成人血管瘤的原因
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成人血管瘤的原因
导语：血管瘤是对人体有着非常大伤害的疾病，可是随着环境的变化，血管瘤已经不再是小孩子的专利，越来越多的大人也成为了血管瘤的患者。而在血管
血管瘤是对人体有着非常大伤害的疾病，可是随着环境的变化，血管瘤已经不再是小孩子的专利，越来越多的大人也成为了血管瘤的患者。而在血管瘤的成人患者中，较为常见的便是女性。那是什么样的原因导致了这种疾病不再是小孩子的专利，让越来越多的成人患者出现呢，下面我们就来说一说原因，这样有益于大家在日常的生活中多多预防。
成人血管瘤多是由于各种因素导致的内分泌紊乱引起的，主要包括
3个方面。
经常使用含雌激素超标的化妆品
临床调查研究发现成人皮肤血管瘤患者多是一些比较爱美的女性，由于一些化妆品商刻意夸大这些含激素较高的化妆品的功效，她们经常使用这类化妆品，尤其是使用雌激素含量比较高的化妆品。结果因使用不当，特别是误用，导致雌激素过多，诱发皮肤血管瘤。
过度肥胖
肥胖的人易发皮肤血管瘤，是因为脂肪细胞中会积蓄大量的雌激素，另外肥胖的人容易出现肝功能异常，以致雌激素生成与降解失衡，导致雌激素过多。
滥吃营养保健品
有些人健康意识很强，但是忽略了日常正常饮食的重要性，而纠结于营养保健品，常常补服各类营养保健品，尤其是动物源性、植物源性雌激素或雌激素类似物摄入过多，以致内分泌失调，非但对身体不
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2019年淋巴血管瘤的危害,淋巴血管瘤的治疗方法(20210210085157)
2019 年淋巴血管瘤的危害, 淋巴血管瘤的治疗方法篇一：淋巴血管瘤的危害 淋巴血管瘤的危害 淋巴血管瘤在临床中较海绵状血管瘤、毛细血管瘤、草莓状血管瘤、混合型血管瘤之少见。淋巴结处的肿大，用有触之有硬物样东西，可以波动，巴血管瘤通常进行性增大，膨胀性扩大，但也可不变大，起源于颈后三角者有向颊、耳下腺区域发展倾向。那么，淋巴血管瘤有哪些危害呢？下面由成都长峰血管瘤医院专家为您详细讲解。 1、海绵状淋巴血管瘤：这是淋巴血管瘤中最常见的一种，可以很小，但也可很大，甚至侵及一个肢体。病损为境界不清、海绵状皮下组织肿块或弥漫性肿胀，质软，硬度如脂肪瘤。除非伴有血管瘤，一般表面无颜色改变。据统计，52%的损害侵犯头颈部，30%在下肢，16% 在臂及腋部，20%在躯干。发生在颊部及舌部者多为单纯海绵状淋巴血管瘤，而颈、腋、口腔底部及纵隔者以合并囊性者为多见。 2、单纯性淋巴血管瘤：表现为群集、深在、张力性水疱，组成斑片状，可发生于身体各个部位，但常见于颈、上胸、肢体近端等处。 单个水疱大小在1~ 3mn,—般不超过1cm,内容似粘液。有时带有血
性水疱，呈淡紫色和暗红色。水疱下方的皮下组织有轻度的弥散性水肿，偶见整个肢体肿胀。 3、囊性淋巴血管瘤：通常为多房性、张力性皮下组织肿块，但不能压缩，大多发生于颈部，尤其是颈后三角，偶有发生于腋、腹股沟及腹膜后区者。通常进行性增大，膨胀性扩大，但也可不变大，很少数病例还可自然消退。起源于颈后三角者有向颊、耳下腺区域发展倾向，或下达纵隔。在颈前三角者，则倾向于侵犯舌部及口腔底部。 如有感染及出血，可使肿瘤迅速增大，以致呼吸障碍，发生喘鸣声，舌咽困难或死亡。 篇二：淋巴血管瘤的形成原因及危害 淋巴血管瘤的形成原因及危害 淋巴血管瘤形成原因 1、遗传因素：婴儿患者和家族史支持先天性来源的假说，近年来研究证明海绵状血管瘤为不完全外显性的常染色体显性遗传性疾病，基因位于染色体7q 长臂的q11q22 上。
婴幼儿血管瘤的治疗进展-综述
文献综述 婴幼儿血管瘤的治疗进展 伍玲玲张士发 一、概述 婴幼儿血管瘤（infantile hemangioma，IH）是最常见的婴儿期良性肿瘤，其起源于皮肤血管，由血管瘤干细胞（HemSC）产生[1]，在儿童中发病率高达10%，男女比约1:3[2]。传统分类法依据形态学将血管瘤和血管畸形统称为血管瘤，并分为鲜红斑痣、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤和混合型血管瘤。1982年，Mulliken等按血管内皮生物学特性分类法将传统血管瘤分为血管瘤和脉管畸形两大类。1996年国际血管瘤和脉管畸形研究学会（ISSVA）制订了更详细的分类系统，并于2015年及2018年再次进行了修订，其将婴幼儿血管瘤依据形态分为单发型、多发型、节段型、中间型等，依据侵袭深度分为浅表型、深在型、混合型等。 IH以头面颈及躯干部好发，约占43.8%和31.0%[3]，肌、粘膜、深部组织器官中也有少数发生。IH多于出生后1周内出现，在2个月后迅速变大，3个月大概达到峰值，4～6个月时，肿瘤表现出萎缩趋势[4]，具有明确增生、稳定、消退的自然病程。迅速增长的病变不仅影响生理功能，还可能因其产生的损伤、出血、溃疡、毁容甚至呼吸道阻塞等并发症给患者及家属带来负担。目前多认为在血管瘤增殖期前进行干预治疗是最佳时机[5]。本文通过总结归纳国内外近年关于IH治疗方法的研究，将其治疗进展进行如下综述。 IH的发病机制报道不统一，其临床表现复杂程度不一，有显著个体差异，目前国内外也无统一的治疗方法。部分皮肤IH简单，不需要特殊治疗。对于危害较大的病变则应采取更积极的干预措施，应优先紧急治疗可能会危及身体功能或生命的并发症[6]。有治疗决定的家庭和临床医生应考虑诸如病灶位置、大小、数量、类型以及患者和家庭偏好等因素选择不同的治疗方法[7]，目前主要接受的治疗方案包括：药物治疗、物理治疗、手术治疗、联合治疗等。 二、治疗 （一）药物治疗 药物治疗方便简单、疗效肯定，治疗方法主要有外用药、局部瘤体内注射药、口服药、肌注或皮下注射药、静脉注射药。
脾脏血管瘤怎样治
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 脾脏血管瘤怎样治 导语：随着现代化的发展，科技的进步，人们的生活水平越来越高，生活的节奏也越来越快，人们的疾病也是数不胜数，什么三高啊，一些不常见的病好像 随着现代化的发展，科技的进步，人们的生活水平越来越高，生活的节奏也越来越快，人们的疾病也是数不胜数，什么三高啊，一些不常见的病好像近几年来都是呈上升趋势。脾脏血管瘤怎样治？成了近年来困扰大家的病情，到底该怎样治疗呢，？不妨我们先了解一下什么是脾脏血管瘤。 脾脏血管瘤怎样治的问题是许多人的一种困扰很久的一个话题，脾脏血管瘤怎样治该怎样治疗呢？这时间不少由专家学 者对这种情况进行了系统的脾脏、肝脏血管瘤，多为海绵状血管瘤。组织学上可见大小不等的血管腔隙，血液，间质中有中等量的结缔组织，扩展的血窦与肝、脾组织混杂存在。有时可伴有纤维化。偶有钙化。B超、CT增强扫描和MRI对本病的诊断有较强的特异性，仅少数病例难以确诊需行动脉造影鉴别诊断。由于脾脏也是人体重要的免疫器官。笔者认为本例肿瘤大小已达5cm，也可采用微创介入治疗技术。通过导管行脾动脉造影，显示病变部位，并行超选择栓塞栓塞材料最常用的平阳霉素+ 碘化油，平阳霉素8～24mg（适量造影剂溶解）与碘化油1：1混合，通常3～10ml，以血窦充填满意为止。据肝血管瘤观察，治疗肝血管瘤术后3～6月瘤体明显缩小（50%以内）占35%，完全消失32%。术后可有低热、局部不适及恶心等反应。 以上就是我们对脾脏血管瘤的一些忠实的看法，希望您看到后能对这种病情做出最中肯的决定，同时我们也祝愿大家都有一个好的身体，告别疾病。只要平时我们大家多运动，多吃饭，少熬夜，对自己好一 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
血管瘤症状大全
血管瘤的种类 一、毛细血管瘤综合论 毛细血管瘤(Capillary hemangioma)，是毛细血管扩张充血破裂，如此反复循环破坏，蚕食患处的皮肤和皮下肌肉组织，凡是有毛细血管的任何部位均可发生，百分之九十以上属先天性，一般后天都是出生不久或局部受到外伤后所至。全身血管丰富的地方属多发部位，如：面部各器官等部位。 (1)草莓状血管瘤 发生率约占新生儿的1%，多在出生时即存在，呈较小的红色斑点，以后逐渐增大，常高出皮肤，颜色鲜红，呈分叶状，形如草莓或杨梅。生长部位多见于头面部、躯干。 (2)毛细血管瘤 初生时患处有点状或成片大量毛细管凸出皮肤外，表皮高低不平，发展特快，如不及时治疗和控制，在短暂的时间(半岁)内，将会使已患血管瘤的器官或周围的器官遭到破坏，少部分可快速发展为混合型血管瘤。 (3)鲜红斑痣 鲜红斑痣又称葡萄酒样痣或毛细血管扩张痣，常在出生时或出生后不久出现，好发于面、颈和头皮，大多为单侧性，偶为双侧性，有时累及粘膜。损害初起为大小不一或数个淡红、暗红或紫红色斑片，呈不规则形，边界清楚，不高出皮面，可见毛细血管扩张，压之部分或完全退色，表面平滑。随着年龄增长，颜色加深变红，变紫，65%的患者的病灶将逐渐扩张，在40岁前可增厚和出现结节，于创伤后易于出血。鲜红斑痣是无数扩张的毛细血管所组成的较扁平而很少隆起的斑块，属于先天性毛细血管畸形。病灶面积随身体生长而相应增大，终生不消退。 二、海绵状血管瘤 海绵状血管瘤可发于身体的任何部分，既可位于体表，也可发生于各种内脏器官，尤其以四肢，躯干和腮腺多见。瘤体皮肤可正常或呈暗蓝色，触之柔软似海绵，按压肿块可被压缩，患者自诉患肢沉重、酸痛，活动后明显。部分海绵状血管瘤表面皮肤可合并毛细血管瘤，称之为混合性血管瘤。有部分腮腺血管瘤合并腮腺表面皮肤或其它部位毛细血管瘤，故对小儿腮腺肿块不能明确原因时，若发现表面皮肤毛细血管瘤存在，应考虑腮腺血管瘤的诊断。 三、混合型血管瘤 初起时大多为皮肤表面大小不等的小红斑，与单纯的草莓状血管瘤并无异样，但随着表面血管瘤的发展，同时侵入真皮和皮下组织，皮下侵犯的范围可超
脾脏肿瘤诊断与治疗
脾脏是免疫器官,血运丰富,肿瘤的发生率低。（良性肿瘤发病率约为0.14%, 恶性肿瘤不超过全部恶性肿瘤的0.64%）。由于发病率极低，常导致临床医师对脾脏肿瘤的认识不足。 (一) 病理类型 脾脏肿瘤的分类尚无统一标准。 根据肿瘤的发生部位，可将脾脏肿瘤分为原发性和转移性两大类。 按组织成分来源不同，原发性脾脏肿瘤又分为四种类型：①类肿瘤病变：其中脾囊肿和错构瘤常见。脾囊肿又可分为寄生虫性和非寄生虫性囊肿，后者又分为真性和假性囊肿，真性囊肿的囊壁有上皮或上皮细胞衬里，常为孤立、单房性的囊肿。假性囊肿由纤维组织构成囊壁，其发生与脾破裂出血、炎症、动脉或淋巴管梗塞后形成的局限性囊腔和液化有关；错构瘤是由于发育异常而使脾脏正常构成成分的组合比例发生了变化。②血管源性肿瘤：包括良性和恶性病变，其中良性居多，有海绵状或毛细血管性血管瘤、衬细胞血管瘤（littoral cell angioma）、血管肉瘤等。③淋巴肿瘤：由局部淋巴管发育异常导致囊性扩的淋巴管构成，如淋巴管瘤、淋巴瘤。④非淋巴肿瘤，如炎性假瘤等。 常见的原发性脾脏恶性肿瘤有：①血管肉瘤：由血管皮细胞恶性增生所形成的肉瘤。其临床特点是脾肿大伴肝肿大，部分病例发生自发性脾破裂，易发生肝、骨和肺等远处转移。②原发性淋巴瘤：为最常见的脾脏恶性肿瘤，指原发于脾脏淋巴组织的恶性肿瘤，包括原发性何杰金病和非何杰金淋巴瘤。③其他脾脏原发性恶性肿瘤较为罕见，如平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤和恶性神经鞘瘤等。 良性肿瘤中则以脾血管瘤多见，系脾血管组织的胚胎发育异常所致。以脾实质海绵状血管瘤居多，也可为毛细血管性血管瘤，后者常呈局限性或多发性毛细血管团。脾脏血管瘤的特点是瘤体生长缓慢、逐渐增大、严重者可累及整个脾脏。脾脏血管瘤可发生梗塞、感染、纤维化、钙化等继发病变。脾脏淋巴管瘤在脾脏良性肿瘤中的发病率居第二位。脾脏淋巴管瘤分3个类型：①单纯性淋巴管瘤；②海绵状淋巴管瘤；③囊状淋巴管瘤。CT扫描可见脾脏增大，脾囊状低密度，轮廓清，CT值10~30HU，部多有粗大间隔且可见轻度强化，不同于单纯脾囊肿。 (二) 临床表现 脾脏肿瘤缺乏特异性的临床表现，尤其是早期或较小的良性病变，一般无明显临床症状和阳性体征，仅在查体时意外发现。只有当脾脏肿瘤的体积增大到一定程度，出现压迫周围脏器
减压病的原因
减压病的原因 文章目录*一、减压病的简介*二、减压病的原因*三、减压病的危害*四、减压病的高发人群*五、减压病的预防方法 减压病的简介潜水性内耳损伤,此病亦称减压病(Decompression sickness),1973年Smith首次描述该症为沉箱病(Caisson disease),即在潜水高压环境中迅速变换压力出现 的内耳损伤。潜水员作业中发生率为1%,一般潜入水下每沉10m 即增加一个大气压的水压,相当于施加人体17～18Mg的压力。因此潜水时必须吸入压缩性空气或惰气和氧的混合气体,以调节鼓室和鼻腔的内外压力。如果变换压力过快或咽鼓管功能失调,便可发病。 减压病的原因潜水作业、沉箱作业、特殊的高空飞行等,如未遵守减压规定,可出现氮气泡压迫或血管栓塞症状,致减压病。 水下作业时,身体每下潜10m,大致相当于增加一个大气压的压力,所增加的压力称附加压。附加压和地面大气压的总和,称总压或绝对压。机体在高气压环境下,肺泡内各种气体分压随之增高,并立即与吸入压缩空气中各种气体的分压相平衡。因肺泡内气体分压高于血液中气体压力,气体便按照波义耳定律,相应地 增加了气体在血液中的溶解量,再经血循环运送至各组织。其中大部分氧及二氧化碳迅速被血红蛋白及血浆内成分所吸收,仅少
量以物理状态游离于体液中。氮在体液内的溶解量与气压高低和停留时间长短成正比。由于氮在各组织中溶解度不同,因此在组织中分布也不相等。氮在脂肪中溶解度约为血液中的5倍,所以大部分氮集中于脂肪和神经组织中。 减压病的危害血栓脑,血管瘤,性出血性坏死性肠,结肠闭锁,十二指肠先天性缺如,闭锁和狭窄,十二指肠血管性压迫综合征。 减压病的高发人群潜水员。 减压病的预防方法1、对潜水员尤其新潜水员,要进行医学防治知识教育,使潜水员了解减压病的发病原因及预防方法。 2、养成良好卫生习惯,建立合理生活制度,工作前应充分休息,防止过度疲劳;不饮酒和少饮水,工作时应预防受寒和受潮, 工作后应立即脱下潮湿的工作服,饮热茶,洗热水浴,在温暖的室内休息半小时以上,以促进血液循环,使体内多余的氮加速排出。 3、每日应保证高热量(一般每日约15072～16747KJ),高蛋白,中等脂肪饮食,并适当增加各种维生素,近来国内有用兔做实验,显示维生素E具有一定的预防或减轻实验性减压病的作用, 其原因可能由于阻止或减少血小板内储存颗粒中5～羟色胺等生物活性物质的释放,不致发生血管内凝血。
全国最好的血管瘤医院
全国最好的血管瘤医院 *导读：全国最好的血管瘤医院，想要快速安全的治疗血管瘤疾病，我们就应该选择专业的三甲医院。治疗血管瘤，有两个因素必须考虑充分，一是就诊医院，二是治疗方法，只有高效的治疗方法，才能一次性根治，也只有正规医院，才能提供规范的治疗方案，开展规范的治疗工作。…… 全国最好的血管瘤医院，血管瘤这个病种现在已慢慢的走进人们的视线中，这个病种，一旦发生，就有可能在各个身体部位出现。出现血管瘤后，非常影响美观的病种，会给患病人群带来极大的心理创伤，所以，一旦放生患有这个病症后，就应该马上检查、治疗，以免带来更大的后果。为此，专家强调：治疗血管瘤，有两个因素必须考虑充分，一是就诊医院，二是治疗方法，只有高效的治疗方法，才能一次性根治，也只有正规医院，才能提供规范的治疗方案，开展规范的治疗工作。 想要快速安全的治疗血管瘤疾病，我们就应该选择专业的三甲医院，那么治血管瘤哪个医院最好？大家不要盲目相信一些网络上的宣传，因为现在网络太发达，难免有些虚假宣传，我们要以正确的眼光，选择专业的三甲医院进行就诊。下边就简单为大家介绍几点小知识，帮助大家更容易分辨一些好坏的医院。 ==◆需要具备成熟的治疗方案◆== 目前对于各种不同类型的血管瘤有不同的治疗方案，常见的
有三种： 一、治疗血管瘤应用最广泛的技术――美国新一代多波长血管再生技术 适用范围：鲜红斑痣、混合型血管瘤、毛细血管瘤、草莓状血管瘤，结合药物及介入等用于治疗海绵状血管瘤、淋巴管瘤等。 治疗特色：不打针、不吃药、治疗无痛、无创伤、不复发、无疤痕。 美国新一代多波长血管再生技术治疗原理是通过“选择性光热作用原理”使表面增厚瘤体脱落，深层病变细胞壁凝固、坏死，从而被吞噬系统吸收，随淋巴循环排出体外，使皮肤颜色恢复至正常肤色。 二、呵护宝宝皮肤的血管瘤领先技术――纳米微介入免疫修复术 适用范围：婴儿血管瘤、毛细血管瘤、混合型血管瘤、鲜红斑痣，淋巴管瘤，动静脉畸等，尤其适合眼球、眼眶、面部、口腔、躯干、四肢等部位血管瘤。 治疗特色：快速彻底、疗程短、见效快，安全可靠。 纳米微介入免疫修复术治疗原理：利用微创介入抑制内皮细胞分泌和间质增生使病变组织逐渐的机化、萎缩，直至消失，增强正常组织细胞自我修复功能，促使免疫细胞恢复活力，进一步巩固修复治疗。 三、开创婴幼儿血管瘤治疗新时代――超导介入消融技术
血管瘤临床路径
血管瘤临床路径 （2016年版） 一、血管瘤临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为血管瘤。 行血管瘤切除术。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-手外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《手外科学（第二版）》（北京大学医学出版社） 1.病史：手和前臂的任何部位、任何组织内，大小不一肿物，一般为先天性。 2.体征：肿瘤表面为蓝色或紫红色，其范围不规则，随血管瘤所侵及的组织范围而异。肿瘤呈可压缩性，即大小呈可变性。用力压迫肿瘤或抬高患肢肿瘤体积缩小，反之则恢复原状，患肢下垂时体积还可增大。 3.超声、血管造影、MRI检查。 5.病理组织学检查确诊。
（三）治疗方案的选择及依据。 根据《临床诊疗指南-手外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《手外科学（第二版）》（北京大学医学出版社） 1.血管瘤。 2.保守治疗无效时选择手术治疗。 （四）标准住院日为7-15天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合血管瘤诊断标准。 2.当患者同时具有其他疾病，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 3.病情需手术治疗。 （六）术前准备3-5天。 1.必须的检查项目： （1）血常规、尿常规; （2）肝肾功能、电解质、血糖； （3）凝血功能; （4）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）； （5）胸片、心电图；
（6）局部X线片、彩超、MRI。 2.根据患者病情可选择： （1）肺功能、超声心动图（老年人或既往有相关病史者）； （2）有相关疾病者必要时请相应科室会诊。 （七）选择用药。 无 （八）手术日为入院第4-6天。 1.麻醉方式：局麻＋强化或全麻。 2.手术方式：肿物局部切口。 3.输血：视术中情况而定。 （九）术后住院恢复5-11天。 1.术后处理： （1）抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行； （2）术后镇痛：参照《骨科常见疼痛的处理专家建议》； （3）术后康复：支具保护下逐渐进行功能锻炼。 （十）出院标准。 1.体温正常，常规化验指标无明显异常。
血管瘤常见的五种类型
大家可能都还不知道血管瘤是一种什么疾病，给人的感觉血管瘤就是孩子的胎记，没什么可担心的，等孩子长大了就会消退的，但就是家长朋友们的这些粗心大意，才造成了血管瘤的发病率越来越高，血管瘤越来越严重，治疗起来越来越不好治疗。那么什么是血管瘤呢?下面请北京长峰医院专家汪主任为大家讲解有关血管瘤的常识，我们一起来了解下，希望通过汪主任的讲解大家能有一个正确的认识。 血管瘤的发病率：血管瘤是一种常见的血管疾病，严重影响患者的身心健康。在我国每年新生婴幼儿血管瘤患病已超过30万例，属于婴儿疾病高发病中的一种，目前我国发病人数约占全球的55%左右，小儿血管瘤发病率约为4-8% ，高居于婴幼儿皮肤病的第二位。 血管瘤概述：血管瘤从本质上可分为两种：一种系胚胎发育过程中血管发育失常，血管过度发育或分化异常导致的血管畸形(错构瘤)，一种系因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤。分为原发性和继发性两种，其中原发性比较多占75%，继发性25%左右。约80%左右 都属于先天性的，口腔颌面部的血管瘤的发病率占全身的60%，其中大部分发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔黏膜，尤其是口腔内的血管瘤，危害相当大，长在颜面及四肢暴露部位，可以影响容貌。不同程度地压迫、破坏周围组织器官的功能和形态，影响人体的生长发育，造成人体部位畸形等，若反复出血、感染，极少数人会产生恶变，甚至危及生命。 血管瘤常见的五种血管瘤类型 第一种鲜红斑痣：鲜红斑痣在毛细血管瘤中占有着相当大的比例，又称为葡萄酒色斑，其颜色表现为淡红或暗红色，不高出周围的皮肤表面，鲜红斑痣随着患者年龄的增长病变的范围将会逐渐的扩大，并且颜色还会不断的加深，终生不会自行消退。大多数是发生于患者的面部、颈部和头部等明显的部位，严重影响患者的容貌，其次位于躯干和四肢等，同时还可发生于体表任何部位，但以面颈部多见占75%-80%，以单侧并以右侧多见。鲜红斑痣同时累及眼神经和上颌神经时，一般在鲜红斑痣增生期可能出现增生的小节结，丛而导致面部畸形严重影响患者的容貌和身心健康，因此患者最好在鲜红斑痣增生期前到正规专科医院采取治疗。 第二种海绵状血管瘤：海绵状血管瘤的症状表现多在出生或者出生后不久即可发现，因起病隐伏而难以准确追溯发病时间。海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形，也称静脉畸形。血管损害一般发展较慢，常在儿童期或青春期快速增大，成人期增大不明显。大多数静脉畸形呈海绵状，海绵状血管瘤可发生于肌肉组织内，称为肌间血管瘤，以股四头肌最常累及，有时累及骨骼，表面粗糙不平，如虫咬状，海绵状血管瘤一般不会自行消退，只会随着患者身体的生长而不限制的生长，在头面部影响美观，引起畸形。海绵状血管瘤在会引起占位性病变，压迫神经、肌腱、其他组织器官等，海绵状血管瘤在四肢，引起患肢肿胀、畸形、甚至侵犯关节，引起功能障碍等后天残疾。一般建议尽到到正规血管瘤专科医院采取治疗。 第三种蔓状血管瘤：蔓状血管瘤约占血管瘤疾病的1.5% ，蔓状血管瘤由曲张、蜿蜓、盘曲如肠襻状的异常血管群组成，可见曲张的血管影，质软用手摸有明显的波动感，且温度较高。好发于成人的口唇部和肢体部位。是血管瘤当中比较严重的一种血管瘤，蔓状血管瘤的症状是它包含有小动脉和小静脉吻合的血管瘤，多数是单发性小动脉和小静脉瘘形成的血管瘤。蔓状血管瘤因为皮下神经可与血管瘤相互缠绕，血管瘤搏动时牵拉神经引起。婴儿头皮下的蔓状血管路往往发展比较快，可侵犯破坏颅骨外板障静脉，并可与颅骨内静脉连接，
脾血管瘤的症状与危害有哪些
文章导读 血管瘤这种疾病最容易出现在婴幼儿的身上，大部分情况下，血管瘤都是出现在皮肤表面，幼儿患者的皮肤会出现红色的肿瘤，这其实就是血管瘤的最明显表现，除此之外，人的内脏上也会出现血管瘤，比如脾血管瘤，这个部位出现血管瘤是非常危险的，患者会出现下列这些症状和危害。 脾血管瘤的症状与危害： 大家知道脾上血管瘤的症状与危害吗？能够过早的了解到这些症状知识对以后的病情是很大的帮助。那么不怎么清楚的话，下面就可以知道想知道的知识。 得了脾脏血管瘤是很严重的，需要尽早治疗。脾脏显微结构是由被覆以扁平内皮细胞的扩张血管构成，通常呈无内皮细胞的蕾样增生，脾脏弥漫型血管瘤也称脾血管瘤症，整个脾脏为海绵状，甚至呈囊性外观。脾脏血管瘤结节型血管瘤可为单个结节或多个结节，呈暗红色，无包膜，位于脾脏被膜下或深部组织内。 脾脏血管瘤的瘤体生长缓慢，逐渐增大，严重者累及整个脾脏。脾脏血管瘤可发生梗死、感染、纤维化、钙化等继发病变。如与肝脏血管瘤同时存在，则属于血管瘤病的范畴。 此外，如果脾脏血管瘤的瘤体巨大时，压迫周围脏器可出现相应症状，瘤体中央坏死者则常合并贫血、低热、消瘦、左上腹疼痛。文献报道脾脏血管瘤有高达25%的患者发生自发性破裂，甚至有的病例以此为首发症状。部分脾脏海绵状血管瘤与胃底粘连，致使胃壁受累。如自发破裂，可引起呕血及血便，出现上消化道大出血的临床特征。 所以说脾脏长了血管瘤要尽早治疗，那么什么方法治疗脾脏血管瘤效果好呢？专家向患者推荐中药疗法和高频彩超微创介入术治疗，如果瘤体较小，可以采用中药疗法治疗；如果瘤体较大则建议采用高频彩超微创介入术治疗。 上面就是为提供的关于脾上血管瘤疾病的症状阐述，通过以上学习对血管瘤症状的知识收获不小吧，如果发现家中有以上类型的血管瘤疾病的话，请及时到医院就诊，以免错过最佳治疗时期。
毛细血管瘤
毛细血管瘤 文章目录*一、毛细血管瘤的概述*二、毛细血管瘤的典型症状*三、毛细血管瘤的病因病机*四、毛细血管瘤的检查诊断鉴别方法*五、毛细血管瘤的并发症*六、毛细血管瘤的防治方案 毛细血管瘤的概述 1、定义血管瘤(hemangioma)是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久。残余的胚胎成血管细胞,活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入,形成内皮样条索,经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤,瘤内血管自成系统,不与周围血管相连。血管瘤可发生于全身各处,发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其次是躯干(25%)和四肢(15%)。其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔黏膜、如舌、唇、口底等组织,少数发生于颌骨内或深部组织。女性多见,男女比例约为1:3～1∶4。 2、别称血管瘤 3、发病部位头颈部 4、传染性无传染性
5、高发人群婴幼儿 6、科室肿瘤科 毛细血管瘤的典型症状 1、毛细血管瘤的典型症状表现为鲜红或紫红色斑块。与皮 肤表面平齐或稍隆起,边界清楚,形状不规则,大小不等。以手指 压迫肿瘤时,颜色退去;压力解除后,颜色恢复。 2、毛细血管瘤的分类新生儿斑痣 新生儿斑痣是毛细血管瘤中最常见的一种,又称橙色斑,常 见于前额、上眼睑、眉间、鼻周或颈颌部。橙红或淡红色,不突 出皮面,轻压即可退色,随患儿生长而略增大,但颜色并不加深, 大多数在数月后自行消退,毋需治疗。 葡萄酒色斑 多见于面部,少部分位于躯干或四肢,呈淡红至暗红色,或呈 暗紫色,不高出皮面,病变范围随患儿生长而扩大,不会自行消退。有些病人并发全身性异常如青光眼等。 蜘蛛形痣 细小如针眼,多见于面、臂、手、躯干部。 草莓状毛细血管瘤
脾脏
脾脏 脾脏位于左上腹部，第9－11肋间腋前线至腋后线之间，上极在脊柱左侧2－4cm 处。呈长椭圆形，分为膈面与脏面。膈面光滑隆起，紧贴膈肌与侧胸壁；脏面向内凹陷，其内下方与胃底相邻，其下方与左肾和结肠脾曲靠近。中部为脾门，有血管和神经出入，组成脾蒂。胰尾常抵达脾门附近。脾动脉沿胰腺上缘迂曲行走至脾门附近处分成4－7个分支进入脾脏，脾动脉直径约4－5mm，进入脾实质后分为前支及后支。脾静脉在脾动脉下后方，在脾门处由3－6个较大分支静脉汇合而成，沿胰腺上后方行走，呈轻度弯曲状，直径约5－8mm。 正常脾脏长约10－12cm，宽6－8cm，厚3－4cm，在肋缘下摸不到。 2．简述脾脏的超声探测方法、正常脾脏声像图、正常值。 探测方法：患者右侧卧位或仰卧位，左手举起放于头部，使肋间距离增宽，将探头置于左侧腋前线至腋后线间的第7－11肋间逐一进行斜切，观察脾脏的结构及大小。此外，也可将探头置于左侧肋缘下向前正中线及脐部方向探查，以观察脾脏肿大的范围。 正常脾脏的肋间斜切声像图呈新月形，包膜薄而光滑，外侧缘呈向外突的弧形，内侧缘中部向内凹陷，为脾门。脾门区可见脾静脉的管状无回声区。脾动脉较细常显示不清。正常脾实质呈均匀细小的点状回声，回声较低，一般稍低于正常肝组织的回声。 脾脏的测量及正常值： （1）长度：即脾上极最高点至脾下极最低点间的距离，正常值范围为8－12cm。（2）厚度：即脾门至脾门对侧缘最大的切线距离，正常值范围不超过4cm。（3）宽度：为垂直于长轴切面上的最大横径，正常值范围为5－7cm。 脾脏实性占位并不多见，有良性、恶性两种。前者如血管瘤、淋巴管瘤、纤维瘤、错构瘤等；脾脏原发性恶性肿瘤非常少见。 （1）脾错构瘤超声图像特征：呈实质性团状回声，边界清晰，其内回声与正常脾组织回声相近似或略增强和略欠均匀，当肿瘤内纤维结构较多时，回声增强，杂乱不均。彩色多普勒超声表现瘤内及周边血流色彩丰富，脉冲多普勒可测到动、静脉频谱。脾错构瘤是脾脏实性占位中唯一血供丰富的良性肿瘤。 （2）脾血管瘤超声图像特征：呈实质性回声增强或减低区，边界清晰，边缘欠规整，边缘回声一般较瘤内稍高。内可见圆点状或血管状无回声区。彩色多普勒超声显示周边少许血管绕行或穿行其中，脉冲多普勒检测瘤内无搏动性动脉频谱。 （3）脾恶性淋巴瘤超声图像特征：脾脏增大，形态失常。肿瘤呈单发或多发的类圆形低回声区，边界清晰，边缘整齐。病灶＜1cm时可呈弥漫性点状低回声。彩色多普勒超声表现为瘤内及周边血流色彩丰富，呈搏动性动脉血供，脉冲多普勒显示脾门区动、静脉血流速度及血流量明显增大。 （4）脾转移癌超声图像特征：在图像上显示多种多样，就回声水平分类可分为回声增强型、回声低弱型、无回声型。增强型者，表现病灶边界欠规整，内部回声增强，杂乱不均；低回声型者，病灶内的回声比正常脾组织回声低，内部回声不均匀；无回声型者病灶边界清晰，内呈无回声暗区。病灶周边多有低回声晕环。彩色多普勒超声显示实质性团块内部及周边血流色彩丰富，脉冲多普勒可检测到动、静脉血流频谱。 （5）脾血管肉瘤超声图像特征：此病又称脾恶性血管内皮瘤。是少见脾脏原发
骨血管瘤的原因
骨血管瘤的原因 文章目录*一、骨血管瘤的简介*二、骨血管瘤的原因*三、骨血管瘤的危害*四、骨血管瘤的高发人群*五、骨血管瘤的预防方法骨血管瘤的简介骨血管瘤是一种呈瘤样增生的血管组织,掺杂于骨小梁之间,不易将其单独分离。从组织学上分为海绵状血管瘤及毛细血管瘤,前者多见于脊柱和颅骨,后者多见于扁骨和长管状骨干骺部。临床表现为局部轻度不适或疼痛,重者可出现四肢、括约肌不同程度的功能障碍。 骨血管瘤的原因一、发病原因 病因不清,部分可能是肿瘤样畸形或错构瘤所致。骨血管瘤是一种呈瘤样增生的血管组织,掺杂于骨小梁之间,不易将其单独分离。从组织学上分为海绵状血管瘤及毛细血管瘤,前者多见于脊柱和颅骨,后者多见于扁骨和长管骨干骺部。 二、发病机制 目前多数学者认为它是一种由肿瘤样增生的毛细血管、海绵状血管或静脉窦掺杂于骨小梁间组成的良性病损,其中一部分是肿瘤样畸形或错构瘤,而另一部分是真正的良性肿瘤。 骨血管瘤有时与其他部位的血管瘤同时存在。
骨血管瘤的危害1、肢体严重畸形: 草莓状血管瘤是一种血管病变畸形,生长在人体肢体的有些草莓状血管瘤会造成肢体畸形。 2、发育异常: 对于骨骼生长发育有影响的表现最突出的就是骨血管瘤,骨血管瘤是一种呈瘤样增生的血管组织,掺杂于骨小梁之间,不易 将其单独分离。容易造成骨骼畸形生长。 3、影响器官功能: 生长在一些人体器官部位的血管瘤,由于它们会破坏器官细胞组织,如果比较严重会引起器官畸形,影响器官功能,甚至使器官功能丧失以致危及生命。 4、遗传倾向: 虽然造成血管瘤的原因可能很多,而且还没能完全确定有哪些因素造成,但有很多学者都一致认为有些血管瘤具有遗传倾向,这就会使有些血管瘤患者把病患直接遗传给下一代,影响他们的身心健康。 骨血管瘤的高发人群40岁左右的中年人,女性多于男性。 骨血管瘤的预防方法1、忌经常熬夜,思虑过多。 2、忌过度饮酒,进食过多肥腻之品,高胆固醇食物,可造成下
血管瘤知识
血管瘤 血管瘤是由胚胎期血管网增生所形成。在胚胎早期，原始血管是一种单纯由内皮细胞组成的管状物，它们在间质中形成一个致密的网。以后，随着各器官和组织的发育，原始血管网乃逐渐分化成为与它们之间联系的许多血管丛。根据原始血管内的流量和压力，形成供应血管(动脉)或引流血管(静脉)。体表和皮下组织的血管网易发生不规则的局部增生，日后即成为血管瘤。 血管瘤是一种先天性发育异常，属于错构瘤性质，而非真性肿瘤，具有畸形和肿瘤的双重特性。1982年Mulliken根据生理特性提出分为两类：①血管瘤：瘤体以血管内皮细胞增生有生长性生物特性，为一胚胎性血管良性肿瘤。②血管畸形：为毛细血管或动脉或静脉异常扩张和交通，为正常的皮内细胞的组织结构和生物特性。 从病理学看，虽然许多血管瘤镜下有细胞不完全分化和细胞核有丝分裂现象，但这并不象征恶性，而仍属于良性。从生长方式看，有些血管瘤生长迅速，侵入肌层，甚至骨骼，破坏周围组织，但并无发生远处转移，大多属于良性。按Mulliken分类，血管瘤常可自然消退，血管畸形则不会消退。 血管瘤的命名和分类非常繁杂，美国肿瘤学会收集的名称有244之多。本文按传统的临床分类法介绍如下。 (一)发生部泣和类型血管瘤是小儿常见病，尤其是毛细血管瘤和混合型血管瘤，约3／4病例在出生时就可看到，其余1／4亦大部
分在婴儿期即被发现，只有少数血管瘤，在儿童或成年人时期始出现。女性较男性多l一2倍，这可能是与女性激素有关。血管瘤多为单个，约1／5的病例可有多发件血管瘤，文献中有婴儿身体各部生长25个血管瘤的报道。血管瘤可生长于身体的任何部位，但以皮肤和皮下组织占绝大多数，其次为口腔粘膜和肌肉，较少亦见于骨路、肝、脾、颅内；偶尔发生在消化道、肾、心、肺等。皮肤和内脏可同时发生血管瘤。作者曾收集上海第二医科大学附属瑞金医院1952~1960年的血管瘤患者共227例，加入附属新华医院小儿外科1961~1980年中的325例，还引用附属第九人民医院整形外科的136例，共计688例，所有病例均有病案记录。668例血管瘤中，以头面部为最多见，计有202例(其中唇、舌、口腔者44例，腮腺海绵状血管瘤15例，颅内11例)，躯干125例，四肢和臀部130例；颈部64例；会阴和生殖器18例。在内脏血管瘤中肝6例，脾2例，肠道3例。尚有100余例为跨界、多发或记载不清楚者。较小的草萄状血管瘤只在门诊观察，未统计在内。 (二)组织学及超微结构观察最常见的草萄状毛细血管瘤和毛细血管海绵状混合瘤光镜和电镜之下的结构大致相同。在生长期问可见大量毛织血管、微静脉和小静脉形成的血管丛，内皮细胞增生活跃，也见片状内皮细胞团，其问有不规则的细胞间隙和完整的血管腔。电镜下内皮细胞呈扁平状或椭圆形，胞质中可见较多的线粒体、粗面内质网、游离核糖体、高尔基复合体，还可见到成熟的微丝和少量溶酶体。内皮细胞外围有连续的多层化基膜。在生长或静止期内，肥大纲
血管肉瘤的原因
血管肉瘤的原因 文章目录*一、血管肉瘤的简介*二、血管肉瘤的原因*三、血管肉瘤的危害*四、血管肉瘤的高发人群*五、血管肉瘤的预防方法血管肉瘤的简介恶性血管内皮细胞瘤(malignant angioendothelioma)又称血管肉瘤。血管肉瘤为一罕见的恶性内皮细胞瘤,发生于皮肤、软组织、乳腺、骨、肝和其他内脏。皮肤血管肉瘤为最常见型血管肉瘤。 血管肉瘤的原因病因未明,可能与慢性炎症、创伤、内分泌功能紊乱有关。血管瘤是比较常见的血管性疾病,多为先天性的,一般出生时就有。它的原因比较复杂,目前也没有一个准确的说法,普遍被认可的原因的还分为两类如下: 1、目前大多数学者认为人体胚胎发育过程中特别是在早期血管性组织分化阶段,由于其控制基因段出现小范围错构而导致其特定部位组织分化异常,并发展成血管瘤。 2、也有学者认为在胚胎早期(8～12月)胚胎组织遭受机械性损伤,局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其它胚胎特性细胞中,其中一部分分化成为血管样组织并最终形成血管瘤。 血管肉瘤的危害1、如果长时间不医治血管瘤的话,随着血管
瘤不断增大,可导致患者出现呼吸、视觉、听觉等功能性障碍。 2、血管瘤的危害肯定对患者的身体造成影响,并且血管瘤容易破溃、出血、感染,甚至恶变,严重危及到患者的生命。 3、如果血管瘤发病部位是在咽喉部,就会直接影响患者的呼吸,这也是一种折磨。 4、血管瘤一旦扩大,高于正常皮肤,就有可能会发生恶化,会向皮下发展,导致并发症。 5、如果血管瘤长在舌头、手指、足趾及关节等部位,可影响患者的正常生活。 同时会并发一下症状： 1、血管瘤严重时会出现血管平滑肌肉瘤 2、血管瘤严重时会出现血管外皮瘤 3、血管瘤严重时会出现血管肉瘤 4、血管瘤严重时会出现血管瘤内皮瘤 血管肉瘤的高发人群发生于任何年龄,成人多见,少数为先天。 血管肉瘤的预防方法本病无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。尽量以清淡为主,多吃一些富含营养之品为宜,多选用维生素和镁类含量丰富的食物,尽量多吃蔬菜、水果,保持
椎体血管瘤
椎体血管瘤 编辑 血管瘤是一种常见的良性肿瘤,可发生于任何年龄,但多在中年以后出现症状,女性多 于男性.椎体血管瘤是一种比较常见的椎体良性肿瘤,组织发生为错构瘤,多发生于青壮年,以胸椎下段和腰椎上段多见.病理学表现为大量增生的毛细血管及扩张的血 窦.[module]data-type=album id=4622893 data-catalog=0[/module] 目录 1治疗技术 2检查方法 3发病原因 1治疗技术 部分患者没有临床症状,不需要治疗;但也有部分病人因为血管瘤的浸润,造成背部酸胀疼痛,脊椎僵直,活动受限,急需治疗有少量病人单独依靠经皮椎体成形术还不能达到缓解症状的目的.这些病人的血管瘤组织除了累及椎体外,还压迫脊髓或马尾等神经组织,造成下肢疼痛,无力,大小便障碍或截瘫等症状.对于这些病人,可以采用经皮椎体成形术与外科手术联合治疗.首先采用经皮椎体成形术注射骨水泥加强椎体强度,同时向后椎弓根注射一种特殊的生物胶以减少术中出血。 2检查方法 血管瘤，是一种血管性疾病，约80%的患者是因为先天性因素引起，这种疾病不仅会影响人们的容貌，而且对患者的健康也构成威胁，血管瘤的诊断有以下几种方法：[1] 1、 B 超诊断 B 超对肝内血管瘤的诊断具有简便易行，敏感性较高的优点，是目前临床上最常用检查方法，肝血管瘤往往由 B 超首先发现，其敏感性很高，甚至可检出 1cm 以下的小血管瘤，但其特异性不高。 2、 X 线诊断 巨大血管瘤引起肝脏明显增大时，单片可以显示肝脏增大。胃肠钡剂造影，也可显示胃肠道受推压的表现。有时血管瘤钙化，表现为条索状致密影，有呈
放射状排列的倾向，偶尔可见静脉石，多数肝脏血管瘤较小，也不钙化，所以单片和胃肠钡剂造影往往不能显示，只有选择性腹腔动脉造影才能发现。由于其特异性不高，故临床上应用较少。 3、肝动脉造影检查 本法有相当的特征性，病灶的检查率和诊断的符合率均较高，可达 95% 以上。 4、放射性核素血池扫描诊断 肿瘤治疗专家介绍，一般认为血池扫描的特异性高，阳性提示诊断价值几乎达 100% 。但其敏感性较低，小于3cm的病灶不易检出，而 3cm 以上的血管瘤 CT 表现常较典型。 5、 MRI 诊断 MRI 对含血管的病灶敏感性较好，肝血管瘤血管腔内含有缓慢的血液流动，其T1及T2弛豫时间较实体瘤为长。本法的检出率较高，但价格亦较高。总之诊断肝血管瘤的超声及CT最为方便，而血池扫描与肝动脉造影为确诊手段。 6、动态 CT 诊断 肿瘤治疗专家表示，由于 CT 的广泛运用，大大提高了肝血管瘤的检出率。CT 能发现较小的病灶，利用造影剂的作用，对肝内占位病灶能做出较好的定性诊断，血管瘤诊断的符合率较高可达 95% 左右，但对直径 2cm 的血管瘤易误诊为原发性肝癌。 3发病原因 血管瘤的发病原因不是十分明确，大致有如下因素：①遗传因素;②环境因素;③药物因素;④外伤因素 词条图册更多图册 ◆
血液循环图片版
血液循环图片版 Revised as of 23 November 2020
血液循环 1.血液从左心房开始，经过什么部位最后回到左心房 血液循环分为体循环和肺循环 肺循环：右心室--肺动脉--肺中的毛细管网--肺静脉--左心房 体循环：左心室--主动脉--身体各处的毛细管网---上下腔静脉--右心房 血液循环路线:左心室→(此时为动脉血)→主动脉→各级动脉→毛细血管(物质交换)→(物质交换后变成静脉血)→各级静脉→上下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺部毛细血管(物质交换)→(物质交换后变成动脉血)→肺静脉→左心房→最后回到左心室,开始新一轮循环?
2.心室收缩期包括哪两个时期 等容收缩期以及快速、减慢射血期。 (1)等容收缩期?心室开始收缩，室内压尚低于主动脉压，半 月辨仍处于关闭状态，心室成为一个封闭腔。虽然心室收缩，但心 室容积没有改变，故称等容收缩期，约左右。 (2)射血期等容收缩期间室内压升高超过主动脉压时，半月瓣被冲开，等容收缩期结束，进入射血期。射血期最初1／3左右时间内，由心室射入主动脉的血量很大(约占每搏输出量的2／3)，流速亦很快，心室容积明显缩小，室内压继续上升达峰值，这段时期为快速射血期，历时。随后，心室内压开始下降，
射血速度逐渐减慢，称为减慢射血期，此时心室内压虽已略低于主动脉压，但因血液具有较大动能，依其惯性逆着压力梯度继续流入主动脉，心室容积继续缩小。此期为。 3。心室舒张期包括哪两个时期 包括等容舒张期和快速、减慢充盈期。
(1)等容舒张期心室肌开始舒张后，室内压下降，主动脉内血液向心室方向返流，推动半月瓣关闭；此时室内压仍高于房内压，房室瓣依然处于关闭状态，心室又成为封闭腔。心室肌舒张，室内压急速大幅度下降，但容积并未改变。自半月瓣关闭直到室内压下降低于房内压，房室瓣开启时为止，这段时期称为等容舒张期，历时约 (2)充盈相当心室压降到低于房内压时，房室瓣开启，心室充盈开始，血液顺着房—室压力梯度快速流人心室，称此期间为快速充盈期，历时约左右。这期间流入心室的血液约占总充盈量的2／3。随后，血液以较馒的速度继续流人心室，心室容积进一步增加，称为减慢充盈期，历时约。然后进入下一个心动周期。 4。心室收缩期什么瓣膜关闭或打开，在什么时候关闭或打开
脾脏结节
《脾脏的肿瘤性病变还是增生性病变》 脾脏硬化性血管瘤样结节性转化（SANT） 镜下观察：低倍镜下脾脏纤维硬化性间质中分布着多个血管瘤样结节，结节大小各异。部分结节周围围绕着向心性分布的胶原纤维束，有些结节周围显示纤维素沉着，另一些结节内细胞少，有一些梭形细胞呈肉芽肿样，结节之间的间质为致密的纤维或纤维粘液样组织。 病理诊断：脾脏硬化性血管瘤样结节性转化。 SANT的发病机制还不明确,有多种假设。比如在脾脏的转移癌旁常可见到由癌肿的过度促结缔组织反应形成的类似于的单个结节。因此推测血管瘤样结节是红髓对间质过度增生发生的独特的转化。机制是小血管流出道受阻,导致近端血管床增生和结节变,相似于淋巴结的窦血管化。 《脾脏硬化性血管瘤样结节性转化四例分析》 认为SANT的主要特点为多发的血管瘤样结节以及特有的免疫组化表型 镜下观察：病灶内见多个大小不一的血管瘤样结节，结节中央可见裂隙样或窦样血管腔，内皮细胞肿胀，部分小血管腔中可见大量红细胞，周围可见少量棕色的含铁血黄素沉着；血管腔隙周围散在梭形或卵圆形的组织细胞，胞质嗜酸性，泡状核，异型性及核分裂相罕见；结节内还可见少量淋巴细胞和浆细胞；结节周围围绕着致密的向心性分布的梭形细胞，胞浆丰富呈伊红色。 免疫组化：部分结节内毛细血管内皮细胞呈CD34和F8阳性反应但不表达CD8，而部分开放的血窦内皮细胞呈CD8阳性反应，相当于脾脏的窦岸细胞，但不表达CD34 ，血窦周围散在少量cD68阳性的组织细胞。结节周围梭形细胞呈Vimentin、SMA、Actin和Collage IV阳性反应，提示存在平滑肌及胶原纤维。CD2l、De8min和NSE均阴性。 SANT的明确诊断依赖病理学检查及免疫组化检测。病理大体多为单发肿块，圆形或分叶状，切面为灰白色，质地较硬，与周围脾脏组织分界不清。SANT 具有特征性的病理形态学表现：病变呈多个血管瘤样结节，结节中央可见裂隙样或窦样血管腔，腔隙周围散在少量组织细胞，结节周围围绕着致密的向心性分布的平滑肌或胶原纤维。 鉴别诊断：SANT的鉴别诊断包括脾脏错构瘤、炎性假瘤、窦岸细胞血管瘤以及血管内皮瘤等。①脾脏错构瘤：由脾脏红髓组成的瘤样病变。镜下观察错构瘤由无序的红髓细胞组成，没有类似SANT的多血管瘤样结节改变，且内皮细胞免疫表型单一，CD8+／cD31+／cD34一，可与sANT鉴别。②炎性假瘤：镜下为增生的纤维母细胞、各种炎症细胞及组织细胞增生形成结节。炎症细胞主要包括淋巴细胞和浆细胞，与SANT病变结节间区内炎症细胞浸润的形态相似。但其缺乏血管瘤样结节，免疫组化表达sMA+／CD34一／cD8一／CD2l一。③窦岸细胞血管瘤：一种特殊的脾脏血管瘤，由大小不一的窦样腔隙组成，表面衬有来源于窦岸细胞的内皮样细胞，没有SANT病变的多结节纤维化改变。免疫组化表达CD3l+／CD68+／CD21+／CD34，其中CD21对两者的鉴别有意义。本文报道的4例SANT患者CD21均阴性表达，可与窦岸细胞血管瘤相鉴别。④血管内皮瘤：一种罕见的中间型血管瘤，血管内皮异型增生。免疫组化CD31+／CD34+／CD8一，亦与SANT不同。 治疗：为一种预后良好的脾脏增生性病变、而非真性肿瘤，行脾切除术即可
脾脏肿瘤
脾脏肿瘤：脾脏肿瘤的发生率低。良性肿瘤发病率约为0.14%,恶性肿瘤不超过全部恶性肿瘤的0.64%。脾脏良性肿瘤较多见：以血管瘤最常见，其次是淋巴管瘤、错构瘤、脂肪瘤、血管内皮细胞瘤等。脾脏恶性肿瘤：以恶性淋巴瘤多见，其次是血管内皮细胞肉瘤、纤维组织肉瘤、转移瘤等。 ———病理改变： 1、按照组织成分来源分为以下四种：. ⑴、类肿瘤性病变：包括非寄生虫性囊肿、错构瘤。 ㈠、错构瘤：病理上分为血管型、纤维型、淋巴型、混合型（多件），表现为：单发或多发的实性结节, 边界清楚但无包膜。由异常数量和杂乱排列的正常脾组织构成，即脾固有结构的异常组合病灶内成分多样化，如扩大的血管腔、淋巴组织、纤维组织和脂肪组织等，偶尔有含铁血黄素沉着和钙化。 ⑵、血管源性肿瘤：分为良、恶性。良性包括血管瘤、淋巴管瘤、血管内皮细胞瘤和血管外皮细胞瘤，恶性包括淋巴管肉瘤和血管内皮肉瘤。 ㈠、血管瘤：病理上分为：海绵状血管瘤、毛细血管瘤和混合性血管瘤。表现为扩张的血管腔隙内充满红细胞，毛细血管瘤由薄壁小血管腔隙组成。 ㈡、淋巴瘤：病理上分为：⒈单纯性淋巴管瘤：由密集细小淋巴管构成。⒉海绵状淋巴管瘤：由扩张呈窦状的较大淋巴管构成。⒊囊状淋巴管瘤：由大的淋巴管腔隙构成。表现为：瘤囊腔的壁衬以一层细薄的内皮细胞，可伴有增生的平滑肌。囊腔内纤维性间隔厚薄不一。腔内主要是淡黄色澄清的淋巴液，囊液中可含有蛋白性成份，偶有出血。 ㈢、血管内皮肉瘤：原发性脾血管内皮肉瘤是起源于脾窦内皮细胞的恶性肿瘤。⒈肉眼观：多为单发，少数周围可有卫星结节，多为出血性、境界不清的肿瘤，常浸润周围脂肪组织、筋膜等，切面呈海绵状、蜂窝状或微囊形成。⒉镜下：肿瘤有多数不规则的肿瘤性血管组成，管腔大小不一，相互连接吻合构成分支成网的血管脉络。肿瘤细胞衬附于血管壁，有不同程度的异型性。 ⑶、淋巴源性肿瘤：包括霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤、浆细胞瘤、滤泡假性淋巴瘤、局部反应性淋巴组织增生和炎性假瘤。 ㈠、恶性淋巴瘤：可分为何杰金氏和非何杰金氏淋巴瘤。病理上分为：⒈均匀弥漫型：脾均质性增大,肉眼光滑不见结节, 镜下瘤细胞弥漫分布或直径<1mm 的小结节。⒉粟粒结节型：脾均匀肿大, 表现为直径1~ 5mm 的粟粒状结节。⒊多肿块型：脾内多发肿块, 直径2~ 10cm。⒋巨块型：脾内单发直径> 10cm 的巨大肿块, 与正常脾组织分界清楚, 可有出血坏死和梗死。 ⑷、非淋巴肿瘤：包括脂肪瘤、血管脂肪瘤、恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、恶性畸胎瘤和卡波西肉瘤。 ㈠、恶性纤维组织细胞瘤：起源于脾脏的包膜或小梁组织,由原始间叶组织发生的向纤维组织细胞分化的恶性肿瘤。在病理学上主要由纤维母细胞及组织细胞构成。纤维母细胞排列呈车辐状, 还可见泡沫细胞和多核巨细胞。细胞异型性明显, 核分裂像多见。生长方式易向周围器官直接浸润，恶性程度较高, 切除后易复发和转移。 ———临床表现： 1、脾肿大多数伴有左上腹不适、疼痛及压迫症状，如腹胀、恶心、便秘、呼吸困难等。 2、脾功能亢进与脾肿大有一定关系，但症状与脾肿大程度并不成比例，对于难以解释的脾功能亢进伴脾肿大应高度怀疑肿瘤的存在特别是血管瘤。 3、全身症状多见于脾脏恶性肿瘤，表现为低热、贫血、乏力、周身不适、消瘦、恶病质等。 4、脾肿瘤自发性破裂临床少见，表现为突发腹痛、腹膜炎，可有出血性休克甚至死亡，如果脾破裂伴有早期转移则是预后最差的影响因素。自发性脾破裂有继发于嗜血细胞综合征、血管外皮瘤和浆膜多发血管瘤、T细胞白血病等。部分可伴发腹腔种植性转移，多见于脾血管瘤、血管肉瘤自发性破裂。 5、脾淋巴瘤患者，脾脏增大或手触其边缘有结节状感觉。有时患者感觉左上腹疼。白细胞和血小板可减少。若是全身淋巴瘤，则腹股沟、腋下或锁骨上区可触及肿大的淋巴结。 6、脾脏血管内皮肉瘤：脾脏迅速增大伴左上腹痛，贫血、肝肿大及体重减轻；短期内即发生转移，70%的病人发生肝脏转移；1/3的病人发生并发脾破裂。本病恶性程度高，病程进展迅速，预后差，其半年生存率仅为20%。 7、脾恶性纤维组织细胞瘤，或称脾纤维肉瘤，又称恶性黄色纤维瘤或纤维黄色肉瘤：临床上除常引起巨脾症和较易发生破裂外常无特征性表现可见。