肿瘤学复习重点
1肿瘤的定义
是机体在各种致癌因子作用下，引起细胞遗传物质改变（包括原癌基因突变、扩增和 /或抑
癌基因丢失、失活等），导致基因表达失常，细胞异常增殖而形成的新生物。 2肿瘤的扩散方式
淋巴道转移 血道转移种植转移 3良性肿瘤与恶性肿瘤的区别？
1化学致癌物有哪几类？ 烷化剂多环芳香烃类化合物
氨基偶氮类 亚硝胺类真菌毒素和植物毒素
其他
2肿瘤发生分几个阶段？各阶段特点是什么？ 启始阶段促使阶段演化阶段
启始阶段特点：作用快、过程短、不可逆，细胞 DNA 产生永久性改变。 促使阶段特点：作用慢，所需时间长，且可逆性。
演化阶段特点：生长快、侵袭性强、易转移及生化和免疫等方面的改变。 3什么是癌基因？抑癌基因？
癌基因是基因组中的一段核苷酸序列， 能诱导细胞转化，并使其获得更多新生物学特征的基
因。
抑癌基因是存在于细胞基因组内的一类能够抑制细胞生长的核苷酸序列。 抑癌基因也是细胞
正常的基因。
1肺癌的病理分型
肺外体征
3肺癌治疗原则
非小细胞肺癌采取以手术为主的综合治疗 小细胞癌采取以化疗放疗为主的综合治疗
解剖学分类：中央型肺癌
周围型肺癌 组织学分型：非小细胞肺癌（鳞状上皮细胞癌
弥漫性肺癌
腺癌大细胞癌
类癌唾液腺型癌）
小细胞肺癌
2肺癌常见症状及体征 常见症状：咳嗽（最常见）
胸痛 发热
体征：局限性喘鸣音
肩臂疼痛 吞咽困难
胸膜转移 咳血（首发症状之一） 胸闷、气急
消瘦、食欲不振、乏力 Honers 综合征 膈神经麻痹 心包受侵 肺癌转移
恶性肿瘤的全身表现
伴癌综合症 转移灶症状
4 临床诊断肝癌的特异性标记物是什么？ 甲胎蛋白（ AFP ）
5 简述肝癌的治疗原则
1小肝癌和I 期患者应首选手术切除，不能切除的小肝癌应作局部消溜处理，然后采取中 西医结合治疗，争取根治，预防复发和转移。
2对大于5cm 的大肝癌或n 期患者采取综合治疗，尽量手术或二期切除，然后中西医结合 治疗预防复发与转移。 3 晚期患者中医治疗为主，减轻痛苦，延长生命或带瘤生存。 6 肝癌非手术治疗首选什么方法？为什么？ 介入治疗 理论依据：
正常肝脏的血供 20%—— 30%来自肝动脉， 70%——80%来自门静脉，肝脏为双重血供。 肝癌的血供 95%来源于肝动脉，门脉血供仅占极小部分，肝癌生长活跃需要大量血和氧，
肝动脉栓塞可使肝癌血供减少
90%左右造成肿瘤缺血缺氧坏死，而对正常肝组织影响较小。
1 乳腺癌临床表现
主症：乳房肿块 乳房疼痛
乳头溢液
乳头变形乳晕糜烂
皮肤异常
恶液质
兼症：胸水腹水
呛咳痰血
关节疼痛
出血不止
头痛、偏瘫
2 乳腺癌辨证论治 肝气郁结―― 疏肝解郁 化痰散结― ―柴胡疏肝散 肝郁化火―― 解郁清肝 活血软坚― ―清肝解郁汤
热毒蕴结― ―清热解毒 化瘀消肿― ―五味消毒饮合桃红四物汤 气滞血瘀― ―行气活血
祛瘀散结 解毒――理气活血散结汤
1 恶性肿瘤的三级预防方式是什么 一级预防措施： “病因”预防 二级预防措施： “三早”预防 三级预防措施： “康复”预防
2 肿瘤早期预警信号？ 肿块增大，不痛不痒 慢性溃疡，久治不愈 吞咽不畅，胸口闷胀 心口嘈杂，上腹饱胀 肝区疼痛，反复发作 咳嗽痰血，胸痛发热 1 肝癌的大体病理分型？ 大体形态分型： 块状型 结节型 弥漫型 小肝癌
早发现 早诊断 早治疗
鼻涕带血，鼻塞耳鸣 便带粘血，变细变形 乳房肿块，乳头溢血 白带增多，阴道流血 无痛血尿，间歇出现 贫血发生，淋巴肿大
> 5cm ,> 10cm 称巨块型，74% 单结节、多结节和融合结节，v 5cm , 22.2%，常伴肝硬化
癌结节较小，弥漫分布， 1.2%
v 3cm 单个癌结节，或相邻两个癌结节之和v
3cm
2 肝癌的组织学分型 肝细胞型（ 90%） 胆管细胞型
（ 10%） 混合型（罕见） 由肝细胞发展而来 胆管上皮细胞发展而来 具有肝细胞癌和
胆管细胞癌两种结构，呈过渡形态 3 肝癌的症状体征有哪些？
肝区疼痛 肝脏肿大
黄疸 肝硬化征象
寒凝痰结――温阳补血散寒祛瘀――阳和汤
痰瘀互结――化痰活血软坚散结――海藻玉壶汤合血府逐瘀汤
冲任失调――补益肝肾调理冲任――左归丸
气血两虚――益气补血解毒散结――十全大补汤
气阴两虚――益气养阴解毒散结――益气养阴散结汤
一、名词解释（15 分）
1原位癌：指上皮的恶性肿瘤局限在了皮肤或粘膜内，还没有通过皮肤或黏膜下面的基底膜侵犯到真皮组织，更没有发生浸润和远处转移的状态。
2肉瘤：来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。多见于青少年。肉瘤体积常较大、质软、切面为灰红色、细腻湿润，易出血、坏死、囊性变。
3肿瘤转移：恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，被带到其他处继续生长，形成与原发瘤同样类型的继发性肿瘤，这个过程称为转移。
4小肝癌：v 3cm单个癌结节，或相邻两个癌结节之和v 3cm
5中央型肺癌：生长于主支气管或叶支气管，位于肺门部，多为鳞状细胞癌。
6肿瘤：是机体在各种致癌因子作用下，引起细胞遗传物质改变（包括原癌基因突变、扩增和/ 或抑癌基因丢失、失活等），导致基因表达失常，细胞异常增殖而形成的新生物。
7周围型肺癌：生长于肺段以下的末梢支气管或肺泡，位于肺边缘，多为腺癌。
8肿瘤标志物：是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身合成、释放或是由机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。存在于血液、细胞、组织或体液中。
二、不定项选择题（20 分）
三、填空（20 分）
1、我国治疗肿瘤的五个方法：化学治疗生物治疗中药治疗手术治疗介入治疗
2、肿瘤临床病理分期T――原发肿瘤N――局部淋巴结M――远处转移
3、大肠癌好发：直肠胃癌：胃窦部
乳腺癌：外上象限宫颈癌：宫颈外口处区或宫颈移行带区
4、肿瘤转移方式：淋巴道转移血道转移种植转移
5、中医治疗肿瘤两大方法：扶正祛邪
6、肝癌癌前病变：乙肝丙肝肝硬化
四、简答题（25 分）
1、肿瘤的三级预防
一级：病因预防——去除环境中致癌剂，改善不良生活方式、饮食习惯二级：早发现早诊断早治疗一一普查、高危人群监测，提高早期诊断能力三级：康复预防一一合理综合治疗，康复治疗，止痛
2、中医对肿瘤病机的认识
气滞血瘀痰凝湿阻毒邪内蕴脏腑失调、正气虚弱
3、食道癌的临床表现（症状）
早期症状：食物梗噎感胸骨后不适或疼痛食管内异物感或摩擦感咽喉干燥感中晚期症状：吞咽困难食物反流疼痛体重减轻
4、乳腺癌的临床表现（症状）
乳房肿块（外上象限大小不一形态不规则、边界不清楚 质地硬活动度差） 乳房疼痛（晚期疼痛剧烈，放射到同侧肩、臂）
乳头溢液（血性浆液样乳汁样水样） 乳头乳晕改变（乳头内陷）
乳房皮肤改变（酒窝征橘皮样变皮肤受侵表现） 区域淋巴结肿大 血行转移
5、肺癌的临床表现（概念
症状）
肺癌又称支气管肺癌，是指发生于各级支气管和细支气管肺泡上皮细胞的恶性肿瘤。 临床表现： 咳嗽 最常见症状
咯血 首发症状之一 （痰中带血）
胸痛一一早期不定时胸闷、压迫感、钝痛 胸闷气急
发热——炎症性发热 癌性发热
消瘦、食欲不振、乏力
亚硝胺类真菌毒素和植物毒素
其他
&宫颈癌临床表现： 早期无明显症状
7肝损害一一肝细胞功能障碍 药物性肝炎静脉闭塞性肝病慢性肝纤维化
8肾和膀胱损害 9过敏性反应 10神经毒性
2、原发型肝癌病理诊断，临床特异性指标? 病理诊断：
1临床表现：肝区痛、肝肿大、消瘦
2客观检查：AFP 测定+影像学检查，必要时肝穿刺活检 3 组织学诊断：肝组织学检查证实原发性肝癌
对影像学检查尚不能确定诊断的w
2cm 的肝内结节应行肝穿刺活检
晚期阴道不规则出血阴道分泌物增加 五、论述题（20分）
1、化疗药物引起的毒副作用有哪些？
1局部毒性一一局部刺激与局部组织坏死 2胃肠道反应（最常见）-――食欲不振 3骨髓抑制
4肺损害——过敏性和肺纤维化 5心脏损害一一心肌病 严重心律失常
6脱发
疼痛泌尿道症状下消化道症状全身症状
静脉炎
恶心呕吐口腔黏膜溃疡腹痛腹泻便秘
心衰心肌缺血心梗
以证实原发性肝癌的组织学特征。
临床特异性指标：AFP大于400刚L,持续4周AFP由低浓度逐渐升高不降
AFP在200増L以上的中等水平持续8周
事业单位行政管理综合基础知识点记忆大全
事业单位考试行政管理知识点记忆大全 11911年美国泰勒发表《科学管理原理》一书,首次提出“科学管理”概念。被称为科学管理之父 较早提出行政学概念的,是德国学者史坦因,他于1865年撰著了《行政学》一书2 政府职能的含义 亦称行政职能, 是国家行政机关, 依法对国家和社会公共事务进行管理时应承担的职责和所具有的功能。 3 政府职能的重要地位 a. 政府职能体现了公共行政的本质要求 b. 政府职能是政府机构设置的根本依 据 c. 政府职能转变是行政管理体制和机构改革的关键 d. 4----政府的基本职能 1. 定义:依据政府管理的事务性质横向划分的政府职能称为政府的基本职能。 2. 内容:a. 政治职能(包括军事保卫、外交、治安、民主政治建设 b. 经济职能(宏观调控、提供公共产品和服务、市场监督 c. 文化职能(发展科学技术、教育、文化事业、卫生体育的职能 c. 社会职能(调节社会分配和组织社会保障、保护生态环境和自然资源、促进社会化服务体系建立、提高人口质量,实行计划生育 政府的管理运行职能5-- 可分为:计划职能、组织职能、领导职能和控制职能 7 我国自然环境的特点对政府行政管理工作提出了怎样的要求? (1树立环境意识,保护生态平衡; (2合理开发资源,实施可持续发展战略。8 政府职能转变的内容: 1. 政府职能的外部转移(政府与非政府组织之间 2. 政府职能的系统转移(或叫内部转移,是政府内部重划分职能 3. 行政管理方式的转变(包括工作方式、工作作风、运行程序等 9---- 10----政府机构的含义 广义:是指国家的立法、司法、行政机关等所有国家机构的总称。狭义:国家行政机关11----政府机构与非政府机构的关系 注意区分政府机构与其它机构之间的联系和区别: 1. 国家机构:国家机构包含政府机构。 2. 政党组织: 3. 群众组织:如工会、共青团、妇联、文联、村委会、居委会 4. 事业单位(因为不以行政管理为主要职责,因而不属于政府机构:如地震局、气象局12----机构编制管理 1. 领导体制:统一领导、分级管理 2. 管理机关:党中央、国务院设立中央机构编制委员会。 地方各级党委和政府设机构编制委员会。． 3. 主要任务:a. 职能管理:“三定”-定职能、定机构、定人员编制 b. 机构管理 c. 人员编制管理:即人员总额、人员结构、领导职数、职位配置
模具设计与制造重点知识
模具考试试题复习题 1.冲压工序主要有哪几类？其特点是什么？ 分离工序和成形工序 分离工序的特点是沿着一定边界的材料被破坏而使板料的一部分与另一部分相互分开，如冲孔，落料，切边等。成形工序是指在板材不被坏的前提下，使毛坯发生塑性变形使其形成所需要形状和尺寸的工件，其特点是通过塑性变形得到所需零件，如弯曲，拉伸等。 2.凹凸模之间的间隙对冲压的影响？ 间隙对尺寸精度的影响：间隙越大，板材所受的拉伸作用增强，使落料件的尺寸小于凹模尺寸，冲空间尺寸大于凸模尺寸。 间隙对冲裁力的影响：间隙越小，冲裁件所受的切向压力越大，使冲裁力增加。 间隙对模具寿命的影响：间隙越小，磨损越大，模具的使用寿命减短。 3.分析简单模复合模级进模的特点及作用 简单模：每次行程只能完成单一的冲裁工序，应用于单件生产。 复合模：压力机在一次行程中在一个工位能完成两次或两次以上的冲裁工序，其结构紧凑加工精度高，生产率高适用于批量生产，尤其是能够保证内孔与外轮廓的同心度。 级进模：又称连续模，其特点是压力机在一次冲裁行程中，能够完成两次或两次以上的多工位冲裁工序，适用于结构复杂了零件批量生产。 4.什么是相对弯曲半径，影响最小弯曲半径的因素？ 毛坯的外层材料受切向压力作用，其塑性变形程度取决于r/t的比值，这个比值称为相对弯曲半径，影响最小弯曲半径的因素主要有板材的厚度宽度，板材的表面质量，板材的纤维方向，板材的机械性能等。 5.拉伸过程存在哪些问题？ 起皱和破裂。 起皱的应对措施：采用压边圈防止毛坯拱起，此外增加板材的厚度，减小拉伸力也能减缓起皱的倾向。破裂的应对措施：采用增大圆角和在凹模表面涂抹润滑剂的措施。 6.基准的选择原则： 粗基准的选择原则：选择与加工位置保障精度的面，不重复使用原则，余量均匀原则，选择大而平整的表面原则，便于装夹原则。 精基准的选择原则：基准重合，基准统一，互为基准原则，自为基准原则。 7孔加工刀具有哪些？分别用于什么场合？ 麻花钻：用于孔的粗加工 扩孔钻：用于已加工孔的进一步扩大加工。 铰刀：用于孔的半精加工和精加工。 镗刀：和扩孔钻一样，用于孔的扩大加工，精加工。 8.电火花成形加工有哪些？分别用于什么场合？ 单电级加工：广泛应用于型腔电火花加工。 多电极更换法：适用于尖角，窄缝多的型腔加工。 分电极加工法：适用于自动化程度较高的复杂零件加工。 9.什么是电规准？它对型腔加工的意义？ 脉冲电源发送提供电火花加工的脉冲宽度，脉冲间隔，峰值电流的一组参数，这组参数称为电规准。粗规准：用于电火花精加工；中规准用于精加工与粗加工之间的过渡加工。精加工用于电火花的精加工。 10.模具间隙的调整方法有哪些？哪些用于间隙大小，哪些用于调整均匀？ 垫片法，镀铜法，透光法，涂层法，工艺尺寸法，工艺定位器法，工艺定位孔法，试切法
肿瘤学复习重点
1 肿瘤的定义 是机体在各种致癌因子作用下，引起细胞遗传物质改变（包括原癌基因突变、扩增和/或抑癌基因丢失、失活等），导致基因表达失常，细胞异常增殖而形成的新生物。 2 肿瘤的扩散方式 淋巴道转移血道转移种植转移 1 化学致癌物有哪几类？ 烷化剂多环芳香烃类化合物氨基偶氮类亚硝胺类真菌毒素和植物毒素其他 2 肿瘤发生分几个阶段？各阶段特点是什么？ 启始阶段促使阶段演化阶段 启始阶段特点:作用快、过程短、不可逆，细胞DNA产生永久性改变。 促使阶段特点：作用慢，所需时间长，且可逆性。 演化阶段特点：生长快、侵袭性强、易转移及生化和免疫等方面的改变。 3 什么是癌基因？抑癌基因？ 癌基因是基因组中的一段核苷酸序列，能诱导细胞转化，并使其获得更多新生物学特征的基因。 抑癌基因是存在于细胞基因组内的一类能够抑制细胞生长的核苷酸序列。抑癌基因也是细胞正常的基因。 1 肺癌的病理分型 解剖学分类：中央型肺癌周围型肺癌弥漫性肺癌 组织学分型：非小细胞肺癌（鳞状上皮细胞癌腺癌大细胞癌类癌唾液腺型癌）小细胞肺癌 2 肺癌常见症状及体征 常见症状：咳嗽（最常见）咳血（首发症状之一） 胸痛胸闷、气急 发热消瘦、食欲不振、乏力 体征：局限性喘鸣音Honers综合征 肩臂疼痛膈神经麻痹 吞咽困难心包受侵 胸膜转移肺癌转移 肺外体征 3 肺癌治疗原则 非小细胞肺癌采取以手术为主的综合治疗 小细胞癌采取以化疗放疗为主的综合治疗
1恶性肿瘤的三级预防方式是什么 一级预防措施：“病因”预防 二级预防措施：“三早”预防——早发现早诊断早治疗 三级预防措施：“康复”预防 2肿瘤早期预警信号？ 肿块增大，不痛不痒鼻涕带血，鼻塞耳鸣 慢性溃疡，久治不愈便带粘血，变细变形 吞咽不畅，胸口闷胀乳房肿块，乳头溢血 心口嘈杂，上腹饱胀白带增多，阴道流血 肝区疼痛，反复发作无痛血尿，间歇出现 咳嗽痰血，胸痛发热贫血发生，淋巴肿大 1肝癌的大体病理分型？ 大体形态分型： 块状型：≥5cm，＞10cm称巨块型，74% 结节型：单结节、多结节和融合结节，＜5cm，22.2%，常伴肝硬化 弥漫型：癌结节较小，弥漫分布，1.2% 小肝癌：＜3cm单个癌结节，或相邻两个癌结节之和＜3cm 2肝癌的组织学分型 肝细胞型（90%）由肝细胞发展而来 胆管细胞型（10%）胆管上皮细胞发展而来 混合型（罕见）具有肝细胞癌和胆管细胞癌两种结构，呈过渡形态 3肝癌的症状体征有哪些？ 肝区疼痛肝脏肿大黄疸肝硬化征象 恶性肿瘤的全身表现伴癌综合症转移灶症状 4临床诊断肝癌的特异性标记物是什么？ 甲胎蛋白（AFP） 5简述肝癌的治疗原则 1小肝癌和Ⅰ期患者应首选手术切除，不能切除的小肝癌应作局部消溜处理，然后采取中西医结合治疗，争取根治，预防复发和转移。 2对大于5cm的大肝癌或Ⅱ期患者采取综合治疗，尽量手术或二期切除，然后中西医结合治疗预防复发与转移。 3晚期患者中医治疗为主，减轻痛苦，延长生命或带瘤生存。 6肝癌非手术治疗首选什么方法？为什么？ 介入治疗 理论依据： ①正常肝脏的血供20%——30%来自肝动脉，70%——80%来自门静脉，肝脏为双重血供。 ②肝癌的血供95%来源于肝动脉，门脉血供仅占极小部分，肝癌生长活跃需要大量血和氧，肝动脉栓塞可使肝癌血供减少90%左右造成肿瘤缺血缺氧坏死，而对正常肝组织影响较小。1乳腺癌临床表现 主症：乳房肿块乳房疼痛乳头溢液乳头变形乳晕糜烂 皮肤异常恶液质 兼症：胸水腹水呛咳痰血关节疼痛出血不止 头痛、偏瘫
重庆事业单位考试综合基础知识总结必背条目
重庆事业单位考试综合基础知识总结必背条目(精华 版1) 行政党的三大作风宏观调控主要目标市场机制主体市场经济缺点生产要素的构成党的四种监督五位一体技术创新体系政府四大职能政府四大政治职能政府社会职能行政内部监督全面深化改革重点经济体制改革核心建设法治中国派出机关派出机构国家赔偿义务主体国家赔偿责任主体公务员考核事业单位考核年度考核聘期考核事业单位改革事业单位改革基本思路事业单位资金来源事业单位特点人民代表大会制度组织活动原则党的建设三个方面行政职能转变关键构建和谐社会根本出发点和落脚点行政领导职能运行行政管理特点1、选任制2、委任制3、考聘制4、聘任制1、计划职能2、组织职能3、协调职能4、控制职能1、政治性2、服务性3、科学性4、法制性1、执政能力建设2、先进性建设3、纯洁性建设政企分开以人为本理论联系实际、密切联系群众、批评与自我批评促进经济增长、充分就业、稳定物价、保持国际收支平衡供求机制、价格机制（核心）、竞争机制1、自发性2、盲目性3、滞后性1、劳动2、技术3、资本4、管理1、党内监督2、民主监督3、法律监督4、舆论监督1、经济2、政治3、文化4、社会5、生态文明1、以企业为主体2、以市场为导向3、产学研相结合1、政治职能2、经济职能3、文化职能4、社会职能1、军事保卫2、外交3、治安4、民主政治建设1、计划职能2、组织职能3、领导职能4、控制职能1、直辖监督2、行政监督3、审计监督经济
体制改革处理好政府和市场的关系1、依法治国2、依法执政3、依法行政1、街道办事处2、区公所1、派出所2、税务所机关国家德、能、勤、纪、廉德、能、勤、纪1、优秀2、合格3、基本合格4、不合格1、合格2、不合格1、政事分开（政治和事业单位）2、事企分开（事业单位和企业分开）3、管办分离1、脱钩2、分类3、放权4、搞活1、全额预算2、差额预算3、自收自支1、公益性2、公立公有性3、知识密集性4、服务性民主集中制行政职能管理学原理社会保障类型社会保障原则村委会居委会1、政治职能2、经济职能3、文化职能4、社会职能1、人本原理2、激励原理3、能级原理4、系统原理5、权变原理6、效益原理1、社会保险2、社会救济3、社会福利（最高）4、社会优抚5、社会互助1、公平和效率相结合2、生存和发展相结合3、权利和义务相结合4、适度原则自治组织，和政府没关系，政府不是上级，政府起到指导、支持作用公文广义公文狭义公文公文三个特点公文作用公文三个特性收文发文公文处理公文拟制公文办理公文秘级公文紧急程度党政机关专用公文形式会议记录作用1、法定公文2、专用公文3、事务文书1、法定公文2、专用公文1、法定作者2、法定效力3、特定形式1、领导直到2、规范言行3、宣传教育4、处理公务5、凭据依据1、时代性2、及时性3、效用性1、签收2、登记3、初审4、承办5、传阅6、催办7、答复1、复核2、登记3、印刷4、核发1、公文拟制2、公文办理3、公文管理1、起草2、审核3、签发1、收文办理2、发文办理1、绝密2、机密3、秘密1、特急2、加急3、
临床肿瘤学2汇总
试卷2 新疆医科大学 200—200学年第（）学期临床医学专业研究生 期末（中）考试试卷 （临床肿瘤学课程） 姓名____________________ 班级____________________ 学号___________________ 考试时间：200 年月日午 （北京时间）
注意事项 一、严守考场规则 二、答题前请先在答题卡和答题纸上填写姓名、学号、班级。注意字迹清楚，卷面整洁。 三、本试题由多选题和自由应答型试题组成。 四、试题与答题纸是分开的，答案必须标记或回答在答题纸上。凡标记或回答在试题上的答案一律不计分。 五、请仔细阅读各型多选题的答题说明，严格按说明要求，用铅笔将答题纸上相应的英文字母圈出涂黑，如有变动，必须用橡皮将原先涂黑的地方擦净，再另选涂新的答案。 六、计分时只计答对的分数，答错的不扣分。 七、考试结束，请将试题和答题纸放在桌上，自行退场，试题和答题纸不得带出考场。
临床医学专业临床肿瘤学课程试题2 一、选择题（每题1分，共 60 分） 1. 癌和肉瘤的根本区别是 A．组织来源 B．内在因素 C．外在环境 D．形成方式 E．大体类型 2. 肝癌高发区的粮油食品以下哪种物质中含量较高 A. 苯类 B．多环芳烃类 C．亚硝胺 D．黄曲霉毒素 E．偶氮苯类 3. 与病毒有关的肿瘤为 A．食管癌 B．结肠癌 C．人类T细胞白血病 D．甲状腺癌 E．乳腺癌 4. 以下哪一种是良性肿瘤 A．白血病 B．淋巴瘤 C．软骨母细胞瘤D．未成熟畸胎瘤 E．肾母细胞瘤 5. 肿瘤的异型性大，表示该肿瘤 A．分化程度高，恶性程度高 B．分化程度高，恶性程度低 C．分化程度低，恶性程度高 D．分化程度低，恶性程度低 E．分化程度不一致，恶性程度可高可低 6. 早期食管癌的病变范围是 A. 限于粘膜层 B. 侵入或侵透肌层 C. 远处淋巴结转移 D. 其他器官转移 E. 病变长度超过5cm 7. 患者女性，60岁，进行性吞咽困难3个月，钡餐检查示食管上段有7cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案为 A. 放射治疗+手术治疗 B. 放射治疗 C. 手术治疗 D. 化学治疗 E. 中医治疗 8. 较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型常是 A. 溃疡型 B. 缩窄型 C. 蕈伞型 D. 髓质型 E. 菜花型 9．食管癌的典型症状是 A. 胸骨后烧灼感 B. 食管内异物感 C. 咽下食物哽噎感 D. 咽下食物停滞感 E. 进行性吞咽困难 10. 高度怀疑食管癌而未确诊者，有效的检查方法是 A. 食管镜取活组织检查 B. 定期食管钡餐 C. 反复食管拉网
[精品]综合基础知识备考知识点
市场经济发挥作用的基本形式是竞争。 市场经济运行的动力是经济主体对自身利益的追求。经济生活国际化是代市场经济的基本特征之一。供求机制的核心是供求决定价格机制。 市场经济是市场机制在资源配置中起基础性作用的经济。 市场经济是商品经济的一般形式。 市场经济最基本和最重要的主体是企业。 国有企业、集体企业、私营企业和其他企业都进入市场，通过平等竞争发挥国有企业的主导 作用。 实行社会主义按劳分配的根本条件是生产力发展水平。 实行按劳分配的前提和基础是生产资料的公有制。 价格机制是价格在其形式和运行中反应供求关系并诱导资源流动的技能。 供求机制的核心是供求决定价格机制。 处于社会保障体系核心地位的是社会保险。 社会福利的目标是不断改善和提高公民生活质量。 社会保障的对象应包括全体社会成员，凡是本国公民都应平等地享有社会保障的权力，这是建立社会保障的普遍性原则。 充分就业即是济繁荣的标志，也是社会公平和社会稳定的标志。宏观调控的总体目标是社会总供给与总需求保持基本平衡。 经济结构优化是促进市场经济协调发展的重要条件。 建立社会保障制度最直接的目的是保障社会成员基本生活。 物价总水平基本问稳定是保持国民经济持续稳定发展的必要条件。 国民经济计划和社会发展规划师国家从宏观上引导和调控经济运行的基本依据，是宏观调控 的重要手段。 我国可利用水资源为2.8亿立方米。 我国已探明储量的矿产有148种。 按中国社科院的分析，我国目前的综合国力位居世界第六。一个国家的实力，首先是指经济实力。目前我国外汇储备突破1万亿美元，位居世界第一位。 成本优势理论是指建立在以生产成本低为优势基础上的国际分工，主张各国生产和出口具有 成本优势的产品。 按产品寿命周期理论，在产品创新阶段，创新企业在新产品的生产和销售方面拥有垄断权。■ 自由贸易政策是指国家对贸易活动不加干预或少加干预，任凭商品和服务在国内市场公平自 由地竞争。 我国对外贸易额超过1万亿美元，位居世界第三，但是以劳动密集型为主。汇率制度是关于货币与货币之间交换比例的决定及其变动幅度的制度。 政府用行政或法律手段确定、公布、维持本国货币与某种参考货币之间固定比价的汇率制度 将覅固定汇率制度。 用于满足消费者的个人生活消费需要以及社会消费需要的市场是消费品市场。 地区经济一体化的最高阶段是完全一体化。 按照边际扩张理论，一国应该从已经或即将处于比较劣势的产业开始对外直接投资并以此进行。 国际投资的根本目的是实现资产增值。一般来说，本币贬值有利于扩大出口、抑制进口。 我国目前实行的是有管理的浮动汇率制。 以一单位本币为标准，用外币来标示本币价格属于间接标价法。买卖双方事先约定，据此在未来一定日期进行的外汇交易叫做远期交易。 扩张性财政政策以降低财政收入、扩大财政支出为特点，目的在于刺激总需求增加。紧缩性货币政策
模具设计基础知识
第1章模具设计基础主要内容 为何学习模具设计 材料成型技术与设备 模具的种类与结构 模具设计与制造的一般流程 模具设计与产品设计的注意事项 模具CAD辅助设计 塑料成型模具的种类较多，主要有塑料注射成型模具、塑料压缩成型 模具、热固性塑料传递成型模具、挤 塑成型模具、塑料吹塑成型模具及热成型模具等。 作为全书的产品设计项目的实现，1.7节将对模具设计做出诠释，并对产品造型设计的设计要求、设计方案和实施路线做出概要介绍。 该项目产品为相机外壳。
１.1 为何学习模具设计 模具设计是一门涵盖领域广、专业知识强的学问,随着技术的发展,任何想学好这门学问的人,都要脚踏实地的从基础做起。对于模具初学者而言,本章就是进入模具设计的门槛。 任何一门学问或者技术，都有让人们去学习的理由，作者结合多年的实际工作经验,对模具设计总结了以下几点。 职业寿命长：模具设计为传统的机械专业技能，发展不像电子专业那样快，因而其专业人员的职业寿命长,不易受到年轻人的挑战。模具设计是一种理论成熟与经验累积的总成，工作时间越长，越能站到高处。 专业人才缺失:因为缺少这样的专业人才,使得新手获得了机遇。新手一般要经过不断的磨炼，虽然薪酬不高，但只要坚持不懈,就能达到一定水平。 不错的薪酬待遇:在模具行业,经验丰富者往往是高薪酬的。即使是一般的技术人员，待遇也是不错的，这使得越来越多的人希望从事这项技术。 具有良好的发展前景：在日常生活中，与模具相关的生活用品占到了90%以上，因此模具行业是一个极具发展前景的行业。模具设计是集学习和创新于一体的工作,模具技术发展了,社会也就更进步了。 1.2 材料成型技术与装备 材料成型技术是各种可成型工程材料的工艺及加工方法。材料成型的方法有很多,主要包括金属液态成型、金属塑性成型、连接成型、粉末冶金成型及非金属材料成型等。 1.2.１金属液态成型 金属液态成型（铸造）指将液态金属在重力或外力作用下填充到型腔中,待其凝固冷却后,获得所需形状和尺寸的毛坯或零件的方法。金属液态成型的优点如下：适应性广,工艺灵活性大(材料、大小、形状几乎不受限制）; 适合形状复杂的箱体、机架、阀体、泵体和缸体等； 成本较低（铸件与最终零件的形状相似、尺寸相近）。 金属液态成型的缺点是:组织疏松、晶粒粗大,铸件内部常有缩孔、缩松、气孔等产生,从而导致铸件的力学性能降低，特别是冲击性能降低。传统的金属砂型铸造工艺流程如图１-1所示。
肿瘤学重点 一课一页2
肿瘤学绪论 肿瘤的概念，肿瘤标志，肿瘤基因 肿瘤（tumor, neoplasm）：一类由于局部组织细胞失去控制地持续异常增殖而导致的扩张性病变。这种异常增殖是克隆性的。 恶性肿瘤根据组织来源，又分为 ●癌（carcinoma）——上皮组织来源的恶性肿瘤，主要是鳞癌、腺癌。 包括：胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、膀胱癌、皮肤癌 ●肉瘤（sarcoma）——间叶组织来源的恶性肿瘤 ?非造血系统间叶组织来源的如：纤维肉瘤、脂肪肉瘤、骨肉瘤，等。 ?淋巴造血组织来源的如：淋巴瘤（lymphoma） ●白血病（leukemia）：骨髓及其他造血组织中白血病细胞恶性增殖，浸润全身，不产生局部肿物 PS： ?癌和肉瘤和良性肿瘤统称为实体瘤（solid tumor） 与白血病相对应 另：分四类——癌、肉瘤、造血系统、神经外胚层 肿瘤标志（tumour marker） ?主要是指肿瘤组织细胞由于肿瘤相关基因的结构和功能损伤所致的异常表现，主要为特殊抗原和其他生物活性物质。 ?它们在正常组织或良性病变中不存在，或者很少，因而可以反映肿瘤的发生发展过程，以及肿瘤相关基因的激活或失活程度。 ?肿瘤标志物可以在肿瘤病人的组织、体液和排泄物中检出，对于肿瘤的诊断和治疗具有一定意义。 肿瘤基因标志 癌基因（oncogene） ?病毒癌基因（v-onco）：导致细胞恶变的致瘤病毒携带的癌基因。 ?原癌基因（proto-onco）：正常细胞基因组中与v-onco相似的DNA序列，通常是细胞的增殖、分化和信息传递过程中起重要调控作用的基因。如：ras、myc、erb B、mdm2，等 ?细胞癌基因（c-onco）：原癌基因经过活化（突变、扩增、重排、低甲基化状态）后，成为细胞癌基因，可以使细胞发生恶变。 抑癌基因（tumour suppressor gene ） ?是一类大多在细胞的增殖过程中起负调节作用的基因， ?其致癌作用是在纯合性缺失或失活的情况下才显示出来，因而又被称为隐性癌基因（recessive oncogene ）。缺失、突变、异常高甲基化状态等是导致其失活的主要原因。 如：Rb、p53、p16、BRCA，等
模具制造工艺知识总结
1生产过程：将原材料或半成品转变成为成品的各有关劳动过程的总和。 2工艺过程：在模具产品的生产过程中，对于那些使原材料成为成品的直接有关的过程，如毛坯制造、机械加工、热处理和装配等。 3工序是工艺过程的基本单元。工序是指一个（或一组）工人，在一个固定的工作地点,对一个（或同时几个）工作所连续完成的那部分工艺过程。 4工步是当加工表面、切削工具和切削用量中的转速与进给量均不变时，所完成的那部分工序。 5走刀：在一个工步内由于被加工表面需切除的金属层较厚，需要分几次切削，则每进行一次切削?? 就是一次走刀。 6为减少工件安装次数，常采用各种回转工作台，回转夹具或移位夹具。使工件在一次安装中先后处于几个不同位置进行加工。此时，工件在机床上占据的每一个加工位置称为工位。7在制定工艺规程时，要体现以下三个方面的要求：（1）技术上的先进性。（2）经济上的合理性。（3）有良好的劳动条件。（4）生产质量的可靠性 8工艺文件就是将工艺规程的内容，填入一定格式的卡片，即为生产准备和施工依据的技术文件。工艺文件常见的有以下几种：（1）工艺过程综合卡片。（2）工艺卡片。（3）工序卡片。9工序卡片是在工艺卡片的基础上分别为每一个工序制订的，是用来具体指导工人进行操作的一种工艺文件。 10零件结构的工艺性是指所设计的零件在满足使用要求的前提下制造的可行性和经济性。零件结构的工艺性好是指零件的结构形状在满足使用要求的前提下，按现有的生产条件能用较经济的方法方便地加工出来。 11基准就是零件上用以确定其他点、线、面的位置所依据的点、线、面。 12基准按其他作用不同，可分为设计基准和工艺基准。 13在零件图上用以确定其他点、线、面的基准，称为设计基准。 14工艺基准就是零件在加工和装配过程中所使用的基准。 15工艺基准按用途不同又可以分为（1）定位基准（2）测量基准（3）装配基准。 定位基准就是加工时使工件在机床或夹具中占据一正确位置所用的基准。测量基准就是零件检验时，用以测量已加工表面尺寸及位置的基准。装配基准就是装配时用以确定零件在部件或产品中位置的基准。 16选择精基准的原则：基准重合原则、基准统一原则、自为基准原则、互为基准原则。 17除定位基准的合理选择外，拟定工艺路线还要考虑表面加工方法（1从保证加工表面的加工精度和表面粗糙度要求考虑。2考虑工件材料的性质3表面加工方法选择,首先保证质量要求外，还应考虑生产效率和经济性要求。）、加工阶段划分（1粗加工阶段主要任务是切除各加工表面上的大部分加工余量，使毛坯在形状和尺寸上尽量接近成品。2半精加工阶段它的任务是是使主要表面消除粗加工留下的误差，达到一定的精度及留有精加工余量，为精加工做好准备。3精加工阶段主要是去除半精加工所留的加工余量，使工件各主要表面达到图样要求的尺寸精度和表面粗糙度。4光整加工阶段如衍磨、抛光等。用于精度及表面粗糙度要求很高的场合。）、工序的集中与分散和加工顺序（1切削加工顺序的安排：先粗后精；先主后次；基面先行；先面后孔2热处理工序的安排：预先热处理，包括退火、正火、时效和调质等；最终热处理，包括各种淬火、回火、渗碳和氮化处理等3辅助工序安排）等四个方面 18确定加工余量的方法有计算法、查表法、经验法三种。 19影响模具精度的主要因素：1.制件的精度2.模具加工技术手段的水平3.模具装配钳工的技术水平??4.模具制造的生产方式和管理水平 20对模具技术经济分析的的主要指标有：模具精度和表面质量，模具的生产周期，模具的
肿瘤学试题库试题库
一、填空题 1、环磷酰胺是烷化剂类药物，５-氟脲嘧啶是抗代谢类药物。 2、腹水患者应监测腹围，准确记录出入量。 3、甲胎蛋白（AFP）是诊断肝癌最特异性的血清标志物。 4、肿瘤的介入治疗主要有肝癌肝动脉栓塞化疗和肾癌肾动脉栓塞化疗。 5、三阶梯癌痛治疗原则是按阶梯给药、口服给药、按时给药、个体化给药。 6、化疗药物的毒副作用有即刻反应、早期反应、迟发反应、远期反应等。 7、肿瘤标志物主要包括蛋白质、激素、酶和多胺等。 8、按医瞩准备药物，熟悉常用抗癌药物作用，给药方法和毒性反应。了解患 者的治疗方案。 9、使用化疗药物，应注意药物的配伍禁忌，现配现用，不得放置。掌握药 物的剂量，用法及给药速度，给药顺序及间隔时间。 10 、长期使用阿片类药物可引起便秘，鼓励多饮水，每日 1000～1500 ml 。 11、在化疗中，要注意观察患者的病情变化，随时注意体温、脉搏、 呼、血压、神志等变化。 12、在化疗中，注意有无药物毒性反应发生，如出现出血、呕吐、皮疹、 便秘、腹泻、便血及时报告医生，给予对症处理。 13、处理化疗后患者的排泄物、分泌物，呕吐物时必须戴手套。 14、患者胸腔注药后，指导并协助患者翻身，观察注药后反应。 15、淋巴瘤患者抵抗力低下易造成口腔感染，应加强口腔护理。 16、应用紫杉醇发生过敏反应的主要表现是心律失常和血压下降。 17、抗癌药物的常用给药方法有全身给药和局部用药。 18、化疗期间嘱病人多饮水，每天液体总量不少于 3000ml 。 19、顺铂腹腔化疗后应记录 24小时尿量，每日尿量不能少于 2500ml 。 20、腹腔化疗药液使用前须加温到 37℃～ 38℃左右，防止冷刺激引起寒战等 不良反应。 21、化疗药液外漏应即刻停药，并用生理盐水，利多卡因加地塞米松封闭。 22、使用抗代谢或抗癌抗生素药物易引起口腔炎，要注意做好口腔护理。 23、使用阿霉素类药物的患者，要注意心脏反应，定时检查心电图。
教育综合基础知识点归纳
温馨提醒： 以下是某些同学对书本上的部分重要知识点的归纳，大家可以看一看，希望对大家的复习巩固知识点会有些帮助。 20世纪以后教育呈现的一些新的特点 教育的终身化 教育的全民化 教育的民主化 教育的多元化 教育技术的现代化 现代教育的特点 教育同生产劳动从分离走向结合 教育的日趋普及性和多样性 教育的科学化水平日益提高 教育的经济功能 教育是劳动力再生产的基本途径 教育是科学技术再生产的最有效的形式 教育是创造发展新的科学技术的重要基地 教育的政治功能 为政治培养人才 通过舆论影响政治 传播社会政治意识形态完成年轻一代政治社会化 文化功能: 选择 融合 传承 创新 素质教育 思想 政治 品德 心里 身体 科学知识 终身教育的特点 民主性 自主性 连贯性 形式多样性
新教师常见的三个错误 主修某一课程只能提供这么课程的全部容 教育只不过是知识的传递 学会教学只不过是经验累积的过程 专家教师与新教师的区别 专业知识上 问题解决的效率上 关于洞察力 德育的原则和方法 原则： 课堂与生活相结合原则 疏导性原则 长善救失原则 严格要求与尊重学生相结合原则 个人教育与集体教育相结合原则 教育影响的一致性与连贯性 方法： 说服法 锻炼法 陶冶法 榜样法 奖惩法 动机的激发和培养 激发： 设置具体的目标及达到的方法 设置榜样 激发学生的学习兴趣 利用原有迁移使学生产生学习动机 注意学生的归因倾向 培养： 创设问题情境，启发式教学 作业的难度适中，控制动机水平 利用学生学习结果的反馈 奖惩方法，妥善维护部动机 我国教育目标的基本精神 目的：教育必须为社会主义现代化建设服务，为人民服务，必须与生产劳动和社会实践相结合，培养德智体美等全面发展的社会 精神：社会主义是我国教育的基本所在 培养社会主义的接班人
肿瘤放疗学总结(详细)
小结 1 概述： ⑴近距离治疗的定义、特征； 近距离放疗也称内照射，它与外照射（远距离照射）相对应，是将封装好的放射源，通过施源器或输源导管直接置入患者的肿瘤部位进行照射。 2、基本特征 1. 放射源贴近肿瘤组织，肿瘤组织可以得到有效的杀伤剂量，而邻近的正常组织，由于辐射剂量随距离增加而迅速跌落，受量较低。 2. 近距离照射很少单独使用，一般作为外照射的辅助治疗手段，可以给予特定部位，如外照射后残存的瘤体等予以较高的剂量, 进而提高肿瘤的局部控制率。 ⑵分类： ①按放射源的置入方式： 手工 手工操作大多限于低剂量率且易于防护的放射源。 后装技术 后装技术则是指先将施源器(applicator) 置放于接近肿瘤的人体天然腔、管道或将空心针管植入瘤体，再导入放射源的技术，多用于计算机程控近距离放疗设备。 ②按放射源的剂量率； 6、近距离放疗按剂量率大小划分 ●低剂量率(LDR)：＜2~4Gy／h ●中剂量率(MDR)：＜4～12Gy／h ●高剂量率(HDR)：＞12Gy／h ③按治疗方式 3、近距离放疗的照射方式 ●腔内治疗 ●管内治疗 ●组织间插植治疗 ●术中插植治疗 ●表面敷贴治疗 ⑶近距离放疗使用放射源的种类及特点 一、近距离放疗的物理量和单位制 ●放射源的活度(activity，A) ： 放射性物质的活度定义为源在t 时刻衰变率。 放射活度的旧单位是居里(Curie)，符号Ci，它定义为1Ci=3.7×1010衰变/秒 在标准单位制下放射活度单位是贝克勒尔(Bq)，1Bq=ldps=2.70×10-11Ci ●密封源的外观活度A app： 在实际应用中，源的有效活度直接受源尺寸、结构、壳壁材料的衰减及滤过效应的影响，源在壳内的内含活度，即裸源活度与有外壳时放射源的活度测量值可能存在很大差异，因此派生所谓外观活度的概念，它定义为同种核素、理想点源的活度，它在空气介质中、同一参考点位置上将产生与实际的有壳密封源完全相同的照射量率。目前随着源尺寸的微型化，外壳材料变得更薄，导致外观活度与内含活度的差异日趋缩小，外观活度又可称作等效活度。●放射性核素的质： 放射性核素射线的质量用核素符号、半衰期和辐射线的平均能量三要素来表示。
肿瘤科考点汇总
肿瘤科考点汇总
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肿瘤学总结 1.肿瘤：是机体中正常细胞在不同的使动与促进因子长期作用下所产生的增生与异常分化所形成的新生物。新生物一旦形成后，不因病因的清除而停止生长。它不受机体生理调节而正常生长，而是破坏正常组织与器官。 2.生物治疗：通过激发和利用机体免疫反应来拮抗肿瘤细胞，调节与平衡机体免疫功能，分化和抑制肿瘤细胞的生长，并有选择性杀伤肿瘤细胞的作用。 3.癌基因：是一类潜伏在正常细胞内的转化基因，在生物进化上是高度保守的，具有细胞生长、增殖、分化、发育功能的基因，又称原癌基因。 4.肿瘤抑制基因：或称抗癌基因，是一类抑制细胞生长和肿瘤形成的基因，在生物体内与癌基因功能相抵抗，共同保持生物体内正负信号间相互作用的相对性。 5.肿瘤实质：是肿瘤的主要成分，肿瘤的特性、代谢及对机体的影响主要取决于肿瘤的实质，又叫瘤细胞。 6.肿瘤间质：是含有血管、淋巴管的结缔组织，起着支持与营养瘤细胞大的作用。
7.霍纳综合症：又称homer，多见于颈上侧肿瘤和转移癌，可引起颈交感神经麻痹综合症，即患侧眼球内陷、上眼睑下垂、眼裂缩小、瞳孔缩小和无汗。 8.免疫组织化学技术：是利用免疫学原理来研究组织及细胞中的特异成分，即利用已标记的特异性抗体来检测组织和细胞中的未知抗原，并利用酶作用于底物所产生的颜色反应来显示其活性及定位、分布等。 9.肿瘤放射治疗：是应用放射线来治疗肿瘤的一种方法，简称“放疗”，目前大约60％～70的肿瘤患者需要放射治疗。 近距离放疗--将放射源直接置入被治疗的组织内或器官腔内进行照射，包括强内照射、组织间照射(治疗粒子植入技术)、书中照射和放射性核素敷贴等。 10.白细胞介素：由白细胞产生的可以调节其他白细胞反应以及免疫作用的蛋白。IL—2～18。 11.细胞周期非特异性药物：能杀死各时相的肿瘤细胞，包括Go期细胞。这类药物包括烷化剂、抗癌抗生素和激素类。CCNSA 亦可能对细胞周期中的某一时相有更为突出的影响。作用特点提示在使用它时大剂量、间歇给药是发挥疗效的最佳选择。 细胞周期特异性药物--主要杀伤处于增殖期S期和M 期的细胞，包括抗代谢药和植物类及部分其他类药物。它的作用特点
(整理)肿瘤学考博试题汇总
肿瘤学 北京大学医学部2000年硕士肿瘤学： 一、选择题（略，2*20分） 二、问答题（任选４题，每题15分） 1. 说明良性胃溃疡与溃疡型胃癌在临床表现与X线、钡餐检查的鉴别要点 2. 防射治疗的基本原则是什么？ 3. 恶性肿瘤化疗药物的分类及作用原理 4. 恶性肿瘤血道转移最常见的靶器官有哪几个？ 5. 人类恶性肿瘤细胞的主要特性有哪些？ 6. 肿瘤逃避免疫监视的可能机制有哪些？ 7. 癌基因与肿瘤发生有什么关系？试举例说明。 8. 原核细胞与真核细胞的主要区别有哪些 北京大学医学部2009年博士肿瘤学 有30分的题是一样的，另外70分根据报考导师不同作答不同题 这30分题是： 1.肿瘤扩散方式、各种扩散方式概念、特点、过程 2.肿瘤靶向治疗定义、药物机制、谈谈个人对其认识 3.肿瘤转移过程、可能分子机制 北京大学医学部2011年博士肿瘤学 一、简答6选4 1.抑癌基因失活的主要机制 2.细胞周期及其主要的检测点（check point） 3. 4. 二、简述2选1 1. 靶向治疗与普通化疗有什么区别？ 2.
三、论述题2选1 1. 肿瘤抗原是什么？请设计一个实验，发现新的肿瘤抗原，并在临床予以验证。 2. 肿瘤的细胞分型与分子分型有什么不同？分子分型在临床的应用。 前面三大题是公选题（60分）。 后面的题是每个老师不同。（40分） 四、名词解释 1. 调节性T细胞 2.树突状细胞 五、简述题 1. 乳腺癌的分子分型为哪五种？哪一种更接近乳腺癌干细胞？ 2. 肿瘤的免疫治疗分类，请举例说明。 3. 化疗耐药的形成机制，针对此如何制定乳腺癌的治疗策略？ 复旦大学医学院2005年博士肿瘤学 一. 简答题 1.影像学在肿瘤中的作用 2.综合治疗的重要性及其原则 3.我国临床实验分几期,各期目的 4.恶性肿瘤的转移途径 5.微创外科中的无瘤原则 6.原癌基因的活化机理,并举例说明 7.什么是细胞调亡?肿瘤调亡与肿瘤治疗的关系 8.宫颈癌的发病机制 二、问答题 1.凋亡的形态学及生化特点 2.肿瘤外科生物学概念、临床意义 3.肿瘤综合治疗分几部分 复旦大学医学院2006年博士肿瘤学
肿瘤学概论复习题要点
【A1型题】 1．巴黎《抗癌宪章》颁布于哪年 A．1998年 B．2000年 C．2002年 D．2004年 E．2005年 （参考答案：B） 2．癌症病人的心理活动特点 A．依赖性减低 B．被动性下降 C．行为变得成熟 D．自尊心增强 E．无猜疑心 （参考答案：D） 3．关于营养不良正确的是： A．蛋白质和热量不足 B．表现为体重减轻 C．可伴其他营养物的缺乏 D．皮下脂肪减少 E．以上都是 （参考答案：E） 4．对中度以上营养不良患者每日应保证供应蛋白质的量为A．1.5g/kg B．2.5g/kg C．3.5g/kg D．4.5g/kg E．5g/kg （参考答案：A） 5．对丧失咀嚼、吞咽功能而消化功能完好 者最好采用哪种营养方式 A．静脉补充营养药 B．鼻饲 C．TPN液输注 D．口服营养药 E．胃肠减压+ TPN液输注 （参考答案：B） 6．TPN的不良反应不包括 A．静脉血栓形成 B．感染 C．气胸 D．腹泻
（参考答案：E） 7．中医中药在肿瘤康复中的作用是 A．效果同化疗 B．毒副作用大 C．多注重局部 D．强调治病救本 E．只固本无祛邪作用 （参考答案：D） 8．Ⅱa期乳腺癌应采取哪种综合治疗手段？A．改良根治术＋放疗＋化疗 B．改良根治术＋化疗＋放疗＋化疗 C．新辅助化疗＋保留乳房术＋放疗＋化疗D．新辅助化疗＋改良根治术＋放疗＋化疗E．新辅助化疗＋保留乳房术＋化疗＋雌激素治疗 (参考答案：C) 9．心理治疗常选用的药物是 A．安定 B．水合氯醛 C．冬眠一号 D．杜冷丁 E．白优解 （参考答案：E） 10．关于心理治疗正确的剂量是 A. 白优解：75mg/qd B. 美舒郁：50mg/qd C. 左洛夏：60mg/qd D. 白优解：50mg/qd E. 左洛夏：55 mg/qd （参考答案：B） 11．世界范围内女性肿瘤发病前三位的顺 序为 A．乳腺癌、肺癌、肝癌 B．肺癌、肝癌、乳腺癌 C．乳腺癌、宫颈癌、大肠癌 D．食管癌、宫颈癌、大肠癌 E．宫颈癌、乳腺癌、大肠癌 （参考答案：C） 12．癌症病人营养不良主要由哪种因素引起A．癌症本身带来的胃肠道消化及吸收障碍B．治疗带来得副作用所引起的 C．支持治疗不足 D．病人患病前体质弱
XX年医院肿瘤科工作总结
XX年医院肿瘤科工作总结 肿瘤科是医院一个独具特色的科室，它有别于一般意义上的结核科或肿瘤科，是一个在结核医学大环境中充分发挥肿瘤学诊断、鉴别诊断、良恶性胸腹水鉴别诊断及治疗等方面的优势，对结核与肿瘤兼顾的科室。科室拥有先进的医疗设备，如呼吸机、除颤仪、心电监护仪、动力雾化吸入器等。近年来在医院领导的大力支持下，科室从注重肺部疾病及胸腹腔、心包腔积液鉴别诊断入手，收治各种肺部疑难、胸腹腔及心包腔积液、肺结核合病例包括各型肺结核并肺癌、肺癌以及乳腺癌等实体肿瘤病人，对结核病诊疗、结核与肿瘤的鉴别诊断、肿瘤规范化治疗均取得了持续进步。 回顾一年的工作，各项指标较往年均有较大幅度的提高;同时注重医护配合在保障医疗质量中的重要性，加强医护间的沟通、理解、协作，共同保障了科室医疗质量。全年工作指标完成情况：入院*人次，出院*人次，平均住院日*天，年床位使用率 88。07，治愈好转率 96，死亡 0，住院病历甲级率 99，三日确诊率 62。35，出入院诊断符合率 98。78，抢救成功率*，传染卡漏报率为零。全年总收入：** 元。 一、科室管理积极配合医院创建三级甲等医院工作。全科人员在工作中认真负责，严格遵守各项规章制度及操作规程，严把病历质量关，严格执行“出国留学”查房制度，严格抗生素使用原则。将肿瘤病人的治疗进一步规范化，服
务进一步人性化，始终以病人为中心，心为患者所想，情为患者所系，切切实实为患者考虑，尽我们最大的努力为患者减轻病痛，延长患者生存期，改善患者生活质量。临床一线工作繁忙、责任性较强、风险也大，随着患者维权意识不断提高，患者及家属对医院的要求也日趋增高，医患双方之间理解、信任不够，极少数患者的无理挑剔，导致患方的投诉不断，医护人员需要付出的更多，这就要求我们要提供更加人性化的服务。因此，科室重视内部管理，狠抓科室质量控制、病案管理，注重引进新技术、新项目，严格管理抗菌药物的合理使用、注重医德医风，充分发挥科室每一个职工的工作积极性，严格执行核心制度，医院管理规范等，杜绝医疗差错，自科室成立以来未发生医疗责任事故及医疗纠纷。 二、加强业务学习医疗技术的飞速发展给临床工作提出了更大的挑战，我科在工作中有计划、有目标地定期组织临床医师进行理论知识学习，提高全科人员业务素质。同时加强三基三严训练，认真学习病历书写规范及相关的法律法规知识，提高每位医务人员的法律意识，规范医疗行为。每月定期组织科室质量控制活动，对医疗工作中的存在问题进行讨论、分析，吸取教训，总结经验，促进医务人员业务水平的提高和医疗质量的改进。为我院的进一步发展培养造就一支技术过硬、作风优良、爱岗敬业的专业技术团队。 我们相信，在上级领导的关怀和支持下，科室将不断进
肿瘤学复习重点 (1)
1肿瘤的定义是机体在各种致癌因子作用下，引起细胞遗传物质改变（包括原癌基因突变、扩增和/或抑癌基因丢失、失活等），导致基因表达失常，细胞异常增殖而形成的新生物。 2 肿瘤的扩散方式 淋巴道转移血道转移种植转移 烷化剂多环芳香烃类化合物氨基偶氮类亚硝胺类真菌毒素和植物毒素其他 2 肿瘤发生分几个阶段？各阶段特点是什么？ 启始阶段促使阶段演化阶段 启始阶段特点:作用快、过程短、不可逆，细胞DNA产生永久性改变。 促使阶段特点：作用慢，所需时间长，且可逆性。 演化阶段特点：生长快、侵袭性强、易转移及生化和免疫等方面的改变。 3 什么是癌基因？抑癌基因？ 癌基因是基因组中的一段核苷酸序列，能诱导细胞转化，并使其获得更多新生物学特征的基因。 抑癌基因是存在于细胞基因组内的一类能够抑制细胞生长的核苷酸序列。抑癌基因也是细胞正常的基因。 1 肺癌的病理分型 解剖学分类：中央型肺癌周围型肺癌弥漫性肺癌 组织学分型：非小细胞肺癌（鳞状上皮细胞癌腺癌大细胞癌类癌唾液腺型癌）小细胞肺癌 2 肺癌常见症状及体征 常见症状：咳嗽（最常见）咳血（首发症状之一） 胸痛胸闷、气急 发热消瘦、食欲不振、乏力 体征：局限性喘鸣音Honers综合征 肩臂疼痛膈神经麻痹 吞咽困难心包受侵 胸膜转移肺癌转移 肺外体征 3 肺癌治疗原则 非小细胞肺癌采取以手术为主的综合治疗 小细胞癌采取以化疗放疗为主的综合治疗
1恶性肿瘤的三级预防方式是什么 一级预防措施：“病因”预防 二级预防措施：“三早”预防——早发现早诊断早治疗 三级预防措施：“康复”预防 2肿瘤早期预警信号？ 肿块增大，不痛不痒鼻涕带血，鼻塞耳鸣 慢性溃疡，久治不愈便带粘血，变细变形 吞咽不畅，胸口闷胀乳房肿块，乳头溢血 心口嘈杂，上腹饱胀白带增多，阴道流血 肝区疼痛，反复发作无痛血尿，间歇出现 咳嗽痰血，胸痛发热贫血发生，淋巴肿大 1肝癌的大体病理分型？ 大体形态分型： 块状型：≥5cm，＞10cm称巨块型，74% 结节型：单结节、多结节和融合结节，＜5cm，%，常伴肝硬化 弥漫型：癌结节较小，弥漫分布，% 小肝癌：＜3cm单个癌结节，或相邻两个癌结节之和＜3cm 2肝癌的组织学分型 肝细胞型（90%）由肝细胞发展而来 胆管细胞型（10%）胆管上皮细胞发展而来 混合型（罕见）具有肝细胞癌和胆管细胞癌两种结构，呈过渡形态 3肝癌的症状体征有哪些？ 肝区疼痛肝脏肿大黄疸肝硬化征象 恶性肿瘤的全身表现伴癌综合症转移灶症状 4临床诊断肝癌的特异性标记物是什么？ 甲胎蛋白（AFP） 5简述肝癌的治疗原则 1小肝癌和Ⅰ期患者应首选手术切除，不能切除的小肝癌应作局部消溜处理，然后采取中西医结合治疗，争取根治，预防复发和转移。 2对大于5cm的大肝癌或Ⅱ期患者采取综合治疗，尽量手术或二期切除，然后中西医结合治疗预防复发与转移。 3晚期患者中医治疗为主，减轻痛苦，延长生命或带瘤生存。 6肝癌非手术治疗首选什么方法？为什么？ 介入治疗 理论依据： ?正常肝脏的血供20%——30%来自肝动脉，70%——80%来自门静脉，肝脏为双重血供。?肝癌的血供95%来源于肝动脉，门脉血供仅占极小部分，肝癌生长活跃需要大量血和氧，肝动脉栓塞可使肝癌血供减少90%左右造成肿瘤缺血缺氧坏死，而对正常肝组织影响较小。1乳腺癌临床表现 主症：乳房肿块乳房疼痛乳头溢液乳头变形乳晕糜烂 皮肤异常恶液质 兼症：胸水腹水呛咳痰血关节疼痛出血不止 头痛、偏瘫 2乳腺癌辨证论治