第10章循环系统
第十章循环系统一、A型题
1．血管内皮细胞胞质内的质膜小泡的主要作用是
A.分泌产物
B.贮存物质
C.传递信息
D.物质转运
E.质膜储备
2．血管内皮下层含有以下成分,哪一项除外
A.少许平滑肌纤维
B.少许营养血管
C.少量胶原纤维
D.少量弹性纤维
E.基质
3．大动脉最主要的特点是
A.管径粗
B.管壁厚
C.有弹性
D.营养血管多
E.神经末梢多
4．动脉中膜内不含有
A.成纤维细胞
B.平滑肌
C.营养血管
D.胶原纤维
E.弹性纤维
5．与大动脉功能密切相关的结构成分的
A.内弹性膜
B.外弹性膜
C.中膜的弹性膜
D.平滑肌
E.胶原纤维
6．血窦存在于
A.肝
B.脾
C.骨髓
D.某些内分泌腺
E.以上都有
7．有孔毛细血管存在于
A.肌组织
B.中枢神经系统
C.肺
D.胃肠粘膜
E.以上均对
8．周细胞存在于
A.小动脉内皮与基膜间
B.微动脉内皮和基膜间
C.毛细血管内皮和基膜间
D.毛细血管基膜外
E.毛细淋巴管内皮和基膜间
9．与动脉相比,静脉的特点以下哪一项是错误的
A.三层膜分界明显
B.血容量比动脉大
C.管壁较薄,弹性较小
D.血液回流主要靠管道内的压力差
E.管壁结构差异较大
10．心脏房室束及其分支位于
A.内皮下层
B.心内膜下层
C.心肌层浅部
D.心肌层深部
E.心外膜
11．心脏窦房结位于
A.右心室心外膜
B.左心房心内膜下层
C.左心房心外膜
D.右心房心内膜下层
E.右心房心外膜
12．关于蒲肯野纤维以下哪一项是错误是
A.是特殊的心肌纤维
B.无闰盘
C.与房室结相连
D.含肌原纤维较少
E.比一般心肌纤维短而粗
13．以下哪一种组织或器官的毛细血管网较稀疏
A.骨骼肌
B.心肌
C.脑
D.肌腱
E.腺
14．静脉瓣
A.内皮凸入褶叠而成,见于全部静脉
B.内皮凸入褶叠而成,见于中静脉和大静脉
C.内膜凸入褶叠而成,见于全部静脉
D.内膜凸入褶叠而成,仅见于大静脉
E.内膜凸入褶叠而成,见于中静脉和大静脉
二、X型题
1．小动脉
A.管径在0.3mm以下
B.管壁可分三层
C.有几层环行平滑肌
D.可有内弹性膜
E.有外弹性膜
2．动脉管壁的结构和功能
A.大动脉的弹性使血流保持连续性
B.中动脉管壁舒缩可调节各器官血流量
C.小动脉舒缩影响血流外周阻力和血压变化
D.中间微动脉介于小动脉和微动脉之间
E.微动脉起控制微循环总闸门的作用
3．毛细血管
A.连续毛细血管内皮细胞间有紧密连接
B.有孔毛细血管内皮细胞与基膜均有孔
C.窦状毛细血管内皮细胞间隙较大
D.白细胞可穿过内皮进入结缔组织
E.红细胞可穿过内皮细胞孔
4．血管内皮细胞
A.腔面有胞质突起
B.胞质内有质膜小泡
C.不含内质网等细胞器
D.能合成和分泌生物活性物质
E.有物质转化和代谢功能
5．微动脉
A.小动脉的分支
B.可见内弹性膜
C.中膜有1-2层平滑肌
D.可见外弹性膜
E.是微循环血管的起始
6．大静脉
A.内膜最,有平滑肌
B.中膜薄,平滑肌少
C.外膜薄,无平滑肌
D.无内、外弹性膜
E.有静脉瓣
7．血窦结构特点
A.管腔大而不规则
B.内皮细胞之间间隙小
C.内皮细胞多有孔
D.基膜不连续或无
E.有一层环行平滑肌
8．心脏
A.心内膜内无血管和神经
B.心内膜下层较为疏松的结缔组织
C.心房和心室的心肌纤维相互连接
D.心外膜厚,常见脂肪组织
E.心肌纤维有内分泌功能
9．连续毛细血管分布于
A.内分泌腺
B.脑和脊髓
C.胃肠粘膜
D.肺
E.肌组织
三、填空题
1．中动脉又称______,中膜主要由______构成。
2．紧接毛细血管的静脉称______，它的特性是______大，______内的该血管具有特殊结构和功能。
3．中静脉的特点之一是中膜内______少，大静脉的特点之一是外膜内有较多______。
4．微循环是指由______到______之间的血液循环，它是血液循环的______。
5．心传导系统由______、______和______三种细胞组成。
6．心肌纤维分泌的主要肽类物质称_____，它有很强的______作用。
四、判断题
1．血管内皮细胞具有分泌某些调节因子和物质转换等重要生理功能。2．体内所有血管的内皮细胞都是扁平的。
3．血管壁各层内均有成纤维细胞。
4．淋巴管系统内的淋巴最终均导入静脉内。
5．动脉和静脉壁内的营养血管分布于内膜、中膜和外膜三层内。6．动脉数量比静脉多，管腔也较大，故动脉血容量较静脉的大。7．心脏壁内的血管分支分布于心外膜、心肌膜和心内膜三层内。8．心室肌纤维较心房肌纤维粗而长，心房肌纤维含分泌颗粒较心室肌纤维的多。
9．心传导系统的细胞均属特殊心肌纤维。
答案
一、A型题
1．D
2．B
4．A
5．C
6．E
7．D
8．C
9．A
10．B
11．E
12．B
13．D
14．E
二、X型题
1．BCD
2．ABCE
3．ACD
4．ABDE
5．ACE
6．BDE
7．ACD
8．BDE
9．BDE
三、填空题
1．肌性动脉，平滑肌
2．毛细血管后微静脉，通透性，淋巴组织和淋巴器官3．平滑肌，纵行平滑肌
4．微动脉，微静脉，基本功能单位
5．起搏细胞，移行细胞，蒲肯野细胞
6．心房利钠多肽（心钠素），利尿排钠扩张血管降血压四、判断题
1．正确
2．错误
3．错误
4．正确
5．错误
6．错误
7．正确
9．正确
第5章循环系统
第五章循环系统 一、单选题（每题仅有一个最佳答案） 1、心脏右前斜位片主要观察（） A、左心房、肺动脉主干和右心室 B、左心室、主动脉弓的全貌 C、右心房、主动脉 D、气管分叉 E、以上全不是 2、心脏左前斜位片主要观察（） A、右房 B、左右室、房，左主支气管，左肺动脉 C、右无名静脉 D、相反搏动点 E、以上全不是 3、指出测量后前位心胸比值划线的叙述，哪一项不正确？（） A、胸廓最大横径是右膈顶平面，两侧肋骨内缘之间的最大距离 B、心右侧横径是右心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离 C、胸廓最大横径是胸廓内缘最宽处的最大距离 D、心左侧横径是左心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离 E、左右侧心横径相加为心横径，除以胸廓最大横径，其比值为心胸比值 4、复杂心及大血管畸形最佳的X线检查方法是（） A、高千伏摄影 B、远达X线摄影 C、记波摄影 D、胸部后前位摄影 E、心血管造影 5、在侧位胸片上，心后下缘与食管前间隙狭窄或者消失，提示（） A、左房大 B、左室大 C、右房大 D、右室大 E、右心衰竭 6、后前位心及大血管平片左心房增大的征象不会有（） A、心底部出现双重阴影 B、左心缘出现左心耳弓，故有四个弓 C、右心缘出现双心房（双心缘）影 D、左主支管下压而气管分叉角度小 E、降主动脉左移 7、指出右心房增大在心、大血管X线平片表现错误之处（） A、左前斜位右房段延长，超过心前缘长度一半 B、左侧位压迫食管变窄、移位 C、左前斜位右房段膨隆、并与右室成角 D、后前位右房段向右膨隆，最突出点位置较高 E、右前斜位心后缘下段向后突出
8、左心室增大在心、大血管X线平片（各位置）的表现，错误的是（） A、右前斜位60度照片示心前间隙变窄 B、后前位示心尖左下延伸、反搏点上移 C、后前位左室段延长、圆隆并向左扩张 D、左前斜位60度左室仍与脊柱重叠 E、左侧位心后间隙变窄、消失，心后下缘的食管前间隙变窄、消失 9、右心房增大，下列哪一项是错误的（） A、后前位，右侧第二弓增大，右心膈角锐利 B、左前斜位，心前缘上段突出或（和）延长 C、右前斜位，心后缘下部向后突出 D、右房增大常发生在房缺 E、右房增大多为室缺所致 10、主动脉型心脏主要反应在哪一房室增大（） A、左心房增大 B、左心室增大 C、右心房增大 D、右心室增大 E、双心房增大 11、慢性支气管炎发展为肺心病的主要X线征象为（） A、心脏普大 B、左右房大 C、左室大 D、右室大 E、心腰凹陷 12、肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病为（） A、动脉导管未闭 B、室间隔缺损 C、房间隔缺损 D、法洛四联征 E、肺动脉瓣狭窄 13、肺淤血主要的X线征象是哪一项？（） A、上肺静脉扩张，下肺静脉缩小或正常 B、肺血管轻度增粗，边缘清晰 C、肺门阴影正常 D、肺野透过度增加 E、以上全不是 14、急性肺水肿时，典型X线征象应为（） A、肺门舞蹈征 B、两肺纹理增粗 C、两肺门蝴蝶形阴影 D、肺透明度增加 E、以上全不是 15、指出不属于肺循环改变的肺部病变是（） A、肺充血 B、肺淤血(含肺水肿) C、肺出血 D、肺血减少
【实用】第九章循环系统疾病-疾病编码
第九章循环系统疾病〔I00-I99〕1、意性风湿热 I00风湿热，未提及心脏受累 风湿性关节炎，急性或亚急性 I01风湿热伴有心脏受累 I01. 0 急性风湿性心包炎 I01. 1 急性风湿性心内膜炎 I01.2 急性风湿性心肌炎 I05 风湿性二尖瓣疾病 I05. 0 二尖瓣狭窄 I05.2 二尖瓣狭窄伴有关闭不全 二尖瓣狭窄伴有关闭不全或反流 I06.0 风湿性主动脉瓣狭窄 I06. 1 风湿性主动脉瓣关闭不全 I06.2 风湿性主动脉瓣狭窄伴有关闭不全 I07.0 风湿性三尖瓣疾病 I07. 0 三尖瓣狭窄 I07. 0 三尖瓣关闭不全 I09. 2 慢性风湿性心包炎 I09.9 风湿性：心力衰竭
2、高血压（I10-I15） I10原发性高血压 I11高血压心脏病 I11. 0 高血压心脏病伴有（充血性）心力衰竭高血压性心力衰竭 I11.9 高血压心脏病不伴有（充血性）心力衰竭 I12高血压肾脏病不包括：继发性高血压 I120 高血压肾脏病伴有肾衰竭 高血压肾衰竭 I12.9 高血压肾脏病不伴有肾衰竭 高血压肾脏病NOS I13.0 高血压心脏和肾脏病伴有（充血性）心力衰竭 I13. 1 高血压心脏和肾脏病伴有肾衰竭 I13. 2 高血压心脏和肾脏病同时伴有（充血性）心力衰竭和肾衰竭 I15 继发性高血压 I15. 0 肾性高血压 I15. 1 继发于其他肾疾患的高血压 I15. 2 继发于内分泌疾患的高血压 I15.8 其他继发性高血压
3、缺血性心脏病(I20-I25) I20心绞痛 I20. 0 不稳定性心绞痛 I20. 8 劳力性心绞痛 I20.9 缺血性胸痛 I21急性心肌梗死 I21.0 前壁急性透壁性心肌梗死 I21. 1 下壁急性透壁性心肌梗死 I21.2 其他部位的急性透壁性心肌梗死 I21.4急性心内膜下心肌梗死 非透壁性心肌梗死 I25.1 陈旧性心肌梗死 I25. 5 缺血性心肌病 I25. 6 无症状性心肌缺血 4、胂源性心脏病和肺循环疾病(I26-I28) I26肺栓塞 I27其他肺源性心脏病 I27. 0 原发性肺动脉高压 I27. 9 未特指的肺源性心脏病 慢性肺心病
第十章循环系统
第十章循环系统 一、试题部分 (一)、填空题 1.心血管系统包括( ) 、( ) 、( ) 和( ) ；而循环系统，除此之外，还包括( ) 。 2.毛细血管管壁主要由一层( )和( )组成。 3.在电镜下，根据内皮细胞和基膜的结构特点，可将毛细血管分为( )、( )和( )三种类型。 4.基膜完整的毛细血管是( )和( )。 5. ( ) 毛细血管的内皮细胞中吞饮小泡最多，后者的作用是( ) 。 6.与动脉管壁相比，静脉壁的( ) 膜和( ) 膜较薄，( )膜较厚，有些静脉管腔内还可见( ) ，其作用是( ) 。 7.中动脉管壁的中膜富含( ) ，呈( )分布，故又称( )动脉。 8.大动脉的内皮下层( ) ，中膜有40～70层( ) ，故又称( )动脉。 9.与伴行动脉相比，静脉管壁( ) ，管腔( ) ，形状( ) ，三层分界( ) 。 10.组成心脏传导系统的心肌纤维有三种类型的细胞.( )、( )和( )。 (二)、单选题 1.内皮外无基膜的毛细血管是( ) A.肌组织的毛细血管 B.肝血窦 C.胃肠粘膜的毛细血管 D.脾血窦 E.肾血管球 2.影响毛细血管通透性的因素，哪项错误( )
A.内皮细胞的吞饮能力 B.内皮细胞是否有小孔 C.内皮细胞表面的微绒毛的多少 D.基膜有无及厚薄 E.细胞间隙的宽窄和有无特殊连接 3.毛细血管易于进行物质交换的原因哪项错误( ) A.管壁薄 B.分布广 C.分支连成网，表面积大 D.血流较动脉快 E.与周围组织细胞相距较近 4.关于有孔毛细血管的分布，哪项错误( ) A.胃肠粘膜 B.甲状腺 C.肌组织 D.肾血管球 E.甲状旁腺 5.关于连续毛细血管的分布，哪项错误( ) A.肾血管球 B.脑组织 C.结缔组织 D.心肌
核燃料循环系统
第20卷 第3期核科学与工程Vo1.20 No.3 2000年 9月Chinese Journal of Nuclear Science and Engineering Sep. 2000 核燃料循环系统3 刘远松 (中国核工业集团公司核燃料部) 1 前 言 在“核燃料立足于国内”的方针指引下,“九五”计划期间我国核燃料工业与我国核电同步建设、配套发展,“十五”计划期间核燃料系统也必将与我国核电配套发展。在“十五”计划期间的配套建设中,我们将继续走引进与国产化相结合的道路,积极采用先进技术和先进工艺,追求规模效益,把我国核燃料系统建成具有国际竞争能力的行业。然而要实现这一目标,在铀转化、铀浓缩、元件制造、后处理、放射性废物处理和核设施退役这些领域中还有许多重大技术问题有待于解决,还有待于我国核工业的科技人员的相互合作和共同努力。 2 中国核工业集团公司核燃料部所属民用领域简介 氟化转化铀浓缩元件制造 后处理退役、三废处置 3 各领域简介 311 氟化转化 (1)原理 氟化转化是将氧化铀经过氢氟化反应生成四氟化铀,然后经氟化反应转变为六氟化铀的过程。 (2)六氟化铀的用处 1909年德国化学家发现了六氟化铀。由于六氟化铀易于升华以及天然氟只有19F的单一同位素,这使六氟化铀成为同位素分离工厂惟一的工作介质。 312 铀浓缩 提高铀同位素混合物中235U的丰度的过程称为铀浓缩。主要工业铀浓缩方法为扩散法 收稿日期:199928220 作者简介:刘远松,1982年毕业于山东化工学院化工机械专业,1989年获铀同位素专业硕士学位,现任中国核工业集团公司核燃料部副总工程师。 3本文对原报告做了删节。 252
第10章 循环系统
第十章循环系统 一、教学大纲要求 掌握血管壁的一般组织结构、心壁的组 织结构，掌握毛细血管的分类、结构特点、 分布和功能；熟悉大、中、小动脉的结构特 点及其与功能的关系，熟悉微循环的定义和 基本组成成分；了解心脏传导系统的组成、 心瓣膜的功能意义及静脉壁的结构特点。 二、试题部分 (一)、填空题 1.心血管系统包括、、 和；而循环系统，除此之外， 还包括。 2.毛细血管管壁主要由一层( )和( ) 组成。3.在电镜下，根据内皮细胞和基膜的 结构特点，可将毛细血管分为( )、( )和( ) 三种类型。 4.基膜完整的毛细血管是( )和( )。 5. 毛细血管的内皮细胞中吞饮 小泡最多，后者的作用是。 6.与动脉管壁相比，静脉壁的膜 和膜较薄，膜较厚，有些静 脉管腔内还可见，其作用 是。 7.中动脉管壁的中膜富含，呈 分布，故又称动脉。 8.大动脉的内皮下层，中膜有 40～70层，故又称动脉。 9.与伴行动脉相比，静脉管壁， 管腔，形状，三层分 界。 10.组成心脏传导系统的心肌纤维有三 种类型的细胞.( )、( )和( ) 。 (二) 、单选题 1.内皮外无基膜的毛细血管是( ) A.肌组织的毛细血管 B. 肝血窦 C.胃肠粘膜的毛细血管 D.脾血窦 E. 肾血管球 2.影响毛细血管通透性的因素，哪项错 误( ) A.内皮细胞的吞饮能力 B. 内皮细胞是否有小孔 C.内皮细胞表面的微绒毛的多少 D. 基膜有无及厚薄 E. 细胞间隙的宽窄和有无特殊连接 3.毛细血管易于进行物质交换的原因哪 项错误( ) A.管壁薄 B.分布广 C. 分支连成网，表面积大 D.血流较动脉快 E. 与周围组织细胞相距较近 4.关于有孔毛细血管的分布，哪项错误 ( ) A.胃肠粘膜 B.甲状腺 C. 肌组织 D.肾血管球 E. 甲状旁腺 5.关于连续毛细血管的分布，哪项错误 ( ) A.肾血管球 B.脑组织 C. 结缔组织
内科学(第七版)循环系统疾病第九章 感染性心内膜炎
第九章感染性心内膜炎 感染性心内膜炎(infective endocarditis，IE)为心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块，内含大量微生物和少量炎症细胞。瓣膜为最常受累部位，但感染也可发生在间隔缺损部位、腱索或心壁内膜。而动静脉瘘、动脉瘘(如动脉导管未闭)或主动脉缩窄处的感染虽属动脉内膜炎，但临床与病理均类似于感染性心内膜炎。根据病程分为急性和亚急性，急性感染性心内膜炎特征：①中毒症状明显；②病程进展迅速，数天至数周引起瓣膜破坏；③感染迁移多见；④病原体主要为金黄色葡萄球菌。亚急性感染性心内膜炎特征：①中毒症状轻；②病程数周至数月；③感染迁移少见；④病原体以草绿色链球菌多见，其次为肠球菌。感染性心内膜炎又可分为自体瓣膜、人工瓣膜和静脉药瘾者的心内膜炎。 第一节自体瓣膜心内膜炎【病因】 链球菌和葡萄球菌分别占自体瓣膜心内膜炎(native valve endocarditis)病原微生物的65％和25％。急性者，主要由金黄色葡萄球菌引起，少数由肺炎球菌、淋球菌、A族链球菌和流感杆菌等所致。亚急性者，草绿色链球菌最常见，其次为D族链球菌(牛链球菌和肠球菌)，表皮葡萄球菌，其他细菌较少见。真菌、立克次体和衣原体为自体瓣膜心内膜炎的少见致病微生物。 【发病机制】 (一)亚急性 至少占据2／3的病例，发病与以下因素有关： 1．血流动力学因素亚急性者主要发生于器质性心脏病，首先为心脏瓣膜病，尤其是二尖瓣和主动脉瓣；其次为先天性心血管病，如室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症和主动脉缩窄。赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口
或先天缺损至低压腔产生高速射流和湍流的下游，如二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面和室间隔缺损的间隔右心室侧，可能与这些处于湍流下部位的压力下降内膜灌注减少，有利于微生物沉积和生长有关。高速射流冲击心脏或大血管内膜处可致局部损伤，如二尖瓣反流面对的左心房壁、主动脉反流面对的二尖瓣前叶有关腱索和乳头肌，未闭动脉导管射流面对的肺动脉壁的内皮损伤，并易于感染。本病在压差小的部位，如房间隔缺损和大室间隔缺损或血流缓慢时，如心房颤动和心力衰竭时少见，瓣膜狭窄时较关闭不全少见。 约3／4的感染性心内膜炎患者有基础心脏病。随着风湿性心脏病发病率的下降，风湿性瓣膜病的心内膜炎发生率也随之下降。由于超声心动图诊断技术的普遍应用，主动脉瓣二叶瓣畸形、二尖瓣脱垂和老年性退行性瓣膜病的诊断率提高，以及风湿性瓣膜病心内膜炎发病率的下降，近年来，非风湿性瓣膜病的心内膜炎发病率有所升高。 2．非细菌性血栓性心内膜炎实验研究证实，当内膜的内皮受损暴露其下结缔组织的胶原纤维时，血小板在该处聚集，形成血小板微血栓和纤维蛋白沉着，成为结节样无菌性赘生物，称非细菌性血栓性心内膜炎，是细菌定居瓣膜表面的重要因素。无菌性赘生物偶见于正常瓣膜，但最常见于湍流区、瘢痕处(如感染性心内膜炎后)和心外因素所致内膜受损区。 3．短暂性菌血症各种感染或细菌寄居的皮肤黏膜的创伤(如手术、器械操作等)常导致暂时』生菌血症；口腔组织创伤常致草绿色链球菌菌血症；消化道和泌尿生殖道创伤和感染常引起肠球菌和革兰阴性杆菌菌血症；葡萄球菌菌血症见于皮肤和远离心脏部位的感染。循环中的细菌如定居在无菌性赘生物上，感染性心内膜炎即可发生。 4．细菌感染无菌性赘生物：此取决于①发生菌血症之频度和循环中细菌的
核燃料循环
核燃料循环 核燃料以反应堆为中心循环使用。 （一）铀的开采、冶炼、精制及转化：铀是比较分散的元素。世界上重要的产铀国家有：加拿大、美国、独联体、澳大利亚、刚果、尼日利亚等。我国的东北、西北、西南及中南地区都蕴藏有铀。但是可提供一定铀产量的铀矿石的含铀量的品位较低（10-4～10-2），掘出的含铀矿石必须经过复杂的化学富集，才能得到可作粗加工的原料。过去开采铀矿石都采用传统的掘进方式（耗能大、成本高、生产周期长，还有运输、尾矿等问题）。近来根据铀矿石性质的多样性，又开发了地表堆浸、井下堆浸以及原地浸取等方式。 我国的铀矿石属低品位等级，一般在千分之一含量就要开采，成本较高。为了降低成本，充分利用低品位矿石，80年代以来就积极开发堆浸、地浸技术，现已投产。例如地表堆浸，处理品位为8×10-4的沙岩矿，成本降低 40％。原地浸取工程也已经开工。原地浸取采矿的优点是：成本低（投资只有掘进的1／2）、工艺简单、节约能源（省去了磨碎、运输等工序，可节约能源 60％）、节约劳动力、减轻劳动强度（节约劳动力数十倍，工人进行流体物操作，劳动条件大为改善）、矿山建设周期短、可以充分利用低品位铀资源。因此受到重视而被称为铀矿冶技术上的一场革命。 浸取液经过离子交换、萃取以富集铀，再经过酸性条件下沉淀（与硷金属及碱土金属分离）和碱性条件下溶解（与过渡元素分离）以进一步净化铀，最后得到铀的精炼物。将此精炼物进一步纯化，并将铀转化成低沸点的UF6（升华温度：1大气压下56℃；0.13大气压下25℃），即可用作浓缩235U同位素的原料。 （二）235U同位素的浓缩：235U是唯一天然存在的易裂变核素。不同设计的反应堆需要不同浓缩度的铀（如：压水堆——当前核电站应用最多的堆型——需要2～3％；游泳池堆需要10%；快堆需要25％；高通量材料试验堆需要90%）。而核弹则需要更高的浓缩度。因此生产浓缩铀是核工业中十分重要的环节。 同一元素的同位素化学性质相同，只在质量上有所差别。利用这一差别可以实现同位素的浓缩／分离。核素越重，质量差别越小（如：氢、氘相差一倍；而235U、238U。则相差～1％）。可见实现235U同位素的浓缩，技术上的难度很大。 利用因质量不同而引起的速度效应或离心力效应可以分离同位素，并已达到工业化的程度。它们分别是气体扩散法和气体离心法，此外空气动力法也有了中间工厂。 ①气体扩散法：这是已实现工业应用多年（1946～）的大规模生产方法。其原理是：不同分子量的气体混合物在热运动平衡时，具有相同的平均动能，因而速度不同。由 M1V12=M2V22可得：
第10章循环系统
第10 章循环系统 一、选择题（单选题） 1?关于连续毛细血管结构特征哪项错误？E A内皮细胞是连续的B胞质内含吞饮小泡多C相邻细胞间有10-2Onm的间隙D 内皮间隙常有紧密连接圭寸闭E内皮基底面有薄层不连续基膜 2?有孔毛细血管与连续毛细血管的主要区别是E A内皮细胞为连续的E内皮细胞薄，有许多小孔C基膜薄而连续 D胞质内含吞饮小泡E内皮外周细胞少 3?关于血窦的结构特点哪项错误？E A腔大壁薄E形状不规则C内皮细胞间有较大间隙 D基膜可为不连续的E内皮细胞有吞噬功能 4.心传导系统是E A 交感神经纤维在心内的分支 B 副交感神经纤维在心内的分支 C肽能神经纤维在心内的分支D躯体神经纤维在心内的分支 E 特殊的心肌纤维 5.连续毛细血管分布于D A胰岛B肾小体C肝脏D肌肉E胃肠粘膜 6.下列哪个器官无血窦？A A淋巴结B脾脏C肝脏D肾上腺E骨髓 7.在整个循环管道的管壁内恒定存在的结构是 E A内弹性膜B成纤维细胞C平滑肌细胞D内皮和基膜E内皮8?有孔毛细血管分布于E
A肺B结缔组织C肌组织D中枢神经E胰岛 8.毛细血管横断面的一般结构是C A 1?2层内皮细胞附在基膜上，基膜外有外膜细胞。 B 1?2层内皮细胞附在基膜上，基膜外有周细胞。 C 1?3个内皮细胞附在基膜上，基膜与内皮细胞间有周细胞。 D 1?3 个内皮细胞附在基膜上，外包有卫星细胞。 E 内皮细胞和周细胞相间排列，附着于基膜上。 9.下列哪些部位的毛细血管无基膜？B A心肌B肝血窦C胃肠粘膜D脾血窦E肾血管球 10.无毛细血管分布的组织是B A 骨骼肌 B 软骨组织 C 平滑肌 D 肌腱 E 韧带 11.毛细血管丰富的组织是B A平滑肌B心肌C硬脑膜D肌腱E骨组织 12.血管壁的一般结构可分为E A内皮、中膜、外膜E内膜、中膜、外膜C内弹性膜、中膜、外膜D内皮、内弹性膜、外膜E内膜、中膜、外弹性膜 13.关于动脉内弹性膜的特征哪项错误？C A为内膜与中膜的分界E横断面常呈波浪状C为胶原蛋白组成 D其上有许多小孔E中动脉的内弹性膜较发达 14?中动脉的内膜组成依次为A A内皮、内皮下层、内弹性膜E内皮、内膜下层、内弹性膜
第五章 血液循环与运动
第五章血液循环与运动 一、是非题： （）1、在其他条件不变的情况下，外周阻力增加时，致使舒张压降低，脉压增大。（）2、血液与组织之间的物质交换主要是在真毛细血管完成。 （）3、肾上腺髓质分泌的肾上腺素，可引起骨骼肌血管扩张。 （）4、运动开始时，由于迷走神经活动增加，交感神经紧张性降低，致使心率增快，血压升高，心输出量增多。 （）5、平均动脉压=（收缩压+舒张压）×1/2 （）6、动-静脉短路主要分布在皮肤，起调节体温的作用，经常处于关闭状态。 （）7、缩血管神经纤维都是交感神经纤维，故又称交感缩血管纤维。 （）8、去甲肾上腺素可使除冠状动脉外所有血管舒张，外周阻力明显增加，血压升高。（）9、当血压升高时刺激颈动脉窦、主动脉弓压力感受器可反射性地引起心交感中枢和缩血管中枢紧张性加强、心迷走中枢紧张性减弱，使心输出量减少、外周阻力下降，血压降低。 （）10、非运动员，在心率超过180次/分是，心输出量将减少其主要原因是心室充盈期缩短，心室充盈量减少，使搏出量减少一半以上，结果反而使心输出量下降。 二、选择题： （）1、健康成人在安静状态下，心率的正常范围为 A、50~70次/分 B、60~80次/分 C、60~100次/分 D、70~100次/分 E、65~85次/分 （）2、经常参加体育锻炼的人，表现为 A、静息时心率较慢 B、平常心率较快 C、心律不齐 D、阵发性心动过速 E、阵发性心动过缓 （）3、耐力运动员，进行剧烈运动时，最大心输出量为安静时的 A、3~4倍 B、5~6倍 C、5~7倍 D、7~8倍 E、2~3倍 （）4、心指数等于 A、心输出量×体表面积 B、每搏输出量×心率/体表面积 C、体表面积×心率/心输出量 D、每搏输出量×体表面积 E、心输出量体×表面积/心输出量 （）5、对动脉血压变化较敏感的感受器位于 A、颈动脉窦和主动脉弓 B、颈动脉体和主动脉体 C、心肺压力感受器
最新核燃料循环答案整理
核燃料循环复习资料 1-2 核燃料后处理的任务及其产品形式是什么？ 后处理厂的产品形式，取决于乏燃料中易裂变核素的种类和数量、还取决于产品的用途。钚是后处理厂最主要的产品。 1-3 核燃料后处理厂的特点（书P12）
1-4核燃料后处理工艺的发展简史给你什么启发？（P14） 1-5 简述轻水堆铀燃料循环的主要工艺流程
2-3 理解并会应用描述磷酸三丁酯萃取铀钚效果的三个概念：分配系数、分离系数、净化系数。（会计算） ● 分配系数α：某物质在互不相溶的两相间达到萃取平衡时，它在有机相和水相中浓度的 比值。 a C C O =α O C ——某物质在有机相中的平衡浓度 a C ——某物质在水相中的平衡浓度 分配系数越大，平衡时，该物质进入有机相的量越多，而在水相中的量越少。 ● 分离系数β——铀钚彼此间的分离效果 铀中去钚的分离系数βPu/U ： 钚中去铀的分离系数βU/Pu ： ● 净化系数DF ——用于表示铀、钚中对裂片元素的去除程度。
2-4 理解、记忆影响磷酸三丁酯萃取铀钚的因素 答：影响TBP 萃取铀的因素：水相中UO2(NO3)2浓度；有机相铀饱和度；硝酸浓度；TBP 浓度；共存的络合剂；温度 影响TBP 萃取钚的因素：硝酸浓度；TBP 中的铀饱和度；TBP 浓度；温度；TBP 降解产物的影响 2-5 磷酸三丁酯对裂变元素的萃取性能。P52 2-6 有机溶剂的降解产物及其对萃取工艺的影响(PPT) 降解产物：磷酸二丁酯、磷酸一丁酯、磷酸、其它。磷酸二丁酯产额最高。 降解产物对萃取工艺的影响： 1）形成DBP·TBP萃取络合物，增大有机相粘度。 2）钚的萃取物很难反萃，降低了钚回收率。 3）增加界面乳化，增加分离难度。 3-1简述不同类型反应堆乏燃料元件对后处理工艺的影响（轻水堆+快中子堆,见P70）
《组织学与胚胎学》同步练习题——循环系统(含答案,人卫版)
《组织学与胚胎学》同步练习题——循环系统（含答 案，人卫版） 第八章循环系统、概念题起搏细胞移行细胞 3 .束细胞（Purkinje 纤维） 瓣膜特殊心房颗粒周细胞填空题10 .循环系统由 肌性动脉9外周阻力血管部分组成。 11 心血管系统由 组成。 12 .心壁的层次由内向外分 13 .心脏的传导系统包括 14 动脉按管径大小可分为 中中动脉具有典型结构，管壁由 组成。 15 .中动脉又称,中膜主要由 组成。 16 .静脉管壁的特点之一是中膜内少，大静脉的特点之一是外膜内有较多的
17 . 连续毛细血管的结构特点是_______________________ 借 ___________ 形成一层连续的内皮，内皮外有____________ 。 18 .血窦的结构特点是_____________ 、____________ ，电镜下可见___________ 间有较大的间隙，_____________ 有窗孔，___________ 可以是连续的或不连续，甚至没有。 19 .连续毛细血管的物质交换主要通过______________ 完成，有孔毛细血管的物质交换主要通过 _____________ 完成；窦状毛细血 管的物质交换是通过 ____________ 及____________ 完成。 20 .微循环是指_____________ 和_____________ 之间的微细 血管中的血液循环，它是血液循环的 _____________ 。 21 . 微循环的总闸门是___________________ , 分闸门是 三、单项选择题22 .心壁的结构特点是A .心外膜表面是单层立方上皮 B .心房、心室肌相连为一体 C .心内膜、心外膜均为浆膜 D .三层内均有Purkinje 纤维 E .心肌纤维间的 毛细血管丰富23 .对心肌膜的错误论述是 A .主要由心肌纤维组成 B .心肌纤维间有少量的结缔组织 C .心房、心室肌互不连通D .心房、心 室的心肌膜厚度相近 E .心肌纤维的血液循环丰富24 .参与心壁中膜构成的主要结构是 A.平滑肌 B .弹性纤维 C .心肌纤维 D . Purkinje 纤维 E .肌原纤维25 .含分泌颗粒最多的心 肌纤维位于A .心传导系统 B .右心室C .左
组织胚胎学 第八章 循环系统
第八章循环系统 一、心壁的微细结构 心壁从内向外依次由心内膜、心肌膜和心外膜组成（图8-1）。 图8-1 心壁结构仿真图 1．心内膜（endocardium）是一层光滑的薄膜，与血管内膜相续。心内膜由内皮和内皮下层组成。内皮为单层扁平上皮，表面光滑，利于血液流动。内皮下层（subendothelial layer）可分2层：内层薄，为细密结缔组织，含有少量平滑肌纤维；外层靠近心肌膜，也称心内膜下层（subendocardial layer），为疏松结缔组织，其中含小血管和神经。心室的心内膜下层含有心传导系统的分支。 2．心肌膜（myocardium）为心壁最厚的一层，由心肌纤维和结缔组织组成，其间有丰富的毛细血管。心室肌层较心房肌层厚，左心室肌层最厚。心房肌和心室肌不相连续，均附着于纤维环。心肌纤维集合成束，呈螺旋状环绕，大致可分为内纵行、中环行和外斜行。 心房肌纤维比心室肌纤维短而细，电镜下可见部分心房肌纤维内有分泌颗粒，称心房特殊颗粒，含心房钠尿肽（atrial natriuretic peptide），又称心钠素，有较强的利尿、排钠、扩张血管和降低血压等作用。 3．心外膜（epicardium）为心壁外的浆膜，属心包膜脏层。表面为间皮，间皮深面为疏松结缔组织，含血管、神经、淋巴管及脂肪细胞等。 4．心瓣膜（cardiac valve）位于房室口和动脉口处，为心内膜向腔内凸起形成的薄片状的结构。心瓣膜表面为内皮，内部为致密结缔组织，与纤维环相连。其功能是阻止心房和心室舒缩时血液倒流（图8-2）。 5．心传导系统的细胞心传导系统的细胞有3种。 （1）起搏细胞（pacemaker cell）：简称P细胞，位于窦房结和房室结的中心。体积小，胞质内细胞器和肌原纤维均较少，糖原较多，染色浅淡。是心肌兴奋的起搏点。 （2）移行细胞（transitional cell）：位于窦房结和房室结周边及房室束，细胞结构介于起搏细胞与心肌纤维之间，比普通心肌纤维细而短，肌原纤维增多，肌质网较发达。主要功能是传导冲动。
循环系统试题
第九章循环系统 一、自测试题 （一）选择题 单选题 1．内皮细胞得特征结构就是（） A、发达得高尔基体 B、细胞间１0－20ｎm得间隙 C、丰富得紧密连接 Ｄ、W—P小体 Ｅ、丰富得质膜小泡 ２.关于内皮细胞得结构，下列哪项就是错误得（） A、细胞衣 Ｂ、紧密连接 C、吞饮小泡 D、微管成束 E、W—P小体 ３、内皮细胞内Ｗ—P小体得功能就是( ) Ａ、分泌作用 Ｂ、物质转运 C、吞噬功能 D、止血凝血 E、传递信息 ４.关于W—P小体得结构与功能,下列哪项就是错误得（ ) A、多条平行细管 Ｂ、内皮细胞特殊得细胞器 C、合成与储存凝血因子 Ｄ、合成与储存第Ⅷ因子相关抗原 E、与止血凝血功能有关 5。内、外弹性膜最明显得血管就是( ） A、大动脉
C、小动脉 D、中静脉 E、大静脉 6.关于中动脉得结构,下列哪项就是错误得（ ) Ａ、内弹性膜明显 B、三层结构明显 Ｃ、环行平滑肌较多 D、内皮下层明显 Ｅ、外弹性膜明显 7.导致老年人血管硬化增加得因素不包括（） A、平滑肌减少 Ｂ、内膜钙化 Ｃ、血管壁增厚 D、弹性膜减少 E、脂类物质沉积 8．以下称为肌性动脉得就是（ ) Ａ大动脉 B.中等动脉 Ｃ、主动脉 Ｄ微动脉 E.肺动脉 9.以下称为弹性动脉得就是（ ) A 微动脉 B中等动脉 C、小动脉 A、大动脉 B、肾动脉 10.称为外周阻力血管得就是( ） Ａ.大动脉
C.股动脉 Ｄ。肺动脉 E．小动脉 1１．中等动脉中膜得主要成分就是( ） Ａ。胶原纤维 B。平滑肌纤维 Ｃ。弹性纤维 D。网状纤维 E.弹性膜 12。以下哪种血管管壁不具有营养血管( ） A。大动脉 B．大静脉 Ｃ．中等动脉 D．中等静脉 Ｅ。微动脉 １3．以下哪种管壁得中膜与外膜厚度大致相等（ ) A.大动脉 B．大静脉 C。中等动脉 D.中等静脉 E．心脏 14。毛细血管得构成就是( ） A、内膜、中膜与外膜 B、内皮、基膜与1~2层平滑肌 C、内皮与基膜 D、内皮、基膜与少量周细胞 Ｅ、内膜与外膜 15.毛细血管管壁中具有分化能力得细胞就是（ ) Ａ、周细胞
(整理)习题-5-循环系统
第五章血液循环 试题 [A型题] 1．心室肌细胞的O相去极化是由于： A．Cl-内流而产生 B．Ca２＋内流而产生 C．Na+内流而产生 D. K+内流而产生 E．K+外流而产生 2．窦房结细胞动作电位0期去极化是由于： A．C1—内流而产生 B．Ca2+内流而产生 C. Na+内流而产生 D. K+内流而产生 E．K+外流而产生 3．自律细胞是指： A．心房肌 B．心室肌 C．窦房结P细胞和浦肯野细胞 D．房室交界的结区细胞 E．A和B 4．心室肌细胞动作电位各个时期跨膜电位的变化有：①去极过程；②平台期；③复极；④1期复极；⑤静息期。其顺序应为： A. ①②③④⑤ B．①③④⑤② C．①④⑤②③ D．①⑤②③④ E．①④②③⑤ 5．浦肯野细胞和心室肌细胞的动作电位的主要区别是： A．O期除去速度不同 B．1期形成的机制不同 C．平台期持续时间相差特别悬殊 D．3期复极速度不同 E．4期自动去极化
6．区分心肌快．慢反应自律细胞的主要根据： A．动作电位0期去极化的速度和幅度 B．4期缓慢去极速度 C．平台期持续时间 D．静息电位水平 E．阈电位水平 7．在刺激时间固定条件下，若增大刺激强度，心肌的反应是： A. 动作电位振幅增大 B．完全强直收缩 C．全或无反应 D．增强收缩力量 E．不完全强直收缩 8．下面关于心肌Ca2+通道的描述，哪一项是不正确的： A. 激活和失活的速度都很慢 B．专一性较差，Na+和Ca2+都可通过 C. 通透性很高 D．在去极化到一40mV时被激活 E．能被Mn2+阻断 9．心肌细胞一次兴奋过程中，产生有效不应期的原因是： A．Na+通道已基本上复活，处于可被激活的正常备用状态 B．Na+通道开放能力已达到最大限度 C．Na+通道完全失活或刚刚开始复活 D. Na+通道开放能力已恢复正常 E．Na+通道开放已逐渐复活，但其开放能力尚未恢复正常 10．当血钾浓度逐步升高时，心肌的兴奋性： A．逐步升高 B．逐步降低 C．先降低后升高 D．先升高后降低 E. 基本不变 11．心肌不发生强直收缩的主要原因是： A. 窦房结的自动节律性较低 B．房室结传导延搁 C. 心肌的不应期较长
第八章 循环系统疾病
第八章循环系统疾病 一、名词解释 1．高血压： 2．低血压： 3．先天性心脏病： 4．差异性青紫： 5．肺门舞蹈症： 6．艾森曼格综合征： 二、填空题 1．7小儿收缩压为年龄×0.26+10.6kpa，如以毫米汞柱表示则相当于，舒张压为收缩压的。 2．临床上最常见的先心病除室间隔缺损外还有 、、。3．小儿生后，卵圆孔在解剖上大多闭合，动脉导管多在生后天闭合。 4．根据心脏左右两侧及大血管间有无分流和分流情况，将先天性心脏病分为三类，即型、 型和型。 5．在先心病中,当毛细血管内还原血红蛋白＞ 时即出现青紫。 6．目前认为，对新生儿唯一可使用药物防治的先心病是。 7．先心病者左右房室的大小多发生改变，房间隔缺损可有增大，而动脉导管未闭则可有 增大。 8．动脉导管未闭患儿的心脏杂音特点是于 闻及粗糙的连续性样杂音，占据整个收矩期与舒张期。 9．法洛联症的畸形括、 、和，其最主要的畸形是和。10．如法洛四联症同时还伴有，则称为法洛五联症。 11．风湿热的主要表现中除风湿性心脏炎外，还有 、、和。12．风湿性全心炎包括、 和。 13．风湿性心内膜炎时二尖瓣受累多见，其杂音在急性期后可以恢复，若仍有收缩期杂音，可诊断为，一年后仍有舒张期杂音，可诊断为。 14．风湿性心肌炎常需与、 和相鉴别。15．小儿心内膜弹力纤维增生症，临床上分为 型，型和 型。其最主要的临床表现为 。 16．风湿热活动静止以上时间，又发生风湿活动表现称为复发。 17．法洛四联症因红经胞增多，血液粘度高，血流变慢，可引起。 三、判断题（对的在后面括号里打“√”号,错的打“×”号） 1．胎儿时期的血液循环只有大循环，几乎无小循环。（） 2．小儿心脏听诊常可听到窦性心律不齐,P2>A2,较易听到第三心音，这些都属生理性。（） 3．先心病的心脏杂音响度与病变严重程度呈正相关,因此可根据杂音的响度来判断病变的严重程度。（）4．房间隔缺损患儿的肺动脉第二音亢进，而法洛四联症的肺动脉第二音减低。（） 5．室间隔缺损和法洛四联症患儿的胸部X线检查，都可出现肺门舞蹈。（） 6．房间隔缺损和室间隔缺损患儿的肺部呈充血状态，因此都易患呼吸道感染。（） 7．法洛四联症中，如肺动脉狭窄不严重，临床上也可无青紫出现。（） 8．主动脉缩窄患儿的桡动脉搏动弱，而股动脉搏动强。（） 9．妊娠6个月时母亲感染风疹病毒者，其胎儿容易发生心血管畸形。（） 10．法洛四联症和房间隔缺损一样，都易继发呼吸道感染。（） 11．风湿热由链球菌感染引起，因此可从患儿的病变组织中找到链球菌。（） 12．使用肾上腺皮质激素治疗风湿热，要持续用药到4～8周。（） 四、最佳选择题 （一）A1型题 1．正常胎儿的血循环中下列哪一部位的血氧含量最高
5第五章 循环系统
第五章循环系统一、A型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案．并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1第题下列哪一项是左心室增大最常见的原因A、主动脉瓣关闭不全 B、二尖瓣关闭不全 C、动脉导管未闭 D、室间隔缺损E、以上都是标准答案：E您的答案： 2第题心脏摄影的基本位置为A、前后位B、后前位C、左侧斜位D、右侧斜位E、左侧位标准答案：B您的答案： 3第题二尖瓣狭窄心影表现为A、靴形 B、球形C、梨形D、烧瓶形 E、以上都不是标准答案：C您的答案： 4第题左侧位心脏照片上，心后缘与食管前的间隙消失，提示A、左房扩大 B、右房扩大C、左室扩大D、右室扩大E、以上都不是标准答案：C您的答案：5第题右前斜位心脏照片上，心前缘自上而下为A、升主动脉、上腔静脉、右心室漏斗部、左心室B、上腔静脉、主肺动脉干、右心室漏斗部、左心室C、升主动脉、主肺动脉干、右心室漏斗部、左心室D、升主动脉、主肺动脉干、左心室漏斗部、左心室E、上腔静脉、主肺动脉于、左心室漏斗部、左心室标准答案：C您的答案：6第题左房增大在心脏正位片上的诊断依据为
A、肺淤血 B、心脏呈"二尖瓣型" C、心脏呈"主动脉型" D、右心缘"双弧征" E、左心耳凸出标准答案：D 您的答案：7第题在肺源性心脏病中，下列哪一项征象提示重度肺动脉高压A、肺动脉圆锥凸出B、右下肺动脉干增粗C、肺门残根征D、右心室重度增大 E、肺淤血标准答案：C您的答案： 8第题原发性肥厚型心肌病主要累及A、肌部室间隔B、乳头肌 C、左心房 D、左室肌 E、腱索标准答案：A您的答案： 9第题检查左心房最有效的方法为A、左前斜位加食管吞钡B、右前斜位加食管吞钡C、后前位 D、右侧位 E、右前斜位标准答案：B您的答案：10第题当肺静脉压力大于3．33kPa(25mmHg)时，不应出现下列哪一项表现A、少量胸腔积液B、Kerley A线 C、Kerley B线D、两肺门不对称，右肺门小于左肺门E、肺纹理模糊和增粗标准答案：D您的答案： 11第题关于心脏和大血管的摄片检查错误的是下列哪一项A、能了解心内变化B、资料能保存供复查时参考C、可作会诊使用，可供仔细观察与测量D、可以初步观察心脏形态，估计各房室大小和肺循环异常的类型 E、不能了解动态变化和测算血流动力学情况标准答案：A您的答案： 12第题 X线表现肺门增大模糊，
智慧树知到《循环系统功能与疾病基础》章节测试答案
智慧树知到《循环系统功能与疾病基础》章节测试答案 第一章 1、循环系统是分布于全身各部的连续封闭管道系统，它包括心血管系统和淋巴系统。A:对 B:错 答案: 对 2、循环系统、脉管系统和心血管系统是不同学科对一个系统的不同侧重的描述。 A:对 B:错 答案: 对 第二章 1、有关下肢浅静脉的描述，错误的是 A:大隐静脉是全身最长的浅静脉 B:大隐静脉行经内踝的前方 C:大隐静脉与隐神经伴行 D:小隐静脉行经外踝的前方 答案: 小隐静脉行经外踝的前方 2、不属于肝门静脉属支的是 A:肝静脉 B:胃左静脉 C:脾静脉 D:肠系膜上静脉
答案: 肝静脉 3、行经三角胸大肌间沟的上肢浅静脉是 A:头静脉 B:贵要静脉 C:肘正中静脉 D:肱静脉 答案: 头静脉 4、关于中动脉哪项是错误的？ A:内弹性膜不明显 B:中膜无弹性膜 C:管径约为1~10mm D:可调节到各器官的血流量 E:又称肌性动脉 答案: 内弹性膜不明显 5、电镜下毛细血管可分为 A:连续毛细血管，有孔毛细血管和血窦 B:连续毛细血管，有孔毛细血管和真毛细血管 C:连续毛细血管，有孔毛细血管和直接通路 D:连续毛细血管，血窦和真毛细血管 E:窦状毛细血管，真毛细血管和直接通路 答案: 连续毛细血管，有孔毛细血管和血窦 6、下列各项与动脉粥样硬化发病关系最为密切的是
A:HDL B:LDL C:VLDL D:TG 答案: LDL 7、下列哪项不是动脉粥样硬化主要累及的？ A:肺动脉 B:主动脉 C:冠状动脉 D:脑动脉 答案: 肺动脉 8、颅脑动脉粥样硬化不会直接导致 A:脑供血不足 B:脑栓塞 C:脑萎缩 D:血管性痴呆 E:脑水肿 答案: 脑水肿 9、关于动脉粥样硬化的叙述，下列哪项是错误的？A:病变多位于主动脉各分支开口处 B:可引起夹层动脉瘤 C:胸主动脉病变最严重
2019年执业药师《药学专业知识二》第五章 循环系统疾病用(二)-8页文档资料
第二节抗心律失常药 临床可根据心律失常时心率的快慢，分为快速型、缓慢型心律失常。临床以前者最为常见。 抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为： （1）钠通道阻滞剂（第Ⅰ类），该类药又可以细分为三个亚类，属于Ⅰa 类的奎尼丁、普鲁卡因胺，属于Ⅰb 类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ⅰc 类的普罗帕酮和氟卡尼等。 （2）β受体阻断剂（第Ⅱ类）代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。 （3）延长动作电位时程药（第Ⅲ类），主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。 （4）钙通道阻滞剂（第Ⅳ类），临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫?。 治疗缓慢心律失常的治疗药物主要有阿托品和异丙肾上腺素等。 一、药理作用与临床评价 （一）作用特点 1.钠通道阻滞剂 其特点是：（1）Ⅰa 类的奎尼丁、普鲁卡因胺等属于广谱抗心律失常药。奎尼丁主要用于心房颤动与心房扑动的复律。（2）利多卡因属于Ⅰb 类抗心律失常药，对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心律失常。美西律与利多卡因电生理作用基本相同。美西律宜与食物同服，可减少消化道反应。（3）属于Ⅰc 类抗心律失常药的普罗帕酮适用于室上性和室性心律失常的治疗。 2.β受体阻断剂 （1）阻断β肾上腺素受体，降低交感神经活性，减轻由β受体介导的心律失
常。β受体阻断剂主要用于室上性和室性心律失常。 （2）改善心脏功能和增加左心室射血分数（LVEF）；对肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）也有一定的阻断作用，适用于所有的慢性收缩性心力衰竭。 （3）抗高血压作用：β受体阻断剂通过降低心排血量，通过减少肾素分泌而抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），以及改善压力感受器的血压调节功能等；拮抗交感神经系统的过度激活而发挥降压作用。 3.延长动作电位时程药 胺碘酮为典型Ⅲ类抗心律失常药。适用于危及生命的阵发性室性心动过速及心室颤动的终止和预防，也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动。 索他洛尔兼有第Ⅱ类和第Ⅲ类抗心律失常药特性。窦性心动过缓、心衰者不宜选用。 4.钙通道阻滞剂 目前，在众多钙通道阻滞剂中，仅有维拉帕米和地尔硫?两药常用于治疗心律失常。 （二）典型不良反应 1.抗心律失常药的共性不良反应 心律失常是抗心律失常药共有的和严重的不良反应，至少有 4 种，即缓慢型心律失常、折返加重、尖端扭转型室性心动过速以及血流动力学恶化导致的心律失常。 2.常用药品的不良反应 （1）美西律和普罗帕酮：主要有眩晕、运动失调。 （2）胺碘酮：胺碘酮可引起肺毒性。
第9章循环系统
第10章循环系统[测试题] 一、单项选择题 1、蒲肯野纤维位于 A．心室的内皮下层 B．心室的心内膜下层 C．心房的心肌层浅部 D．心肌层深部 E．心房的心内膜下层 2、心脏传导系统的细胞实际上是 A．感觉上皮细胞 B．特殊的心肌细胞 C．特殊的神经细胞 D．特殊的运动神经元 E．神经胶质细胞 3、随动脉管腔逐渐减少，管壁各层中变化最大的是 A.内膜 B.中膜 C.内皮下层 D.内弹性膜 E.外膜 4、弹性动脉是指 A．大动脉 B．中动脉 C．小动脉
E．以上均不是 5、大动脉管壁的主要结构特点是A．弹性膜和弹性软骨多 B．弹性纤维和胶原纤维多 C．弹性膜和弹性纤维多 D．弹性膜和平滑肌纤维多 E．弹性纤维多 6、毛细血管的构成是 A．内膜、中膜和外膜 B．内皮、基膜和1～2层平滑肌C．内皮和基膜 D．内皮、基膜和少量周细胞 E．内皮和少量结绨组织 7、有孔毛细血管存在于 A．肌组织 B．中枢神经系统 C．肺 D．胃肠粘膜 E．肝 8、周细胞主要分布在 A．微动脉内皮外 B．小动脉内皮与基膜间 C．微静脉内皮外 D．小静脉内皮与基膜间 E．毛细血管内皮与基膜间 9、大动脉中膜基质的主要化学成分是
B．弹性蛋白 C．硫酸软骨素 D．硫酸角质素 E．肝素 10、心脏窦房结位于 A.左心房心外膜 B.右心房心外膜深部 C.右心房心内膜下层 D.左心房心内膜下层 E.左心房心外膜深部 11、心血管系统各段管壁共有的成分 A.内皮 B.内弹性膜 C.外弹性膜 D.平滑肌 E.间皮 12、中动脉调节血流量的主要结构基础 A.内弹性膜发达 B.内弹性膜明显 C.中膜弹性纤维发达 D.中膜平滑肌发达 E.外膜胶原纤维丰富 13、以下哪一种器官或组织的毛细血管网较稀疏 A.肾 B.肺 C.肝