学校卫生管理工作台帐(范本)

杭州市中、小学校卫生管理工作台账学校名称：

学校地址：

学校卫生安全管理员：

*****************印制

二○学年

填写说明

1、学校应根据卫生工作的日常开展情况如实记录，完成卫生管理工作台账；

2、附录1为学校卫生工作自查表样表，学校应根据实际情况制作检查表并开展自查自纠；

3、学校应根据附录2要求分类建立卫生管理工作档案，本册即“（三）学校卫生管理工作台账”。

目录

一、饮用水卫生管理..............................................................................

（一）饮水设施清洗消毒记录表...................................................................

（二）二次供水或自备水供水设施的定期清洗消毒记录表.............................................

二、传染病管理..................................................................................

（一）学生体检情况一览表.......................................................................

（二）毕业生离校体检情况一览表.................................................................

（三）新生入学预防接种证查验登记表（仅限小学）.................................................

（四）学生晨（午）检情况记录表.................................................................

（五）学生因病缺勤病因追查情况登记表...........................................................

（六）疑似传染病病人情况登记表.................................................................

（七）学生患传染病休退学登记记录表.............................................................

（八）学生患传染病及病愈返校情况登记表.........................................................

（九）教室、宿舍、生活场所消毒记录表...........................................................

三、公共场所卫生管理............................................................................

（一）学校公共场所一览表.......................................................................

（二）公共场所从业人员健康证持证情况一览表.....................................................

（三）公共场所从业人员卫生知识培训情况登记表...................................................

（四）学校控烟工作日常检查表................................................................... 附录1、学校卫生工作自查表.......................................................................

（一）学校饮用水卫生自查表 (1)

（二）学校传染病管理自查表.....................................................................

（三）学校教学环境卫生自查表...................................................................

（四）学校公共场所卫生自查表 (41)

（五）学校控烟工作自查表....................................................................... 附录2、学校卫生管理工作档案.....................................................................

（一）卫生管理组织与制度台账...................................................................

（二）各类许可与索证资料台账...................................................................

（三）学校卫生管理工作台账.....................................................................

（四）相关部门检查、指导资料台账...............................................................

学校基本情况

（一）学校概况

学校类别：□初等教育□中等教育□其他：

办学性质：□公办□民办□其他：

法定代表人（负责人）：教职员工数：

学生总数：男生人数：女生人数：住宿学生数：

学生饮用水供水方式：□市政供水□自建设施集中式供水□二次供水□分散式供水

□直饮水□桶装饮用水□开水□其他：

桶装饮用水品牌：饮水机品牌：饮水机型号：

直饮水设施品牌：直饮水设施型号：

（二）校内辅助设施

学生宿舍（间）：厕所（蹲位）：

集体食堂（家）：集体食堂卫生等级：

洗浴场所（家）：理发店（家）：

游泳场所（家）：体育馆（座）：

图书馆（阅览室）（间）：保健室（间）：

卫生室（间）：医疗机构执业许可证号：

卫生专业技术人员（名）：保健老师（名）：

一、饮用水卫生管理（一）饮水设施清洗消毒记录表

（二）二次供水或自备水供水设施的定期清洗消毒记录表

二、传染病管理

（一）学生体检情况一览表：体检单位：体检时间：

（二）毕业生离校体检情况一览表：体检单位：体检时间：

（三）新生入学预防接种证查验登记表（仅限小学）

（四）学生晨（午）检情况记录表