药理学每章答案

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第一章绪言

药物的定义是:(D)A、一种使细胞致死的物质B、一种影响细胞活力的化学物质C、一种易于经过消化吸收的化学物质

、有滋补、营养、保健、康复作用的物质

新药进行临床实验必须提供 (C) A系统药理研究数据B、LD50 E急、慢性毒理研究数据

药物是用于预防、诊断、治疗疾病的化学物质。

新药:是指化学结构、药品组分或药理作用不同于现有药品的药物。我国《药品管理法》规定“新药指我国未生产过的药品”;或是“已生产过的药品通过改变剂型、改变给药途径、增加新的适应证或制成复方制剂,亦属新药范围”。

名词解释:

药效学:研究药物对机体的作用,包括药物的作用、机制、临床应用及不良反应等。

药动学;研究机体对药物作用,包括药物的吸收、分布、转化及排泄的过程,特别是血药浓度随时间变化的规律。

答:

第二章

名词解释:

药理效应:药物作用的结果是机体反应的表现,对不同脏器有其选择性。

不良反应:不符合用药目的,并为病人带来不适或痛苦的反应。

量效曲线:以药物浓度(或剂量)为横坐标,以药效为纵坐标作图所得的曲线。

半数有效量:使全部实验动物半数产生有效作用所需要的剂量。

效价强度:量效曲线上的等效剂量,其值越小,强度越大。

配体:能与受体特异性结合的物质。

问答题:

1、从药物量效曲线上,可以获得哪些与临床用药有关的资料?

答:最小有效量、强度(效价)、效能、治疗指数、安全范围等,这样便于指导在临床上更好用药。

2、如何根据药理效应决定临床用药方案?

答:1)选用有选择性的药物; 2)选用安全范围大的药物; 3)利用药物的相互作用来增加药物的治疗作用或减少药物的不良反应。

第三章机体对药物的作用-药动学

首关消除:指口服给药后,部分药物在胃、肠黏膜和肝脏被代谢灭活,使进入体循环的药量减少的现象。(首关(过_)消除[首关(过)效应] 肝肠循环:某些药物经肝脏转化后,并自胆汁排入小肠,被相应的水解酶转化成原型药物,被重吸收。

肝药酶:是混合功能氧化酶系统。主要存在于肝细胞内质网上,可促进多种脂溶性药物的转化,其中P-450酶系统是促进药物转化的主要酶系统。

-药物浓度曲线:

半衰期(t1/2):指血浆中药物浓度下降一半所需的时间,用t1/2表示。一般是指消除半衰期。t1/2是反映药物在体内消除的一个重要的药动学参数。

生物利用度(F):是指血管外给药时,药物吸收进入血液循环的相对数量。通常用吸收百分率表示,即给药量与吸收进入体循环的药量的比值。影响被动转运的因素主要有:①分子量大小;②脂溶性;③解离度。

药物体内过程包括:①吸收、②分布、③代谢、④排泄。

大多数药物的跨膜转运方式是:(B)A主动转运B简单扩散C易化扩散 D滤过E胞饮

药物消除的方式包括:(A、与血浆蛋白结合C肝肠循环D、再分布到脂肪组织

第四章影响药效的因素

名词解释(参考教材):

1、协同作用;合并用药作用增加。

2、拮抗作用;合并用药效应减弱,两药合用的效应小于他们分别作用的总和。

3、耐受性;连续用药后,机体对药物的反应强度递减,增加剂量可保持药效不减。

4、抗药性;在化学治疗中,病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低。(耐药性)

5、习惯性;由于停药引起的主观上不适的感觉,精神上渴望再次连续用药。

6、成瘾性:由于反复用药造成身体适应状态产生欣快感,一旦中断用药,可出现强烈的戒断综合症。(躯体依赖性、生理依赖性)

安慰剂是:(D)A营养滋补剂B色香味俱佳C、治疗的辅助剂D、无药理活性的制剂

根据药效出现时间从快到慢,其顺序为:静脉注射、肌内注射、皮下注射、口服。

2、从药动学的角度说明药物的相互作用。

答:①影响药物吸收:胃液的pH值高低影响药物的解离,从而影响吸收;②影响药物与血浆蛋白结合:血浆蛋白结合率高者联合应用时,竞争血浆蛋白结合,引起作用增强或产生毒性;③影响生物转化:肝药酶诱导剂或抑制剂可加速或延缓药物的代谢;④影响药物排泄:改变尿液pH值或肾小管主动分泌过程而影响其他药物的排泄速度。

第五章传出神经系统的药理学概论

1、胆碱能神经包括:

(1)全部交感神经和副交感神经的节前纤维(2)全部副交感神经的节后纤维(3)运动神经(4)少数交感神经的节后纤维

2、去甲肾上腺素能神经包括:绝大部分交感神经节后纤维

3、骨骼肌运动终板膜上受体是: A、M受体 B、N1受体、α受体 E、β受体

4、β、腺体 C、神经节 D、平滑肌 E、虹膜

第六章拟胆碱药

1、毛果芸香碱对眼睛的作用是:B

A

C、瞳孔扩大,眼内压升高,调节麻痹;

D、瞳孔扩大,眼内压降低,调节麻痹。

2、毛果芸香碱滴眼后,对视力的影响是:A

C、视近物、远物均清楚;

D、视近物、远物均模糊。

3、应用毛果芸香碱过量出现M胆碱受体过度兴奋症状,应用的对抗药是:B

A C、毒扁豆碱;D、乙酰胆碱。

4、新斯的明对下列效应器兴奋作用最强的是: A、心血管;B

5、抢救有机磷酸酯类中度以上中毒,最好应当使用: A、阿托品;、解磷定和筒箭毒碱; D、解磷定。

6、乙酰胆碱是胆碱能神经的递质,其作用短暂是因为被乙酰胆碱酯酶水解。

7、毒扁豆碱的作用机制是易逆性抑制胆碱酯酶,主要用于治疗青光眼。

8 、胆碱受体激动药分几类?各举一代表药。

分三类:M、N胆碱受体激动药,如乙酰胆碱;M胆碱受体激动药,如毛果芸香碱;N胆碱受体激动药,如烟碱。

问答题:①毛果芸香碱的药理作用与临床应用。

药理作用:

1.对眼的影响1)缩瞳2)降低眼内压3)调节痉挛2.促进腺体分泌3.兴奋平滑肌

临床应用:

1.治疗青光眼(1)闭角性青光眼,(2)开角型或单纯性青光眼,早期有效。

2、治疗虹膜睫状体炎:与扩瞳药阿托品交替使用。

3、口腔干燥

4、对抗阿托品中毒的M样症状

②新斯的明的临床用途和禁忌证各有哪些?

(1)临床应用:1.治疗重症肌无力(自身免疫性疾病);2.治疗术后腹气胀和尿潴留; 3.治疗阵发性室上性心动过速; 4.非去极化型肌松药(竞争性神经肌肉阻滞药)中毒的解救。

(2)禁忌证:①机械性肠梗阻;②尿路梗阻;③支气管哮喘。

第七章抗胆碱药

1、骨骼肌松弛药可分为____型和_______型两类,前者代表药是_____,后者的代表药是 ______。去极化、非去极化、琥珀胆碱、筒箭毒碱、

2、阿托品能抑制腺体分泌,以__________ 和__________最敏感。唾液腺、汗腺。

3 B、抑制排尿; C、抑制排便; D、镇静。

4、阿托品的临床用途有哪些?

①解除平滑肌痉挛,用于各种内脏绞痛;②全身麻醉前给药;

③眼科用于虹膜睫状体炎、检查眼底、验光配镜;④慢性心律失常;

⑤休克;⑥解救有机磷酸酯中毒。

第八章拟肾上腺素药

1、对青霉素引起的过敏性休克首选药物是: A、去甲肾上腺素;、多巴胺; D、异丙肾上腺素; E、多巴丁胺

2、具有明显舒张肾血管,增加肾血管血流量的药是: A、去甲肾上腺素; B、肾上腺素; C、异丙肾上腺素; D

3、长时间滴注去甲肾上腺素的主要不良反应是_____________。局部组织缺血坏死

4、局麻药注射液中加入微量肾上腺素的作用是什么?

肾上腺素加入局麻药注射液中,(1)可延缓局麻药的吸收,减少吸收中毒的可能性,(2)同时又可延长局麻药的麻醉时间。

第九章抗肾上腺素药

1、静注去甲肾上腺素发生外漏,最佳的处理方法是:

A、局部注射局麻药;、肌肉注射酚妥拉明; D、局部用肤轻松软膏 E、局部注射β受体阻断药

2、酚妥拉明治疗顽固性心力衰竭的药理作用是:

A、扩张冠脉血管,增加供氧量;

B、降低心脏后负荷,减少耗氧量;

C、扩张外周小静脉,减轻心脏前负荷

3、普萘洛尔不具有下列哪项作用:

A、生物利用度降低;

B、抑制肾素释放; E、阻断β1和β 2受体

4、何谓内在拟交感活性?

有些β肾上腺素受体阻断药与β受体结合后除能阻断受体外,对β受体具有部分激动作用,称内在拟交感活性。

第十章

1、局麻药的作用机制主要是:、阻断Ca2+通道; C、阻断Cl-通道; D、降低静息膜电位

2、常用局麻药分为两类_______和_________。酯类、酰胺类

3、蛛网膜下腔麻醉首先被阻断的是____________,其次是________,最后是__________。交感N纤维、感觉N纤维、运动N纤维

4、试述影响局部麻醉药的作用因素有哪些?

①神经干或神经纤维的粗细:神经越细,对局麻药越敏感

②体液的pH值:

体液pH偏高,非解离型药物多,局麻作用增强;

体液pH偏低,非解离型药物少,局麻作用减弱

③药物浓度:增加药物浓度并不能延长局麻维持时间,应将等浓度药物分次注入。

④血管收缩药:局麻药液中常加入微量AD,目的是延长局麻作用维持时间,又减少吸收中毒的发生。但在远端处局麻禁用AD。

⑤药液的比重与体位:高比重药液,避免中枢发生意外,低比重有扩散入颅腔的危险。通常在局麻药中加10%GS,其比重高于脑脊液;提高头部。

第十一章全身麻醉药

1、全身麻醉药分为_________和________两类。吸入性麻醉药、静脉麻醉药

2、吸入麻醉过程分为四期:一期__________;二期________;三期________;四期_______。意识、兴奋期、外科麻醉期、麻痹期。

3、氯胺酮可使______消失,但_____部分存在,这种浅麻醉状态被称为________。痛觉、镇痛期、分离麻醉、。

4、判断是非题:氯胺酮麻醉时对内脏镇痛作用明显,体表镇痛作用差。X

5、下列属于静脉麻醉药的是: A、利多卡因; B、氟烷; D、恩氟烷

6、采用硫喷妥钠静脉注射使病人直接进入外科麻醉期,称为: A、麻醉前给药; C、基础麻醉; D、分离麻醉

、影响全身麻醉作用的因素有哪些?

1、吸收

最小肺泡浓度

在一个大气压下,能使50%的患者痛觉消失的肺泡气体中的药物浓度。越低,药物的麻醉作用越强。

血/气分布系数

是指血中药物浓度与肺泡气体浓度达平衡时的比值。分布系数大,药在血中溶解度大,药分压上升较慢,诱导期较长,停药后恢复也较慢。

2、分布

脑/血分布系数

指脑中药物浓度与血中药物浓度达平衡时的比值。此系数大的药物易进入脑组织,作用强,诱导期短。

3、消除

吸入性麻醉药主要经肺泡以原形排泄,肺通气量大、脑/血和血/气分布系数较低的药物较易排出,恢复期短,苏醒快。

第十二章镇静催眠药

1、关于巴比妥类的特点,论述错误的是:

A、久用可引起习惯性;D、缩短快动眼睡眠时间;F、有抗癫痫作用

2、苯二氮卓类药物过量中毒鉴别诊断可用: A、肾上腺素;、苯巴比妥;D、去甲肾上腺素; F、尼可刹米

3、苯二氮卓类药物能______诱导睡眠时间,_________觉醒阈,________夜间觉醒次数,________睡眠时间。缩短、提高、减少、延长

4、简述常用的镇静催眠药的分类和代表药。

(1)苯二氮(卓)类:如地西泮(安定)

(2)巴比妥类:如苯巴比妥(鲁米那)

(3)其他:如水合氯醛

5、试述苯二氮卓类的作用机制。(p123)

地西泮与苯二氮卓受体(BDZ-R)结合→调控蛋白变构→GABA A-R与氯通道偶联→当激活GABA A-R后→Cl-通道开放,Cl-内流→神经细胞超极化→增强GABA的中枢抑制作用。

第十三章抗癫痫药和抗惊厥药

1、防治小发作的首选药,对其他惊厥无效的是:()A、地西泮; B、丙戊酸钠; C、卡马西平; D、苯妥英钠;

2、苯妥英钠的临床应用为_________、________和_____________。抗癫痫、外周神经痛、抗心率失常。

3、硫酸镁过量中毒时可缓慢注射______或________加以对抗。氯化钙、葡萄糖酸钙。

第十四章抗精神失常药

1、氯丙嗪不宜用于:()A、精神分裂症; B、顽固性呃逆; E、躁狂症及其他精神病伴妄想症者。

2、氯丙嗪有强大的镇吐作用,小量可阻断延脑催吐化学感受区的D2受体,大量直接抑制呕吐中枢。

3、论述氯丙嗪的中枢药理作用与临床应用(作业)。

中枢药理作用:(p138)

1. 对中枢神经系统的作用

(1)安定作用:感情淡漠,对周围事物不感兴趣,在安静环境中易诱导入睡,但易觉醒。易产生耐受性。

(2)抗精神病作用:可消除幻觉、妄想、躁狂等症状,生活自理,恢复理智。需长期服药,无耐受性。

(3)镇吐作用:有强大的镇吐作用。但对晕动症(晕车、晕船)引起的呕吐无效。

(4)影响体温调节:抑制下丘脑体温调节中枢,使体温调节失灵,体温随环境温度的变化而升降。

(5)加强中枢抑制药的作用:氯丙嗪可加强麻醉药、镇静催眠药、镇痛药及乙醇的作用。合用时,应适当减少后者的用量。

?2.自主神经系统的影响

(1)α-R阻断作用:降低血压。

(2)阻断M-R作用:大剂量出现口干、便秘、视力模糊、心动过速及尿潴留等不良反应。

?3.内分泌系统的影响

氯丙嗪阻断下丘脑垂体通路的D2受体,使垂体内分泌的调节受到抑制。

临床应用:

1. 各型的精神分裂症:有效率约70%以上,不能根治。对精神病患者,该药不产生耐受性。

2. 躁狂症:可消除兴奋、紧张、妄想、幻觉等症状。

3. 各种疾病及药物(除晕动症外)引起的呕吐和顽固性呃逆。

4. 人工冬眠及低温麻醉

氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶组成冬眠合剂。

具有镇静、催眠、降温、抗休克作用。

用于高热惊厥、感染性休克及严重感染辅助治疗。

临床上配合物理降温(如冰浴等),用于低温麻醉。

5.神经官能症:小剂量可治疗神经官能症。

第十五章中枢兴奋药

1、判断与改错

(1)中枢兴奋药都可引起惊厥。( V )(2)尼可刹米选择性兴奋脊髓。( X)

2、下述有关中枢兴奋药叙述错误的有:()A、能提高中枢神经系统功能; B

、用于中枢抑制药所致的急性中毒; E、作用时间较短,剂量过大易致惊厥。

第十六章镇痛药

1、判断与改错:(1)吗啡急性中毒致死的主要原因是呼吸麻痹。(∨)(2)吗啡中毒最主要的特征之一是针尖样瞳孔。( V )

2、阿片类镇痛药的特点是:()A、有镇痛、解热作用; B、有镇痛、解热、抗炎作用; C、有强大的镇痛作用,无成瘾性;

、引起便秘; C、抑制呼吸中枢; D、抑制咳嗽中枢; E、引起体位性低血压。

4、吗啡在临床上可用于_____、 _________、 _____。镇痛\心源性哮喘\止泻

5、论述吗啡的药理作用(作业)。

1.中枢神经系统

(1)镇痛、镇静

特点:①皮下注射5-10mg,即可明显减轻或消除疼痛,持续4-5h;②有明显的镇静作用;③多次用药产生欣快感。

机理:吗啡与阿片受体结合,兴奋阿片受体,抑制感觉神经末梢释放P物质,阻断痛觉冲动传导,产生中枢性镇痛作用。

(2)抑制呼吸

机理: ①直接抑制呼吸中枢;②降低呼吸中枢对CO2的敏感性。

(3)镇咳作用:作用强。抑制延脑咳嗽中枢,使咳嗽反射消失。

(4)其他①缩瞳:针尖样瞳孔为吗啡中毒特征。②催吐。

以上均可用吗啡拮抗剂纳洛酮对抗。

2.外周作用

1)消化系统:止泻及致便秘的作用。

2)收缩胆道平滑肌:胆道平滑肌和括约肌收缩,胆道排空受阻,胆囊内压力增加,诱发胆绞痛。阿托品可缓解。

3)心血管系统

(1)降压作用:①扩张容量血管及阻力血管;②抑制血管运动中枢;③释放组胺。

(2)升高颅内压:因抑制呼吸,引起CO2蓄积而致脑血管扩张。

4)其他:收缩平滑肌(支气管、膀胱括约肌);导致支哮、尿潴留。

第十七章解热镇痛抗炎药与抗风湿药

1、解热镇痛抗炎药的共同作用机制是:抑制体内前列腺素的生物合成。

2、非甾体抗炎药的解热作用特点:能降低升高的体温,对正常体温无影响。

3、阿司匹林作用的下述反应有一项是错的: A、解热作用;B、减少炎症组织PG生成;C E、瑞夷综合征。

4、判断与改错:对于阿司匹林所引起的出血倾向,可用维生素K防治;对于水杨酸反应,可静脉滴注碳酸氢钠加速其排泄。( V )

5、麻醉性镇痛药和解热镇痛药的镇痛作用及应用有何不同?

作用:

麻醉性镇痛药是作用于中枢神经系统,选择性抑制痛觉,而对其它感觉无影响,并保持意识清醒的药物。大多数此类药物极易成瘾,属麻醉药品管理范围。如吗啡、可待因等。

解热镇痛药是一类解热、镇痛作用的药物。镇痛作用主要在外周神经,对轻、中度、慢性钝痛效果显著,如头痛、关节痛等。属此类药品范围的有阿司匹林(乙酰水杨酸)、扑热息痛(对乙酰氨基酚)等

应用:

麻醉性镇痛药应用:

l.各种急性剧痛:如严重创伤、癌症晚期、术后及烧伤;胆绞痛、肾绞痛宜合用阿托品。

2.心源性哮喘(左心衰竭突发性的急性肺水肿而致的呼吸困难):iv 吗啡

3.用于消耗性腹泻,选用阿片酊或复方樟脑酊。

4. 麻醉前给药:可消除患者手术前紧张、恐惧情绪,减少麻醉药用量。

5. 人工冬眠:与氯丙嗪、异丙嗪合用于人工冬眠疗法。

解热镇痛药应用:

1.解热、镇痛

有较强的解热镇痛作用,常与其他解热药配成复方(APC),用于头痛、牙痛、肌肉痛、N痛、痛经及感冒发热等。

2.抗炎抗风湿

抗炎、抗风湿作用也较强,且随剂量增加而增强。用于风湿性及类风湿性关节炎。应根据患者用药后的反应,及监测患者血药浓度确定给药剂量及给药间隔时间。血药浓度比一般解热镇痛用量大1~2倍。

3.抗血栓形成(小剂量)

6、简述阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的不同。

.①作用机制不同,解热镇痛抗炎药抑制中枢PG的生物合成,而氯丙嗪抑制体温调节中枢。②解热镇痛抗炎药用于解热时不需配合物理降温,而氯丙嗪须配合物理降温。③解热镇痛抗炎药仅使发热者的体温下降至正常,对正常体温几乎影响,而氯丙嗪配合物理降温,可使发热者和正常体温下降。

第十八章

1、判断与改错(1)心衰或低血压患者可用奎尼丁。(X)(禁用)(2)胺碘酮为广谱抗心律失常药。( V )

2、强心苷中毒所致的快型心律失常的最佳治疗药物是:()A、奎尼丁; B、胺碘酮; C、普罗帕酮;

3、急性心肌梗死引发的室性心动过速首选:()A、奎尼丁;、普罗帕酮; D、维拉帕米

4、长期应用引起角膜褐色微粒沉着的抗心律失常药是:()A、奎尼丁; B、利多卡因;、维拉帕米

5、治疗窦性心动过缓的首选药是:(、肾上腺素; C、多巴胺; D、去甲肾上腺素

6、后除极有早后除极,迟后除极两种类型。

7、可引起系统性红斑狼疮样综合征的药物是普鲁卡因胺,引起金鸡钠反应的药物是奎尼丁,引起甲状腺功能紊乱的药物是胺碘酮

8、简述抗心律失常药的基本作用。(思考题 )(p189)

1. 降低自律性

对快反应细胞:主要促进4相K+外流,如:苯妥英纳;或抑制Na+内流,如:奎尼丁。

对慢反应细胞:抑制4相Ca2+内流如:维拉帕米,降低4相舒张期自动除极速度。

2.改变膜反映性及传导性而消除折返

加快传导,取消单向传导阻滞如利多卡因等促k+外流;

减慢传导,使单向传导阻滞变为双向传导阻滞如奎尼丁等抑制Na+内流

3减少后除极与触发活动钙拮抗药阻断Ca2+内流,减少后除极,钙拮抗药与钠通道阻滞药分别降低细胞内Na+和Ca2+内流,减少触发活动。

4、改变ERP和APD,减少折返

绝对延长ERP 如奎尼丁抑制3相K+外流;相对延长ERP,利多卡因促进3相K+外流。

第十九章抗慢性心功能不全药

1、ACEI逆转心血管重构或心肌肥厚的机制是:()

A、促进Ca2+内流;、抑制Na+-K+-ATP酶; D、阻断β受体

2、强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用:()A、氯化钾;、利多卡因; D、肾上腺素; E、吗啡

3、强心苷疗效最好的适应证是:()A、肺源性心脏病引起的心衰; B、严重二尖瓣病引起的心衰; C、严重贫血引起的心衰; D、

甲状腺功能亢进引起的心衰;

第二十章

1、硝酸甘油没有下列哪一种作用:()A、扩张静脉;B、减小回心血量;C、加快心率; E、降低前负荷

2、硝酸酯类舒张血管的机制是:()A、直接作用于血管平滑肌; B、阻断α受体;C、促进前列环素生成;

E、阻滞Ca+通道

、硝酸甘油治疗心绞痛的机制是什么?(p217 ?)

第二十一章抗高血压药

1、治疗高血压危象时首选药为:()A、利血平; B、胍乙啶;、甲基多巴; E、呋塞米

2、可作为吗啡成瘾者戒毒的抗高血压药物是:()A、利血平; B、胍乙啶; C、克罗卡林; D、甲基多巴;

3、下列抗高血压药物中,易引起刺激性干咳的是:()

A、维拉帕米;、氯沙坦; D、硝苯地平; E、普萘洛尔

4、试述抗高血压药物按其作用机制不同可分为几类?每类各举一例代表药。(234)

(1)利尿降压药:氢氯噻嗪

(2)钙通道阻滞药: 硝苯地平、尼群地平等。

(3)肾上腺素受体阻断药

①α1-R阻断药:哌唑嗪、特拉唑嗪等。

②β-R阻断药:普萘洛尔、美托洛尔等。

③α、β-R阻断药:拉贝洛尔等。

(4)RAAS抑制药

①血管紧张素转化酶抑制药(ACEI):卡托普利

②血管紧张素Ⅱ受体阻断药:氯沙坦

③肾素抑制药:雷米吉林

(5)交感神经抑制药

①中枢性交感神经抑制药:可乐定、甲基多巴等。

②神经节阻断药:美加明、樟磺咪吩等。

③去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药:利血平、胍乙啶等。

(6)血管扩张药

①直接扩张血管药:硝普钠、肼屈嗪②钾通道开放药:吡那地尔③其他血管舒张药:吲达帕胺、酮色林

5、抗高血压药物的应用原则是什么?

试述抗高血压药物按其作用机制不同可分为几类?每类各举一例代表药。

答:(1)利尿降压药:如氯丙嗪;

(2)交感N抑制药:

A.中枢性降压药:如可乐定、利美尼定;

B.N节阻断药:如樟磺咪芬;

C.去甲肾上腺素能N末梢阻滞药:如利舍平;

D.肾上腺素受体阻滞药:如普萘洛尔。

(3)肾素-血管紧张素系统抑制药:A.血管紧张素转化酶(ACE)抑制药:如卡托普利;B.血管紧张素II受体阻滞药:如氯沙坦。

(4)肾素抑制药:如雷米克林;

(5)钙拮抗药:如硝苯地平;

(6)血管扩张药:如肼屈嗪和硝普钠等。

药理学重点知识归纳 吐血整理

药理学 第一章绪论 药物:就是指可以改变或查明机体得生理功能及病理状态,用于预防、诊断与治疗疾病得物质. 药理学:研究药物与机体(含病原体)相互作用规律得学科 第二章药效学 药物效应动力学(药效学):就是研究药物对机体得作用及作用机制得生物资源科学。 药物作用:就是指药物对机体得初始作用,就是动因。 药理效应:就是药物作用得结果,就是机体反应得表现。 治疗效果:也称疗效,就是指药物作用得结果有利于改变病人得生理、生化功能或病理过程,使患病得机体恢复正常. 对因治疗:用药目得在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病。 对症治疗:用药目得在于改善症状。 药物得不良反应:与用药目得无关,并为病人带来不适或痛苦得反应。 1、副作用:在治疗剂量时出现得与治疗无关得不适反应,可以预知但就是难以避免. 2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生得危害性反应,比较严重,可以预知避免。 3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存得药理效应。 4、停药反应:突然停药后原有疾病得加剧现象,双称反跳反应。 5、变态反应:机体接受药物刺激后发生得不正常得免疫反应,又称过敏反应。 6、特异性反应: 以效应强度为纵坐标,药物剂量或药物浓度为横坐标作图可得量—效曲线. 最小有效量:最低有效浓度,即刚能引起效应得最小药量或最小药物浓度。 最大效应:随着剂量或浓度得增加,效应也增加,当效应增加到一定程度后,若继续增加药物浓度或剂量而效应不再继续增强,这一药理效应得极限称为最大效应,也称效能。 效价强度:能引起等效反应(一般采用50%得效应量)得相对浓度或剂量,其值越小则强度越大. 质反应:药理效应不就是随着药物剂量或浓度得增减呈连续性量得变化,而表现为反应性质得变化. 治疗指数:LD50/ED50,治疗指数大得比小得药物安全。 受体:一类介导细胞信号转导得功能蛋白质,能识别周围环境中某种微量化学物质,首先与之结合,并通过中介得信息放大系统,出发后续得生理反应或药理效应.能与受体特异性结合得物质称为配体,能激活受体得配体称为激动药,能阻断受体活性得配体称为拮抗药。受体得特性:灵敏性,特异性,饱与性,可逆性,多样性。受体调节时维持内环境稳定得一个重要因素,其调节方式有脱敏与增敏两种类型。 药物与受体结合不但需要亲与力,还要有内在活性,才能激动受体产生效应。 激动药:既有亲与力双有内在活性得药物,它们能与受体结合并激动受体而产生效应. 拮抗药:有较强得亲与力,但缺乏内在活性.分竞争性与非竞争性。 第二信使:为第一信使作用于靶细胞后在胞浆内产生得信息分子.有环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷(cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类 第三章药动学 药物代谢动力学(药动学):研究药物在体内得吸收、分布、代谢、排泄过程,并用数学原理与方法阐释药物在机体内得动态规律。

药理学各章节复习题

《药理学》复习题 一、总论 A1型题(最佳选择题) 答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.药物在治疗量时出现的与用药目的无关的作用是( A ) A.副作用B.毒性反应C.继发反应D.变态反应E.后遗疗效 2.造成的毒性反应原因是( E ) A.用药量过大 B.用药时间过长 C.机体对药物高度敏感 D.用药方法不当E.以上都对 3.关于药物基本作用的叙述,下列错误的一项是( D ) A.有兴奋作用 B.有抑制作用 C.药物不能使机体产生新的功能 D.药物不能同时具有兴奋作用和抑制作用 E.兴奋作用与抑制作用可以相互转化 4.关于药物作用的选择性,下列哪一项是错误的( C ) A.药物对不同组织器官在作用性质或作用强度方面的差异称药物作用的选择性 B.药物作用的选择性是相对的 C.按照药物作用选择性的定义,药物作用的组织器官越多,选择性就越高 D.药物的选择作用是药物分类的基础 E.药物的选择作用是临床选择药物的依据 5.关于药物的副作用,下列错误的一项是( E ) A.药物在治疗量时出现的与用药目的无关的作用 B.产生副作用的原因是药物的选择性差 C.药物的副作用是可以预知的

D.药物的作用和副作用是可以互相转化的 E.药物作用的组织器官越多,副作用就越少 6.关于药物剂量与效应的关系,下列完全正确的一项是( E ) A.药物效应的强弱或高低呈连续性变化,可用数字或量的分级表示,这种反应类型叫做量反应B.药物的效应只能用阳性或阴性、全或无表示,这种反应类型叫做质反应 C.以药物剂量或浓度为横坐标,以药物效应为纵坐标作图,得到的曲线叫量-效曲线 D.量-效曲线分为量反应的量-效曲线和质反应量-效曲线 E.以上都正确 7.关于药品效能与效价强度的概念,下列错误的一项是( C ) A.效能就是药物的最大效应 B.效应相同的药物达到等效时的剂量比叫效价强度 C.效能越大,效价强度就越大 D.达到相同效应时,所用剂量越大,效价强度越低 E.达到相同效应时,所用剂量越小,效价强度越高 8.治疗指数是指( E ) A.ED50 B.LD50C.ED95D.LD5 E.LD50/ED50 9.受体的特性包括( E ) A.高度特异性B.高度灵敏性C.饱和性与可逆性D.多样性 E.以上都对 10.受体激动剂的特点是( A ) A.有亲和力,有在活性 B.无亲和力,有在活性 C.有亲和力,无在活性 D.无亲和力,无在活性 E.以上都不是 11.受体阻断剂的特点是( C ) A.有亲和力,有在活性 B.无亲和力,有在活性 C.有亲和力,无在活性 D.无亲和力,无在活性 E.以上都不是 12.按照产生的效应机制不同分类,受体可分为( E ) A.G蛋白偶联受体 B.离子通道受体C.具有酪氨酸激酶活性的受体 D.细胞受体 E.以上都对 13.有机弱酸类药物( A ) A.碱化尿液加速排泄 B.酸化尿液加速排泄 C.在胃液中吸收少 D.在胃液中离子型多 E.在胃液中极性大,脂溶性小

药理学复习题及答案(整理)

一、名词解释 1、不良反应:指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用:药物在治疗量时产生的,与用药目的无关的作用。 3、毒性反应:主要由于用药剂量过大或用药时间过久,药物在体蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除:有些口服的药物,首次通过肝脏时即发生灭活,使进入体循环有药量减少,药效降低,这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象:指长期用药后突然停药时所出现的症状,使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂:能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、药物半衰期:指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性:有少数人对药物的敏感性低,必须应用较大剂量,才能产生应有的作用。 9、生物利用度:是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应:停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数:指半数致死量与半数有效量的比值,此值愈大,药物的安全性愈大。 12、肝肠循环:有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中,随胆汁到达小肠后被水解,游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏,称为肝肠循环。 13、变态反应:是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应,亦称为过敏反应。 14、安全围:是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量围,此围越大,药物的毒性越小,安全性越大。 15、耐药性:是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 二、填空 1、药理学研究的容;一是研究药物对机体的作用,称为药效动力学。二是研究机体对药物的作用,称为药代动力 学 2、药物的体过程包括_吸收、_分布、代和排泄_四个基本过程。 3、药物慢性毒性的三致反应是:致癌、致畸胎、致突变。 4、药物的不良反应包括:_ 副作用_,_毒性反应_,_变态反应,_继发反应,变态反应,特异质反应等类型。 5、肾上腺素激动α1受体使皮肤、粘膜和脏血管收缩,激动β2受体使骨骼肌血管舒。 6、写出下列药物的拮抗剂:去甲肾上腺素酚妥拉明、异丙肾上腺素心得安、阿托品毛果芸香碱。 7、癫痫小发作首选_乙琥胺_,大发作首选_苯妥英钠,精神运动性发作以_卡马西平_疗效最佳 8、巴比妥类药物随剂量的增大依次可出现镇静__、_催眠_、抗惊厥和_麻醉_等作用。 9、传出神经兴奋时,其末梢释放的递质是乙酰胆碱、去甲肾上腺素。 10、兰中毒致快速型心律失常时首选苯妥英钠,致心动过缓时首选阿托品。 11、冬眠合剂是:氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶。 12、可致低血钾的利尿药有高效能利尿药和中效能利尿药两类。 13、阿司匹林的解热阵痛抗炎主要机制是:抑制体环氧酶,阻止前列腺素的合成和释放。 14、可致高血钾的利尿药有螺酯和氨苯喋啶等两种。 15、硝酸甘油抗急性心绞痛的给药途径为:口腔黏膜吸收和皮肤吸收;作用特点:1.扩周围血管,降低心肌耗氧 量、2.舒冠状血管,增加缺血区血流量、3.重新分配冠状动脉血流量,增加心膜血液供应、4.保护心肌细胞,减轻缺血的损伤。 16、可待因可用于_镇咳_其主要不良反应是_成瘾性_。 17、强心苷的正性肌力作用的主要特点为:增加心肌收缩效能、降低衰竭心脏的耗氧量、增加衰竭心脏的输出量。 18、地西泮具有明显的抗焦虑作用和镇静催眠作用以及较强的抗惊厥作用和抗癫痫作用。另外它还有中枢 性肌松作用。 19、普萘洛尔为β受体阻断药,可治疗心律失常、心绞痛和高血压等。 20、 一酰胺抗生素的作用原理是_阻碍细菌细胞壁的合成_是_繁殖期_杀菌剂。

药理学重点总结终极版

药理学总结 第一章绪论 药理学是研究药物与机体相互作用及作用规律的学科,既研究药物对机体的作用及作用机制,即药物效应动力学,也研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律,即药物代谢动力学。 第二章药物代谢动力学 药物分子通过细胞膜的方式有滤过(水溶性扩散)、简单扩散(脂溶性扩散)和载体转运(包括主动转运和易化扩散)。绝大多数药物是通过简单扩散的方式通过生物膜。 药物通过细胞膜的速度与可利用的膜面积大小有关。膜表面大的器官,如肺、小肠,药物通过其细胞膜脂层的速度远比膜表面小的器官(如胃)快。 药物的体内过程:吸收、分布、代谢、排泄;统称为ADME系统。 吸收:药物自用药部位进入血液循环的过程称为吸收。药物只有经吸收后才能发挥全身作用。 (一)口服大多数药物在胃肠道内是以简单扩散方式被吸收的。 首过消除:从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首过消除。 (二)吸入(三)局部用药(四)舌下给药(五)注射给药 分布:药物一旦被吸收进入血循环内,便可能分布到机体的各个部位和组织。药物吸收后从血循环到达机体各个部位和组织的过程称为分布。大多数药物在血浆中均可与血浆蛋白不同程度地结合而形成结合型药物,它与未结合的游离型药物同时存在于血液中,并以一定百分数的结合率而达到平衡。 代谢:体内各种组织对药物的消除,肝是最主要的药物代谢器官 排泄:肾是最重要的排泄器官 一级消除动力学:是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变,也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比,血浆药物浓度高,单位时间内消除的药物多,血浆药物浓度降低时,单位时间内消除的药物也相应降低。 零级消除动力学:是药物在体内以恒定的速率消除,即不论血浆药物浓度高低,单位时间内消除的药物量不变。 药物消除半衰期(t1/2):是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度 半衰期恒定;一次给药5个半衰期消除完毕;多次给药5个半衰期达到稳态。 当血浆和组织内药物分布达到平衡后,体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需体液容积称表观分布容积 经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率称生物利用度 第三章药物效应动力学 凡与用药目的无关,并为病人带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应 不良反应: 副反应:由于选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一效应用做治疗目的时,其他效应就成为副反应(通常也称副作用)。例如,阿托品用于解除胃肠痉挛时,可引起口干、心悸、便秘等副反应。副反应是在治疗剂量下发生的,是药物本身固有的作用,多数较轻微并可以预料。 毒性反应:毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应,一般比较严重。毒性反应一般是可以预知的,应该避免发生。急性毒性多损害循环、呼吸及神经系统功能,慢性毒性多损害肝、肾、骨髓、内分泌等功能。致癌、致畸胎和致突变反应也属于慢性毒性范畴。 后遗效应:是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 停药反应:是指突然停药后原有疾病加剧,又称回跃反应。 变态反应:非肽类药物作为半抗原与机体蛋白结合为抗原后,经过接触10天左右的敏感化过程而发生的反应,也称过敏反应。 特异质反应:这是一类先天遗传异常所致的反应,但与药物固有的药理作用基本一致,反应严重程度与剂量成比例,药理性拮抗药救治可能有效。这种反应不是免疫反应,故不需预先敏化过程。 药理效应与剂量在一定范围内成比例,这就是剂量-效应关系,简称量-效关系 药理效应按性质可以分为量反应和质反应两种情况。效应的强弱呈连续增减的变化,可用具体数量或最大反应的百分率表示者称为量反应。从量反应的量效曲线可以看出下列几个特定位点: 最小有效量或最低有效浓度:即刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度,亦称阈剂量或阈浓度。 最大效应(E max):随着剂量或浓度的增加,效应也增加,当效应增加到一定程度后,若继续增加药物浓度或剂量而其效应不再继续增强,这一药理效应的极限称为最大效应,也称效能。 半最大效应浓度(EC50):是指能引起50%最大效应的浓度。 效价强度:是指能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对浓度或剂量,其值越小则强度越大。药物的最大效应与效价强度含意完全不同,二者并不平行。 如果药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化,而表现为反应性质的变化,则称为质反应。质反应以阳性或阴性、全或无的方式表现,如死亡与生存、惊厥与不惊厥等,其研究对象为一个群体。从质反应的量效曲线可以看出下列特定位点: 半数有效量(ED50):即能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量;如效应为死亡,则称为半数致死量(LD50)。治疗指数:药物的LD50/ED50的比值,用以表示药物的安全性。 药物安全性评价指标:治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全。但以治疗指数来评价药物的安全性,并不完全可靠。因为有效剂量与其致死剂量之间有重叠。为此,有人用1%致死量(LD1)与99%有效量(ED99)的比值或5%致死量(LD5)与95%有效量(ED50)之间的距离来衡量药物的安全性。 根据药物与受体结合后所产生效应的不同,习惯上将作用于受体的药物分为激动药、部分激动药和拮抗药(阻断药)3类。 激动药:为既有亲和力又有内在活性的药物,它们能与受体结合并激动受体而产生效应。依其内在活性大小又可分为完全激动药和部分激动药。前者具有较强亲和力和较强内在活性(a=1);后者有较强亲和力,但内在活性不强(a<1),与激动药并用还可拮抗激动药的部分效应。 拮抗药:能与受体结合,具有较强亲和力而无内在活性(a=0)的药物。根据拮抗药与受体结合是否具有可逆性而将其分为竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药。竞争性拮抗药能与激动药竞争相同受体,其结合是可逆的。通过增加激动药的剂量与拮抗药竞争结合部位,可使量效曲线平行右移,但最大效能不变。非竞争性拮抗药与激动药并用时,可使亲和力与活性均降低,即不仅使激动药的量效曲线右移,而且也降低其最大效能。与受体结合非常牢固,产生不可逆结合的药物也能产生类似效应。

药理学习题及答案

药理学习题及答案 一、单选题:从四个被选答案中选出一个最佳答案。 1. 药物的何种作用与其药理作用无关,(D ) A. 副作用 B. 毒性反应 C. 后遗效应 D. 过敏反应 2. 评价药物安全性大小的最佳指标是 (C) A. 效能 B. 效价强度 C. 治疗指数 D. 半数致死量 3. 下列何种参数与使用的药物剂量无关, ( A ) A. 效能 B.效价强度 C. 半数致死量 D. 半数有效量 4. 大多数药物跨膜转运的主要形式为 (A ) A. 单纯扩散 B. 被动转运 C. 主动转运 D. 易化扩散 5. 药物主动转运的主要特点为 (B ) A. 需要载体 B. 需要能量 C. 顺差转运 D. 转运速度慢 6. 若肠道pH为 6.5,下述何药口服最易从肠道吸收, (A ) A. 扑热息痛,弱酸,pKa 9.5 B. 阿司匹林,弱酸,pKa 3.5 C. 扑尔敏,弱碱,pKa 9.2 D. 麻黄碱,弱碱,pKa 8.7 7. “首过消除”现象主要与何种给药途径有关, (C ) A. 肌肉注射 B. 静脉注射 C. 口服 D. 直肠给药 8. 解救弱酸性药物中毒时加用NaHCO3的目的是 (A) A. 加快药物排泄 B. 加快药物代谢 C. 中和药物作用 D. 减少药物吸收 9. 下列何药经肝-肠循环的药量最多, ( D ) A. 地高辛 B. 西地兰 C. 毒毛旋花子苷K D. 洋地黄毒苷 10.遵循一级动力学消除的某药,其消除速率常数为0.693h-1,该药的血浆消除半衰期为多少小时, (A)

A. 1 B. 2 C. 3 D. 4 11.内源性去甲肾上腺素的主要消除途径是 (C) A. MAO破坏 B. COMT破坏 C. 神经末梢摄取 D. 非神经组织摄取 12. 匹罗卡 品(毛果芸香碱)为下列何种受体的激动剂, ( A) A. M B. N C. α1 D. β1 13.根据新斯的明的作用机制,其选择性作用靶器官应该是 ( B ) A. 唾液腺 B. 骨骼肌 C. 心肌 D. 胃肠平滑肌 14.大剂量阿托品解救有机磷酸酯类中毒时,下列何种症状不会消失, (D ) A. 腹痛腹泻 B. 大量唾液分泌 C. 瞳孔缩小 D.骨骼肌震颤 15.下列何种靶器官对阿 托品最敏感, (A ) A. 唾液腺 B. 支气管平滑肌 C. 胃肠平滑肌 D. 子宫平滑肌 16.遗传性血浆 胆碱酯酶活性降低者下列何药的作用明显增强, (C) A. 匹鲁卡品 B. 毒扁豆碱 C. 琥珀胆碱 D. 新斯的明 17.下列何药无明显α受体激动作用, ( C ) A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 多巴胺 18.过敏性休克 宜用何种药物抢救, (A ) A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 多巴胺 19.下列何药对α、β1、β2均有很强的激动作用, (A) A. 肾上腺素 B. 异丙肾上腺素 C. 去甲 肾上腺素 D. 多巴胺 20.下列何药对α、β受体均有明显阻断作用, ( D ) A. 普赖洛尔 B. 哌唑嗪 C. 美多洛尔 D. 拉贝洛尔 21.局部麻醉药的作用机制与阻滞细胞膜何种离子通道有关, (D) A. 钾通道 B. 钙通道 C. 氯通道 D. 钠通道 22.主要用于诱导麻醉和基础麻醉的药物是 ( D ) A. 普鲁卡因 B. 丁卡因 C. 利多卡因 D. 硫喷妥钠 23.下列何种麻醉药易燃易爆, (C) A. 氟烷 B. 异氟醚 C. 乙醚 D. 氧化亚氮

2020最新药理学知识点归纳总结

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亲爱的考生们,由于考试即将临近,我呕心沥血总结的知识点希望对大家有所帮助! 第一章绪论 药物:是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态,用于预防、诊断和治疗疾病的物质。 药理学:研究药物与机体(含病原体)相互作用规律的学科 第二章药效学 药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。 药物作用:是指药物对机体的初始作用,是动因。 药理效应:是药物作用的结果,是机体反应的表现。 治疗效果:也称疗效,是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程,使患病的机体恢复正常。 对因治疗:用药目的在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病。对症治疗:用药目的在于改善症状。 药物的不良反应:与用药目的无关,并为病人带来不适或痛苦的反应。 1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。 2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知避免。

3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。 4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。 5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。 6、特异性反应: 以效应强度为纵坐标,药物剂量或药物浓度为横坐标作图可得量-效曲线。 最小有效量:最低有效浓度,即刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度。 最大效应:随着剂量或浓度的增加,效应也增加,当效应增加到一定程度后,若继续增加药物浓度或剂量而效应不再继续增强,这一药理效应的极限称为最大效应,也称效能。 效价强度:能引起等效反应(一般采用50%的效应量)的相对浓度或剂量,其值越小则强度越大。 质反应:药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化,而表现为反应性质的变化。 治疗指数:LD50/ED50,治疗指数大的比小的药物安全。 受体:一类介导细胞信号转导的功能蛋白质,能识别周围环境中某种微量化学物质,首先与之结合,并通过中介的信 息放大系统,出发后续的生理反应或药理效应。能与受

执业药师药理学第二十四章 抗心力衰竭药习题及答案

第二十四章抗心力衰竭药 一、A 1、能有效地防止和逆转心衰患者的心肌重构的药物是 A、地高辛 B、多巴酚丁胺 C、米力农 D、氢氯噻嗪 E、依那普利 2、对于ACEI类药描述错误的是 A、抑制血管紧张素转化酶(ACE)活性 B、唯一的抑制心肌及血管重构药物 C、明显降低全身血管阻力 D、抑制交感神经活性作用 E、保护血管内皮细胞 3、关于应用ACEI治疗慢性心功能不全的描述中,错误的是哪一项 A、与扩张外周血管的作用有关B可逆转心室肥厚C可明显降低病死率D、肾血流量减少E、可引起低血压及肾功能下降 4、卡托普利主要通过下列哪项而起抗慢性心功能不全的作用 A、利尿降压 B、扩张血管 C、拮抗钙 D、抑制血管紧张素转化酶 E、阻断α受体 5、应用强心苷治疗心律失常的描述哪一项是错误的 A、用于治疗阵发性室上性心动过速 B、用于治疗心房扑动 C、用于治疗心房纤颤 D、可使心房扑动转为心房纤颤 E、可加快房室传导 6、关于强心苷临床应用的描述,不正确的说法是哪一项 A、对瓣膜病引起的慢性心功能不全疗效良好 B、对高血压引起的慢性心功能不全效果良好 C、对继发于严重贫血的慢性心功能不全效果良好 D、对甲亢引起的慢性心功能不全疗效较差 E、对肺源性心脏病引起的慢性心功能不全疗效差 7、下列哪一点有关强心苷心肌电生理特性的说法是错误的 A、治疗量强心苷对心脏不同部位的作用不同 B、使窦房结自律性下降 C、使浦肯野纤维自律性升高 D、加快房室结的传导性 E、缩短心房和浦肯野纤维的有效不应期 8、强心苷降低衰竭心脏的耗氧量,与下述哪种因素无关 A、心室容积减小 B、室壁张力下降 C、心脏的频率减慢,得到较好休息 D、加强心肌收缩性 E、强心苷降低交感神经活性,使外周阻力降低 9、下列哪种药对洋地黄中毒引起的快速型心律失常疗效最佳 A、苯妥英钠 B、阿托品 C、普鲁卡因胺 D、普萘洛尔 E、奎尼丁 10、下列哪项不是洋地黄中毒出现的症状、体征 A、色视障碍 B、消化道功能障碍 C、二联律 D、锥体外系反应 E、室性心动过速

药理学习题答案

一、1E 2A 3ABC 4ABCD 5ABE 二、1 药效学即研究药物对机体的作用及作用原理和药动学即研究机体对药物的影响包括药物的吸收、分布、代谢和排泄 2 药物具有两重性即具有药物和毒物的性质,根据用药目的和用药剂量的不同而改变 第二章 一、 1D 2A 3D 4D 5C 6D 7B 8E 9A 二、1 口服药物在胃肠道吸收进入毛细血管然后进入肝门静脉,此时药物浓度很高,到肝脏后有些药物被代谢、灭活,再进入血循环,此时血药浓度下降,称为首关消除。 2 某些化学物质能提高肝药酶的活性,从而提高代谢的速率,此现象称酶的诱导。具有肝药酶诱导作用的化学物质称酶的诱导剂。 3 某些药物经肝脏转化后,并自胆汁排入十二指肠,再经肠粘膜上皮细胞吸收,经门静脉、肝脏、肝静脉重新进入体循环的过程,称之肝肠循环。 4 药物的吸收分布代谢排泄称为药物的体内过程。 三、1 乳汁相对于血浆偏酸性,故红霉素、阿托品等弱碱性药物可以通过乳汁进行排出 2 静脉注射不存在吸收问题,因为吸收式指从用药部位进入血液循环的过程,静脉注射直接进入血液循环 3 服用小苏打即碳酸氢钠碱化体液,促进苯巴比妥解离,减少吸收,促进排泄 4 增强。在与血浆蛋白竞争结合时,双香豆素可以被保泰松所置换,使得血浆中游离双香豆素浓度提高,药效增强 5 苯巴比妥是典型多多酶诱导剂,能加速双香豆素代谢使其抗凝效果降低 6 是指药物活性成分从制剂释放吸收进入血液循环的程度和速度。通常,吸收程度用AUC表示。而其吸收速度是以用药后达到最高血药浓度的时间即达峰时间来表示。 7 CL=Vd*k t1/2=k=40h 8 5个 5个 第三章 一、1 AB 2 ABCDE 3 ABCDE 4 ABCDE 5 ABCDE 6 ABCDE 7 AB AC 8 B 9 C

2020药理学必考知识点总结

精选考试类应用文档,如果您需要使用本文档,请点击下载,另外祝 您生活愉快,工作顺利,万事如意! 2020药理学必考知识点总结 亲爱的考生们,由于考试即将临近,我呕心沥血总结的知识点希望对大家有所帮助! 第一章绪论

药物:是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态,用于预防、诊断和治疗疾病的物质。 药理学:研究药物与机体(含病原体)相互作用规律的学科 第二章药效学 药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。 药物作用:是指药物对机体的初始作用,是动因。 药理效应:是药物作用的结果,是机体反应的表现。 治疗效果:也称疗效,是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程,使患病的机体恢复正常。 对因治疗:用药目的在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病。 对症治疗:用药目的在于改善症状。 药物的不良反应:与用药目的无关,并为病人带来不适或痛苦的反应。 1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。 2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知避免。 3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。 4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。 5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。 6、特异性反应: 以效应强度为纵坐标,药物剂量或药物浓度为横坐标作图可得量-效曲线。 最小有效量:最低有效浓度,即刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度。 最大效应:随着剂量或浓度的增加,效应也增加,当效应增加到一定程度后,若继续增加药物浓度或剂量而效应不再继续增强,这一药理效应的极限称为最大效应,也称效能。 效价强度:能引起等效反应(一般采用50%的效应量)的相对浓度或剂量,其值越小则强度越大。 质反应:药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化,而表现为反应性质的变化。 治疗指数:LD50/ED50,治疗指数大的比小的药物安全。

药理学各章节重点整理

西藏大学12级护理本科班雷顺 第一章药理学总论——绪言 1.药理学:是研究药物与机体或病原体相互作用的规律和原理的一门学科。 2.药物效应动力学(药效学):主要研究药物对机体的作用及其作用机制 3.药物代谢动力学(药动学):药物在机体的影响下所发生的变化及其规律。其目的是:确定药物在作用部位能否达到安全有效的浓度。 4.药物:用于预防诊断或治疗人的疾病,有目的的调节人的生理机能,并规定有适应症、用法、用量的物质。 5.药理学的学科任务:①阐明药物的作用及作用机制;研究开发新药;为其他生命科学研究提供科学依据和研究方法。 6.药理学实验方法:实验药理学方法;实验治疗学方法;临床药理学方法 第二章药物代谢动力学 7.药物作用:药物对机体的初始作用,是动因。 8.药理效应:机体器官原有功能水平的改变,功能提高称为兴奋,功能降低称为抑制。 9.药物作用的选择性:在一定剂量下,药物对不同组织器官的差异性。 选择性产生的原因:药物分布不均匀;组织对药物的反应性不同;由药物的化学结构决定(根本原因)。 选择性的意义:选择性高,针对性强,副作用少,应用范围窄;选择性低,针对性弱,副作用多,应用范围广。 10.治疗效果(疗效):药物作用的结果有利于改变患者的生理、生化功能或病理过程,使患者的机体恢复正常。 11.对因治疗:用药目的在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病。 12.对症治疗:用药目的在于改善症状。 13.祖国医学提倡:急则治其标,缓则治其本,标本兼治。为临床实践应遵循的原则。 14.首关消除:是指口服药物在胃肠道吸收后,首先进入肝门静脉系统,某些药物在通过肠粘膜及肝脏时,部分可被代谢灭活而进入体循环的药量减少,药效降低。 15.肝肠循环:被分泌到胆汁内的的药物及其代谢产物经由胆道及胆总管进入肠腔,然后随粪便排出,经胆汁入肠腔的药物可经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环,这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称为肝肠循环。 16.半衰期:指血药浓度降低一半所需要的时间。 17.生物利用度:是表示药物经血管外给药活性成分到达体内循环的程度和速度的一种量度,它是用于评价药物制剂质量、保证药品安全有效的重要参数。 18.不良反应:药物的一些与治疗无关的作用有时会引起对病人不利的反应。按其性质可分为:副作用、毒性反应、变态反应、继发性反应、后遗效应、致畸作用、停药反应。三致反应包括致畸胎、致癌与致突变,均属于慢性毒性范畴。 19.副作用:用治疗量药物后出现的与治疗无关的不适反应。 20.效价:某一物质引起生物反应的功效单位,可用理化方法检测,也可用生物检测方法测定;或生物制品活性(数量)高低的标志,通常采用生物学方法测定。

兽医动物药理学重点总结完整

药理学实验及作业第一部分:绪论及总论 1、药物:用于疾病治疗、预防或诊断的安全、有效和质量可控的化学物质。 2、毒物:对动物机体产生能损害作用的物质。 3、兽药:指用于预防、治疗、诊断动物疾病,以及有目的地调节动物生理机能的物质 4、药物利用度:指药物制剂被机体吸收的速率和吸收程度的一种度量。 5、药物的来源:药物可分为天然药物、合成药物和生物技术药物,天然药物包括植物、动物、矿物及微生物发酵产生的抗生素,合成药物包括各种人工合成的化学药物、抗菌药物等,生物技术制药即通过基因工程、细胞工程等分子生物学技术生产的药物。 6、剂型:这些药物的原料一般不能直接用于动物疾病的治疗或预防,必须进行加工,制成安全、稳定和便于应用的形式,称为药物剂型。 7、兽医药理学:是研究药物与动物机体之间相互作用规律的一门学科,是为临床合理用药、防治疾病提供基本理论的兽医基础学科。 8、药效学:研究药物对机体的作用规律,阐明药物防治疾病的原理,称为药效学。 9、药动学:研究机体对药物的处置过程,即药物在体内的吸收、分布、生物转化和排泄过程中药物浓度随时间变化的规律。 10、兴奋:机体在药物作用下,使机体器官、组织的生理、生化功能增强的效应。 11、抑制:机体在药物作用下,使机体器官、组织的生理、生化功能减弱的效应。 12、局部作用:药物在吸收进入血液以前在用药局部产生的作用。 13、吸收作用:药物经吸收进入全身循环后分布到作用部位而产生的作用,又称全身作用。 14、直接作用:药物对直接接触到的器官、组织、细胞的作用。 15、间接作用:由于机体的整体性,会对药物的直接作用产生反射性或生理性调节,即为药物的间接作用。 16、药物作用的选择性:指药物在一定剂量范围内只作用于某些组织和器官,对其他组织和器官没有作用。 17、对因治疗:用药目的在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病。 18、对症治疗:用药目的在于改善症状,称对症治疗,或称治标。 19、药物的不良反应:与用药目的无关的或对动物产生损害的作用。包括副作用、毒性作用、、变态反应、继发性反应、后遗效应、停药反应。 20、副作用:药物在常用治疗剂量时产生的与治疗无关的作用或危害不大的不良反应。 21、毒性作用:是有用药剂量过大或用药时间过长对机体产生的有害作用。 22、变态反应:又称过敏反应,药物和血浆蛋白或组织蛋白结合后作为抗原而引起的机体体液性或细胞性的免疫反应,并对机体造成一定程度上的损害。 23、药物的构效关系:药物的药理作用与其化学结构之间的关系。 24、药物的量效关系:定量分析与阐明药物的剂量与效应之间的变化规律 25、LD50:引起半数动物死亡的量称半数致死量。 26、ED50:对50%个体有效的药物剂量称半数有效量。 27、治疗指数:药物LD50与ED50的比值称为治疗指数。 28、安全范围ED95~LD5之间的距离或95%有效量~5%致死量 29、受体:对特定的生物活性物质具有识别能力并可选择性结合的生物大分子。 30、受体的功能:与配体结合、传递信息。 31、受体的特性:饱和性、可逆性、特异性、灵敏性、多样性。 32、受体的调节:增敏调节和脱敏调节 33、占领学说:药物与受体间的相互作用是可逆的;药效与被占领受体的数量成正比,当全部受体被占领时,就会产生最大药理效应;药物浓度与效应关系服从定量作用定律;药

药理学各章复习题-含答案

第一章绪言 简答题 1. 什么是药理学? 2. 什么是药物? 3. 简述药理学学科任务。 第二章药动学 A型题 1.对弱酸性药物来说如果使尿中C A.pH降低, 则药物的解离度小, 重吸收少, 排泄增快 B.pH降低, 则药物的解离度大, 重吸收多, 排泄减慢 C.pH升高, 则药物的解离度大, 重吸收少, 排泄增快 D.pH升高, 则药物的解离度大, 重吸收多, 排泄减慢 E.pH升高, 则药物的解离度小, 重吸收多, 排泄减慢 2.以一级动力学消除的药物E A.半衰期不固定 B.半衰期随血浓度而改变 C.半衰期延长 D.半衰期缩短 E.半衰期不因初始浓度的高低而改变 3.首过消除影响药物的A A.作用强度 B.持续时间 C.肝内代谢 D.药物消除 E.肾脏排泄 4.药物零级动力学消除是指C A.药物消除速度与吸收速度相等 B.血浆浓度达到稳定水平 C.单位时间消除恒定量的药物 D.单位时间消除恒定比值的药物 E.药物完全消除到零 5.舌下给药的特点是B A.经首过效应影响药效 B.不经首过效应,显效较快 C.给药量不受限制 D.脂溶性低的药物吸收快 6.首次剂量加倍目的是A A.使血药浓度迅速达到Css B.使血药浓度维持高水平 E.提高生物利用度 C.增强药理作用 D.延长t 1/2 7.pKa是指C A.弱酸性、弱碱性药物达到50%最大效应的血药浓度的负对数 B.药物解离常数的负倒数 C.弱酸性、弱碱性药物呈50%解离时溶液的pH值 D.激动剂增加一倍时所需的拮抗剂的对数浓度 E.药物消除速率 8.大多数药物在胃肠道的吸收方式是D A.有载体参与的主动转运 B.一级动力学被动转运 C.零级动力学被动转运 D.简单扩散 E.胞饮 9.药物肝肠循环影响药物D A.起效快慢 B.代谢快慢 C.分布 D.作用持续时间 E.血浆蛋白结合 10.药物与血浆蛋白结合C A.是难逆的 B.可加速药物在体内的分布 C.是可逆的 D.对药物主动转运有影响 E.促进药物排泄 11.药物与血浆蛋白结合后E A.作用增强 B.代谢加快 C.转运加快 D.排泄加快 E.暂时失去活性 12.生物利用度是指药物血管外给药D A.分布靶器官的药物总量 B.实际给药量 C.吸收入血液循环的总量 D.

药理学试题带答案

1:24.弱酸性或弱碱性药物的pKa都是该药在溶液中:3 %离子化时的pH值 %离子化时的pH值 %离子化时的pH值 %非离子化时的pH值 %非离子化时的pH值 2:28.高血压合并消化性溃疡者宜选用2 1.甲基多巴 2.可乐定 3.肼屈嗪 4.利血平 5.胍乙啶 3:33.急慢性骨髓炎患者最好选用2 1.金霉素 2.林可霉素 3.四环素 4.土霉素 5.乙酰螺旋霉素 4:2.ACEI降低慢性心衰死亡率的根本作用是3 1.扩张血管 2.阻止缓激肽降解 3.逆转左室肥大 4.改善血流动力学 5.改善左室射血功能 5:27.高血压合并有精神抑郁者不宜用1 1.利血平 2.可乐定 3.硝普钠 4.硝苯地平 5.肼屈嗪 6:1.有选择性扩张脑血管作用的钙拮抗药是2 1.硝苯地平

3.尼群地平 4.维拉帕米 5.地尔硫卓 7:5.男性,30岁,高烧、胸痛、吐铁锈色痰,右肺下叶实变,诊断为大叶性肺炎。青霉素试验阴性,宜选用4 1.青霉素Ⅴ口服 2.头孢唑啉静脉点滴 3.头孢呋辛静脉点滴 4.青霉素G静脉点滴 5.头孢曲松静脉点滴 8:6.产生副作用的剂量是:1 1.治疗量 2.极量 3.无效剂量 5.中毒量 9:4.不属于呋塞米不良反应的是5 1.低氯性碱中毒 2.低钾血症 3.低钠血症 4.低镁血症 5.血中尿酸浓度降低 10:14.镇咳作用可与可待因相当,无成瘾性和耐受性的镇咳药是1 1.右美沙芬 2.苯左那酯 3.溴乙胺 4.氯化胺 5.喷托维林 11:42. 双胍类药物治疗糖尿病的机制是2 1.增强胰岛素的作用 2.促进组织摄取葡萄糖等 3.刺激内源性胰岛素的分泌

药理学第一章

可翻转肾上腺素升压作用的药物是()。 A、酚妥拉明 糖皮质激素对血液和造血系统的作用是()。 A、刺激骨髓造血机能 快速型心律失常发生的机制不包括()。 A、自律性降低 糖皮质激素大剂量突击疗法适用于()。 A、感染中毒性休克 口服下列那种物质有利于铁剂的吸收()。 A、维生素C 胺碘酮是()。 A、延长动作电位时程药 硝酸甘油()。 A、可以舌下含服 . 长期大量应用糖皮质激素的副作用是()。 A、骨质疏松 磺胺类药物的抗菌机制是()。 A、抑制二氢蝶酸合成酶 治疗变异性心绞痛应选用()。 A、硝苯地平 有机磷酸酯类农药中毒的机理是()。 A、抑制胆碱酯酶,使乙酰胆碱堆积 有降血糖及抗利尿作用的药物是()。 B、氯磺丙脲 某药消除符合一级动力学,t1/2为4小时,在定时定量多次给药时达到血浆坪值约需()。 B、20小时 与阿奇霉素在化学结构上相似的药物是()。 B、红霉素 卡比多巴治疗帕金森病的机制是()。 B、抑制外周多巴脱羧酶的活性

缓解重症肌无力症状的常用药物为()。 B、新斯的明 支气管哮喘急性发作的对症药物是()。 B、肾上腺素 治疗肥胖的II型糖尿病患者应选用()。 B、双胍类药物 下列药物中最常见的诱发药源性肾衰的药物是()。 B、新霉素 治疗过敏性休克的首选药物是()。 B、肾上腺素 治疗与交感神经过度兴奋有关的窦性心动过速宜选用()。 C、普萘洛尔 小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是()。 C、抑制血小板环氧酶,阻止TXA2合成 双香豆素类过量引起的出血可用哪个药物解救()。 C、维生素K 去甲肾上腺素作用最显著的组织器官是()。 C、皮肤、黏膜及内脏血管 小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是()。 C、抑制血小板环氧酶,阻止TXA2合成 容易造成乳酸性酸血症的降糖药物是()。 C、苯乙双胍 血药浓度达到坪值时意味着()。 C、药物的吸收速度与消除速度达到平衡 小剂量阿司匹林预防血栓形成的机理是()。 C、抑制COX,减少TXA2的合成 某弱碱性药在pH=5时,非解离部分为90.9%,该药pKa的接近数值()。 C、2 硝酸甘油的不良反应不包括()。 C、心率减慢

药理学重点知识归纳

药理学 第一章绪论 药物:是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态,用于预防、诊断和治疗疾病的物质。 药理学:研究药物与机体(含病原体)相互作用规律的学科 第二章药效学 药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。 药物作用:是指药物对机体的初始作用,是动因。 药理效应:是药物作用的结果,是机体反应的表现。 治疗效果:也称疗效,是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程,使患病的机体恢复正常。 对因治疗:用药目的在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病。 对症治疗:用药目的在于改善症状。 药物的不良反应:与用药目的无关,并为病人带来不适或痛苦的反应。 1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。 2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知避免。 3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。 4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。 5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。 6、特异性反应: 以效应强度为纵坐标,药物剂量或药物浓度为横坐标作图可得量-效曲线。 最小有效量:最低有效浓度,即刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度。 最大效应:随着剂量或浓度的增加,效应也增加,当效应增加到一定程度后,若继续增加药物浓度或剂量而效应不再继续增强,这一药理效应的极限称为最大效应,也称效能。 效价强度:能引起等效反应(一般采用50%的效应量)的相对浓度或剂量,其值越小则强度越大。 质反应:药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化,而表现为反应性质的变化。 治疗指数:5050,治疗指数大的比小的药物安全。 受体:一类介导细胞信号转导的功能蛋白质,能识别周围环境中某种微量化学物质,首先与之结合,并通过中介的信息放大系统,出发后续的生理反应或药理效应。能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体称为激动药,能阻断受体活性的配体称为拮抗药。受体的特性:灵敏性,特异性,饱和性,可逆性,多样性。受体调节时维持内环境稳定的一个重要因素,其调节方式有脱敏和增敏两种类型。 药物与受体结合不但需要亲和力,还要有内在活性,才能激动受体产生效应。 激动药:既有亲和力双有内在活性的药物,它们能与受体结合并激动受体而产生效应。 拮抗药:有较强的亲和力,但缺乏内在活性。分竞争性和非竞争性。 第二信使:为第一信使作用于靶细胞后在胞浆内产生的信息分子。有环磷腺苷()、环磷鸟苷( )、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类 第三章药动学

(完整版)药理学考试试题及答案

1.药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关:D A.副作用B.毒性反应C.继发反应D.变态反应E.特异质反应 2.毛果芸香碱对眼的作用是:C A.瞳孔缩小,眼内压升高,调节痉挛B.瞳孔缩小,眼内压降低、调节麻痹C.瞳孔缩小,眼内压降低,调节痉挛D.瞳孔散大,眼内压升高,调节麻痹E.瞳孔散大,眼内压降低,调节痉挛 3.毛果芸香碱激动M受体可引起:E A.支气管收缩B.腺体分泌增加C.胃肠道平滑肌收缩 D.皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张E.以上都是 4.新斯的明禁用于:B A.重症肌无力B.支气管哮喘C.尿潴留D.术后肠麻痹 E.阵发性室上性心动过速 5.有机磷酸酯类的毒理是:D A.直接激动M受体B.直接激动N受体C.易逆性抑制胆碱酯酶 D.难逆性抑制胆碱酯酶E.阻断M、N受体 6.有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是:C A.呕吐、腹痛B.出汗、呼吸道分泌增多C.骨骼肌纤维震颤 D.呼吸困难、肺部出现口罗音E.瞳孔缩小,视物模糊 7.麻醉前常皮下注射阿托品,其目的是D A.增强麻醉效果B.协助松弛骨骼肌C.抑制中枢,稳定病人情绪 D.减少呼吸道腺体分泌E.预防心动过缓、房室传导阻滞 9.肾上腺素不宜用于抢救D A.心跳骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作 D.感染中毒性休克E.以上都是 10.为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒,常在局麻药液中加少量:B A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.阿托品11.肾上腺素用量过大或静注过快易引起: A.激动不安、震颠B.心动过速C.脑溢血D.心室颤抖E.以上都是E 12.不是肾上腺素禁忌症的是:B A.高血压B.心跳骤停C.充血性心力衰竭D.甲状腺机能亢进症E.糖尿病13.去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起:C A.兴奋不安、惊厥B.心力衰竭C.急性肾功能衰竭D.心动过速 E.心室颤抖 14.酚妥拉明能选择性地阻断:C A.M受体B.N受体C.α受体D.β受体E.DA受体 15.哪种药能使肾上腺素的升压效应翻转:D A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.异丙肾上腺素D.酚妥拉明E.普萘洛尔16.普鲁卡因不用于表面麻醉的原因是:B A.麻醉作用弱B.对粘膜穿透力弱C.麻醉作用时间短D.对局部刺激性强E.毒性太大 17.使用前需做皮内过敏试验的药物是:A A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁可因D.布比卡因E.以上都是 18.普鲁卡因应避免与何药一起合用:E A.磺胺甲唑B.新斯的明C.地高辛D.洋地黄毒甙E.以上都是

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