护理安全制度及措施

护理安全制度及措施

一、护理安全管理制度

1、定期对护理人员进行安全教育,增强护理安全意识,提高护理工作质量。

2、建立健全各项规章制度,完善各项护理技术操作规程,落实各级各类护理人员岗位责任制,加强护理质量的环节控制。

3、护理部定期对护理质量进行检查、评价、纠正浮现的问题,控制护理缺陷。

4、严格执行查对制度和差错事故分析报告制度,减少差错,杜绝事故的发生。

5、严格执行无菌技术操作,做好消毒隔离工作。

6、严格执行交接班制度,值班护士必须坚守工作岗位,按时巡视病房,对小儿、躁动、昏迷、老年患者,严防坠床、烫伤、跌伤等,采取相应的防护措施,确保患者安全。

7、加强病人管理,严格执行陪伴探视制度,病人一律不许在外留宿。

8、深入了解病人的思想情况,对有精神症状和自伤念头的患者须留陪护人员,并及时做好心理护理,避免发生意外。

9、加强抢救药品、物品的管理,避免影响抢救。对毒、麻、限药品专人管理,每天交接班、清点核对,专柜保管并加锁。

10、对易燃、易爆、易损、贵重物品,加强管理,专人负责,做到防火、防爆、防盗。

11、值班人员要注意病区门、窗、水、电的安全。

12、电源、水源、防火设备要定期检查,及时维修,以确保安全。

二、病房安全制度

1、物品固定放置,便于清点,保证患者行动安全。

2、病房内禁止吸烟与饮酒,禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火,以防失火。

3、加强对陪住和探视人员的管理。

4、贵重物品不要放在病房内。

5、病房晚九点应及时清理病房内探视人员离开病区,并催促病人歇息。

6、加强巡视,如发现可疑份子,及时通知保卫处。

7、空病房要及时上锁。

8、按要求畅通防火通道,不堆、堵杂物。

9、消防设施完好、齐全,上无杂物。

三、病室药品管理制度

1、病房内所有基数药品,只能供应住院患者按医嘱使用,其它人员不得私自取用。

2、病房内基数药品,应指定专人管理,负责领药、退药和保管工作。

3、每日清点并记录,检查药品,防止积压、变质,如发现有沉淀、变色、过期、标签含糊时,即将住手使用并报药房处理。

4、中心药房对病房内存放的药品要定期检查,并核对药品种类、数量是否相符,有无过期变质现象。

5、抢救药品必须放置在抢救车内,定量、定位放置,有定位图示,标签清晰,每日检查,保证随时急用。

6、特殊及贵重药品应注明床号、姓名,单独存放并加锁。

7、需要冷藏的药品(如:冰干血浆、白蛋白、胰岛素等)要放在冰箱内,以免影响药效。

8、患者专用的药物,停药后及时退药。

9、病房毒麻药管理要求:

⑴病房毒麻药品只能供应住院患者按医嘱使用,其他人员不得私自取用、借用。

⑵设专柜存放,专人管理,严格加锁,并按需保持一定基数,每班交接班时,必须交接点清,双方用正楷签全名。

⑶医生开医嘱及专用处方 (蓝处方) 后,方可给该患者使用,使用后保留空安瓿。

⑷建立毒麻药使用登记本,注明患者姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期、时间,护士正楷签名。

⑸如遇必要时医嘱且当患者需要使用时,仍需有医生所开的医嘱、专用处方,并保留空安瓿。

10. 高危药品的存放有规范,在病区不得混合存放高浓度电解质制剂(包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等)、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品,必须单独存放,有醒目的标志,并有使用剂量的限制。

11.对夜间、节假日的暂时紧急用药应能及时从药剂部门获得。

预防护理差错管理规定

一、预防护理差错事故的有关规定

差错事故要以预防为主,杜绝在差错发生之前。要加强“零缺陷”管理,提高质量,确保病人安全。

(一)加强思想教育

1、加强各级护理人员护理安全教育,强调安全护理,做到警钟长鸣。

2、巩固专业思想,热爱护理专业,安心工作,提倡奉献精神。

3、加强医德医风教育,巩固树立为病人服务的思想,严肃认真的工作态度,一丝不苟的科学作风。

4、熟悉相关法律、法规,自觉执行各项规章制度好操作规程。

(二)严格差错报告制度

严格差错标准,建立差错、不良事件上报、登记、讨论、分析制度,及时吸取教训,提出整改措施。

(三)严格执行各项核心制度

1、履行岗位职责,在岗在位,忠于职守。

2、严格执行交接班制度。

⑴交接班做到“七清” 、“十二不交不接” (见制度内容)

“七清”指交清、听清、问清、答清、写清、看清、接清

⑵交接班要做到“四看” 、“五查” 、“一巡视”

四看:看交班报告本、看记事黑板、看治疗台、看危重护理记录

“五查”:查新入院病人的处理是否妥善;

查病情有特殊变化是否及时处理;

查手术病人准备是否完善;

查危重瘫痪病人皮肤是否清洁完整,床单元是否平整干燥;

查术后病人术口敷料是否渗血,是否排尿,引流管是否通畅。

巡视:对新入、重危、大手术及病情有特殊变化的病人,交接班人员应共同巡视,进行床旁交接班。

二、护士长在预防差错事故中的作用

护士长是科室护理工作的组织者和领导者。科室护理质量的高低与护士长本身

的素质和管理水平有直接的关系。护士长不仅要严于律己,更要严格要求,善于科学管理,科室各级人员时时注意护理安全工作,把严防差错事故的发生当做自己常抓不懈、责无旁贷的主要任务。同时这也是护理部考核护士长的重要内容。

(一) 充分发挥护士长的作用,提高护士长科学管理水平。

(二) 加强业务训练,不断更新知识。

(三) 开展时常性的安全,抓好四个环节:

1、假日的安全工作。

2、常规工作的催促检查

3、检查危重抢救病人的特殊治疗及安全措施。

4、差错信息的反馈作用。

(四) 合同安排护理工作,做好个班次工作协调。

(五) 在预防差错工作中护士长必须把好十关:

1、把好新护士如科关。要帮思想、带作风、教技术、使新护士尽快独立、安全的工作。

2、把好护理人员的思想情绪关。增强向心力和凝结力,有效是防止差错事故。

3、把好治疗室、抢救室、药品柜的管理关。

4、把好护理交接班关。

5、把好医护配合关。主动联系,做到医护密切配合,保证医疗护理安全。

6、把好医嘱查对关。做到班班两人核对,护士长必须检查当天执行医嘱情况,并每周参加大查对。

7、把好批量病人入院关。组织人力,合同分工,统筹安排,做到忙而不乱,严防差错事故发生。

8、把好病人思想情绪关。做好心理护理,杜绝护理纠纷及意外事故的发生。

9、把好危重病人及手术病人护理关。

10、把好进修、实习生的带教关。

(六) 护士长所应承担的责任:

1、履行好监督管理的职责;对护士的违纪违法行为及时纠正和处理。

2、对本科室护士提供培训和教育,做到知法不犯法。履行必须的告知义务应该成为健康教育的一个重要内容,对职业规则的理解比工作中被动服从更重要。

3、制定切实可行的预防护理差错事故的措施。

4、敏感的掌握易发生事故的人、时间、季节、操作和环境。

5、有创新精神,不断接受新事物。

6、接受病人对护理服务的监督、并向其提供咨询服务,认真倾听病人意见,使病人有陈述自己观点的机会。 (如果病人投诉无门,就有可能会采取过激行为使矛盾激化。)

7、严格执行报告制度,不要怕扣管理分而隐瞒不报,及时报告有利于及时采取有效的治疗和预防措施。

8、加强护士自我保护意识,做好不良事件的后续处理。

三、护理差错的原因分析

发生差错的主要原因有4 个方面:

(一) 责任因素

责任心不强,擅离职守、工作粗疏、工作中思想不集中,延误治疗护理;主观臆

断,凭印象工作。

(二) 管理因素

不严格执行规章制度和操作规程;分级护理制度不落实,不按规定巡视病房,护

理不到位;交接班制度不落实,交接不严不清、不进行床旁交接;查对制度不落实,不执行“三查七对“,每班小查对,每周大查对;不认真执行消毒隔离制度和

无菌操作规程;规章制度不健全,各级、各班职责不明确,监控措施不得力;工作安排不合理,科室协调配合不够;工作环境不肃静,注意力分散;使用器材、药品放置位置不固定;实习生带教安排不当,要求不严放手放眼。

(三) 技术因素

业务水平差,技术不熟练,盲目操作,护理不当。

(四) 心理生理因素

工作繁忙,注意力不集中;外来干扰,影响工作效率;情绪不稳定,对信息处

理不灵敏,不及时准确;身体不适或者过度疲劳,失误概率增高;人际关系学处于对立情绪,造成逆反心理时发生差错的最大隐患。

临床护理安全措施

一、预防给药差错措施

1、有条件的情况下,主班护士应相对固定。病房护士长根据护士的工作情况,

安排工作细心有能力的主管护师或者高年资护护师做病房责任护士工作。此护士

做责任护士期间不上夜班,这样使病人的管理有连续性,可减少和避免差错的发生。2、夜间用药和各种治疗以及特殊时间用药和治疗,主班护士处理医嘱时要用红笔标记在转抄单并做好交班,执行护士核对并按医嘱规定时间正确执行医嘱。3、患者的各种用药及治疗必须由第二人核对(包括医嘱单、各种治疗单、注射单、输液卡)。

4、各班护士下班前要检查医嘱本和治疗单是否有遗漏,如发现遗漏应及时采取

补救措施。

5、护士长要监督检查医嘱执行情况,发生问题及时纠正。

发生给药错误处理流程:

发现自己或者别人发生给药错误→判断能否即将补救,报告主管医生、护士长,

尽量不惊动病人→采取适当的补救措施→观察是否对病人造成不良后果,报告

主管医生,适当处理→报告护理部→科室按规定做相关记录→对病人的质疑予

以适当的解释→必要时由科室领导解释事件→组织科室工作人员认真讨论,提

高认识,不断改进工作→护理部组织进行分析,制定防范措施。

(一)预防处理医嘱差错

1、严格执行医嘱处理制度,发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的,应及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所在科室的负责人或

者者医院医务科报告。弄清晰后方可执行。

2、普通不执行电话和口头医嘱,抢救病人时,应做到“听、问、看、存、补” 。

即听清晰,再问一遍,看清药品、保存安瓿,及时嘱医生补开医嘱并签名。

3、严格查对制度。处理长期医嘱时要严格做到一看、二抄、三签名、四自查。

坚持每日两名护士查对当天医嘱,认真执行并签名,夜间医嘱由当班护士查对,

下一班护士再核对。

4、暂时医嘱时要严格查对后执行,注明时间并签名。因故尚未执行的要报告医

生并在护理记录中记录,须在下一班执行的医嘱要在交班报告中记录并口头交班。

5、治疗护士要随时查看医嘱,核对治疗单、服药单。

6、迁床后要及时更正新迁入的床号。出院医嘱查对后及时住手。

7、转抄治疗单、服药单、暂时医嘱单、输液卡时须经两名护士唱对,并签名以

示负责;未复核的转抄单,应严格交接班,复核后方可执行。

8、每周由护士长总查对医嘱一次,核对后用红笔签名。

(二)预防注射给药错误

1、执行新药需详细阅读药物说明书,执行医嘱时严格三查七对。

三查:即摆药后查;服药、注射、处置前查、后查一次。

七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。

对昏迷、危重、小儿及老年痴呆等患者,除查对床号、姓名外,同时采取患者家属复述患者姓名确认患者身份的查对办法。

2、肌注与静注应建立两张注射单,并分别注明,防止错、漏注射。

3、抽吸药液前须核对上一班所备药物。肌注盘内注射器应按床号顺序由左向右

罗列,并贴上床号姓名小牌,同一病人注射多种多种药物时,床号姓名牌应贴在

最左面的注射器上。并携带注射单到床边核对姓名。

4、选择注射部位:注射前检查针头焊接处,防止断针。操作要妥帖固定、进针

时留针3mm 以上。

5、青霉素安瓿要套在针头上或者放于针管旁,以便与其他药物区分,保留至注

射完毕。

6、各种过敏试验前,要问询有无过敏史。如有过敏史或者皮试阳性,要做好“五

交待”。即主管医生和当班护士;口头告知病人;黑板上写明;在体温单首页用

和暂时医嘱用红笔标明;病历夹封面和一览表上用红笔标明;护理记录上记录。

做皮试须备有肾上腺素和备用注射皮试结果由本科室当班护士判断,交班时当

面交接。如有可疑阳性应做对照试验。首次注射青霉素一定要查询皮试结果。7、口服药、注射剂、静脉输液剂、外用药,必须分归放置、分类标志明显。局

麻毒药必须放置专柜中,加锁由专人保管,严格交接班登记。使用毒、麻、限制药要经过反复核对。药柜内禁防药品外的其他物品。

8、无标签、标签不清或者有疑问的药品、单批号的药品或者病人自行外购的注

射药品一律不许注射。

9、护士摆药时,应高度集中精力,注意核准药名、剂量、剂型、时间、床号、

姓名、给药途径,遇可疑处及时查清。

10.摆药发生药品错误,由摆药者和核对者负责,如用错病人由执行者负责。

11.病人或者家属有疑问时需警觉并回护士站查清晰后方可注射,严防凭印象注射,防止差错事故的发生。

12.实习护士必须在带教护士的严格带教下工作,因带教不严而发生差错事故时,由教师负主要责任,因带教排班不明确,而发生问题由护士长负责。

13.每名护士下班前,应按照工作程序检查一遍自己的工作,防止疏忽遗漏。

(三)预防青霉素注射错误

1、凡注射青霉素或者青霉素类药物前,必须有医生的青霉素皮试医嘱,医生下

达医嘱前,必须问询过敏史,护士做青霉素皮试前须问询过敏史。若在外院或

者门急诊已做过皮试,须急需注射青霉素时,要检查注射证明后开“青霉素免试”或者“青霉素在注射中”,在由护士转抄执行。

2、青霉素更换批号或者停药3 天以上者,再注射时需重新做皮试,凡外购青霉

素一律不得使用。

3、皮试后,应嘱病人在原地等待,不得外出及随意走动。两名护士观察皮试结果,执行者应及时将试验结果填写在医嘱单及注射卡上。

4、各种过敏试验前,要问询有无过敏史。如有过敏史或者皮试阳性,要做好“五

交待”。即主管医生和当班护士;口头告知病人;黑板上写明;在体温单首页

和临时医嘱用红笔标明;病历夹封面和一览表上用红笔标明;护理记录上记录。做皮试须备有肾上腺素和备用注射皮试结果由本科室当班护士判断,交班时当

面交接。如有可疑阳性应做对照试验。

5、进行青霉素注射时,首次注射青霉素一定要查询皮试结果。注射时必须携带

注射单,对照床头牌认真核对,并清晰的呼叫出“某床、某人,现在注射青霉素” ,

以便病人或者家属匡助确认。病人或者家属有疑问时需警觉并回护士站查清晰后

方可注射,严防凭印象注射,防止严重事故的发生。

(四)预防口服给药错误

1、摆药、发药时要注意力集中,严格执行三查七对。发药时携带服药本,服药

后要观察病人的用药反应。

2、剂量要准确。如以滴为单位,必须用滴管量好方可给药;以毫升为单位,必

须用量杯测量准确方可给药。

3、摆药应由一位护士负责,摆药后由另一位护士复核一遍。根据药物的性质,

指导服药时间(如饭前、饭后);普通每次给药不超过一次剂量,并详细交待使

用量及方法。

4、内服药、外用药不得混发、混放、混用同一包装;不允许擅自发给病人未经

配制的消毒防腐类外用药。

5、发药时带服药本在病床旁进行核对,给药前呼叫病人姓名确认后发药,看服

药后再离开。因故未服的药应收回,不得留在床旁,并认真交接班,以便补发。

对于镇静安眠类药需等病人咽下后再离开,严防病人积藏药物。

6、发药时病人或者家属有疑问时需警觉并回护士站查清晰后方可发药,严防凭

印象发药。

7、护士要了解患者的治疗情况,如因特殊检查、治疗或者手术禁食者不给药。

8、医护人员对本科常用药做到五了解,即药物性质、主要作用、常用剂量、不

良反应、中毒症状及中毒拯救方法。

(五)预防输液错误

1、核对医嘱与输液卡,输液卡要两人核对后方可执行。

2、静脉输液须把好三关:准备液体、加药、输液关。每关必须按常规子细检查:要核对液体名称及有效期;输液瓶有无裂痕、瓶盖有无松动;液体有无变色、混浊、沉淀;注意输液反应和防止液体外渗;严格掌握配伍禁忌及“一看标签二倒

转液体三摇晃液体四看澄清度五拧瓶盖”的步骤操作。

3、加药时按查对→抽吸药液→ 查对→注入瓶中→再查对的步骤,并保留空安瓿

待他人查对后再丢弃。加药后要在输液瓶的配液卡上签配液人、核对人姓名及注

明配制时间。

4、认真做好床旁核对确认患者,严格执行“三查七对”,输液时病人或者家属有

疑问时需警觉并回护士站查清晰后方可输液。

5、按病情调节输液速度,输入升压药、化疗药、脱水剂及有刺激性的药物时,

应加强巡视。发现滴液不畅和皮下渗出要即将处理,并严格交接班,因交接不清

发生问题,由接班者负责。

6、禁用带有原标签的输液瓶改装其他药物,或者改作它用,也不得留放病人处,

若需利用容器,应更换明显标签。

二、预防输血错误

(一)防采血交叉标本错误:

1、采血前两名护士核对输血记录单,在试管上注明姓名、床号、科别。两名护

士到床旁确认患者后采血,除夜间外,普通不得由执行者独自核对执行。

2、抽血交叉需携带输血记录单及试管至病人处,子细核对姓名、床号无误后方

可采血。

3、执行一次一人一管一单,严禁同时采集取二人血标本。

4、不得在输入大份子溶液通道采血,应在另侧肢体血管采血,以防影响血交叉

试验结果。

(二) 取血时必须与血库人员共同做好三查八对,普通不得一人同时取两个病人血。

(三)防输错病人:

1、输血前,执行护士须复核医嘱和原始检验报告单血型,两名护士做好三查八对,确认无误后在血袋上写上床号、姓名,再经床边双人查对后方可输入。输血开始后再查对一次(总共应核对三遍:取血时、输血前、输血后)。

2、输两袋血以上时换血袋前应按规定严格查对。

3、输血后,开始输入宜慢,应观察2-3 分钟再离开,要严密观察输血反应。加

强巡回,严格交接班。凡输入2 个以上献血者血液时,两袋血之间应输入少量生

理盐水。

4、冷藏血不必加温,大量输血可适当进行病人体表复温。输血中不得随意向血

袋内加药。

5、输血完毕,保存血袋24 小时,以备发生迟发性输血反应时做检查标本之用。

三、预防意外事件措施

(一)预防压疮措施

1、压疮的预防措施

⑴接受新入院、转入、转科、大手术的病人,应认真检查病人皮肤情况,发现问题,当面交清,明确责任,增强护士工作责任心。

⑵凡不能主动翻身的卧床病人均需床头设翻身卡,定时翻身、按摩,记清翻身的

时间、卧位及皮肤情况。酬情赋予海绵垫、气垫床,并每班床前交接,检查其效果,排除故障。

⑶保持病人卧位舒适,皮肤清洁,床单位清洁、干燥、平整。如潮湿应及时更换。使用便器时轻放、轻取,勿损伤皮肤。

⑷对使用夹板或者石膏固定的病人,注意石膏边缘需衬棉垫,时常检查边缘处皮肤,防止压疮。

2、带入压疮处理流程

⑴记录:压疮登记本、护理记录、交班本、医生书写的病历四者必须一致,并准确记录压疮的面积、所属期。

⑵于24 小时内上报护理部。

⑶带入Ⅱ期以上压疮治愈,奖科室当月基础护理分5 分。

⑷带入压疮进院后程度加重扣科室当月基础护理分5 分。

3、难免压疮预防及呈报程序

⑴根据新的护理概念难免压疮允许存在,但必须经过严格界定。

⑵对压疮发生高危者护理组要予以高度重视,必须在未发生压疮前上报护理

部。

⑶护士长提出理由(高危因素),医生认可签名后上报护理部。

⑷护理部接到压疮预报表后必须于24 小时内组织基础护理质控小组的护士长前往查房认可,并共同商讨预防措施。

⑸已确认的难免压疮但未发生者奖当月基础护理分5 分。

4、发生压疮的处罚

⑴不属难免压疮的压疮发生率为绝对值“O”。

⑵发生压疮的护理组,当月基础护理考核扣10 分。

⑶护理组不参加当年护理先进集体评选。

⑷护士长扣2 分。

⑸有关责任护士扣5 分。

⑹发生压疮必须24 小时内报告护理部。

发生压疮处理流程:

发生压疮→进行分期处理→科内组织讨论,分析原因,吸取教训→填报压疮登记表报护理部→护理部组织进行分析,制定防范措施。

(二)预防烫伤措施

1、昏迷、截瘫、麻醉后24 小时内有感觉功能障碍的病人,普通情况下,不使用热水袋。新生儿禁用热水袋保暖。

2、老年病人、小儿、重危病人、昏迷病人应慎用热水袋。

3、使用热水袋必须做到:

⑴装入套(袋)内使用。

⑵用水温计测温,危重、小儿、老年病人水温不超过50℃,普通病人不超过70℃.

⑶使用前应子细检查有无漏水现象。

⑷使用热水袋后,每半小时巡视一次,并在护士站记事板上交班。

4、婴儿洗澡时水温应保持在39-42℃,洗澡盆(池)应垫海绵垫。

(三) 防范住院患者坠床与跌倒措施

1、建立住院患者坠床、跌倒评估制度,包括患者评估、药物治疗评估、排泄评估、活动评估、环境评估,教育评估,病人入院后,护士需详细评估病人跌倒危险因素,包括年龄、视力、肢体肌力、活动耐力、意识、思维障碍等,评估为高危人群需列入重点护理对象,床头有标示,并留陪护。

2、凡意识障碍、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的病人及无陪伴的5 岁以下小儿,必须用床栏或者约束带保护,加强巡视。

3、给婴儿称体重、做治疗时,操作者绝对不得;离开婴儿。

4、向高危坠床与跌倒人群的监护(陪伴)人告知有关防止坠床与跌倒的注意事项,如起床、站立、如厕、行走需陪人在旁,教会使用病房设施,如病房走廊扶手、座便器等,床头呼叫器及便器放置病人可及处,尽最大程度减少高危因素的存在。

5、病床床轮锁好,固定病床,使用床栏注意检查床栏是否固定,下床时应先去除床栏,避免翻越坠床。

5、保持病房、走廊、厕所等地面清洁、干燥,无障碍或者有明显防摔跤的标记,入院后告知穿防滑拖鞋。

6、康复训练应循序渐进,开始训练时,护士应示范训练的步骤、运动量、幅度,贯彻量力而行的原则。

7、输注某种扩血管药时应注意输液速度,观察血压的变化,防止体位性低血压

导致病人跌倒。

8、老年病人及小儿、精神异常、孕妇、残疾病人应有亲属陪伴,需要时用推车

或者轮椅配检、送检。在用推车转运病人时,必须用护栏或者约束带固定肢体,并有 2 人陪送以防坠车。

发生坠床或者跌倒处理流程

患者不慎坠床、跌倒→即将通知医生,守护在患者身边,进行病情初步诊断及进

行紧急抢救措施→如病情允许将患者移至抢救室护患者床上→进一步检查,及时

执行治疗,密切观察病情→通知科主任、护士长及家属→详细记录坠床或者跌倒

的经过及抢救过程→科室认真讨论,提高认识,不断改进工作→护理部组织进

行分析,制定防范措施。

(四) 防范导管脱落措施

1、认真评估患者是否存在管路滑脱危(wei)险因素。如存在危(wei)险因素,要及时制定防范计划与措施,应列为交接班的对象,并需进行床头交接班,交

清管道的通畅、固定是否妥帖、引流液色泽、性质、量。

2、加强巡视,随时了解患者情况并记好护理记录,对存在管路滑脱危(wei)险因素的患者,根据情况安排家属陪伴。

2、妥善固定各类管道,引流袋(瓶)连接管应有足够的长度,避免翻身时牵拉

拔出导管,用橡皮筋环套后用别针固定,以保证有一定的缓冲余地。

3、做好病人及家属的管道护理健康教育工作,使其充分了解预防管路滑脱的重

要意义。护士需详细告知管道的固定、引流、翻身、卧位及离床活动时引流管的护理注意事项。

4、胸腔闭式引流时,掌握正确的挤管方法,妥善固定好引流瓶,避免倾斜、碰翻,更换引流瓶液体或者患者外出检查时需用两把止血钳交叉夹住引流管,并有

医务人员陪同。若一旦发生导管脱落,迅速用手掌封住胸壁口,紧急呼救其他

医务人员进一步处理。

5、更换引流袋(瓶)时,护士应动作轻柔,避免强拉近心端导管,防止导管拔出。

6、气管导管按规定注气(液),牵拉分量适宜,三腔二囊导管及气管插管需标

明刻度,班班交接,间歇放气时需床旁守护。床旁常规备急救物品。

7、对带管出院的患者护士需详细交待预防导管脱落的注意事项,必要时赋予书

面的指导处方。

发生导管脱落处理流程:

发现导管脱落→判断能否即将补救,避免或者减轻对患者身体健康的伤害或者将

伤害降至最低→即将报告主管医生、护士长→采取适当的补救措施→观察病人

病情变化→将发生经过、患者状况及后果口头及时报护理部→按规定填写患者

管路登记表,24-48 小时内报护理部→组织科室工作人员认真讨论,提高认识,不断改进工作→对病人的质疑予以适当的解释→ 必要时由科室领导解释事件

→护理部组织进行分析,制定防范措施。

护理安全管理制度和措施

护理安全管理制度和措施 一、患者住院一律自觉遵守医院规章制度,不得带易燃、易爆物品。不得外宿。 二、严格交接班及查对制度。各班都要清点人数,危重病人做到床头交接把班。坚持三查七对,处方班班有核对,杜绝护理差错事故发生。 三、使用青霉素时一定要用青霉素专用盘及携带抢救盒。 四、严格执行无菌技术和各项操作规程,严格落实各项消毒隔离制度,预防院内感染。 五、在静脉输液过程中,防止药物外溢(如正肾上腺素、苏打液、20%甘露醇、抗癌药等)。 六、毒、麻、剧、限药品严格做到四定:定量、定位、定柜上锁(麻醉药以双锁保管)、定专人。班班交接,数目相符。外用、内服、注射、消毒药分开放 置,排列有序,标签醒目。 七、用氧做到四防:防火、防油、防热、防震。 八、注意用电安全。防火设备、易燃、易爆物品定点妥善保管。 九、做好儿童、昏迷躁动及老弱病残患者的护理。备床栏,防坠床。防烫伤。 十、精神病人做好四防:防自杀、防毁物、防伤人、防逃跑。 查对制度 1、转抄的医嘱要做到班班查对,下一班查上一班,转抄者与核对者均要在医嘱本、执行单上签全名。 2、每周总查对医嘱2次,包括床头标记和各种执行卡,并有查对登记本,查对人员均要签全名。 3、执行一切医嘱均要严格执行“三查七对”。 4、一切药物准备后要有第2人核对,准确无误后方可使用,特别是使用毒、麻、限、剧药及静脉用药,更要反复核对。 5、清点和使用药品时,要检查药品商标,批号和失效期,瓶盖及药瓶有无松动与裂缝,安瓿有无裂痕,药液有无变色与沉淀,任何一项不合格标准者均不 得使用。 6、给药前,询问患者有无过敏史,麻醉药遵照麻醉药品管理规定执行。 7、输血前要经过两人查对(查对采血日期,血液有无凝血溶血现象,血袋有无泄露,输血量,供血者与受血者的姓名与血型,交叉配合结果等),并在医 嘱本、医嘱单、输血单签全名,输血过程中注意观察反应,血液输完后保留条款24 小时备查,确无问题后方可处理。 8、使用无菌物品时,要检查包装和容器是否严密,灭菌日期及灭菌效果指示卡是否达到要求。 病房抢救制度 (1)临床科室必须设有专为抢救病人用的抢救室,抢救室不得占为它用。 (2)室内必须备有齐全完好的抢救器材,仪器,各项物品做到四定(定品种质量,定位放置,定人管理,定时维修),三及时(及时检查,及时补充,及时消毒灭菌)。 (3)各类抢救仪器功能良好,器材完备适用,各种抢救用物配套完整,且随时处于备用状态。 (4)急救车上物品放置有序,药品标签清楚,数物相符。 (5)抢救室由护士长统一管理,一般抢救由有关值班医生护士负责,严重抢救由科主任,主治医生,护士长负责组织安排人力物力及制定抢救方案,及时组织抢救。 (6)抢救人员必须熟练掌握抢救知识,熟练抢救仪器的使用操作方法,药品的作用功能等。 (7)参加抢救的人员必须明确分工,密切配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行有关规章制度与操作规程,医生到来之前,护理人员可根据病情采取及时给氧,吸痰,测量血压,输液,配血,止血及徒手心肺复苏等紧急抢救措施,并及时提出诊断依据。 (8)严密观察病情,认真执行医嘱,严格执行查对制度,口头医嘱要经复述核实后才能执行,所有药品的空安培必须经两人核对后方可丢弃。 (9)病人在危急情况下,应就地抢救,待病情稳定后方可移动,抢救期间,密切观察病情病情变化,对病情变化、抢救经过、用药情况均要仔细交接班,及时详细登记抢救过程与病人的转归情况。 (10)及时与病人家属及单位联系。 (11)病人离开抢救室后,做好抢救室的终末料理与消毒,补充物品与药品。 值班、交接班制度 一、护士必须实行三班轮流制,严格遵照医院规定的上班时数与护士长安排的班次进行,不得擅自减少或更改时间。 二、值班人员必须坚守岗位,勤加巡视,严密观察与了解病室与病人的动态,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。 三、值班人员必须做到“四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻),“十不”(不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入工作场 所、不在工作场所内吃东西、不做私事、不打瞌睡不闲聊、不在诊治病人时接听手机、不与病人及探陪人员争吵、不接受病人馈赠、不利用工作之便谋私利)。 四、值班人员必须在交班前完成本班的各项工作,做好各项记录,写好交班报告,处理好用过的物品,并为下一班做好用物准备。 五、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,阅读交班本及医嘱本,交接各项物品,在交接未清楚前,交班者不得离开岗位。 六、交班者必须认真详细对病人进行床头交接,如发现病情、治疗、器械物品等交代不清时应立即查问,接班时发现的问题应由交班者负责,接班后

护理安全制度及措施

护理安全制度及措施 一、护理安全管理制度 1、定期对护理人员进行安全教育,增强护理安全意识,提高护理工作质量。 2、建立健全各项规章制度,完善各项护理技术操作规程,落实各级各类护理人员岗位责任制,加强护理质量的环节控制。 3、护理部定期对护理质量进行检查、评价、纠正浮现的问题,控制护理缺陷。 4、严格执行查对制度和差错事故分析报告制度,减少差错,杜绝事故的发生。 5、严格执行无菌技术操作,做好消毒隔离工作。 6、严格执行交接班制度,值班护士必须坚守工作岗位,按时巡视病房,对小儿、躁动、昏迷、老年患者,严防坠床、烫伤、跌伤等,采取相应的防护措施,确保患者安全。 7、加强病人管理,严格执行陪伴探视制度,病人一律不许在外留宿。 8、深入了解病人的思想情况,对有精神症状和自伤念头的患者须留陪护人员,并及时做好心理护理,避免发生意外。 9、加强抢救药品、物品的管理,避免影响抢救。对毒、麻、限药品专人管理,每天交接班、清点核对,专柜保管并加锁。 10、对易燃、易爆、易损、贵重物品,加强管理,专人负责,做到防火、防爆、防盗。 11、值班人员要注意病区门、窗、水、电的安全。 12、电源、水源、防火设备要定期检查,及时维修,以确保安全。 二、病房安全制度 1、物品固定放置,便于清点,保证患者行动安全。 2、病房内禁止吸烟与饮酒,禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火,以防失火。 3、加强对陪住和探视人员的管理。 4、贵重物品不要放在病房内。 5、病房晚九点应及时清理病房内探视人员离开病区,并催促病人歇息。 6、加强巡视,如发现可疑份子,及时通知保卫处。 7、空病房要及时上锁。 8、按要求畅通防火通道,不堆、堵杂物。 9、消防设施完好、齐全,上无杂物。 三、病室药品管理制度 1、病房内所有基数药品,只能供应住院患者按医嘱使用,其它人员不得私自取用。 2、病房内基数药品,应指定专人管理,负责领药、退药和保管工作。 3、每日清点并记录,检查药品,防止积压、变质,如发现有沉淀、变色、过期、标签含糊时,即将住手使用并报药房处理。 4、中心药房对病房内存放的药品要定期检查,并核对药品种类、数量是否相符,有无过期变质现象。 5、抢救药品必须放置在抢救车内,定量、定位放置,有定位图示,标签清晰,每日检查,保证随时急用。 6、特殊及贵重药品应注明床号、姓名,单独存放并加锁。 7、需要冷藏的药品(如:冰干血浆、白蛋白、胰岛素等)要放在冰箱内,以免影响药效。 8、患者专用的药物,停药后及时退药。

护理安全管理及措施

护理安全管理及措施 护理安全管理是指在医疗机构或其他护理场所中,为保障患者的安全和提高护理质量而采取的一系列措施和管理方法。以下是一些常见的护理安全管理及措施: 1. 人员培训:医疗机构应对护理人员进行系统的安全教育培训,包括安全意识培养、操作规范培训和突发事件应急处理等。 2. 护理文化建设:倡导“安全第一”的护理文化,强调团队合作、沟通和反思,营造积极的安全氛围。 3. 设立质量管理部门:医疗机构应设立质量管理部门,负责护理安全管理的制定、实施和监督,定期开展护理质量评估和安全巡查。 4. 制定护理规范和流程:制定护理规范和操作流程,确保护理操作标准化,减少操作错误和事故发生的可能性。 5. 安全设施设备:医疗机构应配备必要的安全设施设备,如安全床、防滑地板、扶手、护士呼叫系统等,以保障患者的安全。 6. 护理记录和交接:规范护理记录和交接制度,确保患者信息的准确传递和沟通,避免因信息传递不清导致的护理差错。

7. 不良事件报告与分析:建立不良事件报告和分析机制,及时发现和纠正不良事件,总结经验教训,持续改进护理质量和安全管理。 8. 有效沟通和团队合作:加强护理人员之间的沟通交流,建立良好的团队合作氛围,共同关注患者的安全问题。 9. 疾病预防和控制:落实感染控制措施,加强洗手消毒等操作规范,预防交叉感染和医源性感染的发生。 10. 患者教育:提供患者安全教育,让患者了解自身病情、治疗方案和给药注意事项等,提高患者自我管理能力,减少治疗风险。 以上是一些常见的护理安全管理及措施,医疗机构应根据实际情况制定相应的管理策略和纪律,以确保患者的护理安全。

护理安全管理制度及措施

护理安全管理制度及措施 一、护理安全管理制度 1.有计划的加强对护理人员的培训与教育,使护理人员具备 良好的政治素质、业务素质和科学素质。 2.认真落实各级护理人员的岗位责任制,分工明确,团结 合作,结合各科的情况,制定出切实可行的防范措施。 3.严格执行交班制度,分级护理制度,按时巡视病房认真 观察病情变化。 4.努力做好住院病人的饮食管理和安全管理。 5.对新上岗的同志经过三个月的岗位培训,合格后才能单 独值班,对护校实习及进修人员,要严格带教。 6.认真执行查对制度和无菌操作技术规程,作好消毒隔离 工作,预防医院内交叉感染。 7.认真执行差错事故登记报告制度,出现差错事故的单位 和个人,应及时上报并积极采取补救措施,视情节轻重 给予处理。 8.医疗器械,物品管理得当,保证性能良好,按时交接, 定时清点,严防损坏和遗失。 9.抢救器材做到四定(定物品种类,定位放置,定量保存, 定人管理);三及时(及时检查,及时维修,及时补充); 抢救器材做好应急准备,不准外借。 10.急救药品定位定量专人管理,用后及时补充,定期清

点毒.麻.剧.限.及贵重药品,专人加锁保管并严格交班。 11.经常对工作人员和病人.陪护人员进行安全教育,做到 防火.防盗,按有关规定严格氧气的管理,如定位放置,做到四防(防火.防热.防震.防油)。 二. 护理安全管理措施 1.从思想上提高对安全工作的重要性认识,要以身作则, 实施刻刻想安全,并及时下科室督促检查,把好安全质量关,定期护士长例会,反复多次强调及早发现不安全因素,加强防范措施,一确保医疗安全,优质服务。2.努力提高护理人员业务素质,加强业务学习,要求上班 时思想集中,上夜班前必须休息好,以保证精力充沛做好夜班工作。 3.对全院的危重抢救病人要及时了解掌握,并进行积极的 组织指挥.调配,保证重点抢救病人的工作,对抢救室. 处置室定期检查,保证使用。 4.严格要求自己,遵守医院的各项规章制度及纪律,不迟 到.不早退,有事提前请假。 5.加强护士长夜班管理,并强化重点检查内容,做好月质 量检查工作,发现其他不安全因素及时汇报。 6.每季组织一次安全质量检查,列入护理质量评价标准并 扣分。

护理安全管理制度与监控措施

护理安全管理制度与监控措施 护理安全是医疗机构及护理人员的重要责任,保障患者生命安 全的同时也是医护人员的职业道德所在。为了有效提升护理安全, 医疗机构必须建立完善的护理安全管理制度,同时采取有效的监控 措施。 一、护理安全管理制度 1. 护理体系建设 护理体系是医疗机构内实现护理管理的重要组织形式。在护理 体系建设中,医疗机构首先应该制定基本的护理方针和工作规范, 确保所有护理工作按照规范执行。其次,针对不同科室设定相应的 护理标准和操作规范,保障护理工作的质量和效率。同时,建立完 善的护理档案,加强护理质量管理,针对患者的不同需求和状况进 行个体化的护理计划,确保护理质量。 2. 护理质量管理 医疗机构应该及时收集、整理和分析护理工作的数据,发现问 题并制定解决方案,及时改进和完善护理工作,确保医疗服务安全 和质量。护理质量管理旨在优化护理程序和流程,提高护理质量和 效率,实现护理工作的全面管理和优质服务。 3. 护理安全管理制度 医疗机构应该建立与完善护理安全管理制度,明确护理质量标 准和服务标准,针对护理流程和工作规范制定全面的安全管理办法,

加强患者安全意识、药品使用规范和手术安全管理等方面的指导工作,保障护理工作稳定、有序、安全。 二、护理安全监控措施 1. 患者安全指标的监测 医疗机构应该建立完善的患者管理系统,对患者身体的重要指 标进行实时监控,如血压、心率等数据,及时发现和处理出现的异 常情况,保障患者的生命安全。 2. 药品管理和应用监控 作为重要的治疗手段和药品使用影响患者生命安全的因素,医 疗机构应该严格把控药品的用量、使用时间和途径等方面,建立药 品管理和监控体系,并加强对医护人员对于药品的使用规范的培训,保障患者使用药品的安全。 3. 医疗器械的安全管理 医疗器械是医疗服务的重要组成部分,医疗机构应该建立完善 的医疗器械管理制度,对器械使用和维护进行规范化管理,加强对 器械设备的安全评估和监测,在保障器械运转和使用的高效性和安 全性的前提下,保障患者的生命安全。 4. 手术室和危重症监护室的装修和管理 手术室和危重症监护室作为医疗机构内重要的护理空间,需要 具备完善的医疗设备和安全设施,并严格根据卫生标准进行装修和 管理,保障其对患者诊疗安全和医护人员工作安全的贡献。

护理安全管理规章制度及措施

护理安全管理规章制度及措施 一、护理安全管理规章制度: 1.护理安全责任制度:明确护士在护理工作中的安全责任,设置全体 护士、护士长和护理部门的责任,确保安全意识的普及和有效执行。 2.病患安全管理条例:细化护理过程中的安全要求,包括患者警示、 健康评估、病患识别、手卫生、用药安全等各个环节的规定。 3.感染控制管理规定:制定严格的感染控制制度,包括手卫生、穿戴 防护装备、废弃物处理等方面的规范,以减少感染传播的风险。 4.药物管理条例:规定护士合理用药的步骤和要求,包括药物核对、 正确计量、合理储存等方面的措施,以防止药物误用和不良反应的发生。 5.病历书写规定:规定病历内容的完整和准确,强调在病历中必须记 录重要信息和护理措施,以便医务人员和护理人员之间的沟通和交流。 二、护理安全管理措施: 1.健康评估:在护理开始之前,进行患者健康评估,明确患者的基本 情况、病情、特殊需求等,以便根据患者的实际情况制定个性化的护理计划。 2.安全警示:为患者和护士提供安全警示,如床边放置“脆弱患者”、“禁止进食”等标记,提醒护士注意患者的特殊需求和安全隐患。 3.手卫生:护士应按照规定的步骤和要求进行手卫生,包括使用洗手 液或酒精消毒剂洗手,以减少细菌和病毒的传播。

4.药物核对:护士在给患者用药之前应进行药物核对,确保患者的身份、药物种类、剂量等信息无误,以防止用药错误。 5.病患识别:护士在开展护理工作时应根据患者的特殊警戒标志、患 者手环、患者病历等准确识别患者,避免患者混淆和错护。 6.废弃物处理:护士应按规定的方法和步骤处理废弃物,将废弃物分装、封装、分类,确保废弃物的安全处理,防止交叉感染的发生。 7.病历完整:护士在进行护理过程中应及时、准确地记录病历,包括 患者的身体状况、护理措施、用药记录等,以便医务人员对患者的病情进 行全面评估。 总之,护理安全管理规章制度和措施是护士和护理部门保证患者安全 的基本保障。通过明确护士的责任和规范护理流程,可以减少医疗事故的 发生,提高护理质量,保障患者的安全和健康。同时,护士应加强学习, 不断提升自己的专业知识和技能,为患者提供更加安全和优质的护理服务。

护理安全管理制度

护理安全管理制度 1.认真落实各级护理人员的岗位责任制,工作明确分工,团结协作,结合各科情况,制定切实可行的`防范措施。 2.科室设安全员,每周进行安全检查。护士长每月组织科内人员进行安全护理分析,发现事故隐患及时处理。 3.严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度与分级护理制度,按时巡视病房, 认真观察病情变化。 4.严格执行查对制度和无菌技术操作规程,做好消毒隔离工作,预防院内交叉感染。 5.每天进行安全评估,做好标识。对危重、手术、老年及小儿患者应加强护理,必 要时加床档、约束带,以防坠床,定时翻身,预防褥疮的发生。 6.抢救器材做到五定(定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理、定时消毒灭菌)三及时(及时检查、及时维修、及时补充),抢救器械做好应急准备,一般不准 外借。 7.抢救器材及用物保持性能良好,按时清点交接,严防损坏和遗失。 8.做好安全防盗及消防工作,定期检查消防器材,保持备用状态。 9、对科室水、电加强管理,保证不漏水、漏电;如有损坏及时维修。 一、病房由护士长负责管理,专科负责医师积极协助。 二、定期向病员宣传讲解卫生知识,根据情况可选出病员组长,协助做好病员思想、生活管理等工作。 三、保持病房整洁、肃静、安全、舒适,避免噪音,做到说话轻、走路轻、操作轻和关门轻。 四、统一病房陈设,室内物品和床位要摆放整齐,固定位置,未经护士长同意,不得任意搬动。 五、保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫2次,每周大扫除1次。 六、医护人员必须穿工作服,戴工作帽,着装整洁,必要时戴口罩。病房内不准吸烟。 七、病员被服、用具按基数进行管理,并定期进行清点。 八、护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立账目,定期清点。做到账物相符。如有遗失及时查明原因,按规定处理,管理人员调动时,要办好交接手续。

护理安全制度及措施

护理安全制度及措施 随着医疗技术不断进展,护理工作已变得越来越紧要,保障患 者安全的护理制度和措施也必需得到越来越多的关注。本文将从护 理安全制度和护理安全措施两个方面介绍相关内容。 一、护理安全制度 1. 安全管理制度 安全管理制度是护理工作的基本管理制度,它包括以下几个方面:安全标准、安全责任、安全检查、安全文件、应急预案等。只 有建立了完善的安全管理制度,才能保证护理工作的安全性。 2. 不安全预警制度 不安全预警制度是对护理过程中可能存在的不安全进行全面预警,并实现适时掌控。例如,对于有呼吸困难、蓦地胸痛、蓦地抽 搐等急性症状的病人,护理人员应当实行适时的处理措施,防止病 情进一步恶化。 3. 质量管理制度 质量管理制度是护理过程中的难点,要求建立完善的评测体系,并进行实际评估。依据评估结果,对护理工作进行改进和优化,确 保护理质量达到最佳状态。 4. 好处管理制度 好处管理制度是对患者需求的管理。在对患者供给护理服务的 同时,应把握好患者感受、理解及期望,做好沟通,让患者对护理

及医疗机构感到充足,从而使护理人员树立好处意识,进一步提高 服务质量和医疗质量。 二、护理安全措施 1. 环境安全措施 为了保障护理工作的安全,首先要保证患者的环境与设备安全。例如,要确保床铺、管路、电器等设备的安全性,以及消防设施的 完好性、贮藏设备的正确使用等。此外,要保证患者的私密性和保 密性,并确保脱密文件的适时处理。 2. 护理实践安全措施 对于病情多而杂、简单显现并发症的患者,护理人员需要进行 严密的监测,并适时开展治疗难点,保证患者的生命安全。同时, 要强化患者的卫生教育,宣扬防备传染疾病和护理并发症的方法。 3. 护理过程安全措施 在护理过程中,需通过严格的手卫生洗涤、严格消毒、按操作 规范适时更换护理器具、护理技术操作的规范等措施,确保护理操 作的规范性,护理过程的顺畅性和患者的安全性。 4. 紧急处理安全措施 突发情形是护理工作中常见的情况。因此,护理人员需要严格 依照紧急处理的程序进行操作,对患者的生命安全做到最大程度的 保障。 总之,护理安全制度及措施有其必要性和紧要性。通过建设完 善的护理安全制度,实行科学合理的护理安全措施,可以加强护理 人员的责任和职业素养,保证照料方案的科学化和临床效果的安全 效应,尽可能削减患者的苦痛,达到促进患者的健康和康复的目的。

护理安全制度及措施

护理安全制度及措施 保障患者的安全是医疗护理工作的首要任务之一。为了有效提高护 理工作的质量和患者的安全性,医疗机构必须制定并实施一系列的护 理安全制度和措施。本文将介绍几项关键的护理安全制度及措施。 一、患者风险评估制度 患者的情况各异,部分患者可能存在一定的风险,例如跌倒、感染、药物误用等。因此,建立患者风险评估制度是非常重要的。医疗机构 可以通过评估工具,如患者风险评估表,对每一位患者进行风险评估,以及时识别患者存在的潜在风险。 二、洗手制度 洗手是防止细菌和病毒传播的最基本的手段。医务人员需要在接触 患者前后进行洗手,并按照正确的洗手顺序和方法进行操作。医疗机 构应设立洗手时机记录表和观察记录表,监督医务人员的洗手行为, 确保洗手制度得到有效执行。 三、医疗废物管理制度 医疗废物的管理对于保护环境和防止交叉感染至关重要。医疗机构 应建立并实施科学的医疗废物管理制度,包括正确的垃圾分类、储存、收集和处置方法。医务人员要接受培训,了解医疗废物管理的重要性,严格执行相关制度,确保医疗废物的安全处理。 四、药物管理制度

药物管理是护理工作中的重要环节之一。医疗机构应建立完善的药 物管理制度,包括药物采购、验收、储存、配药、使用和废弃等各个 环节。医务人员在药物管理过程中要严格按照规定操作,确保患者用 药的安全性。 五、病历书写规范 准确、规范的病历书写对于诊断和治疗非常重要。医疗机构应建立 规范的病历书写制度,确保医务人员的病历书写质量。病历中应包括 患者基本信息、病史、体检结果、医嘱等内容,并要求医务人员按照 一定的格式和标准进行书写,避免信息的遗漏或错误。 六、应急处理制度 护理工作中可能会出现各种紧急情况,如突发疾病、意外伤害等。 医疗机构应建立完善的应急处理制度,包括突发事件的预防和处理方法。医务人员要接受应急处理培训,了解应急处理的流程和方法,以 提高应对紧急情况的能力。 七、患者教育制度 患者教育是提高患者自我护理能力和减少医疗事故的重要手段之一。医疗机构应提供患者教育的相关课程和资料,让患者了解疾病知识、 治疗方法、并学会正确使用医疗器械等。医务人员要针对不同患者制 定个性化的教育计划,提供有效的患者教育。 在护理工作中,护理安全制度的建立和实施至关重要。通过患者风 险评估制度、洗手制度、医疗废物管理制度、药物管理制度、病历书

护理安全制度及措施

护理安全制度及措施 引言 护理安全是医疗保健行业中的关键问题之一。在医疗机构中,护理安全制度及措施的落实至关重要。本文将详细介绍护理安全制度及措施的重要性、关键要素以及相关策略,以确保患者在接受护理过程中的安全。 1. 护理安全的重要性 护理安全的重要性体现在以下几个方面: 1.1 患者安全 护理安全直接关系到患者的健康和生命安全。护理过程中的错误、疏漏或不当操作可能导致患者的进一步损伤或并发症的发生。因此,建立护理安全制度和措施对保障患者的生命、财产安全具有重要意义。 1.2 专业形象 护理安全的实施能够提高医疗机构的专业形象。只有通过建立一套完善的护理安全制度,医疗机构才能保证护理行为的规范性和专业性,提高患者对医院的信任度,增加医疗机构的声誉。 1.3 法律合规 护理安全制度及措施的落实也是医疗机构遵循法律法规的基本要求。医疗机构需遵守相关的护理安全标准,并制定相应的政策和程序,确保护理过程的合法性和合规性。 2. 护理安全制度及措施的关键要素 建立和实施护理安全制度和措施需要以下关键要素:

2.1 培训和教育 医疗机构应确保所有从事护理工作的人员具备必要的专业 知识和技能。通过持续的培训和教育活动,提高护士的护理质量和安全意识,并使其了解和遵守相关的护理安全制度和规定。 2.2 纪律和规范 护理安全制度需要明确的纪律和规范,包括护理操作的标 准步骤、注意事项和禁忌行为等。医疗机构应建立健全的管理制度,对违反护理安全规定的行为进行纪律处分,确保规范的执行。 2.3 设备和环境 医疗机构应配备先进的医疗设备,并对其进行定期维护和 检修,以确保设备的可靠性和安全性。同时,医疗环境也应符合卫生标准,确保患者在护理过程中的安全和舒适。 2.4 沟通和协作 良好的沟通和协作是实施护理安全制度的前提。医疗机构 应建立有效的沟通机制,促进医务人员之间的密切配合和信息的畅通,及时共享患者的护理信息,减少因信息不畅造成的错误和事故。 3. 实施护理安全的策略 为了确保护理安全的有效实施,医疗机构可以采取以下策略: 3.1 领导支持 医疗机构的领导团队应对护理安全制度给予高度重视,并 提供必要的资源和支持。领导的参与和推动能够增强护理安全制度的落实力度,为相关工作提供坚实的基础。

护理安全管理制度_护理安全管理制度规定

护理安全管理制度_护理安全管理制度规定 护理安全管理制度篇1 一、严格执行各项规章制度及操作规程,确保护理工作的正常进行。 二、科室安全管理有专人负责,定期组织检查,发现事故隐患按程序及时报告,采取措施,及时改进。 四、严格执行交接班制度、护理不良事件报告制度、分级护理制度,及时巡视病房,认真观察病情变化,有情况及时报告医生处理并做好护理记录。对于有异常心理状况的患者及家属要加强监护及交接班,防止意外事故的发生。 五、严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程,确保病人安全。 六、加强护理,必要时加床档、约束带,以防跌倒、坠床等发生。 七、严格执行医院药品管理制度,确保用药安全。 1、毒、麻、限、剧药品做到安全使用,专人管理,专柜保管并加锁。保持固定基数,每班交接并登记。 2、药物、物品标签清楚,分别放置。 八、抢救器材做到四定:定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理。三及时:及时检查、及时维修、及时补充。抢救器械保持性能良好,做好应急准备,定期清点交接。无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。 九、病房通道要通畅、清洁,禁止堆放各种物品、仪器设备等,保证病人通行安全。

加强科室水电暖管理,不漏水、漏电、漏气,发现有损坏及时报告设备科维修。工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器,确保安全用电。 十、做好安全防盗及消防工作,加强陪护和探视人员的管理,发现有可疑人员立即报告保卫科、消防器械保持备用的状态。 十一、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。 十二、对于所发生的护理过失,科室应及时组织讨论整改,并上报护理部。护理安全管理制度篇2 一、护理工作安全管理制度 1、对护理人员进行法制和护理安全教育,增强护理安全意识和责任心,提高护理质量。 2、建立健全各项规章制度,完善各项护理技术操作规程,落实各级人员工作职责。定期检查落实情况。 3、严格遵守护理查对制度,杜绝差错事故的发生。 4、严格执行消毒隔离制度,以防院内感染的发生。 5、严格执行交接班制度,护士要及时巡视病区,对小儿,烦躁,神志不清,使用热水袋、冰袋、卧床等患者加强巡视,确保患者安全,防止意外发生。 6、加强病区药品管理,执行药品管理制度。毒、麻药品置专柜上锁,专人管理,有基数,有交班记录,使用有登记;急救设施和药品、贵重仪器专人管理,处于备用状态。

护理安全制度及措施

护理安全制度及措施 护理安全是指通过规范化的制度和措施,保障护理工作过程中患者和护理人员的生命安全和身体健康。护理安全是现代化医疗服务的基本要求,为了提高护理工作的质量和有效性,实施护理安全制度及措施是非常必要的。下面将详细介绍护理安全制度及措施。 一、护理安全制度 1.建立健全的质量管理体系:以质量管理手册为核心文件,制定护理工作标准、规范和流程。通过制定各项护理操作的规范化流程,确保护理工作的可追溯性和一致性。 2.建立健全护理安全管理制度:包括护理安全管理制度、护理记录管理制度、护理巡视管理制度等。明确护理安全管理的职责分工与要求,确保全院护理管理工作的顺利实施。 3.建立健全医患交流制度:规范医护人员之间的沟通和合作,避免因沟通不畅造成的差错和意外发生。建立定期的护患交流会议,提醒医护人员注意患者的需求和权益。 4.加强护理风险管理制度:对护理风险进行全面评估,建立有效的预警机制和处置措施。确保护理工作中潜在的风险被及时发现、控制和消除。 5.开展护理质量评价制度:建立定期的护理质量评价和反馈机制,对护理工作进行监测和评估。通过不断改进和优化护理服务,提高护理工作效果和患者满意度。

二、护理安全措施 1.制定和执行标准化护理操作:详细制定各项护理操作的规范化流程和标准,确保护理人员按照操作规程进行工作。同时加强对护理操作的培训和考核,提高护理人员的操作技能。 2.加强患者安全培训:对全体护理人员进行必要的患者安全培训,提高其对患者安全的认识和意识。包括手卫生、个人防护、用药安全等方面的培训。 3.建立护理文化:倡导护理人员遵循护理伦理和患者权益,在护理工作中严格遵守医疗道德规范。鼓励护理人员以患者为中心,提供安全、有效的护理服务。 4.加强护理质量管理:建立护理质量评估和反馈机制,定期对护理工作进行评估和改进。同时,严格执行护理操作的质量标准,确保护理工作的质量和安全性。 5.加强护理风险管理:建立完善的护理风险评估和风险防控机制,及时发现和处理护理工作中存在的风险。包括对高危患者的护理计划和干预措施的制定。 总结:护理安全制度及措施的实施,可以从源头上规范护理工作,保证护理质量和患者安全。只有通过建立健全的护理安全制度和措施,才能提高护理人员的素质和技能水平,保障护理工作的顺利进行。同时,护理安全的实施也是医院提供高质量医疗服务的重要方面,有助于加强医院的品牌形象和患者满意度。

医疗护理安全管理制度及管理措施

医疗护理安全管理制度及管理措施 (一)、管理制度 1、严格执行各项规章制度及操作规程,确保治疗、护理工作的正常进行,护理部定期检查考核。 2、严格执行查对制度。坚持医嘱班班核对,护士长每周总查对一次并签名、登记。 3、毒、麻、限、剧药品做到安全使用,专人管理,专柜保管并加锁。保持固定基数,用后督促医师及时开处方补齐,每班交接并登记。 4、内服、外用药品分开放置,瓶签清晰。 5、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充,专人管理,每周清点核对并签名;无菌物品标识清晰、保存符合要求,确保在有效期内。 6、对于所发生的护理差错,科室应及时组织讨论,并上报护理部。 7、对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班,防止意外事故的发生。 8、工作场所和病房内严禁使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器,确保安全用电。 9、制定并落实突发事件的应急预案和透析并发症的护理预案。(二)、管理措施 1. 转变观念,提高医护人员的安全意识和法律意识 定期对医护人员进行医疗护理安全教育,围绕如何有效保护病人和工作人员的生命安全,分析有哪些不安全因素以及产生的原因,使

医护人员认识到医疗护理工作的风险性;增强医护人员自律及依法行医的意识,使医护人员从被动接受安全管理的检查转变为自觉维护医疗安全,严格执行医疗护理规章制度及诊疗护理常规,准确履行自己的职责。差错源于细节,从点滴做起,从细节做起,使各种潜在风险得到有效控制,满足病人要求,使病人得到安全可靠的医疗护理。2.建立和完善医疗护理安全管理相关制度 通过制定不被惩罚的医疗护理差错报告制度,即医疗护理差错不纳入医护人员的绩效考核,每月开1次差错、事故分析会,鼓励医护人员谈经验教训,而不是批评、惩罚,做到只对差错不对个人,本着“重原因,轻结果”的原则,分析差错发生的原因,制订行之有效的措施,通过改善系统管理问题,来减少医疗护理不安全事件的发生。根据科室专业特点制定《血透中心医疗护理的十大安全目标》并严格落实。 3.注重医疗护理工作关键环节的控制 医疗护理工作是一个多人多班次合作的工作,环节多、交接多、配合多、可能发生的差错隐患也多,故在重点环节实施流程管理中控制医疗护理质量,如透析患者接诊制度、透析患者登记及病例管理制度,透析用水质量检测制度等一系列规范制度,并认真执行,以避免工作遗漏,提高工作质量及病人满意率。 4.加强重点事、重点人的管理 针对科室存在的问题,制订详细的管理措施,如传染病透析患者的隔离制度与实施措施,对年轻医生护士实施一对一临床带教,科

护理安全制度

护理安全制度 护理安全制度是指通过建立科学、完善的制度和规范,保障护理工作的安全性,提高医疗质量,减少医疗事故。护理安全制度包括人员培训、工作流程、设备设施、药品管理等方面的规定。以下是护理安全制度的要点: 1.人员培训:护理人员应接受专业培训,学习护理知识和技能,并定期参加继续教育。培训内容包括疾病知识、急救技能、操作规范等,以提高护理人员的综合素质和专业能力,确保护理工作的安全和质量。 2.工作流程:制定科学、合理的工作流程,包括护理记录、护 理操作步骤及规范、隔离措施等。在整个护理过程中,严格按照规定的流程操作,确保每一个环节都符合标准,有效地防止交叉感染和医疗事故的发生。 3.设备设施:护理工作必须使用符合安全标准的设备设施,如床、轮椅等。设备设施应经过检测和维护,确保其功能完好,操作安全。同时,要定期对设备设施进行清洁和消毒,有效预防细菌交叉感染。 4.药品管理:护理工作中使用的药品必须经过严格的管理,包 括购进、分发、使用和储存等环节。药品的购进应选择正规的药品供应商,确保药品的质量和安全性。在分发和使用过程中要注意用量和用途,避免用错药或误用药,确保患者用药安全。 5.护理记录:护理工作要做好详细、准确的护理记录。护理记

录是医疗质量的重要依据,可以追踪和评估护理效果。护理记录应真实反映患者的病情和护理过程,记录规范、及时、准确,可以为医疗事故的调查提供有力证据。 6.护理质量评估:建立护理质量评估制度,定期对护理工作进 行评估和监测。可以通过护理质量评估,发现问题和不足,及时采取措施进行改进。评估结果可以为制定更好的护理标准和流程提供依据,提高护理工作的安全性和质量。 总之,护理安全制度是保障患者安全和提高护理质量的重要手段。通过建立科学、完善的制度和规范,规范护理工作流程、提高护理人员的专业能力、确保设备设施的安全、管理药品的使用、做好护理记录和评估等方面的工作,可以有效预防和减少医疗事故的发生,确保患者的安全和健康。

护理安全管理制度

护理安全管理制度 护理安全管理制度1 1、定期组织各级护理人员学习《消防管理条例》、《医用毒性药品管理办法》、《医疗事故、差错处理和防范措施》等文件,严格交、接班制度及查对制度,增强医疗安全观念。 2、病区内的氧气筒应直立放置于阴凉处,搬运时避免倾倒撞击,远距火源,勿涂油料。对未用完和已用空的氧气筒应分别悬挂“有氧”、“无氧”的标示,氧气筒内的.氧气不可用尽,应留有少量余气。 3、加强病区药品的管理,毒、麻、限制药品应专柜、专人保管,严格交、接班和查对制度。 4、病区应注意防火,防火通道不许堆放杂物,确保安全出口畅通无阻,各种灭火器材和装置应完好无损,并定期检查,医护人员应掌握灭火器的使用方法,病区内禁止吸烟。 5、注意病区内情绪不稳定病员、肿瘤病员以及自杀未遂患者的精神状况,发现异常情况应随时和保安部、总值班联系,并做好防范工作,严防这类病员伤人毁物和再次自杀。 6、病区内应做好防盗工作,教育病员及其培护人员妥善保管自己的钱物,对病区内的贵重物品应做好交接班工作。病区内不准外人留宿。 7、要求病区各班人员注意水、电、门窗的安全管理,及有无破损、毁坏,并定期检查,及时维修。 护理安全管理制度2 1.认真落实各级护理人员的岗位责任制,工作明确分工,团结协作,结合各科情况,制定切实可行的防范措施。 2.科室设安全员,每周进行安全检查。护士长每月组织科内人员进行安全护理分析,发现事故隐患及时处理。 3.严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度与分级护理制度,按时巡视病房,认真观察病情变化。 4.严格执行查对制度和无菌技术操作规程,做好消毒隔离工作,预防院内

交叉感染。 5.每天进行安全评估,做好标识。对危重、手术、老年及小儿患者应加强护理,必要时加床档、约束带,以防坠床,定时翻身,预防褥疮的发生。 6.抢救器材做到五定(定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理、定时消毒灭菌)三及时(及时检查、及时维修、及时补充),抢救器械做好应急准备,一般不准外借。 7.抢救器材及用物保持性能良好,按时清点交接,严防损坏和遗失。 8.做好安全防盗及消防工作,定期检查消防器材,保持备用状态。 9、对科室水、电加强管理,保证不漏水、漏电;如有损坏及时维修。 10.内服药和外用药标签清楚,分别放置,以免误用。

护理安全制度及措施范本

护理安全制度及措施范本 第一章总则 第一条为了保障护理安全,提高护理质量,规范护理工作,根据相关法律法规,制定本制度。 第二条本制度适用于所有从事护理工作的护理人员。 第三条护理安全是护理工作的基本要求,护理人员应严格遵守相关制度和规定,履行护理职责,保障患者的安全和健康。 第四条护理安全工作应按照预防为主、综合治理的原则,加强宣传教育,提高护理人员的安全意识和技能水平。 第五条护理安全工作应强化科学管理,建立健全护理安全管理机制,加强监督检查,及时发现问题并及时处理。 第二章护理安全目标 第六条对于患者,护理安全目标主要是保障患者的人身安全和身心健康。 第七条对于护理人员,护理安全目标主要是保障护理人员的人身安全和工作环境的安全和健康。 第三章护理安全管理措施 第八条加强护理安全宣传教育,提高护理人员的安全意识和自我保护能力。 (一)组织护理安全知识培训,包括护理安全的基本概念、护理安全的法律法规、护理安全的常见问题及应对措施等内容。

(二)加强对新入职护理人员的护理安全培训,包括工作规范、安全操作流程、应急处理等内容。 (三)定期开展护理安全知识竞赛,提高护理人员的安全知识水平。 (四)建立护理安全宣传栏,发布护理安全宣传资料,提醒护理人员注意护理安全。 第九条建立严格的护理操作规程,确保护理工作的规范进行。 (一)制订护理操作规程,明确各种护理操作的具体要求,确保操作正确、安全。 (二)对护理人员进行操作技能培训和考核,确保技能的标准化、规范化。 (三)建立护理操作监督机制,对护理操作进行随机抽查,确保质量。 第十条健全护理风险管理制度,及时识别、评估和控制护理风险。 (一)建立护理风险评估机制,对常见的护理风险进行评估,确定风险等级。 (二)建立护理风险控制措施,制定相应的应对方案,确保风险得到控制和处理。 (三)加强护理质量管理,及时发现和处理护理事故,防止事故的扩大。

护理安全管理管理制度15篇

护理安全管理管理制度15篇 【第1篇】护理安全管理制度监控措施 一、管理制度:1、认真落实各级护理人员的岗位责任制,工作明确分工,团结协作,结合各科情况,制定切实可行的防范措施。2、安全管理有专人负责,定期组织检查,发现事故隐患及时报告,采取措施及时处理。3、严格执行查对制度和无菌技术操作规程,做好消毒隔离工作,预防院内交叉感染。4、对危重、昏迷、瘫痪患者及小儿应加强护理必要时加床档、约束带,以防坠床,定时翻身,防止褥疮。5、剧、毒、麻、贵重药品人专人保管,加锁、帐物相符。6、抢救器材做到四定(定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理)三及时(及时检查、及时维修、及时补充),抢救器械做好应急准备,一般不准外借。7、抢救器材及用物保持性能良好,按时清点交接,严防损坏和遗失。8、做好安全防盗及消防工作,定期检查消防器材,保持备用状态。9、对科室水、电、暖加强管理,保证不漏水、漏电、漏气,如有损坏及时维修。10、内服药和外用药标签清楚,分别放置以免误用。 二、监控措施:(一)氧气管理:用氧管理:1、用氧过程中严格遵守操作规程。2、告知患者及家属勿在室内抽烟,氧气管道周围禁烟火和易燃品。3、定期检查氧气接口,发现漏气及时维修。4、中心吸氧设施有“四防”标志(防热、防油、防火、防震),并系有安全带,氧气筒内的氧气不可用尽。(二)对危重患者及小儿防止发生意外措施:1、防坠床。小儿要使用有床档的小儿床;昏迷及烦燥患者有专人守护,必要时加床档。2、防烫伤。需要热敷的患者,护士要及时巡视,严格交接班;

给婴幼儿、老人、昏迷、肢体瘫痪麻痹患者用热水袋时,温度50℃以内,热水袋不可直接接触病员的皮肤。(三)制度落实:1、执行分级护理,进行健康教育,术后及长期卧床初起活动者,有人扶持,动作要轻慢,以防因体位变化,引起虚脱。2、严格遵守操作规程,做好“三查七对”,按时巡视病房,发现不良反应及时处理。3、对急危重症患者, 做好各项基础护理。(1)昏迷患者专人护理,床旁备好压舌板、开口器、舌钳、纱布、吸痰器等,及时清理口腔分泌物。(2)做好皮肤护理,定时翻身、拍背、按摩、防止褥疮的发生。(3)烦躁患者给约束带固定,注意松紧适度,观察肢体血运、温度、颜色等变化。(4)严格执行差错事故登记报告制度,发现隐患及时讨论处理并上报。4、消防措施:对全员进行消防知识培训,掌握灭火器的操作规程,灭火器及消防栓保 持性能良好,钥匙定位放置。 【第2篇】某医院护理安全管理制度格式怎样的 目的:规范护理行为,加强病区护理安全管理,提高护理质量,确保住院患者的安全护理。 引用文件:《全国医院工作制度与人员岗位职责》 适用范围: 各护理单元(淮南新康医院) 正文: 一、严格执行各项规章制度及操作规程,确保护理工作的正常进行。

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