肺炎的护理查房
肺炎的护理查房
引言
肺炎是一种常见的呼吸系统感染疾病，对于患者的护理非常重要。护理查房是指医护人员对患者的病情进行观察、评估和记录的过程。本文将介绍肺炎的护理查房内容和步骤。
护理查房内容
1. 病情观察
在护理查房时，应仔细观察患者的病情表现，包括但不限于以下几个方面：
- 呼吸频率和深度
- 体温
- 血压和脉搏
- 氧饱和度
- 咳嗽情况和痰液性质
- 皮肤颜色和湿度
- 意识状态和精神状态
2. 病情评估
根据观察到的病情表现，护士应对患者的病情进行评估，判断其病情是否稳定或有恶化趋势。评估时可以使用各种评估工具或评分系统，如APACHE II评分系统或CURB-65评分系统。
3. 护理措施
根据患者的病情评估结果，护士需要采取相应的护理措施，以确保患者的舒适和安全。这些措施包括但不限于：
- 给予氧气治疗
- 管理病情相关的药物
- 监测患者的液体平衡和营养摄入
- 提供适当的疼痛管理
- 鼓励患者进行适量的体力活动
- 提供心理支持和教育
护理查房步骤
1. 准备工作
在进行护理查房前，护士需要准备相关的工具和资料，如体温计、血压计、脉搏氧饱和度监测仪等。
2. 与患者交流
在进行护理查房时，护士需要与患者进行充分的沟通，了解其病情和需求，提供必要的支持和指导。
3. 观察记录
护士应准确记录观察到的患者病情和护理措施的执行情况，包括但不限于体温、脉搏、呼吸频率、入量出量等。
4. 报告和交接班
护理查房结束后，护士需要向医生或其他护士进行病情报告，以确保连续的护理质量。
结论
肺炎的护理查房对于患者的康复非常重要。通过观察病情、评估状况和采取相应的护理措施，可以提高护理质量，促进患者的康复。护士应始终保持专业的态度和技能，为患者提供最佳的护理服务。
肺炎护理查房
肺炎护理查房 肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，严重影响患者的生活质量和健康状况。为了及时了解患者的病情，制定有效的治疗方案，并在治疗过程中做出及时调整，护理查房成为了临床护理的重要环节。本文将介绍肺炎护理查房的目的、内容和注意事项。 一、目的 肺炎护理查房的目的是全面、及时地评估患者的病情，为医生制定治疗方案提供依据，同时监测治疗效果和患者的健康状况变化。通过护理查房，护士可以了解患者的症状、体征、实验室检查结果等，及时发现异常情况，并采取相应的护理干预措施，保障患者的安全与健康。 二、内容 1. 病情评估 护士在查房过程中首先需要对患者的症状进行评估。包括但不限于体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的测量，以及患者的主观不适感和呼吸道症状等。同时，护士还需了解患者的既往病史、过敏史和用药情况等，以全面掌握患者的病情。 2. 医嘱执行
护理查房中，护士需要核对医生的医嘱，确认患者是否按时服药、输液等。护士应关注患者的药物过敏情况，避免给患者使用有过敏反应的药物，确保患者的用药安全。 3. 实验室检查监测 肺炎患者常常需要进行血常规、血生化、痰液常规等实验室检查。护士应关注实验室检查结果，及时向医生汇报异常情况，以便进行治疗调整。 4. 病情观察和记录 在查房过程中，护士需要仔细观察患者的病情变化，如是否出现呼吸困难、咳嗽加重、氧饱和度下降等等。同时，护士还需记录相关的观察结果，以备医生参考。 5. 呼吸护理 肺炎患者的呼吸功能常常受损，需要进行相应的呼吸护理。护士在查房中可以观察患者的呼吸负荷，进行氧气吸入、体位调整等呼吸护理措施，以缓解患者的呼吸困难。 三、注意事项 1. 患者隐私保护 在进行肺炎护理查房时，护士要尊重患者的隐私权，尽量在单独的空间进行查房。在与患者交流的过程中，注意语言文明、态度温和，增强患者的信任感。
小儿支气管肺炎的护理查房
护理查房 喘息性支气管肺炎的护理 一、概述 喘息性支气管炎也叫哮喘性支气管炎，是一种过敏性质的、常与呼吸道感染有关的疾病。多发生在3岁以内的婴幼儿。常有湿疹及其他过敏史，尤以肥胖者多发。病程较长有反复发作史。多是由于上呼吸道感染了病毒所致。 二、病因 1、内在因素：婴幼儿中枢神经系统发育不完善，机体的免疫功能不健全，加上呼吸系统解剖生理特点，故婴幼儿易患支气管肺炎。 2、环境因素：肺炎的发生与环境有密切的关系。 3、病原体：常见的病原体为细菌和病毒。病毒以呼吸道合胞病毒最常见，其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒等。细菌以肺炎链球菌多见，其它有链球菌、葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等。近年来，肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、真菌所致的肺炎日见增多。 三、临床表现 1、轻度 轻度仅表现为呼吸系统的症状及相应的肺部体征主要症状为发热、咳嗽、气促为主要变现。 （1）发热：热型不一，多数为不规则热。 （2）咳嗽：较频，初为刺激性干咳，极期咳嗽略减轻，恢复期咳嗽有痰，新生儿、早产儿仅表现为口吐白沫。 （3）气促：多在发热、咳嗽之后出现。 （4）体征：典型病例肺部可听到较固定的中、细湿罗音，以背部两肺下方脊柱旁较多，吸气末更为明显。此外，患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状。 2、重症 重症除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外，尚出现循环、神经、消化等系统的功能障碍，出现相应的临床症状。 （1）循环系统：常见心肌炎，心力衰竭。 （2）神经系统：常表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡。 （3）消化系统：表现为胃纳差、吐泻、腹胀等。 四、病例分析 病例导入 患者25床患儿高家乐，男，2月，因“咳吼4天”于05-25入院。患者4天前无明显诱因下出现咳嗽，咳嗽呈阵发性，有痰不易咳出，鼻塞、流涕，稍喘，
肺炎护理查房
肺炎护理查房 肺炎是一种具有传染性的呼吸道疾病，近年来在全球范围内引起了 广泛的关注。研究表明，肺炎患者的护理是确保患者康复的关键环节。在护理过程中，查房是一项重要的工作，它不仅能够帮助医护人员掌 握患者的病情变化，还能促进团队协作和信息的传递。本文将以肺炎 患者的护理查房为题，探讨如何高效、科学地进行护理工作。 一、查房的概念和目的 查房是指医生或护士通过对患者进行系统性观察和评估，了解患者 的病情变化和治疗效果，并根据患者的具体情况制定护理计划的过程。查房的目的在于及时掌握患者的病情变化，提供个性化的护理服务， 以最大限度地减少并发症的发生，促进患者康复。 二、查房的内容和步骤 1.生命体征的观察 在查房过程中，首先要观察患者的生命体征，包括体温、血压、脉 搏和呼吸等。这些指标能够反映患者的病情和治疗效果，对于判断患 者的病情变化至关重要。 2.病情变化的评估 根据患者的病情和病史，进一步评估患者是否出现了病情变化。包 括但不限于疼痛程度、体力状况、食欲情况、体重变化等。这些评估 结果将有助于制定个性化的护理计划和药物治疗方案。
3.护理措施的执行情况 查房时需要了解患者的护理措施是否得到了正确执行，包括换药、输液、呼吸训练等。同时，还要观察是否存在过敏反应和感染等并发症。如发现问题，及时采取相应的处理方案。 4.医嘱的执行情况 在查房时，需要核对患者的药物医嘱是否正确执行，了解患者的用药情况和药物不良反应等。同时，还要协助医生进行临床检查、化验和影像学等检查的执行情况。 5.与患者及家属的沟通 查房不仅仅是观察和评估患者的病情，还要与患者及其家属进行沟通，向他们详细解释治疗方案和护理措施，解答他们的疑问和困惑，帮助他们更好地理解和配合治疗。 三、查房的注意事项 1.正确的时间和频率 查房应该根据患者的具体情况和病情变化而定，一般情况下，每天查房一次可以满足护理的需求。但对于病情严重或需要密切监护的患者，查房的频率可以适当增加。 2.科学的观察与评估
儿科护理查房肺炎
护理查房 ----小儿肺炎 时间：2015年4月22日16:30 地点：儿科 主持人：唐颖诗老师 主讲人：刘玲玲 参加人员：郝美玲，刘真真，刘慧芳 请假人员（请假事由）：无 一．概念 肺炎是指各种不同病原体及其他因素（如吸入羊水、动、植物油及过敏反应等）所引起的肺部炎症。临床上以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音为各型肺炎的共同表现。 二．病例简介 5床，李茵晴，女，2岁5个月大 入院时间：2015-4-20 诊断：支气管肺炎 主诉：反复发热伴咳嗽1周 现病史:患儿入院前两周无明显诱因下出现发热，熱峰39.5摄氏度，咳 嗽，有痰不能自行咳出。予头孢克唔颗粒、鲁本那敏片、乙酰半胱氨酸颗粒、头孢孟多酯钠、丙卡特多片、兰岑口服液处理后，发热反复，咳嗽未见好转。胸片示肺炎样改变。入院症见，发热，咳嗽，有痰不能自行咳出，无气喘气促，鼻塞，流涕，呕吐，自汗盗汗，腹胀腹痛，近日胃纳一般，寐安，两便正常。 既往史：既往否认心，肝，肾等重要器官疾病史，否认输血史，外伤史，手术史，否认食物过敏，否认结核，肝炎病史。 个人史：G1P1，出生时无窒息史，按时添加辅食，发育正常，按时接种疫苗。 家族史：无家族遗传性疾病。
入院体检：T：37.9℃；P：142次/分；R：40次/分，神清，精神反应 欠佳，全身皮肤无黄染及皮疹，浅表淋巴结未触及，咽充血，有扁桃体肿大（二度），无甲状腺肿大。呼吸正常，双肺叩诊正常清音，呼吸音粗可闻及湿啰音，心音有力，律齐，未闻及杂音腹平软，肝脾肋下未及。无肾区叩击痛，肠鸣音正常，四肢肌力，肌张力正常。 三．护理诊断及措施 1.气体交换受损与肺部炎症造成的肺通气、换气障碍有关 护理措施： 1）保持室内环境舒适，室温控制在18~22℃，湿度55%~60%，定时通风换气，避免吹对流风. 2)嘱其家长卧床休息，经常变换体位，促进痰液排出 3）告知家属应给予患儿少量多餐饮食，以免造成腹胀，妨碍呼吸，喂养时需将头部抬高或抱起防止呛咳而窒息 4）遵医嘱给予2-4L/min间断吸氧 5）遵医嘱给予抗炎补液对症治疗，严密观察病情，尤其是呼吸频率及口周皮肤颜色的改变 2、清理呼吸道无效与患儿不能有效咳嗽、呼吸道分泌物过多、痰液粘稠不易咳出有关 护理措施： 1）患儿卧床休息时，应尽量采取半卧位或高枕卧位，抱起时抬高头部，以利于肺部的扩张和分泌物的排出。 2）指导其家长手背隆起、手掌中空、手指弯曲、拇指紧靠食指，有节奏的自下而上、由外向内轻轻叩打 3）遵医嘱使用压缩雾化吸入，使痰液稀释以利于痰液咳出。 4）做好随时吸痰准备。 3、体温过高与肺部感染及机体免疫反应有关 护理措施： 1）物理降温：头置冰袋或毛巾冷敷或温水洗浴。40℃以上可用30%-50%乙醇擦浴。 药物降温：退热剂肛塞或口服退热药。 2）保证室内良好的温湿度，为患儿提供良好的休息环境，保证其充足的睡眠。3）嘱其家属应减少患儿的外出活动，或外出时应注意保暖防风。 4）注意观察体温变化，指导家属给其多喂水，降低体温 4）患儿出汗后应及时更换衣被，并适度保暖。 5)密切观察患儿有无虚脱，及时给予相关护理
重症肺炎病人护理查房
重症肺炎病人护理查房 重症肺炎是一种威胁人类健康的疾病，近年来由新型冠状病毒引发的重症肺炎疫情更是席卷全球。为了及时了解病人的病情变化和给予精确的治疗，医护人员需要定期进行护理查房。本文将以重症肺炎病人护理查房为主题，探讨其重要性、内容和注意事项。 一、查房的重要性 护理查房是医护人员对重症肺炎病人进行全面检查和观察的重要环节。通过查房，医护人员可以了解病人的生命体征、病情变化和治疗效果，及时采取相应措施。同时，查房还有助于医护人员和家属之间的沟通，提高治疗效果和病人的满意度。因此，护理查房对于重症肺炎病人的治疗和康复具有重要意义。 二、护理查房的内容 1. 生命体征检测： 医护人员首先要检查病人的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压等指标。特别是对于重症肺炎病人，定期检测呼吸频率和血氧饱和度至关重要，以了解其呼吸情况是否稳定。 2. 病情观察： 医护人员需仔细观察病人的病情变化。包括病情进展、症状出现或加重等，有助于判断病情的好转或恶化。同时，还要关注病人的神经状态、意识水平和排尿情况等。
3. 医疗措施执行： 在查房过程中，医护人员需确认病人的医嘱执行情况，包括给药、治疗措施等。同时，还要检查相关检查和检验结果，并根据结果进行 相应的预警和处理。 4. 家属沟通： 查房时，医护人员应与病人的家属进行沟通，了解病人的病情、 治疗进程和护理计划等。同时，耐心解答疑问和提供必要的支持和指导，使家属更加了解病情，并配合护理工作。 三、护理查房的注意事项 1. 时间和频率： 护理查房的时间和频率应根据病人的病情和医嘱确定。对于重症 肺炎病人，一般要求每天定期查房，以及对于病情不稳定的病人，可 以根据需要增加查房次数。 2. 观察记录： 医护人员需要将查房过程中的观察结果记录在病历中。包括病人 的生命体征、病情变化和医疗措施执行情况等，以便于医疗团队全面 了解病人的情况。 3. 护理要求：
肺炎护理查房
肺炎护理查房 肺炎护理查房 一．基本资料：患者赵xx 男5岁生于黑龙江省哈尔滨市 二．主诉：两天前淋雨后出现发热、咳嗽、呼吸加快。 三．现病史：患者于两日前淋雨后出现发热、咳嗽、气促症状。肺部可听到较固定的中、细湿罗音，以背部两肺下方脊柱旁许多，吸气更加显然。诊疗为支气管肺炎。为进一步治疗今天住院。起病以来，患者精神、饮食、睡眠尚可。二便正常。 四．既往史：患者于两日前淋雨后出现发热。咳嗽、气促症状。肺部可听到较固定的中、细湿罗音，以背部两肺下方脊柱旁许多，吸气更加显然。诊疗为支气管肺炎。 五．客观资料：刺激性干咳，呼吸加快唇周发绀。T：38.5 P：94次/分R：40次/分BP：90/60 六．健康评估：1.健康史：患者患有支气管肺炎，父亲母亲均健康，无有关病史。 2.身体情况：患者体温高升，精神、睡眠尚可。体重稍有减少。 3.辅助检查：血惯例、病原学检查、胸部X线。 七．主要护理诊疗：1.气体互换受损与肺部炎症有关 2.清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多、黏稠，患儿体弱、无力排痰有关 3.体温过高与肺部感染有关 4.营养失调低于机体需要量与摄取不足、耗费增添有关 八．护理举措：1.环境调整与歇息病室准时通风换气，保持室内空气清爽。室内温度控制在18-22摄氏度，湿度55%-60%为宜。各样处理应集中进行，尽量使患儿寂静，以减少机体的耗氧量。 2.氧疗应实时赐予氧疗，以改良低氧血症。氧流量为0.5L-1L/min。浓度不可以超出40%。 3.保持呼吸畅达指导患儿进行有效咳嗽，排痰前辅助变换体位，帮助消除呼吸道分泌物。必需时，可使用超声雾化吸入使痰液变稀疏利于咳出。 4.营养及水分的增补鼓舞患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，以供应足够的营养，利于疾病的恢复。应少食多餐，防止油炸食品及易产气的食品，免得造成腹胀、阻碍呼吸。 5.亲密察看病情 6.健康教育指导家长增强患儿营养，增强体质，多进行户外运动，实时接种各样疫苗。养成聊好的卫生习惯。 九．护理评论：评论患儿能否能顺利有效地咳出痰液，呼吸道畅达；气促、发绀症状能否渐渐改良以致消逝，呼吸安稳；住院时期体温及其余生命体征能否恢复正常；可否获得充分的营养。 1 / 1
肺炎护理查房
肺炎护理查房 背景 新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的爆发使得肺炎成为了当前的关键词。作为护理人员，掌握肺炎患者的护理查房技巧是至关重要的。 目的 肺炎护理查房旨在及时了解肺炎患者的病情发展，指导护理工作，及时调整护理计划，提高治疗效果。 流程 1.预备工作： 准备必要的工具和设备，例如体温计、血氧仪、呼吸机等。 组织护理团队进行讨论，明确各自的职责和分工。 2.准备前的观察： 查看患者基本信息，例如姓名、性别、年龄、入院时间等。 翻阅患者过往病历，了解病情发展的轨迹。 观察患者卧位、面色、神志、呼吸等生命体征。
3.查房流程： 根据病人病情，完成诊断和治疗流程。 检查患者的体温、呼吸频率、血氧饱和度、血压等生命体征。 询问患者的临床症状，包括咳嗽、胸闷、气短、乏力等。 监测患者的病情变化，例如“三个一”指标变化、病情恶化等。 4.资料整理： 记录患者的生命体征数据，包括体温、呼吸频率、血氧饱和度等。 记录患者的临床症状，包括咳嗽程度、气短感等。 记录患者的护理措施和效果，例如给氧、按摩、药物治疗等。 5.给予护理建议： 根据查房情况，给予护理建议，例如调整呼吸机参数、加强气道湿化治疗等。 指导护理人员进行合理的护理措施，例如体位转换、气管定位等。 6.报告上级医生：
将查房情况以口头形式报告给上级医生，提醒上级医生重点注意的问题。 注意事项 1.在查房过程中，保持专注和细致，尽可能发现患者的病情变化。 2.不仅仅关注病人的生命体征，还要收集病人的主观感受和临床症状。 3.高度重视信息的安全性和保密性，确保查房记录存储和传输的安全。 结论 肺炎护理查房是护理工作中的重要环节，通过查房可以及时了解患者的病情发展，为护理提供指导，以便及时调整护理计划，提供更好的治疗效果。护士们应该保持专注、精确地记录患者的生命体征和临床症状，并及时给予护理建议和报告上级医生，以确保患者得到最佳的护理。
肺炎的护理查房
肺炎的护理查房 护士长:今天我们进行肺炎的护理查房,讨论一下肺炎的有关知识及护理,首先请责任护士简要汇报一下病史. 要护士:患者李贤英,女,53岁,患者因胸闷、咳嗽、气喘近2年，加重3天于2010-12-3以间质性肺炎于19：50收入院。查体：T37.9 P110/分R24次/分BP120/80mmg，神志清，精神差，呼吸急促，口唇紫绀，双肺呼吸音粗，双中下肺闻及较多细小湿罗音。入院后给予二级护理，卧床休息，半流质饮食，吸氧，检测血压，输液应用止咳祛痰、解痉平喘、抗感染以及激素治疗。经过三天治疗，患者述胸闷、咳嗽、气喘明显减轻，口唇无紫绀，体温正常，治疗五天患者下床活动后，无明显呼吸困难，轻度气喘，咳嗽减轻，咳少量白痰。 护士长：下面请B护士谈谈该病的临床特点。 B护士：为肺间质的肺炎，病变主要累及支气管管壁、支气管周围组织和肺泡壁。由于病变在间质，呼吸道症状比较轻，体征也较少。间质性肺炎可由细菌、病毒、理化因素、及过敏原引起，多并发于小儿麻疹和成人慢性支气管炎。 护士长：护士提出主要护理诊断和护理措施 护士：气体交换受损与气道内黏液的堆积、肺部感染等因素致呼吸面积减少有关 护理措施：1 评估病人呼吸频率、节律、型态、深度、有无呼吸困难，有无皮肤色泽和意识状态改变 2 保持病室空气新鲜，室内通风每日2次，每次15~30分钟，避免受到直接吹风，以免受凉。环境保持整齐、清洁、安静和舒适。 3 协助病人取半坐卧位增强肺通气量，指导有效咳嗽，协助排痰，如拍背、应用祛痰剂。 4 给予氧气吸入3L/min.提高血氧饱和度，纠正缺氧，改善呼吸， 体温过高：与细菌引起肺部感染有关 1 早期应用足量、有效抗感染药物，注意保暖，高热时给予物理降温，大量出汗时应及时更换衣物和被褥，保持皮肤清洁干燥 2 及时补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励病人多饮水。 护士长:由于病人缺乏对疾病过程及病情变化的了解，因此，当肺炎病人发病时出现发热、胸痛、咳嗽、咳痰等不适感，导致因疼痛而害怕咳嗽，从而影响愈后，因而应积极鼓励并给予帮助，并告诉病人肺炎经积极治疗后，一般可彻底治愈，以减轻病人的焦虑，取得配合。下面由护士讲一下肺炎的健康教育 护士:1 肺炎虽可治愈，但若不注意身体，易复发。故患者应戒烟，避免淋雨、受凉、尽量避免到人多的公共场所，及时治疗上呼吸道感染 2 饮食指导进食高热量、高蛋白、富含维生素、易消化饮食，一般取半流饮食，如牛奶、蛋羹类，细软面条，鱼粥，肉粥等，多进食及多饮水。忌食温热生痰食物，如蛇肉、白果、柑、胡椒、龙眼肉、 3 作息指导高热时卧床休息保证充足睡眠，退热后可在室内活动，注意初次起床防受凉 支气管肺炎护理方法有哪些?支气管炎是儿童常见呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可发生，冬春季节达高峰。良好的护理是治好支气管肺炎的关键。太原哮喘医院的冉医师为大家介绍支气管肺炎护理方法。
支气管肺炎护理查房
支气管肺炎护理查房 2015年2月16日 患者姓名：王妍舒床号：21床住院号：3282 诊断：支气管肺炎主持人：凌秀兰目的：学习相关知识查房地点：护士站 参加人：全体人员（权丽娜、陈燕芬、赵欠、王苗苗、王海艳、张敏、王倩、张培、郭萍、张林）护理部李爱芳 查房记录： 郭萍介绍病情：患儿，女，三月，以“发热、咳嗽3天”于02-10,12:00抱入病房，意识清醒，呼吸稍促，咽红，痰多不易咳出。 无药物过敏史。体温38.8℃，予抗炎抗病毒治疗及雾化吸 入Bid. 护理诊断及护理措施: 王倩：（一）、气体交换受损——与肺部炎症有关。 护理措施：1、监测患儿生命体征，注意观察呼吸节律、频率，有无呼吸困难、紫绀等。 2、采取有利于呼吸的体位，半卧位或高枕卧位。 3、给予持续低流量氧气吸入（1-2L／min）,注意监测 氧疗效果。 4、给予翻身拍背，以利于痰液排出。 （二）、清理呼吸道无效——与年幼咳嗽无力痰多粘稠、不易咳出有关。 护理措施：1、保持室内环境清洁，空气清新，温湿度适宜。
2、摄入足够的水分。 3、遵医嘱给予雾化吸入，每日二次。 王苗苗:(三)、体温过高——与感染有关。 护理措施：1、严密监测体温变化并记录。 2、体温超过39℃，予以物理降温。如冰袋冷敷、冷毛巾 湿敷或遵医嘱行药物降温，注意观察降温效果。 3、对体温变化给予合理解释，以缓解紧张恐惧情绪。 4、保持室内环境清洁，空气清新，温湿度适宜。 5、指导家属给患儿多喂水，给予有营养易消化清淡的饮食。 6、出汗后及时更换被服，并注意保暖。 （四）潜在并发症：心力衰竭——与肺动脉压力增高及心肌受累有关。 护理措施：1、观察患者意识、面色、呼吸频率，心率变化。 2、严格控制输液滴速，每公斤体重1ml／min，每15分钟巡视1次。 3、发现烦躁不安、面色苍白、气促伴心率加速（大于 160-180次／分），当心衰表现时，应及时通知医生，并给予 相应处理。 张培进行护理小结： 患儿以“发热、咳嗽7天”为主诉入院。入院后及时制定有效的护理计划，并按医嘱给予补液、抗炎、止咳等对症治疗。
支气管肺炎的护理查房记录
支气管肺炎的护理查房记录 护士长：今天我们进行小儿支气管肺炎的护理查房，讨论一下肺炎的有关知识及护理措施，首先请责任护士简要汇报一下病史。 护士张晓波：患儿王艺博，男，11个月，咳嗽5天加重1天入院。患儿入院前一周因受凉后出现咳嗽，夜间明显伴间歇发热，昨起咳嗽加重，有痰鸣音伴持续高热不退。入院时精神可，测T39.7℃，呼吸促R45次/分，P140次/分。 护士长：张晓静谈一下该病的临床特点。 护士张晓静：肺炎是指由不同病原体或其它因素所致的肺部炎症，临床以发热、咳嗽、气促、呼吸困难为主要表现。 护士长：谈一下该患儿的相关检查 护士张晓波：患儿血常规显示：WBC 15.5，胸片显示支气管肺炎。 护士长；责任护士提出主要护理问题和护理措施 护士张晓波：测患儿体温39.7℃，首先要给予患儿降温处理，根据医嘱给予患儿退热药，并注意观察患儿体温变化，使用退热药后注意多给患儿饮水，以免大量出汗引起虚脱；患儿咽部充血明显，应该给予患儿半流食或软食，少食多餐。补充营养；患儿咳嗽较为频繁，遵医嘱给予患儿止咳化痰药物及雾化吸入，嘱家长多给患儿饮水，并给予患儿翻身叩背利于痰液排出，并加大室内空气湿度，保持呼吸道湿润通畅。 护士长：其他人有没有补充的？ 护士赵慧慧：要注意观察患儿病情变化，如有呼吸困难，口鼻周
发绀，烦躁哭闹可能是心衰的表现应立即通知医生。 护士长：大家关于支气管肺炎的护理掌握的较为全面，除了对疾病的观察和护理，我们还要做好家长的思想工作，消除家长的紧张焦虑情绪，为家长讲解疾病的病因，主要表现和转归。介绍患儿病情，护理要点，指导家长合理喂养，帮助患儿有效咳嗽利于疾病愈合。 董秀莲护士长：支气管肺炎首先护理很重要，雾化、翻身、叩背及必要时的吸痰起关键性的作用，这就要求护士要有很强的责任心，认真细致的做好基础护理，最大限度的指导患儿配合方法提高疗效，并要及时观察并反馈护理后的效果；其次病情观察：在监测生命体征时认真记录，多与患儿及家长沟通患儿病情，注意观察患儿咳嗽频繁的时间段、痰液是否粘稠、是否有缺氧症、患儿的精神状态及尿量并及时反馈给医生，能够给医生提供及时的动态信息方便鉴别诊断，这就要求护士要有很强的业务素质，要不断的学习才能提高护理服务质量。
鹦鹉热衣原体肺炎的病房护理查房策略
鹦鹉热衣原体肺炎的病房护理查房策略 一、病房环境管理 1. 病房应设在安静、清洁、通风良好的区域，避免与其他病种 混合。 2. 保持室内温度在18-22℃，湿度在50-60%。 3. 每日进行病房消毒，使用紫外线灯或消毒液喷洒。 4. 限制探视，减少人员流动，防止交叉感染。 二、患者护理 1. 观察病情：密切观察患者生命体征、意识状态、呼吸状况等，及时发现并处理病情变化。 2. 呼吸道管理：保持呼吸道通畅，协助患者翻身、拍背，促进 痰液排出。 3. 营养支持：根据患者病情，合理安排饮食，保证营养摄入。 4. 心理护理：加强与患者的沟通，缓解其焦虑、恐惧等情绪。 三、医疗废物处理
1. 严格执行医疗废物分类标准，将废弃的针头、输液器等锐器放入专用锐器盒。 2. 废弃的敷料、纸巾等放入专用污物袋。 3. 定期对专用进行消毒处理。 四、防护措施 1. 医护人员进入病房时，应穿戴隔离衣、口罩、手套等防护用品。 2. 严格执行手卫生规范，每操作完毕进行手消毒。 3. 病房内设置专用洗手池，配备洗手液、消毒液等。 五、查房策略 1. 每日查房，了解患者病情、治疗效果及护理措施执行情况。 2. 每周进行主治医师、护士长联合查房，评估患者治疗方案及护理计划。 3. 定期组织专业培训，提高医护人员对鹦鹉热衣原体肺炎的认识及护理能力。
六、病情监测与报告 1. 密切观察患者病情变化，及时报告医生。 2. 定期进行病原体检测，监测治疗效果。 3. 发现疑似病例，立即启动应急预案，严格按照规定流程进行报告及处理。 通过以上病房护理查房策略，可有效提高鹦鹉热衣原体肺炎患者的治疗效果，降低并发症发生率，确保患者安全。
支气管肺炎的护理查房
支气管肺炎的护理查房 常琪：大家好，今天我们针对支气管肺炎进行一次护理查房，我们都知道，支气管肺炎是儿童住院最常见原因，2岁以内儿童多发。支气管肺炎又称小叶性肺炎，多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外，甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。因此我们必须了解支气管肺炎的治疗及护理来更好的护理患儿。下面由责任护士万倩为我们介绍一下患儿的病情。 万倩：好的，下面由我来为大家介绍一下患儿的病情。 患儿：涂锦翼，男，3岁4月，于一天前无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性，可咳出白黏痰，无喘息，夜间症状较重。有少许流绿涕，无发热，咳嗽剧烈后呕吐1次，偶诉腹痛，未及腹泻等。在家口服药物治疗（依托红霉素），患儿咳嗽症状渐加重，遂来我院就诊。入院前，胸片显示右下肺见少许片影，门诊以“支气管肺炎”收入院。入院后对患儿生活自理能力等进行护理评估：跌倒坠床危险因素评分2分，走失危险因素评分2分，生活自理能力评分40分，压疮危险因素评分26分。完善血尿便等常规检查，检查结果显示患儿（………）。治疗遵医嘱给予抗感染等对症治疗。现患儿病情（……）病程中，患儿精神及食欲正常，大小便正常，睡眠安。 常琪：患儿的治疗方案是怎样的呢？ 王佳丽：因患儿阵发性咳嗽，咳出白黏痰，夜间症状较重，他的治疗主要以抗感染、雾化吸入以及止咳化痰等对症治疗。 常琪：患儿病情及治疗介绍得非常详细，那么下面我们对患儿进行一下护理查体（听诊患儿肺部情况、测量体温、询问患儿家长咳嗽情况）。大家听了患儿发病情况知道患儿是骤然发病的，它的病因有哪些呢？ 蒋畅：我来说一下吧。经查阅相关资料学习到支气管肺炎主要由细菌、病毒或两种病原体混合感染引起，也可由支原体、真菌、寄生虫感染引起，患儿的病情轻重与致病能力以及人体的免疫能力有关。 常琪：那针对这种疾病我们应该完善哪些相关检查呢？ 徐思：我课下学习了相关知识，了解到支气管肺炎应该检查血常规+CRP、肝肾功能心肌酶电解质、降钙素原，肺炎支原体、衣原体和x线。 常琪：根据责任护士的介绍及我们的体格检查，对患儿可以列出哪些护理问题呢？ 肖芸：我来说一下，根据责任护士的介绍，我可以列举以下几点护理问题： 1、气体交换受损：与肺部炎症有关 2、清理呼吸道无效：与年幼咳嗽无力痰多粘稠、不易咳出有关 3、知识缺乏：患儿家属缺乏疾病相关知识和护理知识
重症肺炎护理查房培训教案
重症肺炎护理查房培训教案在医学界，重症肺炎是一种严重的呼吸系统疾病，其治疗与护理非常关键。为了提高医护人员对重症肺炎护理的理解和技能，本文将介绍一份重症肺炎护理查房培训教案。该教案旨在通过系统性的培训和训练，帮助医护人员掌握重症肺炎的护理技巧，提高其对患者的照料质量。 一、教学目标及课程安排 1. 教学目标： - 理解重症肺炎的病因、发病机制和临床表现。 - 掌握重症肺炎患者的护理原则和方法。 - 提高对重症肺炎患者的监测和评估能力。 - 加强重症肺炎护理团队的协作和沟通能力。 2. 课程安排： - 第一讲：重症肺炎的概述和病因分析 - 第二讲：重症肺炎的临床表现和诊断要点 - 第三讲：重症肺炎的护理原则和技巧 - 第四讲：重症肺炎患者的监测和评估方法 - 第五讲：重症肺炎护理团队的协作与沟通
二、教学内容及方法 1. 第一讲：重症肺炎的概述和病因分析 - 重症肺炎的定义和分类 - 重症肺炎的常见病因和发病机制 - 通过案例分析学习 2. 第二讲：重症肺炎的临床表现和诊断要点 - 重症肺炎的临床症状和体征特点 - 重症肺炎的相关辅助检查和诊断方法 - 实际病例演练 3. 第三讲：重症肺炎的护理原则和技巧 - 重症肺炎患者的病情评估和护理要点 - 重症肺炎患者的气道管理和机械通气 - 适度体位改变和胸部物理治疗技巧 4. 第四讲：重症肺炎患者的监测和评估方法 - 重症肺炎患者的生命体征监测和观察重点 - 临床评分系统在重症肺炎护理中的应用 - 进行实际环境模拟实训
5. 第五讲：重症肺炎护理团队的协作与沟通 - 医护人员的角色和职责分工 - 多学科团队的协作模式和沟通技巧 - 进行团队合作训练和案例演练 三、教学手段及评估方式 1. 教学手段： - 讲授：通过讲解教师介绍和PPT展示，向学员传授相关知识。 - 案例分析：通过真实或模拟的病例，引导学员进行分析和讨论。 - 模拟实训：提供真实的训练场景，让学员实践护理技巧和操作方法。 - 案例演练：学员分组进行角色扮演，演练重症肺炎患者的护理过程。 2. 评估方式： - 案例分析和讨论的参与度和表现情况进行评估。 - 实际实训操作的准确性和技巧水平进行评估。 - 案例演练的专业程度和团队合作能力进行评估。 - 完成课后作业和学习总结的质量进行评估。 四、教学资源和参考资料
肺炎护理查房【范本模板】
肺炎护理查房 一．基本资料:患者赵xx 男5岁生于黑龙江省哈尔滨市 二．主诉：两天前淋雨后出现发烧、咳嗽、呼吸加快。 三．现病史：患者于两日前淋雨后出现发热、咳嗽、气促症状。肺部可听到较固定的中、细湿罗音，以背部两肺下方脊柱旁较多，吸气更为明显。诊断为支气管肺炎。为进一步治疗今日入院。起病以来，患者精神、饮食、睡眠尚可.二便正常。 四．既往史:患者于两日前淋雨后出现发热。咳嗽、气促症状。肺部可听到较固定的中、细湿罗音，以背部两肺下方脊柱旁较多，吸气更为明显。诊断为支气管肺炎。 五．客观资料:刺激性干咳,呼吸加速唇周发绀.T：38.5 P:94次/分R：40次/分BP：90/60 六．健康评估：1。健康史:患者患有支气管肺炎，父母均健康,无相关病史。 2。身体状况：患者体温升高，精神、睡眠尚可。体重稍有减轻。 3.辅助检查：血常规、病原学检查、胸部X线。 七．主要护理诊断：1.气体交换受损与肺部炎症有关 2.清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多、粘稠,患儿体弱、无力排痰有关 3。体温过高与肺部感染有关 4.营养失调低于机体需要量与摄入不足、消耗增加有关 八．护理措施:1。环境调整与休息病室定时通风换气,保持室内空气清新.室内温度控制在18—22摄氏度,湿度55％-60%为宜。各种处置应集中进行，尽量使患儿安静，以减少机体的耗氧量。 2.氧疗应及时给予氧疗，以改善低氧血症。氧流量为0.5L—1L/min。浓度不能超过40％。 3。保持呼吸通畅指导患儿进行有效咳嗽，排痰前协助转换体位，帮助清除呼吸道分泌物。必要时，可使用超声雾化吸入使痰液变稀薄利于咳出。 4.营养及水分的补充鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食,以供给足够的营养，利于疾病的恢复。应少食多餐，避免油炸食品及易产气的食物,以免造成腹胀、妨碍呼吸。 5.密切观察病情 6.健康教育指导家长加强患儿营养，增强体质，多进行户外运动，及时接种各种疫苗。养成聊好的卫生习惯。 九．护理评价：评价患儿是否能顺利有效地咳出痰液，呼吸道通畅;气促、发绀症状是否逐渐改善以至消失,呼吸平稳；住院期间体温及其它生命体征是否恢复正常；能否得到充足的营养.
肺炎的护理查房
肺炎的护理查房 肺炎的护理查房 护士长:今天我们进行肺炎的护理查房,讨论一下肺炎的有关知识及护理,首先请责任护士简要汇报一下病史. 要护士:患者李贤英,女,53岁,患者因胸闷、咳嗽、气喘近2年，加重3天于2010-12-3以间质性肺炎于19：50收入院。查体：T37.9 P110/分R24次/分BP120/80mmg，神志清，精神差，呼吸急促，口唇紫绀，双肺呼吸音粗，双中下肺闻及较多细小湿罗音。入院后给予二级护理，卧床休息，半流质饮食，吸氧，检测血压，输液应用止咳祛痰、解痉平喘、抗感染以及激素治疗。经过三天治疗，患者述胸闷、咳嗽、气喘明显减轻，口唇无紫绀，体温正常，治疗五天患者下床活动后，无明显呼吸困难，轻度气喘，咳嗽减轻，咳少量白痰。 护士长：下面请B护士谈谈该病的临床特点。 B护士：为肺间质的肺炎，病变主要累及支气管管壁、支气管周围组织和肺泡壁。由于病变在间质，呼吸道症状比较轻，体征也较少。间质性肺炎可由细菌、病毒、理化因素、及过敏原引起，多并发于小儿麻疹和成人慢性支气管炎。 护士长：护士提出主要护理诊断和护理措施 护士：气体交换受损与气道内黏液的堆积、肺部感染等因素致呼吸面积减少有关 护理措施：1 评估病人呼吸频率、节律、型态、深度、有无呼吸困难，有无皮肤色泽和意识状态改变 2 保持病室空气新鲜，室内通风每日2次，每次15~30分钟，避免受到直接吹风，以免受凉。环境保持整齐、清洁、安静和舒适。 3 协助病人取半坐卧位增强肺通气量，指导有效咳嗽，协助排痰，如拍背、应用祛痰剂。 4 给予氧气吸入3L/min.提高血氧饱和度，纠正缺氧，改善呼吸， 体温过高：与细菌引起肺部感染有关 1 早期应用足量、有效抗感染药物，注意保暖，高热时给予物理
深入了解鹦鹉热衣原体肺炎的护理查房
深入了解鹦鹉热衣原体肺炎的护理查房 一、疾病概述 鹦鹉热衣原体肺炎（Chlamydophila psittaci Pneumonia），又称 鹦鹉热，是一种由鹦鹉热衣原体（Chlamydophila psittaci）引起的 急性传染病。该病最初被认为是鸟类特有的疾病，但后来发现也可 感染人类，尤其是从事鸟类养殖、销售、研究等行业的人群。 鹦鹉热衣原体肺炎的临床表现多样，包括高热、咳嗽、胸痛、 肌痛等。严重者可发展为肺炎、肺纤维化，甚至死亡。因此，对该 病的认识和护理至关重要。 二、护理查房目的 1. 深入了解鹦鹉热衣原体肺炎的病因、临床表现、诊断和治疗，提高护理人员对该病的认识。 2. 掌握鹦鹉热衣原体肺炎的护理措施，提高护理质量，降低病 死率。 3. 加强医护人员之间的沟通与协作，提高医疗服务水平。
三、护理查房内容 3.1 病因和传播途径 鹦鹉热衣原体是一种革兰氏阴性细菌，主要通过呼吸道传播，也可通过眼结膜、口腔、消化道等途径感染。病毒在空气中存活时间较长，容易在鸟类密集的环境中传播。 3.2 临床表现 鹦鹉热衣原体肺炎的临床表现多样，轻型患者可能仅表现为低热、咳嗽、咽痛等上呼吸道症状；重型患者可出现高热、寒战、肌肉酸痛、头痛、乏力等症状，严重者可发展为肺炎、肺纤维化、胸腔积液等。 3.3 诊断与治疗
鹦鹉热衣原体肺炎的诊断主要依据临床表现、实验室检查（如血清学检测、病原体分离等）和影像学检查。治疗方面，鹦鹉热衣原体肺炎对多种抗生素敏感，如四环素类、大环内酯类等。 3.4 护理措施 1. 严密观察患者病情，注意体温、呼吸、心率、血压等生命体征的变化。 2. 保持呼吸道通畅，鼓励患者充分休息，给予适当氧疗。 3. 加强营养支持，提高患者免疫力。 4. 严格执行消毒隔离措施，防止交叉感染。 5. 做好心理护理，缓解患者及家属的焦虑情绪。 四、总结 鹦鹉热衣原体肺炎是一种急性传染病，对人类具有一定的危害性。通过本次护理查房，我们对鹦鹉热衣原体肺炎的病因、临床表现、诊断和治疗有了更深入的了解，为今后的工作中更好地开展护理工作奠定了基础。同时，我们也应不断提高自身防护意识，降低感染风险。