肾癌转移到骨头的表现以及治疗方法
肾癌对于大家来说非常陌生，但是近些年，该病的发病率有增长的趋势，其恶性程度比较高，发展到了晚期常会出现转移扩散的情况，而骨转移是常见的现象，不仅给患者带来一系列的痛苦，还会增加治疗难度，骨转移会出现哪些表现呢，很多患者和家属想要了解一下，下面一起来看一下。
绝大多数的肾癌患者在出现骨转移的早期是没有特别明显的症状的，除非是作古同位素扫描才能够发现，骨骼的变化。但是随着病情的恶化，患者就会出现疼痛。转移到不同部位，疼痛的部位也不同。
如果是转移到了肋骨上就会出现胸痛。当然也有可能会引起后背疼痛。也有的患者会出现腿疼。相对于癌细胞转移到身体的其他器官上来讲，转移到骨头上，并不会对患者的生命带来直接的危害。但是患者也要积极治疗，减少患者的痛苦，延长患者的生存期。
肾癌转移到骨头此时手术切除的难度较大，因此多采用放化疗和中医药进行治疗，大部分肾癌患者在放化疗后症状会有所缓解，患者生活质量会有所提高，但是放化疗往往“敌我不分”，在杀伤肿瘤细胞的同时对正常细胞也会造成伤害，导致患者免疫力下降，出现很多的并发症，导致治疗不能继续进行，建议在使用放化疗的时候，最好是配合中医药使用能起到增效减毒的作用。
中医治疗肾癌骨转移是比较常见的，具有很强的整体观念，不仅能够抑杀机体内癌细胞，控制病情恶化，同时还能够扶正固本，改善机体免疫力和抵抗力，对延长患者生存期，提高患者生存质量有积极作用。而且由于安全、无毒副作用，年老、体弱患者也能够耐受。
据有相关部门统计，诸多的癌症病人及家属，都首选汲取中医药精髓的“三联平衡疗法”。该疗法在治疗过程中，注重从病人整体入手，针对同一病种，不同病机病因的病人，采用辨证施治，选择天然中草药祖传秘方，通过对机体内环境的阴阳平衡的调理，起到“扶正祛邪”“培元固本”“排毒减毒”等作用，最终实现减轻痛苦，提高生活质量，延长生命的疗效。
通过一则真实的案例一起来了解一下
杨志田，右肾透明细胞癌，女，68岁，河北省磁县陶泉乡申家沟人。2006年9月确诊右肾透明细胞癌，在邯郸某医院做“右肾切除术”，术后化疗俩个疗程，术后四个月复查未见转移，但八个月后见下腔静脉9.5cm长，直径3.2cm，癌栓，医院认为治疗无意义，劝其回家，2007年9月河北峰矿某医院CT示骨转移。到郑州希福中医肿瘤医院时时，全身疼痛，服止疼药，生活不能自理，痛苦不堪，经袁希福教授辨证论治，运用“三联平衡疗法”治疗，坚持33付中药后，停服曲马多等止疼药，50付时仰卧腰腿能伸展，自己穿衣，109付时自己下床走路，饮食可，精神可，坚持服药中。
以上就是肾癌转移到骨头的表现以及治疗方法介绍，肾癌出现骨转移可出现疼痛，病理性骨折，胸痛等症状，因此建议患者一定要及时治疗，特别是中医药可全面控制病情，改善症状，延长患者的生命，发挥着重要的作用。
肾癌复发治愈病例
生活中，肾癌是近些年比较多发的一种恶性肿瘤疾病，由于早期症状不明显，多数患者在发现病情的时候都是中晚期，经过了治疗之后也很难彻底根治，易复发，一旦出现复发不仅会加重病情，还会增加治疗难度，那么肾癌复发有没有治愈的病例呢？ 肾癌复发这对于患者和家属来说无疑是雪上加霜，本来以为经过了治疗之后，病情得以控制，出现复发不仅加重了病情，也意味着之前的治疗都白费了，治疗起来也相对比较困难，此时想要实现治愈的几率也是比较小的，但是患者和家属也不要灰心丧失，出现复发并不是意味着死亡，选择合适的治疗方案依然能减少患者的痛苦，延长患者的生存期。 通过一则真实的案例一起来了解一下 杨志田，右肾透明细胞癌，女，68岁，河北省磁县陶泉乡申家沟人。2006年9月确诊右肾透明细胞癌，在邯郸某医院做“右肾切除术”，术后化疗俩个疗程，术后四个月复查未见转移，但八个月后见下腔静脉9.5cm长，直径3.2cm，癌栓，医院认为治疗无意义，劝其回家，2007年9月河北峰矿某医院CT示骨转移。到郑州希福中医肿瘤医院时时，全身疼痛，服止疼药，生活不能自理，痛苦不堪，经袁希福教授辨证论治，运用“三联平衡疗法”治疗，坚持33付中药后，停服曲马多等止疼药，50付时仰卧腰腿能伸展，自己穿衣，109付时自己下床走路，饮食可，精神可，坚持服药中。 在临床上，或许像这样的病人还有很多，经过了手术，放化疗等大量治疗之后，出现复发，给患者带来二次伤害，此时往往已经失去了手术治疗的机会，而放化疗虽然是晚期患者常见的治疗方法，但是缺乏选择性，会杀伤正常的细胞，免疫力下降，导致治疗不能顺利进行，因此肾癌复发中医药治疗比较普遍。 中医治疗主要注重的是整体的治疗效果，从整体观念出发，以辩证论治为依据，将原发癌肿和转移癌灶的治疗同时进行，采用天然的中草药，全面抑制癌细胞的发展，改善患者的临床症状，长期服用中药还可以缩小肿瘤的大小，甚至肿瘤还有消失的可能。 近些年，随着中医药的不断发展，中医药在治疗癌症上也取得了不错的成效，帮助了不少患者减少了痛苦，延长了生命。如临床上，以安全，无毒副作用，费用低，无痛苦，疗效显著受到患者和家属的好评的中医三联平衡疗法。 该疗法具有不手术、不放化疗、不住院、无痛苦、无风险、无毒副反应，花费少等特点，通过对病人机体内环境的调节，可有效实现减轻痛苦，延长生命的效果。经过数十年的发展，三联平衡疗法以帮助数万名肿瘤患者减轻痛苦，实现康复，赢得了患者良好的口碑，得到了家属信赖与认可。 以上就是肾癌复发治愈病例的介绍，希望通过上述介绍对肾癌患者有帮助，肾癌出现复发一定要及时治疗，越早治疗效果越好，对于肾癌复发的治疗，中医药应该尽早的贯穿于治疗的始终，既能联合放化疗一起使用，又能单独作用于患者，可大大提高治愈率，延长患者的生存期。
《肾癌骨转移专家共识(2020版)》要点
《肾癌骨转移专家共识（2020版）》要点 约35％～40％转移性肾癌合并骨转移，多为溶骨性改变。常见转移部位有脊椎、骨盆和股骨近端，可致疼痛、病理性骨折、脊髓压迫和高钙血症等骨相关事件（SRE），严重影响患者的生存质量和生存时间。肾癌出现骨转移后平均生存时间为12～28个月，发生SRE后预期生存时间为10个月左右。肾癌骨转移应经多学科诊疗团队（MDT）综合诊疗，经泌尿外科、骨科、放疗科、介入科、影像科和病理科等学科专家联合制定个体化治疗方案，以减轻症状、维持较好生存质量、延缓SRE发生，甚至延长患者的生存时间。 一、临床表现 肾癌骨转移发生SRE的比例高达72％～85％。肾癌骨转移最常见表现是疼痛，20％出现病理性骨折，28％出现脊髓压迫症状。 二、诊断 早期诊断和治疗可减少或预防SRE发生。80％肾癌骨转移为溶骨性改变，表现为正常骨结构破坏。有以下症状应怀疑骨转移：（1）骨痛或骨折；（2）脊髓或神经受压症状；（3）血碱性磷酸酶升高；（4）高钙血症；（5）高血红蛋白。肾癌骨转移主要依据病史、症状、体征和影像学检查进行临床诊断，仅在临床诊断有疑问时才行活检。 １．影像学诊断：核素骨扫描是首选筛查方法，但灵敏度仅为50％左右，增强CT扫描敏感性高，可发现骨质破坏和周围软组织影。MRI对骨髓中肿瘤组织及其周围水肿非常敏感，灵敏度和特异度高达93％，能发现
尚未引起明显骨质破坏的转移灶和周围软组织影，怀疑脊椎转移时首选MRI。正电子发射计算机断层扫描（PET-CT）可提供全身骨骼受累情况，还可断层扫描显示骨质破坏情况，但价格昂贵，常规18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG）PET-CT对肾癌骨转移敏感性不高（63.6％左右），Hybrid18F-FDG PET-CT和18F-NaF PET-CT可提高肾癌转移的诊断率，但目前仅少数医院开展。骨转移筛查和诊断首选ECT和增强CT，需对怀疑骨转移部位增加CT骨窗增强扫描，以进一步明确诊断。增强MRI主要用于早期转移或软组织病变的检查， 有条件的医院可选用PET-CT检查。 2. 骨活组织检查：病理学是诊断肾癌骨转移的金标准。 三、治疗 （一）治疗原则 治疗目标是改善或缓解症状，预防或处理SRE，改善生存质量和尽可能延长患者的生存时间。 对一般状态良好的寡转移可考虑局部根治性治疗。若患者多发骨转移、无症状、经MDT骨科专家评估转移骨机械稳定，则以全身治疗为主，主动监测骨转移情况。若MDT骨科专家评估存在病理性骨折风险，即使无症状也应采取积极预防措施。 对有症状的多发骨转移患者，在全身治疗基础上联合局部治疗。对多发骨转移合并内脏转移者，以全身治疗为主，必要时加用局部治疗减轻症状。局部治疗方式的选择应以无创或微创为主，以尽量不中断全身治疗为原则。
2019肾癌治疗指南治疗解读
2019肾癌治疗指南治疗解读 2019肾癌治疗指南治疗解读基于中国人群肾癌的流行病调查资料与临床研究结果, 重庆新桥医院肿瘤生物治疗中心、全军肿瘤治疗中心专家讨论制定了 2019年版中国肾癌治疗指南, 从而更好的让您了解肾癌的诊断、治疗与预防。 一. 局限性肾癌术后辅助治疗肾癌手术切除后, 20-30％患者可能会出现局部复发或转移。 肺脏就是最常见的远处转移部位, 发生于50-60％的患者。 术后中位复发时间为1-2年; 多数在3年内复发。 无复发转移期(手术至确认复发的时间) 越长, 生存期越长。 术后 (手术完全切除病灶) 辅助治疗的地位并没有得到确认。 pT1a期5年生存率高达90%以上, pT1b~pT2期肾癌手术后1~2年内约有20%~30%的患者发生转移。 尚未有全身治疗可降低复发转移可能性的循证医学证据。 随机对照临床试验针对局部进展期的肾癌根治术后的患者, 进行了长期低/高剂量IFN-或高剂量IL-2与单纯观察组比较, 结果发现这些辅助治疗与单纯观察组比较并未延长无复发转移时间, 总生存亦未得到改善。 单纯的观察随访仍就是肾癌根治术后的标准处理。 如果有可能, 可选择适宜患者进入临床试验。 即使就是术中发现有淋巴结受累, 或者肿瘤未能切净, 进行术
后放疗也不能够使患者获益。 二. 转移性肾癌的内科治疗转移性肾癌主要就是指临床分期为Ⅳ期的患者, 根据之前AJCC临床分期, Ⅳ期包括任何T4病变、任何N2病变以及M1病变。 指南推荐这部分患者采用以内科为主的综合治疗, 外科手术就是转移性肾癌辅助治疗的重要方法。 虽然中、高剂量IFN-或(与) IL-2一直被作为转移性肾癌标准的一线治疗方案, 结合我国的具体情况, 指南推荐将中、高剂量IFN-作为治疗转移性肾细胞癌的基本用药, 同时根据NCCN、 EAU肾癌指南, 将分子靶向治疗药物(Sorafenib, Sunitinib, Temsirolimus, 贝伐单抗联合干扰素-) 作为转移性肾癌主要的一、二线治疗推荐。 1. 生物治疗目前国内开展的肿瘤生物免疫治疗以自体细胞免疫治疗为主。 由于自体细胞治疗的最终制品不就是某一种单一物质而就是一类具有生物学效应的细胞, 其制备技术与应用方案具有多样性、复杂性与特殊性, 因此开展单位需就是国内三级甲等医院, 具有卫生行政部门核准登记的与应用自体免疫细胞治疗技术有关的诊疗科目的单位。 该单位需制定严格的操作标准与审核机制, 从业人员必须经过卫生行政部门认可的自体免疫细胞治疗技术系统培训并考核合格,且取得过《医师执业证书》的有10年以上, 有开展免疫细胞技术临
执业护士专业实务(肾癌病人的护理)历年真题试卷汇编1
执业护士专业实务（肾癌病人的护理）历年真题试卷汇编1 (总分：78.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：39，分数：78.00) 1.肾手术的体位是 A.侧卧位 B.抬高腰健侧卧位√ C.平卧位 D.折刀位 E.俯卧位 解析：肾是后腹膜器官，选择抬高腰健侧卧位有利于充分暴露手术部位。 2.肾癌最早出现的临床表现是 A.乏力 B.腰痛 C.尿频 D.发热 E.血尿√ 解析： 3.膀胱镜检查的体位是 A.仰卧位 B.截石位√ C.俯卧位 D.侧卧位 E.膝胸位 解析： 4.男性，40岁，血尿3天，膀胱镜检查见膀胱底部有一新生物，有蒂，活检为T，期，首选的治疗方法是 A.化疗 B.膀胱部分切除 C.经尿道膀胱肿瘤电切除术√ D.膀胱全切术 E.放疗 解析： 5.宫颈癌常见的早期症状是 A.接触性出血√ B.阴道大出血 C.绝经后出血 D.血性白带 E.阴道水样排液 解析： 6.王女士，50岁，不规则阴道流血、流液半年。检查：宫颈为菜花样组织，子宫体大小正常，活动差，考虑为宫颈癌，应作哪项检查 A.宫颈刮片细胞学检查 B.阴道镜检查 C.分段诊刮 D.宫颈和颈管活组织检查√ E.碘试验 解析： 7.早期发现宫颈癌的有效方法是
A.阴道分泌物悬滴检查 B.阴道侧壁涂片检查 C.宫颈刮片√ D.诊断性刮宫 E.B超检查 解析： 8.女性生殖器肿瘤病死率最高的是 A.子宫肌瘤 B.子宫颈癌 C.子宫内膜癌 D.恶性卵巢肿瘤√ 解析： 9.关于宫颈癌的早期发现与预防，不正确的措施 A.普及防癌知识 B.积极治疗宫颈疾病 C.每3—5年普查一次宫颈涂片√ D.提倡晚婚少育 解析：宫颈癌的早期发现与预防，关键是普查，尤其对于一些好发因素应进行控制，同时加强妇女的自我防护意识，即做好选项A、B、D、E措施，同时30岁以上妇女每l～2年普查一次宫颈涂片和门诊就诊时常规普查，而不是3～5年普查一次。 10.一名妇女近年来月经量多，经期长，白带增多，感头晕、乏力、腰背酸痛，疑为黏膜下肌瘤，最主要的依据应当是 A.月经改变 B.贫血 C.腰背酸痛 D.窥器检查宫口有瘤体√ E.白带增多 解析： 11.子宫肌瘤临床表现月经过多时，与下述哪项关系特别密切 A.肌瘤大小 B.肌瘤生长部位√ C.肌瘤多少 D.病人体质 E.有无并发症 解析： 12.关于子宫肌瘤，正确的说法是 A.是妇科最常见的恶性肿瘤 B.多发生于绝经期妇女 C.肌壁间肌瘤少见 D.黏膜下肌瘤多见 E.黏膜下肌瘤易发生月经过多√ 解析： 13.子宫肌瘤发病可能的相关因素 A.早婚早育，性生活紊乱 B.高血压、糖尿病、肥胖 C.饮食环境 D.体内雌激素水平过高√ E.环境因素 解析：
肾癌病人的护理 宋岩
肾癌病人的护理宋岩 发表时间：2012-08-10T11:30:49.653Z 来源：《中外健康文摘》2012年第20期供稿作者：宋岩[导读] 肾肿瘤(tultlor ofkidney)是泌尿系统较常见的肿瘤之一，发病率和死亡率在全身肿瘤中占2％左右。 宋岩（大兴安岭地区图强职工医院 165301）肾肿瘤(tultlor ofkidney)是泌尿系统较常见的肿瘤之一，发病率和死亡率在全身肿瘤中占2％左右。肾肿瘤有良性和恶性，但以恶性多见，其中肾癌(又称肾细胞癌renal cell carcinoma，肾腺癌adenocarcinoma)是肾脏最常见的实质性恶性肿瘤，占原发性肾恶性肿瘤的85％左右。 肾癌高发年龄为50～70岁，男女发病比例为2：1。随着体检的普及，越来越多没有临床表现的肾癌偶然被发现，称之为“偶发癌”。 【护理评估】 (一)健康史 询问病人的职业及吸烟史、用药史(激素、利尿药等)以及家族史，以明确病人有无致癌物质的接触史、病人吸烟量和吸烟时间。评估病人的全身状态，了解病人有无心血管系统、呼吸系统慢性疾病史，了解病人肝脏、肾脏等其他脏器有无疾病史。了解病人对疾病是否知情，以便明确如何对病人进行疾病相关知识的健康指导。 (二)身体状况 1.血尿是临床上比较常见症状，其特点为间歇性、无痛、全程肉眼可见血尿，间歇期没有肉眼血尿，但仍有镜下血尿，血尿间歇期随病变发展而缩短。血尿的程度与肾癌体积大小和分期并不一致，邻近肾盂、肾盏的肿瘤随着肿瘤的生长容易穿破肾盂、肾盏出现血尿，而肿瘤向外生长可以无血尿发生。 2.腰痛多数病人表现为腰部钝痛或隐痛，多由于肿瘤生长牵张肾包膜而引起。肿瘤内部出血或尿中血块通过输尿管时则可引起剧烈腰痛或腹痛，当肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性。 3.肿块腰、腹部肿物也是肾癌常见症状，病人在就诊时可触及肿大的肾脏。由于肾位置深在，肿物必须在相当大体积时方可被发现，因此腹部摸到肿块时已是晚期表现。 4.发热很常见，病人一般为中度发热，不超过38℃。 血尿、腰痛、肿块称之为肾癌三联征，加上发热称为肾癌四联征，是肾癌典型的临床表现。 5.红细胞沉降率增快是预示肾癌病人预后的一项重要指标，现认为是致热原所致，发热伴血沉增快是预后不良的征兆。 6.其他肾也是内分泌器官，可以产生肾素、前列腺素、红细胞生成素、甲状旁腺素等，因此肾癌病人还会表现出高血压、红细胞增多症、肝功能异常、高血钙等肾外表现。男性精索静脉曲张平卧后不消失也是肾癌一个特征性临床表现，提示肾静脉或下腔静脉内癌栓形成。其他晚期症状有消瘦、贫血、体重下降、虚弱等。 7.转移症状临床约有10％的病人因转移症状就医，如病理骨折、咯血、神经麻痹及转移部位疼痛。约有25％病人就医时肿瘤已有扩散。 (三)辅助检查 1.B超经常发现临床无症状、尿路造影无改变的早期肿瘤。B超可以发现肾内1cm以上的占位病变。 2.X线检查 (1)泌尿系统平片(KUB)：可见肾的外形增大，肿瘤内有时可见钙化影。 (2)静脉尿路造影(IVU)：可见肾盂肾盏受压变形的改变，出现不规则形、狭窄、拉长、移位或充盈缺损。肿瘤较大、破坏严重时患肾不显影。IVU还可了解双肾功能尤其是健侧肾功能情况。 (3)CT：可以发现肾内0.5cm以上的病变。能明确显示肾脏肿瘤的大小、部位、与邻近器官的关系。 (4)MRI：对肾癌的分期很准确，尤其对肾静脉和下腔静脉内有无癌栓优于CT，但发现肿瘤不如CT。 3.血管造影可以显示新生血管、动静脉瘘、肾静脉和腔静脉病变。当肿瘤坏死、囊性变、动脉栓塞时血管造影可不显影。目前肾动脉造影常用于较大的或手术困难的肾癌，术前进行造影和动脉栓塞，可以减少手术出血量。对于晚期肾癌，动脉栓塞加入化疗药物可以作为姑息疗法。因血管造影剂有肾毒性，不适用于肾功能不全者。 4.核素检查用于检查肾癌骨转移病灶。 (四)心理-社会状况 对于肾癌病人和家属来说，得知肾癌的诊断都是非常大的打击，有一部分家属担心病人接受不了事实，为保护病人而不告诉其真实诊断，尤其对年纪较大的病人更是如此。因此对于癌症病人护士必须慎重对待，要详细了解病人及家属的真实想法，以便采取不同的措施。 病人开始知道诊断时有较强烈的求知欲，非常强烈地想知道疾病的有关知识，迫切地想知道癌症对自己生命的影响程度以及最佳治疗方法。而对疾病的一知半解更会加重病人的心理负担，产生猜测、焦虑情绪，病人出现心神不宁，因此护士在对病人的心理状态进行评估时要全面。此外，还要注意评估病人家庭和社会支持系统，了解病人家庭组成、病人的职业及社会地位。 【计划与实施】 肾癌最主要的治疗方法是根治性肾切除术(radical nephrectomy)，亦可在腹腔镜下行肾癌根治术。肾癌对放射治疗及化学治疗均不敏感，可行生物治疗、生物化疗、细胞因子治疗。生物治疗主要是免疫治疗。免疫治疗加上生物化疗(即IL-2+IFN-a+5FU)对转移肾癌治疗较有效的方法。 肾癌病人行手术治疗的目标是病人能够：①掌握疾病基本的知识，对治疗有一定信心；②主诉疼痛减轻或无疼痛；③术后无并发症，维持有效血容量和正常的尿量。 1.减轻病人焦虑手术治疗的病人情绪上一般都会有焦虑，而对于癌症病人焦虑的情绪就格外重一些。护士应关心体贴病人，与病人进行交流，倾听病人的感受，向病人讲解疾病的相关知识，解除病人的疑虑，介绍成功病人的病例可增强病人对治疗的信心。鼓励家属与病人交谈能使病人高兴的话题。
肾细胞癌诊治指南
肾细胞癌诊治指南(2005试行版) 名词解释 无症状肾癌（Incidental renal cell carcinomas)：无临床症状或体征，由B超或CT 检查发现的肾癌。 副瘤综合征(Paraneoplastic Syndromes)：发生于肿瘤原发病灶和转移病以外由肿瘤引起的症候群。 局限性肾癌(Localized renal cell carcinoma)：2002年版AJCC的TNM分期中的T1—T2N0M0期肾癌，临床分期为Ⅰ、Ⅱ期。 局部进展性肾癌{Local advanced renal cell carcinoma)：伴有区域淋巴结转移或(和)肾静脉瘤栓或{和)下腔静脉瘤栓或(和)肾上腺转移或肿瘤侵及肾周脂肪组织或(和)肾窦脂肪组织(但未超过肾周筋膜)，无远处转移的肾癌，2002年版AJCC临床分期为II期。 转移性肾癌(Metastatic renal cell carcinoma)：2002年版AJCC临床分期Ⅳ期肾癌，包括T4N0M0期肾癌。 保留肾单位手术(Nephron-sparing surgery, NSS)：保留肾脏的手术总称，包括肾部分切除术、肾脏楔性切除术、肾肿瘤剜除术等。 微创治疗{Minimally invasive treatment)：文献中对微创治疗手段没有严格的界定，本指南中将射频消融、高强度聚焦超声、冷冻消融归为微创治疗范畴。而腹腔镜下根治性肾切除术或NSS，由于切除组织及范围同开放性手术，本指南中没有将其划为微创治疗范畴。 本指南参考《吴阶平泌尿外科学》[1]、欧洲泌尿外科协会[2]、国家综合癌症网络[3]、新加坡泌尿外科协会[4]的肾癌诊治指南，针对肾细胞癌制定，所推荐方案具有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级循征医学证据水平： 肾细胞癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，又称肾腺癌，简称为肾癌，占肾脏恶性肿瘤的80％—90％。包括起源于泌尿小管不同部位的各种肾细胞癌亚型，但不包括来源于肾间质以及肾盂上皮系统的各种肿瘤。 流行病学及病因学 肾癌约占成人恶性肿瘤的2％—3％，各国或各地区的发病率不同，发达国冢发病率高于发展中国家[1]。我国各地区肾癌的发病率及死亡率差异也较大，据全国肿瘤防治研究办公室和卫生部卫生统计信息中心统计我国试点市、县1988-1997年肿瘤发病及死亡资料显示：①肾癌的发病率和死亡率均有上升趋势。②男女比例约为2:1。③城市地区高于农村地区，二者最高相差43倍[5,6]。发病年龄可见于各年龄段，高发年龄50-70岁。 肾癌的病因未明。其发病与吸烟、肥胖、长期血液透析、长期服用解热镇痛药物等有关；某些职业如石油、皮革、石棉等产业工人患病率高；少数肾癌与遗传因素有关，称为遗传性肾癌或家族性肾癌，占肾癌总数的4％[1,7,8]。非遗传因素引起的肾癌称为散发性肾癌。 病理 一、大体绝大多数肾癌发生于一侧肾脏，常为单个肿瘤，10％—20％为多发[8]。肿瘤多位于肾脏上下两极，瘤体大小差异较大，直径平均7cm，常有假包膜与周围肾组织相隔。双侧先后或同时发病者仅占散发性肾癌的2％—4％[8]。遗传性肾癌则常表现为双侧、多发性肿瘤。 二、分类肾癌有几种分类标准，以往我国最常采用的是1981年Mostofi分类标准、推荐采用WHO 1997年根据肿瘤细胞起源以及基因改变等特点制定的肾实质上皮性肿瘤分类标准[9]，此分类将肾癌分为透明细胞癌{60％—85％)、乳头状肾细胞癌或称为嗜色细胞癌{7％—14％)、嫌色细胞癌(4％—10％)、集合管癌{1％—2％)和未分类肾细胞癌。 根据形态学的改变乳头状肾细胞癌分为Ⅰ型和Ⅱ型2型[10,11]。 三、组织学分级以往最常用的是1982年Fuhrman四级分类[1,2]。1997年WHO推荐将Fuhrman 分级中的Ⅰ、Ⅱ级合并为1级即高分化、Ⅲ级为中分化、Ⅳ级为低分化或未分化。推荐采用
转移性肾癌 靶向治疗不可或缺
肾癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，约占肾肿瘤总数的75%-80%，同时肾癌也是泌尿系统致死率最高的肿瘤，占成人恶性肿瘤的2%-3%，且每年以2.5%左右的速度上升。在第21届“全国肿瘤防治宣传周”期间，有关肾脏疾病尤其是肾癌的话题再次引起关注。 虽然肾癌目前是一种高发性肿瘤疾病，然而社会普遍对肾癌的关注度不高，多数患者在抗击肾癌过程中独自承受身心双重负担。中山大学肿瘤防治中心泌尿外科主任周芳坚教授指出：“对于患者而言，抗击肾癌不仅是个人的行为，除了医生在肾癌临床管理中帮助患者选择个体化治疗方案，同时也需要患者的家人和社会各界的支持、鼓励和关怀。希望有更多的人能加入到肾癌临床管理中来，帮助肾癌患者树立战胜病魔的信心，重拾健康生活。” 与其它癌症相比，肾癌预后相对较好，但仍有20%-40%的肾癌患者手术后发生转移。肿瘤转移灶是晚期肾癌患者的重要的疾病负担。数据显示，在肾癌患者中有20%-30%就诊时已经出现不同程度的扩散或转移，20%-40%患者术后仍出现远处转移。常见的转移部位包括肺、淋巴、骨、肝、中枢神经系统及皮下组织等。目前，针对肾癌治疗主要包括手术、免疫药物治疗、化学治疗、激素治疗，以及分子靶向治疗。尤其是对于不同部位转移灶的晚期肾癌患者而言，选择合理的靶向药物治疗，可获得更好的效果。 据周芳坚教授介绍，对与孤立性转移灶首选手术治疗，后进行以内科为主的综合治疗，其中包括靶向治疗。而靶向治疗药物的不同作用靶点，部分与骨代谢、骨肿瘤密切相关，可抑制和延缓肾癌细胞的骨转移灶的发生和进展，部分可以透过血脑屏障，显著延长和改善肾癌脑转移患者的生存期限。在靶向药物治疗时代，个体化的根据靶向药物特点在晚期转移性肾癌治疗中制定个体化治疗策略不可或缺。 周芳坚教授表示：“肾癌治疗迎来了新时代，靶向治疗为肾癌尤其是晚期肾癌的患者带来了新希望，在全球成为晚期肾癌患者的标准治疗药物。当前肾癌治疗重点就是要将临床工作做深、做细，根据肾癌预后评估，制定和调整治疗方案，实现个体化治疗，指导和优化靶向药物合理应用，为肾癌特别是晚期肾癌患者争取最大临床生存获益，提高生活质量。” 南方日报记者欧旭江
【实用】-肾癌护理常规
肾癌护理常规 肾癌，通常指肾细胞癌，也称肾腺癌，间歇性、无痛性、全程肉眼血尿是其最常见的症状。 【护理评估】 1 术前评估 1.1 一般情况：病人的年龄、性别、婚姻和职业等。 1.2 发病特点：有无血尿及血尿的程度，有无排尿形态的改变及经常性腰部疼痛。 1.3 相关因素：家族中有无肾癌发病者，男病人是否吸烟，女病人是否有饮咖啡的习惯等。 1.4 辅助检查：包括特殊检查及手术耐受性检查的结果。 2. 术后评估是否有肾窝内积液、积脓、腹腔内脏器损伤，继发出血，切口感染等并发症。 【护理诊断】 1 营养失调 2 恐惧与焦虑 3 潜在并发症：出血、感染 【护理措施】 1 术前护理措施 1.1 心理护理：减轻病人焦虑，向病人讲解疾病的相关知识，。 1.2 血尿护理：安慰、指导卧床休息、多饮水，注意观察血尿的颜色及量，遵医嘱应用止血药或输血治疗。 1.3 疼痛护理：遵医嘱给予止痛药，同时指导病人卧床休息。 1.4 发热护理：是肿瘤产生内生致热原所致。酌情降温处理，可嘱病人多饮温水，保持衣物干燥防止受凉感冒。 2 术后护理措施 2.1 严密监测术后病人脉搏、血压、体温等生命指标的变化情况。 2.2 术腔引流管的护理：保证引流的通畅，防止引流管扭曲、受压或脱出。观察有无活动性出血，及时通知医生处理。
2.3 导尿管的护理 2.3.1 保证引流的通畅，防止引流管扭曲、受压或脱出。 2.3.2 观察尿液的颜色、性质及量，关注肾脏功能。 2.3.3 每晨更换引流袋，严格执行无菌操作。 2.3.4 尿道口护理2次/日。 2.4 饮食：待病人排气后，先让病人试饮水，如无腹胀等不适情况，可逐渐进流食、软食，最后过渡到普食。 2.6 预防感染 2.6.1 做好病人的口腔及会阴部的护理。 2.6.2 观察病人的体温变化 2.6.3 保证各种引流管的通畅，且引流管要在引流平面以下，防止逆流感染 2.6.4 术后第一天开始协助病人翻身，并给与雾化吸入，配合扣背促进痰液的排出，预防肺部感染。 2.7 活动：术后第2 天指导病人在床上活动，术后第3天可以协助病人离床活动 【健康指导】 1 按医生要求定时到门诊进行复查，以便及早发现有无转移病灶。 2 预防感冒的发生，注意自我保护，随天气冷暖而加减衣服，按时起居，规律生活。同时应加强体育锻炼，但不宜剧烈，劳逸结合。 3 饮食避免刺激性食物，饮食宜清淡。 4 注意保护健康侧肾脏功能，使用肾脏损伤小的药物，并自我观察每日尿量及血压变化。 【护理评价】 1 病人的恐惧与焦虑减轻，情绪稳定。 2 病人术后营养状况得到改善。 3 病人在治疗过程中未发生出血、全身或伤口的感染。
肿瘤病人的护理论文
肿瘤病人的护理 【摘要】目的：旨在提高肿瘤病人的治愈率和生存率。方法：对恶性肿瘤病人的心理特征和临床表现以及如何进行有效的心理护理等进行了探讨。结果：对肿瘤病人行心理护理是有效的。结论：重视恶性肿瘤病人的心理护理，了解和掌握病人的心理特征，进行有效的心理护理，是恶性肿瘤病人得到治疗保障。 关键词肿瘤心理特征心理护理 在世界大多数国家中，肿瘤是引起病人残废、死亡的主要原因之一。攻克肿瘤病是医学界急待解决的重大课题。探讨如何加强和正确进行对肿瘤病人的心理护理，是提高病人生命质量，延长病人的生存期的重要举措之一。在长期的临床护理工作中对此感受颇深，忽视肿瘤病人的心理护理，患者的病情就会迅速的恶化，在相当短的时间里，就会出现大家最不愿意看到的悲惨后果。重视肿瘤病人的心理护理，调整好病人的心态和情绪，让病人树立起战胜疾病的信心和勇气，患者的疾病控制和治疗效果以及病人的康复确是非常令人满意的。 1 肿瘤病人常见的心理特征及表现 1.1 恐惧心理由于人们对恶性肿瘤在认识存在不同程度的片面性，普遍存在“谈癌色变”的情况，认为癌症是“绝症”，得了癌症就等于是判了死刑。因而病人在未确诊前，非常恐惧自己所得的病就是癌症。病人常表现为:忧心忡忡、心情紧张及对医护人员的言语、态度十分敏感。或坐卧不安、唉声叹气、感情十分脆弱。 1.2 怀疑心理
病人在疾病确诊前常有恐癌心理，怀疑自己的病可能是癌症，而一旦被确诊为癌症，病人又怀疑是否是医院误诊搞错了，对恶性肿瘤的诊断产生怀疑，不愿也不敢相信。表现为:烦躁、紧张、焦虑，反复到各大医院进行重复检查，八方寻医求证等。 1.3 否认回避心理和幻想心理 病人的癌症诊断一旦被确证，出于对癌症的恐惧，却不愿意面对自己患恶性肿瘤这个现实，对病情以及任何事情都采取回避态度。表现为:沉默寡言、烦躁、激惹、心存幻想，否认癌症这个事实。 1.4 认可心理和依赖心理 随着时间的推移，病人的幻想破灭，不得已承认自己患癌症无疑时，“病人角色”的表演则相当“出色”。病人为了不让家人难过悲伤，亲人为了让病人安心治疗，彼此心照不宣，绝口不提病情。这时病人既不表现痛苦也不害怕，显得十分平静。非常愿意与家人呆在一起，以得到精神上的鼓励和安慰。同时也产生较强的依赖性。依赖于药物和其他的一些治疗。把“生”的希望甚至于日常生活护理全都交付给了医护人员。表现为:爱发脾气、苛求挑剔、以“自我”为中心、随时随地的要求医生护士给予关照。 1.5 抑郁心理和悲观绝望心理 病情的日益恶化和癌症疼痛的折磨，以及化疗、放疗过程中出现的不良反应，病人常常产生“生不如死”的念头，对生活和前途失去希望，死亡安排多于生还打算，祈求早日解脱。病人常表现为心情忧郁、悲观、消沉和绝望，自残甚至轻生自杀。
2019肾癌治疗指南治疗解读
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 2019肾癌治疗指南治疗解读 2019肾癌治疗指南治疗解读基于中国人群肾癌的流行病调查资料和临床研究结果，重庆新桥医院肿瘤生物治疗中心、全军肿瘤治疗中心专家讨论制定了 2019年版中国肾癌治疗指南，从而更好的让你了解肾癌的诊断、治疗和预防。 一．局限性肾癌术后辅助治疗肾癌手术切除后， 20-30％患者可能会出现局部复发或转移。 肺脏是最常见的远处转移部位，发生于50-60％的患者。 术后中位复发时间为1-2年；多数在3年内复发。 无复发转移期（手术至确认复发的时间）越长，生存期越长。 术后（手术完全切除病灶）辅助治疗的地位并没有得到确认。 pT1a期5年生存率高达90%以上， pT1b~pT2期肾癌手术后1~2年内约有20%~30%的患者发生转移。 尚未有全身治疗可降低复发转移可能性的循证医学证据。 随机对照临床试验针对局部进展期的肾癌根治术后的患者，进行了长期低/高剂量IFN-或高剂量IL-2与单纯观察组比较，结果发现这些辅助治疗与单纯观察组比较并未延长无复发转移时间，总生存亦未得到改善。 单纯的观察随访仍是肾癌根治术后的标准处理。 如果有可能，可选择适宜患者进入临床试验。 即使是术中发现有淋巴结受累，或者肿瘤未能切净，进行术后 1 / 7
放疗也不能够使患者获益。 二．转移性肾癌的内科治疗转移性肾癌主要是指临床分期为Ⅳ期的患者，根据之前AJCC临床分期，Ⅳ期包括任何T4病变、任何N2病变以及M1病变。 指南推荐这部分患者采用以内科为主的综合治疗，外科手术是转移性肾癌辅助治疗的重要方法。 虽然中、高剂量IFN-或（和） IL-2一直被作为转移性肾癌标准的一线治疗方案，结合我国的具体情况，指南推荐将中、高剂量IFN-作为治疗转移性肾细胞癌的基本用药，同时根据NCCN、EAU肾癌指南，将分子靶向治疗药物（Sorafenib， Sunitinib，Temsirolimus，贝伐单抗联合干扰素-）作为转移性肾癌主要的一、二线治疗推荐。 1．生物治疗目前国内开展的肿瘤生物免疫治疗以自体细胞免疫治疗为主。 由于自体细胞治疗的最终制品不是某一种单一物质而是一类具有生物学效应的细胞，其制备技术和应用方案具有多样性、复杂性和特殊性，因此开展单位需是国内三级甲等医院，具有卫生行政部门核准登记的与应用自体免疫细胞治疗技术有关的诊疗科目的单位。 该单位需制定严格的操作标准和审核机制，从业人员必须经过卫生行政部门认可的自体免疫细胞治疗技术系统培训并考核合格，且取得过《医师执业证书》的有10年以上，有开展免疫细胞技术临床诊疗相关经验人员方能上岗。
肾癌转移到骨头的表现以及治疗方法
肾癌对于大家来说非常陌生，但是近些年，该病的发病率有增长的趋势，其恶性程度比较高，发展到了晚期常会出现转移扩散的情况，而骨转移是常见的现象，不仅给患者带来一系列的痛苦，还会增加治疗难度，骨转移会出现哪些表现呢，很多患者和家属想要了解一下，下面一起来看一下。 绝大多数的肾癌患者在出现骨转移的早期是没有特别明显的症状的，除非是作古同位素扫描才能够发现，骨骼的变化。但是随着病情的恶化，患者就会出现疼痛。转移到不同部位，疼痛的部位也不同。 如果是转移到了肋骨上就会出现胸痛。当然也有可能会引起后背疼痛。也有的患者会出现腿疼。相对于癌细胞转移到身体的其他器官上来讲，转移到骨头上，并不会对患者的生命带来直接的危害。但是患者也要积极治疗，减少患者的痛苦，延长患者的生存期。 肾癌转移到骨头此时手术切除的难度较大，因此多采用放化疗和中医药进行治疗，大部分肾癌患者在放化疗后症状会有所缓解，患者生活质量会有所提高，但是放化疗往往“敌我不分”，在杀伤肿瘤细胞的同时对正常细胞也会造成伤害，导致患者免疫力下降，出现很多的并发症，导致治疗不能继续进行，建议在使用放化疗的时候，最好是配合中医药使用能起到增效减毒的作用。 中医治疗肾癌骨转移是比较常见的，具有很强的整体观念，不仅能够抑杀机体内癌细胞，控制病情恶化，同时还能够扶正固本，改善机体免疫力和抵抗力，对延长患者生存期，提高患者生存质量有积极作用。而且由于安全、无毒副作用，年老、体弱患者也能够耐受。 据有相关部门统计，诸多的癌症病人及家属，都首选汲取中医药精髓的“三联平衡疗法”。该疗法在治疗过程中，注重从病人整体入手，针对同一病种，不同病机病因的病人，采用辨证施治，选择天然中草药祖传秘方，通过对机体内环境的阴阳平衡的调理，起到“扶正祛邪”“培元固本”“排毒减毒”等作用，最终实现减轻痛苦，提高生活质量，延长生命的疗效。 通过一则真实的案例一起来了解一下 杨志田，右肾透明细胞癌，女，68岁，河北省磁县陶泉乡申家沟人。2006年9月确诊右肾透明细胞癌，在邯郸某医院做“右肾切除术”，术后化疗俩个疗程，术后四个月复查未见转移，但八个月后见下腔静脉9.5cm长，直径3.2cm，癌栓，医院认为治疗无意义，劝其回家，2007年9月河北峰矿某医院CT示骨转移。到郑州希福中医肿瘤医院时时，全身疼痛，服止疼药，生活不能自理，痛苦不堪，经袁希福教授辨证论治，运用“三联平衡疗法”治疗，坚持33付中药后，停服曲马多等止疼药，50付时仰卧腰腿能伸展，自己穿衣，109付时自己下床走路，饮食可，精神可，坚持服药中。 以上就是肾癌转移到骨头的表现以及治疗方法介绍，肾癌出现骨转移可出现疼痛，病理性骨折，胸痛等症状，因此建议患者一定要及时治疗，特别是中医药可全面控制病情，改善症状，延长患者的生命，发挥着重要的作用。
家族性肾细胞癌
家族性肾细胞癌 许多遗传性肿瘤综合征可累及肾脏，其中大多数有癌基因和抑癌基因的参与，并有基因突变，这将有助于临床诊断，而且通过检测基因突变，可发现无临床症状的致病基因携带者。每种遗传性肿瘤综合征有其相对应的肾癌类型，通常此类患者双侧肾脏受累，而且肿瘤呈多灶性。对致病基因突变携带者应定期检查肾和肾外器官。 Von Hippel-Lindau病（Von Hippel-Lindau disease，VHL） 【定义】von Hippel-Lindau（VHL）病是常染色体遗传性疾病，可出现中枢神经系统和视网膜的血管母细胞瘤、透明细胞肾癌、嗜铬细胞瘤、胰腺和内耳肿瘤。本综合征系因位于3号染色体短臂25～26区的VHL抑癌基因发生突变所致。VHL蛋白参与细胞周期调节和血管形成。约25%的血管母细胞瘤患者有VHL 病。 【发病率】估计发病率在1/3600～1/45 500之间。 【诊断标准】临床诊断VHL病是基于患者有中枢神经系统或视网膜血管母细胞瘤，并出现神经以外的与VHL有关的典型肿瘤之一，或有相关的家族史。在VHL病患者常可检测到VHL基因突变。与VHL相关的肾肿瘤典型表现形式有肾囊肿和透明细胞肾细胞癌（CCRCC）。肾若发生其他类型肾肿瘤，则可排除VHL。VHL患者的肾在显微镜下可见数百个独立的小瘤体和囊肿，尽管肉眼观察可能不明显。 【临床特点】VHL基因突变携带者可出现肾囊肿或CCRCC，典型者病变呈多灶性，并累及双侧肾。非VHL患者的CCRCC平均年龄61岁，VHL患者发生CCRCC的平均年龄是37岁。VHL患者到70岁时发生CCRCC的概率是70%，可通过CT和MRI诊断本病。RCC转移是引起VHL患者死亡的首要原因。VHL患者中位生存年龄是49岁，为了能及时发现VHL相关肿瘤，对每一位患视网膜或中枢神经系统血管母细胞瘤的患者，尤其是年轻患者和有多灶病变者，应检测有/无VHL基因突变。VHL患者应从10岁起定期做MRI。肾外表现视网膜血管母细胞瘤发病年龄较肾癌小，平均年龄25岁，因此使肾癌早期诊断成为可能。中枢神经系统血管母细胞瘤发病年龄较大，平均年龄30岁，好发于小脑，其次是脑干和脊髓。两部位血管母细胞瘤均为良性，罕见危及生命。嗜铬细胞瘤，尤其是VHL患者家族中好发此类肿瘤，值得临床注意。视网膜和中枢神经系统血管母细胞瘤常伴胰腺囊肿，其他肾外病变包括神经内分泌肿瘤、内耳淋巴管囊肿、附睾和阔韧带囊腺瘤。 遗传性乳头状肾癌（hereditary papillary renal carcinoma，HPRC） 【定义】一种常染色体显性遗传性肿瘤综合征，起病晚，多灶性，累及双侧肾脏。 【诊断标准】HPRC的诊断基于肾脏瘤体多灶性，累及双侧肾脏。据估计HPRC家族中，约50%的成员在55岁前会发生HPRC，目前尚未发现HPRC肾外病变。HPRC的乳头状肾细胞癌(papillary renal cell carcinoma）Birt-Hogg-Dube综合征患者可以出现多发的乳头状肾细胞癌，可以仅有显微镜下病变，也可
肾癌扩散到骨的生存期有多久
肾癌扩散到骨的生存期有多久 肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，而且近年来一直呈现上升趋势，日常生活中一定要引起警惕。临床上，不少肾癌患者在发现病情的时候都是晚期，出现了扩散和转移，而转移到骨头是比较常见的，那么肾癌扩散到骨的生存期是多久呢？ 临床上肾癌骨转移的患者最多，虽然骨转移不会造成患者死亡，但是由于受到骨痛的影响，对患者的生活带来极大的不便，随着病情恶化，还会出现偏瘫等症状，威胁患者的生命安全，对于骨转移能活多久，每个人病情严重程度，体质，选择的治疗方案，心态，护理等都是不一样的，因此生存期也不一样，建议患者还是积极的治疗。 肾癌晚期出现骨转移应该及时治疗，肾癌晚期出现骨转移很难治愈，治疗能在一定程度上控制肿瘤，避免其继续恶化转移，延长患者生存期限。 在临床上，骨转移的治疗主要是放化疗为主，放化疗虽然可在一定程度上控制病情的恶化，改善症状，疼痛减轻，但是放化疗缺乏选择性，会杀死人体的正常细胞，当正常细胞受到损害后，患者会出现恶心、呕吐、腹泻、乏力、食欲不振、白细胞减少和血小板下降等症状。建议放化疗的时候及时配合中医药治疗能起到增效减毒的作用，提高治疗效果。 肾癌骨转移中医药也是比较常见的治疗方法，中医治疗具有很强的整体观念，治疗肾癌骨转移注重的是整体的治疗效果，从整体观念出发，以辩证论治为依据，抑制癌细胞的发展，改善患者的临床症状，长期服用中药还可以缩小肿瘤的大小，甚至肿瘤还有消失的可能。 临床上，在众多的中医疗法中，汲取中医药精髓的“三联平衡疗法”，注重从患者整体入手，采用天然中草药，通过对不同病人，病因病机的辩证治疗，起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”的功效，从而减轻病人痛苦，延长病人生命的效果。获得了较好的口碑，应用广泛。 通过一则真实的案例一起来了解一下 杨志田，右肾透明细胞癌，女，68岁，河北省磁县陶泉乡申家沟人。2006年9月确诊右肾透明细胞癌，在邯郸某医院做“右肾切除术”，术后化疗俩个疗程，术后四个月复查未见转移，但八个月后见下腔静脉9.5cm长，直径3.2cm，癌栓，医院认为治疗无意义，劝其回家，2007年9月河北峰矿某医院CT示骨转移。到郑州希福中医肿瘤医院时时，全身疼痛，服止疼药，生活不能自理，痛苦不堪，经袁希福教授辨证论治，运用“三联平衡疗法”治疗，坚持33付中药后，停服曲马多等止疼药，50付时仰卧腰腿能伸展，自己穿衣，109付时自己下床走路，饮食可，精神可，坚持服药中。 以上就是肾癌扩散到骨的生存期的介绍，希望通过上述介绍对大家有帮助，肾癌扩散到骨并不是意味着被判死刑，患者保持良好的心态，选择合适的治疗方案都能帮助患者减少痛苦，提高生活质量，最大限度延长患者的生存期。
肾癌指标说明
肾癌指标说明 1、RAF1表达(涉及药物：Sorafenib 索拉菲尼) 费用：600元 肾癌细胞生存、生长和转移都依赖于肿瘤细胞增殖和血管生成 ,Ras/ Raf/ MEK/ ERK/ MAPK信号通路是调控肿瘤细胞增殖和血管生成的一个重要途径。Raf 是一种丝氨酸/苏氨酸(Ser/ Thr)蛋白激酶 ,为 Ras下游靶酶 ,激活后产生一系列连锁反应 ,激活转录和转译程序 ,导致细胞增殖 ,Raf 激酶为治疗肿瘤的靶点。Sorafenib是一种针对CRAF和野生型以及V600E突变的BRAF的有效抑制剂。 2、PDGFRB表达（涉及药物：Dovitinib 、Pazopanib 帕唑帕尼） 费用：600元 PDGF 受体为两种结构相似的酪氨酸激酶类受体PDGFR-α、β。与肾癌等的生成、转移、复发和预后均与肿瘤血管生成密切相关。Sunitinib (SU-11248, Sutent)能够抑制至少八种受体蛋白酪氨酸激酶，包括VEGFR1，VEGFR2，VEGFR3，PDGFRalpha，PDGFRbeta。该药剂已在实践中被证实对于许多肾癌病例，能够缩小病灶或减缓其发展。它能够同时影响血管生成以及其他刺激肿瘤细胞生长的因素。 3，PDGFRA表达（涉及药物：Dovitinib、Pazopanib 帕唑帕尼） 费用：600元 PDGF 受体为两种结构相似的酪氨酸激酶类受体PDGFR-α、β。与肾癌等的生成、转移、复发和预后均与肿瘤血管生成密切相关。Sunitinib (SU-11248, Sutent)能够抑制至少八种受体蛋白酪氨酸激酶，包括VEGFR1，VEGFR2，VEGFR3，PDGFRalpha，PDGFRbeta。该药剂已在实践中被证实对于许多肾癌病例，能够缩小病灶或减缓其发展。它能够同时影响血管生成以及其他刺激肿瘤细胞生长的因素。 4，KIT基因突变（涉及药物：Dovitinib、Pazopanib 帕唑帕尼）费用：2000元 Sunitinib (SU-11248, Sutent)能够抑制至少八种受体蛋白酪氨酸激酶，包括VEGFR1，VEGFR2，VEGFR3，PDGFRalpha，PDGFRbeta，干细胞因子受体KIT，FLT3，以及集落刺激因子-1受体CSF-1R。VEGFR1和VEGFR2在血管发生中起关键作用。PDGFRbeta存在于微血管内皮的血管周细胞，在稳定血管内皮中发挥极其重要的作用。Suitinib通过抑制VEGFR1, VEGFR2和PDGFRbeta的信号来抑制血管生成。发生转移的肾细胞癌存在广泛的
肾癌转移到骨头能活多久
肾癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其发病率近年来在我国一直呈现增长趋势，日常生活中一定要引起警惕。发展到了后期会出现转移扩散的情况，而肾癌出现骨转移是比较常见的，不仅增加治疗的难度，还会对生命健康造成威胁，很多患者对于生存期比较关心，下面一起来看一下。 肾癌转移到骨头能活多久？对于这个问题很难回答，专家指出，病人出现转移后存活期的长短，是由多种因素共同作用的结果。如病人机体耐受力，病人心态，治疗方法，护理是否周到等多种因素共同作用的结果。当然肾癌转移患者一定不能放弃治疗，积极科学治疗，方有康复奇迹。 那么在临床上，肾癌转移应该怎样帮助患者减轻痛苦，延长生命呢？临床上，当患者出现转移扩散时，手术存在较大的局限性，不仅对机体损伤较大，而且难以彻底清除病灶，因此，肾癌转移患者多采用放化疗和中医药进行治疗。 放化疗可在一定程度上控制病情，改善症状，但是会杀伤正常的细胞，带来一系列的毒副作用，长期效果较差，患者不耐受，临床实践证实，放化疗的时候及时配合中医药治疗效果更佳，可减轻毒副作用，提高治疗效果。 对于转移扩散的患者来说，中医治疗比较普遍，中医中药从整体扶正气，复元气，可提高机体免疫机能，增强自身抗病能力出发，结合局部辨症论治，可以起到快速杀灭残留癌细胞，减少并发症，提高免疫力，提高生活质量，延长生命的目的。 近些年，随着中医药的不断发展，中医药在治疗癌症上也取得了不错的成效，帮助了不少患者减少了痛苦，延长了生命。如临床上，受到患者和家属的好评的中医三联平衡疗法。该疗法治疗注重从患者整体入手，采用天然中草药，从整体出发，辩证施治，在治疗治疗“肿”、“痛”、“水”这些“标”症的同时，更注重辨病因、病机，重点治疗肿瘤“虚”、“瘀”、“毒”三大本质，并且调整全身的免疫和阴阳平衡，疗效持久稳定，不易复发。 患者资料：王付生男53岁新乡市长垣县恼里镇东沙窝村右肾透明细胞癌肺转移2010年，王付生出现小便次数增多现象，去医院检查后发现肾脏肿瘤，随后在滁州中心医院进行了右肾切除术后，术后病理显示：肾透明细胞癌。到2012年12月定期复查时，发现复发，后王付生到郑州大学第一附属医院做CT确诊为：右肺叶尖不规则软组织影代谢活跃，考虑转移建议其化疗。想到罹患肺癌化疗半年后就去世的亲家，王付生不想进行化疗，后了解到郑州希福中医肿瘤医院治疗癌症比较有效果，王付生因此决定使用中药保守治疗。 2013年6月17号，王付生来到郑州希福中医肿瘤医院求治，袁希福院长根据患者实际情况依据“三联平衡疗法”为其开取中药进行治疗。 服药两年的王付生精神气色有显著改变，免疫力也比之前提高了很多，且复查后发现病灶从稳定到缩小，体力也明显增强能连续搬运几十袋100斤重的化肥，除此还从事多项体力劳动。 2015年底，王付生再次去复查，身体各方面均正常。且在2016年为村里打井、开路、开挖河道用短短四个月的时间在自家盖起了2栋4层小楼，自己亲自驾驶各种农业机械设备收割50亩的小麦。 2016年8月王付生到河南省宏力医院复查，一切正常。 在2017年的9月王付生来参加了，郑州希福中医肿瘤医院的第五届康复明星交流大会，并在会上发表抗癌感言，将近60岁的王付生走路生风说话铿锵有力。 此外，肾癌转移能活多久也与病人的身体机能密切相关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对肾癌患者，尤其是转移的肾癌患者极为重要。做好饮食方面的支持，给予充足的营养