腰间盘突出的禁忌

腰间盘突出的禁忌
腰间盘突出的禁忌

腰间盘突出的禁忌

腰椎间盘突出的饮食首先要注意的是什么食物不适合吃,会对腰椎间盘突出的治疗产生不利的影响,在日常生活中,腰椎间盘突出的饮食禁忌是很重要的,是避免病情严重和复发的重要因素。

腰间盘突出的禁忌

1、腰椎间盘突出的饮食首先要忌高脂肪、油炸、硬质食物c以为这些食物不利于消化,影响疾病恢复。

2、忌辛辣刺激之物。辣椒、辣酱、辣油、芥末、榨菜、咖鲤、韭荣、大蒜等,辛辣刺激之物可使症状加重。

3、忌烟、酒、茶和咖啡也是腰椎间盘突出的饮食禁忌之一。患者如有烟、洒嗜好应及时戒掉,以利早日康复。

4、腰椎间盘突出的饮食还要注意忌腥膻之物。如黑鱼、鲤鱼、鲫鱼、鲸鱼、海虾、带鱼、淡菜、乌贼鱼等。

5、禁烟酒,忌食肥甘厚味,苦寒生冷食品,多食滋补肝肾的食物如动物肝、肾,羊肉、大枣等。

腰间盘突出的治疗

1、推拿按摩:此法较受患者的欢迎,可以缓解肌肉痉挛,改善局部循环,促进功能恢复。

2、体疗:体疗主要适用于早期,骨关节改变不大的患者,同时对腰椎引起的慢性疼痛效果也较好。但急性疼痛重时应停止或减轻活动量。

3、针灸:针灸主要适用于腰肌紧张、疼痛局限者。可起到通经活络止痛的作用,同时可配合拔罐治疗,提高疗效。

4、理疗:理疗的种类较多,可根据具体的病情及拥有的设备条件等合理选用。主要方法包括电兴奋、红外线、超短波、超声波、离子导入等。

5、牵引:牵引可减少椎盘内压,使小关节间摩擦减少,同时可以缓解肌肉痉挛。此疗法既可以在医院进行,也可以在家中进行。

6、中药:中药[腰椎方世医贴]治疗是一种比较好的治疗方法,中药治疗,使用简单方便。淘宝有售。

腰间盘突出的护理

1、运动前、工作前预先进行腰部的各种准备活动,使肌肉灵活起到保护作用。

2、抬东西时,采用正确姿势,即在下蹲姿势下,用腿的力量将重物抬起,以免造成腰部损伤。

3、经常加强腰背肌的锻炼,增强腰部肌肉力量,以减少腰肌损伤机会。晚上睡硬板床。

4、腰部已有损伤的人,需注意保暖,不受潮湿,免遭风、寒、湿的侵袭诱发损伤。

5、还有我们弯腰拿东西时,应该弯腰保持直立,然后蹲下去。捡东西时,上身直立蹲下,然后捡东西。

腰椎间盘突出中医治疗方案

腰痛病中医诊疗方案(2015优化) 优化说明:通过临床观察,对腰痛病四种证型选用综合治疗均取得满意疗效,我科全年收治病例数156例,腰痛病排名第2位,故将 此治疗方案作为优化诊疗方案。 一、诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断标准: 诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》(中华人民共和国中医药行业标准ZY/T001.1-001.9-94)。中医病名参照《中医病证分类与代码》(中华人民共和国国家标准GB/T15657-1995)。西医病名ICD-10编码为M51.202。 (1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史,大部分患者在发病前有慢性腰痛史。 (2)常发生于青壮年。 (3)腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。 (4)脊柱侧弯,腰椎生理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。 (5)下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩。直腿抬高试验或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。 (6)X线摄片检查:脊柱侧弯,腰椎生理前凸消失,病变椎间隙可能变窄,相邻边缘有骨赘增生。CT及磁共振检查可显示椎间盘突出的部位及程度。 2.西医诊断标准:参照《临床特色与优势指南》(罗云坚、孙塑伦主编,人

民卫生出版社,2007)。 (1)腿痛重于腰痛,腿痛是典型的坐骨神经分布区域的疼痛。 (2)按神经分布区域的皮肤感觉麻木。 (3)直腿提高阴性较正常减少50%,兼或有好腿抬高试验阳性,作弓弦试验即腘窝区域指压神经引起的远近两端的放射痛。 (4)出现四种神经体征中的两种征象(肌肉萎缩、肌无力,感觉减退和反射减弱)。 (5)与临床检查一致的影像学检查发现,包括椎管造影,CT或MRI. (二)疾病分期 1.急性期:腰腿痛剧烈,活动受限明显,不能站立、行走,肌肉痉挛。 2.缓解期:腰腿疼痛缓解,活动好转,但仍有痹痛,不耐劳。 3.康复期:腰腿病症状基本消失,但有腰腿乏力,不能长时站立、行走。(三) 证候诊断 寒湿痹阻证:冷痛重着,转侧不利,卧痛不减,阴雨加重,舌胖淡、苔白腻、脉弦紧或沉紧。 湿热痹阻证:痛处热感,热天加重,活动减轻,放射下肢,口渴不欲饮、苔黄腻、脉滑数。 血瘀气滞证:腰痛如刺,痛有定处,日轻夜重,腰部板硬,俯仰转侧受限,痛处拒按。舌质紫,或有瘀斑,苔薄白或薄黄,脉弦紧或涩。 肝肾亏虚证:腰腿痛缠绵日久,反复发作,劳则加重,卧则减轻,喜揉喜按:包括肝肾阴虚和肝肾阳虚证。阴虚证见:心烦失眠,口苦咽干,舌红少津,脉弦细而数。阳虚证见:四肢不温,形寒畏冷,筋脉拘挛,舌质淡胖,

腰椎间盘突出症的护理查房

腰椎间盘突出症的护理查房 一、定义 突出症是腰椎间盘发生退行性病变以后,因某种原因(损伤、过劳等致纤维环部分或全部破裂,连同髓核一并向外膨出,压迫神经根、硬膜囊、马尾神经)引起一系列腰痛伴下肢放射痛的征候群,称腰椎间盘突出症。 二、腰椎间盘突出症的诱发因素 1. 年龄因素,腰椎间盘突出症的好发年龄在30-50岁,平均手术年龄在40岁,因此退变可能是其重要因素。 2. 身高与性别,有人认为身材过高也会易发腰突症,而男性发病率是女性的5倍。 3. 增加腹压,临床上有约1/3的病人在发病前有明确的增加腹压的因素,如剧烈的咳嗽、、屏气、用力排便等。 4. 不良体位,人在完成各种工作时,需要不断更换各种体位以缓解腰部应力,如长期处于某一体位不变,即可导致局部的累积性损伤。 5. 职业因素,重体力劳动者发病率最高,白领劳动者最低。汽车驾驶员由于长期处于颠簸和振动状态,椎间盘承受的压力大且反复变化,也易诱发椎间盘突出。 6. 受寒受湿,寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使椎间盘的压力增加,可能造成退变的椎间盘破裂。 三、汇报病史 患者女,47岁,居民,文盲文化,因“腰痛伴双下肢疼痛麻木4年,颈痛2年”门诊拟“腰椎间盘突症”于2013-2-22-17:50收入住院。 患者为中年女性,起病缓,病程长。主要病史经过为患者入院前4年,无诱因出现腰部疼痛,伴双下肢疼痛麻木,夜间明显,弯腰时明显,站立、行走后症状不加重,2年前无明显诱因出现颈痛,伴双上肢疼痛麻木,为求进一步的治疗,门诊以“腰椎间盘突症”收入我科。入院时患者神志清楚,呼吸平稳,步入病房,测T:36.4c P:82次/分 R:20次/分 BP:108/62mmhg,查体配合,全身浅表淋巴结未扪及肿大,气管居中,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音,心率82次/分,律齐,心脏瓣膜未闻及杂音。腹软,无压痛及反跳痛,双肾区无叩痛,双下肢不肿。颈椎棘间旁压痛,屈颈实验阳性,叩压顶实验阴性,提颈实验阴性,

腰间盘突出症运动处方 中级

腰间盘突出症运动处方(中级) 上期报纸,我给大家介绍了一个腰间盘突出症初级运动处方,这期我将给大家带来一个腰间盘突出症中级运动处方。之所以叫做中级运动处方,是因为以下几个动作会比上次教大家的几个动作更有难度一些,所以锻炼是讲究循序渐进和持之以恒的,朋友们(特别是腰间盘突出较严重的患者)一定要在学习完初级运动处方后再来学习此套动作。 运动 1 背部伸展:此运动利用生物力学原理,旨在锻炼因长期弯腰或者坐位而劳损的腰背部肌群,缓解椎间盘压力。 开始体位:头颈背自然放松俯卧位, 双手垂直放 在身旁。 动作:双腿绷直,抬起头、肩膀及双腿到最高的位 置,保持10秒。然后慢慢放松到开始体位。 运动2 交替髋关节伸展:通过背伸动作锻炼核心稳定性肌群、锻炼抬起的下肢一侧的腰力,提高骨盆控制力,缓解椎间盘压力。 开始体位:跪在平地上并以双手及双膝支撑身体, 保持 头颈伸直。 动作:把一边膝部往头部移动,然后把头抬高, 同一时间 把下肢伸展如图示,保持10秒,回到开始体位,另一边重复 动作,各做15至20次。 运动3 交替伸展上肢和下肢(作用同上,难度加强,此动作亦可纠正脊柱侧弯) 开始体位:跪在平地上并以双手及双膝支撑身体, 保持头颈伸直。 动作:慢慢地把右手向前伸直, 再把左脚向后抬起 及伸直. 保持躯干挺直及穏定, 保持呼吸, 维持30 秒至1分钟, 回到开始体位, 在另一边重复动作,各 做5至10次。

运动4 躯干侧肌的训练:此训练旨在锻炼腰侧方肌力,提高骨盆控制力,缓解椎间盘压力 开始体位:侧身,用手肘和腿部对身体进行三角支撑,如右 图。 动作:缓慢把骨盆抬高. 保持躯干挺直及穏定, 保持呼吸, 维持30秒至1分钟, 回到开始体位, 另一边重复该动作,各 做5至10次。

腰椎间盘突出症的注意事项

腰椎间盘突出症的注意事项 腰椎间盘突出主要多发于中老年人身上,因为神经受到压迫,腰腿疼痛是常见的表现之一。那么知道腰椎间盘突出症在日常生活中有哪些要注意的地方吗?接下来,跟你分享腰椎间盘突出症的注意事项。 1、睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。睡眠时,采取侧卧、屈膝姿势会感到更加舒适。 2、注意腰间保暖,尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物,不要长时间在空调下,这样对腰部不太好,要加强腰背部的保护。 3、白天腰部戴一个腰围(护腰带),有利于腰椎的恢复。 4、每天定时站立,缓慢弓背数次。 5、无论何时,当感到背部劳累时,都应躺下或坐在有靠背的椅子上休息。 6、如果驼背,在坐位时,应保持膝关节高于髋关节,这样有利于支撑后背,同时足底应能充分接触到地面,否则应在脚下放一小木凳或降低座椅高度。 7、不论是处于站立位、坐位或其他任何姿势,都要注意随时支撑后背,特别是长时间坐汽车或飞机时。 8、搬重物时,不要弯腰,而应屈膝,避免身体的过度扭转和猛

然用力。 腰间盘突出的饮食注意事项1、腰椎间盘突出症患者由于生病而减少了一定的活动量,所以腰椎间盘突出饮食的摄入量也应适当减少,特别是在急性期卧床的病人,除活动减少外,消化功能也明显降低,胃肠蠕动较慢,故应注意合理安排饮食,多吃蔬菜水果及豆类食品,肉及脂肪较高的食物尽量少吃,因其易引起大便干燥,排便用力可导致病情加重。 2、腰椎间盘突出饮食需注意,应少食多餐,每日可吃4-5次。 3、如有咳喘病史,就少吃或不吃辣椒等刺激性食物,以免引起咳喘而使腰腿痛症状加重,这是腰椎间盘突出饮食注意事项之一。 4、腰椎间盘突出症患者如有烟、酒嗜好应及时戒掉,以利早日康复。 5、腰椎间盘突出症在术前、术后及康复期都应多食富含纤维素的食物,如芹菜、木耳、竹笋、苹果、香蕉等,以保持大便通畅。如果大便不畅,晨起可喝淡蜂蜜水或淡盐水。 6、手术后能进食,首先以蔬菜水果为主,蔬菜放一点盐和油煮熟,吃菜喝汤;多喝新鲜的果汁。注意蛋白质的补充,最好选用牛奶、蛋黄、酸奶等。少喝茶和咖啡。如果术中失血过多,饮食中适当加一点动物肝脏、血制品及豆腐等。少量多餐。 腰椎间盘突出症患者禁忌事项不要长期弯腰 如某些工作需要长期弯腰工作的,如木工刨木、农民锄地等,进行这类工作时,腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!如从

治疗腰椎间盘突出的绝密特效方法

治疗腰椎间盘突出的绝密特效方法 目前治疗腰突症一病多采用综合疗法,如牵引、推拿、手法复位、针灸、微创手术,约5%的病人需要手术治疗。能不能单纯用中药治愈此病,是我一直以来研究的重点,经过近十年的努力,我相信我已经做到。 我的经验方有以下几个特点:一:不用毒药和贵重药,每包药只要七元左右(包括药引),全国各地有买,而且安全可靠,没有副作用。二:标本兼治,经一到二个疗程(20天一疗程)可达到根治目的。 三:见效快,三到五包见效,一疗程痛止,再服一疗程巩固疗效,如果连服10包痛不止就停服(只有百分之五的病人)。四:本方适用于各种类型的腰椎间盘突出患者,无论是急性期,还是慢性期,都有效果,而且对病程短,疼痛厉害的病人效果更佳,一般三到五包即可止痛。五:只要单服中药即可,不必牵引或其它治疗,而且服药期间可正常工作和生活。 !现将方子介绍如下:功能与主治:补肾活血、理气止痛。主治腰椎间盘突出症 处方组成:核桃仁210克、黑芝麻210克、杜仲60克、川续断30克、木瓜30克、菟丝子60克、当归60克。除核桃仁、黑芝麻外,余药均晒干,研磨过筛备用。将黑芝麻于碾槽内碾碎,再放入核桃仁一起碾,当用手摸无颗粒时,与经过筛的药面一起倒入盆中,以炼蜜250克分数次加入盆内搅拌,反复揉搓成团块,再取团块7克制成丸子。丸子可放入冰箱内贮存。每日服2次,每次服一丸,黄酒20毫克送下。连服100丸为一疗程。 2:笔者经验方:是在上方基础上加味,经我临床十年反复论证而成.主要功效是:补肾益肝健脾,活血化痰利水,舒筋通络止痛. 汤剂方:川断狗脊木瓜羊藿叶熟地骨碎补各12克,杜仲当归菟丝子云苓泽泻元胡 鸡血藤各15克,香附白芥子半夏各10克,田七粉5克,核桃肉 黑芝麻各30克.加减法:单纯腰痛加桑寄生15克;伴下肢痛加怀牛膝15克;痛甚加蜈蚣2条;舌苔黄腻加萆薢15克黄柏8克 .加水煎服,一天一包,分两次服用(在煎好的汤药中加少量的白酒效果更好 散剂方:川断|狗脊木瓜乌药威灵仙羊藿叶骨碎补桑寄生怀牛膝各15克杜仲当归云苓鹿含草泽泻伸筋草元胡各20克, 鸡血藤黄芪各30克,香附半夏胆星土鳖虫僵蚕地龙全虫乳香没药各10克,田七粉辽细辛各5克,;共研细粉,每次5克,每日二次.黄酒送服.可单独服,也可与上方汤剂一起服.(汤剂起效快,散剂起效稍慢)。以上药粉也可再加核桃肉黑芝麻各150克,用炼蜜做成蜜丸,每丸10克,一日二次。与其它方子比较,我的经验方有以下几个特点:一:不用毒药和贵重药,每包药只要七元左右(包括药引),全国各地有买,而且安全可靠,没有副作用。二:标本兼治,经一到二个疗程(20天一疗程)可达到根治目的。 三:见效快,三到五包见效,一疗程痛止,再服一疗程巩固疗效,如果连服10包痛不止就停服(只有百分之五的病人)。四:本方适用于各种类型的腰椎间盘突出患者,无论是急性期,还是慢性期,都有效果,而且对病程短,疼痛厉害的病人效果更佳,一般三到五包即可止痛。五:只要单服中药即可,不必牵引或其它治疗,而且服药期间可正常工作和生活 现将方子介绍如下:功能与主治:补肾活血、理气止痛。主治腰椎间盘突出症处方组成:核桃仁210克、黑芝麻210克、杜仲60克、川续断30克、木瓜30克、菟丝子60克、当归60克。除核桃仁、黑芝麻外,余药均晒干,研磨过筛备用。将黑芝麻于碾槽内碾碎,再放入核桃仁一起碾,当用手摸无颗粒时,与经过筛的药面一起倒入盆中,以炼蜜250克分数次加入盆内搅拌,反复揉搓成团块,再取团块7克制成丸子。丸子可放

腰间盘突出的锻炼方法视频

腰间盘突出的锻炼方法视频 专家表示腰椎间盘突出常见的发病原因,有内因也有外因,内因主是腰椎退行性改变;外因则有外伤,劳损或过劳,受寒受湿等。 一、椎间盘的退行性改变 椎间盘缺乏血液供给,修复能量较弱,日常生活中椎间盘受到各方面的挤压,牵拉和扭转作用,易使椎间盘髓核、纤维环、软骨板逐渐老化,导致纤维环易于破裂,而致椎间盘突出。 二、长期震动 汽车和拖拉机驾驶员在驾驶过程中,长期处于坐位及颠簸状态时,腰椎间盘承受的压力过大,可导致椎间盘退变和突出。同时震动亦影响椎间盘营养,对微血管的影响均可加速椎间盘突出。 三、过度负荷 当腰部负荷过重,长期从事弯腰工作,如:煤矿工人或建筑工人,需长期弯腰取重物,腰椎间盘负重超过100千帕/平方厘米以上时,即导致椎间盘纤维环破裂。 四、外伤 由于腰椎排列呈生理前凸,椎间盘前厚后薄,当患者在腰部损伤、跌伤、闪腰等时,椎间盘髓核向后移动,而致椎间盘向后突出。 腰间盘突出的锻炼方法有哪些,中医专家介绍如下: 1、抱膝触胸:仰卧位双膝屈曲,手抱膝使其尽量靠近胸部,但注意不要将背部弓起离开床面。 2、仰卧抬起骨盆:该动作能矫正下骨盆前倾,增加腰椎曲度。仰卧位双膝屈曲,以足和背部作支点,抬起骨盆,然后慢慢落下,反复20次。 3、压腿:坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,躯干前倾压向伸直的下肢,然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行,下肢放在前面的椅背上。 腰间盘突出的锻炼方法除了以上的内容之外,专家还提示,经常性的更换体位也是预防腰椎间盘突出的很好方法,人体始终保持一个体位,血液和骨骼就会处于一个状态,骨骼本身就具有运动性,血液本性就在于流通,破坏机体本性,就会造成机体失衡,按照中医观点,机体失衡,风寒湿邪就会入侵人体,病症由此产生。中医药治疗腰椎间盘突出一直是临床最常用的方法。[]是从病因入手,虽然起效慢,但是标本兼治,疗效显著。 腰间盘突出的锻炼方法

腰椎间盘突出护理小常识

腰椎间盘突出护理小常识 据有关紫祥堂专家介绍腰椎间盘位于相邻两椎体之间,而腰间盘突出症就是属于其中之一。因此,当患有腰间盘突出后,一定要注意好护理,各个细节都应注意。下面我们来看看专家怎么介绍的腰椎间盘突出患者的护理常识,具体有以下几点: 一、腰间盘突出的护理需注意站或坐姿势要正确。脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成腰间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松,坐如钟”,胸部挺起,腰部平直。腰间盘突出的护理需注意同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。 二、腰间盘突出患者的锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成腰间盘突出。这在腰间盘突出的护理中应多加注意。 三、腰间盘突出在提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。 四、腰间盘突出患者在走路时腹部用力,等公共汽车时,不要双腿并齐,将一侧脚搭在低矮的台上或石头上会感觉轻松得多,这也是腰椎间盘突出的护理中的注意事项。 五、腰间盘突出患者在晨睡醒后突然坐起常会伤了腰部。睡醒后应先床被上将腿屈起做左右倒的体操,然后再用胳膊支撑上身起床。这是属于腰间盘突出的护理常识之一。 腰椎间盘突出患者急性期应该入院接受治疗,多元合一疗法治疗腰椎间盘突出症。本文分享腰椎间盘突出患者急性期的护理方法,由骨科专家分享急性腰椎的方法/步骤 1.在急性期患者,应绝对卧硬板床休息2~3周,减轻腰椎负担,避免久坐。护士应做好日常生活护理。 2.配合医生做好各种治疗后,向病人讲解各种治疗的注意事项: (1)腰椎牵引后患者,宜平卧20分钟再翻身活动。 (2)骶管注射后需平卧4小时,防止出现头痛头晕等并发症。 (3)药物宜饭后半小时服用,以减少胃肠道刺激。止痛药应遵医嘱,防止产生药物依赖。 (4)理疗频率宜适中,太低达不到治疗效果,太高会使疼痛加重。 3.注意保暖,防止受凉,受凉是,腰椎间盘突出症的重要诱因,防止受凉,可给予腰部热敷和频谱仪照射。 4.饮食宜清淡,多饮水,宜多食含纤维丰富的蔬菜,和水果(水果食品),防止便秘(便秘食品)。忌食生冷油(油食品)腻食物。 5.做好心理护理,介绍相关知识,讲解情绪对疾病的影响,使患者保持愉快的心情。 6,病人疼痛缓解后,即开始腰背肌功能锻炼,加强腰背肌保护功能。功能锻炼包括五点式和三点式。五点式的方法是:把头部、双肘及双足跟作为支撑点,使劲向上挺腰抬臀,腰背肌功能加强后,可改用头部及足跟三点,作为支撑的三点式锻炼方法。锻炼应循序渐进,逐渐增加,避免疲劳。 7.病人疼痛缓解后,可逐渐增加活动量,但每次活动时,腰部—定要使用腰部保护用具,并注意避免腰部突然受力。还要掌握正确的下床方法:病人宜先

腰间盘突出症状及治疗方法

腰椎间盘突出症 症状体征 1.腰椎间盘突出症的临床症状根据髓核突(脱)出的部位、大小以及椎管矢状径大小、病理特点、机体状态和个体敏感性等不同,其临床症状可以相差悬殊。因此,对本病症状的认识与判定,必须全面了解,并从其病理生理与病理解剖的角度加以推断。现就本病常见的症状阐述如下。 (1)腰痛:95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状,包括椎体型者在内。 ①机制:主要是由于变性髓核进入椎体内或后纵韧带处,对邻近组织(主为神经根及窦-椎神经)造成机械性刺激与压迫,或是由于髓核内糖蛋白、β-蛋白溢出和组胺(H物质)释放而使相邻近的脊神经根或窦-椎神经等遭受刺激引起化学性和(或)机械性神经根炎之故。 ②表现:临床上以持续性腰背部钝痛为多见,平卧位减轻,站立则加剧,在一般情况下可以忍受,并容许腰部适度活动及慢步行走,主要是机械压迫所致。持续时间少则2周,长者可达数月,甚至数年之久。另一类疼痛为腰部痉挛样剧痛,不仅发病急骤突然,且多难以忍受,非卧床休息不可。此主要是由于缺血性神经根炎所致,即髓核突然突出压迫神经根,致使根部血管同时受压而呈现缺血、淤血、乏氧及水肿等一系列改变,并可持续数天至数周(而椎管狭窄者亦可出现此征,但持续时间甚短,仅数分钟)。卧木板床、封闭疗法及各种脱水剂可起到早日缓解之效。 (2)下肢放射痛:80%以上病例出现此症,其中后型者可达95%以上。 ①机制:与前者同一机制,主要是由于对脊神经根造成机械性和(或)化学性刺激之故。此外,通过患节的窦椎神经亦可出现反射性坐骨神经痛(或称之为“假性坐骨神经痛”)。 ②表现:轻者表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺痛或麻木感,直达足底部;一般可以忍受。重者则表现为由腰至足部的电击样剧痛,且多伴有麻木感。疼痛轻者虽仍可步行,但步态不稳,呈跛行;腰部多取前倾状或以手扶腰以缓解对坐骨神经的张应力。重者则卧床休息,并喜采取屈髋、屈膝、侧卧位。凡增加腹压的因素均使放射痛加剧。由于屈颈可通过对硬膜囊的牵拉使对脊神经的刺激加重(即屈颈试验),因此患者头颈多取仰伸位。 放射痛的肢体多为一侧性,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。

目前腰椎间盘突出症各种治疗优缺点的比较

目前腰椎间盘突出症各种治疗优缺点的比较 一、药物治疗 药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般中西药物也只有止痛功能,缓解临床症状为主,达不到根治腰突症的目的。“老北京黑膏”是由科学的组方经现代先进提纯工艺制成的纯中药,独创的“髓核中药溶解疗法”能轻易浸透过软骨终板,直达病灶,使椎间盘髓核脱水萎缩,溶解髓核而达到治疗作用,这是老北京黑膏与其他一般缓解症状类药物的不同之处。由于腰椎间盘内血液供应先天不足,椎间盘纤维环更是基本无血液供应,椎间盘内营养以上下软骨板的渗透为主,所以一般药物对于腰椎间盘突出症无治疗作用,只能达到消炎止痛的暂时性效果。老北京黑膏淘宝上有售。输入老北京黑膏即可。 二、牵引治疗 我们都知道,腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握;另一个是适应症的选择难以准确区分;再者是病人的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者,这时椎间盘内压力很高,通过牵引可以治愈,但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态,造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者,如果椎间盘已造成突出和脱出,进行牵引完全无效,并且有可能加重病人症状。在急性期腰椎间盘突出者中,牵引为禁忌症。因为病人在急性期时,由于神经根的水肿和炎症刺激,会引起腰背肌肉紧张、痉挛,如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维,造成腰痛而加重临床症状。综上所述,牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者,而且必须在症状不重时采用,以缓解临床症状为目的,禁用于腰椎间盘突出、脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性期的病人。 三、物理治疗、推拿治疗、针灸治疗 物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法,和推拿、针灸等治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段。由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损,梨状肌肉紧张,腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛,一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。所以做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样。所以说,理疗、推拿、针灸等治疗方法,只用于腰突症的配合治疗。 四、封闭疗法 封闭治疗分两种应用方法,一种为椎管内封闭,一种为神经根封闭。顾名思义,椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内,神经根封闭是把药物注射在神经根周围。注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主。在激素的作用下,可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿;麻醉药物则为止痛,麻醉神经使其敏感性降低。我们都知道,腰突症为什么会导致腰腿痛,主要是由于腰椎间盘髓核压迫神经后导致神经根发生水肿和无菌性炎症,所以封闭的效果就是止痛,突出物压迫无法解决,当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。 五、针刀疗法 针刀疗法即为小针刀(其水针刀即为小针刀),小针刀疗法是在针灸和封闭疗法的基础上发展来的一种新的治疗方法,近年逐步“神化”了它治疗效果。小针刀是以针刀这种手术器械,在腰腿痛患者的痛点上进行广泛的剥离松解,再注射入局部麻醉药物加激素药物,起到消炎止痛作用,小针刀的目的就是为封闭范围扩大创造条件,因此,小针刀治疗其实就是一种封闭疗法的改良,其治疗效果等同封闭。由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素,因此不

腰椎间盘突出的锻炼方法

腰椎间盘突出的有效锻炼方法有哪些 得了腰椎间盘突出,很多患者朋友不敢再运动了,害怕会影响到患处的恢复和痊愈。如果不是急性发作期,还是要进行适当的运动和锻炼,那么腰椎间盘突出的锻炼方法有: 腰椎间盘突出的锻炼方法 一、飞燕式锻炼:首先患者俯卧在硬床上,然后双臂靠在身体的两侧并且伸直,头部和肩部和双臂向后上方抬起,与此同时,双腿伸直向上抬高,使整个身体像一只飞翔的燕子,抬起后再放松落下,一次锻炼反复做10次。 二、拱桥式锻炼:仰卧硬板床上,双侧同时屈肘屈髋屈膝,再以头、双足双肘五点作支撑,双掌托起腰用力把腰拱起,经过一个阶段的锻炼后,腰部肌力较前提向时,可将双上肢屈曲放于胸前,以头及双足三点作支撑进行拱腰锻炼。逐渐改用双掌双足四点支撑,进行拱桥状锻炼。一次锻炼反复做10次,可以很好舒缓腰部疲劳酸痛症状。 三、抱膝进行腹肌的锻炼:仰卧于硬板床上,双膝屈曲,收腹使躯干抬起,双手触膝。进行反复锻炼40~60次,用于舒缓整个腰部肌肉及韧带,达到治疗效果。 四、深膝蹲锻炼:两脚分开与肩同宽,下蹲的时候脚跟不要离地,臂部靠近小腿。同时双手握拳前伸,开始动作要慢,站起来时伸腰收回双拳,动作由慢到快,反复做100次。 五、避免腰椎屈曲训练:中老年人的腰椎多出现退行性变,患者应避免坐位和其他姿势引起腰椎屈曲,以防腰椎后凸,加重腰椎的负担。 六、坐位腰背伸展训练:中老年患者适合动作缓慢的锻炼方法。取坐位,挺直腰部,双臂于体侧屈肘90°,握拳,双肩后展。 七、深呼吸训练:该训练方法需结合胸肌牵伸和腰背伸展。患者坐位,挺腰,双

手十指交叉放于枕后部,双肩后展,深吸气,还原后呼气,重复数次。 八、俯卧位腰背伸展训练:患者俯卧位,胸腹部上软垫,头向后伸,同时双手后上举。 九、改善腰伸肌和臀大肌的训练:患者跪位,双手撑于床面,一侧下肢保持膝跪位,另一下肢于屈膝状态下抬髋,左右交替进行锻炼。 十、等长牵伸腹肌训练:患者仰卧位,双下肢并拢,足背绷直,双下肢离开床面;患者仰卧位,双髋、双膝屈曲(双膝屈曲角度约90°),双手交叉放于腹部,头向上抬起。 腰椎间盘突出的治疗方法 1、物理疗法:按摩推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法等均属于物理治疗,此类疗法主要以消炎止痛、活血化淤为主,起到缓解疼痛的作用。 2、牵引治疗:对腰椎施加牵引力,拉宽椎间隙从而达到减轻椎间盘压力,解除对神经根等组织的刺激和压迫,解除肌痉挛,改善局部血液循环。 3、中医中药治疗:中医中药-腰椎骨方医贴-治疗腰间盘突出,针对病因对症下药,从而达到标本兼治的目的,桃宝有。 4、药物治疗:西药治疗腰椎间盘突出有消炎止痛、活血化瘀的功效,在病发早期或者急性期,有明显的效果。一般只能缓解症状,不宜长期服用,只能起到辅助作用。 5、手术治疗:患者如果在保守治疗无效,而且症状严重影响日常生活,患者可以选择手术治疗。

腰间盘突出症病人的护理

腰间盘突出症病人的护理 概述 ?随着人们生活方式的转变,目前大约10-20%的人存在腰椎间盘突出现象。 ?据卫生部统计显示:我国腰椎间病患者已突破2亿,其中腰椎间盘突出症患者占 15.2 %,并有不断上升趋势。 ?在美国,每年约有20万人行腰椎间盘突出手术,而据中国中华医学会骨科学会统计,近十年内在14个省市的608所医院,腰椎间盘突出手术约48.5万例次。 腰间盘突出症的定义 是因椎间盘变性、纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。好发人群 腰椎的解剖特点 ?腰椎共五节,各椎体间由椎间盘连接。 ?椎间盘位于上、下两椎体之间,由上下软骨板、中心的髓核和四周的纤维环构成。 ?对脊柱具有连接、稳定、增加活动及缓冲震荡的作用。其后外侧为最薄弱部分。 ?椎间盘容易向后外侧突出压迫相应的神经根。由于软骨板、髓核无血管和神经结构,因此,损伤后难以自行修复。 临床表现 ?起初可表现腰背部发板,有僵硬感,受累关节活动不灵便或有轻微疼痛。早晨起床或久坐起立时最为明显,经片刻活动后即行减轻或消失。 ?腰痛,坐骨神经痛,两者均出现者约占89%,称为典型症状,神经痛起始于腰部,沿臀部到大腿后部,小腿外侧直至足跟或趾端。 ?受压严重者,可导致下肢麻木或感觉迟钝。中央型椎间盘突出较大者可引起病人大小便异常或失禁,鞍区麻木,甚至出现足下垂。 治疗过程 1.合理体位、理疗、针灸、封闭、消炎镇痛药物 2.介入治疗:臭氧注射治疗 3.手术治疗 手术治疗和护理

术前护理(心理护理、术前适应性训练、皮肤准备、胃肠道准备) 术后护理(搬动和体位、饮食指导) 观察病情变化: 生命体征的观察 脊髓神经功能的观察 引流液的颜色、性质和量。注意有无脑脊液漏,是否有活动性出血。引流管一般于术后24-48小时后拔出。 观察伤口敷料有无渗出,如有渗出及时更换。 并发症的预防和护理 ?椎间隙感染 ?脑脊液漏 ?切口内血肿 ?肌肉萎缩和神经根粘连 椎间隙感染 是椎间盘手术最严重、少见的并发症,其发生率约为0.78-3.2%。 临床表现 ?低热:体温37.5-38度 ?腰疼,呈阵发性抽搐样疼痛,翻身时加重,平卧时减轻。 ?早期ESR升高 ?腰部深压痛、叩痛,一般止痛药不能奏效 ?直腿抬高受限 ?肢体的感觉障碍不明显 预防措施 ?术中提高手术操作环境的清洁度 ?术中对椎间隙反复冲洗 ?术中、术后预防性应用抗生素 ?术后保持引流通畅 神经根粘连的预防 ?术中尽量减少创伤,止血彻底 ?术后放置引流管,尽可能引流椎管内残余和再次渗出的血液(适时拔出引流管)?术后第一天进行直腿抬高练习(可改善血运,增加神经根的活动范围,减少局部瘢痕粘连) ?注意观察双下肢的感觉和运动功能 脑脊液漏 ?主要是术中损伤硬脊膜,如处理不当会引起低颅压性头疼、发热切口愈合障碍,严重者可引起脑脊髓膜炎,甚至危及患者的生命。 临床症状和处理 ?低颅压症状(头疼、头晕) ?切口胀痛和波动感 ?切口或引流管周围渗液 ?处理:予以俯卧位或头低足高位;拔出引流管;补液治疗 康复锻炼 ?扩胸、深呼吸运动:术后即可开始每日2次,每次10-15分钟。 ?双下肢按摩:预防深静脉血栓。术后当日,由上向下按摩双下肢腓肠肌,每日2次,

腰椎间盘突出症的预防与保守治疗

腰椎间盘突出症的预防与保守治疗 【摘要】腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,俗称“腰突症” ,常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,是临床的常见病和多发病。随着生活节奏的加快和电脑的普及,长期的不良姿势得不到纠正,使得现在腰椎间盘突出症病人越来越多,并且越来越年轻化,如果不注意预防和锻炼就会导致非常严重的症状,严重的话会让患者过早的失去劳动能力,临床上这样的例子很多很多,所以如何预防和锻炼就显得尤为重要。 【关键词】腰椎间盘突出;预防;方法;康复锻炼1腰椎间盘突出症诱发因素1.1年龄因素:退变是一个重要因素,腰椎间盘突出症的好发年龄在30~50岁。现在越来越年轻化。1.2职业因素:司机和重体力劳动者是高发人群,长期坐位办公人员也是好发人群。1.3受冷:受冷可引起小血管收缩、肌肉痉挛,导致椎间盘突出。1.4腹压的增加:如剧烈的咳嗽,喷嚏,屏气,用力排便等使腹压增高,导致本病的发生。2预防 绝对卧床是治疗腰椎间盘突出最好的方法,但很难坚持。所以我们应该把重点放在预防上,我们从以下几个方面来讨论: 姿势睡姿:首先是床的选择,最好的床应该是硬板床,这样有助于缓解腰背肌的疲劳,像席梦思最好不用,有很多人睡席梦思早上醒来以后腰酸背痛,就是因为腰背肌没有得到很好的休息。仰卧和侧卧位是比较好的睡眠体位。仰卧时双髋及双膝微屈,垫一软枕在双下肢下面,可以减轻椎间盘压力,可使全身肌肉放松,减小椎间盘后突的倾向,腰椎间盘突出症患者的最佳睡姿应该是这样的体位。坐姿:正确的坐姿是上身挺直,收腹,下颌微收,下肢并拢。双脚下最好垫一凳子,使髋部略低膝关节。对于有靠背的椅子,最好买专门靠背垫于腰部,腰背紧贴椅背在正确的坐姿基础上,这样就会减轻腰骶部的肌肉疲劳。站姿:正确的站立姿势应该是两眼平视,下颌稍内收,胸部挺起,腰部平直,小腿微收,两腿直立,两足距离约与骨盆宽度等宽。这样整个骨盆就会向前倾,可以使全身重力均匀地从脊柱、骨盆传向下肢,最后到足。防止髓核突出,使人体的重力线通过腰椎椎体或椎间盘后部,不能过久站立。驾车姿势:双目平视,双手握在方向盘的10点10分处,上臂与方向盘呈90度角。座椅的靠背呈23度后倾角,坐垫呈7度向前翘起,臀部置于坐垫和靠背的夹角中,以在操作时不会向前移动为适宜。科学家们发现,腰骶部的固有频率和行车中驾驶座椅的振动在同一个低频范围,所以开车时腰椎很容易和汽车产生共振。特别是路况非常差时,这种共振意味着脊柱不断地被压缩与拉伸,可使周围组织肌肉也跟着疲劳,增加速腰椎间盘的退化、变形。所以一定要掌握正确的开车姿势,尽可能的少开车。3注意事项 定期进行健康检查,有症状的话要及时做检查,查出来以后及时采取措施,不要等到非常严重时再去做检查,会延误最佳治疗时机。

运用韦贵康教授手法治疗腰椎间盘突出66 例

运用韦贵康教授手法治疗腰椎间盘突出66 例 发表时间:2015-05-27T16:07:52.410Z 来源:《医师在线》2014年第10期供稿作者:陈海枝[导读] 腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是一种常见病和多发病。陈海枝(湖北省潜江市民营中医诊所433100)【摘要】目的:探讨韦氏手法治疗腰椎间盘突出症临床疗效;方法:随机将腰椎间盘突出症分为治疗组(韦氏手法)和对照组(传统手法)各33例,对比观察两组治疗疗效;结果:治疗组治愈13 例,总有效31 例(93.94%),对照组治愈10 例,总有效27 例(81.82%),差异有统计学意义(P<0.05);结论:采取反背法的韦氏手法疗效优于传统手法。 【关键词】腰椎间盘突出症;中医药治疗;韦贵康;名老中医经验;韦氏手法;疗效观察【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725(2014)10-0118-01 腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是一种常见病和多发病。保守治疗能使80-90%LDH治愈[1],著名的中医骨伤科专家韦贵康教授是广西中医药大学终身教授、博士生导师,全国名老中医。他治疗LDH手法多样,独树一帜,疗效颇佳。笔者曾有幸学习到此手法,临床运用治疗LDH66例,取得满意效果,现将治疗结果报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料来自湖北省潜江市1997 年7 月至2011 年12月陈海枝中医诊所收治的经确认的LDH 患者66 例,随机分为治疗组(韦氏手法组)、对照组(传统手法组)各33 例。治疗组:男性23 例、女性10 例,年龄26 至60 岁,平均43.2±11.4 岁,病程7 天到32 个月,中位数7.2个月。对照组:男性18例、女性15 例,年龄30至60岁,平均年龄45.1±13.1 岁,病程3 天到28 个月,中位数6.6 个月,两组在性别、年龄、病程等方面比较无统计学意义(P>0.05)。 1.2 症状与体征本组66 例主诉为腰痛及下肢放射痛,其中腰痛61例,一侧下肢放射痛54 例,双侧下肢放射痛5例,疼痛为持续或间歇性钝痛、灼痛或酸痛,查体示腰侧弯畸形32 例,直腿抬高试验阳性,加强阳性,咳嗽征阳性,X线示腰曲变直51 例,反张6 例,腰椎体有不同程度骨质增生,相应突出节段椎间盘的椎间隙变小,MRI 提示椎间盘变性,髓核后突。 1.3 诊断标准依据国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[2]诊断,症状表现为腰痛或伴有下肢放射痛,X线摄片见有病变椎间隙可能变窄,骨赘增生,CT或MRI 检查可显示椎间盘突出的部位及程度。 2 治疗方法 2.1 治疗组①松弛手法:让患者俯卧在治疗床上,置于放松状态,暴露腰部并在腰部涂擦少许的介质油,用掌根及小鱼肌在腰椎左右侧横推擦来往数次和在腰椎上下直推按摩数次,达到局部发热,即热至痛止的效果,然后双手平衡用力将腰椎上的皮肤重重提起,“咯咚”几声即可。②斜扳法:患者侧卧,下腿伸直,上腿极度屈曲,医生站立患者面前,以一前臂压按患者上肩,另一前臂压按患者腰臀部,在旋转至最大角度,医生相对用力做有控制力的扳动,常可闻及弹响声,然后患者换另一侧侧卧,动作要领操作方法与上相反。③反背法:医患双方站立,背靠背,医者的上肢与患者的上肢交叉相扣,医生腰前屈,将患者整体背起,患者重量全落在医者身上,用医者的腰骶椎托住患者的腰部患病腰骶部,医者的头、面对地面逐渐向下至90 度,然后慢慢站立反复做3-4 次,接着医者前倾100 度用腰骶椎在患处作一挺,一旋柔,一松,一振,一抖,连贯性的慢下滑,医者的腰骶椎始终不能离开患者的腰部,反复做了3次。 2.2 对照组①打通任督,先嘱患者仰卧在治疗床上,按摩手三里、中脘、足三里、阳陵泉、三阴交10-15 分钟。②斜扳法:与上法相同。③嘱患者俯卧在治疗床上,点按如下穴位:肺俞、肝俞、脾俞、肾俞、命门、承扶、承山、委中、昆仑,除命门是单穴外,其余均取双穴。 疗程:每天操作一次或隔日操作一次,以7 次为1 个疗程,连续治疗3疗程。每次都要嘱患者制动,不要受凉受累,多睡较硬的板床。 3 结果 3.1 疗效评定标准参照《中药新药临床研究指导原则》[5]中有关LDH 疗效评定标准拟定,治愈:临床症状全部消失,活动无障碍,恢复原工作,显效:临床症状基本消失,活动虽无障碍,但劳累或过重活动时有轻度疼痛和不适,休息后好转,基本恢复原工作,有效:临床症状部分消失,活动轻度障碍,可部分工作,无效:未达上述判定标准,或腰腿疼痛无明显好转或加重,活动不能,不能胜任任何工作。 3.2 统计学方法所得数据采用SPSS13.0软件进行处理,两组患者疗效采用卡方检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。 3.3 治疗结果经治疗后进行疗效评定,发生不良反应者0例,在观察过程中未出现脱落病例。两组患者临床疗效比较,经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。 表1 两组患者临床疗效比较例(%) 4 讨论 本观察显示采取反背法的韦氏手法疗效优于传统手法,差异有统计学意义。韦贵康教授手法强调以通为用“, 正则通”“、顺则通”“、松则通”、“动则通”、“调则通”,以通达到治疗目的[4],他综合松弛手法、斜扳法、反背法。后二者作用于骨,但是以松弛手法为前提。松弛手法通过推擦推摩手法,让患者心情轻松愉快,肌肉松弛缓和,当松解痉挛肌肉和粘连后,通过斜扳法和反背法来拔伸和旋转关节,使微小错位恢复到正常位置,以骨复位,筋归槽。 反背法是借助患者自身重力牵引,与医者腰臀部杠杆作用,反背法主要作用于腰椎后关节, 使腰大肌伸长、舒展、解痉,解除腰椎后关节滑膜嵌顿,复位紊乱的椎间关节,增大椎间隙椎间孔,减轻局部神经血管及周围组织水肿,从而改善病变部位椎管内外环境。反背法作用直达病所,操作时通过医者腰臀活动带动患者腰及下肢做轻柔缓和的摆动回旋,这是背法独特的优势,也是其它手法不能比拟的。它选对病变关节,通过对病变关节反复的各方位的拔伸、牵拉和旋转,从前后内外以及跨关节松解病变关节囊,从而使病变关节囊周围的筋膜、结缔组织及关节附近肌肉松弛,为LDH病症缓解创造良好基础。反背法对医生体能和体格要求较高,最好旁边有助手协助保护。医患身高差距过大,患者过于肥胖,均不宜背法治疗。

腰椎间盘突出症病历

Xx 医院病历 姓名: 病区: 床号: ID号: 第 1 页 第 * 次入院记录 姓名: *** 部职别: ***省**市****** 性别:男/女性住院日期: 200*-*-* 年龄: *岁病史采取日期: 200*-*-* 婚否:已/未婚病史记录日期: 200*-*-* 籍贯: ***省**市病史陈述者:患者本人民族: *族 可靠程度: 可靠/不可靠 主诉:腰痛*年,加重伴*下肢放射痛**天。 现病史:患者于****年**月**日在受凉劳累后出现腰痛,有/无腰部活动受限,症状较轻,采用**治疗后,腰痛有/无明显缓解。**天前因受累后腰痛加重,并伴有*下肢放射痛,至小腿后侧中段,同时有/无伴麻木,**治疗。后症状逐渐加重,有/无出现跛行,能/不能弯腰和行走,喜**位,并自觉*下肢肿胀麻木,以**明显。至****医院就诊,摄腰椎正侧位片及CT示“**椎间盘突出”。给予口服“***”后,症状有/无缓解,在**医院做**牵引,症状**。为进一步诊疗,来我院就诊,门诊以“**椎间盘突出症”收入院。患病以来,患者精神尚可,无头痛、头晕、无恶心、呕吐,食欲、睡眠可,大小便正常,体重无明显减轻。 过去史:平素体*,*肝炎、结核等慢性病史,*手术史,*外伤史,*药物过敏史。个人史:生于原籍,*外地久居史,*吸烟、酗酒史,*放射性物质及毒物接触史。* 婚,爱人及子女***。月经史: * ** * 。家族史:家族中有/无传染病及遗传病史。 体格检查 体温: *℃ 脉搏: *次/分 呼吸: *次/分 血压: */*KPa 发育**,营养**,面色**,表情**,神*语*,**体位,查体**。全身皮肤粘膜有/无黄染及出血,有/无蜘蛛痣,全身浅表淋巴结***。头颅有/无畸形,五官**。眉毛有/无脱落,眼睑有/无水肿,巩膜有/无黄染,双侧瞳孔****,眼球活动度**,对光反射**。耳廓有/无畸形,外耳道有/无分泌物,乳突有/无压痛。鼻有/无畸形,鼻腔有/无分泌物,副鼻窦区有/无压痛。唇*有/无紫绀,牙龈有/无红肿及溢脓,伸舌**,咽部有/无充血,

腰间盘突出的锻炼方法

腰间盘突出的锻炼方法 一、腰间盘突出的锻炼方法 1、退步走:每天退步走40~60分钟。走的时候尽可能往后倒,以走完后微感疲劳,以不加重症状为度。腰椎间盘突出症的锻炼方法中,退步走最简单易行。 2、游泳:在众多的体育运动项目中,游泳运动较为适合腰椎间盘突出症患者,是一种效果不错的锻炼方法。 3、仰卧蹬车:仰卧床上,双腿向上似蹬自行车状。每天早晚各一次,每次10~15分钟,此方法是广大患者推荐的一种腰椎间盘突出症的锻炼方法。 4、引体向上:身体素质好的人可以在单扛上做引体向上,身体素质差点的人也可以双手握着单扛两脚悬空吊一会儿,手累了休息一会儿再做,一天反复多次。 二、腰间盘突出的锻炼方法 1、站立扭髋两脚分开与肩同宽,双手叉腰,两侧髋关节向左右两侧扭动,同时肩部也随着向后微微倾斜,左右共做100次。 2、平卧在床上,双膝弯曲把脚放在床上,而后用力将臀部抬起,离开床面约10公分,这时你会感到腰背肌在用力。坚持约3-5秒钟放下,如此反复10下。依此方法每天做3次。 3、腹肌的锻炼:即做仰卧起坐,同样是每次做10次,每天3次。 4、交叉扭腰:两脚分开与肩同宽,脚尖向内,两臂伸直,一手在体

侧,一手举过头,如果左手在上,先向右侧后方摆,然后右手在上,向左侧后方摆。腰部也随之扭动,左右各做100次。 5、前弯后伸两侧分开与肩同宽,脚尖向内,漫慢向前弯腰,使手逐渐接触地面,然后再向后伸腰,向后伸到最大限度,反复做10次。 三、腰间盘突出的锻炼方法 1、仰卧抬起骨盆仰卧位双膝屈曲,以足足和背部作支点,抬起骨盆,然后慢慢落下,反复20次。该动作能矫下骨盆前倾,增加腰椎曲度。 2、抱膝触胸仰卧位双膝屈曲,手抱膝使其尽量靠近胸部,但注意不要将背部弓起离开床面。 3、侧卧位抬腿侧卧位,上侧腿可伸直,下侧膝微屈,上侧腿侧抬起,然后慢慢放下,反复数十次。 4、爬行与膝触肘双膝及上肢撑起俯卧,腰部放松核发慢慢上沉,重得10次后,一侧下肢伸直,屈膝使其尽量触及同侧肘关节。重复15次。 5、直腿抬高仰卧位,将双手压在臀下,慢慢抬起双下肢,膝关节可微屈,然后放下,重复15次。 6、压腿坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,躯干前倾压向伸直的下肢,然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行,下肢放在前面的椅背上。 7、膝仰卧起坐仰卧位,双膝屈曲,收腹使躯干抬起,双手触膝。 四、腰间盘突出的锻炼方法 1、反复搓腰:将双手分别放于同侧腰大肌处,由上向下,再自下而

腰椎间盘突出症禁忌事项

腰椎间盘突出症禁忌事项 腰椎间盘突出症是医院骨科门诊极为常见的一种疾病,该病多见于20-50岁的青壮年,男多于女,其发病部位以腰4-5之间最多。那么腰椎间盘突出症患者有哪些方面需要注意的吗?接下来,跟你分享腰椎间盘突出症禁忌事项。 不要剧烈运动,避免外伤 外伤,也是腰椎间盘突出的主要原因之一。有患腰椎间盘突出者,禁止任何球类运动和单侧运动。剧烈运动同样会使腰椎间盘突出者破裂的纤维环伤口撕裂,加重突出。特别是在腰椎间盘突出的急性期,神经由于髓核的压迫刺激出现水肿和无菌性炎症,剧烈运动会加剧突出物对神经的摩擦刺激,不利于神经水肿和炎症的消退。所以,腰椎间盘突出的病人,禁止剧烈运动。 不要长期弯腰 如某些工作需要长期弯腰用力的,如木工刨木、农民锄地等,在这些工作中,腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!如从井中弯腰提水时,腰部压力可增高5倍!因此,长期弯腰工作的腰背痛发病率高,椎间盘突出症的发病率亦高。长期弯腰对腰椎间盘压力很多,不利腰椎间盘康复。 不要使用爆发力 腰椎间盘组织处在两个腰椎之间,承受着腰椎的压力和运动。如

果突然承受超负荷爆发力,就容易使椎间盘损伤。因此,我们在进行用力之前,应先活动一下腰部,缓慢用力。比如搬抬重物,先做好准备姿势,不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候,爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤口,加重病情。 不要睡软床 我们正常脊柱有一个“S”形的生理弯曲度,睡觉的时候姿势不好、枕头过高、床垫过软,均不利于脊柱的生理弯曲度,使腰肌紧张,僵硬,血液循环不畅,不利于腰椎间盘突出康复。所以,我们要睡觉时候的枕头高度和床垫软硬度要适中,床垫硬度以人睡在上面不会凹陷变形,舒适为宜。 不要贪凉 腰椎间盘突出压迫神经,会正常神经水肿和发炎,腰背部肌肉紧张,整个腰部血液循环下降,神经对外界刺激的敏感性加强。冷空气的刺激不利于腰部血液流通,刺激神经而加重腰椎间盘突出症状,使疼痛加重。所以我们腰使腰部防寒保暖,并且可以进行腰部热敷促进血液循环,帮助缓解疼痛症状。 不要弯腰拣东西和提重物 腰椎间盘在上下两个椎体间,处于前宽后窄状态,突然弯腰拣东西不利于腰椎间盘回纳。搬提重物常会单侧身体用力,也不利于腰椎间盘,所以要避免,拣东西时候应该先蹲下。 不要吃刺激性食物 由于腰椎间盘突出后对神经的压迫刺激,使神经对外界刺激的敏

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