儿童保健试题及答案

儿童保健学考试试题

班级： ____________ 姓名：______________ 分数：_________

一、名词解释（每题2.5分，共20分）

1、肥胖:

2、基础代谢率：

3、生长发育：

4、营养素：

5、出生缺陷:

6维生素D缺乏性佝偻病：

7、宏量营养素：

8、喉喘鸣：

二、选择题（每题2分，共30分）

1、关于脊柱的发育哪一项是错误的（）

A.生后第一年脊柱增长快于四肢

B.新生儿出生时脊柱仅轻微后凸

C.6个月后能坐时出现胸椎后凸

D.1岁左右开始行走时出现腰椎前凸

E.3?4岁这3个脊柱自然弯曲才为韧带固定

2、头围和胸围相等的年龄是（）

A.1 岁，

B.2岁

C.3岁

D.4岁

E.5岁

3、反映骨骼发育的重要指标是（）

A胸围

B.体重

C身长

D.牙齿

E.囟门

4、生长发育的影响因素中对身高的影响是（）o

A?遗传因素决定了一切

B.遗传赋予了生长潜力，环境决定了生长发育的现实性

C.基因决定了最终身高

D.营养决定了最终身高

E ?体育锻炼决定最终身高

5、发育的主要形态标志是（）o

A .细胞、组织、器官体积增加

B.组织功能的完善

C.细胞、组织的分化

D.心理、智力的发展

E.形态、功能已全面达成人水平

6关于素质发育特征的描述中哪项是错误的（）。

A.速度发育较早

B.腰腹肌力量发育较早

C?其后为下肢爆发力

D.臂肌静止耐力发育比较晚

E.耐力发育最晚

7、小儿生后体格生长最快的时期是（）。

A .婴儿期

B.幼儿期

C.学龄前期

D.学龄期

E.以上都不是

8、生长发育的长期变化的主要原因是（）。

A .营养的全面改善

B.居住条件的改善

C.交通工具的改善，汽车增加

D.全球气候变暖

E.体育活动的广泛开展

9、婴儿用于生长发育的脂肪需要占总热能的比例大致应为（）。

A.35%~50%

B.30%~35%

C.25%~30%

D.20%~30%

E.15%~20%

10、青春期哪一系统发育速度骤然加快（

）。

A.神经系统

B.淋巴系统

C.循环系统

D.呼吸系统

E.生殖系统

11、轻度肥胖的标准为小儿体重超过同性别同身高正常儿均值的（）

A.10 ?20%

B.15 ?25%

C.30 ?39%

D.40 ?50%

E.>60%以上

12、诊断Vit A中毒的血浆维生素A浓度为[]

A.2.56 卩mol/L

B.3.0 卩mol/L

C.4.0 卩mol/L

D.5.0 卩mol/L

E.5.1 卩mol/L

1 3、男性的第二性征中不包括（）。

A.阴毛

B.阴茎

C?腋毛

D.胡须

E.喉结

14、人体各系统发育不平衡，有先后之分，发育最晚的系统是[]

A.神经系统

B.淋巴系统

C.一般体格发育

D.生殖系统

E.呼吸系统

1 5、以下哪种情况与生长发育规律不符[]

A.生长发育是连续的过程

B.各系统器官发育不平衡

C.生长发育遵循从上到下，从近到远，由粗到细，由简单到复杂的规律

D.神经系统发育先慢后快

E.生长发育有个体差异

三、填空题（每空2分，共20分）

1、 ___________________________________________________________ 婴儿期体格生长迅速，1岁时体重已达到出生体重的__________________________

2、 __________________________________________ 小儿缺铁病因最主要的是

3、1岁小儿正常头围数值是多少___________________

4、 ______________________________________________________________ 6岁小儿身高112Cm体重按公式计算正确的是________________________________

5、 ________________________________________ 小儿前囟闭合的时间为出生后

&新生儿出现的第一个条件反射是—

7、

男孩，4岁，营养发育中等其标准体重和身长最可能是_____________________ 8、人体器官系统在由胎儿期发育至成熟的过程中，哪一个系统仅存在一次生长

突增高峰____________________

9、 ___________________________________ 第二性征迅速发育是在

10、 _____________________________________________ 女孩青春期的一般年龄范围是

四、问答题（每题10分，共30分）

1、母乳喂养有哪些好处？

2、生长发育规律特征?

3、营养素包括哪些?

儿童保健学考试试题及答案

班级: 姓名: 分数：________

一、名词解释（每题2.5分，共20分）

1、肥胖：是全身脂肪组织普遍过度增生和堆积的慢性疾病。

2、基础代谢率：是指人体在清醒而又极端安静的状态下，不受肌肉活动、环境

温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率。

3、生长发育：生长是指身体各器官、系统的长大和形态变化，是量的改变；发育是指细胞、组织和器官的分化完善与功能上的成熟，产质的改变

4、营养素：食物中经过消化、吸收和代谢能够维持生命活动的物质称为营养素…

5、出生缺陷：是指胚胎或胎儿在发育过程中由染色体畸变、基因突变、不良环境因素致畸，或多因素交互作用所致的解剖或功能异常的总称。

6维生素D缺乏性佝偻病：由于儿童体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。

7、宏量营养素：是人体所需的营养素有碳水化合物，脂类，蛋白质共三大类。

8、喉喘鸣：是指吸气时，由于喉、气管或会厌的水肿妨碍空气进入肺部，而出现的一种噪声。

二、选择题（每题2分，共30分）

1、关于脊柱的发育哪一项是错误的（E）

A.生后第一年脊柱增长快于四肢

B.新生儿出生时脊柱仅轻微后凸

C.6个月后能坐时出现胸椎后凸

D.1岁左右开始行走时出现腰椎前凸

E.3?4岁这3个脊柱自然弯曲才为韧带固定

2、头围和胸围相等的年龄是（A ）

A.1 岁，

B.2岁

C.3岁

D.4岁

E.5岁

5、反映骨骼发育的重要指标是（C ）

A胸围

B.体重

C身长

D.牙齿

E.囟门

6生长发育的影响因素中对身高的影响是（b ）o

A ?遗传因素决定了一切

B.遗传赋予了生长潜力，环境决定了生长发育的现实性

C.基因决定了最终身高

D.营养决定了最终身高

E ?体育锻炼决定最终身高

5、发育的主要形态标志是（a ）o

儿童保健门诊规范化建设自评报告

儿童保健门诊规范化建设自评报告按照上级对儿童保健工作的指示要求，我科依据儿童保健门诊规范化建设标准进行规划，为我院儿童保健门诊工作的开展做好准备。一.组织管理㈠工作制度和岗位职责１.制定完整的儿保科工作制度、体格测量工作制度、健康检查与生长发育监测工作制度、心理行为门诊工作制度、疑难病例转诊制度、听力筛查工作制度、视力检查工作制度、口腔保健工作制度、集体儿童保健工作制度、健康教育工作制度并落实到位。２.制定儿童保健科主任职责、儿童保健医师工作职责、护士工作职责并落实到位。㈡严格执行技术规范、诊疗常规 1．遵循儿童体格测量技术规范、体格发育检查和评价技术规范、早期综合发展指导技术规范、营养咨询和喂养指导技术规范。 2．遵循儿童营养不良诊疗常规、单纯性肥胖症的诊疗常规、维生素Ｄ缺乏性佝偻病诊疗常规、缺铁性贫血诊疗常规、锌缺乏症的诊疗常规、心理行为偏离和疾病的诊疗常规。3．遵循儿童视力检查工作常规、新生儿听力筛查工作常规、高危儿童管理工作常规、健康教育工作常规。㈢资料信息管理建立儿童健康管理档案、高危儿管理记录本、听力筛查记录本与可疑病例追踪记录本、高危儿发育障碍儿转诊记录本等信息资料，并保存、记录完整。二.人员配备㈠主管儿童保健门诊工作院长一名(**副院长)。㈡儿保医护人员*名（*名儿保医生： ***；2名护士： ***）。㈢儿保医护人员均有相应的医师执业资格及护理执业资格。㈣儿保医护人员均参加了儿童保健专业技术培训及＂三基＂培训考核。三．业务用房与环境㈠儿保业务用房１．健康体检、体格测量室、发育测评等各一间，共三间。㈡布局与环境儿保门诊相对独立分区，布局合理。诊室有取暖设备如空调、取暖器，软垫治疗桌，椅等。有儿童玩具、宝宝宣传画等。环境温馨。四．设备设施方面㈠基本设备设施齐全并正常运转１．配备了以下设备：婴儿杠杆称、卧式量床、电子称、身高坐高计、测量软皮尺、评价表、儿童血压计、听诊器、诊查床、心理行为测评量表、电脑、DDST测查工具及配套设施（小桌子、小椅子、楼梯、婴儿床等）、生长发育工具一套，营养评估、喂养、膳食方案一套，神经系统测试一套，情绪一套，心理五套，人体成分分析仪，超声骨密度测试仪，超声骨龄测试仪，平衡功能测试仪，乳成分分析仪。２．基本设备处于功能状态，使用正常。

儿童保健科门诊工作制度

儿童保健科门诊工作制度 1 、熟练掌握儿童保健科门诊的各项服务内容，如：生长发育的咨询以及发育儿科学涉及的各个领域的内容，预防接种的相关知识。 2、服务态度要热忱，详细询问病史，做好保健手册建档及登记工作。 3、认真完成生长发育、营养评估指导，早期发展水平评估及神经系统测评等检查的指导解释工作。 4、耐心与家长沟通，对高危儿、生长发育缓慢儿以及有发育及行为问题的学龄儿童及时转到儿童保健科专家门诊。 5、做好工作交接，协助当班医生维持儿童保健科门诊就诊秩序。 6、工作非饱和时及时协助科室其他诊室完成工作。儿童保健科首诊室工作制度 1 、熟练掌握首诊室的各项服务内容，如：全套保健体检、听视力筛查、应用维生素K，建立健康指导。 2、服务态度要热忱，详细询问病史，做好保健手册建档及登记工作。 3、认真完成生长发育、营养评估指导，早期发展水平评估指导, 神经系统测评的检查工作。 4、耐心与家长沟通，解释多项检查结果，如：高危儿、生长发育

缓慢儿等患儿及时转到儿童保健科专家门诊。 5、护士要做好工作交接班，协助当班医生维持好就诊秩序。 6、工作非饱和的时候协助其他工作的服务。生长发育监测室工作制度 1、按时上下班，做好室内卫生。 2、对所有来就诊的小儿进行仔细规范的体格发育测量，并做好记录。 3、耐心细致、有针对性地介绍儿童保健科所开展的各种保健服务项目。 4、协调好生长发育监测室及营养室的就诊秩序。 5、爱护各种测试工具，有问题及时补充及修理。儿童营养门诊工作制度 1 、按时上下班，做好室内卫生。 2、提前打开计算机，做好准备工作。 3、热情接待家长，态度耐心和蔼。 4、认真做好小儿营养状况评估，针对性地给家长提供个性化的指导方案，并告知复诊时间。 5、做好微量元素结果的登记及发放工作

-儿童保健门诊规范化建设标准

儿童保健门诊规范化建设标准（样稿）一、县级儿童保健门诊规范要求（一）儿童保健服务内容。 1、建立儿童保健手册和儿童健康档案（表、卡），记录及时、完整、准确和规范。 2、开展新生儿访视，访视内容包括询问和观察新生儿情况、全面健康检查、母乳喂养和科学育儿指导，发现异常，应指导及时就诊。 3、按照《新生儿疾病筛查管理办法》和技术规范，开展新生儿疾病筛查和听力筛查工作。 4、为儿童提供定期健康检查，开展体格发育及健康状况评价，提供儿童喂养和营养膳食、早期综合发展、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等保健指导。 5、对早产儿、低出生体重儿、窒息、病理性黄疸、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度缺铁性贫血、活动期佝偻病等高危儿童进行专案管理。 6、根据不同年龄儿童的心理发育特点，提供心理行为发育评估和咨询指导，开展儿童智能测查和心理行为发育偏离或异常的识别、筛查，以及行为干预训练。 7、开展高危儿童筛查、监测、干预指导。 8、开展儿童眼、口腔、听力保健服务，重点对视力异常、龋齿、听力障碍等疾病进行筛查和预防。 9、在儿童保健过程中对于诊断不明确或疑难病例、不具有能力进行干预训练和治疗的疾病应及时转诊。 10、开展托幼机构卫生保健工作的管理和指导。 11、按照国家免疫规划进行预防接种或指导预防接种。（二）专业人员要求。 1、从事儿童保健工作的人员应取得相应的医生执业资格或护理执业资格，并接受儿童保健专业技术培训，考核合格。 2、在岗人员需定期接受儿童保健专业知识与技能的继续医学教育培训。 3、专职儿童保健医生2-4名，护士1-2名，根据工作需要可按服务人群和服务项目增加相应的专业人员。（三）业务用房、设置和设备设施。儿童保健门诊应相对独立分区，流程与布局合理，诊室应有取暖设施，环境温馨，符合儿童特点，有体检流程图、宣传版面、儿童玩具；应设立预检与分诊处、候诊区，体格测量室、健康体检诊室、营

(完整word版)儿童保健服务技术规范与诊疗常规

目录儿童心理咨询技术规范注意缺陷多动障碍（儿童多动综合症） (1) 孤独症 (3) 学习障碍 (5) 情绪障碍 (6) 焦虑症 (6) 恐怖症 (8) 社交恐怖症 (9) 学校恐怖症 (9) 抑郁症 (10) 癔症 (11) 屏气发作 (12) 睡眠障碍 (13) 睡行症 (13) 睡惊或者夜惊 (14) 梦魇 (15) 抽动障碍 (16) 脑性瘫痪 (17) 儿童体格发育专项技术规范儿童体格发育 (20) 体重 (20) 身长（身高） (20) 上、下部量 (20) 坐高 (21) 头围 (21) 胸围 (21) 上臂围 (21) 骨骼和牙的发育 (21) 小儿体格发育的评价 (22) 儿童营养咨询与喂养指导诊疗常规营养评估方法 (24) 营养评价的时间 (24) 母乳喂养的优点和断乳时间 (24) 辅食添加的时间和种类 (24) 食物添加的现代营养观 (25) 及时添加转奶期食物的原因 (25) 开始添加转奶期食物的时间 (25) 怎样添加转奶期食物 (25) 喂养行为 (25) 影响喂养行为的因素 (26) 喂养行为问题干扰 (26) 婴幼儿常见进食问题及不良后果 (27) 婴幼儿营养简单计算 (27) 儿童每日所需矿物质量 (27) 营养不良性疾病 (28) 营养不良 (28)

生长发育不良 (28) 营养素缺乏性疾病 (28) 维生素A缺乏症 (28) 维生素B族缺乏 (29) 维生素C缺乏 (30) 叶酸缺乏 (30) 维生素D缺乏性佝偻病 (30) 维生素E缺乏 (31) 维生素K缺乏 (31) 碘缺乏 (31) 维生素中毒 (31) 维生素A中毒 (32) 维生素D中毒 (32) 儿童营养异常干预措施 (32) 儿童常见病诊疗常规维生素D缺乏性佝偻病 (34) 营养性缺铁性贫血 (35) 蛋白质——能量营养不良 (36) 小儿肥胖症 (37) 铅中毒 (39) 锌缺乏症 (40) 急性上呼吸道感染 (40) 腹泻病 (42) 儿童口腔保健诊疗常规牙齿发育异常 (45) 牙齿萌出异常 (45) 牙齿数目异常 (46) 牙齿结构异常 (46) 唇、腭及颌骨发育异常 (46) 牙齿疾病 (47) 龋齿 (47) 牙髓炎 (47) 根尖周炎 (48) 牙列异常（错牙合畸形） (48) 口腔粘膜疾病 (49) 牙龈炎 (49) 卡他性口炎 (49) 鹅口疮 (50) 新生儿听力筛查常规新生儿听力筛查常规 (51) 托幼机构卫生保健服务管理工作规范托幼机构卫生保健服务管理工作规范 (52)

儿童保健科医疗十三项核心管理制度(汇总版)

儿童保健科十三项医疗核心管理制度一、首诊负责制度 1、第一次接诊的医师或专科为首诊医师和首诊专科，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转科和转院等工作负责。 2、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，及时请上级医师或有关科室（或专科）医师会诊。 3、首诊医师休假（休息）前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。 4、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医务科组织会诊。急危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。 5、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。二、三级医师诊疗制度 1、建立三级医师诊疗体系，实行副主任医师（或主任医师）/科室主任、主治医师和住院医师三级医师诊疗制度。 2、住院医师门诊坐诊时，遇有不明原因或疑难疾病，请及时请示上级医师，在上级医师指导下，对患者进行相应诊疗。 3、对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、副主任医师（主任医师）/科室主任临时检查患者。页脚内容1

4、在专案管理中，初级医师接诊完成初步评估，对有不明原因或疑难病例，及合并症者应及时请示上级医师，并在其指导下完成诊疗，必要时予以请会诊或转诊。三、疑难病例讨论制度 1、凡遇疑难病例、不易明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。 2、会诊由科主任、负责人或副主任医师（主任医师）主持，召集有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。 3、主管医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备。 4、主管医师应作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。记录内容包括：讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见等，确定性或结论性意见记录于病程记录中。四、会诊制度 1、保健会诊包括：急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。 2、急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应在15分钟内到位。会诊医师在签署会诊意见时应注明时间（具体到分钟）。特殊病例随时会诊。 3、科内会诊原则上应每月举行一次，全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。会诊由科主任负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。 4、科间会诊：患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需行科间会诊。科间会诊由主管医师提出，填写会诊单，写明会诊要求和目的，送交被邀请科室。应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。会诊时主管医师应在场陪同，介绍病情，听取会诊意见。会诊后要填写会诊记录。 5、全院会诊：病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。全院会诊由科室主任提出，报医务科同意或由医务科指定并决定会诊日期。会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医务科，由其通知有关科室人员参页脚内容2

儿童保健门诊规范化建设标准

儿童保健门诊规范化建设标准 Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998

儿童保健科工作制度与岗位职责

儿童保健科工作制度 1.设专人负责辖区内新生儿、婴幼儿、托幼园所儿童保健工作以及生命监测等工作。开展儿童保健门诊；实行首诊负责制；工作有计划、有总结。 2.掌握辖区内0-6岁儿童基本情况和健康状况，实行定期健康体检，并对体检结果进行综合评价。 3.做好新生儿访视工作，指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防等工作。 4.儿保门诊健康检查内容应包括咨询、体格测量及评价、体格检查（包括神经精神发育检查）、常规开展儿童智力筛查、听力筛查、口腔保健、眼保健、必要的化验检查、个别指导。 5、对检查中发现的营养不良、低出生体重儿、活动性佝偻病、缺铁性贫血等患病儿童进行专案管理，发现肥胖、矮小、性早熟、铅中毒、智力发育迟滞等发育偏离的儿童建议逐级转诊治疗。 6、开展儿童系统管理、生长发育监测工作，及时掌握本地区儿童健康状况及5岁以下儿童死亡情况，及时填报各种报表、台帐，做好生命监测的补漏及质控工作。 7、开展形式多样的健康教育工作，门诊有健康教育展板、健康教育处方，开展健康教育讲座等。 8、完成各项儿童保健工作指标，接受上级部门的监督指导和考核评估。

9、及时准确完成儿童保健信息的登记、统计和上报工作。儿童保健工作人员岗位职责 1、按照儿童保健工作制度要求，做好儿童保健门诊各项常规工作；开放保健门诊，实行首诊负责制。 2、按照散居儿童管理要求，负责辖区内新生儿访视工作。 3、建立本辖区0—6岁儿童健康档案，掌握本辖区儿童健康状况、5 岁以下儿童死亡的情况，进行动态管理。 4、在社区开展儿童保健健康教育活动，宣传母乳喂养及儿童常见病、多发病的防治等卫生科普知识。 5、做好辖区内儿童保健资料的收集、汇总、统计、分析、上报工作，及时反馈基层工作中存在的问题，定期进行质量控制。 6、参加继续医学教育，不断更新知识，提高自身业务素质，提高儿童保健专业技术水平。 7、定期深入托儿所、幼儿园检查指导工作，督促基层单位做好各项儿童保健工作。 8、承担上级下达的各项儿童保健工作任务。

保健科职责.

一、保健部职责 1.在院长领导下，负责保健部内各科的保健、医疗、护理、教学、科研的行政管理工作，并协调各科室间的关系。 2.制定保健工作规划和年度计划，经院长批准后组织实施。 3.掌握影响全市妇女、儿童健康状况及群体健康的主要因素。掌握全市孕产妇，五岁以下儿童死亡率及主要死因变化趋势，协助卫生行政部门制定干预措施，并组织实施。 4.开展妇女儿童系列保健、优生优育、健康教育，并进行业务技术指导。 5.制订妇幼保健人员培训计划，协助卫生行政部门对妇幼保健专业技术人员进行业务考核。 6.督促检查各科完成工作计划，执行各项规章制度情况，定期组织质量检查，做好各类人员业务技术考核、考绩工作。 7.组织有关人员参加国家级、省级、院内科研工作。 8.深入基层，指导下级单位开展妇幼保健工作。二、保健部主任（副主任）职责 9.在院长领导下，负责制订保健部工作计划和规章制度，并组织实施。按时完成年终总结。 10.督促检查所属科室完成工作计划和各类各级人员贯彻执行各项规章制度，协调各科室完成妇幼保健任务。 11.制订切实可行的干预计划，降低本地区的孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率。 12.深入基层调查了解情况，全面指导本地区基层妇幼保健业务、妇幼卫生信息、健康教育等项工作。 13.定期参加保健门诊及专科门诊，不断提高业务技术水平，以利于指导面上工作。 14.有计划安排本部门人员的业务学习、技术培训，协助院领导做好妇幼保健人员的业务考核、晋升、晋级工作，安排实习、进修人员的工作。 15.定期向院领导汇报工作。 16.保健部副主任协助主任做好各项工作。三、妇女保健科科长职责 1.在院长领导下，负责本科的保健、医疗、教学、科研、培训及行政管理工作。 2.制定工作计划，并组织实施。制订本科各项工作制度、诊疗常规及岗位职责，负责督促检查，按时总结汇报。 3.做好妇女保健方面调查研究，做好资料积累，及时总结经验。 4.掌握有关妇女保健方面的主要数据、质量指标，对危害妇女健康和影响优生的主要问题进行研究分析，提出防治措施。 5.抓好孕产妇系统管理质量和高危孕产妇的筛选、管理工作，努力降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率。 6.深入基层指导工作，培训基层业务人员，提高基层业务水平。 7.定期参加妇女保健门诊，组织本科教学，审定本科科研课题设计，组织开展新技术新项目，提高工作质量。

-儿童保健科实习自我鉴定

儿科实习出科自我鉴定短短的1个月儿科实习即将结束，回想这期间的点点滴滴，似乎在尝试无味瓶里的味道一样。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。儿科是一个独特的科室，面对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高，更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲，态度良好，虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言，而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情，孩子生病，谁的心里都会着急万分的，说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就是继续为患者服务，力争做到最好。每天接触很多患儿和他们亲人的时候，我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康，而我们的职责正是捍卫健康的生命。在实习期间我遵纪守法，遵守医院及儿科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。今后，我会继续以“热情、求实、尽职”的作风，持着主动求学的学习态度，积极各科室的老师学习，秉着“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基矗不断追求，不断学习，不断创新，努力发展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。儿科护士实习自我鉴定：熟悉疾病的病因及临床特点，了解其诊疗常规，常见急症的处理方法。个人自我鉴定：本人在儿科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量，新生儿的各项生活护理，以及新生儿培养箱，蓝光箱，心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。带教老师评语：医学教.育网搜集整理该生在妇科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，尊敬老师，团结同学。无菌观念强，基本掌握儿科常见病的护理常规。篇二：妇幼保健学见习总结妇幼保健学见习报告二目的：为了更好的了解妇幼保健科的工作流程与布局结构，进一步加强妇幼保健科关于儿童保健方面的学习。在老师的组织下，我们在广西医科大一附院预防保健科开展见习学习。布局：保健科占地比较小，主要有四个门诊室，分别为预防接种门诊、交费与建卡室，免疫接种室，体检室。不仅管理起来会比较方便，还能让患者比较方便的找到各个诊室。收获：由于最近国家免费给儿童接种麻腮风疫苗，听说往日还是很多人的，因为一周上班的时间只有几天，但由于下雨的缘故人就有点少了。我们小组先进入的是体检科，主要是体格方面的体检，包括身长、体重、头围等。这个工作也挺简单的。然后就是记录档案了，档案包括纸质版的和电子版的。但由于管理上的缺陷，抛弃了比较先进的电子档案。进入接诊室，这个科室的副科长一边给来接种疫苗的孩子家长开票，一边给我们讲解广西预防接种电脑系统，因此我知道了现在全国各级免疫预防类的医疗机构都有这样的系统，方便记录儿童有出生到目前的计划免疫情况。接下来都到所以的科室学习了一下，给我的感觉就是工作不是很忙，也挺简单的。这次见习主要的收获就是了解了有关预防接种这方面的知识。预防接种是根据疾病预防控制规划，按照国家和省级规定的免疫程序，由合格的接种单位和接种人员给适宜的接种对

7.全国儿童保健工作规范

全国儿童保健工作规范（试行）儿童保健工作是卫生工作的重要组成部分，属于公共卫生范畴。为规范儿童保健服务，提高儿童健康水平，依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法等相关法律法规，制定本工作规范。一、范围（一）本规范所涉及的儿童保健对象为0-6岁儿童。（二）根据不同年龄儿童生理和心理发育特点，提供基本保健服务，包括出生缺陷筛查与管理（包括新生儿疾病筛查）、生长发育监测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。（三）儿童保健管理包括散居儿童保健管理和学龄前集体儿童卫生保健管理。二、职责（一）卫生行政部门各级卫生行政部门是儿童保健工作的主管部门。 1.负责制定儿童保健工作方针政策、发展规划、技术规范与标准，并组织实施。 2.根据当地区域卫生规划，建立健全儿童保健服务机构和服务网络，提供专业人员、经费、房屋和设备等必要的服务条件。 3.建立完善的质量控制和绩效评估制度，对辖区内儿童保健工作进行监督管理。（二）妇幼保健机构妇幼保健机构是辖区内专业公共卫生机构和妇幼保健的技术指导中心。 1.在卫生行政部门领导下，制定并实施辖区儿童保健工作计划。 2.制定健康教育工作计划，开展有针对性的健康教育和健康促进活动。定期对健康教育效果进行评估，不断探索适宜不同人群的健康教育方式，提高健康教育质量。 3.承担对下级妇幼保健机构的技术指导、业务培训和工作评估，协助开展儿童保健服务。 4.负责对社区卫生服务机构、乡（镇）卫生院和其他医疗机构的儿童保健工作进行技术指导和业务培训，推广儿童保健适宜技术。 5.按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求，对辖区托幼机构卫生保健工作进行业务管理、技术指导、人员培训和考核评估。 6.做好儿童保健信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作，做好信息统计工作的质量控制，确保资料的准确性。 7.建立健全婴儿及5岁以下儿童死亡和出生缺陷监测系统，建立残疾儿童筛查和报告制度，

儿童保健科诊疗常规

儿童心理咨询技术规范注意缺陷多动障碍（儿童多动综合症）注意缺陷多动障碍（ADHD）是最常见的儿童期起病的神经精神疾病之一，也是儿童心理咨询门诊、儿童发育行为门诊最常见的疾病之一。以注意障碍、过度的活动和冲动控制力差为主要临床特征。【临床表现】 1、注意障碍：ADHD的核心缺陷是注意障碍，并由此造成患儿不能有效学习。 2、过多的活动：表现为年龄不相称的活动过多。这种活动过多有不分场合、不明确目的性的特点。 3、情绪不稳、冲动任性：ADHD儿童常常做事欠考虑、行为冲动、不顾后果、甚至伤害他人。 4、学习困难：一般而言，ADHD儿童的智力水平大都正常，极少数儿童得分处于临界水平，可能与测试时注意力不集中有关。也有部分ADHD儿童合并特定性学习困难。 5、社交问题：约一半以上的ADHD儿童有社交问题。 6、其他：ADHD儿童大多没有神经系统的异常，但也有一部分ADHD儿童存在知觉活动障碍。【共患病】研究发现，约50%以上的ADHD儿童同时共患另一种精神障碍。 1、对立——违抗性障碍（ODD）； 2、品行障碍（CD）； 3、抽动障碍（tics）； 4、抑郁障碍； 5、焦虑障碍。【诊断】 1、诊断（1）采集病史：由与孩子关系密切的家长和教师提供一个正确、完整的病史。（2）一般的体格检查和神经、精神检查：注意生长发育、营养状况、听力和视力情况以及精神状态，神经系统检查主要包括肌张力、协调和共济运动、触觉辨别、生理反射以及病理反射。（3）心理评定 ①智力测验：常用中国修订的韦氏学龄前儿童智力量表（WIPPS-CRR）和韦氏学龄儿童智力

量表（WISC-CR）。ADHD儿童大多智力正常，极少数处于临界状态。 ②学习成就和语言能力测验。 ③注意测定：常用持续性操作测验（CPT），ADHD儿童可出现注意力持续短暂，易分散。（4）量表：目前常用Conners父母问卷（PSQ）、教师用量表（TRS）和学习困难筛查量表（RPS）以及Achenbach儿童行为量表（CBCL）。 2、诊断标准 ICD-10、CCMD-3和DSM-Ⅳ关于ADHD的诊断标准基本一致。目前，ADHD仍主要依据临床诊断，所以必须综合病史、临床观察、躯体和神经系统检查、行为评定量表、心理测验和必要的实验室检查，同时参考儿童的年龄、性别因素考虑，才能得到一个准确的诊断。【治疗】 ADHD的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。 1、药物治疗（1）中枢兴奋剂：能够减少ADHD儿童多动、冲动性和攻击行为，并改善注意缺陷。 ①哌醋甲酯：又名利他林，是最常用的中枢兴奋剂。 ②苯异妥因（匹莫林）：可在哌醋甲酯效果不明显的情况下使用，有效率为65%-70%。（2）三环类抗抑郁药：常用的有丙米嗪、去丙米嗪。（3）α－受体拮抗剂：一般使用可乐定。 2、非药物治疗（1）行为矫正：利用学习原理，在训练中合适行为出现时，就给予奖励，以求保持；如果有不恰当行为出现时，就加以漠视，或剥夺一些权利，以示惩罚。实施该法前应该先确定患儿的某些行为为“靶行为”，并将具体的操作方法告知孩子，取得孩子的合作。（2）认知行为训练：训练的目的在于使患儿养成“三思而后行”及在活动时养成“停停、看看、听听”的习惯，以达到自我调节。（3）疏泄疗法。（4）父母和教师的咨询。（5）社交技能训练。（6）躯体训练项目。（7）其他：脑电生物反馈、饮食限制等。【预防】 ADHD的预防主要是避免各种危险因素及对有高危因素者进行早期干预治疗。对于有高危因

儿童保健服务技术规范

目录一、心理行为偏离和疾病的诊疗常规 1、注意缺陷多动障碍 (3) 2、孤独症 (5) 3、学习障碍 (8) 4、情结障碍 (10) 5、睡眠障碍 (19) 6、抽动障碍 (23) 7、脑性瘫痪 (25) 二、儿童体格发育专项技术规范 1、儿童体格发育 (27) 2、小儿体格发育的评价 (27) 三、儿童营养咨询与喂养 (31) 1、营养评估方法 (32) 2、营养评价的时间 (33) 3、母乳喂养的优点和断乳的时间 (33) 4、辅食添加的时间和种类 (33) 5、食物添加的现仪营养观 (34) 6、及时添加转奶期食物的原因 (34) 7、开始添加转奶期食物的时间 (35) 8、怎样添加转奶期食物 (35)

9、喂养行为 (35) 10、影响喂养行为的因素 (36) 11、喂养行为问题的干预 (37) 12、婴幼儿常见进食问题及不良后果 (37) 13、婴幼儿营养简单计算 (37) 14、儿童每日所需矿物质量 (37) 15、营养不良性疾病 (38) 四、儿童常见病诊疗常规 1、维生素D缺乏性佝偻病 (39) 2、营养性缺铁性贫血 (40) 3、蛋白质——能量营养不良 (42) 4、小儿肥胖症 (43) 5、铅中毒 (46) 6、锌缺乏症 (47) 7、急性上呼吸道感染 (48) 8、腹泻病 (50) 五、新儿听力筛查常规六、托幼机构卫生保健管理工作规范 (53) 七、儿童眼保健工作常规 (54) 八、儿童眼保健门诊诊疗常规 (54) 九、儿童口腔保健常规 (61)

儿童心理咨询技术规范注意缺陷多动障碍(儿童多动综合症) 注意缺陷多动障碍(ADHD)是最常见的儿童期起病的神经精神疾病之一，也是儿童心理咨询门诊、儿童发育行为门诊最常见的疾病之一。以注意障碍、过度的活动和总支控制力差为主要临床特征。【临床表现】 1、注意障碍：ADHD的核心缺陷是注意障碍，并由此造成患儿不能有效学习。 2、过多的活动：表现为年龄不相称的活动过多。这种活动过多有不分场合、不明确目的性的特点。 3、情结不稳、冲动任性：ADHD儿童常常做事欠考虑、行为冲动、不顾后果、甚至伤害他人。 4、学习困难：一般而言，ADHD儿童的智力水平大都正常，极少数儿童得分处于临界水平，可能与测试时注意力不集中有关。也有总分ADHD儿童合并特定性学习困难。 5、社交问题：约一半以上的ADHD儿童有社交问题。 6、其他：ADHD儿童大多没有神经质系统的异常，但也有一部分ADHD儿童存在知觉活动障碍。【共患病】研究发现，约50%以上的ADHD儿童同时共患另一种精神障碍。1、对立——违抗性障碍(ODD)； 2、吕行障碍(CD) 3、抽动障碍(tics)； 4、抑郁障碍； 5、焦虑障碍。

县级儿童保健规范化建设工作制度

儿童保健科主任职责一、在院长领导下，负责儿童保健管理、儿童保健健康宣传教育的计划制订和实施。二、督促检查科室人员完成工作任务，执行儿童保健相关规章制度和诊疗常规，协助保健科完成儿童保健工作任务。三、深入基层调查了解情况，全面指导本地区基层儿童保健业务工作。四、审定本部门科研课题设计、上报成果、申报鉴定。五、定期参加儿童保健门诊及专科门诊，并组织安排本部医务人员定期到医疗门诊或病房参加临床工作，不断提高业务技术水平，以利于指导儿童保健面上工作。六、有计划安排本科室人员的业务学习，协助院领导做好儿童保健人员的业务考核、晋升、晋级工作、安排学习、进修人员的工作。儿童保健医师工作职责一、在科主任的领导下，负责全区儿童保健业务指导，承担基层队伍培训、教学、科研、调查设计等工作的组织实施。二、当好科主任参谋，为全区儿保工作出谋划策，努力完成科主任交给的各项儿保工作任务，在业务技术方面，不断更新知识，提高自身业务素质，提高儿童保健专业技术水平。三、深入动态掌握全区儿童保健情况、健康状况、5岁以下儿童死亡情况，承担上级下达的各项儿童保健工作任务。四、做好儿童保健信息资料的收集、汇总、统计、分析、上报工作，及时反馈基层工作中存在的问题，定期进行质量控制。五、开展儿童保健健康教育宣传活动，宣传母乳喂养及儿童常见病、多发病的防治知识。

六、做好散居儿童与集体儿童卫生保健工作及业务指导，培训托幼机构卫生保健人员，掌握本区儿童生长发育情况，不断提高儿童的生长发育水平。儿童保健护士工作职责一、在儿童保健门诊主任领导下工作，负责本辖区0-6岁儿童护理和管理工作，并参与完成本辖区0-6岁儿童系统管理工作。二、认真执行各项规章制度和技术操作常规，认真执行“三查七对”，严防发生差错事故。三、护士在接诊过程中须以爱心和耐心消除儿童的紧张情绪，协助医生对就诊的儿童分诊为健康体检查和需要诊疗的各种患儿。四、做好对婴幼儿的身体各指标、形态的测量和评价工作，主要包括身高、体重、头围、胸围等一般身体形态的测量。五、严格无菌操作，发现问题及时向医生报告。六、应履行儿保科健康监测及健康教育的职责，把握家长每次带小孩健康体检的机会，进行婴幼儿健康的宣教和宣传资料发放等工作。儿童保健科工作制度一、在院长、主管院长及保健科领导下，做好全区儿童保健工作的质量管理、业务技术指导，生命监测、开展和指导基层妇幼保健机构做好科研工作。二、掌握全区儿童健康状况和影响健康的主要因素，提出相应干预措施，为上级主管行政部门制定妇幼卫生政策提供科学依据。

儿童保健科工作制度

儿童保健科工作制度一、在院长、主管院长及保健部领导下，做好全市儿童保健工作的质量管理、业务技术指导，生命监测、开展和指导基层妇幼保健机构做好科研工作，负责医院内二级科室业务的开展。二、掌握全市儿童健康状况和影响健康的主要因素，提出相应干预措施，为上级主管行政部门制定妇幼卫生政策提供科学依据。三、做好全市0～6岁儿童的保健系统管理工作，根据儿童生长发育特点及健康情况，采取有效的干预措施，提高全市儿童的健康素质，降低新生儿及5岁以下儿童死亡率。四、做好儿童常见病，多发病和小儿“四病”的防治工作，调查分析发病情况，掌握发病规律协助卫生行政部门制定全市干预措施，并组织实施，降低儿童发病率，提高治愈率。五、制定儿童保健服务规范、工作常规等，开展儿童保健工作的业务咨询与指导，组织实施监测和质量评估。六、认真做好全市托幼机构卫生保健技术指导工作。七、掌握全市婴儿及5岁以下儿童死亡率及主要死因变化趋势，提出干预措施。并收集、整理、统计、分析、储存、上报本地区儿童保健的工作指标及有关资料。八、认真履行岗位规范，努力完成科内年度工作计划和儿童保健、门诊医疗、教学、科研工作任务。九、严格执行各项诊疗常规、流程、制度，杜绝差错事故，文明行医，平等礼貌待患，遵纪守法，不以医谋私，保守医疗秘密。十、建立健全各种门诊登记，做到记录准确、正规、完整并及时汇总。处方书写完整、正确、清洁，用药合理。预防保健科工作制度一、在院长、主管院长领导下，根据区疾病控制中心和区妇幼保健站划分辖区，做好辖区内的预防保健工作，主要包括传染病管理、免疫接种、辖区妇幼保健工作。二、做好辖区内儿童计划免疫接种工作，并做好登记、统计、及时上报。三、指导并担任要本院和地段的妇幼保健和妇幼信息统计上报工作。

儿童保健科门诊工作规章制度

儿童保健科门诊工作制度 1、熟练掌握儿童保健科门诊的各项服务容，如：生长发育的咨询以及发育儿科学涉及的各个领域的容，预防接种的相关知识。 2、服务态度要热忱，详细询问病史，做好保健手册建档及登记工作。 3、认真完成生长发育、营养评估指导，早期发展水平评估及神经系统测评等检查的指导解释工作。 4、耐心与家长沟通，对高危儿、生长发育缓慢儿以及有发育及行为问题的学龄儿童及时转到儿童保健科专家门诊。 5、做好工作交接，协助当班医生维持儿童保健科门诊就诊秩序。 6、工作非饱和时及时协助科室其他诊室完成工作。儿童保健科首诊室工作制度 1、熟练掌握首诊室的各项服务容，如：全套保健体检、听视力筛查、应用维生素K1，建立健康指导。 2、服务态度要热忱，详细询问病史，做好保健手册建档及登记工作。 3、认真完成生长发育、营养评估指导，早期发展水平评估指导，神经系统测评的检查工作。 4、耐心与家长沟通，解释多项检查结果，如：高危儿、生长发

育缓慢儿等患儿及时转到儿童保健科专家门诊。 5、护士要做好工作交接班，协助当班医生维持好就诊秩序。 6、工作非饱和的时候协助其他工作的服务。生长发育监测室工作制度 1、按时上下班，做好室卫生。 2、对所有来就诊的小儿进行仔细规的体格发育测量，并做好记录。 3、耐心细致、有针对性地介绍儿童保健科所开展的各种保健服务项目。 4、协调好生长发育监测室及营养室的就诊秩序。 5、爱护各种测试工具，有问题及时补充及修理。儿童营养门诊工作制度 1、按时上下班，做好室卫生。 2、提前打开计算机，做好准备工作。 3、热情接待家长，态度耐心和蔼。 4、认真做好小儿营养状况评估，针对性地给家长提供个性化的指导方案，并告知复诊时间。 5、做好微量元素结果的登记及发放工作。

儿童保健中心诊疗和操作常规

儿童保健中心诊疗及操作常规儿保门诊操作常规一、测量操作常规测量准备：测量室温度应保持在25 C左右每天在测量工作前应先矫正磅秤至0刻度。 (1)体重：测量要求迅速轻放，记录到0.05kg，衣服要求脱到单衣单裤，测量过程注意小儿保暖和安全，与前次比较有疑问时重称一次进行复核。 (2)身长：脱去鞋袜，不戴帽，穿单衣裤。3岁以内，仰卧于卧式身长板中线上，小儿头顶触及头板，测量者左手按住小儿双膝，使双下肢伸直，并紧贴板面，右手移动活板，使触及足底，读二侧刻度，读到0.1cm。3岁以上站立于儿童身长立尺前，足跟并拢，脚尖稍分开，脚跟、臀部和两肩胛间几个点同时靠着立柱，头部保持正直位置，视线向前，移动身长尺上端小木板，放平于头顶，读数。 (3)坐高：量顶-臀长，3岁以内用卧式量板，小儿仰卧与测身长时相同，测者一手握小儿二足，使小儿二腿弯曲成直角(不用尿布)，移动活板，使压紧臀部，操作时注意小儿背部，不能离开底板平面。3岁以上小儿坐于坐高计凳上，坐时两大腿靠拢, 紧贴凳面与躯干成直角，膝关节屈曲成直角，头与肩部位置与量身长时要求相同，移下头板与头顶接触，读数。 (4)头围：将软尺零点固定于头部一侧齐眉弓上缘，将软尺紧贴皮肤，绕经枕骨结节最高点回至零点，读数。精确到0.1cm，量时卷尺紧贴头皮。 (5)胸围：3岁以下小儿仰卧或立位，3岁以上取立位，两手自然平放或下垂。用软皮尺经二肩胛骨下角至乳头下交界于胸骨中线第四肋骨水平上，读呼与吸之间的平均胸围，精确到0.1cm。二、智力测验常规（一）智测对象 1.儿保体检儿童于9个月、1岁及2岁时进行常规智能筛查，第一次测试结果可疑或异常(DQ/IQ<85)者定期进行复查。 2.除上述年龄外，体检中如发现小儿动作、语言、理解等方面有偏离正常之可能，应进行智测以利早期诊断与早期治疗。 3.因各种原因要求作智测者，如学习困难、发育落后、脑积水、癫痫等。 4.其他科室诊疗需要作智力评估者。（二）智测环境室内布置简洁，只需一桌二椅。墙上不应张贴画片或图表，桌面上不放与智测无关的物品，尽量减少不必要的刺激物。并保持环境安静。（三）智测过程中的注意点