浅议医院药剂科的信息化管理
- 133 -期大多无症状，当肿瘤很大时可有胸闷、胸痛、咳嗽、吞咽困难和呼吸困难。病人这时才就诊，所以肿瘤发现时常比较大。[2-4]
2.1 肿瘤病理学特点
病理学特点：脂肪肉瘤的主要成分为未成熟的脂肪细胞和成熟的脂肪细胞，以及纤维组织和粘液性组织。由于肿瘤的脂肪细胞分化程度不同，纤维组织及粘液性组织混合程度不同，肿瘤的大体表现亦有所差异。分化程度低的脂肪肉瘤切面呈鱼肉状及脑髓状，可有出血、坏死及囊性改变。分化程度高的脂肪肉瘤包膜完整、光滑，切面类似脂肪瘤，伴有纤维组织增生，可见灰白色条索穿插其间。镜下分为四型:粘液型,高分化型,多形性及圆形细胞型。其中的粘液型最常见，约占50％。当以分化成熟的脂肪细胞为主时，称为分化成熟型脂肪肉瘤（高分化型）；间质有明显粘液变性和大量血管网形成者，称为粘液型型脂肪肉瘤（粘液型）；当分化差的小圆形脂肪母细胞为主时，称为圆形细胞型脂肪肉瘤（圆形细胞型）；当多形性脂肪母细胞为主时，称为多形性脂肪肉瘤（多形性）。其中圆形细胞型和多形性脂肪肉瘤恶性程度高，易有复发和转移[5]。因肿块质地较柔软易向组织疏松部位生长，所以肿块多呈上窄下宽状，对鉴别诊断具有一定的意义。
2.2 肿瘤的CT影像特征
C T表现：好发于前中纵隔的下部及心膈角区，肿块常较大，偏于一侧，可有分叶，与周围组织器官的界限不甚清楚或呈浸润性生长，或对周围结构压迫、推挤致其移位。肿瘤的密度取决于脂肪肉瘤的细胞间变及纤维性和粘液性组织的混合程度。分化程度低的脂肪肉瘤很少或无脂肪成分，密度以纤维组织成分为主，C T值可偏大，大于20H U。一般多为混合性，呈不均匀的混杂密度，常表现为不均匀脂肪密度内可见不规则的线形及条索高密度影，也可表现为肿瘤内部较低软组织密度影并夹杂着不规则的脂肪密度影。其脂肪密度不均匀，可以是正常的脂肪密度，也可以高于正常，脂肪密度在－20 HU～－60 HU之间。肿块内脂肪组织较分散，纤维组织和粘液组织共存。因此，总的来说，纵隔脂肪肉瘤的密度一般多为混杂密度，可在－80HU～40HU之间，增强扫描可见肿瘤内部轻度不规则的强化。分化程度高的脂肪肉
瘤包膜可完整，与周围组织器官界限清楚。肿瘤内部偶见线状及斑片状钙化影。有研究者认为：C T值越低，分化程度越高, 如果C T值在-30H U以下则可能为高分化型，如低于-55H U以下则与脂肪瘤难以鉴别[1]。C T值是分化程度判定和估计预后的重要依据。
2.3 鉴别诊断
若肿瘤分化好，需与脂肪瘤、胸腺脂肪瘤鉴别。注意其好发部位，胸腺脂肪瘤好发于前下纵隔心膈角区，但其内可有胸腺组织，且无周围侵犯；而脂肪瘤多位于后纵隔，C T 诊断脂肪瘤并不困难；脂肪肉瘤好发于前中纵隔的下部及心膈角区，其密度一般多为混杂密度，常表现为不均匀脂肪密度内见不规则的线形及条索高密度影。另外脂肪肉瘤生长快及易侵犯周围结构是其另一特点，也是诊断的有力证据。纵隔脂肪肉瘤也需要与纵隔实性畸胎瘤相鉴别，后者除了实体部分的软组织密度,液体部分的水样密度和脂肪组织的脂肪密度外，钙化和骨化较常见，特征性表现是可出现脂肪- 液体平面，有时在此界面出现线状及条索状混杂密度影为毛发团。对于分化差的脂肪肉瘤鉴别难度较大，此时应就其发生部位、有否脂肪及其钙化、周围侵犯情况等特征性表现加以综合分析判断，作出正确的结论。
目前来说C T在本病诊断上是较为实用的首选方法。其对纵隔脂肪肉瘤的定位诊断比较明确，在定性诊断上虽有一定的特征性表现，但确诊仍需要病理学。
参 考 文 献
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【摘要】本文介绍了医院信息管理系统对药剂科的重要作用。通过应用医院信息管理系统药剂科子系统,对其在药库管理、住院药房管理、门急诊药房管理中的主要功能作了有效的分析。本系统使药剂科的信息化管理工作更加科学化、系统化和规范化。
【关键词】医院信息管理系统(HIS) 药剂科管理 系统优点浅议医院药剂科的信息化管理
梁振清1 张玉涛1 邓凤2
（1内蒙古妇幼保健医院药剂科 内蒙古呼和浩特 010010）
（2内蒙古医学院 内蒙古呼和浩特 010059）
【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）35-0133-03
随着当今信息化社会的飞速发展，计算机作为信息社会的一种高级工具，为医院药品管理和药品信息的现代化提供了技术保障。医院信息管理系统(Hospital in formation system, HIS)已成为我院科学管理的重要组成部分，几乎涵盖每一个部门每一个岗位，已成为我院现代化建设的起点与标志。H I S的应用简化了药剂科的药品管理工作流程，封堵
传统管理中的疏漏，提高信息处理的速度，使药品管理更规范、更科学、更高效。
医院管理系统的主要子系统包括：药库管理子系统、住院药房管理子系统、门急诊药房管理子系统。这几个系统既是独立的，又是相互联系的，同时又分别与住院信息管理系统、门诊信息管理系统、医技管理系统、财务管理系统实现
万方数据
数据共享[1]。下面对药剂科这三个子系统在我院的应用情况做简要介绍。
1 药库管理子系统
1.1 药库管理子系统功能
1）建立药品字典
药品字典是各子系统的核心与基础。药品基本信息为全院共享，每一个药品都有唯一的信息，其内容包括药品代码、商品名、通用名或化学名、别名、英文名、剂型、规格、药品大类、功能分类、特殊药品标志(指普通、贵重麻醉、精神类等)、用法、拼音助记码、是否医保等。为保证其它子系统能够正确地使用，本系统中的药品基本信息一定要准确无误录入。
2）药品出入库管理
①药品入库包括采购入库和药房退药入库。采购入库，键入药品编码，即可出现相应药品的基本属性，然后根据验收后的药品采购发票，录入药品数量、采购价格、生产批号、有效期、生产厂家、供货公司、票据号、储存条件、存放库位等，核对无误后确认，相应药品的数量、金额自动增加；药房退药时需从系统中调出原出库单，键入退药数量，确认后药库库存数量、金额即自动增加，药房相应药品数量、金额减少，完成退药入库，同时可打印入库单。
②药品出库包括药房请领和供货公司退药。药房领药时根据请领单，只需键入药品数量，确认后可自动减少药库库存完成出库，同时增加药房库存；而供货公司退药时需找出原入库单，键入相应药品数量，自动完成退药出库，并应同时打印药品出库单备查。
3）在库药品的贮存、养护
①药品货位提示：由于药品入库时已经对药品的库位进行了明确标示，所以可使药品的摆放位置一目了然，便于更加方便、快捷地查找、摆放、提取药品。
②对贮存条件有特殊要求的药品的贮存、养护：药品贮存条件一目了然，可以更好地加强对贮存条件有特殊要求的药品的管理，如需要存放于冷处、阴凉处、凉暗处的药品，需避光、防冻、防潮、防虫、防鼠的药品等，可根据贮存条件进行适当存放。
③特殊药品的管理：根据国家对特殊药品管理的相关规定，对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品设定相应管理规定的自动提示，有助于更加严格地对各类药品进行管理，从而可以大大减少各类特殊药品造成的流弊。
④近期失效药品的管理：药品效期可直接影响到用药的安全性和有效性，药库和药房管理模块能自动检测出近效期的药品或因药品更新换代而出现的滞销药品并进行预警，提醒药库管理人员对相应药品进行适当处理，可避免因药品过期失效而给医院带来的各种不必要的损失。[2]
4）库存管理
保持一个适当的库存，既可满足临床用药的需要，又能避免药品积压，为医院减少周转资金，节省开支。药库管理人员可根据医院临床药品使用情况，手动设定药品库存上下限，并应根据临床实际需求情况及不同季节流行病的变化，经常对库存上下限进行调整，以保证临床用药需要。当库存低于下限时，系统发出警报并在采购计划中自动生成需要采购药品的数量[3]；当库存高于上限时，提示管理人员库存量过大，应采取适当的措施进行调整，以保证合理的库存。库存上下限的设定，可避免缺药及盲目进药，充分做到按需采购。
5）查询功能
统计查询在药剂科的管理中非常重要。实行计算机管理后，可随时方便、快捷地查询药库、药房每天每种药品出入库的数量、金额、库存量，也可查询任意一天任意一种药品出入库的数量、金额、库存情况等。药剂科可每月对任意一个药品的消耗情况进行查询统计，发现某种药品销售幅度上升过大时，及时分析、查找原因，可以尽早地制止不良现象的发生。同时为掌握医院用药动态、促进合理用药提供依据。
6）调价管理
药库根据物价部门的文件和采购药品的价格变化进行调价工作，调价一经确认，药库、药房、收费处及全院网络各子系统中药品都将立即执行最新价格，从而保证了新药价的及时、准确执行，避免了调价不统一，一药多价情况的发生[4]。系统在进行调价处理的同时，以药库和各药房调价药品此时的库存数量为准，自动记录因调价所产生的盈亏帐，统计上报。调价历史查询窗口，可调出每一次调价详细情况，包括调价品种、数量、时间以及盈亏金额。计算机可从调价规定执行之日起，根据药房、药库库存量进行调价损益，以平衡账目[5]。
7）账目管理
对药品账目实行计算机管理，可提高时效性和准确性，减轻了手工操作的繁重负担，并且避免了手工操作的不确定因素。可根据需要打印各种报表，满足系统报表规范化、多样性的需要，方便了药剂科及院领导的管理。
1.2 使用本系统优点
1）应用H I S后，账目清楚，不需再进行定期盘点对账，入库单、出库单等票据输入查询方便，核对容易。当药品库存不足时可以自动生成进货单，药品接近有效期自动报警。药品调价时只需输入调价单，核对完毕后记账，至此全院各部门的药价都自动调整，同时会生成药品调价增值(减值)明细。
2）药品供货商、产地、规格、进货价、零售价等查询方便。各类药品品种、类型一目了然，查询各科室药物应用情况不再需要繁琐的统计。总之，H I S大大减轻了药库药剂人员的工作量，很多工作由微机完成，简便、迅速、准确。
2 门、急诊药房的管理子系统
2.1 门、急诊药房管理是门诊信息管理系统的重要组成部分，主要包括处方管理、处方统计、药房库存、药品查询、系统维护等模块。处方管理包括处方发药、处方退药、处方查询。处方统计包括全部处方统计、单一药品统计和收费月报表统计。药房库存包括请领单生成、出库单生成、出库单统计、单一药品出库统计、药房入库、库存报表、盘点日志、单一药品库存查询等。药品查询包括药库库存查询药品查询、药品价格查询等。系统维护包括重新登录和修改密码。
2.2 使用本系统的优点
1）简化划价、收费过程，减少病人等候时间，降低工作强度实行计算机管理后，收费处可直接键入药品编码调出相应药品价格，输入药品数量，计算机自动计算金额，可实行划价收费一次完成。
2）实现了开方-收费-取药流程自动化 医生诊断后开
万方数据
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出的处方可通过网络自动传送到收费处划价、收费，病人交过费的药品处方可自动传输到药房进行调剂。计算机管理可提高病人的信任度和依从性更加有利于疾病的治疗。
3）实现了实库存管理 计算机库存应和实际库存完全相符，实行计算机管理后，便于及时查对，发现问题及时查找原因，降低了差错事故的发生率，并且可有效杜绝换药、退药现象的发生。
4）工作量统计 键入医生姓名或编号可快捷准确地计算出任意一名医生在任意一段时间的工作量，使这项过去手工计算非常繁琐的工作变得简便易行，并且可以对处方分类如普通处方、特殊管理药品处方、医保处方、新农合处方等自动提示，减少了差错事故的发生，降低了工作量，提高了工作效率，使药剂人员可以有更多的时间为病人提供药学服务，更好地保证了患者用药的合理性和安全性。
3 住院药房的管理子系统
3.1 住院药房管理子系统是住院信息管理系统的重要组成部分。主要功能模块有：发药管理、处方管理、药品价格查询和库存管理。
1）发药管理包括药房发药(按处方)、药房发药(按病区)、中药发药、处方退药、领药单重打、发药统计(按发药日期、按药品编号)等。
2）处方管理包括处方查询、液体统计、处方统计，包括对需查询的统计时间段年月日进行调整，对处方进行分类统计。
3）药品价格查询功能能够查询药品的药品编号、批发价、零售价、调价日期、执行日期等信息。
4）库存管理包括请领单生成、出库单生成、药品入库、药品出库、单一药品库存查询、出库统计、盘点管理、盘点变化等[6]。
3.2 使用本系统的优点
H I S改变了过去医生开处方药剂人员手工计价，护士手抄当日医嘱进行摆药的历史，减轻了医、药、护人员的工作量，减少了因手工操作不慎引起的误差，准确计算药品的用量、金额杜绝了搭车开药的现象。病区医嘱通过计算机自动传输到住院药房，可迅速准确地执行医嘱，结算患者的医药费用，并自动统计每天消耗药品的总数量、总金额等，维护了病人的利益。
4 讨论
药剂科实行计算机管理后，全系统的药品价格以信息库的价格为准，使药品划价准确率达100%，纠正了过去人工划价不可避免的误差。各种统计准确无误，每月一次盘点后，即打印出误差表，可以及时发现问题，及时查找原因，真正做到了药品的商品化管理。查询功能灵活，贮存信息量大，可进行任意时间、区间的单位分类统计，大大提高了统计效率，便于掌握临床用药的各种信息，它使人们多年来设想的药品数量化管理得以实现。促进了药剂科管理制度规范化、标准化，使人为干预、随意变更、偷工减料、不按程序办事的现象大为减少。但是每个医院都有各自的管理特点，H I S系统运行模式虽然比较大众化，但有些地方与医院管理模式不完全匹配。如有些报表汇入数据来源、方法不同往往有出入。同时发现错误后进行修改时，由于关联比较多，容易造成这边正确了，那边又错了的情况，所以在修订过程中要仔细核对。没有对所传输的医嘱及处方进行适时地监控，药剂人员的计算机知识和操作技术还有待进一步提高。
我们相信，随着H I S的普及和技术水平的提高，药剂科的现代化管理工作更加科学化、系统化、规范化。使药剂科的整体管理水平必然提高到一个新的水平。
参 考 文 献
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健康婴幼儿暂时性高磷酸酶血症流行病学分析及临床特点
刘红霞1 翟丽屏2
（1山东中医药高等专科学校 山东烟台 264100）
（2山东省防治病地方研究所 山东济南 250014）
【摘要】目的 本研究为描述健康婴幼儿暂时性高磷酸酶血症的流行病学特点及临床特点的队列研究。方法 为检测维生素D缺乏症的流行病学特点对健康婴幼儿进行健康查体时获得的数据，我们进行了统计分析。研究对象为从2006年7月至2010年7月，在潍坊市人民医院儿童保健科健康查体的316名8月龄～24月龄的婴幼儿。收集了研究对象的社会统计学资料及临床特点，检测了血清碱性磷酸酶(alkaline?phosphatase,?AP)水平、25-OH-维生素D(25-hydroxyvitamin?D)、甲状旁腺激素(parathyroid?hormone,?PTH)、血钙、血镁和血磷。根据血清碱性磷酸酶水平，我们将研究对象分为3组：正常组(AP:?100～400U/L)，中度升高组（AP:?＞400～1000U/L），和暂时性高磷酸酶血症组（AP:?＞1000U/L）。采用Fisher确切检验方法对3组研究对象进行数据分析及评价差异性。结果 316名婴幼儿中暂时性高磷酸酶血症9例(2.8%)（均数为2165?U/L）,16例AP中度升高（均数为544U/ L）。3组研究对象在年龄、体重、身高方面比较无统计学意义。暂时性高磷酸酶血症组与291例正常A P水平及中度A P升高婴幼儿【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）35-0135-03
万方数据
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浅议医院药剂科的信息化管理
作者：梁振清， 张玉涛， 邓凤
作者单位：梁振清,张玉涛(内蒙古妇幼保健医院药剂科,内蒙古呼和浩特,010010)， 邓凤(内蒙古医学院,内蒙古呼和浩特,010059)
刊名：
中外健康文摘
英文刊名：WORLD HEALTH DIGEST
年，卷(期)：2011,08(35)
参考文献(7条)
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2.高红梅浅谈医院信息管理系统在药剂科的应用[期刊论文]-中医药管理杂志 2008(07)
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本文读者也读过(10条)
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9.杨云富.刘鹏浅谈信息技术在医院信息化管理中的应用[期刊论文]-计算机光盘软件与应用2011(19)
10.战鹏飞医院信息化管理探究[学位论文]2011
本文链接：https://www.360docs.net/doc/8b14661688.html,/Periodical_zwjkwz201135101.aspx
如何加强医院药品管理
如何加强医院药品管理 发表时间：2012-01-11T10:20:56.350Z 来源：《医药前沿》2011年第23期供稿作者：高博[导读] 搞好药品的管理对合理使用资金、科学的安排药品流通中的各个环节，以保证医疗质量、医院经济效益的增长。高博 (河南科技大学第二附属医院河南洛阳47100) 【中图分类号】R954【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2011）23-0385-02 【摘要】医院的管理及发展与医院药品管理水平是密不可分的。医院药品管理是医院管理的重要组成内容，药品管理水平也是医院医疗水 平的重要组成内部分，解决医院药品管理中存在的问题，提高医院药品管理水平必将促进医院整体管理水平及医疗水平的提高。【关键词】医院药品管理 医院药品领域的经济管理是医院管理相当重要的组成部分，药品的收入一般占医院收入的40%～60%，药品的消耗占全部业务支出的40%～50%,为流动资金的70%～80%，所以搞好药品的管理对合理使用资金、科学的安排药品流通中的各个环节，以及保证医疗质量、医院经济效益的增长具有非常重要的意义。 1 健全规章制度，加强经济责任制 我院药事管理会具有制定医院基本用药目录、审核药品采购计划、审批新药申请报告、评价和总结药品疗效及不良反应、定期到临床科室检查和了解用药情况，尤其是特殊管理药品的使用情况的职责。为了防止药品管理混乱、杜绝滥开处方、盲目引进新药等不合理现象的发生，我院制定切实可行的制度和相应的标准操作规程。如《药品管理办法》、《购药审批制度》、《药品出入库制度》、《处方制度实施细则》等，这些制度的实施对加强药品管理，保证药品质量，保障临床用药，搞好医院行风建设，都起到很好的作用。从而使医院的“两个效益”得到以同步增长。 2 加强对药品采购计划的管理 药品收入占医院总收入的比例很大，然而医院最终只能获取其中的进销差价部分，因此采购药品成本的控制是药品经济管理中最重要环节。根据我院的工作流程，药品采购计划一般有药品保管员根据临床需要和上月用量合理安排采购计划。采购小组根据计划按照省招标办下发的招标通知，确定价格和配送公司，一般情况下是月初批量采购，一个月的用量为基础，月中补充，月末应急，有此大大减少了工作量，降低了采购成本，压缩了库存，减少了浪费。库存过多会造成资金的占用，成本的增加，还要承担药品过期、降价等风险。 3 加强药品周转率的管理 药品的周转和商场的货物周转一样，周转率越高，同期管理成本越低，利润实现才有保证，随着国家对医院使用药品销售利润的控制力度加大，医院必须努力通过减低成本的方法提高药品利润。在我院内部的药品管理中，应在保证临床药品供应的前提下尽量有效的提高周转率、降低管理成本，尤其对于有效期较短、价格较高、需特殊条件贮藏的药品，更应通过提高周转率来减少成本。 4 加强药品质量管理 牢固树立质量第一的观念，严格把好药品入库关。我科成立药品验收入库小组，由科主任、采购员、库房保管员组成。药品入库是必须有质量验收小组检查药品质量，并认真填写《入库验收单》，注明产地、品名、规格、数量、价格、时间等。并有验收人员签字。做到质量不合格、数量不相符、价格不合格的药品一律不准入库。要求处理退货手续不得超过两天。要求药品在储存期间不变质失效，同时还建立了质量问题登记本，以便购进药品质量反馈并及时与供货单位取得联系。 5 加强药品盘点核算管理 严格执行药品盘点制度，及时了解掌握药品储存保管情况，是加强药品管理的重要措施。对药库的药品要进行每月定期盘点制度，盘点明细表上要写明药品的名称、规格、数量、单价、金额、批号、有效期，临近有效期的药品要提醒大家注意，过期药品及时报废。对特殊管理药品应逐方（剂/次）进行统计。要做到帐物相符，库存储备定额符合国家规定标准。药品汇总后，填写药品盘点报表一式二份，一份各药房留存，一份上报财务部门。 6 实现药品零库存管理 药品“零库存”管理可使库存压缩到最低限度，所需采购的品种和数量都相应减少，从而减少因库存量大而占用较多的资金。利用严格的数量管理来掌控药品需求。通过少量、多次流动，减少库存药品数量，提高资金利用率。药品库存的增多，会占用大量的流动资金、增加负债、储备成本和管理费用。在满足各病房、药房需求的同时，减少库存储备实现零库存降低成本，是提高医院的经济效益和社会效益的有效途径。 7 加强药品调价的管理 在药剂科的日常工作中经常会遇见药品调价,因为药品在购入时成本已经发生并固定,在售出前调价必然对药品的经济管理产生影响,特别是药品的降价肯定会造成利润率的下降,为经济核算和管理带来难度.应由专人负责,及时接受物价部门发布的调价信息和关政策,对调价品种和现有品种相吻合，下发调价单，无论上调。下调，都应该办理相关的退库和领入手续。 8 加强药品网络化管理 药品微机管理系统软件具有可靠性、实用性、准确性和完整性，补充和加强了手工管理所不能及的大量工作，为医院药库系列化、规范化管理提供依据。库房药品定额管理、医院药库目标管理是药库管理中出现的又一科学管理方法，应用计算机辅助这种综合性定量管理，使考核有据、检查有法，使药品管理走上更高层次。自动化网络系统通过药品总库、门诊药房、住院药房等子系统的联网，对药品流通中的各种信息进行全程控制，从而使得药品在进货入库和处方调配时的两次数据录入及中间环节的领药发药、出帐、入帐、统计分析、预算决算、等各项工作全部由网络自动完成，达到药品管理的高度自动化、科学化。 总之，药品管理是医院管理的重要组成部分，还有待于在今后的工作中积极探索，摸索出一套行之有效的办法，以提高医院管理水平，提升竞争能力。 参考文献 [1]卢岚.浅谈如何加强药品管理[J].中国民康医学,2006,18(7):563. [2]何爱云.浅谈医院药品的库存管理[J].西藏科技,2009,7(6)64-66. [3]斯惠瑛.加强医院药品质量的措施[J].海峡药学,2006,5.
医院信息化管理的重要性及发展方向
医院信息化管理的重要性及发展方向摘要：随着信息技术的快速发展，医院信息系统逐渐成为医院信息学的一个重要分支。在医院日常工作中，信息化管理得到了广泛的应用。医院信息化管理系统主要就是利用现代电子计算机与信息通讯设备，为医院各部门提供对患者诊断、治疗信息与行政管理信息的收集、存储、处理、提取、交换等能力，同时达到授权用户的功能需求，实现医院各项工作的全面展开，促进医院建设的可持续发展。 关健词：信息化管理：重要性：发展方向 近些年来，随着社会经济的快速发展，科学技术水平的不断提高，医院医疗设备与医疗水平都得到了很大的提高，同时也为医院的信息管理带来了巨大的机遇与挑战。传统管理模式已经无法满足医院现有管理工作的需求，一定要结合现代管理模式对医院信息管理工作进行深入分析与研究，实现医院的信息化管理，提高医院的整体管理水平。本文主要对医院信息化管理重要性进行分析，了解医院信息化管理中存在的问题与对策，阐述医院信息化管理的发展方向。 一、医院信息化管理的重要性 （一）规范医学参考信息 医院信息化管理主要就是采用互联网计算机技术与现代信息管理技术，对医院信息进行相应的整理与统计，实现医院综合统计报表的上报，同时对各种信息、数据予以分析、总结、归纳，为医院相关工作的开展提供可靠的参考信息。除此之外，在开展信息化管理工作的时候，可以得到很多管理信息，管理人员可以通过对这些信息的分析，了解医院整体的运营状况，并且对信息中存在的问题进行处理，有效提高管理效率，促进医院管理水平的全
面提高。 （二）方便医院所有工作人员联系 在医院内部开展信息化管理工作的时候，加强“以人为本”原则的坚持，可以有效提高临床服务质量、科研工作效率、管理水平。其通过对医学资料的收集、网络传输、信息共享，实现对患者信息的收集、存储、分析、加工、整理，可以为医院工作人员的相关工作提供便利条件，加快治疗患者的速度，提高医院经营管理的经济效益与社会效益。 （三）完善数据共享，提供合理的诊疗方案 通过信息化管理工作的全面落实，可以有效实现各大医院资料的汇总与整理，并且对相关信息进行及时的更新，在遇到相关患者的时候，可以通过计算机检索找到最为适合的治疗医院与诊疗医师，提供更加人性的服务。除此之外，还可以加强各大医院之间的信息交流与沟通，为医师会诊、处理医疗难题提供交流平台，避免资源浪费。 二、医院信息化管理软件的现状 （一）影像软件 影像软件PACS，其功能主要包括对各种医学影像的获取、处理、归档、复制、分析、比较、资源共享、远程传输、异地会诊等，不仅可以充当政务、事务处理中心，还可以作为现代医学影像诊断、处理中心。其主要任务就是将日常工作中的各种医学影像，如CT、核磁等产生的图像利用相应的接口进行传输，为病情诊断提供一定的辅助。 （二）检验软件 检验软件LIS，在医院信息管理系统发挥着重要的作用，其主要就是以实现医院检验数字化为目标，通过相关检验仪器的连接，收集相关的检验数据，完成申请、检验、报告的自动化数字工作流程。相对其他医院信息管理
医院信息化建设中的项目管理探讨
医院信息化建设中的项目管理探讨 摘要随着信息技术的在医院内部管理中的在运用逐渐广泛，其在信息化建设的不法业不断推进，而项目管理作为现代管理模式的重要内容，其在医院信息系统建立中发挥着重要的作用。基于此，本文从项目管理的概述出发，结合目前医院信息化建设中项目管理的问题，分析其项目管理要点，以期对医院信息系统的完善有所帮助。 关键词医院管理；信息化建设；項目管理 1 医院信息化建设中的项目管理的相关问题 随着大数据时代的到来，医院在管理中对于信息化建设的需求越来越强烈，但是在实际的建设进程中，缺乏科学有效的项目管理，是其信息系统建设失效的主要原因[1]。目前医院基于业务需求纷纷开始了信息化建设的步伐，但是其对于项目管理却缺乏科学认识，这使得其在建设中的问题也比较突出；缺乏有效的信息化建设方案，对于医院而言，信息化建设就像是一个建筑工程，其在施工中应该根据成本的要求，合理安排进度，但是在实际管理中，各部门之间缺乏信息沟通，使得信息设备的安装缺乏规划，造成了工期拖延，增加了信息化建设成本；缺乏科学合理的维护，医院的信息设备需要专业的检修管理，但是在系统建设中，管理者往往忽视这一点，这必然会对医院的信息安全留下一定的隐患。 2 医院信息化建设中的项目管理的基本要点 2.1 综合管理 综合管理的核心就在于制定一个切实可行的项目管理计划。在医院的信息化建设过程中，项目管理者应该从工程建设的角度出发，综合多方面因素，设计并不断完善项目实施计划。项目实施计划的内容非常丰富，其主要包括信息化项目建设的章程、项目执行与监督计划、变更流程、项目验收标准等。在建设中，项目管理人员应该切实根据医院的信息化建设需求，发挥项目管理计划的指导作用，以保证项目施工进度。 2.2 范围管理 医院的业务内容相对复杂，其信息系统在应用范围管理中也存在一定的特殊性，因此项目管理者应该结合医院的基本业务，对信息化建设的范围进行明确，以确保信息的安全准确。在医院的范围管理中心，项目管理者可以通过会议交流的方式与医院沟通，明确其信息建设需求，并获得指导性意见；利用现场体验的方式，让相关科室的医护人员实际操作来体验信息系统的功能，从而明确其使用范围；根据之前积累的信息交流经验，划定信息交流范围，以保证信息服务的质量。
信息化项目质量管理措施
精心整理 1.1. 质量管理措施 1.1.1. 质量承诺 确保本工程各分项工程符合设计标准和施工规范，整体工程质量合格，彻底杜绝施工质量和施工安全事故。 1.1. 2. 质量保证体系 1、?质量保证组织管理领导小组 负责，21.1.3. 1?确保施工全过程受控； 确保项目质量目标的完成。??定期召开生产质量例会，协调工作，总结工程质量现状，提出改进意见，处理质量事故。? 2、项目工程师 对本项目的工程质量及质量目标的实现和安全生产负技术责任。主要职责如下： 贯彻执行国家技术标准、规定，编制项目质量计划； 审查各项施工技术方案的贯彻实施情况，协调各专业之间的技术矛盾，研究解决施工中的技术
疑难问题； 参加质量事故的分析处理，审查质量事故整改方案，??根据工程进度定期检查和阶段验收。 熟悉专业工程图纸，解决设计图纸中的技术问题，制定各工序施工技术方案，办理技术洽商，保证工程质量，对质量事故制定整改方案。 3、质检员 负责监督、执行国家、地方的质量检验标准、施工规范、法规；?负责监督、执行公司有关质量技术规定的实施； 4 5 1.1.4.施工过程质量检测 工程检测是在施工程管理过程的重要组成部分，是保证工程质量的重要控制手段之一，是工程质量好坏的具体体现，是工程中必不可少的工作。 1、进场质量检测 施工材料、设备在进场安装前，必须经过现场质量检查员的进场检查。???施工材料、设备必须有合格、有效的生产厂家资质证明、检验报告、合格证、生产许可证，进口商品还必须有商检证明、报关单等相关证明材料。
?质检员检查通过后，报送现场监理工程师进行二次检查，确认合格后才能用于工程施工。 对于检查中发现的不合格材料和设备，施工方必须更换，不得进场存放，更不得使用到工程中，以确保工程施工质量。 2、过程质量检测 在施工过程中，必须严格按照施工工艺要求施工，禁止偷漏工序，质检员检查通过后，才能进入下一道工序施工。 对于检查中发现的不合格工艺，施工方必须无条件整改到合格，才能进到下一道工序施工，以 3 1.1.5.质量保证措施 1、管理措施 对工程的关键工序和重要环节设置控制点。 建立有效的质量信息反馈系统，设专职质检员和责任工程师作为信息的收集和反馈传递的主要人员。 项目经理部应针对存在的问题及时调整施工安排，以纠正影响质量的偏差和倾向。 项目经理部按照我公司程序文件操作，以标准化的方式统一现场的?施工管理和质量管理。
浅谈医院药剂科的发展方向
浅谈医院药剂科的发展方向 【摘要】针对医院药剂科管理中存在的问题，结合当前医院药学发展的方向和药剂科管理模式转变的必要性，探讨提高药剂科管理水平的方法，为医院药剂科的发展提供参考。 【关键词】药剂科；管理；发展 药剂科是医院的一个重要部门，药剂科的管理水平直接影响到医院的医疗服务质量。目前，由于受传统观念的影响，药剂科发展相对滞后。如何转变观念，提高药剂科的管理水平，是当前药剂科管理人员需要思考的问题。 1部分药剂人员的素质偏低，急待提高 1.1 加大学科带头人的培养力度医药药剂科是一个以药学科学技术为依托的业务科室，而不是纯管理科室。负责人应该既是科学管理者，又是学科带头人。 1.2 注重高级人才的引进和现有人员的再教育目前，药学人员中高学历人才缺乏，药剂科应该从高校中引进人才。对每个药剂人员来说，接受药学教育是一个终身过程，该过程由性质、目的、内容各不相同而又互相衔接的教育阶段组成，即药学院校基础教育、毕业后教育和再教育。只有通过人才引进、药学人员再教育，才能培养出优秀的药学人才。 2 药品管理模式落后，急需转变 2.1 严格把好药品采购关，保证药品质量根据医院医疗需要制定合理的采购计划，既要考虑满足临床用药需要，又要考虑到患者的经济承受能力，做到抢救药品和医院基本用药品种常备不断，高档贵重药品合理控制使用。坚持集中招标采购，坚持以“质优价廉”的原则选购中标品种，严格审查药品的进货渠道，认真核实药品生产企业的证照、供货单位的资质及药品的批件等相关资料。与供货方签订购销合同及质量保证协议书等法律文书，明确要求供货方对药品质量事故负法律责任。加强药品入库验收管理，坚持“不合格药不准入库”，以确保药品质量。 2.2 合理调整药品结构，防止滥用药随着市场经济的发展，不同品种、剂型、产地的药品进入市场，给药品市场增添了竞争活力，也使医院药品收入不断上升，同时导致药品滥用现象时有发生。尤其是一些抗生素、辅助类用药等，品种繁多，同类药品重复使用较普遍，因此，如何使医院的药品结构合理应该是药剂科人员的工作职责之一，要考虑医院的类型、患者群体、地方因素，科学、合理地调整药品的结构比例，这样既可提高合理用药水平，防止滥用药，又可有效控制药品费用，减轻患者负担，提供优质的服务，以实现医院运营效益的最优。
信息化医疗统计数据质量管理与控制研究
信息化医疗统计数据质量管理与控制研究 随着信息技术的快速发展，我国大部分医院在数据管理与统计中都朝信息化方向发展，通过信息化医疗数据的统计，不但提高数据统计质量，而且对医院的发展也有积极的推动作用。该文简要概述了信息化医疗统计数据的基本工作内容，分析医院在信息化医疗统计数据过程常见的问题，并给予相应的质量管理与控制方法，以供参考。 标签：信息化；医疗统计数据；质量管理与控制 借助信息化进行医疗统计数据已经成为医院日常工作的重要组成部分。随着医疗行业的不断发展，医院统计数据的数量在不断提升，信息化利用度也在不断提高，然而在实际的数据统计工作中却常常出现统计数据质量不高的情况，给医院的未来发展带来较大影响。基于此，要求医院在保障医疗统计数据数量的基础上，还应提高统计数据的质量，以发挥医疗统计数据的使用效益。 1 医院信息化医疗统计数据概述 医疗统计数据是医院信息化建设的重要内容，与以往的数据统计相比，在应用了信息化作为统计工具后，数据的可靠性得到保证，数据采集与管理流程得到规范，这满足了医院不同科室的需求。 信息化医疗统计数据具备精确性、及时性、整体性以及简洁性四个方面的特性。①精确性主要是在进行信息化医疗统计数据时，所收集到的所有数据必须是从实际工作中收集到的，反映的是医院医疗工作的实际情况，数据精确性能够为医院相应医疗人员提供巨大帮助。②及时性指的是医院的信息收集与信息整理应该具有较高的实效性，数据所反映的应该是医院最近阶段中所出现的医疗信息以及工作实际情况等诸多方面的内容。③整体性指的是医疗统计数据所反映的事实应准确并较为完整，如果数据出现错误、缺失以及少项等问题，其实用性能将大大降低。④简洁性主要照顾到广大的医疗人员，数据以简单明了的方式呈现，这种清晰易懂的方法能够提高人们提取信息的速度。 2 当前医院信息化医疗统计数据存在的问题 2.1 数据的标准化程度比较低 医疗统计数据最能够反映医院的实际运营状况，并且还能够反映患者的健康状况，为医生进行针对性医疗方案的设计提供巨大帮助[1]。然而有关调查研究结果显示，现阶段我国很多医院的医疗计量標准并没有达到相关的要求，尤其是在信息化数据采集过程中，很多医院没能重视医疗统计数据相关操作，这使得实际管理过程中，常常会出现诸如统计数据重复或者失真的情况。如表1就为某医院医疗统计数据的内容，从统计表中可以看出，在2016年，医院CT科检查人数、B超检查人数、心电检查人数出现异常上升的情况。经过后续的分析显示，
浅谈医院药学服务与药品管理
型４６例，非骨水泥型４０例；同时患有高血压、糖尿病者１６例，心、肺、肾功能不全者各３例，有血栓病史者２例。本组病例中，１例患者术后第３天，另１例患者术后第４天，出现了小腿皮肤潮红、水肿、低热、疼痛、肢体紧缩等，经下肢深静脉造影确认为ＤＶＴ。给予抬高患肢、制动、抗凝溶栓治疗后，痊愈出院。 ２．护理体会 ２．１明确病因，加强预防。 Ｖｉｒｃｈｏｗｌ８５６年提出的静脉瘀滞、内膜损伤和高凝状态是公认的ＤＶＴ三要素。本组患者多属高龄，且合并多脏器生理性退变和（或）器质性疾病，加上术前髋关节病损，下肢活动少，术后切口疼痛和患肢制动，术中长时间被动体位，下肢过度牵拉和旋转以及骨水泥聚合产热，术野炎症刺激都损害血管壁，导致下肢深静脉血栓形成。我们从以下几个方面预防： ２．１．１加强评估，做好高危人群宣教。 高龄，女性，吸烟、糖尿病、肥胖、小腿水肿、下肢静脉曲张、恶性肿瘤，心功能不全，以往有ＤＶＴ形成史及严重外伤史的患者术后易发生ＤＶＴ［２】。Ａ型血人群ＤＶＴ的发生率明显高于其他血型者［４］。因此，我们做到（１）讲解发生ＤＶＴ的病因、危险因素、后果及常见症状；（２）讲解术后早期活动的重要性，指导患者正确的活动方法；（３）给予低盐、低脂、富含纤维素饮食，适量饮水，避免高胆固醇饮食，保持大便通畅。 ２．１．２术后抬高患肢，早期活动，促进静脉回流。 髋关节置换术后，在术侧肢体外下方垫人适当厚度软垫，使髋膝关节稍屈曲，并保持外展中立位，保证每天２次将患肢放平。对多种ＤＶＴ高危因素或高凝状态的病人，最有效的预防方法是增加活动量。因此，我们因人而异制定活动计划，指导并督促实施，具体方法为：（１）术后６小时如无特殊不适，鼓励患者在床上主动用力行踝关节跖屈背伸和足踝“环转”运动［５］，不能活动者，给予被动按摩下肢比目鱼肌和腓肠肌；（２）鼓励患者深呼吸，有效咳嗽；（３）每２“４小时协助翻身一次，避免患肢内收、外旋，同时关闭引流管，以免引流液倒流引起感染；（４）术后２４小时开始指导病人进行股四头肌、臂肌及小腿肌舒缩运动，同时行髋关节屈伸活动，屈髋＜９０。；（５）术后第３天，配合ＣＰＭ进行锻炼；（６）使用动静脉泵或弹力绷带等促进血液回流。 ２．１．３药物预防 低分子量肝素（ＬＭＷＨ）Ｏ．３’０．４血术前、术后１２小时分别脐周皮下注射，术后第四天改为０．４～Ｏ．５ｍｌ脐周皮下注射，连续７天［６］，同时注意有无过敏反应及出血倾向。 ２．２观察与护理 ２．２．１下肢血液回流的观察 髋关节置换术后ＤＶＴ的高发期是ｒ４天［７］，此间护士要仔细观察术后肢体的肿胀程度、肤色、温度及感觉等，认真听取患者主诉， 临床医药 有异常及时报告医生。 ２．２．２密切观察生命体征 髋关节置换术创伤大，术后一般用抗凝剂，因此术后２４小时必须密切观察生命体征，按医嘱进行血常规及凝血酶原时间测定，以防突发出血。 ２．２．３引流管护理 保持引流通畅，减少局部压迫。髋关节置换术后常放置引流管，以引流积血积液，术后２４’２８小时拔除。若引流不畅，易导致局部血肿，增加感染机会，使血肿下血管受压，血流变缓。护理时引流管应妥善固定，避免扭曲、受压和折叠，防止血块阻塞、引流袋过满、引管脱出等。定时挤压引流管，保持有效引流，引流不畅时，须及时查找原因。引流袋应低于伤口位置。 ２．２．４患肢护理 忌做患肢热敷、止痛、静脉穿刺，并不宜点滴大量高渗糖，少用造影剂。对已出现ＤＶＴ症状的患者，血栓形成１１２周内卧床，抬高患肢２０。１３０。，注意保暖，不得按摩或做剧烈运动，以免造成栓子脱落。 ２．２．５出院指导 根据患者具体情况，制定出切实可行的个体化的康复训练计划，由患者家属监督执行，如有不适及时复诊。 髋关节置换术后，发生ＤＶＴ的原因是多方面的。分析２００３年后发生的２例，除术前合并全身多系统疾病外，曾有血栓史，同时该患者因害怕术后髋关节脱位和切口出血、疼痛而拒绝早期主动进行患肢功能锻炼。因此，必须加强对高危患者的术前评估，术后观察及护理，才能有效降低ＤＶＴ的发生。 参考文献 １．吕厚山，徐斌．人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成［Ｊ】＿中华骨科杂志，１９９９，１９（３）：１５５． ２．段志泉，张强．实用血管外科学［Ｍ］．沈阳：辽宁科学技术出版社，１９９９，５４３１５４７． ３．徐斌．人工髋关节置换与下肢深静脉血栓形成［Ｊ】．中国关节外科杂志，１９９８，３（１２）：３１８． ４．张强．外科手术后下肢深静脉血栓的预防与治疗［Ｊ］．中国实用外科杂志，２００ｌ，２１（５）：２６３． ５．陈廖斌，顾洁夫，王华等．足踝主、被动运动对下肢静脉回流的影晌［Ｊ］．中华骨科杂志，２０。１，２ｌ（３）：１４． ６．殷晓红．预防人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的护理对策［Ｊ］．中华护理杂志，２００１，３６（５）：３３０． ７．吕厚山主编．人工关节外科学［Ｎ］．北京：科学出版社，１９９８，１８４“１８５． 文章编号：１００８—６９１９（２００６）２一００７５一０２中图分类号：Ｒ５６２．２５文献标识码：Ｂ【医药管理】 浅谈医院药学服务与药品管理 唐剑昆 （澜沧县第一人民医院药剂科６６５６００） 关键词：医院药师药学服务药品管理 医院药学服务与药品管理是医院医疗工作的重要组成部分，是提高医疗质量，确保患者用药安全、有效的重要环节。随着当今社会医药科学技术的发展，药品种类日益增多，市场经济的激烈竞争，对医院药品的供应、消耗、监督管理，药师职责等赋予新的概念和要求，过去医院药房在药品终端市场占有绝对的优势，随着社会药房、私立医院的不断增加，病人购药思维的转变，不少病人在医院诊断病情 ２００６．０３ＭＥＤＩｃＩＮＥ ｗ０札Ｄ７５
浅谈医院信息化中计算机的应用
浅谈医院信息化中计算机的应用 发表时间：2015-11-19T09:38:51.130Z 来源：《基层建设》2015年18期作者：陈程 [导读] 百家湖社区卫生服务中心江苏南京在医院财务信息化管理中，计算机医院财务收费管理系统主要包含住院收费、门诊收费两大部分。 陈程 百家湖社区卫生服务中心江苏南京 211102 【摘要】计算机技术的应用为我国的卫生行业做出了重大的贡献。它在医院信息化建设中起到了重大的作用。本文介绍了医院中所涉及的计算机技术，然后介绍了计算机技术在在医院信息化建设中的作用，最后提出了医院信息化建设的若干建议。 【关键词】计算机技术；医院信息化；建议 1.引言 在当前社会的信息化建设中，信息已经成为促进经济发展的重要资源。对于医疗卫生事业的发展而言，计算机技术在应用中就起到了非常重要的作用，同时它也是促进医疗卫生事业信息化建设的重要工具。本人主要对计算机技术在医院信息化建设中的应用及其作用进行了介绍。 1.1医院信息化发展现状 我国医院信息系统的发展经历了将近三十年的时间,从计算机网络技术考虑分为:单机、部门级局域网、医院内部局域网及国际互联网几个阶段。从医院信息系统方面看,目前国内外发展水平差距还是比较大的,即便是在国内各医院信息化建设水平也是参差不齐,据卫生部统计90%以上已基本实现计算机管理,深入到医院业务各个科室里,近40%的大中型医院正在建设全院的信息化管理系统。 医院信息系统发展的趋势必将是从管理型向管理医疗并重过渡最终实现以病人为中心、以医疗为主体、集教学、科研、管理功能于一体的完整医院信息系统,赶上发达先进国家的步伐。 2.医院信息化建设中所涉及的计算机技术 2.1业务处理系统（TPS） 部门业务过程的自动化，如门诊挂号、医嘱录入、划价收费、发药、记账查询管理、检查报告等流程的自动化；住院床位的管理、费用结算等过程的自动化；通过护士将医嘱输入计算机进行处理，大大减轻了护士的书面作业负担。经过计算机系统整理后的电子医嘱，可为医生采取下一步的治疗措施提供了重要的参考。同时电子医嘱把医生、护士、药房、收费处联系在一起，把原理比较繁琐的手工操作通过计算机来处理，既方便了患者也减少了医患矛盾。 2.2决策支持系统（DSS） 将TPS（业务处理系统）采集的各方数据链接为数据仓库，通过调动模型库、方法库和知识库对数据仓库进行访问并计算，辅助半结构化甚至非结构化决策。常见的比如药品管理系统、药房管理系统等。 2.3医院财务信息管理系统 在医院财务信息化管理中，计算机医院财务收费管理系统主要包含住院收费、门诊收费两大部分。住院收费可以可以对住院患者从入院到出院的全部费用采取计算机处理。这样不仅使患者对收费项目和金额一目了然，同时也方便了医保中心和保险公司对费用的审核。 2.4 电子病历 电子病历记录是一项基础性的数据同时也是一项有前途的技术，它是一项重要的改革，在临床诊断中非常重要。它能及时将分散的来自各方面的病人资料，综合整理成一种数据形式的资料。同时提供图形和照片等临床诊断信息协助医生进行诊断，在诊断后计算机还可以提出一系列的的问题，提出诊断依据，拟定治疗方案，进行质量检查等日常的文书工作。 3.计算机技术在医院信息化建设中的作用 3.1优化医疗流程，提高工作效率 计算机技术的应用，显著的提高了医疗工作信息在各部门之间的传递速度同时减少了许多的手工劳动和重复性的工作，提高了工作效率，从而及时发现问题，排除医疗隐患，减少了医疗纠纷的发生，使医护人员能够更有效的为患者服务。 计算机信息化管理能有效地进行财务及物资的管理，减少浪费。医院财务和物资的管理环节较多、管理难度较大。计算机技术的应用可实现财务及物资的有效管理，减少了监管方面的漏洞，降低了管理成本同时节约了卫生资源。计算机信息系统的应用能提供多种统计方法和查询途径，各个部门和科室能及时查询，使用相关信息。各科室可以准确地进行成本核算，有利于各部门及时掌握成本和支出，在一定程度上杜绝了浪费提高了全院的整体经济效益。 3.2强化医院品牌建设和对外营销宣传工作 医院网址既是医院对外宣传的阵地，也是展示医院文化的一个重要窗口。网站的内容应有医院简介、医院新闻、特色专科、专家推荐、询医问药、医院论坛、就医指南等10多个栏目。网站将院内新闻、业务信息、科室介绍、新设备、新技术推荐、理论研究、业务培训融为一体,并开辟了职工论坛,为职工技术和业务讨论提供一个信息交流平台。 在互联网上建立了健康管理中心独立网站,网站除进行健康管理中心的业务宣传外,还应设有客户健康档案查询和健康咨询台,这不仅创新了健康管理的手段,还进一步丰富了健康管理服务的内涵。 4.医院信息化建设若干建议 （1）医院管理者要正确认识医院的信息化建设。医院的管理归根结底是以医院相应的管理制度为基础的，医院信息化进程与医院管理水平之间存在着相互促进、相互制约的辩证关系，要想提高医院的管理水平，科学高效的管理制度和完备的信息化服务二者缺一不可，目前我国的医院信息化建设还具有长期性、复杂性和艰难性。 （2）医院信息化系统的组建需要有管理咨询专家的参与。具体地说，医院在准备实施医院信息化系统之前，需要请管理咨询专家帮助医院进行调研和需求分析并请软件专家将医院的需求用软件实现，在此基础上对职工进行管理意识和软件操作的培训。 （3）重视医院信息系统的维护和更新:医院信息化并不是简单的软硬件的一次性组合，它还涉及到硬件和软件的后续使用维护和更新。如果希望系统能够长时间安全稳定地运行，就要对系统内的硬件定期进行检查和维护
医院信息化建设管理和信息共享制度汇编
医院信息化建设管理和信息共享制度 1. 目的： 规范医院信息化建设工作，加强对计算机网络及信息资源的管理，保证信息管理系统安全稳定运行。 2. 适用范围： 适用于医院所属各部门的信息化建设和网络、计算机及附属设备、操作系统、应用软件、电子数据的管理。 3. 职责： 3.1负责医院信息化整体规划和组织实施；负责计算机网络的构建和维护；负责操作系统、应用软件的选型和升级工作。 3.2负责新建、改建工程中网络接入方案的设计。 3.3其它各有关部门负责本部门范围内计算机网络设备及信息系统的使用管理工作。 4. 计算机信息系统是指由计算机、相关配套设施（含网络）及软件构成的，根据规则完成信息的采集、整理、存储、传输、检索等功能的人机系统。 5. 信息化建设规划 5.1规划原则：整体规划、分步实施、适度超前、局部完善、集中管理、资源共享。分段完善大网络的建设，避免重复投资。 5.2医院信息化建设规划由计算机负责人编制，院办公会核定，分管副院长或院长批准后实施。
5.3医院所属各部门的信息化建设方案必须报计算机负责人，纳入总体规划后，方可实施。 5.4总务科负责医院驻地所有新建、改建工程中网络接入和信息点设置的问题，计算机管理部门配合执行。 6. 安全管理 6.1计算机信息系统的安全管理实行领导负责制，由使用计算机信息系统的科室领导负责本科室的计算机系统的安全工作，并指定专人具体承办。 6.2医院信息系统的安全管理按相关规定要求执行。 6.3网络系统中的全部数据资源、信息均为秘密级，任何个人未经许可不得复制、转移和泄露。 6.4医院局域网不提供出口登录Internet，严格内外网物理隔离。 6.5严禁非工作需要访问Internet。 7. 计算机及网络 7.1设备使用管理 7.1.1计算机中心负责建立健全各类信息资源台帐，做到帐卡物相符，对新增、报废以及调配的设备，应及时更新台帐。 7.1.2各部门的计算机及附属设备必须由专人负责进行管理，保持计算机的清洁，并应保证计算机设备上各种标签，特别是封帖的完好。 7.1.3计算机的使用，应按照规范的操作步骤，做到正常的开关机；其它附属设备也必须按照设备使用说明进行操作。
如何加强医院药品管理
如何加强医院药品管理 【摘要】医院的管理及发展与医院药品管理水平是密不可分的。医院药品管理是医院管理的重要组成内容，药品管理水平也是医院医疗水平的重要组成内部分，解决医院药品管理中存在的问题，提高医院药品管理水平必将促进医院整体管理水平及医疗水平的提高。 【关键词】医院药品管理 医院药品领域的经济管理是医院管理相当重要的组成部分，药品的收入一般占医院收入的40%～60%，药品的消耗占全部业务支出的40%～50%,为流动资金的70%～80%，所以搞好药品的管理对合理使用资金、科学的安排药品流通中的各个环节，以及保证医疗质量、医院经济效益的增长具有非常重要的意义。 1 健全规章制度，加强经济责任制 我院药事管理会具有制定医院基本用药目录、审核药品采购计划、审批新药申请报告、评价和总结药品疗效及不良反应、定期到临床科室检查和了解用药情况，尤其是特殊管理药品的使用情况的职责。为了防止药品管理混乱、杜绝滥开处方、盲目引进新药等不合理现象的发生，我院制定切实可行的制度和相应的标准操作规程。如《药品管理办法》、《购药审批制度》、《药品出入库制度》、《处方制度实施细则》等，这些制度的实施对加强药品管理，保证药品质量，保障临床用药，搞好医院行风建设，都起到很好的作用。从而使医院的“两个效益”得到以同步增长。 2 加强对药品采购计划的管理
药品收入占医院总收入的比例很大，然而医院最终只能获取其中的进销差价部分，因此采购药品成本的控制是药品经济管理中最重要环节。根据我院的工作流程，药品采购计划一般有药品保管员根据临床需要和上月用量合理安排采购计划。采购小组根据计划按照省招标办下发的招标通知，确定价格和配送公司，一般情况下是月初批量采购，一个月的用量为基础，月中补充，月末应急，有此大大减少了工作量，降低了采购成本，压缩了库存，减少了浪费。库存过多会造成资金的占用，成本的增加，还要承担药品过期、降价等风险。 3 加强药品周转率的管理 药品的周转和商场的货物周转一样，周转率越高，同期管理成本越低，利润实现才有保证，随着国家对医院使用药品销售利润的控制力度加大，医院必须努力通过减低成本的方法提高药品利润。在我院内部的药品管理中，应在保证临床药品供应的前提下尽量有效的提高周转率、降低管理成本，尤其对于有效期较短、价格较高、需特殊条件贮藏的药品，更应通过提高周转率来减少成本。 4 加强药品质量管理 牢固树立质量第一的观念，严格把好药品入库关。我科成立药品验收入库小组，由科主任、采购员、库房保管员组成。 药品入库是必须有质量验收小组检查药品质量，并认真填写《入库验收单》，注明产地、品名、规格、数量、价格、时间等。并有验收人员签字。做到质量不合格、数量不相符、价格不合格的药品一律不准入库。要求处理退货手续不得超过两天。要求药品在储存期间不变
医院信息化建设管理的几点经验
医院信息化建设管理的几点经验 (浏览：619) 【】【】? 医院信息化建设是一个漫长的探索过程, HIS系统没有成品,它必须在应用过程中不断完善、不断更新、不断充实。与其他行业的信息化相比,医院信息化有其鲜明的特点。医院的信息管理必须以病人为中心,病人的信息贯穿整个信息系统,一切临床业务均 要以方便病人为主;医院业务类型繁多,管理复杂,各业务项目之间数据交换频繁;医 院信息化还未有一套通用的规范、标准及法律依据,这增加了与院外数据交换的困难,且使得一些应用项目因缺少法律依据而难以开展。本院的医院信息管理系统自1996 年以来,经过了多次升级及更新,现已超过35个子系统,几乎涵盖了医院所有科室,基本满足了各科室的日常管理工作,系统运行已日趋完善。作者在医院信息处从事信息管理工作多年,在工作中总结了一些经验,现就个人观点在此与各兄弟医院信息处同 仁进行探讨。 1、医院信息系统开发商的选择,保证售后服务非常重要 医院信息化建设的第一步也是最关键的一步便是选择适合医院管理及发展的应 用软件。现在市场上H IS系统的软件供应商数不胜数,而且各家的宣传工作都做得非常好,一时间很难做出比较。如何挑选合适的商家呢?除了要考虑公司的实力,考虑软件是否适合本医院以外,非常重要的一点便是公司提供的售后服务。无论软件做得多么完善,系统运行过程中必定会发现漏洞,在应用过程中医院必定会提出很多新的需求,这些都需要公司的支持。我碰到过很多软件公司,交付的软件经验收后,便很难再找他们修改程序。所以在购买软件前必须了解公司的售后服务是否周全,并要求公司提供一份完整、具体的售后维护服务的协议,对其售后服务协议各项条款都满意了再签订购买合同。这样才能保证在日后的应用过程中及时解决碰到的问题,保证在需要进行应用的扩展时很好地得到公司的支持。 2、在院内做好软件的宣传工作 首先要得到领导的支持,其次要让操作人员充分认识到软件能使他们减少很多工作量,还应让他们了解系统的建设是一个非常漫长的过程,在此过程中会碰到很多问题,需要靠大家一起来完善。信息化建设工作如果没有领导的理解和支持,实施起来必定会非常被动,非常的困难。系统实施过程中,各个科室之间有许多协调工作,很多时
医院信息化建设管理制度
石家庄肾病医院信息管理工作制度 （1）职能：在院长、分管院长的领导下，负责全院计算机网络及信息管理工作。 （2）请示与上报：院长、分管副院长 （3）任务与职责： 1 、信息科在院长、分管院长的领导下开展工作。 2、负责医院信息化建设、管理工作。 3、制定医院信息化建设战略规划，年度工作计划并组织实施。 4、建立健全信息管理的各项规章制度。 5 、利用互联网的优势，做好医院对外宣传工作，负责医院网站的建设及管理。 信息科岗位职责 一、信息科科长岗位职责 （一）在院长领导下，负责医院信息科的日常工作。 （二）制定本科室的工作计划并认真实施，做好年度工作总结。 （三）负责组织全院各类应用系统的管理。 （四）负责组织与外部有关部门的计算机联网和信息交换 （五）负责组织全院网络和综合数据的安全管理。 （六）遵守医院各项保密制度。 二、成员岗位职责 （一）参与制定信息化工作规划与年度计划 （二）负责信息化相关文档资料的归档整理工作和有关资料的统计上报工作。 五）负责院内对外数据交换
（七）负责计算机及附属设备的档案管理 （八）负责本部门各类文件收发、运转和档案资料管理。 （九）协助中心领导办理行政、对外交流和思想政治工作，负责中心内部行政事务工作。 （十）完成部门领导交办的其他工作。 信息科工作制度 1 ．在院长领导下积极主动地做好全院信息管理工作。严格执行岗位职责和请示报告制度。 2．对所属部门要建立完善的岗位责任制和严格的工作制度，工作有计划、有落实、有检查。 3．定期组织、督促、检查医院信息网络系统的各项工作，充分发挥信 息功能作用，向业务科室提供信息反馈资料。 4．定期开展医疗质量和成本效益分析工作，向院领导提供医疗、管理信息，为领导决策提供服务。 5．模范遵守医院各项规章制度，尽职尽责做好本职工作，及时完成领导交给的各项任务。 6．按照国家有关规定，做好信息的保密工作。 信息科管理目标 为医院总目标的实现，信息科管理符合三甲医院及山东省基本现代化医院的基本要求，做到： 1.加强对医院总目标的贯彻，严格遵守科室综合目标责任考评细则。 2.建立、完善医院信息系统（HIS），使其促步系统化、完整化，逐 步实施PACS。 3.具有高度的责任心，端正工作作风，加强业务培训，提高科室成员 素质。 4.加强网络设备的维护，使其正常运行。 5.监控网络运转，保证数据畅通运行，做好数据备份。
信息化项目质量管理措施
1.1.质量管理措施 1.1.1.质量承诺 确保本工程各分项工程符合设计标准和施工规范，整体工程质量合格，彻底杜绝施工质量和施工安全事故。 1.1. 2.质量保证体系 1、质量保证组织管理领导小组 项目成立以项目经理为首的质量管理领导小组，实行三级质量管理。项目经理对工程质量全面负责，对整个施工过程中的质量工作全面领导，是质量的第一责任者。项目总工对质量工作进行全面管理，是质量的第二负责人，项目上配备的班组长、质检员、专业工程师作为组员具体进行质量管理工作。 2、项目质量保证实施小组 项目成立以质检员为核心，各班组长为组员的质量保证实施小组。建立完善的质量保证体系与质量反馈体系，对工程质量进行全过程、全方位控制和监督，层层落实“质量管理责任制”和“工程质量施工责任制”。公司项目质量检查组将定期和不定期对本项目进行质检和抽查。 1.1.3.质量管理责任制 贯彻“谁管生产，谁就管质量；谁施工，谁就负责质量；谁操作，谁就保证质量”的原则，实施工程质量岗位责任制，并采用行政和经济手段来保证工程质量岗位责任制的实施。主要的岗位责任制如下： 1、项目经理 项目经理对工程质量负主要责任。主要职责如下： 建立质量保证体系，确定各岗位人员的质量责任； 根据本工程质量目标及公司质量保证手册，组织好项目内的均衡生产，加强过程管理，确保施工全过程受控； 确保项目质量目标的完成。定期召开生产质量例会，协调工作，总结工程质量现状，提出改进意见，处理质量事故。 2、项目工程师 对本项目的工程质量及质量目标的实现和安全生产负技术责任。主要职责如
下： 贯彻执行国家技术标准、规定，编制项目质量计划； 审查各项施工技术方案的贯彻实施情况，协调各专业之间的技术矛盾，研究解决施工中的技术疑难问题； 参加质量事故的分析处理，审查质量事故整改方案，根据工程进度定期检查和阶段验收。 熟悉专业工程图纸，解决设计图纸中的技术问题，制定各工序施工技术方案，办理技术洽商，保证工程质量，对质量事故制定整改方案。 3、质检员 负责监督、执行国家、地方的质量检验标准、施工规范、法规；负责监督、执行公司有关质量技术规定的实施； 负责监督项目质量计划的实施； 负责监督、检查、核验各分项工程质量，及时向上级报告质量状况和质量事故，参加质量事故的分析，建立质量台帐、档案。 4、材料员 执行各项质量管理制度，做好物资分供方的评价工作； 根据设计要求和工程进度，及时、高质、保量地提供材料、成品、半成品，并对其进行检查验收，索取材质证明，向技术部门提供，并对检验和试验状态进行标识。 5、班组长 班组长执行本项目质量目标，对施工质量和安全生产负直接管理责任，主要职责如下： 熟悉本专业图纸，施工规范，解决工序交叉中出现的质量问题，平衡协调各作业组之间关系； 组织本专业的技术质量交底、质量自检工作，组织按设计图纸、按规范施工； 协同材料人员，完成进场物资的质量检验、产品标识工作； 对违反操作规程的进行处理，把质量问题消灭在萌芽状态。 执行工程技术资料的有关规定，收集、整理施工技术资料，对全部工程资料进行自查、自检，审核、汇总，整理各分包单位编制的全部施工技术资料。
药剂科发展前景
浅谈医院管理中的药剂科的工作的发展前景更新时间：2010-12-23 15:29:55 编辑：ed05 文章出处：一代论文网 【摘要】本文主要研究我国医院药剂科的地位、任务、性质等现状，说明了药剂科在医院管理中的重要作用。从而要求加强药剂科的工作方向，从推行医与药职能分离、加强临床药学工作等体现出了重要性。 【关键词】药物管理；医院管理；作用； 医院药事管理是将药学与管理学相结合，对医院药学工作的运行规律和管理内容与方法进行探讨，从而使医院药学工作向管理科学化、规范化发展。随着激烈的市场竞争、医药卫生工作的重大改革以及现代科技的发展，强化医院药事管理，提高医院药事管理水平势在必行。药剂科是医院的重要技术科室之一，除承担着传统的药品供应、门诊调剂、医院制剂工作外，还要适应学科的发展，积极开展临床药学、药学服务工作、医疗活动中的药事工作。医院药剂科的业务反映出医院药事工作的水平，其工作在我国药事管理中占有重要的地位，也发挥着巨大的作用。 文中笔者认为，正确的认识药剂科在医院管理和药学发展中的职能作用，它能完善药学管理体制，促进医院健康发展的必经之路。 1 药剂科的地位、任务、性质 药品是防病治病、康复保健、计划生育和科研建学的特殊商品，在医院的管理体制中临床科室同药剂科是使药物发挥中药作用的关键环节。药品在临床上的供应、研究、质量、合理的使用都关系到患者的生命安全。因此要加强药剂科对药物的管理与监督，从而保证用药的安全性，促进医药的发展。 1.1医院的药剂科的综合性发展 随着医学的发展，医院内药剂科的工作已经由单向性的供应药品发展为综合性，尤其是在《药品管理法》、《医院分级管理办法》、《综合医院分级管理标准》实施之后，医院内药剂科已经由生产、供应、调配、管理逐渐扩展为医学研究、教学训练、药品制剂、药品监控、监督、情况汇报、合理用药等多方位的管理职能。使药物的管理逐渐走向科学化、规范化、标准化的管理模式。 1.2药剂科在管理中的任务 药剂科是发展医院药学，开展药学的专门科室。因此根据《药品管理法》需要做到以下几点：第一，认真的贯彻药品法规，购销合格药品，严把质量关；第二，创制新药制剂，按照法定的制度，加强医院药物制剂室的建设；第三，开发新药的研究，并参加药品的评价；第四，不定时的考察所用药的质量、疗效、不良反应，定期的向卫监部门汇报；第五，严格特殊药的管理与供应，以及指导临床用药；第六，根据医院的特点，在医院开展相关的药学研究，例如：药敏实验、血药浓度监测、药物的相互作用、配伍作用、推广用药个体化、临床给药方案的设计等。 医院药剂科是医院药事管理的重要组成部分，具有很强的政策性、学术性、技术性、实践性，是维护人民健康，保障人民用药安全的重要环节。医院药剂科的服务是面对门诊和住院的全部患者，是医院的前沿阵地、窗口单位，职工的职业道德、业务技术水平通过这个窗口展现医院的风貌，对医院形象的树立可起到重要的作用。 药剂科根据医疗的需要提供合格的药品和制剂，是医疗质量和医疗安全的重要保证。并且药剂人员的责任心和技术水平的高低也是保证医疗质量的重要方面，临床药学的开展，抗生素的合理应用，药物不良反应的研究，血药浓度的监测，对提高医院整体医疗水平极为重要。 1.3药剂科的性质