犬猫常见消化道症状

犬猫常见消化道症状
犬猫常见消化道症状

犬猫常见消化道症状

犬猫常见的胃肠炎

胃肠炎是犬猫最容易发生的疾病,从单纯的饮食习惯改变,到异物阻塞、食物中毒、传染性胃肠炎,甚至肾脏病、糖尿病、子宫蓄脓等非消化道系统的疾病都可能会造成食欲不振、呕吐、下痢等胃肠炎的症状。

常见的胃肠炎病因:

1.饮食习惯或种类改变

2.肠内寄生虫

3.急性传染性胃肠炎

4.食物中毒

5.异物阻塞

6.慢性发炎性胃肠炎

7.其它非消化道因素

饮食习惯或种类改变

饮食因素是造成胃肠不适的最主要原因。吃过量食物或吃太快会使胃容量

急速胀大而导致突发性呕吐,冰冷的食物、油腻或纤维含量过多的食物不

容易消化吸收,且会刺激肠道的蠕动,因此容易造成软便甚至下痢的情况,

而食物的突然改变(例如换饲料或罐头牌子)也会使肠胃无法适应而出现

呕吐及下痢等症状。

肠内寄生虫

蛔虫、钩虫、绦虫、梨型虫以及球虫是犬猫常见的肠内寄生虫,其中除了

绦虫是藉由跳蚤传播之外,其余的寄生虫大多藉由口粪途径或吃了受虫卵

污染的食物而感染。病患感染初期食欲极佳,偶有呕吐或下痢情况;但严

重感染时,则出现腹痛、食欲不振、呕吐、下痢,甚至水痢血痢情况。

急性传染性胃肠炎

急性传染性胃肠炎以病毒感染为主,包括小病毒(Parvovirus)、冠状病毒(Coronavirus)以及轮状病毒(Rotavirus)。病毒侵袭肠道的黏膜上皮细

胞,使黏膜细胞无法正常吸收水份、电解质以及营养物质,导致这些重要

物质从肠道大量流失。在黏膜细胞受损严重的情况下,会因为肠道出血以

及大量细菌的入侵而导致血痢及败血症的并发症。

食物中毒

吃入不新鲜食物或喜捡食垃圾维生的犬猫,较容易发生食物中毒。这些食物可能含致病细菌如沙门秆菌、大肠杆菌、弯曲杆菌,或产生细菌毒素,会刺激肠胃黏膜不正常地分泌水份及电解质,使大量物质由肠道流失,造成急性突发性呕吐及下痢。

异物阻塞

吞入无法消化的物体或过大的物体都可能会造成消化道的阻塞,甚至造成消化道结构的损毁。从细小的毛发、针线、绳索、塑料袋,到骨头、玩具、玉米梗等都有可能会塞在胃肠内。异物阻塞的临床症状会因阻塞的位置而不同,上消化道的阻塞容易出现流口水、呕吐等症状;下消化道阻塞则会出现下痢或便秘等症状。而猫咪理毛的天性也使牠们易因毛球的堆积而产生呕吐的症状,严重时可能会造成肠道完全阻塞。

慢性发炎性胃肠炎

可能因为食物刺激、免疫反应以及不明原因而引起,导致消化道长期处于发炎状态。病患长期出现呕吐、食欲不振、软便至下痢以及消瘦、营养失调等症状。

其它非消化道因素

肿瘤、药物、肾脏病、子宫蓄脓、内分泌异常等都可能会影响肠胃蠕动或增加胃酸分泌而导致胃溃疡或呕吐下痢。

胃肠炎的诊断

疾病历史、预防注射状况、年龄、进食状况、饮食种类等详细的纪录都可作为疾病诊断的参考。呕吐及下痢的特征更是区分胃肠炎的重要依据,例如:突发性的呕吐及下痢是传染性胃肠炎的典型症状,下痢的情况往往相当严重,病患会出现下水痢的症状,严重时甚至会有血痢的情况。此外,病患因胃肠道的发炎,不仅没有食欲,甚至连喝水也会造成呕吐。而呕吐物中如果有咖啡色的物质表示可能有胃出血或胃溃疡。

医师除了问诊外,再藉由血液检查、粪便检查、x光放射线及超音波检查都可详细区分胃肠炎的原因。近年来更可透过新的胃肠内视镜技术伸入胃肠道中观察消化道内的异常,或取出异物。

胃肠炎的处理

无论造成胃肠炎的病因为何,其处理都是以补充流失水份、维持电解质平衡,以及减缓呕吐下痢等不适为主要的治疗原则。由于急性胃肠炎的病患不仅无法进食,甚至因呕吐及下痢会丧失大量水份,因此一旦发现犬猫出现持续性呕吐及下痢等症状时即应尽快就医,进行输液治疗以补充水份和营养及平衡电解质,以避免造成更严重的并发症。

而除了医师给予的治疗之外,饲主应该如何帮助病患呢?首先,在呕吐及下痢症状缓和前应让病患禁食,因为食物会刺激发炎的胃肠道,反而会引起更激烈的呕吐及下痢的发生。如果病患喝水后也出现呕吐的症状,则也应采取暂时禁止喝水的措施。一旦病患喝水不再呕吐,则可逐渐补充水份。在呕吐及下痢症状缓和并征询医师意见后,可开始少量多餐地逐渐补充饮食。笔者建议,清淡、易消化的食物如鸡胸肉、鸡汤伴饭及婴儿食品等都是此时可选择的食品,而适度的保温及清洁病患都可使病患感觉更舒适。

细菌性传染病分子发生学

山东农业大学 细菌性传染病分子发生学绿脓杆菌研究现状 学院动物科技学院 专业兽医硕士 学生姓名冯柳柳 学号2013120181 指导老师胡敬东老师

绿脓杆菌研究现状 摘要:绿脓杆菌存在于环境以及正常畜禽体内,是一种条件致病菌。近年来,随着动物疾病研究的深入,其中有关绿脓杆菌感染的报道也越来越多。本文从病原学、流行病学、发病机理、临床学等方面对绿脓杆菌的研究进展进行了综述,期望为控制绿脓杆菌的感染奠定基础。 关键词:绿脓杆菌;条件致病菌;血清型 Abstract: Pseudomonas aeruginosa is a conditional pathogenic bacteria existing in environment and normal livestock and poultry body. In recent years ,with the deepening of animal disease research, more and more infections have been reported .In order to lay the foundation for the control of infection, research advances on were reviewed from some aspects of etiology, epidemiology, pathogenesis and clinical in this paper. Key words: Pseudomonas aeruginosa;conditional pathogenic bacteria; serotypes 绿脓杆菌是1882年首先由Gersard 氏从伤口脓液分离得到。该菌在自然界广泛存在于水、土壤、空气以及动物肠道和皮肤中,为一种条件性致病菌,在特定的情况下能引起动物及人感染发病,如规模化养狐场母狐的流产、羊群的化脓性肺炎,雏鸡的败血症和绿脓杆菌感染鸽子、鹧鸪和人等。养殖业规模的不断扩大使绿脓杆菌引起的疫病也呈现上升的趋势。绿脓杆菌对禽属条件性致病性菌,常从正常禽的肠道、呼吸道和卵中分离出来,能引起各种年龄的禽发病,致死率在1% 90%以上,应激是幼禽暴发绿脓杆菌病的主要原因。该菌给规模化养殖场和人类的健康造成了很大威胁.在人医上,绿脓杆菌能引起术后和伤口的感染还能引起人的关节炎和角膜炎等疾病免疫力下降是重要的发病诱因,绿脓杆菌的毒素残留还能引起食物中毒为了探讨有效控制和治疗绿脓杆菌病的方法,对绿脓杆菌的生物学特性及其致病性的研究也越来越多。 1病原学 1.1 形态和培养特性绿脓杆菌属假单胞菌属,中等大小的革兰氏阴性杆菌,单在、成双或成短链。所有菌株均能运动。电子显微镜下可以见到菌体一端有一根很长的鞭毛和很多绒毛。 该菌最适宜的生长温度为30~37℃,41℃可生长,4℃不生长。该菌在普通培养基上生长良好,菌落为圆形,光滑带蓝绿色荧光。可以产生2种类型的菌落,一种为大而光滑、边缘平坦、中间凸起(煎蛋样)的菌落,另一种为小而粗糙、隆起的菌落。临床材料多见大菌落,而环境分离的常为小菌落,大菌落易变为小菌落,但极少发生回变。呼吸道和尿道排泄物中还可见到黏液型菌落。大多数菌株能产生水溶性的绿脓素(蓝色)和荧光素(带绿色荧光)。蓝绿色素向菌落周围扩散,使培养基带有颜色,某些菌株也分泌一些暗红色素。而有些菌株不产生色素,或只在特定的培养基上才产生色素。该菌在麦康凯生长良好,但菌落不呈红色。在血平板上,菌落稍变大,菌落周围有明显的溶血环。 绿脓杆菌纯培养物的保存,传统的方法是保存于普通斜面上。该方法需要1个月移种1次,保存到半年则会出现存活率低。复苏后色素不明显,长期保存容易变异等缺点。有报道了用超低温甘油保存的方法,试验结果表明,菌种保存2年多其活力高达100%,且细菌的生物特性未发生变异,这为实验室保存菌种提供了一种新方法。

排尿异常常见症状与体征

排尿异常常见症状与体征 【考纲要求】多尿、少尿、无尿的定义及临床意义,夜尿增多的定 义及临床意义。 【考点纵览】正常成人24小时尿量1000?2000ml,多尿〉 2500ml,分肾源性和非肾源性、少尿v 400ml、无尿v 100ml,分肾前性、肾性及肾后性;夜尿增多指夜间尿量超过白天或夜间尿量持续超过750ml,多为肾浓缩功能减退及提示肾脏疾病的慢性进展。 1.尿量异常 正常成人24小时尿量1000?2000ml。每日尿量〉2500ml 称为多尿。每日尿量少于400ml或少于17ml/h称为少尿。尿量每日少于 100ml则称为无尿。 (1)多尿:正常人大量饮水可致多尿,称为水利尿。病态性多尿分为肾源性和非肾源性两类。前者产生于各种原因所致的肾小管功能不全,慢性间质性肾炎和急性肾衰多尿期,肾性尿崩症;后者见于溶质利尿,如糖尿病、应用甘露醇、中枢性尿崩症、神经性烦渴、癔病性多尿等。 (2)少尿或无尿:少尿分为肾前性、肾性及肾后性。前者常为产量不足、排血量下降所致;后者包括各种急慢性肾功能衰竭、尿中梗阻。如:急性肾小管坏死、急性间质性肾炎、急进性肾炎等。诊断少尿时应除外尿潴 留。 【真题库】少尿的定义是24小时尿量 A.V 100 ml

B.V 150 ml C.V 300 ml D.V400 ml E.V 600 ml 答案:D 【答疑编号:30010932针对该题提问】 【真题库】无尿是指成人24小时尿量不足 A.150毫升 B.100毫升 C.80毫升 D.50毫升 E.10毫升 答案:B 【答疑编号:30010933针对该题提问】 2.夜尿增多 夜尿量超过白天尿量或夜间尿量持续超过750ml称为夜 尿增多。除其他原因如精神性夜尿等外,夜尿增多大都为肾浓缩功能减退及提示肾脏疾病的慢性进展。 协和习题:女,40岁,慢性肾盂肾炎史8年,2年来乏力,24小时尿量为2100ml,夜间尿量800ml。该患者排尿异 常的诊断符合哪项

循环系统常见疾病的主要症状和体征

第七节循环系统常见疾病的主要症状和体征 第五节心脏检查 一、视诊、触诊、叩诊心脏 【学习要求】 ?掌握心脏视诊、触诊、叩诊的内容与方法 ?掌握正常心脏视诊、触诊、叩诊 ?掌握心脏视诊、触诊、叩诊异常情况的临床意义 【内容精要】 基本概念 ?负性心尖搏动:心脏收缩时心尖搏动内陷,称负性心尖搏动。见于粘连性心包炎或心包与周围组织广泛粘连;重度右室肥大致心脏顺钟向转位,使左心室向后移位也可引起负性心尖搏动。 ?震颤:为触诊时手掌感到的一种细小的震动感,与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似,又称猫喘。为心血管器质性病变的体征。 ?心包摩擦感:在心前区以胸骨左缘第4肋间为主,于心动周期的收缩和舒张期可触及双相的粗糙摩擦感。见于急性心包炎。 ?靴型心:左心室增大时,心浊音界向左下扩大,心腰加深,心界似靴型。常见于主动脉瓣病变或高血压性心脏病。 ?二尖瓣型心:当左心房与肺动脉段增大时,胸骨左缘第2、3肋间浊音界增大,心腰更为丰满或膨出,心界型如梨。常见于二尖瓣狭窄,故称为二尖瓣型心。 一、视诊 ?心前区隆起 胸骨下段及胸骨左缘3、4、5肋骨与肋间的局部隆起,为心脏增大,尤其是右室肥厚挤压胸廓所致。常见于先心病法洛四联症,肺动脉瓣狭窄或风湿性二尖瓣狭窄; ?心尖搏动

?正常心尖搏动:位于第五肋间,左锁骨中线内0.5~1.0cm,直径2.0~2.5cm。 ?心尖搏动移位:心尖搏动向左移位,甚至略向上,为右心室增大;心尖搏动向左向下移位,为左心室增大的表现;当左、右心室均增大时,心尖搏动向左下移位,但常伴心浊音界向两侧扩大。 ?负性心尖搏动:心脏收缩时心尖搏动内陷,称负性心尖搏动。见于粘连性心包炎或心包与周围组织广泛粘连;重度右室肥大致心脏顺钟向转位,使左心室向后移位也可引起负性心尖搏动。 ?心前区异常搏动: ?剑突下搏动:可能是右心室收缩期搏动,也可能为腹主动脉搏动产生。鉴别搏动来自右心室或腹主动脉的方法有二种。一是深吸气后搏动增强为右心室搏动,减弱则为腹主动脉搏动;二是用手指平放从剑突下向上压入前胸壁后方,右心室搏动冲击手指末端,而腹主动脉搏动则冲击手指掌面。 ?心底部异常搏动:胸骨左缘第2肋间收缩期搏动多见于肺动脉扩张或肺动脉高压;胸骨右缘第2肋间收缩期搏动多见于主动脉弓动脉瘤或升主动脉扩张。 ?胸骨左缘3、4肋间搏动:多见于右心室搏出的压力负荷增加所致的右心室肥大。 二、触诊 ?心尖搏动:用触诊确定心尖搏动的位置比视诊更为准确。触诊感知的心尖搏动冲击胸壁的时间即心室收缩期的开始,有助于确定S1。心尖区抬举性搏动为左室肥厚的体征。 ?震颤:震颤是触诊时手掌感到的一种细小的震动感,与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似,又称猫喘。为心血管器质性病变的体征。一般情况下触诊有震颤者,多数也可以听到杂音。临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变。常见于某些先心病及狭窄性瓣膜病变。而瓣膜关闭不全时较少有震颤,仅在房室瓣重度关闭不全时可扪及震颤。 心前区震颤的临床意义 部位时期常见病变 胸骨右缘第 2肋间收缩期主动脉瓣狭窄(风湿性、先天性、老年性) 胸骨左缘第 2肋间收缩期肺动脉瓣狭窄(先天性) 胸骨左缘 3、4肋间收缩期室间隔缺损(先天性) 胸骨左缘第 2肋间连续性动脉导管未闭(先天性) 心尖区舒张期二尖瓣狭窄(风湿性) 心尖区收缩期重度二尖瓣狭窄(风湿性与非风湿性)

77 眼科常见的症状和体征

眼的症状和体征 眼的症状和体征治疗方法眼科疾病论坛 在此论述眼的一些较为常见的症状和体征。眼球突出参见第92节,斜视参见第273节,眼球震颤和眼外肌运动参见第178节神经眼科疾病和第82节前庭器的临床评估。 出血 结膜下出血可发生在任何年龄,通常在轻微外伤,过劳,喷嚏或咳嗽后出现,偶为自发的。结膜下出血会使病人惊慌,但除少数因伴有血液病外,均无病理意义。结膜下出血表现为结膜下的血液外渗,2周内可自行吸收。局部应用皮质类固醇,抗生素,血管收缩剂和绷带包扎对加速出血吸收皆无多大价值,使病人消除疑虑就是适当的治疗。 玻璃体积血是血液渗入玻璃体,检眼镜检查时呈黑色反射。玻璃体积血可发生在下列情况中:视网膜静脉阻塞,糖尿病性视网膜病变,玻璃体后脱离,视网膜新生血管形成,视网膜裂孔或眼外伤。后五种情况还可发生视网膜脱离。玻璃体积血吸收很慢。视网膜血管引起的局限性出血常可用光凝控制。血管性视网膜病变,特别是糖尿病,由眼科医师定期观察实属重要。

视网膜出血在表浅神经纤维层者呈火焰状,如高血压或静脉阻塞中所见;出血在深层者则呈圆形(点状和斑状),见于糖尿病和脓毒性梗塞中。所有视网膜出血都反映全身性血管疾病,故有重要意义。 飘浮物 一眼或两眼前看到飘浮物(斑点)是成年人常有的主诉。当眼不动时,在白色背景下通常最易发现飘浮物在缓慢移动。随着眼的运动,飘浮物在视野中保持相应的位置。这些飘浮物是玻璃体凝胶收缩及其从视网膜表面分离的结果(玻璃体后脱离)。此引起肉眼可见的玻璃体纤维的不透明集合物,能见其在玻璃体内飘浮。因为玻璃体凝胶紧密附着于视神经,故飘浮物通常在此区较显。虽然飘浮物通常无意义,但在少数病人可能表明视网膜有裂孔。飘浮物在高度近视和老年人中较为常见,但随着时间的推移可逐渐不为病人所注意。 少量玻璃体积血或玻璃体炎(玻璃体内炎症)亦可出现飘浮物。视网膜脱离的先兆可有一阵"火花"或闪光并可出现飘浮物,只有当视网膜真正和他下面的组织(视网膜色素上皮)分离后才会在视野中产生帷幕状的视觉缺损区。 虽然飘浮物不常伴有严重的疾病,但应在作用短暂的散瞳剂或睫状肌麻痹剂(例如1%环戊通1滴,5~10分钟重复1次;如需充分散大瞳孔,而病人无高血压和未口服β受体阻滞剂者,则滴用2.5%去氧肾上腺素1滴,5~10分钟重复1次)散大瞳孔下仔细检查整个视

常见症状与体征

常见症状与体征 第1单元发热 1.发热病因多由病毒引起。 2.稽留热24h体温波动围不超过1℃,常见于大叶性肺炎、伤寒。 3.弛热24h体温波动围超过2℃,常见于败血症、风湿热。 4.发热的体温上升期表现:畏寒、皮肤苍白、皮温下降,可出现寒战。 5.不属于源性致热原的物质是毒素。 6.急性肾盂肾炎患者的发热常表现为间歇热。 7.引起机体发热的致热原包括外源性致热原和源性致热原,源性致热原也称白细胞致热原,如白介素-1、肿瘤坏死因子、干扰素等。 8.体温调节中枢功能异常导致的发热的特点是高热无汗。 9.发热伴有皮肤黏膜出血、浅表淋巴结肿大,常见于流行性出血热、病毒性肝炎、斑疹伤寒、败血症、急性白血病、重症再生障碍性贫血、恶性组织细胞病。 10.发热伴肝脾大:传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、肝及胆道感染、布氏菌病、疟疾、结缔组织病、白血病、淋巴瘤及黑热病、急性血吸虫病。 11.先发热后昏迷见于流行性乙型脑炎、斑疹伤寒、流行性脑脊髓膜炎、中毒型菌痢、中暑。 12.发热伴黄疸常见于病毒性肝炎、恶性组织细胞病、胆囊炎、化脓性胆管炎、败血症和其他严重感染、急性溶血等。 第2单元咳嗽与咳痰 1.咳嗽与咳痰以呼吸道感染最常见。 2.咳嗽伴声音嘶哑,见于声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经。 3.咳嗽伴咯血常见支气管扩症、肺结核、支气管肺癌、二尖瓣狭窄。 4.咳嗽伴杵状指(趾)常见于支气管扩症、慢性肺脓肿、支气管肺癌、脓胸。 5.浆液性血性泡沫痰最常见于肺水肿。

6.铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎。 7.砖红色胶冻样痰见于肺炎克雷伯杆菌感染。 8.痰白黏稠且牵拉成丝难以咳出提示有真菌感染。 9.咳嗽伴有哮鸣音见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘、弥漫性细支气管炎、气管与支气管异物、支气管肺癌。 10.典型病例一:某糖尿病患者,男性,68岁。突发高热、寒战、右胸痛,次日咳痰,为黄脓性带血丝,量多。X线检查显示右下肺实变,其中有多个液气囊腔,最可能的诊断是葡萄球菌肺炎。 11.典型病例二:男性,68岁。高热3d伴咳嗽、胸痛,多量黄绿色脓性痰,白细胞增高,X线胸片示右下角肺实变,期间有不规则透亮区,叶间隙下坠,伴少量胸腔积液,最可能的诊断是克雷伯杆菌肺炎。 第3单元咯血 1.咯血以支气管、肺部、心血管疾病最为常见。 2.咯血量的估计,每日100ml以为小量,100~500ml为中等量,500ml以上或一次咯血100~500ml为大量。 3.大量咯血最常见于支气管扩症、空洞型肺结核和慢性肺脓肿。 4.咯鲜红色血痰见于支气管扩症、肺结核、肺脓肿和出血性疾病。 5.铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎。 6.砖红色胶冻样痰见于肺炎克雷伯杆菌感染。 7.因支气管静脉曲破裂所致咯血最常见于二尖瓣狭窄。 8.咯血伴杵状指(趾)多见于支气管扩症、肺脓肿、支气管肺癌。 9.咯血伴脓痰见于支气管扩症、肺脓肿、空洞型肺结核继发细菌感染。 10.典型病例:一青年男子咯血、低热、乏力、消瘦,应首先考虑的疾病是肺结核。 第4单元发绀 1.毛细血管的还原血红蛋白超过50g/L称为发绀。

常见症状(体征)与诊断练习题及答案

常见症状(体征)与诊断练习题及 答案 发热 1、先昏迷后发热,常见于B A、流行性出血热 B、脑出血 C、流行性乙型脑炎 D、流行性脑脊髓膜炎 E、败血症 2、正常成年人在清晨安静状态下,口腔温度应为C A、35 ?36 °C B、36 ?37 C

C、36.3?37.2C D、36.6?37.7C E、37.5?38 C 3、发热的患者伴口唇疱疹,不应出现于D A、大叶性肺炎 B、流行性脑脊髓膜热 C、流行性感冒 D、风湿热 E、间日疟 4、下列不属于感染性发热的是C A、流行性腮腺炎 B、细菌性痢疾 C、药物热 D、钩端螺旋体病 E、阿米巴脓肿 5、一发热患者,体温曲线无一定规律,不应属于哪种疾病C A、结核病

B、风湿热 C、疟疾 D、支气管肺炎 E、渗出性胸膜炎疼痛1、老年患者胸骨后疼痛,伴向左肩部放射,其诊断最可能为C A、气胸 B、胸膜炎 C、心绞痛 D、肺炎 E、肋软骨炎2、一青年患者,第二肋软骨局部有压痛,胸片无异常,最可能诊断是E A、气胸 B、胸膜炎 C、心绞痛 D、肺炎 E、肋软骨炎3、腹痛伴里急后重者可见于A A、急性细菌性痢疾 B、伤寒 C、副伤寒 D、肺结核 E、C rohn 病4、根据腹痛部位判断病变部位时,下列说法错误的是A

A、上腹痛时病变必然在胃、十二指肠 B、右上腹痛多为肝胆病变 C、右下腹痛多为回盲部病变 D、脐周痛多为小肠病变 E、左上腹痛应想到胰腺病变 5、通过伴随症状推测腹痛原因时,下列说法错误的是B A、腹痛伴发热常提示炎症存在 B、腹痛伴黄疸必然为胆系感染 C、腹痛伴血尿可能为泌尿系结石 D、腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂 E、腹痛伴腹泻可能为肠道感染 咳嗽,咯痰咯血 1、咳嗽时伴大量脓痰时应除外C A、肺脓肿 B、支气管扩张 C、急性支气管炎初期

第四章常见异常心理症状--情感、意志

第四章常见异常心理症状--情感、意志 认知障碍 常见认知障碍: 感知障碍思维障碍记忆障碍注意障碍智能障碍 情感障碍 情感(affection)和情绪(emotion) 在精神医学中常作为同义词,它是指个体对客观事物的态度和因之而产生的相应的内心体验。心境(mood) 是指一种较弱而持续的情绪状态。情感障碍必定涉及情绪和心境。 在精神疾病中,情感障碍通常表现为三种形式,即情感性质的改变、情感稳定性的改变及情感协调性的改变。 一、情感性质的改变 表现为躁狂、抑郁、焦虑和恐惧等。正常人在一定处境下也可出现,但一般不超过2周。超过2周,且不能依其处境来解释时---病态。 (一)情感高涨(患者有节日般的心情。) 面带微笑,自诉高兴,精力充沛,自我评价过高,易激惹。有感染力,能引起周围人的共鸣。躁狂状态:思维奔逸、情感高涨、动作增多(三高症状) (二)情绪低落:负性情感活动增强。 表现为:患者表情忧愁、唉声叹气、心境苦闷,觉得自己前途灰暗。严重时悲观绝望,甚至出现自杀观念及行为。为抑郁症的主要症状。 抑郁发作:思维迟缓、情感低落、动作减少(三低症状) (三)焦虑: 过分担心发生威胁自身安全和其他不良后果的心境。正常人可出现焦虑。 病态的焦虑:缺乏相应的客观因素情况下,表现出顾虑重重、紧张恐惧,严重时搓手顿足,似有大祸临头之感,惶惶不可终日,伴自主神经功能紊乱症状。 见于:焦虑症、恐惧症及更年期综合征。 慢性焦虑 急性焦虑(惊恐发作) (四)恐怖 正常人:面临危险处境----恐怖情绪反应,伴自主神经功能紊乱症状 病态:特定处境、或事物----紧张恐惧---明知没有必要,无法摆脱---离开,紧张恐惧随即消失。多见于恐怖症 二、情感波动性的改变 (一)情感不稳 表现为情感反应(喜、怒、哀、愁等)极易变化,从一个极端波至另一极端,显得喜怒无常,变幻莫测。 (二)情感淡漠(apathy) 指对外界刺激缺乏相应的情感反应,即使对自身有密切利害关系的事情也如此。 表现:漠不关心,面部表情呆板,内心体验贫乏,无喜、怒、哀、乐,懒散,不打扮、不理发、不洗脸;对饥饿、对疼痛反应淡漠;对家中困难,家人不幸,无动于衷; 见于:精神分裂症单纯型、衰退期,慢性精神分裂症、脑器质性精神障碍。 (三)易激惹性(irritability) 表现为极易因小事而引起较强烈的情感反应,持续时间一般较短暂。常见于疲劳状态、躁狂症、人格障碍、神经症或偏执性精神病患者。

犬猫常见传染病

犬猫常见传染病 一、犬瘟热 (一)概念 犬瘟热(canine distemper , CD)是由犬瘟热病毒引起的高度接触性传染性、致死性传染病,病犬以双相热型、呼吸道和消化道急性卡他性炎症,以及中后期出现肌肉抽搐或瘫痪为特征。致死率高,幼犬致死率可达80%以上。 (二)病原及流行病学 1、病原及传播途径: 犬瘟病毒,副黏病毒科,麻疹病毒属,单股RNA病毒。 主要通过呼吸道、消化道传染,也可通过眼结膜、口腔黏膜和鼻腔黏膜等感染。 2、传染源 主要是患犬和带毒犬。 3、易感动物 犬科、鼬科和浣熊科动物,各种年龄、性别和品种的犬均可感染,但3~12个月的幼犬最易感,往往成窝发病,病愈犬可获得长时间甚至终生抗体 4、流行性 具有明显的品种、年龄和季节性。纯种犬易发,断奶至1岁以内的犬易发,秋末夏初明显增多。 (三)症状 1、双相性体温升高:本病潜伏期3~6天。体温升高达39.8~41℃,持续1~2天,接着有2~3天的缓解期(体温趋于38.9~39.2)。随着体温再度升高,呼吸系统和消化系统感染症状明显,甚至神经系统感染。 2、呼吸系统症状: 本病的主要症状。 病初患犬精神轻度沉郁,食欲不振,流泪,有水样鼻液,时有咳嗽或人工诱咳阳性。之后,眼、鼻分泌物转为黏液性或脓性,喉气管及肺部听诊呼吸音粗厉。在疾病中、后期,往往发展为支气管肺炎,患犬鼻端干燥(裂),有多量脓鼻液。 患犬大多表现特有的化脓性结膜炎外观:即脓性眼眵附着于内、外眼角与上下眼睑,眼角和眼睑周边脱毛、光秃,似戴一副眼镜状。 3.消化系统症状: 病初、中期常有呕吐表现,但次数不多,食欲减退或废绝,对本病具有一定的示病意义。幼犬通常排出深咖啡色混有黏液或血液的稀便,而成犬一般数日无便。患犬因呕吐、腹泻以及食欲废绝,逐渐脱水、衰竭。 4、神经系统症状: 神经症状多在发病中、后期,少数于病初出现,对本病具有重要的示病意义。轻者口唇、眼睑、耳根抽动,重者踏脚、转圈或翻滚、运动共济失调、后肢麻痹,咬肌或侧卧时四肢反复有节律性的抽搐是本病的特征表现。 5、皮肤、足垫症状: 在发病初期或末期,部分患犬四肢足垫角质化过度、变硬,幼年患犬常在腹下和股内侧皮薄处出现米粒或豆粒大小的红斑、水疱或脓疱。使用抗生素治疗后,腹下和股内侧的脓性皮疹很快干枯消失。康复犬硬化的足垫角质层逐渐脱去。 (四)诊断 进口犬瘟热快速诊断试纸,取患犬眼、鼻分泌物、唾液或尿液等为检测样品,可在5~10分钟内作出诊断。其他方法不再详细介绍。 (五)治疗 病初尽快注射犬瘟热单克隆抗体或抗犬瘟热高免血清,剂量一般应大于1~2ml/kg体重,连用2~3天。为抑制病毒增殖和控制细菌继发感染,常应用病毒唑、双黄连、清开灵、氨苄青霉素、头孢菌素Ⅴ或头孢曲松等。对发热患犬,应用安痛定或复方氨基比林,并配合应用氢化可的松或地塞米松。有便血症状的,可应用安络血或止血敏。 早期输液和配合应用犬干扰素、细胞因子等免疫增强剂,能有效防止机体脱水,提高抗病力,促进患犬康复 (六)预后

常见症状与体征—咯血

一、概念咯血(hemoptysis)是指喉以下呼吸道或肺组织出血,经口腔咳出。咯血大多数为呼吸和循环系统疾病所致。24小时咯血量在10Oml以内为小量咯血,100~500ml为中等量咯血,500ml以上(或一次咯血超过300ml)为大咯血。病变的严重程度与咯血量并不完全一致。鼻腔、口腔、咽部以及消化道出血(呕血)都可能被误诊为咯血,因此首先要确定是否是咯血。呕血和咯血的鉴别要点在于,咯血往往伴有咳嗽等呼吸道症状,咯出的血多为鲜红色,可以混有痰液或泡沫,常常有喉部发痒的感觉;呕血往往有恶心感,出血外观常常为暗红色或咖啡色,可以混有食物,易凝成块状。大多数咯血来自于支气管循环。咯血的主要机制有:炎症或肿瘤破坏支气管黏膜或病灶处的毛细血管,使得黏膜下的血管破裂或毛细血管通透性增加,一般咯血量较小,如支气管炎;病变侵蚀小血管引起血管破溃常常出现中等量咯血;病变引起小动脉、小动静脉瘘或曲张的黏膜下静脉破裂,往往表现为大咯血,如支气管扩张或空洞性肺结核;广泛的毛细血管炎症所造成血管破坏和通透性增加,可以引起弥漫性肺泡出血,表现为程度不同的咯血,严重时可以发生大咯血和呼吸衰竭。左心房压力急剧升高可以造成肺毛细血管静水压显著升高,引起严重的肺泡出血,如急性左心衰竭。小量到中等量咯血多可自行终止。体质虚弱的患者在大咯血时容易发生窒息,应保持侧卧位。二、常见病因(一)呼吸系统疾病急性或慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、急慢性肺脓肿、肺结核、肺栓塞、肺癌、累及肺脏的血管炎(原发性系统性血管炎、白塞病、SLE)、Goodpasture综合征、肺血管畸形、支气管结石、子宫内膜异位症等。(二)心血管系统疾病左心衰竭、二尖瓣狭窄、肺动脉高压、先天性心脏病等。(三)凝血和出血功能障碍性疾病急性白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、使用抗凝药物(如华法令等)。(四)传染病和寄生虫病钩端螺旋体病、流行性出血热、肺吸虫病。三、临床表现 1.咯血量大咯血常见于支气管扩张、肺部空洞出血(如结核、肺脓肿、真菌感染等)、二尖瓣狭窄,少见的情况有肿癌、肺血管炎、主动脉瘤破至大气道、钩端螺旋体病等。 2.咯血的颜色和性状痰中带血常见于支气管炎、肺部良性肿瘤、肺癌、支气管扩张等;粉红色泡沫样痰多见于左心衰竭。四、伴随症状 1.咯血伴发热常见于肺部感染性疾病; 2.咯血伴胸痛常见于肺炎、肺栓塞; 3.咯血伴皮肤黏膜出血可见于血液病、流行性出血热、钩端螺旋体病等。 4.咯血伴血尿或尿量明显减少见于血管炎、SLE、Goodpasture综合征等。

常见症状(体征)与诊断练习题及答案

发热 1、先昏迷后发热,常见于B A、流行性出血热 B、脑出血 C、流行性乙型脑炎 D、流行性脑脊髓膜炎 E、败血症 2、正常成年人在清晨安静状态下,口腔温度应为C A、35~36℃ B、36~37℃ C、36.3~37.2℃ D、36.6~37.7℃ E、37.5~38℃ 3、发热的患者伴口唇疱疹,不应出现于D A、大叶性肺炎 B、流行性脑脊髓膜热 C、流行性感冒 D、风湿热 E、间日疟 4、下列不属于感染性发热的是C A、流行性腮腺炎 B、细菌性痢疾 C、药物热 D、钩端螺旋体病 E、阿米巴脓肿 5、一发热患者,体温曲线无一定规律,不应属于哪种疾病C A、结核病 B、风湿热 C、疟疾 D、支气管肺炎 E、渗出性胸膜炎 疼痛 1、老年患者胸骨后疼痛,伴向左肩部放射,其诊断最可能为C A、气胸 B、胸膜炎 C、心绞痛 D、肺炎

E、肋软骨炎 2、一青年患者,第二肋软骨局部有压痛,胸片无异常,最可能诊断是E A、气胸 B、胸膜炎 C、心绞痛 D、肺炎 E、肋软骨炎 3、腹痛伴里急后重者可见于A A、急性细菌性痢疾 B、伤寒 C、副伤寒 D、肺结核 E、Crohn病 4、根据腹痛部位判断病变部位时,下列说法错误的是A A、上腹痛时病变必然在胃、十二指肠 B、右上腹痛多为肝胆病变 C、右下腹痛多为回盲部病变 D、脐周痛多为小肠病变 E、左上腹痛应想到胰腺病变 5、通过伴随症状推测腹痛原因时,下列说法错误的是B A、腹痛伴发热常提示炎症存在 B、腹痛伴黄疸必然为胆系感染 C、腹痛伴血尿可能为泌尿系结石 D、腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂 E、腹痛伴腹泻可能为肠道感染 咳嗽,咯痰咯血 1、咳嗽时伴大量脓痰时应除外C A、肺脓肿 B、支气管扩张 C、急性支气管炎初期 D、支气管胸膜瘘 E、空洞型肺结核并发感染 2、下列病因中常引起无痰干咳的是C A、肺炎 B、支气管炎 C、胸膜炎

宠物狗消化系统常见病

呕吐和腹泻疾病:呕吐的原因大多与胃炎有关,腹泻的原因则大多与肠炎有关,如果未予以治疗,则呕吐可能导致腹泻,反之亦然,假如狗呈明显病态或者体温高于正常(38.5C)1C以上,应尽速请兽医诊治。 呕吐的治疗: 如果没有更严重的病征,则对狗禁食24小时(幼犬禁食12小时)。可以继续供应水,但是不可太多。小型狗为50-100毫升,大型狗为200毫升。如果狗饮完规定水量,则可在30分钟后给予同量的水,但不能立即给。 假如停止呕吐,则可给予少量易消化的清淡食物,如炒蛋。如果发病时呕吐频繁,在第一次的食物中混合少量白兰地酒(大型狗一茶匙,小型狗酌量减少)。如果进食后不再呕吐,则可将鸡肉,瘦肉或白鲑煮熟后,连汁拌饭喂饲。 应一天喂饲三小顿,而不宜一天给予一大顿. 第二天,如果一切情况良好,则可喂食较正常的食物,但是仍保持少量。最好再过一,二天,才完全恢复到正常饮食。在头四天,应该仅喂饲大约三分之二的量。 腹泻的治疗: 基本上与呕吐的治疗相同,但是不喂食炒蛋,而是直接喂少量鸡肉,白鲑或瘦肉。 保持这种饮食喂饲病狗,直至腹泻好转,然后再回复正常饮食。如果腹泻复发,则重新开始,一次喂一种正常饮食,以求查明其中是否引起腹泻的成分。 给药: 一般兽医不会用抗生素治疗单纯性胃肠炎病例。氢气化铝混悬液对发生呕吐的狗是良好的胃镇静剂,小型狗,每天三次,每次一茶匙;大型狗,每天四次,每次一点心匙,对发生呕吐或腹泻的狗也可给予白陶土,吗啡或白陶土,果胶酸盐的复合制剂(剂量参照氢氧化铝)。最好手边至少备有其中一种药物。 肠炎肠炎是最常发生的消化道疾病。 病因:一般是由饲养不当引起,如过冷的食物,腐败变质或难消化的饲料,有毒的药物(外用药被舐食),高度的神经紧张,以及大量应用抗生素,破坏肠道菌系等;某些传染病(如犬瘟热、细小病毒感染、钩端螺旋体等)、寄生虫病(如钩虫、蛔虫、绦虫)及细菌、真菌及其毒素,甚至食量过敏等都可引起肠炎。按肠炎的性质和严重程度分为卡他型肠炎、出血性肠炎、坏死性肠炎、纤维素性肠炎等。 症状:除精神不好、食欲减退、甚至废绝外,最重要的症状是腹泻、拱背、腹痛、肠音亢

第四章常见症状评估(159题)

第四章常见症状评估 A1型单选题 1.关于中心性发钳,下述哪项不正确 A、由某些心肺疾病引起 B、全身性发绀 C、发绀部位皮肤温暖 D、发绀处加温或按摩发绀可消退 E、发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到 2.关于周围性发绀,下述哪项正确 A、由某些心肺疾病引起 B、全身性发绀 C、发绀部位皮肤温暖 D、发绀处加温或按摩发绀可消退 E、发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到 3.以下哪种呼吸见于酸中毒 A、Cheyne-Stokes呼吸 B、Biots呼吸 C、Kussmaul呼吸 D、叹息样呼吸 E、点头呼吸 4.支气管哮喘患者呼吸困难的特点 A、间断性、吸气性呼吸困难 B、持续性吸气性呼吸困难 C、反复发作的呼气性呼吸困难 D、间歇性叹息性呼吸困难 E、反复发作的混合性呼吸困难 5.弛张热常见于 A、斑疹伤寒 B、风湿热 C、疟疾 D、肺结核 E、淋巴瘤 6.小量咯血是指每日咯血量^^B A、<50m1 B、<100m1 C、<200m1 D、<300ml E、<500m1

7.突发胸部剧烈刺痛伴呼吸困难和发绀,常提示 A、肺炎 B、肺结核 C、肺癌 D、肺梗死 E、渗出性胸膜炎8.突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹,提示 A、泌尿系统结石 B、急性胰腺炎 C、胆道蛔虫症 D、急性胆囊炎 E、急性弥漫性腹膜炎 9.混合性发绀见于 A、心功能不全 B、阻塞性肺气肿 C、大量胸水 D、气胸 E、肺炎 10.腹痛伴里急后重,提示: A、消化性溃疡 B、泌尿系结石 C、胰腺疾病 D、直肠疾病 E、慢性肝脏疾病 11.体温持续39℃-40℃,24小时内体温波动不超过1℃,可持续数天或数周,为哪种热型 A、稽留热 B、弛张热 C、波状热 D、回归热 E、间歇热12.下述哪种疾病可导致全身性水肿 A、上腔静脉阻塞综合征 B、下肢静脉曲张 C、右心衰 D、丝虫病 E、血管神经性水肿 13.心血管疾病所致咯血,最常见的是哪种: A、高血压病 B、冠心病 C、房间隔缺损 D、动脉导管未闭 E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄 14.呕吐伴眩晕、眼球震颤提示 A、急性胆囊炎 B、梅尼埃综合征 C、脑瘤 D、幽门梗阻

常见症状与体征(三)-2

常见症状与体征(三)-2 (总分:50.00,做题时间:90分钟) 一、A1型题(总题数:50,分数:50.00) 1.吸气性呼吸困难见于 ?A.脑外伤 ?B.甲状腺肿大 ?C.心肌病 ?D.大量胸腔积液 ?E.有机磷中毒 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 2.下述哪项不是二尖瓣关闭不全的体征 ?A.心尖部可触及舒张期震颤 ?B.心尖搏动向左下移位 ?C.心浊音界向左下扩大 ?D.心尖部S1减弱 ?E.心尖部可闻及响亮粗糙3/6级以上全收缩期吹风样杂音向左腋下传导 (分数:1.00) A. √ B. C. D. E. 解析: 3.下列各疾病的胸痛性质哪项错误 ?A.带状疱疹呈刀割样痛或灼痛 ?B.食管炎为烧灼痛 ?C.心绞痛为针刺样痛 ?D.纤维素性胸膜炎常呈尖锐刺痛 ?E.肺癌常为胸部闷痛

(分数:1.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 4.肾性水肿的主要表现是 ?A.水肿从足部开始 ?B.发展较缓慢 ?C.静脉压升高 ?D.疾病早期,晨间有眼睑与颜面水肿 ?E.水肿比较坚实,移动性小 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析: 5.关于舒张晚期奔马律下列哪项错误 ?A.又称收缩期前奔马律或房性奔马律 ?B.为增强的第四心音 ?C.该奔马律的发生与心室收缩有关 ?D.见于高血压心脏病 ?E.音调较低,强度较弱,距S2较远,较接近S1 (分数:1.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 6.呕吐宿食常见于以下哪种原因 ?A.幽门梗阻

?B.食物中毒 ?C.颅脑外伤 ?D.妊娠 ?E.急性胰腺炎 (分数:1.00) A. √ B. C. D. E. 解析: 7.原发性醛固酮增多症时,产生水肿的主要始动因素是 ?A.毛细血管滤过压增高 ?B.毛细血管通透性增高 ?C.水与钠的潴留 ?D.血浆胶体渗透压降低 ?E.淋巴液回流受阻 (分数:1.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 8.常见的呼吸频率变化有 ?A.呼吸过速 ?B.间歇呼吸 ?C.潮式呼吸 ?D.叹气样呼吸 ?E.暂停呼吸 (分数:1.00) A. √ B. C. D.

常见症状与体征—发热

一、发生机制发热是指体温超过正常上限。人体正常体温范围随测量部位不同而不同,腋温36℃~37℃,口温36.3℃~37.2℃,肛温36.5℃~37.7℃。正常人上午体温较低,下午略高,24小时内波动不超过1℃。女性在月经周期中、排卵后体温较高。发热的主要机制为:外致热原(细菌外毒素、内毒素等)和某些体内产物(抗原抗体复合物、某些类固醇、尿酸结晶等)等发热激活物作用于机体免疫系统的一些细胞,如单核细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等,产生内生性致热原,主要是一些炎性细胞因子,包括IL-1、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素(IFN)等。这些内生性致热原作用于下丘脑的体温调节中枢,使体温调定点升高。然后机体出现骨骼肌收缩、寒战,产热增加,同时皮肤血管收缩,散热减少,出现发热。发热可以增强机体吞噬细胞的活动及肝脏的解毒功能。但严重发热可对器官和组织造成严重的损害,可引起脱水和电解质紊乱,可因心率快而诱发或加重心力衰竭,体温在42℃以上可使一些酶的活力丧失,使大脑皮层产生不可逆的损害,最后导致昏迷,直至死亡。二、常见病因发热的病因包括感染性和非感染性两大类,感染性发热更为常见。(一)感染性发热各种病原体感染引起的全身性或局灶性感染性疾病均可导致发热。(二)非感染性发热包括多种不同的疾病: 1.结缔组织病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、血管炎、多发性肌炎和皮肌炎、混合性结缔组织病、风湿热、成人Still病等。 2.恶性肿瘤:包括各种恶性实体瘤(以消化道肿瘤、肝癌、肾癌、前列腺癌等多见)及白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤。 3.无菌性组织坏死:如心肌梗死、肺栓塞、脾梗死、大面积烧伤、大手术所致组织损伤、内出血、急性溶血等。 4.内分泌疾病:如甲状腺功能亢进症(包括甲状腺危象)、嗜铬细胞瘤等。 5.中枢神经系统疾病:如脑出血、脑外伤、中枢神经系统变性疾病、丘脑病变等。 6.物理因素:如中暑、放射线病等。7.其他:如植物神经功能紊乱影响正常体温调节,可产生功能性发热,包括感染后发热和功能性低热。三、临床表现 1.发热的分度按发热的高低(以口腔测量为准)可分为:低热37.3-38℃中等度热38.1-39℃高热39.1-41℃超高热41℃以上 2.发热的诱因、起病缓急、病程、加重或缓解因素急性起病,病程少于两周者为急性发热,主要由感染引起;两周以上体温超过38℃为长期发热,常由感染、肿瘤和结缔组织病引起,但仍以感染为主要原因;体温在38℃以内的非生理性发热,持续1个月以上者,称为慢性低热,可见于器质性疾病和功能性低热。 3.热型对发热的诊断和鉴别诊断有帮助。常见的热型包括:(1)稽留热:体温持续在39℃~40℃以上达数天或数周,24小时内波动范围不超过1℃。见于伤寒、肺炎球菌肺炎等;(2)弛张热:体温在39℃以上,24小时波动范围达2℃以上,最低体温高于正常水平。见于败血症、风湿热、重症肺结核和化脓性炎症等;(3)间歇热:体温骤升达高峰,持续数小时后,骤降至正常。经过1天或数天后又骤然升高,如此高热期与无热期反复交替发作。见于疟疾、急性肾盂肾炎等;(4)波状热:体温逐渐升高达39℃或以上,持续数天后逐渐下降至正常,数天后又逐渐上升,如此反复多次。见于布氏杆菌病;(5)回归热:体温骤升达39℃或以上,持续数天后又骤降至正常,数天后又骤升,持续数天后又骤降,如此反复。见于回归热、霍奇金淋巴瘤、周期热等;(6)不规则热:发热无明显规律。见于结核病、风湿热等。四、伴随症状与体征 1.伴有寒战病程中只有一次寒战,见于肺炎球菌肺炎;病程中反复于发热前出现寒战,见于疟疾、败血症、急性胆囊炎、感染性心内膜炎、钩端螺旋体病和恶性淋巴瘤。 2.伴出血现象见于肾综合征出血热、某些血液病(如急性白血病、恶性组织细胞病、急性再生障碍性贫血)、钩端螺旋体病、炭疽、鼠疫等。 3.伴明显头痛:见于颅内感染、颅内出血等。 4.伴有胸痛:常见于肺炎球菌肺炎、胸膜炎、肺脓肿等。也可见于心包炎、心肌炎、急性心肌梗死。 5.伴有腹痛:见于各种原因的消化道感染,如急性细菌性痢疾,急性胆囊炎、急性阑尾炎、肠结核、肠系膜淋巴结结核、肝脓肿、急性病毒性肝炎、急性腹膜炎,以及腹部恶性实体肿瘤和恶性淋巴瘤。 6.伴尿痛、尿频、尿急:

犬猫常见消化道症状

犬猫常见消化道症状 犬猫常见的胃肠炎 胃肠炎是犬猫最容易发生的疾病,从单纯的饮食习惯改变,到异物阻塞、食物中毒、传染性胃肠炎,甚至肾脏病、糖尿病、子宫蓄脓等非消化道系统的疾病都可能会造成食欲不振、呕吐、下痢等胃肠炎的症状。 常见的胃肠炎病因: 1.饮食习惯或种类改变 2.肠内寄生虫 3.急性传染性胃肠炎 4.食物中毒 5.异物阻塞 6.慢性发炎性胃肠炎 7.其它非消化道因素 饮食习惯或种类改变 饮食因素是造成胃肠不适的最主要原因。吃过量食物或吃太快会使胃容量 急速胀大而导致突发性呕吐,冰冷的食物、油腻或纤维含量过多的食物不 容易消化吸收,且会刺激肠道的蠕动,因此容易造成软便甚至下痢的情况, 而食物的突然改变(例如换饲料或罐头牌子)也会使肠胃无法适应而出现 呕吐及下痢等症状。 肠内寄生虫 蛔虫、钩虫、绦虫、梨型虫以及球虫是犬猫常见的肠内寄生虫,其中除了 绦虫是藉由跳蚤传播之外,其余的寄生虫大多藉由口粪途径或吃了受虫卵 污染的食物而感染。病患感染初期食欲极佳,偶有呕吐或下痢情况;但严 重感染时,则出现腹痛、食欲不振、呕吐、下痢,甚至水痢血痢情况。 急性传染性胃肠炎 急性传染性胃肠炎以病毒感染为主,包括小病毒(Parvovirus)、冠状病毒(Coronavirus)以及轮状病毒(Rotavirus)。病毒侵袭肠道的黏膜上皮细 胞,使黏膜细胞无法正常吸收水份、电解质以及营养物质,导致这些重要 物质从肠道大量流失。在黏膜细胞受损严重的情况下,会因为肠道出血以 及大量细菌的入侵而导致血痢及败血症的并发症。

食物中毒 吃入不新鲜食物或喜捡食垃圾维生的犬猫,较容易发生食物中毒。这些食物可能含致病细菌如沙门秆菌、大肠杆菌、弯曲杆菌,或产生细菌毒素,会刺激肠胃黏膜不正常地分泌水份及电解质,使大量物质由肠道流失,造成急性突发性呕吐及下痢。 异物阻塞 吞入无法消化的物体或过大的物体都可能会造成消化道的阻塞,甚至造成消化道结构的损毁。从细小的毛发、针线、绳索、塑料袋,到骨头、玩具、玉米梗等都有可能会塞在胃肠内。异物阻塞的临床症状会因阻塞的位置而不同,上消化道的阻塞容易出现流口水、呕吐等症状;下消化道阻塞则会出现下痢或便秘等症状。而猫咪理毛的天性也使牠们易因毛球的堆积而产生呕吐的症状,严重时可能会造成肠道完全阻塞。 慢性发炎性胃肠炎 可能因为食物刺激、免疫反应以及不明原因而引起,导致消化道长期处于发炎状态。病患长期出现呕吐、食欲不振、软便至下痢以及消瘦、营养失调等症状。 其它非消化道因素 肿瘤、药物、肾脏病、子宫蓄脓、内分泌异常等都可能会影响肠胃蠕动或增加胃酸分泌而导致胃溃疡或呕吐下痢。 胃肠炎的诊断 疾病历史、预防注射状况、年龄、进食状况、饮食种类等详细的纪录都可作为疾病诊断的参考。呕吐及下痢的特征更是区分胃肠炎的重要依据,例如:突发性的呕吐及下痢是传染性胃肠炎的典型症状,下痢的情况往往相当严重,病患会出现下水痢的症状,严重时甚至会有血痢的情况。此外,病患因胃肠道的发炎,不仅没有食欲,甚至连喝水也会造成呕吐。而呕吐物中如果有咖啡色的物质表示可能有胃出血或胃溃疡。 医师除了问诊外,再藉由血液检查、粪便检查、x光放射线及超音波检查都可详细区分胃肠炎的原因。近年来更可透过新的胃肠内视镜技术伸入胃肠道中观察消化道内的异常,或取出异物。

第四章 常见症状

第四章常见症状 症状是指患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或某些客观病态改变,如疼痛,眩晕等;体征是指医师客观检查到的病态表现,如粘膜出血,肝脾肿大等。有的体征患者自己能感觉到,医生也能检查到,既是症状又是体征,如发热、水肿等。 症状学研究症状的病因,发生机制,临床表现及其在诊断中的作用。症状上问诊的主要内容,是诊断,鉴别诊断的线索和依据,也是反映病情的重要指标之一。但在诊断疾病时必须结合临床所有资料,进行综合分析,切忌单凭某一个或几个症状而做出错误的诊断。 第一节发热 [概念] 正常人体温的相对稳定是在体温调节中枢的调控下实现的。 ●发热(狭义):致热原作用,使体温调定点上移,调节性体温升高。 ●过热:体温中枢受损、散热障碍或产热异常导致中枢不能将体温控制 在相应的调定点,为被动性体温升高。 ●生理性发热:剧烈运动、月经前期、心理性应激等导致体温升高,是 暂时性的。 ●发热(广义):体温超过正常水平。 [病因] 感染性、非感染性及不明原因 (一)感染性: 各种病原体如病毒,细菌,支原体,立克次体,螺旋体真菌,寄生虫等引起的感染。 (二)非感染性: 1.无菌性坏死物质的吸收:由于组织细胞坏死,组织蛋白分解及组织坏死产物的吸收,常可引起发热。 常见于: ①机械性,物理性或化学性损害,如大手术后组织损伤,内出血,大血肿,大面积烧伤等; ②因血管栓塞或血栓而引起的心肌,肺,脾等内脏梗死或肢体坏死; ③组织坏死与细胞破坏,如癌,白血病,淋巴瘤,溶血反应等。 2.抗原-抗体反应:如风湿病,血清病,药物热,结缔组织病等。 3.内分泌与代谢疾病,如甲状腺功能亢进,重度脱水等。 4.皮肤散热减少,如广泛性皮炎,鱼鳞痫,一般为低热 5.体温调节中枢功能失常;直接损害体温调节中枢,使体温调定点上移后发出调节冲动。①物理性,如中暑;②化学性,如重度安眠药中毒;③机械性,如脑出血,脑震荡,颅骨骨折等。高热无汗是这类发热的特点。 6.自主神经功能紊乱:由于自主神经功能紊乱,使产热大于散热,体温升高。 常伴有自主神经功能紊乱的其他表现。

犬猫常见传染病

犬猫常见传染病 一、犬瘟热 ,(一)概念 ,犬瘟热(canine distemper , CD)是由犬瘟热病毒引起的高度接触性传染性、致死性传染病,病犬以双相热型、呼吸道和消化道急性卡他性炎症,以及中后期出现肌肉抽搐或瘫痪为特征。致死率高,幼犬致死率可达80%以上。 ,(二)病原及流行病学 ,1、病原及传播途径: ,犬瘟病毒,副黏病毒科,麻疹病毒属,单股RNA病毒。 ,主要通过呼吸道、消化道传染,也可通过眼结膜、口腔黏膜和鼻腔黏膜等感染。 ,2、传染源 ,主要是患犬和带毒犬。 ,3、易感动物 ,犬科、鼬科和浣熊科动物,各种年龄、性别和品种的犬均可感染,但3~12个月的幼犬最易感,往往成窝发病,病愈犬可获得长时间甚至终生抗体,4、流行性 ,具有明显的品种、年龄和季节性。纯种犬易发,断奶至1岁以内的犬易发,秋末夏初明显增多。 (三)症状 ,1、双相性体温升高:本病潜伏期3~6天。体温升高达39.8~41?,持续1~2天,接着有2~3天的缓解期(体温趋于38.9~39.2)。随着体温再度升高,呼吸系统和消化系统感染症状明显,甚至神经系统感染。 ,2、呼吸系统症状:

,本病的主要症状。 ,病初患犬精神轻度沉郁,食欲不振,流泪,有水样鼻液,时有咳嗽或人工诱咳阳性。之后,眼、鼻分泌物转为黏液性或脓性,喉气管及肺部听诊呼吸音粗厉。在疾病中、后期,往往发展为支气管肺炎,患犬鼻端干燥(裂),有多量脓鼻液。 ,患犬大多表现特有的化脓性结膜炎外观:即脓性眼眵附着于内、外眼角与上下眼睑,眼角和眼睑周边脱毛、光秃,似戴一副眼镜状。 ,3(消化系统症状: ,病初、中期常有呕吐表现,但次数不多,食欲减退或废绝,对本病具有一定的示病意义。幼犬通常排出深咖啡色混有黏液或血液的稀便,而成犬一般数日无便。患犬因呕吐、腹泻以及食欲废绝,逐渐脱水、衰竭。 ,4、神经系统症状: ,神经症状多在发病中、后期,少数于病初出现,对本病具有重要的示病意义。轻者口唇、眼睑、耳根抽动,重者踏脚、转圈或翻滚、运动共济失调、后肢麻痹,咬肌或侧卧时四肢反复有节律性的抽搐是本病的特征表现。 ,5、皮肤、足垫症状: ,在发病初期或末期,部分患犬四肢足垫角质化过度、变硬,幼年患犬常在腹下和股内侧皮薄处出现米粒或豆粒大小的红斑、水疱或脓疱。使用抗生素治疗后,腹下和股内侧的脓性皮疹很快干枯消失。康复犬硬化的足垫角质层逐渐脱去。 ,(四)诊断 ,进口犬瘟热快速诊断试纸,取患犬眼、鼻分泌物、唾液或尿液等为检测样品,可在5~10分钟内作出诊断。其他方法不再详细介绍。 ,(五)治疗 ,病初尽快注射犬瘟热单克隆抗体或抗犬瘟热高免血清,剂量一般应大于 1~2ml/kg体重,连用2~3天。为抑制病毒增殖和控制细菌继发感染,常应用病毒

相关文档
最新文档