Rh(D)血型鉴定(试管法)操作程序

Rh(D)血型鉴定(试管法)操作程序
Rh(D)血型鉴定(试管法)操作程序

Rh (D)血型鉴定(试管法)操作程序

1、目的

建立Rh(D)血型操作规程,确保血型鉴定准确性和规范性。

2、适用范围

适用于试管法进行Rh(D)血型鉴定试验操作程序

3、试剂

3.1厂家: 上海血液生物医药有限公司

3.2产品有限期:24个月

3.3试剂规格: 10ml 支

3.4试剂稳定性:试剂未开启:2-8℃避光保存,稳定至包装盒上的效期。

3.5试剂开启后请注明日期并签名,效期按厂家说明书要求。

4、质控操作

按照《输血相容性检测室内质控操作程序》执行,质控通过后填写《血库IQC 检测反应记单》

5、检测原理

目前发现的人类红细胞上Rh 抗原有C 、c 、D 、E 、e5种,Rh 血型形成的天然性抗体极少,主要是免疫性抗体,已知有抗D 、抗E 、抗e 、抗C 、抗c 抗体等五种。抗D 抗体是Rh 血型系统中最常见的抗体。Rh 抗体有完全抗体和不完全抗体两种完全抗体在机体受到抗原刺激初期出现,一般属IgM 型,机体再次受抗原的刺激则产生不完全抗体,如果五种不完全抗体血清(抗D 、抗E 、抗e 、抗C 、抗c)做鉴定,可将Rh 血型系统分为18个型别,在临床上因D 抗原的抗原性最强,

专业领域:血库 文件编号: Rh (D)血型鉴定(试管法) 操作规程 版本及修订后:

启用日期: 编写者: 审批者:

出现的频率高,临床意义较大,故一般只做D抗原的血型鉴定,如仅用抗D血清进行鉴定,则凡带有D抗原者称为Rh阳性,不带D抗原者称为Rh阴性。

6、标本处理

6.1核对信息,将检查申请单信息与样本条码信息进行核对,信息一致方可进行下述操作。

6.2标本收集

EDTA-K2抗凝血2ml

6.2.2标本出现溶血、乳糜血,为不合格样品,不能用于检测。

6.3标本制备

6.3.1EDTA抗凝血2ml,离心1000g/3min,分理出血球与血浆待用。

6.3.2制备5%红细胞悬液,取50ml血球+1000ul0.9%生理盐水。

7、操作步骤

7.1取洁净试管一支,表明抗D用滴管滴加Rh(D)IgMh试剂50ul,并向管中滴加待检着5%红细胞悬液50ul,混匀:

7.2摇匀后用血库专用离心机500g,离心60秒,观察结果:

7.3将试管轻轻摇动,使沉于管底的红细胞浮起,先以肉眼观察有无凝集(或溶血)现象,如果肉眼不见凝集,应将反应物倒在玻片上,再以低倍镜观察结果。

7.4结果判读

反应强度凝集

4+ 强反应,单一凝集块,无游离红细胞

3+ 强反应,几个大的凝集块

2+ 很多小的凝集块中混有大的凝集块,无游离红细胞

1+ 在游离红细胞背景下有很多小的凝集块

+/- 肉眼可观察游离红细胞下小的凝集块,光镜下课观察到很多小的红细胞凝集块

- 镜下未见凝集块,红细胞均匀分布

7.5判断结果应仔细核对后填写《手工、半自动血型血清学原始记录》,避免电子报告与原始记录不符。

8、注意事项

8.1试管、滴管、玻片应清洁干燥,防止溶血。

8.2操作方法应按规定,一般先加血清,然后加红细胞悬液,一便容易核实是否漏加血清

8.3有些红细胞,如自身免疫溶血病人和新生儿溶血病患儿的红细胞常被免疫球蛋白致敏,利用本操作规程的方法检测较为困难,容易造成假阳性结果。应根据病人临床诊断和其他实验室试验确定病情后,利用放散试验进行定型。

8.4为保证试验准确性,检测前的红细胞可用生理盐水洗1~3次去除吸附在红细胞表面的血型物质(以溶解的红细胞基质、可溶性抑制物、血浆蛋白及抗凝剂等成分)若连续两次洗涤后上清液仍不完全清澈,这种红细胞不宜使用

8.5检测后标本置于2-6℃标本专用冰箱中保存至少7天。

8.6注意缗钱样凝集与凝集的区别。

8.7若患者确定为Rh(D)血凝阴性,及时通知其主管医生,根据其主管医生医嘱,及时联系血站为其进行备血。

9、记录

9.1血库IQC检测反应记录 -XK-BD01-A/0

9.2手工、半自动血型血清学原始记录 -XK-BD08-A/0

10、参考资料

10.1厂家试剂说明书

血型鉴定

ABO、Rh及MNSs血型鉴定用抗体研究进展 来源:本站原创作者:陈琦1张嘉敏2李厚达1朱自严2(1.扬州大学医学院生理教研室,江苏扬 州 225001; 2.上…发布时间:2009-12-2 红细胞血型系统非常复杂,ABO血型之后,目前已发现了29个血型系统,700余种血型抗原。血型抗原的正确鉴别在保证输血安全、调查人种分布、建立稀有血型库及许多疾病的诊断、分型甚至治疗方面都有极其重要的作用[1]。抗原的鉴别有赖于相应抗体的获得。血型鉴定用抗体的制备也经历了多克隆、单克隆及基因工程抗体3个发展阶段。现将ABO、Rh及MNSs血型鉴定用抗体研究进展综述如下。 1 ABO血型鉴定用抗体 1.1ABO抗血清人源抗血清即多克隆抗体是人体内天然存在的或免疫反应检测到的抗体,ABO血型抗血清属于天然抗体,于出生后2—8个月开始产生,8—10岁达高峰。将通过全血制备的抗血清用于ABO血型的鉴定,方法简单、血凝明显、特异性强,长期以来一直是国内外血型检测机构及医院使用的ABO定型试剂。但它们存在的突出问题是:需耗费大量血液、不能做到标准化、难以规模化生产[2]。基于以上原因,科学家们一直希望找到可代替人抗血清用于ABO血型鉴定的理想试剂。杂交瘤技术问世,使这一愿望成为现实。 1.2ABO mAbs 1975年杂交瘤技术发明以后,Voak(1980)和Sachs (1981)等先后建立了能分泌抗 A和抗 B mAbs的杂交瘤细胞株,并将其成功用于ABO系统的血型鉴定。此后,其发展十分迅速,各国均建成了多株能稳定分泌抗 A、抗 B mAbs的瘤株细胞,为保证不同来源的ABO血型mAbs定型试剂质量的稳定性、结果判断的统一性及使用有效性,1987年,国际输血协会(ISBT)在第一届“红细胞及相关抗原单克隆抗体国际专题会议”中,对ABO 血型mAbs制品的生产、使用提出了明确的质量标准和规范[3]。2000年,我国也出台了相应的政策法规,加强了质量管理与监督。目前高效价、质量稳定的ABO血型mAbs定型试剂,已完全取代抗血清,广泛用于ABO血型的临床鉴定[4]。值得注意的是:用mAbs 进行ABO血型鉴定时会有漏检、假阳性、假阴性现象的发生,对此,国内外文献均有报道。1996年,Garatty等[5]报道了1例使用mAbs定型试剂,误将含获得性B抗原的A型患者错定为AB型,导致患者因错输AB型血死亡的病例;国内孙爱农等[6]也有类似发现。究其原因,主要是因为不同个体的红细胞A、B抗原,尤其是亚型决定簇的结构和数量存在不均一性,1个mAb只识别1个抗原结合位点,因此用单一mAb制品进行复杂血型鉴定时,可能导致误判。因此专家建议:可将抗原结合部位不同的mAbs混合组成检测试剂盒,进行复杂血型的鉴定,以确保输血治疗的安全性。 1.3基因工程抗体近年来,基因工程抗体的制备成为抗体工程的重要发展方向。Siegel 等[7]用噬菌体抗体库技术获得了针对ABO血型抗原的Fab和ScFv抗体,国内王长军等[8]也制备出A抗原的ScFv抗体。与mAbs相比,这些基因工程抗 A、抗 B在反应亲合力和效价等方面均未达到临床使用的要求,因此,有关这方面的研究进展不大。 2 Rh血型鉴定用抗体 在Rh血型系统中,常见的有D、C、E、c、e5种抗原,其中D抗原性最强,因此,一般制备的Rh抗体以抗 D为主。 2.1Rh抗血清与ABO血型系统不同,Rh阴性个体血清中没有天然的Rh抗体。只有在接受了Rh阳性血后,Rh抗体才能产生。传统的Rh抗体以Rh阴性志愿者为主要来源,即

ABO 血型鉴定操作规程

1.0 原理 ABO 血型鉴定操作规程 2.0 3.0 4.0 5.0 5.1 5.2 6.0 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6 6.7 7.0 7.1 根据红细胞上和血清(或血浆)中有无 A 抗原和(或)B 抗原及其抗体,将血型分为 A 型、 B 型、AB 型及 O 型。可利用红细胞凝集试验,通过正、反定型鉴定 ABO 血 型。正定型正定是指用已知抗-A、抗-B 血清来检测受检红细胞上有无相应的 A 抗原和(或) B 抗原;反定型反定是指用已知 A1型、B 型红细胞来检测受检血清(或血浆)中有无相 应的抗-A 和(或)抗-B。 原始样品要求 5 mL 静脉全血。 样品容器和添加剂 真空试管,EDTA.K2抗凝/普通试管,不抗凝。 检测环境要求 温度:18℃~27℃,湿度:30%~70%。 所需材料和设备 设备普通离心机、免疫血液学离心机、显微镜、恒温水箱、定时器。 材料抗-A、抗-B 血清、ABO 标准抗原红细胞试剂、移液器、加样吸头、生理盐水 (NS)、干净空试管。 检测操作过程 将受检标本以 1000g 离心 5min,使标本血浆/血清与红细胞分离,吸取红细胞,用 NS 洗涤三次后,配成 3%~5%红细胞悬液。 取 6 支小试管,分别标记“-A”、“-B”、“自身”、“Ac”、“Bc”、“Oc”。 在“-A”、“-B”管中分别加入抗-A 和抗-B 血清各 50 L ,其余管加入受检血浆/血清各100 L 。 在“-A”、“-B”、“自身”管中加入受检者 3%~5%红细胞悬液各 50 L ,摇匀。 在“Ac”、“Bc”、“Oc”管中分别加入 A1、B、O 红细胞试剂各 50 L ,摇匀。 1000g 离心 15sec,轻轻悬浮红细胞,观察结果并记录。 根据实验需要,除室温下观察结果外,另可增加在 4℃、37℃下观察结果。 结果判断 凝集强度判断标准见表 1。 表1 凝集强度判断标准表

ABO血型鉴定的方法步骤与注意事项

ABO血型鉴定的方法步骤与注意事项 一. 原理 根据红细胞上有或无 A抗原或B抗原,将血型分为A型、B型、 AB型及O型4种。可利用红细胞凝集试验,通过正、反定型准确鉴定ABC血型。所谓正定型,是用已知抗一 A和抗一B分型血清来测定红细胞上有无相应的A抗原或B抗原;所谓反定型,是用已知A细胞和B细胞来测定血清中有无相应的抗一 A或抗一B。 二. 试剂和材料 1.抗一A(B型血)、抗一B(A型血)及抗一A十B(O型血)分型血清(制备方法见本节附注) 2.5%A B及O型试剂红细胞盐水悬液,制备方法见本节附注; 3.受检者血清; 4.受检者 5%红细胞盐水悬液,制备方法见本节附注。 三. 方法 1 .试管法 (1)取洁净小试管3支,分别标明抗一A、抗一B和抗一A十B,用滴管分别加抗一A抗一B和抗一A十Bo分型血清各I滴于试管底部,再以滴管分别加入受检者 5%红细胞盐水悬液 1 滴,混和。 (2)另取洁净小试管3支,分别标明A、B和O细胞。用滴管分别加入受检者血清I滴于试管底部,再分别以滴管加入A B和O型5% 试剂红细胞悬液I滴,混和。 (3)立即以 1000r /min 离心 1mino

(4)将试管轻轻摇动,使沉于管底的红细胞浮起,先以内眼观察有无凝集(或溶血)现象。如内眼不见凝集,应将反应物倒于玻片上,再以低倍镜检查。 (5)观察结果时既要看有无凝集,更要注意凝集强度,此有助于A、 B亚型、类B或cisAB的发现。 (6)凝集强度判断标准 2.玻片法 (1)取清洁玻片1张(或白瓷板1块),用蜡笔划成方格,标明抗 -A、抗-B和抗-A十B,分别用滴管滴加抗-A、抗-B和抗-A十B分型血清I滴于标明的方格内,再各加受检者2%红细胞悬液1滴,混和。 (2)另取洁净玻片一张(或白瓷板1块),用蜡笔划成方格,标明 A 细胞、B细胞和0细胞,用滴管各加受检者血清1滴,再分别用滴管

第三代试管婴儿过程

第三代试管婴儿过程 第三代试管婴儿全过程,在正式进入周期之前,夫妻双方要做很多的检查,检查确认符合条件之后进行。试管婴儿的成功率一般都是在30%左右,如果男性级女性的身体条件好的话还有可能会增加一些成功的几率。所以建议男性在做试管婴儿移植前吃一些含锌丰富的食物以及精活速来帮助提高和改善精液质量,女性则可以多吃一些豆类以及奶类,是对卵子的发育比较好的。 第三代试管婴儿的过程是什么? (1)刺激排卵:一般正常妇女每一自然周期仅有一个卵泡成熟,但要对于试管婴儿来说,这是不够的。 (2)预测排卵:要取排卵前成熟的卵子,首先要确定排卵期。临床上可通过基础体温测定、子宫颈黏液检查,主要是B超监测卵泡的发育程度,以确定给予激素诱发排卵的最佳时间。 (3)采集卵子:于卵泡发育成熟尚未破裂时,在腹腔镜下经腹或在B超监视下,经以针穿刺成熟卵泡,抽取卵泡内容物,找出卵母细胞。 (4)卵子培养:取出的卵母细胞放入培养液中培养,以使卵子进一步成熟,达到与排卵时相近状态。 (5)体外授精:将在无菌条件下取得精子,经过处理,使精子具备穿入卵子的能力,成为授精小滴,然后加入含有卵子的培养基内。通过二性原核融合形成一个新细胞即受精卵,然后继续培养。得其分裂至6~8 个细胞时,抽取一个细胞进行PGD基因诊断。胚胎移植成功取决于受精卵本身的生命力,子宫内膜是否健康,以及移植过程有无损伤。 (6)移植后处理:移植后卧床24小时,限制活动3~4 天,于取卵当天,取卵后第3、6天注射HCG或取卵后每日接收黄体酮肌注以减少妊娠早期流产,移植后14、16 天观察血清HCG水平上升与否以判断妊娠。妊娠成功则定期监测胎儿发育,作高危妊娠处理,密切观察,并采取保胎措施。 第三代试管婴儿适用于哪些不孕不育患者? 严格意义上说,除非是双侧输卵管切除或输卵管先天发育不全、卵巢功能完全衰竭的不孕女性,以及绝对无精的不育男性,才适合寻求试管婴儿技术的帮助。生育在国外被奉行为一种人类自然繁衍的过程,在西方教义中上升为“天道”。选择试管婴儿技术,是在万不得已的前提下方可实施。能通过非试管方式怀孕,绝不寻求试管婴儿技、术的帮助。 在国内实施试管婴儿技术案例中,在经济利益以及社会环境的综合驱使下,适应症和禁忌症被逐步放宽。另一方面,在试管婴儿禁忌症把握上又存在明显漏洞。即国内外源性精子和卵子的安全性问题一直被人所诟病,比如提供卵子和精子的任何一方患生殖系统疾病乃至性病的风险、提供卵子和精子的任何一方不良生活习惯以及工作环境接触致畸物质风险等

血型鉴定

ABO血型试验(正反定型) 一原理 利用红细胞凝集试验,通过正反定型准确鉴定ABO血型。 二试剂和材料 1.抗-A(B型血),抗-B(A型血)及抗-A+B(O型血)分型血清。2.5%A、B及O型试剂红细胞盐水悬液。 3.受检者血清。 4.受检者5%红细胞盐水悬液。 三操作(玻片法) 1.取清洁玻片一张,用蜡笔划成方格,标明抗-A、抗-B和抗-A+B,分别用滴管滴加抗-A、抗-B和抗-A+B分型血清1滴于方格内,再加受检者2%红细胞悬液1滴,混合。 2.另取清洁玻片一张,用蜡笔划成方格,标明A细胞、B细胞和O细胞,用滴管各加受检者血清1滴,再分别用滴管加A、B和O型试剂红细胞悬液1滴。 3.将玻片轻轻转动,使血清与细胞充分混匀,连续约15min,以肉眼观察有无凝集反应。也可用低倍镜观察结果。 四结果判定:见表1 表1 ABO血型正反定型结果 五注意事项 1.试管、滴管和玻片必需清洁干燥,防止溶血。 2.操作中应先加血清后加红细胞悬液,以便容易核实是否漏加血清。 3.为防止冷凝集现象的干扰,一般在室温内进行试验。

4.标准抗血清必须符合标准,不要长期放在室温,以免污染和孳长细菌,等渗生理盐水必须等渗、新鲜、无微生物孳生。 5.观察结果要仔细,微弱凝集、或肉眼观察未凝集的标本,要用显微镜观察。 注意特异性凝集与继发性血液凝固、串钱状形成和异物的区别。 六血型鉴定中常见的假阳性反应 1.红细胞串钱形成:红细胞相互重叠,连接成串,象一串重叠的钱币,称为串钱形成,又称假凝集。可见于血浆蛋白紊乱、血沉加快的各种病例或实验中温度过高,作用时间过长,致水分蒸发,血清浓缩。可在观察结果前,再加等渗盐水1滴,彻底混匀,串钱状红细胞因血液稀释而散开。也可用高倍镜仔细观察凝集块的形态和用洗涤后和红细胞配制悬液。 2.寒冷凝集:在较低温度出现的凝集称为寒冷凝集。多数正常人的血清在0~2oC 时能凝集本人的红细胞,又称自家凝集。这种凝集是可逆的,在0-2oC时作用最强,20oC时可消失。但在支原体肺炎、自免溶贫、肝硬化、系统性红斑狼疮等患者血清中,可以出现高效价的病理性自身冷凝集抗体,能与本人及其它各型人的红细胞发生凝集。其最适反应温度是低温,一般在25-30oC凝集作用即减弱。克服方法:被检红细胞在配制悬液前,先用37oC等渗生理盐水洗涤,必要时试验操作可在37oC条件下进行,或在37oC水浴中反复观察几次,报告时要注明有寒冷凝集现象。 七血型鉴定中常见的假阴性反应 1.标准血清效价太低亲和力不强: 抗血清保存方法不当或贮藏时间过长而致 效价减弱是最常见原因。 2.被检红细胞敏感度过低: 如新生儿红细胞抗原形成不足,老年人红细胞敏 感性下降,或红细胞标本贮藏时间过久(红细胞敏感性在血块中下降相对较快),易将A亚型错定为O型。 3.红细胞悬液过浓或过淡: 抗原抗体比例适当时反应最明显。如红细胞悬液 液过浓时,标准血清中的抗体全部被吸收,呈后带现象,以致凝集不明显或不凝集。红细胞浓度太淡,抗体浓度相对增高,呈前带现象而不易凝集,或凝集很弱,未被发现。克服方法: 按规定配制红细胞悬液,悬液太浓时可多加1滴血清,转动玻片,增加红细胞接触的机会.微弱凝集必须用显微镜观察。 4.溶血反应: 红细胞抗原与相对应的免疫抗体相遇,在补体存在时就可发生 溶血。溶血反应与凝集反应在血型鉴定上意义相同,都是抗原抗体反应。克服方法: 玻片法看结果时,片底最好衬以白纸,溶血时液滴边缘呈透明红色,试验前后两次镜下观察,可发现红细胞减少或消失。作血型发现溶血,要换好的等渗盐水和洗涤后红细胞重新配制悬液来作血型鉴定。

血型鉴定操作规程

血型鉴定操作规程 一.玻片法(仅适用于正定型) 1 .原理: 1.1根据红细胞上有无A抗原或(和)B抗原,可以将红细胞血型分为A型、B型、AB型和O型。根据抗-A和抗-B抗体与对应红细胞的凝集反应,可以鉴定ABO血型。 1.2根据抗-D抗体与对应红细胞抗原的凝集反应,区分RhD阳性和RhD阳性。 2 .标本采集: 用EDTA抗凝管采集被检对象静脉血,充分混匀,确保抗凝充分。紧急情况下可以使用抗凝动脉血。婴幼儿及其他不便于真空管采血的患者,如不进行反定型试验可采集末梢血。 3. 标本运送与储存: 采集好的标本与申请单同期尽快(一般2小时内)送往输血科。标本采集后和检测后,应置于2~8℃环境下。检测后的标本应至少保存7天,以备结果查对。 4 .仪器与材料: 抗-A/B血型定型试剂(单克隆抗体)、RhD(IgM)血型定型试剂(单克隆抗体)、载玻片、试管架、一次性塑料滴管、记号笔。 5. 操作步骤: 5.1用标记笔在载玻片上划分成A、B、D三个区域; 5.2在标记好的玻片上分别加1滴抗-A、抗-B和抗-D血型定型试

剂; 5.3再各加1滴10%患者红细胞悬液(该红细胞悬液可以是盐水悬 液,也可以是悬浮于自身血浆或血清中的红细胞); 5.4用干净的搅拌棒将红细胞悬液和试剂充分混合,并把混合物 均匀涂开,使其覆盖大约直径20mm的面积; 5.5缓慢连倾斜摇动玻片1-2min,观察结果并记录。 6. 结果判定: 6.1凝集或发生溶血为阳性结果; 6.2细胞混匀2min后仍呈悬液状态的为阴性结果; 6.3对结果有怀疑,应用试管法或微柱凝胶法重复实验。 二、纸板法 1 .原理: 1.1根据红细胞上有无A抗原或(和)B抗原,可以将红细胞血型分为A型、B型、AB型和O型。根据抗-A和抗-B抗体与对应红细胞的凝集反应,可以鉴定ABO血型正定型。A1细胞上含有A和A1抗原,B细胞上含有B抗原。用已知的A、B细胞检测被检者血清中有无相应的抗-A或抗-B抗体,即反定型。综合正反定型结果确定受检标本ABO血型。 1.2根据抗-D抗体与对应红细胞抗原的凝集反应,区分RhD阳性和RhD阳性。 2 .标本采集: 用EDTA抗凝管采集被检对象静脉血,充分混匀,确保抗凝充分。

微柱凝胶法血型鉴定操作规程精选版

微柱凝胶法血型鉴定操 作规程 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

微柱凝胶法 1标本:EDTA-K2 抗凝血2.0ml 2原理: 2.1人红细胞抗原与相应抗体发生特异性免疫反应(其本质为血凝反应); 2.2检测系统是在微柱中(载体)装有的介质凝胶; 2.3凝胶间隙具有分子筛作用。凝集的红细胞(结合的)被留在微柱上面成带状或凝集颗粒散布凝胶中间。未凝集的红细胞(即未结合、游离的)通过离心后沉入微柱的底部; 2.4微柱凝胶中所含的特异性单克隆抗A、抗B试剂检测红细胞上相应的血型抗原,从而鉴定红细胞的血型。 3操作: 3.1在A1孔悬空加入50ul标准A1红细胞,在B孔悬空加入50ul标准B红细胞,再在两孔中各加入50ul样品血浆。 3.2在A、B、D、C、E、Ctrl六个孔内分别悬空加入5%病人红细胞悬液10ul 3.3将卡放到戴安娜专用离心机中离心9分钟 3.4离心结束后在白色背景前观察结果 4结果判断: A孔阳性B孔阴性为A型;A孔阴性B孔阳性为B型;

5.注意事项 5.1严格按操作规程操作,认真核对标本并作好标记。 5.2应先加红细胞悬液,然后再加血浆。 5.3为了防止冷凝集现象的干扰,一般应在室温下进行试验。 5.4严格控制离心速度和时间,防止假阳性或假阴性结果。 5.5未用的微柱凝胶免疫检测卡应入室温保存,用完后放4℃冰箱保存1周。 5.6判断结果后应仔细核对,记录,避免笔误。 6.方法评价 卡式法定型使用安全,操作简单,结果稳定可靠,灵敏度高,重复性好,但费用昂贵,需要特殊的仪器设备。

1.ABO血型鉴定操作规程复习课程

ABO血型鉴定操作规程 1.目的:定性鉴定患者ABO血型 2.适用范围:适用于献血员筛查、临床检测和血液制品检测 3.方法及原理: 根据红细胞上有或无A抗原或/和B抗原,将血型分为A型、B型、AB型及O型四种。A 型红细胞膜上含有A抗原,B型红细胞膜上含有B抗原,AB型红细胞膜上含有A、B抗原,抗A、抗B试剂是分别针对A抗原和B抗原的特异性抗体。可利用红细胞凝集试验,通过正、反定型准确鉴定ABO血型。可用已知的抗A、抗B试剂血清鉴定红细胞上有无对应的A抗原/B抗原(正定型),采用已知A型红细胞和B行红细胞来测定血清中有无相应的抗-A或/ 和抗-B抗体(反定型),必须从正定型和反定型两项试验来确定样本的ABO血型。 4.试剂与设备 4.1试剂抗-A、抗-B定型试剂(单克隆抗体);0.9%生理盐水;2%—5%A、B和O型试剂红细胞悬液 4.2试剂组成 试剂1:抗A分型试剂(蓝色),效价1:128,2℃-8℃避光保存,室温放置不宜过久。 试剂2:抗B分型试剂(黄色),效价1:128,2℃-8℃避光保存,室温放置不宜过久。 试剂3:5%A、B及O型红细胞盐水悬液,自制。配制方法:分别采取已知A、 B、O三种血型的红细胞,经盐水洗涤3次,以压积红细胞配成不同浓度的红细胞悬液。 红细胞悬液的配制 悬液浓度(%)压积红细胞(滴)盐水(滴) 2 5 10 20 1 1 1 1 2ml(40) 0.8ml(16) 0.4ml(8) 0.2ml(4) 为了防止红细胞悬液敏感性不一致,可随机采取3个或以上的健康成人血液,按A、B、O型分别混合后,按上法制备。 4.3设备透明光洁试管、显微镜、血清学专用水平离心机 5.样本采集与处理: 5.1标本种类:新抽取的抗凝血或手指末梢血和血清。 5.2标本要求:

ABO血型鉴定(生理盐水法).

ABO血型鉴定(生理盐水法) 1. 原理 根据红细胞上有或无A抗原或/和B抗原,将血型分为A型、B型、AB型及O型四种。A型红细胞膜上含有A抗原,B型红细胞膜上含有B抗原,AB 型红细胞膜上含有A、B抗原,抗A、抗B试剂是分别针对A抗原和B抗原的特异性抗体。可利用红细胞凝集试验,通过正、反定型准确鉴定ABO血型。所谓正定型,是用已知的抗A、抗B试剂与受检者的红细胞混合时,与抗A 试剂发生凝集者即为A型,与抗B分型试剂发生凝集者即为B型,与抗A、抗B试剂均发生凝集者即为AB型,与抗A、抗B试剂均不凝集者即为O型。所谓反定型,是用已知A细胞和B细胞来测定血清中有无相应的抗-A或/和抗-B。 2. 标本采集 2.1 标本种类:新抽取的抗凝血或手指末梢血和血清。 2.2 标本要求: 2.2.1 抗凝剂:如用抗凝血,多主张用EDTA K2(㎎/dL)抗凝。 2.2.2 用手指末梢血作血型检测时,最少样品量为100ul,如手指有 冻疮,则主张采耳垂血。 3. 标本储存:2小时内完成实验,室温放置下不超过8小时,4℃-8℃ 保存不超过48小时。 4. 标本运输:室温运输 5. 标本拒收标准:细菌污染、溶血标本不能作测定 6. 试剂 6.1 试剂名称:ABO血型检测试剂 6.2 试剂生产厂家:长春博德生物技术有限责任公司上海血液生物医药有限责任公司 6.3 试剂组成 试剂1:抗A分型试剂(蓝色),效价1:128,2℃-8℃避光保存,室温放置不宜过久。 试剂2:抗B分型试剂(黄色),效价1:128,2℃-8℃避光保存,室温放置不宜过久。 试剂3:5%A、B及O型红细胞盐水悬液,自制。配制方法:分别采取已知A、B、O三种血型的红细胞,经盐水洗涤3次,以压积红细胞配成不同浓

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ABO血型鉴定操作规程 111.01.0.0.0 原理原理原理原理 根据红细胞上和血清(或血浆)中有无A 抗原和(或)B 抗原及其抗体,将血型分为 A 型、 B 型、AB 型及 O 型。可利用红细胞凝集试验,通过正、反定型鉴定 ABO 血 型。正定型正定型正定型是指用已知抗正定型 -A、抗-B血清来检测受检红细胞上有无相应的A 抗原和(或) B 抗原;反定型反定型是指用已知反定型反定型 A1 型、B 型红细胞来检测受检血清(或血浆)中有无相 应的抗-A和(或)抗-B。 222.02.0.0.0 原始样品要求原始样品要求原始样品要求原始样品要求 5 mL静脉全血。 333.03.0.0.0 样品容器和添加剂样品容器和添加剂样品容器和添加剂样品容器和添加剂 真空试管,EDTA.K2 抗凝/普通试管,不抗凝。 444.04.0.0.0 检测环境要求检测环境要求检测环境要求检测环境要求 温度:18℃~27℃,湿度:30%~70%。 555.05.0.0.0 所需材料和设备所需材料和设备所需材料和设备所需材料和设备

5.1 设备普通离心机、免疫血液学离心机、显微镜、恒温水箱、定时器。 5.2 材料抗-A、抗-B 血清、ABO 标准抗原红细胞试剂、移液器、加样吸头、生理盐水 (NS)、干净空试管。 666.06.0.0.0 检测操作过程检测操作过程检测操作过程检测操作过程 6.1 将受检标本以 1000g离心5min,使标本血浆/血清与红细胞分离,吸取红细胞,用 NS 洗涤三次后,配成 3%~5%红细胞悬液。 6.2 取 6 支小试管,分别标记“-A”、“-B”、“自身”、“Ac”、“Bc”、“Oc”。 6.3 在“-A”、“-B”管中分别加入抗-A 和抗-B 血清各 50μL ,其余管加入受检血浆/血清各 100μL 。 6.4 在“-A”、“-B”、“自身”管中加入受检者 3%~5%红细胞悬液各 50μL ,摇匀。 6.5 在“Ac”、“Bc”、“Oc”管中分别加入A1、B、O红细胞试剂各 50μL ,摇匀。 6.6 1000g离心15sec,轻轻悬浮红细胞,观察结果并记录。 6.7 根据实验需要,除室温下观察结果外,另可增加在4℃、37℃下观察结果。

详细的试管婴儿过程

试管婴儿是一种先进的辅助生殖技术,自诞生以来已经成功为为无数不孕不育患者解除了烦恼,很多患者都想知道试管婴儿的过程是什么样的,下面我们跟随生殖专家进行详细的了解。 在很多患者看来,试管婴儿是一项非常复杂的技术,的确是这样,但是如果患者选择硬件技术尖端、专家业务素质过硬的医院做试管婴儿,那么试管婴儿的成功率和患者的人身安全都能得到保障。试管婴儿的具体过程如下: 检查准备 做试管婴儿技术前,要做详细的检查准备工作,临床专家要分析患者具体情况,诊断是否适合做试管婴儿技术。需做的检查包括有:女方(妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体等)、男方精液化验等。 技术实施 临床上实施试管婴儿技术,具体步骤为:控制性超排卵→监测卵泡→取卵→取精→体外受精→胚胎体外培养→胚胎移植→胚胎移植后补充黄体酮→胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠→妊娠后14天后B超检查。详细介绍如下: 1、控制性超排卵 由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH 排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。 2、监测卵泡

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。 3、取卵 最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37 °C的培养箱中培养。 4、取精 精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或密度梯度离心法处理,获取活动力好的精子。 5、体外受精 取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精。 6、胚胎移植 阴道及宫颈用生理盐水清洁再用培养液擦洗,将金属或塑料导管置入颈管内。另一助手在显微镜下用1.3mm的聚四氟乙烯管从培养液内吸出胚胎细胞加吸0.03~0.05ml 培养液或0.03~0.05ml受试者血清,将此管插入宫颈管导管内放至距宫底0.5cm处,送胚胎入宫腔。胚胎移植后需卧床24小时,限制活动3~4天,接受黄体酮治疗。移植后2周作β-GCG测定,如无妊娠情况,停用黄体酮。移植成功的妊娠属高危妊娠予以监护。 临床评估 在试管婴儿技术成功实施后,2个月左右可判断试管婴儿是否成功。

ABO血型鉴定操作规程

ABO血型鉴定操作规程 1.目的: 为准确鉴定ABO血型 2.要求: 要求全科人员熟练掌握原理及操作,对有疑问的结果能够做出解释及妥善解决。 3.原理: 根据红细胞上有无A抗原和/或B抗原,将血型分为A型、B型、O型和AB型四种。可利用红细胞凝集试验,通过正、反定型准确鉴定ABO 血型。正定型是用已知抗A和抗B分型血清来测定红细胞上有无相应的A抗原和/或B抗原;反定型是用已知的A型红细胞和B型红细胞来测定血清中有无相应的抗A和/或抗B。反定型中使用O细胞是为了检测抗A、抗B以外的不规则抗体。 4.试剂和材料 4.1 A、抗B分型血清,效价1:128以上 4.2 2%~5%A、B、O标准红细胞。 4.3 受检者血样 5.方法.(试管法) 5.1 取洁净小试管2支,分别标明抗A、抗B,分别滴加抗A、抗B分型血清1滴于试管底部,再分别加入受检者2%~5%红细胞1滴,混合。 5.2 另取洁净小试管3支,标明A C、B C、O C,各加入受检者血清2滴

于试管底部,再分别加入A、B和O型2%~5%标准红细胞1滴,混匀。 5.3 以1000g离心15秒,将试管轻轻摇动,使沉于管底的红细胞浮起,以肉眼观察有无凝集或溶血现象。观察结果时既要看有无凝集,更要注意凝集强度,这将有助于A、B亚型、类B、或CisAB的发现。★ 6.结果判断: 血型抗A血 清 抗B血 清 A细 胞 B细 胞 O细胞 A + - - + - B - + + - - O - - + + - AB + + - - - 7.正反定型不一致的原因: 有技术问题或红细胞和血清本身问题,常见者有以下数种: 7 1 分型血清效价太低,亲和力不强。 7.2 红细胞悬液浓度过高或过低,抗原抗体比例不适当(出现前带或 后带现象),使反应不明显误判为阴性反应 7.3 受检者红细胞上抗原位点过少(如亚型)或抗原性减弱(见于 白血病或恶性肿瘤)以及类B或CisAB等。 7.4 受检者血清蛋白紊乱(高球蛋白血病)或实验时温度过高,常引起红细胞呈缗钱状排列。 7.5 受检者血清中缺乏应有的抗A或抗B抗体,如丙种球蛋白缺乏

试管婴儿流程步骤详解

试管婴儿流程步骤详解 最近聊天的过程中发现,很多姐妹对于做试管婴儿的具体过程、详细操作流程都感到很迷茫,不知道该何去何从。为了帮助大家,现根据个人经验,梳理了关于试管婴儿主要过程和步骤,供各位姐妹参考。 方法/步骤 1在正式进入试管婴儿周期之前,夫妻双方要做很多的检查,具体检查列表可以见这篇博文,以前做过的一些检查单可以保留,这样就可以少检查一些项目了。 2检查确认符合条件之后,夫妇双方需要准备“三证”:①双方身份证原件及复印件;②结婚证书原件及复印件;③计划生育机构出具的生育证明(二胎者带二胎生育证)。夫妇双方签署体外受精-胚胎移植知情同意书。 3这时候也就开始进入试管婴儿周期了,不过有些医院需要排队,这个就每个医院不同了。不过有一点需要提醒的是,注意主治医生的选择,可以找之前做过的姐妹咨询看哪个医生的技术、服务态度好一点,因为这个很重要,有些医生爱理不理,这会成为一个很麻烦的问题。很多姐妹在跟我聊天的时候,都说自己的医生态度很恶劣,想沟通一下都很难。所以在可能的情况下,尽量选一个态度好一点的医生。 4饮食注意,试管前饮食有很多注意问题,如女性在试管前要多吃些促排卵食物,西柚、奶酪之类的,男性也要多吃蛋白质食物、含锌食物,三月前要用精活速提高精子质量。 5第一步:降调节 月经来潮第三天------------抽血检查激素. 月经来潮第十天-----------月经干净后查白带,衣原体,支原体等术前检查. 月经来潮第二十天--------- 1.开始降调节 2.制定方案(根据个人身体状况,医生会决定使用长方案还是短方案) 3.探宫腔(主要是确定子宫的位置). u 月经来潮第第二十八天-----1.B超检查.2.发现有nang肿要用时穿刺。 6第二步:促排卵 月经来潮第三天------------1.B超检查. 2.开始应用促排卵药物(有分国产药和进口药,价钱相差很大,进口的300块一支,个人情况不同每天的用药量也不同,我一天打2支,600大洋。国产的我没记住多少钱)

Rh血型鉴定操作规程

抗D血型鉴定操作规程 1.目的: 定性鉴定患者Rh(D)血型 2.适用范围: 适用于献血员筛查、临床检测和血液制品检测。 3.方法及原理; 该系统主要有五种抗血清,即抗D、抗C、抗c、抗E、抗e。.用五种抗Rh标准血清来检查红细胞抗原,有18种表现型。在临床输血中,一般只做D抗原的鉴定,凡被鉴红细胞和抗D血清凝集者为Rh阳性,不凝集者为Rh阴性。其它Rh抗原鉴定和D抗原一样只是加相应的抗血清既可。其鉴定方法,由抗血清的性质而定。如盐水抗体用盐水法,lgG抗体用聚凝胺,抗人球蛋白等方法。 4.试剂及设备: 4.1 RhD血型定型试剂、0.9%氯化钠 4.2 离心机、显微镜、恒温水浴箱 5.样本的采集与处理: 5.1标本种类:新抽取的EDTA-K2抗凝血2ml。 5.2标本储存: 2℃-8℃保存。 5.3标本运输: 室温运输 5.4.标本拒收标准: 细菌污染、溶血标本不能作测定。 6.操作步骤: 6.1试管法 6.1.1取1支标记的干净试管,加入2滴抗D定型试剂。6.1.2再加1滴3-5%的被检红细胞悬液于试管中,摇匀。6.1.3离心,3000-3400r/min15秒。 6.1.4检查是否有溶血(溶血可能是阳性结果,也可能是细菌污染),然后轻轻摇晃使细胞再悬浮起来。 6.1.5观察凝集状况,并立即记录,必要时可借助显微镜。 6.1.6若是阴性结果,需37℃孵育15分钟,然后再离心观察结果,结果若呈阴性需进一步确认是否为弱D。

6.2玻片法 6.2.1取一标记的干净玻片,在其表面滴加1滴抗D血型定型试剂,在滴加1滴35-50%的待测红细胞悬液。 6.2.2持续地、轻柔地上下倾斜载玻片,使待测红细胞悬液与该试剂在约2cm直径范围内充分混匀2分钟。 6.2.3肉眼观察载玻片上是否出现红细胞凝集。 6.2.4记录结果 6.2.5若是阴性结果,需用室温盐水试管法复核。 8.干扰因素: 8.1假阳性因素 8.1.1试剂中存在具有其他特异性抗体(指不完全D抗体),因此对疑难抗原定型时,建议用不同来源的抗血清同时做两份试验。因为使用两份特异性相同的抗血清得到不一致的结果时,就会使检验人员意识到有进一步试验的必要。 8.1.2多凝集红细胞与任何人血清都会发生凝集。 8.1.3当用未经洗涤的红细胞做试验时,标本中的自由凝集素和异常蛋白质可能引起假阳性结果。 8.1.4试剂瓶可能被细菌、外来物质或其他抗血清所污染. 8.2假阴性因素

ABO血型鉴定操作规程

主题内容ABO血型鉴定操作规程生效日期:2010/10/23 第页共5页 1 目的 指导工作人员进行ABO血型实验。 2 适用范围 血型检验岗位工作人员 3 职责 负责送检标本ABO血型的检测工作。 4 【原理】 ABO血型鉴定,是根据IgM类特异性血型抗体与红细胞膜上特异性抗原结合能出现凝集反应的原理,用已知IgM类特异性标准抗A和抗B血清来测定红细胞上有无相应的A抗原或/和B抗原。同时用已知标准A型红细胞和B型红细胞来测定血清中有无相应的天然IgM类抗A或/和抗B。 【标本】 1.静脉抗凝或不抗凝血1.5~2.0ml。 【器材】 载玻片、滴管、小试管、台式离心机或微柱凝胶离心机、玻璃棒、蜡笔或记号笔、显微镜等。 【试剂】 1.1 抗-A、抗-B试剂 1.2 5%和10%A、B及O型试剂红细胞盐水悬液 1.3 受检者血清 1.4 受检者5%和10%红细胞盐水悬液 1.5 10mm×60mm透明的玻璃试管或塑料试管 【操作步骤】 2.1 试管法 2.1.1查抗原:取洁净小试管2支,分别标明抗-A、抗-B,用滴管加入抗-A 和抗-B分型血清各 2滴于试管底部,再以滴管分别加入受检者5%红细胞盐水悬液1滴,混匀。 2.1.2查抗体:取洁净小试管3支,分别标明A型、B型和O型细胞。用滴管分别加入受检者血清2滴于试管底部,再分别以滴管加入A、B、O型5%试剂红细胞悬液1滴,混匀。 2.1.3立即1000rpm离心(离心时间为离心机校准时间)。 2.1.4轻轻摇动试管,使沉于管底的红细胞浮起,先以肉眼观察有无凝集(或溶血)现象,如肉眼观察不见凝集,应将反应物倒于玻片上,再以低倍镜下观察有无凝集。

ABO血型鉴定的方法步骤与注意事项

ABO血型鉴定的方法步骤与注意事项 一.原理 根据红细胞上有或无A抗原或B抗原,将血型分为A型、B型、AB型及O型4种。可利用红细胞凝集试验,通过正、反定型准确鉴定ABO血型。所谓正定型,是用已知抗—A和抗—B分型血清来测定红细胞上有无相应的A抗原或B抗原;所谓反定型,是用已知A细胞和B细胞来测定血清中有无相应的抗—A或抗—B。 二.试剂和材料 1.抗—A(B型血)、抗—B(A型血)及抗—A十B(O型血)分型血清(制备方法见本节附注) 2.5%A、B及O型试剂红细胞盐水悬液,制备方法见本节附注;3.受检者血清; 4.受检者5%红细胞盐水悬液,制备方法见本节附注。 三.方法 1.试管法 (1)取洁净小试管3支,分别标明抗—A、抗—B和抗—A十B,用滴管分别加抗—A、抗—B和抗—A十B。分型血清各l滴于试管底部,再以滴管分别加入受检者5%红细胞盐水悬液1滴,混和。 (2)另取洁净小试管3支,分别标明A、B和O细胞。用滴管分别加入受检者血清l滴于试管底部,再分别以滴管加入A、B和O型5%试剂红细胞悬液l滴,混和。 (3)立即以1000r/min离心1min。

(4)将试管轻轻摇动,使沉于管底的红细胞浮起,先以内眼观察有无凝集(或溶血)现象。如内眼不见凝集,应将反应物倒于玻片上,再以低倍镜检查。 (5)观察结果时既要看有无凝集,更要注意凝集强度,此有助于A、B亚型、类B或cisAB的发现。 (6)凝集强度判断标准 2.玻片法 (1)取清洁玻片1张(或白瓷板1块),用蜡笔划成方格,标明抗-A、抗-B和抗-A十B,分别用滴管滴加抗-A、抗-B和抗-A十B分型血清 l滴于标明的方格内,再各加受检者2%红细胞悬液1滴,混和。 (2)另取洁净玻片一张(或白瓷板1块),用蜡笔划成方格,标明A 细胞、B细胞和O细胞,用滴管各加受检者血清1滴,再分别用滴管

全面了解试管婴儿的详细过程

试管婴儿并不是真正在试管里长大的婴儿,而是从卵巢内取出几个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在妈妈的子宫内着床,妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇,二者结合,形成受精卵,然后受精卵再回到子宫腔,继续妊娠。 “试管婴儿”可以简单地理解成由实验室的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”。尽管体外受精原用于治疗由输卵管阻塞引起的不孕症,现已发现体外受精对由于宫内膜异位症,精子异常(数目异常或形态异常)引起的不孕症,甚至原因不明性不孕症都有所帮助。 近年来,一些子宫或输卵管等有疾病的女性朋友,或者想要找代孕妈妈来代替生宝宝的家庭,都会选择试管婴儿,试管婴儿的详细过程是怎样的? 试管婴儿的详细过程主要是: (1)刺激排卵:一般正常妇女每一自然周期仅有一个卵泡成熟,但要对于试管婴儿来说,这是不够的。为了获得多个卵子,往往采用控制超排卵方法,如 CC/HCG、 HMG/HCG、CC/HMG/HCG、GNRH-a/FSH/HCG等以获取较多的卵子供使用。 (2)预测排卵:要取排卵前成熟的卵子,首先要确定排卵期。临床上可通过基础体温测定、子宫颈黏液检查、阴道涂片,主要是B超监测卵泡的发育程度,以确定给予激素诱发排卵的最佳时间。 (3)采集卵子:于卵泡发育成熟尚未破裂时在腹腔镜下经腹或在B超监视下经阴道以针穿刺成熟卵泡,抽取卵泡内容物,找出卵母细胞。 (4)卵子培养:取出的卵母细胞放入培养液中培养, 以使卵子进一步成熟,达到与排卵时相近状态。 (5)体外授精:将在无菌条件下取得的丈夫精液,经过处理,使精子具备穿入卵子的能力,成为授精小滴,然后加入含有卵子的培养基内。通过二性原核融合形成一个新细胞即受精卵,然后继续培养。得其分裂至8~16 个细胞时,将胚泡以导管注入宫底部,最好一次能够移植 3~4个受精卵,可提高移植后妊娠的成功率。胚泡移植成功取决于受精卵本身的生命力,子宫内膜是否健康,以及移植过程有无损伤。 (6)移植后处理:移植后卧床24小时,限制活动3~4 天,于取卵当天,取卵后第3、6天注射HCG或取卵后每日接收黄体酮肌注以减少妊娠早期流产,移植后14、16 天观察血清HCG水平上升与否以判断妊娠。妊娠成功则定期监测胎儿发育,作高危妊娠处理,密切观察,并采取保胎措施。 试管婴儿并不是真正在试管里长大的婴儿,而是从卵巢内取出几个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在妈妈的子宫内着床,妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇,二者结合,形成受精卵,然后受精卵再回到子宫腔,继续妊娠。 “试管婴儿”可以简单地理解成由实验室的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”。尽管体外受精原用于治疗由输卵管阻塞引起的不孕症,现已发现体外受精对由于宫内膜异位症,精子异常(数目异常或形态异常)引起的不孕症,甚至原因不明性不孕症都有所帮助。 近年来,一些子宫或输卵管等有疾病的女性朋友,或者想要找代孕妈妈来代替生宝宝的家庭,都会选择试管婴儿,试管婴儿的详细过程是怎样的? 试管婴儿的详细过程主要是: (1)刺激排卵:一般正常妇女每一自然周期仅有一个卵泡成熟,但要对于试管婴儿来说,这是不够的。为了获得多个卵子,往往采用控制超排卵方法,如

血型测定实验报告

. ..血型测定实验报告 一、实验目的: 学习ABO型血的鉴定原理和方法。观察红细胞凝集现象,了解抗原抗体反应。 二、实验原理: 血型就是红细胞膜上特异抗原的类型。在ABO血型系统中,红细胞膜上抗原分A和B两种抗原,而血清抗体分抗A和抗B两种抗体。A抗原加抗A抗体或B抗原加抗B 抗体,则产生凝集现象。血型鉴定是将受试者的红细胞加入标准A型血清(含有抗B抗体)与标准B型血清(含有抗A抗体)中,观察有无凝集现象,从而测知受试者红细胞膜上有无A或/和B抗原。在ABO血型系统,根据红细胞膜上是否含A、B 抗原而分为A、B、AB、O四型。(见表4-3-1-1) 三 消毒采血针;载玻片;消毒棉签;抗A、抗B血型定型试剂;75%乙醇;受检者血液四、实验步骤 (1)取双凹玻片一块,用干净纱布轻拭使之洁净,在玻片两端用腊笔标明A及B,并分别各滴入A及B标准血清一滴。 (2)细胞悬液制备从指尖或耳垂取血一滴,加入含1ml生理盐水的小试管内,混匀,即得约5%红细胞悬液。采血时应注意先用75%酒精消毒指尖或耳垂。 (3)用滴管吸取红细胞悬液,分别各滴一滴于玻片两端的血清上,注意勿使滴管与血清相接触。 (4)竹签两头分别混合,搅匀。 (5)10~30min后观察结果。如有凝集反应可见到呈红色点状或小片状凝集块浮起。先用肉眼看有无凝集现象,肉眼不易分辨时,则在低倍显微镜下观察,如有凝集反应,可见红细胞聚集成团。 (6)判断血型根据被试者红细胞是否被A,B型标准血清所凝集,判断其血型。 五、实验结果: 我们组本次实验中,载玻片1左边为抗B型定型试剂,呈淡红色,未发生凝聚;右边为抗A 型定型试剂,血液在试剂中凝结,试剂较清亮。该受试者1血型为A。 载玻片2左右边的试剂内的血液皆不出现凝结现象,受试者2为O型血。 六、实验讨论: 1.实验中要分清牙签,不要用一牙签一端同时在抗A血清和抗B血清中搅拌,以免造成抗体试剂不纯。 2.实验中我们组发现15分钟后没有出现血凝现象,可用牙签轻轻搅拌一会儿,有些载玻片上就不现了血块,但有些经搅拌后仍不出现血凝现象,表示确实不含相应的抗原。

试管婴儿进行的关键步骤详解

1:控制性超排卵 由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。 控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。 2:监测卵泡 为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。 当2~3个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。 3:取卵 最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。 4:取精 精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。 5:体外受精 取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精。 6:胚胎体外培养 胚胎移植 受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎,我所采用的是受精后3~5天胚胎移植。 推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。 胚胎移植后补充黄体酮。 胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠。 妊娠后14天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位。

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