干眼症

干眼症常见因素及干预

干眼症常见因素及干预发表时间：2016-07-28T16:55:48.873Z 来源：《健康世界》2016年第12期作者：李再玉 [导读] 如何更好的防治干眼症已为眼科工作者的新课题。山东省安丘市庵上中心卫生院 262100 干眼症是由于泪液的量或质异常引起泪膜不稳定和眼表损害导致眼部干涩、畏光、眼痒、易疲劳、异物感和刺痛感等不适症状的一类疾病。近年来，随着人们生活和工作环境的变化，电脑的普及和空气污染等因素，使干眼症的患病率呈上升趋势，已成为眼科常见病之一，且趋向年轻化。因此，如何更好的防治干眼症已为眼科工作者的新课题。现将我院对干眼症的护理体会报告如下。 1 常见因素 1.1 年龄因素有资料显示40岁以上，尤其是60岁以上的人群干眼患病率高，这可能与随着年龄的增大，泪液分泌功能逐渐减退有关。 1.2 性别因素研究显示性激素水平的变化及紊乱为引起干眼的最重要原因之一。尤其是妇女绝经后体内血液循环内的雌激素和雄激素均下降，雄性激素水平降低可导致泪液分泌不足。 1.3 损伤因素外伤、手术或感染，尤其是睑缘炎等因素均可破坏反射性泪腺或其腺管导致干眼。 1.4 全身因素糖尿病患者为末梢神经麻痹，反射性引起泪液不足致干眼症。另外患有类风湿性关节炎和某些过敏性疾病等人群干眼症的患病率高于一般人群。 1.5 环境因素长期在空调环境内工作，经常使用电脑或夜间驾车等，在此种情况下由于注意力过于集中，睑裂暴露面积增大，瞬目频率减少，泪液蒸发增加而引发干眼症的发生。 1.6 药物因素长期服用抗高血压药、抗组织胺类药、利尿剂等可致干眼症。眼部长期使用多种眼药水，其中含有苯扎氯铵防腐剂等亦可对眼表上皮细胞产生毒性，使细胞膜的通透性发生改变，造成角膜上皮点状剥脱从而影响泪膜的功能。 1.7 其他因素屈光不正或行准分子激光屈手术后、吸烟、游泳等可出现干眼症。 2 干预 2.1 健康教育干眼症虽为眼科常见病之一，但仍有不少人对其的防治毫无常识，此种情况不仅发生于文化程度较低的人群中及老年人，即使一些文化程度较高的人也缺乏这方面的知识。如操作电脑者或部分人眼部不适时不看专科，而是自行购药，自行治疗导致误诊误治致使延误治疗症状加重已屡见不鲜。因此，加强干眼症防治知识的宣传普及工作，采取公共卫生的防治途径，进行卫生讲座，利用门诊宣传栏、健康指导手册、报刊、杂志、广播等媒体进行科普健康教育，以提高患者的自我保健及防治知识。让患者了解眼部不适时应及时到院检查，并须在医生指导下用药，且干眼症的控制与缓解在于预防为主，早诊断、早治疗，方能确保疗效。 2.2 心理由于干眼症导致的不适会给患者生活及学习带来不便和影响，从而会给患者心理造成一定压力而成为思想负担。同时大部分干眼症均在门诊诊治，因此，护士可根据患者的年龄、性别、文化程度及接受能力有的放矢地讲解干眼症的相关知识，使其了解治疗的目的及方法，指导患者正确用药，以缓解不适症状，同时给予情感支持，以消除患者的疑虑，减轻患者的思想负担，积极配合治疗，定期复查。 2.3 饮食指导干眼症患者饮食宜清淡，富含维生素A、蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋、胡萝卜、韭菜、菠菜、西红柿、豆制品及干果仁类等。注意补充水分，多食新鲜蔬菜水果，有助于营养眼睛，改善视觉功能。勿食辛辣刺激性强的食物如油炸油煎食品的及油腻食物。禁烟酒、浓茶、咖啡。 2.4 生活起居养成良好的生活习惯及规律的作息时间，保证充足的睡眠，不熬夜。指导患者科学安排工作，提倡健康合理的生活方式，做到劳逸结合。积极参加体育锻炼及户外活动。如散步、慢跑、登山等，对缓解精神压力和紧张情绪，减轻干眼症有积极的作用。若在室内游泳池游泳者应戴护目镜，以防含氯消毒液对眼部的刺激，而加重症状。 2.5 药物治疗绝经期妇女性激素紊乱干眼症严重者可在医生指导下用激素替代疗法治疗。对一些无法治愈的干眼症，需指导患者选择适合自己使用的不含防腐剂的人工泪液，以缓解症状，增加舒适度。 2.6 病因治疗干眼症主要由泪液生成多少、泪液质量、排泄多少三种因素所致，因此，明确诊断，去除病因对改善干眼症状尤为重要。如某些干眼症由药物、眼部感染和戴角膜接触镜所引起，一旦消除原因后，症状即可减轻和消失。对于睑缘炎者使用抗炎药如环孢霉素可减轻泪腺、睑板腺管及结膜的炎症，从而使泪液分泌正常。并定期热敷及行睑板腺按摩，以及清洗睑缘有助于睑缘的睑板腺管开口通畅，促进泪液的脂质分泌，覆盖眼表稳定泪膜。 2.7 用眼卫生佩戴角膜接触镜者夜间睡觉时要取出，因睡觉时泪液分泌减少，致角膜镜片干燥，可破坏角膜泪膜结构，加重干眼症状。对长期操作电脑或行近距离用眼工作者如文秘人员，其工作时间不宜过长，最好每隔60 min休息10~15 min，远眺5 m 以外的景物或观赏绿色植物，以缓解眼疲劳。同时为减轻干眼症状，操作电脑时双眼与显示器的高度应平视或轻度向下注视荧光屏，距离40~60 cm为宜。屈光不正者须配戴合适的矫正眼镜。戴淡黄色镜片保护眼睛，有助于增加舒适度。适时局部滴无防腐剂的人工泪液或经常闭眼休息片刻，可缓解干眼症状。冬季气候干冷时或风沙大时，外出可戴护目镜，以保护眼睛以免眼部水分蒸发过快，致眼部干涩不适，加重干眼症状。 2.8 环境干预室内舒适温度为18 ℃~21 ℃，相对湿度为60%，因空调环境或使用暖气的空气比较干燥，为增加空气的湿度可在室内放置大叶绿色植物，可使用加湿器，以保护空气的湿润，定期开窗通风，保持空气新鲜，可降低对眼表的损害，维持眼表的水分，对无明显环境因素影响的患者，应积极寻找病因，并采取对因治疗措施，如积极治疗眼部病症，勿盲目用药等，以免加重症状，致使病情恶化，降低视力。 3 小结干眼症为眼科常见病之一，危害着人们的视觉健康，作为护理人员应了解其发生的相关因素，治疗及预防知识，积极配合医师采取多种形式的健康教育，宣传干眼症的预防保健知识，对提高人们的生活质量及视觉质量，减少视力的损害具有重要的意义。

干眼症的诊断

干眼症的诊断干眼症患者症状其实是有很大差异的，一般来说大多数病人抱怨眼部异物感，烧灼感和一般的眼部不适。这些不适感往往是干眼症的证明，因为角膜的表面遍布感觉神经末梢。但有相当比例的病人有畏光和间歇性模糊或其他的视力问题。干眼症的患者常常诉说自己的眼睛易于疲劳，使得读书和看电视发生困难。不能耐受角膜接触镜的配戴也是干眼症的症状。有时，一个有轻度或中度干眼症的患者，如若没有配戴角膜接触镜，是不会有明显不适的。配戴角膜接触镜可以扰乱泪膜分泌和分布的平衡，导致无法耐受角膜接触镜。如果您在日常生活中眼睛感觉异常，您就有必要检查是否患有“干眼症”，我们所说感觉异常是指患者对气流敏感，夜间或清晨醒来时眼干燥感严重，不能耐受烟雾等。另外您需要了解的是干燥感和少泪并非是特异性的症状，相反，有部分干眼症病人诉说有流泪或溢泪，这些听上去似乎是矛盾的，但实际上干眼的不适感有可能刺激泪液反射性地分泌增加，就和眼部表面异物或擦伤时是同样的道理。干眼症已经是现在被大家所熟知的一种疾病，干眼症无情的剥夺了很多患者的幸福，但是患者朋友们应该以乐观的心态面对生活，积极的配合医生的治疗，这样才能改善病情。干眼症最常见症状是眼疲劳、异物感、干涩感，其它症状有烧灼感、眼胀感、眼痛、畏光、眼红等。干眼症的症状包括球结膜血管扩张、球结膜失去光泽，增厚水肿、皱褶，泪河变窄或中断、有时在下穹隆见微黄色粘丝状分泌物，睑裂区角膜上皮不同程度点状脱落，1%虎红染色阳性。角膜上皮缺损区荧光素着染。干眼病早期轻度影响视力，病情发展后，可出现丝状角膜炎，症状演变为不能忍受，晚期出现角膜溃疡、角膜变薄、穿孔、偶有继发细菌感染。角膜瘢痕形成后，严重影响视力。睑板腺功能障碍患者除上述干眼症状外，可反复发生睑板腺囊肿，睑缘后唇出现自后向前的永久性血管扩张。睑板腺开口常有白色角质蛋白堵塞而凸起变形。病变进展时睑板腺会有黄色的粘液样分泌物。睑板腺反复炎症发作后，腺体大部分萎缩，挤压后也亦无分泌物溢出。睑板腺萎缩可以通过红外线摄影观察。干眼症的临床诊断方法： 1、泪液分泌实验正常为10-15mm，<10mm为低分泌，<5m为干眼。无眼部表面麻醉情况下，测试的是主泪腺的分泌功能;表麻后检测的是副泪腺的分泌功能(基础分泌)，观察时间同为5min（天津254医院眼科）。 2、泪膜破裂时间<10s为泪膜不稳定。

干眼症病因和临床表现以及治疗

干眼症病因和临床表现以及治疗（干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和眼表组织病变特征的多种疾病的总称。又称角结膜干燥症。常见之症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感;有时眼睛太干，基本泪液不足，反而刺激反射性泪液分泌，而造成常常流泪;较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附，这种损伤日久则可造成角结膜病变，并会影响视力。）药智

目录 1.干眼症病因以及临床表现 2.干眼症检查 3.干眼症治疗 4.教你五招巧防干眼症 5.干眼症的病因是什么 6.中医教你治疗干眼症 7.扎针灸能治疗干眼症

干眼症病因以及临床表现最近研究认为，眼表面的改变、基于免疫的炎症反应、细胞凋亡、性激素水平的改变等是干眼症发生发展的相关因素，而各因素之间的关系尚未明了。病因可分为以下四类： 1.水液层泪腺泪液分泌不足是最常见的干眼角度原因;先天性无泪腺、老年性泪腺功能降低或是一些自身免疫性疾病造成泪腺发炎、外伤、感染、自律神经失调，长期点某些眼药水或服用某些药物都会造成泪液分泌不足;长期戴隐形眼镜者。

2.油脂层分泌不足由于眼睑疾病造成睑板腺功能不良。 3.粘蛋白层分泌不足缺乏维生素A1者、慢性结膜炎、化学性灼伤等。 4.泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀眼睑疾病造成眼睑闭合不良、眨眼次数减少、长时间停留在冷气房或户外强风燥热的环境中。临床表现：常见的症状是眼部干涩和异物感，其他症状有烧灼感、痒感、畏光、充血、痛、视物模糊易疲劳、黏丝状分泌物等。

《爱尔眼科全面科普常见的干眼症问题》

《爱尔眼科全面科普常见的干眼症问题》（第四期）科普题材：科普常见的干眼症问题科普时间：2020年06月09日科普地点：公开场所科普背景：蓝色背景下的科普随着生活环境和生活方式的改变，我国干眼症发病率还在进一步提高。轻中度干眼症已成为影响人们工作效率和生活质量的常见健康问题。而重度干眼症会导致视力下降，甚至失明，是目前难治性眼表疾病之一。因此，今天爱尔眼科的小编为您科普常见的干眼症问题！问题1：干眼症就是泪水少，点眼药水就行了？ NO！正常人健康的泪液中不仅有“水”，还有睑板腺分泌的“油”，油分布在水液层的表面，可以有效地减少水液的蒸发。睑板腺功能导致的“油”缺乏，“锁水”功能缺失，泪液蒸发过强，是干眼症的最主要原因。对于这种情况，单纯点用眼药水不仅没有效果，还可能破坏脂质层而加重病情。同时，眼药水中的防腐剂及其他化学物质，也会对眼表角膜，结膜

细胞产生损害。你愿意为了缓解一时的干燥，而让眼睛根本的问题被忽视和拖延吗？（拿护肤类比一下：干性肌肤缺乏油质，纵然再喷补水喷雾，也会不断蒸发，依然干枯起皮。所以女士们多选择水油平衡的护肤品，或改善肌底油质分泌力。）问题2：干眼症是常见的问题，不需要看医生？干眼症确实常见，早期会有眼涩、痒、疲劳等不适，大多此时常已伴有睑板腺功能障碍、结膜炎症等轻度损害。任由其发展，尤其是用手搓、滥用眼药水及药品、或在非医疗机构接受所谓的保健类治疗，则可能出现角膜炎、睑板腺萎缩等，导致视力下降。部分中年女性患者干眼症可能为类风湿等全身疾病的首要表现，如不及时诊治，可能出现角膜溃疡甚至穿孔。同时，部分人在治疗全身疾病后，会有一定程度的干眼症状况，这不是由外部环境造成的生理性干眼症，更应由医生来判断和治疗，对症下方。（拿护肤类比一下：如果肌肤毛孔堵塞、真菌感染或内分泌出了问题，使用再好的护肤品也无济于事。只能就医判断病因，并做疏通、药物、调理或手术等治疗。）

干眼症病因的分类

病因的分类分为4类：（1）水样液缺乏性干眼症；（2）粘蛋白缺乏性干眼症；（3）脂质缺乏性干眼症；（4）泪液流体动力学（分布）异常所致干眼症。临床分类 1995年由美国干眼研究小组提出的分类法，共2类：（1）泪液生成部分不足型：是由于泪腺疾病或功能不良引起的干眼，即上述的A TD，又可再分为所致的干眼症及非SS－A TD。SS即结膜干燥综合征，是一种慢性自身免疫性疾病又分为原发性和继发性，以泪腺中大量淋巴细胞侵润，泪液分泌功能破坏为特征。（2）蒸发过强型：是泪液分泌正常而蒸发过强引起的干眼。干眼症的分类并不是相互完全独立的，实际上，分类之间常常交叉，同时存在，很少单独出现。角结膜干燥症- 病因干眼症是一种慢性疾病，产生原因有以下几个方面： 1.由于高龄、睡眠不足，精神紧张等生理原因，引起泪液质量下降。 2.服用部分降压药及部分精神安定剂对泪膜产生有影响，如服用扑尔敏对泪膜产生有害作用，服用心得安和目前某些避孕药能减少泪液产生。 3.环境，如所处房间干燥等，引起泪液的蒸发增加。 4.长时间从事计算机操作，汽车驾驶，读书及其他精细作业，瞬目次数减少。 5.由于隐形眼镜，过敏性结膜炎，大气污染，紫外线等其他原因，而引起的泪液减少，质量下降。 6.长期使用抗菌素，菌群失调。角结膜干燥症- 临床表现解剖图角结膜干燥最常见症状是眼疲劳、异物感、干涩感、其它症状有烧灼感、眼胀感、眼痛、畏光、眼红等。干眼的体征包括球结膜血管扩张、球结膜失去光泽，增厚水肿、皱褶，泪河变窄或中断、有时在下穹隆见微黄色粘丝状分泌物，睑裂区角膜上皮不同程度点状脱落，1％虎红染色阳性。角膜上皮缺损区荧光素着染。干眼病早期轻度影响视力，病情发展后，可出现丝状角膜炎，症状演变为不能忍受，晚期出现角膜溃疡、角膜变薄、穿孔、偶有继发细菌感染。角膜瘢痕形成后，严重影响视力。睑板腺功能障碍患者除上述干眼症状外，可反复发生睑板腺囊肿，睑缘后唇出现自后向前的永久性血管扩张。睑板腺开口常有白色角质蛋白堵塞而凸起变形。病变进展时睑板腺会有黄色的粘液样分泌物。睑板腺反复炎症发作后，腺体大部分萎缩，挤压后也亦无分泌物溢出。睑板腺萎缩可以通过红外线摄影观察。角结膜干燥症- 诊断检查眼球结构1、泪液分泌实验正常为10－15mm，<10mm为低分泌，<5m为干眼。无眼部表面麻醉情况下，测试的是主泪腺的分泌功能；表麻后检测的是副泪腺的分泌功能（基础分泌），观察时间同为5min。 2、泪膜破裂时间<10s为泪膜不稳定。 3、泪液蕨类实验粘蛋白缺乏者，例如眼类天疱疮、Stevens－Johnson综合征，“蕨类”减少甚至消失。 4、活检及印迹细胞学检查干眼症患者结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生，角膜上皮结膜化。通过计算结膜中杯状细胞密度，可间接评估疾病严重程度。 5、荧光素染色阳性代表角膜上皮缺损。还可以观察泪河的高度。 6、虎红染色敏感性高于荧光素染色，角、结膜失活细胞着染色为阳性细胞。 7、泪液溶菌酶含量含量<1200μg/ml，或溶菌区<21.5mm2，则提示干眼症。 8、泪液渗透压干眼症和接触镜配戴者，泪液渗透压较正常人增加25mOsm/L，如大于312mOms/L，可诊断干眼症。此项具有特异性，有较高的早期诊断价值。 9、乳铁蛋白69岁以前如低于1.04bg/ml，70岁以后如低于0.85mg/ml，则可诊断干眼症。 10、泪液清除率检查目的在于了解泪液清除有无延迟。应用荧光光度测定法检测。 11、干眼仪或泪膜干涉成像仪了解泪膜脂质层，干眼尤其LTD患者，可见泪膜脂质层异常，与标准图象比照，可推测干眼严重程度。 12、角膜地形图检查了解角膜表面的规则性，干眼患者的角膜表面规则参数（表面规则指数和表面不对称指数）比正常人增高，且增高程度与干眼严重程度呈正相关。 13、血清学检查了解自身抗体的，SS患者长见ANA抗体、类风湿因子等阳性。此项有利于免疫性疾病所致干眼症的诊断。角结膜干燥症- 治疗方案解剖图许多干阴患者可能是水样液缺乏和蒸发过强两种因素并存，开始治疗干眼症之前，应首先明确以哪一型为主，以便采取针对性措施。干眼病是慢性病症，多需长期治疗，需鼓励患者坚持治疗。水样液缺乏性干眼症

干眼的基本分类

干眼的基本分类干眼是指由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表面的损害，从而导致眼不适症状的一类疾病。它是目前最为常见的眼表疾病。干眼症可分为泪腺分泌不足和泪腺分泌功能正常性干眼两大类，后者由于泪液排失过多，或称蒸发性干眼症。那么干眼具体还分为哪几类呢?我们现在就一起来看看吧。 1.泪腺分泌不足性干眼：泪腺分泌不足性干眼，可再分为SS性和非SS性干眼。 (1)SS干眼：是一种外分泌腺自身免疫性疾病，又可再分为原发性SS(干眼加口干)和继发性SS(再加全身胶原病，如类风湿性关节炎，红斑狼疮，多关节炎等)。 (2)非SS性干眼：或称KCS，它包括下列病变 ①泪腺病变：A.原发性泪液不足(Primary Lacrimal Deficiency，PLD)，为先天性无泪症，无或有泪腺，但缺乏分泌;非SS性KCS，有时称作后天性PLD，或简称KCS，B.继发性泪液不足(Secondary Lacrimal Deficiency，SLD)，如维生素A缺乏，淋巴瘤，类肉瘤病，人类免疫缺陷病毒(HIV)感染及大部泪腺切除术后。 ②神经障碍：如Ⅶ颅神经病变，久戴接触镜，神经麻痹性角膜炎等。 ③大面积眼表损害导致泪腺腺管阻塞如沙眼，热或化学性眼烧伤，Stevens-Johnson综合征，瘢痕性眼类天疱疮，睑缺损，特应性角结膜炎，外伤等。 2.蒸发性干眼 (1)睑板腺病变：阻塞性睑板腺炎为最常见原因，常为原发性，也可继发于烧伤，结膜炎，或全身性疾病如皮脂腺性皮炎，酒糟鼻，鱼鳞癣，牛皮癣，睑板腺囊肿，内睑腺炎，结石等，有时睑板腺先天性缺如，继发性低分泌，双睫症，化脓性炎症，肿瘤等，有时睑板腺管内油脂滞积，睑板腺分泌功能似乎正常，但油脂不足。 (2)瞬目异常：瞬目减少或间期延长可引起眼表发干如见于VDT(Visual Dislpay Terminal)计算机工作者，或办公室眼综合征，帕金森病等。 (3)前睑炎。

被忽略的干眼症

被忽略的干眼症什么是干眼症干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和（或）眼表组织病变特征的多种疾病的总称。又称角结膜干燥症。干眼症症状及危害常见之干症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感；有时眼睛太干，基本泪液不足，反而刺激反射性泪液分泌，而造成常常流泪；较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附，这种损伤日久则可造成角结膜病变，并会影响视力。

干眼症现状及原因有统计数据显示，我国干眼症患者以每年10%的速度增长，在眼科门诊患者中，干眼患者约占30%～40%；目前干眼在我国的发病率约45%，其中女性高于男性，老年人高于年轻人.干眼症原因很多，比如长时间从事计算机操作，汽车驾驶，读书，瞬目次数减少，引起泪液减少；由于隐形眼镜，过敏性结膜炎，大气污染，紫外线等其他原因，而引起的泪液减少；眼睑缺损、内外翻等瞬目不完全导致；沙眼、化学伤、睑板腺功能障碍；由于自身眼裂大，或所处房间干燥等，引起泪液的蒸发；由于年龄大，睡眠不足，精神紧张，妊娠期等生理原因，引起泪液质量下降等。干眼症建议食物含有维生素A的食物维生素A可以帮助人体预防眼睛干燥、视力衰退以及出现夜盲症等症状的效果。这类食物主要是以绿色的和黄色的蔬菜和动物油脂含量比较多的食物为主。这类食物包括有鱼肝油、胡萝卜、苋菜、菠菜、南瓜、杏仁和苹果等一类食物。长期的食用可以帮助人体治疗干眼症、角膜软化症和夜盲症等一些疾病症状。含有蛋白质的食物蛋白质是人体细胞最重要的组成部分，而且人体的眼球视网膜上的视紫质也是由蛋白质所构成的。所以说含有蛋白质的食物，对于视网膜的保健作用非常得重要。含有丰富蛋白质的食物主要有以下几类食物，比如说奶类食品、蛋类食品、鱼类食品、瘦肉、大豆等。含有维生素C的食物因为维生素C它有抗氧化的作用，能够帮助人体避免组织的破坏，还能够帮助减弱光线和氧气对眼睛晶体状的损害。还有维生素C的食物主要有青椒、黄瓜、花菜、西红柿、猕猴桃、山楂和草莓等等蔬菜和水果。

治疗干眼症的几个小偏方

治疗干眼症的几个小偏方.txt22真诚是美酒，年份越久越醇香浓型；真诚是焰火，在高处绽放才愈是美丽；真诚是鲜花，送之于人手有余香。一颗孤独的心需要爱的滋润；一颗冰冷的心需要友谊的温暖；一颗绝望的心需要力量的托慰；一颗苍白的心需要真诚的帮助；一颗充满戒备关闭的门是多么需要真诚这一把钥匙打开呀！治疗干眼症的几个小偏方https://www.360docs.net/doc/7517193370.html, 2010年12月07日来源：互联网偏方一：热毛巾敷眼10分钟专家提醒：热敷可促进眼部血液循环，对睑板腺功能的恢复有一定帮助，防止因睑板腺功能障碍导致干眼。偏方二：滴眼药水专家提醒：眼药水是否能润眼，要看两点，一是药水成分，二是滴药水的频率。某些成分的眼药水并不适合健康的眼睛，有眼病的话更要对症治疗。合适的眼药水滴太勤也可能伤眼睛。偏方三：常喝绿茶、乌龙茶或铁观音专家提醒：茶叶含丰富胡萝卜素，能在人体内转化为维生素A，维生素A对经常接触电脑的人有保健作用，不但能减少电脑辐射对人体的伤害，还能够预防干眼症。偏方四：打呵欠、含酸梅专家提醒：利用打呵欠流泪润眼固然可行，但并不是想打就能打。有些人反映，口含酸梅刺激眼泪倒是不错的方法。偏方五：眼保健操专家提醒：可促进眼部血液循环，减轻眼部疲劳。偏方六：抹护眼霜专家提醒：不是所有护眼霜都能润眼，某些劣质或特殊成分的护眼霜可能还会刺激眼睛。注意护眼霜的成分，不可乱用。偏方七：温水冲洗眼睛专家提醒：注意保证水的清洁，否则不够洁净的水也会导致眼病。自我按摩治疗干眼症本报记者袁帅市民郭先生今年48岁，眼部常常感觉干涩、疼痛、怕光、流泪、有血丝，有时甚至红肿。看书或看电视时间不长就会很累，还有痒的感觉。近日，他来到长春市中医院眼科就诊，被诊断为干眼症。该科医生韩光表示，中医认为，干眼症主要与肺、肝、肾三脏有关。当肺、肝、肾三脏功能失调时，目失濡养，则会出现干涩不适、疼痛、怕光、流泪、有血丝的症状。可以采用中药蒸汽熏眼与自我按摩法相结合治疗。

干眼症如何治疗最好.doc

干眼症如何治疗最好使用电脑已经成为每天必须的工作，对于眼睛是一种极大的负荷，很容易患上干眼症，要如何预防干眼症呢?由于工作的原因很多人都必须每天面对电脑，眼睛干涩、视力疲劳变成常态，那么干眼症如何缓解。我整理了“干眼症如何治疗最好”仅供参考，希望能帮助到大家! 干眼病是慢性疾病，需要长期坚持治疗。必要时需进行眼睑的重建。手术治疗可用电烙封闭小泪点，以减少泪液的流出，对于眼睑闭合不全所致的眼球干燥，可行眼睑成形术。一般治疗避免长时间使用电脑，少接触空调及烟尘环境等，为了减少痛苦可频繁滴入生理盐水、人工泪液或抗生素眼膏;或用电烙封闭小泪点，以减少泪液的流出。眨眼就能护眼工作压力越来越大，工作时间越来越长，这也让眼睛得不到正常的休息，长期处于疲劳的状态。如果不注重保健，就会加速眼部疾病的发生。建议大家多做眨眼运动。眨眼是一种保护性神经反射动作，泪液层可以使泪水均匀地涂在角膜和结膜表面，以保持润湿而不干燥。断续使用电脑很多人一开机就很长时间不离座位。这会使眼睛得不到一定的休息，引发眼科病症。总是使用计算机的人，特别是青年人要时刻的留意自己的眼睛，减少使用电脑时间，避免连续长时间使用电脑。电脑安放合理眼睛和电脑荧光屏之间要有合理的距离，一般要保持在60厘米以上。周围环境的光线要柔和，电脑荧光屏的亮度要适当，应为周围光线的

3倍左右。计算机屏幕要比眼睛低。使用计算机专用的文件夹放置要处理的文件。现在并没有很好的办法可以解决，主要是改善营养状况，防止继发感染。食用含维生素A丰富的食物，如牛奶、鸡蛋、含胡萝卜素的蔬菜;口服鱼肝油等。我们心灵的这两扇大窗户还是需要我们细心呵护，才能为我们长久地寻找光明。好好地爱她吧，爱她你才会幸福。

干眼症综合治疗方案

干眼症综合治疗方案引起原因：在日常生活中，与电视、电脑接触得越来越多、长时间面对荧光屏，过度阅读，是干眼症的首要危害因素。调查证实，每天在电脑前工作3小时以上的人中，90％的人都患有干眼症。而在未来5年中，干眼症患者人数还将以每年10％以上的速度上升。另外，在空调、吸烟室内都可诱发和加重干眼症状。角结膜干燥症俗称“干眼症”是指眼睛泪液分泌异常，无法保持眼睛湿润所引发的眼球病变。眼睛由外至内分为油脂层、水液层和黏液层，藉由眨眼的动作使眼泪均匀分布于眼球，这三层若其中一项分泌异常，就会产生干眼症，一般干眼症最常见的原因为水液层缺乏，泪水分泌不足或蒸发太快，当工作压力大，情绪紧张时，泪腺分泌会受抑制；而使用安眠药或避孕药。症状：角结膜干燥症俗称“干眼症”是指眼睛泪液分泌异常，无法保持眼睛湿润所引发的眼球病变。眼睛由外至内分为油脂层、水液层和黏液层，藉由眨眼的动作使眼泪均匀分布于眼球，这三层若其中一项分泌异常，就会产生干眼症，一般干眼症最常见的原因为水液层缺乏，泪水分泌不足或蒸发太快，当工作压力大，情绪紧张时，泪腺分泌会受抑制；而使用安眠药或避孕药，也会影响泪水分泌量。干眼症常见的症状是眼部干涩和异物感，其他症状有烧灼感、痒感、畏光、红痛、视物模糊易普疲劳、粘丝状分泌物等。如有上述症状，则应仔细询问病史，寻找病因。对于严重的眼干，应询问是否伴有口干、关节痛，以排除SS。干眼症症状的个体差异很大。大多数病人抱怨眼部异物感，烧灼感和一般的眼部不适。这些不适被典型地描述为刮擦感，眼干，疼痛，沙粒感，刺痛感或烧灼感。这些不适感往往是眼睛干涩的证明，因为角膜的表面遍布感觉神经末梢。有相当比例的病人有畏光和间歇性模糊或其他的视力问题。干眼症的患者常常诉说自己的眼睛易于疲劳，使得读书和看电视发生困难。发生这些困难的原因是当工作需要注意力集中时，瞬目的频率明显减少。当瞬目的频率明显减少时，

干眼症科普知识

干眼症眼泪使我们的眼睛湿润，通过瞬目运动润滑我们的眼表以抵抗感染，清除变应原保护眼睛。如果没有眼泪，就没有良好的视力。干眼症是泪膜不稳定和眼表损害所引起的一系列症状。在美国，大约有6，000，000的女性和3，000，000的男性有中重度的干眼症状。据估计，有轻度干眼症状者将再增加20，000，000到30，000，000人。干眼症是人们就医的最主要原因之一，而且女性的患病率大约是男性的2-3倍。干眼症状一般多见于老年人。虽然它的病因未明，但以女性多见。一个更普遍的现象是，约有80，000，000的美国人眼表会发生变态反应。然而，眼部变态反应不同于干眼症，它是对环境物质的一种反应，这种物质能引起与干眼症相关的不适症状。当干眼症状出现时，泪液分泌不足或泪膜不稳定或泪液蒸发过多，以上情况均可导致眼部刺痛，烧灼，异物感而溢泪。多数情况下双眼发病，也有可能单眼发病。有干眼症状的患者配戴角膜接触镜会比较难受，眼睛受刺激产生的粘蛋白类物质会导致眼痛，眼红，眼睑沉重，视物模糊，视力下降等。干眼症状较重的患者通常对光线敏感。虽然干眼症患者眼部感染的情况比较多见，但不可逆性的视力损失较少见。多数情况下，有干眼症的患者视力多不稳定，并且在需要集中注意力时如读书，驾车等就会有困难。干眼症具有许多慢性病的特点，因此大多数人会感到难受不适。泪膜实际上是有以下三部分组成：脂质层：泪膜表面由睑板腺和蔡氏腺分泌的油性物质所覆盖。这层的主要功能是润滑眼表，防止泪膜过快蒸发和眼缘泪溢。水层：主要由泪腺分泌，它由水、无机盐和各种有机物所组成，其中水分占98。

2%。我们通常所说的泪液大部分来自这一层，它供给角膜和结膜营养物质。水层能清洁双眼，清除被粘蛋白包裹的上皮碎屑，部分代谢产物和微小异物。黏液层：此层主要由结膜杯状细胞，角结膜上皮细胞产生。它有保护和润滑眼表的作用，能将泪液分布在眼表以保持湿润，并且具有识别，包裹外来病原菌和上皮碎屑的作用，保护眼表不受损害。事实上，随着年龄的增长，人眼能分泌的泪液量越来越少。泪膜的脂质层和黏液层由于不稳定，泪水在结膜囊内的时间过少，不能起到润滑的作用。所以有的干眼患者就会出现泪溢现象，这就是我们所说的干眼症，又名角结膜干燥综合症或眼表干燥综合症。虽然干眼症的确切原因未知，美国眼科协会报道，越来越多的资料表明，干眼症可能与泪腺和眼表的炎症有关。干眼症多见于老年妇女。来自《女性健康研究》的资料表明，对25665名绝经后的妇女给予激素替代疗法（HRT）,特别是单用雌激素疗法，她们患干眼症的风险会增加。干燥综合征是一种相对少见但又非常严重干燥症状，它与类风湿性关节炎和口干有关。干燥综合征是一种自身免疫性疾病，它损害人体的外分泌腺，如泪腺，唾液腺。变态反应会导致眼干，产生一些不舒适的症状如瘙痒，充血，肿胀，眼泪汪汪等。虽然干眼症不能治愈，但可以对症治疗。非处方人工泪液具有润滑作用，是目前的主要治疗方法。人工无菌眼膏通常在夜间使用，它能使睡眠中的患眼保持湿润，并能治疗晨起时患眼的不适感。要避免任何使眼干症状加剧的因素，如不要使用吹风机，不要呆在湿度较低的房间里，不要吸烟。对于中重度的干眼患者我们可以采用暂时性或永久性的栓塞剂阻塞泪点以保存泪液。一，干眼的诊断眼科医生通过眼部检查对干眼做出诊断，一个全面的身体检查对潜在（如干燥综

干眼的诊断与分类

干眼的诊断与分类干眼是指任何原因引起的泪液质或量及动力学的异常,导致泪膜不稳定和(或)眼表面的异常,并伴有眼部不适症状的一类疾病。它是我国最常见的眼病之一。据统计,美国有干眼病人超过5 000万[1],单纯从人口计算,推测我国的干眼病人超过3亿。近年来,在飞行人员中也越来越多地出现类似干眼的症状,但是由于我国至今无明确的干眼流行病学的调查结果,而且对于干眼的名词,目前眼科文献仍不统一,分类也不完善,为了进一步提高对飞行人员干眼的治疗,作者根据目前已有的研究结果及文献资料对干眼进行了回顾。 1干眼的诊断我国关于干眼的名词有:干眼[2-3]、干眼症[4]、干眼病[5-7]、结膜干燥症[8]。干眼是一连续的过程,病情由轻到重连续发展,且轻、中、重度之间无明显的分界线。通常任何有症状或合并体征均应诊断为病理状态,如美国一些地区对干眼的诊断标准为只要患者出现干眼的症状(不管有无体征)均可诊断。但根据我国目前经济及其他方面的现状,进行此病的诊断可采用与我国具体情况相适应的诊断标准,为此应在名词上进行区别。刘祖国等[9]建议我国目前可采用的名词及相应的标准如下。干眼症:指患者具有干眼的症状但无干眼的各种体征的情况,尤其是无眼表的损害,无引起干眼的局部及全身性原因。这些症状可能为一过性,如偶尔看书或用电脑引起的眼不适,只要经过休息或短暂应用人工泪液则恢复正常。干眼病:是指患者不仅具有干眼的症状及体征,且有引起干眼的局部或全身性原因。角结膜干燥症:为由于Sjogren’s syndrome引起的眼表改变,为干眼病中的一种,此类诊断应放在干眼病中。干眼:是干眼症及干眼病的总称。目前国际上及国内无统一的干眼诊断标准。根据最新研究报告及有关的临床研究,可按下列标准进行诊断:①主观症状(具有以下前5项中1项或1项以上阳性)。干燥感、异物感、烧灼感、视疲劳、畏光、疼痛、流泪、视物模糊、眼红。 ②泪膜不稳定。BUT泪膜破裂时间≤10 s为异常。③泪液减少。Schirmer Test泪液分泌试验≤10 mm/5 min;乳铁蛋白含量≤0.9 μg/mL为异常。④眼表面损害。荧光素染色≥3和(或)虎红染色≥3;印迹细胞学检查表现杯状细胞密度降低,细胞核浆比降低,出现蛇形染色质,鳞状上皮化生增加。⑤泪液渗透压增加。≥312 mOsm/L。排除其他原因的同时,具有①+②(≤5 s)或①+②(≤10 s)+③即可作出干眼诊断,如同时出现③及④则可加强诊断。 2干眼的分类干眼的分类也有多种,但是都不甚完善,再加上一些患者的干眼是由多种原因引起的,很难简单地将其归入其中任何一类。飞行人员作为一个特殊人群,由于特殊的工作环境,出现干眼症状日益增多,但是相关资料却极其缺乏。因此,理想的疾

眼睛干眼症的中医治疗方法

眼睛干眼症的中医治疗方法眼睛干眼症的中医治疗方法?这个问题是众多干眼症患者最关心的问题，由于干眼症的发病原因很多，症状很复杂，所以难治愈，复发性较高，针对这一问题，全国重点眼科中医诊疗中心北京市总队医院的专家开创了“视清光明疗法”，此疗法安全无副作用，治疗效果显著，大大降低了复发率，一经使用，众多患者纷纷得到救治。全国重点眼科中医诊疗中心北京市总队医院经过几十年临床钻研，刻苦研究，从祖国医学及现代医学对干眼症病因病理及治疗的不同认识出发，成功创立了治疗干眼症特效纯中医制剂“视清光明疗法”，该方以三十多味中医名贵中草医辨证组方，标本同治，以疏肝理气、活血化瘀、健脾化湿、清热明目、补肝肾、益精血、明目利窍、滋阴泻火、养血止血、明目退翳、营养视神经、扩大视野为基本治疗原则，对各种原因引起的干眼症、严重的干眼症、玻璃体积血以及大量应用激素等“云雾移睛”之症有良好疗效。综上所述，日常的配合治疗也很重要，下面就为大家介绍眼睛干眼症的中医治疗方法：一、积极锻炼身体，增强体质，预防感冒，少吃刺激性食物，注意劳逸结合，保持身心健康，对预防干眼症也有重要意义。二、如发现眼红、痛、畏光、流泪、视力下降或无红、痛，但眼前有黑影漂浮，视物模糊或视物变形，闪光感、视力下降者有可能患干眼症，应到有关专科作详细检查，以明确诊断。三、一旦诊断为干眼症，应积极进行治疗，散瞳是治疗前干眼症的必要措施，可防止瞳孔粘连，避免继发性青光眼和并发性白内障的产生;激是治疗干眼症的常用医物，但有副作用，不论全身或局部用医，一定要在医生指导下使用，不宜滥用。四、干眼症患者，应定期复查，预防复发，如自觉有复发症状，应及早诊治。五、中医治疗干眼症的步骤为： 1、全面调节脏腑气血功能。肝是人体贮藏血的主要脏腑，喜舒畅调达，最恶抑郁。怒伤肝，肝失调达，则肝气横逆，气机不畅，血脉淤滞;脾气主升，主运化。脾与胃互为表里，彼此相互依赖，相互影响，共同完成人体消化、吸收、运送营养和气血生化的作用;肺的主要功能是主一身之气。人体组织脏腑的活动，气血、津液等的输布，都依赖肺气;肾藏精,若肾精耗伤,肾气虚弱,冲任失调,气血不和,肾精不充,精失所养,致身体虚弱。易反复发作的慢性外障眼病及眼底病后期，有退行性变化的内障眼病。治用肾气汤加牛膝、红花等以温肾益精行血, 调节脏腑气血，建固涩之功。

干眼症的中医认识(一)

干眼症的中医认识(一) 【摘要】随着社会环境、工作环境的改变及寿命的延长，干眼症的发病率呈迅速上升趋势。但临床上很多干眼症患者被误诊为结膜炎、视疲劳等疾病，延误治疗。故其明确诊断及正确治疗极为重要。【关键词】干眼症燥症辨证论治单方验方针灸治疗干眼症是指各种原因引起的泪液质和量或动力学的异常，导致泪膜不稳定和眼结膜、角膜的表层组织病变，并伴有眼部不适症状为特征的一类疾病的总称。常见的症状有眼干涩感、异物感、烧灼感、痒感、畏光、眼红、视物模糊、视力波动、视疲劳、难以名状的不适。临床上很多干眼症患者长期应用人工泪液、潇莱威、重组牛碱性成纤维眼水等药物点眼，代价高但收效甚微。近年来，中医药在治疗干眼症方面取得了良好疗效。现综述如下： 1关于干眼症的中医命名和疗效判定标准干眼症属中医“白涩症”、“神水将枯”、“神水枯瘁”、“燥症”等范畴。参照国家中医药管理局发布的中医病症诊断标准1]，目珠干燥失却莹润光泽，白睛微红，黑睛生翳，眵粘稠。眼干涩，磨痛，畏光，可伴有口鼻干燥。泪液分泌量schimen法测定多次少于10mm/5min。角膜荧光素染色试验阳性。泪膜破裂时间（BUT）小于10s，泪膜不稳定。参照国家中医药管理局发布的中医病症诊断疗效标准：（1）治愈：症状消失，视力提高0.1以上，角膜染色消退，多次测定schimentest>10mm/5min。(2)好转：视力提高0.1以下，症状减轻，角

膜染色减少，schimentest多次测定泪液分泌量有所增加。（3）未愈：症状、体征无好转，角膜染色无变化或增多，schimentest多次测定泪液分泌量无增加。 2干眼症病因病机研究干眼症属中医“燥症”范畴。燥邪损伤气血津液，而使阴精耗损，气血亏虚不能上荣于目，目失濡养出现一系列症状。《太平圣惠方·眼内障论》曰：“眼通五脏，气贯五轮。”《诸病源侯论》曰：“夫五脏六腑皆有津液，通于目者为泪。”“目，肝之侯也，脏腑之精华，宗脉之所聚。上液之道，其液竭者，则目涩。”这些记载论述了干眼症与五脏六腑的关系。由此可见，阴精亏虚是干眼症发病的基础，阴虚，内燥，虚火浮越，气不布津是本病发病的主要病机。 3干眼症的辩证论治周秀等2]治疗干眼症80例，燥伤肝阴证治以养肝补肾润燥，方用补肝散，大补阴丸加减。有效率91.4%。燥伤肺阴证治以生津润燥，清宣肺气。方用百合固金汤加减。外感燥邪者加防风，蝉蜕，薄荷，芦根。有效率91.1%。张彩霞3]报道了郝小波教授辨证治疗本病主要分3个证型：肺阴不足者治以清肺养阴润燥，方以百合固金汤加减，外感燥邪加防风，蝉蜕，薄荷，芦根。肢体关节疼痛，屈伸不利，皮肤瘙痒或有红斑者加桑枝，桂枝，威灵仙，忍冬藤，牛膝。阴虚夹湿者应用三仁汤合二妙散。肝肾阴虚者治以滋补肝肾，方以六味地黄丸或杞菊地黄丸合二至丸加减。

干眼症的原因和护理干预

浅析干眼症常见因素及护理干预摘要：干眼症是由于泪液量或质异常引起泪膜不稳定和眼表损害导致眼部干涩、畏光、眼痒、易疲劳、异物感和刺痛感等不适症状一类疾病近年来随着人们生活和工作环境变化电脑普及和空气污染等因素使干眼症患病率呈上升趋势已眼科常见病之一且趋向年轻化[1]因此如何更好防治干眼症已为眼科工作者新课题现将我院对干眼症护理体会报告如下。关键词：干眼症;护理 1 常见因素 1.1 年龄因素有资料显示40岁以上尤其是60岁以上人群干眼患病率高这可能与随着年龄增大泪液分泌功能逐渐减退有关。 1.2 性别因素研究显示性激素水平变化及紊乱为引起干眼最重要原因之一尤其是妇女绝经后体内血液循环内雌激素和雄激素均下降雄性激素水平降低可导致泪液分泌不足。 1.3 损伤因素外伤、手术或感染尤其是睑缘炎等因素均可破坏反射性泪腺或其腺管导致干眼。 1.4 全身因素糖尿病患者为末梢神经麻痹反射性引起泪液不足致干眼症另外患有类风湿性关节炎和某些过敏性

疾病等人群干眼症患病率高于一般人群。 1.5 环境因素长期在空调环境内工作经常使用电脑或夜间驾车等在此种情况下由于注意力过于集中睑裂暴露面积增大瞬目频率减少泪液蒸发增加而引发干眼症发生。 1.6 药物因素长期服用抗高血压药、抗组织胺类药、利尿剂等可致干眼症眼部长期使用多种眼药水其中含有苯扎氯铵防腐剂等亦可对眼表上皮细胞产生毒性使细胞膜通透性发生改变造成角膜上皮点状剥脱从而影响泪膜功能。 1.7 其他因素屈光不正或行准分子激光屈手术后、吸烟、游泳等可出现干眼症。 2 护理干预 2.1 健康教育干眼症虽为眼科常见病之一但仍有不少人对其防治毫无常识此种情况不仅发生于文化程度较低人群中及老年人即使一些文化程度较高人也缺乏这知识如操作电脑者或部分人眼部不适时不看专科而是自行购药自行治疗导致误诊误治致使延误治疗症状加重已屡见不鲜因此干眼症防治知识宣传普及工作采取公共卫生防治途径进行卫生讲座利用门诊宣传栏、健康指导手册、报刊、杂志、广播等媒体进行科普健康教育以提高患者自我保健及防治知识让患者了解眼部不适时应及时到院检查并须在医生指导下用药且干眼症控制与缓解在于预防为主早诊断、早治疗方能确保疗效。

总结学习不同类型干眼症治疗方案

总结学习不同类型干眼症治疗方案【文章属性】实用性内容【文章价值】无我享受【文章分类号】Q17【文章标识号】E59 【文章语种】汉语【文章日期】2020-06-11众所周知，干眼症已成为影响人们生活质量的一类常见重要眼表疾病。随着现代生活中电子产品的广泛应用，近年来干眼症在我国的发病率逐渐上升，你是否有过长时间盯着电脑或看电视后双眼干涩、灼热、痛痒不适的情况？不要以为这只是一时的疲劳所致，只要闭目养神、睡一觉就好了，其实这些都是干眼症的典型症状。很多人觉得干眼症只是小毛病，不必在意，其实并不是这样的！那么，不同类型干眼症治疗方案有哪些呢？下面，爱尔眼科小编就为大家详细讲解！蒸发过强型干眼症患者：

爱尔眼科干眼理疗包括雾化熏蒸、热敷、睑板腺按摩、冷敷四个步骤。主要适用于蒸发过强型干眼患者，这类相关患者占到干眼患者的百分之七八十。干眼理疗的次数是根据干眼的严重程度以及患者的自觉症状是否缓解来确定，正常情况下一周做1次，4-5次为一疗程，一个疗程之后根据复查结果决定后续理疗次数。只有按疗程规律的进行理疗，才能达到彻底疏通睑板腺、促进脂质排出，恢复正常的睑板腺功能，从而眼部不适症状就会明显缓解或消失。一次理疗大概30-45分钟左右。睑板腺功能障碍、伴有炎症或蠕形螨感染患者：光润干眼治疗，具有光疗干眼高效快捷、深度祛螨强劲杀菌的特点。主要针对睑板腺功能障碍、伴有炎症或蠕形螨感染的的人群。

光润治疗过程：是指以强脉冲光为核心，结合雾化、睑板腺按摩、冷敷等为一体的诊疗方案通过强脉冲光波透皮深层加热睑板腺，溶解陈旧及顽固睑脂，促进睑脂通过按摩排出，达到疏通睑板腺，缓解干眼的目的。同时，强脉冲光产生的瞬时高温，可帮助杀除寄居于睫毛毛囊和睑板腺开口内的螨虫，达到较好的除螨效果。强脉冲光：是一种强度很高，经过聚焦和过滤后形成的宽谱光，本质是普通光而非激光。成人睑板腺功能障碍MGD： Lipiflow的适应症明确为成人睑板腺功能障碍MGD。12分钟治疗，方便快捷，眼睑内侧42.5℃加热，热量直达睑板腺，眼睑外侧同步按摩，解决睑板腺阻塞问题。治疗疗程为一年1-2次。

干眼症的研究进展

发布日期20071112 栏目化药药物评价>>综合评价标题干眼症的研究进展作者宁黎丽部门正文内容审评三部宁黎丽 [摘要]随着电脑使用频率的增加和生活环境污染的日益严重，干眼症已逐渐成为眼科常见疾病之一。目前干眼症以及干眼症治疗药物已引起眼科临床和药物研发人员的广泛关注；在申报的眼用制剂中，治疗干眼症的药物比例也呈上升趋势。本文对干眼症发病机理、分类、治疗方法以及干眼症药物发展趋势进行了介绍。 [关键词]干眼症、干眼症药物治疗、人工泪液随着社会的进步，近年人口老龄化比例显著提高，同时电脑、电视使用频率的日益增加，使干眼症的发病率呈现不断增加的趋势。据统计世界各地有数以百万计的患者受到干眼症的困扰，且上升速度每年在递增。目前干眼症以及干眼症治疗药物已引起眼科临床和药物研发人员的广泛关注；在申报的眼用制剂中，治疗干眼症药物的比例也呈上升趋势。一、干眼症概述干眼症（Dry eye disease）是一个通用的术语，又称干燥性角结膜炎（Keratoconjunctivitis sicca, KCS）或眼干燥症（Ophthalmoxerosis），是指眼睛泪膜发生病理性改变，使角膜和结膜得不到正常湿润而出现的一系列眼部疾病的总称；其典型症状为眼部局部的眼泪少、眼睛干涩、痛痒、灼烧、易疲劳、视物模糊或视力波动等，一些严重干眼症患者可致视力严重下降，

甚至失明。 1、干眼症的分类关于干眼的分类目前国际上尚无统一的标准。美国1995年国立眼科研究所制定的干眼症分类方法将干眼分为“泪液缺乏型(Aqueous Tear-Deficiency State，ATD)”和“蒸发过强型(Ev aporate State)”两种类型。前者主要指泪液生成不足，后者除了包括脂质层异常(如睑板腺功能障碍，Meibomain Gland Dysfunction，MGD)外，也包括瞬目不全引起的泪液蒸发增加等情况。由于脂质层异常所致的脂质缺乏是导致蒸发过强型干眼的主要原因，因此干眼症常被简单地分为泪液缺乏型（ATD）和脂质性泪液不足(Lipid Tear Deficiency，LTD)两种类型。其中ATD分为Sjogren综合症(Sjogren’s syndrome，SS)和非SS的ATD。 2、干眼症的发病机理干眼症的病因可以根据导致角膜湿润不足的各种眼部异常进行分类。这些分类是：水液层的异常、粘液层的异常、脂质层的异常、角膜上皮层的异常、眼睑的异常。 ①水液层的异常：泪膜水液层成份的分泌不足是导致干眼症的最常见的原因。作为结果而发生的干燥性角结膜炎，通常是由于副泪腺的泪液分泌量减少所致。泪腺的炎症也是导致干眼的常见原因，它可同时伴有其他粘液腺，特别是那些分布于口腔、阴道和/或呼吸道的粘液腺的干燥。 ②粘液层的异常：粘液分泌量的不足干扰了泪膜在角膜表面的分布，导致泪膜的不稳定和不平整，并伴有泪膜破裂时间（ＢＵＴ）的缩短。泪膜的粘液层的异常通常是由于角膜上皮细胞的杯状细胞丢失造成的。 ③脂质层的异常：当结膜的脂质层发生异常时，脂质层的缺失导致了泪膜水样成份的过度蒸发，并最终导致眼球表面的干燥。 ④角膜上皮的异常：可能影响泪膜稳定性的角膜上皮正常形态学的改变称为角膜上皮细胞缺损。感染和外伤所致的角膜瘢痕和溃疡可以损害角膜的微绒毛，引起角膜表面永久的干点。角膜表面的损伤也可来源于角膜暴露于某种药物，包括各种表面麻醉药。 ⑤眼睑的异常：眼睑在泪膜的分布中扮演着非常重要的角色。正常的瞬目是保持角膜和结膜表面健康的必要因素。因此，任何干扰正常瞬目的因素，或在瞬目过程中影响眼睑闭合的眼部解剖异常，均可导致眼球表面的干燥。总之，引起干眼症的原因很多，如用眼过度、系统性疾病引起的眼部并