尼膜同输液说明书
【药品名称】
通用名: 尼莫地平注射液
商品名: 尼膜同
英文名：Nimodipine Injection
汉语拼音: Nimodiping Zhusheye
本品主要成份及其化学名称: 尼莫地平
1-甲基乙基-2-甲氧乙基，1，4-二氢-2，6-二甲基-4-（3-硝基苯基）-3，5-吡啶二羧酸酯
其结构式为：
分子式：C21H26N2O7
分子量：418.45
【性状】
本品为微黄色澄明液体。
【药理毒理】
1 药理作用
尼莫地平注射液的活性成分是尼莫地平,它对大脑有抗血管收缩和抗缺血作用,尼莫地平体外能防止
或消除各种血管活性物质(如5-羟色胺,前列腺素和组胺)或血液及其降解产物引起的血管收缩,尼莫地平还有神经和精神药理学特性。
尼莫地平通过对与钙通道有关的神经元受体和脑血管受体的作用,保护神经元,稳定神经元的功能,改
善脑血流,增加脑的缺血耐受力。尼莫地平能明显地降低蛛网膜下腔出血患者的缺血性神经损伤及死亡率。另外的研究表明这种作用不会引起盗血现象。临床研究证实尼莫地平可以改善脑功能障碍患者的记忆和注意力。
2 毒理研究
急性毒性研究
长期毒性研究
口服给予狗尼莫地平片,每日最高剂量达到6.25mg/kg,观察1年,剂量为每日2.5mg/kg时具有较好耐受性;每日剂量为6.25mg/kg时,产生轻微的心肌血流紊乱导致的心电图可逆改变,未见心脏及其它器官的组织病理学改变。大鼠给药最高剂量达到每日90mg/kg,观察2年,具有较好耐受性。
生殖毒性研究
每日给药30mg/kg对雄性、雌性大鼠的生育能力及其后代均无损害。
每日给药10mg/kg对怀孕的大鼠的胚胎发育无影响。每日给药30mg/kg,能抑制生长发育,导致胎鼠体重减少。每日给药100mg/kg,死胎数增加,但未见致畸作用。
致癌毒性研究
大鼠每日给药90mg/kg,观察2年,未见潜在的致癌毒性:类似实验中,小鼠每日口服给药500mg/kg,未见尼莫地平潜在的致癌毒性。
致突变研究
广泛的致突变实验未观察到尼莫地平的致突变作用。
【药代动力学】
吸收
口服给药几乎全部吸收,服药10-15分钟后在血浆中能检测到活性成分及首过效应代谢产物。多次给药(每日3次,每次30毫克),老年个体服药0.6-1.6小时后血药浓度达峰值:7.3-43.2ng/ml。单剂量30毫克和60毫克给药在年轻受试者中平均血药浓度分别为16±8ng/ml和31±12ng/ml。在最高剂量90毫克以下,血药浓度峰值和曲线下面积与剂量增加成正比。
蛋白结合率及分布
尼莫地平与血浆蛋白结合率为97-99%。动物实验表明能通过胎盘屏障,人体分布与此类似,但未经实验证实。尼莫地平及其代谢产物在大鼠乳汁中浓度比在母体血浆中高,药物原型在人乳中浓度与母体血浆中相同。
口服或静脉给药在脑脊液中能检测到的浓度为血浆中浓度的0.5%,与在血浆中游离浓度大致相同。代谢、消除和排泄尼莫地平代谢消除,主要通过双氢吡啶环脱氢和氧合代谢进行。血浆中的代谢产物的残留作用对治疗几乎无影响。
肝脏中酶的诱导或抑制作用不明确。人体中代谢产物50%从肾脏排泄,30%从胆汁排泄。
消除动力学为线性,尼莫地平半衰期为1.1-1.7小时,终末半衰期5-10小时对说明书中建立的给药间隔无参考意义。
在静脉给药0.015mg/kg 1小时后(24例老年志愿者),口服尼莫地平片30毫克,平均血药浓度上升。
生物利用度
由于首过效应,尼莫地平的绝对生物利用度为5-15%。
【适应症】
预防和治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤。
【用法用量】
体重低于70公斤或血压不稳的病人,治疗开始的2小时可按照每小时0.5毫克尼莫地平给药(相当于2.5毫升尼莫地平注射液/小时,剂量约为7.5微克/公斤体重/小时)。如果耐受性良好尤其血压无明显下降时，2小时后，剂量可增至1毫克尼莫地平（相当于5毫升尼莫地平注射液/小时，剂量约为15 微克/公斤体重/小时）。体重大于70公斤的病人，剂量宜从每小时1毫克尼莫地平开始（相当于5毫升尼莫地平注射液/小时，剂量约为15微克/公斤体重/小时），2小时后如无不适可增至2毫克（相当于10毫升尼莫地平注射液/小时，剂量约为30微克/公斤体重/小时）。对于发生不良反应的患者，有必要减小剂量或中断治疗。严重肝功能不良，尤其是肝硬化，由于首过效应的降低和代谢清除率的下降，导致尼莫地平的生物利用度的升高，疗效和副作用，尤其是血压下降更明显。在这种情况下，根据血压情况适当减量，如有必要，也应考虑中断治疗。
尼莫地平注射液经中心静脉插管用输液泵连续静脉输注,并经过三通阀可与下列任何一种液体:5%葡萄糖、0.9%氯化钠、乳酸钠林格氏液、含镁乳酸钠林格氏液、右旋糖酐40溶液或6%的HAES聚氧-2-羟乙基淀粉,以大致1:4(尼莫地平注射液:联合输液)的比例同时输注,也可与甘露醇、人血白蛋白、血液同时输
注。
严禁将尼莫地平注射液加入其它输液瓶或输液袋中,严禁与其它药物混合。麻醉、外科手术、血管造影术中应连续给予尼莫地平注射液。
输注尼莫地平注射液的聚乙烯管、联合输液管和中心插管应用三通阀连接。
治疗期
预防性用药
静脉治疗应在出血后4天内开始,并在血管痉挛最大危险期连续给药,例如持续到蛛网膜下腔出血后的10-14天。
如果在预防性应用尼莫地平期间,经外科手术治疗去除出血原因,应继续静脉输注本品治疗,至少持续至术后第5天。
静脉治疗结束后,建议继续口服尼莫地平片剂7天,每隔4小时服用一次(一次60mg，每天6次)。
治疗性用药
如果蛛网膜下腔出血后已经出现血管痉挛引起的缺血性神经损伤,治疗应尽早开始,并应持续给药至少5天,最长14天。
其后建议口服尼莫地平片7天,每隔4小时服用一次(一次60mg，每天6次)。
如果在用尼莫地平注射液预防或治疗期间,出血病灶经外科手术治疗,手术后继续应用本品注射液治疗至少5天。
脑池滴注
将新配置的尼莫地平稀释液(1毫升尼莫地平注射液加19毫升林格氏液)加温至与血液温度相同后于术中脑池滴注,尼莫地平稀释液配置后必须立即使用。
不相容性
由于尼莫地平的活性成份可被聚氯乙烯(PVC)吸收,所以输注尼莫地平时仅允许使用聚乙烯(PE)输液管,尼莫地平输液的活性成份有轻微的光敏感性,应避免在太阳光直射下使用。如果输液过程中不可避免暴露于太阳光下,应采用黑色、棕色或红色的玻璃注射器及输液管,或用不透光材料将输液泵及输液管包裹或遵医嘱。但如果在散射性日光或人工光源下,使用本品10小时内不必采取特殊的保护措施。
【不良反应】
-胃肠道系统
恶心、胃肠道不适,少数病例出现肠梗阻(肠麻痹导致的肠道运送障碍)
-神经系统
头晕、头疼
-心血管系统
血压明显下降(尤其对于基础血压增高的患者),头痛、潮红、出汗、热感、心率减慢(心动过缓)或较罕见的心率加快(心动过速)。
-血液系统
极个别患者出现血小板减少症。
-对实验室检查的影响
转氨酶、碱性磷酸酶以及γ-GT升高,肾功能减退,伴血清尿素和/或肌酐升高期外收缩。处方中含有23.7vol-%乙醇(1ml药液含200mg乙醇)和17%聚乙二醇400,治疗时应予以考虑。
-局部反应
静脉炎(未经稀释的尼莫地平注射液采用外周血管输注时)
【禁忌】
对本品或本品中任何成分过敏者禁用。
【注意事项】
1. 脑水肿和颅内压明显升高时应慎重。
2. 低血压病人(收缩压低于100毫米汞柱)须慎用。
3. 从包装箱中取出后,应保存在25℃以下,并避免日光直射。
4. 尼莫地平注射液超过有效期严禁使用。
5. 请放在儿童接触不到的地方。
6. 操作(驾驶)员注意事项:
理论上讲,可能出现的头晕会影响操作(驾驶)和使用机械的能力。应用本品时,通常上述影响并不严重。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
尼莫地平注射液的生殖毒性尚无研究,拟在妊娠期应用本品时,必须依临床的严重程度仔细权衡利弊。
【儿童用药】
目前，尚无本品此项研究资料，有效性及安全性不明确。
【老年患者用药】
详见【用法用量】
【药物相互作用】
1.精神镇静剂和抗抑郁药。
合并应用抗抑郁药氟西汀可使尼莫地平的稳态血浆浓度提高50%,氟西汀显著减少,而其活性代谢产物去甲氟西汀不受影响。
去甲替林与尼莫地平同时给药,将使尼莫地平稍有增加而去甲替林的血浆浓度不受影响。
长期定量服用尼莫地平与氟哌啶醇,并不出现相互作用。
2.叠氮胸苷(齐多夫定)
在猴身上同时应用抗-HIV的药物叠氮胸苷输液和尼莫地平注射液可导致叠氮胸苷的AUC显著升高,相反的是,其分布容积与清除率显著减低。
3.本品可以加强同时应用的降压药的降压作用。
4.应尽量避免与其它钙拮抗剂(如硝苯吡啶、地尔硫卓、异搏定)以及α-甲基多巴合用,如果这种合并治疗确实不可避免,则须对病人进行密切监测。
同时服用肾毒性药物(如氨基糖甙类药物,头孢菌素类药物,速尿)或已有肾功能损害的病人可引起肾功能减退。此时须仔细监测肾功能,如发现肾功能减退,应考虑停药。同时静脉给予β-阻断剂可导致血压进一步下降并且共同增强负性肌力作用,直至非代偿性心力衰竭。
5.因为本品含有23.7%(v/v)乙醇,与乙醇有配伍禁忌的药物亦同本品相互作用。
【药物过量】
(症状、急救措施、解毒剂)
(A)中毒症状
急性药物过量的症状有血压明显下降、心动过速或心动过缓、(口服后)胃肠不适和恶心。
(B)中毒的治疗
急性药物过量时必须立即停药。如血压明显下降,可静脉给予多巴胺或去甲肾上腺素。因无特效解毒剂,对其他副作用的治疗应予以对症处理。
【规格】
50毫升:10毫克
【贮藏】
从包装箱中取出尼莫地平注射液后，应保存在25℃以下，并避免日光直射。
【包装】
1瓶/盒
【有效期】
四年
【进口药品注册证号】
BH20020394
【批准文号】
国药准字J20020102
【生产企业】
德国拜耳公司生产
拜耳医药保健有限公司分装
北京经济技术开发区荣京东街7号邮编: 100176
电话: 86-10-65814097
传真: 86-10-65815944
结构设计方案说明
结构设计方案说明 一、工程概况: 本工程位于XX省XX市XX区，位于XX街路南，XX路东，地块总用地面积1A327平方米，总建筑面积1713A0平方米，地上建筑面积1A1A00平方米（其中金融科技服务平台A300平方米，科技资源服务平台A50平方米，创新孵化服务平台A50平方米，配套服务A00平方米），地下建筑面积A0平方米（其中地下停车场A00平方米，半地下绿地覆盖商业A0平方米）。地下1层，地上B层，裙房商业2层。 二、设计依据: 1、本项目的结构设计合理使用年限为50年，建筑安全等级为二级。 2. 本项目依据国家及XX省现行建筑结构规范、规程和标准进行设计，依据的规程规范主要有: (1) 《建筑结构荷载规范》GB50009-2012 (2) 《混凝土结构设计规范》GB50010-2010 (3) 《地基基础设计规范》GB50007-2011 (4) 《建筑桩基技术规范》JGJ94-2008 (5) 《建筑工程抗震设防分类标准》GB50223-2008 (6) 《建筑抗震设计规范》GB50011-2010 (7) 《高层建筑混凝土结构技术规程》JGJ3-2010 J186-2010 (8) 《人民防空地下室设计规范》GB50038-2005 (9) 《地下工程防水技术规范》GB50108-2008 (10) 《砌体结构设计规范》GB 50003-2011 (11) 《灌注桩后注浆技术规程》 (12) 《湿陷性黄土场地勘察及地基处理技术规范》3.竖向荷载 根据不同的建筑功能，楼面活荷载取值如下： 4.地震作用 本项目的抗震设防烈度为8度，设计基本地震加速度值为0.20g，设计地震分组为第一组。建筑抗震设防类别为乙类。 5.风荷载 本项目风荷载作用下的结构刚度和强度设计均采用100年一遇的基本风压0.45KN/m2，地面粗糙度取为B类。由于建筑单体距离较为接近，确定风荷载取值时，需考虑相邻建筑干扰效应的影响。 6.其他荷载及作用 基本雪压为0.40KN/m2（100年一遇），与或荷载不同时考虑。温度作用考虑计算温差+30度/-30度。地下室人防区域按照平战结合的人防设计考虑设计荷载取值。本工程人防为核5常5，甲类二等人员掩蔽所或甲类人防物资库。 7.场地条件
基础护理考试题静脉输液与输血
第十三章静脉输液与输血 一、选择题 （一）A1型题 1.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是 A 浓缩白蛋白 B 右旋糖酐 C 血浆 D 晶体溶液 E 全血 2.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是 A 5%葡萄糖溶液 B 10%葡萄糖溶液 C 0.9%氯化钠溶液 D 林格液 E 低分子右旋糖酐 3.最严重的输液反应是 A 过敏反应 B 心脏负荷过重的反应 C 发热反应 D 空气栓塞 E 静脉炎 4.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完，滴液速度应为 A 100滴/分 B 120滴/分 C 150滴/分 D 170滴/分 E 180滴/分 5.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是 A 咳嗽、呼吸困难 B 心慌、恶心、呕吐 C 发绀、烦躁不安 D 咳嗽、咳粉红色泡沫痰，气促、胸闷 E 胸闷、心悸伴呼吸困难 6.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应 A 改变针头方向 B 更换针头重新穿刺 C 抬高输液瓶位置 D 局部热敷 E 用注射器推注 7.输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应 A 减慢输液速度 B 适当更换肢体位置 C 局部热敷 D 降低输液瓶位置 E 用注射器推注 8.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是 A 空气栓塞在主动脉入口 B 空气栓塞在肺动脉入口 C 空气栓塞在上腔动脉入口 D 空气栓塞在下腔动脉入口 E 空气栓塞在肺静脉入口 9.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化，其目的是 A 使患者呼吸道湿润 B 使痰液稀薄，易咳出 C 消毒吸入的氧气 D 降低肺泡表面张力 E 降低肺泡泡沫表面张力 10.下列属于晶体溶液的是 A 浓缩白蛋白 B 甘露醇 C 复方氯化钠 D 山梨醇 E 尿素 11.下列属于胶体溶液的是 A 浓缩白蛋白 B 尿素 C 复方氯化钠 D 山梨醇 E 甘露醇 12.血液病患者最适宜输入 A 库存血 B 血浆 C 新鲜血 D 白蛋白 E 水解蛋白 13.患者大量输入库血后容易出现 A 低血钙 B 低血钾 C 低血磷 D 高雪铁 E 高血钠 14.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为 A 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛 B 寒战、高热 C 呼吸困难、血压下降 D 瘙痒、皮疹 E 少尿 15.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是 A 普通血浆 B 干燥血浆 C 冰冻血浆 D 新鲜血 E 库血 16.在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症
LD-1输液泵使用说明
LD-1智能输液泵使用说明 苏州力得疗器械设备厂生产的LD-1智能输液泵具有全球专利技术：自动加热装置--环境温度低于17°时即自动加热，可适用于不同环境温度的输液，病人觉得舒服，利于保护输液器，安全性更高！ LD系列智能输液泵在设计上与传统型的输液泵的功能比较，本厂的产品增加了四个独特的功能：1、国内唯一的自动恒温系统，获得国家专利（专利号：200420025119.6）2、双微机实行监测与控制3、真正的液晶中文显示4、三种模式的流速设定（滴/分钟、时钟、毫升/小时）能同步自动换算，并且同时显示于屏幕。 现将本厂LD系列智能输液泵的四个独特特点作简易的阐述： 1、国内唯一的恒温系统 传统型的输液泵与国产普通输液器相配套使用时，严格来说只能在环境温度为20℃以上使用。因为当环境温度低于20℃时管子硬度增加，弹性严重下降，管子的整体物理模数发生了变化。从而造成输液泵对流速控制不住，特别是在低于60ml/h流速以下时误差将大于20%以上，甚至会出现失控漏液的现象出现。本厂产品针对以上现象开发研制出了自动恒温系统应用于输液泵。自动恒温系统使机器在外界环境温度低于20℃时自动加温恒定输液器在机器内受控段的温度为20℃，使受控段管子的弹性及其它物理模数得到保证，从而保证了机器运行压缩管子时挤出药液量的准确性。杜绝了漏液故障的发生，保障了烈性药物的预期输入。 2、双微机实行实时监控
传统型输液泵的控制系统只采用单独的一片单片机来控制步进电机的运行速度，与传感器的工作。没有监测系统对电机的运行状态的实时监测及调整。因国产普通输液器的每个厂家的管径都不一致，同时输液器装在输液泵内部的受控段受泵片蠕动时的机械压缩也会造成物理模数的变化。如没监测调整系统的功能，误差会随输液时间而增大，本厂的产品针对此问题采取了双微机实行实时监控，即在主机的基础上增加了一个独立的单片机作为监测调整控制系统（滴液探知器），与主机接口实行数据交换，其工作原理如下：机器开始工作是按用户的设定值，由主机单片机控制步进电机运行，同时滴液探知器也同步工作，（计算莫非斯滴管内的实际滴数，以滴/分钟的模式显示出来）。两单片机（探知器、主机）每分钟交换数据一次进行比较，即实际滴数值与设定值进行比较后，再得出控制调整数据来校正电机的运行状况，使机器严格按照用户的设定值运行。从而达到精度值极高的境界。另外监测器（滴液探知器）还起到了一个双重保护功能，例：输液空瓶后气体下行，首先监测器第一关就能探测出来空瓶了；另主机内还有气泡传感器从而实行了双重的气体检测，安全度极高。传统型的输液泵机内只有单独的一个气泡传感器，安全性不高。 3、真正的液晶中文显示系统 本厂的智能输液泵是采用大屏幕液晶中文显示机器的各种操作指示，运行状态及报警原因，中文的人机对话，操作起来得心应手。 4、三种模式（滴/分钟、时钟、毫升/小时）的流速设定能同步自动换算，同时显示于屏幕
结构设计总说明
结构设计总说明 一、概述 1.1本工程为暨南大学旅游学院教学楼，6层，结构采用现浇混凝土 框架结构，建筑物总高21.6米,相对标高±0.000等于于绝对设计 标高28.300m 1.2本工程主要依据除另行注明者外，均按初步设计审批文件、岩土工程勘察报告和以下建筑工程现行设计规范： 1、建筑工程抗震设防分类标准（GB50223-2008）； 2、建筑结构荷载规范（GB50009-2012）； 3、混凝土结构设计规范（GB50010-2010）； 4、建筑抗震设计规范（GB50011-2010）； 5、建筑地基基础设计规范（GB50007-2011）； 6、建筑地基处理技术规程（JGJ79-2012）； 1.3建筑设计使用年限：50年；结构安全等级：二级；抗震设防分类：丙类 1.4本工程抗震设计的类别和等级： 1.5本工程主要使用荷载（标准值，KN/m2）：荷载根据《GB50009-2012》 规定按功能分区选用。基本风压：W=0.75KN/m2（50年一遇）；地面 粗糙度类别：C类 1.6本工程设计未考虑冬季施工措施，施工单位应根据有关施工规范自定。施工单位在整个施工过程中应严格遵守国家现行的各项施工
质量验收规范，如按施工规范对跨度较大的梁、板起拱等 1.7未经技术鉴定或设计许可，不得改变结构的用途和使用环境。1.8本工程图纸中的标高单位均为m（米），尺寸单位均为mm(毫米)。 二、材料 2.1混凝土 2.1.1混凝土强度等级：（混凝土施工中应采取有效措施防止开裂）基础垫层为C15；基础梁为C25，楼梯间梯段板为C30，基础及 ±0.000以下外墙混凝土抗渗等级P6,基础梁保护层：有垫层40mm 2.1.2结构混凝土环境类别及耐久性要求： 基础及与土壤接触部位、露天构件为二b类，卫生间等室内潮湿环境为二a类，其余为一类。 耐久性要求如下： 2.2钢筋：为H PB300钢筋；为HRB335钢筋；为HRB400钢筋；1、钢筋强度标准值应具有不小于95%的保证率。 2、抗震等级为一、二、三级的框架结构，其纵向受力钢筋采用普通钢筋时，钢筋的抗拉强度 实测值与屈服值的比值不应小于1.25；且钢筋的屈服强度实测值与 强度标准值的比值不应 大于1.3；且钢筋在最大拉应力下的总伸长率实测值不应小于9%。2.3焊条： 2.4吊钩、吊环应采用 HPB235级钢筋；受力预埋件的锚筋应采用
贝朗-泰尔茂输液泵基本操作
操作流程： 1.准备物品：输液架、输液器、液体 2.将输液管排气，关闭流量夹，备用 3.打开输液泵泵门，自上而下安装输液管 4.关闭泵门，打开流量夹 5.开机 6.机器自检后按YES键，确认输液管路的选择 7.按VOL键输入输液总量，按VOI键确认（如fm泵删除此条）。 8.输入输液速率 9.按START键，开始输液（屏幕上出现移动光标，显示泵在运行中）基本输液完 特殊功能： 1.运行中修改速率：运行中，直接于面板上设置新速率，再按RA TE键，确认新数值，泵按新速率继续运行； 2.快推功能（BOLUS）:运行中进行手动BOLUS操作：按BOL键，屏幕上出现另外BOL 键，同时按下两个BOL键，快推运行自动BOLUS操作：按BOL键，直接输入预置BOLUS 量，按YES键，确认，快推运行。如需中断BOLUS，按屏幕上提示的STOP键，BOLUS 停止。 注意事项: 注意将泵上段的输液管/壶置于设备侧面，以防有漏液流入设备，引起设备损坏。 报警原因及纠正方法： 当输液泵出现各种原因的报警情况时，按消音键，可消除报警声音两分钟，然后寻找原因，消除故障，重新启动输液 1、报警：Drop alarm（滴数报警）仅在滴数控制功能存在并使用贝朗公司专用输液泵管路时，才能发生滴数报警；原因：请检查输液泵以上的管路部分：输液瓶已滴空？旋夹紧闭？传感器末放在滴液室上？传感器连接？传感器损坏？滴液室摆动？滴液室有雾气？液面过高？在使用硬质输液瓶时排气小帽未打开？处理：更换新的输液瓶。打开旋夹。将传感器放置在滴液室上。检查传感器连接是否松动，可取下后再重新安装。更换传感器。保持滴液室稳定，必要时暂时关闭滴数传感器。晃动滴液室去除雾气。将输液瓶正置，再将部分液体挤回瓶内使液面降低。打开排气孔小帽 2、报警：Pressure alarm(压力报警)原因：输液管旋夹关闭？输液管有压折吗？病人静脉通道阻塞？处理：打开旋夹。使管道通畅。恢复静脉通路通畅。 3、报警：Air alarm(空气报警)，原因：在管路系统中有空气？处理：请在准备输液时，将管路系统中的气泡完全排出。报警后请重新排气和调整在滴液室的液面 4、报警：Preselect V olume（未设预置）原因：未设定输液总量？处理：设定输液总量 5、报警：In vaid rate（未设定速率报警）原因：未设定速率处理：请重新设定速率 6、报警：KOR end（液体输完前预置报警）原因：输液瓶已空处理：更换新的输液 7、报警：Recall alarm（暂停结束报警）原因：在暂停结束后报警处理：开始输液，或用特殊功能键『SM』调至standby,按[ON]键后，清除暂停时间以结束暂停或重新设定时间以延长暂停。 8、报警：Pumpdooropen（泵门打开报警）原因：泵门打开处理：关闭泵门 9、报警：Batterypirw-alarm（蓄电池预报警）原因：蓄电池电量将耗尽（蓄电池容量被用完前三十分钟开始报警）处理：连接主电源 10、报警：Battery alam（蓄电池预报警）原因：蓄电池用完处理：连接主电源
网站软件(结构)设计说明书()
网站软件(结构)设计说明书 一．引言 1．引言 1）将系统划分成物理部分，即程序、文件、数据库、文档、图片等。 2）设计软件结构，即将需求规格转换为体系结构，划分出程序的基本模块组成，确定模块间的相互关系，并确定系统的数据结构。 3）预期的读者：本说明书是软件体系结构设计的说明书，主要读者群为项目组成员，其次供公司上层(老师)评审，并指导开发人员的开发。 4）本说明书为系统的概要设计说明书，为系统详细的设计的主要依据。主要读者群为项目组成员，使得项目组内成员对整个系统的主要功能以及其概要的实现手段,有一个宏观的把握，是整个系统最初形，同时也是最基本的引导性文档(软件体系结构设计说明书)，将从设计的角度对系统进行综合的描述，使用不同的视图来描述其不同方面。在本说明书中，将对该说明书的结构进行简要的说明，明确该说明书针对的读者群,指导他们正确的使用该说明书。 2．背景 1）项目名称：山桐子绿色能源科技有限责任公司 2）项目任务提出者:黄先生 3）项目负责人：杨卫 4）开发者：何文静,先雪莉,王娟,白瑜,杨卫 5）开发工具：Flash CS4；Dreamweaver8 6）运行平台：本项目采用WINDOW 2000为操作系统 7）适用用户：所有能上网浏览网页的用户,主要用户是需要山桐子的人群. 3．定义 1）该文档也需要将本文档中所涉及的所有术语、缩略语进行详细的定义。还有一种可简明的做法，就是维护在一个项目词汇表中，这样就可以避免在每个文档中都重复很多内容。 2）比如: DL:登录ZC:注册GSJJ:公司简介CPZS:产品展示SCYF:生产研发WDDD:我的订单XWZX:新闻中心LXWM:联系我们RCZP:人才招聘 4．参考资料 列出有关的参考资料，如： (1) 本项目的经核准的计划任务书和需求说明书； (2) 属于本项目的其他已发表的文件；如开发标准书； (3)本文件中各处引用到的文件资料： [1] 陈元国．需求分析说明书．参考资料书，2013.4 [2] 顾正刚．网站规划和建设．机械工业出版社，2010.2 [3] 张强．数据库设计说明书．参考资料书，2013.5
结构设计总说明(带图完整版)分解
混凝土结构设计总说明 1.工程概况 1.1 本工程位于xx市xxxxx，总建筑面积约13万平方米，由多栋商铺组成; 主要功能层数高度(m) 结构型式基础类型商铺 4 15.400 框架结构独基、管桩 2.设计依据 2.1 本工程主体结构设计使用年限为50年。 2.2 自然条件：基本风压：0.35kN/m 2(50年重现期);基本雪压:0.45kN/m 2； 抗震设防参数：本工程最大地震影响系数αmax=0.04（第一设防水准）；场地特征周期Tg=0.35秒；场地为可进行建设的一般地段。本工程抗震基本烈度为6 度，场地土类别为Ⅱ类。 2.3 xxx工程有限公司2014.10xxx一期-4号中心岩土工程详细勘察报告书工 程编号：2014-K53 2.4 本工程施工图按初步设计审查批复文件和甲方的书面要求进行设计。 2.5 本工程设计采用的现行国家标准规范规程主要有： 建筑结构可靠度设计统一标准GB50068-2001 建筑地基基础设计规范GB50007-2011 建筑工程抗震设防分类标准GB50223-2008 建筑抗震设计规范GB50011-2010 建筑结构荷载规范GB50009-2012 混凝土结构设计规范GB50010-2010 砌体结构设计规范GB50003-2011 地下工程防水技术规范GB50108-2008 工业建筑防腐蚀设计规范GB50046-2008 建筑桩基技术规范JGJ 94-2008 人民防空地下室设计规范GB50038-2005 多孔砖砌体结构技术规范JGJ137-2001(200 3年局部修订) 混凝土外加剂应用技术规范GB50119-2013 补充收缩混凝土应用技术规程JGJ/T 178-2009 建筑边坡工程技术规范GB/T50330-2013 工程建设标准强制性条文(房屋建筑部分)2013年版(涉及规范版本更新及修订的应按现行规范执行) 2.6 桩基静载荷试验报告和地基载荷板试验报告(本工程需有前述报告后方可进 行基础施工) 3.图纸说明 3.1 计量单位(除注明外）：长度：mm；角度：度；标高：m；强度：N/mm 2。 3.2 本工程±0.000相当于绝对标高41.700m。 3.3 本工程施工图与国标11G101-1《混凝土结构施工图平面整体表示方法制图 规则和构造详图》配套使用。 3.4 结构专业设计图应与其它专业设计图配合施工，并采用下列标准图: 国标 11G101-1、11G101-2、11G101-3、11G329-1；中南标 12ZG002、12ZG003、12ZG313 3.5 管桩专项说明另详。 3.6 本工程在设计使用年限内未经技术鉴定或设计许可，不得改变结构的用途和 使用环境。
结构设计说明
结构设计总说明包括的有：设计依据，设计标高，设计基准年限，建筑安全等级，建筑重要程度，建筑地区防震烈度，抗震强度，荷载分布，建筑材料，标准图集目录，结构施工图纸目录 建筑设计图纸总说明与结构图纸设计总说明的关系 一是各说各的。 建筑的，不能用图来表示的，或图表示不如文字的，则用建筑设计图纸总说明来说明之，是设计文件的组成部分。 结构的不能用图来表示的，或图表示不如文字的，则用建筑设计图纸总说明来说明之，是设计文件的组成部分。 二是各有侧重点，建筑说建筑的，结构说结构的。 三是互为补充，结构上面说的，不一定全是结构的。建筑上面说的不一定全是建筑的。 四可能造成互为矛盾，因上述原因，不能避免遗漏，与矛盾。所要图纸会审，不仅局限于设计单位各专业间的校对与会审，设计，施工，建筑，监理。在施工前来要进行会审。达到施工图能符合现场实际的要求，消除矛盾等。 模板1国家有样本图集结构设计总说明一、工程概况本工程位于**文化路30号,*****迎宾馆院内东北角为**** *,为三层框架结构,基础形式采用桩基础. 主要柱网尺寸4.20*13.20m,地上高度为14.100m,结构高度12.600m,总长度39.300m,总宽度14.10m.高宽比0.89,长宽比2.79. 总建筑面积约为1732平方米.二、建筑结构的安全等级及设计使用年限建筑结构的安全等级：二级设计使用年限：50年建筑抗震设防类别：丙类地基基础设计等级：乙级框架抗震等级：三级桩基安全等级: 二级三、自然条件1．基本风压: Wo=0.45kN/m 地面粗糙度: B 类2．基本雪压: So=0.45kN/m 3．场地地震基本烈度: 7度抗震设防烈度: 7度设计基本地震加速度0.10g 设计地震分组第一组建筑物场地土类别：Ⅲ类4．场地标准冻深: 0.50m 5．场地的工程地质及地下水条件: 1)本工程根据******勘测公司2004年9月提供《***迎宾馆有限公司岩土工程勘察报告》进行设计. 2)地形地貌：本工程场地地貌单元属于黄河下游冲积平原.地面标高介于10.76 ～10.93m. 3)拟建场地自上而下各土层的工程地质特征如下1)杂填土,厚度0.50-1.20m,平均厚度0.82m,层底埋深0.50-1.20m, 平均埋深0.82m,Fak=70kPa. 2)素填土,厚度2.10-2.90m,平均厚度2.53m,层底埋深3.10-3.50m, 平均埋深3.35m,Fak=70kPa,Qsik=20kPa. 3)素填土,厚度0.70-1.30m,平均厚度0.95m,层底埋深4.00-4.80m, 平均埋深4.30m,Fak=70kPa,Qsik=20kPa. 4)杂填土,厚度0.70-1.50m,平均厚度0.97m,层底埋深 5.00-5.70m, 平均埋深5.27m,Fak=70kPa,Qsik=20kPa. 5)粉质粘土,厚度2.90-3.60m,平均厚度3.27m,层底埋深
护理操作规范服务流程
护理操作规范服务流程 1、了解患者情况，评估病情。 2、根据医嘱、病情，操作项目要求准备好药物。 3、携用物至床前，严格执行“三查七对”制度。 4、向患者解释操作目的、简要方法、注意事项。 5、注意观察患者的反应，询问患者感受，给予患者安慰和鼓励。 6、严格执行各项操作规程及无菌原则。 7、再次核对，询问病人总体感受，交代注意事项。 8、整理好用物，谢谢患者配合。 9、严密观察治疗操作后患者的反应及感受，并做好护理记录。 10、治疗操作完成后，物品按消毒技术规范处理。
ICU与其他科患者交接管理流程 一、接收病人 1、护士接到接收患者的电话通知后，必须询问清楚惠者的病情，做好接收患者的准备，如病情危重者，做好抢救准备工作，并通知医生。 2、患者到达科室后，护士应在10秒内回应，30秒内交接。 3、交接内容:患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、生命体征、皮肤情况、伤口情况、静脉输液情况、特殊药物带不情况、患者治疗情况等。 3、对于昏迷、神志不清、意识障碍、无自主能力的重症患者及患儿高龄、语言及听力障碍的患者必须执行两种以上(含两种)识别患者方法(如腕带、病历等) 5、做好相关记录，双方在“患者交接班时病人情况”记录表上签名认可。 二、转出病人 1、医生决定转出病人后，当班护土电话通知接收科室准备，并联系病人家属。 2、转出前对病人按“危重病人安全转运评估标准”进行评估，依据评分结果转运者，决定是香需携带抢救物品，此评估要求在转运前10分钟完成。
3、完善护理记录单、三测单。 4、清点病人生活用品、病历、X光片、CT、MRI片及特殊物品。4、转运者与病人家属一起送病人至接收科室。 6、与病房工作人员交接患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、生命体征、皮肤情况、伤口情况、静脉输液情况、特殊药物带入情况、患者治疗情况。 7、做好相关记录，双方“交接班时病人情况”记录表上签名认可。
输液泵注射泵操作操作规范
静脉注射泵安全操作规程 1.连接电源，打开电源开关。 2.正确安装注射器(必须用50ml或20ml注射器) 3.显示器设置注射速度(用双导泵时看清设置界面) 4.将延长管连接静脉通路，再次检查有无气泡，固定好。 5.按启动键开始自动注射，观察通畅情况。 6.输注过程中经常巡视注射部位情况、用药反应，必要时根据医嘱调整输注速度。 7.出现报警声及时处理。按停止键，关机，断开输液管路。 8.停止输注， 9.擦拭注射泵，清理电源线并盘好，放于指定地点，备用。 静脉注射泵维护保养 1.使用时固定牢靠，轻拿轻放，注意散热。 2.有交流电源情况下勿用蓄电池电源。 3.使用过程中保持泵身清洁，如沾染药液等及时用湿毛巾擦拭，每个病人使用后进行擦拭干净，备 用。不要使用酒精等有机溶剂消毒泵，不得高压灭菌。 4.每月检查一次，各项功能是否正常，如有故障及时报修。 输液泵安全操作规程 1.开机: 连接交流电源，打开电源开关，液晶显示屏和控制面板上的交流电源指示灯显亮(断电或 使用直流电源时只有液晶面板显亮)。 2.安装输液器: 排除管内气泡，锁紧软管调节器，将输液泵墨菲斯滴管滴液检测器槽内保持垂直，然后打开泵门，依次将软管放入气泡检测槽、软管固定槽，推开止液夹放入软管后夹紧，阻塞检测 槽(注意放入管子要垂直，中间不要弯曲)。 3.关门:拉起门钩，将输液泵门推进后拉下门钩，使门钩与门扣紧锁。 4.设定所需输液速度: 流速ml/h,按“▲”和“▼”键，调节输液速度。 5.预设输液量: 流量: ml按“▲”和“▼”键，调节流量值。 6.按清零键: 累计输液量为零。 7.运行: 松开输液器软管调节器，按“开始”键，泵开始按设定的速度运行。 输液泵维护保养 1.使用中输液泵每日使用清水擦拭，有污染时使用500mg/L含氯消毒剂擦拭 2.输液时加强巡回，密切观察生命体征及注射部位 3.输液泵不用时需充电备用
产品结构设计说明书汇编
产品结构设计说明书 姓名：杨宇欣 学号：51301081029 专业：13工业设计 学院：蚌埠学院 完成日期：2015/12/28
目录 一、椅子相关资料 二、椅子草图 三、椅子的基本功能 四、椅子连接结构—榫连接 五、椅子效果图
椅子的结构 一、椅子的相关资料 椅子的品牌 目前，市场上著名的椅子的品牌有：黑白调、卡弗特、八九间、木优、耐实、品成等。这些品牌的椅子都各有千秋。 椅子的材质 按照椅子的材质分为：实木椅、钢木椅、曲木椅、铝合金椅、金属椅、藤椅、塑料椅、玻璃钢椅、亚克力椅、板式椅、杂木椅、宝宝餐椅和圈椅等;按功能可分为中餐椅,西餐椅,咖啡椅,快餐椅,酒吧椅,办公椅等。每款不同功能的椅子都在空间中发挥其不同的作用。 椅子的进化史 其实，在中国古代，人们最开始是没有椅子可坐的，都是席地而坐。所谓的席地而坐，就是在地上铺上筵，再在筵上垫上席，人们就跪坐在席子上。直到东汉初年，胡床由西域少数名族传入中原，这时才有了椅子的形象。尽管当时“胡床”已经具备了椅子、凳子的形状，但并没有椅或者凳的称谓。到了唐明皇时期，带靠背的胡床出现，五代至宋，渐渐地人们不再称胡床为胡床，改为交椅，而且此时椅子的形式开始多起来，还出现了扶手椅、圈椅等，“椅”也才开始有了“椅子”的含义。直到现在，椅子的发展变得愈加的多种多样，出现了各种款式，各种材料的椅子。
二、椅子草图
三、椅子的基本功能 椅子是一种有靠背、有的还有扶手的坐具。椅子的形式多样，靠背椅、扶手椅、圈椅等。,纵观20世纪以来，,一张成功的椅子设计总是与制造的质量和使用功能紧密围绕联系在一起的.任何一个设计师通过一张椅子的创作同时也在演绎着椅子本身的特殊的需求和功能. 在实用设计的层面上,一把椅子的设计与创造要与人们心理与生理产生联系,以及要考虑到座椅的造型和材质.与此同时,还必须联系到使用者在知识、情感、美学、文化等精神层面上的特殊需要.在另一方面,就是设计与制造、工艺、结构之间的基本联系. 坐面旋转时，办公椅的支撑部分一般有两种,五爪轮或者是钢管支撑.后者不可移动,前者不但可轻易在平面移动,自身更可以360度旋转，,方便办公室内前后左右交流的需要. 在靠背倾仰时，不同座椅面的倾角会导致不同的椎间盘内压力及背部肌肉负荷.因此在一部分的办公椅的设计中,运用到了倾仰技术,即座椅可向后倾仰一定角度,从而减缓脊椎压力,提高工作效率. 在靠背倾仰锁定时，倾仰又分为不可锁定与可锁定两种.倾仰锁定可以让您的座椅固定倾仰角度,避免过仰造成的后翻或者其他伤害. 座椅的扶手支撑了我们肘部的重量,可调节高低的扶手升降功能,让座椅的扶手部分更贴合因人而异的高度要求,让办公椅的舒适度更高. 可旋转扶手可依据手肘的向内或向外摆放习惯调节扶手托把处的角度,贴合个人习惯,让您感觉轻松. 腰垫起到的作用就如同平时我们所用的靠垫,它托起了我们在坐下时下陷的腰部,使腰部受到的压力得以缓解,而且腰垫与座椅一体式可调节的设计,让我们更多地体验设计的人性化. 一张椅子在外表上看来是在制造一个实用的座具,其中也包含着其它的目的和风格上的考虑;从广义上看来,椅子的设计还涵盖了不同的意识观念、制造的方式和经济学理论等更深远的范畴.无论从哪个角度来看,一张椅子,从设计师到制造商都必须与社会的需求结合起来,实用功能是椅子的最终目的.所以无论是腰垫或是扶手体现的都是我们最的实现. 办公椅原本是一件给人们带来舒适的家具,而伴随着办公生活的需要,办公椅被赋予了身份的象征,办公座椅根据不同的使用者变更出了不同的样式。.办公椅的款式多种多样,并且不断地在功能与造型上有许多的创新设计.我们需要根据来选择座椅,不论哪种款式,目的只有一个:为了更好的办公.办公座椅展现了职场之中的睿智,为办公生活聚集了更多的舒适与人气.
输液泵操作流程
输液泵的操作流程 1.固定：用泵体背后的固定夹，夹在输液架上。（※一定要牢靠拧紧） 注意：输液泵与患病动物之间距离不能大于1.3米以上，输液瓶/壶要高于泵体30cm—50cm，否则影响输液精度。（输液瓶是500mL的玻璃瓶；输液壶是250mL 的塑料壶） 2.开机：将输液泵背后的电源插入220V的插座，打开泵门查看输液器选择键(123456)是否和输液瓶/壶相对应，然后将输液管拉直从上往下依次安装于卡槽内，完成之后将泵门关闭（关闭泵门时手勿按泵门中间部位）。然后打电源开关，此时在流量栏显示Ln1或Ln2. 注意：Ln1是输液壶，Ln2是输液器，然后按启动键即可。 3.设置输液量：在VOLUME(流量栏)的左边有调节键（∧∨），调节至确定的输液量为止，PRESET指示灯亮显示的是确定的输液量，ACC/mL指示灯亮显示的是已滴的液体量（正常输液中）。∧键为流量栏的转换键。 4.设置输液的流速：在FLOWRATE（输液流速栏）中选择流速单位ML/h或DRIP （滴）/min（用SELECT来转换ML/h或DRIP/min两种流速模式，指示灯亮的位置就是所选的流速模式）。按FLOWRATE栏左边的调节键来调节，直到显示屏上显示想要的数值为止。 5.启动：首先打开输液管的控制开关，然后按START/STOP（启动或停止键），输液泵启动，输液指示灯亮，开始输液，输液指示灯影匀速闪烁旋转（圆圈灯，内有三个小灯）。 6.停止：按START/STOP（启动或停止），输液指示灯灭，如果报警可同时消除报警声，停止输液。 键盘说明 1.功能键：START/STOP（启动或停止键）VOL CLEAR(清零键) PURGE(快排键) 2.流速控制键：FLOWRATE（流速栏）：ML/h=每小时毫升数，DRIP（滴）/min=每分钟滴数 3.流量控制键：VOLUME(流量栏)：PRESET∕ml=确定液体的总量，ACC∕ml=已滴的液体量 4.ALARM(报警栏)：OCCL-USIOM(阻塞报警)，DOOROPEN(开门报警)， FINISH(完成报警) ，AIRINLINE(气泡报警)， LOWBATT(欠压报警) 5.POWER(电源)：AC(交流)，BATT(电池)，CHAG(充电) 7.快输操作：快速连续按PURGE(快排键)2次，当第2次按下时一直按住不放，
贝朗输液泵说明书
贝朗输液泵说明书 篇一：贝朗输液泵操作流程 贝朗输液泵操作流程 输液泵的操作规程 一、用物准备输液泵、固定支架、按医嘱准备好药液及输液用物 二、步骤 1、评估病人：了解病情、血管状况、用药情况。 2、护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩。 3、用物准备：输液泵、固定支架、按医嘱准备好药液及输液用物。 4、将用物携至床旁，核对床号、姓名，向病人解释使用目的以取得合作。 5、将输液泵固定在支架上，接通电源，打开电源开关，输液泵进行机内自检。 6、按常规方法排净输液皮条内的空气。 7、打开“泵门”，将输液皮条安置在输液泵的管道槽中，关闭泵门。
8、根据医嘱或特殊药物要求设定输液速度：按下VOL 键，设定输液总量，再按VOL键确认。按下TIME键，输入所需时间，再按TIME键确认。再按下RATE键。如需调整速率，按STOP及C键，清除屏上显示的速率，按上述方法重新输入所需速率。 9、将输液泵上的输液皮条与穿刺针相连接。 10、按下START键，开始输入液体。 11、输液完毕，按STOP键，再按电源开关至显示屏消失。 12、打开输液泵门，取出输液皮条。 13、切断电源，整理用物，洗手并记录。 三、注意事项 1.正确设定输液速度及其他必需参数，防止设定错误延误治疗。 2.护士随时查看输液泵的工作状态，及时排除报警、故障，防止液体输入失控。 3.注意观察穿刺部位皮肤情况，防止发生液体外渗，出现外渗及时给予相应处理。 篇二：贝朗输液泵的操作流程
贝朗输液泵的操作流程 1连接电源 2打开输液泵泵门，自上而下安装输液管 3关闭泵门，打开“流量夹” 4按开/关（机器自检后按YES键） 5按VOL键输入输液总量 6再按VOL键输入输液速率 7按START键开始 8变更输液速率的两种方法： ①按STOP键→按C键→输入新的速率→按START键 ②运行中直接输入新的速率→按屏幕上显示的RATE键 9常见报警： ①压力报警Pressure alarm（输液管旋夹关闭，输液管压折，静脉通路阻塞） ②空气报警Air alarm（管路系统中有空气或使用非专用输液管） ③液体输完前预报警KOR end
护理情景题汇总
多发伤病人的分诊实践考题（100分） [病历] 患者，男性，45岁。1小时前在施工时不慎从5米高处坠落，由999送至医院急诊科。观察：患者呼之不应，有头皮血肿，口腔、颜面部有呕吐物、鼻腔有血迹，左小腿肿胀、畸形。查体：脉搏108次/分，呼吸12次/分，血压160/80mmHg，双瞳孔不等大、对光反射消失、压眶反射（—）。既往体健，无高血压、冠心病病史。 问题： 1. 请阐述你的问诊思路（10分） 2. 请说出你的分诊思路（10分） 3. 请说出急诊救治顺序（20分） 4. 如果此病人需要做使用呼吸机吸痰如何进行操作？注意要点（40分） 5. 多发伤与复合伤的区别？多发伤的特点？（20分） 答： 一．问诊思路（10分） 1.患者受伤的原因、时间，当时受伤情况和急救处理的情况。（4分） 2.全身及四肢有无其它症状或严重程度。（3分） 3.有无既往史、过敏史。（3分） 二．分诊思路（10分） 1.病情分诊思路：患者呼之不应，生命体征异常、双瞳孔不等大、对光反射消失，头部、 左小腿外伤，口腔、颜面部有呕吐物，此时病情属于1级应立即将患者推入抢救室进行抢救。（4分） 2.疾病分诊思路：因患者是从5米高处坠落，有头皮血肿，口腔、颜面部有呕吐物、鼻 腔有血迹，脉搏快、呼吸慢、血压高，双瞳孔不等大、对光反射消失、压眶反射（—），左小腿肿胀、畸形。拟诊断：重型颅脑外伤、脑疝，左小腿骨折。（4分） 3．高处坠落伤很大程度出现多发伤。分诊护士应呼叫相关科室医生会诊。 如：神经（脑）外科、骨科、胸外科、泌尿外科、麻醉科等。（2分） 三．急诊救治顺序（20分） 1．立即吸痰、清理口鼻腔分泌物，准备气管插管，接呼吸机。（6分） 2．建立静脉通路，遵医嘱给予20%甘露醇静点，同时动、静脉采集血标本，查血气、生化、血常规等（5分） 3．心电监护、左小腿固定，留置导尿等（5分） 4. 因患者多发伤，及时配合各科检查、治疗、做好术前准备。（4分） 四．如果此病人需要做使用呼吸机吸痰如何进行操作？注意要点（40分） 1.使用呼吸机吸痰操作（按照评分标准）（20分） 2. 操作注意要点（20分） ①注意无菌操作。 ②吸痰前：呼吸机给100%氧气（2分钟）消除呼吸机报警，同时观察患者生命体征、血氧饱和度、呼吸机参数。 ③吸痰中：吸痰时间要<15秒，注意旋转、提拉手法，同时观察痰液的性质、量、颜色，注意观察病情、氧饱和度变化。 ④吸痰后：需要时再次呼吸机给100%氧气（2分钟），观察生命体征、氧饱和度及呼吸机参数的变化。 五.多发伤与复合伤的区别？多发伤的特点？（20分） 1. 多发伤与复合伤的区别？（10分）
结构设计说明
结构设计总说明 一、工程概况 本工程位于兰州市七里河区马滩村，东临银滩黄河大桥，南北侧是南滨河路。由1#~17#单体建筑及大地下车库组成。1#、2#及5#~9#楼不与大地下车库相连，设有两层地下室（含管道层），其余各单体建筑地下二层均与地下车库相连形成大底盘地下室。沿街1#~11#楼一、二层为商业用房三层及以上均为住宅，沿街裙房均不设地下室；18#楼为幼儿园，其余均为纯住宅高层建筑。其中10#~15#楼地下三层，其余各单体建筑地下2层。10#~15#楼地下二层、三层及8#楼地下二层战时为甲类核六级人防地下室，并满足乙类常六级的防护要求。地下车库为小汽车库及设备用房。地下车库无地面建筑部分设厚度约为~3.0m的覆土，主楼部位设管道夹层。17#楼及裙房采用框架结构，其余高层住宅建筑均采用剪力墙结构。高层建筑采用平板式筏形基础，多层建筑及纯地下室采用柱下独立基础及墙下条形基础。高层建筑均为A级高度的高层建筑。本次设计8#~11#楼，各子项工程概况见表1. 二、设计依据 1.主体结构设计使用年限为50年。 2.本专业设计所执行的主要法规和所采用的主要标准： 《建筑结构可靠度设计统一标准》GB50068-2001；《建筑工程抗震设防分类标准》GB50223-2008;《建筑结构荷载规范》GB50009-2013；《混凝土结构设计规范》GB50010-2010；《建筑抗震设计规范》GB50011-2010;《高层建筑混凝土结构技术规程》JGJ2-2010；《建筑地基基础设计规范》GB50007-2011；《高层建筑筏形与箱型基础技术规程》JGJ5-2011;《建筑地基处理技术规范》JGJ79-2012；《岩土工程勘查规范》GB50021-2001（2009年版）；《高层建筑岩土工程勘察规程》JGJ72-2004;《建筑桩基技术规范》JGJ94-2008；《建筑基桩检测技术规范》JGJ106-2003;《工业建筑防腐蚀设计规范》GB50046-2008;《地下工程防水技术规范》GB50108-2008；《砌体结构设计规范》GB50003-2011；《工程建设标准强制性条文.房屋建筑部分》（2013年版）；《人民防空地下室设计规范》GB50038-2005;《钢筋焊接及验收规程》JGJ18-2012；《建筑抗震设计规程》DB62/T25-3065-2011;《湿陷性黄土地区建筑规范》GB50025-2004; 《工程建设标准强制性条文.住房建筑部分》（2013年版）；《建筑工程设计文件编制深度规定》中华人民共和国住房和城乡建设部（2008年版）。
最新SK-600-I输液泵操作手册(手动录入部分)
深科SK-600 I 输液泵的注意事项 单位近两年配了一些深科的系列产品，有推注泵，有输液泵。输液泵在使用时出现了若干问题，看了下说明书，暂列如下要点： 说明书第四章： 4.2.1 开机 1.开机之前，进行安全检查； 2.按下开关键，输液泵开始自检，显示屏显示读取到的软件版本和机身并发出开机音乐； 3.数秒钟后，输液泵自检完成并进入主界面； 4.此时用户可以通过操作面板与按键对输液泵进行操作。 4.2.2 安装输液管 4.2.3 设定输液参数 1.按停止键，使输液泵进入停止输液状态； 2.按设定键进入输液泵参数设置界面；按循环键循环选择流苏，预置量和床位号三个设置项，当参数闪烁时，按上键或是下键即可调整参数值，最后按设定键保存参数。 4.2.4 清除积累量 在停止状态按 C键，清除积累量。 4.2.5 开始输液 设置好所有参数并正确安装好输液管好，即可准备输液，按启动键，电机开始运转，输液泵开始输液，输液过程中运行指示灯闪烁。 警告：压力校准界面没有阻塞报警，请勿进行输液操作，以免给病人造成严重伤害。 注意：输液过程中，当电池严重短缺报警时，输液泵将自动停止输液。 4.2.6 输液完成 当积累量达到设定的预置量是，显示屏会显示完成，并发出报警声提醒用户输液已经完成，这是按停止键，即可停止输液。 4.2.7 关机 请参照如下步骤关闭输液泵： 1.断开输液泵与患者之间的输液管连接： 2.按下关机键，待显示屏背光闪烁两秒后松开，输液泵关机。 注意：关机后电池不能充电。 注意；关机后流速等参数恢复默认值。
说明书第五章： 5.1 系统功能设置 5.1.1 流速设置 如图所示，开启输液泵，默认进入输液模式界面，在停止输液状态下，按设置键进入模式参数设置状态，此时按循环键选中流速，预置量，和床位号设置参数，选中流速设置项，其参数反复闪烁，选择对应的数值100，10或1，按上箭头键或下箭头键即可进行相应数值的加减，设置完毕后，按设置键保存设定的参数。 注意：SK-600 I输液泵流速设定范围为1----600ml/h。 5.1.2 预置量设置 基本同上 注意：预置量设定范围为1----9999 ml/h。 5.1.3 床位号设置 基本同上 注意；床位号设定范围为1----100。 5.2快速输液（bolus）功能 在输液过程中，如需加快输液速度，且当前流速低于快速流速（600ml/h）时，按住快速键不放，姿势输液泵将以快进流速（600ml/h) 运行，松开快进键恢复原有流速。 注意：.快速输液操作应在正常输液状态下运行； .快速输液不影响任何正常报警功能； .快速输液为600ml/h，不可调。 5.3 压力校准 开机状态不，同时按数值100的上键和数值10的上键进入压力校准界面如图5-4所示： 最上一行数字：当前压力， 中间一行数字：按下启动键时的压力， 最下一行数字：校准系数*100 1.将输液管和压力表连接输液泵； 2.设置流速，推荐位100ml/h,按数值100的上键和数值10的上键进入压力传感器校准界面； 3.按快速键开始输液； 4.当压力表的表的指针达到100kpa是，按数值100的下键停止电机，再按数值10的下键保存校准结果并退出设置界面。 警告：压力校准界面没有阻塞报警，请勿进行输液操作，以免给病人造成严重伤害。 注意；.力系数范围为40--150，如果系数在合理范围内则保存并退出界面，否则有声音提醒，并且校准系数为上次保存值。 .当输液管的材质为特硬或是特软时需要进行压力校准。 .压力校准界面不能关机，退出压力校准界面后必须清楚积累量。 5.4更换输液管品牌 本输液泵能够保存3中不同品牌输液泵的参数，显示屏上角显示A，B，C，标示当前使用的
结构的设计说明书
结构设计总说明 1、工程概况： 1.1、本工程位于奉化滨海新区，为单层钢筋混凝土框排架结构车间, 建筑面积共8228.379平方米。基础形式为桩基础、钢筋混凝土独立承台、钢筋混凝土连系梁。 1.2、本工程室内设计标高0.000相当于黄海高程 2.500。 2、建筑结构安全等级及设计使用年限 2.1、建筑结构安全等级：二级。2.2、设计使用年限：50年。2.3、建筑抗震设防类别：丙类。 2.4、地基基础设计等级：丙级。2.5、框架抗震等级为四级。2.6、砌体结构施工质量控制等级为B级。 3、自然条件： 3.1 基本风压：W=0.5KN/M;地面粗糙类别：B类。3.2 基本雪压：S=0.3KN/M3.3 场地地震基本烈度：6度；建筑场地类别为： 类。抗震设防烈度：6度（0.05g）、设计地震分组第一组。场地特征周期0.35S，结构阻尼比0.05，地震影响系数0.04。3.4 本建筑物火灾危险性类别为戊类，耐火等级为二级，3.5 场地的工程地质条件：1、本工程根据浙江土力工程勘测院2013年05月提供的《宁波市柯沃特工业科技新厂区岩土工程勘察报告》进行设计。 4、本工程设计遵循的标准、规范、规程及规定： 4.1《建筑结构荷载规范》（GB50009-2012）； 4.2《混凝土结构设计规范》（GB50010-2010）；《混凝土结构工程施工质量验收规范》（GB50204-2011）； 4.3《建筑地基基础设计规范》(GB5007-2011); 《建筑地基基础工程施工质量验收规范》（50202-2002）； 4.4《建筑抗震设计规范》（GB50011-2010）；《建筑抗震设防分类标准》(GB50223-2008)。4.5《砌体结构设计规范》(GB50003-2011)；《砌体工程施工质量验收规范》（GB50203-2011）； 4.6《建筑桩基技术规范》（JGJ94-08）； 4.7《建筑地基基础设计规范》（DB33/1001-2003）; 5、设计计算程序 5.1 结构计算分析软件采用采用中国建筑科学研究院开发的PKPM(2010版)系列软件PMCAD,SATWE,STS 6、设计采用的均布活荷载标准值屋面活荷载：0.5kN/m (受荷面积大于60m 时取0.3KN/m ) 基本风压：0.5kN/m基本雪压：0.3kN/m 7、地基基础 7.1 开挖基槽时，不应扰动土的原状结构，如经扰动，应挖除扰动部分，根据土的压缩性选用级配砂石（或灰土、素土等）进行回填处理。7.2 施工时应人工降低地下水位至施工面以下500MM，开挖基坑时应注意边坡稳定，定期观测其对周围道路市政设施和建筑物有无不利影响。7.3 基坑开挖后应按有关要求进行回弹观测。基坑时应注意边坡稳定，基础施工前应进行钎探、验槽，如发现土质与地质报告不符合时，须会同勘察、施工、设计、建设监理单位共同协商研究处理。7.4 机械挖土时应按有关规范要求进行，坑底应保留200MM厚的土层用人工