意外伤害保险条款-新华保险
新华人寿保险股份有限公司
意外伤害保险条款
目录
第一条保险合同的构成 (1)
第二条投保范围 (1)
第三条保险责任 (1)
第四条责任免除 (2)
第五条保险责任开始 (3)
第六条保险期间 (3)
第七条保险金额和保险费 (3)
第八条受益人的指定和变更 (3)
第九条保险事故通知 (3)
第十条如实告知 (3)
第十一条保险金的申请 (4)
第十二条职业或工种变更 (4)
第十三条地址变更 (4)
第十四条合同内容变更 (4)
第十五条投保人解除合同的处理 (5)
第十六条失踪处理 (5)
第十七条争议处理 (5)
第十八条释义 (5)
第一条保险合同的构成
本保险合同（以下简称“本合同”）由保险单或其它保险凭证及所附条款、投保单、与本合同有关的其它投保文件、变更申请书、声明、批注、附贴批单、其它书面协议构成。
第二条投保范围
一、凡年满一周岁到六十五周岁、身体健康者均可作为被保险人参加本保险。
二、被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人可作为投保人向新华人寿保险股份有限公司（以下简称本公司）投保本保险。
第三条保险责任
一、意外伤害残疾保险金
被保险人在本合同保险期间内遭受意外伤害，并自意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害造成本合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》所列残疾程度之一者，本公司按该表所列比例乘以保险单上载明的保险金额给付意外伤害残疾保险金。如保险期间届满时治疗仍未结束的，按第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付意外伤害残疾保险金。
被保险人因同一意外伤害造成《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》中所列的一项以上身体残疾的，本公司给付对应项意外伤害残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时，本公司仅给付其中一项意外伤害残疾保险金；如残疾项目所对应的给付比例不同时，本公司仅给付其中比例较高一项的意外伤害残疾保险金。
二、意外伤害烧伤保险金
被保险人在本合同保险期间内遭受意外伤害，造成本合同所附《烧伤残疾程度与保险金给付比例表》所列烧伤程度之一者，本公司按该表所列比例乘以保险单上载明的保险金额给付意外伤害烧伤保险金。
被保险人因不同意外伤害事故烧伤且发生在身体的同一部位时，本公司仅给付其中较高一项的意外伤害烧伤保险金，即：后次意外伤害事故所对应的意外伤害烧伤保险金的金额较高的，应扣除在同一部位上因前次意外伤害事故已给付的意外伤害烧伤保险金；前次意外伤害事故已给付的意外伤害烧伤保险金的金额较高的，本公司不再给付后次意外伤害事故所对应的意外伤害烧伤保险金。
被保险人因不同意外伤害事故烧伤且发生在身体的不同部位时，本公司给付各项保险金之和。
三、意外伤害身故保险金
被保险人在本合同保险期间内遭受意外伤害，并自意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身故的，本公司按保险单上载明的保险金额给付意外伤害身故保险金，保险责任即行终止。
如被保险人于身故前曾领取意外伤害残疾保险金或意外伤害烧伤保险金，则本公司按保险单上载明的保险金额扣减此二项已给付保险金后的余额给付意外伤害身故保险金。
四、本公司累计给付意外伤害残疾保险金、意外伤害烧伤保险金、意外伤害身故保险金达到保险单上载明的保险金额时，保险责任终止。
第四条责任免除
因下列情形之一导致被保险人身故、残疾或烧伤，本公司不负给付保险金责任：
一、投保人、受益人对被保险人的故意杀害、伤害；
二、被保险人故意犯罪或拒捕；
三、被保险人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品；
四、被保险人因精神病、精神分裂、酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外；
五、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶、驾驶与驾驶证载明准驾车型不相符合的车辆或驾驶无有效行驶证的机动交通工具；
六、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；
七、被保险人流产、分娩；
八、被保险人因整容手术或其它内、外科手术而导致医疗事故；
九、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；
十、被保险人患有艾滋病（AIDS）或感染艾滋病毒（HIV呈阳性）期间；
十一、战争、军事行动、暴乱、武装叛乱或恐怖活动（以上行为以政府宣告或认定为准）；
十二、核爆炸、核辐射或核污染；
十三、从事高危职业所发生的保险事故。
发生上述情形，被保险人身故的，本合同效力即行终止，并从未满期保险费中扣除手续费后退
还余额。
第五条保险责任开始
除另有约定外，本合同自本公司收取首期保险费、同意承保并签发保险单的次日零时开始生效，本合同生效的日期为本公司开始承担保险责任的日期。
第六条保险期间
本合同的保险期间为一年。从生效日的零时开始，到期满日的二十四时终止。
第七条保险金额和保险费
一、本合同的保险金额由投保人与本公司在投保时约定并在保险单上载明。父母为未成年子女投保时，其身故保险金总和不得超过保险监督管理机构规定的限额。
二、本合同的保险费根据被保险人的职业或工种类别及保险金额确定，须于投保时一次交清，交费标准详见费率表。
第八条受益人的指定和变更
一、意外伤害残疾保险金、意外伤害烧伤保险金的受益人为被保险人本人。
二、被保险人或者投保人可指定一人或数人为意外伤害身故保险金受益人。受益人为数人时，应确定受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各受益人按照相等份额享有受益权。
被保险人或者投保人可以变更意外伤害身故保险金受益人，但需书面通知本公司。
投保人在指定和变更意外伤害身故保险金受益人时，须经被保险人书面同意。
被保险人身故后，遇有下列情形之一的，意外伤害身故保险金作为被保险人的遗产，由本公司向被保险人的继承人履行给付保险金的义务：
（一）没有指定受益人的；
（二）受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的；
（三）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的；
被保险人与受益人在同一意外伤害事故中身故，无法确定两者身故先后顺序的，推定受益人先于被保险人身故。
第九条保险事故通知
投保人、被保险人或受益人应于知道保险事故发生之日起十日内通知本公司。否则投保人、被保险人或受益人应承担由于通知迟延致使本公司增加的勘查、检验等项费用，但因不可抗力导致的迟延除外。
第十条如实告知
一、订立本合同时，本公司会向投保人明确说明本合同的条款内容，特别是责任免除条款，并可以就被保险人的有关情况提出书面询问，投保人、被保险人应当如实告知。
二、如果投保人、被保险人故意不履行如实告知义务，本公司有权解除本合同；对于本合同解除前发生的保险事故，本公司不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。
三、投保人、被保险人因过失未履行如实告知义务，足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，本公司有权解除本合同；对保险事故的发生有严重影响的，对于本合同解除前发生
的保险事故，本公司不承担给付保险金的责任，但从未满期保险费中扣除手续费后，退还余额。第十一条保险金的申请
一、被保险人因意外伤害导致身故，由身故保险金受益人作为申请人填写保险金给付申请书，并凭下列证明和资料向本公司申请给付意外伤害身故保险金：
（一）保险单及其他保险凭证；
（二）受益人户籍证明或身份证明；
（三）公安部门或本公司认可医院出具的被保险人死亡证明书；
（四）如被保险人为宣告死亡，受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件；
（五）公安部门出具的被保险人户籍注销证明；
二、被保险人因意外伤害造成残疾或烧伤，由被保险人作为申请人填写保险金给付申请书，并凭下列证明和资料向本公司申请给付意外伤害残疾保险金或意外伤害烧伤保险金：（一）保险单及其他保险凭证；
（二）被保险人户籍证明或身份证明；
（三）由本公司指定鉴定机构出具的被保险人残疾程度或烧伤程度鉴定书；
三、如为代理人申领，应提供授权委托书及代理人的身份证明。
四、本公司保留对每一理赔案件进行勘查的权利，投保人、受益人、被保险人应对本公司的理赔勘查给予积极配合并提供必要的证明或材料。
第十二条职业或工种变更
一、被保险人变更其职业或工种时，投保人或被保险人应于职业或工种变更之日起十日内以书面形式通知本公司。被保险人所变更的职业或工种，依照本公司职业分类其危险程度降低时，本公司自接到通知之日起按变更后的职业或工种退还保险费差额；其危险程度增加时，本公司自接到通知之日起按变更后的职业或工种增收保险费差额。但被保险人所变更的职业或者工种依照本公司职业分类在拒保范围内的，本公司对被保险人所负保险责任自其职业或工种变更之日起终止，并从未满期保险费中扣除手续费后，退还未满期保险费的余额。
二、被保险人所变更的职业或工种，依照本公司职业分类其危险程度增加而未依前项约定通知而发生保险事故的，本公司按其原收保险费与应收保险费的比例计算并给付相应保险金。但被保险人所变更的职业或者工种在本公司拒保范围的，本公司不负给付保险金的责任。
第十三条地址变更
投保人通讯地址有变更时，应及时以书面形式通知本公司，投保人未以书面形式通知的，本公司将按本合同注明最后通讯地址发送有关通知，并视为已送达投保人。
第十四条合同内容变更
在本合同有效期内，经投保人和本公司协商，可以变更本合同的有关内容。变更本合同的，应当由本公司在原保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单，或者由投保人和本公司订立变更的书面协议。
第十五条投保人解除合同的处理
一、投保人于本合同成立后，可以书面通知要求解除本合同。投保人要求解除合同时，应提供下列证明和资料：
（一）保险单及其它保险凭证；
（二）解除合同申请书；
（三）投保人身份证明。
二、投保人自提供上述证明和资料之日起，本合同的保险责任终止。本公司于收到上述证明和资料三十日内，从未满期保险费中扣除手续费后，退还余额。
三、已发生保险金给付的，投保人不得要求解除保险合同。
第十六条失踪处理
被保险人在本合同有效期内因意外事件失踪，并经过人民法院宣告死亡，本公司依据人民法院的宣告死亡判决及宣告死亡日，按本合同规定支付意外伤害身故保险金。若日后被保险人生还，受益人应将已申领的身故保险金于三十日内退还本公司。
第十七条争议处理
合同争议解决方式由当事人约定从下列两种方式中选择一种：
一、因履行本合同发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的，提交双方共同选择的仲裁委员会仲裁；
二、因履行本合同发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的，依法向人民法院起诉。
第十八条释义
指定鉴定机构：指本公司指定的残疾或烧伤鉴定机构。本公司指定的残疾或烧伤鉴定机构目录可咨询本公司全国客户服务电话95567或登陆本公司主页（https://www.360docs.net/doc/9a11722958.html,）查询。
认可医院：指二级及以上非盈利性医院或者二级及以上社保定点医院。
意外伤害：指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。
潜水：指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动。
攀岩运动：指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。
武术比赛：指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及各种使用器械的对抗性比赛。
探险活动：指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险，而故意使自己置身其中的行为。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人迹罕见的原始森林等活动。
特技：指从事马术、杂技、驯兽等特殊技能活动。
高危职业：矿业采石，海上作业，空勤，森林砍伐业，易燃易爆品运输，装卸，冶炼操作，建筑、筑路，化学原料、易燃易爆易腐蚀品制造，潜水、爆破，高空作业，高楼外部烟囱清洁，室外安装装潢，电力、高压电工程设施、管道架设、武打、特技、杂技、驯兽、从事散打拳击等创伤性竞技运动，消防员，防暴警察，特种兵，战地记者。
烧伤：由高温所造成的热力作用于人体所致的身体损伤。本公司承担的是Ⅲ度烧伤的责任。Ⅲ
度烧伤的标准为皮肤(表皮、皮下组织)全层的损伤，累及肌肉、骨骼，软组织坏死、结痂、最后脱落。烧伤程度的评定及烧伤面积的计算以临床鉴定标准【新九分法】为评定标准。但若烧伤是被保险人自发性或蓄意行为所致，不在本合同保险责任范围之内。
艾滋病病毒（HIV）：HIV是一种逆转录病毒，它具有极强的迅速变异能力，主要存在于感染者和病人的体液(如：血液、精液、阴道分泌物、乳汁等)及多种器官中，并通过含HIV的体液交换或器官移植而传播。HIV直接侵犯人体的免疫系统，破坏人体的细胞免疫和体液免疫功能。
艾滋病(AIDS)：艾滋病学名为获得性免疫缺陷综合征。是由艾滋病病毒（HIV）感染而引起的终生传染性疾病。HIV破坏人体的细胞免疫和体液免疫系统，使人体发生多种不可治愈的感染和肿瘤，最终导致被感染者死亡。
无有效行驶证：包括无机动车行驶证、未在道路交通安全法规规定期限内按时进行或通过安全技术检验。
不可抗力：指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。
管制药品：指根据《中华人民共和国药品管理法》及有关法规被列为特殊管理的药品，包括麻醉药品、精神药品、毒性药品及放射性药品。
未满期保险费：保险费×（保险期间－本合同已经过月数）÷保险期间，本合同已经过月数不足月的按一个月计算。
手续费：未满期保险费×35%。
附表1：人身保险残疾程度与保险金给付比例表
注：（1）失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨别明暗、或仅能辨别眼前手动者，最佳矫正视力低于国际标准视力表0.02，或视野半径小于5度，并由保险公司指定有资格的眼科医师出具医疗诊断证明。
（2）关节机能的丧失是指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随意识活动。
（3）咀嚼、吞咽机能的丧失是指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障碍，以至不能作咀嚼、吞咽运动，除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。
（4）为维持生命必要之日常生活活动，全需他人扶助：是指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等，都不能自理，需要他人帮助。
（5）上肢三大关节是指肩关节、肘关节和腕关节；下肢三大关节是指髋关节、膝关节和踝
关节。
（6）手指缺失是指近位指节间关节（拇指则为指节间关节）以上完全切断。
（7）听觉机能的丧失是指语言频率平均听力损失大于90分贝，语言频率为500、1000、2000赫兹。
（8）手指机能的丧失是指自远位指节间关节切断，或自近位指节间关节僵硬或关节不能随意识活动。
（9）足趾缺失是指自趾关节以上完全切断。
（10）语言机能的丧失是指构成语言的口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音的四种语言机能中，有三种以上不能构声、或声带全部切除，或因大脑语言中枢受伤害而患失语症，并须有资格的五官科（耳、鼻、喉）医师出具医疗诊断证明，但不包括任何心理障碍引起的失语。
（11）两眼眼睑显著缺损是指闭眼时眼睑不能完全覆盖角膜。
（12）鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍是指鼻软骨全部或二分之一缺损及两侧鼻孔闭塞，鼻呼吸困难，不能矫治或两侧嗅觉丧失。
（13）所谓永久完全是指自意外伤害之日起经过一百八十天的治疗，机能仍然完全丧失，但眼球摘除等明显无法复原之情况，不在此限。
注：体表皮肤面积的计算以临床鉴定标准【新九分法】为标准。
附加意外伤害医疗保险条款范本
正文： 附加意外伤害医疗保险条款 附加意外伤害医疗保险条款 第一条附加合同说明 附加意外伤害医疗保险合同（以下简称本附加合同）附加于主保险合同（以下简称主合同）投保。凡本附加合同条款未做规定的内容，主合同条款适用本附加合同。如主合同系款与本附加合同条款互有抵触时，则以本附加合同条款规定为准。 第二条附加合同构成 本附加合同由保险单及所附条款、声明、批注、批单，以及与本附加合同有关的投保单、复效申请书、健康声明和其他书面协议共同构成。 第三条保险责任开始 本附加合同如与主合同同时投保，主合同保险责任开始条款适用本附加合同。 投保人也可以在主合同有效期间内的年生效对应日前申请投保本附加保险。除另有约定外，本附加合同保险责任开始的日期即为主合同当时的年生效对应日。 第四条保险责任
在本附加合同有效期间内，被保险人因遭受意外伤害在本公司指定或认可的医院治疗，或在就近医院抢救（被保险人病情稳定后须转入本公司指定或认可的医院治疗），本公司对被保险人自意外伤害事故发生之日起九十日内所支出的医疗费用，按如下规定给付医疗保险金： 一、门诊治疗。本公司对被保险人实际支出的_________元以上部分的医疗费用按_________％给付医疗保险金，但在每一保险年度内此项给付限额为本附加合同保险金额的_________％，并且门诊次数不得超过_________次。 二、住院治疗。本公司对被保险人实际支出的医疗费用按_________％给付医疗保险金，但在每一保险年度内此项给付限额为本附加合同保险金额的_________％。 三、当被保险人治疗跨二个保险年度时，本公司以意外伤害事故发生日当年度本附加合同的保险金额为限给付医疗保险金。 四、被保险人因他人责任造成伤害而引起的医疗费用中依法应由他人承担的部分，本公司不负给付医疗保险金的责任。 第五条责任免除 因下列原因导致被保险人支出的医疗费用，本公司不负给付保险金的责任： 一、投保人、被保险人的故意行为： 二、被保险人故意犯罪或拒捕； 三、被保险人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤身体及服用、吸食、注射毒品； 四、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动交通工具； 五、被保险人患并流产、分娩； 六、被保险人因整容手术或其他内、外科手术导致医疗事故； 七、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；
平安意外伤害保险条款
中国平安财产保险股份有限公司 平安意外伤害保险条款 总则 第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 第二条本保险合同的被保险人应为六十五周岁以下、身体健康、能正常工作或正常生活的自然人。保险人承保后被保险人配偶及子女也可按本保险的费率表规定投保本保险，成为本保险的被保险人。 第三条本保险合同的投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人。 第四条本保险合同的受益人包括： （一）身故保险金受益人 订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意。 被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务： 1.没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的； 2.受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的； 3.受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。 被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。 投保人指定或变更身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，应由其监护人指定或变更身故保险金受益人 （二）残疾或烧烫伤保险金受益人 除另有约定外，本保险合同的残疾或烧烫伤保险金的受益人为被保险人本人。 保险责任 第五条在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故导致身故、残疾或烧烫伤的，保险人依照下列约定给付保险金。 （一）身故保险责任 在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该事故身故的，保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。
《泰康附加意外伤害团体医疗保险》条款
附件13-2 泰康附加意外伤害团体医疗保险条款 阅 读 指 引 本阅读指引有助于 ．．．．．．．．投保人 ．．．理解条款，对 ．．．．．．本附加合同 ．．．．．内容的解释 ．．．．．凡条款已有约定的，以条款约定为准。 ．．．．．．．．．．．．．．．．． 投保人拥有的重要权益 本附加合同提供的保障在保险责任条款中列明....................................2.3 投保人有退保的权利..........................................................5.1 投保人应当特别注意的事项 本附加合同的保险期间与主合同相同............................................2.2 本公司给付保险金时遵循补偿原则..............................................2.4 在某些情况下，本公司不承担保险责任..........................................2.5 保险事故发生后，请投保人及时通知本公司......................................3.2 主合同中的部分条款适用于本附加合同，请仔细阅读..............................6.2 本公司对一些重要术语进行了解释，并作了显著标识 (7) 条款是保险合同的重要内容，为充分保障投保人的权益，请仔细阅读本条款。 条款目录 1. 合同的订立 1.1 合同构成 1.2 合同成立及生效 2. 提供的保障 2.1 保险金额 2.2 保险期间 2.3 保险责任 2.4 补偿原则 2.5 责任免除 3. 保险金的申请 3.1 受益人 3.2 保险事故通知 3.3 保险金申请 3.4 保险金给付 3.5 诉讼时效 4. 保险费的交纳 4.1 保险费的交纳 5. 合同解除 5.1 解除合同的手续及风险 6. 其他需要关注的事项 6.1 效力终止 6.2 适用主合同条款 7. 释义 7.1 意外伤害 7.2 医院 7.3 合理住院 7.4 毒品 7.5 酒后驾驶 7.6 无合法有效驾驶证驾驶 7.7 无有效行驶证 7.8 机动车 7.9 医疗事故 7.10 非处方药 7.11 潜水 7.12 攀岩 7.13 探险 7.14 武术比赛 7.15 特技表演 7.16 康复治疗 7.17 牙齿治疗 7.18 有效身份证件 7.19 未满期净保险费
平安附加意外伤害保险(2008)
阅读指引 本阅读指引有助于您理解条款 ．．．8．）．合同” ．．．．．．．．．．。 ．．．内容的解释以条款为准．．．．．．．．．．．．．，对．“．平安附加意外伤害保险（ ．．．．．．．．．．．200 您拥有的重要权益 被保险人可以享受本附加险合同提供的保障……………………………………………2.3 您有退保的权利……………………………………………………………………………5.1 您应当特别注意的事项 在某些情况下，我们不承担保险责任，详见条款正文中背景突出显示的内容 ……………………………………………………………………………………… 2.4、3.2 退保会给您造成一定的损失，请您慎重决策……………………………………………5.1 您有如实告知的义务………………………………………………………………………6.1 您应当按时支付保险费……………………………………………………………………4.1 您有及时向我们通知保险事故的责任……………………………………………………3.2 我们对一些重要术语进行了解释，并作了显著标识，请您注意 (7) 本附加险合同的有效期为1年，若保险期满时续保成功，本附加险合同将延续有效………………………………………………………………………………………………1.4 主险合同的某些变动会导致本附加险合同效力终止……………………………………6.3 条款是保险合同的重要内容，为充分保障您的权益，请您仔细阅读本条款。 6.其他需要关注的事项残疾程度与给付比例表 三度烧烫伤与给付比例表
平安附加意外伤害保险（2008）条款 （平保寿发［2009］150号，2009年9月呈报中国保监会备案） 在本条款中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指中国平安人寿保险股份有限公司。 您与我们的合同 1.1 合同订立“平安附加意外伤害保险（2008）合同”（以下简称“本附加险合同”）由主 保险合同（以下简称“主险合同”）投保人提出申请，经我们同意而订立。 1.2 合同生效如果本附加险合同与主险合同同时投保，本附加险合同的生效日与主险合同相 同。 如果您在主险合同有效期内投保本附加险合同，本附加险合同生效日以批注所 载的日期为准。 1.3投保年龄指投保时被保险人的年龄，投保年龄以周岁（见7.1）计算，本附加险合同接 受的投保年龄为0周岁（指出生满28日且已健康出院的婴儿）至64周岁。 1.4 保险期间和续保本附加险合同的保险期间为1年。 每一保险期间届满之前，若我们未收到您不再继续投保的书面通知，则视作您 申请续保，经我们审核同意并按续保时对应的费率收取保险费后本附加险合同 将延续有效。但发生下列情形之一时，本附加险合同自动不再接受续保： （1）被保险人续保时年满65周岁； （2）主险合同交费期满或主险合同已办理减额交清； （3）主险合同效力终止或中止。 除上述自动不再续保情形以外我们不接受续保的，我们会在本附加险合同保险 期间届满之前，以书面形式通知您。 我们提供的保障 2.1 保险金额本附加险合同的基本保险金额由您在投保时与我们约定并在保险单上载明。若 该金额发生变更，则以变更后的金额为基本保险金额。 2.2未成年人身故保险 金限制为未成年子女投保的人身保险，因被保险人身故给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额，身故给付的保险金额总和约定也不得超过前述限额。 2.3 保险责任在本附加险合同有效期内，我们承担如下保险责任： 意外身故保险金被保险人因遭受意外伤害（见7.2），并自事故发生之日起180日内身故的，我 们按基本保险金额给付“意外身故保险金”，本附加险合同终止。
个人人身意外伤害保险条款(2016版)
安联财产保险（中国）有限公司 目录 个人人身意外伤害保险条款（2016版） (1) 附加住院医疗费用补偿保险条款B款（2017版） (18) 个人人身意外伤害保险条款（2016版） (安联财险)(备-普通意外保险)【2016】(主) 008号 1.总则本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面 形式。 身体健康的自然人，可作为本保险合同的被保险人。是否接受投保、承保，由保险人决定。 被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人可作为投保人。后者作为投保人投保时必须经被保险人书面同意。 本保险合同的受益人包括： 一、身故保险金受益人 订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为数人时，应 确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受 益人时须经被保险人同意，投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险，不得指定被保险人及其近亲属以外 的人为受益人。 被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的 规定履行给付保险金的义务： 1）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的； 2）受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的； 3）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。 被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保险合同上批注。对因身故 保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。 投保人指定或变更身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为 能力人的，应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。 二、伤残保险金受益人 除另有约定外，本保险合同的伤残保险金的受益人为被保险人本人。 2.保险责任在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故导致身故、伤残的，保险人依照下列约定给付保险金，且给付各项 保险金之和不超过保险金额。 一、身故保险责任 在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该事故身故的，保险人按保险金额 给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。 被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明，后经人民法院依法宣告死亡的，保险人按保险金额 给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的，保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内 退还保险人给付的身故保险金。 被保险人身故前已领有本条第(二)款保险金的，身故保险金为扣除已给付保险金后的余额（如有）。 二、伤残保险责任 在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自该事故发生之日起180日内因该事故造成本保险合同所附《人 身保险伤残评定标准（行业标准）》（简称《伤残评定标准》）所列伤残之一的，保险人按该表所列给付比例乘以意 外伤害保险金额给付伤残保险金。如第180日治疗仍未结束的，按当日的身体情况进行伤残鉴定，并据此给付伤
平安附加驾乘人员意外伤害医疗保险条款-PingAnInsurance
平安附加驾乘人员意外伤害医疗保险条款 提示： 条款正文中加粗显示的文字内容为免除本公司保险责任的条款，请注意仔细阅读。 第一条 保险合同构成 本附加保险合同（以下简称“本附加合同”）可附加于平安驾乘人员意外伤害保险合同（以下简称“主合同”），主合同所附条款、投保单及与本附加合同有关的其它投保文件、合法有效的声明、批注、批单、其它书面协议，凡与本附加合同相关者，均为本附加合同的构成部分。若主合同与本附加合同的条款互有冲突，则以本附加合同为准。 第二条 保险合同成立与生效 投保人提出保险申请、本公司同意承保，本附加合同成立。 本附加合同自本公司同意承保、收取保险费并签发保险单开始生效，具体生效日以保险单所载的日期为准。 第三条 投保对象 驾驶或乘坐7座（含）以下非营运车辆的人员均可投保本保险。 第四条 保险责任 在本附加合同有效期间内，本公司承担下列保险责任： 被保险人在驾驶或乘坐7座（含）以下非营运车辆期间，每次因遭受意外事故并在医院进行治疗的，本公司就其该次意外事故发生之日起180日内发生的、符合当地社会医疗保险规定的合理医疗费用，在扣除约定免赔额后，按约定给付比例给付意外伤害医疗保险金。免赔额和给付比例分别按照被保险人是否享有社会医疗保险或公费医疗保障由投保人和本公司在投保时约定。 被保险人不论一次或多次遭受意外事故而造成合理医疗费用的，本公司均按上述约定分别给付意外伤害医疗保险金，但累计给付金额以被保险人的意外伤害医疗保险金额为限，累计给付金额达到其意外伤害医疗保险金额时，对被保险人的保险责任终止。 本公司在本附加合同保险责任范围内给付保险金，但若被保险人已从其它途径（包括但不限于社会医疗保险、公费医疗、工作单位、本公司在内的任何商业保险机构等）取得补偿，对于与当地社会医疗保险支付范围相符的合理医疗费用，本公司在扣除其他途径的补偿后，在意外伤害医疗保险金额的限额内按照本附加合同约定的免赔额和给付比例给付意外伤害医疗保险金。 被保险人如在境外就医的，本附加合同保险责任范围内的合理医疗费用按国内当地相同治疗的平均水平确定。 第五条 责任免除 因下列情形之一造成被保险人医疗费用支出的，本公司不承担给付保险金的责任： （一）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害； 平安养老[2018]医疗保险054号 请扫描以查询验证条款
建信人寿附加综合意外伤害保险条款
建信人寿保险有限公司 （以下简称本公司） 附加综合意外伤害保险 条款目录 第一条附加合同的构成 第二条保险责任 第三条责任免除 第四条保险合同成立与生效 第五条保险期间 第六条续保 第七条投保人解除合同的手续及风险第八条明确说明与如实告知 第九条本公司合同解除权的限制第十条受益人 第十一条保险金申请 第十二条诉讼时效 第十三条宣告死亡的处理 第十四条欠款的扣除 第十五条职业或工种的变更第十六条附加合同效力的终止第十七条释义 第一条附加合同的构成 附加综合意外伤害保险合同（以下简称本附加合同）依主合同投保人的申请，经本公司同意而订立。本附加合同须附加于主合同后始为有效。主合同的构成中与本附加合同相关的部分均为本附加合同的构成部分。若主合同与本附加合同的条款内容互有冲突，则以本附加合同为准。 本附加合同的代码为AIC。 第二条保险责任 一、意外身故及残疾给付条款（简称ADDC） 在本附加合同有效期限内，被保险人因发生意外伤害（见释义）事故而致使身体遭受伤害，则本公司负下列保险责任： 1.意外身故给付： 若被保险人自意外伤害事故发生之日起180天内因本次事故致成身故，则本公司以保险单上所载本附加合同的意外身故及残疾保险金额给付意外身故保险金，但若本附加合同有效期内已有意外残疾给付，则必须扣除所有已给付的意外残疾保险金，本附加合同的效力终止。 2.意外残疾给付： 若被保险人自意外伤害事故发生之日起180天内因本次事故致成《残疾程度与保险金给付表》（见附表）中所列残疾程度之一者，则本公司以保险单上所载本附加合同的意外身故及残疾保险金额为基数，按附表所示的比例给付意外残疾保险金，当意外残疾给付的累积金额达到保险单上所载本附加合同的意外身故及残疾保险金额时，本附加合同的效力终止。 若被保险人因同一意外伤害事故致成一项以上残疾程度时，则本公司给付各项残疾保险金之和，但累积最高以保险金额为限。若不同残疾项目属于同一上肢或同一下肢时，则仅给付一项残疾保险金；若残疾项目所属残疾等级不同时，则给付较严重项目的残疾保险金。 若被保险人因本次意外伤害事故所致的残疾,如合并以前（含本附加合同订立前）的残疾，可领附表所列较严重项目的残疾保险金者，则本公司按较严重的项目给付残疾保险金，但以前的残疾，视同已给付残疾保险金，应予以扣除。 3、航空意外身故给付： 若被保险人自航空意外伤害事故（见释义）发生之日起180天内因本次事故致成身故，则本公司除按本款第一项给付身故保险金外，另以保险单上所载本附加合同的意外身故及残疾保险金额给付航空意外身故保险金，本附加合同的效力终止。
平安短期意外伤害保险条款
中国平安财产保险股份有限公司 平安短期意外伤害保险条款 总则 第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 第二条本保险合同的被保险人应为身体健康、能正常工作或正常生活的自然人。 第三条本保险合同的投保人应为对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体。 第四条本保险合同的受益人包括： （一）身故保险金受益人 订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意。 被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务： 1.没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的； 2.受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的； 3.受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。 投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险，不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人 被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。 （二）残疾保险金和医疗保险金受益人 除另有约定外，本保险合同的残疾保险金和医疗保险金的受益人为被保险人本人。 保险责任 第五条在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故导致身故、残疾或医疗费用支出的，保险人依照下列约定给付保险金，且身故保险金及残疾保险金累计给付不超过意外伤害保险金额，医疗保险金累计给付不超过意外伤害医疗保险金额。 （一）身故保险责任 在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该事故身故的，保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。 被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明，后经人民法院宣告死亡
人保(备案)[2009]N512号-附加意外伤害医疗保险条款(2009版)
中国人民财产保险股份有限公司 附加意外伤害医疗保险条款（2009版） 1. 总则 1.1 合同构成 本条款是主险合同的附加险条款。 本附加险合同与主险合同相抵触之处，以本附加险合同为准。本附加险合同未约定事项，以主险合同为准。主险合同效力终止，本附加险合同效力亦同时终止； 主险合同无效，本附加险合同亦无效。 凡涉及本附加险合同的约定，均应采用书面形式。 1.2 受益人 本附加险合同保险金的受益人为被保险人本人。 2. 保障内容 2.1 保险责任 在保险期间内，被保险人遭受意外伤害（释义见 4.1），并在中华人民共和国境内（不包括港、澳、台地区）二级或二级以上医院或保险人认可的医疗机构（释 义见4.2）进行治疗，保险人按下列约定给付意外医疗保险金： （1）对于被保险人在每次意外伤害中所支出的必要且合理的，符合本保险合同签发地政府颁布的基本医疗保险报销范围的医疗费用，保险人在扣除社会基本医 疗保险或任何第三方（包括任何商业医疗保险）已经补偿或给付部分以及本附加保 险合同约定的免赔额后，对其余额按本附加保险合同约定的给付比例和门、急诊限 额给付意外医疗保险金。免赔额、赔付比例和门、急诊限额由投保人、保险人双方 约定，并在保险单中载明。 （2）保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，保险人所负保险责任期限可按下列约定延长：门诊治疗者，自保险期间届满次日起计算，以15日为限；保险期 间届满被保险人仍在住院（释义见4.3）治疗的，自保险期间届满次日起计算，至 出院之日止，最长以90日为限。 （3）保险人所负给付意外医疗保险金的责任以本附加保险合同项下的保险金额为限，对被保险人一次或者累计给付保险金达到其本附加保险合同项下该被保险 人的保险金额时，本附加保险合同对该被保险人的本附加保险合同项下的保险责任 终止。 2.2 补偿原则 本附加险合同适用补偿原则。被保险人通过任何途径所获得的医疗费用补偿金额总和以其实际支出的医疗费用金额为限。被保险人已经从社会基本医疗保险或任 何第三方（包括任何商业医疗保险）获得相关医疗费用补偿的，保险人仅对扣除已 获得补偿后的剩余医疗费用，按照合同约定承担给付保险金责任。 2.3 责任免除 2.3.1 原因除外
附加意外伤害医疗保险(2010版)
附件八： 永安财产保险股份有限公司 附加意外伤害医疗保险条款（2010版） 总则 第一条合同构成 本保险合同是人身意外伤害保险合同（以下简称主合同）的附加保险合同，投保主险后方可投保本附加险。主合同效力终止，本附加保险合同效力亦同时终止；主合同无效，本附加保险合同亦无效。 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 第二条受益人 除在本附加保险合同中另有约定外，本合同的医疗保险金受益人为被保险人本人。 第三条医疗费用损失补偿原则 本保险属于费用补偿型保险，即被保险人通过任何途径（包括本合同）所获得的医疗费用补偿金额的总和以被保险人实际支出的、符合本保险单签发地社会医疗保险主管部门规定可报销的、直接用于治疗的、合理且必要的医疗费用为限。 保险责任 第四条保险责任 在本附加合同保险期间内，保险人承担下列保险责任： (一)被保险人遭受意外伤害事故，并因该次意外事故所致伤害而
经认可的医院进行必要治疗，保险人就其事故发生之日起一百八十日内（含第一百八十日）实际支出的合理的医疗费用，在本附加条款该被保险人对应的保险金额内，对超过免赔额的部分按约定的赔付比例给付意外伤害医疗保险金。具体的免赔额、给付比例在保险合同中载明。 (二)保险人对每一被保险人所负给付意外伤害医疗保险金的责任以保险合同所载每一被保险人的意外伤害医疗保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到意外伤害医疗保险金额时，保险人对该被保险人在本附加条款下的保险责任终止。 (三)当被保险人住院治疗跨两个保险年度时，保险人以意外伤害事故发生日所在年度本附加条款对应的保险金额为限给付意外伤害医疗保险金。 (四)若被保险人的损失可从其他途径或其他保险单获得赔偿的，被保险人应先向其他方请求给付或者赔偿。保险人可根据有关单位或保险单承保公司出具的相关单证或给付保险金证明，在本附加条款对应的保险金额限额内仅承担被保险人除前述其他赔偿额之外剩余部分的赔偿责任。 责任免除 第五条因下列原因造成被保险人医疗费用支出的，保险人不承担给付保险金责任： （一）被保险人身患疾病所支付的费用； （二）被保险人健康护理(含体检、健康体检、疗养、牙科护理、特别护理或静养) 等非治疗性的行为及无客观病征证明其不健康及以捐献身体器官为目的的医疗行为； （三）被保险人流产、堕胎、分娩（含难产）、不孕不育治疗、避孕或绝育手术、变性手术、产前产后检查、人体试验和人工生殖，及由此而引起的并发症； （四）被保险人发生的护理（陪住）费、取暖费、交通费、误工费、空调费、膳食费、特需服务费、营养性药品等需要自理的费用； （五）用于矫形、整容、美容、心理咨询、器官移植、角膜屈光
【VIP专享】学生团体平安保险 案例(1)
<学生团体平安保险>案例 一、案情概要 2009年9月17日，南京G技术技工学校（以下简称G技校）向Z财产保险 股份有限公司（下称保险公司）递交团体意外伤害和短期健康保险投保单，G 技校作为投保人为其在校学生386人申请投保学平险。 G技校提交的投保单记载如下：1、在被保险人健康告知栏中，保险公司问：现在或过去有无患胆、肠等消化系统病症的被保险人？G技校选择项为：无。2、投保单位声明栏中：兹我单位申请投保上述保险，贵公司已向我方交付了条款并详细说明了合同内容，特别是保险条款及相关合同中关于免除保险人责任，投保人及被保险人义务部分的内容作了明确说明，我方已知悉其涵义，同意投保并愿意遵守保险条款及特别约定。本投保单填写的各项内容均属实，如有不实或疏忽，我方承担由此引发的一切法律后果。G技校在该投保单尾部加盖公章。 09年9月19日，G技校缴纳保费19300元，保险公司出具以G技校为抬头的保险业专用 发票及保险单正本一份，一并交付G技校。根据保险单正本记载，保险生效日期为09年9月19日，保险期限一年。附加学生团体住院医疗保险条款第五条责任免除部分规定：因下列情形之一，造成被保险人发生医疗费用的，本公司不负给付保险金责任：...（5）被保险人在投保前已患有且目前尚未治愈的疾病。 本保单项下386名被保险人均年满18周岁，女生甲系该校07级学生，为被保险人之一。2010年4月5日该学生因胆囊结石进入南京医科大学第二附属医院治疗，于4月14日出院，共支出住院及医疗费用11200元。2010年4月16日，女生甲向保险公司提交意健险理赔申请书，该申请书中对被保险人出险过程描述为：因9月前体检发现胆囊结石，2010年4月5日发作入院手术治疗。同日，保险公司对女生甲母亲进行了书面询问并制作笔录，在该份询问笔录记载：2009年7月3日，女生甲因身体不舒服入南京医科大学第二附属医院接受治疗，查出有胆结石，当时未进行手术的原因为希望药物治疗。之后，保险公司调取了南京医科大学第二附属医院门诊病历，该病历记载，女生甲于09年7月3日因皮肤发黄、身体乏力去南京医科大学第二附属医院诊疗，该院确诊为胆囊结石，并建议其住院手术治疗。 保险公司以“疾病属于投保前已患有且目前尚未治愈的疾病”为由拒绝给付保险金，2010年5月，女生甲委托律师向南京市玄武区人民法院提起诉讼，要求保险公司支付住院及医疗费用并承担诉讼费用。 二、双方争议 原告认为：1、保险公司未对被保险人包括既往疾病在内的身体状况进行询问，因此，被保险人没有对保险公司进行如实告知的义务；2、保险公司就保险条款中的责任免除部份没有向被保险人进行明确说明，被保险人也没有进行任何确认，所以保险免责条款不具法律效力；3、本案保险事故发生于保险期限之内，保险公司应当按照合同约定予以赔偿。 保险公司辩称：1、原告并非保险合同的投保人而是被保险人，根据现行法
平安附加意外伤害保险2004
平安附加意外伤害保险（2004）条款 在本条款中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指中国平安人寿保险股份有限公司 1.您与我们的合同 1.1合同订立 “平安附加意外伤害保险（2004）合同”（以下简称“本附加险合同”）由主保险合同（以下简称“主险合同”）投保人提出申请，经我们同意而订立。 1.2合同生效 如果本附加险合同与主险合同同时投保，本附加险合同的生效日与主险合同相同。 如果您在主险合同有效期内投保本附加险合同，本附加险合同生效日以批注所载的日期为准。 1.3投保对象 凡符合我们承保条件者均可投保本附加险，本人投保后，可选择为其配偶（见 7.1）及子女（见 7.2）投保本附加险。 1.4保险期间和续保 本附加险合同的保险期间为 1年。保险期间届满之前，我们会审核被保险人是否符合续保条件。 若我们审核同意，您可于每个保险期间届满时，按续保时对应的费率向我们交纳续期保险费，则本附加险合同将延续有效 1年。 如果我们不接受续保，我们会在本附加险合同保险期间届满之前，以书面形式通知您。 2.我们提供的保障 2.1保险金额 （1）基本保险金额 本附加险合同的基本保险金额由您在投保时与我们约定并在保险单上载明。若该金额发生变更，则以变更后的金额为基本保险金额。 （2）保险金额 首次投保时，本附加险合同的保险金额等于基本保险金额。每次续保时，其保险金额按照续保时约定的基本保险金额的 5％自动增加，但以增加5次为限。若您申请减少本附加险合同基本保险金额的，自动增加部分的保险金额也作相应比例的减少。 2.2保险责任 在本附加险合同有效期内，我们承担如下保险责任： 意外身故保险金 被保险人因遭受意外伤害（见 7.3），并自事故发生之日起180天内身故的，我们按保险金额给付“意外身故保险金”，对该被保险人保险责任终止。 意外伤残保险金 被保险人因遭受意外伤害，并自事故发生之日起 180天内造成本附加险合同所附“残疾程度与给付比例表”（见表1）或“三度烧烫伤与给付比例表”(见表2)所列伤残程度之一者，我们按表中所列给付比例乘以保险金额给付“意外伤残保险金”。如治疗仍未结束的，按事故发生之日起第180天的身体情况进行伤残鉴定，并据此给付伤残保险金。 被保险人因同一意外伤害造成表 1及表2所列伤残程度两项以上者，我们给付各项伤残保险金之和。但不同伤残项目属于同一手或同一足时，仅给付一项伤残保险金；若伤残项目所属伤残等级不同时，给付较严重项目的伤残保险金。 该次意外伤害导致的伤残合并前次伤残可领较严重项目伤残保险金者，按较严重项目标准给
基本医疗保险意外伤害附加保险
作者：ZHANGJIAN 仅供个人学习，勿做商业用途 基本医疗保险意外伤害附加保险 -适用对象：本市全体城镇职工和城乡居民基本医疗保险参保人员，只要每年依法参加了本市城镇职工或城乡居民基本医疗保险，都可以自然获得当年本市基本医疗保险意外伤害附加保险 -参保费用：由政府替参保人缴纳保险费用 -给付范围：参保人地意外医疗、意外伤残和意外身故 -给付标准：参保人因意外伤害发生地医疗费用，6000元以下地，给付70%，超过6000元地，由基本医疗保险基金按照规定标准支付；因意外导致残疾地，按照身体伤残鉴定等级给付20000元至35000元；因意外导致身故地，合法受益人可以一次性领取50000元补偿 -申报时间：5月3日开始 -申报方式：市意外伤害附加保险服务中心申报服务电话为：4006596196，各服务网点地址、电话以及申报需提供材料等具体情况，市民可通过拨打申报服务电话查询 市人社局负责人接受本报专访 详解新规关注热点 从市人力资源和社会保障局获悉，日前，本市出台了《天津市基本医疗保险意外伤害附加保险暂行规定》，从2011年1月1日开始，本市实施惠及全民地基本医疗保险意外伤害附加保险制度.建立全民意外伤害附加保险制度，是本市2011年“20项民心工程”之一，是完善本市医疗保险制度体系，降低家庭和社会意外伤害风险，改善民生实惠百姓地一项重大举措. 《暂行规定》要求，本市基本医疗保险意外伤害附加保险适用于本市全体城镇职工和城乡居民基本医疗保险参保人员，只要每年依法参加了本市城镇职工或城乡居民基本医疗保险，参保人都可以自然获得当年本市基本医疗保险意外伤害附加保险，政府替参保人缴纳保险费用.参保人因突发性、外来地、非本人意愿地意外事故造成伤害、伤残或者死亡地，将按照《暂行规定》给予理赔.
学生平安意外伤害保险
《学生平安意外伤害保险》简介 随着校园生活状态的熟悉，大学生把在学校大部分精力中心都放在学习上和自身综合能力的提升。甚至都忽略了自己人生安全和健康。在学校期间每个学生都报保了《泉州市大学生城镇医保》。每年须缴纳53元左右；拥有了一定的人身安全保障。在此基础上石狮人保寿险向全校大学生开放了自主投保《学生平安意外伤害保险》的权限；《学生平安意外伤害保险》（以下简称“学平险”）补充了《大学生城镇医保》保障范围的空白之处和赔付难的问题，建立更快更便捷的专人服务优势，每年只需再交50元，就可以拥有以下保障： 《学生平安意外伤害保险》方案 保障项目适用条款保险金额免赔额给付比例（%）等待期 意外身故、疾病 身故人保寿险学生 平安定期寿险 （A款） 30000元————— 疾病身故等待期30 天 意外残疾人保寿险附加 学生平安残疾 意外伤害保险 30000元——— 按残疾比例给 付 意外门急诊、意 外住院人保寿险附加 学生平安意外 伤害医疗保险 （A款） 6000元100元80% —— 意外住院和疾病住院人保寿险附加 学生平安住院 医疗保险 20000元200元见特别约定 疾病住院等待期30 天 保 险费50元 保险期间一年 特别约定： 1,意外住院和疾病住院医疗，给付比例：201元—1000元部分，给付比例50%；1001元—5000元部分，给付比例60%；5001元—10000元部分，给付比例70%；10001元—30000元部分，给付比例为80%；30000元以上，给付比例为90%。 2,对于被保险人因每次意外伤害或每次住院所发生的合理的、符合本保险合同签发地政府颁布的基本医疗保险报销范围内的医疗费用，保险人在扣除社会基本医疗保险或任何第三方（包括任何商业医疗保险）已经补偿或给付部分以及上述约定的每次事故免赔额后，对其余额按照上述约定的比例给付保险金。 3，定点医院：我司在当地的指定医院。若我们没有指定，则指国家卫生部医院等级分类中的二级或二级以上的医院。不包括康复医院或康复病房、精神病院、疗养院、护理院、戒酒或戒毒中心、精神心理治疗中心、急诊或门诊观察室、无相应医护人员或设备的二级或三级医院的联合医院或联合病房。
中国人保寿险附加康乐年华长期意外伤害住院定额给付医疗保险条款
条款目录 条款是保险合同的重要内容，为充分保障您的权益，请您仔细阅读本条款 1. 您与我们的合同 4. 如何申请领取保险金 1.1 附加合同订立 4.1 受益人 1.2 附加合同生效 4.2 保险金申请 4.3 保险金的给付 2. 您获得的保障 4.4 诉讼时效 2.1 基本保险金额 2.2 保险期间 5. 您需要了解的重要术语 2.3 保险责任 5.1 住院 2.4 责任免除 5.2 潜水 5.3 空中运动 3. 您的义务和权利 5.4 攀岩 3.1 保险费的交纳 5.5 探险 3.2 犹豫期 5.6 武术 3.3 您解除合同的手续及风险 5.7 特技表演 3.4 效力终止 条款特别提示 本条款特别提示有助于您理解条款，对本附加合同内容的解释以条款为准。 您拥有的重要权利 ?被保险人可以享受本附加合同提供的保障利益.......................................................................2.3 ?签收保单后10日内您可以要求退还保险费……………………………………………….....3.2 ?在附加合同有效期内您可以解除附加合同………………………………………………… . 3.3 您应当特别注意的事项 ?主合同条款也适用于本附加合同，若主合同条款与本附加合同条款互有抵触，则以本 附加合同条款为准..........................................................................................1.1?对某些情形造成的保险事故，我们不承担保险责任................................................2.4?您应当按时交纳保险费....................................................................................3.1 ?解除附加合同会给您造成一定的损失，请您慎重决策.............................................3.3 ?我们对一些重要术语进行了解释，并作了显著标识，请您注意 (5)
附加意外伤害医疗保险条款
中国太平洋财产保险股份有限公司 附加意外伤害医疗保险（2013版）条款 第一部分基本条款 第一条合同效力 本保险合同附加于含意外伤害保险责任的各类人身保险合同（以下简称“主险合同”），依主险合同投保人的申请，经保险人审核同意而订立。主险合同效力终止，本保险合同效力亦终止；主险合同无效，本保险合同亦无效。主险合同与本保险合同相抵触之处，以本保险合同为准。本保险合同未约定事项，以主险合同为准。 第二条被保险人 凡主险合同的被保险人，均可作为本保险合同的被保险人。 第三条受益人 除另有约定外，本保险合同的保险金受益人为被保险人本人。 第四条合同终止 发生下列情形之一，本保险合同即时终止： 一、主险合同无效、解除、终止或保险期间届满； 二、本保险合同保险期间届满； 三、本保险合同约定的其他情形。 主险合同无效、解除、终止而导致本保险合同终止的，保险人向投保人退还未满期净保险费，但保险人已根据本保险合同约定给付保险金的除外；主险合同按约定不退还保险费的，本保险合同也不退还未满期净保险费。 第二部分保险责任和责任免除 第五条保险责任 在本保险合同的保险期间内，被保险人遭受主险合同责任范围内的意外伤害，在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区）二级以上（含二级）或保险人认可的医疗机构治疗所支出的符合本保险单签发地政府社会医疗保险主管部门规定可以报销的合理且必要的医疗费用，保险人按下列约定承担保险金给付责任： 一、保险人对于每次事故的医疗费用，在扣除100元免赔额后按80％的给付比例、或按保险单约定的免赔额及给付比例，在保险金额内给付意外伤害医疗保险金。保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，保险人继续承担保险金给付保险责任，除另有约定外，住院治疗者最长至意外伤害发生之日起第一百八十日止，门诊治疗者最长至意外伤害发生之日起第十五日止。 二、在保险期间内，保险人按照本条约定对被保险人所负的意外伤害医疗保险金给付责任以保险单所载该被保险人的意外伤害医疗保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到意
平安学生意外伤害保险(B款)条款
目录 平安学生意外伤害保险（B款）条款 (2) 平安学生幼儿重大疾病保险条款 (9) 平安儿童走失找寻费用补偿保险条款 (18) 平安学生意外伤害保险附加取消在册学生规定条款 (21)
友情提醒 以下均为标准条款，具体保障内容以保单上列明内容为准。敬请留意条款中的责任免除事项 平安学生意外伤害保险（B款）条款 平安财险（备-意外）[2014]主39号 总则 第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 第二条本保险合同的被保险人应为身体健康、能正常参加学习的各类大、中、小学、幼儿园及中等专业学校全日制在册学生。 第三条本保险合同的投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人。 第四条本保险合同的受益人包括： （一）身故保险金受益人 订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意。 被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务： 1.没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的； 2.受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的； 3.受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。 被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。 投保人指定或变更身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。 （二）伤残保险金受益人和医疗保险金受益人 除另有约定外，本保险合同的伤残保险金和医疗保险金的受益人为被保险人本人。 保险责任 第五条在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故导致身故、伤残或医疗费用支出的，保险人依照下列约定给付保险金，具体承担的责任和对应的保险金以保险单载明的为准，且身故保险金和伤残保险金累计给付不超过意外伤害保险金额，医疗保险金累计给付不超过
附加意外伤害医疗费用保险条款(2010版)---广东
永安财产保险股份有限公司 附加意外伤害医疗费用保险条款（2010版） （广东地区） 总则 第一条本保险合同是一年期及以下短期人身保险合同（以下简称主合同）的附加保险合同，投保主险后方可投保本附加险。主合同效力终止，本附加保险合同效力亦同时终止；主合同无效，本附加保险合同亦无效。 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 第二条除另有约定外，本保险合同的医疗保险金受益人为被保险人本人。 第三条本保险属于费用补偿型保险，即被保险人通过任何途径（包括本合同）所获得的医疗费用补偿金额的总和以被保险人实际支出的、符合本保险单签发地社会医疗保险主管部门规定可报销的、直接用于治疗的、合理且必要的医疗费用为限。 保险责任 第四条在保险期间内，被保险人因遭受主合同责任范围内的意外伤害事故，且自意外伤害事故发生之日起90天内（保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，保险人所负给付保险金的期限，自保险期间届满次日起计算，门诊治疗者以15日为限；住院治疗者至出院之日止，最长以90日为限。），在二级以上（含二级）医院或保险人认可的医院进行治疗，保险人对被保险人因治疗所已经支出的、必要的、合理的，并符合本保险单签发地政府基本医疗保险管理规定可报销的医疗费用，扣除约定的免赔额后，按照约定比例在意外伤害医疗保险金额范围内给付“意外伤害医疗保险金”，同一次事故计算赔偿时间累计以90日为限。 被保险人不论一次或多次发生意外伤害保险事故，保险人均按上述规定分别给付意外伤害医疗保险金，但保险期限内保险人累计给付金额以不超过该被保险人的意外伤害医疗保险金额为限。一次或累计给付金额达到该被保险人意外伤害医疗保险金额时，对该被保险人的意外伤害医疗保险责任终止。 被保险人在中国境外（包括中国台湾、香港、澳门）因意外伤害事故住院治疗，本项保险责任中的医疗费用须符合本保险单签发地社会基本医疗保险可报销的治疗项目及药品范围，价格不超过本保险单签发地三甲医院收费标准。 责任免除 第五条因下列原因造成被保险人医疗费用支出的，保险人不承担给付保险金责任：（一）用于矫形、整容、美容、心理咨询、器官移植，或修复、安装及购买残疾用具（如轮椅、假肢、助听器、假眼、配镜等）的费用； （二）被保险人的营养费、康复费、整容费、护理费、交通费、伙食费、误工费、丧葬费； （三）被保险人的休养、疗养、身体检查、牙科保健或健康护理等非治疗性行为； （四）不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩（含难产）、流产、堕胎、节育（含绝育）、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症；