公立医院科普现状

公立医院科普现状
公立医院科普现状

一方面是渴望宣传和沟通,一方面是不适应和低看新媒体平台,这样的例子在公立医院当中比比皆是。【健康点】这两日的朋友圈,只要标题中有“疫苗”二字,阅读数基本不会太差。新榜对这些微信公众号做了一次统计,最大的影响力都来自企业机构、自媒体与媒体。现实就是,与医疗科普有关的传播网络中,掌握着最专业医疗知识的公立医院虽也纷纷尝试包括微信公众号在内的各种新媒体,它们的声音几乎完全缺失。

而就在不久前的3月19日,健康报社邀请全国100余家知名医院的宣传部门负责人,举办了“科技科普传播影响力论坛”。健康报社在公立医疗卫生机构中极有影响力。此次论坛,聚集了大批卫生行业及公立医院宣传部门的领导干部。健康报社主要领导在论坛上提出,今后健康报将通过设立排行榜等形式,引导医院使用新媒体,强大科普传播力度。

公立医院纷纷表达了尝试新媒体的意愿,实践中却仍差强人意,原因在哪里?

新媒体科普势在必行

科普是实现“健康中国”的重要组成部分。举个例子,观察近十年来的疾病谱系,原先在我国居民常见死因当中居首的心脏病,已经让位给了脑卒中。造成这一变化的原因,是近年来科普力度加大,高血压控制得到了人们的重视,降低了心血管意外导致的死亡率。

不过,通过科普促进疾病防控的空间还很大。以前文提到的高血压为例,现在我国只有一半的患者知晓自己患有高血压并进行控制,只有不到20%的患者高血压得到控制,还有大量的患者需要专业知识的帮助。但是,掌握了专业知识的机构和专家,与媒体特别是网络新媒体之间没有建立起通畅的沟通机制。大量谬论假借科普之名在社会上传播,业界专业人士却束手无策。

2015年中国心脏大会上,国家心血管中心主任胡盛寿院士在开幕致辞中指出,我国“急性心梗诊疗不规范普遍存在,十年无改善”。但在急诊室的医疗现场,几乎所有的医护人员都见识过这种场面:急性心梗病人的病情急需支架手术,病人家属却因为种种“揭露过度医疗黑幕”或“医学界隐瞒多年的养生秘密”的微博、朋友圈谣言段子误导,对医务人员缺乏信任。“时间就是心肌”。可在抢救室外,大量的宝贵时间被能够决定病人命运的家属们,用来联系每一位能联系到的亲友,用来询问这些既没有专业知识、又无法准确了解病人当前情况、更不曾有过相关经验,唯一的长处就是因为“熟人”所以“信任”的人。大量病人因此

错失治疗时机。缺乏正确的医学知识,对医务人员的工作缺少了解导致的不信任,已经成为了人们寻求健康的阻碍。

面对公众对健康知识的如饥似渴、饥不择食;面对互联网环境下复杂多变的舆情情境和超过普通人处理能力的过量信息(包括谬论和谣言),现在的医学科普,已经不仅仅是专家单方面的向公众提供医学知识。顺应社会热点,尽早干预谣言,必须利用互联网提供的公众号、微博等新媒体交互手段才能实现,有时候甚至还要活泼卖萌。

例如,在本次“科技科普传播影响力论坛”上,一些建院以来始终保持观念领先的医院管理者,带来了公立医院适应新媒体的经验。

上图来自第三军医大学西南医院神经内科的公众号。针对发病人群年轻化的轻型卒中,作者在科普文章采取了英文缩写口诀“FAST”,帮助读者记忆疾病症状。这一系列症状同样适用于老年卒中患者,但是针对老年人的宣传考虑到受众的知识结构,应当采取中国出版量最大的医学科普读物《赤脚医生手册》将“巴氏征”称为“刮脚底反射”的理念,避免读者接触难以理解的外来语词汇。

互联网新媒体+公立医院,差强人意

网络新媒体既是科普的平台,更是实现医患沟通的桥梁。北医三院的医务工作者在网上看到《儿科医生:不吃饭谁会在意?》的文章,不久即推出了微信“儿科医生的一周”回应,引起了极大反响,换取了全社会对儿科的理解和支持。

然而,公立医院既具备权威性,又拥有所需的人才,同时作为医疗现场可以及时获取社会关注的一手素材,却没有将自身得天独厚的优势充分运用在新媒体宣传平台上。

新榜,是由复旦大学新闻学院提供技术支持的微信公众号内容数据价值评估第三方机构。近期新榜的健康类公众号排名,我们可以看到许多广为人知的科普网站,但是却见不到一家医疗机构。

纵观新榜,唯一上榜的医疗机构公众号,尴尬的混迹在政务公众号排行榜中,发布量、阅读量和点赞量均不能跟信息来源主要是给专业机构的医疗专家们当“二传手”的科普网站相比。

与此对比,目前比较红火的由医生开设的科普公众号,基本上都是脱离公立医院执业的医务工作者设立的。他们对于新媒体宣传效果和路径都十分熟稔,对于科普、患者教育都十分热心,面对公众和媒体的互动,积极性几乎可以用“一拍就蹦”来形容。社会资本主办的医疗机构,对媒体和新媒体的积极性也远高于公立医疗机构。

公立医院踌躇涉网

造成这一反差的原因是公立医院的管理机制。权责不分是制约公立医院利用新媒体的第一因素。长期以来,公立医院的管理把宣传定义为宣传部门的工作,很多医务人员对科普与公众互动缺少自觉。同时,权责不清也导致公立医院的医务人员有时难以从义务科普中获益,毕竟很多人做科普的时候多少有点私心,希望借此增加自己的名气。

笔者曾与一位医务人员沟通,他所在的科室为了做好科普工作,以科室的名义申请了一个微博账号,主要介绍科室新开展的诊疗技术。起初,作为少壮派副主任医师的他对此很热心,经常利用业余时间,在线为患者答疑解惑。后来他发现,很多由他咨询的病人慕名来院,都是直奔名气更大的科主任,或者即使由他首诊,但手术被科主任安排给了别的高年资医生,他的热情就消退了。

公立医院上下多少受到“好酒不怕巷子深”的传统观念影响,“架子”比较大。笔者刚刚提到的那位医生,向笔者讲述自己为科室开设微博账号的时候,最不平的事情不是被人抢功,

而是“新浪居然不晓得我们百年老号,我们科室在复旦榜和北大榜的学科排名比北京协和医院都高!他们让我在申请企业认证‘蓝V’的时候,花了一星期反复给他们传真文件,证明医院是三级甲等!微博上那么多没啥作品的大V作家,那么多不知道干了啥事的大V律师,都有证明文件么?”

此外,公立医院在传播科普的过程中,对传统方式存在路径依赖,不重视新媒体平台。一些医院的宣传,主要是宣传部组稿,院报、官网选登;以通讯员、记者站的名义向传统媒体投稿,最高成就是稿件入选街头报摊上罕见、普通人很少接触的卫生行业机关报。有的公立医院已经开始试水新媒体,建立了公众号,但是很多医院公众号的内容没有针对性、缺少互动性,只是转发官网新闻栏的“好人好事”,缺少公众渴求的科普类文件。

也有一些医务工作者,通过自己的公众号撰写科普文章,为自己搭建了更大的舞台,有人借此投身到新的工作岗位。于是,医生热衷网络科普,在一些公立医院的管理者的眼中变得“瓜田李下”。一些地区在打击“号贩子”的过程中,片面禁止医生与第三方平台的互动。这一切,都打击了医务人员在线进行科普和健康宣教的热情。

这些都显示了一方面是渴望宣传和沟通,一方面是不适应和低看新媒体平台,这样的例子在公立医院当中比比皆是。这些现象说明,公立医院的管理者必须重视新媒体这一新领域,否则忽视它的存在将令医院在未来面临被动。

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中国教育现状分析报告

中国教育现状分析 中国教育现状是怎么样的?存在什么样的问题?教育改革取得了些什么成绩?中国教育的未来是什么?中国思想文化的方向在哪里?从胎教、幼教到早教,似乎孩子们已经就被有条件或无条件地捆绑在教育的马车上,从此以后,孩子们分秒必争地努力学习,从小学升中学,从中考到高考,不仅仅是孩子,连同大人父辈和教师们一起陷入一种最清楚而又难以逃避的困惑——努力读书,出人头地,升官发财,似乎就是隐藏在这种现象后面的源动力——而其它的一切都似乎是冠冕堂皇的说辞。 中国的教育简史说起教育,不能不说说中国的教育史。中国原始社会时期,燧人之世,天下多水,故教民以渔,伏羲之世,天下多兽,故教民以猎,足见则教育是根据现实需要而变化的。而且教育应当是普及的,大众化的,教民育人是维持整个部族群体发展的十分重要的关乎族群生死存亡的大事情。 到了奴隶社会时期,夏、商和西周都是推行奴隶贵族政治,垄断了文化教育,学在府,教育对象是贵族子弟,礼、乐、射、御、书、数等六艺,也是统治阶级成员应该掌握的知识技能,教育的社会目的是维持社会统治职能。礼不下庶人,教育出现阶级性和等级分化,而对于奴隶,则是几乎不需要专门的教育的。而奴隶的生活技能几乎是在生活中相互交流学习、口授传播或家传的。这时谈教育,我们是站在那种角度谈呢?对于历史过去,我们无可厚非薄是。 到了春秋战国时期,列国纷争,社会处于大动荡、大变革的时代,

也是教育剧变的时代。传统贵族秩序完全被打乱,官学教育体制被打破,学术逐渐扩散到民间,出现了一个掌握文化知识和技能的特殊群体——士人群体的扩散,学术思想和教育活动又是统治者需要和重用的基础,为求生存和扩,各国统治者极力网罗和重用这些贤士。于是私学兴起,养士盛行,儒、墨、道、法等诸子百家站在不同的阶级或阶层的立场上,各抒己见,相互辩驳,相互争鸣,而又相互吸收、补充,使得这一时期的教育思想呈现出前所未有的广度和深度,促进了思想文化的发展,终究在中国思想文化历史上出现了各种文化思想交相辉映,百家争鸣的奇特文化盛况,也由此开创了中国思想文化史上最为丰富多彩,最为璀璨的一页。而这个时期创办私学最为杰出的代表是孔子,他实行有教无类(最早的教育公平提法),主有所为有所不为,创立了儒家学说,奠定了教育理论体系,对中国古代教育具有决定性的影响。《论语》、《礼记》,尤其是其中《大学》、《中庸》更是儒家教育理论的力作,这以至于影响到了后来2000多年的中国历史的发展。这里还有一个重要学派——法家,这是以法治为思想核心的治国之术,其思想先驱可追溯到春秋时的子产,实际创始者是战国前期的悝(约前455~前395)、商鞅、慎到、申不害等。战国末期非子成为是法家思想的集大成者,他建立了完整的法治理论和唯物主义的哲学体系,将法、术、势三者糅合为一,又吸收道家思想,将法治理论系统化。他主加强君主集权,剪除私门势力,以法为教,厉行赏罚,奖励耕战。在历史观方面,他提出不期修古,不法常可,事异则备变的观点,而商鞅则将其应用自如,在国实施变法图强,进行封建

最新福建省三明市公立医院薪酬制度改革案例分析

十八届三中全会提出了要建立适应行业特点的公立医院薪酬制度,公立医院薪酬制度是人力资源和社会保障部下一步需要重点研究的一项制度。中国人事科学研究院公立医院薪酬制度改革专项课题组于2014年5月、2014年11月两次赴福建省三明市就相关情况进行重点调研,综述如下。 一、三明市公立医院改革取得的成效 作为全国首个在所有公立医院推动综合改革的地级市,三明市公立医院改革的诸多举措引起了社会各界的广泛关注,全市22家县级以上公立医院的改革取得了多重成效:一个提升:医院医药总收入含金量大幅提升。2012年改革后,医务性收入(包括诊查护理床位、手术治疗、检查化验)占医药总收入的比重提高了11.53%,2013年,又提高了10.27%。改革后,公立医院收入的结构比例得到了良性回归,医务性收入所占比重逐年增加,药品和耗材的费用大幅下降,改革红利从遏制药价虚高、堵住药品耗材浪费、挤压医药代表暴利中来。 两个下降:医院的医药费用增幅下降和老百姓看病费用下降。一是医药费用增幅下降。2013年,全市医疗机构实际医药费用增长5.83%,比正常增长(按照改革前历史数据推算得出)减少了14个百分点,遏制了医药费用大幅增长的趋势。二是老百姓看病费用相对下降。人均出院费用从2011年5020.99元下降到2013年4692.32元,下降幅度达6.55%。人均门急诊费用从2011年119.46元/次到2013年119.75元/次。如果按照医药行业每年正常增长5%左右的规律计算,2013年的实际门急诊费用相对下降。 两个扭转:扭转医保统筹基金亏损局面和医院药占比过高问题。一是医保统筹基金扭亏为盈。从2011年亏损7552.59万元到2013年结余7517.08万元,扭转了以往收不抵支的局面。二是药品收入占总收入比重逐年下降。2011年至2013年,全市医院总收入增长了18.88%,与此同时,药品收入占医院总收入比重下降了18.56%。 总体来看,三明市公立医院改革初步取得群众、医院、政府多方共赢的效果,老百姓看病费用下降,医疗机构收入总额上升、结构优化,医保基金扭亏为盈。 二、三明市公立医院薪酬改革情况 (一)三明市公立医院薪酬改革采取的主要措施 为调动医务人员积极性,强化医院内部管理,增强医疗体系的内生动力,三明市政府、医改小组、公务员局、财政局、卫生局发布一系列措施,在全市范围内实施公立医院收入分配制度改革: 一是建立院长考核评价体系,实行医院院长年薪制,由财政全额支付院长年薪。三明市在全市22家县级以上公立医院,建立了一套院长考评体系,包括6大类40项指标,对院长进行全面考核,依据考核结果确定院长年薪。 院长年薪由基本年薪(包括岗位工资、薪级工资、基础性绩效工资)和年度绩效构成,目标年薪为30万元,统一由市卫生局、财政局、公务员局、人力资源和社会保障局考核确定,并按隶属关系由同级财政部门核拨给同级卫生局,再由同级卫生局直接支付给医院院长,督促院长代表政府对公立医院进行精细化管理。

教师行业现状及发展趋势

一、教育行业发展现状分析 1、教育投资及在线教育情况分析 2018年上半年一级市场总体表现为教育投资逐渐回暖,行业大趋势向好。截至2018年4月共录得教育一级市场投资1943起;其中2018年前4个月合计录得128起并购,同比增长80%,反映出一级市场教育投资持续回暖的态势。具体来看,资金往中后期项目聚集,复投率提升。从细分赛道来看,在线教育在经过最近几年商业模式试错和市场验证后,领跑企业迎来快速发展期,备受资本青睐,大额融资不断。 从融资数量看,2018年前4月数据同比增80%,呈现逐步回暖趋势。分年度来看,教育行业一级市场投资在2014至2017年保持高热度。2015年达到顶峰523起,随后两年市场逐渐降温,教育投资市场趋于冷静。2017年以来,教育投资大体呈现逐季度上升态势,教育投资逐渐回暖,2018年数据显示出进一步上升趋势,前4个月同比增长80%。

2010-2018年中国教育投资走势分析 资料来源:公开资料整理 相关报告:智研咨询网发布的《2019-2025年中国教育与培训行业市场监测及未来前景预测报告》

2017年以来教育投资逐季度回暖 资料来源:公开资料整理 从融资轮次看,前期投资占主导,后期投资占比逐步提升。教育行业投融资中,总体上前期投资占比最高,达到79%。除此之外,在后期投资中,投资者在新三板(3%)、战略投资(3%)等轮次中也会选择投资进入。2017年以来前期投资占比降到70%以下,2018年持续下滑,前期投资占比降到69%。与之对应的2018年后期投资占比为17%,与2017年持平,为近5年最高。教育市场投资进入分化期,存量标的融资能力有所强化,市场更加关注成熟标的。

本课题国内外研究现状分析

. Word资料●本课题国外研究现状分析 教育科研立项课题如何申报与论证博白县教育局教研室朱汝洪发布时间: 2009 年 4 月 2 日19 时24 分一、课题申报的基本步骤第一步: 阅读各级课题申报通知,明确通知的要求;第二步: 学习研究课题管理方面的文件材料;第三步: 学习研究《课题指南》,确定要申报的课题(可以直接选用《课题指南》中的课题,也可以自己确定课题);第四步:组织课题组,认真阅读关于填表说明的文字,研究清楚课题《申请评审书》各个栏目的填写要求;第五步: 根据《申请评审书》各栏目的要求分工查找材料和论证;第六步: 填写《申请评审书》草表;第七步: 研究确定后,填写《申请评审书》正式表(一律要求打印);第八步: 按要求复印份数;第九步: 按要求签署意见、加盖公章;第十步: 填写好《课题申报材料目录表》;第十一步: 按时将《申请评审书》《课题申报材料目录表》和评审费送交县教研室科研组转送市教科所(也可以直接送市教科报,但必须报县教研室备案)。

二、教育科研课题的选题1、课题的选题方法。 一是从上级颁发的课题指南中选定;二是结合学校的实际对课题指南中的课题作修改;三是完全从学校的实际出发确定课题。 2、课题的选题要依据的原则。 一是符合法规和政策;二是切合当地和学校实际;三是适合教师的水平和能力;四是切中当前教改热点。 3、课题名称的规表述。 ①研究,如小学生学习兴趣培养的研究。 ②实践与研究,如高中学生探究性学习的实践与研究。 ③应用研究,如合作学习理论在初中语文教学中的应用研究。 ④实验与研究,如杜郎口模式的实验与研究。 ⑤探索与研究,如农村寄宿制小学学生管理的探索与研究。 三、立项课题的论证例说(以2009 版市课题申报表的要求为准)1、课题论证的含义。 课题论证,也叫论证与设计、设计与论证,是对所要申报的课题的选题依据、研究目标、研究容、研究重点、研究难点、研究思路、研究步骤、研究条件等进行的阐述与设计。 2、课题论证的包括的容。 不同级别的课题申报表(课题申请、评审书)要求有所不同,但基本上包括两大方面的容: 一是关于本研究课题的论证,二是关于对课题实施的论证。 3、课题论证例说。

公立医院管理体制改革分析

公立医院管理体制改革分析 【摘要】公立医院改革是我国医疗卫生体制改革的核心乃至关键环节,只有把公立医院改革提升到体制改革的层面,实现政府医疗卫生服务管理职能的重构与转变,才能推动公立医院管理体制和治理结构改革,从而实现全社会医疗福利最大化的医改的最终目标。 【关键词】政府职能;公立医院;管理体制 在现代市场经济社会,转变社会管理方式,构建公共政策框架与公共服务体系是政府管理体制改革的核心。公立医院是公共服务与社会福利性组织,公立医院改革不仅是我国医疗卫生体制改革的核心组成部分,更是我国发展公共服务与社会福利制度,从而实现构建社会主义市场经济体制以及和谐社会的客观要求。 一、公立医院管理体制的改革模式 (一)公立医院管理体制改革的特点 依据公立医院管理体制改革的两个导向:优化管制和破除管制。提高医疗服务能力是公立医院管理体制改革的点,提高医疗服务能力,治本策略不在于优化政府对公立医院的行政管制,而在于取消政府对公立医院的行政管制。取消政府对公立医院的行政管制,实际上是政府对公立医院的放权让利,但绝对不是政府对公立医院的放权弃责,从而让公立医院陷入无政府状态。所以,取消行政管制本质上是下放管理权和上收监督权的双向变动过程。如果将取消行政管制片面理解为下放管理权,那么必然在解放公立医院生产力的同时,极易造成公立

医院陷入“一放就乱”的局面。 (二)公立医院管理体制改革的本质 公立医院管理体制改革本质上是以供需矛盾为形势、以管制失灵为原因、以放权搞活为关键、以监督治乱为保障的制度安排。行政管制的“失灵”是公立医院管理体制改革的根本原因。扩大医疗资源增量的关键,不在于加大政府的人财物投入,而在于引入社会资本兴办医疗机构;盘活医疗资源存量的关键,不在于优化政府的分配制度,而在于公立医院内生激励机制和外生竞争机制。政府对公立医院下放管理权是公立医院管理体制改革的关键。 二、我国公立医院管理体制存在的突出问题 (一)公立医院外部管理上的“管办不分”与“多头管理” 我国公立医院管理体制是在计划经济体制下形成的,在较长时期内一直实行政府管、政府办的管理模式。在沿袭了计划经济时期的模式下,由于出资人缺位,行政隶属关系复杂导致较高的组织和协调成本。而由于各个部门关心的侧重点不同,同时缺乏统一的组织、协调和沟通机制,导致医院各个功能的条块分割。这在很大程度上约束了医院服务效率的提高,这也就部分地解释了“看病难、看病贵”的成因。(二)公立医院内部管理上的“自主权不足”与“权力滥用” 由于我国公立医院的管理权过分集中在政府卫生主管部门,致使公立医院缺乏自主经营的决策权,其局部利益同生产和经营效益无直接联系,责、权不明确,院长难以发挥自己的经营管理才能。长期以来,公立医院院长由政府任命,院长作为公立医院法人代表负责经营管理

公立医院改革工作方案

一医院公立医院改革工作方案 [日期:2012-09-07] 来源:作者:广医字【2012】23号[字体: ] 根据《广水市人民政府办公室关于县级公立医院综合改革试点的工作方案》及市卫生局《广水市公立医院综合改革试点工作方案》,结合我院实际,制定本工作方案。 一、工作目标 取消药品加成,破除“以药补医”机制。完善医院管理机制,以推行全员聘用制和岗位管理制度为重点,深化人事制度改革,完善收入分配激励制度,充分调动全院干部职工的工作积极性。加强医院内部管理,推动医院数字化建设,进一步扩大临床路径病种管理和单病种收费模式等试点工作,提高服务能力,规范诊疗行为。减少病人负担。积极推进便民惠民措施,全面实行优质护理示范工程,建立和谐医患关系,积极稳妥推进各项改革。 二、实施步骤 (一)准备阶段 1、调查摸底。8月31日前组织专班配合市财政、医保、合管办、编办等部门做好基线调查工作,包括人员、床位、经济运行、人事分配、人才培训等内容。 2、制定方案。在基线调查的基础上,结合医院发展情况及现状,制定实施方案。9月5日前报省卫生厅和省医改办备案。 3、宣传发动。9月9日前召开全院动员大会,做好公立医院综合改革试点有关工作的宣传动员和安排部署。 (二)实施阶段 2012年9月10日零点起医院取消药品加成政策,药品实行零差率销售。 (三)总结评估阶段 1、2013年3月中旬以前开展改革试点工作自评总结,2013年3月31日前将试点工作总结和评估报告报省卫生厅和省医改办。 2、2013年4月底前,做好迎接省卫生厅联合省相关部门对医改工作进行的总结评估检查。 三、主要任务

(一)改革补偿机制 1、取消药品加成政策。2012年9月10日起,医院取消药品加成政策。中药饮片的加成在国家未出台有关政策前,仍按目前的政策执行。 2、调整医疗服务价格。分两步走:第一步,2012年9月10日起,医院提高诊查费。即在原收费标准的基础上,门诊诊查费提高11元、住院诊查费提高33元。价格上调的部分全部由基本医疗保险基金进行支付。第二步,在国家统一调整医疗服务项目价格和标准时,合理提高体现医务人员技术劳动价值的诊疗、手术、护理等项目价格,降低大型医用设备检查、治疗价格。 3、改革支付方式。2012年8月31日以前,医院配合相关部门完成基本医疗保险服务情况基线调查,掌握基本医疗保险基金和补偿费用等基础数据,为制定支付制度改革提供科学依据。9月5日前,与医保经管机构签订协议,确定服务范围、支付方式、支付标准和服务质量要求,9月10日起协助医保机构正式启动支付方式改革。 开展按病种付费试点,试点病种初选60个,于9月30日前完成病种筛选录入、公示等工作,并上报省卫生厅备案。逐步实行卫生部规定的临床路径病种,积极摸索各种付费方式,力争住院患者例均费用较上年同期增幅控制在7%以内。 4、规范药品采购、配送和使用。按照药品(含高值医用耗材)量价挂钩、招采合一的原则,落实省政府集中招标采购制度,医院药物采购品种从《湖北省基本药物中标目录》和《湖北省二级以上医疗机构中标药品目录》中产生,通过“湖北省医疗机构网上药品集中采购平台”进行集中采购,由卫生局或自主确定集中配送企业。同时,积极探索其他能够保障药品供应及时、质量可靠、价格合理的采购供应办法,降低药品价格。要优先配备使用基本药物,其药物品种数不得低于国家基本药物目录药品和省增补药品(484种)的40%。 严格执行《湖北省医疗机构抗菌药物临床应用分级管理办法(试行)》有关规定,抗菌药物采购品种数量不超过35种。强化对药品采购、供应及使用环节的全程监管,及时处理异常预警,明确安全责任,确保群众用药安全。 (二)改革人事分配制度

关于县公立医院改革情况汇报材料

关于县公立医院改革情况汇报材料 自全省基层医疗卫生机构综合改革工作启动以来,我县人民医院认真贯彻和落实中央和省、市、县医改工作会议精神,深化改革,创新实践,采取积极措施,推进医疗卫生体制改革工作,虽然我县人民医院不是公立医院试点单位,但县人民医院作为我县唯一一所二级甲等综合性公立医院,在发展农村医疗卫生服务体系中,起着“龙头”作用,为充分体现县级医院在农村医疗卫生服务的公益性质,医院在医院管理改革、提高医疗服务水平以及配合医改工作等方面也做了一些改革创新的工作,现将医院改革的情况汇报如下: 一、医院管理体制改革方面 在卫生体制改革总体思路的指导下,县人民医院以改革为动力,以市场为导向,以经营为手段,逐步建立了现代医院管理体系,2010年全面实施院科两级负责制,加大了院科两级的成本核算力度,实现了从分配形式到注重实效、从考核措施趋向规范的转变,进一步增强了经营理念和成本意识,充分调动了全院职工的工作积极性。 1、实施院、科两级管理摸式。年初出台《关于实行院科两级管理的决定》,制定实施综合目标量化考核责任制,完善了院科两级质控体系,赋予了临床一线科室主任更大的自主经营管理权,充分调动了各科自主创新、干事创业的积极性、主动性,有力推进了服务质量的提升和业务量的增长。 2、深化人事制度改革,将中层管理干部由任命制度改为聘任制,实行

科主任一年一聘,科室副职的聘任由科主任根据工作能力等综合考核自行决定,做到“能者上、庸者下、平者让”,逐步完善用人机制。重新设置科室和岗位,加大向临床一线倾斜力度,实行岗位绩效工资制、成本核算制,体现效益优先、按岗取酬、多劳多得的原则。经过2年来的改革,在推行以岗位绩效工资为主体的分配形式、实施绩效考核等方面进行了一些有益的探索与实践,加大了科室全成本核算力度,实现了从分配形式到注重实效、从考核措施趋向规范的转变,进一步增强了成本意识和经营理念,充分调动了全院医务人员的工作积极性,有力地促进医院事业健康快速的发展。 3、完善考核评价机制,在管理考核上按《kpi考核细则》进行,做好科室成本核算工作,在绩效工资分配上引进kpi系数,体现“多劳多得、优绩优酬”的分配原则,进一步完善奖金分配办法,将kpi考核结果与操劳补贴挂钩;各科按照pdca管理要求加强日常工作管理;实施科主任、护士长、职能科室主任、近三年毕业本科生、硕士生等人员的年度考核排位,对年轻医师的快速成长,发挥主任、护士长的主观能动性起到很好的促进作用。 通过管理模式的改革与探索,已产生了预期的效果。根据医院目标管理要求,有20个科室完成了年初制订的经济指标任务数,占全院全成本核算科室的90%以上,平均增幅在20.8%;全年完成各类创新达355项;满意度达到95%以上; 二、开展“优质护理服务示范工程”活动方面

教育行业的现状-推广分析

教育行业推广现状分析 俗话说“活到老学到老”,教育行业横跨用户的生命周期长,所辐射的细分领域从幼儿早教到高管教育,其中哪些细分领域更注重流量采买?互联网教育的成熟,哪些细分领域将迎来新的发展机会?教育行业广告投放有哪些营销密码? 1)行业发展趋势:互联网教育发展在2016年增速明显,有望在2019年总交易额突破3500亿,而K12在线教育行业连续数年保持高增长,在2017年实现规模化变现,增长潜力仍较大。 2)广告投放趋势透析:教育整体广告投放中,K12教育占比最高,且其主要投放今日头条,百度信息流,网易易效平台。而整体教育培训行业广告投放中,今日头条,百度信息流,腾讯社交广告位列广告投放数平台Top3。教育行业广告投放数Top10品牌排行榜盘点,广告投放数最多的三个平台分别是学而思网校/潭州教育/尚德机构。 3)广告投放形式分析:教育培训行业投放中,整体以信息流广告/横幅广告形式为主,文字链广告占比相对其他行业高。而在教育行业的信息流广告的素材类型中,单图形式的广告占比高,而职业教育培训细分领域组图广告相对高。 4)广告投放常见套路总结:K12教育中,语言培训(主要为英语)

占比高,头部投放品牌主打明星代言,外教1V1;职业技能培训中计算机技术占比高,“高薪”激励/“零基础”为常用词汇;二次元视频广告平台Bilibili受日语培训广告主青睐。 5)教育行业相关的App广告投放数排行榜:少儿英文有声阅读App 广告投放数最多,投放以童真的卡通形象的单词拼读素材为主。 6)热推教育类品类追踪:其中智能翻译机切合出国旅游,语言不通的场景做推广:而另外一款热推单品教育机器人则主打智能早教,寓教于乐。

我国高校网络教育现状分析

1.我国发展高校网络教育的必要性 2.1998年7月联合国教科文组织的一项调查表明,世界各国都不同 程度地存在教育滞后于现实需要的问题。特别是在一些发展中国家,大量学龄儿童和青少年无法及时接受现代教育,如何发展教育,提高全民素质也就成为影响一个国家整体发展的重要因素。 我国作为一个经济高速发展的国家,教育问题同样正处于一个关键发展阶段,关注全民教育现状,探索适合本国国情的教育模式,普及高等教育成为我们每一个教育工作者和研究人员不可推卸的责任。 3.随着高等教育改革的实施和深化发展,我国接受高等教育的人数 快速增长,但相对于巨大的人口基数和匮乏的教育资源,能接受到高等教育的人口比例明显偏低,根据2002年全国教育事业发展统计公报数据显示:全国高中阶段教育(包括普通高中、职业高中、普通中等专业学校、技工学校、成人高中、成人中等专业学校)共有学校3.28万所,招生1180.74万人,比上年增加192.75万人,在校学生2908.14万人,比上年增加307.21万人,而高等教育共招本科、高职(专科)学生542.82万人,统计数据说明每5个学生中只有一个有接受高等教育的机会。见图(一) 另外还有很大一部分没有经历高中阶段教育的适龄人口有着接受高 等教育的强烈要求,怎样提供更多的机会,普及高等教育也就迫在眉

睫。为了解决这一问题,教育工作者尝试利用互联网开放、自由、无时空限制等特点,通过网络进行教育,逐步实现远程教育的普及。我国从1994年开始酝酿实行远程教育,1998年批准4所高校开展远程学历教育试点,短短的几年时间,高校远程教育有了一个突飞猛进的发展。目前经教育部批准进行远程教育的试点高校已有68所,全国各地已建成学习中心2000多个,在册学生高达200多万人。教育范围涵盖普通专科、专科起点本科和研究生课程、第二学位、非学历培训等各个层次、上百个专业。网络教育蓬勃发展,试点规模不断扩大,已经取得了可喜的经验和成果,但在其发展中也出现了不少的问题,为进一步了解试点高校的办学状况,及时总结经验,把握网络教育的发展方向,我们对目前开展高校网络教育的试点高校做了一次调查,数据主要来自各高校网上招生简章和调查问卷。 4.国高校网络教育学院相继建立 5.1994年,在原国家教委的主持下,由清华大学等10所高校共同承担 了“中国教育和科研计算机网(CERNET)示范工程”的建设任务。这是国内第一个采用TCP/IP协议的公共计算机网,为高等院校发展现代远程教育奠定了基础。 6.1998年9月,教育部正式批准清华大学、北京邮电大学、浙江大学 和湖南大学为现代远程教育第一批试点院校。

关于印发公立医院改革试点指导意见通知

关于印发公立医院改革试点指导意见通知(全文) 2010年02月23日18:14卫生部网站我要评论(84) 字号:T|T 关于印发公立医院改革试点 指导意见的通知 各省、自治区、直辖市人民政府,新疆生产建设兵团: 卫生部、中央编办、国家发展改革委、财政部和人力资源社会保障部制定的《关于公立医院改革试点的指导意见》,已经国务院同意,现印发你们,请结合本地实际认真贯彻落实。各地在试点过程中的重要情况和问题,请及时向卫生部和相关部门报告。 卫生部 中央编办 国家发展改革委 财政部 人力资源社会保障部 二〇一〇年二月十一日 (信息公开形式:主动公开) 关于公立医院改革试点的指导意见 为贯彻《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)和国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》(国发〔2009〕12号),指导各地切实做好公立医院改革试点工作,制定本指导意见。 一、指导思想和基本原则 (一)指导思想。 坚持公立医院的公益性质,把维护人民健康权益放在第一位,实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,推进体制机制创新,调动医务人

员积极性,提高公立医院运行效率,努力让群众看好病。按照“适度规模、优化结构、合理布局、提高质量、持续发展”的要求,坚持中西医并重方针,统筹配置城乡之间和区域之间医疗资源,促进公立医院健康发展,满足人民群众基本医疗服务需求,切实缓解群众看病贵、看病难问题。 (二)基本原则。 坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制相结合;坚持公立医院的主导地位,鼓励多元化办医,推动不同所有制和经营性质医院协调发展;坚持发展、改革和管理相结合,完善服务体系,创新体制机制,加强内部管理;坚持总体设计,有序推进,重点突破,系统总结;坚持中央确定改革方向和原则,立足我国国情,鼓励地方解放思想,因地制宜,大胆探索创新。 二、试点的总体目标、主要任务和实施步骤 (三)总体目标。 构建公益目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、功能完善、富有效率的公立医院服务体系,探索建立与基层医疗卫生服务体系的分工协作机制,加快形成多元化办医格局,形成比较科学规范的公立医院管理体制、补偿机制、运行机制和监管机制,加强公立医院内部管理,促使公立医院切实履行公共服务职能,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。形成公立医院改革的总体思路和主要政策措施,为全面推动公立医院改革奠定基础。 (四)主要任务。 ——强化区域卫生规划。合理确定公立医院功能、数量和规模,优化结构和布局,完善服务体系。 ——改革公立医院管理体制。探索政事分开、管办分开的有效形式,建立协调、统一、高效的公立医院管理体制,科学界定公立医院所有者和管理者的责权,探索建立医院法人治理结构,推进医院院长职业化、专业化建设。 ——改革公立医院补偿机制。探索实现医药分开的具体途径,改变医疗机构过度依赖药品销售收入维持运转的局面,逐步取消药品加成政策,合理调整医疗服务价格,完善基本医疗保障支付方式,落实财政补助政策。落实中医药扶持政策。 ——改革公立医院运行机制。深化公立医院人事制度和收入分配制度改革,改进公立医院经济运行和财务管理制度;加强公立医院内部管理,落实各项医院管理制度,制订疾病诊疗规程并推广实施,加快推进信息化建设,保障医疗质量,提高服务效率,控制医疗费用,方便群众就医。 ——健全公立医院监管机制。实施医院信息公开,完善公立医院绩效考核制度,加强医疗安全质量和经济运行监管。

公立医院现状及发展趋势分析

年公立医院现状及发展趋势分析

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2016-2020年中国公立医院市场现状研究分析与发展前景预测报告 报告编号:1900636 中国产业调研网 https://www.360docs.net/doc/886947402.html,

行业市场研究属于企业战略研究范畴,作为当前应用最为广泛的咨询服务,其研究成果以报告形式呈现,通常包含以下内容: 一份专业的行业研究报告,注重指导企业或投资者了解该行业整体发展态势及经济运行状况,旨在为企业或投资者提供方向性的思路和参考。 一份有价值的行业研究报告,可以完成对行业系统、完整的调研分析工作,使决策者在阅读完行业研究报告后,能够清楚地了解该行业市场现状和发展前景趋势,确保了决策方向的正确性和科学性。 中国产业调研网https://www.360docs.net/doc/886947402.html, 基于多年来对客户需求的深入了解,全面系统地研究了该行业市场现状及发展前景,注重信息的时效性,从而更好地把握市场变化和行业发展趋势。 投资机会 市场规模 市场供需 产业竞争 行业发展 发展前景 行业宏观 重点企业 行业政策 行业研究

一、基本信息 报告名称:2016-2020年中国公立医院市场现状研究分析与发展前景预测报告 报告编号:1900636←咨询时,请说明此编号。 优惠价:¥7380 元可开具增值税专用发票 Email:kf@https://www.360docs.net/doc/886947402.html, 网上阅读:https://www.360docs.net/doc/886947402.html,/R_YiYaoBaoJian/36/GongLiYiYuanShiChangJingZhengYuF aZhanQuShi.html 温馨提示:如需英文、日文等其他语言版本,请与我们联系。 二、内容介绍 随着国公立医院是指政府举办的纳入财政预算管理的医院,也就是国营医院、国家出钱办的医院。也可以理解成国立,医院分3个等级,一级是社区医院,二级是县级的医院,三级是市级的医院。作为卫生事业单位中最为重要的一个资源,公立医院的发展历来是我国卫生改革的重点,我国的卫生改革也一直是以医院改革为中心。自80年代的扩大规模以解决“看病难、住院难和手术难”三难现象,到90年代初开始并持续至今的内部运行机制改革,再到本世纪初开始的医疗机构分类管理,以及近年来在各地逐步开展的多元化办医。虽然国家已经出台了大量有关公立医院改革的相关政策,但目前公立医院的改革仍举步维艰,其主要原因是公立医院在市场经济下运作,但却受到了计划经济的制约 据中国产业调研网发布的2016-2020年中国公立医院市场现状研究分析与发展前景预测报告显示,截止到2013年10月底,我国医院共有24317家,同比增加1655家,其中公立医院13440家,占比为55.3%,民营医院10877家,占比为44.7%。我国公立医院数量呈现逐年减少的趋势,已经从2007年的14900家,减少到目前的13440家,预计到2017年我国公立医院数量为12208家。而民营医院则逐年增加,从2007年的4 952家,增加到目前的10877家,预计到2017年我国民营医院数量将超过公立医院数量,达到14689家。在我国公立医院数量中,综合医院市场占有率近70%,中医医院占有率15%以上,专科医院占有率近13%。 公立医院在市场竞争过程中,市场份额的大小直接决定着公立医院能否生存下去。 医院的评级、资源配置等都将以市场份额作为重要的指标。具体来说,政府或者第三方

2020年公立医院综合改革政策落实情况调查报告

2020年公立医院综合改革政策落实情况调查报告 发布时间:2020-01-08 来源:调查报告 根据区人大常委会XX年度工作安排,为破解老百姓看病难、看病贵的难题,区人大常委会对全区公立医院改革政策落实情况进行审议。教科文卫工委制定了详细的调研方案,部分区人大代表对改革情况进行分散调研。9月1日,区人大常委会副主任熊军带领部分常委会组成人员进行了集中调研,调研组实地走访了区人民医院和区第二人民医院,召开了座谈会,听取了区公立医院改革成员单位和两家医院的工作汇报,并对个别问题进行了讨论。现将调研情况汇报如下: 一、采取的措施及取得的成效 (一)强化组织领导,制定了落实方案。区政府成立了以分管领导为组长,发改、编办、财政、人社、卫计等12个部门的单位主要负责人为成员的公立医院综合改革领导小组,综合协调各方力量,统筹推进改革工作。拟定了我区区级公立医院综合改革实施方案,明确了改革的工作目标和主要任务,制定了《巴州区区级公立医院综合改革试点工作实施方案》《巴州区公立医院综合改革政府补偿实施办法》《巴州区公立医院综合改革医保支付调整实施办法》《巴州区区级公立医院综合改革医院管理运行实施办法》《巴州区公立医院院务会章程》《巴州区医疗纠纷预防与处理暂行办法》等一系列配套方案,为推动医改奠定了扎实的制度基础。 (二)加强医院管理,提升服务水平。区政府及相关部门为规范药品和医用耗材采购供应,严格实行药品和高值医用耗材网上集中招标采购、统一配送,降低了药品和医用耗材购进价格。通过改革医院人事分配、管理和激励制度,深化

了招人管人用人机制,优化了人员队伍结构,XX年以来共引进5名硕士研究生、62名全日制大学本科毕业生,择优聘用30名护理人员。加强了绩效考核,以服务质量、数量和患者满意度为核心,将考核结果作为收入分配的依据。全区4个二级以上医院分别与45个基层医疗卫生机构签定了双向转诊协议,并按照转诊程序和标准,做了一些基层首诊、双向转诊、分级诊疗工作。 (三)有序推动改革,取得了初步成效。我区目前共涉及区级医疗机构2家,其中,区人民医院是三级乙等中医院,编制床位499张,在岗职工485人,区第二人民医院是二级乙等综合医院,编制床位400张,在岗职工307人。我区此项改革于XX年10月1日全面启动,根据《四川省发展和改革委员会等5部门关于印发四川省县级公立医院取消药品加成经费补偿办法的通知》(川发改价格[XX]937号)要求,我区2家公立医院(区人民医院和第二人民医院)从自启动之日起正式取消药品加成(不包括中药饮片),并已通过落实财政补助、调整医疗服务价格以及加强公立医院成本管理等措施进行补偿。据调查,我区区级公立医院实行药品零差率销售后,药品价格平均下降15%。按要求,取消2家公立医院药品加成的同时,提高5项医疗服务价格收费标准(即门急诊诊查费上调6元,住院诊查费和ⅰ、ⅱ、ⅲ级护理费分别上调9元),并纳入医保统筹基金支付范围,以补偿取消药品加成减少的70%部分。XX年区财政已拨付补助资金1001.16万元,用于支付补偿投入取消药品加成减少的20%部分及保障离退休人员、在职人员、公共卫生服务经费及其他专项经费。医保机构也与2家公立医院签定了《定点医疗机构医疗服务协议》,保障和推动了医改工作。 通过各项改革措施的初步实施,医改工作取得一定的成效。据统计,一是患者用药费用下降。XX年,区人民医院药品销售总额达5831万元,占医疗总费

教育行业现状以及未来发展趋势

教育行业现状以及未来发展趋势 教育是新生一代的过程,也是人类社会生产经验得以继承发扬的关键环节, 主要指对适龄儿童、少年、进行培养的过程。教育是我们中华民族发展的基础, 教育的起点自然是人类社会的产生。 一、互联网教育兴起 千年来 , 教育作为选拔人才的稀缺资源不为大多数人所拥有; 千年后 ,MOOC 开始提供线上免费名校公开课 , 互联网改造传统教育行业序幕拉开 : 1)90 年代末因互联网诞生远程学历教育 : 网络学院 , 开始起步 ; 2)20 世纪初随着传统线下培训机构转战线上, 在线教育逐步进入公众视野; 3)21 世纪 10 年代 , 互联网基本普及 , 同时随着移动互联网的兴起, 互联网改 造传统行业的序幕也渐渐拉开。 从启蒙教育到定制养成的中国教育金矿。活到老 , 学到老 , 中国人的一生就是学习的 一生。从天真儿童、懵懂少年 , 到而立青年、知天命的中年 , 我们的教育从 1)学前启蒙教育 ; 被动接受 2)K12 教育 ; 主动选择 3) 高等与职业教育 ; 演化到 4) 定制养成的公益旅行、冥想灵修等。这一过程伴随个人认知能力演进与教育细分需求演进 而展开。 在线教育需求的爆点正在临近 , 主要受益于网络基础的优化、移动设备终端的普及 , 以及政策、行业等因素驱动。移动智能设备的普及比 PC的普及更能带动互联网教育的应用 , 它将碎片化时间带入移动化学习的潜在市场。目前互联网教育产业规模约为 900 亿元左右 , 按此计算对整个教育产业渗透率约为 2.7%。 需求类型比较 : 体制内是主战场。教育产业可以分为体制内和体制外两类市 场, 两部分相加总的市场空间达到 3.3 万 ; 其中体制内 K12+高等教育体量约占教育产业总 额的 84%。 需求的相对刚性决定应试教育是份额最大的一块市场。未来 3-5 年的时间段 , 考试仍 然将继续担当教育市场需求出口的主角 , 从而驱动应试教育市场容 量 :1)K12 、高等教育的教学能力不足 , 教学资源失衡、优质教学资源稀缺 , 导致考试仍将在很长时间内成为教学的主要筛选手段。 2) 职业招聘领域的能力识别机制相对欠缺 , 考试证书是为数不多的能力的显示信号。

公立医院管理体制改革探析

公立医院管理体制改革探析 作者:胡燕 来源:《办公室业务》 2017年第4期 【摘要】公立医院改革是我国医疗卫生体制改革的核心乃至关键环节,只有把公立医院改 革提升到体制改革的层面,实现政府医疗卫生服务管理职能的重构与转变,才能推动公立医院 管理体制和治理结构改革,从而实现全社会医疗福利最大化的医改的最终目标。 【关键词】政府职能;公立医院;管理体制 在现代市场经济社会,转变社会管理方式,构建公共政策框架与公共服务体系是政府管理 体制改革的核心。公立医院是公共服务与社会福利性组织,公立医院改革不仅是我国医疗卫生 体制改革的核心组成部分,更是我国发展公共服务与社会福利制度,从而实现构建社会主义市 场经济体制以及和谐社会的客观要求。 一、公立医院管理体制的改革模式 (一)公立医院管理体制改革的特点。依据公立医院管理体制改革的两个导向: 优化管制 和破除管制。提高医疗服务能力是公立医院管理体制改革的点,提高医疗服务能力,治本策略 不在于优化政府对公立医院的行政管制,而在于取消政府对公立医院的行政管制。取消政府对 公立医院的行政管制,实际上是政府对公立医院的放权让利,但绝对不是政府对公立医院的放 权弃责,从而让公立医院陷入无政府状态。所以,取消行政管制本质上是下放管理权和上收监 督权的双向变动过程。如果将取消行政管制片面理解为下放管理权,那么必然在解放公立医院 生产力的同时,极易造成公立医院陷入“一放就乱”的局面。 (二)公立医院管理体制改革的本质。公立医院管理体制改革本质上是以供需矛盾为形势、以管制失灵为原因、以放权搞活为关键、以监督治乱为保障的制度安排。行政管制的“失灵” 是公立医院管理体制改革的根本原因。扩大医疗资源增量的关键,不在于加大政府的人财物投入,而在于引入社会资本兴办医疗机构; 盘活医疗资源存量的关键,不在于优化政府的分配制度,而在于公立医院内生激励机制和外生竞争机制。政府对公立医院下放管理权是公立医院管 理体制改革的关键。 二、我国公立医院管理体制存在的突出问题 (一)公立医院外部管理上的“管办不分”与“多头管理”。我国公立医院管理体制是在 计划经济体制下形成的,在较长时期内一直实行政府管、政府办的管理模式。在沿袭了计划经 济时期的模式下,由于出资人缺位,行政隶属关系复杂导致较高的组织和协调成本。而由于各 个部门关心的侧重点不同,同时缺乏统一的组织、协调和沟通机制,导致医院各个功能的条块 分割。这在很大程度上约束了医院服务效率的提高,这也就部分地解释了“看病难、看病贵” 的成因。 (二)公立医院内部管理上的“自主权不足”与“权力滥用”。由于我国公立医院的管理 权过分集中在政府卫生主管部门,致使公立医院缺乏自主经营的决策权,其局部利益同生产和 经营效益无直接联系,责、权不明确,院长难以发挥自己的经营管理才能。长期以来,公立医 院院长由政府任命,院长作为公立医院法人代表负责经营管理医院。而代理国有资产的政府在 对公立医院的所有权上存在一个矛盾,即代理出资者的政府官员拥有剩余控制权而没有真正的 剩余索取权。这种不匹配的安排导致代理国有资产的政府官员不承担公立医院剩余收益风险, 也没有积极性去收集有关证据对经营者施以有效的激励和约束,最终可能是院长和医院职工控 制了医院。

中国中国医院建设发展现状及趋势

2016年中国中国医院建设发展现状及趋势医改精神是未来医院建设发展的趋势 2015年5月6日国办发[2015]38号《关于城市公立医院综合改革的指导意见》“(十九)优化城市公立医院规划布局。按照《国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)的通知》(国办发[2015]14号)要求。从严控制公立医院床位规模、建设标准和大型医用设备配备,对超出规模标准的公立医院,要采取综合措施,逐步压缩床位。公立医院优先配置国产医用设备。严禁公立医院举债建设和超标准装修。”这是国家2015年第二次“叫停”公立医院规模盲目扩张的强力措施。 一、医院建设发展现状 十多年来,医院建设发展取得了可喜成绩,医院基本设施和服务环境得到根本改善,医院就诊条件的满意度不断提高。但是,公立医院盲目扩张规模,从补偿性扩张发展为冲动性扩张、从大医院蔓延到市县级医院,公立医院扩张难以自制,必须由政府来踩刹车。 建设发展中存在问题 (1)部分地区公立医院无序扩张:规模越建越大3000床、4000床、5000床、7000床、10000床? (2)医院建设项目急于开工:随意变更设计、扩大规模、追求豪华装饰、大面积玻璃幕墙,项目管理粗放型,存在“三超”现象(超规模、超标准、超投资) (3)医院建设项目节能设计薄弱:节能设计不到位,新技术、新设备、新材料应用少,个别医院项目竣工后就面临节能改造。 (4)医院自筹资金贷款搞建设:借债负债运行,医院背上沉重负担,

医院资产负债率举高不下,影响公立医院坚持公益性原则。 (5)绿色医院建筑评价(国家标准)迟迟未发布,影响推进实施。 (6)缺乏刚性的区域卫生规划构、医疗机构设置规划,政府审批、监管薄弱。 原因分析 (1)政府监管缺失,缺乏刚性的区域卫生规划和医疗机构设置规划。公立医院新增床位必须由政府卫生行政部门审批。 (2)政府对公立医院投入不足。 (3)缺乏有效的医改政策引导:看病难、老龄化,社会医疗需求快速增长。 (4)医院之间盲目攀比:追求床位规模、竟相购置大型医疗设备等粗放式扩张发展。 (5)公立医院存在逐利机制问题。 (6)医院建设管理模式落后:缺乏有效制度和监管机制,没有按批准的规模和概算限额设计,随意变更设计,缺乏有效造价控制。 (7)绿色医院建筑评价标准(国家标准)尚未发布:缺乏相关配套的支持政策,影响医院推进实施。 二、医院建设发展背景 医院未来建设和发展,必须根据国家医改精神,以及本地区贯彻国家医改精神和医改试点方案的要求,结合国办发【2015】14号《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020)》的要求来谋划和实施。

当前教育现状调查研究报告.doc

当前教育现状调查研究报 告

由于九年义务教育的基本普及,使更多的孩子(包括农村)可以走进课堂,享受被教育的权利。他们在接受科学知识、人文教育的同时,也享受着德育、美育、体育的熏陶。九年义务教育的优势及其带来的积极影响是值得肯定的,但我所见到的一些教育现象,却让我产生了些许担忧。 一、中小学教材的设计与学生的心理承受能力相抵触,使其产生厌学情绪。我国的教材普遍偏难,且有些内容与现实生活相脱离,让学生只能一味的接受抽象的理论而得不到真切的感性认识。对于童心未泯,好奇心极强的孩子们来说,这无疑会使他们对学习失去兴趣。因为不感兴趣,才学不好,因为学不好,就更不感兴趣。这种恶性循环,是相当可怕的。 二、由于一些社会因素——离婚率快速增长,导致单亲家庭成为社会中不可小视的一分子。一个残缺的家庭很难造就一个孩子健康完整的性格。这些孩子缺少关爱,性格怪异不合群,自卑自闭,有些甚至仇视社会和他人。所以,他们将心里的需要寄于网络,寄于虚拟世界,迷恋其中,不能自拔,从而导致逃学,甚至小偷小摸。我带的那个班里,就有一名出自单亲家庭的学生,沉迷网络游戏,屡教不改。对于这样的学生,老师的权力显得那么苍白无力,只能惋惜与无奈。他们是需要关爱的,尤其是来自父母的。这一问题的解决需要家庭、学校乃至社会的共同关注与参与,而不是一味地对这些孩子指责甚至放弃。 三、多年以来形成的以分数衡量学生的现象仍然大行其道。虽然很多学校已经取消了排名制度,但在很多教师心中自有一本帐。而这个帐本潜移默化地支配着他们对待不同学生的态度。对成绩好的学生,百般宠爱,甚至到了溢于言表的程度;对成绩差的学生,横挑鼻子竖挑眼,甚至棍棒相加。这样的“因材施教”将学生不可挽回地推向了两极。所谓的好学生得到宠爱,更加奋蹄;所谓的差学生受到伤害,愈加自弃。这样的育人方法,难道不值得反省吗?! 四、我国的中小学都存在编班人数过多的现象。有时一个班能达到六七十人。这样一个庞大的班级怎么能达到良好的教学效果。对学生而言,几十个人挤在一间小教室里,难免互相影响,听课质量不能保证;对教师而言,一个人要把精力分散在几十个人身上是不现实的,势必有偏有倚,对学生来讲是不公平的。在这个问题上,我们应该向国外学习,实行小班制,给学生营造一个宽松的学习环境。

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