卵巢癌晚期五大症状及治疗方法详解

卵巢癌晚期五大症状及治疗方法详解

卵巢癌是临床上常见的妇科恶性肿瘤疾病,一旦不幸罹患,不仅破坏了患者一生幸福,还危及患者生命,需要广大女性时刻警惕。卵巢癌早期不宜察觉,等患者确诊时,病情多已发展为晚期。那么,卵巢癌晚期都有哪些症状,是否意味着死亡呢?

卵巢癌发展到晚期,患者体内的癌细胞,不但会通过直接浸润、血液或淋巴液发生扩散转移,出现其它继发性癌灶,不仅给患者身心带去很大痛苦,还增加治疗难度,危及患者生命。郑州希福中医肿瘤医院的袁希福教授指出,卵巢癌发展到晚期,虽然治疗难度增加,但并不意味着死亡,通过了解卵巢癌晚期症状,并选择正确的治疗方法,是可以减轻患者痛苦,延长生命的。

首先,我们来看一下卵巢癌晚期的五大症有哪些:

症状一:、压迫症状:卵巢癌晚期,当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时,可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛等症状;若压迫盆腔静脉,可出现下肢浮肿;肿瘤变大时可压迫膀胱,导致尿频、排尿难、尿潴留;压迫直肠则大便困难;压迫胃肠道便有消化道症状;压迫膈肌可发生呼吸困难,不能平卧。

症状二:疼痛:恶性卵巢瘤可能由于瘤内的变化如出血坏死迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛,或在检查时发现其局部有压痛等卵巢癌晚期症状。

症状三:恶病质现象:由于卵巢癌的迅速生长,癌细胞从人体固有的脂肪、蛋白质夺取营养构建自身,使机体失去了大量营养物质,病人则表现明显消瘦,严重贫血等卵巢癌晚期症状。

症状四:腹部膨胀及肿块:在卵巢癌晚期症状中,下腹膨胀是相当明显的。由于卵巢癌生长迅速,极易扩散,腹部会形成大量腹水乃至肿块。肿瘤小的只有在盆腔检查时才能发现,但肿块逐渐长大超出盆腔时,腹部就可以用手触摸到。

症状五:其他卵巢癌晚期症状表现:妇科检查时可在阴道后穹窿触及散在的坚硬结节、肿块多为双侧性,实质性、表面凹凸不平,固定不动,常伴有血性腹水。有时在腹股沟,腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。

了解了卵巢癌晚期的症状之后,患者又该如何选择治疗方法呢?

卵巢癌发展到晚期,患者身体比较虚弱,且体内的癌细胞多已出现扩散转移。因此,手术、放疗、靶向等局部治疗方法并不能减轻患者痛苦,延长患者生命;临床上建议患者选择药性温和、无刺激毒副作用、标本兼治的中医治疗。中医治疗卵巢癌晚期,采用天然中草药,从患者整体入手,通过对患者机体内环境的调节,在消灭癌细胞,控制病情,增加患者大小便次数,排出腹水的同时,还能增强患者机体免疫功能,减轻患者痛苦,延长患者生命。

临床上,由郑州希福中医肿瘤医院的袁希福教授,在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上,结合30多年临床抗癌实践经验,创立的中医药“三联平衡疗法”具有不错的口碑。该疗法具有整体观念强,辩证施治,以人为本的特点,克服了传统中药见效慢的缺点,又区别于西医放疗、化疗费用高、毒副作用大的弊病。

通过上文对“卵巢癌晚期五大症状及治疗方法详解”的介绍,希望对卵巢癌患者有所帮助。郑州希福中医肿瘤医院的袁希福教授温馨提示,卵巢癌发展到晚期出现各种症状,虽然会给患者身心带去巨大痛苦,但是患者切勿过于惊慌,选择科学有效的疗法、树立积极乐观的心态,精心周到的护理都是患者转危为安、重新扬起生命之帆的关键因素。

治疗卵巢癌复发的老中医

治疗卵巢癌复发的老中医 近些年,患上卵巢癌的病人也是比较多的,危害较大,需要及时治疗。卵巢癌手术很难彻底切除干净,易复发,往往也是患者死亡的主要原因之一,卵巢癌复发不少患者采用中医药治疗,选择中医治疗,中医专家的选择也是非常重要的,那么治疗卵巢癌复发的老中医在哪里呢? 中医是祖国医药学宝库之一,在肿瘤的治疗上发挥着重要的作用,能促进伤口的愈合,减轻毒副作用,提高治疗效果,降低复发和转移的几率,大大提高了治疗效果。也可以单独作用于患者,特别是一些年龄偏大,体质较差,多发转移的患者更适合采用中医治疗。 在临床上治疗卵巢癌复发的中医专家也是比较多的,许多肿瘤患者在想看中医时,往往上网搜索,或听别人介绍,但面对众多的中医肿瘤医院和专家,往往不知如何选择,其实选择中医专家可以从多方面考虑。 首先选择老中医一定要经验丰富,专家临床经验比较丰富,可以实现一对一或多对一的优质服务。会根据患者的病情开出针对性的药方。在这里看过的病人治疗效果如何,口碑怎么样,患者可以通过网络、人际打听、走访等方式进行询问,看看其他患者治疗效果如何。 其次,看中医专家学历和职称,执业资格,临床经验同样非常重要,保证专家的专业性,尤其是学历和职称,执业资格,决定一个专家的专业背景,研究专业的深度和广度,所谓术业有专攻,一个人的精力有限,不可能什么病都能治,假如一名中医,治疗癌症,也治其它病,就不是太专业,可能疗效也会打折扣,这对癌症尤其重要。 总之影响患者选择中医专家的还有很多因素,如治疗费用,离家远近,医德等,如今医疗市场上有许多肿瘤专家,真假难辨,鱼龙混杂,患者和家属擦亮眼睛,慎重选择。通过一则真实的案例一起来了解一下。 彭依彩(化名),卵巢癌术后化疗多发转移女41岁生意人江苏省南通市银花园,于2009年12月份在南通市第一人民门诊部(1011121)确诊为卵巢癌,于2011年1月在全麻下行卵巢癌切除术,术后化疗一疗程,2011年2月21号PET-CT卵巢癌术后,盆腔及左上腹肝多出转移。经多方面打听,于2011年3月3号找到袁希福就诊求诊,逐以“三联平衡疗法”治疗,到诊时右下腹部偶疼痛,体弱,乏力。2011年3月12号回访,第二疗程正在化疗中,副反应较以前小多了。3月29号复诊卵巢相关抗原是74U/ML,有所下降。4月30号复诊,精神睡眠饮食好,无不适。6月1号,6月28号,7月29号,复诊,病情稳定,无不适。现病情稳定。 在临床上,很多患者都选择出生于中医世家,袁氏家族的第八代传人袁希福教授治疗疾病,他行医30多年,医治过的病人不计其数,其中各种肿瘤病人数以万计,积累了丰富的临床经验。 袁希福教授是郑州希福中医肿瘤医院的院长,该医院是以“中医中药治疗癌症”为特色,集“医疗、科研、康复”为一体的中医肿瘤专科医院。以“调理治”为理论指导,以“三联平衡疗法”等抗癌处方为具体治疗方法,通过“医生、专病、专科”,针对具体病种、病情、症状,选择科学治疗方案,给予针对性、系统性的个性化治疗。 以上就是关于治疗卵巢癌复发老中医的介绍,中医治疗卵巢癌复发安全,风险低,花费少等特点,临床中,帮助了很多患者减少了痛苦,延长了生命。中医治疗选择正确,合适的中医专家也是疗效的保障,希望患者多方面的去了解,也可以侧面了解一下治疗过的患者,听听他们的意见,帮助患者少走弯路,更好的治疗疾病。

卵巢癌的靶向治疗研究进展

卵巢癌的靶向治疗研究进展 周莉 (解放军第324医院,重庆400020) [关键词]卵巢癌;靶向治疗 [中图分类号]R737.31[文献标识码]A[文章编号]1008-8849(2012)20-2272-05 卵巢癌是生殖系统肿瘤里致死率最高的肿瘤,每年大概有14600人死于卵巢癌,另外由于临床症状隐匿,缺乏有效的筛查手段,多数患者发现时分期偏晚。目前卵巢癌的标准治疗为减瘤手术及后续的以卡铂和紫杉醇为主的化疗,不幸的是,这些方案并没有在诊断的初期进行,许多患者经常复发并因此死亡。肿瘤对化疗药的抗药在治疗复发肿瘤时是很重要的阻碍因素,靶向治疗因此成为研究的前沿,临床实验的目的都是努力克服抗药性并提高患者的生存率。现将这方面的研究进展综述如下。 1流行病学 卵巢癌在生殖系统癌症里发病率第二位,但致死率较高,它占了妇科癌症的3%,在女性癌症死亡的病因中排第5位[1],每年21550例被诊断,14600例死亡。流行病学统计表明卵巢癌发病率在过去30a里已下降,多数被诊断卵巢癌的妇女年龄在40 65岁之间[2]。 2诊断和最初治疗 很不幸的是卵巢癌没有特异的临床症状和体征,有些非特异的症状如腹胀、腹痛等胃肠道症状[3],这通常延误了卵巢癌的诊断。因此患者对腹部及盆腔的症状保持高度警惕是非常重要的,特别是如果这些症状每天都发生且比平时严重时更应引起重视。另外筛查手段的缺乏也使卵巢癌进展到一定阶段才被发现,国际妇产学会曾有分析表明卵巢癌分期的分布范围为Ⅰ期(23% 33%),Ⅱ期(9% 13%),Ⅲ期(46% 47%),Ⅳ期(12% 16%)[4]。减少瘤细胞是最初外科治疗卵巢癌的目标,减轻瘤负荷能提高术后化疗的效果,这对于小的肿瘤是可能的,因为小肿瘤血供丰富,有丝分裂活跃,对化疗药物相对敏感。一项Meta分析是基于53项以铂类为基础行化疗的高分期卵巢癌研究,发现肿瘤直径等于或小于3cm的、手术比较彻底的患者每增加10%,中位生存期就提高5.5%[5]。铂类(通常是卡铂)和紫杉醇类化疗药物是卵巢癌目前化疗的标准方案,妇科组曾在一项研究中评价了顺铂、卡铂的作用,得出的结论是卡铂加紫杉醇方案比顺铂加紫杉醇方案毒性更小,容易实施,效果相当[6]。 3二线治疗及靶向治疗 不幸的是,尽管手术很彻底并且做了足够的辅助化疗,许多卵巢癌患者仍要复发,超过70% 80%的患者会复发并最终死于肿瘤疾病,一旦卵巢癌对多种化疗药物产生耐药,则治疗的选择余地较少,而随后治疗的关键在于延长患者的生存期[7]。患者依据无病生存期分组,包括铂类敏感(治疗12个月后复发)、铂类部分敏感(治疗6 12个月后复发)、铂类抗药(治疗6个月内复发)、铂类无效(无无病生存期)。传统上,初期治疗后超过6个月复发的患者可给药第2个疗程的铂类和紫杉醇为基础的化疗,应用顺铂单药化疗时铂类敏感组仍有超过50%的反应率,铂类抗药组有10% 20%的反应率,铂类无效组就更低,因此后者应采用FDA推荐的其他化疗方案,如脂质体阿霉素、吉西他滨、拓泊替康、依托泊甙[8]。即使肿瘤对化疗药敏感,毒性反应是限制标准化疗方案治愈卵巢癌的主要因素,尽管二线治疗方案有效克服了一线药物的抗药性,但临床效果始终有限,对无病生存期及生存率没有大的提高[9],因此,靶向治疗就成了卵巢癌研究的重点。 4血管生成靶向治疗 血管生成就是在新发生组织区域生成新的血管,这属于正常的现象,如伤口愈合及胚胎形成,但它对几乎所有实体肿瘤的生长及扩张也起了重要的作用,肿瘤的生长又导致了供氧的紧张,使有氧代谢低于正常生理水平[10]。乏氧是血管生成的一个重要信号,有一种蛋白叫乏氧诱导因子1-α(HIF),会在乏氧环境下生成并进入细胞核与另外一个蛋白(HIF1-β)形成复合体[11],它作为一个载体可以负转录调控生长因子包括血管内皮生长因子(VEGF)[12-13],血管内皮生长因子家族包括6个紧密相关的分种,最重要的是VEGF-A,卵巢癌血管生成的分子标记正在研究,先前的研究集中在VEGF-A的水平、最初肿瘤微血管的密度、病变扩张及进展、抗血管生成治疗后总体生存率等方面[14],临床前期研究表明VEGF在腹水形成中起着重要作用[15-16]。 贝伐单抗是一种直接对抗VEGF-A的单克隆抗体,研究表明它在结直肠癌[17]、乳腺癌[18]、肺癌[19]应用时能提高生存率。一项妇产学组的贝伐单抗的Ⅱ期试验用于了铂类抗药或无效的卵巢癌患者[20],试验表明临床反应率为21%,入组的62例患者中,25例至少有6个月的无疾病进展期,中位无疾病进展期为4.7个月,中位生存期为17个月。这项研究的独特性在于没有一个患者发生胃肠穿孔,这是贝伐单抗在其他临床试验中常见的并发症。Cannistra等[21]进行了一项贝伐单抗单药Ⅱ期试验用于铂类抗药卵巢癌患者,与前面的试验不同,胃肠穿孔的发生为5/44,发生率与其他试验基本

卵巢癌复发的治疗手段

提起卵巢癌大家都应该比较熟悉,是常见的恶性肿瘤疾病,早发现、早诊断、早治疗可提高治疗效果,但是卵巢癌这种疾病往往经过了治疗之后,还会出现复发,让患者和家属比较苦恼。一旦出现复发,治疗难度会加大,卵巢癌复发有哪些治疗手段呢?下面一起来了解一下。 卵巢癌复发的因素是多方面的,包括有肿瘤生物学特性、临床分期和治疗技术、个体差异,不注重巩固治疗等因素。复发的时间多在治疗后3年以内,其中在手术后的第一年内复发率最高;较早复发的患者通常见于一些中、晚期病例,而较迟复发者则多见于一些早期病例;复发病例容易产生远处转移。 卵巢癌复发的治疗手段 卵巢癌出现复发治疗比原发性卵巢癌治疗要困难,患者经过一次治疗后体质难免有所下降,因此再考虑复发性卵巢癌的治疗方法时应慎重考虑。卵巢癌复发一般已经失去了手术治疗的机会,卵巢癌复发放化疗和中医药是常见治疗手段。 放化疗常用于复发性卵巢癌的患者,可有效控制局部症状,提高肿瘤局部控制率,但由于放化疗本身具有较强烈的毒副反应,身体素质差的复发性卵巢癌患者或会产生耐药性或无法耐受而导致病情加重,人体免疫力受到严重创伤,因此临床对于复发性卵巢癌的放化疗方案应谨慎执行,若患者出现身体上的不适或无法耐受等情况应及时更改放化疗方案或终止放化疗方案,以尽可能避免病情加重,造成过度治疗现象。 中医药也是治疗卵巢癌复发常见的治疗手段,中医药控制肿瘤复发注重的是整体的治疗效果,从整体观念出发,以辩证论治为依据,抑制癌细胞的发展,改善患者的临床症状,长期服用中药还可以缩小肿瘤的大小,甚至肿瘤还有消失的可能。 且中医治疗全部使用中草药,痛苦小、风险低、无毒副反应,理能纠正机体的某些失调,中药对健康细胞的伤害比较小,一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏,在癌症好转的同时,体力也会渐渐得到恢复,逐步增强免疫力。 临床上,在众多的中医疗法中,汲取中医药精髓的“三联平衡疗法”,注重从患者整体入手,采用天然中草药,通过对不同病人,病因病机的辩证治疗,起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”的功效,从而减轻病人痛苦,延长病人生命的效果。获得了较好的口碑,应用广泛。帮助了不少患者减少了痛苦,延长了生命,过上了正常的生活。 以上就是卵巢癌复发治疗手段的介绍,通过上述介绍希望对大家有帮助,卵巢癌出现复发治疗方法也是比较多的,其中中医药发挥着重要的作用,联合放化疗能起到增效减毒的作用,对于年龄偏大,体质较差,多发转移扩散的患者单独采用中医药治疗也能起到改善症状,减少痛苦,延长生命的作用。

慢性盆腔炎中医诊疗方案

中医诊疗方案:慢性盆腔炎 1.定义 CPID是指女性上生殖道(子宫、输卵管、卵巢)及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生慢性炎症病变所引起的症状和体征。 2.诊断 2.1诊断依据: 多有急性盆腔炎病史 2.1.2 症状 主症:小腹疼痛,腰骶胀痛,带下异常,带下量多、色黄、气臭; 次症:神疲乏力,低热起伏,月经不调,经行腹痛加重,胸胁乳房胀痛,形寒肢冷,小便黄,大便干燥,或大便溏泄,舌象异常,如舌质红或暗红,边尖瘀点或瘀斑,脉沉弦或弦涩。 2.1.3 体征 子宫活动受限(粘连固定)或压痛;一侧或双侧输卵管成索状增粗或/和子宫一侧或双侧片状增厚、压痛;一侧或双侧宫骶韧带增粗、触痛;一侧或双侧附件包块、压痛。 上述体征至少同时具备下列三项:下腹压痛伴或不伴反跳痛;宫颈举痛、宫体压痛;附件区(索状增粗或片状增厚或包块)压痛。2.1.4 辅助检查 血常规检查:白细胞总数及中性粒细胞减少增高; 1

血沉增快; 宫颈管分泌物涂片或培养:可发现淋病奈瑟菌或沙眼衣原体; B超检查:可探及直肠子宫凹陷积液、盆腔炎性包块或脓肿; 经阴道后穹窿穿刺:可抽出炎性渗出液或脓液; 血清CA125可增高; C反应蛋白可增高; 血清或腹水同种淀粉酶可降低; 腹腔镜检查:可见子宫、输卵管表面充血水肿、脓性渗出,或粘连包裹病灶,或脓肿形成。 根据上述主要症状、必备体征,辅助检查(至少具备1~2项),结合病史即可诊断。 2.2鉴别诊断: 子宫内膜异位症的痛经呈继发性、进行性加重,若能触及典型触痛结节,有助于诊断。B型超声检查有助于鉴别。鉴别困难时应行腹腔镜检查。 输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别。输卵管卵巢囊肿除有盆腔炎病史外,肿块呈腊肠形,囊壁较薄,周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多,周围无粘连,活动自如。 附件炎性包块与周围粘连,不活动,有时易与卵巢癌相混淆,慢性炎性包块多为囊性;而卵巢癌包块多为实性,较硬,表面不规则,子宫直肠窝可扪及质硬的结节,常有腹水,患者一般情况较差,B型超声检查有助于鉴别。诊断有困难时,可借助于腹腔镜检查或病理活体

卵巢癌的经方治疗

卵巢癌的经方治疗 王三虎 / 07-26 23播放 卵巢癌的经方治疗 14'58'' 大家好,今天我们讲卵巢癌。 中西医诊断 卵巢癌是妇科最常见的恶性肿瘤,它的发病率占妇女全身恶性肿瘤的5%。而且,卵巢癌的发现非常晚,一旦发现或者确诊,65%~70%的人是属于晚期。为什么呢? 因为,现代医学对卵巢癌的诊断是以实际能看到的为依据的,而早已有的症状往往是忽略掉了。中医则相反,在卵巢癌的诊断方面,中医认为卵巢癌与风邪有关。风虽然看不到,摸不着,但风是存在的。而且中医认为风为百病之长,是恶性肿瘤发生发展的重要因素。早在《灵枢》就讲过“四时八风之客于经络之中,为瘤病者也”,是“风邪入里成瘤说”的经典论述。 临床表现 卵巢癌与风邪入里的关系密切。我们都知道“风胜则痒”,尤其是剧烈的瘙痒,往往是胃癌、食道癌、白血病、肺癌、卵巢癌、前列腺癌等癌症的先兆症状。这些肿瘤切除以后呢,皮肤瘙痒一般可随之消除。当肿瘤再次复发时,可再次发生瘙痒。 卵巢癌的早期呢,还可以见不规则的阴道流血及异常分泌物。这个不规则就有风的特性。而且呢,他多半还伴有消化道症状,比如说腹部隐痛、腹胀、纳差,以及不固定的不适感,这都是风邪入里、风性主动的一个表现。 病因病机 那么卵巢癌是怎么产生的呢? 从病因上看,中医认为,它多见于产后血虚,风邪入里。大家都知道,我们中国有一个坐月子的习惯,坐月子最关键的就是防风,为什么?产后百节空虚,最容易导致风邪的侵袭。现在社会随着西医的统治逐步地加强,而中医传统的良好的非常有道理的坐月子的习惯被现代人逐步地忽略了。这也是卵巢癌高发的一个原因。

中医认为它是产后血虚,风邪入里,日久化热伤阴,这是一个过程。如果这个人她本来就素体肥胖,痰湿内生,湿热下注,就非常容易导致阴虚湿热相混、难分难解的这种局面。当然,在这种情况下加之肝气郁结、所愿不遂、情绪不畅、羡慕嫉妒恨等等导致了气血津液的运行受阻,凝结成块,导致卵巢癌的发生。 我们既然抓住了风邪入里、燥湿相混是造成卵巢癌的主要病因和病机,那么卵巢癌的治疗就是跃出水面了。 《千金》三物黄芩汤 我治疗卵巢癌,首先呢,是依据张仲景《金匮要略·妇人产后病脉证并治第二十一》三物黄芩汤合小柴胡汤治疗,根据是什么呢? 根据就是,《千金》三物黄芩汤是宋代医家发现《金匮要略》在妇科肿瘤方面还有欠缺,他(宋代医家)把唐代孙思邈《千金方》的三物黄芩汤移到妇人产后病来讲述。虽然是附方,不是张仲景的话,但是它(三物黄芩汤)既然作为《金匮要略》的附方,同时也是《千金方》的方子,所以相对来说它也就是经方了。

卵巢癌分子靶向治疗的研究进展_刘爱军

·综述·卵巢癌分子靶向治疗的研究进展 刘爱军韦立新李亚里 在女性生殖器官恶性肿瘤中,卵巢癌发病率占第三位,但病死率一直居第一位[1]。这是因为大多数卵巢癌发病隐匿,约75%患者一经发现已属于晚期。对于晚期卵巢癌,肿瘤细胞减灭术加铂类/紫杉醇联合化疗,可暂时缓解病情,然而复发率却高达85%以上。复发性卵巢癌耐药性明显增加,使用化疗药物缓解率不足30%,且化疗药物显著的毒副作用限制了使用剂量。因此,迫切需要寻找新的、特异性强而患者可耐受的治疗卵巢癌的有效方法。近年来,分子靶向治疗的飞速发展使这一希望日趋成为可能。 分子靶向治疗以恶性肿瘤的分子病理异常为靶点,利用与这些靶分子特异结合的抗体、配体等,阻断或封闭肿瘤发生、发展过程中关键的生长因子或激酶,从而调节细胞生长、抑制或破坏新生血管生成,达到导向治疗的目的,因此特异性强而毒性小。分子靶向治疗在大肠癌、乳腺癌、肺癌等治疗中已取得世人瞩目的成就,在卵巢癌治疗中也有多种方案已进入临床试验阶段。尤其是针对肿瘤血管生成、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptors,EGFRs)、血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)等的单克隆抗体或(和)小分子酪氨酸激酶的抑制剂在卵巢癌分子靶向治疗上的应用研究取得长足进展,现综述如下。 一、抗血管生成的分子靶向治疗 血管生成是指活体组织在已存在的微血管床上芽生出以毛细血管为主的血管系统的过程,它受多种血管生成因子和血管生成抑制物的严密调控,其中,血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(VEGFR)被认为是作用最强、特异性最高的关键调控因子。正常生理条件下,血管生成仅出现于胚胎发育期和组织损伤修复期;而异常的血管生成是肿瘤病理改变之一,是实体肿瘤侵袭和转移的关键[2],VEGF及其受体在恶性实体瘤中协同表达以及旁分泌/自分泌作用机制的确立,使之成为抗肿瘤的理想靶点。靶向血管生成的药物可分三大类,包括抗VEGF单抗、VEGF Trap以及针对VEGFR的小酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)等[3]。 1.抗VEGF单抗:贝伐单抗(Bevacizumab,商品名Avastin)是一种重组人源化IgG1型单抗,它是迄今研究最多的并首个获准上市的血管生成抑制剂,可通过与肿瘤细胞分泌的VEGF特异结合,阻断VEGF经由VEGFR-1和VEGFR-2进行的信号转导,从而抑制肿瘤血管生成。贝伐单抗已成功用于晚期乳腺癌、结直肠癌、肺癌等的治疗,延长了患者无进展生存期(PFS)或总生存期。 研究表明,卵巢癌中VEGF水平与患者预后有关,多变量分析显示VEGF是一个独立的生存预后指标[4]。目前国际上已有多个临床试验聚焦于贝伐单抗单独或联合化疗治疗中晚期和复发性卵巢癌。国内这方面研究则刚刚起步,仅见个别报道[5]。多项Ⅱ期临床试验研究认为,贝伐单抗联合化疗药物(如:环磷酰胺、卡铂/紫杉醇、卡铂/吉西他滨、泰素等)对复发性和(或)铂耐药卵巢癌有肯定的疗效,毒性可接受,并且好于贝伐单抗单药应用效果[6-7]。根据报道[8-10],临床缓解率达16% 60%,并且PFS超过同期对照组。Burger等[10]研究发现,贝伐单抗治疗组42%(25/62)患者PFS达6个月以上,而对照组只有16%PFS超过6个月。鉴于卵巢癌腹腔内化疗的有效作用,Kobold等[7]研究了腹腔内贝伐单抗联合化疗控制恶性腹水的可行性,初步显示一定疗效,有待进一步扩大样本量观察。另外,有观点认为卡铂/阿霉素联合应用的效果比卡铂/紫杉醇更好,所以卡铂/阿霉素和贝伐单抗联合应用也正在进行临床试验,有可能出现较好结果。 基于这些Ⅱ期临床研究取得了令人鼓舞的结果,目前正在进行的两组(GOG218和ICON-7)前瞻性随机对照多中心Ⅲ期临床试验,拟评估贝伐单抗联合卡铂/紫杉醇在晚期卵巢癌一线治疗中的作用及贝伐单抗持续治疗的效果。相信两项试验结果将为贝伐单抗应用于卵巢癌治疗提供证据。 多数报道中,贝伐单抗治疗卵巢癌有少数发生肠穿孔的风险,并有乏力、出血症状,个别的还有脑缺血和肺动脉高压等副作用。由于肠穿孔后果严重,引起了大家关注。然而,Sfakianos等[11]比较复发性卵巢癌患者68例接受贝伐单抗单药或联合化疗,195例接受标准化疗,结果显示两组间肠穿孔发生率差异无统计学意义,认为贝伐单抗治疗与化疗相比并未增加肠穿孔的风险。肠穿孔病例,可能与之前患者接受过度化疗有关,或与卵巢癌腹腔内广泛转移、侵蚀肠壁本身有一定关系。Gordon 等[12]指出应用贝伐单抗停药6 8周后方可手术,术后至少4周后才能应用贝伐单抗,否则将影响切口愈合。 2.VEGF Trap:VEGF Trap是针对VEGF合成的一种伪装受体,可与VEGF、胎盘生长因子(PLGF)等配体结合,但不具备VEGFR的功能,从而间接阻断血管生成。其代表药物为阿柏西普(Aflibercept),是一种VEGFR结合域与人IgG1Fc段相连接 DOI:10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2011.07.025 作者单位:100853北京,解放军总医院病理科(刘爱军、韦立新),妇产科(李亚里) 通讯作者:刘爱军,Email:aliu301@yahoo.com.cn

卵巢癌化疗方案有哪些

一、卵巢癌化疗 目前,国内常用的一线化疗方案为 铂类药物+环磷酰胺(PC方案); (此方案的副作用是消化道副作用及血液系统的副作用) 铂类药物+环磷酰胺+阿霉素(PAC方案)。 (此方案的副作用是骨髓抑制,恶心呕吐,末梢神经毒性、肾功能损害、脱发等) 国外常用的一线化疗方案为:泰素+顺铂(TP方案);泰素+卡铂。 (此方案的副作用是消化道副作用及血液系统的副作用) 二、肺癌化疗方案列举如下: CAP方案: 环磷酰胺400-1000mg/m2,静注,第1天;阿霉素40-50mg/m2,静注,第1天;顺铂40-80mg/m2(水化),静滴,第1天。 每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为6-39%。 此方案主要的毒副作用是造血功能抑制、恶心、呕吐、脱发。 EP方案: VP-16每次100mg,静滴,第1-5天;顺铂60-80mg/m2(水化),静滴,第1天。 每4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为17-39%。 此方案最主要的毒副作用是骨髓抑制和恶心呕吐。 CE方案: 卡铂每次300mg静滴,第1天; VP-16每次100mg,静滴,第1-5天; 每3-4周为一个周期,每2个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为40% 此方案的常见副作用是胃肠道反应和骨髓抑制。 MVP方案: 丝裂霉素6-8mg/m2,静注,第1天; 长春地辛3mg/m2,静注,第1、8天; 顺铂40-80mg/m2(水化),静滴,第1天。 每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为35-53%。 此方案常见的副作用是骨髓抑制,消化道反应及神经系统等。 VP方案: 鬼臼噻吩甙100mg,静滴,第1-3天;顺铂40mg,静滴,第1-3天。 每3周为一个周期,每3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为31% 此方案常见的副作用是骨髓抑制和消化道反应。 MIC方案: 丝裂霉6mg/m2静注,第1天; 异环磷酰胺1.5g/m2,静滴,第1-5天(同时用美斯钠a40mg,静注,在滴注异环磷酰胺时给1次,以后每4小时给1次,全天共给3次,连用5天); 顺铂20mg,静滴,第1-5天。 每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。

卵巢癌常见口服化疗药

卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤。临床上可出现下腹不适、腹痛、腹部肿块、月经 紊乱、压迫等症状。卵巢癌有起病隐匿,早期不易发现,易转移,预后差等特点。占所有妇 科恶性肿瘤的15%左右。口服化疗药可在家用药,不仅可以减少住院、护理、往返花费,减 轻患者及整个家庭的经济负担,而且患者还可以在熟悉的环境中得到更好的休养。因此,近 年来越来越多的卵巢癌患者选择口服化疗药进行治疗,卵巢癌常用的口服化疗药也受到广泛 关注。 一旦患上卵巢癌,不仅患者的生活、工作会受到严重影响,而且患者的生命安全也会受 到极大的威胁,需要及时采取治疗措施,控制病情的恶化,以减轻患者痛苦,延长患者生命。化疗是卵巢癌患者常见治疗方法之一,其可以通过对机体内癌细胞的杀伤,达到抑制病情恶化,延长患者生存期的目的,因而卵巢癌常见口服化疗药也受到越来越多人的关注。卡培他滨、替吉奥胶囊、去氧氟尿苷胶囊、易瑞沙等均为目前卵巢癌患者常用口服化疗药,但患者 一定要在医生指导下用药,以确保用药效果。 口服化疗药虽然剂量小,但长期用药仍然避免不了对正常细胞和组织造成损伤。如口服 卡培他滨(希罗达)常引起手足综合征,表现为手足色素沉着、感觉异常、发红、无疼痛感, 虽然并不影响患者日常生活,但随着用药时间的延长,症状会越来越明显,严重时可引起手 足水泡、溃疡并疼痛,导致患者无法进行日常活动。此外,长期口服化疗药还会引起食欲不振、恶心、呕吐等消化道反应,以及骨髓抑制、肝肾毒性、心脏毒性等严重毒副反应,给患 者生存质量,甚至生存时间带来负面影响,需要积极做好防治工作。 为了减轻化疗药的毒副作用,临床上不少患者会选择联合中医中药治疗。大量临床案例 证实,中医中药治疗在改善化疗毒副作用方面可以发挥独特的优势,往往是通过健脾和胃、 降逆止呕、益气养血、补益肝肾、清热解毒等中药完成。此外,中医治疗本身对卵巢癌就可 以发挥很好的抗癌作用,而现代药理研究亦证实了很多中药的抗癌功效,且可以增强化疗疗效。因此,卵巢癌化疗期间联合中医治疗,不仅能够改善化疗毒副作用,使治疗能够安全、 顺利地完成,而且还能够增强整体疗效,使患者获得更好的效果,从而尽可能延长患者生存期,提高患者生存质量,卵巢癌患者应尽早配合用药。 无论是治疗卵巢癌,还是其他疾病,中医治疗都必须严格按照辩证施治的原则。因此, 患者切勿盲目用药,需要在专业中医指导下用药,以确保治疗效果。从事中医中药治疗肿瘤 30余年,郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福对卵巢癌等肿瘤疾病的治疗积累了丰富有效的经验。目前,已有大量患者在其治疗下减轻了痛苦,延长了生命,甚至实现了临床康复或长期 带瘤生存。精湛的医术,让袁希福院长赢得广大用药患者的信赖和认可,河南日报、河南科 技报、大河报、河南商报、河南法制报、魅力中国杂志、新浪网、网易新闻等多家媒体也曾 对其报道,袁希福院长也因此被录入国医年鉴中。 据统计,袁希福教授行医三十余年来,接诊的患者数以万计,这些患者多是年龄大、体 质弱、广泛转移,无法耐受西医治疗,甚至被判死刑的肿瘤患者。经过袁希福中医特色“三联平衡疗法”的治疗,多数患者获得了理想的治疗效果,甚至不少患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 从下面的真实案例一起来了解一下卵巢癌患者的治疗过程,帮助求医患者少走弯路。 【案例1】轩桂丽,女,卵巢囊肿,周口太康人,50岁 2014年的11月份,在一次外孙不小心踢她腰部时感觉十分疼痛,就到太康县人民医院 就诊做彩超,发现了卵巢囊肿,于是在11月20日在该县医院做手术,由于手术中发现异常,腹腔有积水,所以没有进行切除手术而缝合。

卵巢癌治疗采用中医好还是西医好

卵巢癌治疗采用中医好还是西医好 卵巢癌治疗采用中医好还是西医好?卵巢癌中医治疗在整个治疗过程中发挥了重大的作用,在临床上取到了很好的疗效。卵巢癌中医治疗既可以抑制癌细胞,还可以巩固根本,提高患者的自身抵抗力,副作用很小,适合长期使用,效果独特有效。肿瘤科专家说无论是在手术前后,还是化疗治疗的辅助治疗,中医中药疗效都得到了明确的验证,起到协同增效的作用。 中医治疗卵巢癌:中医药减少卵巢癌化疗副作用! 卵巢癌是一个全身性的病变在卵巢处的显现,治疗时不重视全身,不抓住治病的机理,仅仅是通过局部的缩小肿瘤或杀灭有限的癌细胞是无法根治卵巢癌的。中医在全面调理患者的身体状况,提高患者的免疫力和抵抗力的同时扭转身体的致癌内环境,从根源上消除癌细胞。另一方面针对局部的癌肿和全身范围内的癌细胞进行抑制和杀灭。临床实践证明通过中医治疗,可以达到减轻卵巢癌患者的痛苦,延长生命甚至达到彻底康复之目的。 西医治疗卵巢癌: 由于卵巢癌难以在早期发现,所以等到病情确诊时基本上已经发生了扩散和转移,因此不能通过手术根除癌细胞。在治疗卵巢癌这一问题上,化疗成为了最行之有效的办法。化疗是一种在全身运用毒性极强的药物来杀灭癌细胞的办法,它的局限性和副作用是无法回避的。 化疗在杀死体内癌细胞的同时也杀死了体内的部分抗癌细胞,这种治标不治本方法无法改变身体的致癌内环境,无数临床实践证明它无法根治卵巢癌。同时化疗药物杀死体内完好的健康细胞的同时,使化疗的患者免疫力和抵抗力直线下降也就是因为这,随着免疫力和抵抗力的下降,卵巢癌患者的病情也随之恶化。 放疗是应用高能量的射线治疗癌症的方法。这种方法的缺点也是治标不治本,并不能有效的缓解卵巢癌患者的病情,延长患者的生命,而且患者付出了沉重的经济代价。 卵巢癌治疗采用中医好还是西医好?以上就是专家为大家介绍的卵巢癌中医治疗和西医治疗方法究竟如何,可以说每种治疗方法都是它所适合的人群,在这里建议大家选择中医治疗方法,虽然西医治疗效果很快,但是很多时候不能为患者彻底治疗,而中医治疗就不同了,中医治疗可以为患者彻底治疗,并且不会对女性卵巢造成损伤,就这一点就让很多卵巢癌患者选择的中医治疗。

卵巢癌晚期病人吃靶向药有用吗

卵巢癌是一种女性常见的恶性肿瘤之一。发病率仅次于宫颈癌和子宫内膜癌。虽然卵巢癌的发病率位于第三位,但是卵巢的死亡率却是女性的恶性肿瘤中的首位。当卵巢癌到了晚期时,很容易出现其他脏器组织的扩散转移,手术切除的可能性很小,因此药物治疗成了重要的治疗方法,如靶向药,那卵巢癌晚期病人吃靶向药有用吗? 对于一些晚期病人来说,吃靶向药是有一定作用的,有助于减轻患者痛苦,抑制肿瘤生长,控制病情发展。需要提醒大家的是,靶向药虽然对卵巢癌治疗有效,但靶向药至今仍无法摆脱耐药难题,且随着靶向治疗次数的增加,患者往往会产生耐药性。另外,靶向药也有其特定使用人群,使用靶向药前需要进行基因检测,有相应的“驱动基因”突变才能使用相应的靶向药,不可盲目使用。 袁希福老中医曾用过一个形象的比喻:“靶向药物的原理不同于传统化疗药好坏细胞都杀,而是找到致癌突变基因后进行‘精确攻击’,这就像打鸟一样,你想打鸟,首先得知道鸟的位置,瞄准鸟。假如你连树上有没有鸟都不知道,想着先凭运气盲打两枪试试,真把鸟打下来的概率自然是非常低的!”“不做基因检测,不知道有没有基因突变就吃靶向药说白了也就是盲吃!用药的时候药物副作用、耐药性,都是应该考虑到的问题,没有经过基因检测就吃靶向药,万一没有靶点,药在身体内怎么可能不影响病人身体呢?” 当然,对于那些不能进行靶向药治疗的患者来说,可以选择其他方式的治疗,比如中医治疗。中医治疗卵巢癌已经有几千年的历史,积累了不少成功经验和宝贵案例。在中医看来,卵巢癌是一种全身性的疾病,需从整体观念出发,实施辨证论治。中医治疗卵巢癌讲究辩证论治,注重整体治疗,一方面有助于抑杀癌细胞,控制病情发展,另一方面有助于调理患者机体,增强患者免疫力。除此之外,还有助于提高整体治疗疗效,改善患者生存质量,延长患者生存期。 袁希福出身于中医世家,祖上从清朝乾隆年间开始行医,到嘉庆年间已经远近闻名。同治十年、光绪元年,皇帝先后颁发圣旨,诏封袁希福祖上名医袁积德为“奉直大夫”。而袁希福12岁时就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著。为进一步提高医学水平,曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造,并师从多位名家。后提出专业治疗各种恶性肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论,已帮助众多患者减轻痛苦,延长生命,甚至部分患者实现临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例: 案例1:边枝花(化名),女,卵巢癌晚期,河南南阳人 2010年底,退休在家的边枝花突然感觉肚子有些鼓胀,在当地治疗无效后,症状持续半年有余,才在家人的催促下赶到医院检查,查出了:卵巢癌晚期。确诊后,一家人立刻把边枝花送到了省肿瘤医院开始化疗,但老人家年事已高,身体完全耐受不住化疗的副作用,才一次化疗,身体就垮的很厉害,极度虚弱,恶心吃不下饭,路都快走不成了。家人觉得这样下去不是办法,于是经打听找到了郑州希福中医肿瘤医院。 2011年5月24日,边枝花到希福医院开始了中药治疗,果不其然,药效很快便显现出来,吃饭、气色都有明显好转,整个人面色红润许多。从这以后,边枝花就开始坚持中药治疗,一般除了到外地复查期间停药外,基本一日一付,没间断过。 截至2019年8月29日,老人家已经在中药的帮助下,扛过了六十余次化疗,与癌抗争了八年时间。

卵巢癌二期治疗办法

卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者,却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。卵巢癌早期的治疗方法主要是手术,那么对于卵巢癌二期的治疗方法是什么呢? 卵巢癌二期的治疗,如果没有发生转移,用手术切除再结合中医巩固治疗,全面清除癌细胞,提高患者的生存期,是比较有效的,但是对于已经出现转移和浸润转移特点的卵巢癌是不适合手术的,这时的治疗主要是化疗和中医治疗,卵巢癌对于化疗较敏感,化疗一般均有明显的效果,但是卵巢癌的化疗一般为静脉给药,每3~4周化疗一次,共进行半年至一年,时间较长,且随着用药时间越长毒性也越大,患者会出现很多不良的反应,如掉头发、恶心、呕吐、全身乏力等,很多患者往往难以忍受,所以在选择化疗是大家也一定要慎重,根据自己的情况。 在临床上,袁希福三联平衡疗法治疗卵巢癌应用广泛,该疗法是他对数十年来所收集的6000多个抗癌秘单验方和2000余种的中药进行细心比较筛选整理,制定了一套完善的抗癌方案,该疗法有效的救治了万余例的肿瘤患者!中医三联平衡疗法是由袁希福教授根据30年的抗癌经验,在先辈们阴阳平衡疗法的基础上,将传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接,融会贯通而创立的中医治疗肿瘤的方法。 该疗法治疗卵巢癌患者普遍存在的正气亏虚,痰凝血瘀、癌毒结聚三种病因病机即:“虚、瘀、毒”,然后针对具体病机侧重实施扶正补虚,消痰化瘀、攻毒散结,以达到恢复患者的气血阴阳平衡。在治疗上着眼于局部治疗的同时,又重视全身的机能的调理,在长期临床实践中,用药注重局部与全身相结合取得了较好疗效。 袁希福三联平衡疗法治疗卵巢癌真实文字病例: 方某某,59岁,家住山西省长治县西池乡南仙泉村,郑州希福中医肿瘤医院卵巢癌康复明星。2013年1月因发烧,腹胀到当地医院治疗,谁知道进了医院后就出不来了:医生告诉家属,患者得的是卵巢癌!后化疗后出现头晕、不舒服、不想吃饭,听邻居介绍知道了郑州希福中医肿瘤医院,袁希福为其开具中药。10月,方爱清丈夫反映妻子在服药一周后,肚子就不疼了!饭量开始慢慢恢复。从化疗后瘦到76斤到服中药后身体恢复至110斤,卵巢癌患者方爱清经袁希福治疗仅仅4个月,回当地医院检查,病友们都惊讶她的好气色,当初主管她的医生更是惊呼:“你这真是奇迹!”直到现在患者身体依然很好。 以上就是关于卵巢癌二期治疗办法的介绍,希望对大家有帮助,袁希福教授行医30多年,医治过的病人不计其数,其中各种肿瘤病人数以万计,积累了丰富的临床经验。在袁教授医治的卵巢癌患者中,大多数属中晚期,经中药长期调治,有不少患者存活至今已10余年,甚至20年以上。

卵巢癌手术后吃中药要忌口哪些食物

卵巢癌是一种肿瘤疾病,很容易危及到女性的生命及生育问题,所以女性要及时治疗卵巢癌,手术后的患者会担心复发和转移,因此,有很多患者都会选择在术后配合中医药的巩固治疗,那么卵巢癌手术后吃中药要忌口哪些食物就成为很多人都关注的问题。 卵巢癌患者的一饮一食都非常重要,安排合理不仅仅能够补充患者身体所需的营养,还能有效的抵抗肿瘤的生长;安排不合理则可能会刺激到肿瘤,损伤患者的机体功能,继而导致病情加重。中医饮食宜忌的依据是药食同源理论。中医经典《黄帝内经》中说:“空腹食之为食物,患者食之为药物”,反映出“药食同源”的思想。那么对于术后配合中药治疗的卵巢癌患者来说,需要有哪些忌口呢? 一般情况下,术后正在服中药的患者不能吃“发物”,所谓发物,就是能诱导旧病复发的食物。比如说,羊肉,性温热、味厚而腻,不易消化;猪头肉,性酸咸寒,糯米,性甘温粘滞,难以运化,还有那些海虾、无鳞鱼等一些海产品。除了发物之外,一些辛辣、冰冷,可能会刺激患者肠胃功能,加剧消化系统负担的食物,也不建议患者食用。而那些过期、霉变、不洁、有毒的食物,更是碰都不能碰。 对于那些正在用中药的术后患者来说,知道饮食方面的禁忌之后,就要严格遵守。除此之外,还要遵听医嘱,按方按时按量服药,即使一时的治疗效果不理想,也不能轻易灰心丧气,毕竟中医治疗疾病讲究的配伍和浓度,当前服用的不适合患者的体质,并不代表别的中医也不能达到理想的康复效果。只要多加寻访,仔细打听,一定能够找到真正靠谱的中医肿瘤专家。 据大量临床患者反应,郑州有一位叫袁希福的老中医,他在此类疾病的治疗上非常有经验。在接诊的大量患者中,有不少经过他的精心治疗后,实现了三年、五年甚至是十年以上的生存期,不仅生命得以延长,生存质量也得到了明显的提高,病灶稳定,饮食睡眠与常人无异,还能做一些家务活,参与社交活动。正是因为在这方面的突出成就,他曾被授予“传统医学杰出成就奖”、“中国十大当代名医”等荣誉称号,深受医疗界同仁的认可。 每天,到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗的肿瘤患者都非常多,尤其是每周一三五时,很多人往往天不亮就已到医院排队挂号,只为能够顺利挂上袁希

卵巢癌中医诊疗方案

卵巢癌中医诊疗方案 (2018年版) 一、诊断 (一)疾病诊断 西医诊断标准: 参照《美国国家综合癌症网络(NCCN)卵巢癌临床实践指南(2017年中文版)》[1]拟定卵巢癌诊断标准 1.临床表现 (1)症状 下腹部不适:卵巢癌患者早期症状隐蔽,晚期可出现下腹部不适、坠胀或疼痛。 月经不调:可见月经周期紊乱及经血量异常,晚期见不规则性子宫出血及绝经后出血。 腹水:卵巢癌晚期出现腹盆腔种植转移时可产生腹水。 二便困难:如肿瘤增长迅速,压迫周围脏器,可出现二便困难,严重者可出现肠梗阻。 其他症状:晚期患者可出现进行性消瘦、贫血、发热等恶病质表现。 (1)体征 早期卵巢癌只有在体积超出盆腔时才能偶然被发现,或在妇科检查时发现盆腔肿块;并发腹水的患者腹部可叩到移动性浊音;恶性腹水多为血性;有时可在锁骨上、腹股沟处扪及肿大淋巴结。 2.主要检查 (1)影像学以单侧或双侧盆腔附件区出现实性密度不均匀包块为典型表现。B超、CT、MRI、PET-CT等检查有助于早期诊断。 (2)病理学检查方法主要包括阴道后穹窿吸痰涂片检查、子宫直肠窝穿刺吸液或冲洗液检查、腹水脱落细胞学检查、B超或CT引导下肿瘤组织细针穿刺活检术、腹腔镜检查及剖腹探查术活检诊断,病理诊断是必备条件。 (3)生物标志物检测主要包括CA125、HE4、CEA、CA199、AFP等。 (二)证候诊断 参照《恶性肿瘤中医诊疗指南》(林洪生主编,人民卫生出版社2014年出版)[2]。 1.肝胃不和证:呕吐嗳气,脘腹满闷不舒,厌食,反酸嘈杂,舌边红,苔薄腻,脉弦。 2.阳虚水盛证:腹大胀满,形似蛙腹,朝宽暮急,面色苍黄,腕闷纳呆,神倦怯寒,肢冷浮肿,小便短少不利,舌体胖,质紫,苔淡白,脉沉细无力。

卵巢癌的靶向治疗进展.

塞旦匿堂盘查!Q!Q 生筮2§鲞筮!塑 PIIrif,2003 。32(1:95-103. [5]Labalette c,Renard C A,Neuveut C,et a1.Interaction and functional cooperation between the LIM protein FHL2. CBP/ p300.and beta—catenin[J].Mol Cell Bi01.2004.24(24:10689—10r702. [6]Wei Y,Renard C A,Lahalette C,et a1. Identification of the LIM protein FHL3a coactivator of beta? catenin[J]. J Biol Chem。2003。278(7:5188—5194. [7]Samson T,Smyth N,Janetzky S,el a1. 7rhe LIM-only proteins FHL2and FHL3 interact with alpha? -and beta? -subunits of the mn,ag:le alpha7betaI integrin receptor [j].J Biol Chem,2004,279(27: 2864l-28652. [8]Gunther T,Poli c,Muller J M,et a1. Fhl2deficiency results in osteopenia due to decreased activity of agteoblasts[J]. EMB0J,2005,24(1 7:304—9 3056. [9]Lahalette C,Nouet Y,Levillayer F,et a1. The LIM-only protein FHL2mediates rag- induced transformation through cyclin Dl and p53pathways[J].PLoS One,2008, 3(11:e3761. [10]HanW。wu z,ZhaoY,el a1.FHL2 interacts with and acts as a functional repressor of Id2in human neuroblastoma cells[J].Nucleic Acids Res,2009.37 虽然手术+铂类/紫杉醇联合化疗的治疗方案有效改善了卵巢癌患者的生存率, 但复发率却超过85%。复发性卵巢癌容易产生化疗药物耐药性.而新的化疗药对这些患者的效果并不理想。一项川期试验显示.脂质体阿霉素和托泊替康在铂类敏感患者中有

卵巢癌手术word

卵巢癌肿瘤细胞减灭术 发表时间:2011-10-26 18:28 发表者:廖汪洋11609人已读 卵巢癌是目前最常见的妇科恶性肿瘤之一,其死亡率和复发率都最高。对于卵巢癌的患者,我们可以通过一些手段来延长患者的生存时间,而手术的地位在卵巢癌的治疗当中是不可替代的。肿瘤细胞减灭术是治疗卵巢肿瘤的常用手术方法。这节将介绍卵巢癌肿瘤细胞减灭术的相关知识。 一、前言 卵巢癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一。在我国,可能宫颈癌还是最多的,但是卵巢癌是最疼痛的,因为死亡率最咼,复发率也最咼。实际上,宫颈癌复发要比卵巢癌复发难治的多,卵巢癌复发我们至少能延长她的生存时间,而宫颈癌复发我们很难。 卵巢癌的手术治疗在妇科肿瘤手术治疗当中是最具挑战性的。我们常说宫颈癌的手术是有定式的,而卵巢癌的手术一个人一个样,很有难度。它的手术的地位在卵巢癌的治疗当中是不可替代的。没有一个很好的手术,是不可能有一个相对好一点的效果。 二、初次肿瘤细胞减灭术(Primary Cytoreductive Surgery ) (一)初次肿瘤细胞减灭术的目的 初次肿瘤细胞减灭术的目的是明确卵巢癌的诊断;手术分期;最大限度地 切除肿瘤,这主要是那些晚期卵巢癌患者。 (二)肿瘤细胞减灭术或大块切除术的定义和含义 肿瘤细胞减灭术(Cytoreductive Surgery )或大块切除术(Debulking Surgery ),实际是指那些对于晚期的卵巢癌的病人以最大限度地切除肿瘤为目的的手术措施。 肿瘤细胞减灭术的真正含义是:(1)最大限度的切除肿瘤,尽量的能够达到切净;(2)如果无法切净,也要想尽一切办法把残留的肿瘤的最大直径缩小到1 cm以下。为了达到这个目标,实际甚至可以不择手段。现在有很多的手术方法。 (三)新版的NCC实践指南的相关规定 最新版的NCCf实践指南中给我们提供了很多的信息:全面分期手术是临床I期患者的标准术式;对于la和Ic期患者,希望保留生育功能,可以行保留生育功能的全面分期手术;肿瘤细胞减灭术是临床II、山或IV期患者 的标准术式;对于不适合手术的晚期患者,可以行先期化疗,再行中间型肿瘤细胞减灭术,但是化疗前必须有病理证实。 Nccr中介绍了一些初次手术不正规情况:未切除子宫;未切除附件;未切除大

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