甲状腺疾病科普知识资料

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甲状腺功能亢进症

甲状腺毒症是指由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多,进人循环血中,作用于全身的组织和器官,造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称。甲状腺功能亢进症hyperthyroidism,简称甲亢),是指甲状腺本身的病变引发的甲状腺毒症。其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤(Plummer病)

临床症状

甲亢的临床表现可轻可重,可明显也可不明显,由于病人的年龄、病程以及产生病变不同,引起各器官的异常情况的不同,临床表现也不完全一样。甲亢可能是暂时的,也可能是持续存在的。

其中最常见的是弥漫性毒性甲状腺肿。世界上讲英语国家称之为Graves病,欧洲大陆其它国家称之为Basedow病。这是甲亢最常见的原因,也是临床上最常见的甲状腺疾病。

Graves病在20-40岁最常见,10岁以前罕见,极少时为“淡漠型”。临床主要表现包括弥漫性甲状腺肿、甲状腺毒症、浸润性眼病,偶尔有浸润性皮肤病。

(1)代谢增加及交感神经高度兴奋表现:患者身体各系统

的功能均可能亢进。常见有怕热、多汗、皮肤潮湿,也可由低热;易饿,多食,而消瘦;心慌,心率增快,严重者出现心房纤维性颤动、心脏扩大以及心力衰竭;收缩压升高,舒张压正常或者偏低,脉压增大;肠蠕动增快,常有大便次数增多,腹泻;容易激动、兴奋、多语、好动、失眠、舌及手伸出可有细微颤动;很多病人感觉疲乏、无力、容易疲劳,多有肌肉萎缩,常表现在肢体的近躯干端肌肉受累,神经肌肉的表现常常发展迅速,在病的早期严重,治疗后数月内能迅速缓解。

(2)甲状腺肿大:呈弥漫性,质地软,有弹性,引起甲状腺肿大原因是多方面的,其中和甲状腺生长抗体关系密切,此种抗体对甲状腺功能影响不大,故病时甲状腺肿大程度与病情不一定平行。在肿大的甲状腺上可以听到血管杂音或者扪及震颤。

(3)眼病:大部分病人有眼部异常或突眼,而眼突重者,甲亢症状常较轻。

(4)较少见的临床表现:小儿和老年患者病后临床表现多不明显。

不少年龄较大的病人,只表现有少数1-2组症状,或只突出有某个系统的症状。有些年龄较大的病人,以心律不齐为主诉;也有的因为体重下降明显去医院检查。还有的诉说食欲不佳,进食减少;或以肢体颤抖作为主诉。极少数老年病人,表现身体衰弱、乏力、倦怠、情神淡漠、抑郁等,称之为“淡漠型甲亢”。有的儿童在患甲亢以后,体重并不减轻。有些病人的甲状腺不肿

大,或非对称肿大。还有的病人指甲变薄、变脆或脱离。少数病人可分别伴有阵发性肢体麻痹、胫前局限性粘液水肿,白癜风、甲状腺杵状指或有男性乳房增生等。Graves病可伴有先天性角化不良及耳聋,但很少见。

有些病人出现甲状腺毒症表现,轻重程度可能不同,但持续存在。另外一些病人的临床表现时好时坏,可表现不同程度的缓解和加重。这种时轻时重的过程是不同的,常是不是固定的,这对安排治疗来说是重要的。

病因和发病机制

Graves病的病因尚不十分清楚,但病人有家族性素质,约15%的患者亲属有同样疾病,其家属中约有50%的人抗甲状腺抗体呈阳性反应。许多研究认为Graves病是一种自身免疫性疾病(AITD)。由于免疫功能障碍可以引起体内产生多淋巴因子和甲状腺自身抗体,抗体与甲状腺细胞膜上的TSH受体结合,刺激甲状腺细胞增生和功能增强。此种抗体称为甲状腺刺激免疫球蛋白(thyroid-stimulating Immunoglobulin, TSI)。血循环中TSI 的存在与甲亢的活动性及其复发均明显相关,但引起这种自身免疫反应的因素还不清楚。Olpe认为患者体内有免疫调节缺陷,抑制T淋巴细胞的功能丧失,使辅助T淋巴细胞不受抑制而自由的刺激淋巴细胞生成免疫球蛋白,直接作用于甲状腺。球蛋白中的TSI刺激甲状腺使甲状腺功能增强。Kriss认为,Graves病的浸

润性突眼是由于眼眶肌肉内沉积甲状腺球蛋白抗甲状腺球蛋白免疫复合物,引起的免疫复合物炎症反应;另一种假说认为眼肌作为抗原与辅助T淋巴细胞之间的相互作用引起自体的免疫反应。甲状腺病人发生皮肤病变的机制尚不清楚,可能也是自身免疫性病变在胫前等部位皮肤的体现。

实验室检查

1、血清游离甲状腺素(FT4)与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)FT3、FT4是循环血中甲状腺激素的活性部分,它不受血中TBG变化的影响,直接反应甲状腺功能状态。近年来已广泛应用于临床,其敏感性和特异性均明显超过总T3(TT3)、总T4((TT4),正常值FT4 9—25pmol/L;FT33—9pmol/L(RIA),各实验室标准有一定差异。

2、血清甲状腺素(TT4),是判定甲状腺功能最基本筛选指标,血清中99.95%以上的T4与蛋白结合,其中80%—90%与球蛋白结合称为甲状腺素结合球蛋白(简称TBG),TT4是指T4与蛋白结合的总量,受TBG等结合蛋白量和结合力变化的影响;TBG又受妊娠,雌激素、病毒性肝炎等因素影响而升高,受雄激素、低蛋白血症(严重肝病、肾病综合征)、泼尼松等影响而下降。分析时必须注意。

3、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)血清中T3与蛋白结合达99.5%以上,也受TBG的影响,TT3浓度的变化常与TT4的改变平行,但甲亢甲亢复发的早期,TT3上升往往很快,约4倍于正常,

TT4上升较缓,仅为正常的2.5倍,故测TT3为诊断本病较为敏感的指标;对本病初起,治程中疗效观察与治后复发先兆,更视为敏感,特别是诊断T3甲亢得到特异指标,分析诊断时应注意老年淡漠型甲亢或久病者TT3也可能不高。4、血清反T3(revrseT3,rT3)rT3无生物活性,是T4在外周组织的降解产物,其在血中浓度的变化与T4、T3维持一定比例,尤其与T4变化一致,也可作为了解甲状腺功能的指标,部分本病初期或复发早期仅有rT3升高而作为较敏感的指标。在重症营养不良或某些全身疾病状态时rT3明显升高,而TT3则明显降低,为诊断低T3综合征的重要指标。5、TSH免疫放射测定分析(sTSH IRMA)正常血循环中sTSH 水平为0.4—3.0或0.6—4.0μIU/ml。用IRMA技术检测,能测出正常水平的低限,本法的最小检出值一般为0.03μIU/ml,有很高的灵敏度,故又称sTSH(“sensitive”TSH)。广泛用于甲亢和甲减的诊断及治疗监测。6、甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验甲亢血清T4、T3增高,反馈抑制TSH,故TSH不受TRH 兴奋,如静脉注射TRH200μG后TSH升高者,可排除本病;如TSH 不增高(无反应)则支持甲亢的诊断。应注意TSH不增高还可见于甲状腺功能正常的Graves眼病、垂体病变伴TSH分泌不足等,本试验副作用少,对冠心病或甲亢性心脏病者较T3抑制试验更为安全。7、甲状腺摄131I率本法诊断甲亢的符合率达90%,缺碘性甲状腺肿也可升高,但一般无高峰的前移,可作T3抑制试验鉴别,本法不能反应病情严重度与治疗中的病情变化,但可用于鉴

别不同病因的甲亢,如摄131I率低者可能为甲状腺炎伴甲亢,碘甲亢或外源激素引起的甲亢症。应注意本法受多种食物及含碘药物,(包括中药)的影响,如抗甲状腺避孕药使之升高,估测定前应停此类药物1—2个月以上,孕妇和哺乳期禁用。正常值:用盖革计数管测定法,3及24h值分别为5%—25%和20%—45%,高峰在24h出现。甲亢者:3h>25%,24h>45%:且高峰前移。8、三碘甲状腺原氨酸抑制试验简称T3抑制试验。用于鉴别甲状腺肿伴摄131I率增高系由甲亢或单纯性甲状腺肿所致。方法:先测基础摄131I率后,口服,T320μg,每日3次,连续6d(或口服干甲状腺片60mg,每日3次,连服8d,然后再摄131I率。对比两次结果,正常人及单纯甲状腺肿患者肿摄131I率下降50%以上,甲亢患者不能被抑制故摄131I率下降小于50%,本法对伴有冠心病或甲亢心脏病者禁用,以免诱发心律不齐或心绞痛。

9、甲状腺刺激性抗体(TSAb)测定 GD病人血中TSAb阳性检出率可达80%—95%以上,对本病不但有早期诊断意义,对判断病情活动,是否复发也有价值,还可作为治疗停药的重要指标。疾病诊断

典型病例经详细询问病史,依靠临床表现即可拟诊,早期轻症,小儿或老年表现不典型甲亢,常须辅以必要的甲状腺功能检查方可确认。血清FT3、FT4、(TT3、TT4增高者符合甲亢,仅FT3或者TT3增高而FT4、TT4正常者可虑为T3型甲亢,仅有FT4或

TT4增高而FT3、TT3正常者为T4型甲亢,结果可疑者可进一步作sTSH测定和(或)TRH兴奋试验。在确诊甲亢基础上,应排出其它原因所致的甲亢,结合病人眼征、弥漫性甲状腺肿等特征,必要时检测血清TSAb等,可诊断为GD,有结节须与自主性高功能甲状腺结节,或多结节性甲状腺肿伴甲亢相鉴别,后者临床上一般无突眼,甲亢症状较轻,甲状腺扫描为热结节,结节外甲状腺组织功能受抑制,亚急性甲状腺炎伴甲亢症状者甲状腺摄131I 率减低,桥本甲状腺炎伴甲亢症状者血中微粒体抗体水平增高,碘甲亢有碘摄入史,甲状腺摄131I率降低,有时具有T4、rT3升高,T3不高的表现,其它如少见的异位甲亢,TSH甲亢及肿瘤伴甲亢等均应想到,逐个排除。

鉴别诊断

(1)单纯性甲状腺肿。除甲状腺肿大外,并无上述症状和体征。虽然有时131I摄取率增高,T3抑制试验大多显示可抑制性。血清T3,rT3均正常。

(2)神经官能症。

(3)自主性高功能性甲状腺结节,扫描时放射性集中于结节处:经TSH刺激后重复扫描,可见结节放射性增高。

(4)其他。结核病和风湿病常有低热、多汗心动过速等,以腹泻为主要表现者常易被误诊为慢性结肠炎。老年甲亢的表现多不典型,常有淡漠、厌食、明显消瘦,容易被误诊为癌症。单侧

浸润性突眼症需与眶内和颅底肿瘤鉴别。甲亢伴有肌病者,需与家族性周期麻痹和重症肌无力鉴别。

疾病治疗

任何疾病的理想治疗方法都是病因治疗,但Graves病是自身免疫性疾病,其病因尚未完全明了,故现在的治疗仍然是针对其主要病理征象即高代谢状态、以缓解甲亢复发为目的。常用的治疗方法包括抗甲状腺药物(ATD)、放射性碘剂和外科手术治疗。经过60余年的临床经验和现代的研究表明这三种治疗方法各有优缺点。治疗的选择取决于病人的年龄、性别、甲亢的病因和病情的轻重、有无其他并发症或伴发病、医院的设备和技术条件,以及病人的意愿和医生的经验等多种因素。

从病因上说,治疗Graves病尚不可能。甲亢的治疗旨在抑制甲状腺激素的合成和释放,或者减少或破坏甲状腺组织,阻断了激素的分泌。Graves病的治疗也要考虑调整机体的免疫功能。

(一)一般治疗

诊断后在甲亢病情尚未得到控制时,尽可能取得病人的充分理解和密切合作,合理安排饮食,需要高热量高蛋白质高维生素和低碘的饮食;精神要放松;适当休息,避免重体力活动,是必需的、不可忽视的。

(二)药物治疗

硫脲嘧啶类药物,这是我国和世界不少国家目前治疗甲亢主

要采取的治疗方法。本治疗方法的特点:为口服用药,容易被病人接受;治疗后不会引起不可逆的损伤;但用药疗程长,需要定期随查;复发率较高。即便是合理规则用药,治后仍有20%以上的复发率。

硫脲嘧啶类药物的品种:临床选用顺序常为,甲硫咪唑(他巴唑,MMI)、丙基硫氧嘧啶(PTU) 、卡比吗唑(甲亢平)和甲基硫氧嘧啶。PTU和甲基硫氧嘧啶药效较其它小10倍,使用时应剂量大10倍。

药物选择:不同地区不同医生之间依据其习惯和经验有其不同的选择。在美国常选用PTU,而在欧洲首选MMI的更多。在我国,选用PTU和MMI都不少,选用前者考虑其可减少循环中的T4转换为T3,孕妇使用更为安全,而选用后者则认为该药副作用更小,对甲状腺激素的合成具有较长时间的抑制作用,有经验显示该药每日给药1次即可,病人的依从性较好。

辅助药物:普萘洛尔(心得安),碘剂以及甲状腺制剂的使用。

(三)手术治疗

药物治疗后的甲状腺次全切除,效果良好,治愈率达到90%以上,但有一定并发症的发生机率。

(四)放射性碘治疗

此法安全,方便,治愈率达到85%-90%,复发率低,在近年来越来越多的国家开始采用此种方法治疗甲亢。治疗后症状消失较慢,约10%的病患永久的发生甲状腺功能减退。这是安全的治

疗,全世界采用此种治疗方法的几十年中,对选用的患者尚未发现甲状腺癌和白血病比未选用者有增多。

(五)甲状腺介入栓塞治疗

是上世纪90年代以来治疗Graves病的一种新方法,自从1994年首例报道以后,我国部分地区已开展此种治疗。方法是在数字减影x线的电视之下,经股动脉将导管送入甲状腺上动脉,缓漫注入与造影剂相混合的栓塞剂量—聚乙烯醇、明胶海绵或白芨粉,至血流基本停止。一般甲状腺栓塞的面积可过80%-90%,这与次全手术切除的甲状腺的量相似。此种治疗方法适应证是甲状腺较大,对抗甲状腺药疗效欠佳或过敏者;不宜采用手术或放射性碘者;也可用于甲状腺非常肿大时的手术前治疗。而初发的甲亢,甲状腺肿大不明显,有出血倾向及有明显的大血管硬化者应为禁忌之列。

(六)传统中医治疗

传统的中医中药及针灸疗法对一些甲亢也有较好的效果。由于医家对病情认识的辨证不同,各家采用的治法也有差别,疗效也不相同。对用硫脲嘧啶类药治疗有明显血象改变的甲亢病人,也可选用传统中医中药治疗。

并发症

1.甲状腺危象(thyrotoxic crisis,thyroid storm):也称甲亢危象,或迅速发展的甲亢或甲状腺风暴,是甲状腺毒症在病

情的极度加重、危及患者生命的严重合并症。本病不常见,却是甲亢严重的合并症,病死率很高。在Graves病和毒性多结节性甲状腺肿时可发生。

2。甲亢性心脏病:甲状腺功能亢进性心脏病是指在甲状腺功能亢进症时,甲状腺素对心脏的直接或间接作用所致的心脏扩大、心功能不全、心房纤颤、心绞痛甚至心肌梗死、病态窦房结综合征和心肌病等一系列心血管症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病。年龄15~73岁,病程长短不一,最长达34年,最短仅有半个月,平均病程10.26年,男性平均病程6.65年,女性平均疗程9.15年。

3.甲状腺眼病:甲状腺眼病是伴有甲状腺功能异常的浸润性和炎症性眼部疾病,主要发生于Graves病人中,也可见于甲状腺功能正常患者及原发甲减和桥本甲状腺炎患者。在后者仅有3%病例伴有甲状腺眼病。

4.甲亢性慢性肌病:甲状腺功能亢进性慢性肌病是甲亢时神经肌肉的一种常见的合并症。在甲亢突出的表现体重减轻表现中,甲状腺功能亢进性慢性肌病是起决定性作用的。本症发生于70 %-80%Graves病患者中,女性居多。

5.甲亢合并周期性麻痹:甲亢合并周期性麻痹时,血钾常降低。周期麻痹可以出现在甲亢之前,也可发生在甲亢症状明显时或缓解以后,本病在欧美澳等国家少见,而中国和日本均是容易发病的国家。国内报告本症占甲亢病人的3%左右,中年男性更常

见。通常在对症治疗及用抗甲状腺药以后病情可以缓解。随甲亢病的复发,周期麻痹可能再度发生。

6.甲亢合并妊娠:本病发病可达0.8%,以Graves病最常见。

7.血白细胞减少:甲亢本身,由于末梢血管的扩张,或甲状腺激素对骨髓的影响,可以出现末梢血中白细胞相对或绝对的数量减少,临床可见血清白细胞在正常值的低限,在治疗后,随着甲亢病情的好转可上升到正常水平。

8.其它并发症:重症肌无力、恶性贫血、白癜风、Addison 病、糖尿病、斑秃、类风湿关节炎、肾小球肾炎、硬皮病、红斑狼疮、干燥综合征、特发性血小板减少性紫癜、其与自身免疫性甲状腺炎,其与自身免疫性甲状腺疾病伴随的疾病不完全相同。这些并发症在临床上均不常见。

甲状腺机能减退症

甲状腺机能减退症简称甲减,是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。其病理特征是粘多糖等在组织和皮肤中堆积,严重者表现为粘液性水肿。患病率约1%,女性较多见。

疾病分类

1. 根据病变发生的部位分类

(1)原发性甲减:由甲状腺腺体本身病变引起的甲减称为原发性甲减,占全部甲减的95%以上。发生在胎儿和新生儿的甲状腺功能减退症称为呆小病(克汀病),表现为智力低下和发育迟缓。成人原发性甲减的最常见原因是甲状腺的自身免疫损伤(桥本病)、甲状腺手术和甲亢131I治疗所致。

(2)中枢性甲减:各种原因引起的垂体或下丘脑功能低下致TRH或TSH缺乏所致的甲减。多见于垂体外照射、垂体大腺瘤、颅咽管瘤及其他鞍区肿瘤术前或术后。

(3)甲状腺激素外周作用障碍所致的甲减:主要原因为周围组织甲状腺激素受体减少或有缺陷、循环中有甲状腺激素抗体或外周T4向T3转化减少等。

2. 根据病变的原因分类

可分为药物性甲减、手术后或131I治疗后甲减、特发性甲减及垂体瘤术后甲减等。

3. 根据甲状腺功能减低的程度分类

可分为临床甲减和亚临床甲减。

临床表现

甲减起病隐匿,病程较长,很多患者缺乏特异性症状和体征,主要表现以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主。由于甲状腺激素缺乏可影响全身各个系统,因此甲减时全身各系统均有改变[1,2]。甲状腺本身可以萎缩或肿大,部分原发性甲减患者如未得到及时治疗,可出现垂体增大,治疗后可恢复。

1.皮肤:皮肤干燥、真皮粘多糖浸润,体液储留。重者可出现粘液性水肿。

2.消化系统:代谢减低,体重增加。味觉差,胃粘膜萎缩,胃酸分泌减少。三分之一胃壁细胞抗体阳性,恶性贫血约占10%。胃肠蠕动减弱,便秘。

3.心血管系统:心肌收缩力下降,心输出量下降,活动耐量减低。重者可出现心力衰竭、心包积液。

4.呼吸系统:低通气,睡眠呼吸暂停。

5.血液系统:正细胞、正色素性贫血,血球压积下降。

6.神经系统:表情淡漠,反射时延长。

7.生殖系统:生育力、性欲下降。妇女月经紊乱或月经量多。

8.其他内分泌系统:甲减-原发性肾上腺功能低下(Schmidt 综合征)。垂体性甲减。

9.其他表现:各种中间代谢低下,酶清除减少,胆固醇,甘油三脂,低密度脂蛋白、肌酶等浓度增高。如合并糖尿病,则糖尿病病情相对减轻,胰岛素和口服降糖药用量减少。

实验室检查

1.一般检查:血常规可见轻度贫血,胆固醇,甘油三脂,尿酸,CPK,LDH水平可有不同程度的升高。

2.甲状腺功能检查:原发性甲减患者T3、T4降低,TSH水平升高。亚临床甲减仅有TSH增高、T4和FT4正常。

3.甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和过氧化酶抗体(TPOAb)是确定原发甲减病因的重要指标,在桥本甲状腺炎中甲状腺自身抗体明显升高。

4.TRH兴奋试验:对鉴别原发性甲减与垂体性甲减有意义。原发性甲减患者TRH兴奋后TSH进一步升高,而垂体性甲减TSH 反应低下。

5.甲状腺摄碘率测定:明显低于正常,常为低平曲线。目前对甲减诊断意义不大。

临床诊断

根据临床表现和体征,典型病例诊断不难。但早期不典型病

例常易误诊为贫血、特发性水肿、慢性肾炎等,此时应检查甲状腺功能。亚临床甲减可表现为TSH升高,而T3、T4正常,临床上并无特殊表现。

疾病治疗

主要是甲状腺激素替代治疗,以使甲状腺功能维持正常,一般需要终身替代,少数桥本甲状腺炎也有自发缓解的报道。

药物可选择左甲状腺素。药物替代剂量与患者年龄及体重有关,治疗剂量应个体化。成人维持剂量多在50-200ug/天。

左甲状腺素半衰期为7天,口服后约80%被吸收。服药后约6周可达到血药浓度的平衡。起始剂量为左甲状腺素25ug/天,以后每一至两周增加一次剂量,直至维持量,达到维持剂量的指标是临床症状改善,T3、T4、TSH正常,妊娠妇女应将TSH控制在2.5mU/L以下,FT4在正常范围高限水平。儿童需要较高的剂量,而老年患者则需要较低剂量,对老年人或有冠心病史者,起始剂量应更小,缓慢加量,以防诱发和加重心肌缺血。

甲状腺癌患者需要相对大剂量替代,约 2.2ug/kg/天,高危患者控制TSH在防止肿瘤复发需要的水平(0.1 mU/L或更低水平)。对亚临床甲减患者,一般认为TSH大于10mU/L时亦需要替代治疗,TSH在4-10mU/L之间且TPOAb阳性者可密切随访甲状腺功能,必要时给予甲状腺激素替代治疗。对中枢性甲减患者治疗应以T4和FT4达到正常范围上二分之一作为治疗目标,而不能

把TSH作为治疗指标。

甲状腺片是动物来源的甲状腺干制剂,因其甲状腺激素(T3和T4)含量不稳定和其中T3含量偏高,目前在常规的甲状腺功能低下替代治疗中已较少使用。[6-7]

粘液性水肿昏迷的治疗

粘液性水肿昏迷是长期未得到有效治疗甲减患者的终末期表现,是甲减病情加重的严重状态,多为感染及使用镇静剂等诱发。临床表现为嗜睡、精神异常,木僵甚至昏迷,目前在临床上已较少见。患者体征包括皮肤苍白、低体温、心动过缓,呼吸衰竭和心力衰竭等。本病最常发生于伴有心肺疾病的老年甲减患者,预后差,死亡率达20%左右。

1. 左甲状腺素 300-400ug,慢速静滴5-10’,以后每天补充左甲状腺素50-100ug/ 天。患者可以口服后换用片剂。如没有左甲状腺素注射剂,可将片剂碾碎后由胃管注入。

2. 保持体温,但不宜加热。

3. 必要时气管插管,机械通气,纠正呼吸衰竭。

4. 测定血糖和电解质后输液,观察水储留情况。

5. 氢化考的松静滴 200-400mg,以后25-50mg/8h。

6. 去除诱因,如感染。

单纯性甲状腺肿

单纯性甲状腺肿(simple goiter)系由甲状腺非炎性或肿瘤性原因阻碍TH合成而导致的代偿性甲状腺肿大。本病不伴有甲状腺功能亢进或减退的表现,甲状腺呈弥漫性或多结节性肿大。根据发病的流行情况,可分为地方性甲状腺肿(endemic goiter)和散发性甲状腺肿(sporadic goiter)两种。前者流行于离海较远,海拔较高的山区,是一种多见于世界各地的地方性多发病,后者散发于全国各地。

发病原因

1.合成甲状腺激素原料(碘)的缺乏:

为引起地方性甲状腺肿的最主要病因, 1990 年国际碘缺乏组织公布的全世界15 .7亿人口受碘缺乏的威胁,地方性甲状腺肿患者 6.55 亿,我国的地方性甲状腺肿患者 1984 年的 3500 万人和 1992 年的 700 万,占全世界地方性甲状腺肿患者的比例分别是 5.34% 和 1.07% 。因第四纪冰川期溶解的冰层将地球表层的碘冲刷到海洋,所以地方性甲状腺肿多见于离海洋远、地势高的地区,如喜玛拉雅山、阿尔卑斯山等,这些地区土壤、水源、食物中含碘甚少,在我国主要见于西南、西北、华北等地区。

2. 甲状腺激素的需要量增加:

机体缺碘时不能合成足够的TH,反馈引起垂体TSH的分泌增

加,血中TSH水平升高,刺激甲状腺增生肥大,这种甲状腺肿称为缺碘性甲状腺肿(iodine-deficiency goiter)。如在青春期、妊娠期、哺乳期、寒冷、感染、创伤和精神刺激时,由于机体对TH的需要量增多,可诱发或加重甲状腺肿。

3.甲状腺激素合成、分泌的障碍:某些物质也可导致甲状腺肿,常见的致甲状腺肿食物有卷心菜、黄豆、白菜、萝卜族、坚果、木薯、小米及含钙过多(如牛奶)或含氟过多的饮水等因含有硫脲类致甲状腺肿物质或含有某些阻抑TH合成的物质,引起甲状腺肿。药物如硫脲类、磺胺类、对氨水杨酸、保泰松、硫氰酸盐、秋水仙碱、锂盐、钴盐及高氯酸盐等,它们可以抑制碘离子的浓集或碘离子有机化,大量碘化物可抑制TH的合成和释放,从而引起甲状腺肿。另外高碘、某些遗传缺陷致TH合成障碍及Tg 基因突变等均可影响甲状腺激素的合成障碍。[1]

病理改变

单纯性甲状腺肿的病理改变是一个动态的变化过程,取决于原发病的严重程度与病程的长短,其最显著的病理改变是滤泡的高度扩张,充满大量胶体,而滤泡壁细胞变扁平,这显示了甲状腺功能不足的现象。虽然镜下可看到局部的增生状态,表现为由柱状细胞所组成的、突入滤泡腔的乳头状体,但此种增生状态仅为代偿性的。形态方面,单纯性甲状腺肿可分为弥慢性和结节性两种。前者多见于青春期,扩张的滤泡平均地散在于腺体的各部。

而后者,多见于流行区,扩张的滤泡集成一个或数个大小不等的结节,结节周围被有不甚完整的纤维包膜。结节性甲状腺肿经相当时期后,由于血流循环不良,在结节内常发生退行性变,引起囊肿形成(往往并发囊内出血)和局部的纤维化和钙化等。

甲状腺肿发生的基本病理机制是TSH及其他致甲状腺增生的因子对甲状腺滤泡上皮细胞生长的促进作用,上皮和滤泡的增生最终使甲状腺逐渐增大。早期的甲状腺肿呈均匀而弥漫性的腺细胞肥大和增生,同时血管显著增多,甲状腺重量增加。[2]

临床表现

1.甲状腺肿大:除甲状腺肿大外,往往无自觉症状。甲状腺常呈轻度或中度弥漫性肿大,质地较软,无压痛。因肿大多为渐进性的,故多无明确的发病时间,一般在地方病调查、体检时才被发现。早期为弥漫性逐渐肿大,质软,以后可形成大小不等的结节、质地坚韧,无血管杂音及震颤。晚期逐渐发展呈巨大甲状腺肿,并可有大小不等的结节,呈结节性甲状腺肿

2.局部压迫症群:随着甲状腺的肿大,可出现对邻近组织器官的压迫症状,如气管受压可出现堵塞感、咳嗽及呼吸困难,巨大的甲状腺肿的长期压迫可造成气管狭窄、弯曲、变形、移位或软化,诱发肺气肿及支气管扩张的发生,严重者可导致右心室肥大;食管受压可造成吞咽困难;喉返神经受压会导致声音嘶哑、刺激性干咳。胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部、上肢静脉回流受

农业科普知识系列

"九五"是我国实现小康目标的关键阶段,围绕攀登科技新高峰、服务农业主战场的主题,农业科技工作呈现快速发展的势头,分别在十大领域相继取得重大进展,为农业和农村经济的持续健康发展以及农民的增产增收提供了坚实的支撑条件。 一、种子工程:新品种高产优质据统计,5年间共育成水稻、小麦、玉米等18种主要农作物优质、高产、多抗新品种411个,获国家后补助品种276个,创造出719份优异育种材料。选育的水稻新品种"中香一号"品质与泰国名牌大米相媲美,而产量超过泰国米一倍;面包小麦济南17、中优9507等综合品质达到美国与加拿大优质小麦标准。通过强化常规育种技术与生物技术的结合,大大提升了我国整体的农作物育种水平。继培育出单价转基因抗虫棉之后,我国已成功地将双价抗虫基因直接导入优良棉花新品种(系)中,培育出居世界领先水平的第二代转基因抗虫棉。二、超级稻:亩产接近800公斤"九五"期间,通过采用杂种优势与理想株型相结合的育种技术路线,全国主要育种单位通力合作、联合攻关,中国超级稻研究取得重大突破,培育出一批在生产上具有重大应用价值的常规稻品种和杂交稻组合。杂交稻先锋组合"两优培九"和"协优9308"在湖南和浙江百亩试验田亩产近800公斤,小面积亩产超过800公斤;汕优明86、Ⅱ优162、沈农系列粳稻新品种等在20多个百亩片和9个千亩片亩产700公斤以上。这一历史性的重大突破,对进一步提高水稻产量,改善水稻品质,保障21世纪中国粮食安全具有重要意义。三、畜牧业:六畜兴旺效益高选育出一批畜禽新品种(系),其中新杨褐壳蛋鸡高产配套系通过国家审定、打破了进口种鸡垄断国内市场的局面;继荷斯坦牛之后育成我国第二个肉牛新品种---西门塔尔牛;饲料用植酸酶的研制及中试技术研究取得重大进展,结束了我国植酸酶产品完全依赖进口的历史。四、水产养殖:农民增收辟新径水产养殖业在未来农民增收与膳食结构调整中具有重要作用。"九五"期间,我国加大了水产养殖技术的研究力度,并获重大突破。在苗种选育和繁育方面,成功地解决了大口鲇、南美白对虾、史氏鲟、鲻鱼及人工选育的高寒鲤等5种水产养殖对象的规模化繁育的关键技术,达到可批量生产苗种的技术水平。在规模化养殖技术方面,建立了草型湖泊高效低耗多种规模化养殖技术模式。五、旱作节水:省钱省水推广快通过攻关,研制出的新型渠道防渗材料和技术,可减少水分渗漏损失80%-90%,已累计应用面积1.5亿多亩;研制出的双壁波纹塑料管、薄壁PVC塑料管等多种低压管道输水管材和管件,以管道输水代替土渠输水,可节水30%-50%,已累计推广应用面积8000多万亩;研究形成了适合国情的引黄高含沙喷灌技术、膜上灌水技术,可节水30%-60%,增产粮食10%-30%,推广应用面积已达2300多万亩;在引进、消化、吸收的基础上,进行微灌技术的改进、创新,形成了拥有自主知识产权的产品,已在果树、蔬菜、花卉等高附加值经济作物上应用,面积达500万亩以上。六、区域农业:现代农业树样板"九五"期间,针对黄淮海平原、黄土高原、南方红黄壤地区、北方旱区、松嫩-三江平原等五大区域制约区域农业可持续发展的主要障碍因素,以不同类型区的中低产田治理与农业综合发展为主题,研究出了一批科技含量高、示范实用性强、覆盖面广的大面积高产优质高效持续发展关键技术,建立了一批能够真正依靠农业科技进步及提高农民素质、体现科技经济紧密结合的农业现代化样板。在不同类型区产业结构调整的集成配套技术、中低产田治理与生态建设综合技术、节水与水资源高效利用技术、区域农业可持续发展的模式和技术等方面取得重大进展。有效地带动了不同类型区的农业和农村经济的持续发展。七、设施农业:大棚里面好种田"九五"期间,我国独创的日光温室节能技术取得重要突破,设计出第二代节能日光温室,配套开发集成了多功能复合膜、防雨膜、机械化卷

农业气象科普知识宣传单

农业气象科普知识 常言道:“万物生长靠太阳,雨露滋润禾苗壮”,可见,气象条件对于农业生产的极其重要性。农业生产的季节性很强,不同的农作物要求的适宜气象条件不同,气象条件是农业生产不可脱离的自然环境。 充分开发利用和保护农业气候资源是农业生产的首要目的,只有“顺天时,量地力”,才能丰产丰收。光、热、水、二氧化碳等气象要素是农业生产不可缺少的能量和物质。农作物和其他植物中的干物质,有90%~95%是利用太阳辐射中的光能,通过光合作用,将其吸收的水和二氧化碳合成有机物而形成的;热量资源的多少和变化规律,是决定当地作物布局、农业结构、品种搭配和种植制度的主要因素之一,其表示方法有农业界限温度、积温、无霜期、最热月和最冷月平均气温、年极端最高和最低温度等;“有收无收在于水,收多收少在于肥”,表现了水资源对于农业稳产高产的重要性,农作物水分关键期的水分盈亏,极大影响到农业生产效益。气候是农业最重要的资源,不同地区气候不同,可以开发利用的农业气候资源不同,因地制宜发展农业。 “天有不测风云”,是其为农业生产提供了必不可少的气候资源,也带来了多种多样的气象灾害。气象要素的波动,有时超出了农作物生长发育和产量形成所需要的正常气象条件范围,出现旱涝、霜冻、冻害、冷害、冰雹、大风、干热风等气象灾害,造成农作物生长发育受阻甚至停止,农业产量低而不稳。因此,要分析各种农业气象灾害

的发生时期、地理分布规律,确定为害指标,研究危害机理,探索和改进防御气象灾害的技术方法,不断提高农业防灾减灾的能力,趋利避害,获得重大的社会和经济效益。 “因地制宜”,说明通过栽培管理技术可以积极利用和改造小气候,达到开发利用气候资源和增产增收的目的。在目前的技术条件下,控制和改善大气候条件存在一定困难,但是可以采取各种有效措施控制和改善局地小气候。由于地形、坡向、水域等影响,可以形成不同的局地气候。烟台苹果、莱阳梨得益于山东半岛夏无酷暑,秋季降温缓和,利于糖分积累;大泽山葡萄得益于半岛中部山脉的阻挡,7~9月份降水少,日照充足,昼夜温差大;金丝小枣得益于鲁北夏季炎热,降水少,气温日较差大;均可谓“得天独厚”。各种农业新技术就是为了选择和开发适合的小气候环境,提高对光、热、水资源的利用效率。营造防护林和农田林网可以减少大风危害、增加空气湿度、降低水分蒸发速度,地面覆盖可以调节土壤温度和湿度、延长生长季,遮阳网可以防强光、防高温,建造温室、畜禽舍、贮藏库等气候工程可以调控或创造必须的小气候条件,使过去不能生产的许多作物和品种得以生产,不能生产的季节可以利用,低产的变高产,还形成了许多名、特、优、新、稀产品的生产基地,农业生产向着工厂化发展。 ——南京信息工程大学应用气象学院泰州黄桥小分队 2012年7月4日

常见甲状腺疾病诊断与治疗

常见甲状腺疾病诊断与治疗 甲状腺疾病,是一类遗传与免疫性疾病,他与精神因素密切相关,压力过大,情绪不稳,环境污染、外伤、感染等,都是引发此类疾病的诱因。临床上常见甲状腺疾病主要有:甲状腺结节及囊肿;甲状腺机能亢进症(甲亢);甲状腺机能减退症(甲减);单纯性甲状腺肿(甲肿);甲状腺腺瘤(甲瘤);亚急性甲状腺炎(亚甲炎);淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎)及甲状腺癌症等。其诊断治疗方法如下: 一、甲状腺机能亢进症(甲亢) 病史:家族史,精神创伤(过度紧张、忧虑),感染(感冒、肺炎、扁桃体炎),外伤,手术,过度劳累等诱因。 临床表现:怕热、多汗、心慌、失眠、多食易饥、大便次数增多切不成型、神经过敏、易怒、手舌细颤,少数可出现低钾型周期性麻痹。典型病例可出现颈部粗大,眼球突出症状。 实验室检查:血清FT3 FT4 T3 T4 升高TSH下降 药物治疗:常用药物丙硫氧嘧啶(MTU)、甲巯咪唑(他巴唑MM)及β受体阻滞剂,疗程为1-2年,最好不少于2年。 131碘治疗:是一种放射性靶向治疗的首选方法,其疗程短、付作用少、治愈率高,85%患者只需用药一次,即可达到治愈目的。 手术治疗:对服药无效或反复复发;甲状腺显著增大,压迫邻近器官;胸骨后甲状腺肿伴甲亢;结节性甲状腺肿伴甲亢等,可实施手术疗法。 二、甲状腺机能减退症(甲减) 临床表现:怕冷,嗜睡,颜面浮肿,易疲劳,反应迟钝,记忆力差,便秘,抑郁,月经不调,体重增加。严重可出现表情淡漠,皮肤干、粗、发黄、脱屑,声音斯哑,脱发,眉毛外1/3脱落,下肢黏液性水肿等。 实验室检查:血清FT4 T4 下降,严重的T3 、FT3均下降,TSH升高。 治疗:左甲状腺素(优甲乐)替代治疗。其剂量依据患者病情、年龄、体重和个体差异而不同。 三、甲状腺结节及囊肿 甲状腺结节患病率随年龄增大而增加,正常人群通过触诊可发现6%左右,运用超声检查可发现20-30%左右。甲状腺结节的恶变率在6%。 临床表现:大部分甲状腺结节患者无任何症状。只有通过体格检查时得以发现。 实验室检查:B超检查;x线摄片;核素扫描;细胞学穿刺。 治疗:一般运用手术治疗,恶性结节可用同位素治疗。 四、亚急性甲状腺炎(亚甲炎) 亚急性甲状腺炎,是由病毒引起的,又名为“亚急性肉芽肿性甲状腺炎”常在病毒感染后1-3周发病。 临床表现:甲状腺肿大触之疼痛,疼痛可放射至同侧耳部、咽喉、胸背部。前期症状可出现怕热,心动过速,T3、T4增高,TSH降低;中期出现怕冷,水肿,T3、T4降低,TSH增高;灰复期症状消失,T3、T4、TSH水平正常。 实验室检查:红细胞沉降率(ESR);T3、T4、TSH检查;甲状腺吸碘率。 治疗:轻症,以口服抗炎镇痛药(水杨酸,吲哚美辛,塞莱西布)为主;重症,以口服糖皮质激素(泼尼松)为主,总疗程不少于6-8周。 五、单纯性甲状腺肿大 是由碘缺乏引起的单纯甲状腺肿大。治疗以补碘为主。

甲状腺疾病的各种类型你们要早知道

甲状腺疾病的各种类型你们要早知道 北京甲状腺医生赵萍: 甲状腺是人体最大的内分泌腺体,一旦它有什么问题,会引发很多甲状腺疾病,带来的危害是很大的,那么,甲状腺疾病有哪几种类型? 甲状腺疾病的各种类型你们要早知道 甲亢 甲亢也叫做甲状腺功能亢进,是指由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多,进入循环血中,作用于全身的组织和器官,造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称。 甲减 因甲状腺功效低于正常心理程度,使排泄到血液傍边的甲状腺激素,程度减低所造成的的一组临床病症,简称甲减。甲减可由多种甲状腺疾病,或其他疾病造成。 甲减患者首要体现为怕冷少汗、周身乏困、少动懒言、嗓音低,全日思睡、厌食腹胀,甚或四肢憋胀、面青唇白等。 甲状腺炎 甲状腺炎可以有以下几种环境:急性化脓性甲状腺炎,常与周身传染有关。亚急性甲状腺炎,多与病毒传染有关。 甲状腺肿大 甲状腺肿大是指甲状腺体积和形态增大。判断的标准各国之间略有差异。我国规定甲状腺重量超过30g,视诊和扪诊均可及甲状腺时,即为甲状腺肿。 采用超声检查法测量甲状腺大小,规定甲状腺大小为正常2倍及2倍以上时即为甲状腺肿。多种甲状腺疾病可导致甲状腺肿大。 甲状腺结节

甲状腺疾病都包括哪些病种?是最常见的一种甲状腺病症。有多种甲状腺疾病可表现为甲状腺结节,如炎症、自身免役病、肿瘤和退行性变等。结节可单发,也可多发。 女性多于男性。随年龄增长,结节发生率逐步增加。临床上早期识别甲状腺结节的性质,尤其区分其为良性和恶性病变十分重要。 甲状腺癌 甲状腺癌有多种类型,其中最常见的为甲状腺滤泡细胞癌。甲状腺癌发病率相对较低,甲状腺癌占全身所有恶性肿瘤的1-2%。占因癌症死亡病例的0.5%。 甲状腺囊肿 患者自觉甲状腺有肿块生长,B超于甲状腺左叶探及椭圆无回声区,内部透声良好,边缘光整。彩色多普勒超声显像示肿块内无血流信号。 单纯性甲状腺肿 单纯性甲状腺肿是由于多种原因引起的甲状腺肿。本病不伴有甲状腺功能亢进或减退的表现,不包括甲状腺炎或肿瘤。 由于某种原因阻碍甲状腺激素合成而导致代偿性甲状腺肿大。可呈地方性分布,常为缺碘所致,称为地方性甲状腺肿。也可呈分布,由先天性甲状腺激素合成障碍或致甲状腺肿物质等所致,称为甲状腺肿。但也可无明显原因。 单纯性甲状腺肿 单纯性甲状腺肿是由于多种原因引起的甲状腺肿。本病不伴有甲状腺功能亢进或减退的表现,不包括甲状腺炎或肿瘤。 由于某种原因阻碍甲状腺激素合成而导致代偿性甲状腺肿大。可呈地方性分布,常为缺碘所致,称为地方性甲状腺肿。也可呈分布,由先天性甲状腺激素合成障碍或致甲状腺肿物质等所致,称为甲状腺肿。但也可无明显原因。 北京北城中医医院温馨提示:为了自己的健康,我们要大概掌握一下甲状腺疾病的症状,这样才能尽早发现病情,并得到及时的治疗。

科普知识:土壤的形成

科普知识:土壤的形成 土壤并非生来就具有肥力特征、能够生长绿色植物。跟生物发育 一样,土壤发育也有一系列的过程。其中,母质、气候、生物、地形、时间是土壤形成的五大关键成土因素。 土壤的发生起始于母岩的风化过程,坚硬的裸露母岩在日积月累 的风化作用下形成成土母质。接下来,这些成土母质在微生物和低等 植物的作用下逐渐演变为原始的土壤,然后再经过草本植物和木本植 物的熟化最终产生肥力,形成成熟土壤,这个过程称之为成土过程。 成土过程必须在生物因素参与下才能发生,所以,它只能发生在地球 上出现生命特别是绿色植物之后,而且成土过程一经发生,便一定与 风化过程同时实行,两个过程是无法分离的。所以土壤的形成和发育 过程,能够看作是以母质为基础,与各个自然要素持续实行物质和能 量交换的过程。 母质好比是土壤的“母亲”,是土壤形成的物质基础和初始无机 养分的最初来源,它直接影响着成土过程的速度、性质和方向,并对 土壤的理化性质如土壤养分状况有很大影响。例如,湖积物和河流冲 积物发育形成的土壤通常比第四纪红壤和砖红壤发育的红壤更加肥沃。 气候就像雕刻师,不同的气候特征赋予不同地区特异的降水和温 度等自然条件,从而导致矿物的风化和合成、有机质的形成和积累、 土壤中物质的迁移、分解、合成和转化速率也有所不同。例如,湿润 地区的土壤风化水准和有机质含量高于干旱地区。 生物包括植物、动物和微生物等,是促动土壤发生发展最活跃的 因素。动物粪便和残体是土壤有机质的来源,而且动物的活动可疏松 土壤。微生物能够分解动植物残体、土壤有机物,释放各种养分,合 成土壤腐殖质,固定大气中氮素,增加土壤含氮量,参与养分形态转化。

农业科普活动周总结

农业科普活动周总结 农业科普活动周总结 农业科普活动周总结 为贯彻落实中省市农业工作会议精神,切实转变农业发展方式,加快农业科技进步,加速农业科技成果转化应用,提升农民科学文化素质和生产技能,提高农业科技对发展现代农业的支持能力,我县按照市上的要求,全面推进科技进村、到组、入户,推动农业科技培训活动深入开展,根据市局文件要求,现将一年来的工作情况总结报告如下: 一、科技培训任务的完成情况 认真落实市局农业科技大培训提出的目标任务,全县培训总数28386人,占计划任务数13200人次的21 5.05%。其中: 基层农技人员培训250人,占计划任务数200人的125%;完成农民技术培训20316人,占计划任务数13000人的15 28%,,较好地完成了培训任务。 二、主要做法 成立机构,明确任务。为了搞好我县的农业科技培训工作,局里召开了领导班子会议进行专题研究,召开局机关全体干部会议和全系统干部职工春训会议,会上学习了中共中央关于推进农业科技创新的决定,统一了全体干部职工的思想认识,干部职工推广先进科学技术、开展农业科技培训的劲头更足了。县农业局成立了XX县农业科技大培训活动协调领导小组,协调领导小组组长由局长担任,协调领导

小组成员由局属各单位主要负责同志组成。领导小组下设办公室,办公室设在农广校,负责信息报送、资料汇总上报及日常管理工作。局里印发了《关于印发XX农业科技大培训活动实施方案的通知》,明确了各单位的培训工作任务,同时,局里将科技培训任务的完成情况还纳入年度考核内容,与局属各单位签订了目标责任书,明确了工作任务和奖罚措施。建立了相应的激励机制,要求各单位将技术人员开展培训和办科技示范点的情况纳入各技术人员年度考核内容,对各单位在科技大培训工作中成绩突出的单位和个人给予表彰奖励,对培训成绩突出的单位在今后的项目安排中给予重点支持,对长期扎根在农业生产一线开展大培训的推广人员参加职称评审或评奖时给予优先考虑。 理清思路,注重实效。在农业科技培训工作中,我们坚持以科学发展观为统揽,坚持以建设社会主义新农村为目标,以富民增收为主线,在特字上作文章,在养字上下功夫,稳粮强基壮产业,完善体系上水平,着力解决好农业基础不强、发展不够、规模不大、效益不佳、农民不富的问题。紧紧围绕我县十二五农业和农村经济发展坚持突出特色抓品牌,壮大支柱增效益,整合产业项目,调整优化布局,着力抓好三大支柱产业,四大区域项目的农业产业发展目标,以农民科技需求为出发点,着眼提高农民科技素质、推广应用先进技术和解决生产实际问题,抓住冬春有利时机,根据农民培训需求,选聘相关专业中业务精、水平高、责任心强、热心农民培训的科技人员组成讲师团,采取现场培训与远程培训相结合、入户指导与集中办班相结合、传统培训与现代培训相结合的方式,有计划、有步骤地把农业新成果、新技术、新信息快捷快速传递给农民,做到重点产业普及到

甲状腺疾病系列

甲状腺疾病系列 (↓表示降低,↑表示升高,→表示正常,→↓表示正常或降低,→↑表示正常或升高)(甲亢恢复期第一阶段,表明用药效果好,如果甲亢患者用药后FT4不能下降表明用药无效,应进行更换药物或别的治疗方案) (甲亢恢复期第四阶段,此时应结合检测TRAb,若TRAb逐渐下降,以至转阴,则停药后复发的可能性小;若治疗后TRAb持续阳性,则说明治疗效果欠佳,停药后复发的可能性大。)

出现以下复杂情况如何排除甲亢(↓表示降低↑表示升高→表示正常)

甲状腺分泌的主要激素是T3和T4。其中T4的分泌率及含量均高于T3,释放入血的比例为10~20:1。但T3的活性比T4大3~5倍。腺垂体分泌的促甲状腺激素(TSH)是调节甲状腺功能的重要激素,它促进甲状腺全合成和分泌甲状腺激素;下丘脑合成和分泌保甲状腺激素释放素(TRH)促使腺垂体分泌TSH;血浆中T3、T4又反馈地抑制TSH的分泌。这样下丘脑、垂体与甲状腺的相与作用构成了下丘脑—垂体—甲状腺轴。使得甲状腺激素保持动态平衡以维持机体的生理功能。 一.甲状腺功能减退症 甲状腺功能减退症(hypothyroidism,简称甲减)是由于各种原因所引起的甲状腺激素合成及分泌不足,或生物效应不足所致的一种综合症。病情严重者可出现粘液性水肿。本病女性较男性多见,且随年龄增加,其患病率有增加趋势。 【临床分类】本病按起病年龄可分为三类:(1)呆小病,又称克汀病,甲状腺功能减退始于胎儿或新生儿期;(2)幼年型甲减,起病于发前儿童严重时称幼年粘液性水肿;(3)成年性甲减,起病于成年人。按病因亦可分为三类:(1)原发性甲减,又程甲状腺性甲减,由甲状腺本身病变引起;(2)继发性甲减,由下丘脑和垂体病变所引起;(3)外周性甲减,又称外周甲状腺激素不应症,由靶组织细胞甲状腺激素受体异常引起。 【诊断要点】典型的甲减病人根据临床表现即可做出诊断,但对早期轻症病人及临床症状不典型者,较易漏诊和误诊。而呆小病的早期诊断又至关重要,故应重视实验室检查在本病诊断中的应用。 1.血清甲状腺激素(T3、T4、FT3、FT4)测定:在临床无症状及症状不明显的亚临床型甲减 患者,T3、T4均可在正常范围,轻症甲减,血清T4下降而T3正常,重症甲减病人的T3、T4均下降。T4作为诊断早期甲减的指标之一,其敏感性大于T3.在新生儿,常规测定脐带血清T4,可作为呆小病的筛选试验之一。为避免TBG对测定结果的影响,可测定FT3、FT4。 2.血清促甲状腺激素(TSH)测定:对甲减诊断有重要意义,发型甲减,血清TSH升高,而 继发型甲减血清TSH多降低。 3.促甲状腺激素释放激素试验(TRH兴奋试验):如TSH原来偏高,TRH刺激后升高梗明 显表示病变在甲状腺;如原TSH降低或在正常低值,TRH刺激后TSH不增高,病变在垂体;如果原TSH正常,TRH刺激后升高,呈延迟反应,病变在下丘脑。

甲状腺功能亢进症科普

三、眼征 Graves病患者中,约有25%~50%伴有眼征,突眼为重要而较特异的体征之一。突眼多与甲亢同时发生,但亦可在甲亢症状出现前或甲亢经药物治疗后出现,少数仅有突眼而缺少其他临床表现。 甲亢的治疗方法有哪些? 包括药物治疗、放射性碘(131碘)治疗及手术治疗三种,各有优缺点。应根据患者年龄、性别、病情轻重、病程长短、有无其他并发症或伴发病,以及患者的意愿、医疗条件和医师的经验等多种因素慎重选用适当的治疗方案。抗甲状腺药物治疗应用最广,但仅能获得40%~60%缓解率;其余二者均为创伤性措施,缓解率较高,但也有一些缺点。 (一)抗甲状腺药物治疗常用的抗甲状腺药物有甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。药物治疗甲亢的适应证有:病情较轻、甲状腺肿大不严重者;年龄在20岁以下、孕妇、年迈体弱或合并严重心肝肾等器官疾病不宜手术者;手术后复发,且不宜用放射性碘131治疗者;放射性碘131治疗后的辅助治疗者。优点是:①疗较较肯定;②一般不导致永久性甲减;③方便、经济、使用较安全。缺点是:①疗程长,需数年时间;②停药后复发率较高,并存在继发性失效可能;③少数病例服药后可发生严重肝功能损害或粒细胞缺乏症或药疹等副作用。服药期间前三个月建议每周复查血常规,每2周复查肝功能,若有咽痛、发热、皮疹,须及时复诊。治疗过程中随着甲状腺功能的好转,逐渐减少药物剂量,待甲状腺功能恢复正常后,继续以较小剂量维持巩固1.5年以上,且停药须遵循医嘱,切勿随意终止治疗。对于某些顽固性病例,可延长抗甲状腺药物的疗程,甚至终生用药,或是改用131碘或手术治疗。 (二)放射性131碘治疗利用甲状腺高度摄取和浓集碘的能力及131I释放出β射线对甲状腺的毁损效应,破坏滤泡上皮而减少甲状腺激素的分泌。另外,也抑制甲状腺内淋巴细胞的抗体生成,加强了治疗效果。因而,放射性碘治疗具有简便、安全、疗效明显、费用低等优点,针对甲亢的治愈率达85%以上。131碘治疗甲亢的主要不良后果是终生性甲减,随着时间的推移,甲减的发生几乎难以避免。若发生甲减,须遵循医嘱长期服用优甲乐,并定期复查甲状腺功能。 (三)手术治疗甲状腺次全切除术的缓解率可达70%以上,近期效果不错,但可引起多种并发症,有的病例于术后多年仍可复发或出现甲状腺功能减退症。目前手术对如下患者最为适用:①甲状腺肿大特别明显,尤其有压迫症状者;②甲亢合并异位甲状腺肿,如胸骨后甲状腺肿;③甲亢同时怀疑有恶性倾向;④不能坚持服药同时不适合131碘治疗; ⑤药物治疗无效,目前又急于妊娠的妇女。

农业知识学习心得体会

浙江大学学习培训心得体会 2011年11月10—17日,我有幸参加了xx县委组织的xx—浙江大学现代农业专题研修班,聆听到了浙大教授关于农业产业化发展与品牌农业、设施农业与农业现代化、农产品质量安全与管理、农村基本经营模式与农业主体培育、统筹城乡发展,推进城乡一体化等课程。参观了浙江省富阳市东洲街道江岭芦笋种植示范基地和黄公望村新农村建设。 通过学习参观,开阔了眼界,看到了xx与江浙地区经济发展的巨大差距,感受到了浙江农业发展的蓬勃态势,认识到了我县农业发展的条件优势和面临的良好机遇。紧密结合xx 实际,我认为加快xx农业和农村经济社会发展,关键要把握四点: 1、实施规模发展战略,整合农业产业资源,组建农业产业示范基地 农业产业示范基地建设是促进传统农业向现代农业转变的试验场,也是实现以点带面,进一步扩大产业规模、提高科技含量,搞好全方位、多品种农业结构调整的载体模式。我们一要扩大四大地标认证农产品种植面积,在现有的六大种植基地基础上,改良种植品种,改进生产技术,提高单产,提高品质,在产品、产量上创新高。二要通过土地流转,建立农业专业合作社和农机合作社,实行机械化作业、规模化经营,提高农产品标准化、科技化、专业化、商品化生产能力,使农业生产逐步由分散经营向适度规模经营,由粗放经营向集约化经营,由传统种植向专业化生产转变。 2、实施加工转化战略,调整农业产业结构,推动农产品加工业发展 我们无工业、无污染,有着生产有机产品的良好条件,农产品品质好、绿色安全。但是我们的农产品都是以初级产品出售,并不能体现出我们农产品的特点和优势,价格低,受市场波动影响大。我们要转变生产观念,把我们的农产品进行加工转化,延伸产业链,提高附加值。一是要围绕“优质、高效、生态”大力发展特色农产品和高附加值农产品,在农业产业结构调整上进一步扩大以莜麦为主的小杂粮种植面积,发展无公害及绿色农产品,提高农产品的质量。二要以四大地标认证农产品为依托,积极开展招商引资,建立农产品加工企业,提高农产品的加工程度和产业化程度。 3、实施产品品牌战略,全面提升产品社会价值,提高市场竞争力 我感受明显的一点浙江经济发展的特点是品牌战略运用很成功、文化包装很到位。旅游景点挖掘其背后的传说典农产品顺应人们追求健康、追求高品位生活的需求,挖掘其养生健体的功效,把这些特点放大进行广泛宣传,吸引眼球。随着人们生活水平的提高,人们对品牌的追求越来越明显,知名度高,有信赖感、 安全感的品牌会增加农产品的社会价值和经济价值。因此着力培育品牌农产品,不仅可以提升产业竞争力,也可以为农产品生产带来更高的效益。我们要加强农产品生产过程质量监管,积极推进标准化生产;加强农产品质量安全品牌建设,加快无公害农产品认证步伐,积极开展绿色食品和有机食品认证,打造特色农产品品牌,创立品牌,打响品牌,做大做强生态农产品品牌,提高产品的市场占有率和社会声誉。 4、实施科技兴农战略,引进新品种、采用新技术,用科技促增收 要充分发挥科技在现代农业发展中的关键作用,一要积极开发运用各种节约型农业技术,提高农业资源和投入品使用效率。大力普及节水灌溉技术,启动旱作节水农业示范工程。扩大测土配方施肥的实施范围,进一步推广诊断施肥、精准施肥等先进施肥技术。二要积极发展农业机械化。要改善农机装备结构,提升农机装备水平,因地制宜拓展农业机械化的作业和服务领域,在重点农时季节组织开展跨区域的机耕、机播、机收作业服务。建设农机化试验示范基地,大力推广土地深松、化肥深施、秸秆粉碎还田等农机化技术。积极培育和发展农机大户和农机专业服务组织,推进农机服务市场化、产业化。三要支持科技人员技术入股、技术承包等形式开展科技服务,努力培养造就不同类型不同层次的现代知识型农民,为现代农业发展提供强大的智力支持。篇二:现代农业讲座心得

甲状腺疾病试题

甲状腺疾病试题 甲亢 一、单选题: 1. 在致甲亢的各种病因中,哪种为最多见 A 自主性高功能甲状腺结节 B Graves病 C 甲状腺癌 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺炎伴甲亢 2.甲状腺激素是由 A 甲状腺胶质细胞分泌 B 甲状腺腺泡细胞分泌 C 甲状旁腺细胞分泌 D 甲状腺腺泡旁细胞分泌 E 以上都不是 3.下述哪项表现是由T 3 ,T 4 分泌增多直接所致 A 甲状腺肿大 B 浸润性突眼 C 心率增快 D 胫前粘液性水肿 E 甲状腺血管杂音 4. 妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是 A 甲状腺肿大 B 多食,心率快 C T 3 ,T 4 升高 D 消瘦 E FT 3 ,FT 4 升高 5. 甲亢病人突然出现下肢不能动,你认为最可能的是下列哪种疾病 A 重症肌无力 B 周期性麻痹 C 周围神经炎 D 甲亢性肌病 E 肌营养不良症 6.甲亢时最具有诊断意义的体征 A 心率加快,第一心音亢进 B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C 突眼 D 脉压差大 E 心脏增大

7.下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义 A TT 3 B TT 4 C FT 3 D FT 4 E RT 3 8. 非浸润性突眼的突眼度一般不超过 A 14mm B 15mm C 16mm D 18mm E 19mm 9. 对于妊娠女性,可疑甲亢时,下述哪项检查不应该做 A 甲状腺摄131I率测定 B FT 3 ,FT 4 C TRAb D TT 3 E TSH 10. 下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断 A T 3 抑制试验抑制率>50% B TSAb阳性 C TGAb和TPOAb阳性 D TSH降低 E rT 3 升高 11. 用I131治疗Graves病后,一般需观察多久才能进行第二次 I131治疗 A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 6个月 E 12个月 12. 甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺机能减退的是 A 丙基硫氧嘧啶 B 他巴唑 C 放射性131I治疗 D 手术次全切除甲状腺 E 复方碘溶液 13. 抗甲亢药物治疗一般疗程是

农业科普知识传统农业与现代农业的区别

农业科普知识传统农业与现代农业的 区别 现代农业一般认为,今天意义的现代农业始于二战后(将1840年英国工业革命完成至二战前这段时期的世界农业发展称为近代农业,此前的统称为传统农业或者古代农业),是在近代农业的基础上发展起来的以现代科学技术为主要特征的农业,是广泛应用现代市场理念、经营管理知识和工业装备与技术的市场化、集约化、专业化、社会化的产业体系,是将生产、加工和销售相结合,产前、产后和产中相结合,生产、生活和生态相结合,农业、农村、农民发展,农村与城市、农业与工业发展统筹考虑,资源高效利用与生态环境保护高度一致的可持续发展的新型产业。农业现代化,是现代农业所具备的特征。 (1)生产过程机械化:生产过程的机械化,是指运用先进设备代替人力的手工劳动,在产前、产中产后各环节中大面积采用机械化作业,从而降低劳动的体力强度,提高劳动效率。所谓全过程的机械化,应包括选种、育秧、耕地、播种、施肥、除草、灌溉、收割、脱粒、烘干、仓储、加工、包装、运输等从种植到餐桌所有环节的机械操作。机械化不等于现代化,但它在现代化的构成中确实占有重要的地位,它是实现现代化的基础,或者说是充分的必要条件。没有机械化的支持,也就不可能有农业现代化。(2)生产技术科学化:科技,是农业向现代化进化的动力源泉。农业生产技术科学化,其涵义是指把先进的科学技术广泛应用于农业,从而收到提高产品产量、提升产品质量、降低生产成本、保证食用安全的效果。实现农业现代化的过程,其实就是先进科技不断注入农业的过程,不断完善农业的基础科研、应用科研及推广体系,不断提高科技对增产贡献率的过程。21世纪,是科技的世纪。新技术、新材料、新能源的出现,将使农业现状发生巨大的变化,科技将在对传统农业的改造过程中,

甲状腺的常见疾病有哪些

甲状腺的常见疾病有哪些 甲状腺的常见疾病?专家翟章锁为您介绍甲状腺的常见疾病?正常情况下,人体看不见,却最容易摸得着的器官是什么?答案恐怕非甲状腺莫属。然而,这个小小的器官,却非常容易“受伤”。发生在甲状腺的疾病很多,包括甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减退(甲减)症、甲状腺炎、甲状腺癌等。 “衣带渐宽终不悔,为伊消得人憔悴”,这样凄美的诗句,用来形容甲亢的典型症状再恰当不过。多食消瘦、怕热多汗、紧张焦虑、烦躁易怒、手震眼突、脖粗颈大、休息时心率大于100次/分等这些经典的表现,几乎成了甲亢的代名词。 各种原因造成甲状腺激素“减产”,或因外周组织对甲状腺激素的敏感性降低,继而导致一系列代谢机能减退,这就是甲减。甲减这种病,重女轻男倾向极重,多见于40岁以上女性,男女病人之比为1∶4。病人表现为黏液性水肿面容,即面颊及眼睑虚肿,面色苍白;眼睑下垂导致眼裂狭窄如缝;鼻子、嘴唇增厚;舌头大、发音不清,说话缓慢,音调低弱;头发干燥、稀疏,眉毛与睫毛脱落。看上去淡漠、愚蠢、呆板,如同戴了面具。此外,有些女性还可出现下列症状:怕冷,体温偏低;皮肤干燥;疲倦嗜睡,情绪低落,注意力不集中,智力降低;脉搏缓慢,心音弱,血压低;食欲减退,腹胀,便秘;性欲减退。 甲状腺发生的肿块,即甲状腺结节,在人群中的发生率高达5%~10%。甲状腺结节并不都是甲状腺癌,而且,在甲状腺结节中,甲状腺癌所占的比例很小,不足10%。甲状腺结节可以是多种甲状腺疾病的表现,包括结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺瘤、甲状腺炎和甲状腺癌。当然,这些甲状腺疾病也可能同时存在,例如结节性甲状腺肿合并甲状腺癌等。 甲状腺疾病,因其不典型,相对较为隐匿,但并非不可发现。当您对着镜子,欣赏自己的美丽颈部时,却冷不丁看到了突出的甲状腺,或被上文提到的症状影响日常生活,这些都可能是甲状腺在向您“呼救”。

农业科学基础知识选择题

1.通过根的()做横剖面能观察到根的初生结构。C A.根冠区 B.分生区 C.根毛区 2.根据芽的性质划分,芽可分为()。A A.叶芽和花芽 B.顶芽和腋芽 C.活动芽和休眠芽 3.植物激素和植物生长调节剂最根本的区别是()。C A.二者在植物体内运输方式不同 B.二者的生物活性不同 C.二者合成的方式不同 4.芽苗菜生产() B A.季节性十分严格 B.不受生产季节的限制 C.季节性不太严格 5.植物根系从土壤中吸水的基本条件是()。C A.根系水势大于零 B.根系水势等于土壤水势 C.根系水势小于土壤水势 6.玉米叶干旱时卷曲是由于其有()。B A.传递细胞 B.泡状细胞 C.通道细胞 7.下列植物属于根变态的是()。A A.萝卜 B.洋葱 C.竹 8.光合作用进行的场所是()。C A.线粒体 B.高尔基体 C.叶绿体 9.肥料三要素是指()。A A. 氮磷钾 B.钙镁硫 C. 氮磷硫 10.同一土壤的比重与容重大小的关系是()。C

A.容重=比重 B.容重>比重 C.容重<比重 11.芽苗菜的水分管理应()B A.大水少浇 B.小水勤浇 C.大量滴水为度 12.下列肥料中不是复合肥料的是()。B A.(NH4)2SO4 B.NH4NO3 C.NH4Cl 13.植物出现生长点死亡,花器官发育不全,造成“花而不实”,是由于缺()。C A. Cu B. Zn C.B 14.某虫态的数量在调查总数中达到()左右称为盛末期。C A.16% B.50% C.84% 15.真菌繁殖的基本单位是()。B A.种子 B.孢子 C.子实体 16.不良环境因素消除,暂时中止的生长发育就会恢复的现象是()。C A.生长发育 B.滞育 C.休眠 17.生物学下限温度指的是()。C A.最适温度 B.最高温度 C.最低温度 18.在植物细胞有丝分裂期,核膜、核仁逐渐消失发生在()。A A.前期 B.中期 C.后期 19.在植物的一生中,可以分为两种基本生命现象,即生长和()。C A.开花 B.结果 C.发育

甲状腺疾病会引起哪些疾病

甲状腺疾病会引起哪些疾病 甲状腺岁体积不大,对于人体而言却十分重要,一旦甲状腺发生病变,则会引起一系列的身体症状,甲状腺的功能亢进,被称之为甲亢,起所分泌的激素量也增加,不利于人体的健康,中国人民解放军第四六三医院的中医甲状腺科专家提醒大家而且患有了甲亢如果不及时治疗,其会引起一系列的并发疾病。 1、甲亢性心脏病:甲状腺功能亢进性心脏病是指在甲状腺功能亢进症时,甲状腺素对心脏的直接或间接作用所致的心脏扩大、心功能不全、心房纤颤、心绞痛甚至心肌梗死、病态窦房结综合征和心肌病等一系列心血管症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病。年龄15~73岁,病程长短不一,最长达34年,最短仅有半个月,平均病程10.26年,男性平均病程6.65年,女性平均疗程9.15年。 2。甲状腺危象(thyrotoxic crisis,thyroid storm):也称甲亢危象,或迅速发展的甲亢或甲状腺风暴,是甲状腺毒症在病情的极度加重、危及患者生命的严重合并症。本病不常见,却是甲亢严重的合并症,病死率很高。在Graves病和毒性多结节性甲状腺肿时可发生。 3.甲状腺眼病:甲状腺眼病是伴有甲状腺功能异常的浸润性和炎症性眼部疾病,主要发生于Graves病人中,也可见于甲状腺功能正常患者及原发甲减和桥

本甲状腺炎患者。在后者仅有3%病例伴有甲状腺眼病。 4.甲亢合并周期性麻痹:甲亢合并周期性麻痹时,血钾常降低。周期麻痹可以出现在甲亢之前,也可发生在甲亢症状明显时或缓解以后,本病在欧美澳等国家少见,而中国和日本均是容易发病的国家。国内报告本症占甲亢病人的3%左右,中年男性更常见。通常在对症治疗及用抗甲状腺药以后病情可以缓解。随甲亢病的复发,周期麻痹可能再度发生。 5.甲亢性慢性肌病:甲状腺功能亢进性慢性肌病是甲亢时神经肌肉的一种常见的合并症。在甲亢突出的表现体重减轻表现中,甲状腺功能亢进性慢性肌病是起决定性作用的。本症发生于70 %-80%Graves病患者中,女性居多。 6.甲亢合并妊娠:本病发病可达0.8%,以Graves病最常见。 7.血白细胞减少:甲亢本身,由于末梢血管的扩张,或甲状腺激素对骨髓的影响,可以出现末梢血中白细胞相对或绝对的数量减少,临床可见血清白细胞在正常值的低限,在治疗后,随着甲亢病情的好转可上升到正常水平。 8.其它并发症:重症肌无力、恶性贫血、白癜风、Addison病、糖尿病、斑秃、类风湿关节炎、肾小球肾炎、硬皮病、红斑狼疮、干燥综合征、特发性血小板减少性紫癜、其与自身免疫性甲状腺炎,其与自身免疫性甲状腺疾病伴随的疾病不完全相同。这些并发症在临床上均不常见。

农业地域类型知识点大总结 -李太娟_最新修正版

农业地域类型知识点总结 1.水稻种植业 主要分布在亚洲季风区,故又称为季风水田农业。通过考古发现,中国在河姆渡时期就有水稻种植的记录,可见亚洲重视水稻的历史非常悠久。从分布上看,主要分布于东亚、东南亚和南亚降水较丰富的地区,此外,在美国密西西比河下游和南美洲北部,也大面积种植。 (1)亚洲水稻种植业的区位优势? ①气候:主要有热带季风、亚热带季风和热带雨林区,这些气候都有高温多雨,雨热同期的特点。 而水稻从生长习性来看,喜温喜湿,在生长过程中,需要充足的光照和热量,尤其是大量水分。 ②人口:分布在亚洲人口最密集的地区(世界上东亚、南亚、西欧,美国东北部是人口最密集的地 区)水稻生产过程相对复杂,需要投入大量的劳动力,故不适合大规模机械化生产。布局在这里,可以利用这里的大量劳动力。且该地区人多地少,粮食需求量大,人口对土地的压力很大,水稻单产量高,正好可以满足更多人的粮食需求。 ③地形:主要分布在平原和低山丘陵区(在平原区往往在河口三角洲和河流两岸),地势相对平坦便于水田管理,排灌方便。在我国长江中下游地区以南为低山丘陵种植水稻要开发梯田。且该地区土壤肥沃(人们培育出特色的水稻土)适宜种植水稻。 总结亚洲水稻种植业的区位因素:高温多雨的气候,比较平坦的地形人口稠密,劳动力丰富种植历史悠久,有丰富的生产经验。 【拓展】世界上稻米产量最大的国家第一是中国第二是印度。印度可耕地面积超过中国。出口最多的是泰国。 (2)特点: ①小农经营。自给自足的经营方式,以家庭为主,人均耕地少,对于耕作投入的财力物力较少,机械化水平低,属于粗放型农业。

措施:集约化,现在很多农民已经将土地转租出去,且城市化使耕地越来越少,集约化势在必行。 ②单产量高,商品率低。农民精耕细作,使得稻谷的产量比较高,但是由于生产规模小,每户的总产量不大。故袁隆平的杂交水稻很受推崇,超级稻每公顷一万多千克。受传统观念和经济水平的制约,农民收上来的稻米到部分作为自用,出售的有限。因而要控制人口数量,减轻人口对土地的压力。 ③机械化水平低。农民一般从事手工劳动,且水田不适合机械生产。小农经营地块少,插秧机有所 应用,但是主要依靠劳动力。亚洲机械化水平最高的国家是日本。 ④水利工程量大。灌溉是水稻的基础。季风区降水的季节变化和年级变化大,旱涝频发对水稻生产 的威胁很大。小农经营无力建设水利工程需要政府大力支持。 ⑤科技水平低,主要靠传统经验。 2.大牧场放牧业 对象:畜牧业用途:商品型 (1)大牧场放牧业的分布:美、阿、巴——牧牛业;奥、南非、新——牧羊业

农业科普总结范文

农业科普总结范文 xx年科普惠农工作总结 XXXX公司成立几年以来,始终坚持着“科技为先,惠农至上,创新为本,服务优良”的宗旨。持续健康的向前发展,大力推广农业新技术、新产品等方面。切实主动的与市科协联系,对农业新产品、新技术、新品种的引进来、走出去做出了贡献。我公司深入贯彻落实中国科协和财政部《关于组织实施“科普惠农兴村计划” __》、省“科普惠农计划”实施方案细则、市科协和市科协有关文件精神,围绕社会主义新农村建设,大力开展科普和科技宣传,弘扬科学精神,努力提高广大会员和农民群众的科学文化素养,为新农村的建设体统了必要的科技支撑。 xx年我公司配合市科协大力开展农民科技培训,了解、搜集当地农民在科技方面的需求,及时向市科协及有关部门反馈,为市科协的科普普及工作提供了参考,逐步地成为了全市农村科普工作的联系站点。围绕羊、果蔬最前沿的科学技术、提高养羊种植农户参与健康养殖、种植的能力。大幅提高广大养羊、种植群众的饲养管理和种植管理水平,xx年度做了以下几点工作: (一)着力造就一支科普工作人员队伍

以依托公司的科技人员为基础,XXXX无公害蔬果农业专家工作站和XXX山羊研发中心为两大平台,不断跟踪果蔬界、养禽界的科技前沿,重点攻克山羊种质、山羊提纯复壮,山羊选育养殖领域的其他关键技术、地方优质山羊的生态养殖方式,以实现山羊饲养农户和种植户的规范化生产。 (二)创新科普工作方式 科普工作立足基地,面向全行业,由当地不断向外县市区扩展,方式可以采用多种形式,一是举办培训班,由专家、教授进行面对面授课、讲解;二是根据科学技术发展的现状和生产经营中需要解决的实际问题,编印一些深入浅出、通俗易懂的果蔬、山羊技术资料作地基地广大山羊户、种植户的生产规程标准;三是自办网页,以形象生动的文字和图文并茂的形式,展示现代化山羊饲养果蔬的最新技术信息;四是以电子文本形式发送技术资料,在第一时间内使养殖山羊农户、果蔬种植户及时解读到有关技术资料。 (三)巩固科普工作阵地 利用公司基地的培训场所和培训条件,分期分批对基地农户进行系统轮训,利用绿园基地的培训场所和培训条件,分期分批对基地农

如何打造一个以科普教育为主题的休闲农庄

如何打造一个以科普教育为主题的休闲农庄 科普教育主题休闲农庄是指利用农业生产、生态环境、动物植物、农村生活文化等资源来设计体验活动的休闲农庄。与其它主题休闲农庄不同,是以寓教于乐为理念,突出知识的传播和体验,兼顾有关技能的传授,让游客在轻轻愉悦的场景中获取农业科学知识和农耕历史文化体验,在休闲中达到生态和环保教育的目的。 科普教育主题| 休闲农庄 主题元素——以展示农业科学知识(如动物、植物生长过程),农耕历史文化,生态、环保等自然知识和设计动手生产、体验活动为主题元素。 目标群体——主要以儿童、青少年学生及对农业知识、科学自然知识感兴趣的城市游客为主要服务对象,兼顾了知识传播与休闲娱乐双重功能,是今后休闲农业的发展趋势。

科普教育主题休闲农庄| 分为三种 ▼以德育和乡土教育为主题 如乡土历史文化、古农机具展示、特色产品展示、农事操作、环境保护、红色文化教育、徙步旅行、团队探险等。 ▼以乡土文化艺术教育为主题

如艺术作品展览、插花、压花、编制、陶艺、根雕、异石、瓜果雕刻,观赏鱼缸设计、民居设计与装饰等。 ▼以生物认知和技能训练教育为主题 包括各种动物与植物的认知,植物播种、育苗、栽培、管理、釆收、储藏、加工等体验性活动,还有植物的组培、无土栽培,动物的繁殖、饲养,微生物的观察、培养与利用,生物多样性与保护,生态系统的分析与设计,环境的污染与防治,以及配套的检测、化验、分析和培训活动等。

科普教育主题休闲农庄| 做好基础性工作 ▼可供观赏和认知的各种动植物 例如,本地植物种类、外地植物种类、以及常见的家禽家畜、特种种养等。

▼各种动植物生命过程 例如:养蚕房和桑果园可以通过选种、暖室、温度、卫生、喂食、照明、防雨等展示及面向广大中小学生开展送蚕养蚕科普活动,向民众直接、客观地介绍了蚕种的选育、制种、给桑饲养、蚕病防治、养蚕工具、禁忌等养蚕技术及操作方法。

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