中医护理学——中医内科护理学

一、选择题

A型题

1．下列除哪项外，均为风寒感冒与风热感冒的主要鉴别依据：

A．恶寒发热的孰轻孰重B．渴与不渴C．流涕的清与浊

D．头痛身疼与否E．舌苔的黄与白，脉象的数与不数

2．患者身热，手足心热，微恶风寒，少汗，头昏心烦，口干，干咳少痰，鼻塞流涕，舌红少苔，脉细数。其治法为：

A．益气解表B．养血解表C．滋阴解表D．助阳解表E．解表祛邪

3．发热，口渴，胸痛，咯痰黄稠不爽，舌红，苔黄，脉滑数。风温证属：

A．邪犯肺卫B．邪热壅肺C．热郁阳明D．热入心营E．正虚欲脱

4．患者咳嗽剧烈，气粗，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰粘色黄，常伴鼻塞流黄涕，口渴，头痛，发热恶风，舌苔薄黄，脉浮数。其证属：

A．痰湿犯肺B．痰热郁肺C．风热犯肺D．风寒袭肺E．风燥伤肺

5．患者气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，呛咳阵阵，咯痰色黄粘稠，心烦，汗出，面赤，口渴喜饮，不恶寒，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。此哮证的护治原则为：

A．温肺散寒，化痰平喘B．清热宣肺，化痰平喘C．开郁降气平喘

D．补肾纳气平喘E．补肺益气平喘6．实喘的主要病变脏腑是：

A．肾B．心C．肝D．脾E．肺

7．喘息，呼吸气促，胸部胀闷，咳嗽，痰多稀薄色白，兼有头痛，鼻塞，恶寒无汗，舌苔薄白而滑，脉浮紧。其喘证证属：A．痰浊阻肺B．肺气郁痹C．表寒里热D．风寒袭肺E．痰热遏肺8．水肿在什么情况下使用攻下逐水药最适宜？

A．病初体实肿甚，正气已虚B．病久体虚肿甚，日久不消

C．病初体实肿甚，正气尚旺D．颜面浮肿，兼有表症E．以上都不是

9．患者胸闷如窒而痛，痛引肩背，气短喘息，形体较胖，肢体困重，痰多，苔浊腻，脉滑。此胸痹证属：

A．阴寒凝滞B．心血瘀阻C．痰浊壅塞D．阳气虚衰E．气阴两虚

10．眩晕，失眠，健忘，心悸，面唇紫暗，耳鸣耳聋，舌有瘀点，脉弦涩。此眩晕证属：A．痰浊中阻B．肝阳上亢C．肾精不足D．瘀血阻络E．气血亏虚

11．半身不遂，口眼歪斜，舌强语蹇，偏身麻木，头晕目眩，舌质暗淡，舌苔白腻，脉弦滑。证属：

A．元神败脱，神明散乱B．痰热腑实，风痰上扰C．风痰瘀血，痹阻脉络

D．肝阳暴亢，风火上扰E．脾肾两亏，气血不足

12．患者精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜少动，当诊为：

A．痴呆B．狂证C．癫证D．郁证E．脏燥

13．下列除哪项外，均为狂证的特征：A．表情淡漠B．精神亢奋C．狂燥不安D．动而多怒E．骂詈毁物

14．痫证小发作时不发生：

A．动作中断B．持物落地C．头向前倾D．两目上吊E．突然仆地

15．下列不是脾胃虚寒型胃痛主症的是：A．胃痛隐隐，绵绵不休B．口干思饮，大便秘结C．空腹痛甚，得食则缓

D．神疲纳呆，四肢倦怠E．舌淡苔白，脉象细弱

16．呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁胀满，脉弦。证属：

A．肝郁化火B．胃阴不足C．饮食停滞D．肝气犯胃E．痰饮内停

17．下列除哪项外，均为饮食停滞型腹痛的主症：

A．脘腹胀满B．疼痛拒按C．嗳腐吞酸

D．泻后痛减E．舌红少苔，脉细数18．导致泄泻的关键病机是：

A．脾胃虚弱B．食滞胃肠C．脾肾阳虚D．脾虚湿盛E．感受外邪

19．下列除哪项外，均为寒湿痢的主症：A．腹痛拘急，里急后重B．时发时止，迁延不愈C．痢下赤白，白多赤少

D．脘腹胀满，头身困重E．舌苔白腻，脉濡缓

20．下列除哪项外，均为黄疸急黄发黄的症状：

A．衄血便血，皮下发斑B．身目发黄，色晦暗无泽

C．舌质红降，苔黄燥D．壮热烦渴E．神昏谵语

21．鼓胀的病变脏腑是：

A．肺、脾、肾B．心、肝、肾C．肝、脾、肾

D．心、脾、肾E．心、肺、肾

22．不属于风水泛滥型水肿的症状是：A．眼睑浮肿，继则四肢及全身水肿

B．小便通利C．来势迅速

D．兼有咽喉红肿疼痛E．舌红，脉浮滑数

23．热淋的主症无：

A．小便短涩B．尿道灼热刺痛C．小腹坠胀

D．排尿突然中断E．尿色黄赤

24．小便点滴而下，或尿细如丝，小腹胀满疼痛，舌质紫暗，脉涩。此癃闭证属：A．膀胱湿热B．肺热壅盛C．肝郁气滞D．尿路阻塞E．中气不足

25．下列不为郁证特征的是：

A．精神抑郁B．潮热盗汗C．胁肋胀痛

D．易怒善哭E．咽中如物梗阻

26．下列不属于内伤发热特征的是：

A．起病缓慢，病程较长B．发热伴有头晕神疲C．手足心热

D．发热时作时止或发有定时E．发热伴有恶寒，得衣被不减

27．痰浊头痛的特点是：

A．头痛且胀B．头痛且晕C．头痛而空D．头痛如刺E．头痛昏蒙

28．下列除哪项外，均为痹证初起的主要症状：

A．痿软无力B．疼痛C．肿胀D．酸楚E．重着麻木

29．痛痹遇何邪气而加剧：

A．风B．湿C．燥D．热E．寒

30．虚劳的主要病机是：

A．大病久病、失于调理B．先天不足、后天失养C．脏腑亏损、气血不足

D．酒色过度、多成劳损E．劳倦不复、久而成劳

31.黄疸病人在饮食护理方面，下列哪项不相宜：

A．注意饮食隔离B．食用清淡易消化的食物C．少食肥甘厚腻之品

D．忌食辛辣及酒E．可多食海腥食物32.下列除哪项外，均为“五更泄”的特点：A．黎明前泻B．肠鸣即泻C．脐腹作痛D．泻后痛不减E．形寒肢冷

33.下列哪项不属于水肿与鼓胀的鉴别要点：A．肿胀部位B．肿胀的先后顺序C．肿处皮肤的色泽

D．腹部青筋有无暴露E．小便通利与否

34．痢疾与泄泻的鉴别点，下列哪项无意义：A．泻下稀薄或赤白粘冻B．泻下爽利与否C．里急后重之有无

D．泻下次数多少E．泻下有无脓血35．内伤头痛的诊断要点，下列何者是错误的：

A．痛势较缓B．起病较缓C．痛无休止

D．多表现为隐痛、空痛、昏痛E．劳累痛甚

36．内伤发热中气郁发热的特点是：

A．发热常在劳累后发作或加重B．热势常随患者情绪的变化而波动

C．五心烦热D．骨蒸劳热E．以上均不是

37．下列除哪项外，均为鼓胀病的危急症状：A．腹痛泄泻B．腹大如瓮C．吐血、便血D．脉络暴露E．神昏、抽搐

38．血证出血部位与脏腑的关系下列哪项是错误的：

A．咳血、鼻衄多与肺有关B．肌衄多与心有关C．吐血、齿衄多与胃有关

D．便血多与肠或胃有关E．尿血多与膀胱或肾有关

39．下列症状何为湿热泄泻的特点：

A．泄泻清稀，甚至如水样B．泄泻夹有粘冻C．时溏时泻，水谷不化

D．泻下粪便色黄褐而臭E．泻下粪便臭如败卵，伴有不消化之物

40．咳嗽的辨证首先应区别：

A．实证与虚证B．外感与内伤C．阴证与阳证

D．在气与在血E．寒证与热证

41．下列除哪项外均是胸痹的护治法则：A．活血化瘀B．滋阴润肺C．辛温通阳D．通阳泄浊E．益气通阳42．下列除哪项外，均可治疗癃闭：A．取嚏法B．外敷法C．探吐法D．针灸按摩E．吸氧

43．护理吐血病人时，下列哪项不相宜？A．静卧少动B．情绪安定C．忌辛辣食物D．食易消化食物E．多饮热水44．消渴病的预防调养不包括：

A．戒嗜欲B．节喜怒C．减滋味D．适当锻炼E．限制饮水

45．下列哪项风温的护理措施是错误的：A．多食新鲜蔬菜和果汁B．汗出后切忌受风C．保持大便通畅

D．高热伴恶寒者，用酒精浴或冷敷降温

E密切观察病情，防变证发生

46．哮证的主要临床特征是：

A．呼吸急促、张口抬肩B．咳嗽咳血、潮热盗汗C．气急喘促、咳吐浊唾

D．呼吸急促、喉中痰鸣E．以上均不是47．下列除哪项外，均是肝胃郁热型胃痛的症状：

A．胃脘灼痛B．病势急迫C．心烦易怒D．口干口苦E．舌红少苔48．下列除哪项外，均为黄疸病预防与调摄的内容：

A．精神调摄B．起居有常C．饮食有节D．忌盐E．注意饮食隔离49．下列不是内伤发热的表现：

A．低热B．手足心热C．自觉发热D．潮热E．阵寒阵热

50．下列哪项为诊断黄疸病的重要依据：A．齿垢黄B．爪甲上黄C．小便黄D．目黄E．身黄

B型题

A．心悸不宁、气短胸闷、面色潮红

B．心悸胸闷、面白肢冷

C．心悸不宁、心烦多梦

D．心悸少寐、善惊易恐

E．心悸眩晕、胸闷痞满

1．心虚胆怯型心悸的特征：

2．心阳不足型心悸的特征：

A．胃脘暴痛、恶寒喜暖

B．胃脘隐痛、口燥咽干

C．胃痛隐隐、喜暖喜按

D．胃脘胀闷、攻撑作痛

E．胃脘胀满、嗳腐吞酸

3．肝气犯胃之胃痛见症为：

4．胃阴亏虚之胃痛见症为：

A．关节疼痛，游走不定

B．关节剧痛，部位固定

C．关节肿胀，重着而痛

D．关节肿大，僵硬变形

E．关节红肿热痛，得冷则舒

5．痹证之着痹的特征为：

6．痹证之风湿热痹的特征为：

A．肝郁发热

B．表证发热

C．血虚发热

D．阴虚发热

E．气虚发热

7．发热恶寒同时并见者多为：

8．午后潮热，伴有面部烘热或五心烦热者多为：

A．肺脾肾

B．心肝肾

C．心脾肾

D．肝脾肾

E．心肺肾

9．水肿的病位在：

10．鼓胀的病位在：

A．清热解毒，调气行血

B．清热凉血解毒

C．温化寒湿

D．养阴清肠

E．温补脾肾，收涩固脱

11．虚寒痢的护治原则是：12．疫毒痢的护治原则是：

A．头痛且胀

B．头痛如裹

C．头痛且晕

D．头痛且空

E．头痛昏蒙

13．风湿头痛的特征是：

14．风热头痛的特征是：

A．腹痛绵绵，喜热喜按

B．脘腹疼痛，攻窜两胁

C．腹痛急起，得温痛减

D．腹痛拒按，烦渴引饮

E．脘腹胀满，嗳腐吞酸

15．中虚脏寒型腹痛的主症是：

16．饮食停滞型腹痛的主症是：

A．膏淋

B．血淋

C．石淋

D．气淋

E．劳淋

17．小便上有浮油如脂，形体消瘦，腰酸无力，淋证属：

18．小便涩滞不畅，少腹急满，茎中涩痛，淋证属：

A．干咳，咳声短促

B．上气咳逆阵作，咳时面赤

C．喉痒干咳，连声作呛

D．咽痒咳嗽声重，气急

E．咳嗽气息粗促，或喉中有痰声

19．风燥伤肺型咳嗽的主症之一是：20．痰热郁肺型咳嗽的主症之一是：A．荆防败毒散

B．银翘散

C．新加香薷饮

D．玉屏风散

E．加减葳蕤汤

21．暑湿感冒的治疗方药是：

22．气虚感冒的治疗方药是：

A．水肿

B．中风

C．内障，雀目

D．疮疖痈疽

E．肺痨

23．消渴病日久不愈，热壅血瘀，蕴毒成脓，可并发：

24．消渴病日久不愈，热灼津液为痰，痰阻经络，蒙蔽心窍，可并发：

A．脾气虚

B．肺气虚

C．脾阳虚

D．心血虚

E．肾阴虚

25．面色苍白，气短乏力，畏风自汗，易于感冒，虚劳证属：26．面色苍白，手足不温，腹胀冷痛，肠鸣便溏，虚劳证属：

A．饮食不慎即泻

B．感寒既泻

C．情绪紧张时泄泻

D．黎明即泻

E．泻下粪便臭如败卵

27．肾阳虚衰型泄泻的特征是：

28．肝气乘胃型泄泻的特征是：

A．张仲景

B．巢元方

C．孙思邈

D．王焘

E．张景岳

29．首创黄疸实验观察法的古代医家是：30．首创葱管导尿术的古代医家是：

二、简答题

1．如何护理胃痛伴消化道出血的病人。

2．虚劳的调摄护理应注意哪些内容？

3．如何鉴别阳黄与阴黄。

4．如何鉴别阴水与阳水？

5．如何鉴别咳血与吐血？

6．喘证之实喘与虚喘的不同点是什么？

7．体虚感冒有哪些分型？治法如何？选用什么方剂治疗？8．肺痨的概念是什么？试述肺痨的预防和调养。

9．什么是胸痹？如何进行分型论治？

10．简述中风的病因、病位、病机、病性及转归。11．什么是胃痛？治疗原则是什么？

12．什么是泄泻？泄泻的诊断要点是什么？

13．何谓痢疾？诊断要点是什么？

14．试述胁痛的病因、病机、病位、病性及转归。15．鼓胀的概念是什么？护治原则是什么？

16．简述淋证的概念，其病因病机有哪些？

17．癃闭概念是什么? 其病因病机有哪些？

18．如何鉴别淋证与癃闭？

19．郁证的概念是什么？如何预防与调养?

20．什么是消渴？诊断要点是什么？

21．消渴有哪些证型？治法如何？

22．虚劳有哪些证型？治法如何？选用什么方剂治疗？

23．何谓中风？其护治原则是什么？

24．什么是心悸？诊断要点是什么？

25．简述咳嗽的病因病机及诊断要点。

《中医内科护理学》部分参考答案

一、选择题

A型题

1-10 DCBCB EDCCD 11-20 CCAEB DEDBB 21-30 CBDDB EEAEC

31-40 EDEDC BABDB 41-50 BEEED DEDED

B型题

1-10 DBDBC EBDAD 11-20 EBBAA EADDE 21-30 CDDBB CDCDC

二、简答题

1．答：胃痛见消化道大出血时，多起病急，变化快，应立即采取抢救措施，让患者去枕平卧，保持安静，少动病人，吐血时将头偏向一侧，及时清除排出物，必要时用吸痰器吸出，以保持气道通畅，防止排出物阻塞气道引起窒息，吐后予淡盐水漱口。临时可服三七粉1.5克，白芨粉1.5克，温开水送服，每日二次，亦可配合针刺止血，取合谷、内关、足三里、涌泉等穴位。要密切观察病情变化，及时与医生联系，并做好抢救准备。

2．答：（1）慎起居，避外邪，适寒温，尽量减少伤风感冒。

（2）调饮食，戒嗜欲，根据体质和脾胃状况，酌配食疗；阴虚、血虚者宜清补，阳虚、气虚者宜温补；少食或忌食辛辣厚味滋腻、生冷不洁之物，并应戒除烟酒。

（3）适劳逸，生活有规律，动静结合，劳逸适度，参加体育活动，增强御邪能力。

（4）畅情志，少忧烦，保持情绪乐观，稳定。节制房事，以免耗伤真精。

（5）彻底治疗各种慢性疾病，防止脏腑气血损伤而病发虚劳。

3．答：黄疸在临床上有阴黄与阳黄的不同，阳黄由湿热蕴结所致，起病急，病程短，黄色鲜明如橘色，伴见口干发热，小便短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数，多属热证、实证；阴黄由寒湿阻滞所致，起病缓，病程长，黄色晦暗如烟薰，伴见脘闷腹胀，畏寒神疲，口淡不渴，舌淡白，苔白腻，脉濡缓或沉迟，多属寒证，虚证。

4．答：水肿辨证当以阴阳为纲，阳水起病较急，病程较短，浮肿多由上而下，继及全身，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，兼见烦热，口渴，小便赤涩，大便秘结等表、热、实证；阴水病势较缓，病程较长，肿多由下而上，继及全身，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚则按之如泥，兼见不烦渴，小便少但不赤涩，大便溏薄，神疲气怯等里、寒、热证。两者

可相互转化，阳水病久，由实转虚，可成阴水；若阴水复感外邪，水肿加剧，此属本虚标实，当从阳水论治。

5．答：两者出血均由口而出。但咳血来自于肺，咳血之血色鲜红，常伴有泡沫痰涎，较大量咳血之后，可见痰中带血数天。吐血来自于胃或食道，血色多紫黯，常夹有食物残渣，吐血之后大便多呈黑色。

6．答：喘证辨证首当审其虚实，实喘呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣咳嗽，脉数有力；虚喘呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉象微弱或浮大中空。7．答：（1）气虚，益气解表，气虚用玉屏风散加减或参苏饮加减

（2）阴虚，滋阴解表，阴虚用加减葳蕤汤

8．答：肺痨是具有传染性的慢性虚损病证，由于劳损在肺而称“肺痨”。肺痨主要以咳嗽、咳血、潮热、盗汗及消瘦为其特征。

预防与调养要点

（1）重视养生，保正气，节起居，禁恼怒，慎寒温，戒酒色。

（2）宣传本病的基本知识，做好预防工作。

（3）做好隔离和消毒，养成不随地吐痰的习惯。

（4）加强食疗，保证营养，忌辛辣刺激食物，坚持戒烟酒。

（5）适当体育锻炼，如太极拳等。

（6）遵照医嘱，合理用药，定期检查。

9．答：胸痹是指胸部闷痛，甚则胸痛彻背，短气，喘息不得卧为主症的一种疾病。轻者仅胸闷如窒，呼吸不畅，重者则胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心，或发展为真心痛。分型为：（1）心血瘀阻型：活血化瘀，通脉止痛，用血府逐瘀汤加减；

（2）阴寒凝滞型：辛温通阳，开痹散寒，用瓜蒌薤白白酒汤加减；

（3）痰浊壅塞型：通阳泄浊，豁痰开结，用瓜蒌薤白半夏汤加减；

（4）气阴两虚型：益气养阴，活血通络，用生脉散合人参养营汤加减；

（5）心肾阴虚型：滋阴益肾，养心安神，用左归饮加减；

（6）阳气虚衰型：补益阳气，温通心阳，用参附汤合右归饮加减。

10．答：中风的病因多由：①内伤积损②劳欲过度③饮食不节④情志所伤⑤外感风邪所致；其病位在心脑，与肝脾肾关系密切；病机为阴阳失调，气血逆乱，上犯脑部；病性为：肝肾阴虚为本，风火痰瘀为标；其转归：轻者可康复或留后遗症，重者预后较差。

11．答：胃痛，又称胃脘痛，是以上腹胃脘部近心窝处经常性疼痛为主要症状的病证。理气和胃止痛。

12．答：泄泻是以排便次数增多，便质稀薄或完谷不化，甚至泻如水样为主症的病证。便溏而势缓者称为泄，便稀而势急者称为泻。诊断要点：

（1）便质稀溏，次数增多为主要诊断依据，兼腹胀、腹痛、肠鸣、纳呆。

（2）起病急而暴泻者多与暴饮暴食或误食不洁之物有关，起病缓者可因相关疾病引起。（3）大便常规、血常规、大便培养有助于诊断。

（4）慢性泄泻，应作相关疾病检查。

13．答：痢疾是以腹痛，里急后重，下痢赤白脓血为主要临床表现的病证。诊断要点：

（1）常发于夏秋之季，多有饮食不洁史，或有与痢疾患者接触史。

（2）以腹泻、腹痛、里急后重、大便脓血为主要特征，伴有发热、口渴、舌红苔黄腻、脉滑数或濡数。

（3）暴痢以发病急骤为特点；疫毒痢以病情危重为特点；休息痢以痢疾日久且反复发作为特点；噤口痢以呕吐不食为特点。

（4）血常规、大便常规、大便培养、结肠镜检查等有助于诊断。

14．答：胁痛的病因有：①情志不遂②饮食不节③外感湿热④劳欲久病⑤跌仆损伤；病机为肝络失和；病位以肝胆为主，涉及脾、胃、肺、肾；病性有虚实之别，实证居多；转归：黄疸、积聚、鼓胀。

15．答：鼓胀是以腹部胀大，膨胀如鼓，皮色苍黄，青筋显露为特征的病证。护治原则为：实证宜行气、活血、利水、攻逐；虚证宜温补、滋养。

16．答：淋证是指小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急，痛引腰腹的病证。其病因为外感湿热、饮食不节、情志刺激和劳欲体虚；病机为湿热蕴结下焦，膀胱气化不利。

17．答：癃闭是指小便量多，排尿困难，点滴而出，甚则小便不通的病证。癃者小便点滴而出，排尿不畅，病势较缓；闭者小便点滴全无，闭阻不通，病势较急。癃闭的病因为饮食偏嗜、邪热伤肺、情志内伤、浊瘀内停、体虚久病；病机为膀胱气化功能失调。

18．答：淋证的主要症状为尿频、尿数、尿痛、尿短涩，尿量正常，病情较轻；而癃闭的主要症状为尿点滴而出，或尿闭，无尿痛，病情较重。

19．答：郁证因情志不舒，气机郁滞而引起，以精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，易怒欲哭，咽中似有异物梗阻等为主症的病证。预防与调养要点：

（1）调畅情志，避免不良刺激，心胸开阔，乐观豁达。

（2）广泛交友，积极参加文体活动，爱好广泛，移情易性。

（3）生活起居有规律，劳逸适当。

（4）饮食有节，宜进食清淡而富有营养的食物。进餐时心情愉快，避免气食交阻。20．答：消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦，或尿浊、尿有甜味为主要临床表现的一种病证。诊断以口渴多饮、多食易饥、尿频量多、形体消瘦“三多一少”为临床特征；中老年发病，“三多一少”不明显，常伴有眩晕、肺痨、胸痹心痛、中风、雀目、疮痈等，严重者可有厥脱危象；本病的发生与禀赋不足有密切的关系，消渴病的家族史可供诊断参考；实验室检查有助于诊断。

21．答：消渴分为肺热津伤证、胃热炽盛证、肾阴亏虚证及阴阳两虚证。肺热津伤证的治法为清热润肺，生津止渴；胃热炽盛证的治法为清胃泻火，养阴增液；肾阴亏虚证治法为滋阴补肾，润燥止渴；阴阳两虚证治法为滋阴温阳，补肾固涩。

22．答：虚劳的证型有气虚证、血虚证、阴虚证和阳虚证。气虚证分肺气虚证和脾气虚证，治法都是补气，肺气虚宜用补肺汤加减，脾气虚宜六君子汤合补中益气汤加减。血虚证治法为养血，方用四物汤加减。阴虚证分为脾胃阴虚、心阴不足、肝肾阴虚，治法为滋阴，脾胃阴虚宜用沙参麦冬汤加减，心阴不足宜用补心丹加减，肝肾阴虚宜用杞菊地黄丸加减。阳虚证分脾肾阳虚和肾阳虚，治法都是补阳，脾肾阳虚宜用拯阳理劳汤加减，肾阳虚宜用右归丸加减。

23．答：中风，又名卒中，是以突然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，言语蹇涩为主症的病证。根据病情的轻重缓急可分为中经络和中脏腑；根据病程的时间长短可分为急性期、

恢复期、后遗症期。护治原则：中经络者宜以平肝熄风，化痰祛瘀通络为主；中脏腑的闭证宜以熄风清火，豁痰开窍为主；脱证者宜以益气固脱，回阳救逆为主。

24．答：心悸是指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主为主要表现的一种病证。心悸又有惊悸和怔忡之分，病情较轻者为惊悸，病情较重者为怔忡。诊断要点为：心搏异常，快速或慢，或心跳过重，或忽跳忽止，呈阵发性，不能自主；伴胸闷头晕，心烦寐差，颤抖乏力，甚则喘促，汗出肢冷等；情志刺激、劳倦过度，外感邪气或饮酒饱食等因素可诱发；脉象多为促、结、代等；结合实验室检查等。

25．答：咳嗽的病因多由六淫引起，常以风为先导，包括脏腑功能失调，情志不遂，饮食不调等。其病机为肺气上逆。诊断要点：（1）咳逆有声，咯痰；（2）外感咳嗽，起病急，可伴有表证；内伤咳嗽，病程较长，咳而伴喘；（3）实验室血常规检查，肺部Ｘ线摄片检查。