弓形虫感染常识

弓形虫感染常识
弓形虫感染常识

弓形虫感染

弓形虫病又称弓形体病,是由刚地弓形虫所引起的人畜共患病。它广泛寄生在人和动物的有核细胞内。特殊人群如肿瘤患者、免疫抑制或免疫缺陷患者、先天性缺陷婴幼儿感染率较高。

在人体多为隐性感染;发病者临床表现复杂,其症状和体征又缺乏特异性,易造成误诊,主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。还会导致心肌炎,心包炎,心律不齐,早搏,心绞痛,血压不正常,血栓,血管炎等疾病。

弓形虫是孕期宫内感染导致胚胎畸形的重要病原体之一。可造成胎儿畸形、先天愚和死胎等。本病与艾滋病(AIDS)的关系亦密切。

弓形虫感染途径

弓形虫的终宿主是猫和猫科动物,其主要传染源是包囊、卵囊,存在于猫科动物的粪便中。通过各种途径污染散播,任何动物只要食用被弓形虫的包囊、卵囊或活体入浸的食物,都会受感染。现在已知会受感染包括人在内的已有140多种动物。现在我们就来详细了解一下它是经什么途径令我们受感染的。

弓形虫原体是刚地弓形体(toxoplasma gondii)原虫。因其滋养体的形状而得名。以猫和猫科动物为其终末宿主和传染源,而中间宿主是人和除猫和猫科动物以外的动物宿主,包括所有的哺乳动物、鸟类、鱼类和各种家畜、家禽在内。

弓形虫在生活史中有五种不同的形态,即滋养体、包囊、裂殖体、配子体、卵囊。滋养体呈香蕉形成半月形,长约4~7μm,宽约2~4μm。在终末宿主猫体内具有全部五种形态,而在中间宿主体内只有滋养体和包囊两种形态。在弓形虫的传播中意义最大的是卵囊和包囊,其次是滋养体。

任何动物食入弓形虫的包囊,卵囊或活体,都能受到感染而患弓形虫病。猫科动物的粪便中,常带有卵囊。可以污染草原、牧场、蔬菜、水果等。猫的身上和口腔内常常有弓形虫包囊和活体,直接接触猫易受感染。而狗的身上和口腔内常有包囊或活体,养狗的人不小心可能感染。

其他家畜、家禽,如:鸡、鸭、鹅、猪、牛、马、羊等动物体内有时带弓形虫包囊和活体,所以食用肉,蛋奶也可能感染。鱼肉体内有时也有弓形虫包囊或活体,鱼也是一个传染源。另外某些吸血昆虫,叮咬人时也可以感染。...

弓形虫感染症状

弓形虫病是由刚地弓形虫所引起的人畜共患病。它广泛寄生在人和动物的有核细胞内。在人体多为隐性感染,发病者临床表现复杂,主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。那么感染后会有什么样的症状表现呢?

一般分为先天性和后天获得性两类,均以隐性感染为多见。临床症状多由新近急性感染或潜在病灶活化所致。

先天性弓形虫病的临床表现复杂。多数婴儿出生时可无症状,其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力迟钝等。下列不同组合的临床表现:视网膜脉络膜炎、脑积水、小头畸形、无脑儿、颅内钙化等应考虑本病可能。

后天获得性弓形虫病病情轻重不一,免疫功能正常的宿主可表现急性淋巴结炎最为多见,约占90%。免疫缺损者如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤(主要为霍杰金病等)常有显著全身症状,如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄,并发生脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。

眼弓形虫病多数为先天性,后天所见者可能为先天潜在病灶活性所致。临床上有视力模糊、盲点、怕光、疼痛、泪溢、中心性视力缺失等,很少有全身症状。炎症消退后视力改善,但常不完全恢复。可有玻璃体混浊。

弓形虫感染治疗

弓形虫对我们的危害性是不容忽视的,万一感染了我们必须积极接受治疗,而不同感染者其治疗方面也是有所区别的。一起来看看吧!

1、免疫功能正常者:

HIV感染者的弓形虫感染

HIV感染者的弓形虫感染 简介一一弓形虫病是没有接受恰当治疗的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者最常见的中枢神经系统感染。[1 ,2]该感染呈全球分布,是由细胞内的原虫寄生虫 (刚地弓形虫)感染所致。免疫功能正常者最初感染弓形虫后通常无症状,其潜伏感染能在宿主体内维持终生。在免疫抑制患者,尤其在AIDS患者中,通常在CD4计数降低至100/卩L以下时,该寄生虫能再激活并引起疾病。[1,3,4] 本次主题针对HIV感染者弓形虫感染的临床表现、诊断和治疗。对于免疫正 常宿主的弓形虫感染见别处。(参见(See "Toxoplasmosis in immu no compete nt hosts" J。 流行病学一一CD4计数<100 /卩L的弓形虫血清学阳性的AIDS患者若不接受有效的治疗发生弓形虫病再激活的可能性大约是30%[5-8]。最常见的再激活部位是中枢神经系统(CNS。 传播一一人类通常因通过食入弓形虫感染的包囊或卵囊而获得感染,通常来源于土壤或被猫污染的粪便,或进食了未经煮熟的感染动物的肉。当人体摄入刚地弓形虫的卵囊或包囊后,病原体侵入小肠上皮细胞并播散至全身。然后被包裹在任何类型的有核细胞内并寄殖于宿主组织中呈休眠状态。有关弓形虫传播的更详细的讨论见别处。(参见"Toxoplasmosis in immu no compete nt hosts" .)。 感染的流行 --- 弓形虫病的流行在不同的国家间各不相同,美国流行率大约是11%中欧、拉丁美洲和非洲国家,其流行率超过80%[9]。通常来说,在HIV感染者中刚地弓形虫抗体的血清学阳性率与总人群中的血清学阳性率相吻合,而与 猫无关[10,11]。然而,流行可能与年龄相关。举例来说,在美国对HIV感染的 妇女进行研究发现,50岁以上者与年轻人相比其血清学阳性可能性更大(OR 2.4,95%CI 1.4-39 )[10]。 在有效的抗病毒治疗(ART)出现以前,AIDS患者中弓形虫脑炎(TE的发生率与人群的血清学阳性率呈正比[12]。然而,ART的广泛使用降低了TE的发生。举例来说,在美国的HIV感染者中,每年弓形虫相关的住院人数在1995年达到 高峰,超过10000人,2001年下降至3643人,2008年下降至2985人[13]。(参见"The natural history and clinical features of HIV infection in adults and adolesce nts" J。

弓形虫可能会永久的最人类大脑造成影响

弓形虫可能会永久的最人类大脑造成影响 根据《公共科学图书馆-综合》日前发表的一项研究成果,一种在全世界感染了1/3人类的寄生虫具有永久改变小鼠大脑功能的能力。弓形虫已知能够消除啮齿动物对猫天生的恐惧。新的研究表明,即便在感染几个月后——此时已经不能在小鼠体内检验出寄生虫了——这种影响依然存在。这就提出了一种可能性,即微生物导致了大脑结构的永久性变化。 这种微生物是一种能够感染大多数哺乳动物和鸟类的单细胞病原体,可以引发一种名为弓形虫病的传染病。但它对于啮齿动物的影响却是独一无二的:大多数老鼠会躲避猫的气味,而感染了弓形虫的啮齿动物却会被这种气味所吸引。 这被认为是一种进化适应,从而帮助这种寄生虫完成其生命周期:弓形虫只有在猫的肠道中才能够进行有性繁殖,为了到达那里,这种病原体的啮齿动物宿主则必须被吃掉。 在人群中,相关研究将弓形虫感染与行为改变及精神分裂症联系在一起。一项研究发现,感染了这种寄生虫的人群更容易发生交通事故;另一项研究则指出这些人对猫的气味的反应出现了变化。与普通人群相比,精神分裂症患者更有可能被弓形虫感染,而治疗精神分裂症的药物可能在某种程度能够抑制病原体的复制。 精神分裂症被认为涉及神经递质多巴胺在大脑中的过量活动。这为弓

形虫对行为的影响提供了一个可能的解释:这种寄生虫依靠在脑细胞中缓慢生长的小囊形成了一种持续性感染。此举能够增加脑细胞的多巴胺生成,而后者能够显著改变脑细胞的功能。研究人员提出的其他大多数机制也依赖于小囊的存在。 对弓形虫的研究主要使用了北美II型菌株。美国加利福尼亚大学伯克利分校的分子细胞生物学家Wendy Ingram及其同事还调查了另外两种主要菌株——I型和III型——对小鼠行为的影响。他们发现在3周内感染任何一种菌株都会使小鼠丧失对猫的气味的恐惧,这意味着行为转变是弓形虫感染的一个普遍特征。 更令人感到惊讶的是感染4个月后的情况。研究人员使用的I型病原体被加以基因改造,从而引发了有效的免疫响应,使得小鼠能够克服感染。在4个月后,小鼠大脑中已经无法检测到病原体,意味着所剩寄生虫细胞不超过200 个。Ingram解释说:“实际上,我们预计I型病原体不能够形成小囊,因此无法导致行为变化。” 但事实并非如此:小鼠面对猫的气味依然镇定如初——就像它们在之前3周所表现的那样。同样来自伯克利分校的遗传学家Michael Eisen 表示:“很久以后我们已经无法在动物大脑中发现寄生虫了,但对小鼠的行为影响却依然存在。”这意味着行为变化可能缘于一种特殊的、硬性的大脑结构变化,而这种变化是在小囊形成之前产生的,并且无法恢复。这一发现对小囊或多巴胺导致弓形虫感染的行为变化的理论提出了质疑。 共同发现了弓形虫在小鼠中的恐惧否定效应的英国帝国理工学院的

弓形虫病的治疗

弓形虫病的诊断与治疗研究进展 目录 1 临床症状 (1) 2 流行病学 (3) 3 诊断 (3) 3.1 临床诊断 (3) 3.2 病原学检查 (4)

3.3 血清学诊断 (4) 3.3.1 DT试验 (4) 3.3.2 乳胶凝集试验 (4) 3.3.3 酶联免疫吸附试验 (5) 3.4 分子生物学诊断法 (5) 4 防治 (6) 5 展望 (6) 参考文献 (7)

弓形虫病的诊断与治疗研究进展 摘要:弓形虫病是一种世界性的人畜共患性寄生原虫病,由弓形虫所引起。弓形虫分布广泛,严重威胁着畜牧业的发展及人类和动物的健康。该文对弓形虫病的临床症状、诊断和防控等方面的研究进展进行了全面综述,为弓形虫病的相关研究和有效防控提供参考。 关键词:弓形虫;弓形虫病;临床症状;诊断;防治 弓形虫病是由肉孢子虫科弓形虫属的刚第弓形虫引起的一种世界性分布的 人畜共患原虫病,人和200多种动物都可以感染。弓形虫病通常症状轻微或具有自限性,但是会对胎儿和具有免疫缺陷的人或猫造成严重甚至是致命的伤害。 1 临床症状 3-5月龄仔猪常表现为急性发作,症状与猪瘟相似。潜伏期为3-7d,病初体温升高,达40.5- 42C,稽留热型。鼻镜干燥,鼻孔有浆液性、粘液性、脓性鼻涕流出,呼吸困难,全身发抖,精神萎顿,食欲减退或废绝。病猪初期便秘,拉干粪球,有的病猪后期下痢,排水样或粘液性、脓性恶臭粪便。后期衰竭,卧地不起。 怀孕母猪表现为高热,废食,精神委顿和昏睡,此种症状持续数天后可产出死胎或流产,即使产出活仔,也可发生急性死亡或发育不全,不会吃奶或畸形怪胎。母猪常在分娩后迅速自愈。隐性感染的母猪,在怀孕后往往发生早产,或产出发育不全的仔猪或死胎。 弓形虫能够感染差不多所有的温血动物。家畜感染弓形虫的几率极高,严重影响了畜牧业发展和威胁人类健康。近年来关于猪弓形虫病的报道越来越多,试验结果显示,在我国能够自然感染弓形虫的15 种动物中猪的阳性率最高[1],加之感染猪后多呈隐性感染,症状类似猪瘟,死亡率高,所以对养猪业造成了巨大的损失。我国各地相关单位在1990 年- 2010 年期间对各地区猪弓形虫感染的情况进行调查,结果显示各地区猪弓形虫感染的血清阳性率均在10%以上[2]。另外,2004年甘肃一集约化养猪场暴发了弓形虫病,直接经济损失达100万元[3]。弓形虫感染牛可引起牛发热、呼吸困难、咳嗽以及一些神经症状,还可使部分怀孕牛流产、早产。牛弓形虫的血清阳性率相对较低,近几年的调查结果显示牛弓形虫的血清阳性率低于15%,不同品种的牛弓形虫的血清阳性率存在较大差异。羊感染弓形虫可引起脑炎、弓形虫眼病以及子宫炎和胎盘炎,表现神经症状

弓形虫病

弓形虫病是弓形虫在人体内寄生而导致的寄生原虫病,它对优生优育的危害最为突出。弓形虫病和弓形虫感染是两个概念。弓形虫病是指弓形虫侵入人体后造成了病变,有临床症状和体征,必须进行药物治疗。换句话说,弓形虫病是弓形虫的现症感染。应该说弓形虫病是少见病。迄今,国内见诸于报道的尚不足千例。而弓形虫感染是指既往曾有过弓形虫侵入体内,但由于人体产生了抵抗能力并未引起发病,因此没有临床症状和体征,也更谈不上治疗问题。世界各地人群的弓形虫感染率有很大差别,法国人由于有吃生小牛肉的习惯,并喜欢饲养宠物,人群弓形虫感染率高达8 0%~90%。我国人群的弓形虫感染率除个别地区和某些职业人群外多在10%以下,北京地区人群的感染率在5%以下。综上所述,弓形虫感染者为数众多,但真正罹患弓形虫病者人数很少。由于相当一部分医务人员对该病的认识肤浅,错误地将弓形虫感染解释为弓形虫病,常给患者造成不必要的精神负担和经济损失。 狗也可以传染弓形虫,但是它们的粪便和排泄物都没有传染性,如果不吃狗肉就不会传染。有人说“狗与人关系密切,是人类的重要传染源之一”,还有人生下的孩子出现了“智力发育较低、先天性心脏病或者多了一个手指”,就归罪于家里养狗,这是缺乏根据的。 感染的猫粪是重要的传染来源。猫和猫科动物是弓形虫的终宿主,感染的猫粪便里排出弓形虫的囊合子,一般持续1周至20天,更长的极少;这段时间是传染期。世界各地的调查大约1%的猫粪便内含有弓形虫囊合子。猫粪里的囊合子须在外界发育2~5天才有传染性,所以几时处理猫粪非常重要。囊合子可以在水里、潮湿的土壤里生存好几个月或更长,因而猫粪污染的食物、饮水、甚至灰尘,人吃下去都可以传染。在完全熟食肉类的地区,猫科动物是人的重要传染来源。但是,作为中间宿主的许多其他动物同样可以传播。例如有许多牧场极少有猫,也有很多牛羊感染;而且世界上还有个别岛屿没有猫,岛上居民感染率仍然很高。所以,国内有一本重要的《人体寄生虫学》书上说:由于作为中间宿主的家畜感染率很高,故从人的感染来源来说,猫粪的污染就不及吃未熟肉类重要。 怎样防治弓形虫感染? 第一,注意饮食卫生,肉类要充分煮熟,预防生肉污染熟食。 第二,猫要养在家里,喂熟食或成品猫粮,不让它们在外捕食。因为猫的传染是吃了感染的老鼠或鸟类,或者吃了猫粪污染的食物。

弓形虫病的流行病学研究概况

刚地弓形虫(Toxoplasmagondii)是寄生于人类和许多动物组织细胞内的原虫,可侵犯脊椎动物的多种细胞,并在细胞内繁殖,最后破坏宿主细胞,释放出虫体导致一系列的病理变化[1]。弓形虫病是重要的人畜共患疾病,已呈全球性流行,对人类健康和畜牧业生产构成严重威胁,引起医学界和兽医界的普遍重视[2]。有一些病例感染是无症状的。在一些健康人群和动物中弓形体血清抗体阳性率相当高,平均为25%~50%。急性弓形体病例则主要见于免疫缺陷的病人,据报道,50%爱滋病(AIDS)病人都患有本病[3]。本文主要对弓形虫病的流行病学的最新研究和发展进行综述。 1流行因素 1.1地区分布 本病是一种世界性流行的人畜共患病,没有严格的地区分布,但在一些卫生条件差的农村,本病的感染率比城市显著较高。Kawarabayashi(81-1360)在巴西卫生条件差的农村调查,阳性率48.08%,城市26.14%;Frenkel(82-704)发现哥斯达黎加城市阳性率比农村高,因城市养猫数量比农村高10~250倍,猫的感染率亦高。一些作者报告气候潮湿地区比干旱地区人的感染率高,认为可能与卵囊在湿润土壤存活时间长,利于传播有关[4]。 1.2传播途径 弓形虫病按其传播途径可分为先天性弓形虫病和获得性弓形虫病。所谓先天性弓形虫病是指孕妇在妊娠期弓形体隐性感染或隐性感染时弓形体通过胎盘屏障或羊水进入胎儿胃肠道而感染的,胎儿的发育可受到不同程度的损害,甚至死亡。获得性弓形体病多通过消化道感染或经损伤的皮肤、粘膜感染,输血或器官移植也可传播[5]。 1.2.1人—人。主要是垂直传播,受弓形体感染的孕妇经胎盘传给胎儿。由于胎膜能保护胚胎,弓形体直接侵入胚胎不易,可通过母体血液循环而感染,感染时间在母体急性感染的原虫血症期。其他感染途径有通过隐性感染母体子宫内膜中包囊传播,阴道分泌物中的虫体在分娩时感染新生儿,弓形虫随羊水进入胎儿胃肠道引起感染等。引起先天性弓形虫感染的先决条件是孕妇先有原发感染[5]。 1.2.2动物—动物。被认为是终宿主猫传播给中间宿主猪、绵羊、山羊等的过程。主要有三种途径:①动物食物和饮水中污染了猫粪便中孢子化卵囊;②动物食用受弓形虫组织包囊污染的肌肉和脏器;③先天性感染,动物在交配妊娠分娩过程中的水平和垂直传播。1.2.3动物—人。饲养宠物的人与猫接触的机会较多,尤其是孕妇与猫的直接接触,猫粪便中弓形虫卵囊对人类的饮水、肉食品、蔬菜及土壤等的污染,人食用含有弓形体组织包囊的未经煮熟的肉食品和动物内脏,用未经处理的山羊奶喂婴儿也是弓形虫传播人类的重要途径,儿童在动物园中与动物的接触提供了弓形虫的传播机会[4]。 1.3贮存宿主 弓形虫的中间宿主非常广泛。人、畜、禽以及许多野生动物对弓形虫都有易感性。一般认为,猫科动物是终宿主,人类及其他哺乳类动物均易感[6]。实验动物中以小白鼠、地鼠最敏感。一般认为猫是弓形虫的最终宿主。根据一篇关于弓形虫病动物宿主的调查显示,在调查的10种动物中均发现感染(表1)[2]。Frenkel认为鸡的感染率最高[2],感染年龄小,与吞吃土壤中卵囊有关,蚯蚓则利于卵囊在土壤中散播。 1.4季节分布 一般来说弓形虫的流行没有严格的季节性,但秋冬季和早春发病率最高,可能与动物机体的抵抗力因寒冷、运输、妊娠而降低有关[4]。 1.5人群分布 一般无差异性,各种年龄阶段的人均可感染。研究表明,免疫缺陷患者或免疫功能低下者弓形虫感染率明显高于正常人,目前美国约有3%~20%的爱滋病患者死于弓形虫病[1]。 1.5.1性别。一般无差异,Arene(87-425)调查尼日尔河三角洲居民,抗体阳性率女性64.8%,男性53.0%;Khadre(88-国家、地区试验方法 感染率∥%报告者 (年份-序号) 猫其他动物 约旦IHA180Morsy(81-170)哥斯达黎加-37~47.5小鼠3.5Fremkel(82-704) 大鼠12.5 麻雀16.0 小鸡54.0 蚯蚓25.0 尼日利亚IHA牛3.0Aganga(82-1035) 羊4.5~9.0 猪6.79~9.02 沙特阿拉伯IHA15.0狗3.0Hossain(86-3309)黎巴嫩IFA78.1-Deeb(86-2639)毛里塔尼亚IFA-羊24.0Monjou(84-1075)尼日尔河三角洲DT94.2鼠100.0Arene(86-165) (86-2640)表1各地动物弓形体血清学调查结果 弓形虫病的流行病学研究概况 许青华 (安徽省滁州市畜牧兽医站,安徽滁州239000) 摘要弓形虫病是主要的人畜共患疾病,对人类健康和畜牧业生产构成了严重威胁,已受到全球医学界和兽医界的高度重视。从流行因素和防治措施两个方面综述了弓形虫病的流行病学的最新研究和发展。 关键词弓形虫;流行病学;防治 《现代农业科技》2006年9月动物科学 147

怎样预防弓形虫感染

怎样预防弓形虫感染 弓形虫在人体多为隐性感染;发病者临床表现复杂,主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。孕妇感染上更会通过胎盘传给胎儿导致畸形,严重的甚至死亡。当确诊感染弓形虫病必须尽快接受适当的治疗。 不同感染者其治疗方法是有区别的,具体看看下面的: 1、免疫功能正常者: 方案1:磺胺嘧啶和乙胺嘧啶联合。 方案2:乙酰螺旋霉素:一日三次口服。 方案3:阿奇霉素:顿服。可与磺胺药联合应用(用法同前)。 方案4:克林霉素:一日三次口服。可与磺胺药联合应用(用法 同前)。 2、免疫功能低下者:可采用上述各种用药方案,但疗程宜延长,可同时加用γ-干扰素治疗。 3、孕妇可用乙酰螺旋霉素(或克林霉素或阿奇霉素)。 4、新生儿可采用螺旋霉素(或乙胺嘧啶)+磺胺嘧啶,或阿奇霉素。 5、眼部弓形虫病可用,①磺胺类药物+乙胺嘧啶(或螺旋霉素):疗程至少一个月;②克林霉素:每日4次,至少连服3周。若病变涉 及视网膜斑和视神经头时,可加用短程肾上腺皮质激素。 弓形虫是孕前检查必检项目之一,由于感染弓形虫多数是没有任何症状表现的,只有通过血清检测才到确诊,一旦准妈妈感染上了 会经盘胎传染给胎儿,造成胎儿多种畸形,甚至死亡。所以备孕中 的女士是有必要做这项检查的,若是受感染了必须治疗,全愈后方 可怀孕。 一般采用以下治疗方案:

方案1:磺胺嘧啶和乙胺嘧啶联合。 方案2:乙酰螺旋霉素:一日三次口服。 方案3:阿奇霉素:顿服。可与磺胺药联合应用(用法同前)。 方案4:克林霉素:一日三次口服。可与磺胺药联合应用(用法 同前)。 需要注意的是,全愈后最好是隔半年再考虑怀孕。 准妈妈孕期感染弓形虫,可通过胎盘直接传染给胎儿,可致胎儿畸形、先天愚和死胎等。一旦感染上了,必须配合治疗,越早治疗,危害就越低。 可以采用螺旋霉素(Spiravngcin),有抗弓形虫作用,且能通过 胎盘,孕妇每天口服3g,脐带血中浓度高出3~5倍。有认为应用 螺旋霉素可使胎儿先天感染减少50%~70%。 本药对胎儿无不良影响,适用于妊娠期治疗。治疗方法常与磺胺嘧啶和乙胺嘧啶交替使用,20~30天为一疗程。 疗程结束后再进行复查。 弓形虫病是由刚地弓形虫所引起的人畜共患病。它广泛寄生在人和动物的有核细胞内。通过消化道传染。它能破坏人体多种器官和 组织,很容易侵害人体的神经系统。孕妇感染了弓形虫病可以通过 胎盘直接传染给胎儿,可致胎儿畸形、先天愚和死胎等。所以我们 必须做好预防降低感染机率。那么我们应该怎样做呢? 1、做好孕前、孕中检查。 2、家猫最好用干饲料和烧煮过的食物喂养,定期清扫猫窝,但 孕妇不要参与清扫。 3、低温(-13℃)和高温(67℃)均可杀死肉中的弓形虫。 4、操作过肉类的手、菜板、刀具等,以及接触过生肉的物品要 用肥皂水和清水冲洗。

弓形虫感染常识

弓形虫感染 弓形虫病又称弓形体病,是由刚地弓形虫所引起的人畜共患病。它广泛寄生在人和动物的有核细胞内。特殊人群如肿瘤患者、免疫抑制或免疫缺陷患者、先天性缺陷婴幼儿感染率较高。 在人体多为隐性感染;发病者临床表现复杂,其症状和体征又缺乏特异性,易造成误诊,主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。还会导致心肌炎,心包炎,心律不齐,早搏,心绞痛,血压不正常,血栓,血管炎等疾病。 弓形虫是孕期宫内感染导致胚胎畸形的重要病原体之一。可造成胎儿畸形、先天愚和死胎等。本病与艾滋病(AIDS)的关系亦密切。 弓形虫感染途径 弓形虫的终宿主是猫和猫科动物,其主要传染源是包囊、卵囊,存在于猫科动物的粪便中。通过各种途径污染散播,任何动物只要食用被弓形虫的包囊、卵囊或活体入浸的食物,都会受感染。现在已知会受感染包括人在内的已有140多种动物。现在我们就来详细了解一下它是经什么途径令我们受感染的。 弓形虫原体是刚地弓形体(toxoplasma gondii)原虫。因其滋养体的形状而得名。以猫和猫科动物为其终末宿主和传染源,而中间宿主是人和除猫和猫科动物以外的动物宿主,包括所有的哺乳动物、鸟类、鱼类和各种家畜、家禽在内。 弓形虫在生活史中有五种不同的形态,即滋养体、包囊、裂殖体、配子体、卵囊。滋养体呈香蕉形成半月形,长约4~7μm,宽约2~4μm。在终末宿主猫体内具有全部五种形态,而在中间宿主体内只有滋养体和包囊两种形态。在弓形虫的传播中意义最大的是卵囊和包囊,其次是滋养体。 任何动物食入弓形虫的包囊,卵囊或活体,都能受到感染而患弓形虫病。猫科动物的粪便中,常带有卵囊。可以污染草原、牧场、蔬菜、水果等。猫的身上和口腔内常常有弓形虫包囊和活体,直接接触猫易受感染。而狗的身上和口腔内常有包囊或活体,养狗的人不小心可能感染。

为什么感染了弓形虫的人一定要治疗

为什么感染了弓形虫的人一定要治疗 孙宝江 这首先要从人的免疫力说起,人的免疫力好比是一道墙,这道墙从外部极难攻破。为什么呢?因为这道墙可以说是进攻者自己修筑的,比如,人本身先天没有抵抗天花病毒的能力,天花病毒侵犯人体后便使人得病,经过一段病程(这一过程是病原和机体诛死斗争的过程)之后人体产生了抗体,消灭了病毒,人便恢复了健康,抗体也就消失了。但制造抗天花病毒抗体的密码便存入了人体的每个细胞的细胞核内,再有同样的病毒侵入时,机体会立刻作出反应制造抗体,消灭病毒,人就不会有很明显的病程反应。医学上应用此道理,制成各种疫苗,人工的修筑免疫“城墙”。因此不难看出:人,每患一次病就增加一项免疫能力。也就得到这样的结论,如果把免疫力比作一道墙,那么这道墙便越攻越厚,越攻越完整。(这就是为什么常生病的人反而没有大病,还能长寿的原因。) 弓形虫则例外: 一、寄生态时没抗原性,机体没抗体时它便以致病态出现,也就是说有抗体时它便转化为寄生态,无抗体时它便出来害人。 二、他不但不能被各种吞噬细胞溶化掉,反而可以在各种吞噬细胞内繁殖,使吞噬细胞失去吞噬能力。 三、寄生于神经细胞内,使神经系统紊乱,因此对外界应变能力减弱 四、直接破坏腺体造成代谢紊乱,除了减低对外界不良影响应变能力

外,还直接起到致病作用。 五、直接破坏各机体组织,脏器组织,造成疾病。 六、弓形虫可以携带病毒侵入细胞,可以直接破坏人体重要器官的屏障。 人体免疫力这道墙,被弓形虫从内部进攻,越攻越薄,最后瓦解,甚至使人失去“修墙”的能力。 从总体上讲人患其他的病可以不治或只用对症药,患弓形虫病不可以不治或只用对症药: 1、患其它病不治自愈,愈后不再患同样病。弓形虫病不治不能自愈,并且越来越重。 2、其它病患病率低,不治影响面小,弓形虫病患病率高,影响面大。 3、其它病很少影响智力,弓形虫病使90%的人智力不能正常发挥。 从一个人角度讲,患弓形虫病不可不治。当人活着的时候,他要学习、工作,可是有弓形虫的人,学习困难,记忆力越来越差,分析能力越来越差,精神痛苦,身体不是这痛就是那疼,到老了就更不行了,不是活受罪么?不但危害自己,最重要的是危害别人。患弓形虫病的人,就是这样“痛苦”。从人群角度讲,更应该治疗,因为它会传染给别人。 综上所述,人一旦感染了弓形虫就一定要治疗,最低限度治到没有传染力为止。

HIV感染者的弓形虫感染

HIV感染者的弓形虫感染 简介——弓形虫病是没有接受恰当治疗的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者最常见的中枢神经系统感染。[1,2]该感染呈全球分布,是由细胞内的原虫寄生虫(刚地弓形虫)感染所致。免疫功能正常者最初感染弓形虫后通常无症状,其潜伏感染能在宿主体内维持终生。在免疫抑制患者,尤其在AIDS患者中,通常在CD4计数降低至100 /μL以下时,该寄生虫能再激活并引起疾病。[1,3,4] 本次主题针对HIV感染者弓形虫感染的临床表现、诊断和治疗。对于免疫正常宿主的弓形虫感染见别处。(参见(See .)。 流行病学——CD4计数<100 /μL 的弓形虫血清学阳性的AIDS患者若不接受有效的治疗发生弓形虫病再激活的可能性大约是30%[5-8]。最常见的再激活部位是中枢神经系统(CNS)。 传播——人类通常因通过食入弓形虫感染的包囊或卵囊而获得感染,通常来源于土壤或被猫污染的粪便,或进食了未经煮熟的感染动物的肉。当人体摄入刚地弓形虫的卵囊或包囊后,病原体侵入小肠上皮细胞并播散至全身。然后被包裹在任何类型的有核细胞内并寄殖于宿主组织中呈休眠状态。有关弓形虫传播的更详细的讨论见别处。(参见.)。 感染的流行------弓形虫病的流行在不同的国家间各不相同,美国流行率大约是11%,中欧、拉丁美洲和非洲国家,其流行率超过80%[9]。通常来说,在HIV感染者中刚地弓形虫抗体的血清学阳性率与总人群中的血清学阳性率相吻合,而与猫无关[10,11]。然而,流行可能与年龄相关。举例来说,在美国对HIV感染的妇女进行研究发现,50岁以上者与年轻人相比其血清学阳性可能性更大(OR ,95%CI )[10]。 在有效的抗病毒治疗(ART)出现以前,AIDS患者中弓形虫脑炎(TE)的发生率与人群的血清学阳性率呈正比[12]。然而,ART的广泛使用降低了TE的发生。举例来说,在美国的HIV感染者中,每年弓形虫相关的住院人数在1995年达到高峰,超过10000人,2001年下降至3643人,2008年下降至2985人[13]。(参见.)。 脑外弓形虫病较中枢性疾病少见。法国1699例HIV感染者的研究发现,116例为确诊、可疑或疑似弓形虫病[14]。颅内弓形虫病占到了89%,肺部、眼部和

科普知识:弓形虫对性格的影响

美科学家认为:弓形虫影响性格让人更爱猫 3月27日,在保加利亚普罗夫迪夫,一只孟加拉猫在宠物猫展上展出。为期两天的普罗夫迪夫国际宠物猫展在这里举行,200多只宠物猫参展。 湖州在线讯吉娜·吉尔吉斯一直不喜欢猫。直到五年前,有人送给她一只小猫当生日礼物,她才发现原来猫如此可爱。 “我觉得,不少人最初不喜欢猫,但真养一只后,他们就不再这么想,”吉尔吉斯说。美国科学家认为,这一态度转变与猫身上携带的一种寄生虫——刚地弓形虫有关。 影响性格 加利福尼亚大学圣巴巴拉分校传染病学专家凯文·拉弗蒂研究多个国家和地区的刚地弓形虫感染率以及民族整体性格后认为,弓形虫会影响人对猫的喜爱程度,也会影响人的性格。 拉弗蒂介绍,科学家先前发现,弓形虫会改变鼠类这种啮齿动物的性格。一旦一只老鼠感染弓形虫,大脑就会受到影响,从而带动免疫系统,引发一系列化学发应,改变大脑中的多巴胺水平。 多巴胺是一种神经传导物质,用来帮助细胞传送脉冲中的化学物质。 研究显示,受感染的鼠类会变得更加活跃,对猫的恐惧感减少。拉弗蒂说,虽然这听起来是一种奇怪的“自杀式改变”,却是由弓形虫的生存需要决定。 生存需要 拉弗蒂说,虽然弓形虫可以在猫的体外存活,但只能在猫科动物的肠道内繁衍。因此,通过改变鼠类的行为,弓形虫就可以增加被猫吃进肚子的可能性,从而完成生命循环。 他说,弓形虫感染人后,也会使出同样“招数”,改变人体内多巴胺水平,让人变得更喜欢猫。 “我们知道,多巴胺的变化会对人类和其他有脊椎动物的活动产生重要影响,”澳大利亚《悉尼先驱晨报》27日引述拉弗蒂的话报道。 不过,研究刚地弓形虫已经五年的寄生虫专家尼基·博尔特说,虽然研究已经证明,感染弓形虫的鼠类与猫更“亲近”,但在科学上还不能清楚解释为什么有些人对可爱的小猫完全没有“抵抗力”。 效果不同 博尔特说,过去十年的研究证明,弓形虫的确对人的行为产生影响。智商测试发现,感染弓形虫的女性比未感染者更聪明,更能适应环境。感染弓形虫的男性更喜欢新鲜事物,但智商会受到一点儿负面影响。 不过,博尔特说,这种影响“相当微小”。 拉弗蒂介绍,人感染弓形虫后通常会出现类似感冒的症状,如果不加以治疗,

弓形虫病,都是宠物惹的祸

准备怀孕,“过来人”闺密会告诉你,准备怀孕前三个月去打一针“TORCH”预防针吧,为宝宝“买”个保险。TORCH是指什么呢? TORCH是弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体的总称。T指弓形虫(TOX),O指其他病毒(主要指妊娠合并梅毒等),R指风疹病毒(RV),C指巨细胞病毒(CMV),H指单纯疱疹病毒(HSV)。孕妇在感染TORCH后,自身症状多很轻微,甚至无明显症状和体征,但这几种病原体都可通过胎盘垂直传播,导致胚胎停止发育、流产、死胎、早产、先天畸形等,甚至影响到宝宝出生后的智力发育,造成终身后遗症。 随着生活水平的提高,饲养宠物的家庭越来越多。但是,来源于宠物的“弓形虫”(TOX),却给不少准备怀宝宝的未来妈咪带来了困扰。 什么是弓形虫和弓形虫病 弓形虫是依附在动物体内的一种寄生虫。弓形虫病是由弓形虫导致的一种寄生虫病,是人畜共患的寄生虫病。几乎所有的哺乳动物和鸟类都是弓形虫病的传染源,特别是感染弓形虫病的猫,是弓形虫病的主要传染源。其他如猪、牛、羊、兔、狗、鸡、鸭、鹅等,也都会传染弓形虫病。猫感染弓形虫后在其组织中形成包囊,在肌肉中也会有包囊存在,虫卵从猫的粪便中排出。 弓形虫病的传染方式 (1)垂直传播:孕妇初次感染此病,可通过胎盘的途径感染胎宝宝,生出先天性弓形虫患儿。 (2)经口和胃肠道传染:吃生的或未煮熟的肉、蛋、乳类都可能传染此病;如果吃了感染弓形虫病的猫污染的食物和水,用过被污染的餐具,或抚摸带病原体的猫,手未清洗、消毒就接触口,均可感染。 (3)经皮肤黏膜感染:实验室人员、屠宰厂、肉联厂工人,因接触弓形虫病人的标本或接触感染的动物,通过刺伤的皮肤感染。 弓形虫病对宝宝的危害 孕妇初次感染弓形虫病,多数无症状,但也有经过数月、甚至数年才出现症状。据报道,孕妇弓形虫感染率在东京为%,巴黎%,纽约%,孕妇感染后,其胎宝宝的感染率可达34%~40%。我国孕妇感染率在4%~9%。弓形虫可通过胎盘传给胎宝宝,造成胎宝宝先天性感染。可引起流产、早产、死胎,其中感染的婴儿以神经管畸形最多见:宝宝出生后表现为小头畸形、脑积水、癫痫发作,造成智力落后等。有些新生儿出生时无特殊体征,仅表现为低体重、贫血、黄疸等,但逐渐出现抽搐、脑膜炎、脑钙化,感染的婴儿中,约有三分之一会发生脉络膜视网膜炎而失明。 弓形虫感染对胎宝宝危害的严重程度与孕妈咪感染的时期、感染虫株的毒力,母亲抗体的形成及抗体向胎宝宝移行等因素有关。孕妈咪在孕早、中、晚期感染弓形虫的,胎宝宝的感染率分别为17%、25%、65%,但胎宝宝损伤程度与胎龄呈相反关系,即感染越早,宝宝受损越严重,当感染发生在前3个月时,大多引起流产或胎宝宝发育缺陷,幸存的宝宝智力发育也受会到严重影响。如果在妊娠中期感染,多出现死胎、早产和严重脑眼疾患。若在妊娠晚期感染,因胎宝宝已逐渐成熟,发育可正常,也可能出现早产或出生后才出现神经系统方面的症状。孕前已有慢性感染的妇女,胎宝宝得病的机会反而较少。 弓形虫病的治疗 需通过验血检查才能确诊。在怀孕前经常接触宠物的孕妈咪,最好进行弓形虫检测,如果孕妈咪血清检测出IgM阳性,提示孕妈咪在近期感染过,胎宝宝被感染的可能性较大。为确定胎宝宝是否被感染,可做宫内诊断(绒毛活检、脐带血检查等),但有一定的风险,所

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