卫生人力基本信息调查表

卫生人力基本信息调查表
卫生人力基本信息调查表

卫生人力基本信息调查表

1.1 姓名_____________ 工号_____________ 联系电话________________

1.2身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□

1.3 民族名称___________

1.4 参加工作日期□□□□年□□月

2.1 所在科室名称___________________

2.2 从事专业类别代码□□

11 执业医师 12执业助理医师 13见习医师 21注册护士 22助产士

31西药师(士) 32中药师(士) 41检验技师(士) 42影像技师(士) 50卫生监督员

69其他卫生技术人员 70其他技术人员 80管理人员 90工勤及技能人员

2.3医师/执业证书编码□□□□□□□□□□□□□□□

2.4医师执业类别代码(1临床2口腔3公共卫生4中医) □

2.5 医师执业范围___________________

2.6 是否多地点执业医师______;第2、3单位名称___________________

2.7 行政/业务管理职务___________

2.8 专业技术资格(评)名称___________

2.9 专业技术职务(聘)代码 (1正高 2副高 3中级 4师级/助理 5士级 9待聘) □

3.0 学历代码(1研究生 2大学本科 3大专 4中专及中技 5技校 6高中 7初中及以下) □3.1 学位代码(1名誉博士 2博士 3硕士 4学士) □

3.2 所学专业名称__________,代号□□□□□□

01哲学02经济学03法学04教育学05文学06历史学07理学08工学09农

学1001基础医学1002预防医学100301临床医学100302麻醉学100303医学影像学100304医学检验100399其他医学技术1004口腔学100501中医学100502针灸推拿学100599中医学类其他专业1006法医学1007护理学100801药学100802中药学100899其他药学专业11卫生管理类

3.3 专科特长(仅要求医院主任、副主任医师填写)___________________________ 3.4 年内人员流动情况________ 3.5 调入/调出时间___________ 3.6 编制情况:1编制内2合同制3临聘人员4返聘□

3.7 全科医生取得培训合格证书情况(限参加培训人员填写)________________

卫生人力基本信息调查表

卫生人力基本信息调查表 表号:卫统2表 制表机关:卫生部 批准机关:国家统计局 批准文号:国统制[2007]11号 有效期至:2009 组织机构代码□□□□□□□□-□ 机构名称 1.1 姓名___________________ 1.2身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 1.3 出生日期□□□□年□□月□□日 1.4 性别代码(1男,2女) □ 1.5 民族名称___________________ ,代码□□ 1.6 参加工作日期□□□□年□□月 1.7 办公室电话号码□□□□□□□□ 1.8手机号码(政府办县及县以上卫生机构负责人及应急救治专家填写)□□□□□□□□□□□ 2.1 所在科室名称___________________,代码□□□□□□ 2.2 从事专业类别代码□□ 11 执业医师12执业助理医师13见习医师21注册护士22助产士 31西药师(士) 32中药师(士) 41检验技师(士) 42影像技师(士) 50卫生监督员 69其他卫生技术人员70其他技术人员80管理人员90工勤技能人员 2.3医师/卫生监督员执业证书编码□□□□□□□□□□□□□□□ 2.4医师执业类别代码 (1临床 2口腔 3公共卫生 4中医) □ 2.5 医师/卫生监督员执业范围代码 (可多选) ①□□□,②□□□,③□□□ 2.6 行政/业务管理职务代码(要求科室副主任及以上人员填写) □ 1党委(副)书记2院(所.站)长3副院(所.站)长4科室主任5科室副主任 3.1 专业技术资格(评)名称___________,代码□□□ 3.2 专业技术职务(聘)代码(1正高2副高3中级4师级/助理5士级9待聘) □ 3.3 学历代码(1研究生2大学本科3大专4中专及中技5技校6高中7初中及以下)□ 3.4 学位代码(1名誉博士2博士3硕士4学士) □ 3.5 所学专业名称__________,代号□□□□ 101基础医学102预防医学1031临床医学1032医学技术104口腔医学 105中医学106法医学107护理学108药学109卫生管理 01哲学02经济学03法学04教育学05文学06历史学07理学08工学09农学 3.8 专科特长(仅要求医院主任、副主任医师填写):①______, ②______, ③______ 4.1 本月人员流动情况□□ 调入: 11高中等院校毕业生12其他卫生机构调入13非卫生机构调入14军转人员19其他 调出:21调往其他卫生机构22考取研究生23出国留学24退休25辞职(辞退)26自然减员29其他 4.2 调入/调出时间□□□□年□□月 4.3 是否本单位返聘人员(Y是N否) □ 单位负责人填表人报出日期年月日

客户信息调查表

客户信息调查表 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]

客户信息调查表 尊敬的客户:您好! 为了准确把握您需要的店铺服务,满足您的店铺运营功能要求,为您提供尽量完善的服务,我们的工作人员应当对您的店铺基本资料以及运营方向有所了解,我们会充分尊重您的隐私,充分了解您的店铺运营方向,才能满足您的需要,请您理解。非常感谢您的密切配合,我们会针对我们店铺的需求给出具体以及可实施的运营指导方案,为您提供更加全面的服务,谢谢。 记录日期:___________ 记录者:_________ ①基础信息 1:店铺的每天的客流量大约多少?□ A:1-30 □ B:30-80 □ C:80-150 □ D:150以上 2:发型师有没有做一些作品宣传?□ A:有朋友圈□ B:没有□ C:其他 3:发型师对客户是怎么进行维护的?□ A:微信□ B:电话□ C:其他 4:发型师有没有做客户记录?□ A:有做客户档案□ B:没有□ C:其他 5:店铺月营业额分别占比是多少呢? A:劳动服务 % B:烫染服务 % C:外卖 % 6:店铺目前使用系统品牌?□A:盛传□B:美管加□ C:博卡□ D:其他□ E:没有用7:店铺目前使用系统是什么版本?□ A:单机版□ B:网页版□ C:联网安装版 8:店铺目前使用系统是否有移动端版本?□ A:有□ B:没有 9:店铺目前使用系统使用时间?年

10:店铺目前使用系统最需要哪些功能呢?□ A:店面运营管理□ B:权限配置□ C:会员管理□ D:预约管理□ E:营销服务管理□ F:客情、反预约管理□ G:发型师学习频道 □ H:其他 11:店铺是否有微信公众号?公众号是否可以进行客户预约?□ A:有不可预约□ B:有可预约□ C:无公众号□ D:其他 12:您选择合作伙伴的关键因素有哪些?□ A:价格□ B:品牌□ C:服务□ D:其他 13:选购店面外卖产品关键因素有哪些?□ A:价格□ B:品牌□ C:质量□ D:服务 14:对于美业O2O资源整合□是□否有了解,通过什么渠道了解?□ A:网络自媒体 □ B:电视媒体□ C:报纸□ D:杂志□ E:新闻客户端□ F:其他 14:对于我们的服务改进与建议(您的回馈与意见是我们进步的原动力) 谢谢您在百忙之中抽出时间填写以上信息,我们将根据您的需求进行店面定制化服务,为您提供店面运营管理以及客户维护全面的一站式解决方案,我们将竭诚为您服务,谢谢。

卫生人力基本信息调查表

卫生人力基本信息调查表 表号:卫统2-1表 制定机关:卫生部 批准机关:国家统计局 批准文号:国统制[2012]184号 组织机构代码□□□□□□□□-□有效期至:2014年12月 机构名称(签章): ---- --- 11 姓名___________________ 12身份证件种类(1身份证 2军官证 3港澳台居民通行证 4护照) □ 13身份证件号码□□□□□□□□□□□□□□□□□ 14 出生日期□□□□年□□月□□日 15 性别代码(1男,2女) □ 16 民族_______________ ,代码□□ 17 参加工作日期□□□□年□□月 18 办公室电话号码□□□□□□□□ 19手机号码(单位负责人及应急救治专家填写) □□□□□□□□□□□ 20 所在科室_________________,代码□□□□□□ 21 科室实际名称_________________ 22 从事专业类别代码□□ 11执业医师 12执业助理医师 13见习医师 21注册护士 22助产士 31西药师(士) 32中药师(士) 41检验技师(士) 42影像技师(士) 50卫生监督员 69其他卫生技术人员 70其他技术人员 80管理人员 90工勤技能人员 23 医师/卫生监督员执业证书编码□□□□□□□□□□□□□□□ 24 医师执业类别代码 (1临床 2口腔 3公共卫生 4中医) □ 25 医师执业范围代码 (可多选) ①□□,②□□,③□□ 26 是否注册为多地点执业医师(Y是 N否) □ 第2执业单位类别代码(1医院 2乡镇卫生院 3社区卫生服务中心/站 9其他医疗机构)□ 第3执业单位类别代码(1医院 2乡镇卫生院 3社区卫生服务中心/站 9其他医疗机构)□ 27 行政/业务管理职务代码(1党委(副)书记2院(所、站)长3副院(所站)长4科室主任5科室副主任)□ 28 专业技术资格(评)名称 ___________,代码□□□ 29 专业技术职务(聘)代码 (1正高 2副高 3中级 4师级/助理 5士级 9待聘) □ 30 学历代码(1研究生 2大学本科 3大专 4中专及中技 5技校 6高中 7初中及以下) □ 31 学位代码(1名誉博士 2博士 3硕士 4学士) □ 32 所学专业名称__________,代码□□□□ 33 专科特长(仅要求医院主任、副主任医师填写):①______, ②______, ③______ 34 年内人员流动情况□□ 调入: 11高中等院校毕业生 12其他卫生机构调入 13非卫生机构调入 14军转人员 19其他 调出: 21调往其他卫生机构22考取研究生23出国留学24退休25辞职(辞退) 26自然减员29 其他 35 调入/调出时间□□□□年□□月 36 编制情况 (1编制内 2合同制 3临聘人员 4返聘) □ 37 全科医生取得培训合格证书情况(限参加培训人员填写)□□ 1住院医师规范化培训合格证(全科医生) 2全科医生转岗培训合格证 3全科医生骨干培训合格证 4全科医生岗位培训合格证 单位负责人:统计负责人:填表人:联系电话报出日期:年月日 填表说明:1.本表要求各级各类医疗卫生机构在岗职工(村卫生室人员除外)填报。 2.民族、所在科室、专业技术资格、所学专业只要求录入代码,名称仅供审核用。请核实由 身份 证产生的出生日期和性别代码。 3.本表为实时报告。要求医疗卫生机构在人员调入(出)本单位1个月内上报增减人员信息,每年7-9月更新所有在岗职工变动信息。除卫生监督员通过国家卫生监督信息系统报送外, 其他人员通过国家卫生统计网络直报系统报送。

供应商资质调查表

供应商基本资质调查表 收件单位 To 发件人From 收件人Attn 发件日期Date 收件人传真 号码 Fax 页数Pages 主题内容: 您好! 供应商调查评价是******有限公司供应商认证的首要过程,对于原已认定的供应商,***将定期重新进行评价和认定,也希望***供应商在发生重大变化时及时将资料反馈。对于将来可能与***合作的供应商,调查后的可能过程还将会有:样品认定、小批量试用、现场审核、合同和协议签署、资格认可、监督管理等。故请您配合,及时填写《供应商调查表》! 请提供以下附件: (1)五证:工商执照、组织机构代码证书、税务登记证(国地)、一般纳税人证书、法人委托书复印件,并同时加盖“与原件一致”的公章或财务章; (2)特殊专业资质证照(对于产品生产需要国家相关部门或行业特殊认可的必须提供,例如防伪产品) (3)法人代表身份证、业务人员身份证或工作证复印件; (4)对于进出口业务的供应商,应要求提供相应的海关评级(a,b,c)文件 (5)ISO9000证书或相关证书 (6)经审计的上一年度财务报表、最近一个季度末的月报表;税务年审报告; (7)进出口权批文(如果是进口代理公司必备); (8)股东情况简表、主要经营者简介; (9)供应商简介、产品宣传介绍资料; (10)行业地位的说明文件; (11)有效的质量体系程序文件清单、工作指引清单,包括文件名,文件编号,版本号,生效日期,发放范围。 (12)生产工艺流程图及品质控制点、质量控制流程图、产品工艺指导书 (13)全公司组织机构图和质量部门组织架构图; (14)接单、安排生产、交货的主要流程或程序。 请于_____月______日准时返回该表。并注意填表后加盖公章! 如果您想了解更多关于****的信息,请通过:*********************网站查阅。

卫生人力基本信息调查表

卫生人力基本信息调查表 组织机构代码 机构名称 1.1 姓名 1.2身份证号码 1.3 出生日期□□□□年□□月□□日 1.4 性别代码(1男,2女) □ 1.5 民族名称 1.6 参加工作日期□□□□年□□月 2.1 所在科室名称 2.2 从事专业类别代码□□ 11 执业医师 12执业助理医师 13见习医师 21注册护士 22助产士 31西药师(士) 32中药师(士) 41检验技师(士) 42影像技师(士) 50卫生监督员 69其他卫生技术人员 70其他技术人员 80管理人员 90工勤技能人员 2.3医师/卫生监督员执业证书编码□□□□□□□□□□□□□□□ 2.4医师执业类别代码 (1临床 2口腔 3公共卫生 4中医) □ 3.1 专业技术资格(评)名称 3.2 专业技术职务(聘)代码 (1正高 2副高 3中级 4师级/助理 5士级 9待聘) □ 3.3 学历代码(1研究生 2大学本科 3大专 4中专及中技 5技校 6高中 7初中及以下) □3.4 学位代码(1名誉博士 2博士 3硕士 4学士) □ 3.5 所学专业名称 101基础医学 102预防医学 1031临床医学 1032医学技术 104口腔医学 105中医学 106法医学 107护理学 108药学 109卫生管理 01哲学 02经济学 03法学 04教育学 05文学 06历史学 07理学 08工学 09农学 4.1 本月人员流动情况□□ 流入: 11高中等院校毕业生 12其他卫生机构调入 13非卫生机构调入 14军转人员 19其他流出: 21调往其他卫生机构 22考取研究生 23出国留学 24退休 25辞职(辞退) 26自然减员29 其他 4.2 流入时间□□□□年□□月 4.3 是否本单位返聘人员(Y是 N否) □ 单位负责人填表人报出日期年月日

供应商基本资料表格

供应商基本资料表格

供应商基本资料表 公司名称 公司地址邮编 联系电话传真 主要负责人公司网址 业务联系人电子邮件 公司概况 注册资本占地面积成立日期营业额银行信用状况设备状况人力资源状况 主要产品及服务主要生产设 备 主要生产工 艺 主要试验设 备 主要检测设 备 生产能力 月供货能力正常交付周期 主要客户简 介 客户群体 所提供的产品占生产的比例 结算方式其他事项

供应商评审表 供应商名称 供应产品 评审内容评审意见评审结果 采购部稽核员考评意见1、供应商资质是否合格?□合格□不合格 2、样品检验是否合格?□合格□不合格 3、质量体系保证能力是否满意?□满意□不满意 4、供方生产规模是否满意?□满意□不满意 5、供方材料价格是否满意?□满意□不满意 6、供方交货期是否满意?□满意□不满意、 7、供方服务是否满意?□满意□不满意 采购部经理意见1、供应商资质是否合格?□合格□不合格 2、样品检验是否合格?□合格□不合格 3、质量体系保证能力是否满意?□满意□不满意 4、供方生产规模是否满意?□满意□不满意 5、供方材料价格是否满意?□满意□不满意 6、供方交货期是否满意?□满意□不满意、 7、供方服务是否满意?□满意□不满意 品管部考评1、供应商资质是否合格?□合格□不合格 2、样品检验是否合格?□合格□不合格 3、质量体系保证能力是否满意?□满意□不满意 4、供方生产规模是否满意?□满意□不满意 5、供方材料价格是否满意?□满意□不满意 6、供方交货期是否满意?□满意□不满意、 7、供方服务是否满意?□满意□不满意 技术部考评1、供应商资质是否合格?□合格□不合格 2、样品检验是否合格?□合格□不合格 3、质量体系保证能力是否满意?□满意□不满意 4、供方生产规模是否满意?□满意□不满意 5、供方材料价格是否满意?□满意□不满意 6、供方交货期是否满意?□满意□不满意、 7、供方服务是否满意?□满意□不满意 生产部考评1、供应商资质是否合格?□合格□不合格 2、样品检验是否合格?□合格□不合格 3、质量体系保证能力是否满意?□满意□不满意 4、供方生产规模是否满意?□满意□不满意 5、供方材料价格是否满意?□满意□不满意 6、供方交货期是否满意?□满意□不满意、 7、供方服务是否满意?□满意□不满意 总经理考评意见1、供应商资质是否合格?□合格□不合格 2、样品检验是否合格?□合格□不合格 3、质量体系保证能力是否满意?□满意□不满意 4、供方生产规模是否满意?□满意□不满意 5、供方材料价格是否满意?□满意□不满意 6、供方交货期是否满意?□满意□不满意、 7、供方服务是否满意?□满意□不满意 董事长意见

供应商基本资料调查表

供应商基本情况调查表

供应商商务调查问卷 以下问卷请如实填写。 一、供应商基本情况: 1.完成并提交“新供应商提交资料清单”,见附录; 2.贵公司主要产品: (1)____________________________去年产值:_____________,今年产值:______________; (2)____________________________去年产值:_____________,今年产值:______________; (3)____________________________去年产值:_____________,今年产值:______________; 有无出口:□无□有,平均出口比例:_______________; 3.贵公司去年产值:__________________,今年产值(目前为止):___________________; 主要客户:(1)___________________,占销售额:_________________ % (2)___________________,占销售额:_________________ % (3)___________________,占销售额:_________________ % 二、商务能力: 1.贵公司是否有最小生产批量?□是,□否;若有,为多少:________________。 最小产品包装数量为:__________________。 2.贵公司是否有最小订购金额?□是,□否;若有,为多少:________________; 可接受的订单范围是:__________%。确认订单需要时间:__________小时(天)。 3.贵公司是否采用MRP或ERP等系统?□是,□否。 4.贵公司(工厂)距离本公司_______公里,主要交货方式为:_____________。 5.贵公司能提供哪种发票:________________。 6.贵公司要求的付款期限:________________。 7.贵公司能多快回复详细的询价单:________________。 8.贵公司材料存在技术或质量隐患,要求来人至本现场解决,能提供支持吗? □能,□不能;若能,需要______小时到达现场。 9.根据合同条款,若因贵公司质量、交期等因素影响我公司生产进度时,我方将采取罚款的方式来追偿 由此所造成的损失,贵公司是否同意?□同意,□不同意。 10.贵公司有提供详细的产品成本分析给客户吗?□有,□无。 11.贵公司有能力管理机密文件及产品吗?□有,□无。 12.贵公司愿意同本公司签定机密泄露协议并且在保密的基础上生产产品吗?

卫生部直报系统

国家卫生统计信息网络直报管理规定(试行) 第一章总则 第一条为加强全国卫生统计信息网络直报管理,提高统计数据质量,及时、准确地提供卫生资源与医疗服务信息,依据《中华人民共和国统计法》、《全国卫生统计工作管理办法》和《国家卫生统计调查制度》等相关法律法规,制定本规定。 第二条本规定适用于卫生资源与医疗服务数据采集、报告、汇总和分析等管理工作。疾病控制和卫生监督等统计信息报告执行相关管理规定。 第三条网络直报遵循依法上报、统一规范、分级负责、属地管理原则。 第四条卫生部负责全国卫生统计信息网络直报管理工作,地方各级卫生行政部门负责辖区内卫生统计信息网络直报管理工作,各级各类医疗卫生机构负责本单位卫生统计网络直报工作。 第二章职责 第五条卫生部负责制订国家卫生统计信息网络直报管理制度、技术规范及信息分类标准; 组织编制直报系统软件,负责国家级直报平台及数据中心建设;组织全国网络直报工作实施,开展网络直报工作督导检查与考核评估。具体工作由卫生部统计信息中心承担。 省级卫生行政部门负责建立健全地方卫生统计信息网络直报管理制度,制订地方卫生统计调查制度;负责省级直报平台及数据中心建设,为系统正常运行提供保障条件;负责本地区卫生统计网络直报管理,包括用户管理、数据收集、质量监控、数据传输、系统安全等;组织开展本地区网络直报工作督导检查,开展统计分析并发布卫生信息。 市(地)、县级卫生行政部门负责本辖区卫生统计信息网络直报管理工作,包括用户管理、数据收集、数据催报及审核等工作;组织开展本辖区网络直报工作考核和评估,开展统计分析并发布卫生信息。 第六条医疗卫生机构应建立健全本单位统计工作制度,规范原始记录和统计台帐;认真做好本单位卫生统计信息网络直报工作,包括数据录入、审核、分析及上报。 第三章直报工作制度 第七条除诊所、卫生所、医务室和村卫生室以外,所有医疗卫生机构和县(区、市)卫生局均为直报责任单位。 直报单位的统计人员(即填表人)为直报人员。

国家卫生统计信息网络直报系统

国家卫生统计信息网络直报系统 操作指南 (离线填报适用) 北京紫光华宇软件股份有限公司 2019年7月

目录 1. 概述 (1) 2. 安装离线工具 (1) 3. 装入任务 (2) 4. 卫统1_3表年报填报要点 (7) 4.1 基本表填报 (7) 4.2 变长表填报 (8) 4.2.1 读入数据 (8) 4.2.2 转结数据 (10) 4.2.3 增加数据 (13) 4.2.4 删除数据行 (14) 4.2.5 修改数据 (14) 4.2.6 查找数据 (14) 5. 卫统1_4年报填报要点 (15) 6. 卫统2表填报要点 (16) 6.1 下载服务器代码组 (16) 6.2 身份证号码验证 (19) 7. 卫统3、4表填报要点 (19) 8. 审核 (20) 8.1 基本表审核 (20) 8.2 变长表审核 (21) 9. 数据上报 (23) 10. 系统其他功能 (25) 10.1 增量上报数据 (25) 10.2 导入DBF数据 (26) 10.3 数据备份 (26)

1. 概述 卫生直报系统中有部分的报表是需要离线填报的,所谓的离线填报指的是指将表格下载到本地填报然后上报到服务器;它有别于在线填报,在线填报是不需要下载填报工具的。 下面我们将会对离线填报的流程作一番介绍。 首先,要说明的是目前卫生直报系统中需要离线填报的任务有: 卫统1_3表年报(诊所) 卫统1_4表年报(村卫生室) 卫统2表(卫生人力) 卫统3表(医用设备) 卫统4表(出院病人) 除了这五套报格外,其余表格都是用在线填报的方式进行报送的。 其中卫统1_3表年报(诊所)是县卫生局以基层户的身份代报诊所数据。卫统1_4表年报(村卫生室)是乡镇卫生院以基层户身份代报村卫生室、县卫生局以汇总户身份代报村卫生室数据,用离线填报工具填报,其余表自行报。 *本文档着重介绍市县级单位如何用离线填报工具填写数据并上报,适用于市县级的离线填报工具只能打开卫生部任务并进行数据填写上报,计算审核等功能。 2. 安装离线工具 我们拿到卫生部离线填报工具后,直接双击可以进入到安装界面: 图2.1

卫生人力基本信息调查表

卫生人力基本信息调查表 姓名_____________ 工号_____________ 联系电话________________ 身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 民族名称___________ 参加工作日期□□□□年□□月 所在科室名称___________________ 从事专业类别代码□□ 11 执业医师 12执业助理医师 13见习医师 21注册护士 22助产士 31西药师(士) 32中药师(士) 41检验技师(士) 42影像技师(士) 50卫生监督员 69其他卫生技术人员70其他技术人员80管理人员90工勤及技能人员医师/执业证书编码□□□□□□□□□□□□□□□ 医师执业类别代码 (1临床 2口腔 3公共卫生 4中医) □ 医师执业范围___________________ 是否多地点执业医师______;第2、3单位名称___________________ 行政/业务管理职务___________ 专业技术资格(评)名称 ___________ 专业技术职务(聘)代码 (1正高 2副高 3中级 4师级/助理 5士级 9待聘) □

学历代码(1研究生 2大学本科 3大专 4中专及中技 5技校 6高中 7初中及以下) □ 学位代码(1名誉博士2博士3硕士4学士) □ 所学专业名称__________,代号□□□□□□ 01哲学02经济学03法学04教育学05文学06历史学07理学08工学09农学 1001基础医学1002预防医学100301临床医学100302麻醉学100303医学影像学 100304医学检验100399其他医学技术1004口腔学100501中医学100502针灸推拿学 100599中医学类其他专业1006法医学1007护理学100801药学100802中药学100899其他药学专业11卫生管理类专科特长(仅要求医院主任、副主任医师填写)___________________________ 年内人员流动情况________ 调入/调出时间___________ 编制情况:1编制内 2合同制 3临聘人员 4返聘□ 全科医生取得培训合格证书情况(限参加培训人员填写)________________

基本公共卫生服务人员调查表

附件6 基本公共卫生服务人员调查表 尊敬的基本公共卫生服务人员: 本次调查是为江苏省基本公共卫生服务的人力资源配置提供数据资料。调查的宗旨是通过调查、分析和研究,按照基本公共卫生服务的标准化操作流程,测算基本公共卫生服务每一项目的标准工时,对合理配置乡镇卫生院公共卫生人力具有一定的参考和研究价值,以改进卫生服务机构的服务质量,更好的为促进社区居民健康服务。 本次调查对象是提供基本公共卫生服务全体人员(包括专职和兼职)。 所有人需要填写第1-2页您个人的信息及其他问卷问题,第3-17页中表1-13是十二基本公共卫生服务工时测算表,您需要填写您负责的工作部分,如某项流程在您单位未曾实施,花费的时间请填0。 *如果有某项服务的流程包括在其他服务过程中,如中医药健康宣传和健康教育有重复等,请在流程后方注明! 请乡镇卫生院和社区卫生服务中心的预防保健部门负责人参照报表咨询财务填写最后一页单位2016年度基本公共卫生服务项目县区基础情况统计表和2016年人员经费成本调查表。 调查结果仅用于研究人员汇总分析,我们将对调查资料严格保密。谢谢您的合作! 调查日期:2017年月日调查表编号 单位全称: 您所在单位属于哪一级服务机构 ①乡镇卫生院②社区卫生服务中心③村卫生室④社区卫生服务中心站 个人基本情况: 1.姓名手机: 2.性别:①男②女 3.出生年月:年月 3.学历:①小学及以下②初中③高中/中专④大专⑤本科⑥硕士及以上 4.所学专业: ①临床医学②预防医学③药学④护理学⑤医学检验 ⑥口腔医学⑦其他 5.执业类别: ①临床全科(或加注全科)②临床非全科③中医④公共卫生⑤护理⑥乡镇执业助理 ⑦乡村医生 6.职称:①无职称②初级③中级④副高⑤正高 7.从医年限:年

意向客户基本情况调查表

意向客户基本情况调查表 Basic condition investigation table of clients 1.客户基本信息(Basic information of clients) 省Province 市 City 县(区) County (District) 服务人口Population Served 万人 10K 垃圾产量 Waste output t/d 联系人 Contact person 联系电话 Tel 传真号码 Fax 电子邮件 E-mail 2.垃圾主要成份(%)Main ingredients of wastes (%) 玻璃Glass 砖瓦 Brick 金属 Metal 煤渣及灰 土 Cinder and dust 橡胶 Rubber 塑料 Plastics % % % % % % (危险品) Hazardous 纸张 Paper 竹木 Bamboo 织物 Fabric 厨余 Kitchen wast (其他) other % % % % % % 3.拟采用的垃圾处理工艺(可选1项或多项) Options of waste treatment processes (1 or more options can be selected) □填埋处理landfill □堆肥处理composting □生物质制沼biomass for biogas □分选回收sorting and recycling □焚烧处理incineration □(其他) other 采用焚烧处理时需要:(Followings are needed when incineration is applied:) □余热供热 heat supplied by waste heat □余热发电 power generated by waste heat □其他 other 采用生物质沼时需要:Followings are needed when the biomass for biogas is applied: □沼气供热 heat supplied by biogas □沼气发电(power generated by biogas) □沼气提纯(purification treatment through biogas) □其他 other

人力资源练习1

1.第13题 属于国家立法强制实行的政府行为、全体劳动者必须参加的养老保险类型是(答案:A )。 A.基本养老保险 B.补充养老保险 C.个人储蓄性养老保险 D.商业养老保险 2.第14题 社会人力资源需求是根源于社会消费的,是由满足这种消费的生产单位所提出的一种要素需求,因此,可以把它称为(答案:B )。 A.现实需求 B.引致需求 C.潜在需求 D.自发需求 3.第15题 人力资源是指一定范围内的人所具备的(答案:C )的总和。A.体力B.智力C.劳动能力D.创新能力 4.第16题 世界各国的医疗保险模式中,由国家立法强制推行的医疗服务制度是(答案:B )。 A.国家卫生服务模式 B.社会医疗保险模式 C.商业医疗保险模式 D.储蓄医疗保险模式 5.第17题 造成宏观人力资源流动的根本原因是(答案:D )。 A.工资水平的差异 B.人力资源的供给剩余 C.人口的生产状况 D.经济发展的不平衡 6.第18题 人力资源开发与管理的起点是(答案:B )。 A.人力资源招收 B.人力资源规划 C.人力资源规范 D.人力资源培训 7.第19题 引起人力资源个人流动的原因是(答案:A )。 A.人力资源流动成本与流动收益的衡量比较 B.教育投资与收益的衡量比较 C.经济发展的不平衡 D.人力资源的供求关系变化 8.第20题 从根本上决定着人力资源质量,决定着人力资源质量水平的可能程度的因素是(答案:A )。 A.遗传 B.教育培训 C.营养卫生 D.经济条件 9.第21题 首开后现代管理研究之先河的是(答案:A )。

A.彼得·德鲁克 B.马克斯·韦伯 C.F·W·泰罗 D.E·梅约 10.第22题 工资调控政策最常见的类型是导向政策和(答案:B )。 A.公平政策 B.保护政策 C.保障政策 D.调节政策 11.第36题 影响人力资源质量的因素包括了(答案:A,B,D )。 A.遗传、其他先天和自然生长因素 B.营养因素 C.卫生保健因素 D.教育培训因素 E.经济发展水平 12.第37题 人力资源供求基本平衡的标志是(答案:A,B,C,E )。 A.不存在长期的大量失业人口 B.不存在长期大量缺乏人力的部门、行业 C.少量人力资源处于短期失业状态 D.存在长期的劳动力供求不平衡 E.存在暂时性的劳动力供求不平衡 13.第38题 影响人的行为的主要因素有(答案:B,C,D,E )。 A.教育因素 B.文化因素 C.环境因素 D.个人因素 E.情景因素 14.第39题 社会保险的三大原则是(答案:A,B,C )。 A.强制性原则 B.社会性原则 C.互济性原则 D.公平性原则 E.福利性原则 15.第40题 人力资源的市场运行包括了(答案:A,B,C,D )。 A.确立市场规则 B.确立市场准入 C.市场监管 D.市场介入 E.市场定位 16.第41题 从人力资源的经济运动过程来看,人力资源运动包括(答案:A,B,C,D )4个环节。 A.生产 B.形成 C.发掘 D.配置 E.流动 17.第42题 人力资源规划的原则包括了(答案:A,B,E )。 A.目标性原则 B.动态性原则 C.协商一致原则 D.合法性原则 E.兼顾性原则 18.第43题 人力资源开发与管理的公共环境包括了(答案:C,D,E )。 A.市场环境 B.政治环境 C.技术环境 D.社会环境 E.经济环境 19.第44题 人的个体复杂性指的是(答案:A,B,C,E )。 A.个体条件的多样性 B.个性人格的差异性 C.人际关系的复杂性 D.教育投资的差异性 E.人文背景的广阔性

1-1 潜在客户需求调查表

潜在客户需求调查表 一、基本信息: 1、客户名称: 2、地址: 3、联系人:姓名:电话: 4、企业性质:国企央企外资民营其他: 5、产业/行业: 6、生产/加工方式:生产型贸易型其他形式: 7、生产/加工方式描述(基本生产流程): 二、经营情况: (一)产值与产量: 1、产值/销售额: 2、产品产量: (1)甲产品: (二)基本经营数据(如有数据,则按数据列示;如无数据请客户凭借印象描述):1、应收账款情况: (1)近三月占流动资产的平均比例: (2)上年末和上月周转率: 2、存货情况:

(1)近三月占流动资产的平均比例: (2)上年末和上月周转率: (3)近三月存货构成/比例: 原材料: 半成品: 产成品: 其他/低耗品: 存货合计: 3、利润构成情况: (1)近三月利润率平均值: (2)近三月营业利润率平均值: 4、产品成本构成一般情况: (1)材料和动力性成本占比: (2)直接人工费成本占比: (3)折旧费成本占比: 三、管理环节了解: (一)采购层面: 1、主要供应商的企业性质: 2、与供应商采购的规律: (1)采购方式(如:随机;集中批量;最佳采购批量等)(2)保持较长的供需关系: (3)年度战略采购合同框架: (4)其他: 3、采购政策: (1)价格低原则: (2)质量优先原则: (3)质量和价格对比原则:(请描述如何判定?) (4)其他: (二)销售层面:

1、主要客户的企业性质: 2、客户下订单的规律: (1)随机: (2)比较固定: (3)年度战略供需合同框架: (4)其他: 3、销售政策: (1)定价方式:(如:产品近期统一价格;按客户不同商定;其他方式;)(2)谁有权决定价格: (3)结算方式(如:赊销;现销;定金式;预收款式;其他:)(4)其他: (三)组织系统层面: 1、架构图: 2、各部门主要职能简介: 3、主要管理者状况(如:教育背景;专业职称;行业/企业年限)

卫生人力基本信息调查表word版本

卫生人力基本信息调 查表

卫生人力基本信息调查表 表号:卫统2表 制表机关:卫生部 批准机关:国家统计局 批准文号:国统制[2007]11号 有效期至:2009 组织机构代码□□□□□□□□-□ 机构名称 1.1 姓名___________________ 1.2身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 1.3 出生日期□□□□年□□月□□日 1.4 性别代码(1男,2女) □ 1.5 民族名称___________________ ,代码□□ 1.6 参加工作日期□□□□年□□月 1.7 办公室电话号码□□□□□□□□ 1.8手机号码(政府办县及县以上卫生机构负责人及应急救治专家填写)□□□□□□□□□□□ 2.1 所在科室名称___________________,代码□□□□□□ 2.2 从事专业类别代码□□ 11 执业医师 12执业助理医师 13见习医师 21注册护士 22助产士 31西药师(士) 32中药师(士) 41检验技师(士) 42影像技师(士) 50卫生监督员 69其他卫生技术人员 70其他技术人员 80管理人员 90工勤技能人员 2.3医师/卫生监督员执业证书编码□□□□□□□□□□□□□□□ 2.4医师执业类别代码 (1临床 2口腔 3公共卫生 4中医) □ 2.5 医师/卫生监督员执业范围代码 (可多选) ①□□□,②□□□,③□□□ 2.6 行政/业务管理职务代码(要求科室副主任及以上人员填写) □ 1党委(副)书记 2院(所.站)长 3副院(所.站)长 4科室主任 5科室副主任 3.1 专业技术资格(评)名称 ___________,代码□□□ 3.2 专业技术职务(聘)代码(1正高 2副高 3中级 4师级/助理 5士级 9待聘) □ 3.3 学历代码(1研究生 2大学本科 3大专 4中专及中技 5技校 6高中 7初中及以下)□ 3.4 学位代码(1名誉博士 2博士 3硕士 4学士) □ 3.5 所学专业名称__________,代号□□□□ 101基础医学 102预防医学 1031临床医学 1032医学技术 104口腔医学 105中医学 106法医学 107护理学 108药学 109卫生管理 01哲学02经济学03法学04教育学05文学06历史学07理学08工学09农学 3.8 专科特长(仅要求医院主任、副主任医师填写):①______,②______,③______ 4.1 本月人员流动情况□□ 调入: 11高中等院校毕业生 12其他卫生机构调入13非卫生机构调入14军转人员19其他 调出:21调往其他卫生机构22考取研究生23出国留学24退休25辞职(辞退)26自然减员29其他4.2 调入/调出时间□□□□年□□月 4.3 是否本单位返聘人员(Y是 N否) □ 单位负责人填表人报出日期年月日

供应商基本资料调查表

XXXXXX有限公司 XXXXXX Co,.Ltd 供应商基本资料调查表(制造厂商使用) Vendor Basic Qualification Investigation Form (Application for Manufacturing Vendor) 供应商名称(Vendor Name): . 提交日期(Submit Date): .

说明(Remark): 一请认真填写此《供应商基本资质调查表》,并确保其内容的真实、合法与有效。 Please fill this sheet indeed and assure the content correct and legality 二此表由供应商的基本情况与供应商的生产能力、质量体系调查两部分构成。所有信息必须填写(不适处请备注),同时供应商应按要求提供表明其具备相应资格的证书或其他文件 The form is composed of vendor basis information and production capacity&quality system. And all the items should be offered(especially with remark if no relevant content), meanwhile vendor should offer available certifications to verify your qualification on the requirement items 三此表请在三个工作日内完成并回传给XXXX公司,谢谢您的合作。 Please finish this sheet within 3 days and return it to QA Dept of XXXX timely, Thanks for your cooperation 供应商基本资格调查表 Vendor Basis Qualification Investigation Form 第一部分基本情况调查 Part I Basis information Investigation 供应商名称(Vendor Name): 中文(Chinese): 英文(English): 成立时间(Installation Date):注册地址(Login Address) 邮政编码(ZIP):电话(Tel):传真(Fax): 电子信箱(E-mail):公司网址(Web site): 法定代表人(Legal Representative):主要经营者(Main Proprietor): 占地面积(Area):经济类型(Economic Type): 是否上市(Market Passport):股票代码(Stock Code):/ 经营范围(Business Field): 帐户(Account): 开户银行(Account Bank):帐号(Account): 主要产品(Main Production): 主要客户及销售比例(Main Customer and Sales Ratio) 1) 2) 3) 4) 主要竞争对手(Main Competitor): 1) 2) 3) 4)

广东医疗卫生机构阳光用药信息直报系统填写说明20160

广东省医疗卫生机构阳光用药信息直报系统填写说明(20160316) 填报单位:二级及以上医院 1.年报(每年的1月1日-2月底前报送上一年的年报,其余时间系统锁定无法报送) 1.1基本情况 分类指标填写说明 医院名称医院全称 医院等级级等自动生成 医院类型综合医院/中医医院/妇幼保健院/其他专科医院自动生成 床位数编制数,实有数。编制数:由上级卫生行政部门核定的编制床位数。实有数:统计 期末实有开放病床数。包括正规床、简易床、监护床、超过半年 的加床、正在消毒和修理床位、因扩建或大修而停用的床位。不 包括产科新生儿床、接产室待产床、库存床、观察床、临时加床 和病人家属陪侍床。 专业人员配备情况在岗职工数,卫生技术人员人数,获得临床 药师培训资格证人数。 药学技术人员人数,药学技术人员占卫技人员比 例。 具有高等医药院校临床药学专业或药学专业全日制本 科以上学历人员数,具有高等医药院校临床药学 专业或药学专业全日制本科以上学历人员占药学专业 技术人员比例。 1.在岗职工数:包括卫生技术人员、其他技术人员、管理人员、 工勤技能人员。 2.卫生技术人员:包括医、药、护、技、研系列人员。 3.临床药师是指全职从事临床药学工作人员。 4.数据由人事部门提供,要与医院其它报表一致。

1.2阳光用药制度建设基本情况 分类指标填写说明 设立药事机 构主要负责人姓名,职务, 本届委员会任命时间。 药事机构为药事管理与药物治疗学委员会。主要负责人是指主任 委员。 设立纪检监察机构机构名称,主要负责人姓名, 职务,任职时间, 要求纪检监察机构为专职机构。 建立阳光用 药监管领导 小组主要负责人姓名,职务,建立时间。 “建立时间”为监管领导小组的建立时间。 如果有成立了几个小组的,填写主要负责人职务最高的小组情 况。 建立阳光用药制度制度名称,建立时间。 填写本院针对阳光用药建设出台的制度名称,可以写多条记录, 用逗号隔开。 建立阳光用药电子监管 系统开发单位名称,投入使用时间。 使用防统方 软件 开发单位名称,启用时间。如无,则填无。 阳光用药制度考核将阳光用药和处方点评的结果纳入医德医风考评和绩效考核(是/否),本月违反阳光用药制度人次,处理违反阳光用药制度人次。 建立合理用药技术屏障1.有无合理用药实时电子审核系统,系统名称,开发单位; 2.有无建立静脉药物配置电子审方系统,系统名称,开发单位; 3.有无建立门急诊处方电子审核系统,系统名称,开发单位; 4.有无建立住院药房处方电子审核系统,系统名称,开发单位。

供应商基本情况调查表

表单编号:WX-QR7402-01 版本号:A 修订号:0 供应商商务调查问卷 一、供应商基本情况: 1.完成并提交“新供应商提交资料清单”,见附录; 2.贵公司主要产品: (1)____________________________去年产值:_____________,今年产值:______________;(2)____________________________去年产值:_____________,今年产值:______________;(3)____________________________去年产值:_____________,今年产值:______________;有无出口:□无□有,平均出口比例:_______________; 3.贵公司去年产值:__________________,今年产值(目前为止):___________________;主要客户:(1)___________________,占销售额:_________________ % (2)___________________,占销售额:_________________ % (3)___________________,占销售额:_________________ % 二、商务能力: 1.贵公司是否有最小生产批量?□是,□否;若有,为多少:________________。 最小产品包装数量为:__________________。 2.贵公司是否有最小订购金额?□是,□否;若有,为多少:________________; 可接受的订单范围是:__________%。确认订单需要时间:__________小时(天)。 3.贵公司是否采用MRP或ERP等系统?□是,□否。 4.贵公司(工厂)距离本(厦门)公司_______公里,主要交货方式为:_____________。 5.贵公司能提供哪种发票:________________。 6.贵公司要求的付款期限:________________。 7.贵公司能多快回复详细的RFQ:________________。 8.贵公司材料存在技术或质量隐患,要求来人至本现场解决,能提供支持吗? □能,□不能;若能,需要______小时到达现场。 9.根据合同条款,若因贵公司质量、交期等因素影响我公司生产进度时,我方将采取罚款的方式来追偿由此所造成的损失,贵公司是否同意?□同意,□不同意。

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