如何推进公立医院现代化管理

如何推进公立医院现代化管理
如何推进公立医院现代化管理

现代化医院的管理理念及服务理念

医院管理现代化、服务新理念 主要讲解医院在服务观念及管理观念上为适应新的顾客需求而应具备的新理念、新行为,从而加快实现医院的现代化进程。 医院管理现代化 第一节医院管理现代化必须适应医改的变化 医院的改革和发展进入了一个新的阶段,医院面临着许许多多的课题和任务.但最为重要的则是院长和医院管理者们如何应对职工基本医疗保险制度改革(简称医改)对医院管理所产生的变化。 作为与建立社会主义市场经济体制相配套的社会保障制度改革的重要组成部分——职工基本医疗保险制度改革正在全国范围内全面展开。我国的基本医疗保险制度改革应当讲是一次较为深刻的医疗经费筹措、使用、管理的机制变革,对医院的运作与生存发展影响极为巨大。这种影响的主要作用可从以下三个方面来加以认识: 一、我国基本医疗保险制度改革的主要特点 (一)“低水平、广覆盖” (二)医药逐步分开管理 (三)定点医院的确定加上放开社会和病人选择医院的空间,使医院面临广泛的竞争 (四)定额结算和病人费用出资比例的增加对医院的经营管理提出了更高的要求 (五)财政投入的不足,使医院的生存建设与发展任务对医院的经营管理带来影响 (六)医改的配套改革尚不完全同步,使医院参加医改显得比较匆忙

二、医改的政策和措施对医院带来的直接影响 建立在“低水平、广覆盖”原则基础上的我国城镇职工基本医疗保险制度,通过建立医患保三方有效的费用制约机制,对医院生存和发展将带来直接影响; 第一、低水平的筹资比例使医院从职工医疗保险所获得的收入在总量上受到限制; 第二、医疗费用支付办法的变革使医院原有的以提供服务量的多少决定收入高低的经营性补偿机制发生了根本的变化; 第三、个人账户的建立和保险费用封顶线的确立,使职工费用意识增强,也制约了医院服务性收入的增长; 第四、定点医疗制度的实施,促使医院之间的服务质量、态度、价格、信誉等方面的竞争加剧; 第五、医院是医疗供需的集合点,承担提供医疗服务和控制医疗费用的双重责任,处于医、患、保关系的中心位置,医疗保险制度运作中的各种矛盾往往会集中地体现在医患关系上,医院要承担更多的社会责任和矛盾压力。 三、医院在医改进程中所相应发生的变化 (一)医学模式的变革 医院所奉行的医学模式在几千年的医学实践中发生过三次转变,而近年的转变则更为明显。 (二)卫生事业性质的演变 50年代至70年代,我国政府对卫生事业是作为社会主义福利事业来兴办的;80年代至90年代,卫生事业是具有社会福利性的公益事业;2000年以后,卫生事业是享有一定福利政策的社会公益事业。 (三)医院的运作环境的改变 近年来,医院所面对的病人发生了较大变化,也使得医院的医疗收入源和方法带来了新的变化。即医改前的公费医疗病人、劳保医疗病人、农村合作医疗病人、自费病人转变为医改后的参加医疗保险病人、商业医疗保险病人和自费病人。 (四)国家对医院的经济补偿方式的变化 随着整个社会经济结构的不断变化,国家对医院的经济补偿方式也在相应改变。 首先,卫生总费用筹资结构发生了相应的改变。

现代化医院管理系统软件分享

现代化医院管理系统软件分享 最近有客户咨询软件产品网有没有医院管理系统,医院管理系统是现代化医院运营的必要技术支撑和 基础设施,实现医院管理系统的目的就是为了以更现代化、科学化、规范化的手段来加强医院的管理,提 高医院的工作效率,改进医疗质量,从而树立现代医院的新形象,这也是未来医院发展的必然方向。对此,软件产品网整理了几份相关软件,分享给大家。 一、昆明杰软科技有限公司医院管理系统 本软件是功能完整的医院信息化管理软件。包含7个模块:数据管理、门诊挂号、门诊收费、药库管理、药房管理、住院管理、院长查询。软件结构清晰,图形化向导,采取拼音码、五笔码和自定义编码三 种快捷码,满足不同的用户的需求,具有简单实用、功能完善、易学易用等特点,特别适合普通用户。 门诊和住院结算同时支持多种格式发票打印,根据不同地区的不同特点,我们将免费为正版用户定制 打印格式 ;采取拼音码,编码规则为该词组的每个词拼音的第一个字母,如头[Tou]孢[Bao]拉[La]定[Ding],取第一个字母组成TBLD ; 采取五笔码,编码规则为该词组的每个词五笔的第一个字母,如头[Ud]孢[Bqn]拉[Ru]定[Pgh],取第 一个字母组成UBRP ;采取自编码,编码规则由用户自己规定,灵活使用; 权限设置细化到每个子模块下的每个菜单,可以很好地控制每个用户的使用权限,提高了系统的安全性; 药品入库、药品盘点入库、药品出库、药品报损出库四个操作界面和使用方式基本相同,使得用户易 于学习接受; 门诊收费采取先划价后收费和划价收费取药三合一2种方式,任由客户选择;目前市面HIS系统的统 计都是多个界面多方面多类型进行统计,而本系统采取一界面就实现所有统计,真正体现了简单好用的特性;其他优越性,不是几段文字能够叙述清楚,具体请使用软件进行体验; 二、沈阳恒昊科技开发有限公司医院管理系统 卫生行业的信息化解决方案包括以医院信息化管理为信心的医疗行业的信息化,以药品药厂管理为核 心的药学领域的信息化,以及卫生行政部门的药品监管部门涵盖的其他业务流程的信息化。 医院管理信息系统以“总体规划、阶段完善、分步实施”为指导思想,遵照卫生部”医院管理信息系 统功能规范“最新版的标准,重新设计开发了“医院信息系统”。高水准的系统定位、现代化的设计思想、完善的体系结构、齐全的功能模块将真正实现现代医院的全面信息化。 该系统是一套完整的全面的一体化的面向大中型医院的信息化管理软件产品,建立以病人为中心,以 医生工作站和电子病历为特点,真正实现模块的标准化,管理的科学化,信息交流的即时化,满足医院管 理信息化和临床诊断信息化的要求,目标定位为建立一套全方位的国内最先进的医院信息管理系统,并为 以后的医疗信息网络资源共享做出有益的探索。 在各行各业逐步实现管理信息化的今天,为了加速各大医院管理信息科学化的进程,沈阳恒昊科技开 发有限公司在经过对医院管理的详尽研究和分析的基础上,走访全国多家医院,收集相关信息并展开调研 工作,以我们独有的管理理念和创新能力,推出恒昊医院管理信息系统。 三、西安天网软件股份有限公司天网医院管理系统

公立医院管理体制改革存在的困难与对策

公立医院管理体制改革存在的困难与对策 发表时间:2014-07-22T15:18:57.297Z 来源:《中外健康文摘》2014年第18期供稿作者:脱雨陇丁晓彤 [导读] 现有的公立医院管理体制是在计划经济体系下确立的,自形成以来一直采取政府管理、政府操作的方式。脱雨陇丁晓彤 (乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院办公室 830002) 【摘要】目前我国的公立医院管理体制改革存在困难,外部管理上存在“管办不分”和“多头管理”问题,国家所有权和经营权同时拥有的现状很难使监督工作实现公平;内部管理上存在“缺乏自主权”和“权力滥用”问题,权力的滥用导致了资产的浪费。对于改革所面临的困难,在外部管理上应采用“管办分开”的策略,转变政府职能,重点加强政府对公立医院的行政监督和宏观调整,避免医政职能的错位;在内部管理上,建立健全法人治理机制,实现执行权、决策权和监督权三权的权力制衡。 【关键词】公立医院管理体制改革困难对策 【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)18-0270-01 1 公立医院管理体制存在的困难 1.1 外部管理上存在“管办不分”,“多头管理”问题 现有的公立医院管理体制是在计划经济体系下确立的,自形成以来一直采取政府管理、政府操作的方式。对于国有资产,国家掌握着所有权,还拥有经营权[1]。“管办不分”的体制亟需改革,国家所有权和经营权同时拥有的现状很难使监督工作实现公平,为依法行政添加了阻力,使行业管理和监管工作无法公平的运行和展开。 由于在计划经济时期,经济的困难导致医院没有出资人,使得公立医院的财政收入、管理规划、人力资源、资源储备分别由不同的行政部门分别管理。这种“多头管理”的方式使隶属关系冗杂,提高了公立医院的运行成本。由于各部门关心的重点和想要实现的利益都不同,使部门之间很难实现统一的组织协调,导致了医院的功能出现分裂现象。这种“多头管理”方式降低了公立医院的工作效率,提高了工作成本。而面对这种状况,医院将部分成本转移到病人身上来保证公立医院的工作体系正常运行[2]。医疗成本向病人的转移也是当前“看病难、看病贵”的部分成因。 1.2 内部管理上存在“缺乏自主权”,“权力滥用”问题 公立医院自主经营的权力缺失,公立医院的管理权把握在政府卫生管理部门手中。责任和权力的分离导致公立医院本身难以根据社会需要去制定经营策略[3]。例如管理规划、人力资源、资源储备等方面不能根据社会现状及时进行调整,降低了公立医院的工作效率,也影响了员工工作和医院实现创新的积极性和动力。 改革开放以来,政府对公立医院的权力下放,同时对公立医院院长行为缺乏相应的约束条例,导致我国公立医院重要发展项目、资金分配和资产处置的决策均由公立医院院长决策,权力的滥用导致了资产的浪费,并且使各部门各职位之间缺乏权力制衡[4],同时还极易导致决策失误。 2解决公立医院管理体制存在困难的策略 2.1 外部管理上采用“管办分开”策略 “管办分开”的改革实质就是转变政府职能,国家卫生部门与公立医院不再是隶属关系,而转变为行政监督关系。政府的职能发生转变,重点加强政府对公立医院的行政监督和宏观调整,从而避免医政职能的错位[5]。 对于如何实现“管办分开”有两种方式。一种是除原有的政府机构外增设一个平行的政府机构来实现“管办分开”,另一种将医院管理转变为企业化的管理方式,政府来实现行政监督的职责。目前我国公立医院所有权和经营权的分开方式多采用第一种方式,这种方式的“管办分开”并没有在真正意义上实现医院经营权和所有权的分离,反而增加了行政成本,使行政管理更加复杂化,而医院本身并没有得到自主经营的权力。在国际上,多数发达国家已采用第二种方式来进行“管办分开”,真正实现了经营权和所有权的分离。2.2 内部管理上建立法人治理机制 在公立医院的内部管理上建立法人治理机制的目的是使公立医院的执行权、决策权和监督权三权分开,使三种权力之间互相制衡,避免滥用权力现象的出现,并且使医院的工作更加有效率的运转。这种法人治理机构可以理事会的形式出现,在公立医院的重要决策、投资和监督上实现权力制衡,促进我国公立医院的健康发展。 在我国公立医院现已实现的改革案例中,公立医院院长以经理人的身份对医院工作的运转进行管理和指导,卫生局以行政管理的身份对公立医院的业绩进行监督考核。公立医院院长的选聘工作由医院管理中心完成,并且对院长的工作绩效和医院的发展策略进行考核监督,公立医院本身设立管理层,选聘各部门职能人员,形成理事会来实现权力制衡,避免了公立医院在权力使用上的泛滥[6]。 3 小结 目前公立医院管理体制改革存在多重困难,外部管理上存在“管办不分”和“多头管理”问题,内部管理上存在“缺乏自主权”和“权力滥用”问题。从而将进一步导致医院成本向病人转移,医院效率低下,医院管理层公权力滥用等一些列问题。中国公立医院体制改革任重道远,但是笔者相信,将医院管理转变为企业化的管理方式,将医院放入市场经济的竞争体制将有利于体制改革的转变,将会早日实现我国公立医院体制的完美转变。 参考文献: [1]刘继同.公立医院管理体制改革目标与管办分离目的及本质[J].中国医院管理,2010,28(3):8-10. [2]复旦大学经济学院课题组.公立医院管理体制改革的国际经[J].中国卫生,2011(3):68-71. [3]郝模,陈立今,马安宁,等.公立医疗机构管理体制改革:策略和障碍[J].中国医院管理,2011,24(1):2-5. [4]谢水明.重新审视公立医院“管办分离”改革[J].山东行政学院山东省经济管理干部学院学报,2010(2):10-12. [5]蔡江南,徐昕.公立医院究竟应当如何进行“管办分离[J].医院领导决策与参考,2011(11):16-20. [6]赵明马进,潍坊公立医院管理体制改革剖析[J].中国卫生人才,2011,6(12):135-136.

公立医院人力资源管理存在的问题及对策

公立医院人力资源管理存在的问题及对策 摘要:本文分析了目前公立医院人力资源管理存在的不足,并提出了相关管理对策,期望为促进和实现公立医院的可持续发展提供一定的借鉴和参考。关键词:公立医院人力资源管理问题 对策 一、目前公立医院人力资源管理存在的主要问题 1.树立科学的人力资源管理观念。由于大部分公立医院内部缺乏科学性、系统性的人力资源管理体系,缺乏有效的人力资源管理机制和职能,忽视市场配置功能。同时缺乏对“人才本位”的认识,在一定程度上忽视了对员工潜能的有效开发,忽视了员工的主观能动性、归属感、自我价值的实现。这种僵化的管理体制,给员工的晋升以及医院的发展带来诸多障碍。 2.缺乏科学系统的选人用人机制。目前,医院在进行人才招聘时,存在着追求高学历等现象。同时仍然存在着计划经济的烙印,采取行政分配制度进行人才遴选。人才流通机制不完善,导致人职匹配性差,人力资源管理部门缺少责权对等的人事自主权。医院在引进人才后,缺乏系统的人才培养、任用、考评以及晋升的管理机制。在人才培训过程中,培训目标以及培训规划不明确,培训措施落实不到位,导致了培训效果不理想。在人才使用方面存在着人才浪费、人职不匹配等问题。 3.缺乏有效的绩效评估体系。大部分公立医院仍然只在德、能、勤、绩等方面进行考评,缺乏专业化、层级化的考核,缺乏有效的评估体系。这种绩效评估体制不够健全,绩效评估结果受主观因素影响大并且缺乏反馈机制,对员工的实际贡献不能实事求是地进行评估,不能为员工晋升提供客观科学的依据,在一定程度上挫伤了员工的工作积极性。 4.薪酬管理缺乏激励性。近年职称论文代发表:省级、国家级、统计源北大核心、中华杂志、SCI均可受理,帮助广大的朋友们轻松晋级!论文援助杨老师q1760405151来,大部分公立医院仍然沿用传统的等级工资制度、工资结构和工资水平。这种薪酬激励制度只偏重学历和职称等客观条件,缺少对个人绩效、服务质量等主观因素的考虑。此外大多数公立医院没有建立起科学有效的约束机制和监督体制,造成了员工工作缺乏主动性和热情。 二、完善公立医院人力资源管理的对策 1.树立正确的人力资源管理观,强化人力资源管理意识。传统的医院人力资源管理观念已经不能够满足群众对医疗卫生服务日益提高的需求,医院管理者必须充分认识到“人才是提升生产力的重要动力”的道理,加强“人才本位”意识,加强对员工的关怀,注重医院与员工之间的和谐发展,努力达到医院和员工之间和谐的合作关系,实现员工发展与医院集体利益的统一。 2.建立合理的选人用人机制,加强人才队伍建设。 第一、建立公开、公平、公正的选人用人制度。坚持招聘公开化、竞争公平化、选择公正化。在招聘过程中,对应聘者要坚持公平的原则,招聘过程应该做到完全透明,达到公平纳贤的目的。 第二,坚持择优、全面的招聘原则。医院在进行人才招聘时要制定科学的录用标准、合理的考核管理程序,全面考核人才。 第三,坚持能-岗匹配。从多方面衡量员工能力与岗位之间是否符合,使员工的能力在工作岗位上得到最大的发挥。 3.建立科学的绩效评估体制,提升绩效管理能力。第一,坚持客观公正的原则。医院对员工进行绩效评估时要以事实为依据进行评估,客观公正地对被评估人员作出正确的评价。第二,坚持全方位分层级的原则。在绩效评估过程中对不同专业和不同层级的员工应制定不同的评估标准。第三,坚持阶段性和连续性结合。对于员工的绩效评估不仅要具有阶段性,更

中国公立医院章程制定暂行办法

中国公立医院章程制定暂行办法 (征求意见稿) 第一章总则 第一条为完善中国特色现代医院管理制度,指导和规范公立医院章程制定,推进公立医院依法治院,使公立医院成为高效、法治、责任的公共服务体系,促进其可持续发展,依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》及其实施细则、《护士管理办法》及其他有关规定,制定本办法。 第二条国家举办的医院章程的起草、审议、修订以及核准、备案等,适用本办法。 第三条章程是公立医院依法自主办院、实施管理和履行公益性职能的基本准则。公立医院应当以章程为依据,制定内部管理制度及规范性文件、提供医疗卫生服务、建立管理机制和开展社会协同。 公立医院应当公开章程,接受举办者(出资人)、卫生主管部门、其他有关机关以及医务人员、患者、社会团体与公众依据章程实施的监督、评估。 第四条公立医院制定章程应当以中国特色社会主义理论体系为指导,以宪法、法律法规为依据,坚持公益性本质和社会主义办医方向,坚持民主原则和从实际出发,贯彻执 行党和国家的卫生工作方针,救死扶伤,实行革命的人道主义。遵循医疗卫生发展规律,推进公立医院科学发展;应当促进公立医院改革与创新,围绕保障医疗质量与安全、服务患者、加强经济与财务管理、推进医疗卫生科技进步、医学人才培养、提高居民健康水平的任务,依法建立和完善内部法人治理结构,实行行业监管与运行监管,保护和推广公立医院改革创新的成功经验与制度成果;应当着重完

善公立医院民主管理、权利制衡、激励与约束的体制、机制,反应公立医院公益性、生产性与经营性的服务特色。 第五条公立医院的举办者(出资人)、主管卫生的行政部门应当按照政事分开、管办分开的原则,以章程明确界定政府与公立医院的责权和管理边界,实现权责统一。明确公立医院的办医方向与发展原则,落实公立医院举办者(出资人)的权利义务,保障公立医院的办医自主权。 第六条章程用语应当准确、简洁、规范,条文内容应当明确、具体,具有可操作性。 章程根据内容需要,可以分编、章、节、条、款、项、目。 第二章章程内容 第七条章程应该按照医疗机构管理条例的规定,载明公立医院以下内容: (一)医院的登记名称、简称、英文译名等,医院的地点、住所地; (二)医院的机构性质(包括所有制形式和经营目的)、功能定位、办医方向; (三)经主管卫生的行政部门核定的办医级别、等级、类别和规模; (四)医院的主要临床医学学科门类,以及设置和调整的原则、程序; (五)医院的管理体制、法定代表人,组织结构、决策机制、民主管理和监督机制,内设机构的组成、职责、运行机制; (六)医院经费的来源渠道、财产属性、使用原则和管理制度,接受捐赠的规则与办法; (七)医院的举办者(出资人)对医院进行管理或绩效考核的方式、标准等,医院负责人的选拔、聘任与退出机制,举办者(出资人)的投入与保障义务; (八)章程修改的启动、审议程序,以及章程解释权的归属;

公立医院管理体制的探索与思考

公立医院管理体制的探索与思考 改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制,积极探索政事分开、管办分开的有效形式是医药卫生体制改革工作的重要组成部分。2011年以来,青岛市机构编制部门按照市医改领导小组的部署,积极推进即墨市公立医院改革试点工作,组建了即墨市公立医院管理中心,开展了一些有益的探索。 一是明确了卫生行政主管部门与办医机构的职责界定。公立医院管理中心代政府履行出资人的职责,提高公立医院的运行效率。负责市属公立医院国有资产管理和监督,指导所属医院管理体制和运行机制改革,建立协调、统一、高效的公立医院管理制度。对市属公立医院医疗服务行为、成本核算、学科及人才队伍建设、内部治理等实行专业化、精细化管理。市卫生局从“办医院”的具体事务中解脱出来,进一步强化宏观管理、行业监管和公共服务职能。负责卫生事业的全面规划,贯彻落实国家有关法律法规、卫生标准和行业规范,研究制订相应管理制度。依法加强对医疗卫生机构、从业人员、医疗技术应用等医疗服务要素以及相关健康产品的准入和监督管理;监督医疗服务市场,规范社会公共卫生秩序等。 二是明确了办医机构的管理范围。改革要求建立公立医院与城乡基层卫生机构的分工协作机制,实现医疗资源的合理配置。即墨市公立医院管理中心除管理即墨人民医院等三所市级综合医院外,还应包括即墨市精神病院等三所专科医院及辖区内镇卫生院、社区卫生服务中心。同时,上述医疗机构的隶属关系由即墨市卫生局管理变更为即

墨市公立医院管理中心管理。

三是明确了办医机构的管理体制。按照管办分开的原则,即墨市公立医院管理中心为即墨市政府直属事业单位,工作初期为便于开展工作,由即墨市政府委托即墨市卫生局管理。 即墨公立医院管理机构运行一年来,在理论和实践层面仍有不少难点,需要进一步研究思考。 一是如何处理好办医机构职责与现行管理规定的关系。政府办医机构履行的公立医院的资产管理、财务管理、绩效考核和医院主要负责人的任用四大职责中,资产管理和主要负责人的任用是难点,难就难在与现行的相关管理规定有冲突。按照2006年实施的《事业单位国有资产管理暂行办法》,事业单位国有资产的管理应由各级财政主管部门负责。再比如医院主要负责人的任用,是严格按照干部管理权限执行的。卫生行政主管部门与办医机构的职责界定与剥离是一个难以回避的难点,涉及到卫生局多条行政管理职责需划归办医机构。因此,要真正将公立医院管理机构的职责落到实处,做到权责一致,需要在省级乃至中央层面协调好,解决好。 二是如何建立以公益性为导向的公立医疗机构综合评价体系。评价结果是财政补偿、医保结算、院长绩效考核等的重要依据,并与医务人员的收入分配挂钩。当前,除加强卫生行政主管部门行业监督、医疗机构自我管理等传统管理方式外,继续探索建立社会第三方的公立医院评价制度,完善医疗服务监督管理制度,将临床路径执行情况、医疗质量和医疗安全管理等功能模块嵌入医院信息系统,实行实时监管。推行医院信息公开制度,实行医疗服务质量和费用指标定期公示。

医院现代化管理经验交流材料

医院现代化管理经验交流材料 年我国终于加入了WTO,我国的经济建设逐渐同国际接轨医疗市场也不例外,不但要面向国人,还要面向国外。因此,加强医院现代化管理建设特别重要。下面就检验科现代化管理交流几点。 一、管理制度的改革与落实 现代化的管理制度是医院实现管理现代化的重要保证。为此,检验科需要一套完整而严格的现代化管理制度,改革开放以来,检验科的规章制度逐步完善,它们对检验科的管理工作带来了很大帮助,然而还要重点注意以下问题。 1.制度要落实到实处。 不能作为上墙和检查宣传之用,要铭刻在每一位检验工作人员的心中,作为判定医学检验工作者的标准之一,使每一个检验人员在日常工作中时刻按照标准办事要让规章制度来管人,而不是单纯人来管人。 2.规范化的检验科的实验室设置。 长期以来,检验科内部实验室的设置是由各医疗机构自行设置的,随着医疗改革的深入,检验科医学的发展,实验室的设置应规范化、科学化。 3.建立检验医学人才。 现代化建设已人为本,任何一个现代化的医疗单位都必须有一批现

代化的人才,检验科现代化建设必须有一批现代化知识的人才,这就要求从事检验的人员要更新观念,首先要学习发达国家先进的科学技术,先进管理经验,学习、了解国际上的法律法规。我国已培养一批具有硕士、博士学历的医学检验人才,为检验科的现代化建设补充了新的血液,但基于医学检验技术及管理为一体的综合性人才贫乏,目前从事医学检验的人较多,而从事医学检验科管理的人才较少,这就要由我国高等教育的改革和自身培养相结合来解放,培训和教育出一批德、才兼备的医学检验管理人才,来加快现代化检验科建设的步伐。 二、规范化的技术文档 规范化的技术文档是现代化管理的重要手段,在检验科日常管理规范中有许多明确条款,但这些条款大部分是指导性的,需要进一步的细化。应参考发达国家先进的技术文档管理技术,结合我国的实际国情和传统习惯,制定检验科技术,文档的内容和格式,强调规范化尤其要同先进的管理手段相一致,而且建立严格文档管理制度,也是信息技术发展的需要。这些技术文档主要包括:规范化的检验科操作规程;规范化的监督机制;规范化的报告管理制度;规范化的样本管理制度;规范化的质量保证体系;规范化的成本管理制度等。当然这些规范化的文档需要广泛的调查研究基础上制定,并在实践中逐步修改和完善,以便既结合我国国情又同国际接轨。  三、全面管理工作

公立医院管理体制改革分析

公立医院管理体制改革分析 【摘要】公立医院改革是我国医疗卫生体制改革的核心乃至关键环节,只有把公立医院改革提升到体制改革的层面,实现政府医疗卫生服务管理职能的重构与转变,才能推动公立医院管理体制和治理结构改革,从而实现全社会医疗福利最大化的医改的最终目标。 【关键词】政府职能;公立医院;管理体制 在现代市场经济社会,转变社会管理方式,构建公共政策框架与公共服务体系是政府管理体制改革的核心。公立医院是公共服务与社会福利性组织,公立医院改革不仅是我国医疗卫生体制改革的核心组成部分,更是我国发展公共服务与社会福利制度,从而实现构建社会主义市场经济体制以及和谐社会的客观要求。 一、公立医院管理体制的改革模式 (一)公立医院管理体制改革的特点 依据公立医院管理体制改革的两个导向:优化管制和破除管制。提高医疗服务能力是公立医院管理体制改革的点,提高医疗服务能力,治本策略不在于优化政府对公立医院的行政管制,而在于取消政府对公立医院的行政管制。取消政府对公立医院的行政管制,实际上是政府对公立医院的放权让利,但绝对不是政府对公立医院的放权弃责,从而让公立医院陷入无政府状态。所以,取消行政管制本质上是下放管理权和上收监督权的双向变动过程。如果将取消行政管制片面理解为下放管理权,那么必然在解放公立医院生产力的同时,极易造成公立

医院陷入“一放就乱”的局面。 (二)公立医院管理体制改革的本质 公立医院管理体制改革本质上是以供需矛盾为形势、以管制失灵为原因、以放权搞活为关键、以监督治乱为保障的制度安排。行政管制的“失灵”是公立医院管理体制改革的根本原因。扩大医疗资源增量的关键,不在于加大政府的人财物投入,而在于引入社会资本兴办医疗机构;盘活医疗资源存量的关键,不在于优化政府的分配制度,而在于公立医院内生激励机制和外生竞争机制。政府对公立医院下放管理权是公立医院管理体制改革的关键。 二、我国公立医院管理体制存在的突出问题 (一)公立医院外部管理上的“管办不分”与“多头管理” 我国公立医院管理体制是在计划经济体制下形成的,在较长时期内一直实行政府管、政府办的管理模式。在沿袭了计划经济时期的模式下,由于出资人缺位,行政隶属关系复杂导致较高的组织和协调成本。而由于各个部门关心的侧重点不同,同时缺乏统一的组织、协调和沟通机制,导致医院各个功能的条块分割。这在很大程度上约束了医院服务效率的提高,这也就部分地解释了“看病难、看病贵”的成因。(二)公立医院内部管理上的“自主权不足”与“权力滥用” 由于我国公立医院的管理权过分集中在政府卫生主管部门,致使公立医院缺乏自主经营的决策权,其局部利益同生产和经营效益无直接联系,责、权不明确,院长难以发挥自己的经营管理才能。长期以来,公立医院院长由政府任命,院长作为公立医院法人代表负责经营管理

xxx办公室关于成立xxxx公立医院管理委员会的通知

大通湖区管理委员会办公室关于成立 大通湖区县级公立医院管理委员会的通知 各镇,南湾湖办事处,区直各单位: 为全面深化医药卫生体制改革,加快县级公立医院改革步伐,推进县级公立医院管办分开、行业管理的新方式,根据《益阳市深化医药卫生体制综合改革试点方案(征求意见稿》意见的函益医改办[2016]6号和《湖南省卫生计生委湖南省财政厅关于做好2016年县级公立医院综合改革工作的通知湘卫函[2016]478号文件精神,经研究决定,成立大通湖区县级公立医院管理委员会(以下简称“医管会”)。成员名单如下: 主任:区长 副主任:常务副区长 副区长(分管卫计) 成员:区委党群部副部长(组织) 区委党群部副部长(编制) 区社会发展局局长 区发展改革和财政局局长 区人力资源和社会保障局局长 区食品药品工商质量管理局局长 区社会发展局副局长(卫计)

区人民医院院长 区部分人大代表 区部分政协委员 区医管会负责推进医院管理体制、运行机制改革和现代医院管理制度建设。决定医院发展规划、章程拟定和修订、财务预决算、重大业务、院长选聘、薪酬制度、绩效考核等重大事项。建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续性的医院运行机制。 区医管会下设办公室,办公地点设在社会发展局,办公室主任由分管卫计工作副局长兼任,办公室其他成员由卫计部门相关人员组成,负责区医管会日常工作以及协调相关部门工作。 附件:大通湖区县级公立医院管理委员会工作职责 2017年5月2日

大通湖区县级公立医院管理委员会 工作职责 第一条大通湖区县级公立医院管理委员会(以下简称“医管会”),在区委区管委会的领导下代表大通湖区管理委员会履行政府办医职责,是全区县级公立医院管理的决策机构。 第二条医管会工作职责 (一)负责推进医院管理体制、运行机制改革和现代医院管理制度建设。 (二)决定医院发展规划、章程拟定和修订、财务预决算、重大业务、院长选聘、薪酬制度、绩效考核等重大事项。 (三)审定医院绩效考核、资产运营和年度工作报告。 (四)监督检查成员单位履行职责情况,为医院履行公共服务职能提供保障。 (五)院长由医管会聘用;副院长人选由院长提名,经医管会考核聘任。 (六)每年听取医院院长关于医院的年度运营情况报告;听取医管办关于年度绩效考核情况报告;听取发展改革和财政局关于年度预、决算情况报告;对医院绩效考核情况

最新【安全管理经验交流材料】医院现代化管理经验交流材料

年我国终于加入了WTO,我国的经济建设逐渐同国际接轨医疗市场也不例外,不但要面向国人,还要面向国外。因此,加强医院现代化管理建设特别重要。下面就检验科现代化管理交流几点。 一、管理制度的改革与落实 现代化的管理制度是医院实现管理现代化的重要保证。为此,检验科需要一套完整而严格的现代化管理制度,改革开放以来,检验科的规章制度逐步完善,它们对检验科的管理工作带来了很大帮助,然而还要重点注意以下问题。 制度要落实到实处。 不能作为上墙和检查宣传之用,要铭刻在每一位检验工作人员的心中,作为判定医学检验工作者的标准之一,使每一个检验人员在日常工作中时刻按照标准办事要让规章制度来管人,而不是单纯人来管人。 规范化的检验科的实验室设置。 长期以来,检验科内部实验室的设置是由各医疗机构自行设置的,随着医疗改革的深入,检验科医学的发展,实验室的设置应规范化、科学化。 建立检验医学人才。 现代化建设已人为本,任何一个现代化的医疗单位都必须有一批现代化的人才,检验科现代化建设必须有一批现代化知识的人才,这就要求从事检验的人员要更新观念,首先要学习发达国家先进的科学技术,先进管理经验,学习、了解国际上的法律法规。我国已培养一批具有硕士、博士学历的医学检验人才,为检验科的现代化建设补充了新的血液,但基于医学检验技术及管理为一体的综合性人才贫乏,目前从事医学检验的人较多,而从事医学检验科管理的人才较少,这就要由我国高等教育的改革和自身培养相结合来解放,培训和教育出一批德、才兼备的医学检验管理人才,来加快现代化检验科建设的步伐。 二、规范化的技术文档 规范化的技术文档是现代化管理的重要手段,在检验科日常管理规范中有许多明确条款,但这些条款大部分是指导性的,需要进一步的细化。应参考发达国家先进的技术文档管理技术,结合我国的实际国情和传统习惯,制定检验科技术,文档的内容和格式,强调规范化尤其要同先进的管理手段相一致,而且建立严格文档管理制度,也是信息技术发展的需要。这些技术文档主要包括规范化的检验科操作规程;规范化的监督机制;规范化的报告管理制度;规范化的样本管理制度;规范化的质量保证体系;规范化的成本管理制度等。当然这些规范化的文档需要广泛的调查研究基础上制定,并在实践中逐步修改和完善,以便既结合我国国情又同国际接轨。

现代化医院管理创新战略探讨

现代化医院管理创新战略探讨 摘要:在现代化医院管理工作中,要促进其长远发展,就需要根据医院发展的实际情况,促进管理战略的创新性。不仅要制定出合理的发展目标,促进医院管理工作的合理发展,还需要设计出新的医院路线,保证在各个方面得到全方位进步。 关键词:现代化;医院管理;创新战略 医院在当前的发展阶段,要对当前的发展特点和方式进行调节,才能促进管理战略的创新。在具体执行过程中,不仅要以思想创新方式对其规划,还需要站在统一的高度上综合发展,这样才能使医院符合时代的变化需求。 一、相关的案例分析 在精神病医院的诊疗工作中,某医师掌握着丰富的精神疾病理论知识,并在实践中也积累了很多经验。但由于精神病医院与其他医院不同,诊疗时就诊病人往往存在各种过激行为,医院在工作中面对较大压力,特别是医护人员自身安全问题。但因为该医师长期工作在精神科一线,安全意识逐渐薄弱,同时对一些科研项目的研究存在着能力限制因素,从而影响了该医师在医学道路上的稳定提升,加大了他的工作压力。针对这种现象,为了促进医院的安全发展、提升医院的竞争地位,作为医院的管理方必须让该医师充分认识到自身存在的不足,并本着“治病救人”、“平等对待”的理念,全身心的投入到工作岗位上去,这样才能促进医院科研学术水平的有利提升。 二、长远发展目标的制定 首先,在医院中实现远景设计,根据医院在发展中的实际需求以及发展趋势,对其实施全方位布局、调整,以促进医疗工作的合理化,并为其作为保障。需要对急诊急救功能合理设置,在对科室进行调整与扩充同时,还需要对各个区域合理规划,从而保证集中化管理工作。对于一些独立存在的部门,要实现相互之间的连贯性,同时,对其发展定位以及功能等进行设计。然后,把握医院的总体发展趋势,相关人员要以敏锐的思维,对其存在的规律进行思考,并预测未来的发展趋势。在对医院实施升级期间,改变传统的发展模式,以使能够符合新时期的发展需要。其次,在不断发展期间,还需要实现特色化服务工作,并为医院准确定位,保证在满足当代需求条件下,实现医院的智能化发展。最后,明确医院的

关于印发公立医院改革试点指导意见通知

关于印发公立医院改革试点指导意见通知(全文) 2010年02月23日18:14卫生部网站我要评论(84) 字号:T|T 关于印发公立医院改革试点 指导意见的通知 各省、自治区、直辖市人民政府,新疆生产建设兵团: 卫生部、中央编办、国家发展改革委、财政部和人力资源社会保障部制定的《关于公立医院改革试点的指导意见》,已经国务院同意,现印发你们,请结合本地实际认真贯彻落实。各地在试点过程中的重要情况和问题,请及时向卫生部和相关部门报告。 卫生部 中央编办 国家发展改革委 财政部 人力资源社会保障部 二〇一〇年二月十一日 (信息公开形式:主动公开) 关于公立医院改革试点的指导意见 为贯彻《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)和国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》(国发〔2009〕12号),指导各地切实做好公立医院改革试点工作,制定本指导意见。 一、指导思想和基本原则 (一)指导思想。 坚持公立医院的公益性质,把维护人民健康权益放在第一位,实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,推进体制机制创新,调动医务人

员积极性,提高公立医院运行效率,努力让群众看好病。按照“适度规模、优化结构、合理布局、提高质量、持续发展”的要求,坚持中西医并重方针,统筹配置城乡之间和区域之间医疗资源,促进公立医院健康发展,满足人民群众基本医疗服务需求,切实缓解群众看病贵、看病难问题。 (二)基本原则。 坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制相结合;坚持公立医院的主导地位,鼓励多元化办医,推动不同所有制和经营性质医院协调发展;坚持发展、改革和管理相结合,完善服务体系,创新体制机制,加强内部管理;坚持总体设计,有序推进,重点突破,系统总结;坚持中央确定改革方向和原则,立足我国国情,鼓励地方解放思想,因地制宜,大胆探索创新。 二、试点的总体目标、主要任务和实施步骤 (三)总体目标。 构建公益目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、功能完善、富有效率的公立医院服务体系,探索建立与基层医疗卫生服务体系的分工协作机制,加快形成多元化办医格局,形成比较科学规范的公立医院管理体制、补偿机制、运行机制和监管机制,加强公立医院内部管理,促使公立医院切实履行公共服务职能,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。形成公立医院改革的总体思路和主要政策措施,为全面推动公立医院改革奠定基础。 (四)主要任务。 ——强化区域卫生规划。合理确定公立医院功能、数量和规模,优化结构和布局,完善服务体系。 ——改革公立医院管理体制。探索政事分开、管办分开的有效形式,建立协调、统一、高效的公立医院管理体制,科学界定公立医院所有者和管理者的责权,探索建立医院法人治理结构,推进医院院长职业化、专业化建设。 ——改革公立医院补偿机制。探索实现医药分开的具体途径,改变医疗机构过度依赖药品销售收入维持运转的局面,逐步取消药品加成政策,合理调整医疗服务价格,完善基本医疗保障支付方式,落实财政补助政策。落实中医药扶持政策。 ——改革公立医院运行机制。深化公立医院人事制度和收入分配制度改革,改进公立医院经济运行和财务管理制度;加强公立医院内部管理,落实各项医院管理制度,制订疾病诊疗规程并推广实施,加快推进信息化建设,保障医疗质量,提高服务效率,控制医疗费用,方便群众就医。 ——健全公立医院监管机制。实施医院信息公开,完善公立医院绩效考核制度,加强医疗安全质量和经济运行监管。

公立医院章程

医院章程(试行) 第一章总则 第一条举办主体: 第二条医院性质:公立非营利性医疗机构。 第三条医院名称: 第四条医院地址:法人地位:医院是具有法人资格的公益事业单位,享有经营管理自主权,独立承担法律责任。 第五条领导体制:医院实行以党委为政治核心的院长负责制。院长是医院的法定代表人。 第六条功能定位:作为县域医共体核心综合医院,承担城乡居民常见病、多发病、地方病和一般疑难疾病诊疗;危急重症病人救治,重大疑难疾病的接治和转诊;适宜医疗技术的推广应用;承担对基层医疗卫生服务机构人员培训和技术指导;承担部分公共卫生服务以及自然灾害和突发性事件医疗救治等工作;承办县医管会交办的其它任务。 第七条医院精神: 第八条医院理念:

医院宗旨: 第十条医院愿景: 第二章举办主体的权利与义务 第九条举办主体代表政府履行领导责任、保障责任、管理责任、监督责任,维护医院的公益性。 第十条举办主体行使医院的举办权、发展权、重大事项决策权、资产收益权等。 第十一条举办主体审定医院章程、发展规划、重大项目、收支预算等。 第十二条举办主体以公益性和运行绩效为核心对医院实施年度绩效考核,考核结果与政府投入等挂钩。 第十三条举办主体任免(聘任)医院领导人员,开展年度和任期目标考核,考核结果与薪酬、任免、奖惩等挂钩。 第十四条举办主体对医院财务收支和国有资产运营情况进行监管,监督医院实现公益性目标。 第十五条举办主体为医院建立科学补偿机制提供条件,理顺医疗服务价格,落实政府投入,保障医院可持续发展。 第三章医院的权利与义务 第十六条医院行使内部人事管理、机构设置、中层干部聘任、人员招聘和人才引进、内部绩效考核与薪酬分配、年度预算执行等经

公立医院章程

公立医院章程 第一章总则 第一条为强化县级公立医院(包括丰南区人民医院和丰南区中医医院,以下简称公立医院)管理,建立有效的决策、执行和监管运行机制,落实公立医院独立法人地位,促进公立医院的全面协调可持续发展,提升公立医院的服务能力,更好地为社会提供医疗卫生服务,特制定本章程。 第二条公立医院是由丰南区人民政府设立的非营利性医疗机构,是承担县域医疗卫生服务的公益性事业单位。 第三条公立医院经费来源是财政补助、服务收费和其他收入。 第四条按照所有权与经营权适度分离的原则,实行医管会领导下院长负责制,强化经营管理责任,由院长依法依规经营、管理。 第五条公立医院法人登记管理机关是丰南区事业单位登记管理局。 第二章宗旨和任务 第六条公立医院的宗旨是保障人民群众身体健康,为城乡居民提供基本医疗服务。 第七条公立医院主要承担城乡居民常见病、多发病、地方病和一般疑难疾病诊疗;危急重症病人救治,重大疑难疾病的接治和转诊;适宜医疗技术的推广应用;承担对基层医疗卫生服务机构人员培训和技术指导;承担部分公共卫生服务以及自然灾害和突发性事件医疗救治等工作。

第三章组织架构 第八条公立医院具有独立的法人地位,依法独立承担经济、民事和社会责任。丰南区人民政府设立县级公立医院管理委员会(以下简称医管会),代表市政府行使举办公立医院的职能,为公立医院管理决策监督机构。医管会在区卫计局设立专门办公室(简称医管办)。 医管会的主要职责是:负责推进县级公立医院管理体制、运行机制改革和现代医院制度建设。决定县级公立医院发展规划、章程拟订和修订、财务预决算、重大业务、院长选聘与薪酬制度等事项。审定县级公立医院绩效考核、资产运营和年度工作报告。按规定程序对医院报告的重大决策、重大事项和重大业务进行审查。 医管办主要职责是:负责承担医管会日常工作,监督县级公立医院运行。制定考核评价方案,报医管会批准后,组织实施绩效考核。联系市财政部门对市公立医院进行资产管理和财务监管。 公立医院管理层执行医管会决策,履行医院日常经营管理职责,执行过程中接受医管办、财政、审计等部门的监督,形成决策、执行、监督分工协调的权力运行机制。 第四章管理层 第九条公立医院管理层执行医管会决策,履行医院日常经营管理职责,定期向医管会报告工作。 第十条公立医院管理层由院长和其他主要管理人员组成,是医管会的执行机构。

医院药房的现代化管理

医院药房的现代化管理 医院药房是综合性科室,集管理、技术、经营、服务等于一体。药房不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品,保证患者安全有效地使用药品,而且要确保医疗费用经济合理,以适应和谐社会的要求,减轻患者的经济负担。所谓现代医院药房管理,是引入现代管理理念,转变医院药房职能,健全完善管理制度,激活药房工作人员积极性,提高药房工作效率与效益,提升药学服务人员服务水平和竞争优势的组织活动。而药房根据不同的要求有不同的分类,包括中心药房、病房药房和门诊药房,门诊药房中也含门诊西药调配、中药饮片调配和中成药的调配等。总之,药房的管理工作不仅仅是简单的管药,根据医师的处方给患者拿取相应的药品及发药,其中的学问很大。为了进一步适应市场经济的要求,使患者满意,药房管理工作需要进一步加大信息化、高效快捷化的步伐,这当然是要在强化质量管理与质量控制,坚持法制化、规范化管理,坚持社会效益为最高准则的前提下,为广大群众提供安全、高效、价廉的药品;药房同样也是医院为患者服务的一个重要窗口,服务质量的优劣,直接关系到医院的声誉。 标签:医院药房;现代化管理;安全;药品 随着医疗改革的深化,医院药房作为医疗服务的重要环节之一,受到人们越来越多的关注。医院药房窗口的规范化建设的必要性和重要性日益显现。药房作为整个医院运行机制的重要组成部分,显而易见成为医院的一个功能性窗口,其管理建设、药学服务质量的好坏直接关系到一个医院的社会效益和经济效益,直接影响到医院的声誉以及人民群众对医院的信任[1]。 1 医院药房管理的相关法规 为了规范医院药房的管理,完善医疗服务以适应全面建设健康社会,国家正大力推进医药卫生管理体制、药品生产流通体制、社会医疗保险制度等方面的重大改革,先后出台了《医疗机构管理条例》及《实施细则》、《中华人民共和国药品管理法》及《实施条例》《处方管理办法》、《医疗机构药事管理暂行规定》等一系列法规条令,以规范改正一些尚未解决的问题[2]。 2 我国医院药房管理存在的问题 2.1 药房管理的信息化、自动化建设落后 目前我国的药房的信息化、自动化建设已经明显落后于西方国家,有很大的发展空间。虽然国内医院的一些药房药品的收费、库房管理已经实现了数据库管理,但是,药房还有很多工作,如药品的分发、盘点等仍由大量的人员进行手工操作即非信息化管理,人工填写出库单繁琐且出错率高,药品信息不准,家底不明,积压浪费,以致“物不能尽其用”,无法对相关资料进行深入地统计分析;经济管理上也存在漏费、跑费、错费现象,甚至导致医疗经济纠纷等。为了保障安全高效快捷方便,为医院提高药品的管理水平、减少事故的发生,药房自动化系统的应用、药房实现自动化是未来医院发展的方向,是药房现代化改革的大趋势。作为中国医院现代化建设领域一个新的课题,我国药房自动化还处于发展初期,而未来十年将是飞速发展的十年。 2011年,我国卫生部在全国卫生系统开展了”三好一满意”活动,并明确了门诊药房的排队时间不能超过10 min[3]。药房自动化是实现这一目标的有效途径。随着卫生部深化“三好一满意”活动开展和医疗优质服务需求的日渐突出,医院对自动化药房的需求日益凸出,特别是一些实力较强的大型医院已开始进行药房自

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