【基础】中医执业-针灸学-内科病证的针灸治疗练习

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【基础】中医执业-针灸学-内科病证的针灸治疗练习

第二十八单元内科病证的针灸治疗

一、A1

1、治疗郁证的主穴是

A、内关、水沟、丰隆、后溪、百会、印堂

B、内关、水沟、太冲、神门、百会、印堂

C、四神聪透百会、神庭透上星

D、照海、申脉、神门、印堂、百会

E、内关、郄门、神门、巨阙、印堂

2、治疗感冒的主穴是

A、列缺、合谷、肺俞、太渊、大椎

B、太渊、肺俞、合谷、鱼际、三阴交

C、列缺、合谷、大椎、太阳、风池

D、鱼际、尺泽、膻中、肺俞、定喘

E、尺泽、肺俞、膏肓、太溪、足三里

3、治疗厥阴头痛,应配用

A、印堂、攒竹、合谷

B、率谷、外关、足临泣

C、天柱、后溪、申脉

D、太冲、内关、四神聪

E、血海、膈俞、内关

4、瘀血头痛,应配合

A、列缺、曲池

B、太溪、肾俞

C、太冲、太溪

D、血海、膈俞

E、三阴交、肝俞

5、治疗饮食伤胃型胃痛,除主穴外,还应加用

A、三阴交、内庭

B、膈俞、胃俞

C、胃俞、脾俞

D、下脘、梁门

E、气海、关元

6、治疗寒湿型泄泻,除主穴外,应加用

A、内庭

B、中脘

C、神阙

D、太冲

E、脾俞

7、治疗眩晕实证的主穴是

A、风池、百会、太阳、列缺

B、风池、头维、太阳、百会

C、风池、百会、内关、太冲

D、风池、百会、肝俞、肾俞

E、百会、内关、后溪、水沟

8、与面瘫关系密切的经筋是

A、足太阳、足阳明经筋

B、手阳明、足太阳经筋

C、足阳明、手太阳经筋

D、足厥阴、手阳明经筋

E、手少阳、足太阳经筋

9、针灸治疗腰痛的主穴是

A、阿是穴、肾俞、太溪

B、委中、昆仑、太溪

C、阿是穴、大肠俞、委中

D、阿是穴、背俞穴、太溪

E、命门、昆仑、委中

10、若辨证为痛痹,应选用

A、肾俞、关元

B、大椎、曲池

C、肝俞、太冲

D、膈俞、血海

E、阴陵泉、足三里

11、若辨证为热痹,应对证选用

A、肝俞、太冲

B、膈俞、血海

C、肾俞、关元

D、大椎、曲池

E、合谷、内庭

12、疼痛在腰脊中部,主要与哪条经脉相关

A、足太阳膀胱经

B、足少阴肾经

C、足少阳胆经

D、带脉

E、督脉

13、针灸治疗腰痛,应以哪组经穴为主

A、督脉、足少阴肾经

B、阿是穴、足少阴肾经

C、阿是穴、足少阳胆经

D、阿是穴、足太阳膀胱经

E、督脉、足太阳膀胱经

14、治疗心胆虚怯型心悸,应加用

A、太冲

B、太溪

C、膻中

D、膈俞

E、胆俞

15、痫病发作期宜选择下列哪组穴位

A、印堂、神门、少府、太冲、阳陵泉

B、内关、水沟、百会、后溪、涌泉

C、风池、百会、太冲、行间、劳宫

D、百会、素髎、行间、丰隆、后溪

E、关元、水沟、大陵、神门、中冲

16、呕吐的基本病机是

A、胃气不和

B、胃气上逆

C、脾气不升

D、肝胃不和

E、胃失濡养

17、针灸治疗癃闭,叙述不正确的是

A、可以取足太阳经穴

B、虚证癃闭,可用温针灸

C、实证癃闭,毫针用泻法

D、秩边穴针感要向会阴部放射

E、下腹部腧穴,应直刺

18、消渴病的病机是

A、阳虚为本,燥热为标

B、阴虚为本,燥热为标

C、阳虚为本,寒湿为标

D、阴虚为本,寒湿为标

E、阴虚为本,湿热为标

19、以下哪项不是中风发生的主要病因

A、风

B、火

C、痰

D、湿

E、瘀

20、针灸治疗中风病中脏腑闭证,应取用哪组经脉为主

A、手厥阴经、督脉

B、手厥阴经、任脉

C、足厥阴经、督脉

D、足厥阴经、任脉

E、手、足厥阴经

二、A2

1、某男,平素多思善疑,胆小怕事,现症精神抑郁善忧,失眠健忘,纳差,面色不华,舌淡,脉细。治疗除取内关、水沟、太冲、神门外,还应加用

A、曲泉、膻中、期门

B、行间、侠溪、外关

C、肝俞、肾俞、太冲

D、通里、太溪、三阴交

E、心俞、脾俞、足三里、三阴交

2、某男,25岁。3日来头痛如裹,痛无休止,一肢体困重,苔白腻,脉濡。针灸治疗除百会、太阳、风池、合谷外,宜取

A、风门

B、曲池

C、丰隆

D、阴陵泉

E、足临泣

3、某女,45岁。头痛多年,后头部疼痛固定不移,痛如椎刺,舌暗,脉细涩。针灸治疗除百会、风池外,宜取

A、列缺、曲池

B、申脉、悬钟

C、肝俞、脾俞

D、太溪、侠溪

E、血海、膈俞

4、某女,50岁。头部空痛10年,头痛隐隐,遇劳发作,兼头晕,神疲乏力,面色不华,舌淡,脉细弱。其辨证为

A、肾虚头痛

B、血虚头痛

C、痰浊头痛

D、瘀血头痛

E、肝阳上亢头痛

5、某男,70岁,大便艰涩,排出困难,腹中冷痛,面色(白光)白,四肢不温,畏寒喜暖,小便清长,舌淡苔白,脉沉迟。治疗本病,除主穴外,还应加用

A、合谷、内庭

B、太冲、中脘

C、脾俞、气海

D、神阙、关元

E、足三里、三阴交

6、某女,30岁,腹泻3天。便稀有黏液,肛门灼热,舌红,苔黄腻,治疗应选取哪组经脉为主

A、手阳明、足太阴经

B、足阳明、足太阴经

C、手阳明、足阳明经

D、手太阳、足阳明经

E、任脉、足阳明经

7、某男,50岁,腹泻2年。晨起即腹痛,泻后痛减,腹冷喜暖,精神疲乏,腰酸腿软,四肢发冷,舌淡,苔白,脉沉细。治疗除神阙、天枢、足三里、公孙外,应加用

A、阴陵泉、命门

B、阴陵泉、脾俞

C、脾俞、太白

D、肾俞、关元

E、下脘、关元

8、治疗胃痛拒按,食后痛甚,舌质紫暗,有瘀斑,脉细涩者,针灸取穴是

A、足三里、内关、中脘、胃俞、三阴交

B、足三里、内关、中脘、下脘、三阴交

C、足三里、内关、中脘、太冲、三阴交

D、足三里、内关、中脘、膈俞、三阴交

E、足三里、内关、中脘、内庭、三阴交

9、治疗胃脘疼痛隐隐,喜按喜暖,空腹痛甚,纳后痛减,兼见泛吐清水,便溏,手足不温,舌淡苔薄,脉虚弱,在足三里、内关、中脘基础上,应加取

A、胃俞、梁门

B、下脘、梁门

C、太冲、肝俞

D、肾俞、太溪

E、关元、脾俞、胃俞

10、治疗胃脘疼痛,或隐痛或胀痛或刺痛,针灸取穴是

A、胃俞、脾俞、太冲

B、期门、阳陵泉、中脘

C、三阴交、膈俞、中脘

D、合谷、太冲、中脘

E、足三里、内关、中脘

11、某男,63岁,头晕目眩,甚则昏眩欲仆,伴耳鸣,腰膝酸软,遗精,舌淡,脉沉细。除风池、百会外,应加用

A、内关、太冲、行间、侠溪、太溪

B、内关、太冲、头维、丰隆、中脘

C、肝俞、肾俞、足三里、脾俞、胃俞

D、肝俞、肾俞、足三里、太溪、悬钟、三阴交

E、头维、血海、膈俞、内关、足三里、太溪

12、某女,20岁,2天前受风后出现左侧面部麻木,额纹消失,眼裂变大,鼻唇沟变浅,口角下垂歪向左侧,舌淡,苔薄白。针刺面部穴位应采用

A、直刺深刺

B、多穴重刺

C、轻刺浅刺

D、提插泻法

E、电针强刺激

13、治疗腰部冷痛重着,拘挛不可俯仰,舌淡,苔白,脉紧,除阿是穴、大肠俞、委中外,应选取

A、膈俞

B、腰阳关

C、足三里

D、志室

E、悬钟

14、某男,37岁,最近工作压力较大,出现心慌心跳,头晕目眩,少寐,腰酸,盗汗,舌红,脉细数。治疗除主穴外,宜加取

A、肾俞、太溪

B、肾俞、中渚

C、肾俞、大陵

D、膻中、气海

E、膻中、大陵

15、某女,30岁,3个月前突发高热,热退后出现周身乏力,并见下肢痿软无力,食少纳呆,腹胀便溏,神疲乏力。治疗本病应选用哪组经脉为主

A、手足少阳经穴、夹脊穴

B、手足阳明经穴、夹脊穴

C、手足太阳经穴、夹脊穴

D、手足太阴经穴、夹脊穴

E、手足厥阴经穴、夹脊穴

16、某女,17岁,痫病发作后来诊,发病前有眩晕,胸闷,现痰多,舌红,苔白腻,脉滑。针灸治疗除印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆外,应加用

A、曲池、神门、内庭

B、合谷、阴陵泉、风池

C、心俞、脾俞、足三里

D、肝俞、肾俞、太溪

E、丰隆、膈俞、内关

17、某男,30岁,体质素弱,近半年来,呕吐时作时止,食欲不佳,倦怠乏力,舌苔薄白,脉弱。治疗应选用

A、内关、足三里、中脘、丰隆、阴陵泉

B、内关、足三里、中脘、合谷、内庭

C、内关、足三里、中脘、梁门、天枢

D、内关、足三里、中脘、太冲、阳陵泉

E、内关、足三里、中脘、脾俞、胃俞

18、某男,40岁,阑尾手术后,出现小便闭塞不通,努责无效,小腹满痛,舌紫暗,脉涩。除秩边、阴陵泉、三阴交、中极、膀胱俞外,应加取

A、委阳、曲骨

B、太冲、大敦

C、次髎、血海

D、曲骨、太冲

E、次髎、太冲

19、某女,60岁,多饮、多食、多尿数年,现以善饥烦渴、口干舌燥为主。治疗应配用

A、太渊、足三里

B、太渊、少府

C、复溜、太冲

D、内庭、地机

E、曲池、合谷

20、某女,53岁。2小时前突然发现右半身麻木,口角歪斜,言语不利。现神志清,头晕目眩,苔白腻,脉弦滑。其诊断是

A、中经络,风痰阻络证

B、中经络,肝阳暴亢证

C、中经络,阴虚风动证

D、中脏腑,气虚血瘀证

E、中脏腑,阴虚风动证

三、B

1、A.行间、侠溪、外关

B.曲泉、膻中、期门

C.丰隆、阴陵泉、天突

D.太溪、三阴交、肝俞

E.通里、心俞、三阴交

<1> 、某女,50,精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常,舌淡,脉弦。针灸治疗除主穴外,应加取

A B C D E

<2> 、某女,32岁,精神抑郁善忧,咽中如有物哽塞,吞之不下,咯之不出,苔白腻,脉弦滑。针灸治疗除主穴外,应加取

2、A.针刺补法

B.针刺泻法

C.平补平泻

D.温和灸

E.点刺出血

<1> 、治疗失眠,常取照海穴用

A B C D E

<2> 、治疗失眠,常取申脉穴用

A B C D E

3、A.阴陵泉

B.太冲

C.委中

D.尺泽

E.足三里

<1> 、感冒夹暑者,宜加用

A B C D E

<2> 、体虚感冒者,宜加用

A B C D E

4、A.尺泽

B.孔最

C.膏肓

D.中府

E.中脘

<1> 、肺阴亏虚型咳嗽,宜加用

A B C D E

<2> 、咳嗽伴咯血者,宜加用

A B C D E

5、A.手太阴、手太阳经穴

B.手太阴、足太阴经穴

C.手太阴、手阳明经穴

D.手太阴、足太阳经穴

E.手太阴、手少阳经穴

<1> 、外感咳嗽,宜选用

A B C D E

<2> 、内伤咳嗽,宜选用

A B C D E

6、A.胃脘灼热隐痛

B.胃脘隐痛,喜暖喜按

C.胃脘刺痛,痛有定处

D.胃脘胀满,脘痛连胁

E.胃痛暴作,得温痛减

<1> 、胃阴不足型胃痛的疼痛特点是

<2> 、瘀血停胃型胃痛的疼痛特点是

A B C D E

7、A.内庭、曲池

B.中脘

C.神阙

D.太冲

E.脾俞、太白

<1> 、某女,34岁,泄泻2天,肛门灼热,腹痛,口渴喜饮,小便短赤,苔黄腻,脉濡数。除主穴外,应加用

A B C D E

<2> 、某男,18岁,腹痛肠鸣,大便恶臭,泻后痛减,嗳腐吞咽,不思饮食,苔厚腻,脉滑。除主穴外,应加用

A B C D E

8、A.风池、百会、内关、太冲

B.百会、行间、侠溪、太冲

C.风池、气海、脾俞、胃俞

D.风池、太溪、悬钟、三阴交

E.风池、百会、肝俞、肾俞、足三里

<1> 、治疗眩晕实证,应选取

A B C D E

<2> 、治疗眩晕虚证,应选取

A B C D E

9、A.寒湿腰痛

B.肾虚腰痛

C.瘀血腰痛

D.气滞腰痛

E.气虚腰痛

<1> 、某男,30岁,腰痛3天。因卧地而寐,腰部冷痛重着,俯仰受限,舌淡红,脉弦。其辨证为

A B C D E

<2> 、某女,60岁,腰部隐隐作痛1年。伴腰酸乏力,脉沉细。其辨证为

A B C D E

10、A.内关、中脘

B.中脘、气海

C.曲池、内庭

D.脾俞、足三里

E.百会

<1> 、治疗休息痢,应加用

A B C D E

<2> 、治疗久痢脱肛,应加用

A B C D E

11、A.背俞穴排刺

B.手阳明经排刺

C.足阳明经排刺

D.手太阳经排刺

E.足太阳经排刺

<1> 、痿证若出现上肢肌肉萎缩,宜配合

A B C D E

<2> 、痿证若出现下肢肌肉萎缩,宜配合

A B C D E

12、A.神门、行间、内庭

B.心俞、脾俞、膈俞

C.肝俞、太冲、阴陵泉

D.膈俞、内关、血海

E.合谷、风池、曲池

<1> 、痫病属于瘀阻脑络者,除选主穴外,宜加用

A B C D E

<2> 、痫病属于痰火扰神者,除选主穴外,宜加用

A B C D E

13、A.内关、中脘、足三里、上脘、胃俞

B.内关、中脘、足三里、合谷、金津

C.内关、中脘、足三里、脾俞、胃俞

D.内关、中脘、足三里、阳陵泉、太冲

E.内关、中脘、足三里、膻中、丰隆

<1> 、治疗呕吐之寒邪客胃者,应选用

A B C D E

<2> 、治疗呕吐脾胃虚寒证,应选用

A B C D E

14、A.太冲、太溪

B.丰隆、合谷

C.曲池、内庭、丰隆

D.足三里、气海

E.太溪、风池

<1> 、治疗中风中经络之痰热腑实证,除主穴外,还应配合

A B C D E

<2> 、治疗中风中经络之阴虚风动证,除主穴外,还应配合

A B C D E

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 B

【答案解析】郁证的处方

主穴百会印堂水沟内关神门太冲。

【该题针对“不寐、郁证”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 C

【答案解析】感冒的处方

主穴列缺合谷风池大椎太阳。

【该题针对“感冒、咳嗽”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 D

【答案解析】头痛配穴:太阳头痛配天柱、后溪、昆仑;阳明头痛配印堂、内庭;少阳头痛配率谷、外关、足临泣;厥阴头痛配四神聪、太冲、内关。风寒头痛配风门、列缺;风热头痛配曲池、大椎;风湿头痛配头维、阴陵泉;肝阳上亢头痛配太溪、太冲;痰浊头痛配中脘、丰隆;瘀血头痛配血海、膈俞;血虚头痛配脾俞、足三里。

【该题针对“头痛(附:偏头痛)、面痛”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 D

【答案解析】头痛配穴:太阳头痛配天柱、后溪、昆仑;阳明头痛配印堂、内庭;少阳头痛配率谷、外关、足临泣;厥阴头痛配四神聪、太冲、内关。风寒头痛配风门、列缺;风热头痛配曲池、大椎;风湿头痛配头维、阴陵泉;肝阳上亢头痛配太溪、太冲;痰浊头痛配中脘、丰隆;瘀血头痛配血海、膈俞;血虚头痛配脾俞、足三里。

【该题针对“头痛(附:偏头痛)、面痛”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 D

【答案解析】胃痛的处方

主穴中脘足三里内关

配穴寒邪客胃配胃俞;饮食伤胃配梁门、下脘;肝气犯胃配期门、太冲;瘀血停胃配膈俞、三阴交。脾胃虚寒配关元、脾俞、胃俞;胃阴不足配胃俞、三阴交、内庭。

【该题针对“胃痛、泄泻”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 C

【答案解析】急性泄泻

主穴:天枢、上巨虚、阴陵泉、水分。

配穴:寒湿内盛配神阙;肠腑湿热配内庭、曲池;食滞肠胃配中脘。泻下脓血配曲池、三阴交、内庭。【该题针对“胃痛、泄泻”知识点进行考核】

7、

【正确答案】 C

【答案解析】眩晕实证处方:

主穴百会风池太冲内关。

【该题针对“眩晕、面瘫”知识点进行考核】

8、

【正确答案】 C

【答案解析】病位在面部,与太阳、阳明经筋有关。手足阳经均上行头面部,当邪气阻滞面部经络,尤其是手太阳和足阳明经筋功能失调,可导致面瘫的发生。

【该题针对“眩晕、面瘫”知识点进行考核】

9、

【正确答案】 C

【答案解析】腰痛的处方:

主穴:大肠俞阿是穴委中。

【该题针对“腰痛、痹证”知识点进行考核】

10、

【正确答案】 A

【答案解析】痹证针灸治疗配穴:行痹配膈俞、血海;痛痹配肾俞、关元;着痹配阴陵泉、足三里;热痹配大椎、曲池。另可根据疼痛的部位循经配穴。

【该题针对“腰痛、痹证”知识点进行考核】

11、

【正确答案】 D

【答案解析】痹证的处方

主穴阿是穴局部经穴

配穴行痹配膈俞、血海;痛痹配肾俞、关元;着痹配阴陵泉、足三里;热痹配大椎、曲池。另可根据疼痛的部位循经配穴。

【该题针对“腰痛、痹证”知识点进行考核】

12、

【正确答案】 E

【该题针对“腰痛、痹证”知识点进行考核】

13、

【正确答案】 D

【答案解析】腰痛的治法

通经止痛。取局部阿是穴及足太阳经穴为主。

【该题针对“腰痛、痹证”知识点进行考核】

14、

【正确答案】 E

【答案解析】心悸的处方

主穴内关神门郄门心俞巨阙

配穴心胆虚怯配胆俞;心脾两虚配脾俞、足三里;阴虚火旺配太溪、肾俞;水气凌心配气海、阴陵泉;心脉瘀阻配膻中、膈俞。

【该题针对“痴呆、心悸”知识点进行考核】

15、

【正确答案】 B

【答案解析】痫病发作期处方

主穴水沟百会后溪内关涌泉。

【该题针对“痿证、痫病”知识点进行考核】

16、

【正确答案】 B

【答案解析】呕吐的基本病机是:胃气上逆。

【该题针对“哮喘、呕吐”知识点进行考核】

17、

【正确答案】 E

【答案解析】癃闭的治疗操作

基本刺灸方法:

膀胱充盈者,中极、关元等小腹部穴不能直刺,应向下斜刺、浅刺;虚证可用温针灸。

【该题针对“阳痿、癃闭、消渴”知识点进行考核】

18、

【正确答案】 B

【答案解析】消渴病的病机是:阴虚为本,燥热为标,若病程日久,阴损及阳,可致阴阳俱虚。

【该题针对“阳痿、癃闭、消渴”知识点进行考核】

19、

【正确答案】 D

【答案解析】中风的发生与多种因素有关,风、火、痰、瘀为主要病因。病位在脑。

【该题针对“坐骨神经痛、中风”知识点进行考核】

20、

【正确答案】 A

【答案解析】中风中脏腑闭证,治宜:平肝息风,醒脑开窍。取督脉、手厥阴和十二井穴为主。

【该题针对“坐骨神经痛、中风”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】 E

【答案解析】根据题干症状,诊断为:郁证之心脾两虚证。

针灸配穴,心脾两虚配心俞、脾俞、足三里、三阴交。

【该题针对“不寐、郁证”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 D

【答案解析】根据题干症状诊断为:头痛之风湿头痛。针灸治疗宜配头维、阴陵泉。

【该题针对“头痛(附:偏头痛)、面痛”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 E

【答案解析】根据题干症状诊断为:瘀血头痛。针灸治疗宜配血海、膈俞。

【该题针对“头痛(附:偏头痛)、面痛”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 B

【答案解析】内伤头痛

主症头痛反复发作,时轻时重,常伴头晕,遇劳或情志刺激而发作、加重。头空痛、昏痛,兼神疲无力,面色不华,舌淡苔白,脉细弱者为血虚头痛。

【该题针对“头痛(附:偏头痛)、面痛”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 D

【答案解析】根据题干症状辩证为:便秘之冷秘。针灸治疗宜配神阙、关元。

【该题针对“头痛(附:偏头痛)、面痛”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 B

【答案解析】根据题干症状诊断为:急性泄泻。

急性泄泻的治法:

除湿导滞,通调腑气。取足阳明、足太阴经穴为主。

【该题针对“胃痛、泄泻”知识点进行考核】

7、

【正确答案】 D

【答案解析】根据题干症状辩证为:肾阳虚衰之泄泻。

泄泻的配穴如下:

脾气虚弱配脾俞、太白;肾阳虚衰配肾俞、关元;肝气乘脾配肝俞、太冲。久泻虚陷者配百会。

【该题针对“胃痛、泄泻”知识点进行考核】

8、

【正确答案】 D

【答案解析】胃痛的处方:

主穴:中脘、足三里、内关;瘀血停胃配加膈俞、三阴交。

【该题针对“胃痛、泄泻”知识点进行考核】

9、

【正确答案】 E

【答案解析】胃痛的配穴:寒邪客胃配胃俞;饮食伤胃配梁门、下脘;肝气犯胃配期门、太冲;瘀血停胃配膈俞、三阴交。脾胃虚寒配关元、脾俞、胃俞;胃阴不足配胃俞、三阴交、内庭。

【该题针对“胃痛、泄泻”知识点进行考核】

10、

【正确答案】 E

【答案解析】胃痛的处方:

主穴:中脘足三里内关。

【该题针对“胃痛、泄泻”知识点进行考核】

11、

【正确答案】 D

【答案解析】根据题干症状诊断为:眩晕虚证之肾精不足证。

主穴:百会风池肝俞肾俞足三里。

配穴:肾精不足配太溪、悬钟、三阴交。

【该题针对“眩晕、面瘫”知识点进行考核】

12、

【正确答案】 C

【答案解析】面部穴位宜轻刺浅刺。

【该题针对“眩晕、面瘫”知识点进行考核】

13、

【正确答案】 B

【答案解析】根据题干症状诊断为寒湿腰痛,针灸治疗宜配命门、腰阳关。

【该题针对“腰痛、痹证”知识点进行考核】

14、

【正确答案】 A

【答案解析】根据题干症状,诊断为:心悸之阴虚火旺证。

心悸针灸配穴:心胆虚怯配胆俞;心脾两虚配脾俞、足三里;阴虚火旺配太溪、肾俞;水气凌心配气海、阴陵泉;心脉瘀阻配膻中、膈俞。

【该题针对“痴呆、心悸”知识点进行考核】

15、

【正确答案】 B

【答案解析】痿证的治法:

祛邪通络,濡养筋脉。以手足阳明经穴和夹脊穴为主。

【该题针对“痿证、痫病”知识点进行考核】

16、

【正确答案】 B

【答案解析】痫病之风痰闭阻证,应配合谷、风池、阴陵泉。

【该题针对“痿证、痫病”知识点进行考核】

17、

【正确答案】 E

【答案解析】根据题干症状辩证为脾胃虚寒之呕吐。

呕吐的处方

主穴中脘足三里内关

配穴寒邪客胃配上脘、胃俞;热邪内蕴配合谷、金津、玉液;饮食停滞配粱门、天枢;肝气犯胃配期门、太冲;痰饮内停配丰隆、公孙;脾胃虚寒配脾俞、胃俞。

【该题针对“哮喘、呕吐”知识点进行考核】

18、

【正确答案】 C

【答案解析】根据题干症状诊断为:癃闭之浊瘀阻塞证。

针灸治疗:浊瘀阻塞配次髎、血海。

【该题针对“阳痿、癃闭、消渴”知识点进行考核】

19、

【正确答案】 D

【答案解析】根据题干症状诊断为:消渴之胃热津伤证。

针灸治疗:胃热津伤配内庭、地机。

【该题针对“阳痿、癃闭、消渴”知识点进行考核】

20、

【正确答案】 A

【答案解析】中风中经络,主症:意识清楚,半身不遂,口角歪斜,语言不利。兼肢体麻木或手足拘急,头晕目眩,苔腻,脉弦滑者为风痰阻络证。

【该题针对“坐骨神经痛、中风”知识点进行考核】

三、B

1、

【正确答案】 E

【答案解析】郁证的针灸配穴:肝气郁结配膻中、期门;气郁化火配行间、侠溪;痰气郁结配丰隆、阴陵泉、天突;心神惑乱配通里、心俞、三阴交;心脾两虚配心俞、脾俞、足三里、三阴交;肝肾阴虚配肝俞、肾俞、太溪、三阴交。咽部异物哽塞感明显者配天突、照海。

【该题针对“不寐、郁证”知识点进行考核】

【正确答案】 C

【该题针对“不寐、郁证”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 A

【该题针对“不寐、郁证”知识点进行考核】

【正确答案】 B

【答案解析】基本刺灸方法:毫针平补平泻,照海用补法,申脉用泻法。配穴则虚补实泻,心胆气虚者可配合灸法。

【该题针对“不寐、郁证”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 C

【该题针对“感冒、咳嗽”知识点进行考核】

【正确答案】 E

【答案解析】感冒的针灸配穴:风寒感冒配风门、肺俞;风热感冒配曲池、尺泽;夹湿配阴陵泉;夹暑配委中。体虚感冒配足三里;咽喉疼痛配少商、商阳。

【该题针对“感冒、咳嗽”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 C

【该题针对“感冒、咳嗽”知识点进行考核】

【正确答案】 B

【答案解析】咳嗽配穴:痰湿阻肺配丰隆、阴陵泉;肝火灼肺配行间、鱼际;肺阴亏虚配膏肓。咯血配孔最,胁痛配阳陵泉;咽喉干痒配太溪;盗汗配阴郄;气短乏力配足三里、气海。

【该题针对“感冒、咳嗽”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 C

【该题针对“感冒、咳嗽”知识点进行考核】

【正确答案】 B

【答案解析】咳嗽的治法:

1.外感咳嗽:疏风解表,宣肺止咳。取手太阴、手阳明经穴为主。

2.内伤咳嗽:肃肺理气,止咳化痰。取手、足太阴经穴为主。

【该题针对“感冒、咳嗽”知识点进行考核】

6、

【答案解析】胃脘灼热隐痛,似饥而不欲食,口燥咽干,大便干结,舌红少津,脉细数者为胃阴不足。【该题针对“胃痛、泄泻”知识点进行考核】

【正确答案】 C

【答案解析】胃痛如刺,痛有定处,或有呕血便黑,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩者为瘀血停胃。

【该题针对“胃痛、泄泻”知识点进行考核】

7、

【正确答案】 A

【答案解析】根据患者症状诊断为:肠腑湿热之泄泻,针灸治疗配内庭、曲池。

【该题针对“胃痛、泄泻”知识点进行考核】

【正确答案】 B

【答案解析】根据患者症状诊断为:食滞肠胃之泄泻,针灸治疗配中脘。

【该题针对“胃痛、泄泻”知识点进行考核】

8、

【正确答案】 A

【该题针对“眩晕、面瘫”知识点进行考核】

【正确答案】 E

【答案解析】眩晕的处方

实证:

主穴:百会风池太冲内关。

虚证:

主穴:百会风池肝俞肾俞足三里。

【该题针对“眩晕、面瘫”知识点进行考核】

9、

【正确答案】 A

【该题针对“腰痛、痹证”知识点进行考核】

【正确答案】 B

【答案解析】腰痛的辩证论治:腰部冷痛重着,或拘挛不可俯仰,有明显腰部受寒史者为寒湿腰痛;腰部刺痛,痛有定处,腰部有明显损伤或陈伤史者为瘀血腰痛;腰痛起病缓慢,隐隐作痛,反复发作者为肾虚腰痛。

【该题针对“腰痛、痹证”知识点进行考核】

10、

【该题针对“痢疾、便秘”知识点进行考核】

【正确答案】 E

【答案解析】痢疾针灸治疗的配穴:湿热痢配曲池、内庭;寒湿痢配中脘、气海;疫毒痢配大椎、十宣;噤口痢配内关、中脘;休息痢配脾俞、足三里;久痢脱肛配百会。

【该题针对“痢疾、便秘”知识点进行考核】

11、

【正确答案】 B

【该题针对“痿证、痫病”知识点进行考核】

【正确答案】 C

【答案解析】《素问·痿论》指出治痿独取阳明”,阳明经多血多气,主润宗筋,故取上、下肢阳明经穴,以疏通经络,调理气血。

【该题针对“痿证、痫病”知识点进行考核】

12、

【正确答案】 D

【该题针对“痿证、痫病”知识点进行考核】

【正确答案】 A

【答案解析】痫病的针灸配穴:痰火扰神配神门、行间、内庭;风痰闭阻配合谷、风池、阴陵泉;瘀阻脑络配膈俞、内关、血海;心脾两虚配心俞、脾俞、足三里;肝肾阴虚配肝俞、肾俞、三阴交。

【该题针对“痿证、痫病”知识点进行考核】

13、

【正确答案】 A

【该题针对“哮喘、呕吐”知识点进行考核】

【正确答案】 C

【答案解析】呕吐的处方

主穴:中脘足三里内关

配穴:寒邪客胃配上脘、胃俞;热邪内蕴配合谷、金津、玉液;饮食停滞配粱门、天枢;肝气犯胃配期门、太冲;痰饮内停配丰隆、公孙;脾胃虚寒配脾俞、胃俞。

【该题针对“哮喘、呕吐”知识点进行考核】

14、

【正确答案】 C

【该题针对“坐骨神经痛、中风”知识点进行考核】

【答案解析】中风的针灸治疗配穴:肝阳暴亢配太冲、太溪;风痰阻络配丰隆、合谷;痰热腑实配曲池、内庭、丰隆;气虚血瘀配气海、血海、足三里;阴虚风动配太溪、风池。上肢不遂配肩髃、曲池、手三里、合谷;下肢不遂配环跳、足三里、风市、阳陵泉、悬钟、太冲。病侧肢体屈曲拘挛者,肘部配曲泽、腕部配大陵、膝部配曲泉、踝部配太溪;足内翻配丘墟透照海;足外翻配太溪、中封;足下垂配解溪。口角歪斜配地仓、颊车、合谷、太冲;语言謇涩配廉泉、通里、哑门;吞咽困难配廉泉、金津、玉液。

【该题针对“坐骨神经痛、中风”知识点进行考核】

中医执业医师针灸学考点试题及答案:内科病证的针灸治疗

中医执业医师针灸学考点试题及答案:内科病证的针灸治疗 治疗头痛肝阳上亢证,应首选 『正确答案』B 治疗前头痛风邪袭络证,应首选 『正确答案』C 患者,男,38岁。素患腰痛,近日因劳累后症状加重,腰部触之僵硬,俯仰困难,其痛固定不移,舌紫暗,脉弦涩。治疗除取主穴外,还应加( ) A.膈俞、次髎 B.命门、阳陵泉 C.腰阳关、养老 D.命门、志室 E.次髎、阳陵泉 『正确答案』A 患者,女,38岁。腰部冷痛重着,天气变化或阴雨风冷时加重。治疗除取主穴外,还应选用的是 A.腰阳关 B.膈俞 C.肾俞 D.后溪 E.申脉 『正确答案』C

患者,女,43岁。关节疼痛,屈伸不利,痛处游走不定。治疗除取阿是穴及局部经穴外,还应选用的是 A.膈俞、血海 B.肾俞、关元 C.足三里、阴陵泉 D.大椎、曲池 E.神阙、关元 『正确答案』A 例题 治疗中风闭证,除选太冲、劳宫穴外,还应选 A.水沟、中冲、风池 B.水沟、十二井穴、丰隆 C.下关、颊车、合谷 D.中冲、太冲、丰隆 E.丰隆、涌泉、大椎 『正确答案』B 患者,男,68岁。家属代诉:患者于今日下午外出散步,突然昏仆,不省人事,半身不遂,目合口张,鼻鼾息微,遗尿,汗出,四肢厥冷,脉细弱。治疗应首选 A.督脉经穴,灸法 B.任脉经穴,灸法 C.背俞穴,灸法

D.足阳明经穴,灸法 E.足厥阴经穴,针刺用泻法 『正确答案』B 患者,女,45岁。失眠2个月,近日来入睡困难,有时睡后易醒,醒后不能再睡,甚至彻夜不眠,舌苔薄,脉沉细。治疗应首选( ) A.神门、内关 B.神门、胆俞 C.神门、三阴交 D.心俞、脾俞 E.心俞、足三里 『正确答案』C 患者,男,22岁。发热恶寒,寒重热轻,头痛身痛,鼻塞流涕,咳嗽,咳痰清稀,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选 A.手太阴、手阳明、督脉经穴 B.手少阴、手太阳、手太阴经穴 C.手太阴、足太阳、手少阳经穴 D.手太阴、手少阳、足少阳经穴 E.手阳明、足阳明、手太阴经穴 『正确答案』A 患者,男,60岁。咳嗽1个月,劳累后加重,咳吐黏痰,胸脘痞闷,胃纳减少,舌苔白腻,脉濡滑。治疗除取肺俞、太渊穴外,还应取 A.风门、大椎、合谷 B.三阴交、阴陵泉、丰隆 C.脾俞、胃俞、列缺 D.尺泽、列缺、外关

中医内科学病证分型+方名总结

中医内科学 第一章、肺系病证 第一、感冒 1)风寒束表-辛温解表——荆防达表汤/ 荆防败毒散 2)风热犯表- 辛凉解表——银翘散 3)暑湿伤表- 清暑祛湿解表——新加香薷饮 4)气虚感冒- 益气解表——参苏饮 5)阴虚感冒- 滋阴解表——加减葳汤第二、咳嗽外感咳嗽 1)风寒袭肺-疏风散寒、宣肺止咳——三拗汤合止咳散 2)风热犯肺-疏风清热、宣肺止咳——桑菊饮 附:夏令夹暑——加六一散、鲜荷叶 3)风燥伤肺-疏风清肺、润燥止咳——桑杏汤附:凉燥(干咳少痰,或无痰,咽干鼻燥,兼 有恶寒发热,头痛无汗,舌苔薄白而干)内伤咳嗽 杏苏散4)痰湿蕴肺-燥湿化痰、理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤附:病情稳定——六君子丸 5)痰热郁肺-清热肃肺、化痰止咳——清金化痰汤 6)肝火犯肺-清肺泻肝、顺气降火——黛蛤散合泻白散 7)肺阴亏耗-滋阴润肺、化痰止咳——沙参麦冬汤 第三、哮证 发作期 1)冷哮-宣肺散寒、化痰平喘——射干麻黄汤/ 小青龙汤 2)热哮-清热宣肺、化痰定喘——定喘汤/ 越婢加半夏汤 3)寒包热哮-解表散寒、请化痰热——小青龙加石膏汤/ 厚朴麻黄汤 4)风痰哮证-祛风涤痰、降气平喘——三子养亲汤 5)虚哮证-补肺纳肾、降气化痰——平喘固本汤 喘脱危证—补肺纳肾,扶正固脱——回阳救急汤合生脉饮缓解期 6)肺脾气虚—健脾益气、补土生金-六君子汤加减 7)肺肾两虚—补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎第四、喘证实喘 1)风寒壅肺-宣肺散寒——麻黄汤合华盖散 2)表寒肺热-解表清里、化痰平喘——麻杏石甘汤 3)痰热郁肺-清热化痰、宣肺平喘——桑白皮汤 4)痰浊阻肺-祛痰降逆、宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤 5)肺气郁痹-开郁降气平喘——五磨饮子虚喘 6)肺气虚耗-补肺益气养阴——生脉散合补肺汤 7)肾虚不纳—补肾纳气——肾阳虚-金匮肾气丸合参蛤散;肾阴虚-七味都气丸合生脉散 8)正虚喘脱-扶阳固脱,镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹 第五、肺痈 1)初期-清肺解表——银翘散 2)成痈期-清肺化瘀消痈——千金苇茎汤合/ 或如金解毒散 3)溃脓期-排脓解毒——加味桔梗汤 4)恢复期-养阴补肺——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 第六、肺痨 1)肺阴亏损-滋阴润肺——月华丸,可另服琼玉膏 2)阴虚火旺-滋阴降火——百合固金丸合秦艽鳖甲散

中医内科心系病证2

第二章心系病证 第一节心悸 1?心虚胆怯证 症状一一心悸,善惊易恐,坐卧不安,如恐人将捕之,多梦易醒,恶闻声响,食少纳呆,苔 薄白,脉细略数或细弦。 治法——镇惊定志,养心安神 代表方安神定志丹加减本方益气养心,镇惊安神,用于心悸不宁, 善惊易恐,少寐多梦,食少,纳呆者。 2.心血不足证 症状一一心悸气短,失眠多梦,面色无华,头晕目眩,纳呆食少,倦怠乏力,腹胀便溏 ,舌淡红,脉细弱。 治法一一补血养心,益气安神 代表方一一归脾汤加减本方益气补血,,健脾养心,重在益气,意在生血, 适用于心悸怔忡,健忘失眠,头晕目眩之证 加减一一热病后期损及心阴一合生脉散 备选方一一炙甘草汤:适用于气阴两虚者,症见五心烦热,自汗盗汗,胸闷心 烦,舌淡红少津,脉细数。 3?阴虚火旺证 症状一一心悸易惊,心烦失眠,头晕目眩,耳鸣、口燥咽干,五心烦热,盗汗,急躁易怒,舌红少津,苔少或无,脉细数。 治法一一滋阴降火,养心安神 代表方天王补心丹合朱砂安神丸 前方滋阴养血,补心安神,适用于阴虚血少,心悸不安,虚烦神疲,手足心热之证 后方清心降火,重镇安神,适用于阴血不足,虚火亢盛,惊悸怔忡,心烦神乱,失眠多梦等 4.心阳不振证 症状一一心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,形寒肢冷,面色苍白,舌淡苔白,脉象虚弱或沉细无力。

治法---- 温补心阳,安神定悸 代表方一一桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 前方温补心阳,安神定悸。适用于心悸不安、自汗盗汗等症 后方益心气,温心阳,适用于心悸气短、形寒肢冷等症 加减--- 大汗出一黄芪、煅龙牡、山萸肉、浮小麦;或用独参汤 心阳不振,心动过缓(窦房结功能低下)一炙麻黄、补故脂、细辛,重用桂枝,或用麻黄附子细辛汤合四逆汤 5.水饮凌心证 症状一一心悸,眩晕,胸闷痞满,恶心呕吐,流涎,渴不欲饮,小便短少,下肢浮肿,形寒 肢冷,舌淡胖,苔白滑,脉象弦滑或沉细而滑。 治法振奋心阳,化气行水,宁心安神 代表方一一苓桂术甘汤加减本方通阳利水,适用于痰饮为患,胸胁支满 心悸目眩等症 加减一一肾阳虚衰,不能制水,水气凌心(心悸、喘咳、不能平卧,尿少浮肿) —用真武汤加猪苓、泽泻、五加皮、葶苈子、防己 6.瘀阻心脉证 症状一一心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫黯,或有瘀斑,脉 涩,或结或代。 治法一一活血化瘀,理气通络 代表方一一桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 前方养血活血,理气通脉止痛,适用于心悸伴阵发性心痛,胸闷不舒,舌质紫黯等症后方温通心阳,镇心安神,用于胸闷不舒,少寐多梦等症 7.痰火扰心证 症状一一心悸时作时止,受惊易作,烦躁不安,失眠多梦,痰多、胸闷、食少、泛恶,口干 口苦,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑。 治法清热化痰,宁心安神 代表方——黄连温胆汤加减本方清心降火,化痰安中,用于痰热内扰, 心悸时作,胸闷烦躁,尿赤便秘,失眠多梦等症 第二节

中医内科常见病症及方药

中医内科常见病症及方药 猪头一个-__- 我是跷跷,欢迎光临。中医内科常见病症及方药一、感冒1、风寒束表证辛温解表 荆防败毒散(荆芥、防风、生姜、柴胡、薄荷、川芎、桔梗、枳壳、茯苓、羌活、独活、甘草) 2、风热犯表证辛凉解表 银翘散(银花、连翘、荆芥、薄荷、豆豉、芦根、牛蒡子、生甘草) 3、暑湿伤表证清暑祛湿解表 新加香薷饮(银花、连翘、香薷、厚朴、扁豆) 4、气虚感冒益气解表 参苏饮(人参、紫苏叶、葛根、前胡、法夏、茯苓、枳壳、橘红、桔梗、甘草、木香、生姜、大枣) 5、阴虚感冒滋阴解表 加减葳蕤汤(葳蕤、葱白、桔梗、白薇、豆豉、薄荷、炙草、大枣) 二、咳嗽 (一)、外感咳嗽 1、风寒袭肺证疏风散寒,宣肺止咳

三拗汤合止嗽散(麻黄、杏仁、甘草、紫菀、百部、荆芥、桔梗、陈皮、白前) 2、风热犯肺证疏风清热,宣肺止咳 桑菊饮(桑叶、菊花、薄荷、连翘、桔梗、杏仁、甘草、芦根) 3、风燥伤肺证疏风清肺,润燥止咳 桑杏汤(桑叶、豆豉、杏仁、象贝母、南沙参、梨皮、山栀)(二)、内伤咳嗽 1、痰湿蕴肺证燥湿化痰,理气止咳 二陈汤合三子养亲汤(半夏、茯苓、陈皮、甘草、苍术、川朴、苏子、白芥子、莱菔子) 2、痰热郁肺证清热肃肺,豁痰止咳 清金化痰汤(桑白皮、黄芩、山栀、知母、贝母、瓜蒌、桔梗、麦冬、橘红、茯苓、甘草) 3、肝火犯肺证清肺泻肝,顺气降火 黄芩泻白散合黛蛤散(桑白皮、地骨皮、知母、黄芩、甘草、桔梗、青皮、陈皮、青黛、海蛤壳) 4、肺阴亏耗证滋阴润肺,化痰止咳 沙参麦冬汤(沙参、麦冬、花粉、玉竹、百合、桑叶、扁豆、甘草) 三、哮病

(一)、发作期 1、寒哮证温肺散寒,化痰平喘 射干麻黄汤(射干、麻黄、干姜、细辛、紫菀、款冬花、半夏、五味子、大枣) 2、热哮证清热宣肺,化痰定喘 定喘汤(麻黄、黄芩、桑白皮、杏仁、半夏、款冬花、苏子、白果、甘草) 3、浊哮化浊除痰,降气平喘 二陈汤合三子养亲汤(半夏、茯苓、陈皮、甘草、苍术、川朴、苏子、白芥子、莱菔子) 4、风哮证疏风宣肺,化痰平喘 华盖散(炙麻黄、紫苏子、杏仁、茯苓、陈皮、桑白皮、甘草) (二)、缓解期 1、肺虚补肺固卫 玉屏风散(黄芪、白术、防风) 2、脾虚健脾化痰 六君子汤(党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏) 3、肾虚补肾摄纳 金匮肾气丸(肉桂、附子、熟地、山茱萸、泽泻、丹皮、山药、茯苓)

中医内科学心系病证(三)模拟题

[模拟] 中医内科学心系病证(三) A3型题以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 某女,69岁,素有"脑动脉硬化"病史,近半年逐渐出现善忘,反应迟钝,表情呆滞,有时痛哭不自止,有时大笑不能自控,近3天终日不语,不思饮食。症见体胖,口流涎沫,舌淡、苔白腻脉滑。 第1题: 其辨病辨证为 A.癫证、痰气郁结 B.癫证、心脾两虚 C.痴呆、髓海空虚 D.痴呆、脾肾两虚 E.痴呆、痰浊蒙窍 参考答案:E 答案解析: 第2题: 治法为 A.补肾益髓、填精养神 B.补肾健脾、益气生精 C.豁痰开窍、健脾化浊 D.理气解郁、化痰醒神 E.通阳泄浊、豁痰宣痹 参考答案:C 答案解析: 第3题: 首选方剂为 A.温胆汤加减 B.涤痰汤加减 C.还少丹加减 D.逍遥散合顺气导痰汤加减 E.七福饮加减 参考答案:B 答案解析:

第4题: 若病人舌红、苔黄腻、脉滑数,则应 A.改用温胆汤 B.改用龙胆泻肝汤 C.改用黄连温胆汤 D.改制南星为胆南星加瓜蒌、栀子、天竺黄等 E.加黄柏、栀子、龙胆草 参考答案:D 答案解析: 第5题: 若病人兼眩晕、嗜睡、肢体麻木阵作,脉弦滑应 A.改用天麻钩藤饮加减 B.改用镇肝熄风汤加减 C.改用半夏白术天麻汤加减 D.加龙骨、牡蛎、地龙 E.加地龙、桃仁、红花 参考答案:C 答案解析: 患者,女,52岁,近因操劳过度出现,心前区疼痛,症见心痛阵发,心胸憋闷,失眠心烦,腰膝酸软,大便偏干,舌红少津,苔花剥,脉细而时有间歇。第6题: 辨证为 A.心血瘀阻 B.气阴两虚 C.心肾阴虚 D.心肾阳虚 E.痰浊闭阻 参考答案:C 答案解析: 第7题: 治法为 A.活血化瘀,通脉止痛 B.滋阴降火,养心安神

急症及其他病证的针灸治疗讲义

急症及其他病证的针灸治疗 细目一晕厥 晕厥 治法:苏厥醒神。 以督脉穴为主。 主穴百会内关水沟足三里 助记:百关水足 方义 水沟、百会为督脉穴,为醒脑开窍要穴; 内关为心包经之络穴,可醒神宁心; 足三里补益气血,使气血上奉于头以苏厥醒神。 晕厥的治疗操作 1.基本刺灸方法:毫针虚补实泻法。 2.三棱针法:取太阳、十二井穴或十宣,用三棱针点刺出血数滴。适用于实证。 3.指针法:取水沟、内关、太冲,用拇指重力掐按,以患者出现疼痛反应并苏醒为度。 细目二内脏绞痛 心绞痛,胆绞痛,肾绞痛 心绞痛 本病病位在心,病机为心脉痹阻。 治法:通阳行气,活血止痛。 以手厥阴、手少阴经穴为主。 主穴郄门阴郄膻中内关 助记:二戏贪官

方义 内关为手厥阴经络穴,通阴维脉,治心绞痛特效穴; 郄门、阴郄为心包经心经郄穴,活血、缓急、止痛; 膻中为心包之募穴,又为气会,治心胸疾患。 心绞痛的治疗操作 1.基本刺灸方法:毫针泻法。寒证、虚证加艾灸。 2.耳针法:取心、小肠、交感、神门、内分泌,每次选3~5穴,毫针刺,中等刺激。 胆绞痛 病位在胆。病机为胆腑气机壅阻,不通则痛。 治法:疏肝利胆,行气止痛 以足少阳经穴、胆的俞募穴为主。 主穴胆囊穴胆俞阳陵泉日月 主穴:二胆凌日月 方义 胆囊穴为治胆病验穴; 阳陵泉为胆之下合穴,可利胆止痛; 胆俞为胆之背俞穴,日月为胆之募穴,俞募配穴。 胆绞痛针灸治疗操作 1.基本刺灸方法:毫针泻法。日月、胆俞注意针刺方向,勿深刺。 2.耳针:取肝、胰胆、交感、神门、耳迷根,急性发作时采用毫针刺,强刺激,持续捻针。剧痛缓解后行压丸法,两耳交替进行。 肾绞痛 本病病位在肾。湿热蕴结下焦,煎熬尿液成石,阻于水道,通降失利导致肾绞痛发生。肾绞痛以实证为主。

中医内科各科常见病证

中医内科各科常见病证 感冒:恶寒(风)、发热、头痛、鼻塞流涕、 【辨证论治】 普通感冒,一般邪在肺卫,多属表证,故治疗采取解表散邪的原则,并结合证情进行具体的论治。但是,在对感冒的治疗中,注意一般不宜表散太过,亦不宜补益太早。 1、风寒证 ☆主症:鼻塞、喷嚏,流清涕,喉痒,咳嗽,痰稀薄,恶寒发热,头痛身痛,无汗,苔薄白,脉浮或浮紧。治则:辛温解表,宣肺散寒 方药:荆防败毒散加减(藿香正气水) 气虚之人,可用益气解表的参苏饮 2、风热证 ☆主症:发热微恶风,或有汗,头痛,咳嗽痰黄稠,咽喉红肿疼痛,口干微渴,舌苔薄白或微黄,脉浮数治则:辛凉解表,清热宣肺 方药:银翘散 3、兼证 ⑴挟湿:症见恶寒,身热不扬,头重如裹,骨节酸痛,苔白腻,脉濡。治宜疏风祛湿,方用羌活胜湿汤 ⑵挟暑:治宜清暑解表,芳香化湿,方用新加香薷饮 咳嗽△ 根据其发生原因,临床上可分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类(P63) 1、外感咳嗽 ⑴风寒咳嗽证 ☆主症:咳嗽声重,痰稀色白,可伴有鼻塞流涕、喷嚏、恶寒发热、无汗、骨节酸楚、头胀头痛等,舌苔薄白,脉浮或浮紧。 ☆治法:疏风散寒,宣肺化痰 方药:杏苏散 ⑵风热咳嗽证 ☆主症:咳痰黄稠、咳而不爽、口渴咽痛、身热、或见头痛、恶风、有汗等,舌苔薄黄,脉浮数 ☆治法:疏风清热,宣肺止咳 方药:桑菊饮 ⑶燥热咳嗽证 ☆主症:干咳少痰,或痰粘稠粉不易咯出,鼻燥咽干,甚则咳引胸痛,或兼有身热、形寒等,舌尖红,苔薄黄,脉浮数或细咯数 ☆治方:清肺润燥止咳 方药:桑杏汤 以上外感咳嗽诸证,日久不愈,或愈而复发,咯痰不爽,而表证、燥证不明显者,均可=可选止嗽散加减 2、内伤咳嗽 ⑴痰湿咳嗽证 ☆主症:咳嗽痰白而稀,胸脘作闷,或食纳不佳,舌苔白腻,脉濡滑 ☆治法:健脾燥湿,化痰止咳 方药:二陈汤(背) ⑵肝火犯肺证 ☆主症:气逆作咳,咳引胁痛,面红喉干,烦热口苦,舌苔薄黄少津,脉弦数 ☆法法:清肝泻火,润肺化痰 方药:黛蛤散合清金化痰汤 ⑶肺虚咳嗽证 ①肺气虚证

中医内科学(心系疾病)-试卷3

中医内科学【心系疾病】-试卷3 (总分:60分,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:30,score:60分) 1.患者张某,女性,50岁。症见心悸气短,面色少华,倦怠乏力,五心烦热,自汗盗汗,胸闷心烦,舌淡红少津,边有齿痕,苔少或无,脉结代。其治法是【score:2分】 【A】补血养心,益气安神 【B】滋阴清火,养心安神 【C】温补心阳,安神定悸 【D】镇惊定志,养心安神 【E】益气养血,滋阴安神【此项为本题正确答案】 本题思路: 2.患者李某,男性,33岁。心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,潮热盗汗,五心烦热,遗精滑泄,舌红少津,苔少或无,脉象细数。其治疗首选方剂是六味地黄丸合用 【score:2分】 【A】黄连温胆汤

【B】安神定志丸 【C】龙胆泻肝汤 【D】交泰丸【此项为本题正确答案】 【E】归脾汤 本题思路: 3.患者李某,男性,40岁。症见心悸不宁,胆小易惊,恶闻声响,稍惊即发,遇劳则重,伴有食少纳呆,舌苔薄白,脉细略数。其治疗应首选的方剂是【score:2分】 【A】归脾汤 【B】人参养荣汤 【C】安神定志丸【此项为本题正确答案】【D】天王补心丹 【E】生脉散 本题思路: 4.患者李某,男性,65岁。心胸满闷,胀痛时作,善太息,数日前与人争吵后,心胸疼痛憋闷等症状加重,兼见脘腹胀闷,得嗳气或矢气则舒,舌苔薄白,脉象细弦。其诊断为胸痹 【score:2分】

【A】心血瘀阻证 【B】痰浊闭阻证 【C】寒凝心脉证 【D】气滞心胸证【此项为本题正确答案】【E】气阴两虚证 本题思路: 5.患者于某,男性,38岁。症见猝然心痛如绞,心痛彻背,背痛彻心,喘不得卧,伴有手足欠温,冷汗自出,面色苍白,舌苔薄白,脉沉细。其治疗首选方剂是当归四逆汤合用 【score:2分】 【A】血府逐瘀汤 【B】柴胡疏肝散 【C】右归饮 【D】栝蒌薤自半夏汤 【E】枳实薤白桂枝汤【此项为本题正确答案】本题思路:患者心痛如绞,且心痛彻背,背痛彻心,其疼痛之表现尤为明显,符合寒邪致病的特点,结合其手足欠温,冷汗出,面色苍白等症,可以辨其为胸

中医内科学试题库第二章心系病证

第二章 心系病证 一、填空题: 1?心悸的病位主要在 -------- ,由于 ---------- 或 ---------- ,引起心神动摇,悸动不安。 2 ?心悸以 -------- 居多,亦由虚致实,虚实夹杂。 3. --------- 为治疗阴虚火旺型心悸主方。 4. 胸痹心痛的主要病机为 ------- ,其病位以 --------- 为主,然其发病多与 ---------- 脏功能失调有关。 5 ?胸痹心痛发作期以标实表现为主,并以 ------- 为突出,缓解期主要有心、脾、肾气 血阴阳的亏虚,其中又以 ------- 最为常见。 6 ?《灵枢?厥论》篇说:“真心痛, --------- ,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。” 7?痴呆的治疗首当分清 -------- ,其实证类型以 ---------- 为基本病因。 8?痫病系指脏腑受伤, -------- ,元神失控所致的一种 ----------- 疾病。 9 .痫病源于《内经》而称“ ------- ”,属“巅疾”范畴。 10 .痰火扰神型痫病选方为 ------- 。 11 .控制 ------- 是防止痫病发作的重要措施。 12 ?痫病发作期尤要注意 ------- ,保护舌头。 13 ?癫病除药物治疗外, ------- 亦格外重要。 14?狂病以动而多怒、 --------- 精神失常为证候特征。 二、单项选择题: 1?下列除哪项外,均为心脾两虚型心悸的主证 ?( ) A. 心悸气短 B.善惊易恐 C.头晕目眩 D.神疲乏力 2 .归脾汤治心悸哪一型最适宜 ?( ) A. 心虚胆怯 B.心脾两虚 C ?心阳不足 D ?阴虚火旺 3 ?心悸,胸闷不适,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,首选何方 ?( ) A. 桃仁红花煎 B.血府逐瘀汤 C.丹参饮 D.瓜蒌薤白白酒汤 4?心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,少寐多梦而易惊醒,食少纳呆,恶闻声响,苔薄白, 脉细略数或细弦。属心悸何型 ?( ) A.心脾两虚 B.阴虚火旺 C.心虚胆怯 D.痰火扰心 5 ?下列除哪项以外,皆是导致胸痹心痛的原因 ?( ) A.寒邪内侵 B.情志失调 C.年老体虚 D.肝阳上亢 6 ?卒然心痛如绞,形寒,甚则手足不温,冷汗自出,心悸气短,多气候骤冷或骤遇风寒 而发病或加重症状,苔薄白,脉沉紧或不促,属胸痹心痛何仲类型 ? ---------- ( ) A.寒凝心脉 B.痰浊闭阻 C.瘀血痹阻 D.心阳不振 7?瘀血痹阻型胸痹的主证,下列哪项是错误的 ?( ) 9?痴呆患者若腰膝酸软,颧红盗汗,耳鸣如蝉,舌瘦质红,少苔,脉沉弦数者,选用何 C. 知柏地黄丸合还少丹 D.知柏地黄丸合七福饮 10 ?患者头晕耳鸣,记忆力明显减退,懈惰思卧,齿枯发焦,腰酸骨软,舌瘦舌淡,苔薄 白,脉沉细弱,可选何方治之 ?( ) A.七福饮 B.洗心汤 C.转呆丹 D.还少丹 11 .痫病的病理以下列哪些最为重要 ?( ) A.脏腑失调 B.气机逆乱 C.痰邪作祟 D.风阳内动 A.心胸疼痛剧烈,痛有定处 C.感寒受热则痛剧 8?下列哪项是寒凝心脉的主要指征 B. 伴有胸闷 D.舌质暗红脉弦涩 ?( ) A.胸部刺痛,固定不移 C. 胸疼灼热,烦闷不适 B. 胸痛彻背,感寒痛甚 D. 胸中闷痛,心悸不A.知柏地黄丸合转呆定智汤 B. 知柏地黄丸合转呆丹

中医内科学(心系疾病)-试卷6

中医内科学【心系疾病】-试卷6 (总分:68分,做题时间:90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数:17,score:34分) 1.狂证火盛伤阴证,主要损伤的脏腑是 【score:2分】 【A】心、肺 【B】肺、肾 【C】肝、肾 【D】心、肾【此项为本题正确答案】 【E】脾、胃 本题思路:狂证为火郁、痰壅、热瘀,久延心肾阴伤,水不济火,而致阴虚火旺。 2.下列各项,不属癫狂初期治则的是 【score:2分】 【A】理气解郁 【B】畅达神机 【C】降火豁痰 【D】化瘀通窍 【E】滋阴养血【此项为本题正确答案】 本题思路:

3.癫证痰气郁而化火,可转化为 【score:2分】 【A】痫证 【B】厥证 【C】狂证【此项为本题正确答案】 【D】郁证 【E】痴呆 本题思路: 4.狂证之痰火扰神证,若痰火壅盛而舌苔黄垢腻者,首选方剂是 【score:2分】 【A】癫狂梦醒汤 【B】生铁落饮 【C】甘麦大枣汤 【D】朱砂安神丸 【E】礞石滚痰丸【此项为本题正确答案】 本题思路: 5.狂证之火盛阴伤证,若心火亢盛者,可加【score:2分】 【A】孔圣枕中丹

【B】生铁落饮 【C】温胆汤 【D】朱砂安神丸【此项为本题正确答案】【E】礞石滚痰丸 本题思路: 6.痫病的主要病理因素是 【score:2分】 【A】风 【B】寒 【C】火 【D】痰【此项为本题正确答案】 【E】瘀 本题思路: 7.强调痰迷心窍引发痫病的医家是 【score:2分】 【A】朱丹溪【此项为本题正确答案】【B】王清任 【C】巢元方 【D】陈无择 【E】张仲景

本题思路: 8.痫病发作时间的久暂、间歇期的长短,与下列各项程度有密切关系的是 【score:2分】 【A】痰聚气逆和蔽阻清窍 【B】痰瘀内阻和蒙蔽清窍 【C】体质的强弱和正气的盛衰 【D】痰瘀阻窍和风痰蔽阻 【E】气机顺逆和痰浊内聚【此项为本题正确答案】 本题思路: 9.下列各项,不属痫病病因病机的是 【score:2分】 【A】先天因素 【B】外感六淫【此项为本题正确答案】 【C】七情失调 【D】脏腑失调 【E】脑部外伤 本题思路:外感六淫是诱因。

考研中医综合中医内科学(心系病证)-试卷1

考研中医综合中医内科学(心系病证)-试卷1 (总分:74.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:17,分数:34.00) 1.患者心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色不华,倦怠无力,纳呆食少,舌质淡红,脉象细弱。上述症状属什么证型 (分数:2.00) A.心血不足证√ B.心阳不振证 C.心虚胆怯证 D.水饮凌心证 解析:解析:上述临床表现的病机为心血亏耗,心失所养,心神不宁。治宜补血养心,益气安神。属心悸之心血不足证。故A为正确选项。 2.患者心悸眩晕,胸脘痞满,形寒肢冷,小便短少,或下肢浮肿,渴不欲饮,恶心吐涎,舌苔白滑,脉象弦滑。此证属于 (分数:2.00) A.瘀阻心脉证 B.心虚胆怯证 C.心阳不振证 D.水饮凌心证√ 解析:解析:上述症状属于心悸水饮凌心证,病机为脾肾阳虚,水饮内停,上凌于心,扰乱心神。故D为正确选项。 3.心悸者应该首先分辨 (分数:2.00) A.阴阳气血 B.外感与内伤 C.属实属虚√ D.以上均不对 解析:解析:心悸应首辨虚实,虚者系指脏腑气血阴阳亏虚,实者多指痰饮、瘀血、火邪上扰。故C为正确选项。 4.痰浊闭阻所致胸痹,其治疗方法是 (分数:2.00) A.祛痰降逆,理气宣痹 B.燥湿化痰,理气通络 C.豁痰理气,化瘀通络 D.通阳泄浊,豁痰宣痹√ 解析:解析:胸痹之痰浊闭阻证,病机为痰浊盘踞,胸阳失展,气机痹阻,脉络阻滞,所以治当通阳泄浊,豁痰宣痹。故D为正确选项。 5.《金匮要略》治疗胸痹,强调下列哪种治法为主 (分数:2.00) A.宣痹通阳√ B.温阳散寒 C.益气温阳 D.活血化瘀 解析:解析:汉代张仲景《金贵要略》正式提出“胸痹”名称,并进行了专门论述,把病因病机归纳为“阳微阴弦”,即上焦阳气不足,下焦阴寒气盛,在治疗上,以宣痹通阳为主。故A为正确选项。 6.下列哪项为寒凝心脉型胸痹的主要特征 (分数:2.00)

中医内科学--第二章 心系病证(试题库)

第二章心系病证 一、填空题: 1.心悸的病位主要在————,由于————或————,引起心神动摇,悸动不安。 2.心悸以————居多,亦由虚致实,虚实夹杂。 3.————为治疗阴虚火旺型心悸主方。 4.胸痹心痛的主要病机为————,其病位以————为主,然其发病多与————三脏功能失调有关。 5.胸痹心痛发作期以标实表现为主,并以————为突出,缓解期主要有心、脾、肾气血阴阳的亏虚,其中又以————最为常见。 6.《灵枢·厥论》篇说:“真心痛,————,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。” 7.痴呆的治疗首当分清————,其实证类型以————为基本病因。 8.痫病系指脏腑受伤,————,元神失控所致的一种————疾病。 9.痫病源于《内经》而称“————”,属“巅疾”范畴。 10.痰火扰神型痫病选方为————。 11.控制————是防止痫病发作的重要措施。

12.痫病发作期尤要注意————,保护舌头。 13.癫病除药物治疗外,————亦格外重要。 14.狂病以动而多怒、————精神失常为证候特征。 二、单项选择题: 1.下列除哪项外,均为心脾两虚型心悸的主证?( ) A.心悸气短 B.善惊易恐 C.头晕目眩 D.神疲乏力 2.归脾汤治心悸哪一型最适宜?( ) A.心虚胆怯 B.心脾两虚 C.心阳不足 D.阴虚火旺 3.心悸,胸闷不适,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,首选何方? ( ) A.桃仁红花煎 B.血府逐瘀汤 C.丹参饮 D.瓜蒌薤白白酒汤 4.心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,少寐多梦而易惊醒,食少纳呆,恶闻声响,苔薄白, 脉细略数或细弦。属心悸何型? ( ) A.心脾两虚 B.阴虚火旺 C.心虚胆怯 D.痰火扰心

中医内科常见病病因、病机、治则

1、感冒病机:体虚心失所养、邪扰心神不宁病因:外感六淫、时行疫毒病位:在心,与肝、脾、肾、肺相关病机:卫表不和、肺失宣肃治则:虚补养、实祛邪 病位:肺卫8、胸痹 治则:解表达邪病因:寒邪、饮食、情志、劳倦、体虚2、咳嗽病机:心脉痹阻 病因:外感六淫、内邪干肺病位:在心,涉及肝、肺、脾、肾 病机:邪犯于肺,肺气上逆治则:先治标,后治本 病位:在肺,与肝、脾有关,久则及肾9、不寐 治则:实证祛邪利肺、标实祛邪止咳、本虚扶正补虚病因:饮食不节、情志失常、劳倦、思虑过度、及病后、体虚 3、哮病病机:阳盛阴衰、阴阳失交 病因:外邪侵袭、饮食不当、体虚病后病位:在心,与肝、脾、肾密切 病机:伏痰遇感,痰随气升治则:补虚泻实、调整脏腑阴阳 病位:主要在肺,与脾肾密切10、头痛 治则:发时治标,平时治本病因:外邪情志、劳倦体虚、外伤 4、喘证病机:外感邪扰清空、经络不通或失荣 病因:外邪侵袭、饮食不当、情志所伤、劳欲久病病位:肝、脾、肾病因涉及痰湿、风火、血瘀 病机:肺气上逆、宣降失职、肾失摄纳治则:实祛风、虚益肝肾 病位:主在肺肾,涉及肝肾11、眩晕 治则:实祛邪利气、虚培补摄纳病因:情志不遂、体虚血瘀、饮食失节5、肺痈病机:失养、痰扰,风火痰瘀 病因:感受风热、痰热素盛病位:头窍、与肝、肾、脾 病机:邪热郁肺、蒸液成痰、瘀热互结治则:补虚泻实,调理阴阳 病位:肺12、中风 治则:清热解毒、化瘀排脓病因:内伤劳欲、饮食情志、气虚邪中6、肺痨病机:阴阳失调、气血逆乱 病因:正虚体弱、感受痨虫病理:虚、火、风、痰、气、血 病机:虚体虫侵、阴虚火旺病位:在脑,与心、肝、肾 病位:主要在肺与脾肾相关、涉及心肝治则:平肝熄风、化痰祛瘀 治则:补虚培元、抗痨杀虫13、痫病 7、心悸病因:七情饮食、六淫外伤、它病之后病因:体虚劳倦、七情药食、感受外邪病机:脏腑失调、痰浊逆乱、蒙蔽清窍

针灸治疗临床内科病症识记歌诀1

针灸治疗临床内科病症识记歌诀 1.头痛:头痛百会风池穴,外感太阳和列缺,内伤实证加头维,虚证则加三里穴。 2.面痛:面痛攒竹四白穴,下关地仓面部穴。再加合谷风池穴,祛风通络止痛绝。 3.落枕:落枕阿是外劳宫,肩井后溪悬钟从,舒筋通络又活血,落枕病痛疗效绝。 4.肩周炎:肩周炎用肩三针,再加肩前阿是穴,通经活血又止痛,老年肩疾疗效绝。 5.腰痛:腰痛阿是大肠俞,再加委中治疗足,通经活血又止痛,腰痛疾患疗效独。 6.坐骨神经痛:取足太阳和足少阳经穴。治则:疏通经络,行气止痛。 7.痹症:六大关节部位取穴为主,再加阿是。治则:通经活络止痛。 8.面瘫:面瘫阳白四白穴,攒竹鱼腰颧髎穴,夹车地仓合谷穴,再加昆仑委中穴。 治则:祛风通络,疏调经筋。以手足阳明,太阳经为主。 9.痿症:上肢:肩髃曲池合谷穴。下肢:髀关阳陵三阴穴。治则:祛邪通络,濡养经筋。 10.中风: (1)中经络:上肢:极泉尺泽内关穴。下肢:委中三里(水沟)三阴穴。 治则:行气活血,疏通经络。 (2)中脏腑:百会,水沟,内关,素髎穴。治则:醒神开窍。 11.眩晕: (1)实证:眩晕实证用百会,风池内关太冲随。治则:定眩,平肝化痰。 (2)虚证:眩晕虚证用百会,风池三里肝肾随。治则:定眩,补气养血。 12.痫症: (1)发作期:痫症百会与水沟,内关后溪涌泉谋。再加太冲和丰隆,发作时为主穴求。(2)间歇期:太冲丰隆阳陵泉,间使鸠尾筋缩连,化痰熄风又通络,间歇时期治疗验。 13.不寐:不寐安眠四神聪,神门印堂一起用。再加申脉与照海,安神利眠疗效宗。 14.郁证:郁证百会与神门,内关水沟太冲寻。疏肝解郁调神气,治疗郁证各证型。 15.心悸:心悸内关郗神门,厥阴巨阙膻中寻。安神定悸,心悸各证疗效神。 16.感冒:感冒风池太阳穴,大椎合谷列缺穴。-----祛风解表。 17.咳嗽:咳嗽主穴肺天突,外感列缺合谷府,内伤太渊三阴交,咳嗽病症皆消除。(府:中府) 18.哮喘:哮喘肺俞定喘穴,列缺尺泽膻中穴。——祛邪肃肺,化痰平喘。 19.胃痛与呕吐:胃痛主穴有中脘,再加内关三里全。若有呕吐加胃俞,胃痛呕吐病症散。 20.腹痛:腹痛下脘三里穴,天枢太冲关元穴。(可加中脘,三阴穴)—通调腑气,缓急止痛。 21.泄泻:泄泻大肠天枢穴,神阙巨虚三阴穴。 实证(急性):天枢,上巨虚,阴陵泉,水分;虚证(慢性):天枢,神阙,公孙,三里。 22.便秘:便秘支沟天枢穴,水道归来丰隆穴。再加大肠治疗穴,调肠行滞通便绝。 23.癃闭:实证秩边阴陵泉,膀胱中极三阴全。虚证秩边与关元,三焦脾肾膀胱选。 24.月经不调:月经不调三阴交,气海血海关元疗。 25.痛经:痛经主穴三阴交,实证中极和次髎 ..。虚证气海三里疗。(次髎为经验穴。) 26.经闭:经闭关元三阴交,归来合谷肾俞效。(血枯:归来,关元,三里;血滞:归来,中极,三阴交) 27.崩漏:崩漏主穴三阴交,实证公隐 ..关元疗,虚证地机三里海.。(公孙,隐白,气海) 28.绝经前后诸证:绝经前后三阴交,肝脾肾腧气海疗。 29.阴挺:阴挺百会三阴交,子宫气海维道疗。 30.带下:带下阴陵三阴交,带脉中极白环疗。(可加关元) 31.遗尿:遗尿主穴三阴交,膀胱中极关元疗。 32.瘾疹:瘾疹曲池合谷穴,血海膈俞委中 ..穴。(委中又名血郄)------疏风和营。

中医内科学心系病证(二)模拟题

[模拟] 中医内科学心系病证(二) A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 某女,21岁,某卫校实习生,在观看手术过程中突然昏倒,不省人事,面色苍白,全身冷汗,四肢发凉,平卧后,十余分钟苏醒。查体无异常,应首先考虑的病证为 A.癫痫 B.中风脱证 C.郁证 D.眩晕 E.厥证 参考答案:E 答案解析: 第2题: 某男,30岁,反复出现右上肢抽搐,发作时神志清醒,右上肢自觉阵阵发紧,见手指抽动,历时30~60秒钟不等,发作后无任何不适,首先考虑为 A.厥证 B.癫病 C.狂病 D.痹证 E.痫病 参考答案:E 答案解析: 第3题: 隋唐以后内伤杂病中"厥"的概念是 A.四肢逆冷 B.四肢抽搐 C.不知人事 D.突然发生的神志改变 E.以上皆非 参考答案:D 答案解析:

第4题: 癫病之心脾两虚证,若神气恍惚、心悸易惊较重最宜加何药 A.酸枣仁、柏子仁等 B.龙齿、磁石等 C.朱砂安神丸 D.天王补心丹 E.以上皆非 参考答案:B 答案解析: 第5题: 瘀血胸痹疼痛的特点为 A.闷重而痛轻,兼胸胁胀痛 B.胸痛如绞,遇寒则发,得冷加剧 C.胸部窒闷而痛,伴唾痰涎 D.刺痛固定不移、痛有定处、夜间多发 E.以上皆非 参考答案:D 答案解析: 第6题: 胸痹隐痛时作时止,纠缠不休,动则多发,口干苔少属 A.气滞 B.痰浊 C.血瘀 D.心阳不振 E.气阴两虚 参考答案:E 答案解析: 第7题: "脑为元神之府,精髓之海,实证,性所凭也"出自何书 A.《内经》 B.《金匮要略》 C.《诸病源候证》 D.《类证治裁》 E.《医林改错》

执业药师《中药学综合知识与技能》 中医内科常见病-肺系病证练习题

第六章中医内科常见病-肢体经络病证(腰痛、痹证) 一、最佳选择题 1、以下不属于寒湿腰痛症状特点的是 A、腰部冷痛重着 B、腰痛如刺 C、静卧疼痛不减 D、寒冷阴雨天气加重 E、转侧不利,逐渐加重 2、瘀血腰痛,治宜选用的方剂是 A、身痛逐瘀汤加减 B、少腹逐瘀汤加减 C、血府逐瘀汤加减 D、膈下逐瘀汤加减 E、补阳还五汤加减 3、下列不是湿热腰痛特点的是 A、腰部重着而热 B、暑湿阴雨天气症状加重 C、身体困重 D、腰部冷痛 E、舌质红,苔黄腻 4、肾虚腰痛,偏于肾阴虚者,可服用 A、河车大造丸 B、左归丸 C、六味地黄丸 D、青娥丸 E、右归丸 5、患者腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,身体困重,舌苔黄腻,脉濡数或弦数,治宜 A、清热化痰,舒筋通络 B、清热利湿,舒筋止痛 C、利水消肿,舒筋通络 D、活血化瘀,通络止痛 E、健脾渗湿,舒筋止痛 6、痹证的发病因素不包括 A、风 B、寒 C、暑 D、湿 E、热 7、某男,69岁。常日工作于海鲜市场,近日偶感肢体关节酸痛、重着,患处肿胀且固定,手足沉重,活动不利,肌肤麻木不仁。苔白腻,脉濡滑。治疗宜选用的治法是 A、祛风通络,散寒除湿

B、散寒通络,祛风除湿 C、除湿通络,祛风散寒 D、化痰祛瘀,滋养肝肾 E、解表散寒,祛暑化湿 二、配伍选择题 1、A.甘姜苓术汤 B.独活寄生汤 C.四妙丸 D.身痛逐瘀汤 E.右归丸 治疗腰痛时, <1> 、肾阳虚腰痛,治宜选方 A B C D E <2> 、湿热腰痛,治宜选方 A B C D E 2、A.腰部疼痛,重着而热 B.腰痛如刺,痛有定处 C.腰部冷痛重着 D.腰部隐痛 E.腰部隐隐作痛,酸软无力 <1> 、寒湿腰痛的特点是 A B C D E <2> 、湿热腰痛的特点是 A B C D E <3> 、瘀血腰痛的特点是 A B C D E <4> 、肾虚腰痛的特点是 A B C D E 3、A.乌头汤 B.桃红饮合独活寄生汤 C.防风汤 D.归脾汤 E.薏苡仁汤 <1> 、症见肢体关节酸痛,游走不定,关节屈伸不利,可选用 A B C D E <2> 、症见肢体关节酸痛,痛有定处,遇寒痛增,得温痛减,可选用 A B C D E <3> 、症见肢体关节酸痛,重着,患处肿胀,痛有定处,手足沉重,可选用 A B C D E <4> 、症见痹证日久不愈,肢体、关节屈伸不利,关节肿大僵硬、变形,可选用 A B C D E 4、A.肢体关节、肌肉疼痛酸楚,疼痛呈游走性 B.肢体关节疼痛,部位固定,遇寒痛甚 C.肢体关节、肌肉酸楚、重着,肿胀散漫

中医内科学(心系疾病)-试卷4

中医内科学【心系疾病】-试卷4 (总分:60分,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:30,score:60分) 1.心悸的病名首见于 【score:2分】 【A】《素问》【此项为本题正确答案】【B】《景岳全书》 【C】《医学正传》 【D】《丹溪心法》 【E】《伤寒论》 本题思路: 2.首位提出惊悸病名的医家是 【score:2分】 【A】张仲景【此项为本题正确答案】【B】巢元方 【C】张景岳 【D】朱丹溪 【E】孙思邈 本题思路:

3.《丹溪心法》认为怔忡的根本原因为 【score:2分】 【A】心血不足 【B】血虚与痰火【此项为本题正确答案】【C】心阳不足 【D】肝火上扰 【E】瘀血阻络 本题思路:《丹溪心法》认为心悸的发病应责之虚与痰,其有云“怔忡者血虚,怔忡无时,血少者多,有思虑便动属虚,时作时止者,痰因火动”。 4.下列各项,不属心悸病因的是 【score:2分】 【A】药物中毒 【B】饮食、外邪 【C】七情所伤 【D】心阳衰弱【此项为本题正确答案】 【E】体虚劳倦 本题思路:心悸的发生多因体质虚弱、饮食劳倦、七情所伤、感受外邪及药食不当等,以致气血阴阳亏

虚,心神失养,心主不安,或痰、饮、火、瘀阻滞心脉,扰乱心神。 5.痹证引起的心悸病机当为 【score:2分】 【A】水饮凌心 【B】痰热扰心 【C】瘀血阻络【此项为本题正确答案】 【D】阴虚火旺 【E】心阳不足 本题思路:痹证引起心悸,主要是由于风寒湿或风湿热之邪,由经络而病及脏腑,而导致心痹的结果。此病理变化是邪恋经络,气血痹阻不通,因此瘀血阻络是心痹最主要的病理所在。故标准答案为C。而A、B、D、E所列病机虽在心痹病程的某个阶段中出现,但往往不能贯穿始终,故均可以排除。 6.下列各项,不属心血不足型心悸主症的是【score:2分】 【A】心悸头晕 【B】心悸易惊【此项为本题正确答案】 【C】面色无华

执业药师《中药学综合知识与技能》 中医内科常见病-肺系病证练习题 (4)

第六章中医内科常见病-气血津液病证(汗证、消渴、郁证、虚劳、中暑、内伤发热) 一、最佳选择题 1、汗证属虚证者的治疗原则是 A、化湿和营 B、调和营卫 C、温肾固摄 D、清化湿热 E、清肝泄热 2、患者男性,55岁。有慢性咳喘病史十余年,平素易汗出,劳动后尤甚,易外感,体倦乏力,恶风,舌苔薄白,脉细弱。该患者治疗首选 A、麻杏石甘汤 B、桂枝汤 C、玉屏风散 D、当归六黄汤 E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤 3、患者夜寐盗汗,五心烦热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数。治疗应首选 A、黄连阿胶汤 B、黄连温胆汤 C、当归六黄汤 D、养阴清肺汤 E、甘麦大枣汤 4、消渴病的病理变化主要是 A、肾阴亏损 B、胃热炽盛 C、肺热津伤 D、阴虚燥热 E、阴阳两虚 5、消渴的病变脏腑主要是 A、肺、脾、肾 B、肺、胃、肾 C、心、肝、肾 D、肝、脾、肾 E、脾、胃、肾 6、患者尿频量多,混浊如膏脂,腰膝酸软,头晕耳鸣,皮肤干燥,舌红少苔,脉细数。治法宜用 A、清利湿热 B、清热化湿 C、滋养肾阴 D、健脾益肾 E、滋肾壮阳 7、郁证的发生虽与五脏均有关,但主要受累之脏为

A、心、肝、肾 B、肝、心、脾 C、肺、心、肝 D、肺、脾、肾 E、心、肺、肾 8、虚劳病证的治疗原则是 A、热者寒之 B、寒者热之 C、虚则补之 D、实则泻之 E、损者益之 9、某女,22岁。发汗恶寒,无汗,身重疼痛,神疲倦怠,舌质淡,苔薄黄,脉弦细,治宜选用的方剂是 A、一贯煎 B、济川煎 C、薯蓣丸 D、香薷饮 E、麻黄汤 10、内伤发热的基本病机是 A、阴虚阳盛,虚火内炽 B、气血阴阳失衡,脏腑功能失调 C、血虚失养,阴不配阳 D、中气不足,阴火内生 E、肾阳亏虚,火不归原 11、治疗内伤发热阴虚发热证可选用的中成药是 A、补中益气丸 B、知柏地黄丸 C、杞菊地黄丸 D、六味地黄丸 E、附子理中丸 12、患者低热,热势随情绪而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,舌质红,苔黄,脉弦数。治疗宜选用的治法是 A、益气健脾,甘温除热 B、滋阴清热,益胃生津 C、疏肝理气,解郁泻热 D、活血化瘀,除烦止渴 E、理气消积,活血化瘀 13、患者常在劳累之后低热,伴有头晕乏力,气短懒言,食少纳呆,大便溏薄,舌淡苔白,脉弱。其治法是 A、滋阴清热,益胃生津 B、活血化瘀,行气止痛

中医执业医师 针灸学 第二十八单元 内科病证的针灸治疗

第二十八单元内科病证的针灸治疗 细目一头痛 大纲要求: 一、头痛的辨证要点 二、头痛的治法 三、头痛的处方 四、头痛的治疗操作 一、头痛的辨证要点 头痛常与外感风邪以及情志、饮食、体虚久病等因素有关。病位在头,与肝、脾、肾关系密切。头为诸阳之会,所有阳经都循行到头,足厥阴肝经上行到巅顶,故头痛与手足三阳经、足厥阴经、督脉密切相关。各种外邪或内伤因素导致头部经络功能失常,气血失调,头部脉络不通或脑窍失养均可导致头痛的发生。头痛以实证多见,也有虚证或虚实夹杂之证。 头痛辨证: 头痛辨证: 还有肾虚头痛:大补元煎 二、头痛的治法 调和气血,通络止痛。根据头痛部位循经取穴和取阿是穴为主。 ----------凡痛证,皆取阿是穴!

头痛主穴---不管什么证型,只要是头痛,就用主穴。 头痛配穴---辨证基础上,不同证型用不同配穴,犹如用方之加减。 三、头痛的处方 主穴百会风池太阳合谷阿是穴 趣味记法:百风太赫+阿是 (赫,猛烈也。很多风刮的太猛,吹头痛了) 方义 1.局部取百会、太阳、风池、阿是穴,可疏导头部经气;且风池为足少阳与阳维脉的交会穴,功能祛风活血,通络止痛。(带风字之穴,皆祛风) ------局部取穴,即腧穴所在,主治所及。 2.合谷为行气止痛要穴,善治头面诸疾(四总穴:面口合谷收)。 3.凡痛证,基本都取阿是穴! 16年:针灸治疗太阳头痛的配穴是-----天柱,后溪。 续表(对照总结的表格) 四、头痛的治疗操作 基本刺灸方法毫针虚补实泻法。寒证加灸;瘀血头痛可在阿是穴点刺出血。头痛剧烈者,阿是穴可采用强刺激和久留针。 案例题:男,25岁,突发头痛,后头严重,连及项背,兼见恶风畏寒,口不渴,苔薄白,脉浮紧,选用百会,太阳,风池,合谷之外,还应配 A.天柱 B.印堂 C.外关

考研中医综合中医内科学(心系病证)模拟试卷7

考研中医综合中医内科学(心系病证)模拟试卷7 (总分:54.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:12,分数:24.00) 1.患者心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,多梦易醒,恶闻声响,苔薄白,脉弦细者。治当选用 (分数:2.00) A.安神定志丸√ B.朱砂安神丸 C.天王补心丹 D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤 解析:解析:上述症状属心悸之心虚胆怯证。其病机为气血亏损,心虚胆怯,心神失养。治宜镇惊定志,养心安神。其代表方为安神定志丸。故A为正确选项。 2.心悸者应该首先分辨 (分数:2.00) A.阴阳气血 B.外感与内伤 C.属实属虚√ D.以上均不对 解析:解析:心悸应首辨虚实,虚者系指脏腑气血阴阳亏虚,实者多指痰饮、瘀血、火邪上扰。故C为正确选项。 3.患者心胸满闷,隐痛阵发时欲太息,易受情志诱发,兼有脘腹胀闷,得嗳气或矢气则舒,苔薄或薄腻,脉细弦。治当选用 (分数:2.00) A.柴胡疏肝散√ B.血府逐瘀汤 C.桃红四物汤 D.丹栀逍遥散 解析:解析:上述症状属胸痹之气滞心胸证,治当疏肝理气,活血通络。柴胡疏肝散当之。故A为正确选项。 4.患者胸痛剧烈,心痛彻背,背痛彻心,痛无休止,身寒肢冷,气短喘息,脉沉紧,治疗方剂宜选 (分数:2.00) A.乌头赤石脂丸√ B.血府逐瘀汤 C.冠心苏合香丸 D.栝萎薤白半夏汤 解析:解析:阴寒极盛之胸痹重症,表现为胸痛剧烈,痛无休止,伴身寒肢冷,气短喘息,脉沉紧或沉微,当用温通散寒之法,方选乌头赤石脂丸。《金匮要略》:“心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸主之”。故A为正确选项。 5.用酸枣仁汤治失眠的是 (分数:2.00) A.《金匮要略》√ B.《景岳全书》 C.《素问》 D.《医宗必读》 解析:解析:《金匮要略》记载有:“虚劳虚烦不得眠者,酸枣仁汤主之。”故A为正确选项。 6.不寐的病位主要在于 (分数:2.00) A.心√

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