5%碳酸氢钠注射液

【药品名

称】

碳酸氢钠注射液

【英文名】Sodium Bicarbonate Injection

【汉语拼

音】

Tansuanqingna Zhusheye

【主要成

分】

本品主要成分为碳酸氢钠，其分子式为NaHCO3，分子量为84.01。【性状】本品为无色澄明液体。

【药理毒

理】本品为抗酸剂，静脉输入后能直接增加抗体的碱储备，故可：①治疗代谢性酸中毒，本品能使血浆内碳酸氢根离子浓度升高，中和氢离子，使血中PH值升高，从而纠正酸中毒。②碱化尿液，应用本品时，由于尿中碳酸氢根浓度升高，尿液pH升高，使尿酸、磺胺类及血红蛋白等不易在尿中形成结晶或聚集，从而防止尿酸性结石的形成。

【药代动力

学】

本品可以碳酸氢根形式由肾脏排泄，也可以CO2形式由肺排出体外。

【适应症】（1）治疗代谢性酸中毒。治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严

重的原发性乳酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结

石的预防，减少磺胺类药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。

（3）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类

药物及甲醇等中毒。（4）用作全静脉内营养、配制腹膜透析液或血液透析液。

【用法用

量】1、成人（1）碱化尿液，静脉滴注，2～5mmol/㎏，4～8小时内滴注完毕。（2）代谢性酸中毒，静脉滴注，所需剂量按下式计算：补碱量（mmol）＝（－2.3－实际测得的BE值）×0.25×体重(kg)，或补碱量（mmol）＝正常的CO2CP－实际测得的CO2CP（mmol）×0.25×体重(kg)。4～8小时内滴注完毕。心肺复苏抢救时，首次1mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量。每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根。2、小儿，治疗酸中毒，参考成人剂量。心肺复苏抢救时，首次静注按体重1mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量。

【不良反

应】（1）大量静注时可出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等，主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致。（2）剂量偏大或存在肾功能不全时，可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等，主要由代谢性碱中毒所致。（3）长期应用时可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等，主要由于高钙血症伴轻度代谢性碱中毒所致。

【注意事

项】（1）长期或大量应用可致代谢性碱中毒，并且钠负荷过高引起水肿等，故使用时间不宜过长，剂量不宜过大，滴注速度不宜过快。孕妇应慎用。（2）静脉应用的浓度范围为1.5%（等渗）至8.4%，应从小剂量开始，根据血PH值、碳酸氢根浓度变化决定追加剂量。（3）短时期大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾

或低钙。当用量超过每分钟10ml高渗溶液时，可导致高钠血症、脑脊液压力下

降甚至颅内出血，此时新生儿及2岁以下小儿更易发生。故以5%溶液输注时，

速度不能超过每分钟8mmol钠。但在心肺复苏时，因存在致命的酸中毒，应快

速静脉输注。（4）下列情况慎用：①少尿或无尿，因能增加钠负荷；②钠潴留并

有水肿时，如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合征；③

高血压，因钠负荷增加可能加重高血压病。（5）下列情况时不作静脉内用药：

①代谢性或呼吸性碱中毒；②因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失，因极

有可能发生代谢性碱中毒；③低钙血症时，碱中毒可加重低钙表现。（6）随访

检查：①动脉血气分析；②血清碳酸氢根离子浓度测定；③肾功能；④尿PH值。

（7）对诊断的干扰：对胃酸分泌试验或血、尿PH值测定结果有明显影响。

【孕妇及哺

乳妇女用

药】

尚不明确。

【药物相互

作用】（1）合用肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雄激素时，易发生高钠血症和水肿。（2）与苯丙胺、奎尼丁合用，后两者经肾排泄减少，易出现毒性作用。（3）与抗凝药如华法林和M胆碱酯酶药等合用，后者吸收减少。（4）与含钙药物、乳及乳制品合用，可致乳－碱综合征。（5）与西咪替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗剂合用，，后者的吸收减少。（6）与排钾利尿药合用，增加发生低氯性碱中毒的危险性。（7）本品可使尿液碱化，影响肾对麻黄碱的排泄，故合用时麻黄碱剂量应减小。（8）减少口服铁剂的吸收，两药服用时间应尽量分开。（9）增加左旋多巴的口服吸收。（10）钠负荷增加使肾脏排泄锂增多，故与锂制剂合用时，锂制剂的用量应酌情调整。

【规格】250ml:12.5g

【贮藏】密闭保存。

【包装】250ml×20瓶,玻璃输液瓶【有效期】24个月

维生素B片说明书

维生素B1片说明书【药品名称】通用名：维生素B1片英文名：Vitamin B1 Tablets 汉语拼音：Weishengsu B1 Pian 本品主要成分为：维生素B1。【性状】本品为白色片。【药理毒理】维生素B1结合三磷酸腺苷形成维生素B1焦磷酸盐(二磷酸硫胺，辅羧酶)，是碳水化合物代谢时所必需的辅酶；维生素B1能抑制胆碱酯酶的活性，缺乏时胆碱酯酶活性增强，乙酰胆碱水解加速，致神经冲动传导障碍，影响胃肠、心肌功能。【药代动力学】胃肠道吸收，主要在十二指肠。吸收不良综合征或饮酒过多能阻止吸收。吸收后分布于各组织，半衰期为0.35小时。肝内代谢，经肾排泄，正常人每日可吸收维生素B1 5～15mg。【适应症】 1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或 Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。 2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。 3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。 4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病 (Leigh病)、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。【用法用量】口服：

1.成人： (1)预防用量：推荐膳食中每日摄入维生素B1量，男性青年及成人1.2～1.5mg，女性青年及成人1～1.1mg，孕妇1.5mg，乳母1.6mg。正常膳食均可达上述需要量。 (2)治疗用量： ①成人脚气病(轻型或重型维持量)，一次5～10mg，一日3次；维生素B1缺乏症，一次5～10mg，一日3次，至症状改善； ②妊娠期由于维生素B1缺乏而致神经炎：一日5～10mg。 ③嗜酒而致维生素B1缺乏：一日40mg。 2.儿童： (1)预防用量：推荐膳食中每日摄入维生素B1量，出生至3岁婴儿0.3～0.7mg， 4～6岁小儿0.9mg，7～10岁小儿1mg。正常膳食均可达上述需要量。 (2)治疗用量： ①小儿脚气病(轻型)：一日10mg。 ②维生素B1缺乏症：一日10～50mg，分次服。【不良反应】维生素B1对正常肾功能者几乎无毒性。【禁忌症】【注意事项】 1.大剂量应用时，测定血清茶碱浓度可受到干扰，测定尿酸浓度可呈假性增高，尿胆原可呈假阳性。 2.治疗Wernicke脑病注射葡萄糖前，应先应用维生素B1。 3.维生素B1一般可由正常食物中摄取，较少发生单一维生素B1缺乏。如有缺乏症状表现，使用复合维生素B制剂较宜。

碳酸氢钠注射液资料8

资料项目8 制剂处方及工艺的研究资料和文献资料一、完整处方: 处方：2ml:0.1g 碳酸氢钠100g EDTA-2Na 0.4g 乳酸4g 注射用水2000ml 制成1000支二、制剂工艺: 1. 制备方法按处方量称取碳酸氢钠、EDTA-2Na和乳酸加入约1/2量注射用水，热搅拌使完全溶解，然后加注射用水至全量。取溶液测定pH值约7.5～8.5。加入0.1%活性炭搅拌均匀，搅拌约20分钟，过滤，除去活性炭，取滤后溶液测定含量应为标示量的90.0%～110.0%，调整分装机至规定装量，将滤液分装于安瓿瓶中，封口。于100℃灭菌30分钟。

2. 工艺流程图图一：小容量注射剂工艺流程图：

三、处方工艺选择依据 1. 规格的确定已上市的碳酸氢钠注射液的主要规格为：10ml：0.5g 、100ml：5g 和250ml：12.5g。因此我公司在不改变原有浓度的情况下特申报2ml：0.1g的碳酸氢钠注射液以方便临床使用。 2. 溶解性能根据碳酸氢钠原料药标准项下性状描述，碳酸氢钠在水中溶解，在乙醇中不溶。 3.处方筛选： 3.1 碳酸氢钠注射液：样品溶液经灭菌后有小白点的异样物，PH 值增加。此处方需要调整。 3.2 碳酸氢钠-EDTA-2Na：样品溶液经灭菌后虽没有小白点的异样物产生，但PH值仍增加。此处方仍需要调整。 3.3 碳酸氢钠-EDTA-2Na-乳酸：样品溶液经灭菌后即没有小白点的异样物产生，并且PH值也基本无变化。因此可以确定处方中的辅料为EDTA-2Na和乳酸。 4. 活性炭用量的确定按照确定的处方制备碳酸氢钠溶液，取适量分成4份，分别按重量体积比(w/v)0%、0.1%、0.2%、0.3%加入针用炭，70℃搅拌吸附约20分钟，过滤去炭，取续滤液测定含量，结果见表1。表1 活性炭用量对药物吸附作用的影响

临床配液

生理盐水与葡萄糖作为溶媒的运用区别 (医学精英网)来源：执业医师考试的日志一：用糖水还是用盐水要根据病人的具体情况而定. 1:根据病人的原发病及其并发症而定：（1 ）如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担. （2）如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调. （3）.如病人肾功能不好,要减少钠水的摄入,减轻钠水储溜. 2:根据病人的化验结果. （1）如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖. （2）根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择. 3:配液有的药物溶于糖或盐其效能会好点,这要根据药物说明书选则糖盐. 4:如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能. 5:盐水主要用于电解质的调节而糖主要作为能量选用时要首先想到这点. 总之,选择时要慎重,尤其是呼吸科,老年病人多,不同程度存在心功能不好,糖尿病,在选盐时要谨慎,选糖时考虑是否加用胰岛素。二：溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑 1：溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。在制剂中，葡萄糖在生产过程中需加入盐酸，成品溶液P H多为3左右，而生理盐水稍高，一般为4～5。β—内酰胺类在近中性（PH=6～7）溶液中较为稳定，酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环，失去抗菌活性，故应选盐做溶媒。大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强10多倍（有相关的研究报道），故建议选盐做溶媒，或在溶媒中加入碳酸氢钠提高PH值。 2.溶媒使用的量一般以说明书规定的最低量控制。对于半衰期短的药物，如青霉素，我在儿科临床中就有看到溶于500ml糖溶液，输了2个多小时，前面的药物都代谢了，还没输完，根本达不到有效药物浓度。现在大多是使用100ml+抗生素，或许是治疗习惯，这样效率比较高。 .为什么抗生素不静推而要静点?第一是因为药物代谢动力学的原因(房室模型,表观分布等有关),二是因为油溶液及水(油)混悬液禁用于静注(抗生素多为水混悬液),因为可引起血管栓塞的危险.这在11版新编药物学上有明确指出. 2.用盐水还是糖水配伍抗生素的问题:其实这是和药物自身理化性质有关了,通常头孢类,青霉素类的抗生素在盐水的PH值中比较稳定,在外界配好后12小时内静滴都可以,但是在葡萄糖这类大分子物质中,抗生素会络合,稳定性下降. 而合成类抗生素如甲硝唑,奎诺酮类等由于其分子结构的特定性,5%的葡萄糖溶液比生理盐水形状更稳定,有关这个问题的详细解释可以请教药学板块的战友. 3.关于溶媒量的问题为什么用100,不用250?其实这个就是习惯问题了,没有绝对要求的,但是对于那些需要限制水输入量的患者(肝硬化腹水,心衰),以及需要迅速把药输完提高血药浓度的,应该用100ml液体配伍. 4：主张使用生理盐水，主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。以青霉素类为例，它们在近中性（PH=6～7）溶液中较为稳定，酸性或碱性溶液均使之分解加速，应用时最好用注射用水或等渗氯化钠注射液溶解青霉素类。溶于葡萄糖液（PH=3.5～5.5）中可有一定程度的分解。青霉素类在碱性溶液中分解极快。因此，严禁将碱性药液（碳酸氢钠、氨茶碱等）与其配伍。原则按药品说明书上明确规定配液要求的配制，一般进口药物说明书比较详细，战友可以搜索一些！喹诺酮类，如左氧氟沙星，特别是培氟沙星，应该用糖水配。培氟沙星不能见氯离子，否则会形成沉淀。氨苄西林要用生理盐水不能用葡萄糖。具体问题具体分析

碳酸氢钠注射液

【药品名称】碳酸氢钠注射液【英文名】Sodium Bicarbonate Injection 【汉语拼音】 Tansuanqingna Zhusheye 【主要成分】本品主要成分为碳酸氢钠，其分子式为NaHCO3，分子量为84.01。【性状】本品为无色澄明液体。【药理毒理】本品为抗酸剂，静脉输入后能直接增加抗体的碱储备，故可：①治疗代谢性酸中毒，本品能使血浆内碳酸氢根离子浓度升高，中和氢离子，使血中PH值升高，从而纠正酸中毒。②碱化尿液，应用本品时，由于尿中碳酸氢根浓度升高，尿液pH升高，使尿酸、磺胺类及血红蛋白等不易在尿中形成结晶或聚集，从而防止尿酸性结石的形成。【药代动力学】本品可以碳酸氢根形式由肾脏排泄，也可以CO2形式由肺排出体外。【适应症】（1）治疗代谢性酸中毒。治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺类药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。（4）用作全静脉内营养、配制腹膜透析液或血液透析液。【用法用量】1、成人（1）碱化尿液，静脉滴注，2～5mmol/㎏，4～8小时内滴注完毕。（2）代谢性酸中毒，静脉滴注，所需剂量按下式计算：补碱量（mmol）＝（－2.3－实际测得的BE值）×0.25×体重(kg)，或补碱量（mmol）＝正常的CO2CP－实际测得的CO2CP（mmol）×0.25×体重(kg)。4～8小时内滴注完毕。心肺复苏抢救时，首次1mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量。每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根。 2、小儿，治疗酸中毒，参考成人剂量。心肺复苏抢救时，首次静注按体重1mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量。【不良反应】（1）大量静注时可出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等，主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致。（2）剂量偏大或存在肾功能不全时，可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等，主要由代谢性碱中毒所致。（3）长期应用时可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等，主要由于高钙血症伴轻度代谢性碱中毒所致。【注意事项】（1）长期或大量应用可致代谢性碱中毒，并且钠负荷过高引起水肿等，故使用时间不宜过长，剂量不宜过大，滴注速度不宜过快。孕妇应慎用。（2）静脉应用的浓度范围为1.5%（等渗）至8.4%，应从小剂量开始，根据血PH值、碳酸氢

奥美拉唑碳酸氢钠FDA说明书

Zegerid (omeprazole) Powder for Oral Suspension DESCRIPTION The active ingredient in Zegerid (omeprazole) powder for oral suspension, is a substituted benzimidazole, 5-methoxy-2-[[(4-methoxy-3, 5-dimethyl-2-pyridinyl) methyl]sulfinyl]-1H-benzimidazole, a racemic mixture of two enantiomers that inhibits gastric acid secretion. Its empirical formula is C17H19N3O3S, with a molecular weight of 345.42. The structural formula is: Omeprazole is a white to off-white crystalline powder which melts with decomposition at about 155°C. It is a weak base, freely soluble in ethanol and methanol, and slightly soluble in acetone and isopropanol and very slightly soluble in water. The stability of omeprazole is a function of pH; it is rapidly degraded in acid media, but has acceptable stability under alkaline conditions. Zegerid Powder for Oral Suspension is supplied in unit dose packets as an immediate release formulation to be constituted with water for oral administration. Each packet contains 20 mg of omeprazole and the following excipients: sodium bicarbonate, sucrose, sucralose, xanthan gum, xylitol, and flavorings. CLINICAL PHARMACOLOGY Omeprazole is acid labile and thus rapidly degraded by gastric acid. Zegerid Powder for Oral Suspension is an immediate-release formulation that contains sodium bicarbonate to protect omeprazole from acid degradation. Pharmacokinetics: Absorption

碳酸氢钠注射液说明书

碳酸氢钠注射液说明书药品名称: 通用名称：碳酸氢钠注射液英文名称：Sodium Bicarbonate Injection 成分: 本品主要成份为碳酸氢钠，化学名称：碳酸氢钠。辅料为：依地酸二钠、注射用水。适应症: (1)治疗代谢性酸中毒。治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。 (2)碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺类药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。 (3)作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。 (4)静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。用法用量: 代谢性酸中毒，静脉滴注，所需剂量按下式计算：补碱量（mmol）＝（－2.3－实际测

得的BE值）×0.25×体重(kg)，或补碱量（mmol）＝正常的CO2 CP－实际测得的CO2 CP（mmol）×0.25×体重(kg)。除非体内丢失碳酸氢盐，一般先给计算剂量的1/3～1/2，4～8小时内滴注完毕。心肺复苏抢救时，首次1mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量（每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根）。静脉用药还应注意下列问题： ①静脉应用的浓度范围为1.5%（等渗）至8.4%； ②应从小剂量开始，根据血中pH值、碳酸氢根浓度变化决定追加剂量； ③短时间大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾血症、低钙血症。当用量超过每分钟10ml 高渗溶液时可导致高钠血症、脑脊液压力下降甚至颅内出血，此在新生儿及2岁以下小儿更易发生。故以5%溶液输注时，速度不能超过每分钟8mmol钠。但在心肺复苏时因存在致命的酸中毒，应快速静脉输注。碱化尿液，成人：口服首次4g，以后每4小时1～2g。静脉滴注，2～5 mmol/kg，4～8小时内滴注完毕。小儿：口服，每日按体重1～10mmol/kg。禁忌: 尚不明确。注意事项: 1、对诊断的干扰：对胃酸分泌试验或血、尿pH测定结果有明显影响。 2、下列情况慎用： (1) 少尿或无尿，因能增加钠负荷； (2) 钠潴留并有水肿时，如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合症； (3) 原发性高血压，因钠负荷增加可能加重病情。

氢氯嗪片药用说明书

氢氯嗪片药用说明书氢氯嗪片药用说明书通用名：氢氯SAI嗪片曾用名：商品名：英文名：Hydrochlorothiazide Tablet 汉语拼音：Qinglusaiqin Pian 本品主要成分及其化学名称为：主要成份：氢氯SAI嗪. 化学名称： 6-氯-3,4-二氢-2H-1,2,4-苯并SAI二嗪-7-磺酰胺-1,1- 二氧化物. 其结构式为：分子式：C7H8ClN3O4S2

分子量：297.74 本品为白色片. （1）对水,电解质排泄的影响. ①利尿作用,尿钠,钾,氯,磷和镁等离子排泄增加,而对尿钙排泄减少.本类药物作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管（作用较轻）对氯化钠的重吸收,从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换,K＋分泌增多.其作用机制尚未完全明了.本类药物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性,故能解释其对近端小管的作用.本类药还能抑制磷酸二酯酶活性,减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗,从而抑制肾小管对Na+,Cl-的主动重吸收.②降压作用.除利尿排钠作用外,可能还有肾外作用机制参与降压,可能是增加胃肠道对Na+的排泄. （2）对肾血流动力学和肾小球滤过功能的影响. 由于肾小管对水,Na+重吸收减少,肾小管内压力升高,以及流经远曲小管的.水和Na+增多,刺激致密斑通过管-球反射,使肾内肾素,血管紧张素分泌增加,引起肾血管收缩,肾血流量下降,肾小球入球和出球小动脉收缩,肾小球滤过率也下降.肾血流量和肾小球滤过率下降,以及对亨氏袢无作用,是本类药物利尿作用远不如袢利尿药的主要原因. 口服吸收迅速但不完全,进食能增加吸收量,可能与药物在小肠的滞留时间延长

(医疗药品)急救药品及急救指南

药品：心脏用药：肾上腺素，阿托品，异丙肾，西地兰，心律平，利多卡因，溴苄胺，毒k，异搏定血管活性药：多巴胺，阿拉明，酚妥拉明，硝普钠，利血平，硝酸甘油，硫酸镁胺兴奋药：回苏灵，咖啡因，可拉明，洛贝林，镇定止吐药：安定，非那根，复方冬眠灵，鲁米那纳，胃复安，爱茂尔消化呼吸利尿药：654-2，氨茶碱，喘定，速尿止血药：垂体后叶素，止血敏，6-氨基己酸，止血芳酸，立止血其他：地塞米松，柴胡，普鲁卡因，甲强龙，氯化钾，硫酸镁，美蓝（亚甲蓝），硫代硫酸钠，氯磷定（碘解磷定）碳酸氢钠，葡萄糖液（5%，10%），生理盐水液（0.9%），甘露醇，代血浆，低分子右旋糖酐，杜冷丁，吗啡，罂粟碱，可待因，口服药：消心痛，普奈洛尔，心痛定，安定片，云南白药，肠溶阿司匹林，维拉帕米，硝酸甘油片器材：注射器，输液器，留置针，止血带（大小各一根），快速血糖仪（试纸），导尿包，清创包，接生包，夹板，绷带，纱布，血压计，听诊器，心电图机，除颤仪，心电监护仪，氧气瓶（吸氧管），简易呼吸机，吸痰器，喉镜（大中小）气管插管，可拆担架急救车急救药品的排序 1.肾上腺素:1mg×1ml×2支 2.去甲肾上腺素:2mg×1ml×2支 3.异丙肾上腺素:1mg×2ml×2支 4.可拉明:0.375×1.5ml×2支

5.洛贝林:3mg×1ml×2支 6.多巴胺:20mg×2ml×2支 7.阿拉明:10mg×1ml×2支8.利血平:1mg×1ml×2支 9.酚妥拉明:10mg×1ml×2支10.速尿:20mg×2ml×2支 11.西地兰:0.4mg×2ml×2支12.垂体后叶素:5~10u×1ml×2支 13.安定:10mg×2ml×2支14.氯丙嗪:25mg×1ml×2支 15.鲁米那:100mg×1ml×2支16.纳络酮:0.4mg×1ml×2支 17.654-2:10mg×1ml×2支18.阿托品:0.5mg×1ml×2支 19.氨茶碱:0.25g×2ml×2支20.回苏灵:8mg×2ml×2支 21.多巴酚丁胺:20mg×2ml×2支22.利多卡因:10mg×5ml×2支 23.非那根:25mg×2ml×2支24.地塞米松:5mg×1ml×2支 25.10%葡萄糖酸钙:10ml×2支26.立止血:1u×2支 27.25%硫酸镁:10ml×2支28.缩宫素:10u×1ml×2支 29.50%葡萄糖:20ml×2支30.曲马多:100mg×2ml×2支 31.硝酸甘油:5mg×1ml×2支32.止血芳酸:0.1×10ml×3支 33.止血敏:0.5×2ml×6支34.5%t碳酸氢钠250ml 急救药品使用指南 1.肾上腺素:1mg×1ml×1支作用：α-和β-受体激动剂，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加。还有松弛支气管和胃肠道平滑肌的作用。用途：抢救过敏性休克、心脏骤停，治支气管哮喘，与局麻药配伍延长局麻药药效鼻黏膜或齿龈出血。用法：皮下或肌注0.5mg慢静注；抢救心脏骤停，静注0.5~1㎎，用生理盐水稀释10倍，5分钟后可重复；治支气管哮喘，皮下注射每次0.25㎎。用药护理：（一般反应有心悸、不安、面色苍白、头痛、震颤等，有时可引起心律失常，甚至出现室颤。（2）用量过大或皮下注射误入血管内或静脉注射过快致血压骤升而导致脑溢血。使用时必须严格掌握剂量，静脉注射时必须稀释后

碳酸氢钠注射液说明书

碳酸氢钠注射液以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。碳酸氢钠注射液说明书【药品名称】碳酸氢钠注射液【英文或拉丁名】 Sodium Bicarbonate Injection 【汉语拼音】 Tansuanqingna Zhusheye 【主要成分】碳酸氢钠【化学名】碳酸氢钠【性状】本品为无色澄明液体。【药理毒理】

(1)治疗代谢性酸中毒，本品使血浆内碳酸根浓度升高，中和氢离子，从而纠正酸中毒； (2)碱化尿液，由于尿液中碳酸根浓度增加后pH值升高，使尿酸、磺胺类药物与血红蛋白等不易在尿中形成结晶或聚集； (3)制酸，口服能迅速中和或缓冲胃酸，而不直接影响胃酸分泌。因而胃内pH迅速升高缓解高胃酸引起的症状。【药代动力学】本品静脉滴注后直接进入血液循环。血中碳酸氢钠经肾小球滤过，进入尿液排出。部分碳酸氢根离子与尿液中氢离子结合生成碳酸，再分解成二氧化碳和水。前者可弥散进入肾小管细胞，与胞内水结合，生成碳酸，解离后的碳酸氢根离子被重吸收进入血循环。血中碳酸氢根离子与血中氢离子结合生成碳酸，进而分解成二氧化碳和水，前者经肺呼出。【适应症】 (1)治疗代谢性酸中毒;治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。 (2)碱化尿液;用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺类药物的肾毒性，及急性溶血时防止血红蛋白沉积在肾小管。

(3)作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。 (4)静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。【用法与用量】代谢性酸中毒，静脉滴注，所需剂量按下式计算：补碱量(mmol)=(-2.3-实际测得的BE值)×0.25×体重(kg)，或补碱量(mmol)=正常的CO2CP(mmol)-实际测得的CO2CP(mmol)×0.25×体重(kg)。除非体内丢失碳酸氢盐，一般先给计算剂量的1/3～1/2，4～8小时内滴注完毕。心肺复苏抢救时，首次1mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量(每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根)。静脉用药还应注意下列问题：(1)静脉应用的浓度范围为 1.5%(等渗)至8.4%； (2)应从小剂量开始，根据血中pH值、碳酸氢根浓度变化决定追加剂量；(3)短时间大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾血症、低钙血症。当用量超过每分钟10ml高渗溶液时可导致高钠血症、脑脊液压力下降甚至颅内出血，新生儿及2岁以下小儿更易发生。故以5%溶液输注时，速度不能超过每分钟8mmol钠。但在心肺复苏时因存在致命的酸中毒，应快速静脉输注。碱化尿液，成人：口服首次4g，以后每4小时1～2g。静脉

药物泵入手册

药物泵入手册 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

常用泵入药物心血管系统用药 1.多巴胺（2ml/20mg）： ①小剂量多巴胺（）：作用于肾脏多巴胺受体，扩张肾动脉，增加尿量。但目前认为不能改善肾功能。 ②中剂量多巴胺（kg/min）：作用于心脏β1受体，增加心输出量，升高血压 ③大剂量多巴胺（10ug/kg/min以上）：作用于外周血管α1受体，收缩血管，升高血压计算公式：3×kg（病人体重）mg的多巴胺稀释至50ml的生理盐水中。泵速Xml/h＝X ug/kg/min 危重病人可于间羟胺合用： 2.盐酸地尔硫卓（10mg/支）： ①减慢心率：生理盐水50ml 盐酸地尔硫卓50mg5ml/h始，可视病人情况增加至10ml/h ②室上性心动过速：生理盐水10ml 盐酸地尔硫卓5mg静脉注射3min以上 3.乌拉地尔（25mg/5ml）：生理盐水30ml

乌拉地尔h始，根据血压调整 4.硝酸甘油（5mg/1ml）患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量。15mg/微量泵加至50ml2ml/h泵入=10ug/min；生理盐水40ml 硝酸甘油h 5.呋塞米（20mg/2ml）呋塞米注射液500mg（50ml）持续泵入以1ml/h始，最大不超过 24ml/h。一般日剂量4-12ml，每日总剂量不超过100ml。 6.盐酸胺碘酮（150mg/3ml）注意用5％葡萄糖配制 5％葡萄糖20ml 盐酸胺碘酮150mg10分钟内静推，必要时可重复一次随后5％葡萄糖38ml 盐酸胺碘酮600mg5ml/h（相当于1mg/min）泵入，6h后依据患者反应减量至h（相当于min）维持。一般每日剂量小于1.2g，最大不超过2.2g。不能用盐水 7.硝普纳（50mg/支）常用剂量为3ug/kg/min，极量为10ug/kg/min。将3倍体重mg硝普纳溶解于50ml5％葡萄糖溶液中，以3ml/h泵入，相当于给予3ug/kg/min。 8.多巴酚丁胺（同多巴胺） 9.艾司洛尔（200mg/2ml）生理盐水250ml

维生素B 片说明书

维生素B1片说明书【药品名称】通用名：维生素B1片英文名：Vitamin B1 Tablets 汉语拼音：Weishengsu B1 Pian 本品主要成分为：维生素B1。【性状】本品为白色片。【药理毒理】维生素B1结合三磷酸腺苷形成维生素B1焦磷酸盐(二磷酸硫胺，辅羧酶)，是碳水化合物代谢时所必需的辅酶；维生素B1能抑制胆碱酯酶的活性，缺乏时胆碱酯酶活性增强，乙酰胆碱水解加速，致神经冲动传导障碍，影响胃肠、心肌功能。【药代动力学】胃肠道吸收，主要在十二指肠。吸收不良综合征或饮酒过多能阻止吸收。吸收后分布于各组织，半衰期为0.35小时。肝内代谢，经肾排泄，正常人每日可吸收维生素B1 5～15mg。【适应症】 1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。 2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。 3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。

4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。【用法用量】口服： 1.成人： (1)预防用量：推荐膳食中每日摄入维生素B1量，男性青年及成人1.2～1.5mg，女性青年及成人1～1.1mg，孕妇1.5mg，乳母1.6mg。正常膳食均可达上述需要量。 (2)治疗用量： ①成人脚气病(轻型或重型维持量)，一次5～10mg，一日3次；维生素B1缺乏症，一次5～10mg，一日3次，至症状改善； ②妊娠期由于维生素B1缺乏而致神经炎：一日5～10mg。 ③嗜酒而致维生素B1缺乏：一日40mg。 2.儿童： (1)预防用量：推荐膳食中每日摄入维生素B1量，出生至3岁婴儿0.3～0.7mg，4～6岁小儿0.9mg，7～10岁小儿1mg。正常膳食均可达上述需要量。 (2)治疗用量： ①小儿脚气病(轻型)：一日10mg。 ②维生素B1缺乏症：一日10～50mg，分次服。【不良反应】维生素B1对正常肾功能者几乎无毒性。【禁忌症】【注意事项】 1.大剂量应用时，测定血清茶碱浓度可受到干扰，测定尿酸浓度可呈假性增

碳酸氢钠注射液说明书

药品名称: 通用名称：碳酸氢钠注射液英文名称：成分: 本品主要成份为碳酸氢钠，化学名称：碳酸氢钠.辅料为：依地酸二钠、注射用水. 适应症: ()治疗代谢性酸中毒.治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜.重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重地原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等. ()碱化尿液.用于尿酸性肾结石地预防，减少磺胺类药物地肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管. ()作为制酸药，治疗胃酸过多引起地症状. ()静脉滴注对某些药物中毒有非特异性地治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒.但本品禁用于吞食强酸中毒时地洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂.个人收集整理勿做商业用途用法用量: 代谢性酸中毒，静脉滴注，所需剂量按下式计算：补碱量（）＝（－－实际测得地值）××体重()，或补碱量（）＝正常地－实际测得地（）××体重().除非体内丢失碳酸氢盐，一般先给计算剂量地～，～小时内滴注完毕.心肺复苏抢救时，首次，以后根据血气分析结果调整用量（每碳酸氢钠相当于碳酸氢根）.静脉用药还应注意下列问题： ①静脉应用地浓度范围为（等渗）至； ②应从小剂量开始，根据血中值、碳酸氢根浓度变化决定追加剂量； ③短时间大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾血症、低钙血症.当用量超过每分钟高渗溶液时可导致高钠血症、脑脊液压力下降甚至颅内出血，此在新生儿及岁以下小儿更易发生.故以溶液输注时，速度不能超过每分钟钠.但在心肺复苏时因存在致命地酸中毒，应快速静脉输注. 碱化尿液，成人：口服首次，以后每小时～.静脉滴注，～，～小时内滴注完毕.小儿：口服，每日按体重～.个人收集整理勿做商业用途禁忌: 尚不明确. 注意事项: 、对诊断地干扰：对胃酸分泌试验或血、尿测定结果有明显影响. 、下列情况慎用： () 少尿或无尿，因能增加钠负荷； () 钠潴留并有水肿时，如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合症；() 原发性高血压，因钠负荷增加可能加重病情. 、下列情况不作静脉内用药： () 代谢性或呼吸性碱中毒； () 因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失而极有可能发生代谢性碱中毒； () 低钙血症时，因本品引起碱中毒可加重话钙血症表现. ()如遇变色、结晶、浑浊、异物应禁用.个人收集整理勿做商业用途不良反应: 、大量注射时可出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等，主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致.

碳酸氢钠注射液

碳酸氢钠注射液 Final approval draft on November 22, 2020

【药品名称】碳酸氢钠注射液【英文名】Sodium Bicarbonate Injection 【汉语拼音】 Tansuanqingna Zhusheye 【主要成分】本品主要成分为碳酸氢钠，其分子式为NaHCO3，分子量为。【性状】本品为无色澄明液体。【药理毒理】本品为抗酸剂，静脉输入后能直接增加抗体的碱储备，故可：①治疗代谢性酸中毒，本品能使血浆内碳酸氢根离子浓度升高，中和氢离子，使血中PH值升高，从而纠正酸中毒。②碱化尿液，应用本品时，由于尿中碳酸氢根浓度升高，尿液pH升高，使尿酸、磺胺类及血红蛋白等不易在尿中形成结晶或聚集，从而防止尿酸性结石的形成。【药代动力学】本品可以碳酸氢根形式由肾脏排泄，也可以CO2形式由肺排出体外。【适应症】（1）治疗代谢性酸中毒。治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺类药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。（4）用作全静脉内营养、配制腹膜透析液或血液透析液。【用法用量】1、成人（1）碱化尿液，静脉滴注，2～5mmol/㎏，4～8小时内滴注完毕。（2）代谢性酸中毒，静脉滴注，所需剂量按下式计算：补碱量（mmol）＝（－－实际测得的BE值）××体重(kg)，或补碱量（mmol）＝正常的CO2CP－实际测得的CO2CP（mmol）××体重(kg)。4～8小时内滴注完毕。心肺复苏抢救时，首次1mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量。每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根。 2、小儿，治疗酸中毒，参考成人剂量。心肺复苏抢救时，首次静注按体重1mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量。【不良反应】（1）大量静注时可出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等，主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致。（2）剂量偏大或存在肾功能不全时，可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等，主要由代谢性碱中毒所致。（3）长期应用时可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等，主要由于高钙血症伴轻度代谢性碱中毒所致。【注意事项】（1）长期或大量应用可致代谢性碱中毒，并且钠负荷过高引起水肿等，故使用时间不宜过长，剂量不宜过大，滴注速度不宜过快。孕妇应慎用。（2）静脉应用的浓度范围为%（等渗）至%，应从小剂量开始，根据血PH值、碳酸氢根浓度变化决定追加剂量。（3）短时期大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾或低钙。当用量超过每分钟10ml高渗溶液时，可导致高钠血症、脑脊液压力下降甚至颅内出血，此时新生儿及2岁以下小儿更易发生。故以5%溶液输注时，速度不能超过每分钟8mmol钠。但在心肺复苏时，因存在致命的酸中毒，应快速静脉输注。（4）下列情况慎用：①少尿或无尿，因能增加钠负荷；②

乳酸钠林格注射液说明书

乳酸钠林格注射液说明书 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

乳酸钠林格注射液说明书【药品名称】通用名：乳酸钠林格注射液商品名：英文名：Sodium Lactate Ringer’s Injection 汉语拼音：Rusuanna Linge Zhusheye 本品为复方制剂，其主要组分为：每1000ml中含乳酸钠氯化钠氯化钾氯化钙(CaCl2·2H2O) 。【性状】本品为无色的澄明液体。【药理毒理】人体在正常情况下血液中也有少量乳酸，主要自葡萄糖或糖原酵解生成，来自肌肉、皮肤、脑及细胞等，乳酸生成后或再被转化为糖原或丙铜酸，或进入三羧酸循环被分解为水及二氧化碳，因此乳酸钠的终末代谢产物为碳酸氢钠，可纠正代谢性酸中毒。高钾血症伴酸中毒时，乳酸钠可纠正酸中毒并使钾离子自血及细胞外液进入细胞内。降解乳酸的主要脏器为肝及肾脏，当体内乳酸代谢失常或发生障碍，疗效不佳。【药代动力学】乳酸钠的pH为～，口服后很快被吸收，在1～2小时内经肝脏氧化，代谢转变为碳酸氢钠，但一般以静脉注射为常用，用乳酸钠替代醋酸钠作腹膜透析液的缓冲剂可减少腹膜刺激，对心机抑制和周围血管阻力影响也可有所减少。【适应症】调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性酸中毒的脱水病例。

【用法用量】静脉滴注成人一次500ml～1000ml，按年龄体重及症状不同可适当增减。给药速度：成人每小时300~500ml。【不良反应】①有低钙血症者（如尿毒症），在纠正酸中毒后易出现手足发麻、疼痛、搐愵、呼吸困难等症状，常因血氢钙离子浓度降低所致；②心率加速、胸闷、气急等肺水肿、心力衰竭表现；③血压升高；④体重增加、水肿；⑤逾量时出现碱中毒；⑥血钾浓度下降，有时出现低钾血症表现。【注意事项】下列情况应慎用：①糖尿病患者服用双胍类药物（尤其是降糖灵），阻碍着肝脏对乳酸的利用，易引起乳酸中毒；②水肿患者伴有钠潴留倾向时；③高血压患者可增高血压；④心功能不全；⑤肝功能不全时乳酸降解速度减慢，以致延缓酸中毒的纠正速度；⑥缺氧及休克，组织血供不足及缺氧时乳酸氧化成丙铜酸进入三羧酸循环代谢速度减慢，以致延缓酸中毒的纠正速度；⑦酗酒、水杨酸中毒、I型糖原沉积病时有发生乳酸性酸中毒倾向，不宜再用乳酸钠纠正酸碱平衡；⑧糖尿病铜症酸中毒时乙酰醋酸、β-羟丁酸及乳酸均升高，且常可伴有循环不良或脏器血供不足，乳酸降解速度减慢；⑨肾功能不全，容易出现水、钠潴留，增加心血管负荷。下列情况应禁用：①心力衰竭及急性肺水肿；②脑水肿；③乳酸性酸中毒已显着时； ④重症肝功能不全；⑤严重肾功能衰竭有少尿或无尿。用药时应做下列检查及观察：①血pH及/或二氧化碳结合力；②血氢钠、钾、钙、氯浓度测定；③肾功能测定，包括血肌肝、尿素氮等；④血压；⑤心肺功能状态，如浮肿、气急、紫绀、肺部罗音、颈静脉充盈，肝－颈静脉反流等，按需作静脉压或中心静脉压测定；⑥肝功能不全表现黄疸、神志改变、腹水等，应用于乳酸钠前后及过程中，经常随时进行观察。【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇有妊娠中毒症者可能加剧水肿、增高血压。

碳酸氢钠注射液

碳酸氢钠注射液 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】

碳酸氢钠注射液

碳酸氢钠注射液 Revised at 2 pm on December 25, 2020.