基础医学概要复习

1a胸骨角位于何处？有何临床意义？

胸骨角位于胸骨柄和体的连结处，可在体表扪及。它两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。胸骨角向后平对第4胸椎体下缘

b哪些颅骨中有鼻旁窦？各开口于何处？

在额骨、蝶骨、筛骨和上颌骨中有鼻旁窦。在额骨中的鼻旁窦称额窦，开口于中鼻道；在上颌骨内的鼻旁窦称上颌窦，开口于中鼻道，筛骨内的鼻旁窦称筛窦，它可分为前、中、后筛窦三组，前、中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道；在蝶骨内的鼻旁窦称蝶窦，开口于上鼻甲的后上方蝶筛隐窝内。

2a试述关节的基本构造和辅助结构。

关节的基本构造是：关节面、关节囊和关节腔；辅助结构是：韧带、关节盘和关节唇、滑膜襞和滑膜囊。

b椎体和椎弓各由哪些结构连结起来的？

连结椎体的结构有：椎间盘及前、后纵韧带，连结椎弓的结构有：黄韧带、棘间韧带、棘上韧带和项韧带、横突间韧带、关节突关节

c试述胸廓的构成。

胸廓由12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的连接共同围成。成人胸廓近似圆锥形，上窄下宽，前后略扁。。胸廓上口由第一胸椎、第一肋和胸骨柄上缘围成；胸廓下口由第12胸椎，两侧的第12肋，第11

肋前端和肋弓、剑突围成。

d试述颞下颌关节的组成。

颞下颌关节由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成。

e试述髋关节的组成。

髋关节组成：由髋臼与股骨头构成。

f试述膝关节的构成。

膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成。

3a试述胸锁乳突肌的功能。

胸锁乳突肌功能：一侧肌收缩时使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧收缩时使头后仰。

b简述腹股沟管通过的解剖结构。

内有男性的精索和女性的子宫圆韧带通过。

c腹股沟三角如何构成？简述其临床意义。

腹股沟三角位于腹前壁下部，由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉共同围成的三角区域。是腹壁下部的薄弱区，腹腔内容物由此区膨出形成腹股沟直疝

4.a咽的位置和分部如何？

咽位于第1~6颈椎前方,上固定于颅底，向下至第6颈椎体下缘平面续于食管。咽腔以软腭和会厌上缘为界自上而下分为：①鼻咽②口咽③喉咽b试述食管的3处生理性狭窄及临床意义？

第一狭窄为食管的起始处，距中切牙15cm；第二狭窄为食管与左主支气管交叉处，距中切牙25cm，第三狭窄为食管过膈的食管裂孔处，距切牙40cm。三个狭窄处是食管内异物容易滞留及食管癌的好发部位。

c肛管内面有哪些结构？

肛管内面的结构有：①肛柱②肛瓣③肛窦④齿状线⑤肛梳⑥白线

d肝的位置和分叶如何？

肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区，被胸廓掩盖，仅在腹上区左、右肋弓间露出，直接接触腹前壁。肝的膈面被镰状韧带分为较大的右叶和较小的左叶。脏面借“H”形的沟分为右叶、左叶、横沟前方的方叶和横沟后方的尾状叶。

e试述胆囊的位置、分部和功能？

胆囊位于肝脏面的胆囊窝内。胆囊可分4部：①胆囊底，②胆囊体③胆囊颈④胆囊管胆囊为贮存和浓缩胆汁的器官，还有调节胆道压力的作用。5a试述喉腔的分部。

喉腔借前庭襞和声襞自上而下分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔3部。喉前庭为喉口至前庭襞平面之间的部分。

b简述气管的位置及分部，气管内的异的常易堕入哪侧主支气管，为什么？

气管位于食管的前方，上接环状软骨下缘（平第6颈椎下缘），下至胸骨角平面（平时第4、5胸椎体之间的平面）分为左、右主支气管。气管可将其分为颈部、胸部。右主支气管比左侧者粗短而且陡直,气管内的异物常易堕入右侧主支气管。

6a试述膀胱的位置、形态、分部。

空虚的膀胱呈三棱锥体形，分尖、体、底和颈四部。膀胱尖朝向前上方，由此沿腹前壁至脐之间有一皱襞为脐正中韧带。膀胱的后面朝向后下方，呈三角形。膀胱尖与底之间为膀胱体。膀胱的最下部称膀胱颈。

b简述输尿管的位置、分部、及狭窄。

尿管分3部:①输尿管腹部②输尿管盆部③输尿管壁内部。输尿管全程有3处狭窄：①上狭窄位于肾盂输尿管移行处；②中狭窄位于骨盆上口，输尿管跨过髂血管处；③下狭窄在输尿管的壁内部。

c简述输精管的行程、分部，结扎部位。

输精管分为四部：⑴睾九部2）精索部（3）腹股沟管部：（4）盆部。输精管末端变细，与精囊的排泄管汇合成射精管。结扎部位是精索部。d简述男性尿道的分部及三处狭窄、三处扩大、两个弯曲。

全程可分为三部：前列腺部、膜部和海绵体部。三个狭窄：尿道内口、膜部和尿道外口，以外口最窄。三个扩大：前列腺部、尿道球部和尿道舟状窝。两个弯曲为耻骨下弯，耻骨前弯。

e精子在何处产生？经何途径将精液排出体外？

精子由精曲小管壁的上皮产生→精直小管→睾丸网→睾丸输出小管→附睾→输精管睾丸部→输精管皮下精索部→输精管盆部→输精管末端与精囊腺排泄管会合成的射精管，有精囊腺分泌的液体参加组成精液→尿道前列腺部，又有前列腺分泌的液体进入此部参加组成精液→尿道膜部→尿道海绵体部，在此部后端的尿道球部，有尿道球腺分泌的液体也参加构成精液，经尿道外口→体外。

f简述输卵管的分部，并回答卵子受精和输卵管结扎的部位各在何处。输卵管由内向外分为四部：输卵管子宫部、输卵管峡、输卵管壶腹和输卵管漏斗。输卵管结扎术的常选部位为输卵管峡；卵子受精的部位通常在输卵管壶腹。

7a颈外动脉有哪些主要分支？锁骨下动脉的主要分支包括哪些?

颈外动脉主要分支有：甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉、枕动脉、耳后动脉和咽升动脉。锁骨下动脉的主要分支包括椎动脉、胸廓内动脉和甲状颈干。

b掌浅弓和掌深弓的位置和构成如何？

掌浅弓由尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合而成。位于掌腱膜深面，弓的凸缘约平掌骨中部。掌深弓由桡动脉末端和尺动脉的掌深支吻合而成。位于屈指肌腱深面，弓的凸缘约平腕掌关节高度。

c腹主动脉的成对脏支有哪些？它们分别供应哪些脏器的血液？

腹主动脉的成对脏支有肾上腺中动脉、肾动脉、睾丸动脉（男性）或卵巢动脉（女性）。肾上腺中动脉分布到肾上腺；肾动脉分布到肾和肾上腺；睾丸动脉分布至睾丸和附睾；卵巢动脉分布于卵巢和输卵管壶腹部。d全身哪些动脉在体表可摸到其搏动？足背部出血，在何处压迫止血? 全身在体表可摸到搏动的动脉有：面动脉、颞浅动脉、肱动脉、桡动脉、股动脉和足背动脉。足背部出血，在踝关节前方，内、外踝连线中点、踇长伸肌腱的外侧压迫足背动脉进行止血。

e颈外静脉由哪几条静脉合成? 注入何处？有何临床意义？

颈外静脉由下颌后静脉的后支、耳后静脉和枕静脉在下颌角处汇合而成，注入锁骨下静脉或静脉角，是儿科常用的穿刺静脉。当心脏疾病或上腔静脉阻塞引起颈外静脉回流不畅时，在体表可见静脉充盈轮廓，称颈静脉怒张。

f全身有哪些淋巴干？各汇入什么淋巴导管？

全身有九条淋巴干，左颈干、左支气管纵隔干、左锁骨下干、左、右腰干和肠干，汇入胸导管；右颈干、右支气管纵隔干、右锁骨下干，汇入右淋巴导管。

g右淋巴导管的组成和注入部位？

淋巴导管由右颈干、右支气管纵隔干、右锁骨下干汇合而成，注入右静

脉角。

h乳糜池如何形成？位于何处？

乳糜池由左、右腰干和肠干汇合而成，位于第一腰椎体的前方。

i腋淋巴结分为哪几群?

腋淋巴结分为五群：①胸肌淋巴结②外侧群淋巴结③肩胛下淋巴结④中

央淋巴结⑤尖淋巴结。

8a简述眼房的位置，房水的产生与循环途径及生理功能？

眼房是位于角膜和晶状体、睫状体之间的间隙，被虹膜分隔为眼前房和

眼后房，前后房借瞳孔相互交通。房水由睫状体产生后自眼后房经瞳孔

入眼前房，然后由虹膜角膜角入巩膜静脉窦，再经睫前静脉汇入眼静脉。

房水的生理功能是为角膜和晶状体提供营养，维持正常的眼内压，还有

折光作用。

b简述泪器的构成及泪液排出途径。

泪器由泪腺和泪道组成，泪道包括泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管。泪液

由泪腺产生，经排泄管到达结膜上穹，通过眼球转动，正常情况下流到

泪湖，通过泪点、上下泪小管进入泪囊，经泪囊、鼻泪管排泄至下鼻道

前部。

c简述眼球外肌的名称、作用及神经支配。

眼球外肌包括上睑提肌、上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌、

下斜肌共七块肌；其中上睑提肌的作用为提上睑和开大睑裂，上直肌使

眼球转向内上方，下直肌使眼球转向内下方，内直肌使眼球转向内侧方，

外直肌使眼球转向外侧方，上斜肌使眼球转向外下方，下斜肌使眼球转

向上外方。上斜肌受滑车神经支配，外直肌受展神经支配，其余均受动

眼神经支配。

d简述眼球壁的层次及各层的分部。

眼球壁分三层，外膜称纤维膜，其前1/6为角膜，后5/6为巩膜。中膜

称血管膜，前部称虹膜，中部为睫状体，后部为脉络膜。内膜为视网膜，

视网膜从前往后分3部分，分别是视网膜虹膜部，睫状体部和脉络膜部，

前两部为盲部，脉络膜部为视部。

e简述咽鼓管的位置、连通和生理功能。为什么儿童较易患化脓性中耳

炎？

咽鼓管连通咽部和鼓室，使鼓室和外界大气压相等。咽鼓管分骨部和软

骨部。幼儿的咽鼓管较成人短而平，管腔也较大，故咽部感染易沿咽鼓

管侵入鼓室引起化脓性中耳炎。

f声波经哪些结构传导至听觉感受器？

耳廓收集的声波→ 外耳道→ 鼓膜→ 锤骨→ 砧骨→ 镫骨→ 前

庭窗→ 前庭阶外淋巴→ 蜗顶→ 蜗孔→ 鼓阶外淋巴→ 蜗管基底

膜→ 蜗管内淋巴→ 螺旋器（听觉感受器）感受声波刺激。

9a简述脊髓和椎骨的对应关系。

上颈节（C1～4）大体与同序数的椎骨等高。下颈髓节（C5～8）和上胸

髓节（T1～4）与同序数椎骨上方的第1节椎体平对。中胸髓节（T5～8）

与同序数椎骨上方的第2节椎体相对应。下部胸髓节（T9～12）大约与

同序数椎骨上方的第3椎体平对。胸髓节平对第10~12胸椎体,骶尾脊髓

节约平第1腰椎。

b简述背侧丘脑特异性中继核团的纤维联系。

腹后内侧核接受三叉丘系来的纤维（头面部感觉）和孤束核的味觉纤维，

发纤维投射至中央后回下部头面部躯体感觉中枢。腹后外侧核接受来自

内侧丘系和脊髓丘系的纤维（上肢，躯体，下肢感觉），该核发纤维投

射至躯体感觉中枢代表区。

10a内囊后肢有哪些纤维束通过?

皮质脊髓束，丘脑中央辐射，视辐射，皮质红核束，听辐射，顶，枕，

颞桥束。

b简述大脑皮质的除语言中枢外的主要机能定位。

第1躯体运动区位于额叶中央前回和中央旁小叶前份。第1躯体感觉区

位于顶叶中央后回及中央旁小叶的后份。视觉中枢位于距状沟上下的皮

质。听觉中枢位于颞横回。

11a试述手的皮肤有哪些神经分布?

正中神经：分布于掌心、鱼际、桡侧三个半指的掌面及其中节和远节手

指背面的皮肤；桡神经：分布于手背桡侧半和桡侧两个半手指近节背面

的皮肤；尺神经：手背支分布于手背尺侧半和小指、环指及中指尺侧半

背面的皮肤。浅支分布于小鱼际、小指和环指尺侧半掌面的皮肤。

b简述颈丛的组成、位置及主要分支。

颈丛由颈1~4脊神经前支组成，位于胸锁乳突肌深面，其皮支有枕小神

经、耳大神经、颈横神经和锁骨上神经，于胸锁乳突肌后缘中点附近浅

出，其肌支主要为膈神经。

c简述臂丛的组成、位置及主要分支。

臂丛由颈5~8脊神经前支和大部分胸１脊神经前支组成。穿斜角肌间隙，

沿锁骨下动脉后上方，过锁骨的后方入腋窝，呈三束围绕在腋动脉周围，

主要分支在锁骨上部有胸长神经、肩胛背神经、肩胛上神经，在锁骨下

部即腋窝内有胸背神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经和桡神

经。

d简述腰丛的组成、位置及主要分支名称。

腰丛由胸12脊神经前支的一部分及腰1~3脊神经前支和部分腰4脊神经

前支组成，位于腰大肌深面。主要分支有髂腹下神经、髂腹股沟神经、

股外侧皮神经、股神经和闭孔神经。

e简述骶丛的基本结构及分支情况。

骶丛由腰４脊神经前支的一部分及腰５脊神经前支（组成腰骶干）和全

部骶、尾神经前支组成，位于盆腔内，梨状肌前面。主要分支有坐骨神

经、阴部神经以及臀上神经、臀下神经。

f梨状肌上下孔分别有哪些神经通过?

梨状肌上孔有臀上神经；梨状肌下孔有臀下神经、股后皮神经、阴部神

经、坐骨神经。

g简述大腿肌肉的分群及各群的神经支配。

分三群：(1)前群：由股神经支配；(2)后群：由坐骨神经支配(3)内侧群：

由闭孔神经支配。

h坐骨神经可分为哪几支？损伤后各有何症状？

坐骨神经在腘窝上方分为胫神经和腓总神经。胫神经损伤后表现“钩状

足”；而腓总神经损伤后呈“马蹄”内翻足畸形。行走时呈“跨阈步

态”。

i试述面部感觉神经分布的特点。

面部的感觉由三叉神经管理，三叉神经的三大支在面部皮肤的分布区域

大致以眼裂和口裂为界，即眼神经分布于眼裂以上及鼻背皮肤，上颌神

经分布于眼裂和口裂之间的皮肤，下颌神经分布于口裂以下及耳颞部皮

肤。

j舌由哪些神经支配和分布?

舌的神经分布：一般感觉：三叉神经(舌神经)分布于舌前2/3，舌咽神

经分布到舌后1/3；味觉：面神经(鼓索)分布于舌前2/3，舌咽神经分布

于舌后1/3；运动：由舌下神经支配。

k眼肌有哪些神经支配？

眼内肌包括瞳孔括约肌、睫状肌、瞳孔开大肌，支配神经为动眼神经副

交感纤维、交感神经。眼外肌包括提上睑肌、上直肌、下直肌、内直肌、

外直肌、下斜肌、上斜肌，支配神经为动眼神经、展神经、滑车神经。

12a脑神经的副交感性神经节有哪些？

脑神经的副交感性神经节有睫状神经节、翼腭神经节、下颌下神经节和

耳神经节以及壁内神经节。

b简述瞳孔对光反射的神经通路。

瞳孔对光反射的通路为：视网膜→视神经→视交叉→两侧视束→上丘臂

→顶盖前区→两侧动眼神经副核→动眼神经→睫状神经节→节后纤维→

瞳孔括约肌收缩→两侧瞳孔缩小。

c大脑动脉环由哪些动脉形成？它位于何处？

大脑动脉环有两侧的大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧大脑

后动脉借前交通动脉和后交通动脉相连通而成。位于颅底下方，蝶鞍上

方，环绕视交叉、灰结节及乳头体周围。不正常的动脉环容易出现动脉

瘤。

试述脑脊液的产生、循环和回流。

d脑脊液主要由脑室脉络丛产生，少量由室管膜上皮和毛细血管产生，

由侧脑室脉络丛产生的脑脊液经室间孔流至第三脑室，与第三脑室脉络

丛产生的脑脊液一起，经中脑水管流入第四脑室，再汇合第四脑室脉络

丛产生的脑脊液一起经第四脑室正中孔和两个外侧孔流入蛛网膜下隙，

然后，脑脊液再沿蛛网膜下隙流向大脑背面，经蛛网膜粒渗透到硬脑膜

窦（主要是上矢状窦）内，回流入血液中。