精神分裂症的前期症状

精神分裂症的前期症状
精神分裂症的前期症状

精神分裂症的前期症状?随着社会的进步,在这个圈里的人必然会带来巨大的压力,而且是越来越大的压力,这样就导致精神疾病的发病率随着提高,而精神分裂症的患者也不在少数,一旦患上这种疾病,将会给患者的身心带来严重的危害。那么,精神分裂症的前期症状有哪些呢?

睡眠:精神分裂症患者的睡眠会发生变化,病人会逐渐或突然变得难以入睡、易惊醒或睡眠不深,整夜做恶梦、或睡眠过多。

性格:病人的性格会发生改变,本来是活泼开朗、热情好客的人,变得沉默少语,独自呆坐似在思考问题,不与人交往;一向干净利索的变得不修边幅、生活懒散、纪律松弛、做事注意力不集中;原来循规蹈距的人变得经常迟到、早退、无故旷工、作马虎,对批评满不在乎;原来勤俭节省的人,变得挥霍浪费,本来很有兴趣的事物也不感兴趣等。

情感:精神分裂症患者的典型症状就是情感会和患病前不一样,患者的情感变得冷漠、失去以往的热情、对亲人不关心、缺少应有的感情交流与朋友疏远,对周围事情不感兴趣,或因一点小事而发脾气,莫名其妙地伤心落泪或欣喜等。

语言:患者的话题不多,语句简单、内容单调,谈话的内容缺乏中心或在谈话中说一些与谈话无关的内容,使人无法理解,感觉交谈费力或莫名其妙,或自言自语,反复重复同一内容等。

行为:患者的日常一些行为逐渐变得怪僻、诡秘,广州协佳医院的专家介绍有时候会让人难以理解,喜欢独处、不适意的追逐异性,不知羞耻,自语自笑、生活懒散、发呆发愣、蒙头大睡、外出游荡,夜不归家等。

多疑:患者会对什么事都非常敏感,把周围的一些平常之事和他联系起来,认为是针对他的。如别人在交谈,认为是在议论他;别人偶而看他一眼,认为是不怀好意。有的甚至认为广播、电视、报纸的内容都和他有关,察言观色,注意别人的一举一动,有的认为有人要害他,不敢喝水、吃饭、睡觉,有的认为爱人对他不忠而进行跟踪。

精神分裂症的前期症状?以上就是关于这个问题的介绍,希望能对大家有所帮助。

精神分裂症的常见表现及基本概念

精神分裂症概述 精神分裂症是一种常见的病因未完全阐明的精神疾病。临床表现为知觉、思维、情感、行为等多方面障碍及精神活动的不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常,但部分病人在疾病过程中可出现认知功能损害。本病多在青壮年起病,病程多迁延,缓慢进展,如不积极治疗可逐渐加重或恶化,有发展为衰退的可能。部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。具体表现为:①活泼好动的青少年,逐渐变得孤僻离群、生活懒散,对外部事物不感兴趣,注意力涣散,不专心听课、学习成绩下降,或是常发呆发愣,或蒙头睡觉,衣衫不整,污秽不堪,或对镜发笑,自言自语。②精神萎靡,自诉头痛头昏,失眠心烦。谈话时往往前言不搭后语,有头无尾,支离破碎,或欲言不止,或百问不答,或喜欢使用自己创造的新词、新字、使人费解。③整日叫喊不停,独自对空说话,甚至语不成句,情绪与言语内容常不相协调,如说有人要伤害他,但面部表现却很高兴;或为了一点点小事而勃然大怒。④想入非非,遐想终日。妄想内容多离奇古怪、荒诞无稽,如无中生有地认为饭菜内有人放了毒药,或认为别人咳嗽、吐痰、搔头等都是要对他采取行动的某种“特别信号”;有的认为自己被别人爱上了,常与对方纠缠不休;有的感到自己的思想、行为、身体受到电波、仪器的控制等等。 精神病已是二十一世纪的社会公害之一,专家指出,认识精神分裂症症状可以为早期治疗赢得最佳时机。最新的研究发现,精神分裂症的预后关键在于是否早期发现,早期治疗。首次发作的6个月以内是最佳的治疗时期,这时精神分裂症的神经生物学损害最少。首次发病者,早期得到及时治疗在病后的6个月到1-2年可望完全恢复。延误首次治疗的时间将导致治疗的效果下降。但是如果不坚持服药治疗,85%的患者在5年内复发。 那么,怎么才能在早期识别精神分裂症呢?一般来说,以下几方面有助于辨别。①性格改变

精神分裂症分类及诊断规范标准

精神分裂症分类及诊断标准 F20精神分裂症 F20.0偏执型精神分裂症 F20.1青春型精神分裂症 F20.2紧张型精神分裂症 F20.3未分化型精神分裂症 F20.4精神分裂症后抑郁 F20.5残留型精神分裂症 F20.6单纯型精神分裂症 F20.8其它精神分裂症 F20.9精神分裂症,未特定 可采用第五位编码指明症状 F20.x0持续性 xF20.1发作性,伴有进行性损害 F20.x2发作性,伴有稳定性损害 F20.x3弛张发作性 F20.x4不完全性缓解 F20.x5完全性缓解 F20.x8其它 F20.x9观察期尚不足一年。 精神分裂症 虽然无法分辨出严格地标示病理性质的症状,但出于实践的目的,有必要将上述症状分成一些对诊断有特殊意义的、并常常同时出现的症状群,例: (a)思维鸣响,思维插入或思维被撤走以及思维广播;

(b)明确涉及躯体或四肢运动,或特殊思维、行动或感觉的被影响、被控制或被动妄想;妄想性知觉; (c)对病人的行为进行跟踪性评论,或彼此对病人加以讨论的幻听,或来源于身体某一部分的其它类型的听幻觉; (d)与文化不相称且根本不可能的其它类型的持续性妄想,如具有某种宗教或政治身份,或超人的力量和能力(例如能控制天气,或与另一世界的外来者进行交流); (e)伴有转瞬即逝的或未充分形成的无明显情感内容的妄想、或伴有持久的超价观念,或连续数周或数月每日均出现的任何感官 的幻觉; (f)思维断裂或无关的插入语,导致言语不连贯,或不中肯或词语新作; (g)紧张性行为,如兴奋、摆姿势,或蜡样屈曲、违拗、缄默及木僵; (h)“阴性”症状,如显著的情感淡漠、言语贫乏、情感反应迟钝或不协调,常导致社会退缩及社会功能的下降,但必须澄清这 些症状并非由抑郁症或神经阻滞剂治疗所致; (i)个人行为的某些方面发生显著而持久的总体性质的改变,表现为丧失兴趣、缺乏目的、懒散、自我专注及社会退缩。 诊断要点: 诊断精神分裂症通常要求在一个月或以上时期的大部分时间确实存在属于上述(a)到(d)中至少一个(如不甚明确需两个或多个症状)或(e)到(h)中来自至少两组症状群中的十分明确的症状。符合此症状要求但病程不足一个月的状况(无论是否经过治疗)应首先诊断为急性精神分裂症样精神病性障碍(F23.2),如症状持续更长的时间再重新归类为精神分裂症。 回顾疾病过程可发现在精神病性症状出现之前数周或数月,有一

精神分裂症症状

精神分裂症在近些年来越来多多见了,这是一种持续、通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最严重的一种,是以基本个性,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病,多青壮年发病,进而影响行为及情感。给患者造成很多严重的危害,只是在早期极易被大家所忽视,给大家的心理造成很多的负担,为了能帮助大家早日认识和发现精神分裂症的产生,专家特为大家详细介绍精神分裂症的症状表现。相信能帮助大家: 1、情绪改变:小“刺激”也会引起大“反应”。如有一些患者出现情感倒错,如听到不幸的消息反而哈哈大笑,得知高兴消息后却唉声叹气等。 2、动作行为异常:这是异常精神活动的外在表现,较易识别。如具有被害妄想的患者往往对妄想对象突然发生攻击行为。情绪高涨的狂躁症患者可有过分装饰,精神病的症状或“慷慨相助”或管闲事。情绪低落的抑郁症患者则呆立或默不作声。具有幻听的患者常侧耳倾听,或作出相应的行为反应,如对空叫骂等。 3、多疑:这类人对治疗精神病周围人的一言一行都特别敏感。如听到有人讲话,就怀疑在议论自己,甚至有人咳嗽也疑为是针对自己的。这种多疑和正常人的多疑不同的是,虽经事实证实,疑点被否定,但患者仍坚信不移,无法说服。这种病态思维被称之为妄想。 4、幻觉:幻想自己是超级巨人;表现为极其自大,目空一切,横行霸道,与自身的现实情况完全不符。 5、行为障碍:常有激烈的伤人毁物与破坏一切特别是美好事物的冲动,具有爆发性与严重性。 6、妄想:妄想制造出一个超级巨人;表现为对研制机器人、对人类的精神控制技术等极度热衷。 7、思维障碍:逻辑缺陷,常有前言不搭后语、所答非所问等常人难以理解的表述极度的以自我为中心,其他人都被认为是利用的对象;偏执、顽固。 8、情感障碍:残忍、冷漠、虚伪、恶毒、嫉妒等等,对人对事与常人的反应完全不同,但会伪装。没有爱的能力,只有占有欲。 由此可见一旦换上了精神分裂是非常严重的中国人民解放军总政治部医院精神科董泉淼教授建议大家如果患上以上相关的症状那么建议您及时到正规专业的医院来进行就诊。 生物离子穴位渗透系统作用机理 首先:是利用生物智能全数字神经定位仪查出致病灶,并对病灶部位神经等各系统进行精确计算以及锁定,运用生物离子穴位渗透系统技术进行生物植入病灶穴位顶部,当生物离子导入病灶穴位后,能马上作用于受损的丘脑、大脑神经,迅速调节丘脑、大脑异常功能紊乱,激活衰竭细胞活性,保障大脑供氧以及新陈代谢频率,全面补充大脑细胞缺失的的胶原蛋白营养,更新脑部血液循环,消除精神压力,使得不正常以及受损的脑部神经系统的功能从根部得到修正治疗。 其次:需同时进行的血液磁化植入技术,它是依据生物物理学、生物磁学、生物光学、生物化学的原理,将磁、光、氧有机结合形成磁共振作用,以血液为媒介调节机体代谢实现对机

ICD-10精神分裂症诊断标准

ICD-10中精神分裂症诊断标准 1、症状标准:具备下述(1)-(4)中的任何一组(如不甚明确常需两个或多个症状)或(5)-(9)至少两组症状群中的十分明确的症状。 1)思维鸣响、思维插入、思维被撤走及思维广播。 2)明确涉及躯体或四肢运动,或特殊思维、行动或感觉的被影响、被控制或被动妄想、妄 想性知觉。 3)对患者的行为进行跟踪性评论,或彼此对患者加以讨论的幻听,或来源于身体某一部分 的其他类型的幻听。 4)与文化不相称且根本不可能的其他类型的持续性妄想,如具有某种宗教或政治身份,或 超人的力量和能力。 5)伴转瞬即逝或未充分形成的无明显情感内容的妄想,或伴有持久的超价观念,或连续数 周或数月每日均出现的任何感官的幻觉。 6)思潮断裂或无关的插入语,导致言语不连贯,或不中肯或语词新作。 7)紧张性行为,如兴奋、摆姿势,或蜡样屈曲、违拗、缄默及木僵。 8)阴性症状,如显著情感淡漠、言语贫乏、情感迟钝或不协调,常导致社会退缩及社会功 能下降,但需澄清这些症状并非由抑郁症或神经阻滞剂治疗所致。 9)个人行为的某些方面发生显著而持久的总体性质的改变,表现为丧失兴趣、缺乏目的、 懒散、自我专注及社会退缩。 2、病程标准:特征性症状在至少1个月或以上时期的大部分时间内肯定存在以上1~4症状至少1个,或5~10至少2组症状群中的十分明确的症状。 3、排除标准:有三条。 (1)存在广泛情感症状(抑郁、躁狂)时,就不应作出精神分裂症的诊断,除非明确分裂症的症状早于情感症状出现。(排除心境障碍) (2)分裂症的症状和情感症状一起出现,程度均衡,应诊断分裂情感性障碍。 (3)严重脑病、癫痫、药物中毒或药物戒断状态应排除。 4、鉴别诊断:(举例) 1)神经衰弱:病人的自知力是完全存在的,病人自己完全了解自己病情的变化和处境,甚 至还对自己的病情做出过重的评价,情感反应强烈,积极要求治疗。 2)强迫性神经症: 患者能认识到强迫症状源于自身,严重干扰了自己的日常生活、学习和 工作。为此感到十分苦恼,并企图加以排除和对抗,迫切要求治疗 3)抑郁症: 病人的情绪是发自内心的,并非受幻觉和妄想的影响,常伴有自卑、自责等, 内心体验深刻,思维常是迟钝的,整个精神活动是协调的,可以伴有幻觉和妄想,但经过治疗,很快可以消失的。 4)躁狂症: 情感反应活跃、甚至高涨、生动、有感染力,情感表现无论悲喜哀乐均与思维 内容相一致与周围环境的接触、与周围人接触主动、洞察反应敏捷,动作增加,思维奔逸。 5)偏执型精神分裂症 : 妄想常较荒谬、离奇、泛化,常伴有幻觉,此外,情感反应不协 调,起病年龄较早。无精神衰退是与精神分裂症最大的不同。 6)反应性精神病: 在持久的精神刺激下,也可以出现以妄想为主要表现的偏执状态。主动 讲述自己的不幸遭遇,以求得到周围人的支持和同情,病态体验在逻辑推理上接近正常人,并且情感反应鲜明强烈。此外,病人接受心理治疗的态度是主动的,精神症状随着精神刺激的解除可逐渐减轻、消失。 注:其它诊断标准参考ICD-10精神与行为障碍分类(临床描述与诊断要点)

精神分裂症患者的主要表现

精神分裂症患者的主要表现 现在的社会发展迅速,很多人由于接受不了现实生活中的一些事项所以精神承受能力就会到来极限,这样也就容易导致了精神分裂症的发生,对于精神分裂症这种疾病,大家在日常生活中就了解到这种疾病的症状表现,在患上这种疾病的时候才能够做到早发现,早治疗,从而帮助自己降低这种疾病所带来的危害,但是很多人都不了解这种疾病的具体症状,所以我们今天就专门请广州协佳的专家张可斌为我们讲解一下。 1、类神经衰弱状态。头痛、失眠、多梦易醒、做事丢三落四、注意力不集中、遗精、月经紊乱、倦怠乏力虽有诸多不适但无痛苦体验且又不主动就医。 2、情绪反常无故发笑。对亲人疏远,冷淡,甚至敌对。对一切事物表现冷淡,漠不关心,整天闷坐,胡思乱想;不理发,不刮脸,衣服已穿得很脏而病人自己还认为很干净。病人的情感反常,一件无关紧要的小事,可以使他突然暴怒,他对于一件很大的事,却无动于衷。 3、意志减退。工作马虎不负责任,甚至旷工;学习成绩下降,逃学;或生活变得懒散,没有进取心、得过且过,常日高三竿而拥被不起。 4、性格格改变。向来温和沉静,突然变得蛮不讲理,为一点微不足道小事就发脾气或疑心重重,认为周围都跟过不去;见到有讲话就怀疑议论自己,甚至别咳嗽也疑为是针对自己。 5、思维破裂。思维破裂是指病人思考问题时没有中心,第一个念头和第二个念头之间缺乏任何联系,讲话时前言不搭后语,颠三倒四,有头无尾,没有条理。有时突然言语中断。有的病人讲话没有中心,别人听不懂他要说明什么问题(写文章也同样没有中心,别人看不懂)。有的病人整日叫喊不停,有的独自对空说话…… 6、幻觉妄想。幻觉中心以幻听为多,病人听到空中或房上有人对他讲话,或听到一些人议论他。病人的行为常常受到幻党的影响,甚至服从幻觉的命令做出一些危险的行动来,例如当他听见“声音”在命令他“打碎玻璃窗,逃出去”,他就可以不加思索,不顾危险地去执行。 我们不要认为精神分裂症离我们很远,其实这种疾病很有可能就在我们的身边,所以掌握一些相关的症状是非常有必要的,如果有朋友在生活中出现神经衰弱的症状,伴随着情绪的反复无常,性格的改变,那么就要警惕自己是否患上了这种疾病,一定要尽快到医院进行检查治疗,避免这种疾病带来的危害。

精神分裂症临床表现

精神分裂症临床表现 一、感知觉障碍 1、最突出的感知觉障碍是幻觉,是常见症状之一,但不是特征性 症状。 2、以幻听最为常见,幻听内容有争论性、评论性或命令性。 3、其它幻觉:视幻觉、触幻觉、味幻觉、嗅幻觉、内脏幻觉、本 体幻觉等。 4、幻觉体验可以非常具体、生动,也可以是朦胧模糊,多会给患 者的思维、行动带来显著的影响。 言语性幻听:说话声 1、命令性幻听:命令患者执行指令 2、评论性幻听:以第三人称评价患者当时的思维或行为 3、议论性幻听:第三人称谈论患者 4、争论性幻听:两个以上人在争论患者的思维和行为对与否 二、思维障碍 (一)思维形式障碍 言语紊乱:思维与语言的组织出现问题,使人难以理解。思维散漫、思维破裂、语词新作、象征性思维、言语贫乏、媒介和音韵联想 1、思维散漫:思维缺乏固定的指向段落与段落之间缺乏逻辑联系。 例如,住院患者写信给领导这样写:“刘处长,领导,你们好,我在这里一切很好,大家都好,希望你积极工作,努力学习,提

高思想素质和业务水平。同志们走勤奋的道路,人人都有科学知识,更有理论现代化。。。。。。” 2、思维破裂:更严重的联想障碍,句与句之间缺乏逻辑联系 3、词的杂拌:(1)词的堆积,词与词之间无联系。例:他….蛇…. 汽车;(2)意识清晰——思维破裂;(3)意识不清晰——思维不连贯(脑器质性或躯体疾病所致精神障碍) 4、象征性思维:把很普通的概念、词句或动作和物品赋予某种特 殊的意义,把抽象概念具体形象化。例:医生:你为什么打她(另一个病人)?病人:因为她说她的项链是珍珠的。医生:那有什么关系?病人:我丈夫姓朱。患者把抹布的“不清洁”(具体的“脏”)与思想上的“错误”(抽象的“脏”)混淆。 5、媒介和音韵联想:借助外界某些本来与自已无联系的事物作为 媒介所发生的异常联想例:患者姓“林”,讨厌“板”,57数字,煤气灶。 6、语词新作:自创新词、新字,用图形、符号代替某些概念,所代表的意义只有患者才 能理解。例:患者认为人的心脏不是位于正中将全部字中的“心”→“忄”思想→忄田忄目 7、概念形成、判断、推理逻辑障碍:患者:我的病就是猪(概念 外延的紊乱)患者:李某是死人,我把他救活了,所以他要害我。 (推理方面的障碍)医生:苹果、香蕉、梨子和土地,哪一个不是一类?病人:香蕉,因为它有香味(判断水平下降)。医生:苹

精神分裂症临床表现及药物治疗

精神分裂症临床表现及药物治疗 公共管理学院 201430842202 陈嘉琳周二 摘要:精神分裂症是由一组症状群所组成的临床综合征,它是多因素的疾病。精神分裂症是众多精神病中最为常见的一种。往往患者在病发后,在情感表达、思维意识、行为表现上都会出现一系列的异常。这不仅对患者自身产生了痛苦的煎熬,对周边的亲友也产生了极大的精神压力。治疗精神分裂症,为患者恢复社会功能,为其回归社会作准备,治疗显得极为必要。本文通过对现有国内外文献资料进行检索复习,综述了精神分裂症的临床表现和药物治疗的研究进展。 关键词:精神分裂症,临床表现,药物治疗 精神分裂症是精神科的一种复发率高、致残率高的慢性迁延性疾病,多起病于青壮年。世界卫生组织( World Health Organization,WHO)2004 年的调查结果显示,全球精神分裂症患病率为4‰,欧洲、美洲和东南亚地区的平均患病率分别为5. 0‰、4. 2‰与3. 7‰。卫生部提供的资料显示,我国重性精神疾病患者1600 多万人,其中大部分是精神分裂症患者。 精神分裂症是一种严重的致残性疾病,患者通常表现出感知觉障碍,思维障碍,情感障碍,意志和行为障碍和认知功能障碍,这导致患者精神反复无常,容易冲动,莫名的焦虑不安,不能理智地控制自我情绪,更为严重的,以暴力对待他人,甚至自杀,所以研发精神分裂症有其可行性与必要性。 精神分裂症的临床分型有以下这些: ⑴偏执型(也称妄想型):是临床上最为常见的一种类型,以妄想、言语性幻听为主要临床特征,青壮年以急性或亚急性起病。通常此型对药物治疗反应较好,如能及早治疗,可获较好的疗效,但应防止复发。 ⑵青春型:以思维联想障碍、情感不协调和行为紊乱为主要临床表现。一般在青春期急性发病,对药物治疗有反应。 ⑶紧张型(也称木僵型):木僵为此型的特征性表现,少数患者可伴有兴奋冲动行为。多年来,典型的木僵型症状在临床上已少见。药物治疗和ECT对此型有效,有时ECT的效果优于药物,通常预后较好。 ⑷单纯型:以逐渐加重的情感淡漠,行为孤僻,意志减退等阴性症状为特征,病情缓慢进展,包括药物治疗在内的各种治疗效果均差,预后不佳,容易精神衰

精神分裂症的前期症状

精神分裂症的前期症状?随着社会的进步,在这个圈里的人必然会带来巨大的压力,而且是越来越大的压力,这样就导致精神疾病的发病率随着提高,而精神分裂症的患者也不在少数,一旦患上这种疾病,将会给患者的身心带来严重的危害。那么,精神分裂症的前期症状有哪些呢? 睡眠:精神分裂症患者的睡眠会发生变化,病人会逐渐或突然变得难以入睡、易惊醒或睡眠不深,整夜做恶梦、或睡眠过多。 性格:病人的性格会发生改变,本来是活泼开朗、热情好客的人,变得沉默少语,独自呆坐似在思考问题,不与人交往;一向干净利索的变得不修边幅、生活懒散、纪律松弛、做事注意力不集中;原来循规蹈距的人变得经常迟到、早退、无故旷工、作马虎,对批评满不在乎;原来勤俭节省的人,变得挥霍浪费,本来很有兴趣的事物也不感兴趣等。 情感:精神分裂症患者的典型症状就是情感会和患病前不一样,患者的情感变得冷漠、失去以往的热情、对亲人不关心、缺少应有的感情交流与朋友疏远,对周围事情不感兴趣,或因一点小事而发脾气,莫名其妙地伤心落泪或欣喜等。 语言:患者的话题不多,语句简单、内容单调,谈话的内容缺乏中心或在谈话中说一些与谈话无关的内容,使人无法理解,感觉交谈费力或莫名其妙,或自言自语,反复重复同一内容等。 行为:患者的日常一些行为逐渐变得怪僻、诡秘,广州协佳医院的专家介绍有时候会让人难以理解,喜欢独处、不适意的追逐异性,不知羞耻,自语自笑、生活懒散、发呆发愣、蒙头大睡、外出游荡,夜不归家等。 多疑:患者会对什么事都非常敏感,把周围的一些平常之事和他联系起来,认为是针对他的。如别人在交谈,认为是在议论他;别人偶而看他一眼,认为是不怀好意。有的甚至认为广播、电视、报纸的内容都和他有关,察言观色,注意别人的一举一动,有的认为有人要害他,不敢喝水、吃饭、睡觉,有的认为爱人对他不忠而进行跟踪。 精神分裂症的前期症状?以上就是关于这个问题的介绍,希望能对大家有所帮助。

精神分裂症(模板)

入院记录 姓名:XXX 性别:女性年龄:45岁婚姻:已婚 文化程度:文盲民族:汉族职业:农民职务:无宗教信仰:无 籍贯:XXX 邮政编号:- 工作单位:无电话:XXX 供史人:XXX系病友之丈夫对病史了解,可靠邮政编码:- 供史人地址:XXX 电话:XXX 单位联系人无地址无邮编无电话:无 第2次发病第2次住院入院日期:2017-02-23 11:30 门/急诊诊断:精神分裂症 主诉:复发自语、凭空闻语10余天,总病程3年。 现病史:患者于2014年3月开始无明显诱因出现自言自语、无故哭泣,说经常听到别人说她的坏话,有一次看到别人在聊天就认为别人是在说她的坏话,于是跟别人吵架。在街上看到很多新车子和新房子就说之前没有看到这么多,认为是因为她得病了别人得到了很多钱才买的。也不上班了,整日呆在家里,能做家务,与家人交流减少。家属送至XXX精神病医院门诊就诊,诊断为“精神分裂症”,具体用药不详,门诊治疗2个月后未见明显好转,送至我院住院治疗,诊断为“精神分裂症”,服用“利培酮4mg/日”治疗6个月后以显进疗效出院,出院后能自行规律服药,2016年8月吃完家里的药后未再开药,自行停药。10余天前患者开始出现自言自语、无故哭泣,外走,说别人骂她,大发脾气,把家里的碗砸碎。家属无法管理,于今日送至我院要求住院治疗,门诊拟“精神分裂症”收入住院。自发病以来,睡眠可,食纳一般,大、小便正常,无发热、抽搐及二便失禁史,无情绪高涨或低落,无悲观消极言行,有毁物行为但无伤人行为。

既往史:(以往有哪些重大疾病史注明发生的时间,治疗情况及转归) 既往体健,脑外伤疾病史:无外科手术史:无输血史:无肝炎病史:无结核病史:无精神活性物质使用史:无非依赖性物质使用史:无 冶游性病史:无药源性疾病史:无 个人史:第1胎,母孕期于1972年10月14日“足月”平产。 婴幼期体格发育正常智力发育一般童年不良遭遇无 社会适应(学习、工作人际关系):文盲,劳动能力及人际关系一般。 月经史:月经14岁5-7天/28-30天末次月经:2017年2月10日,既往月经规律。 婚姻、生育史:已婚,生育1女,有“双相情感障碍”病史。 兴趣、嗜好:无不良嗜好。 个性特征:主观任性急躁倔强热情大胆___积极性强意气用事自制力差易与人吵孤僻少语√胆怯被动自卑敏感多愁善感不好交际√好幻想缺乏决心合群开朗乐观活泼敏捷、好交际适应性强不拘小节固执沉着细心慎重温和自信右主见耐心好心平气和刻苦耐劳多疑敏感拘泥迂腐荒诞不经孤独怪癖冷酷无情狂热迷信鲁莽残忍 家族史:经济状况:一般主要经济来源:务工 家庭结构类型:核心型 一家3口成员关系:和睦。 家庭主要成员情况:丈夫体健,有一女,有“双相情感障碍”病史,关心患者。 家庭史:家系神经、精神病史:否认精神病家族病史。 近亲结婚:否

精神分裂症都有哪些症状会出现呢

精神分裂症都有哪些症状会出现呢 一、精神分裂常见症状 幻觉、思维破裂、思维紊乱、精神运动性兴奋、色情行为、暴力冲动行为、运动性兴奋或抑制认知功能损害分离性身份障碍、控制能力丧失 二、精神分裂症状 精神分裂症是一种主要以感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调为表现精神病。临床症状十分复杂和多样。其主要症状如下: 1.精神症状本病的不同类型、不同阶段的临床表现可有很大差别。但它均具有特征性的思维、情感、行为的不协调和脱离现实环境的特点。布鲁勒 (E.Bleuler)认为,本病的主要临床特点是人格的分裂。从症状机制出发,分为原发性症状和继发性症状。布鲁勒所指的原发性症状包括联想障碍(Association)、情感淡漠(Apathy)、意志缺乏(Abulia)和继之而来的内向性(Autism)。K.Schneider则将精神分裂症的特征性症状称为一级症状。现分别介绍如下: 1)思维联想障碍:思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性,是精神分裂症最具有特征性的障碍。其特点是病人在意识清楚的情况下,思维联想散漫或分裂,缺乏具体性和现实性。病人的言语或书写中,语句在文法结构上虽然无异常,但语句之间、概念之间,或上下文之间缺乏内在意义上的联系,因而失去中心思想和现实意义,称思维松弛。有时逻辑推理荒谬离奇(逻辑倒错性思维)或表现为中心思想无法捉摸,缺乏实效的空洞议论(诡辩症)。严重时言语支离破碎,甚至个别词语句之间也缺乏联系,即破裂性思维。 思维障碍在疾病的早期阶段可仅表现为思维联想过程在内容意义上的关联不紧密。此时病人对问题的回答叙述不中肯、不切题,使医生感到与病人接触困难,称联想松弛。 思维障碍的另一类形式,是病人用一些很普通的词句、名词,甚至以动作来表达某些特殊的、除病人自己外旁人无法理解的意义,称病理性象征性思维。如病人突然扑向正在急驰的汽车轮胎下面,表示要“投胎”。此时病人往往以同样方式创造新词,把两个或几个完全无关的概念词或不完整的字或词拼凑起来,赋予特殊的意义,即所谓语词新作。 精神分裂症患者的联想过程可在无外界因素影响下突然中断(思维中断);或涌现大量的强制思维(思维云集),有时思维可突然转折,或出现一些无关的意外

精神分裂症的症状全解

精神分裂症的症状全解 精神分裂症有哪些症状?向您详细介绍精神分裂症症状,尤其是精神分裂症的早期症状,精神分裂症 的症状表现有什么??精神分裂症状有哪些?精神分裂怎么治疗呢? 一.症状 精神分裂症是一种主要以感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调为表现精神病。临床症状十分复杂和多样。其主要症状如下: 1.精神症状本病的不同类型、不同阶段的临床表现可有很大差别。但它均具有特征性的思维、情感、行为的不协调和脱离现实环境的特点。布鲁勒(E.Bleuler)认为,本病的主要临床特点是人格的分裂。从 症状机制出发,分为原发性症状和继发性症状。布鲁勒所指的原发性症状包括联想障碍(Association)、 情感淡漠(Apathy)、意志缺乏(Abulia)和继之而来的内向性(Autism)。K.Schneider则将精神分裂症的特 征性症状称为一级症状。现分别介绍如下: (1)思维联想障碍:思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性,是精神分裂症最具有特征性的障碍。其特点 是病人在意识清楚的情况下,思维联想散漫或分裂,缺乏具体性和现实性。病人的言语或书写中,语句在 文法结构上虽然无异常,但语句之间、概念之间,或上下文之间缺乏内在意义上的联系,因而失去中心思 想和现实意义,称思维松弛。有时逻辑推理荒谬离奇(逻辑倒错性思维)或表现为中心思想无法捉摸,缺乏 实效的空洞议论(诡辩症)。严重时言语支离破碎,甚至个别词语句之间也缺乏联系,即破裂性思维。 思维障碍在疾病的早期阶段可仅表现为思维联想过程在内容意义上的关联不紧密。此时病人对问题的 回答叙述不中肯、不切题,使医生感到与病人接触困难,称联想松弛。 思维障碍的另一类形式,是病人用一些很普通的词句、名词,甚至以动作来表达某些特殊的、除病人 自己外旁人无法理解的意义,称病理性象征性思维。如病人突然扑向正在急驰的汽车轮胎下面,表示要 “投胎”。此时病人往往以同样方式创造新词,把两个或几个完全无关的概念词或不完整的字或词拼凑起来,赋予特殊的意义,即所谓语词新作。 精神分裂症患者的联想过程可在无外界因素影响下突然中断(思维中断);或涌现大量的强制思维(思维云集),有时思维可突然转折,或出现一些无关的意外的联想。这类联想障碍往往伴有较明显的不自主感,病人感到难以控制自己的思想,并常常作出妄想性判断,如认为自己的思维受外力的控制或操纵。 (2)情感障碍:情感淡漠、情感反应与思维内容以及外界刺激不配合,是精神分裂症的重要特征。最 早涉及的是较细腻的情感,如对同志的关怀、同情,对亲人的体贴。病人对周围事物的情感反应变得迟钝 或平淡,对生活、学习的要求减退,兴趣爱好减少。随着疾病的发展,病人的情感体验日益贫乏,甚至对 那些使一般人产生莫大痛苦的事件,病人表现淡漠,丧失了对周围环境的情感联系(情感淡漠)。如亲人不远千里来探视,病人视若路人,也不能唤起病人任何情感上的共鸣。在情感淡漠的同时,病人可对细小事 件产生爆发性情感反应。

精神分裂症的常见特征和表现是什么

精神分裂症的常见特征和表现是什么 精神分裂症是一种心身疾病,是以心理、社会因素为重要原因引起的有一定病理改变的某种躯体疾病。精神分裂症可能和一些人性格和易感性有关,性格内向、思想比较狭隘、面对各种压力时内心不强大有关,表现有谵妄、暴躁、破坏、敏感、淡漠等等,具体分为以下几种类型: 1. 偏执型:常起病于青壮年或中年,起病缓慢、早期常表现为敏感多疑,逐渐发展成妄想,并在内容和范围方面有不断扩大和泛化的趋势,妄想内容以关系、被害多见。常伴有幻觉,以幻听最多见。有的患者沉湎于幻觉和妄想的体检之而孤僻离群。这一类的患者的症状不太突出,有时在相当长的时间里保持较好的工作能力。 2. 青春型:多见于青春期发病,起病急,病情进展快,多在两周之内达到高峰,其特点为情感和思维形式的障碍,及幼稚愚蠢行为。如喜怒无常、呆笑傻气、言语荒谬离奇、行为奇特怪异、恶作剧,本能意向亢进或意向倒错,如脱衣裤、吃脏东西等。 3. 单纯型:常在青少年起病,起病缓慢隐袭,持续发展。早期多表现为“神经衰弱”的症状,如疲劳感、失眠、工作效率下降,逐渐出现日益加重的孤僻退缩、生活懒散、丧失兴趣、社交活动贫乏、生活毫无目的、亲情日趋淡漠。 4. 紧张型:大多患者于中青年发病,起病较急,病程呈发作性,主要表现为紧张性兴奋和紧张性木僵,以紧张性木僵为多见。木僵时不语不动、不饮不食。兴奋的患者表现突然起床,无目的的踱步、砸东西、持续数日或数周,然后自行缓解或转入木僵状态。这一类型比较少见,预后较好。 精神分裂症的的患者至少要有下列两项症状,并非继发于意思障碍、智能障碍情感高涨或低落: 1. 反复出现的言语性幻听。 2. 明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维内容贫乏。 3. 思想被插入、被撤走、被播散、思维中断,或强制性思维。 4. 被动、被控制、或被洞悉体验。 5. 原发性妄想(包括妄想知觉、妄想心境)或其它荒谬的妄想。 6. 思维逻辑倒错、病理性象征性思维,或词语新作。 7. 情感倒错,或明显的情感淡漠。

一文读懂:精神分裂症的阴性症状

文读懂:精神分裂症的阴性症状 精神分裂症的阴性症状一直是临床上治疗的盲点,没有 较好的手段来解决它,阴性症状的严重程度将很大程度决定患者能否独立生活、维持稳定的社会关系和保持良好的社会功能。什么是阴性症状?阴性症状指的是精神功能的减退或缺失,主要包括三大方面:情感反应、社会功能和认知功能,也是预后不佳极强的预测因素。此文就精神分裂症的阴性症状来进行探讨,旨在让各位更深入的了解阴性症状。 病理机制 根据目前已知,DA 在脑内共有4 条通路,分别是中脑—边 缘多巴胺通路、中脑—皮质多巴胺通路、黑质—纹状体多巴 胺通路、结节—漏斗多巴胺通路,精神分裂症阳性症状的产 生与中脑—边缘多巴胺通路中DA 过多有关。一些假设认为,神分裂症阴性症状的产生与中脑—皮质多巴胺通路中DA 缺乏有关,这种缺乏可能是抗精神病药阻断所致,也可能是原发性,还有可能是受此通路中过多的5-HT 抑制所致。若 要想同时改善精神分裂症的阳性和阴性症状,则需要降低中的DA 浓度。 脑—边缘多巴胺通路的DA 浓度,以及升高中脑—皮质通路 非典型抗精神病药可改善阴性症状由目前所知,在中脑—皮

质通路中,与DA2 受体相比,5-HT2A 是占据优势的,若 5-HT 浓度增高,则会对DA 产生拮抗作用。 我们知道,非典型抗精神病药可以抑制皮质中存在的大量 5-HT2A 受体,并抑制少量的D2 受体,则可增加此通路中的DA 释放。这一假说不仅能在理论上说得通,也得到临床试验和正电子发射体层摄影(PET )的支持。 阴性症状的表现有哪些?在1982 年时,N.C.Andreason 将精神分裂症的阴性症状分为5 项:情感平淡、注意削弱、言语贫乏、意志减退、无快感和非社交性。 总的来说,可以将阴性症状分为三大方面:情感反应(如情感表达的减退、情感平淡或动机缺乏)、社会功能(如回避、对社交缺乏兴趣)、认知功能(如学习、注意、失语症/ 言 语贫乏)。 如果要综合的说的话,般包括:情感平淡/ 迟钝、情感退 缩、情感不协调、被动表现、抽象思维困难、缺乏主动性、刻板思维、失语症、意志力减退、缺乏愉悦感、注意力缺陷等。 情感迟钝:对于精神病症状学颇有研究的许老认为,情感迟钝如果单一只看情感是不恰当的,因为意志和情感往往交织在一起,无法截然分开,在临床上,意志削弱也总和情感平淡联系在一起的。

精神分裂症的抑郁症状

精神分裂症的抑郁症状Ξ 刘学军 郭田生 Ξ 【摘要】 本文综述了精神分裂症抑郁症状的发生率及原因,指出抑郁症状在分裂症病程中出现的重要性,概述了精神分裂症抑郁症状该怎样甄别、诊断与治疗。 【关键词】 精神分裂症;分裂症后抑郁;药源性抑郁;药物治疗 【中图分类号】R74913 【文献标识码】A 【文章编号】1673-2952(2006)20320129203 抑郁是精神分裂症病人中常见的症状,但至今仍认识不足、治疗不够。纵观精神科的历史,精神病学家对此类症状一直很重视。K raepelin用情感症状作为一条重要的标准来区分早发性痴呆与躁狂抑郁症,还认识到抑郁作为一种症状在分裂症中的重要性,并认为伴有严重抑郁的分裂症是该病的一组亚型;Mayer2G ross强调绝望是常常出现在急性精神病阶段的一种心理反应;Bleuler认为抑郁是分裂症的核心症状之一〔1〕。分裂症后抑郁的临床特点在本世纪初已有描述,国际上直到IC D-10和DS M-Ⅳ中才正式提及这一概念〔2〕。 一、分裂症的抑郁症状和分裂症后抑郁发生率 国外一般报道分裂症病人中超过25%存在抑郁症状,国内汪波、陈一郡等报告分裂症病人中,抑郁症状发生率分别为44.44%、43.2%〔4,5〕。分裂症后抑郁的发病率不确切,据估计大约是25%左右,文献中从7%到70%均有报告〔2〕。国内梁绍材1000例精神分裂症住院患者进行调查,发现分裂症后抑郁者270例(占27%)〔6〕。 二、在分裂症中与抑郁有关的几种情况 抑郁症状在精神分裂症中有很多不同的诊断,包括分裂症后抑郁、分裂情感性精神病、抗精神病药物所致抑郁、对精神分裂症患病的一种心理反应,排除所有这些后,抑郁则更可能是分裂症本身病程的一部分〔1〕。 11心因反应:分裂症病人有沉重的心理负担,对人生际遇失望的心理反应是很常见的,急性心理反应往往少于2周,有一定自限性,仅仅需要心理支持和环境调节。有一些病人处于一种慢性的沮丧 和失望状态,这些心理反应与抑郁不易区别,其特征是感到无助和无望,缺乏自信和感到无能,这类病人更需要支持和康复治疗而不是药物。大部分病例的这些心理反应过程不能用抑郁来解释,这一心理反应的过程很大程度上与自知力有关〔1〕。 21阴性症状:分裂症的阴性症状临床表现类似于抑郁症状,试图区分这两类症状时,动力缺乏、快感缺失和社会性退缩等症状会引起特别的问题,观察到的忧伤并非抑郁的可靠证据,突出的心境低落的主观体验才提示抑郁,而感到无助、无望、焦虑、自杀念头更指向抑郁〔1〕。 31抗精神病药所致:抗精神病药在分裂症抑郁症状中扮演的角色是有争议的,一般将抗精神病药直接所致的抑郁归为药源性抑郁,一种理论是:多巴胺通路在奖赏和愉快机制方面起重要作用,另一种备选理论是抗精神病药引起的运动不能和锥体外系反应等所致的假性抑郁。这一现象被称为“运动不能性抑郁”,病人就像“发动机坏了”,表现为无力、运动障碍,有时伴随心境低落。Johns on估计“运动不能性抑郁”大约占抑郁症状的10%~15%〔7〕。 41抑郁作为分裂症的核心症状:抑郁可以是分裂症的一种前驱症状;有作者报告分裂症的急性期(6个月内)约有25%的病人出现抑郁症状,故认为抑郁症状与分裂症有非常密切的联系,抑郁症状为精神分裂症核心症状〔1〕;Leff报告抑郁症状在慢性精神分裂症中占4%~25%,平均15%〔8〕。 51分裂症后抑郁:过去“精神病后抑郁”一词指的是紧接着一次重性精神病发作之后出现的心境不 ? 9 2 1 ? 国际精神病学杂志 Ξ Ξ〔第一作者简介〕刘学军(1964-),女,湖南长沙人,副主任医师,医学硕士,主攻方向:儿童精神病学。〔作者工作单位〕湖南省脑科医院(长沙,410007)

精神分裂症(模板)

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神科床号:12住院号:1120 入院记录 姓名:XXX 性别:女性年龄:45岁婚姻:已婚 文化程度:文盲民族:汉族职业:农民职务:无宗教信仰:无 籍贯:XXX 邮政编号:- 工作单位:无电话:XXX 供史人:XXX系病友之丈夫对病史了解,可靠邮政编码:- 供史人地址:XXX 电话:XXX 单位联系人无地址无邮编无电话:无 第2次发病第2次住院入院日期:2017-02-23 11:30 门/急诊诊断:精神分裂症 主诉:复发自语、凭空闻语10余天,总病程3年。 现病史:患者于2014年3月开始无明显诱因出现自言自语、无故哭泣,说经常听到别人说她的坏话,有一次看到别人在聊天就认为别人是在说她的坏话,于是跟别人吵架。在街上看到很多新车子和新房子就说之前没有看到这么多,认为是因为她得病了别人得到了很多钱才买的。也不上班了,整日呆在家里,能做家务,与家人交流减少。家属送至XXX精神病医院门诊就诊,诊断为“精神分裂症”,具体用药不详,门诊治疗2个月后未见明显好转,送至我院住院治疗,诊断为“精神分裂症”,服用“利培酮4mg/日”治疗6个月后以显进疗效出院,出院后能自行规律服药,2016年8月吃完家里的药后未再开药,自行停药。10余天前患者开始出现自言自语、无故哭泣,外走,说别人骂她,大发脾 2

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神科床号:12住院号:1120 家族史:经济状况:一般主要经济来源:务工 家庭结构类型:核心型 一家3口成员关系:和睦。 家庭主要成员情况:丈夫体健,有一女,有“双相情感障碍”病史,关心患者。 家庭史:家系神经、精神病史:否认精神病家族病史。 近亲结婚:否 体格检查 T:37℃P:88次/分R:20次/分BP:132/70mmHg 发育:正常营养:中等神志:清晰 皮肤黏膜:无黄染,淋巴结:未扪及肿大头部:对称无畸形 颈部:劲软,气管居中甲状腺:无肿大胸部:对称无畸形 肺部:双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音心:律齐,心率88次/分,未闻及杂音 腹部:平软,无压痛及反跳痛肝:未触及脾:未触及 肾:无叩击痛肛门外阴:未查脊柱:呈生理性弯曲 四肢:活动自如,双下肢无肿胀,皮温正常,足背动脉可触及搏动,无畸形,无杵壮指、趾,无水肿、外伤、骨折及静脉曲张。 神经系统:十二对颅神经正常,生理反射存在,病理反射未引出 眼底:未查 4

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