补肾经典名方--左归丸、右归丸1

补肾经典名方--左归丸、右归丸1
补肾经典名方--左归丸、右归丸1

补肾经典名方--左归丸、右归丸

右归丸与左归丸均出自明代医家张景岳的《景岳全书》。张景岳根据《内经》阴阳互根、阴阳互济的理论,提出了善补阳者必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭这一治疗肾阳虚或肾阴虚的基本法则。右归丸与左归丸便是这一思想的具体体现。

中医认为,肾有二脏,其左者为肾,右者为命门。左属水主阴,右属火主阳。左归丸能补肾阴,使阴精得归其原,所以名左归丸;右归丸能补肾阳,使元阳(命火)得归其原,所以名右归丸。

现代药理研究表明,左归丸、右归丸可以改善大脑对丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的抑制性调控作用,以延缓机体衰老。

左归丸

【药物组成】大熟地240克,山药(炒)、枸杞、鹿角胶(炒)、菟丝子(制)、龟板(炒)各120克,山茱萸、川牛膝(酒洗蒸熟)

各90克。

【用法用量】遵医嘱应用。一般用法是:上药共研成末,水

泛为丸,每次15克,日服2次,早、晚空腹各1次;用量按原方比例酌减,药量在30克左右即可,每日1剂,分2次服。

【功能】滋阴补肾。

【主治】主治肾精不足证。常见症状有腰酸腿软,遗精滑泻,自汗盗汗,口燥咽干,舌光少苔,脉细或数。

现代研究表明,用本方加减也可治疗多种疾病,如更年期综合征、干燥综合征、习惯性便秘、化疗引起的白细胞及血小板减少、再生障碍性贫血、腰肌劳损、神经衰弱、疲劳综合征、性功能障碍、中风后遗症、2型糖尿病。

【注意事项】脾胃虚弱消化吸收功能不良者慎用。

肾气丸与右归丸的区别

肾气丸:主治肾气不足,腰酸脚软,肢体畏寒,少腹拘急,小便不利或频数,舌质淡胖,尺脉沉细;及痰饮喘咳,水肿脚气,消渴,久泄。现用于糖尿病、甲状腺功能低下、慢性肾炎、肾上腺皮质功能减退及支气管哮喘等属于肾气不足者。 成分:干地黄山药山茱萸茯苓泽泻丹皮桂枝附子(炮) 方中地黄、山茱萸补益肾阴而摄精气;山药、茯苓健脾渗湿,泽泻泄肾中水邪;牡丹皮清肝胆相火;桂枝、附子温补命门真火。 右归丸:温补肾阳,填精益髓。主治肾阳不足,命门火衰,神疲气怯,畏寒肢冷,阳痿遗精,不能生育,腰膝酸软,小便自遗,肢节痹痛,周身浮肿;或火不能生土,脾胃虚寒,饮食少进,或呕恶腹胀,或翻胃噎膈,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢频作。 成分;熟地黄山药山茱萸枸杞子菟丝子鹿角胶杜仲(盐炒)肉桂肉归附子 本方由10味药组成。方中以附子、肉桂、鹿角胶为君药,温补肾阳,填精补髓。臣以熟地黄、枸杞子、山茱萸、山药滋阴益肾,养肝补脾。佐以菟丝子补阳益阴,固精缩尿;杜仲补益肝肾,强筋壮骨;当归补血养肝。诸药配合,共奏温补肾阳,填精止遗之功。 金匮肾气丸平补肾气,以调整水液代谢为主 金匮肾气丸主要由地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子、牛膝、车前子组成,具有温补肾阳,化气行水的功效。

方中以干地黄八两为君,滋阴补肾;山药、山茱萸补肝脾而益精血,加桂、附之辛热,四药为臣,助命门以温阳化气;茯苓、泽泻利水渗湿泄浊,牡丹皮清热凉血,三药为佐,寓泻于补,使邪去则补乃得力,并防滋阴药之腻滞。 右归丸温补肾阳,以恢复藏精功能 右归丸最早载于张景岳先生的《景岳全书》,方中附子、肉桂、鹿角胶培补肾中之元阳,温里祛寒,为君药。熟地黄、山茱萸、枸杞子、山药滋阴益肾,养肝补脾,填精补髓,取"阴中求阳"之义,为臣药。佐以菟丝子、杜仲补肝肾,健腰膝;当归养血和血,与补肾之品相配,以补养精血。 右归丸在《景岳全书》中应用广泛,在新方八阵中,张景岳先生说它"治元阳不足,或先天禀衰,或劳伤过度,以致命门火衰,不能生土,而为脾胃虚寒,饮食少进,或呕恶膨胀,或反胃噎膈,或怯寒畏冷,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢频作,或小水自遗,虚淋寒疝,或寒侵溪谷而肢节痹痛,或寒在下焦而水邪浮肿。总之,真阳不足者,必神疲气怯或阳衰无子等证。 金匮肾气丸用干地黄为君,偏于平补,多用于治疗因"肾主水"功能失常而致的水液代谢方面的疾病;而右归丸改生地为熟地,又用大队补阳药,偏于温补,多用于治疗因"肾主藏精"功能失常而致的生殖方面的疾病。 右归丸是在金匮肾气丸的基础上减去“三泻”(茯苓、泽泻、丹皮)

处方分析全.

1. 复方乙酰水杨酸片(1000片)的制备 解题过程与步骤:(1)乙酰水杨酸268g 主药对乙酰氨基酚136g 主药咖啡因33.4g 主药淀粉266g填充剂和崩解剂淀粉浆(17%) 适量黏合剂滑石粉15g 润滑剂轻质液状石蜡0.25g 润滑剂 (2)药物、辅料→粉碎、过筛→加辅料混合→制软材→制湿颗粒→湿粒干燥→整粒→加润滑剂和崩解剂混合→压片→(包衣)→质量检查→包装(3)为什么要分别制粒三主药混合制粒易产生低共熔现象,且可避免乙酰水杨酸与水直接接触防止水解。(4)内外加法(5)滑石粉中要喷入液状石滑石粉在压片时易因振动而脱落,加入液状石蜡可使滑石粉更易于黏附在颗粒的表面,防止脱落 2. 复方乙酰水杨酸片(1000片)的制备 处方中鱼肝油为主药,吐温80为12.5g乳化剂,西黄蓍胶为辅助乳化剂,甘油为稳定剂,苯甲酸为防腐剂,糖精为甜味剂,杏仁油香精、香蕉油香精为芳香矫味剂 3. 复方硫洗剂 (1)本品属于哪种分散系统?制备要点是什么?(2)为提高本品稳定性可采取哪些措施?解题过程与步骤:(1)本品系混悬剂。制备要点:取沉降硫置乳钵中加甘油和聚山梨酯80研匀,缓缓加入硫酸锌水溶液,研匀,然后缓缓加入樟脑醑,边加边研,最后加适量纯化水至全量,研匀即得。(2)提高稳定性措施:硫有升华硫、精制硫和沉降硫三种,以沉降硫的颗粒最细,为减慢沉降速度,选用沉降硫;硫为典型的疏水性药物,不被水润湿但能被甘油润湿,故先加入甘油及表面活性剂吐温80作润湿剂使之充分分散,便于与其他药物混悬均匀;若加入适量高分子化合物如羧甲基纤维素钠增加分散介质的黏度其助悬作用,制剂会更稳定些 4. .各成分的主要作用:硝酸甘油主药单硬脂酸甘油酯油相月桂醇硫酸钠乳化剂对羟基苯甲酸乙酯防腐剂硬脂酸油相白凡士林油相甘油微保湿剂蒸馏水加至水相 阿拉伯胶(乳化剂)白凡士林(调节稠度)淀粉(填充剂崩解剂)淀粉浆(粘合剂)糊精(填充剂粘合剂)滑石粉(助流剂)酒石酸(络合剂稳定剂)尼泊金乙(防腐剂)轻质液体石蜡(润滑剂)十二烷基硫酸钠(乳化剂)十六十八醇混合物(油相)糖精钠(矫味剂)碳酸氢钠(ph调节剂)吐温80(乳化剂)西黄薯胶(增稠剂)硬脂酸甘油酯(辅助剂乳化剂)乙醇(润湿剂)硬脂酸镁(润滑剂)亚硫酸氢钠(抗氧剂)依地酸二钠(金属离子络合剂)注射用水(溶媒)散剂散剂散剂散剂痱子粉痱子粉痱子粉痱子粉 【处方】薄荷脑;樟脑;氧化锌;硼酸(药物);滑石粉(稀释剂)【制法】取樟脑、薄荷脑研磨至液化,加适量滑石粉研匀,依次加氧化锌、硼酸研磨。最后按等量递增法加入剩余的滑石粉研匀,过七号筛即得。 益元散益元散益元散益元散【处方】滑石(稀释剂);甘草(药物);朱砂(药物)g 【制法】朱砂水飞成极细粉,滑石、甘草各粉碎成细粉(过六号筛)。取少量滑石粉置于研钵内先行研磨,以饱和研钵的表面能,再将朱砂置研钵中,以等量递增法与滑石粉混合均匀,倾出。取甘草置研钵中,以等量递增法加入上述粉末,研匀,即得。硫酸阿托品散硫酸阿托品散硫酸阿托品散硫酸阿托品散用途:用于胃肠痉挛疼痛。 【处方】硫酸阿托品(药物);乳糖(稀释剂);胭脂红乳糖(着色剂)【制法】研磨乳糖使研钵饱和后倾出,将硫酸阿托品与胭脂红乳糖置研钵中研合均匀,再以等量递增法逐渐加入乳糖,研匀,待色泽一致后,分装,每包0.1g。 浸出制剂浸出制剂浸出制剂浸出制剂渗漉法制取流浸膏剂的工艺流程为:药材粉碎→润湿→装筒→排气→浸渍→渗漉→浓缩→调整含量。远志流浸膏远志流浸膏远志流浸膏远志流浸膏【处方】远志(药物);60%乙醇(溶剂);浓氨试液(PH调节剂)【制法】取

右肾水火辩 张景岳应用熟地黄之探讨 张景岳补阴方探析 引火下行’的几种方法 - 舍得

右肾水火辩+张景岳应用熟地黄之探讨+张景岳补阴方探析+引火下行’的几种方法- 舍得... 右肾水火辩 张帅学习中医或曰∶人皆谓右肾属相火,相火即少火,观坎之象,则知肾具水火之道,一阳居二阴间为坎,水火并 而为肾,故惟坎加习也,子以右肾为属水,然则其说非与?余曰∶以惟坎加习,斯其说所以非也。夫坎 ,水也。上下皆坎,《易》故曰习坎。观先天图,干南坤北。后天图,离南坎北。五行火高水下,故仙家 取坎填离,以水升火降,既济为道,谓采坎中之一阳,填离中之一阴,此还乾坤本源之意也。坎离,是兑 待之义,如彼谓一阳居二阴之间,无乃指一阳为火耶?然则离以一阴居二阳之间,又作何说也?夫物物具 五行,五行一阴阳,阴阳一太极,五脏均有此金木水火土,何乃指坎中之阳为火,指右肾为少火也。坎中 之阳,即两肾中间动气,五脏六腑之本,十二经脉之根,谓之阳则可,谓之火则不可,故谓坎中之阳,亦非 火也。二阴,即二肾也,肾既皆阴,则作一水一火并看者,亦非矣。不然,坎中之阳,尚不可以火目之,而 右肾又何可以属水哉?!或曰∶子是之言固矣,彼北极玄帝象

下有龟蛇者何说也?且昔沙随程可久曰∶北方常配二物,故惟坎加习,于物为龟为蛇。余曰∶此何可以证 水火并而为肾之谬也,盖龟蛇,乃道家寓意处,谓蛇属心火,龟属肾水,能降此二物,不使妄动,庶坎离 得以交,而身中之丹可成。若肾则封藏之本,精之处也, 安可牵扯龟蛇而与之同类并观哉!断乎其不可矣。 张景岳应用熟地黄之探讨 1 扩熟地黄之炒用驳滞腻之嫌疑《类经附翼.真阴论》说:“物之生由乎阳,物之长由乎阴”。张氏从维护元阴与元阳之理,推崇熟地黄“味厚气薄”、“阴中有阳”、“能补五脏之真阴 ”,因之扩充熟地黄之妙用,且跳出前人“禁忌”范畴。认为:“或脾肾寒逆为呕吐,或虚火载血于口鼻,或水泛于皮肤,或阴虚而泄利,或阳浮而狂躁,或阴脱而仆地”,凡此皆用熟地黄。不仅能治阴虚之证,且取其重、镇、甘、守之特性,在补阳方中亦用之,皆是“用其静重之妙”,可偕他药随补阴阳之侧重,据证情而权变,使阴阳互为其根,水火相济,而归于平衡。然有嫌其滞腻,恐中阻气机者,对痰饮、水泛、脾肾虚泄等均禁锢之。张氏认为:“脾主湿,湿动则生痰”,“痰之化无不在脾,而痰之本无不在肾”,

12.右归丸临床应用体会

12.右归丸临床应用体会 右归丸出自明?张景岳《景岳全书》,全方由熟地、山 药、山茱萸、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、 附子等味药物组成,具有温补肾阳、填精补血之效,用于 治疗肾阳虚衰病症,临证处方,紧扣元阳虚衰病机,凡见元阳不足诸疾,多以右归丸加减治疗,收效颇著。闭经王某,女,40岁,已婚,2016年11月4日初诊。患者诉己于2014 年8 月起月经量越来越减,至2015 年6 月出现闭经,小腹 冰凉感及腰困不适症状一直伴存,带下量多质稀,夜尿2次 以上,大便溏稀。现精神倦怠、头晕乏力、手腕肌肤不热、舌质胖淡、全舌白苔略厚、脉沉弱。属肾阳虚弱之闭经。处方温肾培元、固涩止带而通经之方:熟地24 克,山药18 克,山茱萸18 克,枸杞10 克,鹿角胶9 克(烊化),菟丝子10 克,杜仲10 克(炒炭存性),当归10 克,肉桂6 克(焗服),附子6 克,桑螵蛸12 克。7 剂,水煎分服。药后,患者精神状态佳,头晕乏力症状消失,大便溏稀症状未见好转,月经已通,量少,色暗红,小腹冰冷感及腰困不适症状消失。 考虑患者属于阳虚体质,需坚持长期治疗,巩固疗效,改汤 剂为丸,口服,随访月经周期、色泽、经量正常。体会 经是女性多种原因导致的一个临床症状,中医将闭经分为虚 实两类,实证多由邪气阻隔、胞脉不通,冲任阻滞、血海不

溢导致;虚证多因经源匮乏,血海空虚。该患者就诊时表述曾服前医多剂“当归补血” 、“六味地黄”汤药未效,问及初潮年龄16 岁,结合患者舌脉辩为肾阳虚弱,阳气不达,阳虚生寒,寒滞血脉致经闭经;肾阳虚弱,带脉失约,冲任不固则带下清稀。故处方右归丸治疗,方用熟地滋阴养血、补肾填精,补阴生阳,鹿角胶补益精血,与熟地共收“阴中求 阳”之效。山萸肉补养肝肾,山药益脾固肾,枸杞补血养肝, 当归补血和血,菟丝子滋补肝肾,杜仲补肝肾强筋骨,肉桂、 附子温肾阳、暖下元,加桑螵蛸补肾收涩治带下。由四诊不 难发现,该患者属禀赋不足,元阳虚衰之体,故用右归丸温 补肾阳、填精补血治疗,取效甚捷。便秘王某,男,71 岁, 2014 年2 月10 日初诊。患“习惯性便秘” 10 余年,期间习 用“番泻叶”泡服缓解,因近期加大“番泻叶”用量收效亦差,口服中西药,外用开塞露、蓖麻油无效而就诊。现面色白,四肢不温,全身冷。大便10 日未解,小便清长,下肢 浮肿,查舌质胖、舌根部厚白苔,左右尺脉沉缓。辨为肾阳 虚衰之便秘,属阴寒之邪凝滞下焦、肠道传导无力而为。治 宜温阳通便。处方熟地18克,山药12 克,山茱萸12 克, 枸杞10 克,鹿角胶9 克(烊化),菟丝子10 克,杜仲10 克 炒炭存性),当归10 克,肉桂3 克(焗服),附子6 克, 肉苁蓉30 克。5 剂,水煎分服。药后,家属代诉患者服第 2 剂药后,便通,服药5 剂后,四肢微温,全身冷症状明显减

中医病例分析

一)心、脑病病例分析 例【1】谢某,男,28岁 初诊日期:1984年9月10日。一年前患病虚劳,后发生遗精,自觉心中悸动不宁,头晕目眩,心烦少寐。至来诊前二个月,发展为心烦不寐,腰酸梦遗,五心烦热,健忘耳鸣,舌红,脉细数。医者通过望闻问切,认为病者患有多种病,给以恰当治疗。 病例分析要求: ① 医者认为病者患多种病,应为哪些病? ②分析病因病机 ③如何治疗为宜? 分析关注点 ①根据病者病情,病者患有虚劳、遗精、心悸、不寐四种病。 ②病因病机:始患虚劳,进而遗精频繁,伤及肾阴,不能上奉于心;水不济火,心阳独亢。心火不能下交于肾,心肾不交,神不守舍,故心悸,不寐。 ③病者虽患有虚劳、遗精、心悸、不寐等病,但其总病因病机是肾阴不足,心火偏亢,心肾不交所致,故在治疗上,要滋补肾阴,交通心肾,以黄连阿胶汤或朱砂安神丸加味治疗为宜 例【2】 白某,女,17岁。 初诊日期:1982年6月4日。一年前开始,头目不清,记忆力减退,常有发作性的精神恍惚,每次持续3---5分,状如打瞌睡一样,过后周身不适,喜卧欲睡。常手足心热,大便秘结,舌红苔少,脉细数。 病例分析要求: ①分析病因病机。 ②诊断分型。 ③证候分析。 ④选何治法、遣何方剂为佳? 分析关注点 ①病因病机:肝肾阴虚,阴不敛阳,虚火内生,风阳升动,上扰清窍神明,发为本病。 ②诊断分型:痫证(轻证),肝肾阴虚型。 ③证候分析:平素肝肾阴虚,脑府失养,故头目不清,记忆力减退。肝肾阴虚,阴不敛阳,风阳升动,扰及清窍神明,则呈发作性精神恍惚。发作后,神志未复,而现周身不适,喜卧欲睡。手足心热,大便秘结,为阴虚所致,舌红苔少,脉细数系火旺之象。 ④以滋补肝肾、潜阳安神之法,用左归丸加减治疗为佳。

左归丸的功效和作用

左归丸的功效和作用 左归丸的功效 滋阴补肾,填精益髓。主治为真阴不足证(腰酸腿软,头晕眼花,耳聋失眠,遗精滑精,自汗盗汗,口燥舌干,舌红少苔)。所以说,起作用甚微,但中医里也有肾主毛发之说,所以你还是可以拿来一试的。本方应用注意:脾虚便溏者慎用。 左归丸的作用 1、治真阴肾水不足,不能滋养营卫指肌肤与腠理,身体虚弱,或虚热往来,自汗盗汗,或神不守舍,血不归原,或虚损伤阴,或遗淋不禁,或气虚眩晕,或眼花耳聋,或口干舌燥,或腰膝酸软。 2、遗精。多因房事过度、耗伤肾气、封藏失固引起的遗精频作、头昏目眩、耳鸣腰酸、心悸健忘、神疲乏力、形体消瘦、舌红少苔、脉细弦数。 3、头晕耳鸣。因遗精频作或房事过度、肝肾阴亏、精血不足、脑髓不充而致头脑空晕、目暗耳鸣、视物昏花、形体消瘦、腰腿酸软、舌红少苔、脉细数。 4、性功能亢进。因肝肾阴虚、相火亢进而致的阳物时常勃起,性生活频繁,日久腰酸腿软、头晕目眩、舌红苔薄、脉细数。 左归丸和右归丸的区别和用法 补肾分补肾阳和肾阴,那么怎么补肾才不失偏颇呢?明代名医

张景岳吸取前人经验,在其著《景岳全书》中写道:“左归丸,治肾虚腰痛,真阴不足,壮水之主,以培左肾之元阴,而经血自充。右归丸,治肾虚腰痛,真阳不足,益火之原,以培右肾之元阳,而神气自强矣。”左肾藏元阴,右肾藏元阳之说,可溯源至《难经三十六难》“肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者为命门。”又云:“命门者,诸神精之所舍,原气之所系也。”而张景岳所著之《质疑录》则明确提出:“左肾主真阴,右肾主真阳。”"既如此,滋补肾阴曰“左归丸”,补益肾阳曰“右归丸”,便顺理成章了。 张景岳从《金匮要略》肾气丸与《小儿药证直决》六味地黄丸中分别化裁出右归丸和左归丸。这并非是对金匮肾气丸与六味地黄丸的否定,而是发挥与提高。他认为,既然是补肾,就不应有清泻之品,如前两首方剂中的丹皮、泽泻、茯苓,而应以气味纯厚的药物为主,如左归丸和右归丸中的熟地、山药、山萸肉、枸杞子、菟丝子、鹿角胶等,此六味药物以甘温性味为重,是填精补肾之上品。若加入龟板胶、川牛膝为左归丸,重在滋阴补肾,填精益髓,方中鹿角胶、龟板胶,阴阳双补,补阴药中佐以扶阳药,可起“阳中求阴”之效。若加入肉桂、附子、杜仲、当归为右归丸,重在温肾壮阳,填精止遗,方中扶阳药中配以滋阴药,可收“阴中求阳”之效。由此可知,张景岳创拟的左归丸和右归丸,包含有阴阳互根、连绵不止的生生之意。

补肾经典名方--左归丸、右归丸

补肾经典名方--左归丸、右归丸 *导读:右归丸与左归丸均出自明代医家张景岳的《景岳全书》。张景岳根据《内经》阴阳互根、阴阳互济的理论,提出了善补…… 右归丸与左归丸均出自明代医家张景岳的《景岳全书》。张景岳根据《内经》阴阳互根、阴阳互济的理论,提出了善补阳者必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭这一治疗肾阳虚或肾阴虚的基本法则。右归丸与左归丸便是这一思想的具体体现。 中医认为,肾有二脏,其左者为肾,右者为命门。左属水主阴,右属火主阳。左归丸能补肾阴,使阴精得归其原,所以名左归丸;右归丸能补肾阳,使元阳(命火)得归其原,所以名右归丸。 现代药理研究表明,左归丸、右归丸可以改善大脑对丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的抑制性调控作用,以延缓机体衰老。 左归丸 【药物组成】大熟地240克,山药(炒)、枸杞、鹿角胶(炒)、菟丝子(制)、龟板(炒)各120克,山茱萸、川牛膝(酒洗蒸熟) 各90克。 【用法用量】遵医嘱应用。一般用法是:上药共研成末,水泛为丸,每次15克,日服2次,早、晚空腹各1次;用量按原方比例酌减,药量在30克左右即可,每日1剂,分2次服。

【功能】滋阴补肾。 【主治】主治肾精不足证。常见症状有腰酸腿软,遗精滑泻,自汗盗汗,口燥咽干,舌光少苔,脉细或数。 现代研究表明,用本方加减也可治疗多种疾病,如更年期综合征、干燥综合征、习惯性便秘、化疗引起的白细胞及血小板减少、再生障碍性贫血、腰肌劳损、神经衰弱、疲劳综合征、性功能障碍、中风后遗症、2型糖尿病。 【注意事项】脾胃虚弱消化吸收功能不良者慎用。右归丸 【药物组成】大熟地240克,山药(炒)、枸杞(微炒)、鹿角胶(炒)、菟丝子(制)、杜仲姜汁(炒)各120克,山茱萸(微炒)、当归各90克,肉桂、制附子各60克。 【用法用量】遵医嘱应用。一般用法是:将上药共研成末,水泛为丸,每服15克,日服2次,早、晚空腹各1次;亦可水煎服,用量按原方比例酌减,药量在30克左右即可,每日1剂,分2次服。 【功能】补肾阳,益精血。 【主治】主治肾阳不足,命门火衰证。表现为舌淡,苔薄白,脉沉迟。临床常见症状有神疲乏力,畏寒肢冷,腰膝酸软,阳衰无子,大便不实,小便自遗,下肢浮肿。 现代研究表明,右归丸可提高巨噬细胞的吞噬能力,增强免疫机能作用,同时能促进造血机能。 临床报道用本方加减对多种疾病有一定的疗效。如性功能障

左归丸与右归丸的区别

左归丸与右归丸的区别 脉学上讲“肾中之元阴,当候于左尺;肾中之元阳,当修于右尺。”这就是说,左 手尺脉候肾阴(水)之征,右手尺脉候肾阳(火)之征。故张景岳将补肾阴的方药定名 为左归丸,补肾阳的方药定名为右归丸。从此,中医补益方剂又多了一份套餐——左归丸和右归丸。 左归丸和右归丸释义 左归丸: 组成:大怀熟地(240克) 山药(炒,120克) 枸杞(120克) 山茱萸(120克) 川牛膝(酒洗蒸熟,90克) 鹿角胶(敲碎,炒珠,120克) 龟板胶(切碎,炒珠,120克) 菟丝 子(制,120克) 功用:滋阴补肾,填精益髓。 主治:真阴不足证。头晕目眩,腰酸腿软,遗精滑泄,自汗盗汗,口燥舌干,舌红少苔,脉细。 右归丸: 组成:熟地24 山药12 山萸肉10 枸杞子12 菟丝子12 鹿角胶12 杜仲12 肉桂 5 当归9 熟附片6 功用:温补肾阳,填精益髓。 主治:肾阳不足,命门火衰,神疲气怯,畏寒肢冷,阳痿遗精,不能生育,腰膝酸软,小便自遗,肢节痹痛,周身浮肿;或火不能生土,脾胃虚寒,饮食少进, 或呕恶腹胀,或翻胃噎膈,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢频作。 左归丸和右归丸的区别和用法 补肾分补肾阳和肾阴,那么怎么补肾才不失偏颇呢?明代名医张景岳吸取前人 经验,在其著《景岳全书》中写道:“左归丸,治肾虚腰痛,真阴不足,壮水之主,以培左肾之元阴,而经血自充。右归丸,治肾虚腰痛,真阳不足,益火之原,以 培右肾之元阳,而神气自强矣。”左肾藏元阴,右肾藏元阳之说,可溯源至《难经三十六难》“肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者为命门。”又云:“命门者,诸神精之所舍,原气之所系也。”而张景岳所著之《质疑录》则明确提出:“左肾主真阴,右肾主真阳。”"既如此,滋补肾阴曰“左归丸”,补益肾阳曰“右归丸”,便顺理成章了。

右归丸临床应用解析

右归丸临床应用解析 主治功效功能主治:温补肾阳,填精止遗。用于肾阴不足,命门火衰,腰膝酸冷,精神不振,怯寒畏冷,阳痿遗精,大便溏薄,尿频而清。 阳痿证属命门火衰。症见阳痿阴冷,腰膝酸软,耳鸣脱发,牙齿松动,畏寒肢冷,形体瘦弱,短气乏力,头晕目眩,面色挑白,舌淡胖润有齿痕,脉沉细尺弱。 浮肿证属肾阳不足。症见全身水肿,肿势多由腰足始,腰以下肿明显,两内踝尤剧,腰膝酸软疼痛,阴囊湿冷,畏寒肢冷,小便量少色清,舌淡体胖,苔薄白,脉沉细弱。 腰膝酸痛证属肾阳不足,阴寒内盛。症见腰膝酸痛,少腹不仁,神疲气怯,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟。 应用鉴别 功能类同药物鉴别①与桂附地黄丸的鉴别:两药同属补阳剂,均有补益肾阳之功。但桂附地黄丸以桂、附加入六味丸中,温养阴中之阳,全方有补有泻,补而不滞,补中有泻,常用于腰膝酸软、四肢厥冷、少腹拘急冷痛、小便不利或夜尿清长等肾阳不足之证。右归丸方名“右”,指命门之意,即肾阳,较桂附地黄丸少了丹皮、茯苓和泽泻,多了菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归和杜仲,故而补肾填精壮阳的力量增强,功专于补,常用于阳痿、浮肿等命门火衰之证。 ②与济生肾气丸的鉴别:两药均为治疗肾阳不足所致的阴水水肿的常用方剂。但右归丸以补为用,温壮肾阳,填精益髓,并无专门的利水药,所以其治疗的水肿病情较轻,只需温补使肾阳得充,就可以达到利水的目的,西医的慢性肾炎见有肾阳虚表现的可用本方。而济生肾气丸方中有车前、牛膝利水消肿,所治之水肿病情较重,常用于西医之慢性肾炎、肾功能不全、心源性水肿、内分泌失调、营养障碍等疾病。③与龟龄集的鉴别:两药同属补阳剂,均有补益肾阳之功,主治阳痿遗精等肾阳亏虚诸证。但龟龄集其中有参、茸补益气血,海马、雀脑、淫羊藿、补骨脂、肉苁蓉、锁阳、菟丝子等温肾壮阳,益精强骨,为治疗气血不足、肾阳虚衰证的良药。而右归丸则为温壮肾阳之剂,

方剂功效主治

【麻黄汤】发汗解表,宣肺平喘。外感风寒表实证。 【桂枝汤】解肌发表,调和营卫。外感风寒表虚证。 【九味羌活汤】发汗祛湿,兼清里热。外感风寒湿邪,内有蕴热证。 【加味香苏散】发汗解表,理气解郁。外感风寒,兼有气滞证。 【小青龙汤】解表散寒,温肺化饮。外寒里饮证。 【银翘散】辛凉透表,清热解毒。温病初起。 【桑菊饮】疏风清热,宣肺止咳。风温初起,表热轻证。 【麻杏石甘汤】辛凉疏表,清肺平喘。外感风邪,邪热壅肺证。 【柴葛解肌汤(程*《医学心悟》)】解肌清热。外感风寒,里热亦盛证。 【升麻葛根汤】解肌透疹。麻疹初起。 【败毒散】散寒祛湿,益气解表。气虚,外感风寒湿表证。 【麻黄细辛附子汤】助阳解表。素体阳虚,外感风寒证;暴哑。 【再造散】助阳益气,解表散寒。阳虚气弱,外感风寒证。 【加减葳蕤汤】滋阴解表。素体阴虚,外感风热证。 【大承气汤】峻下热结。阳明腑实证;热结旁流证;里热实证之热厥,痉病或发狂等。【大黄牡丹汤】泻热破瘀,散结消肿。肠痈初起,湿热瘀滞证。 【大黄附子汤】温里散寒,通便止痛。寒积里实证。 【温脾汤】攻下冷积,温补脾阳。阳虚寒积证。 【麻子仁丸(脾约丸)】润肠泄热,行气通便。胃热肠燥,脾约便秘证。 【十枣汤】攻逐水饮。悬饮;水肿。 【黄龙汤】攻下通便,补气养血。阳明腑实,气血不足证。 【新加黄龙汤】泄热通便,滋阴益气。热结里实,气阴不足证。 【舟车丸】行气逐水。水肿,水胀。 【增液承气汤】滋阴增液,泄热通便。热结阴亏便秘证。 【小柴胡汤】和解少阳。伤寒少阳证;热入血室证;黄疸,疟疾内伤杂病而见少阳证者。【蒿芩清胆汤】清胆利湿,和胃化痰。少阳湿热证。 【四逆散】透邪解郁,疏肝理脾。阳郁厥逆证;肝脾气郁证。 【逍遥散】疏肝解郁,养血健脾。肝弱血虚脾弱证。 【痛泻药方】补脾柔肝,祛湿止泻。脾虚肝旺之痛泻。 【半夏泻心汤】寒热平调,消痞散结。寒热错杂之痞证。 【白虎汤】清热生津。气分热盛证。

补肾中成药的选用

补肾中成药的选用 许多中老年人认识到自己年纪增长,可能存在肾虚要补一补,却不晓得如何选用药物。比如说,有人明明肾阴虚却服用别人推荐的补肾阳虚的中成药右归丸,结果阴阳越发失衡,越补越虚,使病体雪上加霜。 下面先从中医对肾和肾虚的认识入手,以常用的金匮肾气丸、六味地黄丸、左归丸、右归丸等为例,给大众介绍补肾中成 殖能力密切相关),主水(主持全身水液代谢,调节体内水液代谢平衡),主纳气(肾摄纳肺吸入之气而调节呼吸)、主骨(骨的生长、发育、修复靠肾精滋养,齿为骨之余,肾精充足,骨髓生化有源,肾精虚少,骨髓化源不足,则出现骨骼脆软无力,小儿囟门迟闭,牙齿生长迟缓,发育不良,成人牙齿易于松动或过早脱落),主生髓充脑(脑为髓之海,脑髓依赖肾精不断化生,肾精不足,则脑髓不充,头晕耳鸣,健忘失聪),通于脑,开窍于耳(肾的精气上通于耳,耳的听觉功能依赖于肾的精气充养)及前后二阴(尿液的形成、贮藏和排泄有赖于肾的气化,大便排泄的调控也与肾的气化作用密切相关),其华在发(精与血互相资生,精充则血旺。发为血之余,其濡养有赖于血,发的生机根于肾)。 肾虚,阴阳有别 肢冷、喜热怕冷、小便不利,男子阳痿、早泄、滑精,女子宫寒不孕等;肾阴虚会致形体羸瘦、头昏健忘、失眠、耳聋耳鸣、腰

肾虚的辨证用药 肾病以虚证为多,按照“虚则补之”的原则,当以补肾为主, 阴),填精生髓,为主药;山茱萸酸温,滋养肝肾而涩精敛汗(肝肾同补 ;丹皮清泻肝火,可

温补肾阳,用于肾阳不足,腰膝酸冷,肢体浮肿,小便不利或反多,痰 滋肾养肝,用于治疗肝肾 滋肾养肺,用于肺肾阴虚 ; 滋肝肾,补阴血,清虚热。用于肝肾两亏,阴虚血少,头晕目眩,耳鸣咽干,午后 妇女崩漏等疗效显著; 涩精止遗,用于治疗肾不纳气所致喘促、胸闷、久咳、气短、咽干、遗精、盗汗、小 温肾化气,利水消肿。用于肾阳不足、水湿内停所致肾虚水肿、腰膝酸重、小便不利、痰饮喘咳。 经过现代制药技术的改造,六味地黄系列有丸剂(大蜜丸、

左归丸与右归丸的区别

左归丸与右归丸的区别 / 左归丸和六味地黄丸有什么区别? 左归丸与右归丸的区别 左归丸与右归丸是两种常用的补肾药,而功效却各有不同,主要区别为: 1、组方区别: 左归丸由熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、怀牛膝、龟板胶等八味药物组成。 右归丸由熟地、山药、山萸肉、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、当归、川附子、肉桂、杜仲炭等十味药物组成。 这两种药的前6味均相同,实际上右归丸是将左归丸去掉部分滋阴药再增加若干种辛温补阳药而成。 2、功效不同: 左归丸功能为:滋肾补阴,填精益髓;常用于真阴不足之症; 右归丸功能为:温肾壮阳,填精止遗。常用于肾阳不足之症。 3、治疗疾病不同: 1)左归丸: 常用于真阴不足、腰膝酸软、遗精盗汗、神疲口燥等症。 治疗:症见头晕耳鸣,精神萎靡,记忆减退,两眼昏花,腰膝酸软,遗精阳痿,舌体瘦而色淡红,脉象沉细而尺部细弱等。又可治疗腰痛绵绵不休,且伴有头晕目眩,耳鸣,腰膝酸软无力,遗精盗汗,骨蒸潮热,舌红,脉细数等症。 现代研究表明: 左归丸能调节神经内分泌功能,提高血清睾丸酮的水平,对下丘脑一垂体一性腺轴系有一定的调节作用,可以治疗男子性功能障碍和女子功能性子宫出血等症。凡肾阴虚而性功能较低弱者可服之。 2)右归丸: 常用于肾阳不足、命门火衰、腰膝酸冷、精神不振、怯寒畏冷、阳痿遗精、大便溏薄、尿频而清等症。 治疗:症见形体瘦弱,短气乏力,头晕目眩,面色无华,阳痿精冷,腰膝酸软,耳鸣脱发,牙齿松动,畏寒肢冷,舌质淡胖润或有齿痕,脉沉细而尺弱等。又可治疗浮肿,腰膝酸软沉重;阴囊冷湿,畏寒肢冷,小便量少而色清,舌质淡而舌体胖,舌苔薄白,脉沉细弱等。 现代研究表明,右归丸对肾阳虚者的脏腑有保护和功能调节作用;能调节人体性激素的含量,对改善男女性机能都很有帮助;能降低脑内单胺氧化酶的活力,因而可以起到抗衰老的作用。 凡肾阳虚之中老年人及性功能低下者服之颇有益。 补肾名方左归丸右归丸 有人说,治疗肾虚,男左女右,男服左归丸,女服右归丸。这种说法对吗?在治疗肾虚时到底该如何选择用药呢? 右归丸与左归丸均出自明代医家张景岳的《景岳全书》。张景岳根据《内经》“阴阳互根”、“阴阳互济”的理论,提出了“善补阳者必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭”这一治疗肾阳虚或肾阴虚的基本法则。右归丸与左归丸便是这一思想的具体体现。 中医认为,肾有二脏,其左者为肾,右者为命门。左属水主阴,右属火主阳。左归丸能补肾阴,

右归丸的说明书

右归丸的说明书 治疗男科疾病一直都是许多男性疾病患者迫切想要得到的,目前药物治疗男科疾病是一种比较主流的方式,每个男性患者都希望能够药到病除,但是好的药物往往不是那么容易找到的。今天我们为您推荐一种名为右归丸的药物,它对于男科疾病的治疗效果是非常好的,下面来看看关于右归丸的介绍吧。 【药品名称】 通用名称:右归丸 商品名称:右归丸 拼音全码:YouGuiWan 【主要成份】主要成份为熟地黄、附子(炮附片)、肉桂、山药、山茱萸(酒炙)、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲(盐炒)。 【性状】本品为黑色的大蜜丸;味甜。

【适应症/功能主治】温补肾阳,填精止遗。用于肾阳不足,命门火衰,腰膝酸冷,精神不振,怯寒畏冷,阳痿遗精,大便溏薄,尿频而清。 【规格型号】9g*10s 【用法用量】口服。一次1丸,一日3次。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】尚不明确。 【注意事项】1.服用前应除去蜡皮、塑料球壳。2.本品可嚼服,也可分份吞服。 【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。 【贮藏】密封。 【包装】塑料球壳装,每丸重9g,每盒装10丸。

【有效期】60 月 【执行标准】《中华人民共和国卫生部药品标准》中药成方 【批准文号】国药准字Z11021040 【生产企业】北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂 综上所述,现在您对于右归丸的各种功效和治疗方法都清楚了吗?治疗男科疾病不能拖延,越是拖延到后期治疗起来越困难。因此,及时服用右归丸进行治疗可以有效的控制病情,还能从根本上去除这种疾病,让患者保持健康的身体,让患者的家庭恢复幸福的生活。

综合比较:六味地黄丸 金匮肾气丸 桂附地黄丸

金匮肾气丸的新用处 ◆江西省南昌市洪都西医院主任医师王豪 金匮肾气丸又名桂附地黄丸、八味地黄丸。此方来源于汉代张仲景所著的《金匮要略》一书。它由炮附子、熟地黄、山茱萸、泽泻、肉桂、丹皮、山药、茯苓八味药组成。临时以来,金匮肾气丸次要用于医治因肾阳缺乏所致的咳嗽、哮喘、阳痿、早泄、慢性肾炎等疾病。近年来,经临床理论与研讨证明,金匮肾气丸还具有抗衰老、加强免疫力、改善脂肪和糖代谢等作用。那么,金匮肾气丸有哪些新用处呢? ◆可医治慢性腰腿痛:有人用金匮肾气丸医治慢性腰腿痛,施治61例,经用药2~4个疗程后,治愈52例,奏效6例,有效3例,总有效率为95.1%。服用此药的办法是:每次口服9克,每日服2次,2周为一个疗程。 ◆可医治前列腺增生:西医以为,前列腺增生属于“癃闭”的范围。由肺、脾、肾三脏气化失司所致。有人用金匮肾气丸医治前列腺增生,施治35例,治愈27例,奏效3例,有效5例,总有效率为85.7%。服用此药的办法是:每次服18克,早、中、晚各服一次,10天为一个疗程,普通用药1~3个疗程即可使病情失掉缓解或治愈。 ◆可医治老年性阴道炎:该病是由于女性绝经后,其卵巢功用减退,雌激素程度降低,阴道壁萎缩,使阴道部分的抵抗力下降,招致细菌入侵所惹起的阴道炎症。有人采用金匮肾气丸医治此症,施治45例,恶化3例,有效2例,总有效率为95.6%。服用此药的办法是:每次服18克,每日服3次,7天为一个疗程,普通用药3个疗程后即可使病情失掉缓解或治愈。 ◆可医治老年性尿失禁:有人用金匮肾气丸医治老年性尿失禁,施治36例,经服药3~5个疗程后,治愈28例,奏效7例,有效1例,总有效率为97.2%。服用此药的办法是:每次服18克,早、中、晚各服一次,7天为一个疗程,普通用药一个疗程即可使病情失掉分明恶化。 ◆可医治男性乳房发育症:有人用金匮肾气丸医治男性乳房发育症,施治42例,经服药2~4个疗程后,治愈35例,奏效4例,有效3例,总有效率为92.9%。服用此药的办法是:每次服9克,每日服3次,20天为一个疗程,普通用药一个疗程即可奏效。 ◆可医治不孕症:有人用金匮肾气丸医治由高催乳素血症惹起的女性不孕症,施治27例,经用药3个月后,有12例妊娠,其他15例患者的血清催乳激素程度也降至正常。服用此药的办法是:每次口服9克,每日服两次。 ◆可医治复发性口腔溃疡:有人用金匮肾气丸医治病史在半年以上,且重复发作的肾阳亏虚型口腔溃疡,施治60例,经用药5日后,一切患者均失掉康复。服用此药的办法是:每次于饭前半小时口服18克,每日服3次。■ 另附: 六味地黄丸是补肾名方,六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓这六味中药组成。最早是八味地黄丸,见于张仲景的《金匮要略》,适用于肾阴虚。 仅从历史医家的主张就可以看出,六味地黄丸以滋补肾阴为主;此外,从药方的组成来看,它可以到达三阴同补(补肾阴、补肝阴、补脾阴)的效果,比方熟地黄可以补肾阴;山茱萸则是肝肾同补,经过补肝来到达补肾的目的;山药能健脾益肾,经过健脾来补后天。由此可以看出,六味地黄丸只适用于阴虚,阳虚者就不适用了。 如何判别是阴虚、还是阳虚呢?肾阴虚的典型症状是潮热、盗汗、手心和脚心烦热、口燥咽干,此外还有遗精、梦遗、早泄等。肾阳虚的典型症状是腰膝酸软、不耐疲劳、常常觉得乏力、四肢发凉、喜热怕冷等。有些肾阳缺乏的人,也能够会呈现勃起功用妨碍、早泄、滑精等性功用成绩。 那么,目前中年人是肾阳虚多还是肾阴虚多呢?对正常人群,做这样的区分没有意义。阴虚、阳虚是指肾虚开展到一定水平之后才有的症状。大局部人能够仅仅处于肾气细微缺乏的形态,远未到肾阴虚或肾阳虚的水平。 几种人不宜吃: 1、安康人群:关于正常人群,假如没有分明肾阴虚的症状,我以为不适合于自行临时服用六味地黄丸。虽说这种药能够有保健作用,短时期吃不会有什么反作用,但是药三分毒”,临时吃的话,很能够呈现腹满、便溏、食欲不振等不良反响。他指出,目前有些人滥用六味地黄丸,与他们客观上以为本人肾虚”,

《中医方剂学》学习笔记:补阳之右归丸

《中医方剂学》学习笔记:补阳之右归丸 首先说补阳这个概念,阳虚,一个有程度不同,一个有阳虚涉及到的方面不同。比如说肾阳虚,肾阳虚到很重了,就是包括像通脉四逆这一类的,像回阳救急这一类,那它本身也有肾阳虚,那这类都是要回阳救逆了,那也叫阳虚了。但有些阳虚,只能说肾阳不足,不足和虚衰它是有区别的,但都是叫肾阳虚,所以就层次不是很清楚。补益剂这个补肾,肾就是一个藏精化气,在藏精化气当中,功能衰退了,那肾精不足了,肾气不足了,有可能是肾精里面偏于阳的方面,或者是偏于阴的方面,相对对方它不足了。那就按阴阳学说它不能制约对方,造成相应的虚热或者虚寒现象的出现,那这个时候就叫阴虚,分别是肾阴虚、肾阳虚了。那具体来讲,比如说肾阳虚,可以反映在一身热力来源的减弱,因为肾阳是人体热力来源的根本,五脏阳气非此不能化,都根源于它。人体的阳,心阳它是跟神志有关了,心火;肾阳是跟热力来源有关了。所以这个肾阳温煦对全身,比如体温方面的影响,肾阳虚四肢厥逆,恶寒踡卧等等这个,那肾阳虚还可以引起了像生殖系统这个变化,阳痿不育,或者不孕或者滑泄等等,这个都属于在某一个方面,或者火不生土,造成泄泻,甚至于滑脱,完谷不化这种下利清谷那比它光是脾阳不足这种理中汤的泄泻不一样了,更深

一层。说明肾阳虚它有一些具体不同侧重。现在证候规范都叫肾阳虚,或者都叫命门火衰。针对的治疗方法,肾阳虚程度不重偏于某一方面的,有的是温肾助阳。如果肾阳虚程度重了,可以温肾壮阳,壮阳比助阳肯定要重了。再严重了引起全身的阳气虚衰了,要回阳救逆,那这是一个针对病机和层次不同的。所以,补阳这个概念,一个阳气的虚弱程度,有个层次的不同,要区分助阳、壮阳这个概念都是补阳,所以针对的病机是不一样的。第二个,阳虚证适应的方面,每个方它有它的侧重,有不同,不能泛泛的就是一个层次那都是温肾阳。作为补阳方的配伍,当然一般是以温肾阳,针对肾阳不足,或者肾阳虚衰为主的一些方剂。在温补肾阳的方里,它补阳药一般和补阴药要相结合,体现了一种善补阳者必于阴中求阳的特点。而且这种温阳药和补阴药相结合以后,也可以避免补阳药太温燥。阴阳双补以后,相互结合以补阳为主,它可以服用时间较长。另外在配伍方面,补阳的方多数,不是完全,补阳方往往要结合一些利水的、利水渗湿药,这是考虑阳虚之后,阳不化气,造成水湿壅滞,你在增加它温阳化气力量的同时,产生的病理产物——湿浊,要通过利水渗湿排出,这是常用补阳方一种基本的结构了,或者用药特点。 右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归,杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁

崩漏肾阳虚证——右归丸加味——阴阳解析

右归丸加味——阴阳解析 崩漏肾阳虚证,主要证候: 经乱无期,出血量多或淋漓不尽,或停经数月后又暴下不止,血色淡红或淡暗质稀;面色晦暗,肢冷畏寒,腰膝酸软,小便清长,夜尿多;眼眶暗,舌淡暗,苔白润,脉沉细无力。 《景岳全书》右归丸加味方: 熟地黄、附子(炮附片)、肉桂、山药、山茱萸(酒炙)、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲(盐炒) 加味:党参、黄芪、三七 解析: 阳性药:熟地黄、炮附子、肉桂、山茱萸、鹿角胶、当归、杜仲、黄芪、三七 平性药:山药、菟丝子、枸杞子、党参 阴性药:无 君药:炮附子

熟地黄:甘,微温。归肝、肾经。养血滋阴,补精益髓。 炮附子:辛,大热,有毒。归心、脾、肾经。回阳救逆、温里逐寒、温经止痛。 肉桂:辛、甘,热。归肾、脾、心、肝经。补火助阳,散寒止痛,温通经脉。 山茱萸:酸,微温。归肝、肾经。补益肝肾,收敛固涩。 鹿角胶:甘、咸,温。归肝、肾经。温补肝肾,益精血,止血。 当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。活血止痛,补血调经,润肠通便。 杜仲:甘,温。归肝、肾经。补肝肾,强筋骨,安胎。 黄芪:甘,微温;归脾、肺经。益卫固表,补气升阳,托毒生肌,利水消肿。 三七:甘、微苦,温。归心、肝、脾经。化瘀止血,消肿止痛。 山药:甘,平。归脾、肺、肾经。益气养阴,补益脾肺,补肾固精。菟丝子:辛、甘,平。归肝、肾、脾经。补阳益阴,固精缩尿,明目,止泻。 枸杞子:甘,平。归肝经、肾经、肺经。滋补肝肾,明目,润肺。 党参:甘,平。归脾、肺经。补中益气,生津养血。 没有阴性药物,以阳性药物为主,针对寒证;君药功效以温里逐

寒为主,针对虚证;少阴太阴合病,肾寒脾虚、精血亏损。 方剂中,炮附子、肉桂,温里逐寒;山茱萸、鹿角胶、杜仲、菟丝子,补益肝肾;熟地黄、当归、三七、枸杞子,滋阴活血;黄芪、党参、山药,益气健脾。 诸药合用以温里逐寒为主,补益肝肾为辅,兼顾滋阴活血、益气健脾。适用于肾阳虚寒、气虚血亏者。 左归丸合二至丸、右归丸加味、固本止崩汤、加减苁蓉菟丝子丸比较: 左归丸合二至丸,以补肝肾益精血为主,补阳通经为辅。适用于肝肾亏虚、精血不足者。 右归丸加味,以温里逐寒为主,补益肝肾为辅,兼顾滋阴活血、益气健脾。适用于肾阳虚寒、气虚血亏者。 固本止崩汤,以补气健脾为主,滋阴养血为辅,兼顾温经止血。适用于崩漏、脾肾虚寒、气虚血亏者。 加减苁蓉菟丝子丸,以温经升阳为主,滋阴养血为辅,兼顾补益肝肾。适用于肝肾虚寒、气虚血亏者。

右归丸和金匮肾气丸的区别

右归丸和金匮肾气丸的区别 由于生活节奏的加快,很多人都在这种紧张的生活中度过,连一日三餐都不按时吃,这样的生活一直持续下去会让我们的身体垮掉的。除了饮食之外,我们的作息时间也不科学,或许在短时间内感受不到不适,有些人就不予重视,肾虚也是在这些不科学的生活方式下出现的,右归丸和金匮肾气丸都可以治疗肾虚,这两种药有什么区别吗? 右归丸温补肾阳,以恢复藏精功能 右归丸在《景岳全书》中应用广泛,熟地黄、山茱萸、枸杞子、山药滋阴益肾,养肝补脾,填精补髓,取"阴中求阳"之义,为臣药。在新方八阵中,张景岳先生说它"治元阳不足,或先天禀衰,或劳伤过度,以致命门火衰,不能生土,而为脾胃虚寒,饮食少进,或呕恶膨胀,或反胃噎膈,或怯寒畏冷,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢频作,或小水自遗,虚淋寒疝,或寒侵溪谷而

肢节痹痛,或寒在下焦而水邪浮肿。 金匮肾气丸平补肾气,以调整水液代谢为主 张仲景运用金匮肾气丸,主要治疗水液代谢失常的病证,目的在于恢复"肾主水"的生理功能。肾主水液,是指肾具有蒸化和调节津液输布和排泄,以维持体内水液正常代谢的功能。如果肾的阳气不足,气化功能受到影响,水液代谢的调节发生障碍,可引起尿少、尿闭而致水肿;也可因肾阳虚而不能固摄水液,出现小便清长、夜间多尿等病理改变。 肾虚,给多少男性带来了无言的痛苦,在治疗上,有很多患者也走了很多弯路。其实用药也是有讲究的,很多时候单独服用一种药品的效果并不是很明显,好的用药搭配能够起到事半功倍的效果。 右归丸和金匮肾气丸对治疗肾虚是很有作用的,但是两者起到的作用是不同的,本质也是有差别的,这一点在文中就能体现

出来。男性朋友遇到肾虚这种疾病,的确很痛苦,想要急切治疗的心情也是可以理解的,但是治疗需要对症下药,不可乱用药。

中医病例分析修订版

中医病例分析 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

一)心、脑病病例分析 例【1】谢某,男,28岁 初诊日期:1984年9月10日。一年前患病虚劳,后发生遗精,自觉心中悸动不宁,头晕目眩,心烦少寐。至来诊前二个月,发展为心烦不寐,腰酸梦遗,五心烦热,健忘耳鸣,舌红,脉细数。医者通过望闻问切,认为病者患有多种病,给以恰当治疗。 病例分析要求: ① 医者认为病者患多种病,应为哪些病 ②分析病因病机 ③如何治疗为宜 分析关注点 ①根据病者病情,病者患有虚劳、遗精、心悸、不寐四种病。②病因病机:始患虚劳,进而遗精频繁,伤及肾阴,不能上奉于心;水不济火,心阳独亢。心火不能下交于肾,心肾不交,神不守舍,故心悸,不寐。③病者虽患有虚劳、遗精、心悸、不寐等病,但其总病因病机是肾阴不足,心火偏亢,心肾不交所致,故在治疗上,要滋补肾阴,交通心肾,以黄连阿胶汤或朱砂安神丸加味治疗为宜 例【2】

白某,女,17岁。初诊日期:1982年6月4日。一年前开始,头目不清,记忆力减退,常有发作性的精神恍惚,每次持续3---5分,状如打瞌睡一样,过后周身不适,喜卧欲睡。常手足心热,大便秘结,舌红苔少,脉细数。病例分析要求:①分析病因病机。②诊断分型。③证候分析。④选何治法、遣何方剂为佳 分析关注点 ①病因病机:肝肾阴虚,阴不敛阳,虚火内生,风阳升动,上扰清窍神明,发为本病。②诊断分型:痫证(轻证),肝肾阴虚型。③证候分析:平素肝肾阴虚,脑府失养,故头目不清,记忆力减退。肝肾阴虚,阴不敛阳,风阳升动,扰及清窍神明,则呈发作性精神恍惚。发作后,神志未复,而现周身不适,喜卧欲睡。手足心热,大便秘结,为阴虚所致,舌红苔少,脉细数系火旺之象。 ④以滋补肝肾、潜阳安神之法,用左归丸加减治疗为佳。 例【3】 纪某,男,18岁 初诊日期:1983年7月29日。一周前,外感风热,开始恶寒发热,全身不适;后转为咳嗽,胸痛,咳吐黄痰。由于失治,来诊前发展为发热胸闷,肌肤灼人,牙关紧闭,项背强直,角弓反张,两手挛急遂前来诊治。 病例分析要求: ①病者先后均患何病何型

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