急救药品核查与使用登记表
灵宝新华医院
急救药品核查与使用登记表
要求：
1、科主任、负责人每周核查一次；
2、有使用随时登记，24小时内及时补充。
最新急诊科常用急救药品
急诊科常用急救药品
急诊科常用急救药品 一、利多卡因(100mg/5ml/支) 作用：具有局部麻醉作用及抗心律失常作用. 用途：用于表面局麻、神经传导阻滞、椎管内阻滞及快速型室性心律失常。 用法：表面局麻2~4%溶液一次不超过100mg；神经传导阻滞1~2%溶液 一次不超过400mg；抗心律失常 静脉注射，每公斤体重1~2mg， 继以0.1%溶液静滴，每小时不超 过100mg。 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢14
注意事项：严重房室传导阻滞、室内传导阻滞禁用。超量可引起惊厥及心跳骤停。 二、盐酸肾上腺素（1mg/1ml/支） 作用：兴奋心脏，,收缩血管，,松弛支气管平滑肌.。 用途：用于过敏性休克、支气管哮喘、心博骤停的急救.。 用法：皮下注射，一次0.25-1mg；心室内注射，一次0.25-1mg.。 注意事项:：高血压症、器质性心脏病及甲亢患者忌用。 三、阿托品(1mg/1ml/支) 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢14
作用：抗胆碱药。解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，散大瞳孔。 用途：用于胃肠道、肾、胆绞痛、急性微循环障碍，有机磷中毒，阿斯综合症等，眼科用于散瞳。 用法：皮下或静脉注射一次0.3~0.5mg，,一日0.5~3mg。 注意事项：青光眼患者禁用。 四、可拉明（0.375g/1.5ml/支） 作用：兴奋呼吸中枢，并提高呼吸中枢对CO2敏感性。 用途：主要用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢14
用法：皮下、肌肉或静脉注射，一次0.25~0.5g。 注意事项：大剂量（一次1.25g）可兴奋整个CNS,出现心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤，甚至引起惊厥。 五、洛贝林（3mg/1ml/支） 作用：兴奋颈动脉体主动脉体的化学感受器，反射性地兴奋延脑呼吸中枢。 用途：主要用于新生儿窒息，CO中毒及小儿传染病引起的呼吸衰竭，也可用于中枢抑制药中毒所致的呼吸抑制。 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢14
急诊科常用静脉泵入药物配置表汇总
急诊科常用静脉泵入药物配置表（请根据病情调整用量）
常用药物微量泵静脉泵入的快速计算法
常用静脉泵入药物的配制及应用方法 （公斤体重×3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h，多巴胺： 泵入量为1μg/kg?min，常用剂量1－20μg/kg?min；起始剂量5μg/kg?min。 多巴酚丁胺：配法同多巴胺,常用剂量1－20μg/kg?min，起始剂量1μg/kg?min。 硝普钠：5%GS50ml+硝普钠50mg，即1mg/ml(1000μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1－2μg/kg?min，起始剂量5－10μg/min(0.3-0.6ml/h)。 硝酸甘油：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h，泵入量为0.1μg/kg?min或：NS44ml+硝酸甘油30mg，即0.6mg/ml(600μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1－2μg/kg?min，起始剂量5－10μg/min（0.5－1ml/h）。 去甲肾上腺素：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h，泵入量为0.1μg/kg?min常用剂量0.1－2μg/kg?min，起始剂量0.1μg/kg?min（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）。
肾上腺素：配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1μg/kg?min，常用剂量为0.1－1μg/kg?min（尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克0.3－0.5mg ih或iv。 异丙肾上腺素：（公斤体重×0.03）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01μg/kg?min起始剂量0.01μg/kg?min，以目标心率为终点。 胺碘酮：胺碘酮450mg用5％葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml，150mg iv bolus(10分钟)，60mg/h×6h，30mg/h×18h，20mg/h维持3天，24小时总量不超过1.2g。 心律平：规格70mg/20ml，70mg用5％葡萄糖液稀释到50ml，iv bolus(10分钟)，密切观察心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复，总量不超过210mg。 肝素：肝素1支（12500u）加NS至12.5ml,配制成1000U/ml，肝素化时：75U/kg iv bolus，继以18U/kg?h静脉泵入，调整剂量使aPTT-R维持在1.5－2.5。 吗啡：配制成1㎎/ml(20㎎/20ml或50mg/50ml)，5mg iv bolus，继以3mg/h泵入，<1mg/kg。 立其丁：NS45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml（1000μg/ml），常用剂量300-500μg/min，起始剂量为100μg/min 静脉泵入。 利多卡因：抽取原液5支（200mg/10ml?支）即20 mg/ml，
急救药品物品管理
急救药品物品管理 年月
急救车管理说明 1.危重患者抢救流程 2.急救药品物品管理制度 3.急救药品的使用说明 4.简易呼吸器使用说明 5.简易呼吸器使用流程 6.急救药品物品摆放示意图 7.全院急救设备分布图 8.高危药品目录 医院急救组人员及联系方式 组长： 副组长： 组员：
危重患者抢救流程图 第一发生现场救治 同时通知急救组会诊、施救第一现场工作人员电 话120，做好转院准备 济南市口腔医院绿色通道相关科室及人员上报医务科电话 节假日上报总值班室 对外联系（家属、有关领导及部门）
急救药品物品管理制度 1.建立急救车药品、物品基数登记本。抢救药品、物品做到五固定：定物品种类、定数量、定位置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修；三及时：及时检查维修、及时领取补充，及时保养。 2.抢救物品齐全、性能良好，处于备用状态：按无菌、非无菌分层分类放置，完好率达到100%。 3.急救药品齐全，标签清晰，无变色、变质、过期失效、破损现象。车内无效期3个月内的药品，有效期在6个月内的药品做“红色”近效期标记。 4.急救药品取、放时，遵循“左进右出，上进下出”的原则且“一盒一药品”按作用系统分类放置。“高危、精神Ⅱ类”药品做好标记。 5.抢救药品、物品使用后，2小时内补充齐全，及时封存。药品有使用后补充登记，如因特殊原因无法补齐时，应及时交班，并报告护士长协调解决。 6.急救车必备药品：去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、尼可刹米、山梗菜碱、利多卡因、阿托品、二羟丙茶碱、多巴胺、多巴酚丁胺、去乙酰毛花苷、呋塞米、异丙嗪、地西泮、山莨菪碱、地塞米松、甘露醇、碳酸氢钠、50%葡萄糖等，各科室根据工作需要（专科特点）适当补充。
一级医院急诊室急救设备和药品(内容清晰)
1、1乡镇一级医疗机构--急诊科仪器设备配置基本标准序号器械名数量 1 急救箱1个 21L氧气瓶1个 3麻醉喉镜1套 4气囊面罩呼吸器1套 5吸引器1台 6 监护仪1台 712导联心电图机1台 8心电监护除颤器1台 9 快速血糖仪1台 10体温表1个 11 洗胃机或简易洗胃仪1台 11颈托1个 12骨折固定垫1套 13担架车1台
1、2乡镇卫生室仪器设备配置基本标准 序号器械名数量1 急救箱1个21L氧气瓶1个3氧气袋1个4气囊面罩呼吸器1套 5 简易洗胃仪1个 6 血氧饱和度仪1台 7 快速血糖仪1台8体温表1个
2、1乡镇一级医疗机构--急诊科急救药品目录： 1、尼可刹米注射液 0.375g/支 2、洛贝林注射液 3mg/支 3、多巴胺注射液 20mg/支 4、间羟胺注射液 10mg/支 5、肾上腺素注射液 1mg/支 6、去甲肾上腺素注射液 2mg/支 7、异丙肾上腺素注射液 1mg/支 8、去乙酰毛甙注射液（西地兰） 0.4mg/支 9、呋塞米注射液 20mg/支 10、利多卡因注射液 400mg/支 11、阿托品注射液 1mg/支 12、地西泮注射液 10mg/支 13、葡萄糖酸钙注射液 10ml/支 14、氯丙嗪注射液 25mg/支 15、异丙嗪注射液 25mg/支 16、25%葡糖糖注射液 20ml/支 17、地塞米松磷酸钠注射液 5m/支 18、解磷定注射液 0.5g/支 19、氨茶碱注射液 0.25/支
20、20%甘露醇注射液250ml/瓶 21、706代血浆 500ml/瓶 22、5%碳酸氢钠注射液 250ml/瓶
急救药品、物品管理制度
急救药品、物品管理制度 （修订于2013.9） 一.急救物品专为抢救患者使用，不得随意取用。 二.抢救必备物品齐全、性能良好，处于备用状态，完好率达到100%。 三.急救仪器设备设专人管理，定期保养，每周清洁、检查并有记录。 四.急救物品、药品处于备用状态，标签清晰、无过期。 五.急救物品、药品用后及时补充，每班交接、清点有记录。 六. 急救物品使用后按消毒隔离制度要求、医院感染管理规定及时处理。 七.急救车管理请参看《急救车配备及管理要求》。 八.急救设备管理参看《急救设备配备及管理要求》。
急救车配备及管理要求 （一）物品配备 1.简易呼吸器一套； 2.氧气吸入装置一套； 3.开口器、舌钳（妇产科、急诊科以外科室可备口咽气道）、压舌板； 4. 吸痰管、吸引器连接管； 5. 注射器、输液器、输血器； 6. 电插板； 7. 血压计、听诊器、手电、扳手、无菌导尿包、治疗盘全套（也可配置至治疗室固定位置）； 8.重症护理记录单、笔； 9.专科抢救物品：各科室根据专科情况配备。 （二）药品配备 抢救药品：药品、物品品类参照《急救车药品、物品配备基数》制定本科室的配备品种及基数，经科主任签字后交护理部及药剂科备案。 （三）管理要求 1.急救车保持清洁、整齐，放于固定位置。 2.急救车应设有平面示意图，注明药名、规格、基数及有效期，并严格按示意图摆放。抢救药品、物品做到五固定：定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修；二及时：及时检查维修、及时领取补充。 3.抢救药品齐全，标签清晰，无变色、变质、过期失效、破损现象。每个药盒内只能放置一种药品，按药物有效期放置和使用（左进右出，右侧为近效期药品）。抢救物品完整无损，性能良好，在有效期内，确保应急使用。 4.抢救车内备抢救药品、物品交接及使用登记本。抢救药品、物品每班清点有记录，当班护士签全名；分管护士每周检查数量、质量、有效期、及是否处于备用状态，并签全名；护士长每月对抢救药品、物品进行全面检查，并记录。抢救药品、物品使用后，24小时内补充齐全。如因特殊原因无法补齐时，应及时交班，并报告护士长协调解决。车内药品及物品应于有效期前一月取出更换。近效期三个月的药品以右侧红三角标识。 5. 长时间不用时，可采用封存管理：封存前护士长（或分管护士）和
急诊18种常用急救药
急诊科18类常用抢救药品： 18类常用抢救药品 （急诊科专用） 一、中枢神经兴奋药 尼可刹米（可拉明） [药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 山梗菜碱（洛贝林） [药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。 [注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。 二、抗休克血管活性药 多巴胺 [药理及应用]直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量(2～5μg/kg?min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量(5～10μg/kg?min)时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg /kg?min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 [用法]常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。 肾上腺素（副肾素） [药理及应用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋α-受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高；兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。 [用法]1．抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml中静滴。2．抢救心脏骤停：1m g静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。3．与局麻药合用：加少量(约1：200000—500000)于局麻药内（＜300μg）。 [注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。2．高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。 备选药：间羟胺（阿拉明）
病区备用药品管理办法
潍坊市益都中心医院 病区备用药品管理办法 一、病区（含诊疗区）备用药品品种范围 急救药品和部分临床常用药品，贵重药品一般不作为备用药品。 二、备用药品的管理 （一）药学部会同护理部每月对各病区备用药品的管理与使用进行一次检查，以保证患者用药安全。 （二）护理部将检查结果及时反馈各病区护士长，采取有效措施，及时整改。病区药品管理纳入护理质量考核内容， （三）各病区备用药品管理由护士长总负责，建立备用药品登记本，包括品名、规格、数量、效期等，并指定专人管理，责任到人。治疗护士对药品数量定期清点，每月全面检查一次，包括药品数量、包装、颜色、效期等，并由护士长填写病区备用药品管理表。备用药品使用记录应采用药品说明书规定的通用名称，不得采用俗名或别名。 （四）病区备用药品实行动态管理，病区备用药品的目录、基数、交接班、检查、使用、补充、退回及销毁各环节均应记录，相关人员签全名。 （五）病区备用抢救药品根据不同护理单元的使用频次的不同，采取不同的办法进行管理（详见《潍坊市益都中心医院护理单元抢救车管理办法》）。
（六）各相关病区有急救等备用药品目录及数量清单，有专人负责管理急救药品，并在使用后及时补充，损坏或近效期药品及时报损或更换。 （七）各病区备用急救等备用药品统一储存位置、统一规范管理、统一清单格式，保障抢救时及时获取。 三、备用药品基数 （一）各病区应根据自身特点，以满足抢救和一般应急治疗为目的，制定药品目录及基数。 （二）备用药品目录包括麻醉药品、一类精神药品目录、急救药品目录及常用药品目录，一式四份，分别留药房、药学部、护理部及相关病区备案。 （三）备用药品的品种及基数不宜过多，且一经确定，将相对固定；若需修改，按规定程序审批。 （四）各病区备用药品的调整，经病区护士长签字，护理部主任签字后，送药房备案。 四、药品领取流程 （一）病区备用药品不用支票领取，各病区采用从药学部借用的方式领取。 （二）各病区凭填写的诊疗区抢救车（箱）药品备用目录到相应的药房领取药品,填写病区抢救车（箱）药品备用目录时，药品的名称应使用通用名称。 （三）摆放药品
抢救药品、物品管理制度
抢救药品、物品管理制度 1、为保证抢救工作顺利进行，护理人员要做好抢救物品、药品仪器的管理与保养，并熟练使用。 2、抢救车设专人管理，并做到定期清洁和检查。 3、急救车、抢救物品、仪器规范、整齐、放置于固定位置，不得随意挪动更换位置。各班人员要熟悉急救车备用的物品、药品、仪器放置位置，能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法，熟记常用抢救药品的剂量。 4、抢救仪器和药品管理，严格执行“四定”制度，即定量储存、定点放置、定专人管理、、定期检查维修，保证抢救时使用，一律不得外借。 5、保持急救车清洁整齐，用后在使用、补充登记本上记录所使用的药品、物品及用法，并（24小时内）及时补充、清洁，如因药房缺药等特殊原因无法补齐时，应注明，并报告护士长协调解决，以保证抢救病人用药。急救车内药品、物品齐全，性能良好，标签清楚，无破损、变质、过期失效；仪器处于备用状态，完好率100%。 6、急救车上的急救药品和仪器设立专门的抢救药品物品清点登记本，标明所有急救药品、仪器名称、规格、剂量、数量、有效期，帐物必须完全相符，每班交接并签全名。封存科室每月清点，封存前由两名护士按基数清点，核对无误后封存，并注明封存时间，双人签名，护士每天检查封条情况，并做好交班，使用后及时补充完整并登记、封存。
7、实行药品及物品失效期预警制度，设制急救车药品、必备物品的一览表。表内标明抢救车内所有药品、物品的名称、基数、有效日期、灭菌日期、失效日期、护士在检查药品时如发现即将过期的药品,即在相应位置用笔注明，以提示在失效期前优先使用;在检查一次性医疗物品时同样用此方法。（看看是否要注明具体时间，比如药品是近3个月内过期注明，物品是一周。） 9、备用活动氧气装置一套（氧气瓶、流量表、湿化瓶、一次性吸氧管），备用活动吸痰机一台，清洁、标签清楚、性能良好、无过期失效，吸痰机需注明责任人及操作流程，处于完好备用状态。 10、主管急救车护士每周检查2次，护士长检查每周1次，并签名。 护理部 2017-5-22修订
急诊科常用急救药品
急诊科常用急救药品 一、利多卡因(100mg/5ml/支) 作用：具有局部麻醉作用及抗心律失常作用. 用途：用于表面局麻、神经传导阻滞、椎管内阻滞及快速型室性心律失常。 用法：表面局麻2~4%溶液一次不超过10 0mg；神经传导阻滞1~2%溶液一 次不超过400mg；抗心律失常静脉 注射，每公斤体重1~2mg，继以0. 1%溶液静滴，每小时不超过100m g。 1 / 14
注意事项：严重房室传导阻滞、室内传导阻滞禁用。超量可引起惊厥及心跳骤停。 二、盐酸肾上腺素（1mg/1ml/支） 作用：兴奋心脏，,收缩血管，,松弛支气管平滑肌.。 用途：用于过敏性休克、支气管哮喘、心博骤停的急救.。 用法：皮下注射，一次0.25-1mg；心室内注射，一次0.25-1mg.。 注意事项:：高血压症、器质性心脏病及甲亢患者忌用。 三、阿托品(1mg/1ml/支) 2 / 14
作用：抗胆碱药。解除平滑肌痉挛，抑 制腺体分泌，散大瞳孔。 用途：用于胃肠道、肾、胆绞痛、急性微循环障碍，有机磷中毒，阿斯综合症等，眼科用于散瞳。 用法：皮下或静脉注射一次0.3~0.5mg，,一日0.5~3mg。 注意事项：青光眼患者禁用。 四、可拉明（0.375g/1.5ml/支） 作用：兴奋呼吸中枢，并提高呼吸中枢对CO2敏感性。 用途：主要用于各种原因引起的中枢性 呼吸循环衰竭。 3 / 14
用法：皮下、肌肉或静脉注射，一次0.25 ~0.5g。 注意事项：大剂量（一次1.25g）可兴奋整个CNS,出现心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤，甚至引起惊厥。 五、洛贝林（3mg/1ml/支） 作用：兴奋颈动脉体主动脉体的化学感受器，反射性地兴奋延脑呼吸中枢。 用途：主要用于新生儿窒息，CO中毒及小儿传染病引起的呼吸衰竭，也可用于中枢抑制药中毒所致的呼吸抑制。 用法：静脉注射成人一次3mg，儿童一 次0.3~3mg ；皮下或肌内注射成人一次10 4 / 14
急救药品、物品、器械配备及管理
急救药品、物品、器械配备及管理急救药品、物品、器械配备及管理一、急救药品的配备标准: (一)中枢神经兴奋药:山梗菜碱、尼可刹米 (二)抗休克药:阿拉明、多巴胺、异丙基肾上腺素、654-2 (三)强心剂:西地兰、毒毛旋花子甙K (四)抗心律失常药:利多卡因、普鲁卡因酰胺、异搏定 (五)心血管扩张药:硝酸甘油、酚妥拉明、罂粟碱 (六)脱水、利尿药:速尿、利尿酸钠、20%甘露醇、50%葡萄糖 (七)降血压药:利血平、硫酸镁、硝苯吡啶、硝普钠 (八)止血药:止血敏、止血芳酸、垂体后叶素、维生素K1 、维生素K3 (九) 镇静药:苯巴比妥钠、安定、氯丙嗪 (十) 平喘药:氨茶碱、喘定 (十一) 镇痛药:强痛定、安痛定 (十二) 抗过敏药:苯海拉明、异丙嗪 (十三) 激素类药:氢化考的松、氟美松 (十四) 解痉药:阿托品、654-2 (十五) 解毒药:解磷啶、亚甲兰 (十六) 抗菌素 (十七) 水电解质平衡药:5%碳酸氢钠.10%葡萄糖酸钙.11.2%乳酸钠.10%氯化钾.3,5%氯化钙.4%氯化钠 (十八) 各种液体:5,10%葡萄糖液、生理盐水、5%葡萄糖氯化 钠、复方氯化钠、中.低分子右旋糖酐 (注:以上十八类药品每类至少备一种) 二、抢救器械配备标准抢救器械:
吸氧装置、电动吸引器、输液泵、气管插管物品(气管导管、开口器、舌钳、喉镜、气囊)，心血管内科备心电图机、心电监护仪、除颤器，小儿科备温箱。 各种器械包:静脉切开包、气管切开包、开胸心脏按摩包、测中心静脉压包(根据专科性质选择准备)。 各种治疗包、治疗用物:不同规格注射器、各型号头皮针、一次性输液器、输血器，一次性导尿包、胸穿包、腰穿包。( 根据专科需要配备) 其他应准备:一次性吸氧管、吸痰管，胃管、三腔管(任选一种)等。 抢救药品、器械管理标准实行五定: 1. 定专人保管; 2. 定药品、物品品种数量; 3. 定位放置; 4. 定期消毒、灭菌; 5. 定期检查、维修及补充。严格交接班制度。护理人员必须了解各种药物作用机理，使用方法及副作用，并熟练掌握用药剂量，在抢救中正确使用。护理人员应能正确使用各种抢救器械，了解性能，保证器械完好无损。
急救药箱管理办法
生产现场急救药箱管理办法 第一章总则 第一条为进一步规范生产现场急救药箱的管理和使用，充分发挥急救药品在第一时间救急的作用，特制定本办法。 第二条适用范围 本办法适用于生产现场所有员工。 第二章组织与职责 第三条党群工作部负责全厂急救药箱的管理，和对急救药箱使用情况的监督、检查。同时，负责所有急救药品的采购。各相关部门的办事员负责急救药箱内药品的配置，《急救药箱药品清单》（见附件1）和《急救药箱药品领用登记表》（见附件2）检查。 第四条所有急救药箱的使用班组需指定专人对急救药箱进行管理，负责对急救药箱内所缺药品的领取，药品领用情况和登记表填写的检查。 第三章具体办法 第五条党群工作部负责急救药品的采购，确保在危机时刻急救药品能提供及时有效的医疗救护。 第六条各班组急救药箱管理员负责对急救药品的管理，药品领取情况的登记。 第七条各班组急救箱管理人员应严格遵守药品管理规定，定期对药品箱内急救药品进行清查盘点，员工出现紧急情况时可就近至急救药箱领取急救药品，对员工进行医疗救护后须将所用药品详细登记，以便及时补充所需药品。 第八条急救箱管理人员须对药品有效期进行不定期检查，并认真填写记录《急救药箱药品清单》，报废的药品需及时进行更换补充。 第四章权责与权限
第九条党群工作部负责配置急救药箱并制定管理急救药箱的办法，促进其完善。 第十条所有急救药箱使用班组需填报《班组急救药箱管理员名单》（见附件3）在党群工作部备案。 第十一条急救药箱管理员负责对急救药箱内药品规范领用进行监督。确保急救药箱内药品能够及时补充和过期药品清除。 第五章监督和检查 第十二条党群工作部将对各部门的急救箱的管理及药品领用情况进行定期或不定期检查，发现问题及时通知限期整改，逾期不改正的，将追究急救药箱管理人责任。 第六章附则 第十三条本办法由党群工作部起草、修订、完善。 第十四条本办法解释权归党群工作部。 第十五条本办法至颁布之日起执行。 附件：1、《急救药箱药品清单》 2、《急救药箱药品领用登记表》 3、《班组急救药箱管理员名单》
急诊科各种常见疾病的抢救流程
急诊科各种常见疾病的 抢救流程 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】
第一节高热护理常规 （1）病情观察定时测量体温，注意热型、程度及经过，同时观察呼吸、脉搏及血压的变化。 （2）降温措施开放静脉输液通道,补充电解质；物理降温法；药物降温法。 （3）舒适护理： ①口腔护理。 ②休息高热者应绝对卧床休息，低热者可酌情减少活动。 ③皮肤护理应协助其改变体位，防止压疮。 （4）饮食护理高热时，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。鼓励多饮水。 （5）心理护理做好心理护理工作。 抢救流程 高热抢救流程见图10-1. 1.病情观察 （1）观察生命体征、意识、瞳孔缩小、角膜反射及框上压痛反应等。 （2）安全护理：
①躁动不安者，加用床挡或保护带。 ②牙关紧闭、抽搐者，使用牙垫垫于上下磨牙之间，防止咬伤。 ③经常修剪指甲以免抓伤。 ④室内光线宜暗，动作宜轻。 ⑤给予热水袋时水温不可超过50℃,以免烫伤。 （3）呼吸道护理： ①保持呼吸道通畅。 ②呼吸困难、紫绀时给予氧气，必要时行气道切开并按气管切开护理。 ③每2-3h翻身拍背，避免受凉。预防肺部感染。 2.皮肤黏膜护理 （1）压疮预防及护理： ①床单位保持清洁、干燥、平整。 ②避免局部长期受压。 ③保持皮肤清洁干燥。 ④骨隆起处出现局部红肿、硬块者，可用50%乙醇按摩。 ⑤如出现溃破可使用红外线照射以保持创面干燥，每天做好压疮换药。 ⑥增加营养摄入以提高机体抵抗力。 （2）预防口腔感染。 3.营养护理 昏迷患者一般禁食3-5d，如无不良反应，可正常鼻饲高热量、高营养的流质食物。 4.大小便护理
急救药品物品管理制度范文
急救药品物品管理 制度
急救药品、物品管理制度 （修订于 .9） 一.急救物品专为抢救患者使用，不得随意取用。 二.抢救必备物品齐全、性能良好，处于备用状态，完好率达到100%。 三.急救仪器设备设专人管理，定期保养，每周清洁、检查并有记录。 四.急救物品、药品处于备用状态，标签清晰、无过期。 五.急救物品、药品用后及时补充，每班交接、清点有记录。 六. 急救物品使用后按消毒隔离制度要求、医院感染管理规定及时处理。 七.急救车管理请参看《急救车配备及管理要求》。 八.急救设备管理参看《急救设备配备及管理要求》。
急救车配备及管理要求 （一）物品配备 1.简易呼吸器一套； 2.氧气吸入装置一套； 3.开口器、舌钳（妇产科、急诊科以外科室可备口咽气道）、压舌板； 4. 吸痰管、吸引器连接管； 5. 注射器、输液器、输血器； 6. 电插板； 7. 血压计、听诊器、手电、扳手、无菌导尿包、治疗盘全套（也可配置至治疗室固定位置）； 8.重症护理记录单、笔； 9.专科抢救物品：各科室根据专科情况配备。 （二）药品配备 抢救药品：药品、物品品类参照《急救车药品、物品配备基数》制定本科室的配备品种及基数，经科主任签字后交护理部及药剂科备案。 （三）管理要求 1.急救车保持清洁、整齐，放于固定位置。 2.急救车应设有平面示意图，注明药名、规格、基数及有效期，并严格按示意图摆放。抢救药品、物品做到五固定：定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修；二及时：及时检查维修、及时领取补充。
3.抢救药品齐全，标签清晰，无变色、变质、过期失效、破损现象。每个药盒内只能放置一种药品，按药物有效期放置和使用（左进右出，右侧为近效期药品）。抢救物品完整无损，性能良好，在有效期内，确保应急使用。 4.抢救车内备抢救药品、物品交接及使用登记本。抢救药品、物品每班清点有记录，当班护士签全名；分管护士每周检查数量、质量、有效期、及是否处于备用状态，并签全名；护士长每月对抢救药品、物品进行全面检查，并记录。抢救药品、物品使用后，24小时内补充齐全。如因特殊原因无法补齐时，应及时交班，并报告护士长协调解决。车内药品及物品应于有效期前一月取出更换。近效期三个月的药品以右侧红三角标识。 5. 长时间不用时，可采用封存管理：封存前护士长（或分管护士）和另一名护士按基数本清点药品、物品，核对无误后用封条封存，双人签名并填写封存时间。护士每班检查封条的完好情况并做好记录；每月由护士长和分管护士启封检查急救车内药品、物品一次，并做好记录。 6.护士必须熟练掌握急救车内各种仪器、物品的使用方法，药品的规格、用法、主要作用及副作用。科室需将相应资料整理，供护士参考学习。 注：急救车的封存： （1）使用统一的一次性封存条，按要求粘贴封存条。 （2）按要求在封存条上注明封存时间。 （3）一个月启封检查一次。
抢救药品物品管理规定
抢救药品物品管理规定 Document number【SA80SAB-SAA9SYT-SAATC-SA6UT-SA18】
抢救药品、物品管理制度1、为保证抢救工作顺利进行，护理人员要做好抢救物品、药品仪器的管理与保养，并熟练使用。 2、抢救车设专人管理，并做到定期清洁和检查。 3、急救车、抢救物品、仪器规范、整齐、放置于固定位置，不得随意挪动更换位置。各班人员要熟悉急救车备用的物品、药品、仪器放置位置，能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法，熟记常用抢救药品的剂量。 4、抢救仪器和药品管理，严格执行“四定”制度，即定量储存、定点放置、定专人管理、、定期检查维修，保证抢救时使用，一律不得外借。 5、保持急救车清洁整齐，用后在使用、补充登记本上记录所使用的药品、物品及用法，并（24小时内）及时补充、清洁，如因药房缺药等特殊原因无法补齐时，应注明，并报告护士长协调解决，以保证抢救病人用药。急救车内药品、物品齐全，性能良好，标签清楚，无破损、变质、过期失效；仪器处于备用状态，完好率100%。 6、急救车上的急救药品和仪器设立专门的抢救药品物品清点登记本，标明所有急救药品、仪器名称、规格、剂量、数量、有效期，帐物必须完全相符，每班交接并签全名。封存科室每月清点，封存前由两名护士按基数清点，核对无误后封存，并注明封存时间，双人签名，护士每天检查封条情况，并做好交班，使用后及时补充完整并登记、封存。
7、实行药品及物品失效期预警制度，设制急救车药品、必备物品的一览表。表内标明抢救车内所有药品、物品的名称、基数、有效日期、灭菌日期、失效日期、护士在检查药品时如发现即将过期的药品,即在相应位置用笔注明，以提示在失效期前优先使用;在检查一次性医疗物品时同样用此方法。（看看是否要注明具体时间，比如药品是近3个月内过期注明，物品是一周。） 9、备用活动氧气装置一套（氧气瓶、流量表、湿化瓶、一次性吸氧管），备用活动吸痰机一台，清洁、标签清楚、性能良好、无过期失效，吸痰机需注明责任人及操作流程，处于完好备用状态。 10、主管急救车护士每周检查2次，护士长检查每周1次，并签名。 护理部 2016-5-22修订
急救药品管理制度最新版本
急救药品管理制度 (1)各病区应根据病种保存一定数量的急救药品基数，便于临床应急使用。工作人员不得擅自取用。 (2)凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放加锁，定位存放，专人管理，定期检查药品有效期。 (3)根据药品种数性质（如针剂、内服、外用、剧毒药等）分别放置、编号定量，逐班清点交接，保证备用状态并及时记录。 (4)定期检查药品质量，防止积压变质，如发生沉淀、变色、过期、药瓶标签与盒内药品不符，标签模糊或经涂改者不得使用。 (5)抢救结束后，应及时清点、补齐药品，以备后用。 (6)特殊药品，按有关规定处理，并接受有关部门的指导、监督检查。 一.急救车管理 ①每个病区需备有急救车，做到五定：定数量品种、定点放置、定期检查维修、定人保管、定期消毒灭菌。 ②急救车上不得放置任何杂物，保持清洁，应处于良好备用状态。 ③抢救车配备物品清单、药品有效期说明卡，按统一规定放置。 ④急救药品应按药物使用有效期排列（由近及远）。可根据各科特点增加药物品
种。 ⑤急救车内备有规定抢救物品，并可按专科要求配备其它抢救用物。 ⑥急救车内物品平时不能随便取用，抢救用后及时补充药物及用物。 ⑦每日班班交接时核对一次物品，做到帐物相符，定期检查消毒包有效期，保证物品使用。 ⑧抢救物品如：压舌板、舌钳、开口器等用后需高压灭菌。 二.其它急救物品均应处于良好备用状态 ①无中心供氧科室氧气吸入装置上放置布袋，内备有棉签、一次性吸氧鼻导管、蒸馏水等。 ②氧气袋按规定放置，充氧饱满。 ③中心供氧科室备氧气装置用物盘，备齐物品，用后及时补充，每日交接班时核对。 ④吸引装置清洁、消毒备齐用物，待用。每日交接时核对，如有电动吸引器，应保持功能良好状态，无积灰。 ⑤插座照明性能良好。 ⑥胸外心脏按压板置于抢救车背面的凹槽内，随手易取。
急诊科工作制度大全
急诊科工作制度 一、急诊科必须24小时开诊，随时应诊，节假日照常接诊。工作人员必须明确急救工作的性质、任务，严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规，掌握急救医学理论和抢救技术，实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度、消毒隔离制度，严格履行各级各类人员职责。 二、值班护士不得离开接诊室。急诊患者就诊时，值班护士应立即通知有关科室值班医师，同时予以一定处置（如测体温、脉搏、血压等）和登记姓名、性别、年龄、住址、来院确凿时间、单位等项目。值班医师在接到急诊通知后，必须在5～10分钟内接诊患者，进行处理。对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通知后10分钟不到的医师，急诊室护士随时通知医务科、门诊部或总值班室，与有关科负责人联系，查清原因后予以严俊处理。 三、临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作，每人任期不得少于6个月。实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师经科主任同意报医务科、门诊部批准，方可参加值班。四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理，放置不变位置，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。 五、对急诊患者要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地进行救治，周密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救，待病情安定后再护送病房。对需立即进行手术治疗的患者，应及时送手术室进行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者。 六、急诊患者收入急诊观察室，由急诊医师书写病历，开好医嘱，急诊护士负责治疗，对急诊患者要密切观察病情变化并做好记录，及时有用地采取治疗措施。观察时间大凡不超过3天，最多不超过一周。 七、遇巨大抢救患者须立即报告医务科、护理部、门诊部，有关领导亲临参加指挥。凡涉及法律纠纷的患者，在积极救治的同时，要积极向有关部门报告。急诊抢救室工作制度 一、抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用（尤其抢救室）。抢救的人一旦允许搬动，即应转移出抢救室以备再来抢救患者的使用。
(完整版)药学部急救等备用药品管理.doc
4.1 5.2.5药学部急救等备用药品管理 目录 备用药品管理制度 附：备用药品领用、补充流程 附：备用药品质量检查登记汇总表 附：收回药品登记表 附：备用药品报损补领表 药学部药品质量与安全定期检查和抽查制度 药学部突发事件医疗救治药品目录 药学部急诊调剂室急救箱药品目录 病区（临床科室）急救备用药品目录
文件名称备用药品管理制度文件编号 修订人审核人批准人 修订日期审核日期批准日期 颁布部门适用部门第 1 页共 2 页 备用药品管理制度 目的：建立病区和门诊科室备用药品管理制度，保证药品质量与安全，保证患者提供安全及时有效。 1.病区和门诊科室的备用药品包括：抢救车药品、常用备用药品、高危药品。 2.病区和门诊科室，根据医疗需要，和护理部共同拟定备用药品品种和数量清单。清单一式四份，分别存放病区和门诊科室、住院药房、护理部和药学部。 3.药学部根据清单，为病区和门诊科室配备药品，药品属于医院所有。药学部协助管理，药品质量监督管理组每月进行一次检查。检查内容见附表1： 4.病区和门诊科室药品的管理工作由护士长负责。由其指定一名护士任备用药品保管员，负责药品的保管、领取、补充等具体管理工作。 5.备用药品实行专人专柜保管。保管员工作调动时要办理移交手续。 6.备用药品的配备，以常用药和抢救药为主，其品种、数量，不宜过多。原则上，贵重药、自费药不在临床科室备用。 7.备用药品应严格按照药品说明书的要求，参照药学部药品贮存、保管技术规范 的规定储存、保管。需冷藏的药品必须冷藏；须避光、密闭保存的药品，应按要求 保存。保证一药一位，并贴标签写明药名、数量、效期时限。对同一药品不同 规格者要有醒目标志，防止差错。对氯化钾等易造成临床混淆、用药错误的高危 药品应单独或与其他药品区别存放，并做显著标示，提醒用药注意。 8.领取、码放、使用备用药品时，必须注意批号和效期，同一品种效期最近的批 次要做标识。使用药品时应做到用旧存新。 9.备用药品应每日交班、核对。核对时注意检查批号、效期、外观质量，发现问 题应立即报告本科室护士长，并报告药学部。 10.病区和门诊科室保管员应每月一次检查药品外观质量，发现有沉淀、变色、潮解、过期、标签模糊、包装损坏和其他可能影响药品质量的情形，应停止该药
急救药品物品管理
急救药品物品管理 页脚内容1
年月 急救车管理说明 1.危重患者抢救流程 2.急救药品物品管理制度 3.急救药品的使用说明 4.简易呼吸器使用说明 5.简易呼吸器使用流程 6.急救药品物品摆放示意图 7.全院急救设备分布图 8.高危药品目录 医院急救组人员及联系方式 组长： 副组长： 页脚内容2
组员： 危重患者抢救流程图
急救药品物品管理制度 1.建立急救车药品、物品基数登记本。抢救药品、物品做到五固定：定物品种类、定数量、定位置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修；三及时：及时检查维修、及时领取补充，及时保养。 2.抢救物品齐全、性能良好，处于备用状态：按无菌、非无菌分层分类放置，完好率达到100%。 3.急救药品齐全，标签清晰，无变色、变质、过期失效、破损现象。车内无效期3个月内的药品，有效期在6个月内的药品做“红色”近效期标记。 4.急救药品取、放时，遵循“左进右出，上进下出”的原则且“一盒一药品”按作用系统分类放置。“高危、精神Ⅱ类”药品做好标记。 5.抢救药品、物品使用后，2小时内补充齐全，及时封存。药品有使用后补充登记，如因特殊原因无法补齐时，应及时交班，并报告护士长协调解决。 页脚内容4
6.急救车必备药品：去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、尼可刹米、山梗菜碱、利多卡因、阿托品、二羟丙茶碱、多巴胺、多巴酚丁胺、去乙酰毛花苷、呋塞米、异丙嗪、地西泮、山莨菪碱、地塞米松、甘露醇、碳酸氢钠、50%葡萄糖等，各科室根据工作需要（专科特点）适当补充。 7.急救车必备物品：简易呼吸器。面罩、压舌板、手电、开口器、血压表、听诊器、输液器、输血器、压脉带、吸痰及吸氧管等，各科室根据工作需要适当补充。 8.急救车管理：分管护士和另一名护士每月清点药品、物品数量、有效期并登记签名，上锁，钥匙放置制定地点，填写封条置于车面。每一次开启均执行上述规定。急救车保持完好性（即车面上放置封条、急救流程图、急救车管理说明书、急救车完好性交接登记表；车钥匙放于指定地点；车附件在车固定位置如：输液杆、监护仪托盘、医疗废物盒、锐器盒；车轮完好使用灵活；车放于固定位置备用，与急救设备靠近）并做好登记。 9.备注： 1.急救车的封存： （1）按统一要求封存，封存时封条由双人签字，并注明封存日期放于车面塑料板下。 （2）按照药房每月监督反馈，及时更换、更新药品及标记及近效期药品。 （3）药房监督反馈时间：每月最后一周周三下午。 （4）封锁一经开启、或有损坏，应立即重新核对、清点、补充，在并登记本上签名。按要求封存急救车。 2.急救车检查内容： 药品：贮存条件是否合适，数量、规格等是否与药品基数相符，是否过期、变质、标签脱落或模糊不清； 物品：名称、数量、规格是否与登记表相符，是否在有效期内，是否属于完好备用状态。 页脚内容5
急诊科常见急救药品的使用及不良反应
可拉明选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可以作用于颈动脉体和主动脉体，使呼吸加深加快。 皮下，肌肉或静脉每次0.25-0.5，极量一次1.25.6月以下75mg/次，1岁125mg/次，4-7岁175mg/次 大剂量可引起血压升高，心悸，出汗，呕吐，震颤及肌僵直。 洛贝林兴奋颈动脉窦和主动脉体而反射兴奋呼吸中枢，对植物神经节先兴奋后抑制。 皮下，肌肉或静脉一次3mg极量一次6mg一日20mg，儿童一次0.3-3mg 可有恶心，呕吐，呛咳，头痛，心悸，大剂量可引起心动过速，传导阻滞，呼吸抑制，甚至惊厥。 阿托品M胆碱受体阻滞剂，解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，散大瞳孔及眼压升高，兴奋呼吸中枢。 皮下，肌肉或静脉，每次1-2mg，每15-30分钟一次。 口干，眩晕，严重时瞳孔散大，皮肤潮红，心率加快，兴奋，烦躁谵语，惊厥。青光眼及前列腺肥大禁用。 酚妥拉明舒张血管 肌肉或静脉 直立性低血压，鼻塞，瘙痒，恶心，呕吐。 低血压，严重动脉硬化，心脏器质性损害，肾功能减退禁用。忌与铁剂配伍。 异搏定钙通道阻滞剂。使窦房结的发放冲动减慢，消除房室结折返，对外周血管有扩张作用，对冠状动脉有舒张作用，增加冠脉流量，改善心肌供氧。 口服或静脉，0.075-0.15mg/kg 可有眩晕，恶心，呕吐，便秘，心悸，与β阻滞剂合用易引起低血压,心动过缓,传导阻滞甚至停搏. 支气管哮喘慎用,心衰慎用或禁用,低血压,传导阻滞及心源性休克禁用. 西地兰常用的速效强心苷. 静脉,首剂0.125-0.25mg加入5%GS20-40ml缓推（不少于5分钟）每天总量0.25-0.5mg。 不宜与碱性液配伍，近1-2周用过洋地黄者不宜使用。 利多卡因作用于浦氏纤维和心室肌，抑制Na+内流，促进K+外流，降低兴奋性，减慢传导速度，提高室颤阈。 静脉1-2mg/kg 头晕，嗜睡，欣快，恶心，呕吐，吞咽困难，烦躁不安，剂量过大可引起惊厥及心跳骤停。严重房室传导阻滞，室内传导阻滞者禁用。 硝酸甘油直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减小，回心血量减少，心排量降低，心脏负荷减轻，心肌耗氧减少。 舌下或静脉 头胀，头内跳痛，心跳加快甚至晕厥。不可吞服。青光眼禁用。 去甲肾主要激动α受体，具有很强的缩血管作用，使全身小动脉和静脉都收缩（但冠脉扩张），外周阻力增高，血压上升。 静脉或口服1-2mg加入NS或GS100ml，每分钟4-10μg。 不宜与碱性药物配伍，高血压，动脉硬化，无尿及出血性休克禁用。防药液外漏，可引起缺血坏死。 多巴芬丁胺β1受体激动剂，增强心肌收缩力，增加排心血量。 静脉每分钟2.5—10ug每公斤体重， 心悸、恶心、头痛、胸疼、气短，（梗阻型肥厚性心肌病禁用） 多巴胺β受体激动剂，增强心肌收缩力，增加心排量，外周血管轻度收缩，升高动脉压，内脏血管扩张，增加血流量，改善末梢循环，增加尿量。 静脉20mg/次，极量每分钟20ug/kg。 大剂量呼吸加速、心律失常，过量可至快速性心律失常，使用前补充血容量即纠正酸中毒，使用时应观察血压、心率、尿量。 氨茶碱松弛平滑肌、抑制过敏介质释放，增加呼吸机收缩力，减少呼吸机疲劳，增强心肌收缩力，增加心输出量，舒张冠状动脉、外周血管和胆管。增加肾血流量。 口服、静脉、肌肉注射。每次0.25—0.5，一日0.5—1克，极量一次0.5，小儿每次2—3mg/kg, 静脉过快或浓度过高可强烈兴奋心脏，引起头晕心悸、心律失常、血压剧降，严重者可致惊厥。急性心梗伴血压显著降低禁用。 呋塞米对水电解质排泄作用，增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷酸盐的排泄。