寄生虫线虫的总结
寄生虫线虫的总结-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
医学寄生虫,线虫重难点
红色粗体部分是难点，其它部分是重点 医学蠕虫学 医学线虫—概述 一、形态特点： 1.体形为线状或圆柱状 2.体腔为原体腔 3.具口和肛门，消化系统退化 4.雌雄异体，生殖系统发达 二、生活史特点：生活史简单，成虫危害大于幼虫 1.土源性线虫：生活史过程不需要中间宿主 2.生物源性线虫：生活史过程需要中间宿主 第一节似蚓蛔线虫（蛔虫） 一．形态 1.成虫：长圆柱形，形似蚯蚓 雌虫：较大，长20-35cm，尾直 雄虫：较小，长15-31cm，尾端向腹面弯曲 2.虫卵： 受精卵：短椭圆形，棕黄色，卵壳厚，外被一层凸凹不平的蛋白质膜，卵壳内有一个椭圆形的卵细胞。 未受精卵：长椭圆形，卵壳蛋白质膜较薄，卵壳内含大小不等的卵黄颗粒，也称屈光颗粒。
感染期虫卵：受精卵细胞不断分裂而形成幼虫，经一次蜕皮，发育成第二期幼虫，盘曲在壳内。 受精卵、未受精卵、感染期虫卵、脱蛋白质膜卵的鉴别是重点和难点。 二、生活史 成虫→虫卵→感染性虫卵→幼虫→成虫 体内移行：小肠→小肠壁静脉或淋巴管→肝→右心→肺→气管→咽喉→胃→小肠寄生部位：小肠 感染阶段：感染性虫卵 感染方式：经口感染 三、致病 幼虫：蛔蚴性肺炎 成虫：掠夺营养；损伤肠粘膜；变态反应；并发症（胆道蛔虫症，蛔虫性肠梗阻） 四、实验诊断 1、直接涂片法：检出率一张80%，三张95% 2、试验驱虫法 五、流行因素： 1、生活史简单，产卵量大 2、虫卵抵抗力强 六、防治原则： 1、开展卫生宣传教育，加强预防工作 2、加强粪便管理 3、普查普治
第二节钩虫 十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫（十二指肠钩虫和美洲钩虫） 一、形态 1、成虫：A、虫体细长，10mm 雌虫：尾端呈圆锥状 雄虫：尾端膨大成交合伞 B、头部具头腺，可分泌抗凝素 C、口囊发达：十二指肠钩虫：两对钩齿 美洲钩虫：一对板齿 2、虫卵：椭圆形，无色透明，卵壳薄，刚排出虫体的的虫卵内含2—4细胞钩虫卵与脱蛋白质膜蛔虫卵的区别是重点和难点内容。 二、生活史 成虫→虫卵→杆状蚴→丝状蚴→成虫 体内移行：真皮的血管、淋巴管→右心→肺→气管→咽喉部→胃→小肠 寄生部位：小肠 感染阶段：丝状蚴 感染方式：丝状蚴从皮肤钻入人体 三、致病 1、幼虫:钩蚴性皮炎 呼吸道症状：肺部炎症 3、成虫：⑴贫血：成虫吸血，且边吸边排
医用寄生虫线虫部分总结,个人亲手总结
发育不需要中间宿主，其虫卵和幼虫直接在外界发育成感染阶段 生物源性线虫：丝虫旋毛形线虫必须在中间宿主内发育才能感染宿主
蛔虫的生活史 蛔虫卵在外界潮湿，荫蔽，氧气充足的土壤中，受精卵中的卵细胞发育成幼虫，经过第一次蜕皮，发育成第二期幼虫这种虫卵就做感染期卵 人吃感染期卵，虫卵先到达胃和小肠，在小肠诶幼虫释放出孵化液，幼虫孵出，侵入肠粘膜及粘膜下层，进入静脉或者淋巴管，气管，进入肺，穿过肺泡毛细血管，进入肺泡，开始第二次第三次蜕皮，幼虫沿着气管支气管逆行到达咽喉部，随着吞咽下行到胃和小肠，在小肠内进行第四次脱皮，称为童虫，经过数周发育，形成成虫 毛首鞭形线虫生活史 成虫常寄生于盲肠，但是感染严重时，也可以在结肠，直肠，甚至回肠下端寄居，以宿主的组织液和血液卫视 虫卵排出后在土壤中发育成感染期卵，经口食入，幼虫在小肠内孵出，自肠腺隐窝侵入肠粘膜，摄取营养，之后返回长枪，移行至盲肠发育成成虫。 钩虫生活史
两钩虫的生活史基本相同，需要充足的氧气和其他适宜条件，温度在25-30 经第一次蜕皮可变为第二期杆状第二次蜕皮可以变成丝状幼 进入感染阶段钻入宿主皮肤，进入血液护着淋巴管，随着血液进入肺部，穿过肺毛细血管进入肺泡，此后，它的穿刺能力逐渐消失，沿着湿润的肺泡壁，向阻力最弱的方向前行，借助支气管，器官上皮细胞的纤毛向上运动移动至咽，随着吞咽，经食管，胃，到达小肠，到达小肠的幼虫，第三次蜕皮，形成口囊第四次蜕皮发育成虫 蠕形住肠线虫生活史 成虫寄居与人体的盲肠和阑尾以及结肠直肠回肠下段，也可出现在小肠上段甚至胃及食管处，以其头端附着于肠粘膜或者呈游离状态 以肠腔内容物，血液，组织为食 雌雄交配后，雄虫多即死亡，雌虫子宫内充满虫卵后脱离宿主肠壁，在肠腔内向下移行，在肠内温度和低氧环境下，一般不排卵或者只排少数卵，当宿主睡眠时，肛门括约肌比较松弛，雌虫可以从肛门爬出，受到温度和空气的刺激，开始大量的排卵。雌虫排卵后大多干瘪死亡，少数雌虫可以爬进肛门或者阴道或者尿道，开始异位损害 虫卵在肛门附近，氧气充足，很快可以发育成感染期卵，当患者用手搔抓肛门附近的皮肤，虫卵污染手指，再经口自身感染，虫卵进入十二指肠内孵出幼虫，幼虫沿着小肠下行途中蜕皮两次，再到结肠蜕皮一次发育成成虫 丝虫生活史 旋毛形线虫生活史 幼虫：刚产出的幼虫为新生幼虫在骨骼肌发育成为成熟的幼虫称为感染性幼虫成囊期幼虫肌肉期幼虫 成熟幼虫蜷曲于骨骼肌内的梭形囊包一个囊包通常有1-2条幼虫，囊包壁由内外两层构成内层厚而外层薄 成虫寄居于小肠主要在十二指肠和空肠上段 幼虫则寄居于同一宿主的骨骼肌细胞内 因此被旋毛形线虫寄居的宿主是终宿主也是中间宿主 旋毛虫在完成生活史过程中不需要再外界发育，但是必须转换宿主才能继续下一代生活史 宿主主要是由于食入含有活幼虫囊包的肉制品而感染，囊包在消化酶的作用下，幼虫从囊包中出来，并钻入十二指肠及空肠上段的肠粘膜中，之后又返回肠腔，幼虫经过4次蜕皮发育成成虫，少数虫体可以侵入腹腔或肠系淋巴系统，之后雌雄虫交配，雄虫就死亡，雌虫子宫内的虫卵发育成幼虫之后雌虫产出又幼虫，产生于肠粘膜的幼虫，侵入局部淋巴管或者静脉，随着血液或者淋巴循环到达全身各处，但只有到达骨骼肌的幼虫才能进一步发育，，在幼虫周围形成囊包，幼虫最终定居于骨骼肌，成熟囊包对新宿主有感染性 幼虫若侵入骨骼肌以为的器官组织，则不能形成囊包，并且很快会死亡，人体感染一般是旋毛虫的终结
医用寄生虫线虫部分总结,个人亲手总结
土源性线虫：似蚓蛔线虫钩虫蠕形住肠线虫（蛲虫）毛首鞭形线虫（鞭虫）发育不需要中间宿主，其虫卵和幼虫直接在外界发育成感染阶段 生物源性线虫：丝虫旋毛形线虫必须在中间宿主内发育才能感染宿主 成虫的特征 虫卵的特征
致病
幼虫
旋毛虫卵胎生
蛔虫的生活史 蛔虫卵在外界潮湿，荫蔽，氧气充足的土壤中，受精卵中的卵细胞发育成幼虫，经过第一次蜕皮，发育成第二期幼虫这种虫卵就做感染期卵 人吃感染期卵，虫卵先到达胃和小肠，在小肠诶幼虫释放出孵化液，幼虫孵出，侵入肠粘膜及粘膜下层，进入静脉或者淋巴管，气管，进入肺，穿过肺泡毛细血管，进入肺泡，开始第二次第三次蜕皮，幼虫沿着气管支气管逆行到达咽喉部，随着吞咽下行到胃和小肠，在小肠内进行第四次脱皮，称为童虫，经过数周发育，形成成虫 毛首鞭形线虫生活史 成虫常寄生于盲肠，但是感染严重时，也可以在结肠，直肠，甚至回肠下端寄居，以宿主的组织液和血液卫视 虫卵排出后在土壤中发育成感染期卵，经口食入，幼虫在小肠内孵出，自肠腺隐窝侵入肠粘膜，摄取营养，之后返回长枪，移行至盲肠发育成成虫。 钩虫生活史 两钩虫的生活史基本相同，需要充足的氧气和其他适宜条件，温度在25-30 经第一次蜕皮可变为第二期杆状第二次蜕皮可以变成丝状幼 进入感染阶段钻入宿主皮肤，进入血液护着淋巴管，随着血液进入肺部，穿过肺毛细血管进入肺泡，此后，它的穿刺能力逐渐消失，沿着湿润的肺泡壁，向阻力最弱的方向前行，借助支气管，器官上皮细胞的纤毛向上运动移动至咽，随着吞咽，经食管，胃，到达小肠，到达小肠的幼虫，第三次蜕皮，形成口囊第四次蜕皮发育成虫 蠕形住肠线虫生活史 成虫寄居与人体的盲肠和阑尾以及结肠直肠回肠下段，也可出现在小肠上段甚至胃及食管处，以其头端附着于肠粘膜或者呈游离状态
寄生虫
寄生虫 1.下列概念中不正确的是寄生虫都是寄生于人体内的 2.下列哪种生物与人是营片利共生（共栖）生活？ 结肠阿米巴 3.寄生虫对寄生生活最主要适应性的表现是 对宿主体内环境的适应 4.寄生虫病分布的地区主要在热带和亚热带地区 5.世界卫生组织要求防治的六种热带病中，有5钟是寄生虫病，它们分别是： 疟疾，血吸虫病，丝虫病，利什曼病，锥虫病 6.蠕虫感染常伴有嗜酸性粒细胞的增多 7.下列对土源性蠕虫的解释中不正确的是在终宿主体内均有经血移行的过程 8.影响寄生虫病流行的因素是自然因素，生物因素，社会因素 9.间接型生活史的寄生虫发育是指经中间宿主或昆虫体内发育至感染期后再感染人 10.蛔虫病不是我国五大寄生虫病 11.不是机会致病寄生虫的是蛔虫 12.寄生虫对宿主的损伤作用不包括非消除性免疫 13.医学原虫感染的宿主，免疫类型多属于带虫免疫14.目前寄生虫病的实验室诊断主要方法是病原学检查 15.人体感染寄生虫产生的免疫主要表现为非消除免疫线虫 1.属于卵胎生（直接产幼虫）的是丝虫和旋毛虫
2.进入人体后需经过肺移行方可到达寄生部位的寄生线虫是钩虫和蛔虫 3.线虫幼虫发育过程中最显著的特征是都有蜕皮过程 4.经口感染、幼虫必须经过宿主体内移行的线虫有似蚓蛔线虫、旋毛虫 蛔虫（似蚓蛔线虫） 1.疑某人有蛔虫感染，应首选直接涂片法进行检查 2.产卵量大的线虫是蛔虫 3.蛔虫引起的并发症(胆道蛔症)是由于钻孔习性 4.幼虫在宿主肺泡内蜕皮并发育的线虫是蛔虫 5.蛔虫卵的形态与其他线虫卵主要不同是有明显的凹凸不平的蛋白膜 6.人患蛔虫病是由于误食入感染期蛔虫卵 7.蛔虫对人体危害最为严重的是由于成虫的扭结、钻孔而造成的多种并发症钩虫 1.饱和盐水浮聚法主要检查钩虫卵 2.俗称的“粪毒”是指钩蚴性皮炎 3.钩虫对人体的主要致病阶段是成虫 4.钩虫幼虫侵入人体最常见的部位是手指、足趾间 5.钩虫排离人体阶段和感染阶段分别是虫卵和丝状蚴 6.诊断钩虫病，下列哪种方法最常用，阳性率最高？饱和盐水漂浮法 7.预防十二指肠钩虫感染，勤剪指甲勤洗手是错误的 8.引起慢性失血性贫血的寄生虫是钩虫 9.钩虫成虫引起临床症状，下来错误的是皮炎
医用寄生虫线虫部分总结,个人亲手总结
土源性线虫：似蚓蛔线虫钩虫蠕形住肠线虫（晓虫）毛首鞭形线虫（鞭虫）发育不需要中间宿主，其虫卵和幼虫直接在外界发育成感染阶段 生物源性线虫：丝虫旋毛形线虫必须在中间宿主内发育才能感染宿主
蛔虫的生活史 蛔虫卵在外界潮湿，荫蔽，氧气充足的土壤中，受精卵中的卵细胞发育成幼虫，经过第一次蜕皮，发育成第二期幼虫这种虫卵就做感染期卵人吃感染期卵，虫卵先到达胃和小肠，在小肠诶幼虫释放出孵化液，幼虫孵出，侵入肠粘膜及粘膜下层，进入静脉或者淋巴管，气管，进入肺，穿过肺泡毛细血管，进入肺泡，开始第二次第三次蜕皮，幼虫沿着气管支气管逆行到达咽喉部，随着吞咽下行到胃和小肠，在小肠内进行第四次脱皮，称为童虫，经过数周发育，形成成虫 毛首鞭形线虫生活史 成虫常寄生于盲肠，但是感染严重时，也可以在结肠，直肠，甚至回肠下端寄居，以宿主的组织液和血液卫视 虫卵排出后在土壤中发育成感染期卵，经口食入，幼虫在小肠内孵出，自肠腺隐窝侵入肠粘膜，摄取营养，之后返回长枪，移行至盲肠发育成成虫。 钩虫生活史两钩虫的生活史基本相同，需要充足的氧气和其他适宜条件，温度在25-30 经第一次蜕皮可变为第二期杆状第二次蜕皮可以变成丝状幼进入感染阶段钻入宿主皮肤，进入血
液护着淋巴管，随着血液进入肺部，穿过肺毛细血管进入肺泡，此后，它的穿刺能力逐渐消失，沿着湿润的肺泡壁，向阻力最弱的方向前行，借助支气管，器官上皮细胞的纤毛向上运动移动至咽，随着吞咽，经食管，胃，到达小肠，到达小肠的幼虫，第三次蜕皮，形成口囊第四次蜕皮发育成虫 蠕形住肠线虫生活史 成虫寄居与人体的盲肠和阑尾以及结肠直肠回肠下段，也可出现在小肠上段甚至胃及食管处，以其头端附着于肠粘膜或者呈游离状态以肠腔内容物，血液，组织为食雌雄交配后，雄虫多即死亡，雌虫子宫内充满虫卵后脱离宿主肠壁，在肠腔内向下移行，在肠内温度和低氧环境下，一般不排卵或者只排少数卵，当宿主睡眠时，肛门括约肌比较松弛，雌虫可以从肛门爬出，受到温度和空气的刺激，开始大量的排卵。雌虫排卵后大多干瘪死亡，少数雌虫可以爬进肛门或者阴道或者尿道，开始异位损害虫卵在肛门附近，氧气充足，很快可以发育成感染期卵，当患者用手搔抓肛门附近的皮肤，虫卵污染手指，再经口自身感染，虫卵进入十二指肠内孵出幼虫，幼虫沿着小肠下行途中蜕皮两次，再到结肠蜕皮一次发育成成虫 丝虫生活史 旋毛形线虫生活史幼虫：刚产出的幼虫为新生幼虫在骨骼肌发育成为成熟的幼虫称为感染性幼虫成囊期幼虫肌肉期幼虫成熟幼虫蜷曲于骨骼肌内的梭形囊包一个囊包通常有1-2 条幼虫，囊包壁由内外两层构成内层厚而外层薄 成虫寄居于小肠主要在十二指肠和空肠上段幼虫则寄居于同一宿主的骨骼肌细胞内因此被旋毛形线虫寄居的宿主是终宿主也是中间宿主旋毛虫在完成生活史过程中不需要再外界发育，但是必须转换宿主才能继续下一代生活史 宿主主要是由于食入含有活幼虫囊包的肉制品而感染，囊包在消化酶的作用下，幼虫从囊包中出来，并钻入十二指肠及空肠上段的肠粘膜中，之后又返回肠腔，幼虫经过4 次蜕皮发育成成虫，少数虫体可以侵入腹腔或肠系淋巴系统，之后雌雄虫交配，雄虫就死亡，雌虫子宫内的虫卵发育成幼虫之后雌虫产出又幼虫，产生于肠粘膜的幼虫，侵入局部淋巴管或者静脉，随着血液或者淋巴循环到达全身各处，但只有到达骨骼肌的幼虫才能进一步发育，，在幼虫周围形成囊包，幼虫最终定居于骨骼肌，成熟囊包对新宿主有感染性幼虫若侵入骨骼肌以为的器官组织，则不能形成囊包，并且很快会死亡，人体感染一般是旋毛虫的终结 三个时期侵入期肠道期 幼虫在小肠内脱去囊并钻入肠粘膜发育成成虫，脱囊幼虫和成虫侵入肠粘膜，成虫以肠绒毛卫视，加上虫体的分泌排泄大量幼虫的刺激引起十二指肠或者空肠的炎症，病变局部会充血水肿灶性出血甚至出现表浅溃疡 幼虫移行症肠外期肌肉期 新生幼虫随着淋巴，血液循环到达各个器官及侵入骨骼肌发育成幼虫囊包的过 程 新生幼虫在移行过程中可以穿破个脏器的毛细血管，其毒性代谢物质可以引起全身中毒症状以及过敏反应，导致全身性血管炎与肌炎
小动物常见寄生虫病线虫病线虫病是由线虫纲属的多种
小动物常见寄生虫病 一、线虫病 线虫病是由线虫纲属的多种线虫寄生于犬、猫的食道、胃肠道或心脏等处所引起的疾病，常见的有蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、旋毛虫病和心丝虫病等。 （一）蛔虫病 1概述: 蛔虫病是指几种蛔虫寄生于犬、猫小肠引起的以卡他性胃肠炎为特征的疾病，常导致幼龄犬、猫生长发育不良，严重时甚至引起死亡。本病在全国各地普遍存在。 2、病原及感染途径： 病原主要有犬弓首蛔虫、猫弓首蛔虫和狮弓蛔虫，基本形态为淡黄白色两端较细的线状或圆 柱状虫体 （1）犬弓首蛔虫：雄虫长40~60毫米，雌虫长65~100毫米，寄生于犬和犬科动物的小肠内，感染途径为吞食感染性虫卵、胎内和吸吮初乳感染。 （2）猫弓首蛔虫：雄虫长40~60毫米，雌虫长40~120毫米，寄生于猫和猫科动物的小肠中，感染途径为吞食感染性虫卵和吸吮初乳感染。 （3）狮弓蛔虫：雄虫长20~70毫米，雌虫长20~100毫米，寄生于犬、猫和多种野生肉食兽的小肠中，感染途径为吞食感染性虫卵感染。 3、症状： （1 ）食欲旺盛，但发育迟缓，渐进性消瘦，多有异嗜现象； （2）间歇性腹泻，大便含有黏液，常随粪便排出蛔虫虫体，严重时表现血性腹泻; （3）当宿主发热、妊娠或饥饿时，蛔虫可窜入胃内引起呕吐，并被呕出； （4）虫体大量寄生可造成肠阻塞或套叠，严重时引起肠破裂； （5）幼虫在体内移行时，可引起肝炎或支气管肺炎的症状。 4、诊断: 依据症状和流行病学特点可作出初步诊断，确诊需通过粪便直接涂片或饱和盐水浮集法检查虫卵。犬蛔虫卵为短椭圆形，直径75~85微米，深黄色，外膜厚并有明显的小泡状结构，内含 有分裂卵胚，卵囊充满卵黄细胞。猫蛔虫卵为亚球形，直径65~70微米，卵壳薄，表面有许多 点状凹陷。狮蛔虫卵近似圆形，直径60~75微米X 75~85微米，呈浅黄色，外膜光滑，内含未 分裂卵胚，卵胚不够充满，卵壳内空隙较大。 5、治疗: 投服左旋咪唑10mg/kg体重，每天一次；投服丙硫咪唑或甲苯咪唑25mg/kg体重，每天一次, 连用3天；皮下注射伊（阿）维菌素或通灭（多拉菌素）0.05~0.1ml。宠物康、德沃驱虫片、汽 巴50、100 等。 6、预防： 及时清除犬、猫粪便，保持饲养环境清洁卫生。仔犬于出生后30天开始驱虫，肉用犬、工作 犬应每2个月驱虫1次。母犬配种前应进行1次驱虫。观赏犬因饲养管理条件好，可春、秋两季各驱虫1次。 （二）钩虫病