肩关节屈曲的被动活动训练方法

肩关节屈曲的被动活动训练方法

导言

肩关节是人体上肢最灵活的关节之一,通过肩关节的屈曲运动,我们能够完成许多日常生活中的活动。然而,由于肩关节的复杂性和易受损性,很多人在进行肩关节屈曲运动时存在一定的困难和风险。因此,学习正确的肩关节屈曲的被动活动训练方法对于维持肩关节的健康和功能至关重要。

什么是肩关节屈曲

肩关节屈曲是指肩部向前方弯曲,使手臂向胸前靠近的运动。屈曲运动是由肌肉的收缩和放松完成的,而被动活动训练则是指在没有主动肌肉收缩的情况下,通过外力对肩关节进行屈曲运动。

肩关节屈曲的重要性

肩关节屈曲是日常生活中许多活动的基础,包括洗头、穿衣、拍背等。通过进行肩关节屈曲的被动活动训练,可以增强肩部的灵活性和肌肉的协调性,同时改善肩关节的稳定性,减少受伤的风险。

肩关节屈曲的被动活动训练方法

方法一:手臂后方推压

1.坐在椅子上,背部挺直,双脚平放在地上。

2.将手臂向后伸展,手掌贴紧椅背,手指指向下方。

3.慢慢向前方推压手臂,直到感到肩部有轻微的拉伸感。

4.维持姿势,数到10后放松手臂。

5.重复10次,每天进行2-3组。

方法二:墙壁滑行

1.站立在墙壁旁边,面向墙壁。

2.将手臂伸直贴在墙壁上,手指指向上方。

3.慢慢让手臂滑行向上,直到感到肩部有轻微的拉伸感。

4.维持姿势,数到10后放松手臂,让手臂回到起始位置。

5.重复10次,每天进行2-3组。

方法三:被动运动器械训练

1.使用被动运动器械,如拉力带或双向拉力绳。

2.将拉力带或拉力绳绑在固定的支架上。

3.将手臂握住拉力带或拉力绳的末端,保持轻松的姿势。

4.慢慢向前方屈曲手臂,直到感到肩部有轻微的拉伸感。

5.维持姿势,数到10后放松手臂,让手臂回到起始位置。

6.重复10次,每天进行2-3组。

注意事项

1.在进行肩关节屈曲的被动活动训练时,应保持身体放松和呼吸平稳。

2.如果感到剧烈的疼痛或不适,应立即停止训练,并咨询专业医师的建议。

3.在进行肩关节屈曲训练前,可以进行适当的热身运动,如旋转手臂或做肩部

伸展运动,以减少受伤的风险。

结论

通过正确的肩关节屈曲的被动活动训练方法,我们可以增强肩部的灵活性和稳定性,减少受伤的风险,提高日常生活中的活动能力。然而,为了达到最佳的效果和安全性,我们应该在专业人士的指导下进行训练,并遵循正确的训练技巧和注意事项。只有这样,我们才能真正受益于肩关节屈曲的被动活动训练。

肢体残疾康复训练方法

肢体残疾康复训练方法 肢体残疾的康复训练方法主要包括运动训练和功能训练。其中,运动训练是重要的一部分,下面介绍一些常用的训练方法。 一、运动训练 一)训练正确的卧姿 1、适用对象:卧床的偏瘫患者。 2、目的:防治并发症,促进运动功能恢复。 3、方法: 1)患侧卧位:

患侧在下,头枕枕头,后背用枕头支撑;患侧上肢前伸,手心向上;患侧下肢伸展,膝关节微屈;健侧上肢自由位,下肢呈迈步位并放置在枕头上。 2)健侧卧位: 健侧在下,头枕枕头;患侧上肢用枕头垫起,上举约100度;患侧下肢屈髋、屈膝、并用枕头垫起;健侧肢体自由位。 3)仰卧位: 头枕枕头,患侧肩部和臀部用枕头支撑;头稍转向患侧,患侧上肢伸展,下肢稍屈曲。该体位尽量少用。 二)翻身训练 1、适用对象:卧床时自己不能翻身,或翻身有一定困难的偏瘫患者。

2、目的:提高患者的床上生活自理能力,训练躯干旋转,缓解痉挛,改善患侧肢体的运动功能,防治并发症。 3、方法: 1)向患侧翻身训练: 患者仰卧,双手叉握,患手拇指压在健侧拇指上;双上肢伸直,指向天花板,下肢屈曲;双上肢向患侧摆动,借助惯性带动身体翻向患侧;健侧下肢跨向前方,调整为患侧卧位。 2)向健侧翻身训练: 第一步同上;双上肢伸直,指向天花板,用健侧脚钩住患侧小腿;双上肢向健侧摆动,同时伸健侧下肢,借助于惯性带动身体翻向健侧。 三)卧床期常用的训练方法 1、桥式运动又称伸髋运动

1)适用对象:偏瘫肢体有一定的活动能力者。 2)目的:缓解躯干及下肢的痉挛,促进下肢正常运动,训练腰部控制能力,提高床上生活自理能力。 3)方法: 患者仰卧、屈膝;将臀部从床上抬起,并保持骨盆呈水平位;训练者可给予如下帮助:一只手向下压住患者的膝部,另一只手轻拍患者的臀部,帮助其抬臀,伸髋。 2、抱膝运动 1)适用对象:偏瘫患者出现上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛时。 2)目的:缓解下肢和躯干的伸肌痉挛,促进骨盆运动,缓解上肢的屈肌痉挛。

肩锁关节脱位术后康复锻炼方法

肩锁关节脱位术后康复锻炼方法 肩锁关节脱位是指肩胛骨与锁骨的关节脱位,常见于剧烈运动或外伤引起的肩部损伤。肩锁关节脱位后需要进行手术修复,术后的康复锻炼非常重要。本文将介绍肩锁关节脱位术后康复锻炼的方法,帮助患者恢复肩关节的功能和稳定性。 第一阶段:术后保护期(0-4周) 术后的第一周是伤口的愈合期,此时需要遵循医生的建议,保持肩部的稳定。在康复锻炼方面,主要是进行肩关节的被动活动,通过医生或物理治疗师的指导下进行肩关节的轻柔活动,以保持关节的活动度。这个阶段还可以进行肩部周围肌肉的无负荷活动,如肩部的旋转运动和肩胛骨的抬起等。 第二阶段:肩关节活动恢复期(4-8周) 在第二阶段,可以逐渐增加肩关节的主动活动,但仍需要注意保护修复的肩锁关节。可以进行肩关节的主动活动,如前后摆动、内外旋转等,但要避免过度活动或撞击。此外,可以进行一些简单的肩部肌肉锻炼,如肩部的屈伸运动、肩胛骨的收缩等,以增强肩部的力量和稳定性。 第三阶段:肩关节力量训练期(8-12周) 进入第三阶段后,肩关节的活动度已经基本恢复,可以开始进行肩

关节的力量训练。可以进行一些针对肩部肌肉的力量训练,如肩部的推举、划船等,以增强肩关节周围肌肉的力量。此外,还可以进行一些稳定性训练,如平衡训练、核心肌群的训练等,以提高肩关节的稳定性和功能。 第四阶段:功能恢复期(12周后) 在第四阶段,肩关节的力量和稳定性已经基本恢复,可以开始进行一些具有功能性的训练,以恢复肩关节的日常功能。可以进行一些负重训练,如举重、俯卧撑等,以提高肩关节的力量和耐力。此外,还可以进行一些运动模拟训练,如投篮、掷球等,以恢复肩关节的运动技能和协调性。 在整个康复锻炼过程中,需要注意以下几点: 1.遵循医生或物理治疗师的指导,不要过度活动或撞击肩关节; 2.逐渐增加锻炼的强度和范围,不要一开始就进行剧烈运动; 3.注意肩关节的保护,避免再次发生脱位; 4.保持锻炼的规律性,每天坚持一定的锻炼时间; 5.如果出现疼痛或不适,应及时停止锻炼并咨询医生或物理治疗师的意见。 肩锁关节脱位术后的康复锻炼是一个逐步恢复肩关节功能和稳定性的过程。通过不同阶段的锻炼,可以逐渐恢复肩关节的活动度、力

关节活动度训练技术

关节活动度训练技术 维持和改善关节活动度的训练技术根据是否借助外力分为主动运动、主动助理运动和被动运动3种。 (一)主动运动 常用的是各种徒手体操。根据患者关节活动受限的方向和程度,设计一些有针对性的动作。主动运动可以促进血液循环,具有温和的牵拉作用,能松解粘连组织,牵拉挛缩组织,有助于保持和增加关节活动范围。 (二)主动助力运动 亦称辅助主动运动,是在外力的辅助下,患者主动收缩肌肉来完成的运动和动作。助力可由治疗师、患者健肢、器械、引力或水的浮力提供。这种运动常是由被动运动向主动运动过渡的形式。其目的是逐步增强肌力,建立协调动作模式。训练时,要求患者完成所需的关节活动,必要时,治疗师手置于患者需要辅助或指导的部位;助力提供平滑的运动,主要用于肌力1~2级水平,不能自主关节活动或活动范围达不到正常值的患者。 1、悬吊练习是利用绳索(可调长短)、搭扣或“S”钩和吊带组合起来,将拟训练活动的肢体悬吊起来,使其在除去肢体重力的前提下主动进行钟摆样的训练活动。如训练肘关节屈伸动作的方法,训练肩关节内收、外展的方法,训练髋关节内收、外展或前屈、后伸的方法等。 2、自我辅助练习是以健侧肢体帮助对侧肢体活动的训练方法,

适用于因疼痛引起关节活动受限的患者。常用轮滑和绳索等用具。 3、器械练习是利用杠杆原理,以器械为助力,带动受限的关节进行训练活动。如肩关节练习器、肘关节练习器、踝关节练习器以及体操棒等。 在进行主动助力运动时应注意必须向患者讲解动作要领及方向,助力的方向要与被训练肌肉的收缩方向一致,避免出现代偿动作等。(三)被动运动 适用于肌力在3级以下患者。被动运动是以维持正常或现存关节活动范围和防止挛缩、变形为目的,无需肌肉主动收缩参与运动,而借助他人、器械或自我肢体辅助来完成的训练方法。被动训练的目的是增强瘫痪肢体本体感觉、刺激屈伸反射、放松痉挛肌肉、促发主动运动;同时牵张挛缩或粘连的肌腱和韧带,维持或恢复关节活动范围,为进行主动运动作准备。通常用于全身或局部肌肉瘫痪或肌肉无力的患者,如截瘫、偏瘫等。根据力的来源可分为两种,一种是关节可动范围内的运动和关节松动技术,是由治疗师或经过专门培训的人员完成的被动运动;一种是借助外力由患者自己完成的被动运动,如关节牵引、持续性被动运动等。 1、关节活动范围的被动运动治疗师根据运动学原理完成关节各方向的运动。通过适当的被动运动,可保持肌肉的生理长度和张力,保持关节的活动范围。被动运动对恢复关节正常活动范围有较大的帮助,是维持关节正常形态和功能不可缺少的方法之一,特别是对轻度关节粘连或肌痉挛的患者,对关节的被动活动训练非常有利。对于肌

上肢关节被动活动训练的总结

上肢关节被动活动训练的总结 在日常生活中,经常会出现手部肌肉紧张的现象,而这往往会引起关节的损伤。因此进行上肢肌肉锻炼可以预防或减轻以上症状。常见的上肢肌群有:肘、肩前、后。根据关节的功能,可以进行运动康复训练。对这些常用运动项目进行被动活动训练效果显著,可以减少以上症状发生。 一、肘关节被动活动 肘关节是我们日常生活中最常用的关节之一,它的功能主要有屈伸和外展,对患者来说,肘关节经常是疼痛最严重的部位之一,其主要功能有屈、伸、外展、旋转,以及内旋肌的收缩。当患者出现肘部疼痛时,通过主动上肢肌群力量按摩等治疗措施改善疼痛症状时,可以通过被动活动使肌肉张力得到放松和缓解,从而达到减少和预防其疼痛的目的。在肘关节被动活动中最重要的是通过肌的力量运动带动外旋位置和关节位置变化从而实现动作平衡和收缩。这也是为什么临床上常常有患者通过主动去刺激其肘关节位置来达到预防甚至减轻其疼痛的目的。在此以我比较常用的活动手法(肘屈、外旋)作为对比进行分析。 1、肘屈 肘屈是肘关节被动活动中最常见的手法,其作用是通过外旋屈曲,使肘关节伸展;其主要作用是利用屈曲关节面和肌肉收缩创造肌肉张力。其要点是:当患者出现疼痛时,可主动去刺激其肘关节屈曲位置;当患者出现疼痛时可主动去刺激其屈曲位;同时当患者出现疼痛时要主动去减少患者用力。当患者出现疼痛时进行肘屈训练最大的难点是要主动去克服肘屈时所产生的阻力和压力;因为肘屈主要是通过肌的牵拉来实现屈伸和外展的姿态改变;对于一些急性期患者或患有疼痛明显者要慎重。而随着肘屈动作幅度的增加以及肌肉的力量增强(如肱二头肌、冈下肌等)将有助于促进屈伸位处关节内旋肌群和肘前伸腱群(内旋肌和尺侧肌等)之间以及两个肌团之间相互协调平衡感和拉力感。 2、外旋 这是我最为常用的手法,也是我最常做也是最容易犯错误的手法。其核心点在于手的掌心朝下,肘部和手不能相对。所以动作中需要将肘关节内侧往上提形成外旋来实现屈伸。此外由于外旋位置和外旋肌位置的变化过程中其疼痛也有变化(与肘屈相反)造成了在外旋肌紧张时不能充分打开其活动所带来的疼痛。 3、伸肘 伸肘,与悬肘相比,有明显的优势。我们可以利用屈腕肌把肌肉拉长,同时用肘关节的外旋关节作为支点对手臂进行伸直,可以使手腕向上提、向后伸、甚至向前屈。而悬肘的发力方式为:1)腕背屈,2)肘部向前旋转时掌心向前。3)手部向后压时掌心向前。虽然也能帮助患者获得“伸腕”的效果,但是如果操作不当则会造成受伤风险。一般的伸臂是利用腕背屈肌群带动肘尖内旋(此处所说的肱二头肌),而不会用到肘关节的后侧。 二、肩关节关节的被动活动 肩胛上提时,手向外侧移动的幅度较大。当手部肌肉力量不足的时候,我们就会出现肩关节疼痛与活动受限。肩部肌群在手臂的前后摆动时,需要肌力的帮助。因此被动活动训练可增加肩胛上提能力。肩胛上抬练习:在患者头后部靠墙站立,两手向后分开与肩部同宽,前臂外展。使肩关节内旋、外展,同时使肘关节前伸超过身体90度;两臂向外侧展开约20度;手臂的内旋向上、外旋均由自己控制;最后回到原位并做下一个动作(即向外侧转肩)。 1、肩关节被动活动的常见问题 (1)肩关节上举练习:患者在完成上举练习的同时,手掌向后并抓住前臂后抬。然后将手臂自然伸直后再完成上举。如果患者未能完成这个动作就说明这个动作存在问题。(2)肩关节外展练习:患者双臂各握住双足在胸前旋转。此时我们需要稳定患者的情绪,患者应保持稳定呼吸和

肩关节屈曲的被动活动训练方法

肩关节屈曲的被动活动训练方法 导言 肩关节是人体上肢最灵活的关节之一,通过肩关节的屈曲运动,我们能够完成许多日常生活中的活动。然而,由于肩关节的复杂性和易受损性,很多人在进行肩关节屈曲运动时存在一定的困难和风险。因此,学习正确的肩关节屈曲的被动活动训练方法对于维持肩关节的健康和功能至关重要。 什么是肩关节屈曲 肩关节屈曲是指肩部向前方弯曲,使手臂向胸前靠近的运动。屈曲运动是由肌肉的收缩和放松完成的,而被动活动训练则是指在没有主动肌肉收缩的情况下,通过外力对肩关节进行屈曲运动。 肩关节屈曲的重要性 肩关节屈曲是日常生活中许多活动的基础,包括洗头、穿衣、拍背等。通过进行肩关节屈曲的被动活动训练,可以增强肩部的灵活性和肌肉的协调性,同时改善肩关节的稳定性,减少受伤的风险。 肩关节屈曲的被动活动训练方法 方法一:手臂后方推压 1.坐在椅子上,背部挺直,双脚平放在地上。 2.将手臂向后伸展,手掌贴紧椅背,手指指向下方。 3.慢慢向前方推压手臂,直到感到肩部有轻微的拉伸感。 4.维持姿势,数到10后放松手臂。 5.重复10次,每天进行2-3组。 方法二:墙壁滑行 1.站立在墙壁旁边,面向墙壁。 2.将手臂伸直贴在墙壁上,手指指向上方。

3.慢慢让手臂滑行向上,直到感到肩部有轻微的拉伸感。 4.维持姿势,数到10后放松手臂,让手臂回到起始位置。 5.重复10次,每天进行2-3组。 方法三:被动运动器械训练 1.使用被动运动器械,如拉力带或双向拉力绳。 2.将拉力带或拉力绳绑在固定的支架上。 3.将手臂握住拉力带或拉力绳的末端,保持轻松的姿势。 4.慢慢向前方屈曲手臂,直到感到肩部有轻微的拉伸感。 5.维持姿势,数到10后放松手臂,让手臂回到起始位置。 6.重复10次,每天进行2-3组。 注意事项 1.在进行肩关节屈曲的被动活动训练时,应保持身体放松和呼吸平稳。 2.如果感到剧烈的疼痛或不适,应立即停止训练,并咨询专业医师的建议。 3.在进行肩关节屈曲训练前,可以进行适当的热身运动,如旋转手臂或做肩部 伸展运动,以减少受伤的风险。 结论 通过正确的肩关节屈曲的被动活动训练方法,我们可以增强肩部的灵活性和稳定性,减少受伤的风险,提高日常生活中的活动能力。然而,为了达到最佳的效果和安全性,我们应该在专业人士的指导下进行训练,并遵循正确的训练技巧和注意事项。只有这样,我们才能真正受益于肩关节屈曲的被动活动训练。

关节活动度训练

复医学科(中心)附件五康复医学科(中心)康复功能训练规范

第一章节关节活动度训练 关节活动范围是指关节活动时所通过的运动弧。由于各种原因导致关节周围纤维组织挛缩与粘连,可使关节活动范围障碍,影响肢体功能。关节活动度训练的目的是运用多种康复训练的方法增加或维持关节活动范围,提高肢体运动能力。 【适应证】 1 .被动关节活动度训练患者不能主动活动,如昏迷、完全卧床等;为避免关节挛缩、 肌肉萎缩、骨质疏松和心肺功能降低等并发症需进行被动训练;主动关节活动导致 明显疼痛的患者也需进行被动活动。 2 .主动和主动-辅助关节活动度训练患者能够主动收缩肌肉,但因各种原因所致的关节 粘连或肌张力增高而使关节活动受限,可进行主动训练;肌力较弱(低于3 级) 者采用主动-辅助关节活动度训练;有氧训练时,多次重复的主动或主动-辅助关节 活动度训练可改善心肺功能。 3 .特殊情况身体的某一部分处于制动阶段,为保持其相邻关节的功能,可进行被动训 练和主动训练,防治相邻关节的挛缩和肌肉萎缩,并为新的活动做准备。 【禁忌证】 各种原因所致关节不稳、骨折未愈合又未做内固定、骨关节肿瘤、全身情况极差、病情不稳定等。 【仪器设备】 关节活动度训练方法有徒手训练、器械和量化设备训练。 徒手训练包括自身和他人徒手训练。 器械训练:包括主、被动运动训练(器)。 【操作程序】 1 .关节活动度训练的原则

(1)在功能评定的基础上,决定训练的形式,如被动训练、主动-辅助训练和主动训练等。 (2)患者处于舒适体位,同时确保患者处于正常的身体列线;必要时除去影响活动的衣服、夹板等固定物。 (3)治疗师选择能较好发挥治疗作用的功能位。 (4)扶握将被治疗关节附近的肢体部位,以控制运动。 (5))对过度活动的关节、近期骨折的部位或麻痹的肢体等结构完整性较差的部位予以支持。 (6)施力不应超过有明显疼痛范围的极限。 (7)关节活动度训练可在:①解剖平面(额面、矢状面、冠状面);②肌肉可拉长的范围;③组合模式(数个平面运动的合并);④功能模式等情况下 进行。 (8)在进行训练中和完成后,应注意观察患者总体状况,注意生命体征、活动部分的皮温和颜色改变,以及关节活动度和疼痛等变化。 2 .被动训练:适用于肌力在 3 级以下患者。患者完全不用力,全靠外力来完成运动或 动作。外力主要来自康复治疗师、患者健肢或各种康复训练器械。被动训 练的目的是增强瘫痪肢体本体感觉、刺激屈伸反射、放松痉挛肌肉、促发 主动运动;同时牵张挛缩或粘连的肌键和韧带,维持或恢复关节活动范围, 为进行主动运动做准备。 (1)患者舒适、放松体位,肢体充分放松。 (2)按病情确定运动顺序。由近端到远端(如肩到肘,髋到膝)的顺序有利于瘫痪肌的恢复,由远端到近端(如手到肘,足到膝)的顺序有利于促进肢体血 液和淋巴回流。 (3)固定肢体近端,托住肢体远端,避免替代运动。 (4)动作缓慢、柔和、平稳、有节律,避免冲击性运动和暴力。

被动运动主动运动

手的被动运动及主动运动 一主要以肌无力时使用,在无痛范围内尽量达到关节的最大活动度,一定要让患者肌肉充分放松,以避免损伤和不需要的阻力。能主动运动尽量避免被动运动。 1腕关节背屈、掌屈:患者取卧位或坐立,上肢肩关节水平外展90°,肘部屈曲,治疗师一手握住前臂远端,一手实施强制性对抗痉挛完成腕关节背屈,反方向为掌屈。 2腕关节尺偏于桡偏:患者取仰卧、坐位,一手抓于前臂远端,一手抓住指间关节,前臂远端手向下用力,指间关节的手向上用力,直立对患者腕关节韧带强制性牵拉,向尺侧下压一秒为尺偏,之后抬起保持腕关节直立,向桡侧下压一秒为桡偏。 3腕关节环转:患者取仰卧或坐立位,治疗师一手握于患者前臂远端,一手握住指间关节,双侧反向牵拉进行顺时针转动,或逆时

针转动,为腕关节环转。 4掌指关节牵拉:患者取仰卧或坐立位,上肢肩关节自然外展,治疗师一手握住患者腕关节,一手捏住掌指关节与指间第二关节中间处向反方向牵拉,为掌指关节的伸展。 5掌指关节分离运动:患者取卧位,上肢肩关节自然外展,治疗师两手握住患者患指远端关节两指,通过向上牵拉,使腕关节同时牵拉开,之后分开手指,向下给出适当的压力,反复此动作,为掌指关节分离运动。 6拇指对掌:患者取仰卧或坐位,治疗师一手握住除拇指外其他四指指间关节,一手固定住患者拇指关节实施强制性直立并稳定,由拇指顺掌内方向运动到小鱼际位置,其它四指保持直立,反复运动拇指指间关节。 7拇指关节环转:患者取仰卧或坐位,治疗师一手固定住除拇指外其它四指指间关节保持直立,一手固定住拇指指间关节进行顺

时针转动,通过转动大鱼际来锻炼拇指关节的环转。 8对指练习:患者取仰卧或坐位,治疗师一手固定除拇指外其它四指指间关节保持直立,一手固定住拇指指间关节,治疗师固定四指的手示指与中指固定患者示指指间远端关节,向内与另一只手固定拇指指尖进行相对练习,以此类推随着患者每个手指与拇指的对指,治疗师的手指随之变换。 9:抓握练习:患者取仰卧或者坐位,治疗师下达口令:“抓。”患者握拳,随之下达口令:“松。”患者张开手掌。能主动活动的情况下治疗师尽可能避免上手协助。(此动作包括指指关节活动训练)

被动关节运动

被动关节运动 被动关节运动是指肢体被外部力量作用下发生的运动, 不需要肌肉的主动参与,而是依赖于关节、韧带、肌腱和肌肉的弹性、粘滞性和剪切力的作用。被动关节运动是一种重要的临床方法,在疾病康复、体育训练和医学研究方面得到广泛应用。本文将从被动关节运动的定义、作用、分类、实施方法、注意事项以及临床应用方面进行详细介绍,以加深对这一主题的了解。 一、定义 被动关节运动是指在肢体未自主活动下,关节被外力作 用所引起的关节运动,不需要肌肉的主动参与。被动关节运动是一种利用外界力量促进肢体康复、改善关节活动度和增强力量的有效方法。 二、作用 被动关节运动有助于促进关节的营养代谢,改善关节滑 膜的生理功能和加速重建肌肉韧带组织。它还可以增强肢体的肌肉张力和肌力,提高肢体的灵活性,促进肌肉的收缩和放松,并有助于调节神经、内分泌和免疫系统的功能。此外,被动关节运动也可以帮助康复患者恢复正常的肌肉协同运动,增加韧带弹性和关节稳定性,减少肌肉疲劳和骨质疏松等疾病的发生,从而改善身体的健康状况。 三、分类 被动关节运动可分为被动牵引运动、被动位移运动、被 动振动运动、被动旋转运动等几种类型。

1.被动牵引运动 被动牵引运动指通过外力施加拉力,使关节的活动范围得到扩大,从而达到增加关节张力、改善肌肉韧带的弹性、增加关节滑液分泌和减轻肌肉疲劳等效果。常见的被动牵引运动包括屈指关节牵引、伸膝关节牵引、大腿三头肌牵引等。 2.被动位移运动 被动位移运动是指通过外力施加推动或牵引作用,使关节的位移范围得到扩大,从而达到放松肌肉、改善关节柔韧性和增加肢体血液循环等效果。常见的被动位移运动包括肩关节屈曲位移、股骨头后踏位移以及肘关节伸直位移等。 3.被动振动运动 被动振动运动是指通过给肢体施以机械振动或手法推拿,使肢体发生微小波动,从而达到改善关节弹性和减轻肌肉疲劳等目的。常见的被动振动运动包括膝关节双膝盖振动、踝关节踝关节振动以及臂关节臂状肌振动等。 4.被动旋转运动 被动旋转运动是指通过外力作用使肢体发生旋转运动,包括内旋运动、外旋运动等,以达到改善肌肉协调性、增强关节稳定性和提高关节活动度等目的。常见的被动旋转运动包括肩关节屈曲内旋、足部外旋和膝关节曲伸运动等。 四、实施方法 被动关节运动应由专业人士进行指导和管理,并遵循以下注意事项: 1.选择合适的外力:应根据不同的肢体部位和运动方式选择合适的外力,如拉力、推力、振动等,以达到最佳效果。 2.控制运动幅度:动作过大或过小都会影响康复效果,应尽量保持运动幅度的稳定性,不宜过快、过大或过小。

关节被动活动技术

关节被动活动技术 一、将患者从轮椅转移至治疗床 ①患者坐在健侧靠近治疗床边并与之成45°角的轮椅上,制动,移开轮椅脚踏板,双足平放于地面.②治疗师面向患者站立,双膝微屈,腰背挺直,双足放在患足两边,用自已的膝部在前面抵住患膝,防止患膝倒向外侧。③治疗师一手从患者腋下穿过置于患者患侧肩胛上,并将患侧前臂放在自已的肩上,抓住肩胛骨的内缘,另一上肢托住患者健侧上肢,使其躯干向前倾。然后将患者的重心前移至其脚上,直至患者的臀部离开椅面.④治疗师引导患者转身坐于治疗床上。二、躯干被动活动技术 患者侧卧位,上方腿屈曲,下方腿伸直,治疗师一手固定上方肩关节,另一手放在同侧骨盆部位,使肩和骨盆向相反的方向旋转并停留数秒钟,以达到充分牵拉躯干的作用. 三、上肢关节被动活动技术 1、肩关节前屈:患者取仰卧位,治疗师立于患侧,一手握住患侧 腕关节处,另一只手握住肘关节稍上方,然后慢慢把患者上肢沿 矢状面向上高举过头。 2、肩关节后伸:患者取健侧卧位,治疗师立于患侧,一手握住肘关 节稍上方,另一只手固定肩胛骨,然后慢慢将患者上肢沿矢状 面向后伸展 3、肩关节外展:患者取仰卧位,治疗师立于患侧,一手握住腕关 节处,另一只手握住肘关节稍上方,然后慢慢将患侧上肢沿额

状面外展,当患者上肢被移动到外展90°时,将上肢外旋后继续移动直至接近患者同侧耳部。 4、肩关节水平外展和内收:患者取仰卧位(肩位于床沿),治疗师 立于患侧身体及外展的上肢之间,一手握住患侧腕关节处,另一只手握住肘关节稍上方,然后慢慢把患侧上肢沿水平面先做外展后内收. 5、肩关节内外旋:患者取仰卧位,患侧肩关节外展90°,肘关节屈 曲90°,治疗师立于患侧,一手固定肘关节,另一手握住腕关节,以肘关节为轴,将患者前臂沿肱骨干轴线向头、向足方向运动,使肩关节被动外旋或内旋。 6、肘关节屈曲和伸展:患者取仰卧位,治疗师立于患侧,一手握 住腕关节处,另一手固定肘关节稍上方,在完成肘关节屈曲的同时前臂旋后,完成肘关节伸展的同时前臂旋前。 7、前臂旋转:患者取仰卧位,治疗师立于患侧,患侧肩关节外展 位,使肘关节屈曲90°,治疗师一手托住肘后部,另一手握住前臂远端,沿前臂骨干轴线完成旋前、旋后动作。 8、腕关节屈曲、伸展和尺偏、桡偏:患者取仰卧位,肘关节处于 屈曲位,治疗师一手握住患侧前臂远端,另一只手握住患侧手指,做腕关节的屈曲、伸展、尺偏、桡偏动作。 9、掌指关节的活动:患者取仰卧位,治疗师一手握住患侧掌部,另 一只手活动手指,分别做掌指关节的屈曲、伸展、外展、内收动作。

上肢功能锻炼

锁骨骨折 早、中期 第一周骨折复位固定后,颈腕悬吊,下床活动,进行患肢握拳、伸指、分指、屈伸、腕绕环、肘屈伸,前臂旋转、旋后等主动练习,每次20~30下,每天6~8次。 第二周增加肌肉的收缩练习,如捏小球、抗阻腕屈伸运动。 第三周增加抗阻的肘屈伸与前臂旋前、旋后运动。 二.晚期骨折基本愈合,进入此期。 第1~2日患者颈腕悬吊位,做肩前后及肩内外摆动,每次20~30下,每天6~8次。 第3~7日开始做肩关节各方向和各轴位的主动运动、助力运动和肩带肌的抗组练习,如双手握小哑铃,每个动作5~20次。 第2周增加肩外展和后伸主动牵伸:双手持棒上举,将棍棒放颈后,使肩外展、外旋,避免做大幅度和用大力的肩内收与前屈练习。 第3周增加肩前屈主动牵伸,肩内外旋牵伸:双手持棒体后下垂将棍棒向上提,使肩内旋。在术后固定期间,应主动进行手指握拳、腕关节的屈伸、肘关节屈伸及肩关节外展、外旋和后伸运动,不宜做肩前屈、内收的动作。 肩锁关节脱位 骨折早期(1—2周) 1. 复位固定后行患肢握拳及手指伸屈、对指对掌及分指锻炼,腕关节的屈伸和肘关节的屈伸锻炼,每天5—6次,每次20一30下。 2. 肩关节被动、缓慢活动为主,每天1-2次,每次20-30分钟。 ①钟摆练习:用健手托住患侧前臂做顺时针和逆时针划拳运动。 ②被动肩关节前屈上举练习:一手托住患侧上臂,一手握住患侧前臂,做肩关节被动前屈上举,每次保持5秒,再放回原位。 ③被动外旋练习:去枕平卧位,上臂外展30度,肘关节屈曲,一手托住患者上臂,另一手握住腕部做肩关节被动外旋。 ④被动外展、内收、内旋练习:平卧位,帮助患者进行肩关节被动外展、内收、内旋练习。二.骨折中期(3—6周) 1. 爬墙练习: 手顺墙面向上爬,直至肩关节有牵拉感,保持数秒后放松,每天3—4组,每组20~30次。 2. 肩关节等长收缩练习, 3. 日常活动训练,鼓励用患手进行洗脸、洗澡、穿衣等。 骨折晚期(术后6周以后) 主动加强患肢关节活动和负重练习,增加肩关节活动度训练的强度、范围、运动量和持续时间,每天2-3次,每次20-30分钟。 肱骨外科颈骨折 第一阶段(术后1~7 d) 骨折复位后颈腕悬吊,进行手指的握拳、伸指及腕关节屈曲和背伸练习。握拳每次维持10 s、放松10s,重复20次为1组练习,每日练习6~8组。 二.第二阶段(术后2~3周) ①被动练习肩部前屈后伸:一手按住患侧肩部.一手扶住肘关节,先轻度活动.逐步增加肩关节活动范围.重复10次为1组练习.每天训练8组。但外展型骨折禁止患肢外展,内收型骨折禁止患肢内收动作。

肢体功能锻炼

①保持良好的功能位:保持肢体处于良姿位,如仰卧时在背后垫一软枕,使患肢肩略向前, 手关节保持背屈,肘关节微屈曲,手臂稍上抬高于肩部水平;病侧卧位时患侧肩向前,患侧肘伸直,手指张开,掌面朝上,健侧下肢在前,病肢在后,屈膝,脚掌和小腿尽量保持垂直;健侧卧时患侧肩向前伸,肘伸直,患侧髋前伸,屈膝。 ②②被动及主动锻炼:包括肌肉按摩及各关节的活动,入院d1即开始给患肢进行肌肉按 摩,从偏瘫肢体的近端依次反复向远端轻捏肌肉,4~5次/d,20min/次;关节活动由大关节开始至小关节,依次做抬高、伸屈、内收、外展活动,2~3次/d;当瘫痪的肢体功能开始恢复时应鼓励患者增加主动运动,如两手握紧,健肢带动患肢抬高过头、放下,反复训练,逐日增加次数,或者下肢作拱桥位训练。 ③③步行训练:随着病情的好转,先进行床边坐位的训练,之后开始训练站立及步行锻炼, 先在原地踏步,走时宜缓慢,行走时还应养成正确的姿势。 脑血管病的康复是一个循序渐进,持之以恒的过程。患病后要抓住时机,病情稳定后宜尽早进行肢体功能锻炼。 下面介绍几种常用的肢体功能锻炼方法: 1. 床上卧位活动:两手握拳,手臂及下肢交替屈伸或抬起放下。 2. 床上半卧位活动:从床上借助外力(两侧床档或床尾链)坐起,除进行床上卧床活动外,还应增加上下肢撑床等抗阻力练习。 3. 床下半卧位活动:从床上坐起,借外力移于椅子上,作提腿。原地踏步动作。 4. 站立运动:从坐位转为主位,可扶床架或椅背站立,一腿提起片刻再换另一退提起。 5. 步行练习:开始可以扶床架或桌子行走,然后可拉手仗行走,最后逐渐摆脱辅助物行走。 6. 日常行为于精神动作锻炼:让患者自己穿脱衣裤,刷牙洗脸,刚开始可协助患者做,以后逐渐放手让患者单独去做,让患者多作一些摘菜、拨豆,串纸帘等精细动作的训练。 在进行肢体功能锻炼时要将患者的安全放在首位,必要时应有专人陪同,以保证病人的安全。 中风患者 2.3被动运动和主动运动①按摩:按摩应轻柔缓慢,对瘫痪肌予按摩揉捏,对拮抗肌予安抚性按摩,可使其放松.②对偏瘫肢体关节做无痛范围内的屈,伸,内旋,外展被动活动,先大关节,后小关节.作髋关节和肘关节活动时,注意手法柔和,活动幅度不宜过大,应≤90..③翻身锻炼:协助,鼓励患者向健侧和患侧做翻身运动, 逐渐从被动运动过渡到自主运动.④进行坐位,立位,步行,上下楼梯锻炼.在他人

关节活动度维持训练

关节活动度维持训练 关节活动度维持训练 指利用徒手对麻痹,疼痛等原因导致的活动受限,不能进行主动或辅助主动运动的患者所采取的训练方法。其目的是确保肌肉和构成关节的软组织的柔韧性,维持关节正常的活动范围,防止因关节长期制动而出现挛缩。 1.肩关节 (1)屈曲、伸展肩关节的屈曲是由肩肱关节与肩胛胸廓关节以2:1的比例协同完成的复合运动,即肩关节屈曲180°实为肩肱关节屈曲120°,肩胛胸廓关节外旋60°的组合。再进行肩关节屈伸训练时,治疗师一手握腕关节使其呈背伸位,拇指外展,手指伸展,手掌向上,另一手扶持肘关节使其呈伸展位,再完成肩关节屈曲和伸展时,应禁止使用牵拉手法,对患者应轻轻地向关节盂方向按压,并在运动过程中对肩胛骨向前上方托起,随上肢进行运动。急性期患者,屈曲仅完成正常活动的50%即可,随着上肢功能的恢复,逐渐扩大关节的活动范围。(正常ROM为屈曲180°、伸展50°,急性期患者屈曲90°即可) (2)内收、外展肩肱关节外展,最初30°时是由肩肱关节单独完成的,当其继续外展时。与肩胛胸廓关节以2:

1的比例协同完成的,即肩关节的180°外展是由肩肱关节外展120°和肩胛胸廓关节外旋60°组合运动的结果。因此,在进行肩关节外展,内收运动训练时,治疗师一手固定腕关节使其背伸,拇指外展,手指伸展,另一手扶持肩胛骨下角,在上肢外展的同时使肩胛骨下角向上旋转。急性期患者,仅完成正常活动的50%即可。(正常ROM为外展180°,急性期患者外展90°即可) (3)内旋、外旋患者取仰卧位,肩关节外展80°,肘关节屈曲90°。治疗师一手固定肘关节,另一手握持腕关节,以肘关节为轴,前臂向前,向后运动,完成肩关节的内旋,外旋的训练。急性期患者,仅完成正常活动的50%即可。 (正常ROM为内旋、外旋各90°,急性期患者45°即可)2.肘关节 (1)屈曲、伸展治疗师一手握持腕关节上方,另一手固定肱骨远端,在完成肘关节屈曲的同时前臂旋后,屈曲可达135°,完成肘伸展的同时前臂旋前,伸展可达0~-5°。 (正常ROM为135°) (2)旋前、旋后治疗师一手握持患侧腕关节使其背伸,另一手固定肱骨远端,使肘关节屈曲90°,固定在体侧,防止旋后,旋前时出现肩关节内收,外展和屈曲,伸展的代偿运动。进行从掌心向下与地面平行的位置至掌心向上与地面平行的180°旋转,在做返回方向的旋转。(正常ROM为

培训课程(康复保健师) 实训项目五 关节被动活动实训

实训五、关节被动活动实训 (一)实训目的 1、掌握关节被动活动的操作方法。 2、掌握关节被动活动的注意事项。 (二)实训准备 1、准备PT床、PT凳等实验用具。 2、学生着装宽松,易于暴露四肢,方便操作。 3、教师示教后,学生二人一组相互操作练习。 (三)实训学时 2学时。 (四)实训内容 1、肩关节 (1)肩关节前屈:患者仰卧位,治疗师立于患侧,一手握住患侧肘关节稍 上方,另一手握住腕关节处,然后缓慢地将患侧上肢沿矢状面向上高举过头 (2)肩关节后伸:患者俯卧位或健侧卧位,治疗师立于患侧,一手握住患侧肘关节稍上方,另一手握住腕关节处,然后缓慢地将患侧上肢沿矢状面向上 举起。 (3)肩关节外展:患者仰卧位,治疗师立于患侧,一手握住患侧肘关节稍上方,另一手握住腕关节处,然后缓慢地将患侧上肢沿额状面外展,当患侧上 肢被移动到外展90°时,应将患肢外旋(掌心朝上)后再继续缓慢移动直至接 近同侧耳部 (4)肩关节水平外展和内收:患者仰卧位,肩位于床沿,上肢外展90°,治疗师立于患侧身体及外展的上肢之间,一手握住患侧肘关节稍上方,另一手 握住腕关节处,然后缓慢地将患侧上肢沿水平面做外展,再做内收。 (5)肩关节内旋和外旋:患者仰卧位,患侧肩关节外展90°,肘关节屈 曲90°,治疗师立于患侧,一手固定其肘关节,另一手握住腕关节,缓慢地将 患侧前臂向足的方向运动(内旋)、向头的方向运动(外旋)。 (6)肩胛骨被动活动:患者健侧卧位,患肢在上,肘关节屈曲,前臂置于上腹部。治疗师面向患者站立,一手从患侧上臂下方穿过,拇指与四肢分开,

虎口置于肩胛下角,以固定肩胛下角和内缘,一手放在肩峰部以控制运动方向。两手同时向各个方向活动肩胛骨,使肩胛骨做上提、下降、前突、后缩运动, 也可以将上述运动结合起来,做旋转运动。 2、肘关节 (1)肘关节屈曲和伸展:患者仰卧位,治疗师一手固定肱骨远端,一手握住腕关节上方,缓慢地做肘关节的屈曲和伸展运动。 (2)前臂旋前和旋后:患者仰卧位,患侧肩关节外展位,肘关节屈曲90°,前臂中立位,治疗师一手托住患侧肘后部,一手握住前臂远端,沿前臂 骨干轴线做旋前和旋后运动。 3、腕关节 患者仰卧位或坐位,肘关节屈曲,治疗师一手握住患侧前臂远端,一手握 住患侧手掌,做腕关节的屈曲、伸展、尺偏和桡偏运动 4、髋关节 (1)髋关节前屈:患者仰卧位,治疗师立于患侧,一手托住患侧小腿近腘窝处,一手托住患侧足跟,双手缓慢地将患侧大腿沿矢状面向上弯曲,使大腿 尽量接近患侧腹部。 (2)髋关节后伸:患者俯卧位或健侧卧位,治疗师立于患侧,一手固定骨盆,一手托住膝关节处,并用前臂托起小腿,缓慢地将下肢向上方抬起。 (3)髋关节内收、外展:患者仰卧位,做内收动作时让对侧下肢稍外展,治疗师一手托住膝关节腘窝处,一手握住踝关节上方,缓慢地向外用力完成外 展动作,然后还原并向内做内收动作。 (4)髋关节内旋、外旋:患者仰卧位,下肢伸展位,治疗师一手握住膝关节近端,一手握住踝关节近端,做下肢轴位的旋转,足尖向内为内旋,足尖向 外为外旋。也可在患侧髋关节屈曲位下完成,治疗师一手固定患侧足跟,一手 握住小腿近端,向内、外侧摆动小腿,做髋关节的内旋、外旋运动。 5、膝关节 患者仰卧位,治疗师一手托住患侧膝关节腘窝处,一手握住患侧踝关节的近端缓慢地做膝关节的屈曲运动,再做伸展运动。 6、踝关节

维持关节活动度的被动训练

维持关节活动度的被动训练 一、维持关节活动度的目的 在直立时,肌肉须保持一种持续的、轻度的收缩,称为肌张力。平卧时,肌张力要比站立时减小很多。由于久病卧床,肌张力持续减小,肌肉便会萎缩无力,或肢体制动,引起肌代谢下降,产生肌肉萎缩。还有人认为,反射性肌抑制是引起肌萎缩的另一个重要因素,即当关节病变时,其信息传入大脑,大脑即发出肌抑制的信息,导致肌肉萎缩。如萎缩的肌肉持续保持过度伸长或屈曲位不变动,则可造成永久性的伸长或屈曲,导致肌肉肌腱挛缩,关节畸形。或者由于关节内外的创伤或炎症、关节手术等,引起关节囊和关节韧带挛缩及关节内外粘连形成,致使关节活动障碍。 一般患者卧床2周就足以产生重要肌肉群和关节囊、关节韧带的挛缩畸形。畸形的出现将给患者造成起床时不同程度的困难,轻则疼痛不适,重则成为永久畸形,导致活动障碍。 由此可见,强调早期关节活动度的训练是极其重要的。 、正常关节活动范围与各大关节功能位 (一)正常关节活动范围(见下表)

(二)人体各大关节的功能位 功能位是指当肌肉、关节功能不能或尚未恢复时,必须使肢体处于能发挥最佳功能活动的体位,这种体位称为功能位。这种体位有利于肢体恢复日常生活能力,包括进食、梳洗、下地行走等,即使发生挛缩或僵直,只要作出最小的努力即可恢复最基本的功能。护士应了解功能位的重要性,并及时发现和纠正患者的不正确体位。 人体主要关节的功能位,一般为: 肩关节:外展45°,前屈30°,外旋15° 肘关节:屈曲90°左右 腕关节:背屈20。〜30° 髋关节:前屈15°〜20°,外展10°〜20°,外旋5°〜10° 膝关节:屈曲5°左右,或伸直180° 踝关节:跖屈5° 一10° 上肢的功能主要是使手能拿东西,下肢的功能主要是负重行走,所以功能位是灵活的,可以根据不同的情况采取适当的体位,但以发挥功能为主。 三、维持关节活动度的被动训练方法 (一)被动运动训练 由治疗师进行或由患者自己用健肢协助进行。既可徒手进行,也可利用胶带、体操棒等简单器械完成。对关节施行被动运动训练前,要了解关节本身是否有病变,如果关节本身有病变或是关节术后者,一定要先与医师、治疗师商量,以全面了解患者的病情及术中情况,确定关节训练的开始时间、强度与范围。 进行被动运动前,应使被动运动的肢体置于舒适自然的体位,并充分放松。治疗师或护师应用一只手保护关节的近端,用另一只手支持关节的远端,动作要缓慢柔和,有力度,有节律,关节活动度逐渐增大,当活动到最大幅度时宜作短暂的维持。根据患者的疼痛感觉来控制用力程度,切忌施行暴力,以免引起新的损伤。

肢体残疾康复训练方法

肢体残疾康复训练方法 一、运动训练 (一)训练正确(de)卧姿 1、适用对象:卧床(de)偏瘫患者. 2、目(de):防治并发症;促进运动功能恢复. 3、方法:(1)患侧卧位患侧在下,头枕枕头,后背用枕头支撑;患侧上肢前伸,手心向上;患侧下肢伸展,膝关节微屈; 健侧上肢自由位,下肢呈迈步位并放置在枕头上. (2)健侧卧位健侧在下,头枕枕头; 患侧上肢用枕头垫起,上举约100度;患侧下肢屈髋、屈膝、并用枕头垫起;健侧肢体自由位. (3)仰卧位 头枕枕头,患侧肩部和臀部用枕头支撑;头稍转向患侧,患侧上肢伸展,下肢稍屈曲;该体位尽量少用. (二)翻身训练 1、适用对象:卧床时自己不能翻身,或翻身有一定困难(de)偏瘫患者. 2、目(de):①提高患者(de)床上生活自理能力;②训练躯干旋转,缓解痉挛;③改善患侧肢体(de)运动功能;④防治并发症. 3、方法: (1)向患侧翻身训练 患者仰卧,双手叉握,患手拇指压在健侧拇指上;双上肢伸直,指向天花板,下肢屈曲; 双上肢向患侧摆动,借助惯性带动身体翻向患侧;健侧下肢跨向前方,调整为患侧卧位. (2)向健侧翻身训练第一步同上; 双上肢伸直,指向天花板,用健侧脚钩住患侧小腿;

双上肢向健侧摆动,同时伸健侧下肢,借助于惯性带动身体翻向健侧. (三)卧床期常用(de)训练方法 1、桥式运动又称伸髋运动 (1)适用对象:偏瘫肢体有一定(de)活动能力者. (2)目(de):①缓解躯干及下肢(de)痉挛;②促进下肢正常运动;③训练腰部控制能力;④提高床上生活自理能力. (3)方法:患者仰卧、屈膝; 将臀部从床上抬起,并保持骨盆呈水平位; 训练者可给予如下帮助:一只手向下压住患者(de)膝部,另一只手轻拍患者(de)臀部,帮助其抬臀,伸髋. 2、抱膝运动 (1)适用对象:偏瘫患者出现上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛时. (2)目(de):①缓解下肢和躯干(de)伸肌痉挛;②促进骨盆运动;③缓解上肢(de)屈肌痉挛. (3)方法: 患者仰卧,双腿屈曲;双手叉握,抱住双膝; 将头抬起,轻轻前后摆动,使下肢更加屈曲;训练者可帮助固定患手,以防滑脱. 3、双手叉握(de)自我活动 (1)适用对象:偏瘫上肢活动能力差(de)患者(卧位、站立位均可以做). (2)目(de):①改善偏瘫上肢(de)感觉和知觉;②防止肩胛骨后缩,减轻上肢屈肌痉挛;③保护偏瘫侧(de)肩和手. (3)方法: 两手叉握,患侧拇指位于最上方,并稍外展;双上肢充分前伸; 尽可能抬起上肢,然后上举至头顶上方. (四)活动四肢关节 1、适用对象:偏瘫患者自己不能活动肢体,或者由于肌肉痉挛而限制了肢体(de)活动时. 2、目(de):①促进瘫痪肢体恢复;②防止肢体僵硬.

肩关节术后康复训练方法(简明版)

肩关节术后康复训练方法(简明版) 本锻炼方法并不能适用于所有的病人。根据不同的病情,需要酌情改变整个康复计划。比如对于肩关节复发脱位的病人如果进行关节镜下手术,那么在手术后4-6周内上肢不宜进行上述锻炼。因此,针对每个病人具体的锻炼方法应听从主治医生及理疗师的指导。 进行术后功能锻炼时,每天应尽可能做5-6次。每次持续5-10分钟。进行锻炼前可对手术侧肩关节进行充分的热敷以利于改善关节活动度。锻炼后肩关节进行冷敷,以利于消肿。病人一般在手术后3-4天后即可出院,出院后一般需要在术后3周、6周、3个月、6个月时回我院复查4次。以后每到术后整年时复查一次。复查的目的是让医生检查您的肩关节康复情况,是否存在问题,指导您进行下一步的康复治疗。我院肩关节手术后复查时间是每周三下午1:30开始。复查前需挂肩关节复查号。 被动关节活动范围锻炼(一般在术后前三个月内进行) 1 被动前屈上举 患者应平卧于床上,伸直患侧上臂,健侧手扶患肢肘部。在患肢不用力的情况下,由健侧手用力使患肢尽可能上举达最大角度,并在该角度维持1分钟。

2 被动外旋 患者平卧床上。患侧肘关节屈曲90°并紧贴在体侧。健侧手用一根木棒顶住患侧手掌。在维持患侧肘关节紧贴体侧的同时,尽力向外推患侧手,达到最大限度时同样维持1分钟。

关节牵拉练习(一般在术后三个月后进行)

1.上举牵拉练习 病人面对墙站立。患肢抬高,患侧手扶在墙上。使身体尽量贴近墙面,手尽力伸向上方。在达到最大程度时维持1分钟。

2.外旋牵拉练习找一处比病人上身宽度略宽的门框,将两臂抬平,肘关节屈曲,双侧前臂扶在门框上,使身体尽量向前倾,达最大程度时保持1分钟。

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