整合医疗资源是解决“看病难”的关键
整合医疗资源是解决“看病难”的关键
今年上海出台的医改方案中出现了一个新的亮点——医疗联合体，即通过一所三级医院，联合一定区域范围内的二级医院和社区卫生机构组成“医疗联合体”，居民就近选择联合体签约就医，在社区首诊，逐级转诊。这种新的就医模式是针对我们目前医疗机构之间无序竞争、重复投入、资源浪费现状的积极探索和尝试，也是通过整合医疗资源来解决“看病难、看病贵”问题的有益途径。事实上，除了上海的“医疗联合体”之外，全国其他一些地区也探索出了一些整合医疗资源的有益经验，如浙江余姚市展开了各个层面的区域医疗资源整合，借助信息化手段实现优质医疗资源城乡共享，激活基层医疗存量，提升县域医疗资源的效用；又如北京西城区建立公共卫生大厦，将全区卫生决策、专业技术管理及突发事件应急处置部门集中管理，形成“统一指挥、反应灵敏、协调有序、运转高效”的协调、决策、应急管理机制。
（一）为什么我们要强调整合医疗资源？
医疗行业有一个走不出的怪圈，医院的规模在不断扩大，新的大楼在不断建起，医疗设备在不断更新，但是大医院里一号难求、一床难求的情况却愈演愈烈，“看病难”的矛盾越来越突出，然后大医院继续大兴土木。问题出在哪里呢？问题不是供给增加的速度跟不上需求，而是我们医疗资源的利用效率太低，重复建设太严重，各级医院之间缺乏协作和资源共享，比如在一家做了检查，去另一家医院还要重新做一遍等等。还有一个问题就是我们患者无论大病小病都喜欢去大医院看，这就导致了在大医院一号难求的同时，社区医院却是门庭冷落，如果能够把基层闲置的医疗资源和大医院整合起来，引导患者在基层首诊，“看病难”的问题就一定会有所缓解。因此，整合各级医院的医疗资源，加强医疗资源、人才、信息的共享，并建立合理有序的诊疗秩序是解决“看病难”的关键所在。
（二）整合医疗资源的关键点在哪里？
首先，建立公益性的管理体制是整合医疗资源的基础。整合医疗
资源必须要求各级医院有统一的利益和目标，而在其各自追逐经济利益的情况下，医院之间利益总是相互冲突的，因此在以利润为导向的经营目标下，医院之间的协作是不可能真正有效展开的，不消除这种斥力就不可能将医疗资源整合起来，而要建立一个统一的目标，这个目标必须是追求社会利益最大化的，也就是以公益性为导向的。因此，整合医疗资源必须以保证各级医院的公益性为基础和前提，否则即使用行政方式整合，它也是不可持续的。
其次，人财物的统一管理是整合医疗资源的核心。有了统一的利益和目标还不够，要真正发挥资源整合的规模效应，就必须建立起人、财、物、信息、服务的统一管理，实现真正意义上的一体化，而我们目前的医疗资源整合大多还停留在外部协作、资源共享，甚至只是一些名义上的合作，利益、产权等都没有真正统一起来，各家之间依然是相互竞争的关系，不改变这一局面，整合就无从谈起。
第三，信息化建设是整合医疗资源的关键。医疗信息的互联共享是实行整合医疗、促进分工协作的必要条件,缺少统一、互联的信息化平台，所谓的医疗共同体也是名不副实的。我们目前医院之间信息割裂非常严重，有些是信息技术、平台不统一，但更深层次的原因是利益不一致，利益分割是信息分割的主要根源。因此，建立统一的信息化平台必须以利益整合为前提，在此基础上，推进信息化平台的整合，改变医疗信息分割的局面。
医疗资源布局及整合路线图
医疗资源布局及整合路线图 东山口要搞广州健康医疗中心，白云区要建广州国际健康产业城， 南沙也要建广州健康医学中心它们之间该如何错位，未来广州医疗资源整合 到底该如何分布？昨日，市政府常务会议讨论通过《广州市医疗卫生设施布 局规划（2011-2020 年）》，规划对未来十年广州医疗资源布局及整合给出了路线据了解，规划分为近期和远期，规划近期为20112015 年，远期为20162020 年。规划提出，2015 年，全市每千人病床数控制在5.5 张左右，每个区（县级市）至少设置1 间三级医疗机构。到2020 年，全市每千人病床数控制在6.0 张左右，每个区（县级市）规划设置2 间及以上三级医疗机构。 通过人口规模和结构预测、医疗卫生服务需求量预测等，并结合总体 城市布局，规划提出全市医疗卫生设施布局的规划形成一主五副的布局结 构。一主即市域医疗卫生服务主中心，包括越秀区、海珠区、荔湾区、黄埔区、天河区、白云区南部以及番禺区沙湾水道以北地区。五副即在南沙滨海 新城、东部山水新城、花都副中心、从化副中心、增城副中心建设五个医疗 服务副中心。而根据现有卫生资源配置情况，未来广州市医疗卫生设施布局 也将分为三个策略分区，还将建设三大医疗健康中心，大力发展健康产业 （见1、优化整合区：包括越秀区、荔湾区，着重整合现有医疗资源，优化 布局结构，严格控制卫生资源增量，遏制不合理增长势头。 2、调整完善区：包括海珠区、天河区、白云区、黄埔区和番禺区，根据人口发展与分布重点加强社区卫生服务设施，适度建设全市性的大型医疗 卫生机构，提高服务质量。 3、重点建设区：包括花都区、萝岗区、南沙区、从化市和增城市，采取适宜政策促进发展，重点增加设置相应规模的医疗机构，有效提升医疗卫
关于医疗资源合理整合的建议
5.方茴说：“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。” 6.方茴说：“我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。” 7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。 8.这些孩子都很活泼与好动，即便吃饭时也都不太老实，不少人抱着陶碗从自家出来，凑到了一起。 9.石村周围草木丰茂，猛兽众多，可守着大山，村人的食物相对来说却算不上丰盛，只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。 1.“噢，居然有土龙肉，给我一块！” 2.老人们都笑了，自巨石上起身。而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂，数落着自己的孩子，拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。 关于医疗资源合理整合的建议 内容：随着科学技术的繁荣和发展，医院诊疗技术高科技含量明显提高，为促进医学事业发展、提高人们健康水平开创了新局面。高素质的医学人才队伍不断壮大，高性能的医疗设备推陈出新，高效力的临床诊治技术飞速发展，极大地推动了医疗水平进步和医学事业发展。实践证明，医院在最大限度地满足医疗需求的同时，必须充分调动人才的积极性，发挥技术优势和设备综合效能。医院医疗资源整合，是在现代医学模式条件下医院采取行政干预手段(合并、调配等)，对专科技术人员、特色技术和专科设备实施优化组合，以达到发挥技术优势、满足患者医疗需求的目的。因此，加强医疗资源整合是医院全面发展的一条重要途 现状一：我省目前各级医院的医疗技术水平在飞速发展，但各级医院的诊疗技术水平相差仍然是非常大的，虽然随着城镇基本医疗保险和新型农村合作医疗的实施, 国家对基层医疗单位的建设非常关注，尤其是硬件方面，基本上能满足基层的需要，人们的就医环境得到明显改善,但目前最突出的问题仍是人才的匮乏，因为基层医院的医生大多学历不高，人员老化，未进行过系统的培训，对一些常见病诊疗规范不明确，故而仍然存在着病人不信任一、二级医院，直接去三级医院看病，造成大医院人满为患，而小医院无人光顾的局面；有的基层医院因为技术及各项检查措施不到位，也存在着延误患者的最佳诊治时机的现象，故基层医疗单位应加强一些医疗技术人员的引进。但一些基层医院因为经费等多种原因不愿意引进大学生，而大学生因为基层医院环境、技术、待遇等原因则宁愿待业在家复习考硕士和博士，也不愿去基层医院上班，恶性循环的结果就是后继无人。虽然现在有万名医师下乡活动及省、市、县医院的对口支援、晋升之前到基层医院进行锻炼等措施，这些措施是非常好的，使的三级医院对基层医院在技术上有了一定的支持，但三级医院也同样存在着人员短缺的现象，往往使这些到基层的医师们不能放下原有的工作而安心于基层医院，使得这些支持流于表面；基层医院因为环境、条件也不能将这些人员留下来，有时对这些下乡、锻炼等感到很无奈，技术没有学到多少，却还要花费精力、物力、财力接待这些专家、学者。故支持也就成了“蜻蜓点水”，达不到预期的效果。 现状二：在一些基层医院目前存在着相互攀比之风，人家买的我也要买，人家开展的我
医疗服务体系的纵向整合模式及其选择
医疗服务体系的纵向整合模式及其选择 林闽钢 张瑞利 （南京大学 政府管理学院社会保障系，江苏 南京 ２１００２３） 摘要：多年来，医疗服务体系纵向整合一直是一个全球范围发展的主流趋势。本文通过对国外医疗服务体系纵向整合四个模式及其代表国家的分析，试图阐释这些模式多样性的原因。同时，从我国医疗服务体系纵向整合的实践出发，选择江苏镇江作为地区系统性医疗服务体系纵向整合的典型代表进行分析，据此提出我国医疗服务体系纵向整合的发展方向和政策建议。 关键词：医疗服务体系；纵向整合模式；医疗集团；医疗联合体；镇江模式 作者简介：林闽钢（１９６７— ），男，福建福州人，南京大学政府管理学院社会保障系教授、博士生导师，主要从事社会保障政策、社会服务研究；张瑞利（１９８１— ），女，陕西西安人，南京大学政府管理学院社会保障系博士生，南京中医药大学经贸管理学院讲师，主要从事医疗社会保障研究。 基金项目：国家社科基金重大项目“社会服务管理体制改革与社会管理创新”（项目编号：１２＆ＺＤ０６３）的阶段性成果。 中图分类号：Ｃ９１３ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００１-４４０３（２０１４）０４-００１５-０６ 收稿日期：２０１４－０５－１９ 一、医疗服务体系纵向整合的提出 在制度经济学看来，整合（ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ）主要是为了降低生产和组织过程中的不确定性，节约交易成本。［１］特别是纵向整合的一体化，通常是通过产权手段和合同手段把外部市场内部化。 在现代企业管理中，企业的纵向整合是一种为了应对动态的外部环境，而对企业的价值链和产业链上的战略性资源进行整理、融合、集成和协同的战略性行为。由此可以减少市场供给和需求的不确定性，进而规避外部的风险，能更加有效地控制企业的战略性资源，培育和增强核心能力，使企业在产业中保持竞争优势。 在医疗服务领域中，由于医疗机构之间“个体水平”上相互的竞争容易破坏医疗服务提供体系的完整性和连续性，从２０世纪７０年代开始，出现了区域性和国家层面上的水平整合为主的医疗服务体系发展趋势。 但由于疾病的整个治疗过程涉及从预防、治疗、康复等连续环节，单病种层次和医疗机构个体层次的竞争无助于提供连续性的、整体的医疗服务［２］，需要提升到“系统水平”的竞争，到２０世纪８０年代中期，医疗服务体系的纵向整合（ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ ｄｅｌｉｖｅｒｙ ｓｙｓｔｅｍｓ，ＩＤＳｓ）开始成为医疗服务体系发展的风向标。 我国自２００９年深化医药卫生体制改革以来，以社区医疗服务为基础的城市医疗卫生服务体系重建成为了改革重点，由此引出了“引导一般诊疗下沉到基层，逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊”新的发展目标，全国许多城市探索建立“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的分级医疗服务体系。但至今，社区首诊和双向转诊制度并没有得到强化和执行，这就意味着我国城市分级医疗服务体系建设还在探索中，特别是目 · ·
浅谈医院如何管理整合医疗资源
浅谈医院如何管理整合医疗资源 摘要：高素质的医学人才队伍不断壮大，高性能的医疗设备推陈出新，高效力的临床诊治技术飞速发展，极大地推动了医疗水平进步和医学事业发展。医院在最大限度地满足医疗需求的同时，必须充分调动人才的积极性，发挥技术优势和设备综合效能。 关键词：资源整合优化重组调控手段 所谓医疗资源整合，是指在现代医学模式条件下医院采取行政调控手段(合并、调配等)，对人才(群体)、技术和设备实施优化重组，以达到建设和发展专科技术优势、满足医疗需求的目的。 众所周知，人才、技术和设备是医院发展的三大要素。在充足的医疗市场下，通过这三者的有机结合和相互作用，能推进医院全面发展。如何发挥人才、技术和设备三者的最佳综合效益，无疑是摆在医院管理者面前的重要课题。随着科学技术的繁荣和发展，医学技术高科技含量明显提高，为促进医学事业发展、提高人们健康水平开创了新局面。高素质的医学人才队伍不断壮大，高性能的医疗设备推陈出新，高效力的临床诊治技术飞速发展，极大地推动了医疗水平进步和医学事业发展。实践证明，医院在最大限度地满足医疗需求的同时，必须充分调动人才的积极性，发挥技术优势和设备综合效能。因此，医院必须实施人才队伍、专科技术和医疗设备等优化重组，发挥其最佳综合效益?此即实施医疗资源整合。 1.现代医院发展的几个特点 1.1临床诊疗技术的科技含量明显提高创新是当今科技发展的主流，医学科技尤其临床医学领域的发展十分活跃。高素质的专业技术队伍不断壮大，人才梯队合理形成；高科技的诊疗技术“层出不穷”，技术参数日趋成熟；高效能的医疗设备相继问世。性能指标日渐完善。近几十年来，随着计算机技术、数字技术、影像技术、分子生物学技术及材料技术的发展和应用，医学科技得到空前发展，高科技含量大大提高。许多疾病的诊治质量特别是危重急症的救治水平明显提高。预防、医疗和保健综合能力明显加强。高科技临床诊疗技术如基因诊疗技术、器官移植技术、腔镜诊治技术、微创外科诊疗技术、肿瘤的综合治疗技术、激光技术和纳米材料技术等的出现，明显提高了临床诊疗技术的科技含量。为医院实施医疗资源整合打下了基础。 1.2特色医疗技术发展迅速，临床分科越来越细医学科技的进步带动了学科的建设和发展。高科技医学人才是医学科技发展的关键，也是医院建设与发展的前提和基础。人才队伍的形成促进新技术的产生。医疗技术是医学科技发展的支撑条件，高效实用技术是实现医疗水平发展的中心内容；医疗设备是提高医疗水平的重要保障，高科技医疗设备是医疗技术形成特色和优势、促进医疗技术跨越式发展的重要条件。医院全面建设规划必须围绕这3个核心内容制定和落实。经过一个时期的建设和发展，当某项技术或某个专业的规模达到一定程度(旧体制已明显制约其发展)时，医院为保持其良好的发展势头，往往因地制宜成立技术中心，甚至打破传统的编制限制，设立特色专科，其结果导致临床分科越来越细。常见的有“××病诊疗室”、“××刀治疗科”、“××诊治中心”等等。随着这些特色技术不断地纵深发展，逐步形成了医院医疗技术发展新的框架和格局，客观上为医院实施临床整合创造了条件。 1.3多学科开展技术协作的优势越来越明显学科发展直接推动了临床诊断水平的提高。基础医学主要在疑难病症的病因、病理、病程发展与转归的特点与规律等方面取得新突破，为临床诊治提供科学的依据；临床医学主要在疑难疾病的诊断技术、常见病和多发病的治疗途径、危重急症的救治水平等方面取得新进展。这些高科技的诊治技术具有科技含量高、技术效益好和实用性强等特点，但也有成本高、选择性强、配套技术环境和装备要求高等不足。
浅谈医院如何整合医疗资源
浅谈医院如何整合医疗 资源 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
浅谈医院如何整合医疗资源 所谓医疗资源整合，是指在现代医学模式条件下医院采取行政调控手段(合并、调配等)，对人才(群体)、技术和设备实施优化重组，以达到建设和发展专科技术优势、满足医疗需求的目的。众所周知，人才、技术和设备是医院发展的三大要素。在充足的医疗市场下，通过这三者的有机结合和相互作用，能推进医院全面发展。如何发挥人才、技术和设备三者的最佳综合效益，无疑是摆在医院管理者面前的重要课题。随着科学技术的繁荣和发展，医学技术高科技含量明显提高，为促进医学事业发展、提高人们健康水平开创了新局面。高素质的医学人才队伍不断壮大，高性能的医疗设备推陈出新，高效力的临床诊治技术飞速发展，极大地推动了医疗水平进步和医学事业发展。实践证明，医院在最大限度地满足医疗需求的同时，必须充分调动人才的积极性，发挥技术优势和设备综合效能。因此，医院必须实施人才队伍、专科技术和医疗设备等优化重组，发挥其最佳综合效益，此即实施医疗资源整合。 1 现代医院发展的几个特点 1．1 临床诊疗技术的科技含量明显提高创新是当今科技发展的主流，医学科技尤其临床医学领域的发展十分活跃。高素质的专业技术队伍不断壮大，人才梯队合理形成；高科技的诊疗技术“层出不穷”，技术参数日趋成熟；高效能的医疗设备相继问世。性能指标日渐完善。近几十年来，随着计算机技术、数字技术、影像技术、分子生物学技术及材料技术的发展和应用，医学科技得到空前发展，高科技含量大大提高。许多疾病的诊治质量特别是危重急症的救治水平明显提高。预防、医疗和保健综合能力明显加强。高科技临床诊疗技术如基因诊疗技术、器官移植技术、腔镜诊治技术、微创外科诊疗技术、肿瘤的综合治疗技术、激光技术和纳米材料技术等的出现，明显提高了临床诊疗技术的科技含量。为医院实施医疗资源整合打下了基础。 1．2 特色医疗技术发展迅速，临床分科越来越细医学科技的进步带动了学科的建设和发展。高科技医学人才是医学科技发展的关键，也是医院建设与发展的前提和基础。人才队伍的形成促进新技术的产生。医疗技术是医学科技发展的支撑条件，高效实用技术是实现医疗水平发展的中心内容；医疗设备是提高医疗水平的重要保障，高科技医疗设备是医疗技术形成特色和优势、促进医疗技术跨越式发展的重要条件。医院全面建设规划必须围绕这3个核心内容制定和落实。经过一个时期的建设和发展，当某项技术或某个专业的规模达到一定程度(旧体制已明显制约其发展)时，医院为保持其良好的发展势头，往往因地制宜成立技术中心，甚至打破传统的编制限制，设立特色专科，其结果导致临床分科越来越细。常见的有“××病诊疗室”、“××刀治疗科”、“××诊治中心”等等。随着这些特色技术不断地纵深发展，逐步形成了医院医疗技术发展新的框架和格局，客观上为医院实施临床整合创造了条件。 1．3 多学科开展技术协作的优势越来越明显学科发展直接推动了临床诊断水平的提高。基础医学主要在疑难病症的病因、病理、病程发展与转归的特点与规律等方面取得新突破，为临床诊治提供科学的依据；临床医学主要在疑难疾病的诊断技术、常见病和多发病的治疗途径、危重急症的救治水平等方面取得新进展。这些高科技的诊治技术具有科技含量高、技术效益好和实用性强等特
呼吸学科医疗服务能力指南(2018年版)
呼吸学科医疗服务能力指南 （2018年版）
编写说明 为贯彻落实党的十九大、十九届二中、三中全会和全国卫生与健康大会精神，根据《“健康中国”2030规划纲要》、《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》（国办发〔2015〕70号）和《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》（国办发〔2017〕32号）有关要求，国家卫生健康委组织制定了《呼吸学科医疗服务能力指南（2018年版）》（以下简称《指南》），进一步明确不同级别医疗机构呼吸学科的功能定位，指导各地加强呼吸学科医疗服务能力建设。各有关医院要按照《指南》要求，科学、规范地加强呼吸学科内涵建设，开展与自身功能定位相适应的诊疗服务，不断提升医疗服务能力，保障医疗质量与安全，提高医院管理水平。同时，充分发挥技术辐射和带动作用，通过对口帮扶、医联体等多种方式，促进医疗资源纵向整合，引导优质医疗资源下沉，提升基层医疗机构能力，推动分级诊疗制度建设。 本指南提及的医疗服务能力是指符合医院（不含中医院）功能定位的综合能力，包含医院资源配置、技术人员、工作效率与效果、医疗服务能力与技术水平等。基本标准为学科应当达到的基础能力要求；推荐标准是指在达到基本标准的基础上，进一步应当实现的能力要求。
第一部分 三级医院呼吸学科医疗服务能力指南 （2018年版） 三级医院呼吸学科主要任务是提供呼吸专科医疗服务，解决危重疑难病症，接受下级医疗机构转诊，对下级医疗机构进行技术指导和培训；承担培养医疗专业人才的教学任务和科研项目；参与和指导下级医疗机构预防保健工作。 1.基本设置 应当具有与三级医院相适应的基本设置，满足三级医院服务功能、技术水平及管理要求。三级医院呼吸学科应当设置门诊、病房和呼吸相关功能检查室。 1.1门诊设置 应当设置呼吸专科普通门诊、专家门诊，有条件的可设置专病/专项门诊（如哮喘、慢阻肺、戒烟等）、呼吸门诊综合诊疗室。 1.2床位规模 （1）基本标准。三级医院呼吸专科住院床位设置应当与其功能定位、服务能力和患者就医需求相适应。医院配置有重症监护室(ICU)，能够开展呼吸系统急危重症病例救治。
议案范文：积极推进医疗资源整合
2020 议案范文：积极推进医疗资源整 合 Document Writing
议案范文：积极推进医疗资源整合 前言语料：温馨提醒，公务文书，又叫公务文件，简称公文，是法定机关与社会组 织在公务活动中为行使职权，实施管理而制定的具有法定效用和规范体式的书面文 字材料，是传达和贯彻方针和政策，发布行政法规和规章，实行行政措施，指示答 复问题，知道，布置和商洽工作，报告情况，交流经验的重要工具 本文内容如下：【下载该文档后使用Word打开】 近年来，随着党和政府对民生问题的重视，不断增加对农村卫生的投入，乡镇卫生院的基础设施和设备条件普遍得到了改善，各地乡镇卫生院外貌焕然一新。但是，乡镇卫生院技术力量薄弱，服务能力差的问题仍然很突出，一些已经建好的乡镇卫生院由于缺乏卫生技术人员和必要设备，无法开诊，造成资源闲置与浪费，发挥其功能更是一句空话。例如辽宁省锦州市75家乡镇卫生院近三年内全部得到了改扩建，有效解决了农民看病难问题。当地卫生主管部门采取了许多措施提高乡镇卫生院业务能力。 但是，仍然有19家乡镇卫生院由于缺乏技术人员无法正常开诊，其功能无法发挥。即使是已经正常运行的乡镇卫生院，也存在医疗技术水平低，诊治手段落后等问题，一些急重症患者不能得到及时有效救治。为此，建议加速推进医疗资源整合，通过调整医疗机构总体结构及布局，实现医疗卫生资源重新组合和均
衡配置，引导优良资源往基层延伸，让有限医疗资源发挥最大效益，实现共同提升，共同发展。 一是整合城乡医疗资源，组建区域医疗集团或医疗联合体。 整合城市大医院和基层医疗机构医疗资源，组建市、县、乡三级医疗机构构成的医疗集团。即以三级医院为龙头，以县(市)医院为支撑，以乡镇卫生院为基础，通过人才、技术的紧密合作，管理体制相对松散型的联合，组建医疗集团。集团内成员单位不依靠产权关系联结，医院性质、名称、隶属关系、产权所属、人事关系均不变，保留独立法人地位，独立核算，自主经营，自负盈亏，独立承担民事责任。通过组建市、县、乡级医疗集团，借助上级医院技术上的扶持，整体提高集团内各级医院的诊疗水平，重点扶持县、乡两级医院，加强内部内涵建设，切实提高其常见病、多发病及一般急危重症的抢救和诊疗水平，提高广大农村居民的就近就医率。 二是整合网络资源，建立区域医疗信息共享平台。 整合新型农村合作医疗、医疗机构信息化管理、社区卫生服务网络、疾病预防控制系统等现有资源，建设通达本地区的医疗卫生行业包括社区卫生服务中心和乡镇卫生院的一体化医疗卫生信息系统。主要包括：医疗信息共享平台、基本临床和管理信息的中心数据库，通用的就医卡以及医疗服务对外门户网站。通过医疗信息共享平台，实现全市各医疗机构包括社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室联网，实现居民健康档案信息调阅共享，诊疗信息包括检验、影像资料信息共享，诊疗信息与居民健康档
整合医疗资源是解决“看病难”的关键
整合医疗资源是解决“看病难”的关键 今年上海出台的医改方案中出现了一个新的亮点——医疗联合体，即通过一所三级医院，联合一定区域范围内的二级医院和社区卫生机构组成“医疗联合体”，居民就近选择联合体签约就医，在社区首诊，逐级转诊。这种新的就医模式是针对我们目前医疗机构之间无序竞争、重复投入、资源浪费现状的积极探索和尝试，也是通过整合医疗资源来解决“看病难、看病贵”问题的有益途径。事实上，除了上海的“医疗联合体”之外，全国其他一些地区也探索出了一些整合医疗资源的有益经验，如浙江余姚市展开了各个层面的区域医疗资源整合，借助信息化手段实现优质医疗资源城乡共享，激活基层医疗存量，提升县域医疗资源的效用；又如北京西城区建立公共卫生大厦，将全区卫生决策、专业技术管理及突发事件应急处置部门集中管理，形成“统一指挥、反应灵敏、协调有序、运转高效”的协调、决策、应急管理机制。 （一）为什么我们要强调整合医疗资源？ 医疗行业有一个走不出的怪圈，医院的规模在不断扩大，新的大楼在不断建起，医疗设备在不断更新，但是大医院里一号难求、一床难求的情况却愈演愈烈，“看病难”的矛盾越来越突出，然后大医院继续大兴土木。问题出在哪里呢？问题不是供给增加的速度跟不上需求，而是我们医疗资源的利用效率太低，重复建设太严重，各级医院之间缺乏协作和资源共享，比如在一家做了检查，去另一家医院还要重新做一遍等等。还有一个问题就是我们患者无论大病小病都喜欢去大医院看，这就导致了在大医院一号难求的同时，社区医院却是门庭冷落，如果能够把基层闲置的医疗资源和大医院整合起来，引导患者在基层首诊，“看病难”的问题就一定会有所缓解。因此，整合各级医院的医疗资源，加强医疗资源、人才、信息的共享，并建立合理有序的诊疗秩序是解决“看病难”的关键所在。 （二）整合医疗资源的关键点在哪里？ 首先，建立公益性的管理体制是整合医疗资源的基础。整合医疗
关于积极推进医疗资源整合的议案文档
2020 关于积极推进医疗资源整合的议 案文档 Document Writing
关于积极推进医疗资源整合的议案文档 前言语料：温馨提醒，公务文书，又叫公务文件，简称公文，是法定机关与社会组 织在公务活动中为行使职权，实施管理而制定的具有法定效用和规范体式的书面文 字材料，是传达和贯彻方针和政策，发布行政法规和规章，实行行政措施，指示答 复问题，知道，布置和商洽工作，报告情况，交流经验的重要工具 本文内容如下：【下载该文档后使用Word打开】 近年来，随着党和政府对民生问题的重视，不断增加对农村卫生的投入，乡镇卫生院的基础设施和设备条件普遍得到了改善，各地乡镇卫生院外貌焕然一新。但是，乡镇卫生院技术力量薄弱，服务能力差的问题仍然很突出，一些已经建好的乡镇卫生院由于缺乏卫生技术人员和必要设备，无法开诊，造成资源闲置与浪费，发挥其功能更是一句空话。例如辽宁省锦州市75家乡镇卫生院近三年内全部得到了改扩建，有效解决了农民看病难问题。当地卫生主管部门采取了许多措施提高乡镇卫生院业务能力。 但是，仍然有19家乡镇卫生院由于缺乏技术人员无法正常开诊，其功能无法发挥。即使是已经正常运行的乡镇卫生院，也存在医疗技术水平低，诊治手段落后等问题，一些急重症患者不能得到及时有效救治。为此，建议加速推进医疗资源整合，通过调整医疗机构总体结构及布局，实现医疗卫生资源重新组合和均
衡配置，引导优良资源往基层延伸，让有限医疗资源发挥最大效益，实现共同提升，共同发展。 一是整合城乡医疗资源，组建区域医疗集团或医疗联合体。积极推进医疗资源整合的议案由提供! 整合城市大医院和基层医疗机构医疗资源，组建市、县、乡三级医疗机构构成的医疗集团。即以三级医院为龙头，以县(市)医院为支撑，以乡镇卫生院为基础，通过人才、技术的紧密合作，管理体制相对松散型的联合，组建医疗集团。集团内成员单位不依靠产权关系联结，医院性质、名称、隶属关系、产权所属、人事关系均不变，保留独立法人地位，独立核算，自主经营，自负盈亏，独立承担民事责任。通过组建市、县、乡级医疗集团，借助上级医院技术上的扶持，整体提高集团内各级医院的诊疗水平，重点扶持县、乡两级医院，加强内部内涵建设，切实提高其常见病、多发病及一般急危重症的抢救和诊疗水平，提高广大农村居民的就近就医率。 二是整合网络资源，建立区域医疗信息共享平台。 整合新型农村合作医疗、医疗机构信息化管理、社区卫生服务网络、疾病预防控制系统等现有资源，建设通达本地区的医疗卫生行业包括社区卫生服务中心和乡镇卫生院的一体化医疗卫生信息系统。主要包括：医疗信息共享平台、基本临床和管理信息的中心数据库，通用的就医卡以及医疗服务对外门户网站。通过医疗信息共享平台，实现全市各医疗机构包括社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室联网，实现居民健康档案信息调阅共享，
探究医疗联合体的发展现状及对策.
探究医疗联合体的发体现状及对策. 医疗联合体（简称医联体），是某个区域内的1~2家三级医院、 数家二级医院和若干社区医生服务中心或乡镇卫生院联系在一起通过 纵向或横向的资源整合而形成一个相互协作的医疗团体。建立医联体，形成公立医院之间、公立医院与基层医疗卫生机构之间的分工协作机制，推动医疗资源纵向流动，是实现分级诊疗、双向转诊的根本保障，是优化医疗资源结构布局、提升基层医疗服务水平的关键举措，是控 制医药费用、提升医疗服务运行绩效的重要手段［1］。 1医联体发体现状 1．1医联体的基本模式：当前我国医联体模式有契约式医疗联合体、托管式医疗联合体、兼并式医疗联合体。契约式医疗联合体以技 术支持为纽带，成员之间没有统一所有权和管理权，通过签订合作协 议建立协同服务关系；托管式医疗联合体政府通过托管等方式将社区 卫生服务机构的行政、人事调配权和经营决策权委托给二、三级医疗 机构，建立管理委员会或理事会整合区域医疗资源，联合体内成员之 间产权、所有权独立，管理权实现统一，这个模式在武汉市汉阳区第 五人民医院联合体、马鞍山市医疗集团以及上海市“瑞金—卢湾医疗 联合体”等地正在试点实践；兼并式医疗联合体是大医院通过兼并、 购买或直接举办社区卫生服务中心的方式实现医疗联合体内部所有权 和管理权的高度统一，形成具有独立法人地位的医疗集团，该模式代
表是江苏省镇江市康复医疗集团［2］。 1．2医联体的研究现状：虽然当前我国医疗联合体构建尚处于初级阶段，但关于国内医疗联合体的研究探索日益增多，形式更加丰富，层次更加深入，涵盖面也更加广泛，相关医疗整合或协作的名称也开 始多样化：医疗联合体、医疗集团、医疗共同体、医疗联盟等。医疗 联合体内部主要以综合性三级医院各专科为中心，通过网络远程医学 平台向二级医疗机构提供医疗技术、医疗服务、网络会诊及双向转诊 绿色通道等服务。建立以全科医生医疗团队为基础的新型医疗联合体 模式逐渐显示出优势。在全科医疗科发展的基础上，综合性三级医院 通过与二级医院和社区卫生服务中心建立托管、共建或医院自建等各 种合作方式，组成不同层级的医疗联合体，搭建网络信息化平台，由 全科医疗科负责上下联动、双向转诊，并联合专科向二级医院和社区 服务中心提供医疗技术和卫生保健服务。当前组建医疗联合体更加注 重的是如何有效地整合区域内的医疗资源，以提升资源的配置效率， 使其发挥最大效用，从而满足群众的就医需求。 1．3医联体的利益分析：医疗联合体的利益相关者分为：政府、核心医院、其他成员医院、非成员医院、患者。通过组建医疗联合体，能够拓展大型公立医院的医疗市场空间，提升其市场占有率，扩大对 周边地区的辐射范围，促动医院品牌化建设进程的提升；其他成员医 院包括区域内的二级医院、社区卫生服务中心等，通过组建医疗联合体，能够在人才、技术、资金和管理各方面上得到大型三甲医院的帮 扶支持，从而持续提升自身的医疗服务水平和水平，发挥规模经济效益，降低经营成本。同时，借助核心医院的品牌效应，增强二级医院 在医疗市场中的竞争优势和市场吸引力，提升资源的利用率；非成员
医疗集团建议实施方案
医疗集团建议实施 方案
XXX市人民医院 关于XXX医疗集团实施方案的建议 成立医疗集团的现况基础 XXX区作为XX市的中心城区，是XX市的政治、经济、文化、医疗等方面的区域中心，全区辖7个镇7个街道办事处，人口54万，全区人口城镇化比例较高，辖区内集中了多家医疗机构，但存在医疗资源分布不均，区直综合医疗机构仅有XXX医院一所三级综合医院、4所专科医院、10所乡镇卫生院及7所社区服务中心。整体服务能力不均衡，未形成合理和规范的三级医疗服务体系，主要存在问题有：1.专业人才匮乏；2.学科发展欠均衡；3.医院的综合管理能力还不能满足规范管理的需求。 成立在区卫计局统一管理下的XXX区医疗集团是贯彻国家医改精神、深化公立医院改革的一项重要举措，是新形势新常态下区域医疗卫生改革的新探索、新手段，是推进医疗资源纵向整合、横向联合、优势资源下沉，完善城乡三级医疗卫生服务体系，促进全区高效利用现有医疗资源，发挥区内综合医院和各专科医院的技术优势，提高区域整体医疗卫生服务能力，切实改进群众就医感受。 XXX区医疗集团实施方案 为加快完善我区区直公立医院与乡镇卫生院、社区卫生服务中心
（以下简称基层医疗机构）的三级医疗卫生服务体系，成立XXX医疗集团，特制定本实施方案。 一、指导思想 根据国家关于深化医药卫生体制改革的总体要求，结合我区实际，探索构建在区委区政府领导下、区卫计局直接管理下的区域医疗集团为基础的三级医疗卫生服务体系，切实提高医疗资源的总体合理配置和服务效率，为人民群众提供安全、高效、便捷、价廉医疗服务。 二、工作目标 1.经过完善三级医疗卫生服务体系，统筹区域内医疗卫生资源，实现区级医院与基层医疗机构的纵向资源流动，促进分级诊疗机制的形成，提高医疗服务体系的整体运作效率。 2.经过建立重点专科对口扶持、预约诊疗、双向转诊、同级医院检查结果互认等，提高医疗服务的协调性、连贯性、整体性，提高常见病、多发病在基层医疗机构的首诊比例，促使区级医院逐步回归疑难杂症诊断和科研教学。 3.经过加强上级医疗机构对基层医疗机构的技术指导和人员培训，以及探索医疗专技人员多点执业、优势资源下沉，提高基层医疗机构特别是乡镇卫生院（社区卫生服务机构）的服务能力。 三、基本原则 （一）“强化职责，落实功能”的原则。强化区委区政府对医疗集团各级医疗机构的规划、统筹和政策引领协调，切实维护公立医疗
关于医疗资源合理整合的建议
关于医疗资源合理整合的建议
关于医疗资源合理整合的建议 内容：随着科学技术的繁荣和发展，医院诊疗技术高科技含量明显提高，为促进医学事业发展、提高人们健康水平开创了新局面。高素质的医学人才队伍不断壮大，高性能的医疗设备推陈出新，高效力的临床诊治技术飞速发展，极大地推动了医疗水平进步和医学事业发展。实践证明，医院在最大限度地满足医疗需求的同时，必须充分调动人才的积极性，发挥技术优势和设备综合效能。医院医疗资源整合，是在现代医学模式条件下医院采取行政干预手段(合并、调配等)，对专科技术人员、特色技术和专科设备实施优化组合，以达到发挥技术优势、满足患者医疗需求的目的。因此，加强医疗资源整合是医院全面发展的一条重要途径。 现状一：我省目前各级医院的医疗技术水平在飞速发展，但各级医院的诊疗技术水平相差仍然是非常大的，虽然随着城镇基本医疗保险和新型农村合作医疗的实施, 国家对基层医疗单位的建设非常关注，尤其是硬件方面，基本上能满
足基层的需要，人们的就医环境得到明显改善,但目前最突出的问题仍是人才的匮乏，因为基层医院的医生大多学历不高，人员老化，未进行过系统的培训，对一些常见病诊疗规范不明确，故而仍然存在着病人不信任一、二级医院，直接去三级医院看病，造成大医院人满为患，而小医院无人光顾的局面；有的基层医院因为技术及各项检查措施不到位，也存在着延误患者的最佳诊治时机的现象，故基层医疗单位应加强一些医疗技术人员的引进。但一些基层医院因为经费等多种原因不愿意引进大学生，而大学生因为基层医院环境、技术、待遇等原因则宁愿待业在家复习考硕士和博士，也不愿去基层医院上班，恶性循环的结果就是后继无人。虽然现在有万名医师下乡活动及省、市、县医院的对口支援、晋升之前到基层医院进行锻炼等措施，这些措施是非常好的，使的三级医院对基层医院在技术上有了一定的支持，但三级医院也同样存在着人员短缺的现象，往往使这些到基层的医师们不能放下原有的工作而安心于基层医院，使得这些支持流于表面；基层医院因为环境、条件也不能将这些人员留下来，有时对这些下乡、锻炼等感到很无奈，
市级2019年医疗卫生服务共同体(医联体)建设的实施方案
XX市医疗卫生服务共同体建设的实施方案 为进一步深化医药卫生体制改革，加快推进健康XX建设，实现基层医疗机构资源纵向整合，切实提高卫生与健康服务质量和水平，根据《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》（国办发〔2017〕32号）、《中共XX省委办公厅、XX省人民政府办公厅印发<关于全面推进县域医疗卫生服务共同体建设的意见>的通知》（浙委办发〔2018〕67号）和《XX省医改办关于做好县域医疗卫生服务共同体建设方案制定工作的通知》（浙医改办〔2018〕5号）文件精神，结合我市实际，制定本实施方案。 一、总体要求 （一）指导思想。深入贯彻落实党的十九大精神和国家、省市医药卫生体制改革精神，坚持以人民为中心的发展理念，以高质量高水平建设健康XX为主线，以让群众不得病、少生病和就近看得上病、看得好病为目标，创新区域医疗卫生服务体系、管理体制和运行机制，提升市域内医疗卫生服务质量和技术水平，构建分级诊疗、合理诊疗和有序就医新秩序，着力增强群众的健康获得感、幸福感和安全感，为实现“两个高水平”奋斗目标提供坚强保障。 （二）主要目标。2019年，全面启动医共体建设，建立XX 市人民医院、XX市中医院、XX市中心医院三大医共体，全市 1
综合医药卫生体制改革不断深化，整合型医疗卫生服务体系初步建成。到2022年，全市医疗卫生服务能力明显增强，资源利用效率明显提升，群众健康水平明显提高；医共体牵头医院达到县级强院建设标准，医共体成员单位的基本医疗、公共卫生和健康管理等服务能力提升到较高水平，斜桥、许村、袁花三家中心卫生院具备二级乙等以上医院医疗服务能力；基层就诊率达到65%以上，市域内就诊率达到90%以上。 二、基本原则 （一）坚持以人为本、健康优先。牢固树立大卫生、大健康理念，将促进人民健康放在优先发展的战略地位，办好新时代人民满意的医疗卫生事业，维护和增进人民健康。 （二）坚持重心下移、关口前移。以基层为重点、预防为主，统筹城乡医疗卫生资源配置，推动医疗健康服务从以治疗为中心向以健康为中心转变，夯实健康XX建设基层基础。 （三）坚持市镇融合、镇村一体。创新医疗卫生组织形式和供给方式，实施集团化管理、一体化经营和连续式服务，实现资源共建共享、管理同标同质和服务优质高效。 （四）坚持管办分开、放管结合。深化“放管服”改革，创新医疗健康治理方式，从直接管理转向行业管理，强化政策法规、行业规划、规范标准的制定和对医院的监督指导职责，落实好医疗卫生机构的经营管理自主权。 （五）坚持“三医”联动、“六医”统筹。加强医疗、医 2
浅谈医院如何整合医疗资源
浅谈医院如何整合医疗资源 所谓医疗资源整合，是指在现代医学模式条件下医院采取行政调控手段(合并、调配等)，对人才(群体)、技术和设备实施优化重组，以达到建设和发展专科技术优势、满足医疗需求的目的。众所周知，人才、技术和设备是医院发展的三大要素。在充足的医疗市场下，通过这三者的有机结合和相互作用，能推进医院全面发展。如何发挥人才、技术和设备三者的最佳综合效益，无疑是摆在医院管理者面前的重要课题。随着科学技术的繁荣和发展，医学技术高科技含量明显提高，为促进医学事业发展、提高人们健康水平开创了新局面。高素质的医学人才队伍不断壮大，高性能的医疗设备推陈出新，高效力的临床诊治技术飞速发展，极大地推动了医疗水平进步和医学事业发展。实践证明，医院在最大限度地满足医疗需求的同时，必须充分调动人才的积极性，发挥技术优势和设备综合效能。因此，医院必须实施人才队伍、专科技术和医疗设备等优化重组，发挥其最佳综合效益?，此即实施医疗资源整合。 1 现代医院发展的几个特点 1．1 临床诊疗技术的科技含量明显提高创新是当今科技发展的主流，医学科技尤其临床医学领域的发展十分活跃。高素质的专业技术队伍不断壮大，人才梯队合理形成；高科技的诊疗技术“层出不穷”，技术参数日趋成熟；高效能的医疗设备相继问世。性能指标日渐完善。近几十年来，随着计算机技术、数字技术、影像技术、分子生物学技术及材料技术的发展和应用，医学科技得到空前发展，高科技含量大大提高。许多疾病的诊治质量特别是危重急症的救治水平明显提高。预防、医疗和保健综合能力明显加强。高科技临床诊疗技术如基因诊疗技术、器官移植技术、腔镜诊治技术、微创外科诊疗技术、肿瘤的综合治疗技术、激光技术和纳米材料技术等的出现，明显提高了临床诊疗技术的科技含量。为医院实施医疗资源整合打下了基础。 1．2 特色医疗技术发展迅速，临床分科越来越细医学科技的进步带动了学科的建设和发展。高科技医学人才是医学科技发展的关键，也是医院建设与发展的前提和基础。人才队伍的形成促进新技术的产生。医疗技术是医学科技发展的支撑条件，高效实用技术是实现医疗水平发展的中心内容；医疗设备是提高医疗水平的重要保障，高科技医疗设备是医疗技术形成特色和优势、促进医疗技术跨越式发展的重要条件。医院全面建设规划必须围绕这3个核心内容制定和落实。经过一个时期的建设和发展，当某项技术或某个专业的规模达到一定程度(旧体制已明显制约其发展)时，医院为保持其良好的发展势头，往往因地制宜成立技术中心，甚至打破传统的编制限制，设立特色专科，其结果导致临床分科越来越细。常见的有“××病诊疗室”、“××刀治疗科”、“××诊治中心”等等。随着这些特色技术不断地纵深发展，逐步形成了医院医疗技术发展新的框架和格局，客观上为医院实施临床整合创造了条件。1．3 多学科开展技术协作的优势越来越明显学科发展直接推动了临床诊断水平的提高。基础医学主要在疑难病症的病因、病理、病程发展与转归的特点与规律等方面取得新突破，为临床诊治提供科学的依据；临床医学主要在疑难疾病的诊断技术、常见病和多发病的治疗途径、危重急症的救治水平等方面取得新进展。这些高科技的诊治技术具有科技含量高、技术效益好和实用性强等特点，但也有成本高、选择性强、配套技术环境和装备要求高等不足。为了充分发挥这些技术的优势，实现优势互补，医院必须开展多种形式的技术协作。如体部脏器恶性肿瘤患者，诊断过程除临床检查外，还需要影像学、分子生物学、数字减影等多项技术支持，治疗过程则需要放化疗、中西医结合、外科手术、X一刀(或一刀、超声刀、氩氦刀、腔镜和血管内治疗等微创技术)的配合。随着医疗技术的进步和发展，临床技术合作
以人为本 推进整合式医疗服务的发展——“整合式医疗服务高峰论坛”综述
卫生经济研究圆园员8年8期总第376期 以人为本推进整合式医疗服务的发展 —— —“整合式医疗服务高峰论坛”综述 中图分类号：R197文献标识码：A文章编号：1004-7778（2018）08-0070-02 为推进整合式医疗服务的发展，促进卫生领域的供给侧结构性改革，2018年6月29日，卫生经济研究杂志社、上海市卫生与健康发展研究中心、上海市卫生经济学会在杭州联合举办了“整合式医疗服务高峰论坛”，来自卫生与健康行政部门、医学院校、科研院所的专家学者以及医疗机构、医药企业的相关人员共100余人参加了此次论坛。论坛分为专题报告和圆桌会议两部分，主要围绕以下热点难点问题进行了深入探讨。 一、整合式医疗服务的背景 2000年开始，随着慢性病患者的增加，越来越多的发达国家把推进整合式医疗服务体系作为医改的核心内容，形成了整合式医疗服务实践的国际典型经验。例如，美国用结盟的形式把医院、医疗小组、其他服务提供者整合在一起，并与医保计划相连，探索构建了“患者中心的医疗之家”、“全方位老人照护方案（PACE）”、“病人协同照料团队（PACT）”等，将医疗资源纵向整合，为居民提供一体化医疗服务。英国卫生部取消各地的医疗策略管理局（NHS），由NHS England对NHS体系进行统一管理，减少了管理层级，使组织更加扁平化，提升了医疗服务体系的运行效率。加拿大魁北克建立了95个地方服务网络，将医院、长期照料机构、康复和社区卫生服务机构合并构建成一个以地域为基础的卫生服务整体。新加坡对其卫生服务系统进行了重组，成立了6个“区域医疗体系”（RHS），形成了具有横向整合和纵向贯穿特性的卫生服务生态环境，每个RHS针对一体化医疗服务创新性开发干预方案，如养老服务过渡、居家养老、急症后居家康复、社区健康帮助计划、家庭医生中心、一体化服务路径等。瑞典通过保健服务链和其他的合作形式，将卫生服务提供者连接在一起，构成一个网络，用契约形式明确每个卫生服务提供者的工作量、费用、质量，并由专门的管理人员审查，为居民提供协调的、高质量的卫生服务。巴西、土耳其、哥斯达黎加等中等收入国家也明确提出要依据整合模式改革卫生服务提供体系。2015年，世界卫生组织（WHO）正式将“以人为本”的一体化卫生服务提供模式和服务体系建设，作为一项新的全球发展战略提出。可见，从分散竞争转向整合协同是医疗卫生领域供给侧结构性改革的一大重要转型趋势。 《中国卫生和计划生育统计提要2017》及卫生总费用报告数据显示，2016年我国居民慢性病发病率和死亡率均占我国所有疾病发病率和死亡率的80%以上，慢性病治疗费用占卫生总费用的比例超过40%。慢性病的“井喷式”爆发，对我国医疗服务体系构成了严峻的考验。同时，随着医改政策的推进，如分级诊疗、三医联动、监管机制等，如何形成对一些疾病预防、康复期、终末期服务的闭环，怎样建立医疗机构双向转诊的内在动力机制，如何形成医疗服务提供与医保支付之间的动态协调机制，是推进我国医疗服务体系改革亟需思考的问题。加上各项新技术、新模式、新业态，如物联网、人工智能、云平台、基因技术的不断涌现，如何将各项服务进行整合，使其形成连续型、可协调的医疗资源，成为各界共同关注的话题。基于此，“整合式医疗服务”的概念应运而生。 二、整合式医疗服务的内涵和实现路径 中国人民大学医改中心主任王虎峰教授认为，整合式医疗服务实质就是2015年世界卫生组织（WHO）提出的“以人为本的一体化服务”（PCIC），其定义是：将包括健康促进、疾病预防、治疗和临终关怀等在内的各种医疗卫生服务的管理和服务提供整合在一起，根据健康需要，协调各级各类医疗机构为患者提供终生连贯的服务。国家卫健委卫生发展研究中心黄二丹副研究员认为，PCIC的核心特征是强化基层服务、关注患者健康需要、与卫生体系的其他部分整合。 王虎峰教授认为，医疗卫生领域的“整合”主要包含三个层面：宏观层面—— —医疗卫生服务体系之间的整合，是顶层设计方面的整合，涉及治理体系的调整，要求强化横向治理，将健康融入所有政策，打造大健康体系；中观层面—— —与医疗卫生服务提供的医疗、康复、养老、初级保健等机构之间有关活动的协调和管理整合，当前主要是推进医疗服务体系供给侧改革，加强医保、医疗、医药和信息的联动改革；微观层面—— —医疗服务提供机构内部的业务流程、管理方式等方面的整合，建议以慢性病防治结合为切入点，重塑医疗机构的业务流程与管理模式。 [信息交流]
关于医疗资源合理整合的建议
关于医疗资源合理整合的建议 内容：随着科学技术的繁荣和发展，医院诊疗技术高科技含量明显提高，为促进医学事业发展、提高人们健康水平开创了新局面。高素质的医学人才队伍不断壮大，高性能的医疗设备推陈出新，高效力的临床诊治技术飞速发展，极大地推动了医疗水平进步和医学事业发展。实践证明，医院在最大限度地满足医疗需求的同时，必须充分调动人才的积极性，发挥技术优势和设备综合效能。医院医疗资源整合，是在现代医学模式条件下医院采取行政干预手段(合并、调配等)，对专科技术人员、特色技术和专科设备实施优化组合，以达到发挥技术优势、满足患者医疗需求的目的。因此，加强医疗资源整合是医院全面发展的一条重要途径。 现状一：我省目前各级医院的医疗技术水平在飞速发展，但各级医院的诊疗技术水平相差仍然是非常大的，虽然随着城镇基本医疗保险和新型农村合作医疗的实施, 国家对基层医疗单位的建设非常关注，尤其是硬件方面，基本上能满足基层的需要，人们的就医环境得到明显改善,但目前最突出的问题仍是人才的匮乏，因为基层医院的医生大多学历不高，人员老化，未进行过系统的培训，对一些常见病诊疗规范不明确，故而仍然存在着病人不信任一、二级医院，直接去三级医院看病，造成大医院人满为患，而小医院无人光顾的局面；有的基层医院因为技术及各项检查措施不到位，也存在着延误患者的最佳诊治时机的现象，故基层医疗单位应加强一些医疗技术人员的引进。但一些基层医院因为经费等多种原因不愿意引进大学生，而大学生因为基层医院环境、技术、待遇等原因则宁愿待业在家复习考硕士和博士，也不愿去基层医院上班，恶性循环的结果就是后继无人。虽然现在有万名医师下乡活动及省、市、县医院的对口支援、晋升之前到基层医院进行锻炼等措施，这些措施是非常好的，使的三级医院对基层医院在技术上有了一定的支持，但三级医院也同样存在着人员短缺的现象，往往使这些到基层的医师们不能放下原有的工作而安心于基层医院，使得这些支持流于表面；基层医院因为环境、条件也不能将这些人员留下来，有时对这些下乡、锻炼等感到很无奈，技术没有学到多少，却还要花费精力、物力、财力接待这些专家、学者。故支持也就成了“蜻蜓点水”，达不到预期的效果。 现状二：在一些基层医院目前存在着相互攀比之风，人家买的我也要买，人家开展的我也要开展，这本是一个好的现象，竞争本身可以促进医院的发展，但也带来一个严重的问题，一些医院为了扩大影响力，在技术力量不到位的情况下，争相购置大型高端的医疗设备，开展高精尖的诊疗技术，为尽早收回成本，有的不掌握使用的适应症，往往会给病人过度检查，