微生物检验第十五章 弧菌科及检验练习
第十五章弧菌科及检验
一、A1
1、霍乱弧菌有哪些抗原
A、耐热菌体抗原与不耐热的鞭毛抗原
B、不耐热菌体抗原与耐热的鞭毛抗原
C、耐热菌体抗原与耐热的鞭毛抗原
D、不耐热菌体抗原与不耐热的鞭毛抗原
E、以上都不是
2、目前已知致泻毒素中毒性最强的是
A、大肠埃希菌肠毒素
B、痢疾志贺菌肠毒素
C、伤寒沙门菌肠奉素
D、金黄色葡萄球菌肠毒素
E、霍乱肠毒素
3、TCBS培养基的鉴别用糖是
A、葡萄糖
B、蔗糖
C、乳糖
D、半乳糖
E、麦芽糖
4、关于霍乱弧菌的培养特性，错误的是
A、初次分离常选用pH8.5的碱性蛋白胨水
B、在TCBS平板上发酵蔗糖产酸，菌落呈红色
C、营养要求不高
D、含亚碲酸钾的选择性平板上形成灰褐色菌落中心
E、在血琼脂上ElTor生物型可形成β溶血环
5、在悬滴标本中呈穿梭样运动的细菌是
A、大肠埃希菌
B、伤寒沙门菌
C、幽门螺杆菌
D、霍乱弧菌
E、变形杆菌
6、霍乱弧菌在下列哪种培养基上生长
A、血清肉汤
B、肉浸液
C、碱性蛋白胨水
D、疱肉培养基
E、葡萄糖蛋白胨水
7、副溶血性弧菌引起食物中毒的传播途径是
A、污染用水
B、病畜肉
C、病鼠尿污染食物
D、苍蝇污染食物
E、海产品或盐腌制品
8、副溶血性弧菌的下列生化反应中，错误的是
A、无氯化钠的培养基中生长良好
B、在100g/L氯化钠中不生长
C、本菌在70g/L NaCl培养基中生长
D、神奈川现象阳性
E、碱性蛋白胨水可做该菌增菌培养
9、我国沿海地区最常引起食物中毒的病原体是
A、沙门菌
B、金黄色葡萄球菌
C、肉毒梭菌
D、副溶血性弧菌
E、产气荚膜梭菌
10、关于弧菌的叙述，下列叙述错误的是
A、菌体短小，弯曲成弧形或逗点形
B、呈革兰阴性
C、营养要求高，仅在含葡萄糖的培养基上生长良好
D、一端具有单鞭毛而运动活泼
E、耐碱不耐酸
11、用于霍乱孤菌生物学分型的血细胞凝集试验所用红细胞，一般采自
A、人
B、鸡
C、家兔
D、豚鼠
E、绵羊
12、关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的是
A、碱性蛋白胨水可作为选择增菌培养基
B、霍乱弧菌耐碱不耐酸
C、霍乱病人粪便悬滴标本中，可见“鱼群样穿梭”运动
D、El-Tor生物型霍乱弧菌抵抗力强，因为能形成芽胞
E、革兰染色阴性
13、O2～O138群霍乱弧菌常引起的疾病是
A、霍乱
B、副霍乱
C、胃肠炎
D、胃及十二指肠溃疡
E、浅部创伤感染
14、下列关于副溶血性弧菌的叙述，错误的是
A、该菌的一个显著特点是嗜盐
B、预防措施是食物应加热后食用
C、引起食物中毒主要经海产品或盐腌食品传播
D、可通过神奈川试验判断菌株的致病性
E、该菌感染仅致食物中毒
15、副溶血性弧菌产生的毒素为
A、CT
B、α毒素
C、TDH类毒素
D、LT
E、ST
16、弧形科细菌不包括下列哪一菌属
A、弯曲菌属
B、气单胞菌属
C、邻单胞菌属
D、发光杆菌属
E、弧菌属
17、弧菌科中尚未发现对人有致病性的是
A、发光杆菌属
B、气单胞菌属
C、邻单胞菌属
D、弧菌属
E、螺杆菌属
18、关于弧菌的叙述，下列哪项是错误的
A、呈革兰阴性
B、耐碱不耐酸
C、一端具有单鞭毛而运动活泼
D、菌体短小，弯曲成弧形或逗点形
E、营养要求高，仅在含葡萄糖的培养基上生长良好
19、副溶血性弧菌在下列哪种培养基中不生长
A、SS琼脂平板
B、血液琼脂平板
C、3.5%NaCl琼脂平板
D、3.5%NaCl蛋白胨水
E、无盐培养基
20、一腹泻患者，便中分离出一革兰阴性短杆菌，血平板上为灰白、光滑湿润凸起溶血大菌落，3～5天后菌落呈暗绿色，SS平板上为乳糖不发酵菌落。发酵葡萄糖，氧化酶阳性，对O129不敏感，它可能是
A、弧菌属
B、假单胞菌属
C、气单胞菌属
D、邻单胞菌属
E、肠杆菌属
21、下列有关霍乱弧菌的说法错误的是
A、需氧或兼性厌氧菌
B、普通培养基上生长良好
C、耐碱耐酸
D、常用pH8.5的碱性蛋白胨水增菌培养
E、可在无盐环境生长
22、下列关于副溶血性弧菌的说法错误的是
A、一种嗜盐性弧菌
B、在70g/LNaCl培养基中可生长
C、能分解葡萄糖、麦芽糖
D、产酸不产气
E、营养要求高
二、A2
1、如果在病人粪便标本中分离到一种菌，革兰染色阴性；其生化反应结果如下：氧化酶（＋），蔗糖（－），动力（＋），吲哚（＋），脲酶（－）。则该菌可能为
A、福氏志贺菌
B、副溶血性弧菌
C、大肠埃希菌O157:H7
D、霍乱弧菌
E、蜡样芽胞杆菌
2、男性病人，43岁，头晕，腹胀，剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查，疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断
A、便常规
B、尿常规
C、取粪便标本立即进行直接悬滴检查
D、取耳血立即进行直接悬滴检查
E、碱性蛋白胨水接种
三、B
1、A.巧克力色血平板
B.嗜盐菌选择培养基
C.血琼脂培养基
D.SS培养基
E.碱性蛋白胨水
<1> 、伤寒沙门菌的培养需用
A B C D E
<2> 、脑膜炎奈瑟菌的培养需用
A B C D E
<3> 、霍乱弧菌的培养需用
A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 A
【答案解析】霍乱弧菌具有耐热的特异性菌体抗原和不耐热的非特异性鞭毛抗原。
【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100786752】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】霍乱肠毒素是目前已知致泻毒素中毒性最强的。
【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100786753】
3、
【正确答案】 B
【答案解析】分离霍乱弧菌常用的选择性培养基是硫代硫酸盐-柠檬酸盐-胆盐-蔗糖琼脂平板(TCBS)。【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100786754】
4、
【正确答案】 B
【答案解析】在硫代硫酸盐-柠檬酸盐-胆盐-蔗糖琼脂平板（TCBS）上，形成较大黄色菌落。
【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100786755】
5、
【正确答案】 D
【答案解析】霍乱弧菌菌体一端有单鞭毛，运动非常活泼。取病人米泔水样粪便或培养物做悬滴观察，可见细菌呈穿梭样或流星样运动。
【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100786756】
6、
【正确答案】 C
【答案解析】霍乱弧菌属需氧或兼性厌氧菌，在普通培养基上生长良好。耐碱不耐酸。常选用pH8.5的碱性蛋白胨水增菌培养，以抑制其他细菌生长，有利于本菌的繁殖，可在无盐环境生长。
7、
【正确答案】 E
【答案解析】副溶血性弧菌所致疾病为食物中毒及急性胃肠炎，常为被污染的海产品及盐腌制品所引起。【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100786758】
8、
【正确答案】 A
【答案解析】所有用于副溶血性弧菌的生化反应培养基需加入30g/L NaCl。该菌在70g/L NaCl培养基中生长，在无盐或100g/L NaCl培养基中不生长。
【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100786759】
9、
【正确答案】 D
【答案解析】副溶血性弧菌是一种嗜盐性弧菌。常存在于近海海水、海产品及盐渍食品中。它是我国沿海地区最常见的食物中毒病原菌。
【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100786760】
10、
【正确答案】 C
【答案解析】弧菌属需氧或兼性厌氧菌，在普通培养基上生长良好，营养要求不高。
【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100786761】
11、
【正确答案】 B
【答案解析】通过血细胞凝集试验鉴别霍乱弧菌生物学分型时，常用鸡红细胞。
【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100786762】
12、
【正确答案】 D
【答案解析】霍乱弧菌的形态为无芽胞有菌毛，故选项D错误。
【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100786763】
13、
【正确答案】 C
【答案解析】非O1血清群的O2～O138群广泛分布于地面水中，可引起散发的胃肠炎，从未引起过霍乱流行。
【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100786764】
14、
【正确答案】 E
【答案解析】所致疾病为食物中毒及急性胃肠炎，常为被污染的海产品及盐腌制品所引起，此菌尚可引起浅表创伤感染、败血症等。故选项E错误。
15、
【正确答案】 C
【答案解析】副溶血性弧菌的致病因子有黏附因子（主要为菌毛）、毒素（如耐热性溶血素、TDH类毒素）。【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100786767】
16、
【正确答案】 A
【答案解析】弧菌科包括一群氧化酶阳性、具有极端鞭毛、动力阳性的细菌。该科分为弧菌属、气单胞菌属、邻单胞菌属和发光杆菌属四个菌属。
【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100786772】
17、
【正确答案】 A
【答案解析】发光杆菌属主要存在于海水中，对人类不致病。
【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100786774】
18、
【正确答案】 E
【答案解析】弧菌科营养要求不高，可以在普通培养基上生长。
【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100786775】
19、
【正确答案】 E
【答案解析】副溶血弧菌是一种嗜盐性弧菌，常存在于近海岸海水、海产品中，营养要求不高，但在无盐培养基中不生长。
【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100786776】
20、
【正确答案】 C
【答案解析】气单胞菌属在血琼脂上形成灰白、光滑、湿润、凸起直径约2mm的菌落，多数菌株有β溶血环，3～5天后菌落呈暗绿色；在肠道选择培养基上，大多数菌株形成乳糖不发酵菌落；在TCBS琼脂上生长不良；液体培养基中呈均匀混浊。
【该题针对“气单胞菌属和邻单胞菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100786777】
21、
【正确答案】 C
【答案解析】霍乱弧菌为需氧或兼性厌氧菌，在普通培养基上生长良好，耐碱不耐酸。常选用pH8.5的碱性蛋白胨水增菌培养，以抑制其他细菌生长，有利于本菌的繁殖，可在无盐环境生长。在碱性蛋白胨水中，经37℃培养6～9h，在液体表面大量繁殖形成菌膜，可达快速增菌的目的。
【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100917396】
22、
【正确答案】 E
【答案解析】副溶血性弧菌营养要求不高，在普通培养基中加入适量NaCl即能生长。
【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100917397】
二、A2
1、
【正确答案】 B
【答案解析】副溶血性弧菌菌体一端有单鞭毛，运动活泼。生化反应能分解葡萄糖、麦芽糖、甘露醇、淀粉产酸不产气，不分解乳糖、蔗糖，但分解阿拉伯糖。靛基质、甲基红试验阳性，V-P、H2S、尿素酶试验阴性。
【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100786766】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】初步怀疑是霍乱弧菌感染，一般取粪便标本立即进行直接悬滴检查。
【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100786773】
三、B
1、
【正确答案】 D
【答案解析】沙门菌对营养要求不高，在普通琼脂培养上即能生长，在液体培养基中呈均匀浑浊。在SS 琼脂和麦康凯琼脂培养基上，35～37℃24h可形成直径2～4mm的透明或半透明菌落，对胆盐耐受。
【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100786769】
【正确答案】 A
【答案解析】脑膜炎奈瑟菌营养要求高，属苛养菌，必须在含有血清或含有多种氨基酸、无机盐等物质的培养基上生长良好。
【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100786770】
【正确答案】 E
【答案解析】霍乱弧菌耐碱不耐酸。常选用pH8.5的碱性蛋白胨水增菌培养，以抑制其他细菌生长，有利于本菌的繁殖。
【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100786771】
检验科微生物实验室生物安全事件应急预案
检验科微生物实验室生物安全事件应急预案 This manuscript was revised by JIEK MA on December 15th, 2012.
检验科微生物实验室生物安全事件应急预案为了有效的预防微生物实验室生物污染，有效应对实验室突发污染事件，保证实验结果的科学准确，保障实验工作人员的健康、生命财产安全，防止实验室污染对周围环境造成严重污染，加强检验工作的质量控制和实验室的管理，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《实验室生物安全通用要求》等相关法律法规的规定，特制定本预案，确保一旦发生实验室污染事件及安全事故时，能及时、规范、科学、迅速有效地控制。 一、适用范围 本预案适用于微生物实验室发生的、与实验室安全相关的、危害科室工作人员健康以及社会公众健康和社会稳定的所有事件。主要包括：1．病原微生物的实验室污染事件； 2．工作人员受到实验室内有毒病原微生物的感染或侵害； 3．病原微生物被泄漏出实验室事件。 4．由于停电、火灾等不可预测因素所引起的实验室其他污染事件。 当出现以上适用范围中的任意情况，启动本预案。 二、应急管理小组 有微生物实验室生物安全事件应急管理小组，科主任任组长，制定实验室生物安全防护指导方针，规划对实验室的硬件建设、组织实施科学管理。在实验室生物安全事件发生时，决策指挥，调动人员，全面部署。发生突发事件后应急处理小组全体成员，应立即按实验室污染突发事件处理
的技术规范，采取有效措施控制事件、调查原因，减少人员伤亡和财产损失。 三、预防措施 1．加强实验室标准化建设，对实验室设备的配置、个人防护和实验室安全行为应按《实验室生物安全通用要求》做出明确规定。 2．建立实验室病原微生物专库，对于传染病病原样本建立严格的监督管理制度。 3．增强安全意识，合理完善实验室生物安全的各项规章制度。把生物安全管理责任和措施落到实处，消除安全隐患。实验室工作人员应自觉遵守实验室生物安全管理规定，严格按照操作规程和技术规范开展研究工作。 4．提高警惕，加强安全保卫，防止不法之徒盗窃病原微生物和有毒有害化学试剂，用于对人群进行生物化学恐怖攻击，对公众健康产生严重损害，影响社会稳定。 5．建立有效的预警机制，为各种病原微生物和有毒有害化学试剂建立档案和使用纪录，填写准确。每次使用后及时登记，发现遗失或被盗，立即报告。 6．建立实验室工作人员健康档案，定期体检。发现与实验室生物安全有关的人员感染或伤害应立即报告。 7．定期开展自查，及时发现安全隐患，发出预警通报。 四、应急控制措施
临床医学检验试题及答案
临床医学检验试题及答 案 集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）
临床医学检验考试题（一） 一、填空题 1.肝素具有抗凝能力强，不影响____、____?等优点，为较好的抗凝剂之一。 2.在高渗溶液中红细胞____、在低渗溶液中则____、____渗出，成为影细胞。 3.红细胞起源于____、在____作用下，使来自骨髓造血干细胞的红系统定向干细胞分化为____。 4.各型电子血细胞计数结构大同小异，主要由____、____、____、____、 ____、____、____等组成。? 5.血红蛋白是红细胞的主要成分，由____和____结合组成。? 6.氰化血红蛋白最大吸收峰____，最小吸收波谷____。 7.血红蛋白测定方法中，目前被推荐为首选的方法是____，本法由____推荐，并经____确认为标准方法。8.网织红细胞计数，通常用____染色后，以网织红细胞占红细胞的____、表示。 9.大红细胞见于____和____贫血。巨红细胞常见于____和____所致贫血。10.温氏法测定红细胞比积，抗凝剂采用____，其组成为____加____。 11.粒细胞起源于____，在造血诱导微循环影响?下，多能干细胞分化为____细胞。? 12.根据细胞分布和细胞动力学特点，粒细胞可分?为____池、____池、____池、____池和____池五个部分。? 13．单核细胞与粒细胞起源于共同的____细胞，在骨髓内经____、____发育成为成熟单核细胞，释入血流。? 14.淋巴细胞约为白细胞1/4为人体 ____细胞。
医学检验微生物实习自我鉴定
竭诚为您提供优质文档/双击可除医学检验微生物实习自我鉴定 篇一：检验科细菌室实习小结 检验科细菌室实习小结 1、检验科细菌室实习小结 细菌是的工作中，无菌操作很重要，不管是在细菌接种、鉴定还是药敏的时候，必须严格进行规范操作，否则将导致交叉污染，同时无菌操作也能更好的保护好自己。 在实习和工作中一定要将理论联系实际，要善于思考，在观察菌落形态和细菌镜下形态时更应仔细认真，临床微生物的工作是一个经验积累的过程，要想成为一名优秀的检验医师，今后在微生物方面的学习中还得加倍努力。 在细菌室实习生活结束之际，我要特别感谢细菌室的每一位老师，感谢他们耐心、和蔼的教导，是他们严谨、一丝不苟的科学态度教育了我，是他们团结协作、融洽的工作气氛感染了我。他们循循善诱给我讲解，他们耐心规范了我的操作，他们给予我很大的信任与鼓励，放手让我操作。而我能做的是在今后的学习和工作中带着一颗感恩的心认真负
责地工作，培养高尚的职业道德、严肃的科学态度和一丝不苟的工作作风，使自己成为一名合格的检验专业的的优秀人员。 祝福细菌室每一位老师工作顺利、阖家幸福。 2、检验科细菌室实习小结 还记得，实习第一天的时候，老师就说，在细菌室，这短短的两个月时间是远远不够的。确实啊，我的细菌室实习是暂时告一段落了，但在微生物的学习之路还是很长的。现在我们所学到的仅仅只是入门啊！ 在实习和工作中一定要将理论联系实际，要善于思考，要严谨对待，临床微生物的工作即是一个不断积累经验的过程也是一个要随时更新知识的过程。要想成为一名合格的检验医师，今后在微生物方面的学习中还得加倍努力。 在细菌室实习生活结束之际，我要特别感谢细菌室的每一位老师，感谢他们耐心、和蔼而又严厉的教导，是他们严谨、一丝不苟的科学态度教育了我，是他们团结协作、融洽的工作气氛感染了我。他们循循善诱给我讲解，他们耐心规范了我的操作，他们给予我 很大的信任与鼓励，放手让我操作。也很谢谢你们包容我的错误，并给予我改正错误的机会，而我能做的是在今后的学习和工作中更认真负责地工作，培养高尚的职业道德、严肃的科学态度和一丝不苟的工作作风，使自己成为一名合
学生XX临床检验科实习报告
学生XX临床检验科实习报告质量是检验科各项工作的关键，每次检验结果质量的高低都直接关系到临床的诊断和治疗，关系到病人的生命。以下是学生XX 临床检验科实习报告，欢迎阅读参考。学生XX 临床检验科实习报告炎热的六月末，我们终于开始了盼望已久的实践。想着终于有机会走进检验科，可以从实践中理解自己所学的专业，心中便充满了期待。由于初次接触检验科的工作，我们又是第一批开始实践的同学，心中难免很既兴奋又紧张。老师介绍的每一个操作要点、注意事项，我们都会牢记在心。短短十天亲眼目睹了三个科室——生化，免疫，临检的忙碌，发现了原来工作和学习是有着天壤之别的。 首先是生化，这里的工作基本都是流水线，在这里，不仅要对专业知识充分掌握，还要对检验仪器具有一定的知晓，因为不知道什么时候仪器就会出故障，这个时候还需要懂得如何修理机器。在这里需要人工操作的就不得不说回血了。这是为了方便病人或者医生对报告有所疑问时，来重新检验时使用的。不仅是为了对病人负责，也是自己作为医护人员的一个责任。 第二个科室就是免疫，与生化不同的是，免疫需要的是大量的手工操作。由于很多是微量试验，就会差之毫厘，失之千里。老师也不敢轻易让我们来操作。很多时候就是做一些简单的实验，在老师的旁边听一些实验的讲解。有了这种直观的学习方法，使我们在课堂上苍白的理论和单纯的图文变得具体、形象起来。 第三个科室便是临检了，其实也是分为血液和体液的。在血液
临检，看着自动做分析的流式细胞仪，再回想老师课堂上所讲解的 内容，又有了更深的理解。而在体液临检，老师经常会让我们来看看样本。在临检呆的这几天，又对刚刚结束的临床检验基础学有了进一步的认识，看到了更多的样本，而这些来自不同人的、或阳性或阴性的样本才是我们今后所要面对的。 都说现在的医患关系紧张，在这里实践时，也有幸在咨询台站过。与患者打交道更多的是需要耐心，多说一个您好，或许就会拉近医生与患者的距离，少了一份猜疑，多了一份信任。 曾经有人说，检验科的工作三个月就可以轻松上手，很简单。然而，真正来到这里体验过之后，就会发现检验工作并不是想象中那么的简单。就好像病人手中一张张的报告，看似简单，其实这是经过一位位老师的质控、实验、检测、审查、复核，这一步步谨慎操作得出的，每一步都马虎不得。虽然在外人看来检验人员每天都做着相同的工作，但是当意外或者特殊症状出现时，才能发现日复一日的积累是有意义的，这就是为什么检验人员不仅仅要求对专业 知识牢记在心， 也更需要大量的实际操作经验 此次实践，虽然只有短短的两个星期，可是却使我了解了很多关于检验科工作的情况，认识了很多老师。对于这个专业和自己的未来又有了一些新的认识，更加明确了将来的目标。总之，这次实践收获颇丰。真的非常感谢学校和医院的老师们给了我们这么好的一个机会让我们对自己所学的专业有了充分的认识。
微生物检验技术课标
《微生物检验技术》课程标准 课程代码： 建议课时数：150 适用专业：医学检验技术 一、课程的性质 《微生物检验技术》课程作为校企合作、工学结合的一门课程，在医学检验课程体系中占有重要地位，是医学检验专业的一门重要的专业核心课程，同时也是国家医学检验职业资格考试的五大内容之一。《微生物检验技术》课程是医学检验的重要部分，培养学生掌握常规微生物检验技术的基本知识和基本技能，使他们具有微生物检验技术的实际操作能力，为后续课程和岗位职业能力打下良好的基础。 1．课程设置的依据 打破以知识传授为主要特征的传统学科课程模式，转变为以任务引领型课程为主体的课程模式，让学生通过完成医学临床标本微生物学检测等相关知识结构，并发展职业能力。本课程是以微生物检验顺序为线索进行设计的。以工作任务为中心整合理论与实践，实现理论与实践的一体化。教学过程中，通过院校合作，校内实训基地建设等多种途径，采取临床医院与学校教学交替等形式，充分开发学习资源，给学生提供丰富的实践机会。教学效果评价采取过程评价与结果评价相结合的方式，通过理论与实践相结合，重点评价学生的职业能力。 2．课程内容确定的依据 课程内容的确定紧紧围绕工作任务完成的需要来进行，同时又充分考虑了职业教育对理论知识学习的需要，并融合了获取相关职业资格证书对知识、技能和态度的要求。 主要依据：①以微生物检验技术的工作过程为主线安排教学内容，体现真实微生物检验的工作流程，注重教学内容衔接性。②以微生物检验技术典型的工作任务为载体设计教学内容。引入临床案例，内容来源于真实的工作项目，引入微生物检验操作规范、技术标准和职业资格标准。体现知识学习的应用性，能力培养的递进性和素质培养的职业性。③课程内容可适当拓展，删减一些已经过时的陈旧的知识内容，将微量化、快速化检测技术及半自动化、自动化仪器使用和新技术纳入《微生物检验技术》课程内容中。注重学生可持续发展能力的培养，为学生的终身学习着想。突出课程教学的先进性和实用性。④以职业素养、职业道德、职业能力培养为目标设计考核评价体系，融入医院、企业文化、提倡职业精神。 3．课时安排说明 本课程安排在第二学年第3、4学期，建议学时数为150学时，理论教学68学时，实践教学82学时。 二、课程目标 1．课程目标
检验科微生物室工作制度
检验科微生物室工作制度 1、临床细菌室守则：临床细菌室是进行细菌学实验的场所，在此完成标本接种、孵育、分离、细菌鉴定和药敏试验等工作。细菌室必须符合以下条件： 1.1细菌室必须安装严密的门窗，以防外部污浊气体和昆虫进入室内污染环境。室内禁用电扇，以避免加速气体流动，造成细菌播散。 1.2菌室必须装有供空气消毒的紫外线灯，置于离操作台面1m的高度，每天开始工作前照射20min。对紫外线灯的消毒效果要定期检查，及时更换失效的灯管。 1.3室内备有工作人员洗手使用的肥皂和自来水源。此水源不可与处理标本相关的水源共用，须设置消毒剂水盆，供操作后浸手用。 1.4室内必须常备消毒剂，如来苏或过氧乙酸，一旦发生菌液溅落试验台或地面，应能立即进行消毒处理。 1.5室内操作台须每日用消毒剂擦洗，地面至少每周用消毒剂擦洗1次。 1.6室内对接收的标本和消毒过的器具，要分别指定地点放置，特别是对无菌和有菌器具要明显分开。用过的试管、平皿必须及时高压灭菌处理。 1.7不能或不便高压灭菌的标本和废弃物品须焚化处理。 1.8细菌室根据当地的气温特点，安装空调机，以适合细菌实验工作。 1.9设置必要的消防设备。 2、无菌室守则：对无菌实验室以及在其中操作的要求如下： 2.1无菌室应完全封闭，人员出入应有两道门，其间应隔有缓冲区。无菌室与外界可开一拉门小窗，供传递器具用。 2.2在无菌室中仅限于分装无菌的培养基等操作，不进行有菌标本的分离及其它操作。 2.3用前应以紫外灯消毒30min，定期用乳酸蒸熏，彻底消毒。 2.4工作人员进入无菌室前应换专用鞋、专用衣。在无菌室内进行无菌操作时，应戴口罩，口罩每次用后消毒。 2.5无菌室应仅限操作人员进入，操作时应严格关门，其他人员可在室外观看或经拉门小窗进行协助。 2.6条件有限的实验室，可用超净工作台代替无菌实验室进行相应的操作。超净工作台应选择垂直气流通风方式。 2.7无菌室应配备空调设备，保证不因室温而影响工作。 对临床细菌检验人员的要求： 2.8负责鉴定及签发报告的主管技术人员应通晓诊断细菌学的全面知识。 2.9一般细菌室工作人员均应具备细菌传染、消毒、灭菌的知识。 2.10通晓细菌室守则，并严格遵守。 2.11负责人应不断更新知识，了解细菌学检验的新进展。
微生物检验弧菌科及检验
第二十章弧菌科及检验 本章考点： 1.概述 2.弧菌属：分类、生物学性状、临床意义、微生物检测方法 3.气单胞菌属 4.邻单胞菌属 弧菌科共同特点是一群氧化酶阳性、具有极端鞭毛、动力阳性、发酵葡萄糖的革兰阴性直或微弯的杆 菌。 弧菌科包括4个菌属，即弧菌属、气单胞菌属、邻单胞菌属和发光杆菌属。前三属细菌均可引起人类 感染，发光杆菌属对人无致病性。 一、弧菌属 弧菌属的细菌分布广泛，以水中最多。 世界卫生组织腹泻病控制中心根据细菌的抗原性、生化特性、DNA同源性、致病性和耐盐性等将弧菌分为四类： ①O1群霍乱弧菌； ②不典型01群霍乱弧菌； ③非01群霍乱弧菌； ④其他弧菌（副溶血性弧菌）。 对人类致病的主要有霍乱弧菌和副溶血性弧菌，分别引起霍乱和食物中毒。 （一）霍乱弧菌 霍乱弧菌是霍乱的病原菌，该病为一种急性烈性肠道传染病，发病急，传染性强，死亡率高。 1.生物学特性 （1）形态染色：本菌呈弧形或逗点状，无芽胞，有菌毛，有些菌株有荚膜。一端有一根粗而长的鞭毛， 运动活泼。取患者米泔水样粪便作悬滴观察，可见该菌呈穿梭样或流星状运动。液体培养物滴片染色镜检，可见排列如“鱼群状”革兰阴性弧菌。 （2）培养特性：需氧或兼性厌氧菌，在普通培养基上生长良好。耐碱不耐酸。可在无盐环境生长。 碱性蛋白胨水中，经35℃培养6～9h，在液体表面大量繁殖形成菌膜，可达快速增菌的目的。碱性琼 脂平板上，经培养18～24h，形成较大、圆形、扁平、无色透明或半透明似水滴状菌落。 硫代硫酸盐-柠檬酸盐-胆盐-蔗糖琼脂平板（TCBS）上，形成较大黄色菌落。 含亚碲酸钾琼脂平板上，因还原亚碲酸钾成金属碲，使菌落中心呈灰褐色。 庆大霉素琼脂上形成的菌落中心呈灰褐色。 （3）生化反应：能分解甘露醇、葡萄糖、蔗糖、麦芽糖，产酸不产气。迟缓发酵乳糖，不分解阿拉伯 糖。氧化酶、明胶酶试验和ONPG试验均阳性。能产生靛基质，霍乱红反应（即亚硝基靛基质试验）阳性。
临床医学检验质量控制
临床医学检验质量控制 【摘要】检验科重要工作是使用熟练的检验技术和先进的仪器装备，对多种标本施行正确的分析，为临床诊断和医治供应精确的试验数据。为达到此目的，一定要对分析前、中、后经过施行全面质量控制。检验质量管理是医院全面质量管理的重要构成部分，又是医院内涵建设的基本内容，其重要性愈来愈受到医院管理层的器重。本文就我院在检验质量管理方面的做法做一点探讨。 【关键词】临床检验;质量控制 clinical medical inspection quality control author: xuqiqin yuhuilin room made ruler 【 abstract 】 daily work is an important use skilled inspection technology and advanced instruments and equipment, and the right to a variety of specimen analysis for clinical diagnosis and cure supply accurate test data. to reach this goal, must be opposite before, during and after the analysis and comprehensive quality control through. inspection quality management is a comprehensive quality management of hospital important component parts, and the connotation of the construction of the basic contents, its importance is more and more hospital administrators awards. this paper in our hospital inspection quality management practice of do a little discussion.
检验科微生物室室内质量控制流程
检验科微生物室室内质量控制流程 一、实验室仪器设备的性能维护 微生物室常用仪器设备主要包括：细菌培养箱、细菌鉴定及药敏测试仪、显微镜、高压灭菌器、冰箱、水浴箱等。这些仪器设备的质量维护对于检验结果的质量保证至关重要。性能维护方法及维护频率参照制造商提供的使用手册进行。如使用手册中未详细注明或实验室自身无法完成，由生产厂家协助解决，每年至少一次。 二、培养基的质量控制 要求对培养基进行两方面的质量控制：无菌试验以及已知菌生长试验。无菌试验一般为随机抽样3-5%，在35℃条件下培养48h，每批培养基至少进行一次无菌试验；已知菌生长试验的前提条件是实验室有足够的已知菌储备，其中包括标准菌株(如ATCC或NCTC标准菌株)及经过准确鉴定的临床分离菌。如果条件允许，提倡使用标准菌株。已知菌生长试验应明确预期结果。每批培养基至少进行一次已知菌生长试验。三、细菌染色的质量控制 在临床细菌学检查过程中，革兰染色和抗酸染色使用频率最高。 1．革兰染色IQC要求：利用标准菌株(金黄色葡萄球菌ATCC25923及大肠埃希菌ATCC25922)或其他已知的革兰阳性菌及革兰阴性菌至少每周进行一次质量验证。 2．抗酸染色：利用已知的抗酸杆菌(AFB)阳性涂片每周或在更新炭酸复红染液时至少进行一次质量验证。 四、细菌鉴定或鉴别常用试验的质量控制 细菌鉴定或鉴别试验的IQC就是利用已知菌或标准菌株(如ATCC或NCTC标准菌株)进行鉴定或鉴别试验相关影响因素的质量监控。应用频率较高的试验IQC每周至少一次，频率较低的试验IQC随标本一同进行。五、微生物药物敏感试验的质量控制 临床常用抗微生物药物敏感试验包括一般β-内酰胺酶测试、超广谱β-内酰胺酶(ELBLs)测试、纸片扩散法药敏试验以及定量药敏试验(即MICs测定法)。 1．一般β-内酰胺酶测试的质量控制：至少每周一次。质控菌株可使用临床分离的已知菌株，但最好使用标准菌株，如淋病奈瑟菌ATCC31426(β-内酰胺酶阳性绿脓杆菌ATCC27853)和淋病奈瑟菌ATCC43069(β-内酰胺酶阴性或金黄色葡萄球菌ATCC25923)。 2．ESBLs测试的质量控制：美国临床实验室标准化协会(CLSI：原NCCLS)目前仅提供了肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、大肠埃希菌和奇异变形杆菌ESBLs的测试标准。其测试标准参照最新的CLSI文件。质量控制随临床测试菌株一同进行。 3．纸片扩散法及MIC测定法药敏试验的质量控制：质控试验条件、质控菌株选择及质控允许范围参照最新的CLSI规定。频率为每周至少一次。 4．某些耐药菌检测的质量控制：一些耐药菌株如高水平氨基糖苷类耐药的肠球菌、苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌以及万古霉素耐药的肠球菌等的IQC具体方法、质
浅析卫生理化检验在疾病预防控制中的作用
浅析卫生理化检验在疾病预防控制中的作用 发表时间：2016-04-22T15:14:28.283Z 来源：《医师在线》2015年12月第23期供稿作者：汪锋 [导读] 江苏省扬州市邗江区疾控中心在卫生改革进程中，卫生防疫站逐步发展为疾病控制中心，而疾病防控中心的工作内容之一就是理化检验。 汪锋 江苏省扬州市邗江区疾控中心 225000 【摘要】卫生理化检验是卫生检验中非常重要的组成部分，根据相关调查与实践可知，其在相关疾病的预防及控制中起着非常重要的作用。因此，必须对其引起重视。本文结合作者的工作实践及相关调查，主要就卫生理化检验在疾病的预防及控制中的作用展开相关论述。 【关键词】卫生理化检验；疾病预防；控制；作用 随着国内社会经济的快速发展，各种疾病的发生率也都得到了提高，这对人们的身体健康构成了威胁，因此，有关部门必须采取相应措施对各种疾病进行有效预防和控制，本研究主要就卫生理化检验在疾病的预防及控制中的作用作以下分析，以此为疾病预防及控制工作提供相关参考。 1我国卫生理化检验必要性的分析 在卫生改革进程中，卫生防疫站逐步发展为疾病控制中心，而疾病防控中心的工作内容之一就是理化检验。近年来，疾病防控中心的工作职责也在发展变化，过去主要根据监督实施检验，现在则必须要真正掌握各种科学技术才能顺利开展卫生理化检验工作。疾病防控中心一定要不断增加理化检验水平，全面掌握理化检验相关专业知识及技术，促进监测范围的扩大，在激烈的市场竞争环境中占据主动地位，发挥良好的疾病防控作用。随着“毒大米、“瘦肉精”事件的频繁发生，餐桌污染问题已经成为当下最热门的社会话题之一，大家对于食品安全问题的关注度越来越高。一方面，食品安全问题层出不穷，另一方面，相当一部分“放心食品”也被不断评出，很难让广大人民群众放心。面对这些形势，国务院对于食品安全管理工作的重视开始大幅提高，国家经贸委等相关部门也开始将食品安全问题纳入重点管理项目。 2卫生理化检验的主要任务分析 随着卫生改革工作的不断推进，我国疾病防控中心在卫生部 112 号文件的指导下进一步明确了自己的工作职责，首先，疾控中心必须要负责卫生行政部门分配的各项疾病防控工作，完成相关疾病预防控制人物；其次，疾控中心必须要负责与公共卫生相关的各项管理工作；最后，疾控中心必须要负责与公共卫生事业相关的各项技术研究工作，提高服务质量。我们必须要创造良好的技术条件，为卫生监督机构的工作开展提供支持，确保各项中毒应急任务等够得到顺利完成，另外，也要重视对外技术服务。技术支持说起来容易，在实施过程中其实相当困难，技术支持方很有可能会由支持者转变成为被告，因此，我们一定要不断改进相关技术，严格遵循相关标准和规范进行操作，尽量防止此类不良事件的发生。 3理化检验的主要内容及作用 3.1 食品理化检验及作用 随着市场经济的发生和人们生活水平的不断提高，食品安全问题越来越受到广大群众的关注和重视，同时也给我们的疾病防控工作提出了更高的要求。首先，必须要尽量保证食品生产质量符合国际标准，引导国家以及各大企业更好地应对入世挑战，积极研究新型技术和方法，完善相关管理制定及标准，更好地服务企业；其次，必须要针对广大群众关注的热点内容，例如毒大米、瘦肉精以及农药残留等食品安全问题进行重点研究，找出科学有效的解决方法，提高食品安全理化检验工作有效性，达到良好的疾病预防控制目的。 3.2 环境理化检验及作用 首先，针对水质中包含的有机污染物、农药成分以及氯消毒副产物等，必须加强理化检验力度；其次，针对化妆品内包含的激素、氢醌以及苯酚等成分进行检验，检验产品中是否包含一些紫外吸收剂或者抗氧化剂等有害物质；最后，针对油气等涂料，检验其是否存在有机物挥发，是否包含邻苯二甲酸酯，同时还要针对木质板材加强甲醛检验。通过加强环境理化检验能够保证生产生活环境安全，避免严重的环境污染，为疾病预防和控制创造良好条件。 3.3 职业卫生理化检验及作用 职业病防治法发布以后，必须要不断加强职业病相关检测工作过，针对职业病的理化检验不但包括检测项目准备，同时还包括各种监测途径的准备，理化检验具备较大难度，首先，过去对于这方面内容的检测缺乏良好的工作基础，其次，由于化合物在种类上十分繁复和复杂，而且化合物数量正在逐年激增，每天新增的化合物大概就有两万种之多，日常生活和工作中经常见到的化合物也有近十万，给理化检验工作带来更大困难和挑战。现阶段，传统的理化检验项目已经很难满足职业病卫生理化检验的需要，因此，我们必须加大对职业卫生理化检验工作的人力、物力、财力投入，积极引进先进检验设备，掌握科学的检验方法和技术，提高检验人员的专业素质，更好地完成疾病防控任务。职业病防治是疾病防治的重要内容，有效的职业卫生理化检验能够避免职业病的频发，提高疾病防控工作的有效性。4结语 总之，卫生理化检验技术在疾病的预防及控制中占据着非常重要的作用，在检测过程中，严格遵循相关规范进行操作，这样才能使检测结果更加准确、科学，从而才能促进相关疾病的预防控制工作的顺利开展。 参考文献： [1]黄永亮.陈志强.乐业县疾病预防控制中心实验室建设与管理现状分析[J].当代医学,2011,(24):102-103. [2]任艳梅.理化检验质量控制考核中有关技术探析[J].中国保健营养(上旬刊),2013,(8):151-152. [3]苏辉耀.疾控中心卫生理化实验室分析质量保证和对策[J].海峡预防医学杂志,2011,(2):114-115.
临床检验医生个人简历范文
临床检验医生个人简历范文 临床检验医生简历内容上要充足，内容上的充足首先给人以实在的第一印象。其次，充足的内容也会让能让人留下“经历丰富”、“成就大”、“有来头”、“是个人才”等良好的印象。从而也就能大大提高个人简历的通过率。 篇一：临床检验医生个人简历范文 个人信息 fwdq 国籍：中国 目前所在地：广州 民族：汉族 户口所在地：湖北 身材：165cm70kg 求职意向及工作经历： 应聘职位：生物/制药/医疗器械：临床检验医生、医院/医疗/护理：医生、销售管理：医药、生物保健行业的管理、营销等工作年限：41 职称：中级 求职类型：全职 可到职日期：随时 月薪要求：2000-3500
希望工作地区：广东省 个人工作经历： 公司名称：XXX医院 起止年月：xx-01～广东省佛山市 公司性质： 所属行业： 担任职务：继续从事罕亮解毒丹的研究和临床实验 工作描述：在戒毒和治艾滋病方面又获得重大突破 工作能力及其他专长： 本人具有操作、维修机械、电器、制药设备等的技能和工艺技术，近多年来，坚持不断从事中医药的研究和实践、掌握了诊病、治病的知识和技能，通过把脉和望、闻、问等能准确诊断出大病，还掌握了许多治疗技巧，大大减缓了病人的痛苦，用研发出来的中药罕亮解毒丹“和医术治愈了许多晚期食管、胃、肠、乳腺、肝、肺等癌症患者和痛风、中风、高血压、糖尿病等疑难病患者，还能为吸毒人员戒毒和治愈各种性传染疾病。 篇二：临床检验医生个人简历范文 个人信息 fwdq 国籍：中国 目前所在地：广州民族：汉族 户口所在地：韶关身材：168cm 65kg
婚姻状况：未婚年龄：22岁 培训认证：诚信徽章： 求职意向及工作经历 人才类型：普通求职 应聘职位：医学检验员：临床检验医生、其它类、 工作年限：1职称：初级 求职类型：全职可到职-随时 月薪要求：1500--2000希望工作地区：广州佛山东莞 个人工作经历：公司名称：东莞市寮步医院起止年月：xx-11～xx-05 公司性质：事业单位所属行业：医疗，卫生事业 担任职务：检验医生 工作描述：本人在实习期间表现良好。在学习上,严格要求自己,本着成为一名优秀白衣天使的目标和对浩瀚的医学知识的强烈追求,我刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,牢固地掌握了专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。 在工作上,在科主任及实习老师的教导下,我能做到上班不迟到、不早退。正确执行检验技术操作规程，严格执行无菌操作。发现问题能及时向带教老师提问，努力提高自身的业务水平。对
临床医学检验临床微生物-弧菌科(精选试题)
临床医学检验临床微生物-弧菌科 1、霍乱首例病人的确诊应快速、准确，并及时作疫情报告，因为该病是（） A.病死率极高 B.烈性传染病 C.无理想治疗方法 D.无有效预防措施 E.以上都不是 2、霍乱感染者中慢性带菌者一般是指病后排菌时间超过（） A.1个月 B.0.5个月 C.2个月 D.3个月 E.6个月 3、在显微镜下观察患者米泔水样粪便有悬滴，看见穿梭运动的细菌很可能是（） A.致病性大肠杆菌 B.伤寒沙门菌 C.志贺菌
D.霍乱弧菌 E.钩端螺旋体 4、下列致病菌中不具有侵袭力，不侵入肠上皮细胞的是（） A.伤寒沙门菌 B.霍乱弧菌 C.志贺痢疾杆菌 D.小肠结肠炎耶尔森菌 E.鼠伤寒沙门菌 5、用于培养霍乱弧菌的选择性培养基是（） A.麦康凯培养基 B.SS琼脂 C.LB琼脂 D.庆大霉素琼脂 E.蛋白胨水 6、霍乱弧菌诱发产生的保护性抗体主要为（） A.IgG B.IgE C.IgM D.sIgA
E.IgG和IgM 7、TCBS平板中没有的成分是（） A.胆盐 B.蔗糖 C.硫代硫酸盐 D.柠檬酸盐 E.亚硝酸盐 8、下列哪种试验可用来检测霍乱弧菌的霍乱毒素（） A.兔肠段结扎试验 B.豚鼠角膜试验 C.HEp－2细胞黏附试验 D.氧化酶试验 E.O／129敏感试验 9、对于霍乱弧菌在庆大霉素琼脂选择培养基平皿上的菌落形态特征，叙述不正确的是（） A.菌落带灰色 B.半透明 C.扁平稍隆起 D.菌落边缘干燥
10、摄入未熟透的海产品后引起急性胃肠炎，表现为米泔水样便，其病原菌最可能是（） A.霍乱弧菌 B.阴沟肠杆菌 C.副溶血弧菌 D.福氏志贺菌 E.肺炎克雷伯菌 11、副溶血弧菌引起的食物中毒，主要常见于（） A.我国沙漠地区 B.内陆沿海地区食海产品 C.草原地区 D.内陆平原地区 E.与地区没有关系 12、副溶血弧菌所致细菌性食物中毒的主要污染食品来自（） A.家畜肉类 B.海产品 C.奶制品 D.禽肉
检验科微生物室上岗考核试题(有答案)
微生物室上岗、轮岗考核 1.目前实验室保存菌种的最好方法是( ) A.冷冻保存法 B.半固体保存法 C.冷冻真空干燥法 D.普通琼脂斜面保存法 E.干燥保存法 39.双糖铁培养基属于( ) A.基础培养基 B.鉴别培养基 C.营养培养基 D.选择培养基 E.厌氧培养基 3.革兰染色结果判定G一应为( ) A.红色 B.紫色 C.蓝色 D.黄色 E.白色 4.肠毒素型大肠埃希菌( ) A.EIEC B.ETEC C.EPEC D.EHEC E.EAggEC 5.临床上病人留取痰标本后，应( ) A.立即温箱干燥后，送实验室 B.置于4℃生理盐水中保存 C.立即送实验室检测 D.置于增菌液中保存 E.室温过夜 6.下列细菌中血浆凝固酶试验阳性的是( ) A.表皮葡萄球菌 B.溶血葡萄球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.腐生葡萄球菌 E.模仿葡萄球菌 7.肺炎链球菌在血平板上生长时，菌落周围常常会出现溶血环，其特征为( ) A.草绿色 B.褐色 C.暗红色 D.砖红色 E.黄色
8.罗氏培养基适用于培养下列哪种细菌( ) A.霍乱弧菌 B.肠道细菌 C.白喉杆菌 D.破伤风梭菌 E.结核杆菌 9.细菌诊断中标本采集和运送的原则包括( ) A.标本必须新鲜，采集后尽快送检 B.在送检过程中，对脑膜炎球菌标本要进行保温 C.在检验容器上要贴好标签 D.尽可能采集病变明显部位的材料 E.以上都是 10.淋病是由下列何种病原体引起的( ) A.梅毒螺旋体 B.淋病奈瑟菌 C.淋病螺旋体 D.淋病杆菌 E.衣原体 11.与革兰染色无关的染料是( ) A.结晶紫 B.亚甲蓝 C.稀释石炭酸复红 D.卢戈碘液 E.95％乙醇 12.哪种创伤最适宜引起破伤风梭菌感染( ) A.深度刺伤或战伤 B.膝肘部大面积擦伤 C.因瘙痒挠破的伤痕 D.被猫抓破的伤口 E.被树枝刮破表皮 13.下列描述，哪项不正确( ) A.消毒是指杀死物体上所有微生物的方法 B.灭菌是指杀灭物体上所有微生物的方法 C.防腐是指防止或抑制细菌生长繁殖的方法 D.无菌为不含活菌的意思 E.消毒不一定能杀死含芽胞的细菌和非病原微生物 14.与其他肺部感染病原菌相比较，铜绿假单胞菌的毒力特点是( ) A.产生外毒素 B.具有内毒素 C.产生溶血素 D.产生绿脓素 E.具有菌毛 15.MIC是( )
卫生理化检验技术期末复习word资料35页
第一部分：水质理化检验 1、水污染定义：在人类的社会活动和自然因素的影响下，给各种水体环境带来杂质，当这些杂质达到一定程度就会发生水质变化，给人类环境和水的利用产生不良影响，就称水污染。 2、污染源的类型：凡向水体排放或释放污染物的来源和场所，都叫做污染源。可分为自然和人为两大类。 3、水质指标：衡量水中杂质的具体尺度。各种水质指标表示水中杂质的种类和数量，由此可判断水质的优劣和是否符合要求。 第一节、三氮的测定 NH3-N、NO2-- N、NO3--N总称为三氮，主要来自含氮有机物和粪便污染，以及特殊工业污水。随着无机化作用的进行，水中有机氮化合物不断减少，微生物的营养素不断减少，水中致病性微生物也逐渐减少，因此三氮的含量多少常作为水体有机污染程度以及自净能力的指标。 无机化作用：水中复杂的含氮有机物在微生物和氧气的作用下转化为简单无机物的过程。 NH3 (NH4+) →NO2－→ NO3- + - - 新近（污染情况水体自净能力） - + - 不久 - - + 很久 + + + 连续 一、NH3－N
氨氮在水中主要以两种形态存在NH4+ 和 NH3。一般要求饮用水中的氨氮不得超过0.02mg/L。 1、纳氏试剂比色法 （1）原理：在碱性溶液中氨与纳氏试剂碘化汞钾生成棕黄色的碘化氧汞胺，反应产物在15-30分钟内稳定，颜色深浅与氨氮的含量成正比。（2）特点：本法是用于无色透明、氨氮含量较高的水样，本法准确、操作简便、但抗干扰能力差。 2、样品前处理--蒸馏法 a.原理：利用在碱性条件下NH3易挥发，通过蒸馏使其与水中共存成分分离而消除干扰，再进行比色法检测。 b.特点：本法可分析有色浑浊干扰成分多的水样，也可用来分析成分复杂的工业废水和生活污水。 c.操作：加热蒸馏，稀酸溶液做吸收液。 水样调至中性 水样（25.0ml）标准系列 ↓＋水至25ml ↓＋酒石酸钾钠 ↓＋纳氏试剂 混匀，放置15分钟，比色测定 d.注意事项：a采样后尽快分析。如需保存加硫酸使 PH1.5～2于4℃下保存.b余氯加Na2S2O3除去。c水硬( Ca2＋ Mg2＋ )加酒石酸钾钠溶液络合。d蒸馏时PH应为7.4，加缓冲溶液。e加入标准溶液后即加水稀释混
初级检验士考试(微生物学检验)练习题第十五章弧菌科及检验
第十五章弧菌 科及检验 一、A1 1、副溶血性弧菌产生的毒素为 A、CT B、α毒素 C、TDH 类毒素 D、LT E、ST 2、下列关于副溶血性弧菌的叙述，错误的是 A、该菌的一个显著特点是嗜盐 B、预防措施是食物应加热后食用 C、引起食物中毒主要经海产品或盐腌食品传播 D、可通过神奈川试验判断菌株的致病性 E、该菌感染仅致食物中毒 3、O2 ～O138 群霍乱弧菌常引起的疾病是 A、霍乱 B、副霍乱 C、胃肠炎 D、胃及十二指肠溃疡 E、浅部创伤感染 4、关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的是 A、碱性蛋白胨水可作为选择增菌培养基 B、霍乱弧菌耐碱不耐酸 C、霍乱病人粪便悬滴标本中，可见“鱼群样穿梭”运动 D、El-Tor 生物型霍乱弧菌抵抗力强，因为能形成芽胞 E、革兰染色阴性 5、用于霍乱孤菌生物学分型的血细胞凝集试验所用红细 般采自胞， A、人 B、鸡 C、家兔 D、豚鼠 E、绵羊 6、关于弧菌的叙述，下列叙述错误的是 A、菌体短小，弯曲成弧形或逗点形 B、呈革兰阴性 C、营养要求高，仅在含葡萄糖的培养基上生长良好 D、一端具有单鞭毛而运动活泼 E、耐碱不耐酸 7、我国沿海地区最常引起食物中毒的病原体是
A、沙门菌 B、金黄色葡萄球菌
C、肉毒梭菌 D、副溶血性弧菌 E、产气荚膜梭菌 8、副溶血性弧菌的下列生化反应中，错误的是 A、无氯化钠的培养基中生长良好 B、在10g/L 氯化钠中不生长 C 、本菌在70g/L NaCl 培养基中生长D、神奈川现象阳性 E、碱性蛋白胨水可做该菌增菌培养 9、副溶血性弧菌引起食物中毒的传播途径是 A、污染用水 B、病畜肉 C、病鼠尿污染食物 D、苍蝇污染食物 E、海产品或盐腌制品 10 、霍乱弧菌在下列哪种培养基上生长 A、血清肉汤 B、肉浸液 C、碱性蛋白胨水 D、疱肉培养基 E、葡萄糖蛋白胨水 11 、在悬滴标本中呈穿梭样运动的细菌是 A、大肠埃希菌 B、伤寒沙门菌 C、幽门螺杆菌 D、霍乱弧菌 E、变形杆菌12、关于霍乱弧菌的培养特性，错误的是 A、初次分离常选用pH8.5 的碱性蛋白胨水 B、在TCBS 平板上发酵蔗糖产酸，菌落呈红色 C、营养要求不高 D、含亚碲酸钾的选择性平板上形成灰褐色菌落中心 E、在血琼脂上El-Tour 生物型可形成β溶血环13 、TCBS 培养基的鉴别用糖是 A、葡萄糖 B、蔗糖 C、乳糖 D、半乳糖 E、麦芽糖 14 、目前已知致泻毒素中毒性最强的是 A、大肠埃希菌肠毒素 B、痢疾志贺菌肠毒素 C、伤寒沙门菌肠奉素 D、金黄色葡萄球菌肠毒素 E、霍乱肠毒素
临床检验科检验手册
临床检验科检验手册 随着现代科学技术的迅猛发展，大量新技术、新设备、新方法引入到临床实验室，检验项目、检验方法不断更新和发展，检验医学在临床诊疗中的作用日益突出。为了进一步提高临床检验质量，更好地为临床服务，特编写此手册，旨在为临床提供标本采集、检验项目、临床意义等信息，有助于临床医生更准确的选择检验项目，促进标本采集的规范化，使临床检验在临床疾病诊断治疗中发挥更大的作用。 提高检验质量是我们始终不谕的目标，临床和患者的满意是我们永远的追求。 安吉县中医医院检验2007.11.30 目录 标本的采集与处理 病人准备 抗凝剂的选择与使用 血液标本的采集方法与注意事项尿液及粪便标本的采集方法 细菌培养标本的采集方法与送检规范骨髓检验的要求及注意事项 临检系列 血液常规 尿液常规 粪便常规 凝血功能全套血液流变学测定胸腹水常规脑脊液常规 精液常规 白带常规 前列腺液检测 尿液爱迪氏计数其他 生化系列 电解质全套肾功能 肝功能 血脂全套心肌酶谱肝脏酶谱胸腹水生化检查脑脊液生化 血清蛋白电泳其他 急诊生化 免疫系列 性激素六项 甲状腺常规五项 甲状腺七项（全套） 乙肝三系七项 输血五项 贫血三项 肿瘤标志物三项 肿瘤标志物十项（全套）尿微量蛋白（4项） 免疫全套（5项） 炎症全套（4项） 营养二项 肝硬化全套（3项） 自身抗体十五项（全套） 自身免疫性肝病七项（全套）中性粒细胞胞浆抗体二项 病毒抗体四项（TORCh） 糖尿病抗体四项 其他 微生物系列 附一 附二 备注:打*号者为外送项目
标本的采集与处理 标本采集是影响检验质量最主要、最关键的环节之一，临床检验中主要是血液标本，其次是尿液、粪便，少数为其他标本（如脑脊液、胸腹水、痰液、分泌物等），这些标本的检验结果可因标本采集和处理不当而发生变化，从而影响临床疾病的诊断和治疗，因此，标本的正确采集是保证检验结果准确的重要基础。 一、病人准备 病人的准备是保证送检标本质量的内在条件和前提要求。 1．情绪：应在患者安静状态下采集标本，如患者处于激动、兴奋、恐惧等状态下可使白细胞、血红蛋白等项目升高。 2．运动：剧烈运动可使ALT、AST、LDH、CK等项目升高，因此采血前不宜剧烈运动。 3．体位：体位的变化可影响检验结果，如从立位到卧位Ca下降4%、ALT下降7%、IgG下降7%，故宜取坐位或卧位采血。 4．饮食：高脂饮食可使Glu、TG明显增加，血清呈乳糜状，影响其他许多检验项目的结果；高蛋白饮食可BUN、BUA等项目明显增加；饮料如咖啡可使Amy、AST、ALT、TSH等升高，因此，采血前不宜食高脂肪、高蛋白、剌激性饮料等食物，一般均应禁食12小时空腹采血。 5．饮酒：酒精通过肝脏解毒排泄，饮酒可使肝功能（如GGT、ALT、AST）异常、BUN等增高，因此，采血前不宜饮酒。 6．药物：药物可使ALT、AST、BIL等项目升高，大量服用维生素C可使尿液葡萄糖假阴性等。 二、抗凝剂的选择与使用 1．枸橼酸钠：能与血液中的钙离子形成络合物阻止血液凝固。浓度为32.06g/L，与血液比例为1：9，用于凝血功能检测(蓝盖真空管)；与血液比例为1：4（黑盖真空管），用于血沉测定。 2．乙二胺四乙酸盐（EDTAK2、紫盖真空管）：与血液中的钙离子形成络合物阻止血液凝固。浓度 可抗凝1ml血液，对血细胞尤其是血小板影响小，较易溶解，常用为15g/L，1mg EDTAK 2 于血液常规检测，也用于糖化血红蛋白、HLA-B27、淋巴细胞分化抗原（CD系列）等测定。 3．肝素：常用为肝素锂（绿盖真空管），通过加强抗凝血酶Ⅲ因子灭活丝氨酸蛋白酶，阻止凝血酶的形成从而阻止血液凝固。浓度为1g/L，主要用于血气分析等生化检验。 三、血液标本采集方法与注意事项 1．除急诊和特殊病例外，一般血液检验项目均要求空腹采血，宜早晨空腹或禁食12小时后采血。 2．许多成分在红细胞中的浓度比血清中高几倍或几十倍，溶血可影响许多成分的检测结果，故标本采集时应防止溶血。 3．采血过程应顺利，压脉带压迫时间不宜超过一分钟，否则易引起血管内溶血。 4．患者在注射脂肪乳剂时不能采血做任何检测，不能在输液的一侧采集血液。 5．标本采集后应尽快送检，以免细胞代谢、酶类失活等影响检验结果。 6．需抗凝的标本必须充分混匀，不能有血凝块。 四、尿液及粪便标本的采集方法 1．尿液常规检验需收集晨尿5~10ml，尿液生化检测（如24小时尿蛋白定量）需加入甲苯或二甲苯防腐（每100ml尿液加0.5 ml甲苯或二甲苯），并计24小时尿液总量，混匀后取5~10 ml送检。 2．粪便常规检验：标本留取于不渗水的容器中。 五、细菌培养标本的采集方法与送检规范 1．细菌培养标本采集与送检原则： （1）发现感染应及时采集微生物标本作病原学检查。 （2）尽量在抗菌药物使用前采集标本。