐减少，此时各种营养摄入之后得不到及时消耗，尤其是脂肪得不到及时消耗，就会在腹部皮下储存下来，这样一来肚子就大起来了。想要大肚子变小，最好的办法就是合理饮食，积极运动减肥。 生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏
肥胖症与心理学
关于肥胖症的问题 1.造成肥胖症的原因与心理因素有关吗？ 答：心理因素是造成肥胖症的原因之一。 情绪因素对摄食活动有显著的影响。许多研究证明：心理应激和各种消极的情绪反应如焦虑、恐惧、愤怒、忧郁也能促使人多进食。根据推测，这些人可能存在某种程度上的人格缺陷，情绪不良必须通过进食才能缓解，从而形成对摄食的情绪依赖，借以满足自己对安全和自尊的需要。多食之所以能达到上述目的，是由于这些人不能区分饥饿和其他心理生理激活状态。 另一方面，肥胖症对患者也可成为一种消极的刺激，有好多人(尤其是女性)因肥胖而产生各种消极的心理反应，包括自卑、情绪紊乱以及贬低自身形象。这些心理反应和由此而来的行为退缩、体力活动减少和多食，反过来又会加重肥胖程度。 2.肥胖症会造成心理问题吗？ 答：肥胖症会造成心理问题，甚至是心理疾病。 肥胖通常引起的心理疾病主要有以下几种： 焦虑症，既肥胖者长期处于精神过度焦虑的状态； 抑郁症，心情极度低落和抑郁，一点小事就想不开，比如掉了10块钱也能不开心半天； 双相障碍，心情在狂躁高涨和极度低落消沉之间来回变动； 睡眠障碍，比如失眠、呼吸暂停综合症等。 以睡眠障碍为例，睡眠与肥胖的关系一直以来被研究得比较多。首先睡眠不足本身容易引起肥胖，正常人每天需要的睡眠为7-8个小时，当每日睡眠不足5个小时时，内脏脂肪会比正常人高出32%；睡眠在6-7小时的，内脏脂肪会比正常人高出13%，而睡眠超过8小时的，内脏脂肪会比正常人高出22%。也就是说睡眠时间不是越多越好，过多或过少都会引起内脏脂肪的堆积。 主要原因为睡眠过多时，活动量减少；而睡眠过少时，人会容易疲倦，白天运动量也会减少，同时与食欲有关的激素受影响，食量增加。 对于肥胖病人来说，抑郁焦虑等负面情绪会影响睡眠质量，导致缺乏深度睡眠，睡眠时间过少，从而进一步加剧腹部脂肪堆积 肥胖对睡眠的另一个影响还有睡眠停综低通气暂合症（OSAHS），睡眠停综低通气暂合症是指以7小时/晚的睡眠为例，反复发作30次，每次10秒以上的呼吸暂停，从而危害身体健康和生命安全。肥胖症患者是的高发人群，其发病率是正常体重人群的5-7倍，OSAHS 人群里70%是肥胖者。 3.能利用心理治疗来医治肥胖症吗？ 答：能利用心理治疗来医治肥胖症。对于肥胖症的治疗，首先要搞清病因。由其他疾病引起者要积极治疗原发病。由情绪因素引起者可进行心理治疗，其重点在于消除病人的消极情绪反应和人格方面的问题，训练病人学会识别饱足信号、执行减肥计划。此外，还要注重体育锻炼，增加运动量。
肥胖论文
姓名：吴丹 学号：3100311094 年级：2010级 专业：公共事业管理 肥胖及其防治论文 肥胖已经成为全球性的、严重的社会公共卫生问题，世界卫生组织发布的统计结果表明，全球目前至少有10亿成年人超重，3亿人肥胖，除美国、英国、德国这些传统“胖国”，亚洲、非洲等国肥胖人数也在猛增；根据我国居民营养和健康状况调查，我国肥胖人口数可达9000万，超重人数估计过两亿，人口过度肥胖已严重威胁全球发展。5月11日是防治肥胖日，目前国内外有关肥胖问题的最新资讯，以呼吁更多的民众及有关部门共同关注，并从己做起，从而有效遏止这一严峻趋势。 一、肥胖的概念 肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚，是体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。由于食物摄入过多或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多造成体重过度增长并引起人体病理、生理改变或潜伏。 二、肥胖的判定 当实测体重超过正常值10%为超重，20%～30%时为轻度肥胖，超过30%～50%时为中度肥胖，超过50%时为重度肥胖。 1.体质指数和腰围 目前国际通用的肥胖的诊断批准是体质指数（body mass index，BMI）和腰围（waist circuit，WC）。体质指数=体重（㎏）/身高（㎡）。大多数个体的体质指数与体脂的百分含量有明显的相关性，能较好地反映机体的肥胖程度。而腰围测量是一种简便实用的方法，可用来确定腹部脂肪分布引起肥胖相关疾病危险度增高的体重超重者。腰围与身高无关，但于BMI和腰臀比较紧密相关，是腹内脂肪含量和总体脂的一个近似指标。由于人种和文化的差异，不同地区其诊断标准也不同。1997年WHO发布的成年人肥胖诊断标准和2001年中国肥胖工作专家
肥胖对老年人的危害
肥胖对老年人的危害 对青春期的肥胖症，在没有卵巢机能异常时，应指导其控制在不再增加肥胖程度为好，盲目地减肥弊大于利。现在就跟着一起来看一看肥胖对老年人的危害，资料仅供参考。 1、增加高血压风险 高血压是冠心病、脑卒中和早死的主要风险因素。超重和肥胖者者高血压的患病率是正常体重者的2.5-3.3倍。 2 、增加糖尿病风险 研究发现，超重、肥胖和腹部肥胖是糖尿病发病的重要危险因素。该类人群发生糖尿病的概率比正常体重人群高2-2.5倍，而腹型肥胖要比全身型脂肪分布的人患糖尿病.危险性更大。 3、增加血脂异常的风险 研究发现，超重、肥胖患血脂异常的发生率为正常体重患者的2-3倍，而高密度脂蛋白胆固醇异常的发生率可达到正常体重人群的2倍，腰围超标者高甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇异常时腰围正常者的2-2.5倍。 4、增加冠心病和动脉粥样硬化性疾病风险 研究发现，肥胖是冠心病发病的一个独立危险因素，肥胖者急性心肌梗死、冠心病猝死和其他冠心病死亡的发生情况原因高于正常体重人群。而高血压、糖尿病和血脂异常都是冠心病和其他动脉粥样硬
化的性疾病的重要风险因素，而肥胖和超重导致的高血压、糖尿病和血脂异常却又大大促进了动脉粥样硬化的形成。这说明，超重和肥胖是促进动脉粥样硬化的重要因素之一。 5、脑卒中高发 脑动脉粥样硬化是缺血性脑卒中的病理基础，超重、肥胖导致的危险因素聚集是导致缺血性脑卒中的重要因素之一。 6、诱发癌症等疾病 肥胖会导致某些癌症的高发，如女性绝经后的乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌，男性的前列腺癌、及大肠癌、胆囊癌、胰腺癌和肝癌等消化系统癌症。 肥胖还会引起睡眠中呼吸暂停，可出现暂时窒息现象。肥胖者胆结石的患病率是非肥胖者的4倍，增加非酒精性脂肪肝的发生，肥胖还会导致女性排卵异常、雄激素过多，并伴有生殖功能障碍，造成不孕不育;除此之外，肥胖者痛风的发生率也远远高于正常体重的人。 肥胖引起的疾病1、糖尿病 长期进食量超过机体须要，过多进食刺激胰岛过量分泌，出现了高胰岛素血症，由于肥胖者的细胞对胰岛素不敏感，将进一步促进胰岛素分泌，使胰岛负荷加重，胰岛细胞增生肥大，长期可导致胰岛素功能衰竭引发糖尿病。 2、高血压 肥胖者脂肪组织大量增加，必需增加血容量和心输出量才能满足
肥胖症的临床表现
肥胖症的临床表现 1.一般表现单纯性肥胖可见于任何年龄，幼年型者自幼肥；成年型者多起病于20～25岁；但临床以40～50岁的中壮年女性为多，60～70岁以上的老年人亦不少见。约1/2成年肥胖者有幼年肥胖史，一般呈体重缓慢增加（女性分娩后除外)，若短时间内体重迅速增加，应考虑继发性肥胖。男性脂肪分布以颈项部、驱干部和头部为主，而女性则以下腹部、胸部乳房及臀部为主。 轻至中度原发性肥胖可无任何自觉症状，重度肥胖者则多有怕热，活动能力降低，甚至活动时有轻度气促，睡眠时打鼾。可有高血压、糖尿病、痛风等临床表现。 ⒉继发性肥胖肥胖是一种慢性疾病状态，是诱发多种严重疾病的危险因素。大量临床实验证实，肥胖至少会影响到人体九个系统或脏器病变，如高脂血症、2型糖尿病、高血压、冠心病、骨关节病、不孕症、睡眠呼吸暂停综合征、胆结石、肿瘤及抑郁症等。 (1)心血管系综合征: 肥胖症患者并发冠心病、高血压的几率明显高于非肥胖者，其发生率一般为非肥胖者的5～10倍，尤其是腰臀比值高的中心型肥胖患者。部分肥胖者存在左室功能受损和肥胖性心肌病变。肥胖患者猝死发生率明显升高，可能与心肌肥厚、心脏传导系统脂防浸润造成的心律失常及心脏缺血的发生有关。此外，高血压在肥胖患者中比较常见，也是加重心、肾病变的主要危险因素。(2) 呼吸功能改变: 肥胖患者肺活量降低且肺的顺应性下降，可导致多种肺功能异常，如肥胖性低换气综合征，临床以嗜睡、肥胖、
肺泡性低换气症为特征，常伴有阻塞性睡眠呼吸困难。严重者可致肥胖性肺心功能不全综合征亦称为皮克威克综合征 (pickwickian syndrome),或肥胖通气不良综合征，是一种特殊类型的肺源性心脏病。肥胖性肺心功能不全综合征多发于极度肥胖的患者，是肥胖症患者中一种常见、严重的并发症。发生的主要原因与患者胸腔、腹腔内脂防组织增多，导致主持呼吸功能的胸腔容积缩小，膈肌运动受限，患者肺部通、换气功能受限所致。临床主要表现为不能平卧、心悸、口唇发绀、全身水肿、呼吸困难的症状。随着病情的发展，患者出现间歇或潮式呼吸、神志不清、嗜睡或昏睡，甚至出现肺动脉高压导致的心力衰竭，此种心衰往往对强心剂、利尿剂反应差。此外，重度肥胖者，尚可引起睡眠窒息，偶见猝死的报道。 (3)消化系综合征: 食欲亢进、善饥多食、便秘腹胀较常见。肥胖者可有不同程度的肝脂防变性而肿大，伴胆石症者有慢性消化不良，此外还可出现胃食管反流病、疝气等。 (4) 内分泌及生殖系统改变: 脂防含量增加导致机体对胰岛素反应能力下降，从而导致胰岛素抵抗，表现为糖耐量异常甚至出现糖尿病。此外肥胖者多伴有血雌激素水平增高，肥胖女孩，月经初潮提前；成年女性肥胖者常有月经紊乱或闭经。青少年肥胖者，不育症的发生率增加，常伴有多囊卵巢并需手术治疗。男性伴有性欲降低和女性化，并且与雌激素相关肿瘤的发病率明显增高。
肥胖与疾病论文
关于肥胖与疾病 【摘要】随着全球经济的快速发展，生活水平的日益提高，饮食结构也在不断变化，以及体力劳动的减少，然而一种力量强大的生命杀手——肥胖病也在随着人们生活的进步悄无声息地进人这个社会，逐渐成为一种危害人们生命健康的疾病。肥胖病是一种慢性疾病，世界卫生组织（WHO）提出它是人类目前面临的最容易被忽视，但发病率却在急剧上升的一种疾病。肥胖是个仅次于吸烟之后的第二个可以预防的危险因素，与艾滋病、吸毒、酗酒并列为世界性四大医学社会问题。因此要积极关注肥胖，了解肥胖带来的危害。 【关键词】肥胖疾病肥胖基因肥胖危害防治措施 肥胖已经成为全球性的、严重的社会公共卫生问题，世界卫生组织（WHO）发布的统计结果表明，全球目前至少有10亿成年人超重，3亿人肥胖，除美国、英国、德国这些传统“胖国”，亚洲、非洲等国肥胖人数也在猛增；根据我国居民营养和健康状况调查，我国肥胖人口数可达9000万，超重人数估计过两亿，人口过度肥胖已严重威胁全球发展。5月11日是防治肥胖日，目前国内外有关肥胖问题的最新资讯，以呼吁更多的民众及有关部门共同关注，并从己做起，从而有效遏止这一严峻趋势。 真正的肥胖不仅是单一的疾病，它也是一种异常发育所引起的疾病，肥胖不仅影响美观，更重要的是常常诱发各种严重的疾病。它可通过机体代谢的作用，引起全身多个系统的异常，如心血管系统疾病、消化系统、呼吸系统等，严重的危害了人类的身体健康和生命，成为多种疾病的“罪魁祸首”。增加了糖尿病、高血压、脂质异常、缺血性心肌病、脑血管病、胆石症及某些癌肿、骨关节病、多囊卵巢综合征的发生，最近的研究表明，肥胖还可以导致不育，这是由于肥胖患者的胰岛素水平增高，过度刺激对胰岛素敏感的垂体细胞，使其释放大量的促黄体激素（LH）从而导致不育症发生（Brothers et al. ,2010）。 肥胖者与非肥胖者相比，其发病率显着增高，尤其对糖尿病、心血管疾病危险最大，也是导致其死亡的主要原因。据报道:肥胖者患猝死、脑卒中、冠心病及充血性心力衰竭的风险率分别是非肥胖者的、、及倍，患糖尿病的危险性与正常者相比分别是轻度肥胖2倍，中度肥胖5倍、重度肥胖10倍。患高血压的危险超出标准体重的20%是正常体重者10倍;50岁以下肥胖者妇女脑梗塞发病率是正常体重者的4倍，45岁以上肥胖男性左室肥大者，约50%在8年内死亡。 1引起肥胖症的基因： 引起肥胖症的病因学很复杂，总体认为肥胖症与遗传和环境因素有密切关系。目前，科学家已克隆出了5 个与人的食欲及体重调节有关的基因，即OB基因、LEPR基因、PC1 基因、POMC基因和MC4R基因。 人的OB基因定位于第7号染色体长臂（），在人类基因组中为单拷贝，全长约20kb，含有3个外显子，外显子全长4240bp 。OB基因只在脂肪组织中表达，其编码产物瘦蛋白是一种分泌性蛋白，即瘦素（Leptin），或瘦蛋白，是由167个氨基酸残基组成的。瘦素在脂肪组织合成后，分泌到血液中，在血液中与其受体LEPRe结合。 人的瘦素受体基因LEPR 定位于第1号染色体短臂（1p31），其编码产物瘦蛋白受体属于类细胞因子受体家族，共有6 种，即Ra ,Rb ,Rc ,Rd ,Re和Rf ，它们是LEPR 基因转录后通过不同剪切而生成。这些受体广泛分布于脑、心、肝、肾、肺、脾、胰脏、睾丸和脂肪组织中。瘦蛋白与受体LEPRe 结合后生成瘦蛋白2Re；后者将瘦素带入脉络膜，
肥胖的危害
生理影响： 肥胖是非传染病发病的重要危险因素，已成为威胁人类健康的第一杀手。 【肥胖导致高血脂症】：血脂中游离脂肪浓度升高，胆固醇甘油三脂、血脂等总脂成分普遍增高，血脂代谢紊乱最终将导致动脉粥样化疾病。 【肥胖导致冠心病的发生】：①主要由于脂肪过量增加，引起心脏负荷加重或血压上升。②人体能量摄入超量，引起冠状动脉硬化。③肥胖者活动减少导致冠状动脉侧枝循环削弱与不足。④脂肪沉积于心包膜，影响心脏正常的搏动。最终造成心肌缺血、缺氧、严重者猝死。瑞典哥德堡大学的史密斯经过13年的研究证明，肥胖者患冠心病的危险是正常人的3—4倍。 【肥胖导致其他心脏病】：美国波士顿研究人员通过对11.6万人各年龄段的调查表明30—50岁之间的妇女患心脏病的危险，是正常人的3倍，体重为68—78公斤的妇女，患疾病率为正常人的1.8倍。 【肥胖导致肝脂肪】：肝脏是人体内物质代谢的重要器官，由肠道吸收的脂肪在肝内分解转化再运到组织中去储存，当人饥饿时，储存的脂肪就被运到肝脏或其他组织去分解利用。肥胖病人由长期摄入大大超过机体需要，且肝脏脂肪含量过多，超过肝脏负荷能力，肝内脂肪的分解利用形成障碍，使脂肪在肝细胞内堆积形成脂肪肝。肥胖者都有不同程度的脂肪肝，甚至包括儿童。 【肥胖导致癌症】：美国癌症协会发现，一个肥胖者，若体重比同龄人高出10%以上得子宫内膜癌的机会是正常人的5.5倍，患胆囊癌的机会是正常人的3.9倍，患子宫肌瘤的机会是正常人的2.4倍，患乳腺癌的机会是正常人的1.5倍。 【肥胖导致脑血管病】：由于血液中胆固醇浓度的升高，血管壁通透性增强，类脂物质沉积于血管壁，引起血管硬化，血液的粘稠度增高，血小板过多，最终形成脑血栓。 【肥胖导致II型糖尿病】：由于胰岛素分泌相对或绝对不足，脂肪合成旺盛引起。肥胖人群患糖尿病机率是正常人的4倍，这一比率随着肥胖程度的增加而增加。 【肥胖导致甲状腺功能紊乱、甲状腺功能减退症】：原发性及垂体性两类均较胖，是由于代谢率低下，脂肪运动相对较少，且伴有粘液性水肿。 【肥胖导致性功能障碍】：女性绝经期及多囊卵巢综合症，男性无睾或类无睾症，往往伴有肥胖症。对男性可引起雄性激素分泌减弱，雌性激素分泌增强，而致性功能降低，乳房异常发育。 【肥胖导致胆石症】：由于胆囊病变，导致脂肪分解能力降低（胆汁有促进脂肪分解的作用）。【肥胖导致阻塞性睡眠呼吸暂停综合症】：概因肥胖导致呼吸系统病变，呼吸道阻塞而出现此类病症。其最大危险因素在于易出现窒息、脑缺氧。 【肥胖导致皮肤病】： ①黑色棘皮病：主要表现为皮肤表面黑色素沉着，伴明显丘疹状物质，此类病变60％以上者伴癌症。 ②褥疮：概因人体表面积增大，血循环较差而导致。肥胖者末稍循环微弱，皮肤抵抗力低，且胖人流汗多，会破坏皮肤免疫力，易患皮炎、湿疹冻疮等皮肤病。 【肥胖导致妇科病】：女性月经周期紊乱，因肥胖易导致内分泌系统功能紊乱而使妇女月经期发生变化。由于肥胖妇女会分泌过量的雌激素，会出现月经不调等症状，还可能出现多毛症（一种因荷尔蒙不平衡所引起的体毛反常生长）。 【肥胖对青少年的生理影响】：主要体现为青少年的生长发育异常，智力障碍，第二性征的提前或延后，内分泌功能的紊乱。
康复医学的现状和前景
我国拥有13亿多人口，目前康复专业技术人才的现状远远跟不上实际的需求，因为康复人才的短缺，导致许多患者难以达到预期康复效果。我国需要康复治疗的残疾人有3600万人，41万脑瘫患者、600万脑中风患者和1600万精神患者也有康复需求，中国康复医学会的调查表明，我国从事康复服务的队伍只有5600多人，平均每10万人口仅“分摊”0.4名康复治疗师。在西方发达国家康复医师与康复治疗师的比例要求达到1：5到1：10。康复治疗师在数量和质量上远远落后于康复医疗实际的需要，就业前景广阔。目前全国省级康复中心只有1477名工作人员，而整个社会需求是35万人，只能满足需求量的1/70 。中医康复学与现代康复医学相比，在研究对象及部分康复方法等方面是有相同之处的。但现代康复医学以现代科学为基础，在运用矫形学、假肢学及其他人工装置等补偿患者的形体与功能残缺方面占有相当优势；而中医康复学则立足于按照中医理论研究疾病的康复，历史悠久，不仅有独特的康复理论，还有诸如针灸、推拿、导引、食疗等简便谦验的康复方法和丰富的康复医疗经验。随着医疗卫生事业的发展，运用现代科学技术的方法和手段对传统的康复理论和方法进行研究提高，中医康复学的内容将不断得到很好的发展。随着经济的发展，生活水平的提高，人们对康复的需求越来越大。从80年代开始，我国以独特的中西医结合的康复医学，与世界现代康复医学的潮
流相汇合，取得了长足的进步，已经有博士进入该领域。康复医学是一门以功能障碍为主导、以回复功能、提高生活质量为目的的医学学科，康复医学的工作包括康复预防、康复评定和康复治疗。康复对象为损伤、急慢性疾病、老龄所致的功能障碍者，先天发育障碍的残疾者。主要有：脑血管意外、脊髓损伤（截瘫）、颅脑外伤、脑瘫、骨折、运动器官创伤、截肢和手外伤后功能障碍、腰腿痛、颈椎病、烧伤后疤痕、类风湿性关节炎、心血管和呼吸系统疾病康复、糖**病、肥胖症、精神发育迟滞的康复等。 （六）、我国康复治疗技术的的现状 由于康复治疗技术是康复医学的核心，因而国内有关单位在不断吸收国外的先进技术的同时，结合我国的实际情况不断探索，使我国的康复治疗技术得到了迅速的发展，可以说康复治疗技术是我国与世纪发达国家在康复医学领域差距最小的领域，国际上较为先进的治疗技术在我国基本上都得到了程度不同的运用。但是在康复治疗人才培养领域和康复的效果的评价方面则又是我国与国际差距最大的领域，主要表现为我国康复治疗人才的学历水平较低，在康复效果的评价方面缺少定量的、准确的评价手段，但近年来情况有所改观，部分大医院已经从国外引进了一些大型的评价仪器，如红外线步态分析仪、等速肌力测试系统等。在国际“脑研究十年”的背景下，我国神经康复治疗的基础研究和新技术得到进一
肥胖发生的机制论文
关于肥胖发生的机制报告 一、前言 半个世纪以前，世界上只有不到1亿的肥胖者，70亿营养不良的人。而现在，超重和肥胖的人数大约是16亿，并且很多肥胖的人都伴有各种疾病，糖尿病者有2亿3千万之多，超过10亿的人有高血压，每年有大量的人死于与肥胖有关的疾病[1］。世界卫生组织对79个国家估计数据显示:目前全球临床诊断患肥胖症人数2.5亿,预计到2025年肥胖症患者将是1995年的两倍,且每个月有15万人因过度肥胖导致的各种疾病而死亡[2］。《2010 年欧洲健康报告》表明在经济合作与发展组织的33 个主要发达国家中,有六分之一的成年人为肥胖，并以墨西哥和美国为首最为严重；欧洲则以英国为代表的成年人最胖[3］。最新的研究表明，肥胖是最重要的致癌因素。2002 年我国关于国民饮食状况调查显示有2．6亿人口体重超重或肥胖，成人高血压发病率为18.8%，与1991年相比患病率上升了31%，患病人数增加约7000多万人,有1.6亿人(或成年总人口的18.6%)遭受高血压和高血脂症的折磨，有1.6亿人承受动脉硬化的痛苦，超过2000万人已被诊断患有糖尿病，占成年总人口的2．6%，与1996年数据相比，主要大城市中20岁以上成年人糖尿病的发病率由4．6% 提高到了6．4%，中小型城市由3．4%提高到了3．9%。据新化社官方报道，我国已有7000万至9000万人属于临床意义上的肥胖。陈超刚博士认为，到2015年将会有2亿人严重超重［4］。BMI指数能反映一个国家的医疗保健体系未来所能承受的压力限度。根据中国医学科学院研究，BMI指数每增加2，冠心病和中风风险分别会增加15．4% 和6．1%；指数达到24，同时罹患高血压、糖尿病和高血脂症的可能性将超过90%。最为关键的是，腹部肥胖意味着脂肪填进了腹腔内脏器官的间隙。腹部肥胖状况严重的人患糖尿病(也可能由遗传导致)的风险超出常人3倍，患高血压、中风和心脏病的风险也要高出2倍。 近年来，肥胖已经成为全球性的公共卫生问题，分布之广，已经达到令人不安的程度。人体的体重由两大部分组成,一部分是相对不变的固定体重，包括骨骼等重量；另一部分是可变体重，包括水分，肌肉，脂肪等重量，出现躯干性肥胖的年龄，男性可发生于各年龄段，女性在更年期之后较易发生，肥胖对健康的危害程度是随肥胖程度递增的。国际肥胖特别工作组（TOTF）指出，肥胖将成为21世纪威胁人类健康和影响生活满意度的最大杀手。中国医学认为减肥应从饮食、运动、中药健脾化痰、调补肝肾等方面着手，用以调整人体脏腑阴阳气血的平衡，将人体多余的脂肪代谢掉，从而达到健康减肥的目的。相传在我国元代，朝廷中就有专门给皇宫贵族们在御膳中加入中药来改善肥胖体质，元代忽思慧的《饮膳正要》中就曾记述了许多能利水、消肿、减肥、润五脏的饮食方法，至今仍闪耀着中国传统食疗学的光彩。本文主要从如何安全有效地防治肥胖症一直都是医学界的热点问题.本文主要针对目前肥胖症的发病机理和防治进展进行综述。
体育康复
名词解释 体育康复：指用体育的各种手段进行康复，以使病、伤、残者已经丧失的功能 尽快的尽最大可能地得到恢复和重建。 医学模式：指人们观察、处理疾病和健康问题的思维方法和行为方式。 神经系统可塑性理论（大脑的可塑性）：中枢神经细胞轴突的再生，树突 发芽以及突触阀值的改变机制在中枢神经系统内重新组织一个功能细胞集团的网络系统实现功能重组。 运动疗法：是根据疾病的特点和病人的功能状况，主要利用；力学的原理，选 用合适的功能活动和运动方法对病人进行训练，以预防疾病、促进身心功能恢复的一种治疗方法。 肌肉等长收缩：肌肉产生张力但不产生关节的明显屈伸运动。 肌肉等张收缩：是指肌肉克服阻力做功收缩，在牵动相应关节做全幅度运动时所克服的阻力值不变。 肌肉等速收缩：肌肉收缩做功，除对抗某种可变阻力外，所牵动的关节做等角速度圆弧运动。 步态：是指人行走时，人体结构与功能、行为与心理活动的外在表现，也是人体运动功能的综合表现之一。 高血压：是指由于动脉血管硬化以及血管运动中枢调节异常所造成的动脉血压持续性增高的一种疾病。可分为高血压病和继发性高血压。 代谢综合征：多数肥胖症患者存在严重的脂代谢紊乱，常与II型糖尿病、冠心病、高血压等合并存在，并成为其重要的致病原因。 骨质疏松症：是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏导致骨脆性增高和骨折危险性增加为特征的系统性、全身性骨骼疾病。 填空+选择 康复医学由基础医学和临床医学组成 基础医学包括运动学、神经生理学、人体发育学、残疾学和治疗学的基本理论临床医学包括康复诊断学和 体育康复包括局部体育康复和全身体育康复。 康复医学的基本准则：功能训练、整体康复、重返社会
肥胖论文
姓名：吴丹 学号： 3100311094 年级： 2010级 专业：公共事业管理 肥胖及其防治论文 肥胖已经成为全球性的、严重的社会公共卫生问题，世界卫生组织发布的统计结果表明，全球目前至少有10亿成年人超重，3亿人肥胖，除美国、英国、德国这些传统“胖国”，亚洲、非洲等国肥胖人数也在猛增；根据我国居民营养和健康状况调查，我国肥胖人口数可达9000万，超重人数估计过两亿，人口过度肥胖已严重威胁全球发展。5月11日是防治肥胖日，目前国内外有关肥胖问题的最新资讯，以呼吁更多的民众及有关部门共同关注，并从己做起，从而有效遏止这一严峻趋势。 一、肥胖的概念 肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚，是体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。由于食物摄入过多或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多造成体重过度增长并引起人体病理、生理改变或潜伏。 二、肥胖的判定 当实测体重超过正常值10%为超重，20%～30%时为轻度肥胖，超过30%～50%时为中度肥胖，超过50%时为重度肥胖。 1.体质指数和腰围 目前国际通用的肥胖的诊断批准是体质指数（body mass index，BMI）和腰围（waist circuit，WC）。体质指数=体重（㎏）/身高（㎡）。大多数个体的体质指数与体脂的百分含量有明显的相关性，能较好地反映机体的肥胖程度。而腰围测量是一种简便实用的方法，可用来确定腹部脂肪分布引起肥胖相关疾病危险度增高的体重超重者。腰围与身高无关，但于BMI和腰臀比较紧密相关，是腹内脂肪含量和总体脂的一个近似指标。由于人种和文化的差异，不同地区其诊断标准也不同。1997年WHO发布的成年人肥胖诊断标准和2001年中国肥胖工作专家
肥胖带来的八大危害
肥胖带来的八大危害 从现代医学的角度来说，肥胖并不是福，而是祸。肥胖至少有以下几个“祸点”。第一，造成体态笨重，活动不便，心理障碍；第二，衣食住行花费增加；第三，带来种种致命性的疾病，甚至造成早亡。其中，肥胖最多的危害是可导致一系列严重的并发症，比如高血压病、糖尿病、血脂紊乱、冠心病、恶性肿瘤等，这些疾病都是人类健康的主要杀手。 总的来说，肥胖本身并不致命，但由肥胖所带来的、容易并发的糖尿病、冠心病、高血压等却真正会减少寿命。因此，我们既反对盲目减肥，也不提倡“养膘蓄脂”，而应当尽力使肥瘦适中。也就是说，要根据自己的具体情况推算出自己的理想体重，然后通过饮食、运动等措施，将自己的体重控制在理想范围，才能保证有一个健康的体魄，也才能真正地健康长寿。 肥胖会带来哪些危害? 1.导致血脂异常 肥胖者，特别是腹型肥胖者比普通人更容易表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白异常升高，而高密度脂蛋白反而降低。肥胖者容易患高脂血症的原因目前还不十分清楚，可能的原因有如下几点：一是进食脂肪多，二是体内脂肪储存多，三是高胰岛素血症可增高血脂，四是血脂的清除有问题。 2.增加脑血管病变 肥胖者容易患高血压、血脂紊乱及糖尿病，而有高血压、血脂紊乱和糖尿病的肥胖者，大脑更容易出问题。首先，这种人容易发生大脑动脉粥样硬化，他们的大脑血管又硬又脆，容易在高血压的作用下发生破裂，引起危险的脑出血，甚至危及生命。其次，肥胖者血液中的组织纤溶激活抑制因子也比普通人高，这种因子使血栓一旦生成，就难以溶解，所以肥胖者容易发生脑血栓，也就是脑梗死。 3.增加患高血压的概率 肥胖与高血压密切相关。在40—50岁的肥胖者中，高血压的发生几率要比非肥胖者高50%。一个中度肥胖的人，发生高血压的机会是体重正常者的5倍多，是轻度肥胖者的2倍多。 4.增加心脏负荷 有人发现，肥胖者心绞痛和猝死的发生率提高了4倍。这说明肥胖肯定会增加心脏的负担，造成心脏损害。正常人体的心脏就像一个水泵，不停地收缩和舒张，维持着血液的循环流动。肥胖者由于血液中储存了过多的脂肪，所以血液总量也相应地增加了很多，心脏就会相应地增加收缩的力量。当心脏不堪重负时，
肥胖 论文
首先我们要知道什么是肥胖。肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚，是体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。由于食物摄入太多或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多造成体重过度增加而引起人体病理，生理改变或潜伏。 1肥胖的原因 （1）遗传与环境因素 如同家庭医生所认识的一样,肥胖具有家族性,最新研究提示,多数肥胖的家族性原因为遗传性的。环境因素仅仅决定遗传上易感人群将来的肥胖程度.研究人员得出的结论为对肥胖者,应发现其父母及实际贪吃和徽惰的情况。最新研究发现,对热量过剩或过度饮食有反应的脂肪储存量主要是由一个人的基因型所决定.该反应的起因显然不仅取决于肥胖等式的能量摄入方面,而且也取决于能量消耗方面,后者具有静止代谢率及运动的强有力遗传成份,还取决于习惯活动性的程度。由于单合子(MZ)双胞胎共享他们所有的共同基因,而双合子(Dz)双胞胎及同胞仅享有半数共同基因.揭示良好的大多数基本模型是非常直观的。如果MZ双胞胎比DZ双胞胎更类似,这提示其与基因有关。在MZ双胞胎中,如一人趋于肥胖,另一人也趋于肥胖.所.以除了相关性较高外,肥胖的一致性也高. 由Price描述的另一个自然实验对养子、女及其亲生父母作了比较(从出生时,将他们与父母分开.而被收养)也对养子、女与教育他们的收养家庭进行了比较。对亲生父母来说,随着养子、女体重的增‘加,其父母亲的体重有增量的增加。、遗传因素影响体重指数、皮下脂肪厚度及内脏脂肪组织,而且对内脏脂肪的影响尤为显著。遗传不仅影响肥胖的程度,对脂肪分布类型也有关。遗传影响个体的基础代谢率、食物的热效应和运动的热效应,即能量的支出受遗传因素的影响,个体间能量支出的差别可达40%以上。人们摄入蛋白质、糖类及脂肪的比例可能受遗传的影响。（2）能量的摄入过多，消耗减少 肥胖的更本原因是是能量摄入超过能量消耗。热量来源于摄入食物中的供能物质:蛋白质，脂肪，碳水化合物，热量消耗主要由三方面：基础代谢，身体活动和食物热效应。人体每天所须的热量与体重身体活动程度有关，一般而言，如果以一个60公斤标准体重的人，在休息状态时，一天需1500-1600大卡； 如果是中等活动量，一天需1800- 2000 大卡。 （3）数目的增多与肥大 正常情形下，脂肪细胞数目到了青春期後就不再增加。肥胖是脂肪细胞数目过多或过大所致，故成年以前应尽量避免发胖，才能把脂肪细胞数目维持於最适当量；成年以後才发胖的人，一般只是脂肪细胞因储藏多馀脂肪而变大所造成的。
肥胖发生的分子机制
肥 胖 发 生 的 分 子 机 制 张红敏1 陈世伟2 1成都中医药大学02级博士生 成都610075 2四川大学华西公共卫生学院营养与食品卫生教研室03级博士生 成都610041 摘要 肥胖已经成为危害健康的一项公共卫生问题 其发病过程复杂 危害严重 研究表明 肥胖是一种由食欲和能量调节紊乱引起的疾病 与基因 环境 膳食结构等多种因素有关 但具体发病机制尙不清楚 本文主要从遗传学角度 综合近年来的研究 按 信号传导系统异常 肥胖相关基因突变等两方面对其发病加以综述 认为肥胖的发生与肥胖相关基因的突变密切相关 关键词 肥胖 信号传导 基因突变 Molecul mechanism of obesity Zhang hongmin 1 Chen shiwei 2 1. Chengtu university of Traditional Chinese Medicine, Chengtu 610075 ,China 2. Department of nutrition and food hygienic, West China college of public health , Sichuan university , Chengtu 610041, China Abstract Obesity has become a public wealth question of harming human being’s health. Investigation showed the obesity is associated with gene, enviroment and constitution of food, and is induced regulation disorder of food appetite and energy , although mechanism isn’t known. This paper is written to integrate data of near years from abnormality of signal conducting system and mutation of obesity-related genes according to genetic point of view, and concluded that obesity is highly associated with mutation of obesity-related genes. Key words: obesiy, signai conducting system, gene mutation 肥胖已成为现代社会中最常见的 发病呈逐年上升的营养障碍性疾病 近年的研究表明 肥胖是一种多基因多因素基础上的常见代谢失调症[1,2] 已经成为危害人类健康的主要杀手 对于肥胖的研究最早可追溯到19世纪末 但直到1994年 Zhang 等[3]在小鼠成功克隆了肥胖基因 ob gene 并且鉴定了人类的相应ob 基因和它所表达的蛋白产物Leptin 才使肥胖的机制研究走上了分子水平的高度 本文就对近10年来所取得的辉煌成就 从遗传学角度分以下2个方面做一概述 1 信号传导系统异常 研究资料表明 人类肥胖的基础不是leptin 的缺乏 而是对内源性leptin 产生了抵抗 以致不能发挥其生物学效应[4] leptin 抵抗的病理学基础可能在于下丘脑中leptin 作用的受体后信号转导及转录活化因子 STAT 及其各种后续基因 它们中任一组分发生异常均可能形成leptin 抵抗而导致肥胖发生 另外 体重的减轻不仅包括脂肪细胞体积的减少 也包括脂肪细胞数目的减少[5] Prins 等[6]首次应用凋亡的理论阐明了正常的脂肪细胞在体内数目减少的可能的分子机制 由此也引起了脂肪细胞凋亡与肥胖关系的研究 1.1 Leptin 传导通路异常 JAK-STAT 途径目前被认为是Leptin 信号转导的主要途径[7] Leptin 的生理学作用主要是通过受体后的信号转导途径来实现的 即越过血脑屏障后的Leptin 与其受体 LEPR 结合 激活JAK STAT 信号转导途径 形成STAT 同源或异源复合物 该复合物转运入细胞核 进而调节受leptin 控制的后续基因 如 NPY CRH 等基因 的转录 影响脑内的摄食和饱食中枢 调节食物摄入和能量消耗[3] 下丘脑是LEPR 神经肽Y NPY 促肾上腺皮质激素释放激素 CRH 等神经内分泌递质的主要产生位点 这些神经递质的过度兴奋或抑制将导致肥胖[8] 故下丘脑被认为是leptin 作用的关键区域[9] Leptin 与下丘脑内的特异性受体LEPR 结合后即通过信号转导途径调控这些神经内分泌递质的产生 LEPR 是Leptin 的高亲和力受体 属第I 类细胞因子受体家族[10] LEPR 不同的剪切形式可以形成几种不同的受体 分为长胞内区受体和短胞内区受体 LEPRa 和LEPRc 为短胞内区受体 其功能上可能是运载体 主要与leptin 的血浆运输和清除有关 如果LEPRa LEPRc 发生缺陷则可以阻碍leptin 通过血脑_______________________________________________________________________________https://www.360docs.net/doc/7516960375.html,