心理初始访谈提纲

桑德伯格提纲1.身份资料

姓名：

性别：

年龄：

职业：

收入：

婚姻：

地址：

出生日及地点：

宗教信仰：

教育：

文化水平和背景：

2.来就诊的原因和对治疗的期望

3.现在及近期状况

居住条件：

活动场所：

日常活动内容：

近几月来变化：

4.对家庭的看法

5.早年回忆

6.出生和成长

7.健康及身体状况

8.教育及培训

感兴趣的科目：

困难的科目：

校外学习情况：

9.工作记录

对工作的态度：

是否改过职业：

10.娱乐

感兴趣的事：

使愉快的事：11.性欲的发展

第一次意识到性问题：

各种性活动：

对自己近期性生活的看法：

12婚姻及家庭资料

家庭中发生的重要事件：

家庭现状：

13.社会基础

社交网和社交兴趣所在：

与自己交谈次数最多的人：

能给与帮助的人：

14.自我描述

长处（优点）：

短处（弱点）：

想象力：

创造力：

价值观：

理想：

15.生活的转折点和选择

16.对未来的看法

愿意看到明年发生的事情：

五年里希望发生的事情：

十年里希望发生的事情：

（对时间的现实感，抓重点的能力）17.求助者附加资料