“超级细菌”之预防集锦
“超级细菌”之预防集锦
【摘要】通过分析“超级细菌”出现的主要原因，阐述针对此因可以采取的各种预防方法，以期使人类能够更好地对抗病菌，以保障健康。
【关键词】“超级细菌”；预防；抗生素；滥用
“超级细菌”是对几乎所有抗生素具有抗药性的细菌的统称。它们能在人身上造成浓疮和毒疱，甚至逐渐让人的肌肉坏死。病人会因为感染而引起可怕的炎症，出现高烧、痉挛、昏迷，甚至导致死亡。这种病菌的可怕之处并不在于它对人的杀伤力，而是它对普通杀菌药物——抗生素的抵抗能力，对这种病菌，人们几乎无药可用。因此，针对引发这类细菌产生的原因而采取相应的预防措施，将成为防止其致病的主要方法。为此，我们首先要弄清楚引起“超级细菌”出现的原因。
研究人员认为，滥用抗生素是出现此类细菌的主要原因。人们在治疗疾病而应用抗生素的同时也锻炼了细菌的耐药能力，当这些细菌及微生物再次传染给其他病人的时候，就对原来应用的抗生素产生了一定的耐药性，如此反复传播，最终的某个时候，它会对这种药物不再敏感，这样就形成了耐药菌，如果再继续发展，就可能转化成“超级细菌”。此外，在身体不需要抗生素的时候如果滥用，就可以导致菌群失调，最直接的结果就是造成人体免疫力的下降，也会致使病菌产生耐药性，这一结果又直接使滥用者要花上更多钱买更高效的抗生素治病，如此恶性循环，最终可能因遇到“超级细
预防细菌性食物中毒
预防细菌性食物中毒 应根据防止食品受到细菌污染、控制细菌的繁殖和杀灭病原菌三项基本原则采取措施，其关键点主要有：1111、、、、避免污染避免污染避免污染避免污染。。。。即避免熟食品受到各种致病菌的污染。如避免生食品与熟食品接触、经常性洗手、接触直接入口食品的还应消毒手部、保持食品加工操作场所清洁，避免昆虫、鼠类等动物接触食品。用于原料、半成品、成品的食品容器和工用具标志要明显，做到分开使用。2222、、、、控制温度控制温度控制温度控制温度。。。。即控制适当的温度以保证杀灭食品中的微生物或者防止微生物的生长繁殖，要烧熟煮透所有食物，尤其是肉、奶、蛋及其制品以及海产品，如加热食品应使中心温度达到70℃以上。在烹饪后至食用前需要较长时间（超过2小时）存放的食品，应当在高于60℃或低于10℃的条件下存放。外购的熟食（如烧鸭、烧鹅、白切鸡等）、隔餐冷藏的食品食用前彻底加热。（苏州市卫生监督所）3333、、、、控制时间控制时间控制时间控制时间。。。。即尽量缩短食品存放时间，不给微生物生长繁殖的机会。制作好的熟食、凉菜以及三文治类的含有蛋、奶、肉等糕点应尽量当餐食用完；提供快餐或盒饭的，在制作完毕到供餐的时间不得超过2小时。食品原料应尽快使用完。4444、、、、清洗和消毒清洗和消毒清洗和消毒清洗和消毒，，，，这是防止食品污染的主要措施这是防止食品污染的主要措施这是防止食品污染的主要措施这是防止食品污染的主要措施。。。。对接触食品的所有物品应清洗干净，凡是接触直接入口食品的物品，还应在清洗的基础上进行消毒。一些生吃的蔬菜水果也应进行清洗消毒。禽蛋类在使用前应对外壳进行清洗和消毒处理，否则最容易引起沙门氏菌细菌性食物中毒。5555、、、、控制加控制加控制加控制加工工工工量量量量，，，，切忌超负荷生产切忌超负荷生产切忌超负荷生产切忌超负荷生产。。。。食品的加工量应与加工能力相吻合，食品加工量超过加工场所和设备的承受能力时，难以做到按卫生要求加工，极易造成食品污染，引起食物中毒。6666、、、、无专用的熟食凉菜间无专用的熟食凉菜间无专用的熟食凉菜间无专用的熟食凉菜间、、、、裱花间裱花间裱花间裱花间、、、、集体用餐分装专间等不得加集体用餐分装专间等不得加集体用餐分装专间等不得加集体用餐分装专间等不得加工经营熟食凉菜工经营熟食凉菜工经营熟食凉菜工经营熟食凉菜、、、、三文治类糕点以及快餐盒饭等三文治类糕点以及快餐盒饭等三文治类糕点以及快餐盒饭等三文治类糕点以及快餐盒饭等。。。。7777、、、、不得采购不得采购不得采购不得采购、、、、加工加工加工加工、、、、销售腐败变质的食品销售腐败变质的食品销售腐败变质的食品销售腐败变质的食品，，，，加工经营的所有食加工经营的所有食加工经营的所有食加工经营的所有食品原料必须新鲜品原料必须新鲜品原料必须新鲜品原料必须新鲜；；；；不得进食未经加热处理的生食品不得进食未经加热处理的生食品不得进食未经加热处理的生食品不得进食未经加热处理的生食品。。。。
痢疾预防教案
预防细菌性痢疾 教师：黄定琴 教学目的： 知道引起痢疾的原因。了解痢疾的主要症状和预防方法。教育学生注意饮食的清洁卫生。 教学重点难点： 学生在生活中能时刻注意饮食的清洁卫生。 一、导入 夏天是孩子容易发生腹泻的季节，特别是5岁以下的孩子更容易腹泻。全世界每天死于腹泻的儿童高达500万～1800万。在我国，小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第二位常见病、多发病。而引起腹泻的原因就是痢疾，那么，今天我们就学习预防细菌性痢疾 板书课题：预防细菌性痢疾 二、学习新课 1、预防细菌性痢疾 学习了这一课会使我们知道什么是细菌性痢疾，怎么会患这种病的，及如何预防它。 出示材料：军军吃了饭菜，不久便感到、、、、，不到一天就大便，开头两次粪便，然后就出现发热、腹痛、腹泻、里急后重、大便脓血等症状。到医院检查，医生说他患了痢疾。 问：同学们患过类似的疾病吗？请你说说当时患病、治病经过。 问：什么是细菌性痢疾？ （细菌性痢疾(bacillary dysentery)是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，好发于夏秋季。临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便，严重者可发生感染性休克和（或）中毒性脑病。本病急性期一般数日即愈，少数病人病情迁延不愈，发展成为慢性菌痢，可以反复发作。）问：为什么细菌性痢疾在夏季特别容易流行？ （夏天气温高，细菌容易繁殖，也增加了感染的可能性。夏季小儿腹泻中，细菌性腹泻的比例很高、） 问：在平时吃东西、喝水时还要注意什么？
（不喝生水、饭前便后洗手、变质食物不吃） 问：家中有人是痢疾病人，应该注意什么？ 1、活要有规律，避免过度劳累与精神紧张。急性发作期间，要休息好，在发作间歇期，可进行一般劳动与体育锻炼，注意劳逸结合，保持乐观情绪，不要性情急躁，树立战胜疾病的信心。 2、饮食要注意吃少渣、容易消化、刺激性小的食物。禁止饮酒，不吃油腻煎炸及生硬刺激性食物如辣椒等，不吃生冷食物与瓜果和冷饮，不喝生水，讲究个人卫生，坚持饭前便后洗手。 3、有肠道寄生虫病，如蛔虫病、钩虫病、血吸虫病，应在医生指导下进行有关检查和及时治疗。若有慢性胆囊炎、胆石症，亦应积极治疗。 4、注意保暖特别是腹部的保暖，避免受凉，尽量减少下冷水的生产和家务劳动。 5、配合医生进行有关检查，特别是大便常规与大便培养检查，不要怕脏怕麻烦，因为这些检查一方面可指导治疗，另一方面可观察治疗效果。 6、配合医生进行有关治疗，用药特别是抗菌药物治疗应按医嘱进行，不可泻止药停。 7、自己记录病情变化、检查结果与治疗效果，与医生共同寻找导致反复发作或久治不愈的可能的原因，摸索有效的治疗方法。 问：预防细菌性痢疾要做到哪几点？ ①不吃已经变质的食物，如馊饭、生霉的糕点等；②不吃没洗干净或苍蝇叮过的瓜果等食物；③饭前便后要洗手；④不喝生水（以及卫生达不到标准的饮料）；⑤碗筷餐具要洗干净；⑥生食物和熟食品不可混用炊具；⑦病人使用过的餐具和用品要洗净并消毒，不吃病人吃剩的食物。 三、教师总结全课。 同学们，通过这节课，知道什么细菌性痢疾吗？预防细菌性痢疾要做到哪几点呢？……………. 四、板书设计： 预防细菌性痢疾 不喝生水 饭前便后洗手 变质食物不吃……
怎样预防感染超级细菌
怎样预防感染超级细菌 英国和印度研究人员上周三发表报告称，一些赴南亚印度接受手术等治疗的患者感染了一种新型超级细菌。这种几乎对所有抗生素具有抗药性的细菌正在从南亚传向英国，可能在全世界蔓延。 那么怎样预防感染超级细菌呢？ 1、合理规范使用抗菌药物，尤其应限制万古霉素的滥用，以减少多重耐药菌株的出现。 2、严格执行无菌技术操作，加强消毒隔离，切断传播途径。 3、洗手是防止病原菌蔓延的简单而最重要的措施，但往往被忽视，应加强洗手重要性的宣传教育。 4、减少或缩短侵入性装置的应用，如中心静脉导管留置和导尿管插管，从而减少耐药菌株定植。 5、发现耐万古霉素细菌感染患者，应及时予以隔离，进入病房时戴手套，防止细菌广泛污染物品表面，接触患者时应穿隔离衣。 6、清除感染源，对耐药菌株患者使用的医疗用品，如听诊器、血压器等应相对固定，有消毒措施。 7、提高菌检率，加强对耐药菌的监测，尤其对易感人群耐药菌的监测。 8、对全体医院职工进行培训，增强对耐药菌的认识。不必谈“菌”色变，不必惊慌。 9、超级细菌主要通过接触传播，感染发病的主要是抵抗力低的人群，对普通人群不会产生大的危害。预防的措施最主要的是注意个人卫生，尤其是正确洗手，加强身体锻炼，合理膳食，注意休息，提高机体的抵抗力。 10、如果去医院探视VRE感染的患者，应听从医院有关人员的指导，做好消毒、隔离工作，避免因探视而感染此种疾病。法国此次出现大宗的VRE感染事件再次提示我们，合理使用抗菌药物，控制或减缓细菌耐药性的产生，已经到了刻不容缓的地步。
超级细菌简介 超级细菌，指滥用抗生素使得细菌的抗药性越来越强，所以给这类细菌统称超级细菌，超级细菌还指耐甲氧苯青霉素金黄色葡萄球菌MRSA，是皮肤细菌的一种，由于一般抗生素很难杀死它，所以很难诊治，一旦感染这种病菌后，常常会引起败血症、肺炎等并发症，危及生命，对产妇、老人、儿童来说都相当危险。英国研究人员通过检测基因的变化，他们绘制出“超级细菌”耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在各大洲间的传播路线图，利用新一代基因检测技术，可以对细菌基因组进行完整的分析，并根据基因变异情况得出各地细菌间的家族谱系图。 病菌起源 耐万古霉素肠球菌（简称VRE），VRE早在1987年就被分离出来了，地点是英国伦敦，随后纽约发现北美第一例VRE感染，再后来VRE感染迅速波及世界各地，也包括我国在内。李六亿说，肠球菌属感染作为一种引起医院感染的主要致病菌已经引起医学界的广泛关注，美国全国医院感染监测与控制系统将其列为医院感染的第二大病原菌。近年来由于抗菌药物的广泛使用，使原本就对部分抗菌药物具有内在抗药性的肠球菌耐药性进一步扩大，特别是VRE危害性逐年增加，已成为临床治疗棘手的问题。李六亿介绍，VRE感染以60 岁以上患者居多，感染性疾病治疗时间越长，越容易发生VRE感染，可以发生在社区，也可以发生于医院，医院感染较社区感染高。VRE感染多发生于癌症、肝硬化、慢性肾炎尿毒症、脑梗死等重症住院患者，主要造成肺部、腹腔感染，其次为血液、手术伤口、泌尿道感染。值得注意的是，一部分病例在感染VRE前就出现了耐药葡萄球菌生长。专家由此推测，有可能是葡萄球菌把其耐药质粒基因传播给肠球菌，从而产生VRE。值得警惕的是，VRE目前已经成为更新的“超级细菌”??耐万古霉素金葡菌（VRSA）的“中介”。专家呼吁，要把VRE作为抗生素耐药“连续剧”中的一个重要“章节”，进行全面系统的研究和应对，致死率最高达到73％。 细菌破解 抗药性细菌引发的疾病是全球性问题，其中威胁最大的是耐万古霉素肠球菌（VRE）和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），它们都是普通抗生素无法对付的“超级细菌”。为了寻找有效杀灭这些“超级细菌”的新办法，Hancock研究了一组短蛋白（多肽）。考虑到多肽可能会引发败血症，Hancock现在小鼠身上进行实验。出乎意料的是，这些多肽反而能使败血症有所好转。唯一的问题是它们导致了过敏反应，引起一些健康的肠细胞死亡。因此，Hancock和同事设计出更短的多肽，既能阻止败血症，又不会引起其他并发症。Hancock 表示，并不是这些多肽直接杀死了“超级细菌”。它似乎使人体自身先天免疫系统作了某种“事
细菌性痢疾发病趋势分析
细菌性痢疾发病趋势分析 摘要：【目的】了解1951-2010年襄阳市襄州区细菌性痢疾（菌痢）发病的规律，为防控策略提供参考依据。【方法】对1951-2010年襄州区菌痢法定报告疫情资料进行描述性流行病学分析。【结果】全区60年共报告146416例，年均发病率为241.00/10万，发病高峰为1975年发病率1978.69/10万；以年代计，50、60、70、80、90、00各年代年平均发病率依次为：323.17/10万、223.22/10万、739.12/10万、167.30/10万、47.57/10万和10.30/10万。【结论】襄州区菌痢发病经历了由高发病率向低发病率波动过渡的过程。但由于影响菌痢发生的社会、自然和其他因素很多，因此要全面控制菌痢的发生和流行，还应采取综合性防治策略。细菌性痢疾(简称菌痢)是由志贺氏菌引起的一种急性肠道传染病，也是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。该病不但发病率高，其中急性中毒型菌痢容易误诊，危及生命[1]。该病也是该区主要传染病之一[2-3]。为探讨菌痢流行规律，完善防治措施，本研究对1951-2010年襄阳市襄州区菌痢疫情资料进行分析，结果报道如下。 1.材料与方法 1.1材料 疫情资料来自襄州区疾控中心疫情统计年报及流行病学调查材料，2004年及以后资料来自国家疾病监测信息管理系统；人口资料来自襄州区统计局。 1.2 方法 采用描述性流行病学方法对襄州区菌痢疫情资料进行统计分析。将数据输入计算机，应用Excel 2003软件进行统计。率的比较采用 2检验，P<0.05为差异有统计学意义。 2.结果 2.1 发病趋势 2.1.1 总体趋势：1951-2010年60年间，襄阳市襄州区共报告细菌性痢疾146416例，年均报告发病率为241.00/10万。各年度发病情况见表1。从总体上来看，50-60年代在一个较高水平上波动（20年年均发病率267.38/10万），1971年代大幅上升，经短期回调后达到1975年历史最高水平（1978.69/10万），之后波动下降，到90年代后期已下降至30.00/10万以下，2000年以后进一步下降，并且保持在较低(年均10.30/10万)的发病水平（见图1）。 作者单位：1 湖北省襄阳市第一人民医院（湖北襄阳441100） 2 湖北省襄阳市襄州区疾病预防控制中心 作者简介：姚秀华（1962-），女，大学专科，主管护师，医院传染病管理 2.1.2 高发病年份：60年间，发病率最高的是1975年（1978.69/10万），其次是1971年（1294.16/10万），第三是1963年（692.10/10万）。以年代统计，50年代高峰期为1953、1955年，60年代为1963年，70年代为1971、1975年，80年代1981年，90年代为1991、1992年，2000年以后为2006、2007年。 2.1.3 年代平均发病：以年代统计菌痢的年均发病率可见，50年代平均发病率为32 3.17/10万，60年代为223.22/10万，60年代与50年代相比下降显著（ 2=1412.51，P<0.001），但70年代发病最多（739.12/10万）。进入80年代（年均发病率167.30/10万），随着生活水平的提高和卫生意识的增强，菌痢发病逐年下降，90年代平均发病率（47.57/10万）与80年代相比大幅下降（ 2=8491.37，P<0.001）。2000年以后，发病率稳定在较低的水平(年均10.30/10万)，与90年代相比更进一步下降（ 2=2532.26，P<0.001；见图2）。 .2 疾病在乙类传染病中的地位 上个世纪50年代到90年代一直高居全区法定传染病第二位（50年代至80年代排位第一的是疟疾，90年代为病毒性肝炎）[2]，2000年之后下降至第四（前三位分别是结核病、病毒
细菌性痢疾
细菌性痢疾章节练习题 一、单选题(每题1分，共计分) 1、典型急性菌痢的临床症状是: ( ) A.起病急 B.无发热 C.无腹痛 D.米泔样水便 E.无里急后重 2、痢疾杆菌进入人体后是否发病决定因素不包括: A.细菌数量 B.致病力 C.胃酸作用 D.肠道分泌型IgA E.结肠粘膜完整性 3、菌痢的确诊依据是: ( ) A.典型菌痢临床症状 B.粪检有巨噬细胞 C.粪培养阳性 D.粪便镜检有大量脓细胞 E.粪便免疫学检查抗原阳性 4、慢性菌痢是指病程超过下述时间者:( ) 周周月月月 5、菌痢并发症不包括：( ) A.菌血症 B.溶血尿毒综合症 C.关节炎 D.瑞特氏综合症 E.成人肠套叠 6、细菌性痢疾的主要预防措施是: ( ) A.隔离及治疗现症病人 B.流行季节预防服药 C.及时发现.治疗带菌者 D.口服痢疾活菌苗 E.切断传播途径 7、菌痢病人的粪便检查特点是: ( ) A.红细胞多 B.白细胞少 C.粘液少 D.粪质多 E.可见巨噬细胞及脓细胞 8、痢疾杆菌的生物学特点是: ( ) A.革兰染色阳性 B.无鞭毛 C.各型痢疾杆菌均能产生外毒素 D.有荚膜 E.只有某些型的痢疾杆菌能产生内毒素 9、引起胃肠型食物中毒的常见传染源错误的是：( D ) A.家畜 B.家禽 C.鱼类 D.野生植物 E.人 10、中毒型菌痢的临床表现是: ( ) A.体温正常 B.剧烈腹痛 C.尿频尿痛 D.血压下降 E.里急后重 11、对菌痢治疗无效的抗菌药物是: ( ) A.庆大霉素 B.氧氟沙星 D.青霉素G E.多西环素 12、中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的: ( ) A.急性高热，惊厥，昏迷 B.迅速休克与呼吸衰竭 C.多发生在儿童 D.大便常规正常，脑脊液化验正常 E.腹痛.腹泻轻，肠道症状可不明显 13、鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是: ( ) A.毒血症状的轻重 B.是否有吞噬细胞或夏-雷结晶 C.大便检出病原体 D.抗
2018届江苏省南通等六市高三第二次调研(3月二模)生物(word版有答案)
2018届江苏省南通等六市高三第二次调研（3月二模） 生物 2018．3 本试卷分第Ⅰ卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分。满分120分，考试时间100分钟。 第Ⅰ卷(选择题共55分) 一、单项选择题：本部分包括20小题，每小题2分，共40分。每小题给出的四个选项中，只有一个选项最符合题意。 1. 下列关于生物体内相关化合物的叙述，正确的是() A. 脂肪、磷脂和固醇的组成元素相同 B. Na＋和Cl－是维持人体血浆渗透压的主要无机盐 C. 麦芽糖和蔗糖水解后都能产生果糖和葡萄糖 D. 氨基酸种类和数量相同的蛋白质具有相同功能 2. 右图为某动物细胞亚显微结构示意图，相关叙述正确的是() A. 结构①的内膜向内折叠形成嵴，为葡萄糖的分解提供更多的场所 B. 结构②能控制物质进出细胞，细胞不需要的物质或颗粒不能通过 C. 结构③具有双层膜结构，是遗传信息库，控制细胞的代谢和遗传 D. 结构④参与细胞生物膜系统的组成，其膜结构能与结构①直接发生交换 3. 下列关于乳酸菌和酵母菌的叙述，正确的是() A. 遗传物质都是DNA，都与蛋白质结合组成染色体 B. 在无氧条件下，两者的有氧呼吸过程都会受到抑制 C. 在有氧条件下，两者都能将葡萄糖分解产生CO2并释放能量 D. 在基因指导蛋白质合成时，两种微生物共用一套遗传密码 4. 右图是基因型为AaBb的某生物体内两个不同时期的分裂模式图，其中染色体上标注的是相应位置上的基因。相关叙述正确的是() A. 图①中两个细胞的中央将出现赤道板
B. 图①中细胞2的基因型是AaBB C. 图②所示的细胞中有4个染色体组 D. 图②所示的细胞中有4个四分体 5. 下列有关细胞分化和细胞衰老的叙述，错误的是() A. 细胞分化导致不同功能的细胞中RNA和蛋白质种类发生差异 B. 细胞分化使机体细胞功能趋向专门化，有利于提高生理功能的效率 C. 衰老细胞呼吸速率减慢，核体积减小，染色质染色加深 D. 细胞分化和细胞衰老贯穿于多细胞生物个体发育的全过程 6. 赫尔希和蔡斯精妙的实验设计思路使得T2噬菌体侵染大肠杆菌的实验更具有说服力，相关叙述错误的是() A. 选择了化学组成和结构简单的T2噬菌体作为实验材料 B. 利用放射性同位素标记技术区分DNA和蛋白质分子 C. 被标记的T2噬菌体与大肠杆菌混合后，需长时间保温培养 D. 对离心后试管中的上清液和沉淀物进行放射性检测 7. TA TA框是多数真核生物基因的一段DNA序列，位于基因转录起始点上游，其碱基序列为TA TAATAAT，RNA聚合酶与TA TA框牢固结合之后才能开始转录。相关叙述正确的是() A. 含TATA框的DNA局部片段的稳定性相对较低，容易解旋 B. TATA框属于基因启动子的一部分，包含DNA复制起点信息 C. TATA框经RNA聚合酶催化转录形成的片段中含有起始密码 D. 某基因的TATA框经诱变缺失后，并不影响转录的正常进行 8. 下列关于染色体组和染色体变异的叙述，错误的是() A. 不同物种的染色体组中可能含有相同的染色体 B. 同种生物的细胞处于有丝分裂后期时染色体组数最多 C. 减数分裂过程中的染色体结构变异可导致异常配子的产生 D. 细胞内染色体数目以染色体组形式成倍增加导致个体不育 9. “超级细菌”是对目前临床使用的绝大多数抗生素均具耐药性的病菌，抗生素滥用是产生“超级细菌”的重要原因。相关叙述正确的是() A. “超级细菌”具有细胞壁，能抵御任何一种抗生素的作用 B. 基因突变和染色体变异是“超级细菌”产生的根本原因 C. 长期滥用抗生素对突变细菌进行了定向选择，加速细菌的进化 D. “超级细菌”的产生属于生物与生物之间相互选择、共同进化的典型实例 10. 根据下列实验操作及结果得出的结论中，正确的是()
细菌性痢疾防控措施
细菌性痢疾防控措施 采取以切断传播途径为主的综合性防治措施。 （一）隔离治疗病人和带菌者 隔离治疗菌痢病人和带菌者是控制传染源的有效措施。急性菌痢病人症状消失、停药后连续2次（隔日）粪检阴性方可解除隔离；不具备细菌培养条件者，经正规治疗，待患者症状消失，大便正常1周后方可出院。对慢性痢疾患者和带菌者应定期进行访视管理，并根据药敏实验选择敏感的药物给予彻底治疗后，粪便培养连续三次（隔周一次）为阴性者，方可解除访视管理。 （二）做好疫点、疫区管理工作 1、划定疫点、疫区 （1）疫点：指与病人、疑似病人、带菌者同一大门出入的住户，或与其生活有密切关系的若干住户。 （2）疫区：根据疫点的地理位置、水系分布、交通状况、自然村落分布、人群生活和物资交往等情况，考虑菌痢传播条件和流行病学联系，判断受累地区而划定疫区。一般在农村以一个或几个村、一个或毗邻的几个乡，在城市以居住区、街道或居委会为单位划定疫区。 2、疫点、疫区的消毒工作 认真做好疫点、疫区内的消毒工作，特别是对病人、疑似病人和带菌者的吐泻物和污染过的环境、物品、饮用水等进行消毒处理。疫点、疫区内的消毒包括随时消毒和终末消毒，随时消毒时要向被隔离的健康人培训消毒方法并使之掌握。 （1）随时消毒 对于病人吐泻物，按1体积吐泻物加1/5体积漂白粉搅拌均匀，消毒2小时；
成型粪便可用3%漂白粉澄清液浸泡；便器可用1%漂白粉澄清液浸泡2小时； 餐具首先煮沸消毒或流通蒸气消毒，也可用1%漂白粉澄清液浸泡30分钟或煮沸10分钟； 残余的需要消毒的食物，以0.2%-0.5%过氧乙酸溶液浸泡10分钟，或1%漂白粉澄清液浸泡2小时，或煮沸10分钟； 对需要消毒的衣物，耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30分钟或流通蒸气消毒30分钟；不耐热的毛衣、化纤尼龙制品可采取过氧乙酸熏蒸消毒。 地面、运送病人的交通工具等，可分别用0.1%过氧乙酸拖地和0.5%过氧乙酸喷雾（或擦拭）； 疫点（疫区）内井水消毒，一般按每立方米加有效氯量为2-6mg/l的标准，结合计算出的井水量，算出所需消毒剂的用量。将所需消毒剂放入碗中，加少许冷水调成糊状，再加适量水，静置10分钟，将上清液倒入井水中，用取水桶上下振荡数次，30分钟后井水即可使用。[圆井水量计算公式：井口直径（m）2×0.8×水深（m）;方井水量计算公式：边长（m）×0.8×水深（m）] 缸水消毒，按25公斤水加漂白粉精片2睛计算，将漂白粉精片研碎后加少量水调成糊状，倒入缸内搅拌，30分钟后使用。 自来水水源受到污染可使用含氯消毒剂、二氧化氯消毒，其用量以水的受污染程序而定，按使用说明书投放，一般在2-6mg/L,作用30分钟，消毒后测量余氯，在0.3-0.5mg/L时，即可饮用。 （2）终末消毒 在病家向病家属解释消毒目的、过程和注意事项，请病人家属与合开展工作，了解患者发病时居住和活动的房间区域、触及物品以及吐泻污染区域，将未受污染并且不能进行消毒的物品进行遮掩或转移。
中毒性菌痢试题
一、名词解释 1.中毒性菌痢 二、填空题 1. 痢疾杆菌释放的_______是引起全身反应如发热、毒血症及休克的重要因素。_______还可产生外毒素，具有神经毒、细胞毒与肠毒素作用，而引起更严重的临床表现。 2. 中毒性菌痢分为_______ 、_______ 、_______三型。 3. 痢疾杆菌分为四个群，即______、______、______、______。 4. 慢性菌痢临床分为3型即______、______、______。 三、选择题 1. 急性细菌性痢疾病变部位主要在于（）B A .回盲部 B.直肠、乙状结肠 C.横结肠、降结肠 D.回盲末端 E.升结肠、降结肠 2. 对急性细菌性痢疾的确诊哪项检查最有帮助（）C A.乙状结肠镜检并活体组织检查 B.骨髓培养 C.大便培养 D.钡餐X线检查 E.荧光抗体检查 3.决定痢疾杆菌致病力的主要因素是（）B Ａ.菌群拮抗Ｂ.侵袭力.Ｃ.内毒素Ｄ. 外毒素Ｅ.肠毒素 4.痢疾杆菌菌群组合发生变迁，目前我国引起细菌性痢疾流行的主要菌群是（）B A.志贺氏痢疾杆菌 B. 福氏痢疾杆菌 C. 鲍氏痢疾杆菌 D. 宋内氏痢疾杆菌 E以上都不是 5.菌痢流行期间最重要的传染源是：（）D A、急性期典型病人 B、轻症病人 C、中毒性痢疾病人 D、慢性带菌者 E、恢复期带菌者 6.中毒性菌痢的发病因素，最重要的是：（）A A、特异性体质对细菌毒产生的强烈过敏反应 B、痢疾杆菌繁殖引起病情严重 C、志贺氏菌产生内、外毒素的共同作用 D、机体免疫功能低下 E、痢疾杆菌内毒素引起的全身性中毒反应，DIC形成所致 四、简答题 1. 试述急性菌痢普通型的临床特点。 2. 简述中毒型菌痢休克型的治疗原则。 3. 简述中毒性菌痢与流行性乙型脑炎的鉴别诊断要点。
细菌性痢疾防治知识
细菌性痢疾防治知识 1．什么是细菌性痢疾? 细菌性痢疾简称菌痢,本病是由痢疾杆菌所致的一种常见肠道传染病，多见于夏秋季，但常年皆可见散发病人。细菌侵入人体肠道后，可引起大肠粘膜充血、水肿并形成溃疡和出血。 2．病人的主要临床征状是什么？ 乙状结肠粘膜化脓性溃疡性炎症为其基本病理变化。大部分人感染后经过1-2天的潜伏期可出现急性腹泻,发热,腹痛,粘液便和脓血便。病人常有里急后重感觉，在急性期可从粪便分离出痢疾志贺氏杆菌。里急后重指下腹部不适很想排出大便，然而又无法一泄为快，它是痢疾的主要症状之一。3．什么是中毒型痢疾？ 细菌性痢疾感染后一般发病很急，轻型病人体温正常或稍高，腹痛、腹泻均较轻，每日大便10次以内，稀粘便，常需实验室检查确诊。 大部分普通型的病人可有畏寒、发热，体温可达39℃左右。阵发性腹痛和腹 泻，患者每天排便lO－20次，呈脓血便，里急后重感显著。 少部分人特别是儿童对痢疾杆菌的内毒素特别敏感，感染后内毒素很快被吸入血流，病人可突发高热、精神萎糜、嗜睡或烦燥不安，接着有反复惊厥、神志昏迷等中毒症状。在夏秋季节对疑似中毒型痢疾病人要送医院诊治，不可延误。 4. 细菌性痢疾是如何感染的？ 痢疾病人和带菌者为本病的传染源，主要是通过水、手、苍蝇而经口传染，潜伏期大约为1－2天。
5. 如何诊断细菌性痢疾感染? 人感染痢疾杆菌后,可出现腹泻,腹疼,发热等症状,到医院就诊取病人粪便可分离出感染的病原菌,一般的细菌实验室都可作细菌培养。但有一部分人感染痢疾杆菌后,并不发病,可是他们体内携带这些病原,可通过粪便或人与人的接触去感染别人，这种人在医学上称为健康带菌者，他们有同样的危险性。 6. 日常生活中那些因素易造成感染和传播？ （1）生活接触, 接触了患者或带菌者的粪,食具及其它。 （2）经食物传播,食物可通过污染的手,水,蝇受到污染，然后经口感染。 （3）经水传播,痢疾杆菌在水中具有一定存活力,水源被污染导致传播。 （4）蝇传播,苍蝇来去于粪便和食物之间,对于没有良好的排泻物处理设施的地方，苍蝇的传播同样重要。 7. 细菌性痢疾如何治疗？ 抗生素治疗细菌性痢疾效果很好，国内外资料均显示,志贺菌属对多种抗菌素耐药。由于各地临床用药不同,抗生素对细菌的敏感性也不完全相同。目前我省治疗细菌性痢疾的敏感药物有头孢唑林、头孢他啶和妥布霉素等。曾经敏感性较高的三代喹诺酮类药物，目前敏感性仅达到50%左右。 9. 细菌性痢疾感染后的护理？ 患者必须卧床休息，多饮开水，饮食以容易消化的流质食物为主，如米汤、藕粉、稀粥、面条等。牛奶不宜多喝，以免增加腹胀，切忌过早的给予有刺激性或多渣滓食物。有呕吐、失水、高热者，需给予静脉补液，也可给予患者口服补液盐。慢性菌痢患者尤需注意个人卫生，并加强免疫力。
细菌性痢疾的预防控制知识
细菌性痢疾的预防控制知识 1、为什么夏秋季是痢疾的高发期？ 夏秋季是痢疾的高发季节。这是因为夏秋季气温较高，有利于痢疾杆菌的繁殖。再加上苍蝇可作为痢疾的重要传播媒介，很容易引起痢疾的流行。平时，人的胃液里有胃酸，可以把吞进胃里的病菌杀死。但在热天出汗多时，使体内的水和盐分大量损失，以致制造胃酸的原料减少，加上喝水比较多，胃酸又被冲淡，所以杀菌能力减弱，吃下去的病菌就容易到肠道里去。另外，夏秋季人们爱吃生冷蔬菜、瓜果，又不注意消毒，这就增加痢疾杆菌进入人体的机会。儿童和老年人的抵抗力较弱，感染痢疾后易发生中毒性痢疾。所以，一定把好“病从口入”这一关。预防细菌性痢疾，特别是预防这种无腹泻的中毒性痢疾。 2、菌痢的传播途径 （1）水型传播：痢疾杆菌污染水源可引起暴发流行。若病人与带菌者的粪便处理不当，水源保护不好，被粪便污染的天然水、井水、自来水未经消毒饮用，常是引起菌痢暴发的根源。（2）食物型传播：近年来食物型暴发较以往多见。痢疾杆菌在蔬菜、瓜果、腌菜中能生存1～2周，并可在葡萄、黄瓜、凉粉、西红柿等食品上繁殖，所以食用生冷食物及不洁瓜果可引起菌痢发生。带菌的厨师和用痢疾杆菌污染食品做凉拌冷食等，常可引起菌痢暴发。（3）日常生活接触型传播：主要通过污染的手而传播，这种生活接触是非流行季节中散发病例的主要传播途径。如桌椅、玩具、门把、公共汽车扶手等，均可被痢疾杆菌污染，若用手接触上述污染品后，即可带菌，如果马上去抓食品，或小孩有吸吮手指的习惯，就会把细菌送入口中而致病。 （4）苍蝇传播：苍蝇有粪、食兼食的习性，极易造成食物污染，不少地区观察到痢疾的流行与苍蝇消长期一致。 3、痢疾的预防 应加强包括水源、饮食、环境卫生、消灭苍蝇、蟑螂及其孽生地在内的综合性防治措施，即做好“三管一灭”（管水、管粪、管饮食、消灭苍蝇），切实落实食品卫生管理措施，把好病从口入关，做到“勤洗手、喝开水、吃熟食、管粪便”。特别在高温干旱期间，由于水源减少，生活饮用水匮乏，水质易受到污染，易引起痢疾暴发。广大群众要做到喝开水，不喝生水；树立保护水源的意识，清除水源周围的垃圾及其污染物，将人畜饮用水源分开，保证饮水卫生安全；饮用水源的选择要远离厕所、畜牲圈、垃圾堆，水源周围禁止排放人畜粪便及其他污染物；如需远距离运水时，要注意防止运水过程造成饮水的污染，送水工具在使用前必须彻底清洗消毒。注意个人卫生，饭前便后要洗手，生吃瓜果蔬菜要洗烫，或削皮后再吃，不吃腐烂变质的食物，对垃圾粪便进行无害化处理。食具要按时煮沸消毒。 4、细菌性痢疾有哪些表现 痢疾的潜伏期长短不一，最短的数小时，最长的8天，多数为2～3天。由于临床表现和疾病经过不同，医学家将痢疾分为普通型痢疾、中毒型痢疾和慢性痢疾。 (1)普通型痢疾：绝大多数痢疾属普通型。因为痢疾杆菌均可产生毒素，所以大部分病人都有中毒症状：起病急，恶寒、发热，体温常在39℃以上，头痛、乏力、呕吐、腹痛和里急后重。痢疾杆菌主要侵犯大肠，尤其是乙状结肠和直肠，所以左下腹疼痛明显。患痢疾的病
传染病护理
1．传染病是由病毒、细菌等病原微生物感染人体后产生的疾病。（） 2．有传染性是传染病与其他感染性疾病的主要区别点。（） 3．皮疹的分布特点对某些传染病有重要的鉴别价值。（） 4．每一个传染病可由多个病原体引起。（） 5．传染病和寄生虫病目前仍是引起死亡的主要疾病。（） 6．任何传染病都有一定的传染性。（） 7．以野生动物为主要传染源的疾病，属于地方性传染病。（） 8．传染病的流行过程就是传染病在人群中发生、发展和转归的过程。（） 9．母婴传播指病原体由胎盘方式给胎儿或婴儿。（） 10．蠕虫病感染后一般不产生保护性免疫，因而往往产生重复感染。（） 11．动物间的传染病，均可传给人类，引起严重传染病。（） 12．空气、食物、土壤、用具均可成为某些疾病的传播途径。（） 13．寄生虫病和虫媒传染病对自然条件的领域性多不明显。（） 14．水痘的皮疹主要分布于躯干；天花的皮疹多分布于面部及四肢。（） 15．传染病的护理诊断中有传播感染的危险与病原体排出有关。（） 三、填空题 １．传染病具有传染的特殊性，所以在传染病的护理中要强调、等。 2．传染科护士不仅要有和，还要具备良好的职业道德素质。 3．传染病的４个基本特征为、、和。 4．流行过程的发生需要有３个基本条件：、和。 5．影响流行过程的因素包括、。 6．传染病的皮疹形态可分为、、和。 7．传染病护理评估包括、、。 8 .严密隔离适用的病有、、、、、 。 9．常用的化学消毒剂为、、、、、。 10．对传染病病人必须做到五早，即、、、、。 １．《中华人民共和国传染病防治法》的颁布实施时间是：（） Ａ．１９８９年９月１日Ｂ．１９９８年９月１日 Ｃ．１９７９年９月１日Ｄ．１９８９年１０月１日Ｅ. １９８９年８月１日 ２．传染病的基本特征是：（） Ａ．有传染性、传播途径、免疫性 B．有病原体、流行性、传染性 C．有病原体、传染性、流行性、地方性、季节性、免疫性 D．有传染性、免疫性、流行性、地方性、季节性 E．有病原体、传染性、免疫性3．某传染病在一个较小范围内短时间突然出现大批同类病例，称为：（） A. 流行 B大流行 C散发 D暴发 E以上都是 4．构成传染的最基本因素是：（） A. 机体免疫状态 B. 病原体 C. 季节变化
几种家庭常见细菌性食物中毒的临床表现及预防措施
几种家庭常见细菌性食物中毒的临床表现及预防措施 1. 沙门氏菌属食物中毒 沙门氏菌食物中毒，主要发生的夏秋季节外，全年都可发生引起中毒的食物主要为肉类、禽类、蛋类和奶类，豆制品和糕点有时也发生。沙门氏菌属食物中毒的临床表现有5种类型。 1）胃肠炎型：前驱症状有头痛、头晕、恶心、腹痛、寒战。以后出现呕吐、腹泻、发热。大便为黄色或黄绿色、带粘液和血。因呕吐、腹泻大量失水，一般急救处理是补充水份和电解质。对重症、发热和有并发症患者，可用抗菌素治疗。一般3～5天可恢复，病死率在1%左右。主要是儿童和老人或体弱者治疗不及时所致。 2）类霍乱型：起病急、高热、呕吐、腹泻次数较多，且有严重失水现象。 3）类伤寒型：胃肠炎症状较轻。但有高热并出现玫瑰疹。 4）类感冒型：头晕、头痛、发热、全身酸痛、关节痛、咽峡炎、腹痛、腹泻等。5）败血症型：寒战、高热持续1～2周，并发各种炎症、肺炎、脑膜炎、心内膜炎、肾盂肾炎。败血症型主要由霍乱沙门氏菌引起。 2. 副溶血弧菌临床表现 潜伏期自1小时至4天不等，多数为10小时左右。起病急骤，常有腹痛、腹泻、呕吐、失水、畏寒及发热。腹痛多呈陈发性绞痛，常位于上腹部、脐周或回盲部。腹泻每日3-20余次不等，大便性状多样，多数为黄水样或黄糊便。约2%-16%呈典型的血水或洗肉水样便，部分病人的粪便可为脓血样或粘液血样，但很少有里急后重。由于吐泻，患者常有失水现象，重度失水者可伴声哑和肌痉挛，个别病人血压下降、面色苍白或发绀以至意识不清。发热一般不如菌痢严重，但失水则较菌痢多见。近年来国内报道的副溶血弧菌食物中毒，临床表现不一，可呈典型、胃肠炎型、菌痢型、中毒性休克型或少见的慢性肠炎型。 本病病程自1-6日不等，可自限，一般恢复较快。本病的诊断，在副溶血弧菌食物中毒的流行季节，根据进食可疑食物（腌渍品、海产品）、集体发病、潜伏期短而起病急骤、发热和腹痛均较其他肠道传染病为严重、腹泻物呈血水样、失水多见等特点，临床诊断即可成立，对可疑食物进行培养，有时可分离出和粪便中相同的副溶血弧菌。本病应与葡萄球菌性食物中毒、产肠毒素性大肠杆菌类、沙门氏菌食物中毒、急性菌痢和霍乱等鉴别。 3. 葡萄球菌性食物中毒 是葡萄球菌肠毒素所引起的疾病，其特征为潜伏期短，病例暴发集中，来势凶猛，呕吐剧烈，伴失水及虚脱，但恢复迅速，预后良好。发病以夏秋两季为多，各年龄组均可患病，痊愈后不产生明显的免疫力，本病无传染性。 被本菌污染的食品主要为淀粉类(如剩饭、米面、粥等)、牛乳及乳制品，以及鱼、肉、蛋类等。被污染的食物在室温20℃-22℃放置5小时以上时，病菌大量繁殖，并产生肠毒素。 本病起病急骤，病例暴发非常集中，一般于进食2-5小时发病，很少超过6小时，病人有不同程度的急性胃肠炎症状，恶心、呕吐最为突出而且普遍，腹痛、腹泻次之。呕吐物可呈胆汁性，或含血及粘液。腹痛主要位于中上腹，剧烈吐泻每导致虚脱、肌肉痉挛及严重失水等。体温大多正常或略高。部分病例尚有发热、头晕、出汗、四肢麻木等症状，别病例可出现酸中毒与休克。一般在数小时至1-2日内迅速恢复。 本病的诊断，主要根据进食可疑食物、集体发病、症状严重而短促等而作出初步诊断；食物中检出金黄色葡萄球菌(每克食物含菌可达数亿)，诊断即可成立。需要注意的是，由于金黄色葡萄球菌普遍存在于自然界中，正常人粪便中也可分离出此菌，因此，单从病人粪便与食物中分离出此菌不一定有诊断意义；另一方面，金黄色葡萄球菌肠毒素有相当的耐高温性，即使食物于食前100℃水中煮30分钟仍未被破坏，细菌虽已死亡，仍有可能中毒，此时标本培养虽为阴性，而未能排除金黄色葡萄球菌性食物中毒的可能性。因此，本病的诊
小学三年级健康课教案
小学三年级健康课教案 【篇一：三年级健康教育教案】 1、不乱吃零食 一、教学目标： 1、使学生了解乱吃零食、贪吃冷饮的害处。 2、教育学生养成良好的卫生饮食习惯。 二、重、难点： 让学生理解为什么不能乱吃零食。 三、教具准备：多媒体课件。 教学过程： 一、谈话，引出课题。 1、小朋友，我们都知道，一日有三餐，，那除了一日三餐外，你平 常还吃其他零星小吃吗？ 2、除正餐以外的零星小吃我们叫它零食。板书：零食。 3、那你们平常都吃些什么零食呢？为什么喜欢吃？跟你的同桌说说。指名学生交流回答。 4、其实呀，吃零食也是有学问的，小朋友可不能随便乱吃零食，乱 吃零食害处可多了，今天这一课我们就一起来学习 板书：不乱吃零食。 二、讲授新课。 1、指名学生起来说说，乱吃零食有什么不好？ 2、出示课文第二段，仔细读一读，小组同学讨论一下：乱吃零食有 什么不好？②③④⑤ ①、小朋友胃的特点。（出示挂图） ②、经常吃零食对小朋友的胃有什么害处？ （护士做实验） ③、消化不良有哪些症状？ ④、消化不良对人体有什么影响？ ⑤、多吃冷饮有什么不好？ 3、进一步让学生体会乱吃零食的不好。 出示一些不宜多吃的零食： ①、烧烤肉串。（图）（分析原因） ②、各种蜜饯。（图）（分析原因） ③、糖果、巧克力。（图）（分析原因）
④、各种冷饮。（图）（分析原因） 4、让学生深入了解乱吃零食的不好。 ①、看电视吃零食吃出胆结石。 ②、多吃零食可能有损视力。 5、完成书第4页。你曾经因为吃多了零食而引起下列不良反映吗？发生过的在括号里打对。 6、零食的学问。推荐各种有益健康的零食。 i.各种水果。 ii.牛奶。 iii.谷类制品。如：饼干、面包等。 b) 儿童吃零食有秘诀。 ①、路边的零食不要买。 ②、进食零食后要饮少量清水，防止蛀牙。 ③零食分量要适可而止，切忌整天频密进食。 ④吃零食时亦要定时定量，有规律地在两顿正餐之间吃。 c)完成书第4页。判断下列说法正确与否。 7、小结： 学了这课，你有什么想法？今后有什么打算？ 8、课后作业： 完成书第3页调查表。 平时互相检查吃零食的情况。 2、预防细菌性痢疾 一、教学要求： 1、使学生知道食用了被病菌、病毒污染的事物和水后会感染细菌性痢疾等疾病。 2、使学生了解细菌性痢疾的主要症状和预防方法。 3、教育学生注意饮食的清洁卫生。 二、重、难点； 使学生了解细菌性痢疾的主要症状和预防方法。 三、教学准备： 课前了解学生中有哪些曾因吃不洁食品或饮料而拉肚子的。 四、教学过程： 一、揭示课题： 板书课题：预防细菌性痢疾。 看了这个课题，你想知道哪些知识？
细菌性痢疾如何采取预防措施
夏秋季肠道传染病的预防 一、什么是肠道传染病？ 肠道传染病是一组经消化道传播的疾病。常见的主要有伤寒、副伤寒、细菌性痢疾、霍乱、甲型肝炎、细菌性食物中毒等。 二、肠道传染病的传播途径 1、经水传播由于生活饮水源被肠道传染病人和病原携带者的粪便、呕吐物中排入水中或洗涤病人的衣裤、器具、手等造成了水源污染，可引起霍乱、伤寒、细菌性痢疾的暴发流行。 2、食物传播在食品的加工、储存、制作、运输的销售等过程中被肠道传染病的病原体污染，可造成局部的流行和暴发流行。 3、接触传播通过握手、使用或接触过病人的衣物、文具、门具、门把手、人民币等造成病原体传播。 4、昆虫传播有些肠道传染病的病原体可在人体内存活一段时间，通过到处活动的苍蝇、蟑螂等昆虫进行传播。 三、预防措施 1、积极开展爱国卫生运动，加强对粪便、垃圾和污水的卫生管理，发动群众灭蝇、灭蟑螂。 2、注意饮食卫生。不吃腐烂变质食物，生吃蔬菜、瓜果一定要洗烫、剩饭、剩菜要煮后再吃，食具要经常消毒。 3、搞好饮水卫生。不喝生水，喝开水。饮水用具要定期消毒，保证饮水卫生。 4、讲究个人卫生。养成饭前、便后洗手的习惯。常剪指甲、勤换衣服。食堂、饮食业工作人员更要讲究个人卫生。 5、增强身体抵抗力。平时多进行体育活动，增强体质。同时，要接受相应的预防性接种，增强机体对疾病的免疫力 如何预防细菌性痢疾 细菌性痢疾（简称菌痢）是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病，其主要临床表现是腹痛、腹泻、里急后重和粘液脓血便，可伴有发热及全身毒血症症状，严重者可有感染性休克和（或）中毒性及脑病。 1．菌痢病人和带菌者都是本病的传染源。 2．此病通过消化道传播，痢疾杆菌可通过食物、水、生活接触和媒介苍蝇等进入人体。 3．人群普遍易感。 菌痢的预防： 1．注意肠道卫生、养成良好的卫生习惯，把住“手口两关”，是预防细菌性痢疾的关键。 2．注意饮水卫生，不喝生水，不吃腐败变质食物，不吃生食或半生食产品、水产品。 3．饭前便后要洗手，尤其是饮食业工作人员，更要严格执行工作前认真洗手的制度。 4、食堂和家庭副食品采购要严格把好质量关，不要买变质食品。 5、讲究卫生，饭前便后及处理生的食物（鱼、虾、贝类等等水产品）后要用肥皂流水洗手。 6、当发生腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状时，要及时送往医院肠道门诊诊治，以免耽误病情。 预防处方 １．早期发现病人和带菌者，进行及时隔离和彻底治疗，以控制传染源。 ２．搞好环境卫生、饮食卫生及水源保护，消灭苍蝇孳生场所，以切断传染途径。 ３．加强锻炼，增强抵抗力，养成良好的卫生习惯，保护易感人群，在流行期间可服马齿苋、生大蒜等预防。 雁江区疾病预防控制中心 雁江区健康教育所宣
细菌性食物中毒案例分析汇编
细菌性食物中毒案例分析（一）：一起沙门氏菌食物中毒 安徽省疾病预防控制中心金少华 学习目的： 1. 了解常见细菌性食物中毒的流行病学特点、中毒潜伏期及主要临床表现； 2. 掌握细菌性食物中毒事件应急处理原则； 3. 掌握细菌性食物中毒的流行病学调查步骤和分析方法； 4. 提出细菌性食物中毒预防控制措施及撰写调查报告。 培训时间：4课时 培训方法：讲解、演练、讨论 参考文献 1. GB14938-1994《食物中毒诊断标准及技术处理总则》 2. WS/T13-1996《沙门氏菌食物中毒诊断标准及处理原则》 3.卫生部第8号部长令（1999.12.24）：《食物中毒事故处理办法》 4.《中华人民共和国食品安全法》（2009.6.1） 5. 中华人民共和国《突发公共卫生应急条例》（2003.5.9） 6.《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》（2006.1.1） 第一部分复习基本概念 第二部分事件的发现与报告 第三部分现场控制与处理 第四部分卫生学和流行病学调查 第五部分现场调查的实验室支持 第六部分结果分析与评价 第七部分结案处理与措施建议 附件 ·《食物中毒事故个案调查登记表》
·《食物中毒事故调查报告表》 第一部分复习基本概念 教学建议：阅读15分钟，讨论问题10～30分钟，主要是复习食物中毒及细菌性食物中毒的基本概念,能够简述细菌性食物中毒的流行病学特点、中毒潜伏期及主要临床表现。 食物中毒（foodpoisoning），是指食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染的食品或者食用了含有有毒有害物质的食品后出现的非传染性（不属于传染病）急性、亚急性食源性疾病。按照中毒致病因素分类可分为微生物性食物中毒、化学性食物中毒和有毒动植物食物中毒。 细菌性食物中毒是指人们吃了细菌或细菌毒素污染的食品而引起的食物中毒。常见的食源性致病菌有:副溶血性弧菌、沙门氏菌、志贺氏菌、致泻性大肠埃希菌、蜡样芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、溶血性链球菌,我省以沙门氏菌食物中毒为主。 第二部分事件的发现与报告 教学建议：阅读10分钟，讨论问题10～30分钟，主要是简述事件发生的过程经过，了解食物中毒突发公共卫生事件的分级和报告程序，提出问题。 《食品卫生法》规定国家实行食品卫生监督制度，食物中毒事件是食品卫生监督管理重要内容；同时，《突发公共卫生应急条例》规定：对重大食物中毒事件，政府需要作出应急处置。 一、突发公共卫生事件分级(四级) ：特别重大（I级）、重大（II级）、较大（III 级）、一般（IV级）。注意：突发公共卫生事件的确认、分级均由卫生行政部门组织实施，事件分级一经确认，必须在2小时内通过网络直报系统上报。 二、食物中毒事件只涉及突发公共卫生事件的三个级别，无特别重大（I级），即： ·重大（II级）：一次中毒人数超过100人并出现死亡病例；或出现10例及以上死亡病例。 ·较大（III级）：一次中毒人数超过100人，或出现死亡病例；（中毒30—99人，并有9例及以下死亡）。