肺功能检查操作流程、目的及注意事项(参考模板)

肺功能检查操作流程、目的及注意事项(参考模板)
肺功能检查操作流程、目的及注意事项(参考模板)

呼吸内科肺功能检查流程、目的及注意事项

哪些人适应做肺功能检查?

1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性支气管类、肺气肿等呼吸道疾病患者定期复查--监控病程发展;

2.季节性咳喘发作--看是否患有哮喘;

3.有慢性咳嗽、呼吸困难、气促、喘息、胸闷等表现的病人--明确原因;

4.反复上呼吸道感染者--观察肺功能是否有损伤;

5.吸烟并长期咳嗽,或长期大量吸烟者--看小气道功能是否改变;

6.胸片或CT异常--判断肺功能损害程度;

7.麻醉、外科手术前--评估手术风险,以及术后恢复的预测;

8.呼吸疾病临床治疗后的疗效评估和疾病进展评估;

9.健康体检。

哪些人病人不适应做肺功能检查作

绝对禁忌症

1.近3个月患心肌梗死、脑卒中、休克、胸腹部大手术;

2.近4周严重心功能不全、严重心律失常、不稳定性心绞痛;

3.近4周大略血;

4.癫痫发作需要药物治疗;

5.未控制的高血压病 (收缩压>200mHg. 舒张压>100mmHg);

6.主动脉瘤,严重的甲亢。

相对禁忌症:

1.心率>120次/分;

2.气胸、巨大肺大泡且不准备手术治疗者;

3.孕妇;

4.鼓膜穿孔(需要先堵塞患侧耳道后测定);

4.近4周呼吸道感染,免疫力低下易感染者;

6.其他:呼吸道传染性疾病(如结核病、流感等)。

受试者准备

1.测试前病人须安静休息15分钟;

2.准确测量身高和体重;

3.体位:可坐可站,坐时要挺胸坐直;

4.检查动作的练习:对受试者吸呼气加以指导。

检查流程:

(一)、接通电源,输入信息(编号、姓名、性别、年龄、身高、体重、室内温度、湿度、压强等),接好滤室和口件,指导病人取立姿夹上鼻夹不能漏气、咳嗽,用嘴咬住口件,不能漏气,学会完全用嘴呼吸,并使病人领会测试要点。(二)VC测试:

1.按【VC】键;

2.看到屏幕有示意图时,按【START】键开始呼气;

2.进行平静呼吸2次;

4.缓慢的深呼气至残气位(尽量呼气到不能呼为止);

5.缓慢的深吸气至肺总量位(尽重吸到不能再吸为止);

6.恢复正常呼吸一次;

7.按【STOP】键;

8.如果实受重复测试,只需重复2一7步。

(三)FVC测试:

1.按(FVC)键;

2.看到屏幕有示意图时,按【START】键;

3.先正常呼吸两次;

4.以最快速度最大用力深吸气(吸至肺总量位);

5.以最快速度最大用力深呼气(呼至残气位);

6.呼的时候坚持六秒;

7.按【STOP】键;

8.如果需要重复测试,只要重复2-7步。

(四)MVV测试:

1.按【MWV】键;

2.按【START】键;

3.以最快速度最大用力深吸气和深呼气(最好坚持12秒);

4.按【STOP】键。(够12秒仪器自动会停,此时无需再按【STOP】键)。(五)支气管舒张实验(如有需要):

予患者吸入支气管扩张剂20-30min后重复肺功能检查。

(六)打印报告、分析报告。

注意事项:

1.核对被检者并在肺功能检查表上登记,询问受检者有无肺功能检查禁忌症;

2.因鼻子被夹住,所以应学会用嘴来呼吸;

3.尽可能含紧口嘴,保证在测试的过程中不会漏气,应把吹筒放在口腔内,其前口应放在牙齿内;

4.尽可能配合医生的口令,即时做出呼气和吸气的动作;

5.每位受检者至少测试3次,以测定值最大的为结果。

呼吸内科---精心整理,希望对您有所帮助

肺功能操作方法

肺功能测试方法 仪器准备: 1.启动仪器。连通仪器电源线,打开仪器主电源,点亮显示器,启动计算机。 2.运行LAB软件。进入操作系统,(自动)运行LAB软件,预热15-20分钟。自检预热完成后进入主菜单。 3.检查部件连接。在仪器预热的空闲,可装好清洗干燥后的传感器筛网和气体收集管路,并检查各连接部位是否牢固。 4.打开气瓶。选择性打开气瓶(氧,一氧化碳,氦)。 5.进行环境参数校正。在主菜单中点击Ambient Conditions(环境参 数校正)图标进入校正界面。首次试机时当修改海拔高度(单位米)。温度、气压和相对湿度将自动测得,等参数测定稳定后按SAVE键,保存校正结果。 室内温度在20~28℃范围为宜 6.进行容积校正(定标)。 1页 一.潮气呼吸肺功能 ㈠.潮气呼吸肺功能操作流程及注意事项 1.患儿的准备,预先测量身高,体重,记录性别、年龄或月龄等。 2.操作要在进食后15-20分钟进行 3.处于自然或药物睡眠状态

4.药物选用5%水合氯醛1ml/kg,口服该药对肺牵张反射及呼吸功 能无影响 5.操作时小儿呈仰卧位,颈部略伸展。 6.体位、肺容量、气体交换和通气效等均与体位有关。对任何一个 做连续测试的患儿必须强调采取同一体位。 7.测试时手法、面罩的位置和密封非常关键,务必保证不能漏气。 8.每个受检者均进行5个测试,每个测试记录20次潮气呼吸,最后 由计算机取5个测试均值。 9.安全起见,测试完毕后,待患儿能够叫醒或进食后才让患儿离开。㈡潮气呼吸肺功能的适应症 1.早产儿的肺功能追踪 2.婴幼儿喘息性疾病 3.各种气道阻塞或狭窄(包括五官科疾病) 4.胸廓发育畸形 5.不能完成气道IOS检测或检测不理想的儿童或成年人 ㈢潮气呼吸肺功能主要测定及观察指标 1.潮气状态下的通气功能(RR、VT、VT/kg、PTEF、MV 2.潮气流速-容量曲线(Ti、Te、Ti/Te、TPTEF、TPTEF/TE、 VPEF、VPEF/VE、ME/MI 3.流速-容量环(TFV)的形态 ㈣潮气呼吸肺功能各参数的临床意义 1.达峰时间比:达峰时间与呼气时间之比,是反映阻塞的重要指标。

肺功能检查的适应证及意义复习课程

如有侵权请联系网站删除 肺功能检查适应症及临床意义 适应症: 1—外科手术前(胸部或上腹部手术,如肺切除;麻醉时间长。术前肺功能评估,了解肺通气储备容量大小,以评价肺功能对手术的承受能力及发生术后肺部合并症的危险程度,尤其年龄大于50岁、长期吸烟、既往有慢支哮喘等肺部疾病病史者)。 2 .内科疾病的诊断、鉴别、疗效评估。慢性阻塞性肺病,支气管哮喘,不明原因的慢性咳嗽,过敏性鼻炎,肺弥漫性间质性或肺泡性疾病。 3.体检。污染环境下工作的人,公司或学校等进行群体体检,用于伤害定性和赔偿检查,长期吸烟者。 6.其它。不明原因的胸闷、心悸;反复发生的支气管炎和肺炎;申经肌肉疾病;风湿性疾病的肺损伤;劳力性呼吸困难。 禁忌症: 活动性咯血;活动性肺结核;未经胸腔引流的气胸; 心血管疾病,用力呼吸测试可能会加剧心绞痛或者引起血压改变,或者最近有心肌梗塞或肺栓塞; 胸部、上腹部或者头颅的血管瘤(胸内压增高会引起破裂的危险);近期的眼部手术,如白内障。 临床意义: 肺功能检查是临床上胸肺疾病及呼吸生理的重要检查内容。对于早期检出肺、气道病变,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位,评估疾病的病情严重度及其预后, 评定药物或其它治疗方法疗效,评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等,肺功能检查均是必不可少的。 1、用于检测呼吸道的通畅程度、肺容量的大小,了解通气功能损害程度,鉴别肺通气功能障碍的类型如:阻塞性、限制性、混合性通气功能障碍。是对有吸烟病史的人检测是否有CAO(慢性气流阻塞)存在的“金标准”以及诊断COPED慢性阻塞性肺疾病)的“金标准”。 2、鉴别气道梗阻的类型如胸内型、胸处型或固定型、可变型。 3、用于胸腹部外科手术前肺功能评估,了解肺通气储备容量大小,以评价肺功能对手术的承受能力及发生术后肺部合并症的危险程度。 4、支气管激发试验:用于确诊支气管哮喘。对可疑哮喘病人或以咳嗽表现为主的可疑哮喘患者进行鉴别诊断,也可以用于急、慢性支气管炎、过敏性鼻炎等疾病,了解有无气道反应性。 精品资料

肺功能检查的操作流程及评分标准

肺功能测定的操作流程 项目操作流程分评分标准 值 报告大家好:我是××科,×××,我操作的项目是肺功能测定,请问可以开始了吗?未报告 -2内容 2 1.早期检查出肺,呼吸到病变,如慢性支气管炎,肺气肿,支气管哮喘,间质性少一条 -2 肺疾病等。 2.鉴别呼吸困难的原因,判断气道阻塞的部位。 3.评估肺部疾病的严重程度。16 目的 4. 评估外科手术(特别是胸部手术)耐受力及术后并发症的可能性。 5.长期吸烟的人也应定期做肺功能检查,以观察肺功能受损情况。 操作 前准备 操作步骤6.危重病人的监护等。 7.有助于明确 COPD的严重程度,并依据疾病严重程度制定相应的治疗方案。 8.健康体检,劳动强度和耐受力的评估。 按下绿色按钮,打开电脑上的主机开关,待电脑界面上出现肺功能的2 1. 开机图标时,点开进行环境校准(进行大气压,环境,温度湿度的校准),6 出现数字后点击 F12 进行保存。 2. 返回点击容积校准,待左下角出现带有红色曲线的框时,将定3L的定标 主操作筒装在细菌过滤器上,开始均匀地打气,直至出现新的参数,即可点6 界面击 F12 进行保存。 3. 输入登记受试者的姓名,性别,出生年月日。要准确无误的测量受试者的少一项 -1病人信身高,体重。并且仔细询问病人用药情况。6息 4 受试者 请病人坐在有靠背的椅子上使病人端正,腰挺直,松解过紧的裤腰带 和内衣,以免抑制呼吸,影响结果,嘱病人两腿自然下垂,夹住鼻夹,6 检查前 手部不要触摸机器前端,进入待查状态将细菌过滤器和口嘴按在机器 的准备 上,受试者张开口,包住口嘴不能漏气。 第一步,在主操作界面上点击常规通气图标,点击F2 进行慢通气检未中速呼 查,请病人口含口嘴,正常呼吸,在界面上出现dvt 和 dfrc两条条吸 -3 形柱,由红色转为绿色,再次点击 F2,指导受试者进行中速的深吸气未见条形常规通和深呼气,然后点击 F7 保存结果。10 柱转绿色 气检查-3 其它共 -4 点击 F3 进行用力肺活量检测,病人进行3-5 次平静呼吸周期后,指未平静呼 导病人完全呼气后,在猛吸气吸足后,再以最大的爆发力呼出,且呼吸 -2 气动作持续 6 秒以上,此时可观察界面上的条形柱有红色变为绿色时,未用力呼流速-容表示呼气时间达标,然后再快速的深吸气,完成一个完整的流速- 容气 -3 量检测量环,点击 F7 保存结果。10 未持续 6 秒 -3 未点击 F7 -2

心肺复苏操作流程

新版心肺复苏操作流程 2019-09-20 慶25tqfiy...转自nevazhong 修改 首先评估现场环境安全 1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…)告知无呼吸, 3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm) 7、打开气道;仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。 8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束)

10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。 11、整理病人,进一步生命支持。 心肺复苏= (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药 据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR 初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。 A(airway):保持呼吸顺畅 B(breathing):口对口人工呼吸 C(circulation):建立有效的人工循环 A保持呼吸顺畅 昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道,所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰,并以另一手抬起后颈部或托起下颏,保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰;若疑有气道异物,应从患者背部双手环抱于患者上腹部,用力、突击性挤压。 B 口对口人工呼吸 在保持患者仰头抬颏前提下,施救者用一手捏闭的鼻孔 (或口唇 ),然后深吸一大口气,迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹气 , 然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。 每次吹气间隔1.5秒,在这个时间抢救者应自己深呼吸一次,以便继续口对口呼吸,直至专业抢救人员的到来。 C 建立有效的人工循环 检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。 如果患者停止心跳,抢救者应握紧拳头,拳眼向上,快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳,如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。 如心脏不能复跳,就要通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。 选择胸外心脏按压部位:先以左手的中指、食指定出肋骨下缘,而后将右手掌侧放在胸骨下1/3,再将左手放在胸骨上方,左手拇指邻近右手指,使左手掌底部在剑突上。右手置于左手上,手指间互相交错或伸展。按压力量经手跟而向下,手指应抬离胸部。·胸外心脏按压方法:急救者两臂位于病人胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,对中等体重的成人下压深度应大于5厘米,而后迅速放松,解除压力,让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行,按压与放松时间大致相等,频率为每分钟不低于100次。 一、人心肺复苏方法:当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时,应是每做30次胸心脏按压,交替进行2次人工呼吸。 二、人心肺复苏方法:当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时,首先两个人应呈对称位置,以便于互相交换。此时,一个人做胸外心脏按压;另一个人做人工呼吸。两人可

肺功能仪操作规程

1.目的 规范肺功能仪操作程序,确保正确使用仪器,以保证检测工作顺利进行和设备的安全。2.适用范围 适用于HI-101型肺功能仪的使用操作。 3.职责 3.1 仪器操作人员应按本规程操作仪器,并对仪器进行日常维护、保养,及时作好使用记录。 3.2 仪器保管人员负责检查仪器是否正常,并对其进行定期维护和保养。 3.3科室负责人负责对仪器进行综合管理。 4.操作程序 4.1 安全操作注意事项和特别提示 4.1.1该仪器必须有专人保管,专人使用,使用人员必须经过专门培训,取得上岗操作证。 4.1.2本仪器使用符合相关检测要求。 4.2 使用前的准备 4.2.1检查开关的接点和极性,确保设备工作正常。在HI-101的电源开关处于关断位置时,才能接上和拔除电源线、接地线和传感器电缆。

4.2.2接地可靠。一定要用有三相插头的电线,否则操作者有触电危险。 4.2.3 所有线缆和管子都正确和可靠地连接。将传感器管连接器接到主机的传感器接头上,传感器管连接器A对应主机传感器接头A,传感器管连接器B对应主机传感器接头B。将气流传感器按到手柄上,调节气流传感器和传感器手柄上的“△”“▽”标志的位置,插入传感器,“△”“▽”标志仅位于一侧。要插到底,将呼吸过滤器和传感器相连接,将口套和呼吸过滤器相连接。 4.3 操作步骤 在发出蜂鸣声后,(病人资料输入)屏将显示出来。

[SVC]步骤:按[START]键,进行调零->调零完成后,让病人含上口套,平静呼吸,开始测量->蜂鸣声作响后进行VC测量->让病人最大量地吸气和最大量地呼气->在最后一次充分呼气后,让病人回到正常呼吸,然后按[STOP]键,结束测量。 [FVC]步骤:按[START]键,进行调零->调零完成后,让病人含上口套,平静呼吸,开始测量->让病人缓慢吸气至最大值,然后用最大力量呼出最大量气体->当最大量吸气后开始呼气时,按[STOP]键,结束测量。 [MVV]步骤:按[START]键,进行调零->调零完成后,让病人含上口套,尽量深而快地呼吸,开始测量->当呼吸几次,蜂鸣器作响以后波形将显示出来,让病人继续深而快地呼吸->15秒后,测量将自动终止。 4.4 维护及保养 4.4.1在进行保洁或更换部件时,一定要关掉电源和拔下电源线,因为存在电击和误操作的可能。

肺功能各项检查操作流程及意义

肺功能各项检查操作流 程及意义 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

肺功能检查操作流程 1.准备好仪器、定标。 2.让病人接上咬口先平静呼吸,几个呼吸周期后指导病人将气缓慢吐出来吐到不能再吐为止。 3.让病人用力、快速吸饱气到肺总量位而不能停顿! 4.马上开始以最大能力、最快速度用力呼气! 5.最后深吸一口气或回到平静呼吸。 6.让病人离开咬口并计算检查结果。 ㈡适应症 ㈢禁忌症:最大通气量是一项激烈的呼吸运动,体弱、严重心肺疾病患者及咯血患者均不宜作此项检测。 ㈣用力呼气肺功能主要指标及其意义 1.用力肺活量(FVC) 正常人的FVC与VC基本相等。哮喘患者VC可能正常,但FVC可下降,因而出现FVC 80 %,哮喘患者FEV1/FVC与 FEV1%pred常有不同程度的降低,表明气道阻塞的程 度,而在缓解期上述指标可以正常。

3.最大呼气中段流速(MMEF、FEF25~75%) 及用力呼气中、末段流速 ( FEF50%; FEF75%) 这两项指标均用来反映小气道通畅程度,哮喘患者,尤其是发作期这 两项指标常显着降低。 4.流速-容量曲线: 哮喘发作时F-V曲线特点是降支凹向横轴,相应的流速参数,如:PEF、V50、V25显着低于正常值。哮喘发作期大小气道均受累,而进入缓解期小气道功能异常仍旧存在。 ㈤用力呼气肺功能临床意义 1.阻塞性通气障碍见于:支气管哮喘、毛细支气管炎、喘息性支气管炎、 COPD、肺癌等 2.限制型通气障碍见于:支气管肺炎、间质性肺疾病、肺切除术后、气胸等 3.混合性通气障碍见于:肺气肿、肺结核、肺癌等 ㈥用力肺功能检查的并发症 1.腹部肌肉的抽搐 2.昏厥 3.癫痫发作 4.头晕 5.咳血 6.心律失常 7.气胸 ㈦常规用力肺功能的局限性

肺功能操作常规

肺功能测定 常规肺功能测定包括肺容量测定、通气功能测定和弥散功能测定。它们可以反映气道、肺实质、肺血管和呼吸肌的功能,在疾病诊断、治疗随访和功能判断等方面具有一定价值。 肺容量测定 测定方法: ?让受试者吸气到最大程度即肺总量(TLC)位,再全部呼出。 ?用肺量计测量呼出气的容积和速度。 ?慢慢呼出的气体得出肺活量(VC)。 ?TLC和残气(RV)的测定需要另外的技术-气体稀释法、体积描计法。 结果判断: ?利用正常值预计公式得出该受试者的预计正常值。 ?实测VC/预计VC<80%,实测TLC/预计TLC<80%被示为异常。 ?RV/TLC>40% 被示为异常。 临床应用: ?TLC减低主要见于限制性肺疾患,还见于肺占位性病变、肺组织受压、胸廓畸形、胸膜肥厚等;TLC增加见于肺气肿、老年肺。 ?VC的临床意义与TLC类似,但VC可因RV增加而减低。 ?VC可用于监测神经—肌肉疾病患者。当VC<10-15ml/kg或者3倍潮气量时提示患者出现了进行性呼吸衰竭。 ?RV增加提示胸廓或肺弹力减退或气道阻力增加,如肺气肿。 通气功能测定 测定方法: ●在肺总量位,用力以最快的速度呼气,此时全部呼出的气体即是用力肺活量(FVC)。 ●第1秒钟呼出的气体容积称为1秒量(FEV1),这种动态容积常与FVC结合应用。 ●平均用力呼气流速是指呼出25%VC到75%VC之间的呼气流速(FEF25-75%)。

●在12-15秒内做深而快呼吸所达到的最大通气量乘以5或4得出分钟最大通气量(MVV)。 MVV也可以通过FEV1×40估计。 结果判断: ?FEV1和FVC低于预计值的80%被认为是低于正常。 ?FEF25-75%的正常低限是预计值的50%。 ?MVV正常应大于预计值的80%。 临床应用: ?FEV1和FVC不成比例的减少(即FEV1/FVC%下降,<70%)是判断气流阻塞的“金指标”。 EFV1%(实测/预计)是判断阻塞程度的主要依据。 ?FVC减少,但FEV1/FVC正常或升高时,提示限制性通气功能障碍。 ?应用β2兴奋剂后判断支气管扩张反应:FVC和/或FEV1至少提高12%,并且绝对容量增加200ml。 ?FVC被推荐为随访结节病的最佳指标,当变化10%有意义。 ?流量—容积环判断上气道阻塞(UAO)的价值非常大。 ?MVV是判断呼吸肌功能障碍和气道阻力增高的敏感指标,但缺乏特异性,MVV/ FEV1小于25可能提示UAO。 弥散功能测定 测定方法: ●用一氧化碳作为测试气体,测定方法有:单次呼吸法、恒定状态法和重复呼吸法。 结果判断: ?一氧化碳弥散量(DLCO)受血红蛋白浓度、肺泡容积(VA)等因素的影响,故DLCO 测定值应做血红蛋白校正(DLCO),必要时做VA校正(DLCO/ VA)。 ?DLCO正常值应大于预计值的80%。 临床应用: ?DLCO敏感性高,特异性低。 ?肺间质病、肺气肿及肺血管病可引起DLCO降低。

心肺复苏机操作流程

“苏邦”数字化多功能心肺复苏机操作流程 适用症:适用于对心跳、呼吸骤停者的急救。 禁忌症:婴幼儿、儿童、骨质疏松者、胸部骨折者及胸部骨折史者禁用。 1、设备连接: (一)、氧气瓶供氧方式的气源安装:取出气源管道,先将其插在主机气源接头上,将气源管道另一端插在氧瓶减压阀的出气口上。打开氧气开关阀,调节工作压力调整阀,以达到适合的工作压力(0.35—0.6Mpa)。 (二)、固定患者:将患者仰面平卧放入复苏板,后颈部放置在复苏板弧形边缘,使其头部后仰开放气道。逆时针松开锁紧把手,使主机机头弹起,依据患者体型调节机头位置,用复苏板上固定带将患者紧固同,压下机头使按压头紧贴其胸骨中下1/3处,顺时针旋紧锁紧把手,使绑定在复苏板上的患者胸部与按压头紧密连成一体,确保按压过程中按压头始终紧贴胸骨中下1/3处。 (三)、安装呼吸面罩:将输气管一端安装在主机输氧接头上,另一端接装有呼吸阀的呼吸面罩,将其均匀地附着在患者的口鼻处,并用呼吸面罩固定带固定。 2、功能选择: (一)、根据患者的症状,按“连续通气”键或“按压通气比”键,选择按压通气比模式、单独连续按压模式、单独连续通气(通常选按压通气比,开机默认状态30:2模式)。 (二)、调节通气量旋钮至所需的通气量刻度。 (三)、按下“暂停/运行”键,使心肺复苏机开始处于工作运行状态。 (四)当预设值压深超过50mm、按压频率超过100次时,屏幕将出现“确认”和“取消”的询问界面。此时按“确认”键设备方可运行新参数,按“取消”键则依旧运行设置前的参数。 (五)、暂停:需要暂停时,按下“暂停/运行”键,此时“按压”和“通气”灯全部熄灭。 (六)、关机:按下“暂停/运行”键,先关闭电源开关,再拔下气源接头。 特别注意: 1、使用氧气瓶作为气源时,必须缓慢开启氧气瓶阀门。 2、严格执行开机顺序:先开电源开关,再接通氧气。 3、严格执行关机顺序:先断开电源开关,再关闭氧气。 4、确保气源压力范围保持在0.35—0.6Mpa,否则设备将无法正常工作。 5、患者必须放置在复苏板上,按压头置于胸骨中下1/3处,否则将可能导致患者胸骨骨折、气胸血胸、 软组织挫伤等。 6、本产品不适用气管插管下的呼吸通气。

肺功能操作流程

肺功能操作流程 This model paper was revised by LINDA on December 15, 2012.

耶格肺功能测试流程 仪器准备: 1.启动仪器。连通仪器电源线,打开仪器主电源,点亮显示器,启动计算机。 2.运行LAB软件。进入操作系统,(自动)运行LAB软件,预热15-20分钟。自检预热完成后进入主菜单。 3.检查部件连接。在仪器预热的空闲,可装好清洗干燥后的传感器筛网和气体收集管路,并检查各连接部位是否牢固。 4.打开气瓶。选择性打开气瓶(氧,一氧化碳,氦)。 5.进行环境参数校正。在主菜单中点击Ambient Conditions(环境参数校正)图标进 入校正界面。首次试机时当修改海拔高度(单位米)。温度、气压和相对湿度将自动测得,等参数测定稳定后按SAVE键,保存校正结果。 室内温度在20~28℃范围为宜 6.进行容积校正(定标)。 1页 一.潮气呼吸肺功能

㈠.潮气呼吸肺功能操作流程及注意事项 1.患儿的准备,预先测量身高,体重,记录性别、年龄或月龄等。 2.操作要在进食后15-20分钟进行 3.处于自然或药物睡眠状态 4.药物选用5%水合氯醛1ml/kg,口服该药对肺牵张反射及呼吸功能无影响 5.操作时小儿呈仰卧位,颈部略伸展。 6.体位、肺容量、气体交换和通气效等均与体位有关。对任何一个做连续测试的患儿 必须强调采取同一体位。 7.测试时手法、面罩的位置和密封非常关键,务必保证不能漏气。 8.每个受检者均进行5个测试,每个测试记录20次潮气呼吸,最后由计算机取5个测 试均值。 9.安全起见,测试完毕后,待患儿能够叫醒或进食后才让患儿离开。 ㈡潮气呼吸肺功能的适应症 1.早产儿的肺功能追踪 2.婴幼儿喘息性疾病 3.各种气道阻塞或狭窄(包括五官科疾病)

肺功能检查规范指南规范.doc

肺功能检查指南(第二部分)––肺量计检查 一、概述 肺量计检查是肺功能检查中最常用的方法,采用肺量计测量呼吸容积和流量,两者可通过呼吸时间的微分或积分相互转换。肺量计分为两种[1,2,3,4,5,6]:容积型肺量计通过密闭系统直接测量呼吸气体的容积,直观易懂,但仪器体积大,易于交叉感染,且呼吸阻力高,测定参数少;流量型肺量计则测量气体流量,呼吸阻力低,操作简单,体积小,清洁和维护方便,已逐渐取代容量型肺量计[4,5,6,7]。

三、肺量计的仪器标准(一)肺量计技术标准[1,4,5] 见表2。

1.测试环境的校准: 由于气体容积受环境温度、压力、湿度等因素的影响而变化,故肺量计检查时需将测试环境校准为生理条件,即正常体温(37 ℃)、标准大气压(760 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)及饱和水蒸气状态(BTPS)[6,8,9,10]。若仪器已内置温度计和压力计,需确认其可靠性。 2.肺量计校准: 是对实际测量值与理论值之间的误差进行校准。用于校准肺量计的校准仪,常称为定标筒,须精确到总量程的±0.5%。校准时应确保肺量计与定标筒的连接无漏气、无阻塞。若校准超出范围应及时查找原因,必要时请专业人员检修。关键措施见表3[1]。

容量计的质量控制:①每天检查是否漏气:封闭容量计的出口,给予≥3.0 cmH2O(1 cmH2O =0.098 kPa)的持续正压,若1 min 后容积减少>30 ml 则存在漏气。②每天用定标筒检查容积精确度,误差应≤±3%。③每个季度检查容积线性,方法有2种[4,10],一种以1 L 容积递增,连续注入肺量计,如0~1、1~2、2~3、……、7~8 L ;另一种初始容积以1 L 递增,以3 L 容积分次注入肺量计,如0~3、1~4、2~5、3~6、4~7和5~8 L 。比较相应的累积容积与实测容积的差异,若误差均符合容积精确性要求,则其容积线性可接受。 流量计的质量控制[10]:①校准:每次启动流量计均需经定标筒校准,误差应≤±3%,校准后可获得一个校准系数。流量计检查的结果是以传感器计量的数值乘以校准系数所得的。②校准验证:每天都应用定标筒在0.5~12.0 L/s 范围内以不同流量进行校准验证,至少操作3次,误差应≤±3%。③线性验证:每周还需以低、中、高3种不同的流量(0.5~1.5、1.5~5.0和5.0~12.0 L/s)进行流量线性验证,每种流量至少操作3次,每种流量对应的容积误差均应≤±3%。 标准呼吸模拟器校准:某些肺功能实验室和厂家还会采用微机控制的气泵,称为标准呼吸模拟器,产生多种标准波形(如ATS 的24个FVC 波形和26个PEF 波形)的气流,气流通过肺量计,对比肺量计的测量值与模拟器的标准值之间的差异,即为肺量计的误差。我国的肺功能仪校准规范推荐定期用标准呼吸模拟器对肺功能仪进行质量检测[11],并可获得权威机构签发的证书。 四、受试者准备 1.检查前应详细询问受试者的病史,判断肺量计检查的适应证,排除禁忌证,并了解受试者的用药情况。 2.准确测量身高和体重:详见肺功能指南第一部分[12]。 3.体位:取坐位,测试时应挺胸坐直不靠椅背,双脚着地不翘腿,头保持自然水平或稍微上仰,勿低头弯腰俯身。正确的坐姿有助于受试者获得最大的呼吸量。若采用站位或卧位,应在报告中说明。 4.检查动作的练习:检查前应先向受试者介绍及演示检查动作,并指导受试者进行练习。也可播放演示录像[13],有助于受试者更快地掌握动作要领。 五、肺量计检查的程序、测试曲线和指标、质量控制 肺量计检查主要包括慢肺活量、用力肺活量及最大自主通气量3部分内容,其中慢肺活量检查将在肺容量检查部分详细介绍,本章主要介绍用力肺活量和最大自主通气量检查。 (一)FVC FVC 是指最大吸气至肺总量(TLC)位后,做最大努力、最快速度的呼气,直至残气量(RV)位所呼出的气量。用力呼气时单位时间内所呼出的气量又称为时间肺活量。 1.检查程序分为4个阶段。

(完整word版)肺功能检查操作流程、目的及注意事项

呼吸内科肺功能检查流程、目的及注意事项 哪些人适应做肺功能检查? 1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性支气管类、肺气肿等呼吸道疾病患者定期复查--监控病程发展; 2.季节性咳喘发作--看是否患有哮喘; 3.有慢性咳嗽、呼吸困难、气促、喘息、胸闷等表现的病人--明确原因; 4.反复上呼吸道感染者--观察肺功能是否有损伤; 5.吸烟并长期咳嗽,或长期大量吸烟者--看小气道功能是否改变; 6.胸片或CT异常--判断肺功能损害程度; 7.麻醉、外科手术前--评估手术风险,以及术后恢复的预测; 8.呼吸疾病临床治疗后的疗效评估和疾病进展评估; 9.健康体检。 哪些人病人不适应做肺功能检查作 绝对禁忌症 1.近3个月患心肌梗死、脑卒中、休克、胸腹部大手术; 2.近4周严重心功能不全、严重心律失常、不稳定性心绞痛; 3.近4周大略血; 4.癫痫发作需要药物治疗; 5.未控制的高血压病 (收缩压>200mHg. 舒张压>100mmHg); 6.主动脉瘤,严重的甲亢。 相对禁忌症: 1.心率>120次/分; 2.气胸、巨大肺大泡且不准备手术治疗者; 3.孕妇; 4.鼓膜穿孔(需要先堵塞患侧耳道后测定); 4.近4周呼吸道感染,免疫力低下易感染者; 6.其他:呼吸道传染性疾病(如结核病、流感等)。 受试者准备 1.测试前病人须安静休息15分钟; 2.准确测量身高和体重; 3.体位:可坐可站,坐时要挺胸坐直; 4.检查动作的练习:对受试者吸呼气加以指导。 检查流程: (一)、接通电源,输入信息(编号、姓名、性别、年龄、身高、体重、室内温度、湿度、压强等),接好滤室和口件,指导病人取立姿夹上鼻夹不能漏气、咳嗽,用嘴咬住口件,不能漏气,学会完全用嘴呼吸,并使病人领会测试要点。(二)VC测试: 1.按【VC】键; 2.看到屏幕有示意图时,按【START】键开始呼气; 2.进行平静呼吸2次; 4.缓慢的深呼气至残气位(尽量呼气到不能呼为止); 5.缓慢的深吸气至肺总量位(尽重吸到不能再吸为止);

肺功能检查操作常规

操作常规肺功能检查] [意义肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。] 适应症[ 呼吸功能的评价:1.利用肺功能检测结果可对受试者呼吸功能进行评价,明确其呼吸功能是否减损、减损程度、减损类型等。疾病的诊断、病情评估、干预策略的制定。如呼吸困2.难的鉴别、外科术前评估、内科慢性支气管肺病干预治疗后的疗效判断等。肺切除术及上腹部手术前肺功能评估,规避手术风3. 险。康复方法的选择或运动处方的确定。4. 5.职业病伤残等级评估及劳动能力的鉴定。] [禁忌症 1.活动性咯血; 2.活动性肺结核;未经胸腔引流的气胸;巨大肺大泡不准备手术者。3.心血管疾病,用力呼吸测试可能会加剧心绞痛或者引4. 起血压改变,或者最近有心肌梗塞或肺栓塞;胸内压增高会引起(5.胸部、上腹部或者头颅的血管瘤 );破裂的危险 6.近期的眼部手术,如白内障。] 用物准备[肺功能仪、一次性口含嘴、鼻夹,沙丁胺醇气雾剂,雾化罐。]

[操作程序询问病史,操作前应向患者说明检查目的及检查过程1. 及注意事项。输入患者基本信息。2. 3.用鼻夹将患者鼻子夹住,指导患者保持用嘴呼吸。 4.尽可能含紧一次性口含嘴,保证测试过程中不漏气。根据检查项目通过口令指导患者配合即时做呼气和 5. 吸气动作。 6.采集数据,分析并打印报告。] [注意事项在检查前如果被怀疑为哮喘,在检查前须停用平喘药1. 物,停药时间要遵照医嘱。凡是有血压不稳定或者心脏病发作等禁忌症的患者2. 暂时不能做肺功能检查。在检查肺功能前,要调整呼吸,等呼吸稳定后再接受3. 检查。检查前询问病史及过敏史,避免对通气功能障碍患者4. 或对支气管激发试验药物过敏者进行激发试验。检查者与被检查者尽量配合,确保数据准确性。5. 肺功能测定 [目的]:肺功能检查主要用于以下目的: 1、早期检出肺、呼吸道病变。 2、鉴别呼吸困难的原因,判断气道阻塞的部位。 3、评估肺部疾病的病情严重程度。 4、评估外科手术耐受力及术后发生并发症的可能性。 5、健康体检、劳动强度和耐受力的评估; 6、危重病人的监护等。[特点]:、肺功能检查是一种物理检查方法,对身体无任何损1 伤,无痛苦和不适。、肺功能检查具有敏感度高、重复检测方便和病人易2 于接受等优点。等检查相比,肺功能检查更侧重于

肺功能检查的操作流程及评分标准

: 肺功能测定的操作流程 项目操' 作流程分评分标准 。值~ 报告大家好:我是××科,×××,我操作的项目是肺功能测定,请问可以开始了吗未报告 -2 内容! — . 2 1 .早期检查出肺,呼吸到病变,如慢性支气管炎,肺气肿,支气管哮喘,间质性 少一条 - 2 ; 肺疾病等。| 2 .鉴别呼吸困难的原因,判断气道阻塞的部位。` 3 .评估肺部疾病的严重程度。《16目的 4. 评估外科手术(特别是胸部手术)耐受力及术后并发症的可能性。 5.长期吸烟的人也应定期做肺功能检查,以观察肺功能受损情况。 操作 前准备 操作步骤6.危重病人的监护等。 7.有助于明确 COPD的严重程度,并依据疾病严重程度制定相应的治疗方案。 8.健康体检,劳动强度和耐受力的评估。 按下绿色按钮,打开电脑上的主机开关,待电脑界面上出现肺功能的2 1. 开机图标时,点开进行环境校准(进行大气压,环境,温度湿度的校准),6 出现数字后点击 F12 进行保存。 2. 返回点击容积校准,待左下角出现带有红色曲线的框时,将定3L的定标 主操作筒装在细菌过滤器上,开始均匀地打气,直至出现新的参数,即可点6 界面击 F12 进行保存。 3. 输入登记受试者的姓名,性别,出生年月日。要准确无误的测量受试者的 少一项 - 1 病人信身高,体重。并且仔细询问病人用药情况。6息 4 受试者 请病人坐在有靠背的椅子上使病人端正,腰挺直,松解过紧的裤腰带 和内衣,以免抑制呼吸,影响结果,嘱病人两腿自然下垂,夹住鼻夹,6 检查前 手部不要触摸机器前端,进入待查状态将细菌过滤器和口嘴按在机器 的准备 上,受试者张开口,包住口嘴不能漏气。 第一步,在主操作界面上点击常规通气图标,点击F2 进行慢通气检未中速呼 查,请病人口含口嘴,正常呼吸,在界面上出现dvt 和 dfrc两条条吸 -3 形柱,由红色转为绿色,再次点击 F2,指导受试者进行中速的深吸气未见条形常规通和深呼气,然后点击 F7 保存结果。10 柱转绿色气检查-3 其它共 - 4 点击 F3 进行用力肺活量检测,病人进行3-5 次平静呼吸周期后,指未平静呼 导病人完全呼气后,在猛吸气吸足后,再以最大的爆发力呼出,且呼吸 -2 气动作持续 6 秒以上,此时可观察界面上的条形柱有红色变为绿色 时,未用力呼流速-容表示呼气时间达标,然后再快速的深吸气,完成一个完整的流速- 容气 -3 量检测量环,点击 F7 保存结果。10 未持续 6

中心供氧操作流程[1]

中心供氧操作流程 中心供氧吸氧法操作流程 目的: 1、提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量. 2、促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。 评估: 1、核对医嘱,准备评估用物(治疗盘、手电筒、治疗卡)。 2、床边核对,自我介绍,解释:吸氧的目的、方法、注意事项等 3、评估简要病情、意识、治疗等情况(根据病情摇高床头);患者缺氧程度(血气分析、有无发绀、呼吸困难及程度;查看口唇、指甲等);患者鼻腔有无分泌物、有无鼻中隔偏曲及手术史等情况。 4、患者心里状态及合作程度。 5、环境:整洁、安静、安全(周围无烟火及易燃品)。准备: 洗手,准备用物。

1、护士:衣帽整洁,态度和蔼,戴口罩。 2、物品:治疗车上层:治疗盘、用氧记录单、一次性使用双腔鼻导管1根、氧气表、蒸馏水、棉签、弯盘。治疗车下层:医疗垃圾桶、生活垃圾桶 3、患者:了解用氧目的,排尿,做好准备,体位舒适. 操作流程: 【给氧】 1、备齐用物至床旁,核对,解释,协助患者取舒适体位.2、安装氧气表:将流量表插头插入墙上氧气出口,对齐各固定口,用力插入. 3、打开氧气流量开关,检查氧气装置是否漏气(手感觉、听声音),关闭流量开关,取下湿化瓶,倾倒蒸馏水(1/3或1/2)。 4、清洁双侧鼻腔。 5、连接鼻导管,根据病情调节氧流量:(小儿1—2升/分、轻度缺氧者2升/分、中度缺氧者2-4 升/分、严重缺氧者4—6 升/分),检查氧气流出是否通畅。 6、予患者吸氧,固定方法正确、松紧适宜。

7、协助患者取舒适体位,整理床单元. 8、记录用氧起始时间。 9、观察缺氧改善情况,交待用氧注意事项,健康指导。 10、终末处理。 11、洗手、记录。 【停止吸氧】 核对医嘱、准备用物:治疗盘、弯盘、治疗碗、纱布、治疗卡。 床边核对,解释。 1、取下鼻导管、用纱布擦试鼻部后包裹鼻导管头端。 2、关流量表,将鼻导管放入医疗垃圾桶内。 3、协助患者取舒适体位,整理床单元. 4、记录用氧停止时间,取下氧气表。 5、健康指导。 6、终末处理 7、洗手、记录 适应症:

做肺功能检查需要注意的事项

做肺功能检查需要注意的事项简单地说,检查是通过专门的医疗设备来检测人体呼吸时呼吸道产生的气流速度和气流量,从而了解呼吸功能是否正常的检查技术。肺功能检查常被应用于内科的临床诊断、治疗和外科的手术风险评估。它可用来可诊断气道阻塞的部位,评估肺功能损害的性质与程度,可辅助指导临床用药,可预测手术风险和术后恢复能力,肺功能检查在临床治疗上具有非常重要的实用意义。 做肺功能检查不会有任何痛苦,通常会让病人夹住鼻子用嘴来呼吸,再做一些配合医生口令的呼气和吸气的动作。在肺功能检查的过程中应注意的是 ①因鼻子被夹住,所以应学会用嘴来呼吸 ②尽可能含紧口嘴,保证在测试的过程中不会漏气 ③尽可能配合医生的口令,即时做出呼气和吸气的动作 ④尽最大能力吸气,然后配合医生以最大力量呼出,不要有所保留自己的力量 在肺功能检查中,有两项重要的检查:舒张实验和激发实验。舒张实验,主要是用来诊断支气管哮喘等气道高反应性疾病的;激发实验则是用于支气管舒张实验阴性的病人的临床诊断。在支气管激发实验的过程中,需要让病

人吸入一些药物(乙酰甲胆碱),看受试者是否对这些药物产生类哮喘样的反应。 那么,什么人不适合做支气管激发实验呢 绝对禁忌症: ①严重的气流受限(FEV1 < 50%预计值或< )者 ②近3个月内有发作或休克者 ③未控制的患者(收缩压> 200 或舒张压> 100) ④已知的主动脉瘤患者 ⑤妊娠 ⑥哺乳期 ⑦前1周内接触过特异抗原者 ⑧不能配合医生进行质量满意的肺功能测定者 ⑨目前应用胆碱酶抑制药物(重症肌无力)者 ⑩试验前6周内有上或下呼吸道感染者 受试当天患者应具备的条件 ①疑为哮喘或哮喘患者症状已缓解,无呼吸困难,听不到哮鸣音

肺功能仪中文手册

高级电脑化肺功能仪 MasterPneumo系列 中文操作手册 德国耶格公司/武汉办事处工程部编译 服务电话:136******** 戴立平 德国总部:VIASYS Healthcare GmbH,Leibnizstr. 7. D-97204 Hoechberg 德国耶格公司隶属于康尔福胜(CAREFUSION)医疗集团,该集团为纳斯达克及法兰克福上市公司是德国耶格公司国内唯一直属销售服务机构

前言: 本部从事耶格肺功能仪的安装、调试、维修、培训、临床评估长达8年之久,积累了一些经验,MasterPneume肺功能仪是耶格九十年代中期推出的 高级组合式、模块化、高度集成化的肺功能,系统设计非常优越,故障率极 低、非常稳定可靠。目前在国内用户有数百台,但由于原英文操作手册过于 详细复杂,许多内部的软件设置,实际上很少有人会使用,而且有不少也不 符合中国目前的国情,但对国内医生特别有用的小程序、小窍门等,在操作 手册中却也不提或不突出。所以有一本符合中国国情的耶格肺功能仪中文操 作手册特别重要。 本手册译自原英文操作手册,但在章节的编排上会有点出入,内容上也会有点出入,本手册删除了一些不重要的系统设置章节,如《国家设置》、《语 言修改》、《参数修改》、《Windows桌面设置》、《预计值修改》、《激发规程编 制》等等,因为每台设备安装调试后,我们已经将系统全部汉化、定制好符 合中国国情的预计值(采用北医大和上海中山、的中国人预计值)、设置好中 华医学会的激发规程。不要轻易修改,如果确实需要修改,请参照原英文手 册。 本手册增加了操作步骤的图表,因为用图形描述操作步骤比一大堆文字要简单、明了多了。同时增加了使用中经常碰到的问题,和一些小窍门,还 有仪器和测试的原理,这是原操作手册中没有的。希望能得到大家的欢迎。 由于水平有限,错误之处,请各位专家多多指教。 耶格公司工程部 2012年7月

肺功能操作流程

耶格肺功能测试流程 仪器准备: 1.启动仪器。连通仪器电源线,打开仪器主电源,点亮显示器,启动计算机。 2.运行LAB软件。进入操作系统,(自动)运行LAB软件,预热15-20分钟。自检预热完成后进入主菜单。 3.检查部件连接。在仪器预热的空闲,可装好清洗干燥后的传感器筛网和气体收集管路,并检查各连接部位是否牢固。 4.打开气瓶。选择性打开气瓶(氧,一氧化碳,氦)。 5.进行环境参数校正。在主菜单中点击Ambient Conditions(环 境参数校正)图标进入校正界面。首次试机时当修改海拔高度(单位米)。温度、气压和相对湿度将自动测得,等参数测定稳定后按SAVE键,保存校正结果。 室内温度在20~28℃范围为宜 6.进行容积校正(定标)。 1页 一.潮气呼吸肺功能 ㈠.潮气呼吸肺功能操作流程及注意事项 1.患儿的准备,预先测量身高,体重,记录性别、年龄或月龄等。 2.操作要在进食后15-20分钟进行 3.处于自然或药物睡眠状态

4.药物选用5%水合氯醛1ml/kg,口服该药对肺牵张反射及呼吸功 能无影响 5.操作时小儿呈仰卧位,颈部略伸展。 6.体位、肺容量、气体交换和通气效等均与体位有关。对任何一个 做连续测试的患儿必须强调采取同一体位。 7.测试时手法、面罩的位置和密封非常关键,务必保证不能漏气。 8.每个受检者均进行5个测试,每个测试记录20次潮气呼吸,最后 由计算机取5个测试均值。 9.安全起见,测试完毕后,待患儿能够叫醒或进食后才让患儿离开。㈡潮气呼吸肺功能的适应症 1.早产儿的肺功能追踪 2.婴幼儿喘息性疾病 3.各种气道阻塞或狭窄(包括五官科疾病) 4.胸廓发育畸形 5.不能完成气道IOS检测或检测不理想的儿童或成年人 ㈢潮气呼吸肺功能主要测定及观察指标 1.潮气状态下的通气功能(RR、VT、VT/kg、PTEF、MV 2.潮气流速-容量曲线(Ti、Te、Ti/Te、TPTEF、TPTEF/TE、 VPEF、VPEF/VE、ME/MI 3.流速-容量环(TFV)的形态 ㈣潮气呼吸肺功能各参数的临床意义 1.达峰时间比:达峰时间与呼气时间之比,是反映阻塞的重要指标。

肺功能各项检查操作流程及意义

肺功能检查操作流程 1.准备好仪器、定标。 2.让病人接上咬口先平静呼吸,几个呼吸周期后指导病人将气缓慢吐出来吐到不能再吐为止。 3.让病人用力、快速吸饱气到肺总量位而不能停顿! 4.马上开始以最大能力、最快速度用力呼气! 5.最后深吸一口气或回到平静呼吸。 6.让病人离开咬口并计算检查结果。 ㈡适应症 ㈢禁忌症:最大通气量是一项激烈的呼吸运动,体弱、严重心肺疾病患者及咯血患者均不宜作此项检测。 ㈣用力呼气肺功能主要指标及其意义 1.用力肺活量(FVC) 正常人的FVC与VC基本相等。哮喘患者VC可能正常,但FVC可下降,因而出现FVC 80 %,哮喘患者FEV1/FVC与FEV1%pred常有不同程度的降低,表明气道阻塞的程度,而在缓解期上述指标可以正常。 3.最大呼气中段流速(MMEF、FEF25~75%) 及用力呼气中、末段流速 (FEF50%;FEF75%) 这两项指标均用来反映小气道通畅程度,哮喘患者,尤其是发作期这两项指标常显著降低。 4.流速-容量曲线: 哮喘发作时F-V曲线特点是降支凹向横轴,相应的流速参数,如:PEF、V50、V25显著低于正常值。哮喘发作期大小气道均受累,而进入缓解期小气道功能异常仍旧存在。 ㈤用力呼气肺功能临床意义 1.阻塞性通气障碍见于:支气管哮喘、毛细支气管炎、喘息性支气管炎、COPD、 肺癌等 2.限制型通气障碍见于:支气管肺炎、间质性肺疾病、肺切除术后、气胸等 3.混合性通气障碍见于:肺气肿、肺结核、肺癌等 ㈥用力肺功能检查的并发症 1.腹部肌肉的抽搐 2.昏厥 3.癫痫发作

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