18-附录-全科医学临床教学常用工具

18-附录-全科医学临床教学常用工具
18-附录-全科医学临床教学常用工具

全科医学临床教学常用工具

(首都医科大学全科医学系崔树起路孝琴郭爱民)

2012-2

目录:

一、美国毕业后医学教育认可委员会(ACGME)规定的住院医师出口能力标准

二、美国家庭医学住院医师教育的内容框架

三、英国皇家全科医师学院(RCGP)基于全科医疗的基层保健构建模块

四、WONCA树

五、英国卡尔加里 - 剑桥观察指南

美国SEGUE Framework for teaching and assessing communication skills

六、英国皇家全科医师学院应诊录像评审标准(MRCGP,2005)

七、假设-演绎诊断程序图

八、VINDICATE鉴别诊断方法

九、澳洲病人就诊问题的诊断模式(John Murtagh)

十、病人治疗与管理的RAPRIOP技能

十一、临床转诊决策图

十二、加拿大McMaster大学医生记录和报告病人状况的基本要求

十三、培养家庭医生所需工作能力与技能的教育方法比较表

十四、社区诊断工作流程图

十五、医学评估体系(Miller,1990)

一、美国毕业后医学教育认可委员会(ACGME)规定的住院医师出口能力标准(2002年启用):

1. 病人照顾能力

在处理健康问题和做健康促进工作时,住院医师必须能够为病人提供贴心的、适宜的、有效的医疗服务,应做到:

(1)在和病人及其家属相接触的时候,其沟通必须是有效的并且能够在其中体现出对病人的照顾和尊敬的行为。

(2)能够采集到重要和准确的病人信息。

(3)基于病人的信息和选择,最新的科学证据和临床判断,做出诊断和治疗干预决策。

(4)制订并执行病人管理计划。

(5)对病人和其家庭提供咨询服务和教育。

(6)运用信息技术辅助对病人的医疗决策和教育。

(7)能胜任所有被认为在执业领域中是重要的基本医疗操作和侵入性操作。

(8)能够提供旨在预防健康问题或维持健康的卫生保健服务。

(9)与卫生服务专业人员(包括其他学科的人员)一起共同提供以病人为中心的照顾。

2. 应掌握的医学知识

住院医师必须掌握生物医学、临床医学和相关学科(例如,流行病学和社会行为学)中已确立的和新进展的知识,以及把这些知识应用到为病人服务当中。学生应该能够做到:

(1)能够用调查和分析的思维方法解决临床问题。

(2)懂得并能够应用与自身学科相适宜的基础性的和临床性的科学知识。

3. 以实践为基础的学习与工作改进能力

住院医师必须能够对自身的病人服务工作进行调研和评估,评价并吸纳科学证据,进而促进病人服务质量。学生应该做到:

(1)使用系统的方法学理论分析实践经验并基于实践实施不断改进自己工作的活动。

(2)针对病人的健康问题来圈定、评价和吸纳相应的科研证据。

(3)获得和使用关于他们自己的病人人群以及外延至更大人群的信息。

(4)应用研究设计和统计学方法的相关知识评价临床研究及其他有关诊断和治疗效果的信息。

(5)运用信息技术去管理信息,获得在线医学信息和支撑自身教育。

(6)促进学生及其他卫生保健专业人员的学习。

4. 人际关系与交流技能

住院医师必须能够显示人际交流技巧,能够有效地与病人及其家庭和专业相关人员进行信息交流。学生应该能够:

(1)与病人建立并维持治疗和伦理方面的良好关系。

(2)使用有效的倾听技巧,使用有效的非语言的、释义的、提问的和书面的技巧去引出和提供信息。

(3)能与卫生服务团队或是其他专业合作小组的其他成员或领导一起有效地展开工作。

5. 专业化方面的能力

住院医师必须能够承担与执行职业责任,坚持伦理原则,敏于善待不同的病人。学生应该做到:

(1)能够尊重、同情和正直地对待病人;面对病人和社会的需求做出尽可能满足的反应行动,不考虑个人利益;对病人、社会和其专业负责任;追求卓越目标,致力于自己专业的持续发展。

(2)在临床服务中能够遵照道德伦理原则去提供服务,要保密病人的信息,做到病人知情同意,并体现出依照这些原则进行营销。

(3)对病人的文化背景、年龄、性别和失能状况要敏感,能够相应地做出反应恰当行事。

6. 以医疗服务系统为基础的执业能力

住院医师必须能够对该地卫生服务的大背景和卫生服务体系有清晰的认识并对应执业,有能力有效地利用该卫生系统资源提供最优质的服务。学生应该能够做到:

(1)了解他们对病人的服务以及其他专业的执业活动对其他卫生服务专业、卫生服务组织和较大的学会的影响,以及该地医疗卫生系统中的这些组织机构是如何影响他们自己执业的。

(2)懂得各种医疗执业服务和服务提供系统之间是如何相互区别的,包括控制卫生保健成本和资源配置的方法。

(3)在实践中要知道,实施成本-效果好的卫生服务,在不影响服务质量的前提下进行资源配置。

(4)倡导优质服务并帮助病人处理卫生服务系统中的复杂问题。

(5)懂得如何与卫生服务管理人员以及卫生服务的提供者合作,共同对卫生服务实施评价、协调与改进工作,懂得这些活动是如何影响卫生系统绩效的。

二、美国家庭医学住院医师教育的内容框架

急症照顾;

慢性病照顾;生命终末期照顾;

母婴保健疾病管理;

批判性推理;

严谨质询

事物;

保持求知好奇

心;

终身学习;

乐于承受不确定

性;

直观面对事物

病人教育;

病人公约;

医生和工作人员的

继续医学教育

病人心理学知识;

社会文化和经济

背景;

信仰和价值观系

统;

遗传学背景;

家庭及其关系咨询;

维护;

访谈;

复杂问题的管

理;

人际关系和沟通

技巧;

社会文化和经济

的多样性;

病人教育

关怀;

移情;

响应;

非裁决性的;

价值观的多样

性;

医患关系为中

心;

以病人为中心;

诚信;

符合伦理要求

文化敏感的执业;

可及和可利用;

与时俱进;

对病人需求的响应

程度;

对病人求医状况的

评价

卫生服务系统循证医学;

信息管理系统;

质量保证;

卫生保健服务系

统;

卫生保健筹资;

公共卫生复杂问题的管

理;

循证医学;

数据库技术;

协调性的团队服

务;

建立伙伴关系和

协作;

谈判;

跨系统服务整合

价值观素养;

务实;

问责;

负责任;

可及性服务系

统;

有文化敏感性;

参与社区工作的

态度

对研究的贡献;

只要及时的信息;

电子健康记录(电

子病历);

异步通信;

持续质量改进;

公布质量测量结

果;

3位以上医生小组

行医;

开放可及的;

贯穿服务全程的可利用性;

服务场所间的服务连续性;

医生的骨干作用;整合团队为基础的服务;

发展每个合作伙伴各自感兴趣的特殊技能;

财政解决办法;

聚焦社区和人群的执业

自我个人知识总量;

信念、价值观、

态度;

家庭和社会文化

遗产组织领导能力;

个人和专业的平

衡发展;

时间管理

深思熟虑;

自知之明;

谦逊;

致力于追求卓越

可讨论的利用性;

可讨论的服务范围

社会与人群社区;

维护;服务承诺;社区参与;

(John R. Bucholtz, Samuel C. Matheny, Perry A. Pugno et al. Future of Family Medicine Task Force Report 2. Report of the Task Force on Medical Education. Ann Fam Med 2004;2:S51-S64)

三、英国皇家全科医师学院(RCGP)基于全科医疗的基层

(Royal College of General Practitioners. Future Direction of General Practice,2007)

四、WONCA树(世界家庭医生组织提出的6种全科医疗核心能力的框架)

五、英国卡尔加里 - 剑桥观察指南

(Calgary-Cambridge observation guide)

Ⅰ启动接诊

(一)初步建立友善互信的关系

1. 问候患者,并获知患者的姓名。

2. 自我介绍和说明自身工作职责。

3. 显示出接诊的热情和对患者的尊重:注意患者的身体是否舒适。

(二)查明患者的就诊原因

4. 使用开放式的提问方式:

识别患者要解决的问题,例如,“今天你想讨论什么内容?”

5. 倾听患者开始叙述问题,让患者畅所欲言:

仔细倾听。不要打断患者或引导患者做出相应的回应。

6. 筛检:

检查并请患者确认就诊问题的清单- 例如“您的问题是头痛和疲倦。您今天是否还有其他想讨论的问题吗?”

7. 商议下面的应诊议程:

照顾到患者和医生的双方需要,拟定议程。

Ⅱ采集信息

(一)病人问题的发现与探究

8. 患者的叙述:

鼓励患者用自己的话告诉你病史,问题何时发生,直到目前情况怎样(现在澄清患者就诊的原因)。

9. 提问的问题类型:

采用开放式和封闭式的问题提问,从开放问题适时地过渡到封闭问题。

10. 认真倾听:

允许患者完整阐述,不要打断,在回答问题的时候,或是当停顿的时候,要留给患者时间来思考。

11. 推动患者回答问题:

例如使用鼓励、静候、重复、意译、解释等语言和非语言的方法,推动患者积极回答问题。

12. 澄清:

检出含糊不清或需要进一步解释的陈述予以澄清,例如“你能解释一下你感觉头很轻的意思吗?”

13. 小结:

分段小结,以核实自己是否准确理解了患者的意思。请患者纠正其解说或提供进一步的信息。

14. 语言:

使用简明易懂的问题与评论,避免使用或适当解释术语。

(二)了解患者的想法

15. 理念和关注点:

就每个问题确定并认可患者的想法(信念原由)和关注点(忧虑)。

16. 影响:

确定每个健康问题如何影响患者的生活

17. 期望:

确定患者的就医目标,就每个问题而言帮助患者实现的期望是什么。

18. 感受和想法:

鼓励患者表达感受和想法。

19. 线索:

利用患者口头和非语言的提示线索(身体语言、言语、面部表情、掩饰动作)了解患者的想法; 适时检核并予以认可。

(三)应诊架构调控措施

20. 小结:

在一系列具体询问后做一小结,确认所需要了解的内容,然后再进入下一段的应诊过程。

21. 示意“路标”:

在从一部分转入另一部分话题时要使用过渡语句。

22. 序化:

按逻辑顺序进行结构式的问诊

23. 时间控制:

注意控制时间进度,与病人交流过程不要偏离主题。

Ⅲ建立关系

(一)发展友善互信的关系

24. 非言语举止:

表现出适当的非语言举止,例如眼神接触、姿态和体位、动姿、面部表情、语音的使用。

25. 使用笔记:

如果使用笔记本或使用电脑记录,不能干扰谈话或破坏融洽的气氛

26. 接受:

认可患者的意见和感受;接受合理、合法的观点。不作评判。

27. 移情并支持患者:

表示关切、理解、相助的意愿;认可患者对抗疾病的努力和适当的自我照顾。28. 敏感的问题:

机敏地处理令人尴尬、不安的话题和身体上的疼痛,包括体格检查遇到的有关问题。

(二)患者参与

29. 共同思考:

鼓励患者参与其自身问题的解决,与其共同思考、交流对有关问题的认识,例如:我现在想的是…。

30. 提供合理的解释:

理性地解释看似不合理的问题或体格检查的结果。

31. 检查:

在进行体格检查期间,解释其操作过程,在征得患者同意后进行。

Ⅳ解释和计划

(一)提供适当数量和类型的信息

目标:提供全面和适当的信息;评估每个患者的信息需求;既不限制也不过多提供信息。

32. 分段和考量

医疗信息要分段解释以便吸收,再考量病人当时的反应来更改解释的方法,以保证病人能明白信息的内容。

33. 评估患者的起点:

在给患者提供信息之前,先知道他到底对这个问题已经了解到什么程度了。34. 询问患者:

还需要哪些有帮助的信息,例如病原学方面的,预后方面的。

35. 在适当的时候给予解释:

避免过早地给予有关建议、信息或进行安慰。

(二)帮助患者准确记忆和理解

目标:使信息更容易让患者记忆和理解。

36. 组织说明:

分成若干部分,按一定的逻辑顺序排列。

37. 使用清晰的分类方法或标识

例如:“我想谈一谈三件重要的事情,第一…。现在,我们可以转移到…“ 。

38. 使用重复和总结:

用以强化信息。

39. 语言:

使用简洁、易于理解的表述,避免用术语,否则对术语给予解释。

40. 利用视觉方式传递信息:

图表、模型、书面资料和指示标志。

41. 检查患者对信息的理解程度:

例如:通过询问患者,让他们用自己的话复述一遍,必要时加以澄清。

(三)取得共识:结合患者的看法

目标:提供解释和计划,涉及到患者的角度看问题;发现患者的想法和感受,以此来提供信息;鼓励相互之间的交流,而不是单向地传输信息。

42. 针对患者的病情进行解释:

需先引出患者的想法、考虑和期望。

43. 提供机会并鼓励患者参与:

发问,力求澄清或表示怀疑;做出适当响应。

44. 使用言语和非语言的线索:

例如:借助有关信息或提问、忧伤表现来获知患者的需要。

45. 明确患者的信仰、反应和感受:

再次给出信息,使用术语;在必要时给予认可及处理。

(四)临床计划:共同决策

目标:让患者了解临床决策过程并参与其中;要达到这样的水平,促使患者充分

认同其诊疗计划、临床决策。

46. 分享自己的想法:

观念、思维步骤和两难的选择。

47. 患者参与:

利用建议而不是指令使患者参与其中。

48. 鼓励患者参与:

得知他们的想法、观念、建议和偏好。

49. 协商:

商定一个双方均可接受的临床计划。

50. 提供选择:

鼓励患者作出他们希望的选择和决定。

51. 与患者核实:

是否接受该计划,关注的问题是否得到解决。

Ⅴ结束应诊

52.总结:

简要小结本部分内容并阐明诊疗计划。

53. 达成协议:

医生和患者共同商定下一步诊疗计划。

54. 安全问题:

讨论可能的意外后果,如果计划没有得到实现该如何应对,何时及如何寻求帮助。

55. 最终审核:

核实患者是否同意并满意该诊疗计划,询问是否需要哪些修改、疑问或其他需要讨论的条款。

注:本工具由英国S. Kurtz教授等人研制。可通过本表所列的观察指标训练、评价学生接诊和与病人交流的技能。译者:首都医科大学黄亚芳。

各国通用的五个主要的医患交流评价方法(工具):

1. Bayer Institute for Health Care Communication E4 Model

2. Three Function Model / Brown Interview Checklist

3. The Calgary–Cambridge Observation Guide

4. Patient-centered clinical method

5. SEGUE Framework for teaching and assessing communication skills

The SEGUE Framework Patient________________ Student ___________

Set the Stage Yes No

1. Greet pt. appropriately

2. Establish reason(s) for visit: ________________________

3. Outline agenda for visit (e.g., “anything else”, issues, sequence)

4. Make a personal connection during visit (e.g., go beyond medical issues

at hand)

5. Maintain pt’s privacy (e.g., close door)

Elicit Information n/a Yes No

6. Elicit pt’s view of health problem and/or progress

7. Explore physical/physiological factors

8. Explore psychosocial/emotional factors (e.g., living situation, family

relations, stress)

9. Discuss antecedent treatments (e.g., self-care, last visit, other

medical care)

10. Di scuss how health problem affects pt’s life (e.g., quality-of-life)

11. Discuss lifestyle issues/prevention strategies (e.g., health risks)

12. Avoid directive/leading questions

13. Give pt opportunity/time to talk (e.g., don’t interrupt)

14. Listen. Give pt undivided attention (e.g., face pt, verbal

acknowledgement, nv feedback)

15. Check/clarify information (e.g., recap, ask “how much is that?”)

Give Information n/a Yes No

16. Explain rationale for diagnostic procedures (e.g., exam, tests)

17. Teach pt about his/her own body & situation (e.g., provide

feedback from exam/tests, explain anatomy/diagnosis)

18. Encourage pt to ask questions

19. Adapt to pt’s level of understanding (e.g., avoid/explain jargon)

Understand the Patient’s Perspective n/a Yes No

20. Acknowledge pt’s accomplishments/progress/challenges

21. Acknowledge waiting time

22. Express caring, concern, empathy

23. Maintain a respectful tone

End the Encounter Yes No

Comments:

Visit Date: / / Review Date: / / Reviewer______________

?1993/1999 Gregory Thomas Makoul -- All Rights Reserved

Note: Printed with permission from Gregory Makoul, Northwestern University Medical School

六、英国皇家全科医师学院应诊录像评审标准(MRCGP,2005)(一)发现病人求诊原因

1. 引导症状陈述

(P)PC1:在录像资料内见到医生在应诊中的适当时机鼓励病人诉说症状。

(M)PC2:看到医生针对有关线索做出反应,对病人的问题获得了更深入的了解。

2. 获取相应的社会和职业背景情况的条目

(P)PC3:医生使用适当的心理和社会信息认定病人主诉与其背景的关系。3. 查询病人对自身健康的了解程度

(P)PC4:医生查询病人对健康的认识。

(二)界定临床问题

1. 获得更多的有关症状及详细的其他病史信息

(P)PC5:医生获得足够的信息以确认或排除可能的相应的重要病症。

2. 通过适当的体格检查和神智检查评估病人

(P)PC6:所选用的体格/精神检查方法有可能会确认或否定诊断假设,这些诊断假设是合理地形成的或旨在应对病人的关注。

3. 做出一项工作诊断(working diagnosis)

(P)PC7:医生似乎作出适当的初步临床诊断。

(三)向病人解释该问题

1. 共享病人的调查结果

(P)PC8:医生以适当的语言解释该问题或诊断。

(M)PC9:医生的解释使病人的在一定程度上充实了或建立了全新的健康信念。

2. 确保病人对该项解释已经理解并接受

(M)PC10:医生采取具体措施确认病人对诊断意见已经理解。

(四)处理病人的问题

1. 选择一个适当的处理方案

(P)PC11:对照初步诊断,处理计划(包括处方)是适当的,反映了医生对公认的现代医疗实践有很好的了解。

2. 病人参与处理计划

(P)PC12:病人有机会参与重要的临床管理决策。

(五)应诊的有效利用

1.有效利用医疗资源

(M)PC13:开处方时,医生分步骤采取措施与病人取得共识,通过探询和解答使病人理解临床处理方案。

(P)PC14:医生具体说明需要随访或复诊的病情和间隔时间。

七、假设-演绎诊断程序图

假设-演绎诊断程序图

八、VINDICATE鉴别诊断方法

对于一些危险问题的识别来说“如果你想不到它,你就绝不会诊断它。”在鉴别诊断时如何避免丢掉重要的、有可能威胁病人生命的问题呢?一种简便易行的方法是采用VINDICATE鉴别诊断法——即按照病理学的分类方法将全部疾病分为9组,进行鉴别时以成组疾病纳入或排出来思考问题,否则对于数不清的疾病一头雾水地一个一个地进行考虑是行不通的;依此顺序思考问题亦不会丢掉一大类型的整组疾病。VINDICATE就是按下列这9组疾病名的英文字头拼写而成的:

(1)循环、血管疾病(vascular disease);

(2)炎症(inflammatory disease );

(3)新生物、肿瘤(neoplasm);

(4)退行性变(degenerative / deficiency);

(5)中毒(intoxication );

(6)先天性疾病(congenital disease );

(7)自身免疫病(autoimmune disease );

(8)创伤(trauma);

(9)内分泌、代谢性疾病(endocrine disease )

九、澳洲病人就诊问题的诊断模式(John Murtagh)

The diagnostic model for a presenting problem

1. 什么是最可能的诊断?What is the probability diagnosis?

2. 哪些是不能漏诊的重要疾病?What serious disorders must not be missed?

3. 哪些是经常被漏诊的疾病?What conditions are often missed (the pitfalls,盲

点)?

4. 这位病人是否患有易混淆的疾病?Could this patient have one of the

‘masquerades’ in medical practice?(masquerades,伪装,故意的或非故意的)

5. 该病人就诊是否还有另外一层原因?Is this patient trying to tell me

something else?

(澳大利亚Monash大学《John Murtagh‘s General Practice》,2007)

示例:打嗝症状鉴别诊断

(1)按发生概率考虑最可能的诊断是:

食物与酒精饮品过量;

心理作用/功能的;

术后反应:胃扩张、膈神经受刺激。

(2)不可漏掉的严重疾病:

肿瘤:中枢神经系统、颈部、食管、肺部的;

膈下脓肿;

心肌梗死/心包炎;

中枢神经系统病症,脑血管意外;

慢性肾功能衰竭。

(3)易漏诊的疾病(pitfall):

酗酒;

吸烟;

吞气症;

胃肠道疾病:食管炎、消化性溃疡、食管裂孔疝、胆囊炎、肝肿大;

罕见:突然的温度变化、颈部囊肿和血管异常。

(4)有否能伪装其他病情的疾病?(masquerades check)

利用常见的7种masquerade问题核查清单检查结果

(5)还需考虑的其他问题

病人有情感因素的影响。

十、病人治疗与管理的RAPRIOP技能

全科医疗的病人管理需要安慰、告诫、处方、转诊、实验诊断、观察和预防

等多方面的基本技能做支撑,需要不断加强训练。这7个方面的英文字头是RAPRIOP。

1.安慰与解释(reassurance and explanation)

病人就诊时往往有不同程度的焦虑、担心、对自己的疾病诊断及预后的想法各式各样。医护人员应首先站在病人的立场上,换位(移情)理解病人的处境、心情,表现出对病人的同情,从医学和心理学角度给予医学信息支持,通过安慰、解释来消除病人的疑虑与担心,纠正病人不利于健康的态度、信念与认识。面临严重疾病时,做好此项工作更为重要,要让病人有信心同医生一道去战胜疾病。医生的解释和心理支持用语应是清晰的、审慎的、有科学依据的,针对病人的医学知识了解程度和文化水平不同采用相应深度的内容和适宜的方式及用语。做好此项工作则有赖于医生具有良好的医患交流能力,努力获取病人对医生的信任和对诊疗方案的理解与同意。研究证据表明,做好此项工作可以密切医患关系,取得病人合作,提高患者对服务的满意度以致医疗效果。

2.告诫或建议(advice)

医护人员可以就有关病人健康的生物、心理、社会各方面的问题对病人进行教育,提供经常性的咨询服务,进行必要的健康行为干预。应向病人开出有关预防、干预、治疗及合理用药注意事项等医嘱。工作中要注意针对病人的具体情况提出切实可行的有效建议,要与时俱进依据最新的临床指南的建议,不可泛泛而谈。告知病人与其疾病有关的注意事项,什么是必须做或不能做的事情,但说话要留有余地。医护人员应苦练与病人协商解决问题的技巧。

3.处方(prescription)

开药物处方是医生最基本的工作。全科医生开处方时要遵循国家的有关处方管理规定合理用药。20世纪90年代以来,国际药学界给合理用药的定义是:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物。适当用药的含义是:根据病人的实际情况选用的药物和相应的剂量、时间、途径、疗程等正确可靠。我国全科医生可首选《国家基本药物目录》的药物,并参考2009年2月卫生部发布的《中国国家处方集(化学药品与生物制品卷)》合理用药。

鉴于任何药物都有两面性,既有治疗作用,又有不良反应,故必须遵循以下

常用的教学方法

讲解法是体育教学常用的方法之一,是教师用语言向学生说明动作名称、要领和方法等的一种教学方法。教师带有启发性地讲解,不仅能使学生获得知识,了解动作的要领和方法,而且还能促使学生进行思维,培养学生认识事物、分折问题和解决问题的能力。教师必须具有运用语言进行教学的能力,并逐步提高语言的艺术水平。体育教师还必须具有指挥能力,能正确运用口令。 运用讲解法教学时一般要注意以下几点: 1.讲解目的明确、内容正确。在教学中讲什么,怎样讲,什么时间讲,教师在备课时要认真研究。切不可灵机一动,想起什么讲什么,愿讲多少讲多少。讲解要根据课的任务、教材、气候和学生情况的不同来安排。一般说,教授新教材时可多讲一些,复习旧教材时就要有针对性地少讲一点。低年级学生抽象思维的能力差要少讲,高年级则可多讲些。气候炎热可增加一些讲解示范的时间,天气寒冷就应少讲多练,讲解的内容应该正确无误。 2.要抓住教材的关键,简明扼要地进行讲解。讲解时,要抓住教材的关键,突出重点。如跑的教材重点是途中跑,而途中跑的重点是后蹬,教学中教师就应着重讲解后蹬技术。讲解时应运用简明扼要的语言,概括出动作的要领。现在很多教师运用教学口诀,取得了较好的教学效果。如教起跑,用抬(臀)、移(身)、压(起跑器)、听(发令声)几个字概括了动作的要领,又如篮球教学中的三步上篮,可概括为:一大二小三高跳。语言简明扼要,生动形象,条理清楚,学生喜欢听,容易懂,记得住。但是一个好的教学口诀,要经过长期认真地总结、提炼才能形成。离开教学实践,离开对教材的刻苦钻研,单纯追求口诀形式,是收不到好的教学效果的。讲解还要根据对象的具体情况,运用术语,帮助学生建立正确的技术概念。 3.讲解要符合学生实际,启发学生思维,教师讲的深浅、语言的运用都要符合学生的实际。对高年级的学生,可以运用他们已经有的知识进行讲解,如讲解弯道跑为什么要求身体向内倾斜时,可以联系“离心力”的物理知识进行分析。对低年级学生可以联系生活常识进行讲解,如利用火车轨道在拐弯处外侧高于内侧的道理来说明人在跑弯道时也应向内倾斜。 讲解要由浅入深启发学生积极思维。教师可以用提问的形式来启发学生动脑筋、想问题。如在教“前滚翻”时,可以问学生:怎样才能向前滚动?怎样才能滚得好?身体怎样才能成圆形?这样做不仅能使学生理解得深、记得快,还能培养他们分析问题和解决问题的能力。 4.讲解要注意时机和形式。体育教学当中,大部分时间是让学生练习,在学生

数学有哪些常用的教学方法

数学有哪些常用的教学方法 传统教学方法 一、重学习环境,让学生参与数学教学 在讨论课上教师精心设计好讨论题,进行有理有据的指导,学生之间进行讨论研究。 二、重问题情境,让学生亲近数学 在数学教学中,教师要精心创设问题情境,激起学生对新知学习的热情,拉近学生与 新知的距离,让学生亲近数学。 三、重动手操作,让学生体验数学 教师将数学教学设计成看得见,摸得着的物化活动,让学生对十分抽象的知识获取清 晰的认识和理解,而且学生通过动手操作后获得的体验是非常深刻的。 四、重自主探索,让学生“再创造”数学 当学生对某种感兴趣的事物产生疑问并急于了解其中的奥秘时,教师不能简单地把自 己知道的知识直接传授给学生,而应该充分相信学生的认知潜能,鼓励学生自主探索,积 极从事观察、实验、猜测、推理、交流等数学活动,去大胆地“再创造”数学。 五、重生活应用,让学生实践数学 在教学中,教师应经常让学生运用所学知识去解决生活中的实际问题,使学生在实践 数学的过程中及时掌握所学知识,如用数学知识去解释三角形的稳定性、平行四边形的不 稳定性、圆的旋转不变性等等。 小学生数学学习方法 1、抓住课堂 理科注重是平时的学习,不适于突击复习。老师所讲的每一堂课里都要聚精会神,认 真听讲,紧跟老师的思路。多听多记老师所讲的数学思想、学习方法。千万不要被某一道 题局限了思维。例如“化归思想”、“数形结合”等思想方法远重要于某道题目的解答。 2、高质量完成作业 所谓高质量是指高正确率和高速度。 写作业时,有时同一类型的题重复练习,这时就要有意识的去考察速度和准确率,并 且在每做完一次时能够对此类题目有更深层的思考。如考察它的内容,运用数学思想方法,解题的规律、技巧等。另外对于老师布置的思考题也要认真完成。如果不会决不能轻易放

常见的教学方法有哪些

常见的教学方法有哪些? 2010年04月20日16:16,星期二作者:教科室 我国中小学常用的教学方法有: 1)讲授法 讲授法是教师通过口头语言向学生传授知识的方法。讲授法包括讲述法、讲解法、讲读法和讲演法。教师运用各种教学方法进行教学时,大多都伴之以讲授法。这是当前我国最经常使用的一种教学方法。 2)谈论法 谈论法亦叫问答法。它是教师按一定的教学要求向学生提出问题,要求学生回答,并通过问答的形式来引导学生获取或巩固知识的方法。谈论法特别有助于激发学生的思维,调动学习的积极性,培养他们独立思考和语言表述的能力。初中,尤其是小学低年级常用谈论法。 谈论法可分复习谈话和启发谈话两种。复习谈话是根据学生已学教材向学生提出一系列问题,通过师生问答形式以帮助学生复习、深化、系统化已学的知识。启发谈话则是通过向学生提出来思考过的问题,一步一步引导他们去深入思考和探取新知识。 3)演示法 演示教学是教师在教学时,把实物或直观教具展示给学生看,或者作示范性的实验,通过实际观察获得感性知识以说明和印证所传授知识的方法。 演示教学能使学生获得生动而直观的感性知识,加深对学习对象的印象,把书本上理论知识和实际事物联系起来,形成正确而深刻的概念;能提供一些形象的感性材料,引起学习的兴趣,集中学生的注意力,有助于对所学知识的深入理解、记忆和巩固;能使学生通过观察和思考,进行思维活动,发展观察力、想象力和思维能力。 4)练习法 练习法是学生在教师的指导下,依靠自觉的控制和校正,反复地完成一定动作或活动方式,借以形成技能、技巧或行为习惯的教学方法。从生理机制上说,通过练习使学生在神经系统中形成一定的动力定型,以便顺利地、成功地完成某种活动。练习在各科教学中得到广泛的应用,尤其是工具性学科(如语文、外语、数学等)和技能性学科(如体育、音乐、美术等)。练习法对于巩固知识,引导学生把知识应用于实际,发展学生的能力以及形成学生的道德品质等方面具有重要的作用。 5)读书指导法 读书指导法是教师指导学生通过阅读教科书、参考书以获取知识或巩固知识的方法。学生掌握书本知识,固然有赖于教师的讲授,但还必须靠他们自己去阅读、领会,才能消化、巩固和扩大知识。特别是只有通过学生独立阅读才能掌握读书方法,提高自学能力,养成良好的读书习惯。 6)课堂讨论法 课堂讨论法是在教师的指导下,针对教材中的基础理论或主要疑难问题,在学生独立思考之后,共同进行讨论、辩论的教学组织形式及教学方法,可以全班进行,也可分大组进行。 7)实验法 实验法是学生在教师的指导下,使用一定的设备和材料,通过控制条件的操作过程,引起实验对象的某些变化,从观察这些现象的变化中获取新知识或验证知识的教学方法。在物理、化学、生物、地理和自然常识等学科的教学中,实验是一种重要的方法。一般实验是在实验室、生物或农业实验园地进行的。有的实验也可以在教室里进行。实验法是随着近代自然科学的发展兴起的。现代科学技术和实验手段的飞跃发展,使实验法发挥越来越大的作用。通过实验法,可以使学生把一定的直接知识同书本知识联系起来,以获得比较完全的知识,又能够培养他们的独立探索能力、实验操作能力和科学研究兴趣。它是提高自然科学有

计算机教学计划5篇汇总

计算机教学计划5篇汇总 教师需要制定好教学计划,提高自己的教学能力,教导好学生。今天小编在这给大家带来计算机教学计划,接下来我们一起来看看吧! 计算机教学计划1 一、学生基本情况 通过上学期对14级计算机、客服和酒店三个班的教学情况可知,大部分学生对计算机应用课有较高的学习兴趣,个别学生上机课爱玩游戏,故本学期应加强对学生的引导教育,根据学生的学习兴趣与个性特点,灵活运用科学的教学方法,现代化的教学手段,充分调动学生的学习积极性和主动性,使他们的基础知识和计算机应用的操作能力都能达到一定的水平。 二、本期大纲教学要求 1、熟练掌握excel 工作表的创建、编辑及格式化;能够使用公式和函数对工作表中数据进行计算;掌握工作表中数据的统计分析;学会建立图表并能够打印工作表。 2、熟练掌握powerpoint__演示文稿的创建、编辑及播放。

3、了解计算机网络的概念、结构和发展史;了解互联网的网络协议;掌握ip地址的分类和域名;了解internet的接入方式、ie 的使用和电子邮件管理;了解计算机网络的信息安全和病毒的防治。 三、各章节教学重点及难点 第4章excel __的使用:工作簿的创建、保存及打开;工作表的选定、重命名、插入、删除、移动及复制;工作表内容的建立与编辑,工作表的格式化;公式及函数的使用;excel工作表中数据的管理;图表的建立。 第5章powerpoint __的使用:演示文稿的创建;内容的添加及编辑版面设计;动画设计及放映。 第6章计算机网络及安全:计算机网络的概念、分类和组成;互联网的基本功能、tcp/ip协议、域名、ip地址和接入方式;ie 的使用、电子邮件的管理;计算机网络信息安全和病毒的防治。 四、主要教学方法 讲解法、演示法、行为导向教学法,练习法 五、主要教学措施 1、抓好教学常规管理,培养学生良好的学习习惯和纪律行为;

小学常用的教学方法

小学常用的教学方法 (一)讲授法 讲授法是教师运用口头语言系统地向学生传授知识的方法。讲授法是一种最古老的教学方法,也是迄今为止在世界范围内应用最广泛、最普遍的一种教学方法。讲授法的基本形式是教师讲、学生听,具体地说,又可以分为讲述、讲读、讲解三种方式。 讲述:教师向学生叙述、描绘事物和现象。 讲解:教师向学生解释、说明、论证概念、原理、公式等。 讲读:教师利用教科书边读边讲。 以上三种方式之间没有严格的界限,在教学活动中经常穿插结合地使用。 讲授法的优点在于,可以使学生在比较短的时间内获得大量的、系统的知识,有利于发挥教师的主导作用,有利于教学活动有目的有计划地进行。讲授法的缺点在于,容易束缚学生,不利于学生主动、自觉地学习,而且对教师个人的语言素养依赖较大。 教师运用讲授法,应当注意以下几点。 1.保证讲授内容的科学性和思想性。教师讲授的概念、原理、事实、观点必须是正确的,这就要求教师认真备课和教学。 2.讲授要做到条理清楚、重点分明。讲授逻辑清楚,学生才能够理解清楚。 3.讲究语言艺术。教师的语言水平直接决定着讲授法的效果,因此必须不断注重和提高自己的语言修养。首先要做到语言清晰、准确、精练,既逻辑严密又清楚明白;其次,要努力做到生动形象、富于感染力,这对于小学生尤其重要;再次,还应当注意语音的高低、语速的快慢,讲究抑扬顿挫。 4.注意与其他教学方法配合使用。小学生的注意时间有限,在整节课中完全采用讲授法很难取得良好效果,教师应当善于将讲授法与其他教学方法和手段交叉替换使用,避免学生因长时间听讲出现疲劳和注意涣散现象。 (二)谈话法 谈话法是教师根据学生已有的知识经验,借助启发性问题,通过口头问答的方式,引导学生通过比较、分析、判断等思维活动获取知识的教学方法。谈话法的基本形式是学生在教师引导下通过独立思考进行学习。 谈话法的优点在于,能够比较充分地激发学生的主动思维,促进学生的独立思考,对于学生智力的发展有积极作用,同时也有助于学生语言表达能力的锻炼和提高。谈话法的缺点在于,与讲授法相比,完成同样的教学任务,它需要较多的时间。此外,当学生人数较多时,很难照顾到每一个学生。因此,谈话法经常与讲授法等其他方法配合使用。 教师运用谈话法,应当注意以下几点。

医学微生物实验常用教学菌种保存方法的比较

医学微生物实验常用教学菌种保存方法的 比较 【摘要】目的:探索最适宜的教学菌种的保存方法。方法:采用六种方法将细菌保存一年,复苏后比较各保存方法后菌种的存活率和生化指标等。结果:用脱脂牛奶冷冻干燥保存法、脱脂奶粉冷冻干燥保存法保存菌种1年后存活率高达100%,且菌种的形态和生物学特性未改变。滤纸片低温冷冻保存法、甘油原液低温冷冻保存法保存菌种1年后菌种存活率为94.62%,保存液低温冷冻保存法保存菌种1年后存活率在99% 以上,半固体低温冷冻保存法保存菌种1年后存活率仅为66.54%。结论:脱脂牛奶冷冻干燥保存法、脱脂奶粉冷冻干燥保存法较其他保存菌种方法时间长,可用于各菌种保存,稳定性好,存活率高,适用于有条件的实验长期保存菌种。 【关键词】菌种保存;保存方法;比较 菌种作为一项重要的生物资源,是医学微生物教学和研究的重要工作,同时与临床疑难菌株的鉴别分离有着密切联系。菌种保存方法因菌种而已,适宜的保存方法不仅可以保证细菌的存活,而且能保证细菌在形态、毒性及生化指标的稳定。本实验在比较各菌种保存方法优缺点的基础上,探

索合适的菌种保存方法,选择简单易操作,对设备要求低的菌种保存方法以用于微生物的实验教学。 1材料与方法 1.1 材料 (1)供试菌种:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、伤寒沙门菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、乙型副溶血性链球菌、变形杆菌等。(2)培养基:普通营养琼脂、半固体、血琼脂培养基。(3)1.5ml EP管,2ml冻存管。(4)标签纸,封口胶布。(5)真空冷冻干燥机,-70℃冰箱。 1.2 保存方法 滤纸片保存法[1]:打孔器制取d=3mm圆形滤纸片,10ml普通试管加塞高压消毒灭菌备用,用灭菌镊子夹取滤纸片于平板上正反面蘸取待保存菌种的纯菌落1-2个。放于高压消毒灭菌后的1.5ml EP管再用封口胶带将盖边缘封好于-70℃冰箱保存。 甘油原液保存法:将纯化后的待保存菌种,用高压消毒灭菌后的滤纸片正反面蘸取1-2个菌落,置于1.5ml EP 管中,滴加0.3ml甘油原液,胶带将盖边缘封好于-70℃冰箱保存。 菌种保存液法:配制:K2HPO4?:12.6g,柠檬酸钠0.98g,MgSO4?7H2O:0.18g,KH2PO4: 3.6g,甘油88g加蒸馏水至1000ml,121℃灭菌30分钟,4℃保存备用[2]。将

全科医学概论习题和答案

全科医学概论复习题 一、填空 1.全科医生在社区所扮演的角色有:、、、、、、、、等。 2.全科医疗的基本特征有:、、、、、 、、等。 3.新的医学目标包括:、、、。 4.全科医学是一个面向社区与家庭,整合、、以及学 科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科;其范围涵盖了各种、、 以及各类。 5.家庭的内部结构表现为、、 和。 6.家庭的类型有、、和。 7. 家庭的特点:、、。(终身性、相似性、情感性) 8.家庭评估的常用工具有、、 和等。 9. 社区的五个要素 是、、、 和。 10.提供以社区为范围的服务,要重视社区的人力资源,社区人力资源包括:、、等。 11. 在社区诊断中,确定优先解决的问题时,应考虑、、 、和等五个方面。

12. COPC的基本要素包括、和。 13. COPC的实施阶段中,级是原始阶段、级是理想阶段,也是COPC实施的最终目标。 14. 临床预防的常用方法:、、、。 15. 三级预防包括:、、。 16. 临床预防的服务对象:、、。 17. 乳腺癌常用的筛检工具包括:、、 和。(乳房自我检查、临床医师触诊、乳房X光摄影、超声波检查)18. 具有、、、特征的有机集合形式构成群体。 19. 医患关系的三种模式 是、、。 20. 沟通的符号是、。 21. 医务人员和患者在一般层面上的交流构成层面的医患关系。 22. 广义的医患关系中,“医”的范畴包括、、,“患”的范畴包括、、。 23. 1956年,美国的萨斯及荷伦德在《医患关系的基本模式》一文中,提出医患关系的三种模式包括:、、。 24. 语言沟通的技巧包括:、、等。 25. 非语言沟通的技巧包括:、、等。 26. 小儿体格生长指标测量方法有、、、。 27. 小儿常见传染病包括:、、、。 28. 女性性发育包括:、、。 29. 老年人生活质量测定内容包括:、、、 、。 30. 根据发病机制将脑卒中分为和。

关于计算机教学计划8篇

关于计算机教学计划8篇 关于计算机教学计划8篇 时光飞逝,时间在慢慢推演,又将开始安排今后的教学工作了,写一份教学计划,为接下来的工作做准备吧!那么教学计划要怎么写才能突出呢?下面是小编为大家收集的计算机教学计划9篇,希望能够帮助到大家。 计算机教学计划篇1 一、基本情况分析 本班学员主要为成年视力残疾人,且年龄偏大,记忆力减退,接受速度较慢,汉语拼音、计算机基础知识极其薄弱,另外培训时间短,所以教学要抓住将复杂的,纵深的内容抛弃,去难从简、化繁为简。采用简单直观、通俗易懂、实用性强的教学手法从最基础的开关机、鼠标、键盘、拼音输入法等开始并逐步提升,达到计算机基础操作较为熟练的程度。 二、教材分析 根据学员的具体情况,特选用计算机短期培训教材——由西北工业大学出版社出版,李杰红主编的《计算机基础操作教程》。 三、教学目标 使学员在计算机基础知识方面全面脱盲,并能具备一定的实践操作技能,能够满足日常办公应用方面的需求。 四、教学重点、难点 重点:办公自动化 难点:计算机应用 五、方法措施 1、备课:根据学员的基本情况,有针对性的选择教材内容,适当调整难易度,做到每节课,学员都能基本掌握。 2、多媒体教学:采用声音、图象、视频等现代化教学手法激发学员学习兴趣。 3、上机实践辅导:加强实用操作技能的掌握。 4、学习互助小组:在日常学习过程中形成以“先进带后进”的良好互助学习风气。 六、教学进度

总课时:理论(30)+实践(30)计算机教学计划篇2 一、招生对象及学制 (一)招生对象:招收初、高中毕业生或具有同等学历者。 (二)学制:全日制三年。 二、培养目标 本专业培养适应社会主义现代化建设需要,德、智、体、美全面发展,掌握信息处理和信息管理技术,具备程序设计、信息管理系统软件开发和维护能力的高素质技能型专门人才。培养学生具备计算机信息管理的基本理论知识与职业技能,具有硬件组装与维修、软件开发及系统维护、信息统计分析、处理、运行的维护与管理等方面的能力,具有较宽泛的计算机专业知识和扎实的计算机专业技能。 三、专业基本要求 1、知识要求 本专业学生必须掌握、熟悉和了解计算机系统及信息管理的相关专业知识。主要包括:计算机组成原理、高级语言程序设计、计算机技术、数据库技术及应用、财务会计及统计、管理信息系统设计和开发方法、办公自动化原理及应用、计算机软件和硬件的安装、配置及维护知识。 (1)基本掌握大学英语、高等数学、电子技术、会计学及统计学原理等基础知识; (2)掌握和熟悉计算机硬件系统知识,包括计算机组成原理、微型计算机原理知识; (3)掌握和熟悉计算机软件系统知识,包括操作系统、数据库系统、数据结构、高级程序语言设计等知识; (4)掌握和熟悉计算机系统的基本原理,计算机的应用知识; (5)掌握和熟悉管理信息系统设计和开发方法。 2、能力要求 (1)计算机硬件的安装、配置能力; (2)计算机常用软件的安装与维护能力; (3)计算机的组建、维护的能力;

浅谈全科医学教学方法

浅谈全科医学教学方法 发表时间:2011-12-14T16:45:42.780Z 来源:《中外健康文摘》2011年第33期供稿作者:吴俊丽 [导读] 全科医学教学的特点是篇幅大,内容相对较多且较抽象,教学安排的课时少。 吴俊丽(南昌大学抚州医学分院内科教研室江西抚州 344000) 【中图分类号】R197.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)33-0038-02 我院于2008年正式开始招收全科医学(3年制)学生, 笔者在1届全科医学教学过程中积累了一定的经验。全科医学教学的特点是篇幅大,内容相对较多且较抽象,教学安排的课时少。怎样在有限的时间内完成教学任务,达到教学目的,并培养学生对本学科的兴趣是我院临床系各位老师面临的一个重要课题。以下笔者谈谈在该学科教学中较有效的方法。 一、合理取舍教学内容 1.精通全科医学的教材及大纲。在备课和制作多媒体课件之前,我们反复阅读教材,对照教学大纲,了解哪些内容是要求学生掌握的,哪些只是一般性的了解,为下一步的内容取舍打下基础。这是基础工作,同时又是最核心的准备工作,保证了全科医学的课堂教学不会脱离教材和大纲这条主线。精通这些内容让我们在进行课堂讲授时具备的知识基础,能做到表达流畅,游刃有余,这是让学生能够聚精会神的关键。另一方面,我们通过日常临床和科研工作积累,掌握了全科医学的国内外新进展,掌握了在教材之外的更大的信息。对学生而言,这些新鲜的信息,仅仅是说出很少一些,就可能会激发出他们的好奇心和求知欲,提高听讲的效果。这就是“一桶水”和“一杯水”的关系。 2.着重突出重点、难点和考点。一节课的时间是有限的,对教学内容合理的取舍很重要。有了前面精通全科医学的教材、大纲内容和专业进展为基础,我们心里就有底了,知道学生需要什么。下面就要大刀阔斧,剪枝去叶,保留精华,有舍才可能有取。大纲不要求掌握的部分,即使教材中有的内容,上课时可以一句带过或仅给出标题。把时间留给重点、难点和可能的考点上,比如高血压的分类、临床表现、诊断、治疗等。在临床表现中突出重要的典型现状,其他症状简单带过。 二、合理运用教学课件 1.用提纲式的课件辅助教学。对教学内容进行精简取舍以后,根据课堂教学的整体思路制作提纲式课件。首先要明确一点,课件是为我们的讲授服务的,教师是课堂教学的主角,课件所起的应是辅助作用,我们不应依赖于课件,甚至是根据课件的文字照本宣科,这样就会本末倒置,严重影响课堂教学效果。我们改革后的课件是提纲式的,以标题和图片为主,简明的文字,重点、难点突出显示。比如肝硬化患者的图片放进课件,可以略去临床表现的大段文字。教师精通教材,将文字放在心中,围绕标题和图片自由讲解,才能使得课件简洁明了。 2.发挥出多媒体教学的优势。在教学中我们根据教学内容和目标的需要,选择不同的教学媒体,以优化组合的原则进行教学。多媒体技术在全科医学的理论教学中有着较强的实用性,许多结构复杂,难以实现实体操作的内容,可选用适合的多媒体课件来配合讲解[1]。从而使许多晦涩、抽象的知识不再困扰老师和学生,教与学变得轻松和谐,使学生对这一部分知识有了一个直观的认识,加深了学生的印象,有助于学生对这一难点的理解和掌握。大大提高了教学质量和教学效率。应用多媒体教学,采用了大量的彩图标本和动画演示,在一定程度上解决了当前教学所面临的困难,使教学状况得以大大改善,为今后更好地开展教学工作提供了经验。 三、合理应用教学模具 1.引入医学教学模具。传统的临床医学实践教学方法是使医学生通过观察和重复老师或高年资医生的操作来进行的,而全科医学生只能学习到接触过的基础病例,通过书本教育去想象不能见到的病例。而应用好医学模具进行教学则凸显出其强大的优势和重要性,特别是在急救训练、有创性临床操作训练上,应用模具进行教学日益显示出其成本低、重复性高、教学效率高以及符合医学伦理要求等优势。诚然,我们必须承认这个事实,即没有任何东西可以取代真实的病人,但是在早期医学教育中使用模具教学方式是非常安全、可靠和科学的方式! 2.发挥模具教学优势。教学模具的使用在临床科学教学中具有重要的意义,可提高学生的主动参与性,增强医学生在临床实践中的表现。在全科医学的教学中,需要用到教具的情况很多。如功能训练模型,譬如手臂静脉穿刺模型,上臂按照原比例制作,外观上无论是肤色还是皮肤质感、弹性、软硬程度都和正常人体上臂肌肤接近,“血管”在“皮肤”下若隐若现,用针穿刺时,可以感知“皮肤”的阻力,甚至还有针入“血管”时的落空感,若穿刺成功,可以抽取出“血液”;在更高级的由电脑控制的教学模具上,可以模拟出人在多种疾病状态下或用药后的生命体征变化,心电监护仪、血压计、除颤器等医用设备可以直接连接在模具人上,并可显示出测量数据。学生利用教学模具亲自实践,其效果不言而喻。 四、合理采用教学方式 1.适当引入典型病例讲解。这种引入病例教学广泛应用于医学教育。目的是使学生从特殊病例中推出一般原则,并且在日后应用于新的病例。因此,在解决现实问题、应用知识的能力方面,这是一种更为有效的教学方法。由于直接涉及到与学科相关的实际问题,因此该方法可提高学生的学习欲望,增强学生独立解决问题的能力。防止学生一节课开始时就走神,后面的课再精彩他也跟不上节奏。怎么从开头就要想办法抓住学生们的注意力呢?我们改变以往临床课开头千篇一律从病因讲起的传统方法,采取以问题开始或者以叙述病例开始[2、3],比如:高血压的症状有哪些?如何治疗呢?不一定让学生回答,目的是让学生开始就带着问题进行听课,让学生们的思维活跃起来,以主动探求的方式融入课堂教学中。 2.适当的提问和师生交流。在每次课中,针对本次课所安排内容的重难点,设下相关问题,这样为后面的展开话题明确方向而不至于失控。例如在全科医学导论这一章里,可以提出以下问题:什么是全科医学?慢性病对医疗服务要求有哪些?你是怎样理解生物—心理—社会医学模式的?什么是全科医疗?怎样理解全科医疗中的“全”字?怎样理解全科医疗的人格化照顾?从哪些角度理解全科医疗的综合性服务?怎样理解全科医疗的连续性服务?通过哪些途径使全科医疗的连续性服务得到保证等等。每次课提出的问题应结合学生特点有所把握,应在学生接受能力范围内为度,且应少而精,避免繁杂及给学生无形施加过大的压力。这种师生的互动要注意限制时间,达到效果就行。一节课的时间是有限的,要尽快回到教材的内容中去。 总之,在今后教学中我们应根据全科医学教学大纲,合理取舍教学内容,运用教学课件、教学模具、病例启发式教学等多种形式,理论联系实际,充分利用课堂时间讲授重点和难点内容。通过合理的教学方法使得授课质量得到改善,学生的学习效率提高,实现了全科医

五种常见的教学方法

五种教学方法加速学习转化 本帖最后由大风起兮云飞扬于 2014-4-21 13:19 编辑 据科学家研究证明:成人的大脑在没有持续新鲜的信息刺激下,10分钟后将自动关闭,不再接受其他信息。持续新鲜的刺激包括故事、游戏、视频、讨论、竞赛、肢体语言等——这些不外乎都是为了引起学员听觉、视觉、触觉的变化,从而让培训的内容被学员掌握得更加深刻。 在课程设计中,我们会运用多种授课方法,这些授课方法涵盖各种刺激,可以将培训师所讲到的与学员所听到、记忆、最终用到的转化率增大。想让这些授课方法达到期望的效果,就需要从设计层面打好基础,在设计时考虑到每种授课方法的运用可能存在的问题、操作流程、技巧和关键点等。接下来,我们一起来看看培训过程中常用的五种教学方法的设计。 讲授法 讲授法是一种以说明、阐述、讲解、论述等口头语言方式表达培训内容的方法,也是培训时使用频率最高的一种方法。讲授法特别适用于重要概念、知识点的讲述,但不适用于技能、方法等需要实操演练的内容。 讲授法若不成功,最常见的三类问题是:目标不清、结构混乱、展示不力。目标不清,体现在对学员对象了解不够,对讲授目标不清晰;结构混乱,体现在组织讲授内容时逻辑不够清晰;展示不力,体现在设计PPT时对内容的呈现没有做到重点突出(见图表1)。

这些问题的出现会直接影响到讲授内容传递的有效性。所以在设计讲授法时,最值得注意的是要观点鲜明、重点突出、结构层次清晰、论证充分。 由于使用讲授法时没有互动,学员参与度通常不是很高。讲师需要发挥高度的演讲功力,否则难以吸引学员。所以在设计讲授法时,可以使用以下几种技巧: 1.举例说明:用例子来说明观点,比苍白的说教更具说服力。举例说明用在意义、价值、重要性等观点的讲授,更能让学员信服。 2.运用比喻:比喻可以让语言生动而有趣,让晦涩难懂的内容更好地被理解。比如在讲授什么是FABE时,使用猫和鱼来进行比喻: 3.运用故事:小故事胜于大道理,阐述故事的寓意更容易让学员接受。一个好的故事要有跌宕起伏的情节,个性鲜明的角色,有冲突有矛 盾,再加上一个精彩的结局。故事带出的寓意,要能和我们所讲授的观点相关联,这样才能对学员有启发作用。 4.展示图片:一张好图胜过千言万语,如果能用图片来传递文字信息,那将会更形象生动,直指人心。比如在讲授德国人和中国人的守时 情况时,使用以下的两张图片,不用太多描述,对比一目了然(见图表2)。 5.引用数据:使用数据来论证要讲授的观点,能使观点更加掷地有声,有理有据。使用时要注意数据的来源及出处。下图运用一则数据说 明安全生产形势严峻异常,必须要引起重视,效果非常震撼(见图表3)。 案例分析法 案例分析法是由培训师提供背景信息(工作/生活中的典型案例),学员通过讨论、分析、解决问题、提出不同解决方案的教学方法。案例分析法适合用于操作技能、管理技巧类的内容。案例分析法在设计时要考虑以下几点: 1.案例的选取要真实、符合逻辑,具有冲突点,有学习和探讨的价值。比如,在学员设计案例中,有一个内容点是销售人员去拜访客户, 穿了套西装、运动鞋,西装的口袋里装有笔记本等,最后让学员讨论这位销售人员有哪些地方做得不到位。类似这种案例,就不具有学习和探讨的价值。 2.明确案例设计的目的。通过案例要能清晰地带出观点和核心知识点。

计算机组装与维护教学计划

计算机组装与维护教学计划 任课教师:邹念 一、课程性质和任务 本课程是中等职业技术学校计算机专业学生的一门主干专业基础课程。其主要任务是使学生了解计算机各部件的分类、性能、选购方法,理解各主要部件基本工作原理、硬件结构、相互联系和作用,并能掌握微型计算机的组装与简单的维修方法。基本上达到计算机中级维修工的国家职业标准。 二、课程教学目标 本课程的教学目标是使学生了解微型计算机各部件的主要原理、分类、性能、使用、选购方法,掌握微型计算机组装与维修的基本技能,了解常用外设的安装、使用及日常维护维修方法。 (一) 知识教学目标 1. 掌握计算机硬件和软件的基本概念; 2. 初步掌握计算机硬件的组成结构、工作原理及相互关系; 3. 了解计算机各部件的类型、性能和组成; 4. 掌握计算机各部件的选购、安装方法; 5. 了解微型计算机系统的设置、调试、优化及升级方法; 6. 了解微机系统常见故障形成的原因及处理方法。(二) 能力培养目标 1. 能正确理解有关计算机的基本概念; 2. 能根据用户需求合理选择计算机系统配件; 3. 能熟练组装一台微型计算机并进行必要的测试; 4. 能熟练安装计算机操作系统和常用应用软件; 5. 初步学会诊断计算机系统常见故障,并能进行板级维修。 (三) 思想教育目标

1. 具有吃苦耐劳的工作精神和热爱本专业的工作; 2. 具备良好的服务意识和市场观念; 3. 具备精益求精的工作态度和敬业精神。 4. 能领悟到群体智慧和协作精神的重要性和必要性。 三、教学内容和要求 第1章绪论 目的和要求:掌握计算机系统组成原理的重要概念内容和要点: 1.了解微型机的发展阶段与各阶段的特点; 2.了解微型机的基本工作原理; 3.了解微型机系统中各大部件的结构和相互关系; 4.掌握微型机的主要硬件组成和主要软件组成; 5.掌握微型机各个部件的外观和主要作用; 6.了解微型机的类型和特点。 第2章微型计算机基本系统 目的和要求:掌握微型机硬件基本系统各个部分的外观、结构、分类、技术指标和作用 内容和要点: 1. 了解主板的分类方法和结构; 2. 掌握主板的各种插座和插槽的名称和作用 3. 学会安装主板的连接线; 4. 了解CPU插座的类型; 5. 掌握CPU的主要性能指标; 6. 了解内存条的类型和主要性能指标; 7. 电源、机箱的类型和基本结构; 8.了解存储设备的类型和作用;

常用22种教学方法

常用教学方法介绍 1、大脑风暴教学法:就是教师引导学生就某一课题自由发表意见,并对其意见的正确 性或准确性教师不进行任何评价的方法。它是一种能在最短的时间里,获得最多的思想和观 点的工作方法。被广泛应用于教学、企业管理和科研工作中。在职业教学中,教师和学生可 通过大脑风暴法,讨论和收集解决实际问题的建议(也称为建议集合 ),通过集体讨论得出结论。 2、张贴版教学法:是在张贴画版上别上由学生或老师填写的有关讨论或教学内容的卡 通纸片,通过填加、移动、拿掉或更换卡通纸片进行讨论、得出结论的研讨教学法。这种教 学方法运用于以学生为中心的教学方式中,主要用于:⑴制定工作计划;⑵收集解决问题 建议;⑶讨论和做出决定;⑷收集和界定问题;⑸征求意见。 3、案例教学法:是指通过—个具体教育情境的描述,引导学生对这些特殊情景进行讨 论的一种教学方法。案例教学的宗旨不是传授最终真理,而是通过—个个具体案例的讨论和 思考,去诱发学生的创造潜能,他甚至不在乎能不能得出正确答案,他真正重视的是得出答案的思考过程。在课堂上,每个人都需要贡献自己的智慧,没有旁观者,只有参与者。学生 一方面从教师的引导中增进对一些问题的认识并提高解决问题的能力,另一方面也从同学之间的交流、讨论中提高对问题的洞察力。 4、角色扮演教学法:角色扮演作为一种教学模式扎根于个人和社会两个方面,它力图 帮助个人了解他所处的社会环境与社会群体共同致力于分析社会情境,分析人际关系,并形成处理这些情况的恰当而民主的方法。角色扮演的过程给人的行为提供了生动的实例,学生通过实例为媒质:一是探索他们的感情;二是洞察他们的态度、价值和感知;三是培养他们 解决问题的技能和态度;四是用各种方法探讨对教材的理解。 5、项目教学法:项目教学法是师生通过共同实施一个完整的项目工作而进行的教学活 动,在职业教育中,项目是指生产一件具体的、具有实际应用价值的产品为目的的任务。随 着现代科学技术及生产组织形式对职业教育要求的提高,人们越来越多地采用小组工作的方式及共同制定计划、共同分工完成整个项目。在许多情况下,参加项目教学工作小组的学生 来自不同的专业和工种,不同的职业专业领域,目的是训练他们在今后的实际工作中与不同的 专业、不同的部门的同事合作的能力和对参与的整个项目完成的能力。 6、引导课文教学法:是借助一种专门的教学文件即引导课文、通过工作计划和自行控 制工作过程等手段,引导学生独立学习和工作的项目教学。它是项目教学法的完善和发展。 在引导课文教学法中,学生主要通过自学的方式,学习新的知识、技能和行为方式,学生需 要按照给定的引导问题,学习掌握解决实际问题所需要的理论知识,从书本抽象的描述中刻 画出具体的学习内容,并由此建立其具体的理论与实践的对应关系,在更高的程度上实现了 理论与实践的统一。 在教学中,学生从大量技术材料如专业手册、设备的操作使用维修说明中独立获取所需 并系要的专业信息,独立制定完成工作任务的计划,从而获得解决新的、未知问题的能力, 统地培养学生的“完整行为模式”。 7、模拟教学法:模拟教学法是一种以教学手段和教学环境为目标导向的行为引导型教 学模式。模拟教学分为模拟设备教学与模拟情境教学两大类:⑴模拟设备教学主要是靠模拟 设备作为教学的支撑,其特点是不怕学生因操作失误而产生不良的后果,一旦失误可重新来,而且还可以进行单项技能训练,学生在模拟训练中能通过自身反馈感悟正确的要领并及时改 正。⑵模拟情境教学主要是根据专业学习要求,模拟一个社会场景,在这些场景中具有与实际相 同的功能及工作过程,只是活动是模拟的。通过这种教学让学生在一个现实的社会环境 氛围中对自己未来的职业岗位有一个比较具体的、综合性的全面理解,特别是一些属于行业

软件工程专业教学计划

软件工程专业教学计划 (2.5年制专升本业余) 一、培养目标: 本专业培养具有良好的科学素养,比较系统的掌握了计算机软件的基本理论和技术,熟悉软件应用和工具,具备运用先进的工程化方法、技术和工具从事软件分析、设计、开发、维护等工作的能力,能够在各种企业、事业单位的技术和行政管理部门从事计算机软件开发与应用的软件技术人才。 二、规格要求: 本专业学生主要学习计算机软件的基本理论和工程技术,具备一定的系统软件及平台技术的研发能力。 毕业生应具备以下几个方面的知识和能力: (1)掌握较为扎实的软件基础理论知识和较宽泛的软件工程专业知识; (2)受到良好的软件工程训练,具有一定的工程实践能力和团队协作能力; (3)熟悉软件应用和工具,具备运用工程化方法、技术和工具从事软件分析、设计、开发、维护等工作的能力; (4)掌握一门外语,了解计算机软件领域及相关学科的发展动态。 学员遵纪守法,修完本专业教学计划规定的全部课程,成绩合格,符合省教育主管部门规定的毕业条件,方可毕业。 符合《南通大学成人高等教育本科毕业生学士学位授予办法》规定的学员可授予学士学位。

三、课程结构比例 四、主要课程简介: (1)C++程序设计:本课程主要讲授C++语言的基本语法和一些常用算法。使学生获得计算机程序设计的基本知识,初步具备面向过程和面向对象的编程、调试、应用能力。 (2)离散数学:本课程是计算机相关专业的数学基础,主要讲授集合论、近世代数、数理逻辑、图论等四大知识模块的相关内容。 (3)数据结构:本课程主要讲授几种常见的数据结构,包括线性表、堆栈和队列、数组和广义表、树、图等,此外还讲授了查找、排序等基本算法。 (4)计算机组成原理:本课程主要讲授计算机各功能部件及整机硬件组成的原理和方法,包括运算方法、运算部件、主存储器、指令系统、中央处理器、存储系统、外围设备等相关内容。 (5)操作系统:本课程主要讲授计算机操作系统的的基本概念和主要功能,包括处理器管理、进程管理、存储管理、设备管理、文件管理等相关内容。

英语中常见的教学方法有哪些

英语中常见的教学方法有哪些 1. Task-Based Language T eaching,即TBL T这是新课标之后实行的新型教学方法——任 务型教学,这个意识半会儿说不清楚,你得好好研究一下。如果成功了,这个教学方法课堂效果会很好。 2.五步教学法: Step 1 Warming up Step 2 Presentation and practice Step 3 Presentation Step 4 Practice Step 5 Post Task 3.五指教学法:RPCPP Step 1 Review Step 2 Presentation Step 3 Consolidation Step 4 Practice Step 5 Project Presentation 4.3P教学法 Warming-up Presentation Practice Production Homework 5交际型教学Communicative Teaching在教学过程中创设或模拟真实情景交际,让学生通过听、说、理解等交际活动不断沟通交流、进行互动的一种教学模式 下面谈一谈英语学习方式 前面提到四种学习方式:合作学习/共同学习、自主学习、任务型学习、探究学习。下面就对它们做一个简明扼要的介绍。这个介绍是提纲挈领的介绍,涉及不到十分具体的技巧。关于技巧方面可以在培训班另安排时间深入探讨。过去(甚至目前)学生课堂学习的方式比较单一、枯燥乏味、效果不佳。这种学习方式就是大家所熟悉的学生听教师讲为主的方式。《英语课程标准》建议教师帮助学生掌握多种学习方式。这里介绍的四种学习方式,不是全部的学习方式,比如,有条件的地方,可以利用多媒体手段、利用互联网络进行学习。这里介绍四种学习方式,不意味着其他学习方式不好,或者无效,而是要根据教学实际情况选择使用、交替使用、综合使用。而且,教师讲解也不是在教学中没有任何地位,必要的时候,仍然可以使用。只不过不要把它作为唯一的方式或者主要的学习方式。各种学习方式之间不是截然分开的,它们可以相互结合,相互影响。 合作学习或者称为共同学习,用于外语教学,基于以下几个理念。一、课堂外面的社会,人与人之间需要进行合作,课堂教学就要培养合作意识,训练合作技能。二、语言的本质是社会性的,是人与人之间沟通的工具,与人交际和沟通的过程就是合作行为。语言哲学里提到的会话含义的基础就是会话者要遵循会话准则。三、语言习得研究证明,掌握交际工具在互动中掌握比较有效。互动就是合作行为。 学生在一块儿学习不一定就是合作学习,比如,在双人组、四人组的形式下,也许不能称得上是合作学习。合作学习要遵循一定的原则。共同学习的一个原理是,学习者要在学习中相互依赖,这样才够得上合

常用的教学方法

常用的教学方法 目前,我国中小学常用的教学方法从宏观上讲主要有:以语言形式获得间接经验的教学方法,以直观形式获得接经验的教学方法,以实际训练形式形成技能、技巧的教学方法等。这些教学方法之所以经常被采用,主要是因为它们都有极其重要的使用价值,对提高教学质量具有特定的功效。但任何教学方法都不是万能的,它需要教者必须切实把握各种常用教学方法的特点、作用,适用范围和条件,以及应注意的问题等,使其在教学实践中有效的发挥作用。 (一)以语言形式获得间接经验的方法。这类教学方法是指通过都师和学生口头语言活动及学生独立阅读书面语言为主的教学方法。它主要包括:讲授法、谈话法、讨论法和读书指导法。 1 讲授法讲授法是教师运用口头语言向学生描绘情境、叙述事实、解释概念、论证原理和阐明规律的一中教学方法。 2 谈话法谈话法,又称回答法。它是通过师生的交谈来传播和学习知识的一种方法。其特点是教师引导学生运用已有的经验和知识回答教师提出的问题,借以获得新知识或巩固、检查已学的知识。 3 讨论法讨论法是在教师指导下,由全班或小组围绕某一种中心问题通过发表各自意见和看法,共同研讨,相互启发,集思广益地进行学习的一种方法。 4 读书指导法读书指导法是教师目的、有计划地指导学生通过独立阅读教材和参考资料获得知识的一种教学方法。 (二)以直观形式获得直接经验的方法这类教学方法是指教师组织学生直接接触实际事物并通过感知觉获得感性认识,领会所学的知识的方法。它主要包括演示法和参观法。 1 演示法演示法是教师把实物或实物的模象展示给学生观察,或通过示范性的实验,通过现代教学手段,使学生获得知识更新的一

种教学方法。它是辅助的教学方法,经常与讲授、谈话、讨论等方法配合一起使用。 2 参观法参观法是根据教学目的要求,组织学生到一定的校外场所--自然界、生产现场和其他社会生活场所,使学生通过对实际事物和现象的观察、研究获得新知识的方法。 (三)以实际训练形式形成技能、技巧的教学方法这类教学方法是以形成学生的技能、行为习惯、、培养学生解决问题能力为主要任务的一种教学方法。它主要包括练习、实验和实习作业等方法。 1 练习法练习法是在教师指导下学生巩固知识和培养各种学习技能垢基本方法,也是学生学习过程中的一种主要的实践活动。 2 实验法实验法是学生在教师指导下,使用一定的设备和材料,通过控制条伯的操作,引起实验对象的某些变化,并从观察这些变化中获得新知识或验证知识的一种教学方法,它也是自然科学学科常用的一种方法。 3 实习法(或称实习作业法) 实习法是学生在教师纽上,利用一定实习场所,参加一定实习工作,以掌握一定的技能和有关的直接知识,或验证间接知识,综合运用所学知识的一种教学方法

全科医学概论教学大纲-浙江中医药大学第二临床医学院

《全科医学概论》教学大纲 一、课程概况(Course Overview) 课程名称:全科医学概论 Course:Introduction to General Practice 课程编号: 03137 适用学生:临床医学专业 Course Number:03137 Designed for: clinical medicine 学分:2 总学时:34 Credit: 2 Class hour: 34 预修课程:社区保健及护理实验学时:0 Preparatory Courses: Community Health Care Experiment hour: 0 二、课程简介(Course Descriptions) 全科医学是临床二级学科,是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会科学相关内容于一体的综合性医学专业学科。《全科医学概论》主要介绍了全科医学的基本概念、基本理论、基础知识和基本技能,是临床医学专业的专业基础课程。 三、教学内容与教学安排(Course Content and Arrangement)

oks) 1.推荐教材: 《全科医学概论》第4版,人民卫生出版社。 Recommended Teaching Materials: 《Introduction to General Practice》,4th Ed,People′s Medical Publishing House. 2.参考书目: ①励建安主编.康复医学[M].北京科学出版社,2002。 ②季建林主编.医学心理学第4版[M].上海复旦大学出版社,2005。 Reference Books: ①Li jianan Rehabilitation Medicine [M].Beijing:Science Press,2002. ②Ji jianlin Medical Psychology 4th Ed [M].shanghai:Fudan University Publishing House,20 05. 五、考核与评价方式(Course Evaluation)

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