我院门诊抗菌药物使用情况分析

我院门诊抗菌药物使用情况分析

摘要】目的对我院门诊医生抗菌药物不合理使用情况进行分析，建议门诊医生

应用抗菌药物时应采用正确的用药方法和合理的用药剂量，有效控制抗菌药物的

滥用现象。方法随机抽取我院2013年1月～12月一年门诊处方3815张，按照

患者的年龄和抗菌药物的名称、种类、日剂量、使用总量、使用天数及联合用药

进行统计。结果在3815张门诊处方中有1498张使用了抗菌药物，占41.03%；

应用抗菌药物共有7大类18个品种，其中头孢菌素和喹诺酮类药物应用为主，

分别占总量的59.5%、26.9%、注射用青霉素占 4.7%、左氧氟沙星注射液占7.1%、注射用阿奇霉素占2.2%。结论医生在为门诊患者疾病治疗的过程中，抗菌素的

应用不仅要考虑其疗效，而且，也要为患者的未来健康保驾护航，这是我们临床

医生的责任和使命。

【关键词】抗菌药物合理应用

【中图分类号】R969.3 【文献标识码】A 【文章

编号】2095-1752（2014）12-0362-01

抗菌药物是目前医院临床治疗中应用最广泛的药物之一，抗菌药物的合理使

用它不仅是医生对患者疾病治疗的重要方法，而且它还是医生对患者未来生命健

康负责的重要责任。抗菌药物的不合理使用将会导致患者医疗消费的浪费，增加

患者对细菌耐药等不良反应，同时也降低了抗菌药物疗效，打破患者机体的微生

态平衡，增加患者应用抗菌药物的升级，最后将无抗菌药物可以使用。为此，现

对我院门诊处方抗菌药物使用情况进行调查分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料随机抽取我院2013年1月～12月一年门诊处方3815张，按照

患者的年龄和抗菌药物的名称、种类、日剂量、使用总量、使用天数以及联合用

药进行统计。统计标准按照《2011年中华人民共和国药典?临床用药须知》进行

分年份将含有抗菌药物的处方、使用抗菌药物的种类、剂型、用量、给药途径、

给药频率、病情诊断、联合用药等进行统计,将统计数据进行分析。

2 结果

2.1常用抗菌素临床应用比例在随机抽取的3815张门诊处方中有1498张使

用了抗菌药物，占41.03%；应用抗菌药物共有7大类18个品种，其中头孢菌素

和喹诺酮类药物应用为主，分别占总量的59.5%、26.9%、注射用青霉素占 4.7%、左氧氟沙星注射液占7.1%、注射用阿奇霉素占2.2%。

2.2临床治疗抗菌素不合理使用情况分析

2.2.1给药途径不正确和抗菌药物的生物利用度低主要在妇科阴道炎症治疗

方面，临床上常以灭滴灵片、制霉菌素片等临睡前阴道给药，口服片剂在阴道内

崩解慢，生物利用度低达不到治疗目的，临床应根据阴道局部用药的特殊性，选

择合适的剂型，既可取得最佳疗效，又可防止细菌耐药。

2.2.2没有按照每种抗菌素的具体特点来确定给药方案抗菌药物给药时间间

隔取决于药物半衰期。临床给药没有按照药物半衰期给药。例如：氟喹诺酮类和

罗红霉素类药物属于浓度依赖型药物，在给药时可适当延长给药的时间和间隔，

每日给药1次或每日2次给药即可；对于β-内酰胺类抗生素属于时间依赖型药物，给药宜每日3次或每日4次给药[1]。

2.2.3喹诺酮类药物给药时间间隔太短药代动力学研究表明，喹诺酮类药物

为浓度依赖型抗菌药，其抗菌效果依赖于给药剂量而不是频繁给药，为此，医生