兽医内科学 课件
兽医内科学(Veterinary internal medicine)
第一章总论
第一节兽医内科学的概念和研究内容
一. 概念
Veterinary Internal Medicine是一门研究动物非传染性疾病的病因、发生、发展规律，临床症状、转归、诊断和防治等的综合性兽医临床学科。目的是保障动物的健康安全。
“Animal medicine”、“Animal internal medicine ”or “Veterinary medicine”
二.兽医内科学研究的主要内容
1.器官系统疾病（动物普通病学）
（1）消化系统疾病
（2）呼吸系统疾病
（3）心血管循环系统疾病
（4）血液及造血器官疾病
（5）泌尿系统疾病
（6）神经系统疾病
（7）内分泌系统疾病
2. 营养代谢性疾病
（1）糖、脂肪及蛋白质代谢障碍性疾病
（2）矿物质和水盐代谢障碍
（3）维生素缺乏症
（4）微量元素缺乏症
3. 中毒性疾病
（1）饲料毒物中毒
（2）有毒植物中毒
（3）农药、化肥中毒
（4）矿物质类物质中毒
（5）霉菌毒素中毒
（6）动物毒素中毒
（7）饲料添加剂使用不当中毒
（8）有毒气体中毒
4.宠物疾病学
随着人民生活水平地不断提高，宠物饲养数量不断增加，犬、猫、鸟类等宠物疾病的诊疗又逐渐成为人们关注的新领域。
第二节兽医内科学与其他学科的渗透与交叉及其研究方法
一.兽医内科学与其他学科的关系
兽医内科学是建立在动物解剖学、动物生理学、动物生物化学、动物病理学、兽医药理学与毒理学、动物饲养学、动物营养学、家畜传染病学、家畜寄生虫学以及家畜卫生学等学科基础上的临床学科。
二.研究任务
坚持科学的认识论，立足于临床实践，防治常见病、研究疑难病、探索新出现的疾病，保证兽医内科学不断发展与提高。
三.研究方法
研究层面要深入到细胞、分子、基因水平上，利用现代高科技电子技术手段及其先进科学理论和技术方法，更深层次上阐明疾病的发病机制、弄清临床病理学特点，解释症状间的内在联系，进而明确疾病的发生发展规律。
四.先后出版的主要学术著作
《家畜内科学》段得贤主编（1983）
《家畜内科学丛书》王洪章、祝玉琦、倪等主（1988）
《家畜中毒学》王洪章、段得贤主编（1985）
《动物普通病学》李毓义、杨谊林主编（1994）
《兽医内科学》倪有煌、李毓义主编（1996）
《动物营养代谢病》熊云龙、王哲主编（1995）
《动物营养代谢病和中毒病学》王宗元主编（1997）
《家畜内科学》（第三版）王建华主编（2001）
《兽医内科学》郭定宗（2005）
第三节常见临床症状的病理和诊断
一.相关概念
症状（symptom）：动物患病时，由于组织、器官发生形态改变和功能障碍而呈现出的异常临床表现。通常又称体征（sign）。
症状学（symptomatology）是研究症状的识别、出现原因、发生机制、临床表现特点及其在诊断中的价值的学问。
综合征(Syndrome)某些症状常因特有的关系而联系在一起，并同时或在同一病程中先后出现，这种症状的组合称为综合征候群或综合征。
二.常见临床症状的病理和诊断
体重的变化（Changes in Body Weight）
（一）体重减少：动物在较短时间内体重明显降低
1.病因
（1）营养因素：食物摄取不足，饲料质量低劣，厌食，吞咽、消化和吸收障碍等；
（2）蛋白质和碳水化合物过度丧失：糖尿病、肾病、寄生虫病等；
（3）消化吸收障碍：细菌、病毒、内寄生虫、肿瘤等；
（4）能量需求增加或过度消耗：极度高热、严寒、甲状腺机能亢进、特殊生理期等。
2. 临床症状
（1）厌食：包括假性厌食（如牙齿疾病）、原发性厌食（中枢神经功能障碍）、继发性厌食（代谢性或中毒性）、应激环境因素等。
（2）营养不良：详细调查饲料成分和身体机能变化
（3）胃肠道症状：除厌食之外，还可见料水返流或呕吐、腹泻等症状。
3.诊断
（1）病史调查：
（2）临床检查：如吞咽动作异常、有无腹泻、腹围大小、胃蠕动情况、有无厌食、心脏和肺部异常表现以及动物的饥饿状态等。
（3）饲料分析：检查饲料气味、营养成分及其适口性。
（4）实验室检查：包括血液、尿液和粪便的检查。
（5）特殊诊断：血液尿液生化分析、粪便检查后，确定是否进行胸腹部X线投照、甲状腺素浓度等检查。（二）体重增加：指动物在短时间内体重明显上升。
1.病因
（1）过食是肥胖的主要原因，
（2）药物治疗（激素类药物）引起内分泌失衡
（3）活动减少
（4）某些内分泌障碍，如垂体功能减退、性腺功能减退和甲状腺功能减退等。
（5）遗传因素
2.症状和诊断
（1）注意与腹水、水肿、肌肉肥大、内脏巨大、内分泌障碍等进行鉴别诊断；
A. 腹水或外周水肿见于低蛋白血症（肝脏疾病、肾病、肠病）、心脏疾病（充血性心力衰竭）、传染性或炎性腹部疾病（犬传染性腹膜炎、脓性腹膜炎、胰腺炎）、肝病（肝硬化、门脉栓塞）；
B. 肌肉增多见于活动量大和能量的增加等；
C. 内分泌障碍，如胰腺瘤、肢端肥大症等。
（一）概述
1.体温正常：正常健康动物在体温调节中枢的调控下，机体的产热和散热保持着动态平衡，将体温稳定在较狭窄的正常范围内，温差大多数变化在1℃左右。
2.体温增高：当体温调节功能发生障碍，如产热多于散热，体温超出正常范围并出现热候时，即称为发热。（剧烈运动体温也会升高2 ℃）
3.体温降低：体温在某些病理状态下，机体由于散热超过产热则发生体温低下（营养和中毒因素）。
（二）体温低下（Hypothermia）
1.病因
（1）产热减少：麻醉，某种原因引起的血液循环障碍，代谢机能下降等。许多疾病后期的发热动物体温突然下降则预后不良。
（2）散热增加：湿冷多风环境及小动物输入冷溶液等。
（3）体温调节障碍：应用药物如酚噻嗪、安乃近；中枢神经系统疾病，如脑外伤、肿瘤和水肿；内源性毒素，导致下丘脑调节中枢损伤及肾上腺能和交感神经系统损伤。
（4）营养性衰竭症：能量与蛋白质缺乏如新生仔猪低糖血症。
2.临床症状及检查
除测量体温外，应观察动物的表现，分析发生病因。全面的血液学分析、生化和凝血参数的检查，对于确定在严重或长期体温低下时的器官功能障碍状态及其异常特征。
3.治疗
轻度体温低下不需强制性增加体温，但中度或重度体温低下则需要提高体温。
（三）体温过高（Hyperthermia）
体温过高是由于产热增加和吸热过多，或散热障碍引起的。如中暑（heat stroke）
1.病因
（1）高温环境
（2）其他因素神经性高热如下丘脑损伤，动物脱水导致蒸发散热困难、过度的肌肉活动、炎症等可产生体温升高。
2.症状
体温升高是主要诊断依据，一般测定直肠温度可获得第一手资料。早期饮欲增加，动物寻找阴凉处或躺在水中。当高达41℃时，呼吸困难，呼吸浅而不规则，脉搏急速变弱，动物先表现安静，但很快表现反应迟钝，并伴有衰竭、痉挛、昏迷。当体温达到41.5℃~42℃时，大多数动物会发生死亡。
3.治疗
（1）物理降温：如冷水浴、酒精擦、直肠灌注冷水等；
（2）药物降温：静脉输注等渗盐水和5%葡萄糖溶液，使用镇静剂减少动物活动等。
（三）发热
发热是体温过高的一种特殊类型，真正的发热是体温调节临界点的改变，临界点提高，升高体温到一个新的临界点发生的适当的生理反应。与体温过高的区别在于，发热时体温不仅仅是到一个新的体温临界点，而且还出现热候。
1.病因
（1）外源性致热源或抗原进入机体通过激发内源性致热源的释放引起发热反应；
（2）淋巴细胞分泌淋巴因子产生发热反应；
（3）肿瘤细胞也可产生和分泌内源性致热源。
已知许多刺激内源性致热源的因素包括病毒、革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌内毒素、真菌、某些类固醇、抗原抗体复合物、某些无机化合物以及引起迟发型过敏反应的抗原等。
2.症状
突然发生，持续性发热，食欲不振或厌食，精神沉郁，不愿活动，淋巴细胞总数明显增加。
3.诊断
关键是确定病因。不同种属和年龄的动物可表现不同的临床症状，临床检查时要注意心血管系统、呼吸系统和消化系统的检查，结合热型的变化和血液学分析做出诊断。
4.治疗
发热的治疗主要是针对病因，积极治疗原发病，有目的地选择抗生素，对原因不明的发热选用广谱抗生素，同时结合临床症状进行对症治疗。
厌食与贪食（Anorexia and Polyphagia）
厌食：是指动物食欲减退，摄食减少或拒食，甚至发生明显的营养衰竭。
贪食：是指动物食欲旺盛并过量摄取食物，这种现象在某些生理条件下是正常反应，如泌乳、妊娠、极度寒冷和剧烈运动等；但应用抗惊厥药、糖皮质激素、甲地孕酮以及糖尿病、甲状腺机能亢进等可导致病理性贪食。
1.病因
（1）炎性疾病（细菌、真菌、病毒、原虫感染）
（2）肿瘤和胰腺炎
（3）消化系统疾病（胃肠疾病、吞咽障碍）
（4）恶心（引起呕吐中枢兴奋的各种原因）
（5）代谢性疾病（肝脏、肾脏、心衰、高钙血症、糖尿病、甲状腺机能亢进）
（6）嗅觉丧失、中枢神经系统疾病、心理因素、高温环境等。
2.症状和诊断
（1）持续时间和程度：疾病的严重性
（2）日粮改变
（3）环境应激：运输、更换新主人、寒冷应激或竞抢食物等
（4）体重变化
3.治疗
（1）更换日粮
（2）使用促进胃肠蠕动药物
（3）作身体全面检查，找出厌食或贪食的原因，对证治疗（排除异物、镇痛、解痉、抗菌消炎等）
（4）加强互理、关注代谢因素
（一）呕吐（Vomiting）
呕吐是不自主地将胃内或偶尔将小肠部分内容物经食管从口和/或鼻腔排出体外的现象。犬、猫易发生，猪和反刍动物次之，马属动物极少发生。
1.病因
(1)胃功能障碍：过食、胃阻塞、胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃肿瘤、寄生虫病、胃排空机能障碍、胃扩张、胃扭转等。
(2)咽、食管疾病：如舌病、咽内异物、咽炎、食道阻塞等。
(3)肠道机能障碍：肠炎、肠管阻塞、小肠变位、肠扭转及麻痹性肠梗阻，盲肠炎、顽固便秘。
(4)腹部器官或组织的疾病：胰腺炎、腹膜炎、肝炎、胆管阻塞、肾盂肾炎、尿道阻塞。
(5)饲料因素：如突然更换饲料、摄食异物、吃食过快、食物过敏和对某种特殊食物的不耐受。
（6）药物因素：如犬、猫对某些药物不耐性，如抗肿瘤药物、强心苷、抗微生物药物（红霉素、四环素）及砷制剂。
(7)中毒性疾病：有机磷、磷化锌、酚、亚硝酸盐等中毒。
(8)新陈代谢紊乱：如尿毒症、肝炎、酸中毒、糖尿病、甲状腺机能亢进、肝肾疾病、脓血症、低镁血症和细菌毒素等。
(9)神经机能障碍：精神因素（疼痛、恐惧、兴奋、过度紧张）、运动障碍、炎性损伤、水肿及癫痫和肿瘤。（10）颅内压增高的疾病：如脑震荡、脑挫伤、脑肿瘤、脑出血、脑及脑膜感染性疾病.
2. 症状和检查
（1）呕吐持续时间：急or慢性，现症、病史及用药和治疗情况。详细了解食物的类型、疫苗注射情况、旅行和环境的变化等。
（2）呕吐与采食的时间关系：采食后立即呕吐，见于饲料质量问题、食物不耐受、过食、应激或兴奋、胃炎等；采食后6~7h呕吐出未消化或部分消化的食物，通常见于胃排空机能障碍或胃肠道阻塞；采食后12~18h或更长时间呕吐提示胃运动减弱。
（3）呕吐物的性状：呕吐物中有胆汁见于肠炎综合征、胆汁回流综合征、原发或继发胃运动减弱、肠内异物及胰腺炎。呕吐物带有少量陈旧性血液见于胃溃疡、慢性胃炎或肿瘤，大量血凝块或咖啡色呕吐物常标志胃黏膜损伤或出血性溃疡。
（4）喷射状呕吐：见于胃及邻近胃的小肠阻塞等疾病，如异物、幽门息肉或幽门肿瘤、幽门肥大。
（5）间歇性慢性呕吐：与采食时间无关，呕吐内容物的性状变化很大且呕吐呈周期性发生，并伴发腹泻、昏睡、食欲不振、腹部不适和流涎等，应重点考虑慢性胃炎、肠道炎性疾病、过敏性肠综合征、胃排空机能障碍并进行类症鉴别诊断，确诊需要进行胃和肠道黏膜活检。
（二）返流（ Regurgitation ）
返流是指采食的食物被动逆行到食道括约肌的近端，常发生于采食的食物到达胃之前，主要由于食道功能障碍引起，犬、猫多见。
1.病因：主要见于咽、食道损伤、食道内异物、气管和支气管内异物、脓肿和外伤，马属动物的胃扩张、反刍动物的食道内肿瘤、各种毒素中毒和某些植物中毒。在犬、猫还可发生于重症肌无力和多发性肌炎、肾上腺皮质功能减退、甲状腺机能低下等。
2.症状
（1）常被误认为是呕吐，临床检查时确定原发性疾病以及返流与采食的时间关系。
（2）咳嗽和呼吸困难：猫先天性巨大食管常伴发咳嗽和流鼻液。要防止吸入性异物肺炎。
（3）虚弱：与返流有关的虚弱或衰竭见于全身性疾病，如重症肌无力、肾上腺机能低下和多发性肌炎。（4）体重下降：摄入的营养不能满足机体需要。
（5）采食后窘迫：头颈伸展、频繁吞咽
（6）旺盛食欲：常见于食管阻塞和巨大食管症。
（三）咽下障碍
咽下障碍是指咀嚼和吞咽异常，与口腔、唇、咽、食道、颚及咀嚼肌的疾病以及中枢神经或外周神经损伤
导致这些部位功能异常有关。
1.病因
（1）疼痛：牙龈脓肿和牙周疾病、口腔、咽、食道或鼻腔内异物、口腔水疱、溃疡、血肿、食道炎、食道脓肿、蜂窝织炎、创伤、肿瘤、白肌病、咬肌炎和局部肌无力等。
（2）阻塞：食道阻塞、食道脓肿、外伤、肿瘤等。
（3）神经肌肉障碍：见于李氏杆菌病、狂犬病、破伤风、白肌病、脑炎、脑膜炎等。
2.症状
急性作呕、吞咽次数增加、流涎、食欲旺盛（由于饥饿）、偶见食欲不振和咳嗽。
3.诊断
进行详细的病史调查和临床检查，颈胸部X线检查可观察食管状态，必要时应用钡剂造影检查。
（一）病因
1.呼吸器官炎症：咽炎、喉炎、气管、支气管炎，支气管扩张、痉挛，肺炎、肺脓肿，慢性肺纤维症等。
2.呼吸器官肿瘤：见于气管、咽、纵隔、肋骨、胸骨、肌肉及淋巴的原发性或转移性肿瘤。
3.心血管疾病：左心衰竭、左心扩张、肺血栓、肺充血和肺水肿等。
4.过敏反应：支气管哮喘。
5.外伤及生理性：异物进入食道、气管，吸入刺激性气体，气管麻痹等。
6.寄生虫：血丝虫病、肺丝虫病。
（二）症状和诊断
1.咳嗽的一般检查包括既往病史和目前的治疗情况、用药剂量和方法，全面进行物理检查和颈胸部X线检查。
2.注意检查心音和肺部异常呼吸音，对喉部、气管和胸部进行适当触诊。
3.必要时，应用血细胞计数、粪便悬浮检查和心恶丝虫检查。
4.特殊情况下进行血液生化分析、心电图检查、支气管冲洗、细菌培养、支气管镜检查及血气分析等。（一）病因
1.口腔疾病：口炎，舌病（舌伤、舌麻痹、舌放线菌病等）和齿病等。
2.唾液腺疾病：腮腺炎、颔下腺炎及舌下腺炎等。
3.可刺激唾液腺分泌的因素：包括拟胆碱药的使用（如毛果云香碱等）；有副交感神经效应的有毒植物、有机磷农药中毒等。
4.咽部疾病：包括咽炎、咽麻痹、咽肿瘤、咽梗阻等。
5.食道及嗉囊疾病：包括食道阻塞、食道炎、食道痉挛、食道狭窄、嗉囊阻塞等。
（二）鉴别诊断：
1.口鼻流涎，无咽部吞咽障碍，应考虑下列疾病：
◆食道阻塞：突然起病，频频作吞咽动作，有的出现逆呕动作，反刍动物易伴发瘤胃臌气。
◆食道痉挛：呈阵发性，发作时食道如硬索状，缓解期食道可通过，解痉剂疗效显著。
◆食道狭窄：呈慢性经过，食物不能通过，饮水能通过，易继发食道阻塞，经X线检查确诊。
◆食道麻痹：无食道吞咽动作，无逆呕动作，探诊能自由通过，易继发食道阻塞，有时伴有舌麻痹和咽麻痹等神经症状。
◆食道炎：呈急性经过，触诊食道病畜敏感疼痛，吞咽时疼痛以及回流带血的粘性物，伴有食道痉挛和阻塞症状。
2.口鼻流涎，有咽部吞咽障碍的，应考虑：
◆咽炎：咽、软腭和扁桃体炎症，表现口鼻流涎，吞咽障碍，咽部肿疼，头颈伸展。
◆咽麻痹：触诊咽部无疼痛，刺激咽粘膜无吞咽动作。
◆咽梗阻和咽肿瘤：渐增重性吞咽障碍，伴有呼吸困难，可听到喉狭窄呼吸音，触压咽部不敏感，咽内视诊可发现异物或肿块。咽部肿瘤时有的病例流出恶臭的鼻液，并混有血液及组织碎块。
3.除口鼻流涎外，全身症状明显的应考虑：
◆中毒性疾病：拟胆碱药物的使用（毛果云香碱、槟榔碱、新斯的明）、农药中毒（有机磷）、重金属元素中毒（铅、汞）、砷制剂中毒等；
◆传染性疾病：狂犬病（有被狂犬病动物咬伤的病史）；坏死杆菌病（低温潮湿地带或多雨季节）；牛恶性卡他热，口蹄疫，猪水泡病等。
（一）病因
动物腹泻的病因很多，常常由细菌性、病毒性、真菌性、寄生虫性、中毒性、营养性等因素引起。造成腹泻的病因是很复杂的，因动物而异。下面将按动物种类分别叙述引起腹泻的常见病因。
牛腹泻的常见病因
1.细菌性产肠毒素的大肠杆菌，沙门氏菌，B型和C型产气荚膜梭菌，副结核分枝杆菌，变形杆菌、假单胞菌，
空肠弯杆菌
2.真菌性念珠菌
3.病毒性轮状病毒和冠状病毒，牛恶性卡他热和口蹄疫等
4.寄生虫性胃线虫，艾美耳球虫，隐孢子虫
5.化学因子砷、氟、铜、汞、钼、硝酸盐、有毒植物、真菌毒素中毒；
6.物理因子沙、土、青饲料、含乳酸的饲料
7.营养缺乏因过多钼摄入而继发的铜缺乏
8.饮食性过食，单纯消化不良，劣质的代乳品，肠二糖酶缺乏
9.其他充血性心力衰竭；毒血症如超急性大肠杆菌性乳房炎等
犬猫腹泻的常见病因
1.细菌性：沙门氏菌、空肠弯曲杆菌、梭菌、分枝杆菌感染；
2.病毒性：犬瘟热、犬细小病毒、犬冠状病毒、猫泛白细胞减少症病毒、猫冠状病毒、猫免疫缺陷病毒感染；
3.真菌性：荚膜组织胞浆菌、白色念珠球菌、原壁菌感染；
4.寄生虫性：等孢子球虫、肉孢子虫、贝诺孢子虫、弓形虫、结肠小袋虫感染；
5.饮食性：突然改变日粮、食物过敏、摄入毒素；
6.其他因素：急性胰腺炎、肝脏疾病、肾脏疾病、药物诱导、肾上腺机能低下、甲状腺机能亢进等、胃肠内异物、毒素，如铅、杀虫剂等，肠道肿瘤，如腺癌、淋巴肉瘤。
（二）诊断
1. 病史
2.伴随症状：
3.临床检查：对腹泻病例应作全面体检。急性腹泻有严重脱水症状，应考虑食物中毒性感染。
4.实验室检查和特殊检查
（1）粪便检查：应注意大便量、外观、性状，有无食物残渣、黏液、血和脓液。
（2）血液检查：腹泻患畜应进行血常规、电解质、血气分析等检查。急性感染性腹泻，有外周血白细胞升高，肠道寄生虫病时可有嗜酸性粒细胞增加。
（3）X线检查：胃肠道X线检查可以发现胃肠道肿瘤。据病情需要，可选择腹部平片、胃肠钡餐，钡剂灌肠等检查。
（三）治疗
急性腹泻的治疗应在对症治疗的同时，积极治疗原发病。腹泻治疗主要通过三种途径，即补充体液，应用肠道保护剂或吸附剂和应用全身性抗生素治疗。
腹痛（Bellyache）
1.胃肠炎症：细菌病毒引起的要用抗生素和抗病毒药物消炎
2.肠胃痉挛（解痉）、肠套叠（按摩或手术）
3.肝炎、胰腺炎（全身治疗）
4.食入尖锐异物（创伤性网胃腹膜炎）
5.胃、肠扭转（皱胃变位）：后期需要手术治疗
6.中毒性因素：农药、鼠药等
红尿（Urine of red color）
（一）血尿：是指尿液中含有红细胞。
（一）血尿：是指尿液中含有红细胞。
1.泌尿器官的疾病：急慢性肾炎、肾病；肾脏、膀胱和前列腺肿瘤；肾脓肿；尿道、膀胱、输尿管和肾脏的结石症；尿道炎等
2.继发性感染：母畜发情期间或产后，某些传染病的严重感染，如钩端螺旋体病、犬传染性肝炎等；
3.中毒因素：如铜中毒、汞中毒、酚、硫化二苯胺以及甜苜蓿中毒等；
4.某些寄生虫病：如犬肾膨结线虫病和犬恶丝虫病
（二）血红蛋白尿：尿液中含有血红蛋白，但无红细胞者，通常是由于红细胞过度溶解所致。
1.传染性疾病，由溶血梭状芽孢杆菌、A型产气荚膜梭状芽孢杆菌和钩端螺旋体等引起的细菌性血红蛋白尿
2.寄生虫病：巴贝西虫病
3.代谢病和中毒病，如牛分娩性血红蛋白尿；动物食入氨苯磺胺、铜和汞制剂等致红细胞溶解的物质；采食如
藜芦、栎树根等，犬饲喂过多洋葱。
4.新生幼龄动物同种免疫溶血性疾病，见于新生骡驹、马驹和仔猪吃了母乳之后
5.不相合血液的同种动物输血时
6.犊牛水中毒
（三）肌红蛋白尿：通常是由于肌肉组织变性、坏死，肌红蛋白经由肾脏排出所致。
马麻痹性肌红蛋白尿，硒缺乏引起马地方性肌红蛋白尿和犊牛的麻痹性肌红蛋白尿。
脱毛（Alopecia）
（四）卟啉尿：排卟啉尿的患畜除尿液呈葡萄酒色外，牙齿、骨胳常呈淡红色或褐色，尿中卟啉含量可增至
5.0~10.0g/L。
（五）药物性红尿：有使用使尿液变成红色的药物病史。
临床常见尿血的病因分类
1）传染性疾病
2）泌尿系炎症
3）泌尿系肿瘤
4）泌尿系结石
5）感染和中毒
6）不相合血型输血
7）药物性
脱毛（Alopecia）
（一）病因
1.真菌感染性
2.寄生虫性
3.营养代谢性：蛋白质、能量、维生素和脂肪酸、矿物质等缺乏
4.中毒性：重金属元素中毒
5.炎症浸润，全身机能衰退
6.内分泌失调：甲状腺、生长腺功能不足，肾上腺皮质功能亢进。
7.先天性毛囊发育不全、应激反应等
黄疸（Jaundice or Icterus）
黄疸是动物高胆红素血症所致的机体组织被染成不同程度黄色的一种症状。
血清胆红素＞15mg/L, 临床生化认定黄疸。
血清胆红素＞20mg/L，可视黏膜、巩膜和皮肤均呈现黄色，即为临床型黄疸。
黄疸的分类
1.溶血性黄疸：溶血性链球菌病、梭菌病，A型荚膜杆菌病，钩端螺旋体病，血孢子虫病，牛巴贝西虫病，新生仔畜溶血病，不合血型输血，酚噻嗪类、美兰、醋氨酚、铅、铜等化学毒素，牛产后血红蛋白尿等。
2.肝细胞性黄疸：肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄障碍。见于中毒性肝病，传染性肝炎，肝肿瘤，肝变性等。
3.阻塞性黄疸：胆汁外流受阻，胆红素反流入血，见于胆管结石，胆管受压或狭窄，如肝肿瘤、十二指肠炎，胆管寄生虫，胰腺疾病等。
尿液检查可以帮助确证黄疸的存在。
犬：尿液中有少量的胆红素属正常，但胆红素量大，尤其存在于量少且浓稠尿液中表示有黄疸的存在。
猫：尿液中出现胆红素属于异常，它表示有胆汁郁滞和黄疸。
发绀（Cyanosis）
发绀是由于循环血液中还原血红蛋白（去氧血红蛋白）或变性血红蛋白增多所引起的，皮肤或黏膜呈蓝紫色。
分类
（1）动脉或毛细血管中呈现低氧血症；
（2）循环血液中氧合血红蛋白变性；
（3）由于静脉系统扩张或淤滞，致使皮肤中含氧量很少的静脉血数量增加；
（4）血液中氧被过度摄取。
治疗
1.供给氧气：改善血红蛋白中氧的饱和度
2.甲苯胺兰或亚甲蓝
3. N－乙酰半胱氨酸：犬、猫的退热药醋氨酚中毒时的解毒药。
虚弱与晕厥(Weakness and Syncope)
★虚弱如倦怠无力、疲劳（能量缺乏）、全身肌肉虚弱（力量丧失）、晕厥、癫痫发作和意识状态的改变。★晕厥是指一种伴有突然衰竭、暂时性意识丧失和全身性虚弱的临床综合征，其原因是由于能量物质、氧气或葡萄糖不足，引起脑部代谢功能障碍。猫的临床症状不易发现，一旦发
现疾病已进入晚期。
病因
➢晕厥：缺氧、贫血和缺血。
➢虚弱：贫血、心血管疾病、慢性炎症、慢性消耗性疾病、电解质紊乱、内分泌紊乱、发热、代谢功能障碍、肿瘤、神经功能障碍、营养障碍、肺部疾病和骨骼疾病。腹腔急性或慢性积液发生虚弱是由于器官功能障碍，蛋白质损失，疼痛。
➢发生急性贫血时，晕厥比虚弱常见，
末梢水肿(Peripheral Edema)
水肿（edema）是指组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀，而末梢水肿 (peripheral edema) 是指在外周间质组织蓄积大量体液。末梢水肿即皮下水肿，一般发生在胸腹下和四肢末梢。
全身水肿的原因：伴有腹水的低蛋白血症、右心衰竭和心包积液以及没有腹水的低蛋白血症。
局部水肿的原因：单一末梢水肿如炎症或感染、外伤、静脉或淋巴管阻塞及动静脉瘘管；两前肢水肿而后肢不发生水肿，如颅静脉腔阻塞；两后肢水肿而两前肢不发生水肿，伴有腹水的慢性门动脉高压和尾静脉腔阻塞，面部水肿见于血管神经性水肿、幼畜脓皮病初期和黏液性水肿。
按水肿发生机制分类
1.水、钠异常潴留
2.毛细血管通透性增加
3.毛细血管流体静压增高
4.血管胶体渗透压低
5.组织间液渗透压升高
6.淋巴回流受阻
按水肿的性质分
炎性水肿：以局部红、肿、热、痛为特征。
非炎性水肿：一般不伴有机能障碍。
按水肿的范围分
局部性水肿：局部炎性水肿、淋巴回流受阻、局部静脉栓塞。
全身性水肿：心性、肾性、肝性、营养性水肿
按水肿的病因分：心性、肾性、肝性、营养性水肿及超敏反应性水肿。
本章复习题和知识要点
1.名词：黄疸发绀
2.简答题
1）列举临床常用的降温方法。
2)列举发烧常见的三种病因。
3）列举体重增加、体重减少的病因。
4）列举引起呕吐的发病原因。
5）列举会导致咳嗽的疾病和咳嗽的治疗原则。
6）腹泻的常见病因。
7）血红蛋白尿主要有哪些原因引起的？
8）列举临床常见的尿血病因。
9）水肿根据病因可分为哪几类？
10）黄疸：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸
第二章消化器官疾病
主讲内容
●第一节概论
●第二节口炎、咽炎和食道阻塞
●第三节反刍动物前胃疾病（前胃迟缓、瘤胃积食、瘤胃臌胀、创伤性网胃腹膜炎）
●第四节真胃疾病（皱胃阻塞、皱胃变位）
●第五节肠道疾病（肠阻塞、肠痉挛、肠套叠、肠扭转）
第五节常见犬胃肠疾病及其它
第一节概论
一.组成
1. 消化道：口咽食道胃小肠大肠肛门
2. 消化腺分为
壁内腺：胃腺、肠腺
壁外腺：唾液腺、肝腺、胰腺
二.功能：采食、饮水、消化、吸收、运动、排泄
三. 机能障碍
1. 运动机能障碍（过强、过弱、扩张）
2. 分泌机能障碍（乳糖酶，胰岛素）
3. 消化机能障碍（消化液分泌异常）
4. 吸收机能障碍（胃肠黏膜完整性破坏）
5. 自体中毒（胺类及其它）
四. 表现形式
1. 采食、咀嚼、吞咽障碍：口腔、咽、食道
2. 腹泻、便秘：胃肠炎、胃肠卡他、肠阻塞
3. 呕吐：胃病、癌症
4. 腹痛：肠胃炎、痉挛、扩张、肿瘤、腹膜炎、肝炎等。
5. 里急后重：直肠炎、直肠脱
6. 便血：消化道出血、食用致红细胞破裂的食物或药物
7.营养不良、脱水、休克：严重胃肠疾病
五. 消化系统检查
1.问诊：发病情况、采食状况
2.视诊：口腔变化、腹围大小
3.触诊：腹壁触诊和直肠检查，判定脏器的形状、硬度、大小和位置等
4.听诊：胃肠蠕动音的变化
5.食管和胃探诊：有无阻塞、狭窄和扩张
6.内窥镜检查：食管、胃、结肠和直肠的黏膜表面有无炎症、溃疡和肿瘤等
7.粪便检查：量、色、状、有无粘液、血液、未消化食物颗粒和纤维蛋白膜等，必要时进行细菌培养和病毒分
离。
8.血液生化检查：测定血细胞分布、酶含量及活性
9.穿刺检查：胃液酸碱性及菌群检查
10.组织学检查、微生物培养
11.X射线：可以判定进入胃肠内的金属异物的形状和位置等
12.B超检查：诊断肠阻塞、变位、食管阻塞和胆结石等
第二节. 口、咽和食道疾病
一.口炎（ Stomatitis ）
（一）概念
口炎是口腔黏膜炎症的总称，包括舌炎和齿龈炎。特征是采食咀嚼障碍，流涎，口腔黏膜潮红、肿胀以及溃疡、口臭等。
(二) 病因
1. 原发性：机械性、物理性、化学性因素的刺激和侵害，营养元素的缺乏（VA,VB2）。
2. 继发性：舌伤、咽炎，传染性、中毒性、代谢性及遗传性因素等。
3.免疫缺陷性：自身免疫反应。
4.遗传性：
(三) 症状
1. 采食减少，小心进食，流涎，咀嚼障碍
2. 口检：口腔黏膜潮红肿胀，有疼痛反应，口温增高，严重者出现溃疡、口臭等。
(四) 鉴别诊断
1.牛、马传染性水疱性口炎
2.猪水疱疹：全身症状明显，体温升高
3.口蹄疫
4.牛恶性卡他热
(五) 治疗
原则：除去病因、净化口腔、消肿止痛、加强护理
轻度：１～2％食盐水，２～３％硼酸液，２～３％碳酸氢钠溶液，０.１％的高锰酸钾溶液。
溃疡：2%的明矾，碘甘油(5％碘酒1份，甘油9份），或10％磺胺甘油乳剂涂抹，每日2次，或青霉素与蜂蜜混匀涂患部。
二. 咽炎（Pharyngitis）
(一) 概述
咽炎是咽黏膜及其邻近部位炎症的总称，包括扁桃体、软颚、咽部淋巴结和咽部黏膜及肌层的炎症。
咽炎临床上主要表现为吞咽障碍、流涎、咳嗽、呕吐、触诊肿胀、疼痛，临床分为慢性咽炎和急性咽炎两类。
(二) 病因
1. 机械性、物理性及化学性刺激
2. 机体抵抗力下降，防卫能力减弱，受到条件致病菌的侵害
3. 继发性病因：口炎、鼻炎、喉炎、马腺疫、炭疽、巴士杆菌病、口蹄疫、恶性卡他热、犬瘟热及猪瘟等。
(三) 症状
1.采食咀嚼缓慢、减少
2.吞咽障碍、流涎
3.咳嗽（继发喉炎）
4.干呕、呕吐：犬、猫、猪咳嗽后出现，马料水反流。
5.咽部检查：肿胀、潮红，淋巴结肿大
6.全身表现不明显(传染性的明显)
7.慢性咽炎，病程长(全身症状不明显)。
(四) 分类
据炎症渗出物性质分为三类：
1、卡他性咽炎
2、格鲁布性咽炎（纤维素性）
3、蜂窝织性咽炎（化脓性）
(五) 诊断及鉴别诊断
1、据临床症状进行诊断
2、血常规检查：白细胞、嗜中性细胞增多
3、与下列疾病鉴别诊断
（1）咽梗阻：突发，咽部有异物阻塞
（2）喉炎：咳嗽为主
(六) 治疗
1、加强护理
2、消肿、消炎、清热解毒：（1）青链霉素、磺胺类药物，（2）中成药：青黛散、冰硼散
3、封闭疗法：水杨酸钠、普鲁卡因青霉素
4、非特异性疗法：异种动物血清、脱脂乳
三. 食管阻塞（Oesophageal Obstruction ）(一) 概念
食管阻塞，俗称“草噎”，也叫食道阻塞，是由于异物或食块阻塞于食道的某一段，引起以急性吞咽障碍为特征疾病。多见于牛、马、猪和犬，羊偶尔发生。
(二) 分类
（1）阻塞部位：颈部、胸部以及腹部食道阻塞
（2）阻塞程度：完全食道阻塞和不完全食道阻塞。
(三) 病因
1.饲喂不规则：过度饥饿
2.饲料加工调制不当：块根、块茎类太大
3.饲喂过程中家畜受惊、争抢
4.感冒、过劳：肌肉、神经紧张性降低
5.食道狭窄、痉挛、扩张等
6.矿物质代谢障碍：异食癖
7.手术麻醉后饲喂
(四) 症状
1.采食突然停止
2.精神紧张，躁动不安：摇头缩颈、头颈伸直、空口咀嚼
3.泡沫性流涎
4.料水反流
5.反刍兽继发瘤胃臌气
(五) 诊断
1.触诊
（1）颈部阻塞摸到坚硬阻塞物，有时咳嗽。
（2）胸部阻塞可摸到阻塞物上部食道有波动性（积存食物、液体），向上方挤压，料水从口腔、鼻腔逆流。
2.视诊胸部食道肌肉发生自上而下的逆蠕动。
3.胃管探诊有阻塞物
4.X光检查
(六) 治疗
原则：排除阻塞物，镇静解痉，加强护理
1.金属物阻塞：尖锐、有角的金属，手术法
2.非金属物阻塞
（1）咽后，食道前段：打开口腔
（2）食道后段或胸部：疏导法、急骤通噎法、打水通噎法、打气通噎法、锤叩法、手术法
第三节反刍动物前胃疾病
前胃解剖特点
前胃：瘤胃（80％），网胃（5％），
瓣胃（7～8％）
特点：无腺体，不分泌消化液，饲料中70～85％可消化干物质和50％的粗纤维在瘤胃内消化。
注意：前胃弛缓是瘤胃积食、瘤胃臌气、酸中毒、瓣胃阻塞、创伤性网胃腹膜炎等的发病基础。
一. 前胃弛缓（Atony of forestomach）
（一）概念
前胃弛缓是指前胃神经兴奋性降低，胃壁收缩力减弱，瘤胃内容物运转缓慢，菌群失调，产生大量发酵和腐败的物质，引起消化障碍，食欲、反刍减退乃至全身机能紊乱的一种疾病。
其明显的临床特征是“三少一弱一低”。即“食欲减少，反刍减少，前胃蠕动次数减少”，胃壁收缩力减弱，触诊瘤胃壁紧张性降低。
（二）病因
1、原发性前胃弛缓的发病原因：
（1）长期饲喂过于单一或缺乏营养的饲料；
（2）饲喂霉败变质或冰冻的饲料；
（3）长期喂粗硬、难消化且含水量不足的饲料；
（4）长期喂细的粉状精料，难引起前胃兴奋性；
（5）饲养管理不当
（6）饲料突变、气候突变
（7）各种应激因素：长途运输
2、继发病因
（1）消化系统疾病
（2）继发于多种急慢性传染病、寄生虫病、外科病、中毒病等：
（3）用药不当：大量使用抗菌素，造成菌群失调。
（三）发病机理
各种致病因素，引起中枢神经系统和植物性神经系统的机能紊乱，导致消化不良。因为迷走神经所支配的神经兴奋与分泌的偶联作用及肌肉兴奋与收缩的偶联作用，都是通过迷走神经胆碱能纤维释放乙酰胆碱实现的，而血钙水平直接影响乙酰胆碱的释放，造成神经－体液调节功能减退，从而导致前胃迟缓的发生和发展。
1、消化机能紊乱
2、初便秘，粪便褐色干固，后腹泻。
3、轻度瘤胃臌气，内容物粘硬或稀软。
4、实验室检查：瘤胃液pH下降至5.5以下，纤毛虫活力降低。
5、轻者T、P、R及全身机能状态无显著变化，易康复。重者食欲废绝，排大量恶臭褐色粪便，脱水，全身
衰竭而亡。
（五）病理变化
瘤胃、瓣胃胀满，黏膜潮红，有出血斑。瓣胃容积增大，内容物干燥，可捻成粉状或形成胶合板状。有的病例瓣叶组织坏死，溃疡和穿孔，局限性或弥漫性腹膜炎以及全身败血症。
（六）诊断
1、病因：检查饲养（特别是饲料）、管理中的不当因素。
2、症状及病变：关键是瘤胃蠕动减弱，间歇性臌气，消化机能障碍，瘤胃液pH下降，纤毛虫数量减少，活力
降低等。
3、与奶牛酮病、创伤性网胃腹膜炎、皱胃变位、瘤胃积食、瘤胃臌气等鉴别诊断。
（七）治疗
治疗原则：除去病因、加强护理、兴奋瘤胃、防腐止酵、防止脱水和自体中毒、恢复瘤胃微生物的活性。
1、除去病因，加强护理：
2、清理胃肠，防腐止酵：鱼石脂、酒精、人工盐、液体石蜡
3、增强胃机能：“促反刍液”、盐酸本海拉明、氨甲酰胆碱、毛果芸香碱、新斯的明、比赛可灵等
二.创伤性网胃腹膜炎（Traumatic Reticuloperitonitis）
（一）概念
又叫创伤性消化不良，由于动物采食混杂在草料中的尖锐异物，刺伤网胃，致使网胃和腹膜损伤及炎症的一种疾病。临床特征是网胃区疼痛，顽固性前胃弛缓，间歇性瘤胃臌气。
可继发腹膜炎和创伤性心包炎。
（二）病因
1. 采食粗糙，误食尖锐异物
2. 饲料加工粗放，饲养粗心大意
3. 异食癖
4. 网胃位置低，体积小，收缩性强
（三）发病机制
（四）临床症状
1. 消化机能紊乱：前胃弛缓症状
2. 网胃疼痛：表现姿势、运动异常，采食吞咽异常，排粪异常，叩诊网胃区疼痛。
3. 全身症状：当网胃穿孔或继续形成新的损伤时，最初几天常有体温升高现象。
4. 血液学检查：白细胞增多，淋巴细胞减少。
（五）诊断
1. 临床检查
2. 金属探测器探测阳性
3. 血液学检查
4. X光、Ｂ超、内腔镜检查
5. 用促进胃肠运动的药物，症状加重。
（六）治疗
手术取出异物
保守疗法：应用抗生素与磺胺类药物控制炎症，防止脓肿。使增生的结缔组织包埋、固定异物，以免刺入心包。
三.瓣胃阻塞
（obstruction of omasum）
（一）概念
瓣胃阻塞又称“瓣胃秘结”、“百叶干”，主要由于瓣胃运动机能减弱，引起瓣胃内容物停滞、干固及瓣胃肌麻痹和小叶压迫性坏死的一种严重疾病。
（二）病因
1. 长期饲喂粉渣类饲料或含泥沙食物
2. 长期采食粗硬不易消化的饲料，缺乏青绿饲料、饮水
3. 劳役过度、长途运输、饲养管理不当
4. 继发于前胃弛缓、皱胃阻塞、网胃炎、皱胃溃疡等
（三）症状
1.全身表现：早期不明显，主要是前胃弛缓症状，后期明显，口渴喜饮，致使腹围膨大，进行性消化机能紊乱，
鼻镜干燥龟裂，体温不均，尿少而稠，排粪艰难。
2.直肠检查：粪少，煤焦油状、糊状或黑色干块
3.实验室检查：瘤胃液pH 7~9，纤毛虫数量减少，活力降低，皱胃液pH 2~5，嗜中性白细胞增多。
（五）诊断
1.初期表现前胃驰缓的症状，按前胃驰缓治疗无明显效果，一周后全身症状重剧。
2.触诊：右侧第7¡ª9肋间,可摸到坚硬而肿大的瓣胃.
3.瘤胃空虚、积液、瘤胃液pH值升高。
4.排煤焦油样粪便
5.穿刺：注射液体时阻力大，回抽困难
6.实验室检查（见症状）
（六）治疗
1. 促进内容物软化及排除
2. 提高瓣胃的蠕动能力
措施：10%NaCI、5%CaCI2、10%安那咖按比例混合，静脉注射。
皮下注射毛果芸香碱、新斯的明、氨甲酰胆碱，促进蠕动。
四.瘤胃积食和瘤胃臌胀
1.瘤胃积食（Impaction of Rumen）：又称“急性瘤胃扩张”，是由于反刍动物采食了大量难消化易膨胀的
饲草、饲料，引起瘤胃胃壁扩张，容积增大，内容物停滞和阻塞，前胃机能障碍，形成脱水和毒血症的一种严重疾病。临床发病急，食欲废绝，治疗需要帮助消化，纠正脱水，防止酸中毒。
2.瘤胃臌胀（Ruminal Tympany）：中医称“气胀”。是因前胃神经反应性降低，收缩力减弱，采食了大量易
发酵的饲料，在瘤胃内微生物的作用下异常发酵，产生大量气体，引起瘤胃、网胃急剧臌胀，膈与胸腔器官受到压迫，呼吸与血液循环障碍，发生窒息的一种疾病。临床需要排气和对证治疗。
真胃变位（Displacement of Abomasum）
概念：真胃的正常解剖学位置改变称真胃变位。分为两种类型：
1.真胃左方变位（后详细讲）
2.真胃右方变位（真胃扭转）
一.真胃左方变位
（Left Displacement of Abomasum）
（一）概念
真胃从右侧，通过瘤胃底壁跑到左侧腹腔，位于瘤胃和左腹壁之间，称为真胃左方变位。（二）病因
1.饲喂精料过多，而优质干草等容积性饲料缺乏。
2. 真胃驰缓：皱胃机能不良，易扩张充气而向左方游离。（分娩努责、高产泌乳、妊娠后期过多饲喂了精料、
生产瘫痪、奶牛酮病等）
3. 机械性转移学说：子宫妊娠
（三）临床症状
1.食欲反常：不吃精料及酸性料（如青贮料），只吃青草。
2.粪便量少，呈糊状，但无血液；偶而便秘与下痢交替发生，便秘时间很少持续达24h。
3.一般不出现腹痛或腹部臌胀。
4.常有中度酮尿
（四）诊断
1. 了解发病史
2. 视诊：左侧瘤胃下方局限性膨大
3. 听诊：真胃有叮呤音，同时叩击12、13肋骨可听到钢管音。
4. 穿刺： pH值为１～4，无纤毛虫
5. 直检：瘤胃内容物较坚硬，背囊右移，在瘤胃与左侧腹壁之间可摸到膨大的真胃。
（五）治疗
1.手术疗法变位已久，皱胃和腹壁或瘤胃发生粘连，必须采取手术疗法。
2. 其它疗法（1）止酵下泻，再用助消化药物。（2）真胃穿刺吸出液体，后注入止酵剂。
二.胃肠炎(Gastroenteritis）
（一）概述
胃肠炎指胃肠道粘膜及其深层组织（黏膜下层、肌层乃至浆膜层）的出血性、纤维素性、坏死性重剧炎症。本病呈现重度胃肠机能障碍、自体中毒和明显的全身症状。
各种动物均可以发生，马最多见，其次为牛、猪、犬。
（二）病因
1. 动物采食了霉败变质或被农药、化肥等污染的饲料；
2. 饲养不当，突然更换饲料，尤其精饲料，导致胃肠负担加重；
3. 应激因素：过度劳役、长途运输；
4. 滥用抗菌素或磺胺类药；
5. 继发病因：胃肠卡他、肠阻塞及其它传染病等。
（三）发病机制
（四）临床症状
1. 轻症：消化不良
2. 重症：严重消化紊乱，食欲减退或废绝，呕吐、腹泻，体温升高、黄疸（十二指肠炎症时出现）、脱水，
酸中毒、休克（毒素进入血液，全身衰竭）等
3. 若以胃炎为主，腹泻不明显，口臭
若以小肠为主，腹泻出现晚，结膜黄染
若以大肠为主，腹泻出现早，脱水重
（五）病理变化
1. 胃肠内容物混有血液、粘液、坏死组织碎片，气味恶臭。
2. 胃肠粘膜肿胀、出血、坏死，粘膜下水肿，严重者可形成溃疡或烂斑。
3. 肠系膜淋巴结肿胀外翻，出血。
4. 常伴有腹膜炎或全身败血症状。
（六）治疗
1. 排除病因，加强护理
2. 清理胃肠，防腐止酵，适时止泻
3. 抗菌消炎
4. 维护水盐代谢、防止脱水
5. 维护酸碱平衡，防止酸中毒
6. 防止休克：强心药物
7. 中药治疗：郁金散、白头翁汤
三.幼畜消化不良（Dyspepsia of Young Animals）
（一）定义
幼畜胃肠道蠕动、分泌、消化、吸收障碍的统称。本质是胃肠炎引起下痢，以消化机能障碍和不同程度的腹泻特征。
（二）发病情况
1. 仔猪常见病、多发病，断乳前后下痢占85–90%，一般无传染性，与仔猪白痢鉴别。
2. 患病日龄
（1）犊牛、羔羊最早出生后开始吮食初乳后不久或经1-2天后发病，2-3月龄以后逐渐减少。
（2）仔猪出生后的数天内或20日龄前后多发，1月龄以后逐渐减少。
（三）临床症状
以下痢为主
1. 单纯性消化不良
（1）犊牛：拉黄色糊状或黄色水样粪便。
（2）仔猪：10日龄以内多为黄色糊状或水样便，10—30日龄：多呈灰色糊状或灰色水样便
2. 中毒性消化不良：下痢较严重，频频排出水样稀便，粪中含大量粘液或血液，并有恶臭气味。
3. 脱水、酸中毒及全身症状，后者更明显。
肠痉挛（Intestinal Spasm）
概念：又称肠痛、痉挛疝，肠壁平滑肌受到异常刺激发生痉挛性收缩，引起明显的间歇性腹痛。
病因：（1）气候剧变（2）大量饮用冷水（3）使役后或大量出汗后，受雨淋或受寒
症状：间歇腹痛，听诊有肠音，排粪频繁，粪便稀软，耳朵鼻镜发凉。
治疗：解痉止酵（安乃近、普鲁卡因、水合氯醛）
肠便秘（Intestinal Constipation）
概念：肠便秘是由于肠管运动机能和分泌机能紊乱，内容物滞留，水分被吸收，致使一段或几段肠管秘结的一种疾病。
症状：食欲减退或废绝，喜饮，腹围增大，腹痛，经常努责。病初可排少量干燥粪球，被覆灰色黏液；直肠黏膜破损时，覆鲜红色黏液；1~2d后，排粪停止。
肠套叠（Intestinal Invagination）
概念：猪肠套叠主要见于十二指肠和空肠，偶见于回肠套入于盲肠，呈现急性腹绞痛。
症状：病猪剧烈腹痛不安，病初频频排出稀粪，量少粘稠。后期严重时，混有黏液和血液。
犬猫胃肠疾病
（1）胃扩张突然腹痛、腹围增大、触诊可摸到球状扩张胃，见于大型犬。
（2）胃扭转急性腹痛、呼吸困难、急性死亡。
（3）肠套叠黏液血便、里急后重、腹内香肠样硬物、腹痛、脱水。
（4）胃内异物食欲不定、饮欲亢进、胃部压痛、消瘦。
（5）幽门狭窄采食后呕吐、食欲正常、发育迟缓、解痉药无效。
（6）幽门痉挛多发于短头犬种、采食或饮水后间歇性不规则的喷射性呕吐。
（7）胃肿瘤吐血、血便、胃部有压痛、消瘦、贫血。
（8）肠绞痛持续性腹痛、食后吐出、嚎叫、回视腹部、肌肉振颤、肠音消失、呕血。
第二章呼吸器官疾病
第一节概论
一.呼吸器官组成与主要生理功能
组成（见图）
功能（1）体内外气体交换
（2）维持酸碱平衡
（3）防御机能
（4）过滤和加工激活的作用
二.主要发病原因
1.饲养管理不当：受寒、饲料营养不全（VA、Pr），通风不良，卫生差，饲喂霉败变质饲料。
2.自然因素：气候变化、空气污染
3.机体防御机能低：幼畜、老畜、环境卫生差
4.传染病和寄生虫病专门侵害呼吸器官
5.医疗事故：胃管投药不当
6.继发于其它烈性传染病和中毒性疾病
7.变态过敏性反应
三.呼吸系统疾病概述
1.上呼吸道疾病：感冒、鼻炎、喉炎
2.支气管疾病：支气管炎
3.肺脏疾病：肺气肿、肺水肿、大叶性肺炎、小叶性肺炎、异物性肺炎
4. 胸膜炎
四.主要临床症状
1.打喷嚏，流鼻液，咳嗽
2.呼吸困难，皮肤黏膜发绀
3.听诊有病理性呼吸音：粗厉，啰音
4.X线检查：阴影
5.呼吸功能不全、呼吸衰竭，低氧血症和高碳酸血症。
五.治疗
原则：抗菌消炎、祛痰镇咳、对症治疗
1.抗生素疗法（p71）
2.祛痰药：NH4Cl、NaI、KI
3.镇咳药：咳必清、复方樟脑町、甘草剂、吗啡等
4.平喘药：麻黄碱、异丙肾上腺素、氨茶碱等
5.抗过敏：异丙嗪
6.兴奋呼吸：尼克刹米（可拉明）、多普兰等
7.输氧
第二节上呼吸道疾病
一.鼻炎
（一）概念
鼻炎是鼻黏膜发生充血、肿胀而引起以流鼻液和打喷嚏为特征的急、慢性炎症。
临床据鼻液性质分为：浆液性、黏液性和脓性三类。
（二）病因
1.原发性：受寒感冒，吸入刺激性气体、尘埃等，圈舍通风不良、废气污染，异物卡塞于鼻道，过敏源刺激等。
2.继发性：流感、支气管炎、喉炎、肺炎等。
（三）症状
急性：初期鼻部发痒、乱蹭、喷鼻，渐出现打喷嚏、流鼻液，鼻腔检查发现鼻黏膜充血、肿胀，严重者呼吸困难或张口呼吸。鼻液性质由浆液性变为黏液性、脓性或出血性，下颌淋巴结肿大。
慢性：病程长，症状不典型，鼻腔黏膜肿胀、肥厚不平，严重者糜烂、溃疡。
（四）诊断
据临床症状可以确诊。
鉴别诊断：
鼻腔鼻疽：有结节和溃疡形成，鼻疽菌素试验阳性
马腺疫：体温升高，下颌及临近淋巴结肿胀化脓
流行性感冒：传染性强，发病率高，体温升高，眼结膜水肿，黏膜卡他性炎症。
副鼻窦炎：多一侧性鼻液，低头时大量流出。
（五）治疗
1.加强护理
2.清理鼻腔：温生理盐水、1％的NaHCO3、2～3％的硼酸、0.1％KMnO4等。
3.涂抹抗生素软膏。
4.呼吸困难： 0.1%的肾上腺素1mL和可卡因0.1g，20mL蒸馏水混合滴鼻；2％可辽林或2％松节油蒸汽吸入。
5.过敏性鼻炎：抗过敏药。
二.喉炎
（一）概念
喉炎是喉头黏膜发炎，导致剧烈咳嗽和喉头敏感的一种上呼吸道疾病。
（二）病因
1.受寒感冒
2.吸入刺激性气体、尘埃、烟雾及异物等
3.胃管等机械性刺激
4.过度吼叫
5.继发于鼻炎、支气管炎、咽炎、犬瘟热、流感等
（三）临床症状
1.剧烈咳嗽
初期：干而痛的咳嗽，清脆，时间短
后期：湿咳，长时间咳嗽导致声音嘶哑
2.喉部检查：按压喉部，反射性咳嗽，患畜表现敏感、疼痛；喉部肿胀、黏膜发红。
3.听诊喉部器官：有大水泡音和喉狭窄音。
4.全身：吸气性呼吸困难，体温升高，可视黏膜发绀，窒息。
（四）诊断
据症状初步诊断，确诊需要喉镜观察
鉴别诊断咽炎：吞咽障碍
喉炎：咳嗽
（五）治疗
1. 缓减疼痛：喉头周围封闭疗法
2.出现全身反应：内服或注射抗生素或磺胺类药物
3.频繁咳嗽：内服祛痰镇咳药（复方干草片、止咳糖浆）
4. 中医：清热解毒、消肿利喉
三.感冒
（一）概念
感冒是由于气候变化（伤风）或病毒感染引起机体以呼吸道病变为主的一种急性、热性和全身性疾病。（二）症状
普通感冒
1.全身症状轻，轻度畏寒，发热，头痛。
2.鼻塞，流涕（清水样），继发细菌感染时，可出现黄稠脓性分泌物。
3.咽痛，咽干，轻度咳嗽，少量白痰。
4.病程一般5～7日。
5.实验室检查：白细胞正常或增高。
流行性感冒
1.发病急，高热乏力，浑身肌肉酸痛。
2.打喷嚏，鼻塞，流涕，咽痛，轻微咳嗽，带有少量白粘痰。
3.据临床表现、病情轻重的不同，分为单纯型、肺炎型、中毒型、胃肠型四种。
4.病轻者可2～3日恢复，重者1～2周，或一月余。
5.实验室检查：血沉增快，白细胞减少，淋巴细胞增多，有继发性感染时，血中白细胞增高。
（三）治疗
1.解热镇痛：阿司匹林、银翘解毒丸、安乃近、伤风胶囊、柴胡等。
2.抗病毒：板蓝根、抗病毒冲剂、利巴维林（病毒唑）等。
3.中药：银翘散、败毒散、鱼腥草、999感冒冲剂等。
第三节支气管疾病
支气管炎
（一）定义
支气管炎是各种原因引起动物支气管黏膜表层或深层的炎症，临床上以咳嗽、流鼻液和不定热型为特征。
（二）分类
1.根据炎症部位分
大支气管炎
细支气管炎
弥漫性支气管炎
2.据病程分急性、慢性
本病多发于幼龄或老龄动物，气候突变的秋冬早春多发。
（三）发病机理
生理状态下：
支气管粘膜表面纤毛上皮，可发生逆蠕动，将侵入支气管的异物、微生物排出。
支气管粘膜能分泌粘液，粘液能将侵入的异物、微生物阻留、粘附、包埋、固定，有杀菌作用。
支气管粘膜受到异物或微生物刺激后，可反射性引起咳嗽，将异物排出。
支气管粘膜下层中含丰富的淋巴组织，可吞噬侵入的异物和微生物。
（四）临床症状
1.咳嗽：病初，表现干、短、痛咳，后因渗出物增多表现湿性长咳。受到刺激时，咳嗽加剧，尤其早晚、活动期间和饲喂前后。
2.流鼻液：初浆液性，如继发腐败性感染则为黏液性或脓性，咳嗽时鼻液增多。
3.体温：低热，不定型，温度升高约0.5℃。
4.呼吸困难：出现于细支气管炎。
5.听诊：肺泡呼吸音增强，捻发性啰音
（五）诊断
1.病史、临床特征。
2.叩诊无变化。
3.听诊肺泡呼吸音增强，出现捻发性啰音。
4.触诊：触诊喉头或气管，其敏感性增高，常诱发持续性咳嗽。
5.痰液检查
初期：脓细胞多、白细胞、红细胞少
后期：脓细胞减少，红细胞、白细胞增多。
6.X光检查：支气管纹理增厚。
（六）治疗
1.去除病因，防止受寒，避免吸人刺激性气体、粉尘等。
2.止咳祛痰咳必清 NH4Cl
3.消除炎症青霉素与链霉素合用，肌肉注射。变态反应性支气管炎，肌注地塞米松。
4.平喘 0.1%麻黄素（喷雾或片剂），复方异丙基肾上腺素液，阿托品、盐酸消旋山莨菪碱、氨茶碱等。
第四节肺脏疾病
一.肺气肿
（一）概念
肺气肿是肺泡腔在致病因素下，充满大量气体，导致肺泡过度扩张并伴有破裂，以致肺弹力纤维萎缩、变性的一种以呼吸困难为特征的疾病。
（二）分类
根据病程来分：急性、慢性肺气肿
根据病变组织部位来分
肺泡性肺气肿肺泡腔内空气含量增加
间质性肺气肿肺泡或细支气管破裂，空气进入肺间质，进而融合成大的气泡
（三）发病机理
生理状态下肺泡在吸气时能扩张，呼气时肺泡壁回缩，肺泡壁的扩张与回缩之间保持动态平衡。机体对肺泡的扩张与收缩有一定的代偿能力
病理状态下：肺泡壁过度扩张，导致肺泡壁回缩力降低气体在肺泡内积聚，引起肺气肿的发生
（四）临床症状
1.主要呈现呼吸困难，慢性病例表现呼气性呼吸困难（二重式呼吸）
2.可视黏膜发绀，易疲劳
3.喘沟：沿肋骨弓出现较深的凹陷沟（慢）
3.肺部叩诊：广泛性过清音
4.听诊：有肺泡呼吸音，初增强，后减弱或消失，偶尔伴发干、湿啰音
5.X线检查：两肺透明，支气管影像模糊
（五）诊断
根据临床症状及叩诊、听诊、X线检查结果可以进行确诊。
（六）治疗
1.原则：加强护理，缓减呼吸困难
2.口服亚砷酸钾溶液，提高病畜物质代谢，恢复肺组织机能。
3.1％的硫酸阿托品、2％氨茶碱或0.5％异丙肾上腺素雾化吸入，可以缓减呼吸困难。
4.病情严重者，输氧
二.肺水肿
（一）概念
肺水肿是肺毛细血管血液量异常增加，血液的液体成分渗漏到肺泡、支气管及肺间质内而引起的一种非炎性疾病。临床以呼吸困难、流泡沫样鼻液为特征。
（二）病因
1．心源性肺水肿可因肺毛细血管压增高同时伴有充血性左心衰竭或过量的静脉输液引起。
2.非心源性肺水肿微血管渗透性增加，见于败血症、内毒素血症、出血性休克、中暑、有机磷农药中毒等。（三）症状
1.突然发病，惊恐不安、体表静脉怒张，眼球突出，结膜潮红或发绀，流出含有小泡沫的白色或粉红色鼻液。
2.胸闷、咳嗽、呼吸困难，出现低氧血症和呼吸性酸中毒。
3.胸部听诊：广泛的水泡音
4.X线检查肺纹理模糊，肺门阴影不清。
（四）诊断
根据病史，突然发生呼吸困难，由两鼻孔流出白色或粉红色泡沫状鼻液，X线检查阴影加深等可确诊。（五）治疗
原则：镇静解痉，强心利尿，制止渗出，缓解呼吸困难
1.镇静剂：硫酸吗啡、重酒石酸氢化可的松、戊巴比妥或巴比妥
2.解痉、扩张支气管：肾上腺素、异丙肾上腺素、氨茶碱，
3.充分供氧、减少静脉血回流量。
4.强心利尿：西地兰、双氢克尿噻
5.制止渗出：阿托品、氢化可的松、葡萄糖酸钙
6.并发细菌感染：抗生素或磺胺类药
肺炎
肺炎的概念
广义肺炎：指一切肺部炎性疾患。
狭义肺炎：指肺急性渗出性炎症。
按病因可分为细菌性、霉菌性、病毒性和支原体性肺炎。
据炎症渗出物性质分类
卡他性肺炎：浆液性渗出物，内含红细胞、白细胞，脱落的上皮细胞及坏死组织，无纤维蛋白，鼻液不易凝固。格鲁布性肺炎：肺泡内充满纤维素性渗出物，同时含有纤维蛋白，鼻液易凝固。
坏疽性肺炎：又称“异物性肺炎”，异物入肺致使肺组织崩解。
化脓性肺炎：细菌沿血液循环或淋巴进入肺脏，引起肺部形成单个或多个化脓灶。
据炎症的面积大小及病理过程分类
小叶性肺炎又称为“支气管肺炎”，“卡他性肺炎”
大叶性肺炎又称“格鲁布性肺炎”
间质性肺炎
非典型性肺炎
三.支气管肺炎
（一）概念
支气管肺炎是指个别肺小叶或几个肺小叶的炎症，故又称小叶性肺炎。通常肺泡内充满由上皮细胞、血浆和白细胞组成的卡他性炎症渗出物，故也称为卡他性肺炎。
（二）病因
1.不良因素刺激，机体屏障机能破坏，条件致病菌入侵。
2.支气管炎症蔓延，波及肺小叶。
3.继发于传染病：如流感、传支、猪肺疫、猪弓形体病、SARS等。
4.血源感染：在一些化脓性疾病中，如牛的子宫炎、乳房炎病程中，病原随血液、淋巴液循环到达肺部致病。（三）发病机制
不良因素刺激→机体抵抗力降低→病源微生物感染繁殖→支气管、淋巴、血液→肺泡→大量繁殖产毒→毒素或炎性产物→引起肺泡充血、肿胀→浆液性或粘液性渗出物。
炎性产物刺激交感神经→咳嗽
炎性产物吸收→自体中毒
四、临床症状
1.初干、短、痛咳，逐渐变为湿而长咳，疼痛消失，并有分泌物被咳出。
2.体温升高1.5～2.0℃，呈弛张热型
3.鼻液：初浆液性，后期脓性、恶臭
4.呼吸困难：程度因炎症范围的大小而各异
5.全身反应：精神沉郁、食欲废绝
病理变化
眼观：片状灰红灰黄实变病灶，切面隆起，外围充血水肿，灶中可见炎性支气管。严重者病灶相互融合，形成融合性支气管肺炎。
镜观：病灶中性白细胞浸润，中央或旁边见发炎的支气管，灶周充血水肿及代偿性肺气肿。
（五）诊断
1.咳嗽，体温升高，呈弛张热型。
2.叩诊：病灶区呈浊音，周围过清音
3.听诊：捻发音，肺泡呼吸音减弱或消失。
4.X线检查：肺纹理增厚，散在局灶性阴影
5.血液学检查：白细胞和嗜中性粒细胞增多，核左移。
（六）治疗
1.加强护理，注意营养和休息
2.抗菌消炎：抗生素和磺胺类药物
3.止咳祛痰：咳嗽频繁，分泌物粘稠时，可选用溶解性祛痰剂，剧烈频繁的咳嗽，无痰干咳时用镇痛止咳药。
4.制止渗出：钙制剂、氢化可的松、地塞米松
5.防止酸中毒发生：碳酸氢钠
四.大叶性肺炎
（一）概念
整个肺叶发生的以纤维蛋白性物质渗出为主的急性炎症。又称纤维素性肺炎或格鲁布性肺炎。临床特征主要有高热稽留、铁锈色鼻液、病理的定型经过以及肺部出现广泛性浊音区。
（二）病因
1.病原微生物：肺炎链球菌、巴士杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、坏死杆菌、金黄色葡萄球菌、沙门氏菌等；
2.诱因：过度劳累、受寒感冒、饲养管理不好、长途运输等。
3.继发病因：马腺疫、流行性支气管炎和犊牛副伤寒等，非典型经过。
4.变态反应原性
（三）发病机制
1.条件致病菌→气源、血源或淋巴→肺→典型的与非典型病理演变过程。
2.病原微生物侵入肺泡，迅速大量繁殖，并沿着淋巴、支气管及肺泡间孔扩散,引起多个或整个肺叶的病变。
3.细菌毒素和炎症组织的分解产物被吸收引起发热等全身病理反应。
（四）病理变化
病变典型，分四个时期：
充血水肿期
红色肝变期
灰色肝变期
消散期（溶解期）
1.充血水肿期
时间：12～36h
眼观:肺肿胀、饱满，呈深红色，重量增大，切面溢出多量血性液体。
镜检：肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡上皮细胞肿胀脱落，肺泡腔水肿。
兽医内科学
兽医内科学 第一章消化器官疾病 1 口炎是口腔黏膜的炎症的总称，包括舌炎、鄂炎和齿龈炎。其主要表现泡沫性流涎，采食、咀嚼障碍，口腔黏膜潮红、增温、肿胀和疼痛。 治疗原则为消除病因，加强饲养管理，净化口腔，收敛与消炎和对症治疗。反复洗涤口腔：1%食盐水或3%硼酸溶液；口腔恶臭用0.1%的高锰酸钾溶液冲洗。口腔黏膜溃烂或溃疡时，口腔洗涤后溃烂面涂10%磺胺甘油乳剂或碘甘油。 2 唾液腺炎是腮腺、颌下腺和舌下腺炎的总称，包括腮腺炎、颌下腺炎和舌下腺炎。其共同症状是流涎，头颈伸展（两侧性）或歪斜（一侧性），采食、咀嚼困难以至吞咽障碍；腺体局部红、热、肿、痛等体征。 治疗原则为消除炎症和对症治疗。用50%酒精温敷；碘软膏或鱼石脂软膏涂布；切开脓肿用3%过氧化氢或0.1%高锰酸钾溶液冲洗。 3 咽炎是咽粘膜、软腭、扁桃体（淋巴滤泡）及其深层组织炎症的总称。病畜头颈伸展，吞咽困难，流涎，呕吐或干呕（猪、犬、猫），流出混有食糜、唾液和炎性产物的污秽鼻液。沿第一颈椎横突下缘向内或下颌间隙后侧舌根部向上做咽部触诊，病畜表现疼痛不安并发弱痛性咳嗽。 治疗原则为抑菌消炎，严禁胃管投药。处臵方法包括：咽喉部先冷敷后温敷，或涂擦樟脑酒精溶液，涂布鱼石脂软膏或醋调复方醋酸铅散；2%-3%食盐水或碳酸氢钠溶液喷雾或蒸汽吸入。10%水杨酸钠溶液静脉注射，配合磺胺——抗生素疗法。 4 食道阻塞是由于吞咽过于粗大和/或咽下机能紊乱所致的一种食道疾病。按其部位，分为咽部、颈部和胸部食道阻塞。临床上以突然发病，采食中止，惊恐不安，口腔和鼻腔大量流涎，反刍兽腹围迅速膨胀为特征。 治疗原则为润滑管腔，缓解痉挛，清除堵塞物。首先用镇痛解痉药（水合氯醛），并以1%-2%普鲁卡因溶液混以适量食醋油或植物油入食管。 5 前胃迟缓是由于各种病因导致前胃神经兴奋性降低，肌肉收缩力减弱，瘤胃内容物缓慢，微生物区系失调，产生大量发酵和腐败的物质的一种疾病。临诊上以食欲减退、反刍障碍、前胃蠕动机能减弱或停止为特征。 治疗原则为加强护理，出去病因，增强瘤胃机能。增强瘤胃机能，通常先服缓泻制酵剂，而后应用兴奋瘤胃蠕动的药物。缓泻制酵：硫酸镁或硫酸钠500g，松节油30-40ml，酒精80ml，常水4000-5000ml，一次内服。兴奋瘤胃蠕动的药物，当pH为5.8-6.9时，宜用偏碱性药物，碳酸氢钠50-100g，常水适量，牛一次内服，同时应用10%氯化钠液250-500ml，10%安钠咖液20-40ml，一次静脉注射，每日1次；当pH为7.6-8.0时，宜用偏酸性药物，苦味酊60ml，稀盐酸30ml，番木鳖酊15-25ml,酒精100ml，常水500ml,一次内服，每日1次，连用数日。 原发性前胃迟缓（血钙），用10%氯化钠液100-200ml,10%氯化钙液100-200ml，20%安钠咖液10ml，静脉注射。 6 瘤胃（左侧肷窝）积食是动物采食大量粗劣难消化的饲料，致瘤胃运动机能障碍、食物积滞于瘤胃内，使瘤胃壁扩张、容积增大的疾病。临诊上以瘤胃蠕动音消失、腹部胀满（左侧下腹部轻度膨大，左肷窝变为平坦）、触诊瘤胃黏硬或坚硬、叩诊呈浊音（不产气时）为特征。 治疗原则是排出瘤胃内容物（内服泻剂，硫酸镁或硫酸钠500-800g，加鱼石脂15-20g,常水
兽医学(普通病部分)
教案 系别：农业技术系 任教学科：兽医学 教师姓名：韩和祥 任课班级：三高08级动营 时间：2009年8月
兽医学（普通病部分） 第一篇内科疾病 课题：第一章消化器官疾病第一节口咽和食管的疾病 教学目标：通过学习，让学生掌握口炎、咽炎和食管阻塞的病因、发病机制、症状、诊断及防治方法。 教学重点：口炎、咽炎和食管阻塞的诊断与治疗。 教学难点：口炎、咽炎和食管阻塞的鉴别诊断与治疗。 教学时间：2学时。 教学方式：讲授。 教具：示意图等 教学过程：提问－如何学好兽医内科学？－讲授内容－小节 第一节：口腔、咽及食道疾病 口炎 一、概念：亦称口膜炎，是口腔粘膜炎症的总称，包括齿龈炎和舌炎。 二、病因 1 、原发性： 机械性刺激：如尖锐物品直接损伤口腔粘膜 化学性刺激：如化学性物质、有毒植物、霉败饲料 物理性刺激：如被过热饲料或药液烫伤等 2 、继发性 继发于舌伤、换牙、咽炎、唾液腺炎、急性胃卡他、V A缺乏、佝偻病、汞（铜、铅、氟）中毒、某些传染病等。 三、口炎诊断要点 1 、咀嚼缓慢、流涎、有时吐草 2 、口腔粘膜潮红、肿胀（卡他性口炎） 出现水泡--- 水泡性口炎 出现溃疡---- 溃疡性口炎 病畜口中不洁，口温高，有口臭和舌苔。 3 、体温、呼吸、脉搏等全身症状不明显。 四、口炎治疗 原则：排除病因，消炎、收敛、净化口腔等措施。 1 、排除病因，改善饲养管理： 草食动物：给予优质青干草、青绿饲料和块根饲料。 肉食动物：给予牛奶、肉汤、稀粥等。 2 、净化口腔、消炎、收敛： 1% 食盐水或2% －3% 硼酸溶液洗涤口腔，3 －4 次/ 天。 或2% 硼酸钠甘油混悬液、1% 磺胺甘油混悬液，涂于患部，肌注VB6 和VC 。 大家畜重剧性口炎：磺胺类药加明矾装入布袋内，让病畜衔在口中，饲喂时取出，每天换一次。使用磺胺类药或抗生素防止继发感染。 3、口炎中医治疗：可用青黛散、冰硼散、西瓜霜、锡类散等制成细末装入布袋衔在口中，1 次/ 天。 五、预防 1 、搞好经常性饲养管理，合理调配饲料，避免用刺激性药物
兽医内科学
绪论 内科学是研究内科疾病发生、发展、临床表现、病理变化及其诊断与防治方法的科学。动物内科学是以动物为研究对象，揭示非传染性内科疾病的发生、发展、临床表现、病理变化及其诊断与防治的科学。动物内科学涉及内容非常广泛，不仅包括各种动物，而且疾病种类也非常多，包括消化、呼吸、泌尿、循环、神经五大系统疾病和营养代谢病、中毒病、过敏反应、应激和辐射损伤等各种疾病。 一、口炎 1.病性：口炎是口腔粘膜的炎症，包括齿龈炎和口炎，分为卡他性、坏死性、水泡性、脓疱性炎症。 2.症状：①流涎：自口角流出粘性、带有白色泡沫的唾液。（流涎的发生机理）；②口臭、有舌苔：口腔有臭味，舌面上有灰白色或黄绿色舌苔。（细菌特别是腐败性细菌在生长繁殖过程中产生臭味物质。舌苔是舌上皮细胞老化所致，正常进行新陈代谢，但是在消化功能紊乱时脱落过程迟缓，舌苔增厚，呈灰白色或黄绿色等）。；③采食、咀嚼障碍：反复出现采食动作，想吃而不敢吃，口衔草而不咀嚼；④口腔炎症变化：红、肿、热、痛（内部和外部检查），此外还应注意口腔有无水泡、水泡的性质，有无糜烂、溃疡，白色结节（维生素A缺乏）一极有无异物；⑤全身症状不明显。 3.0.1%高锰酸钾：具有冲洗、杀菌、除臭和收敛作用。 二、食管阻塞 多发部位：牛--咽后、颈中、颈后。犬、马--胸部食道。 三、瘤胃迟缓 1.病性：瘤胃迟缓是指由各种原因导致的前胃兴奋性降低、收缩力减弱、刘为内容物运转缓慢，引起消化障碍，食欲、反刍减弱以及全身机能紊乱的疾病。 2.病因：①原发性因素：A.饲料单纯、低劣、变质等：饲料饲草过于粗硬、细软，过于单纯，粗纤维过多，营养成分较少；饲料饲草不清洁，混有泥沙；饲草饲料缺乏，饲喂野生杂草、小杂树枝等；饲料饲草霉败、变质、霜冻、堆积发酵等；B.饲养管理不当：饲养未按“四定方针”进行，饲喂不定时、定质、定量，饥饱无常，无专人饲喂，饲喂程序紊乱；圈舍卫生不良，空气污浊，过于拥挤，阴暗潮湿；过度劳役；长期休闲，运动不足；缺乏日光照射等；C.矿物质和维生素缺乏：维生素A、维生素B1以及矿物质钙等缺乏可导致瘤胃的兴奋性降低和收缩力减弱，发生瘤胃迟缓；D.应激因素：由于饲养管理的突然改变或受到严寒、酷暑、饥饿、疲劳、断乳、离群、恐惧、感染、中毒、手术、创伤、疼痛等诸多因素的刺激，引起应激反应，导致副交感神经抑制，发生瘤胃迟缓。②继发性因素：瘤胃迟缓可继发于胃肠疾病、口腔疾病、营养代谢性疾病、传染性疾病、寄生虫性疾病、发热性疾病以及用药不当等。 四、瘤胃积食 1.病性：是指因采食大量难以消化或容易膨胀的饲草饲料引起瘤胃内容物积聚、瘤胃运动和消化机能障碍的疾病。 2.症状：①食欲、反刍消失，虚嚼；②初期嗳气增多，后期减少，严重时出现作呕现象或呕吐，鼻流粪水；③腹痛：病畜神情不安，目光凝视，回头顾腹，间或后肢踢腹；④瘤胃检查：视诊：腹围增大，特别是左腹围增大明显。触诊：内容物坚硬，拳压留痕，病畜表现不安。叩诊：瘤胃浊音区扩大，上移，甚至整个瘤胃区均为浊音。听诊：初期瘤胃蠕动增强，后期减弱至消失。（次数、时间、音量）；⑤严重病例晚期出现自体中毒和脱水现象，心跳快而且弱，呼吸次数增加甚至出现呼吸困难，可视粘膜发绀，眼球深陷，皮肤弹性降低，皮温不整，四肢末梢发凉，全身衰弱，陷于昏迷状态。 五、瘤胃鼓气 1.病性：是指由于采食了大量容易发酵的饲草饲料，在瘤胃内菌群作用下异常发酵，产生大量的气体，引起瘤胃急剧鼓胀的疾病。 2.症状：①突然发病，在采食后不久突然发生，病情急剧。②瘤胃检查：视诊：腹围增大，特别是左腹围更加明显，左肷窝消失，甚至高过脊背。触诊：瘤胃壁弹性增强，拳压不留痕。叩诊：瘤胃鼓音区扩大。听诊：初期瘤胃蠕动增强，后期减弱或消失。③高度呼吸困难，甚至出现张口呼吸，头颈伸展。④其他表现：初期兴奋不安，腹痛，回头顾腹，结膜充血，食欲消失。心跳加快，可视粘膜发绀。 3.泡沫性瘤胃鼓气：由于采食了大量易于发酵的豆科植物，在这些饲草中含有大量的蛋白质、果胶和皂甙等物质，与瘤胃液混合后使瘤胃液的表面张力增高，极易形成气泡，同时瘤胃内容物发酵过程中产生的有机酸使瘤胃内的PH值 降低（6.0-5.2），泡沫的稳定性增高，不易消除。 六、瘤胃酸中毒 症状：①发病突然，在食后4-8小时发病；②精神沉郁，体温升高，呼吸加快，心跳加快，心音较弱；③食欲、反刍减退，很快停止，嗳气减弱很快废绝；④瘤胃检查：视诊：腹围变化不大，或轻度增大、触诊：瘤胃壁弹性降低，冲击式触诊有振水音、叩诊：浊音区上移、听诊：瘤胃蠕动减弱很快消失、瘤胃液变化：PH降低，5以下出现瘤胃蠕动减弱，4以下出现精神沉郁（正常为5.5-7.5）；⑤自体中毒和脱水：高度精神沉郁，心跳快而且弱，呼吸次数增加甚至出现呼吸困难，可视粘膜发绀，眼球深陷，皮肤弹性降低，血液粘稠，尿量减少，尿液的颜色加深，比重加大。 七、创伤性网胃腹膜炎 预防：选择清洁牧区进行放牧；对饲草饲料加强管理，搞好卫生，防止混入金属异物；可使用磁笼、磁棒、磁牛鼻环等，防止牛摄入金属性异物；定期检查网胃中的金属异物（金属探测器），如存在金属异物，则应及时取出；在网胃中放置磁环，每6-7年更换一次。 八、皱胃溃疡 病因：①原发性因素：A.饲料质量不良：饲草粗硬、霉败或单调。B.饲养管理不当：时饥时饱，不定时饲喂，饲料突然更换、劳累过度等。C.应激：拥挤、长途运输、噪音、惊吓等。②继发性因素：皱胃溃疡常继发于前胃疾病、皱胃变位、牛痘、口蹄疫、牛恶性卡他热等。 九、胃肠卡他 1.病性：胃肠卡他是指仅胃肠粘膜表层发生炎症。 2.病因：①饲料品质不良：饲草过于粗硬、单一、霉败、霜冻、堆积发热及混有泥沙等。②饲养管理不当：过饥、过饱、突然更换草料、饮水不洁、运动不足、受寒、雨淋、过劳等。③服用刺激性药物或采食有毒植物。④维生素、微量元素及矿物质缺乏等。⑤应激、长途运输、惊吓、断乳等。 ⑥继发于其他疾病如口腔疾病（牙齿不整）、慢性肝炎、传染病及寄生虫病等。 十、胃肠炎 1.病性:胃肠炎是胃肠组织及其深层组织的重剧性炎症。 2.症状：①患畜精神沉郁，食欲减退或废绝，饮欲初期增加，后期废绝。②结膜初期充血发红，后期黄染。③舌苔厚腻，口腔干臭，马齿龈出血。④体温升高。⑤腹痛，回头顾腹。⑥呕吐（见于杂食动物和肉食动物）。⑦腹泻，粪便呈粥样、水样，并混有血液、粘液、粘膜组织甚至脓汁，粪便恶臭，排粪次数增多，排粪时伴有痛苦表现，波及直肠时出现里急后重。⑧听诊肠音初期增强，后期减弱。⑨冲击式触诊有振水音。⑩严重病例出现脱水和自体中毒症状。以胃和小肠为主的胃肠炎：初期排粪迟缓，量小，分球干、小，有时后期出现腹泻。 3.治疗：加强护理、消除病因、杀菌消炎、止泻、缓泄、止酵、强心、补液、解毒、利尿、对症治疗。①加强护理：给予充足的饮水，最好在饮水中加入口服补液盐，充分休息。消除病因：依据原发性因素进行。②杀菌消炎：使用抗革兰氏阴性菌抗生素或广谱抗生素，同时配合糖皮质激素，效果更好。③止泻：药用炭150-200g、次硝酸铋10-30g、鞣酸蛋白10-20g、矽炭银40-80g、0.1%高锰酸钾1000ml。④缓泻：石蜡油500-1000ml、植物油500-1000ml等。⑤止酵：20%鱼石酯酒精100-120ml。⑥强心补液解毒：20%安那加、20%樟脑磺酸钠、生理盐水、复方盐水、等渗葡萄糖溶液、等渗糖盐水、低分子右旋糖甙、5%小苏打溶液、40%乌洛托品等。⑦对症治疗：由于患病动物废食，应注意维生素的补充，以促进机体的康复，如维生素C、B等水溶性维生素。动物患肠炎时，钾的丢失严重，还应注意钾的补充。肠炎好转但无食欲
兽医内科
《兽医内科学》课程教学大纲 一、课程基本信息 课程名称：兽医内科学 英文名称：Veterinary Internal Medicine 课程类别：专业课 学时：63 适用对象: 畜牧兽医 大纲执笔人：徐继岳 大纲审定人：杜振华 二、课程简介 中文简介： 兽医内科学是研究动物器官、系统疾病的临床科学。它是兽医学科中一个重要的分支学科，兽医内科学是运用系统的理论和先进有效的诊疗技术，研究疾病的病因、发病机制、临床症状、病理变化、转归、诊断和防治（制）的临床学科。课程主要内容包括消化系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病、心血管疾病、内分泌系统疾病、神经系统疾病、营养代谢病、中毒病等。 本课程涉及药理学、生理学、临床诊断学等方面的知识，因此，要以这些课程为先修课程。 英文简介： Veterinary internal medicine is a Clinical Science which investigate to some animal organic or systemic diseases, and is an important Branch of veterinary disciplines. Veterinary internal medicine use some systemic theories and advanced effective diagnosis techniques to explore the etiology, etiopathogenesis, clinical symptoms, pathological changes, turnover, diagnosis, prevention and cure. The course contains mainly the diseases of digestive system, the diseases of respiratory system, the diseases of urinary system, the diseases of cardiovascular, the diseases of endocrine system, the diseases of nervous system, nutritional or metabolic disease and nosotoxicosis. This course involves some knowledge of pharmacology, physiology and so on, so the students must learn these curses firstly. 三、课程性质与教学目的 本课程是兽医专业的专业课。学习本课程的目的在于通过学习家畜常见内科病的相关知识，使学生能够系统地掌握内科病的发病原因、机理、临床症状、诊断方法和治疗及预防措施，培养学生细致、认真和实事求是的科学作风，为学生毕业后从事该
兽医内科学 课件
兽医内科学(Veterinary internal medicine) 第一章总论 第一节兽医内科学的概念和研究内容 一. 概念 Veterinary Internal Medicine是一门研究动物非传染性疾病的病因、发生、发展规律，临床症状、转归、诊断和防治等的综合性兽医临床学科。目的是保障动物的健康安全。 “Animal medicine”、“Animal internal medicine ”or “Veterinary medicine” 二.兽医内科学研究的主要内容 1.器官系统疾病（动物普通病学） （1）消化系统疾病 （2）呼吸系统疾病 （3）心血管循环系统疾病 （4）血液及造血器官疾病 （5）泌尿系统疾病 （6）神经系统疾病 （7）内分泌系统疾病 2. 营养代谢性疾病 （1）糖、脂肪及蛋白质代谢障碍性疾病 （2）矿物质和水盐代谢障碍 （3）维生素缺乏症 （4）微量元素缺乏症 3. 中毒性疾病 （1）饲料毒物中毒 （2）有毒植物中毒 （3）农药、化肥中毒 （4）矿物质类物质中毒 （5）霉菌毒素中毒 （6）动物毒素中毒 （7）饲料添加剂使用不当中毒 （8）有毒气体中毒 4.宠物疾病学 随着人民生活水平地不断提高，宠物饲养数量不断增加，犬、猫、鸟类等宠物疾病的诊疗又逐渐成为人们关注的新领域。 第二节兽医内科学与其他学科的渗透与交叉及其研究方法 一.兽医内科学与其他学科的关系 兽医内科学是建立在动物解剖学、动物生理学、动物生物化学、动物病理学、兽医药理学与毒理学、动物饲养学、动物营养学、家畜传染病学、家畜寄生虫学以及家畜卫生学等学科基础上的临床学科。 二.研究任务 坚持科学的认识论，立足于临床实践，防治常见病、研究疑难病、探索新出现的疾病，保证兽医内科学不断发展与提高。 三.研究方法 研究层面要深入到细胞、分子、基因水平上，利用现代高科技电子技术手段及其先进科学理论和技术方法，更深层次上阐明疾病的发病机制、弄清临床病理学特点，解释症状间的内在联系，进而明确疾病的发生发展规律。 四.先后出版的主要学术著作 《家畜内科学》段得贤主编（1983） 《家畜内科学丛书》王洪章、祝玉琦、倪等主（1988） 《家畜中毒学》王洪章、段得贤主编（1985） 《动物普通病学》李毓义、杨谊林主编（1994） 《兽医内科学》倪有煌、李毓义主编（1996） 《动物营养代谢病》熊云龙、王哲主编（1995） 《动物营养代谢病和中毒病学》王宗元主编（1997） 《家畜内科学》（第三版）王建华主编（2001）
兽医内科学-(5)
兽医内科学-(5) A1型题 1. 食盐中毒时，组织学观察可见：血管外周的间隙水肿增宽，因大量______浸润，形成“袖套”( )。 A.嗜碱性粒细胞 B.嗜中性粒细胞 C.淋巴细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.巨噬细胞 答案：D 2. 下列几种症状及现象中，______是猪食盐中毒的典型特征。 A.呼吸极度困难 B.癫痛样发作神经症状 C.持续数日神经发作 D.昏睡 E.昏迷 答案：B 3. 猪食盐中毒表现明显的神经症状，主要是大脑血管周围有大量的______浸润，形成所谓的“袖套”现象。 A.淋巴细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.单核细胞 E.嗜中性粒细胞
4. ______患畜，组织学变化为血管外周的间隙水肿增宽，有大量的嗜酸性粒细胞浸润，形成明显的“管套”或“袖套”。 A.黄曲霉毒素中毒 B.牛毒稻草中毒 C.食盐中毒 D.亚硝酸盐中毒 E.铅中毒 答案：C 5. 针对猪食盐中毒，临床上建议给予______处理较好( )。 A.大量灌水 B.芒硝泻下，同时补以高糖 C.溴化钾镇静，配合利尿剂 D.氯丙嗪镇静，5%葡萄糖静脉注射 E.以上都不是 答案：C 6. 食盐是动物的必需营养成分，一般不产生毒性，但猪、鸡等则易产生中毒，其主要原因一方面是食人盐过量，另一方面是因为( )。 A.品种不同 B.易吸收盐 C.难排泄盐 D.不能自由饮到水 E.对盐敏感 答案：D
A.镉中毒 B.汞中毒 C.铅中毒 D.氟中毒 E.硒中毒 答案：C 8. ______，在马由于喉返神经麻痹而发生吸气性呼吸困难和“喘呜”。 A.镉中毒 B.铅中毒 C.汞中毒 D.硒中毒 E.氟中毒 答案：B 9. 日本发生的“水俣病”即是。 A.铅中毒 B.汞中毒 C.镉中毒 D.铜中毒 E.硒中毒 答案：B 10. 下列几种情况中，______与铜缺乏症的病因关系最密切。 A.草饲料中钼含量过多 B.草饲料中硫含量低 C.草饲料中铜：钼为1:2
西.南.大.学[0892]《兽医内科学》
1、当反刍动物一次性大量采食苜蓿、红三叶等豆科牧草后，最有可能发生的疾病是 1.瘤胃积食 2.前胃弛缓 3.瘤胃鼓胀 4.食道梗塞 2、仔猪高发营养性贫血的时期是 1. 45日龄以上 2. 30～45日龄 3. 5日龄内 4. 5～28日龄 3、动物发生循环虚脱时的临床特征是 1.心动过缓 2.血压升高 3.口吐白沫 4.血压下降 4、一般发生慢性肺泡性肺气肿后会出现的明显症状是 1. B. 胸部疼痛 2. C. 呼气性呼吸困难 3. D. 混合性呼吸困难 4.吸气性呼吸困难 5、再生障碍性贫血的临床特征是 1.血小板减少
2.红细胞减少 3.红细胞、白细胞、血小板均减少 4.白细胞减少 6、家畜热射病的病因是（） 1.散热障碍 2.日光持续照射头部 3.热平衡失调 4.环境通风不良 7、家畜日射病的病因是（） 1.散热障碍 2.日光持续照射头部 3.热平衡失调 4.环境通风不良 8、两周龄仔猪精神沉郁，吮乳减少，结膜苍白。应用铁制剂治疗后痊愈。该仔猪所患可能为（） 1.贫血 2.出血性紫癜 3.低血糖症 4.仔猪水肿病 9、一般大叶性肺炎临床上发热症候的热型是（） 1.稽留热 2.回归热
3.弛张热 4.间歇热 10、一般小叶性肺炎临床上发热症候的热型是（） 1.稽留热 2.回归热 3.弛张热 4.间歇热 11、牛瘤胃积食时，叩诊左肷部出现（） 1.鼓音 2.浊音 3.金属音 4.过清音 12、临床检查病牛反刍无力，次数减少，食欲减少；瘤胃蠕动减弱或停止，触诊其内容物松软，有时出现间歇性臌胀。该牛最可能发生的疾病是（） 1.食道梗塞 2.前胃弛缓 3.瘤胃积食 4.瘤胃臌胀 13、患畜昏迷时，对外界刺激的表现是（） 1.全无反应 2.轻微反应
兽医内科学
兽医内科学 一、名词解释 1、口炎 病性：口炎是口腔黏膜及其深层组织的炎症. 临床特征：口腔黏膜潮红、肿胀、流涎、采食、咀嚼障碍为特征。 2、食道梗塞 病性：是由吞咽物过于粗大和/或吞咽机能紊乱所导致的物体突然阻塞于食管内引起的疾病。 临床特征：突然发生、咽下障碍、流涎和痛苦不安。 3、流涎综合征 流涎的原因：唾液分泌过多或吞咽障碍，即发生流涎。 流涎的症状：口涎：其单从口腔流出的，称为流口涎； 口鼻涎：兼从口腔和鼻腔流出的，则称为流口鼻涎。 4、前胃迟缓 病性：前胃弛缓是指前胃神经兴奋性降低和肌肉收缩力减弱，内容物运转迟滞所致发的反刍动物消化障碍综合征。 临床特征：长期食欲不振或时好时坏；反刍和嗳气障碍，瘤胃蠕动减弱；间歇性瘤胃膨气或长期反复交替发生便秘和腹泻等症状 5、瘤胃积食 病性：瘤胃积食是因前胃收缩力减弱，采食大量难消化饲料或易膨胀饲料所致。 临床特征：瘤胃运动停滞，腹围增大，左下腹部膨大，左肷窝隆起，内容物粘硬，有压痕，扣诊是浊音，腹痛，脱水和自体中毒。 6、瘤胃鼓胀 病性：是因为前胃神经反应性能降低，收缩力减弱，采食了容易发酵的饲料，在瘤胃内菌群的作用下，异常发酵，酿生大量气体，引起瘤胃和网胃急剧膨胀，膈与胸腔脏器受到压迫，呼吸和血液循环障碍，发生窒息现象的一种疾病。 临床特征：左侧肷窝高高隆起，甚至超过脊背，同时出现呼吸困难，触诊左侧肷窝有弹性，扣诊是鼓音。 7、创伤性网胃心包炎 病性：创伤性网胃心包炎是由于采食的饲料中含有铁丝、针、钉等金属异物，落入网胃，并穿透网胃壁，刺过膈肌和心包，引起创伤性网胃心包炎。临床特征：表现为急性或慢性前胃弛缓、瘤胃反复臌胀，心区触诊疼痛，听诊击水音或摩擦音，颈静脉怒张。
兽医内科学概论教案
兽医内科学概论教案 永胜县职业高级中学 谭桂甲
兽医内科学概论 教学目的和要求： 掌握：1．兽医内科学的定义 2．兽医内科学的研究内容 熟悉：1．兽医内科学的发展趋势 2．如何学好兽医内科学 了解：兽医内科学在兽医学科中的地位,通过网络获取本学科相关文献资料的方法 重点和难点：兽医内科学的定义和研究内容 教学方法：在教学过程中运用PowerPoint和视频等现代教学手段，播放表格、图片、图像、动画等给学生提供感性材料，使学生对兽医内科学的研究内容有大致的了解。 教学内容：.1 兽医内科学的定义和研究内容 2 兽医内科学的发展趋势 课时：2课时 一、了解什么是兽医内科学的定义： 兽医内科学是一门研究动物非传染性疾病的科学，其主要任务是系统地研究和阐述每个内科病的病因、发病机理、临床症状和实验室检验变化、病程和预后、诊断要点和防治措施的学科。 二、兽医内科学研究的内容： 1. 疾病发生的原因（病因） 2．疾病发生的机理 3．临床症状、病理剖检变化和组织学病理变化 4．疾病的防治 兽医内科学所研究的疾病：消化器官疾病、呼吸器官疾病、心血管系统疾病、泌尿器官疾病、神经系统疾病、血液及造血器官疾病、皮肤病、营养代谢疾病、中毒病、遗传性疾病，内分泌系统疾病等。
现代家畜内科学的范围迅速扩大，内容不断丰富，除家畜家禽外，还涉及到伴侣动物、观赏动物、毛皮动物、实验动物、野生动物和水生动物等 三、兽医内科学的发展史 ?兽医内科，是前人在与畜禽疾病长期斗争的实践中逐步形成发展起来的。中国是历史悠久的农业大国，也是世界上栽 培植物、圈养动物、医药卫生的重要起源中心之一，因此我国 的兽医内科学源远流长，成就辉煌，在古代曾位居世界前列。 西周时，出现专职医疗家畜的兽医，王室中隶属于医师之下， 初现萌芽。春秋战国时期，精于治疗马匹中暑。汉代，治疗马 痉挛性腹痛。晋代，治疗马、牛肠便秘。隋唐，畜牧业走向繁 荣，兽医书籍诞生。唐代，司马李石对隋代以前的兽医著作和 经验整理汇编《司牧安骥集》，是我国最早一部兽医书籍。宋 朝，建立兽医院，出版了多部专著，《贾枕医牛经》、《贾朴 牛书》、《疗驼经》等。明清，兽医发展达到新高峰，兽医著 作，李时珍的《本草纲目》、《元亨疗马集》、《牛经大全》、《猪经切要》、《相牛心境要览》、《活兽慈丹》等，除了马 外，还涉及黄牛、水牛、猪病、羊病、犬病等。我国早期兽医 内科病的防治与实践，有着辉煌历史和学术成就，由于历史局 限性，没有建立起真正的“兽医内科学”。随后，开办的北洋 马医学堂、清华学校、南通学院、中央大学等学校，高等兽医 教育和近代兽医内科学科开始建立。《兽医内科学纲要》（崔 步瀛）《马氏内科诊断学》（罗清生）《家畜内科学》（贾清 汉）1949年，中华人民共和国成立后，兽医内科学学科建设有 了长足的进步，有《家畜普通病学》，罗清生；《家畜内科学》倪有煌著。70年代，兽医内科学开始快速发展。建立了本科、硕士、博士等兽医内科学教学体系。 四、如何学好兽医内科学 1.首先必须坚持科学的认识论，立足于临床实践，防治常见病、研究疑难病、探索新出现的疾病及其他重大实践和理论问题，使兽医内科学在认识论的科学理论和方法指导下，以保证其不断发展与提高。
兽医内科学
绪论 1、兽医内科学：是研究动物非传染性内部器官/系统疾病营养代谢性疾病和中毒性疾病为主要内容的一门综合临床学科； 第一章消化系统疾病 1、口炎：是口腔黏膜炎症的总称，包括腭炎、齿龈炎、舌炎、唇炎等，中兽医称之为舌疮、口疮；P9 2、口炎按其炎症性质可分为：卡他性口炎、水疱性口炎、糜烂性口炎、溃疡性口炎、脓疱性口炎、蜂窝织炎性口炎、丘疹性口炎、坏死性口炎、中毒性口炎、牛口疮性口炎以及真菌性口炎等； 3、口炎的治疗原则：消除病因、加强护理、净化口腔、抗菌消炎； 4、食道炎：是指食道黏膜及其深层组织的炎症；P14 5、食道阻塞：是由于吞咽的食物或异物过于粗大、吞咽过急和吞下机能障碍，导致世道梗阻的一种疾病；P15 6、巨食道症（犬）：平滑肌松弛，呕吐造成胃酸逆流对食道平滑肌功能丧失，使犬进食的时候食物堆积于食道无法进入胃部，并发异物性肺炎、气管炎； 7、反刍动物前胃疾病P18 1）前胃迟缓：是指前胃神经肌肉装置感受性降低，平滑肌自主运动性减弱，瘤胃内容物运转缓慢，微生物区系失调，产生大量发酵和腐败的物质，引起消化障碍，食欲、反刍减弱乃至全身机能紊乱的一种综合征；实验室检查，瘤胃液pH下降至5.5以下，正常的变动范围为6-7； 2）瘤胃臌气：是指因前胃神经反应性降低和收缩力减弱，采食了容易发酵的饲料，在瘤胃内微生物的作用下，异常发酵，产生大量的气体，引起瘤胃和网胃急剧膨胀，膈与胸腔脏器受到压迫，呼吸与血液循环障碍，严重时发生窒息现象的一种疾病； 3）创伤性网胃腹膜炎：由于金属异物混杂在饲料内，被误食后进入网胃内，导致网胃和腹膜损伤及炎症的一种疾病； 4）瓣胃阻塞：由于前胃机能障碍，瓣胃收缩力减弱，大量内容物在瓣胃内停滞、水分被吸收而干涸，胃壁扩张而形成阻塞的一种疾病； 5）皱胃变位：皱胃通过瘤胃下方移到左侧腹腔，置于瘤胃和左腹壁之间，称之为皱胃左方变位；皱胃从正常的解剖位置扭转到瓣胃的后上方，置于肝脏和腹壁之间称之为皱胃右方变位。 第二章呼吸系统疾病 1、呼吸系统的主要功能是进行体内外之间的气体交换； 2、呼吸系统疾病按照解剖学部位可分为：上呼吸道疾病、支气管疾病、肺脏疾病和胸膜疾病； 3、治疗原则：抗菌消炎、祛痰镇咳、对症治疗、输氧、抗过敏（有些呼吸道症状可由过敏引起）、改善环境； 4、感冒：是一种急性上呼吸道黏膜炎症的总称；可分为单纯感冒（护理治疗不当可能导致支气管肺炎）、病毒性感冒、细菌性肺炎（一般由G+致病）； 5、感冒治疗原则：解热镇痛、去除病因、防止继发感染； 6、鼻炎：是鼻粘膜发生充血、肿胀而引起以流鼻涕和打喷嚏为特征的急性或慢性炎症；原发性鼻炎大多由于感冒、吸入刺激性气体、过敏而导致；继发性鼻炎则大多由某些传染病、非传染性疾病、真菌性疾病导致。 7、鼻出血：是动物鼻孔流出血液的一种临床症状，轻度表现为血性鼻液，严重者血液从两
兽医内科学
兽医内科学 第一章、绪论 兽医内科学：是研究家畜非传染性的内部器官疾病为主的一门综合性临床科学，研究疾病的发生与发展规律，临床症状，病理变化，转归，诊断与防治等理论与临床实际问题。 第二章 1、口炎、咽炎的鉴别、处理措施、中药疗法？ 口炎：是口腔黏膜炎症的统称，包括舌炎，腭炎和齿龈炎。临床上以采食障碍、口腔黏膜潮红肿胀、流涎为特征。症状：流涎，口角附有白色泡沫，采食，咀嚼障碍，拒食粗硬饲料，口腔粘膜潮红，肿胀，疼痛，口温升高，舌苔增厚，有异味，拒食检查反应明显，传染性口炎伴有发热等全身症状，按炎症性质分为卡他性。水泡性。溃疡性，纤维素性和蜂窝织性口炎等治疗：消除病因，加强饲料管理，净化口腔。收敛与消炎和对症治疗。1%食盐或2%硼酸溶液，0.1%高锰酸钾溶液洗涤口腔，病情严重时除口腔的局部处理外，要及时选用抗菌药物，抗炎药物和抗真菌药物进行全身治疗和营养支持疗法。 中药疗法：敷青黛散，针刺玉堂、通关等穴，有一定效果。 咽炎：是咽黏膜、软腭、扁桃体及深层组织炎症的统称。临床上以咽部敏感、吞咽障碍和流涎为特征。症状：吞咽困难，头颈伸展，避免运动，骚动不安，流涎，扁桃体发炎肿大。治疗：加强饲养管理，抗菌消炎，对吞咽困难的患畜要及时补糖输液，维持营养。药物治疗，鱼石脂软膏，止痛消炎膏涂布，病情重剧用10%水杨酸钠液静注。中药治疗：敷口咽散、雄黄散。 2、前胃迟缓，瘤胃鼓气的发病机制、诱因、后果、症状？ 前胃迟缓：各种病因引起的前胃神经兴奋性降低，平滑肌收缩力减弱，瘤胃内容物运转缓慢所致的反刍动物消化机能障碍综合症。临床上以食欲减退、反刍缓慢、前胃运动减弱甚至停止。病因：原发性：饲草饲料因素，饲养管理因素，应激因素，继发性：胃肠，口腔，营养代谢性，传染性，寄生虫性，发热性疾病等。症状：急性型：食欲减退或废绝，反刍减少，泌乳量下降，瘤胃蠕动音减弱。蠕动次数减少，瓣胃蠕动音微弱，触诊瘤胃，其内容物黏硬或呈粥状。慢性型：食欲不定，有时减退或废绝，发生异嗜，嗳气减少，病情驰张，时而好转，时而变化。瘤胃液ph降至6.0以下，纤毛虫活力降低，数量减少。治疗：加强护理，消除病因，促进瘤胃蠕动(氨甲酰胆碱，新斯的明等）。助消化（胃蛋白酶，0.2%稀盐酸混合灌服），防腐止酵（稀盐酸，酒精等）、 2前胃弛缓分类：酸碱性前胃弛缓；神经性前胃弛缓：创伤损伤迷走神经的腹支和胸支；肌源性前胃弛缓：前胃溃疡、炎症、坏死；离子性前胃弛缓：低血钙、低血钾；反射性前胃弛缓：内脏反射抑制。 3瘤胃臌气：是因瘤胃内容物在微生物的作用下，异常发酵，产生大量气体，引起瘤胃急剧膨胀的疾病。临床以腹围显著增大、呼吸促迫、反刍和嗳气障碍。病因：直接饱食容易发酵的饲草，饲料后而引起。症状：腹围迅速增大，粘膜充血，左肋窝明显突起，反刍和嗳气停止，腹痛不安，回顾腹部，瘤胃蠕动音初期增强，常伴有金属音，后减弱或消失，粘膜发绀。治疗：排气消胀（8%氧化镁溶液或生石灰水严重时穿刺放气），防腐止酵（鱼石脂，松可油），健胃消导（内服泻剂，拟胆碱药物）和强心补液。加强饲养管理，避免突然采食大量青绿饲料或豆料饲料。 瘤胃食滞：由于瘤胃内容物积滞，引起瘤胃体积增大，胃壁扩张，瘤胃正常运动机能紊乱的
兽医内科学
Evaluation Only. Created with Aspose.Words. Copyright 2003-2016 Aspose Pty Ltd. 兽医内科学 一、名词说明 1、口炎：又名口疮，是口腔黏膜的炎症，如舌炎、腭炎、齿龈 2、咽炎：咽黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的炎症 3、食道堵塞:食道堵塞又称“草噎”，是食道被食物或异物堵塞所引起的一种急症 4、前胃弛缓：前胃弛缓是由各种病因导致前胃神经兴奋性降低，肌肉收缩力减弱，瘤胃内容物运转缓慢，菌群失调产生大量发酵和腐败物质，引起消化障碍，食欲、反刍减退，乃至全身机能紊乱的一种疾病 5、瘤胃积食：又称急性瘤胃扩张，是由于采食大量难以消化、易膨胀的饲料在瘤胃中停滞，不能后送所致 6、瘤胃臌气：是因前胃神经兴奋性降低，收缩力减弱，采食了简洁发酵的饲料，在瘤胃内微生物的作用下，异样发酵，产生大量气体，停滞在瘤胃中，引起瘤胃和网胃急剧膨胀，膈与胸腔脏器受到压迫，呼吸与循环障碍，发生窒息现象的一种疾病 7、创伤性网胃腹膜炎：是一种由金属异物进入网胃，导致网胃和腹膜损伤及炎症的疾病。异物若刺难过包引起了心包炎症，就称为创伤性心包炎 8、瓣胃堵塞：又称瓣胃秘结，中医称为百叶干，主要是因瓣胃收缩力减弱，致使内容物不能排入真胃而积于瓣胃之中，内容物的水分被吸取而变干，最终导致瓣胃发生堵塞的一种疾病。本病在前胃疾病中比较少见，主要见于牛 9、皱胃堵塞：又称皱胃积食，是由于迷走神经调整机能紊乱或受损，导致刍胃弛缓，内容物滞留，胃壁扩张而形成堵塞的一种疾病。本病常见于黄牛和水牛，奶牛与肉牛也有发生 10、肠痉挛：是牛的一种急性腹痛疾病，临床上以急性腹痛，肠蠕动增加，不断排粪为特征。水牛和黄牛均有发生，乳牛极少见，马属动物也比较常见 11、胃肠炎：是胃肠表层组织和深层组织的重剧性炎症。临床上很多胃炎和肠炎往往相伴发生，因此合称为胃肠炎 12、黏液膜性肠炎：是肠黏膜表层的一种等殊炎症。在变态反应基础上，渗出性纤维蛋白和大量黏液形成的一种膜状物，被覆在肠黏膜上，引起消化障碍。常见于牛、马和肉食兽，猪也发生 13、喉炎：是喉黏膜的炎症。临床上以猛烈的咳嗽和喉头敏感为特征 14、支气管炎：是支气管黏膜表层或深层的炎症。临床以咳嗽、流鼻液和不定热型为特征 15、慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜及其四周组织的慢性非特异性炎症。临床上以持续性咳嗽为特征 16、支气管肺炎：是个别肺小叶或几个肺小叶的炎症，故又称小叶性肺炎。其病理学特征为肺泡内布满了由上皮细胞、血浆和白细胞组成的卡他性炎性渗出物，故也称为卡他性肺炎 17、大叶性肺炎：是整个肺叶发生的急性炎症过程。该病的炎性渗出物为纤维蛋白性物质，故又称为纤维蛋白性肺炎或格鲁布性肺炎 18、霉菌性肺炎：是由霉菌感染引起的肺炎。由于环境卫生不良与霉败饲料中的霉菌和霉菌孢子，通过呼吸道吸入而发生。家禽还伴有气囊和浆膜的霉菌病 19、微循环：是指整个循环系统中，口径小于100μm的毛细血管循环 20、心力衰竭：又称心脏衰弱，是指心肌收缩力减弱或衰竭，引起心脏排血量削减，动脉压下
兽医内科学-(4)
兽医内科学-(4) A1型题 1. 泥炭泻即在牧草丰盛的草场放牧牛出现不明原因的拉稀现象，这很像是______缺乏( )。 A.硒 B.锰 C.铜 D.镁 E.铁 答案：C 2. 缺______会引起新生仔猪贫血症。 A.铜 B.铁 C.锌 D.硒 E.锰 答案：B 3. 下列几种关于铁缺乏症的症状描述中，正确的是。 A.贫血 B.被毛褪色 C.皮肤角化不全 D.骨骼发育异常 E.以上均不正确 答案：A
4. 小鸡临床出现滑腱症时常提示。 A.锰缺乏症 B.维生素B1缺乏 C.锌缺乏 D.碘缺乏 E.铁缺乏 答案：A 5. 下列几种疾病中，______家禽最易发生，表现为胫骨和跖骨关节增大，胫骨弯曲向外扭转，长骨缩短变粗，腓肠肌肌腱从侧方滑离附关节，行动困难，不能负重，似蹲伏于附关节上。 A.锰缺乏症 B.硒缺乏症 C.锌缺乏症 D.维生素B1缺乏症 E.铁缺乏症 答案：A 6. 某乡镇想养鸡致富，但缺乏技术，基本上有什么喂什么，经4个月后发现种鸡不能站立，以跗关节着地，跟腱明显滑脱，脚趾向外向后扭转，你认为这些病鸡最可能的致病原因是。 A.锰缺乏 B.铜缺乏 C.钙缺乏 D.磷缺乏 E.锌缺乏 答案：A 7. 动物锌缺乏的特征症状之一是。
B.骨短粗症 C.被毛褪色 D.腹泻 E.共济失调 答案：B 8. ______患畜，临床上表现以甲状腺机能减退、甲状腺肿大、流产和死产为特征。 A.铁缺乏症 B.锌缺乏症 C.铜缺乏症 D.碘缺乏症 E.锰缺乏症 答案：D 9. 内地某山区村庄，长期以来养猪业不发达，主要是某些新生仔猪无毛，尤以四肢无毛最明显，严重者几小时内死亡，你认为这可能是因缺乏______所致的。 A.硒 B.铜 C.碘 D.锌 E.锰 答案：C 10. 动物甲状腺肿大应补充。 A.氯 B.碘 C.氟
兽医内科学(复习要点及重点)
兽医内科学 第一章绪论 一、兽医内科学的概念 *是研究家畜非传染性内部器官疾病为主的一门综合性临床学科,属兽医专业主干课程,是动物临床医学的核心和基础。 *其主要任务是系统地研究和阐述每个内科病的病因、发病机理、临床症状和实验室检验变化、病程和预后、诊断要点和防治措施等的理论与临床实践问题。 二、兽医内科学的研究内容 包括传统兽医内科学的器官疾病,如消化器官病、循环器官病、血液及造血器官病、泌尿器官病、神经器官病、内分泌器官病等,营养代谢病,中毒病、免疫性疾病、遗传性疾病、肿瘤等。 1突出动物群体性疾病,如常发的营养代谢病和中毒病; 2突出国内外有研究进展的病、新发现和确诊的疾病,如硒不足与缺乏症、肉鸡腹水症、猪胃溃疡等; 3突出我国研究得比较深入取得较大成果的疾病,如反刍动物急性碳水化合物过食症、牛霉稻草中毒、栎树叶中毒等; 4充实并增加了犬猫疾病和家禽疾病。 三、兽医内科学研究概况 (一)兽医内科学的起源 (二)兽医内科学的沿革和现代兽医内科学形成
四、现代兽医内科学的发展趋势 1.研究的范围扩大 2.随着兽医临床科学的发展,原来属于兽医内科学范围的一些研究领域,已发展成为相应的独立学科 3.新的技术手段在兽医内科学上的应用,使兽医内科学理论和实践水平都在迅速提高 4.对临床兽医师要求而言: a能充分利用现代诊疗手段:如病理组织学、化验(血液、生化、尿液等)、影像学诊断(B超、彩超、X线检查、CT 检查、MRI检查等)、免疫学、分子生物学乃至网络技术服务于兽医临床诊疗工作。 b越来越多的受过正规兽医本、专科教育的、有职业兽医师资格的人从事临床治疗工作。 五、如何学好兽医内科学 首先,必须坚持科学的认识论,立足于临床实践,防治常见病、研究疑难病、探索新出现的疾病及其他重大实践和理论问题,使兽医内科学在认识论的科学理论和方法指导下,以保证其不断发展与提高。 其次,必须应用分子生物学、分子生物化学、现代电子技术等先进科学理论和技术方法,同时也只有应用现代科学理论和先进技术手段武装兽医内科学,才能实现在崭新角度、更深层面上,阐明发病机制、弄清临床病理学特点,解释症状间的内在联系,进而明确疾病的演变规律,促进兽医内科学进入新的发展阶段切实理解掌握兽医内科学的内容
兽医内科学_兽医内科学
《兽医内科学》复习思考题 第一章消化系统疾病 名词解释 1.口膜炎 2.食管阻塞 3.硬嗉病 4.胃溃疡 5.粘液膜性肠炎 6.肠秘结 7.风气疝 8.前胃弛缓 9.宿草不转 10.百叶干 11.迷走神经性消化不良 12.皱胃左方变位 13.皱胃扭转 14.肝炎 15.腹膜炎 选择题 1．犬、猫、禽口粘膜上见有灰黄色假膜状斑块，周围潮红，剥取假膜可呈现红色烂斑，则可能患上了。 A、霉菌性口炎 B、溃疡性口炎 C、卡他性口炎 D、水泡性口炎 2．一单胃动物有吞咽困难、痛苦、吐食、流涎等表现，且伴随吞咽，常有咳嗽、呃逆甚至呕吐等现象，则该动物最应被怀疑患的疾病为。 Ａ、食道阻塞 B、咽麻痹 C、胃肠炎 D、咽喉炎 3.下列疾病中，在治疗过程中需要考虑使用抗过敏性药物。 A、急性胃肠炎 B、胃肠卡他 C、粘液膜性肠炎 D、继发性肠炎 4.急性胃扩张主要因过食大量易发酵、易膨胀的饲料，或偷食过多精饲料后大量饮水等引起，多在采食后不久突然发病，病初患病动物临床表现为发作的腹痛症状。 A、持续性 B、间隙性 C、一过性 D、温和性、
5．某牛有腹围增大，回头顾腹、间或踢腹、不断起卧、呻吟，采食、反刍停止，瘤胃蠕动微弱以至停止等症状表现，瘤胃压诊呈捏粉样。则该牛最可能患的疾病是。 A、瘤胃积食 B、瘤胃臌气 C、创伤性网胃炎 D、真胃积食 6．颈部及胸部的食管阻塞，下列治疗方法中，一般不主张采用的方法 为。 A、疏导法 B、打气法 C、手术法 D、迫噎法 7．下列几种情况中，对皱胃左方变位最具有诊断意义。 A、右侧腹壁听不到皱胃蠕动音 B、左侧腹部穿刺获pH＜4、无纤毛虫胃内容物 C、左侧腹部听诊瘤胃蠕动音变弱 D、患畜有腹痛症状 8．瓣胃阻塞的诊断与治疗都需进行瓣胃注射，瓣胃注射的位置应选择 在肋间与肩关节水平线相交处斜向对侧肘头进针。 A、右侧第九 B、左侧第九 C、右侧倒数第九 D、左侧倒数第九 9．急性瘤胃臌气可引起反刍动物急性死亡，抢救时，应放在第一位的治疗措施为。 A、止酵消沫 B、改善瘤胃内环境 C、排气减压 D、强心补液 10．某患畜无明显腹痛症状，腹腔有较多积液，腹底部穿刺，所获腹腔穿刺液混浊，比重1.018以上,遇空气后形成白色絮状物；离心，沉淀物显微镜下可见大量白细胞、脓球和细菌。则该动物最可能患的疾病是。 A、急性弥漫性腹膜炎 B、慢性弥漫性腹膜炎 C、膀胱破裂 D、肝硬化 填空题
兽医内科学
兽医内科学 第一章绪论 一、家畜内科学的概念、与其它学科的关系 1．是研究畜禽非传染性疾病的一门科学 ·是研究消化系、呼吸、心血管、神经等器官、系统的发病原因、机制、症状以及病变，确定病的诊断、进程、预后，然后提出合理的措施和方案的一门科学。 2．所处地位及与其它学科的关系 ·是动医专业必修的一门临床专业课，实践性和理论性强。以动物生理学、病理解剖学、临床诊断学等课程为基础。 二、兽医内科学在畜牧业生产中的作用 1．具有多发性，常年散发于各种畜禽，发病总量大。 2．集约化舍饲畜牧业的发展，各种营养代谢疾病、中毒疾病和应激等造成的损失均非常大。 ·学习计划：课程涉及的疾病有200种以上，不可能一一介绍。对于生产中多发、危害较大的疾病作一个系统的学习，学习内容包括：概念、发病的病因、发病机制、临床症状、病理解剖变化、病程与预后、诊断(包括鉴别诊断)、防治(包括治疗原则、措施)、预防。 第二章消化系统疾病 ·消化系统疾病是最常见、最多发的系统疾。 ·临床表现的病症形形色色，错综复杂。 ·启示性症状：饮食欲减少甚至废绝；采食方式异常与咀嚼困难；吞咽障碍；呕吐；便秘或腹泻；反刍动物反刍与嗳气功能紊乱等。 ·腹泻：肠粘膜通透性升高、肠液分泌增多、肠腔内渗透压增高、蠕动增强。 §口炎(Stomatitis) 一、概念 ·也称口疮，是口腔粘膜表层和深层的炎症。以流涎、口腔粘膜潮红、肿胀为特点。按性质可分为卡他性、水泡性、糜烂性、溃疡性、脓疱性、蜂窝织炎性、中毒性以及真菌性等各种类型。其中以卡他性、水泡性、溃疡性和真菌性口炎较为常见。各种家畜都可发生。 二、病因 1.最常见的原因是机械性损伤； 2.化学性刺激； 3.继发于蛇伤、咽炎、VA缺乏及某些传染病 三、临床症状 1.口粘膜潮红、肿胀、流涎； 2.继发牙周炎； 3.齿龈溃疡、出血，舌粘膜溃疡；