颈椎病的康复方法--运动疗法(PT)
颈椎病的康复方法--运动疗法（PT）
颈椎病是一种常见病，凡长期伏案工作的人都容易得此病，比如会计、设计师、电脑工作者、教师、学生等等。此外，颈椎病的发病还与受寒及潮湿等因素刺激有关。
目前治疗颈椎的方法有针灸、理疗、按摩、牵引、手术等。如果症状不是十分严重，在日常生活中患者也可以成为自己的医生，试一试运动疗法。
运动疗法是目前预防颈椎病和改善颈椎病症状比较流行的一种方法。主要目的是通过主动活动放松颈后痉挛肌肉，缓解颈肌的疼痛，改善颈部的血液循环，促进炎症的消退；通过颈背肌的锻炼，增强颈背部肌肉力量，增加颈椎活动范围，保持颈部较大的活动范围，防止颈椎关节的僵硬。
常见的运动疗法有：打羽毛球、蛙泳、放风筝、打台球、瑜伽、打高尔夫等。主要是改善由于长期屈曲颈椎导致的颈部肌肉痉挛和颈椎生理曲度的改变，使头后伸。以打羽毛球为例，在打羽毛球时头颈部要随来球不断的改变方向，如左右接球，后仰接球，弯腰接球，这些动作对颈部肌肉都可以起到舒筋活血的作用，避免了颈椎长期固定在一种姿势。现在室内羽毛球运动运动强度比较大，如是老年患者，建议采用活动量比较小的游泳和放风筝的方法来治疗颈椎病。
但是值得注意的是，不是所有的颈椎病患者都适合运动疗法。颈椎病可以分成：颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、其他型六种类型。
其中颈型颈椎病（类似落枕）最适合运动疗法，神经根型的缓解期也可以。椎动脉型、交感神经型、其他型颈椎病，各种运动方法并不能明显改善其症状。尤其是脊髓型最好在医生的指导下采取治疗方法，否则可能导致疾病加重，危险性比较大。
采取运动疗法治疗颈椎病的过程中要遵守科学的锻炼原则：
1.持之以恒：锻炼要做到经常性、系统性。运动疗法不是一种立竿见影的治疗方法，只有通过长期锻炼才能逐步积累效果。
2.循序渐进：运动量要由小到大，动作和内容要求由易到难，使全身能逐步适应；随着病情的好转，不断加大运动负荷和动作难度，以增强身体适应能力，使机体功能得到更大程度的改善。
3.个别对待：根据自身疾病特点和具体情况选择最适合自己的运动，设计自己的治疗方案。
4.密切观察：采取运动疗法要经常了解锻炼的情况和反应，定期对自己的症状进行评定和疾病的复查。
5.颈部直立，慢慢转向左侧，均匀呼气的同时将下巴放到肩膀上，保持5次均匀呼吸，慢
慢还原。换右侧再做1遍，左、右侧各做2次。
功效：伸展头、颈、肩，可治疗颈椎病、肩周炎。
l 简便易行的几种颈肩操。
第一套颈椎操
预备动作：取坐位，全身放松，颈伸直，双手自然交叉置于大腿上。第一节：1 头正位，2 头低下至最大限度，3 抬头回到正位， 4 头仰至最大限度，5 恢复头正位。第二节：1 头向左转至最大限度， 2 头回到正位， 3 头向右转至最大限度， 4 头恢复正位；广西医科大学第五附属医院骨三科苟凌云
第三节：1头正位，2 头向左转，下颌尽量够左肩， 3 头回到正位， 4 头向右转，下颌尽量够右肩，5 头恢复到正位。
第二套：缩颈揉肩操
预备动作：可坐位或站立，全身放松，双臂自然下垂，双手半握拳。1 耸肩缩颈，双肩向前顺时针揉动6－10次，2颈肩收回到中立位；3耸肩缩颈，双肩向后逆时针揉动6－10次，4颈肩恢复到中立位。
第三套：颈椎“米”字操
本套操相当以头为为笔头，用颈椎作笔杆，按下述顺序反复书写“米”字，每次书写5～10个“米”字。准备动作动作同第一套。整套操连续伏，不分节。具体方法如下：
1 先写一横，头尽量由左到右划一黄线，
2 头回到正位，
3 再写一竖，头尽量向前上方拉伸，自上而下划一竖线；
4 头回到正位，
5 头颈尽量向左上方拉伸成45度角，而后斜行划线拉伸至右下45度，
6 头回到正位，
7 头颈尽量向右上方拉伸成45度角，而后斜行划线拉伸至左下45度，
8 头回到正位，
9 头颈尽量向右前上方拉伸，向左下方划一撇，10 头回到正位，11 头颈尽量向左前上方拉伸，向右下方划一撇，12 头恢复正位。以上为一个“米”字。
这两套操，可活动颈椎关节和肩关节，保持关节的灵活度，锻炼艰苦奋斗中肌群的伸缩功能，增强颈肌肌力，维系颈部软组织的自然弹性，避免或松解粘连，纠正颈椎的小关节错位，恢复或改善颈椎的生理力线平衡，增进颈椎的稳定性。有助于治疗或预防颈椎病的颈性肩周炎。患者可酌情任何一套或按三套一气呵成。但“米”字操动作较大，病情较重者，应循序渐进，逐步加大运动量，即可先做头两节，后做“米”字操。动作宜柔和，切忌用力过猛。这三节操，一般每天做1－2次，见缝插针，灵活安排运动时间，其运动量因人而异。一般以操后感觉头颈肩轻快，舒适为度。持之以恒，必收良效。
颈椎病的康复治疗方法有哪些
颈椎病引起的症状 成都颈腰椎病研究中心 颈椎病是中、老年人常见病、多发病之一。据统计，其发病率随年龄升高而升高。在颈椎病的发生发展中，慢性劳损是首要罪魁祸首，长期的局部肌肉、韧带、关节囊的损伤，可以引起局部出血水肿，发生炎症改变，在病变的部位逐渐出现炎症机化，并形成骨质增生，影响局部的神经及血管。 外伤是颈椎病发生的直接因素。往往，在外伤前人们已经有了不同程度的病变，使颈椎处于高度危险状态，外伤直接诱发症状发生。不良的姿势是颈椎损伤的另外一大原因。长时间低头工作，躺在床上看电视、看书，喜欢高枕，长时间操作电脑，剧烈的旋转颈部或头部，在行驶的车上睡觉，这些不良的姿势均会使颈部肌肉处于长期的疲劳状态，容易发生损伤。 颈椎的发育不良或缺陷也是颈椎病发生不可忽视的原因之一，亚洲人种相对于欧美人来说椎管容积更小，更容易发生脊髓受压，产生症状。在单侧椎动脉缺如的患者，椎动脉型颈椎病的发生率几乎是100%，差别的只是时间早晚的问题。另外，颅底凹陷、先天性融椎、根管狭窄、小椎管等等均是先天发育异常，也是本病发生的重要原因。 颈椎病的原因 不良姿势 1.不良姿 1. 如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上睡觉，睡着时肌肉保护作用差，刹车时易出现颈部损伤。 劳损 2. 2.劳损 长期使头颈部处于单一姿势位置，如长时间低头工作，易发生颈椎病。小于30岁的颈椎病人，多从事低头工种。 头颈部外伤 3. 3.头颈部 50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘
膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤常诱发症状的产生。 颈椎结构的发育不良 4.颈椎结 4. 先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病发病基础。国外统计40—50岁有退变者占25%，55岁以上有退变者占85.5%。颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高1倍。 慢性感染 5.慢性感 5. 主要是咽喉炎，其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。这些部位的炎症刺激颈部软组织或通过丰富淋巴系统引起颈枕部软组织病变。有人认为，慢性咽喉部感染是颈椎病重要发病因素，这可能与软组织慢性劳损炎症相互影响而加重病情之故。 风寒湿因素 6.风寒湿 6. 外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力，可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍，继之产生无菌性炎症。因此，风寒湿因素不仅是诱因，也可作为病因引起病变产生症状。 颈椎病初期症状 猝倒：：常在站立或走路时因突然扭头，出现身体失去支持力而猝倒， 1、猝倒 倒地后可很快清醒站起，不伴有意识障碍，亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍，导致一时性脑血供应严重不足所致。 2、吞咽障碍：吞咽时有梗阻感，食管异物感，少数有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷。这是由于颈椎前缘骨质直接压迫食管后壁而引起食管狭窄，或因颈椎病引起植物神经功能紊乱导致食管痉挛或过度松弛而出现的症状。也可因骨刺形成使食道周围软组织发生刺激反应引起。 3、高血压：颈椎病可引起血压增高或降低，但以血压增高为常见，称为“颈性高血压”。这与颈椎病所致椎基底动脉供血失常和交感神经受刺激发生功能紊乱有关。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人多见，故两者并存的机会不少。
颈椎术后康复训练治疗
颈椎术后康复训练治疗 颈椎术后康复训练治疗 病人在颈椎手术后应尽早开始功能锻炼。颈部康复操可改善患者颈部的血液循环，松解粘连和痉挛的软组织。 - 准备姿势：两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放松，两眼平视，均匀呼吸，站坐均可。 - 双掌擦颈：十指交叉贴于后颈部，左右来回摩擦100次。 - 左顾右盼：头先向左后向右转动，幅度宜大，以自觉酸胀为好，30次。 - 前后点头：头先前再后，前俯时颈项尽量前伸拉长30次。 - 旋肩舒颈：双手置两侧肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋转20~30次，再由前向后旋转20~30次。 - 双手托天：双手上举过头，掌心向上，仰视手背5秒钟。 - 脊髓型颈椎病手术后在脊髓功能不断恢复的同时，应当积极锻炼四肢的肌肉力量及功能活动。 上肢的锻炼，包括肩臂腕的活动以及握拳练习，还有手的精细动作的训练，如穿针、系衣扣、拿筷子等，或者通过健身球的练习增强手的力量和灵活性。 下肢的锻炼，包括股四头肌的收缩练习、抬腿、踢腿等动作的练习，病人也可在家属和陪护人员的陪同或搀扶下练习行走，以增强下肢力量，尽早恢复下肢功能。 病人如果因瘫痪较重，自己活动困难者，家属或者陪护人员应当积极主动的对病人四肢肌肉进行轻柔的按摩，帮助四肢关节的被动活动锻炼，以防止四肢肌肉的废用性萎缩和关节僵硬。由于手术后长期佩带颈围领，可以引起颈项部肌肉萎缩、无力等。因此术后应当尽早开始进行颈项部肌肉的锻炼，这样有利于改善颈项部肌肉的血液循环，改善颈部劳损等症状，同时可防止项背肌的废用性萎缩，促进肌肉力量的恢复，应当长期坚持锻炼。如果有条件的话，上述的功能锻炼在理疗师指导下进行，效果会更好。 1 / 1
颈椎病的运动处方
颈椎病得运动处方 吉林大学第二医院王欢 写在课前得话 颈椎病就是颈椎间盘组织退行性改变及其继发性病变后累及颈部神经根、脊髓、椎动脉或交感神经并出现相应临床表现者。现代生活中，颈椎病已成为成年人得常见病与多发病，且发病率不断上升，发病年龄不断提前。国内报道该病发病率为17、3%，且好发于低头伏案工作得人群。颈椎病得运动处方，其主要功能在于对颈椎病得预防。所以，成年人中，特别就是文职人员，如教师，学会一定得颈部运动治疗方法，经常按照运动处方得要求进行锻炼，避免长时间得低头工作及防止着凉，将会防止颈椎病得发生或延缓其发生与发展。 一、颈椎病概述 （一）定义 颈椎病就是由于颈椎间盘退变导致颈脊神经、颈髓、椎动脉与交感神经受刺激或压迫而出现得一系列临床症状。 从颈椎病得定义可以瞧出，颈椎病得发生与发展必须具备以下两个条件：第一，颈椎键盘为主得退行性变；第二，退变得组织与结构必须对颈部脊髓或者血管、或神经或气管等器官或组织结构构成压迫或刺激，从而引起临床症状。 （二）病因 颈椎病得病因主要包括以下五个方面：第一，外伤，常见得有挥鞭损伤、直接或间接撞击伤；第二，劳损，长期低头伏案或颈部处于非生理性得固定得姿势，如打字员机关工作人员与汽车司机等；第三，需双手或单手长期过度负重，如举重运动员；第四，先天畸形或遗传因素；第五，免疫机能失调，近来研究表明，颈椎间盘退变可能与人体免疫机能失调有关。（三）临床表现 颈椎病常见得临床表现有头晕、头痛、颈肩部得疼痛、慢性进行性四肢瘫痪等。颈肩部疼痛向一侧或两侧上肢放射，上肢有发沉、酸软无力、握力减退或持物易堕，麻木与疼痛部位相同，多出现在手指与前臂。头痛头晕表现在颈后伸或侧弯时加重，甚至猝倒，耳鸣耳聋、视物不清、肢体麻木，感觉异常、持物落地。慢性进行性四肢瘫痪表现在早期双侧或单侧下肢麻、紧、无力、走路不稳或有踩棉花感，继而手部肌肉无力，持物不稳，甚至四肢瘫痪，小便潴留或失禁，卧床不起，患者常有头颈痛，半边脸发烧，面部出汗异常。 （四）分型 根据病史、临床表现以及影像学检查，颈椎病可以分为以下几型：第一，颈型颈椎病，主要表现为颈部肌肉紧张、疼痛、酸胀、僵硬；第二，神经根型颈椎病，表现为颈痛与肩痛最多，多为一侧发病，为刺痛、麻痛或沉重感，肌肉得酸胀感，夜间可以加重，后颈部与肘窝处压痛比较明显，重者手部相应得小肌肉可以出现萎缩，压头、牵拉试验阳性；第三，椎动脉型颈椎病，表现为旋转时引起眩晕发作，跌倒等，引颈、旋颈试验阳性；第四，交感神经型颈椎病，可以有交感神经受压得症状，如出汗，心慌，胃部不适等；第五，脊髓型颈椎病，主要表现为双下肢无力、沉重感与麻木，可以出现四肢腱反射亢进，巴宾斯基征阳性；第六，混合型颈椎病，主要就是指以上两型或两型以上得混合。 颈椎病、腰椎病为中老年专利得传统正逐渐为现实所改写，目前，这两种疾病得发病率急速上升，并且明显趋向低龄化。其中，中小学生颈椎病得发病率正急速上升。颈椎病得病因就是什么？有哪些临床表现？ 二、颈椎病得康复宣教 （一）良好得姿势 工作与生活中得不良姿势可加重颈项部得载荷，破坏颈椎与颈部软组织张力得平衡，从而造成颈部得无菌性炎症与退行性改变，就是颈椎病发生、发展与复发得重要因素。所以在日常
我的颈椎病康复经历
今天是我的生日，我很想记录下点儿什么。我文笔不好，写不出什么华丽的篇章，也讲不出什么大道理，但是每天听到颈椎病群里面那么多病友们痛苦的”呻吟“声，我想我应该写点儿什么。。。以感谢群主曾经对我的帮助，还有一些我不知道名字的好人们给予我的帮助，希望群主”以帮助他人就是一张快乐“的美德能够传承下去。能够如他所愿帮助到更多需要帮助的人。 去年3月份，我检查出严重的颈椎病，到现在已一年多的时间了，这一年多来我一直在坚持锻炼，颈椎病已基本痊愈。体质也有很大的改善，即使整个办公室的人都感冒了我也无所事事，包括口腔溃疡也好了。而且还收获了一个完美的身材（害羞），虽然体重没有减少，但是感觉以前是一身的肥肉，现在是一身的肌肉。所以说有经历就是一种幸运，不管它带给你的是痛苦还是快乐！我们都应该笑着去接受！ 群里时不时的有人问我怎么锻炼的，怎么好的，我也很少有时间一一回答，因为我大部分都是上班时间抽空锻炼，基本上一有空我就去室外锻炼了。现在我想把我这一年多来如何锻炼的跟大家说说。 希望大家先从我之前写的那篇文章开始看起，看看我最初是怎么得病又是怎样的心态，然后怎么开始锻炼的。 现在回想起来，那时候的心情和现在的心情完全不一样。不管什么病心态很重要，心态是决定你自身锻炼成败的关键。面对疾病，心
态决定健康。一个积极的心态和一个消极的心态对待同一件事情的结果是完全不一样的。 一开始我也是很消极的，觉得自己可能一辈子就那样了，但自从加入了“颈椎病自我保健”的这个群，群主经常给我鼓励，教我锻炼的方法，我这才调整心态由慢慢接受到积极的锻炼。 当然一开始我也是一片茫然，众说纷纭，每个人说的方法都不一样，群文件里每个人分享的成功经历也不一样，我到底该选择怎样的锻炼方法呢？ 开始出院的时候医生发给我的锻炼颈肌的小卡片，我试了几天，觉得没有耐心继续坚持下去，反而把自己的颈部肌肉越练越酸痛了。我又学着网上的视频练习颈椎操，一共九节，经常是学了这节忘了那节，而且非得跟着视频做。对于我上班时间锻炼很不方便，就又放弃了。此时我的左肩膀一直都是疼的，特别坐一会儿以后就很疼，而且牵扯到我左耳后面那根筋胀疼。特别心情不好的时候连着左半边的头也是疼的，越烦就越是感觉疼。我就跟好心情群主说了，群主发给我一篇《闫氏神拳简介》，叫我试试锻炼这个，说这个特别能缓解肩膀疼痛。我当即就仔细按照文中的介绍打了200拳，打到100多的时候肩部就开始发热，果然疼痛感消失了！后来肩膀一疼的时候我就站起来打上几十拳，直到现在养成了上午600拳、下午600拳的习惯，一天不打就会觉得少了点儿什么。当然开始打拳的时候打出去的拳肯定
颈椎病运动疗法
A. 颈椎病患者的锻炼方法 1. 体操：患者可以负担而又略为“吃力”的四肢活动体操; 2. 拳术：其中尤以太极拳较为理想,身体各部均有大幅度的活动而不甚剧烈; 3. 扩胸器及哑铃等上肢体育锻炼用具：能增加肺活量, 肌力, 强头颈.背部.脊柱的稳定性; 4.其他锻炼用具：可根据病情及具体条件不同而选用相应的器具与方法,有条件者最好在专人指导下循序渐进加大锻炼强度与时间; 5. 脊柱及颈部锻炼：方法颇多。因颈椎病为退变性疾病,故颈部不宜做剧烈运动,以一般的 伸屈.侧屈活动及侧转运动为主。 B. 体育锻炼对颈椎病的防治都有哪些好处？ 1. 通过体育锻炼来防治疾病和创伤,促进机体康复,恢复劳动力和生活能力,在世界各国都 有着较为悠久的历史,而且在疾病的防治和康复中也越来越显示出它的特点和优越性。 2. 适当的体育锻炼可改善颈椎椎间关节的功能,增强颈部肌肉.韧带.关节囊等组织的紧张力,加强颈椎的稳定性,改善颈椎的血液循环,矫正不良的身体姿式,长期坚持有助于改善颈椎病的症状,巩固疗效,减少复发,故在颈椎病的防治中,医疗体育锻炼起着重要的作用。 3. 由于颈椎病为退变性疾病,超负荷量的活动不仅加速或加重颈椎的病理改变,而且易引 起外伤或发生意外,脊髓型颈椎病者更需引起注意。椎动脉型颈椎病患者进行侧转和旋转运动易压迫椎动脉而加重原有的眩晕症状,故椎动脉型患者侧转和旋转动作宜少做. 慢做,甚至暂时不做。 4. 颈椎病的体育锻炼简单易学,不受场地.时间的限制,可增强患者战胜疾病的信心,增强头颈部的稳定性,保持头颈部的功能,改善颈背部及四肢无力的症状,基本缓解退行性病理 改变的进一步发展,改善颈部功能和肌肉力量,从而防止颈椎病的反复发作。
颈椎病的功能锻炼
颈椎病的病因 1、颈椎的退行性变 颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。①椎间盘变性；②韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成；③椎体边缘骨刺形成； ④颈椎其他部位的退变；⑤椎管矢状径及容积减小。 2、发育性颈椎椎管狭窄 近年来已明确颈椎管内径，尤其是矢状径，不仅对颈椎病的发生与发展，而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重，骨赘增生明显，但并不发病，其主要原因是颈椎管矢状径较宽，椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重，但症状出现早而且比较严重。 3、慢性劳损 慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外，因此易被忽视，但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系，此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况： （1）不良的睡眠体位不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整，则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。 （2 ）不当的工作姿势大量统计材料表明某些工作量不大，强度不高，但处于坐位，尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高，包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。
（3）不适当的体育锻炼正常的体育锻炼有助于健康，但超过颈部耐量的活动或运动，如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等，均可加重颈椎的负荷，尤其在缺乏正确指导的情况下。 4、颈椎的先天性畸形 在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时，常发现颈椎段可有各种异常所见，其中骨骼明显畸形约占5%。 症状 颈椎病的症状 颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。 1、神经根型颈椎病 （1 ）具有较典型的根性症状（麻木、疼痛），且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。 （2）压头试验或臂丛牵拉试验阳性。 （3）影像学所见与临床表现相符合。 （4）痛点封闭无显效。 （5）除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周 炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。 2、脊髓型颈椎病 （1）临床上出现颈脊髓损害的表现。
颈椎病的运动疗法
颈椎病的运动疗法 颈椎病的运动疗法 对于各型轻度颈椎病患者，我们多采用中药内外合治疗法，并酌情辅以运动疗法，几乎均可获良好疗效。运动疗法的种类很多，现介绍疗效确切，简便易行的三套颈肩操。 第一套颈椎操 预备动作：取坐位，全身放松，颈伸直，双手自然交叉至于腿上。 第一节：1头正位；2头低下至最大限度；3抬头回到正为；4头仰至最大限度；5恢复头正为 第二节：1头向左转至最大限度；2头回到正为。 第三节：1头正为；2头向左转，下颚尽量够左肩；3头回到正位；4头像右转，下颚尽量够右肩；5头恢复正位。 第二套缩颈揉肩操 预备动作：可做位或站立，全身放松，双肩自然下垂，双手半握拳。 1、耸肩缩颈，双肩向前逆时针揉动； 2、颈肩收回到中立位； 3、耸肩缩颈，双肩向后逆时针揉肩； 4、颈间恢复到中立位。 第三套颈椎“米”字操 即以头为笔尖，用颈作笔杆，按下述顺序反复书写“米”字，每次书写5-10个“米”字。 准备动作同第一套。整套操连续做，不分节。具体书写方法为： 1、先写一横，头尽量由左到右划一横线。 2、头回到正为。 3、再写一竖，头尽量向前上方拉伸，自上而下画一竖线。 4、头回到正为。5头颈尽量向左上方拉伸成45度角，而后斜行划线拉伸致右下45度。6头回正为。7、同法书写米字右上点。8、头回正为。9、头颅尽量向前上方拉伸，向左下方划一撇。10、头颅回到正中位。11、头尽量向左前上方拉伸，向右下方划一捺。12、恢复头颅正位。以上为一个“米”字。 这三套操可活动颈椎关节和肩关节，保持关节的灵活性，锻炼颈部肌群的伸缩功能，增强颈肌肌力，维系颈部软组织的自然弹性，避免或松懈粘连，纠正颈椎小关节错位，恢复和改善颈椎的胜利力线平衡，增进颈椎的稳定性。有助于治疗或预防颈椎病和颈性肩周炎。患者可酌情任选其中一套，或按顺序三套一气呵成。但“米”字操动作较大，病情较重者，应循序渐进，逐步加大动作量，即可先做头两节，后坐“米”字操。动作以柔和，切忌用力过猛。这三节操，一般每天做1-2词，见缝插针，灵活安排运动时间，其动作量因人而异。一般以操后感觉头、颈、肩轻快，舒适为度。持之以恒，必收良效。 卧床治“腰突”关键是坚持 当医生对腰椎间盘突出症的患者提出卧床休息的治疗意见时，患者往往对此产生很大疑惑：只是简单地躺在床上就能治疗腰椎间盘突出症吗？其实，卧床休息是治疗腰椎间盘突出症的一种传统而有效的方法。 脊柱的退行性病变与负重有着密不可分的关系。严格而科学的卧床休息，首先就去了使腰椎病变进一步法阵
颈椎病的康复.ppt
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节肌肉韧带颈椎病损伤功能紊乱主要症状主要症状颈、肩、背、臂痛, 颈、肩、背、臂痛, 头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳闭、头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳闭、眼花、失眠、心慌、血压不稳定, 眼花、失眠、心慌、血压不稳定, 头颈活动度受限或活动时发响、上下肢头颈活动度受限或活动时发响、上下肢无力、麻木、发紧、胀等。 无力、麻木、发紧、胀等。 颈椎病的康复:基本概念二、康复评定二、康复评定 1???诊断标准: (1)临床表现与X线平片所见,均符合颈椎病者,可确诊为颈椎病。 (2)有典型的颈椎病临床表现,而X线片上尚未见异常者,在排除其他疾病的前提下,也可诊断为颈椎病。 (3)临床上无颈椎病的症状和体征,而X线片上有椎体骨质增生,椎间隙狭窄等颈椎退行性病变者,也应诊断为颈椎病或称隐性颈椎病。 颈椎病的康复:康复评定 2、常规检查: (1)病史:着重了解其职业;日常生活习惯和爱好;日常锻炼是否经常作大幅度旋颈动作; 有无外伤、受寒等。 颈椎病的康复:康复评定 (2)症状:颈、肩、臂、背疼痛;一侧或双侧手麻、头痛、头晕、心慌、胸闷、多汗、上、下肢无力、行走不便、大小便异常等。 颈椎病的康复:康复评定 (3)体征:枕孔、棘突、棘间、颈椎
颈椎病诊治与康复指南2016版
颈椎病诊治指南2016版 世界脊柱学会会长Tomas Kung 编著 柳茹理工大学康复专业Yaonasoya 翻译 关键词：颈椎病，诊断，治疗，康复，牵引，手术，药物。 第一部分前言 颈椎病（Cervical Spondylosis）是一种常见病和多发病。第二届全国颈椎病专题座谈会（1992年，青岛）明确了颈椎病定义：即颈椎椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），出现相应的临床表现。仅有颈椎的退行性改变而无临床表现者则称为颈椎退行性改变。随着现代从事低头工作方式人群增多，如电脑、空调的广泛使用，人们屈颈和遭受风寒湿的机会不断增加，造成颈椎病的患病率不断上升，且发病年龄有年轻化的趋势。 第二部分颈椎病的分型 根据受累组织和结构的不同，颈椎病分为：颈型（又称软组织型）、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型、其他型（目前主要指食道压迫型）。如果两种以上类型同时存在，称为“混合型”。 一．颈型颈椎病：颈型颈椎病是在颈部肌肉、韧带、关节囊急、慢性损伤，椎间盘退化变性，椎体不稳，小关节错位等的基础上，机体受风寒侵袭、感冒、疲劳、睡眠姿势不当或枕高不适宜，使颈椎过伸或过屈，颈项部某些肌肉、韧带、神经受到牵张或压迫所致。多在夜间或晨起时发病，有自然缓解和反复发作的倾向。30～40岁女性多见。 二．神经根型颈椎病：神经根型颈椎病是由于椎间盘退变、突出、节段性不稳定、骨质增生或骨赘形成等原因在椎管内或椎间孔处刺激和压迫颈神经根所致。在各型中发病率最高，约占60～70％，是临床上最常见的类型。多为单侧、单根发病，但是也有双侧、多根发病者。多见于30～50岁者，一般起病缓慢，但是也有急性发病者。男性多于女性1倍。 三．脊髓型颈椎病：脊髓型颈椎病的发病率占颈椎病的12～20％，由于可造成肢体瘫痪，因而致残率高。通常起病缓慢，以40～60岁的中年人为多。合并发育性颈椎管狭窄时，患者的平均发病年龄比无椎管狭窄者小。多数患者无颈部外伤史。 四．交感型颈椎病：由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素，从而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激，产生交感神经功能紊乱。交感型颈椎病症状繁多，多数表现为交感神经兴奋症状，少数为交感神经抑制症状。由于椎动脉表面富含交感神经纤维，当交感神经功能紊乱时常常累及椎动脉，导致椎动脉的舒缩功能异常。因此交感型颈椎病在出现全身多个系统症状的同时，还常常伴有的椎-基底动脉系统供血不足的表现。 五．椎动脉型颈椎病：正常人当头向一侧歪曲或扭动时，其同侧的椎动脉受
颈椎运动康复
颈椎运动康复 一、改善颈部活动度 （一)颈部左右侧屈训练 1．目的与作用伸展椎体左右侧方附着韧带肌肉，增进颈椎周围肌肉肌力，增加颈椎侧方活动度 2．动作要领训练时先深呼吸，在吸气同时颈部向左偏伸，呼气同时回到中立位，右偏侧屈训练同上。以上动作均做5—6次(图7—2—2)。 3．注意事项需在颈椎侧方稳定性好的条件下练习，适合于颈部肌肉劳损，颈椎脱位、颈椎退变病人康复，侧屈程度视颈椎活动度而定，循序渐进。 (二)颈部前屈后伸训练 1．目的与作用牵张椎体前后方韧带和肌肉，增进颈椎屈伸肌群肌力，增加颈椎前后方向活动度。 2．动作要领训练时先深呼吸，在吸气同时颈部侧屈训练部向前屈曲，呼气时颈部回复中立位，后伸训练同上。以上动作均做5—6次(图7—2—3)。 3．注意事项此动作适合于颈椎损伤脊柱冠状位较稳定的病人，屈曲、伸直型颈椎骨折病人避免此项康复训练，屈伸程度视颈椎稳定性而定。
(三)颈部旋转训练 1．目的与作用伸展椎体周围韧带肌肉，滑润椎体间关节，改善颈椎各方向活动度。2．动作要领颈部先向右侧屈曲、外旋，再向后伸展，最后左屈、内旋，以上动作均做5—6次(图7—2—4)。 3．注意事项此动作适合于轻度颈椎椎体退变病人，改善肌肉韧带弹性，延缓退变的发生，但各方向活动范围以小于正常为限。
(四)颈椎推体旋转运动 1．目的与作用改善下位颈椎活动度，增进其周围肌肉肌力，滑润椎间关节。 2．动作要领头颈向右后转，目视右方；头颈向左后转，目视左方。以上动作均做5—6(图7—2—5)。 3．注意事项做此动作时需以椎间盘与椎体为整体活动，此动作适合于颈椎退变患者或上位颈椎损伤后固定牢靠早期康复。 (五)回头望月 1．目的与作用极力伸展椎体前部附着及周围韧带肌肉，增进颈部两侧肌群肌力，改善颈椎侧方及伸展活动度。 2．动作要领头颈向右后上方尽力转，双目转视右后方，似向天回望月亮，以上动作均做5—6次(图7—2—6)。 3．注意事项此动作适合于椎体活动度较好的早期颈椎病患者，可以进一步改善椎体活动度。但活动范围需循序渐进。 (六)海底窥物 1．目的与作用极力伸展牵张颈部后部韧带肌肉，增进颈椎后部肌群肌力，改善颈椎侧方及伸展活动度。 2．动作要领头颈前伸并转向右下方，双目前下视，似向海底窥视，然后还原向左。左后上方动作同上，以上动作均做5—6次(图7—2—7)。 3，注意事项此动作不适合于椎体稳定性较差的病人，可用于颈椎骨折术后中后期康复。
颈椎病患者的康复练习题
颈椎病患者的康复练习题 1. 颈椎病的首选治疗方法是（） A．牵引 B．药物 C．运动 D．手术 E．针灸 2.颈椎病最常见、有效的康复手段为( ) A.颈椎牵引疗法 B.运动疗法 C.推拿、按摩疗法 D.理疗 E.药物治疗 3.颈椎病最常见类型( ) A.脊神经根型 B.脊髓型 C.椎动脉型 D.局部型 E.混合型 4.不适合作颈椎牵引的是（） A.神经根型 B.颈型 C.脊髓型 D.交感神经型 E.局部型 5.椎动脉型颈椎病的典型表现是 ( ) A、头部转动时发作性眩晕 B、下肢无力、步伐不稳 C、颈肩臂疼痛麻木 D、心慌、胸闷 E、大小便功能障碍 6.患者，男，40岁，职员，颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈部板滞疼痛不适，右侧旋转活动和俯仰困难，查体：颈项部肌肉紧张，右斜方肌痉挛，明显压痛。颈部各项试验无神经压迫症状，X线片检查见颈椎生理弧度变直。本患者可初步诊断为( ) A. 寰枢关节紊乱 B. 椎动脉供血不足 C. 椎动脉型颈椎病 D. 落枕 E.颈型颈椎病 7.颈肌筋膜炎患者可选用的注射疗法是( ) A. 颈椎椎旁肌内注射 B. 肩外侧肩峰下注射 C. 枕大神经注射
D. 枕小神经注射 E. 星状交感神经节注射 8.患者，女，50岁，因劳累后出现颈项痛，伴左上肢放射痛1周，查体：颈5~胸1棘突及左侧压痛，左臂丛神经牵拉试验（+）。X线示：颈5~7椎体前缘轻度骨质增生，钩椎关节变尖。此患者最有可能的诊断是( ) A. 落枕 B. 颈椎病 C. 荆肌筋膜炎 D, 胸廓出口综合症 E, 颈肌劳损 9.患者，女，50岁，因劳累后出现颈项痛，伴左上肢放射痛1周，查体：颈5~胸1棘突及左侧压痛，左臂丛神经牵拉试验（+）。X线示：颈5~7椎体前缘轻度骨质增生，钩椎关节变尖。为了明确颈部病变性质、程度，做哪项检查最适宜( ) A. TCD B. 肌电图检查 C. 超声检查 D.上肢神经传导速度检查 E. MRI 10. 患者男性，58岁，双手麻木无力3个月，大小便正常。查体：颈椎活动度正常，颈后无明显压痛点，颈神经根牵拉试验双侧阳性，T6以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧Hoffmann征（+），双侧膝腱、跟腱反射减弱，Babinski征（-），X线提示：C5~6椎间隙狭窄。患者首先考虑诊断为（） A 脊髓型颈椎病 B 神经根型颈椎病 C 椎动脉型颈椎病 D 交感型颈椎病 E 混合型颈椎病
推拿结合功能锻炼治疗颈椎病126例
推拿结合功能锻炼治疗颈椎病126例 作者：曾国习陈海友曾焕友林英华吴英杰 【摘要】［目的］探讨非药物治疗颈椎病有效方法。［方法］对126例颈椎病患者采用牵引推拿结合功能锻炼等方法治疗。［结果］治愈40例，显效48例，有效36例，无效2例，总有效率98.4%。［结论］牵引推拿结合功能锻炼等方法治疗颈椎病临床有效。 【关键词】颈椎病；牵引疗法；推拿手法；练功疗法 颈椎病的治疗是一个综合治疗过程，如何对颈椎病各种治疗方法进行精选组合是关键。笔者自2004年1月至2007年10月间，运用牵引推拿结合功能锻炼等方法综合治疗颈椎病126例，疗效满意，现报告如下。 1 临床资料 本组126例，男67例，女59例。年龄25～65岁（42.5±10.2）岁，病程6月～5年（2.3±1.2）年。按黄公怡［1］分型，其中颈型36例，神经根型52例，脊髓型2例，椎动脉型14例，混合型22例。
2 治疗方法 （1）枕颌牵引：患者取坐位或卧位，用枕颌牵引带牵引治疗，2次/d，每次1h。牵引重量2～6kg，由轻重量开始，隔期逐步增加，以患者能耐受或有舒适感为佳。10d为1疗程。一般2～4疗程，平均2.3疗程。手法治疗：以较常用简单的推、揉、点、提手法为主，隔日1次，10d为1疗程，一般1～2疗程，平均1.4疗程。（2）功能锻炼：以头颈肩部功能锻炼为主，如：头颈伸屈、左右旋转、扩胸松肩等，幅度大小以患者能耐受为宜，长期锻炼为佳，也可作为工间操形式进行。有条件可加全身锻炼，如慢跑、游泳等。 3 治疗结果 本组126例均获随访，随访时间6～24月，参照国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》［2］评定疗效，其中治愈40例，显效48例，有效36例，无效2例，总有效率98.4% 4 讨论 颈椎病多见于颈部损伤，尤其是慢性积累性损伤，在现代社会，更多是由于工作生活中的不良姿势和疲劳所致。颈部在日常生活中，要完成静力学（维持头颈正常姿态）和动力学（颈活动时的拉力，剪力等）的双重负担，动静失衡则最终导致疾病的发生。通过颈椎牵引配合手法及功能锻炼，能有效恢复颈椎动静平衡，从而取得较好的治
颈椎病康复-案例教学
赣南医学院教学案例案例名称：颈椎病康复 适用课程：肌肉骨骼康复学 作者姓名：胡超华 系室名称：康复医学 康复学院 2018年3月2日
一、案例正文： 颈椎病康复 1. 患者：男，61岁。 2. 主诉：颈部疼痛10余年，加重伴左上肢麻木1个月 3. 既往史：既往体健。 4. 检查：神志清晰，心肺均未见明显异常。颈椎生理曲度变直，颈椎棘突及两旁侧压痛阳性，伴左上肢放射性麻木，颈椎活动稍受限。压头实验及臂丛神经牵拉实验阳性。 5. MRI片示：颈椎病 6. 附件：患者颈椎MRI片
二、案例使用说明： （一）教学目的与用途 1．本案例主要适用于康复治疗学、运动康复学专业《肌肉骨骼康复学》课程。 2．本案例是一篇关于颈椎病康复的教学案例，其教学目的在于使学生掌握颈椎病的临床特点、康复评定和康复治疗方法。使学生学会“以病人为中心”这个角度来分析问题和提出治疗及康复方案，学会正确的沟 通方式。 （二）启发思考题 1.你作为该患者的诊治医师，请你写出诊断结果及鉴别诊断（颈椎病分型鉴别及和其他疾病鉴别）。
2.你作为该患者的诊治医师，该患者的康复评定内容有哪些。 3. 你作为该患者的诊治医师，请问你进行康复治疗过程是怎样的（三）分析思路 问题1：通过该问题分析，诊断为：神经根型颈椎病，使学生掌握颈椎病临床特点、分型和各型颈椎病诊断及鉴别诊断。 问题2：通过该问题分析，使学生掌握骨关节炎康复评定内容，熟练掌握颈椎病患者脊髓功能评定表。 问题3：通过该问题分析，使学生掌握骨关节炎康复治疗措施和方法。使学生学会“以病人为中心”这个角度来分析问题和提出治疗及康复方案，学会正确的沟通方式。 （四）理论依据与分析 1. 概述 定义颈椎病（cervical spondylosis）是由于颈椎间盘退行性变以及由此继发的颈椎组织病理变化累及颈部肌肉和筋膜、颈神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等组织结构而引起的一系列临床症状和体征。 命名 颈椎的解剖特点 颈椎的功能特点 2.解剖学基础 寰椎、枢椎 .颈椎骨间的连结 颈部脊髓及神经根 椎动脉与颈部交感神经 3.病因病理
正骨推拿结合运动疗法治疗颈椎病10例疗效评价
正骨推拿结合运动疗法治疗颈椎病10例疗效评价 发表时间：2018-09-05T12:53:54.237Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2018年4月上第7期作者：王超韩雪 [导读] 讨正骨推拿结合运动疗法治疗颈椎病的效果 王超韩雪 战略支援部队兴城疗养院辽宁省兴城市 125105 【摘要】目的：探讨正骨推拿结合运动疗法治疗颈椎病的效果。方法：选取我院2017年9月~2018年3月期间收治的20例颈椎病患者作为研究对象，行分组对照研究（观察组和对照组和10例），观察两组患者的治疗恢复情况。结果：经正骨推拿结合运动疗法治疗后，观察组患者的颈椎功能评分由（58.4±6.5）分提升至（86.6±5.2）分，疼痛VAS评分由（6.4±1.4）分降低至（1.8±0.4）分，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分由（22.4±3.6）分降低至（9.5±1.5）分。经正骨推拿结合运动疗法治疗后，对照组患者的颈椎功能评分由（59.2±6.1）分提升至（73.3±5.5）分，疼痛VAS评分由（1.8±0.4）分降低至（3.7±0.9）分，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分由（9.5±1.5）分降低至（15.2±1.9）分。与对照组相比，观察组患者的治疗有效率（100%＞70%）及其对于治疗效果的满意程度（90%＞70%）相对更高（P＜0.05），而复发率（10%＜30%）相对更低（P＜0.05）。结论：在颈椎病患者的治疗恢复期间，采取正骨推拿结合运动疗法，能够快速、有效解除患者的痛苦，改善其颈椎功能。 【关键词】正骨推拿；运动疗法；颈椎病 在颈椎病的临床治疗中，主要围绕着功能康复和缓解疼痛进行，实施科学、有效的治疗方法予以干预，逐渐恢复患者的颈椎活动度以及颈、肩部及上肢肌力，帮助其摆脱疼痛症状及颈椎关节活动受限的困扰，进而提高其生活质量[1]。本研究以我院2017年9月~2018年3月期间收治的20例颈椎病患者作为研究对象，探讨正骨推拿结合运动疗法在临床治疗中的应用效果。 1资料与方法 1.1一般资料 本组研究对象为我院2017年9月~2018年3月期间收治的20例颈椎病患者，分别接受正骨推拿结合运动疗法（10例）和正骨推拿法（10例）治疗，各自作为观察组和对照组。观察组患者男女比例为6/4，最高龄75岁，最低龄43岁，平均年龄（56.1±5.4）岁。对照组患者男女比例为5/5，最高龄72岁，最低龄45岁，平均年龄（58.3±5.6）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。 1.2方法 对照组患者接受正骨推拿治疗，患者取仰卧位，护理人员对其颈椎及周围部位的肌肉进行按揉，放松肌肉，同时寻找压痛点，用。在此基础上进行正骨操作。根据患者的脊椎生理功能和椎关节的错位形式，观察颈椎轴线的变化，选择合适的正骨手法。左右旋转式错位者，行摇正法（仰卧、低枕，头部上仰，术者双周分别托住患者下颌和枕部，缓慢摇动）；前后滑脱式错位者，行推正法（仰卧，术者一只手托住下颌，患者头部做前屈后仰运动，仰头时用手推正）；侧弯、侧摆式错位者，行搬正法（仰卧，术者一只手托住后颈，牵引头部，由健侧屈向患侧，行搬、按、牵法进行复位）。在正骨复位过程中，根据患者的体质，选择快速复位法或缓慢复位法。经过正骨复位后，行强壮手法，作用于患椎旁软组织硬结，弹拨周围的筋结、点穴。最后行滑利关节、舒经活络的痛区手法，改善患者的疼痛症状。正骨推拿治疗时间为20min/次，1次/d，持续治疗5d，观察患者的颈椎功能恢复情况以及疼痛的缓解程度。 在观察组患者的治疗恢复期间，同样需要应用正骨推拿手法，实施放松手法、正骨手法、强壮手法和痛区手法等操作。在此基础上，联合运动疗法。在放松训练中，进行颈伸肌群收缩、颈屈肌群收缩、颈侧屈肌群收缩以及枕骨下肌群收缩等训练。在正骨操作中，行推正法和牵引下正骨法时，配合颈椎的伸屈运动；行摇正法时，配合颈椎的专题运动；行搬正法时，配合颈椎的侧屈运动。正骨推拿联合运动疗法治疗的时间为20~30min/次，1次/d，持续治疗5d，应用颈椎病患者VAS疼痛视觉评定法、颈椎病临床评价量表以及汉密尔顿抑郁量表（HAMD），对患者的颈椎功能恢复情况、疼痛的缓解程度及其心理状态进行评价。 1.3统计学处理 以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。 2结果 2.1两组患者的治疗效果、满意度及并复发情况 3讨论 颈椎病是临床常见的骨科疾病，主要受到颈椎退行病变、慢性劳损的影响，与生理衰老、职业因素有关。颈椎病的发生，往往会引起颈、肩部及上肢疼痛，颈椎活动度受限，影响其日常生活活动能力[2]。根据中医治疗理论，颈椎病是由于经络瘀滞、督脉痹阻所致“痹证”，可采用正骨推拿方法，用以疏通经络，使局部气血流畅，对于改善颈椎关节活动受限和缓解疼痛症状有着良好的作用效果。但是，正骨推拿的应用，并不能从根本上治愈颈椎病。为了更好的改善患者的颈椎关节活动功能，修复受损组织，还需要进行运动锻炼，能够获得
颈椎病的康复方案
一、颈椎病： 颈椎病是由于颈椎间盘退行性病变和其继发性的椎间关节退行行病变所至临近组织（脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等等）受累所引起的相应的症状和体征。 二、颈椎病的分型： 颈椎病分为五型：神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、食道压迫型。而食道压迫型较少见。 1. 神经根型颈椎病：退行性改变的椎间盘向侧后方突出，或椎体后骨刺刺激和压迫＃脊神经根而引起的感觉和运动功能障碍者。 2. 脊髓型脊椎病：因退行性颈椎间盘向后突出或椎体后缘的骨刺压迫脊髓，而引起的脊髓的传导功能障碍。 3. 交感神经型颈椎病：颈椎间盘或颈椎骨刺刺激或压迫神经根的、椎动脉的、脊髓膜内的交感神经纤维而引起的一系列的反射症状。 4. 颈动脉型颈椎病：由于钩椎关节退行病变，骨刺压迫或椎间盘向侧方突出而压迫椎动脉而造成脑供血不足。 三、颈椎病的治疗： 1. 颈椎病大部分可以应用保守治疗治愈，保守治疗包括：牵引、理疗、药物治疗和功能锻炼；另外中医推拿、按摩、针灸治疗亦非常有效。 2. 保守治疗无效，可以采用手术治疗。 对于颈椎病保守治疗实际上即是康复治疗。而手术之后功能的恢复过程中康复更是至关重要的环节。 四、颈椎病保守治疗康复方案： 1. 活动期 活动期患者颈椎病的症状较重，可以适当制动，比如佩戴颈托、卧床休息，以减少颈部的负荷。同时应由专业医生决定是否需要使用牵引，配合理疗，使用适当药物帮助尽快缓解症状。 在接受以上治疗的同时，为维持颈部周围肌肉力量，应进行以下练习： （1)颈部抗阻等长肌力练习（参见第十三章第四节：图解038）： 在最用力处保持10秒为1次，10次/组，2-3组/日。 最好对照镜子练习，确保练习时颈部肌肉用力，但头部不偏向任何方向，保持在中立位。此练习主要加强颈部周围肌肉肌力，提高颈部控制能力及颈椎稳定性，同时非常安全。 2. 恢复期： 急性期后应继续并加强肌力练习，进一步提高颈部的稳定性，确保在逐渐恢复日常生活活动时颈部的安全，并且尽量避免复发。 （1）“床边抬头”颈部肌力练习（参见第十三章第四节：图解039）： 在最用力处保持10秒为1次，10次/组，2-3组/日。 确保练习时颈部肌肉用力，但头部不偏向任何方向，保持在中立位。此练习主要加强颈部周围肌肉肌力，提高颈部控制能力及颈椎稳定性，同时非常安全。 随症状的减轻和肌力的提高可逐渐改为动力性练习。 （2）颈部活动度练习（参见第十三章第五节：图解095，096，097，098）：在颈部有牵拉感或微痛处保持10-15秒，5次/组，1-2组练习连续进行，2次连续/日。 练习前必须由专业医生的指导，了解哪些方向的活动可做，哪些则应尽量避免！ （3）肩部肌力练习（参见第十三章第四节：图解001，002，003）： 运动肩部的肌肉通常也通过颈部，因此可以帮助提高颈部的力量和稳定性。同时纠正急性期疼痛麻木造成的上肢肌肉萎缩和肌力下降。
颈椎病的康复方法--运动疗法(PT)
颈椎病的康复方法--运动疗法（PT） 颈椎病是一种常见病，凡长期伏案工作的人都容易得此病，比如会计、设计师、电脑工作者、教师、学生等等。此外，颈椎病的发病还与受寒及潮湿等因素刺激有关。 目前治疗颈椎的方法有针灸、理疗、按摩、牵引、手术等。如果症状不是十分严重，在日常生活中患者也可以成为自己的医生，试一试运动疗法。 运动疗法是目前预防颈椎病和改善颈椎病症状比较流行的一种方法。主要目的是通过主动活动放松颈后痉挛肌肉，缓解颈肌的疼痛，改善颈部的血液循环，促进炎症的消退；通过颈背肌的锻炼，增强颈背部肌肉力量，增加颈椎活动范围，保持颈部较大的活动范围，防止颈椎关节的僵硬。 常见的运动疗法有：打羽毛球、蛙泳、放风筝、打台球、瑜伽、打高尔夫等。主要是改善由于长期屈曲颈椎导致的颈部肌肉痉挛和颈椎生理曲度的改变，使头后伸。以打羽毛球为例，在打羽毛球时头颈部要随来球不断的改变方向，如左右接球，后仰接球，弯腰接球，这些动作对颈部肌肉都可以起到舒筋活血的作用，避免了颈椎长期固定在一种姿势。现在室内羽毛球运动运动强度比较大，如是老年患者，建议采用活动量比较小的游泳和放风筝的方法来治疗颈椎病。 但是值得注意的是，不是所有的颈椎病患者都适合运动疗法。颈椎病可以分成：颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、其他型六种类型。 其中颈型颈椎病（类似落枕）最适合运动疗法，神经根型的缓解期也可以。椎动脉型、交感神经型、其他型颈椎病，各种运动方法并不能明显改善其症状。尤其是脊髓型最好在医生的指导下采取治疗方法，否则可能导致疾病加重，危险性比较大。 采取运动疗法治疗颈椎病的过程中要遵守科学的锻炼原则： 1.持之以恒：锻炼要做到经常性、系统性。运动疗法不是一种立竿见影的治疗方法，只有通过长期锻炼才能逐步积累效果。 2.循序渐进：运动量要由小到大，动作和内容要求由易到难，使全身能逐步适应；随着病情的好转，不断加大运动负荷和动作难度，以增强身体适应能力，使机体功能得到更大程度的改善。 3.个别对待：根据自身疾病特点和具体情况选择最适合自己的运动，设计自己的治疗方案。 4.密切观察：采取运动疗法要经常了解锻炼的情况和反应，定期对自己的症状进行评定和疾病的复查。 5.颈部直立，慢慢转向左侧，均匀呼气的同时将下巴放到肩膀上，保持5次均匀呼吸，慢
颈椎自我功能锻炼[内容详细]
一、改善颈部活动度 (一)颈部左右侧屈训练 1.目的与作用 伸展椎体左右侧方附着韧带肌肉，让颈椎周围肌肉肌力增进，颈椎侧方活动度增加。 2.动作要领 训练的时候先进行深呼吸，在吸气同时颈部往左偏伸，呼气同时回到中立位，右偏侧屈训练同上。以上动作都进行5到6次。 3.注意事项 需在颈椎侧方稳定性好的条件下练习，对于颈部肌肉劳损，颈椎脱位、颈椎退变病人康复非常适合，侧屈程度视颈椎活动度而定，循序渐进。
(二)颈部前屈后伸训练 1.目的与作用 牵张椎体前后方韧带还有肌肉，让颈椎屈伸肌群肌力增进，颈椎前后方向活动度增加。 2.动作要领 训练的时候先深呼吸，在吸气同时颈部侧屈训练部往前屈曲，呼气的时候颈部回复中立位，后伸训练同上。以上动作都进行5到6次。 3.注意事项 这样的动作适合于颈椎损伤脊柱冠状位较稳定的病人，屈曲、伸直型颈椎骨折病人防止此项康复训练，屈伸程度按照颈椎稳定性来决定。
(三)颈部旋转训练 1.目的与作用 伸展椎体周围韧带肌肉，滑润椎体间关节，改善颈椎各方向活动度。 2.动作要领 颈部先往右侧屈曲、外旋，再往后伸展，最后左屈、内旋，以上动作都进行5到6次。 3.注意事项 这样的动作适合于轻度颈椎椎体退变病人，可以让肌肉韧带弹性得到改善，退变的发生得到延缓，不过各方向活动范围以小于正常为好。
(四)颈椎推体旋转运动 1.目的与作用 改善下位颈椎活动度，增进其周围肌肉肌力，滑润椎间关节。 2.动作要领 头颈往右后转，目视右方;头颈往左后转，目视左方。以上动作都进行5到6次。 3.注意事项 进行这个动作的时候需以椎间盘和椎体为整体活动，这样的动作适合于颈椎退变患者或上位颈椎损伤后固定牢靠早期康复。 (五)回头望月 1.目的与作用 极力伸展椎体前部附着还有周围韧带肌肉，让颈部两侧肌群肌力增进，颈椎侧方还有伸展活动度改善。 2.动作要领 头颈往右后上方尽力转，双目转视右后方，似向天回望月亮，以上动作都进行5到6次。 3.注意事项