刮痧疗法操作评分标准

刮痧疗法操作评分标准
刮痧疗法操作评分标准

刮痧疗法操作评分标准

姓名:考号:得分:

项目要求扣分标准标准分得分/说明

备(34分)核对:2人核对医嘱、治疗单未核对-2 2

12 评估:携治疗单进病房核对患者,解

释,取得患者理解与配合,并

评估操作部位(遵照医嘱要

求,是否既往有出血倾向对患

者评估正确,全面),操作环

境(清洁宽敞,温湿度适宜)

一项不合要求

-2

10

物品:治疗盘、治疗卡、刮具、治疗

碗(内盛少量清水或精油)、

纱布、弯盘、快速手消毒液,

医疗垃圾桶、生活垃圾桶,必

要时备屏风、浴巾

少一项-1

10

22 护士:仪容仪表整洁规范,指甲短,

手部无饰物

洗手、戴口罩。

仪表不规范

-5,手部有饰

物-2,未洗手

或洗手方法不

正确-2

12

程(50分)推治疗车进病房,

无碰撞、稳妥

2 核对患者,取舒适体位,充分暴露;

注意保暖。

未核对-2

6

清洁皮肤,无污渍、药渍,观察局部

无红肿、无炎症、无瘢痕等

未观察-5

8 再次核对患者及刮治部位

未核对各-2

8 按医嘱寻经:肺经(由商阳穴刮至曲

池穴)

商阳:位于手食指末节桡侧,距指甲

角0.1寸;

曲池:肱骨外上髁内缘凹陷处。

10

刮治:根据病情选择刮治方向,力量

均匀,刮至局部皮肤发红或红紫色痧

点,刮治过程中询问患者感受,刮治

时间合理(口述),

8

观察局部皮肤及病情变化,询问患者

有无不适,向患者交代有关注意事项

(刮治后饮热水一杯,注意保暖,3

小时或以上在洗澡,避免吹空调、风

扇等)

4

帮助患者擦干局部汗液或精油、水渍,整理好衣物、床单元,体位舒适,询问患者感受未整理床单位

-2

未安置合适体

位-2

4

理(6分)处理用物:按《医疗废物管理条例》

及《消毒技术规范》处理用物

未清理用物-2

2 洗手 2 按要求记录及签名 2

技能熟练(5分) 心理素质好,动作稳重、轻巧;操作

正确,熟练体现人性化关怀,目标达

到的程度。

一项答不到-2

5

理论提

问(5分)

回答全面、正确。 5

中医基本操作评分标准

(一)拔火罐法操作评分标准 病例:1床,某某,男性,45岁,诊断:腰痛(风寒湿型);医嘱:拔罐(腰背部) 注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。 考核者签名:考核时间:年月日

拔火罐法 (一)目的 缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。 (二)禁忌证 高热抽搐及凝血机制障碍者、皮肤溃疡、水肿及大血管处、孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。 (三)注意事项 1 、拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。 2 、操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕,防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。使用过的火罐,均应消毒后备用。‘ 3、起罐后,如局部出现小水泡,不必处理,可自行吸收。如水泡较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料。

(二)穴位按摩法操作评分标准 病例:1床,某某,女性,20岁,诊断:呕吐(寒邪犯胃);医嘱:穴位按摩,选穴:合谷、内关 注:若损伤皮肤,扣20分。 考核者签名:考核时间:年月日

穴位按摩法 (一)目的 缓解各种急慢性疾病的临床症状。通过穴位按摩,达到保健强身的目的。 (二)禁忌证 各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。 (三)注意事项 1 、操作前应修剪指甲,以防损伤患者皮肤。 2、操作时用力要均匀、柔和、持久,禁用暴力。

(三)刮痧法操作评分标准 病例:1床,某某,男性,30岁,诊断:中暑;医嘱:刮痧;刮治部位:背部 注:刮破皮肤,扣20分。 考核者签名:考核时间:年月日

刮痧法 (一)目的 缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。使脏腑秽浊之气通达于外,促使周身气血流畅,达到治疗疾病的目的。 (二)禁忌证 体形过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。(三)注意事项 1 、保持空气新鲜,以防复感风寒而加重病情。 2、操作中用力要均匀,勿损伤皮肤。 3、刮痧过程中要随时观察病情变化,发现异常,立即停刮,报告医师,配合处理。 4 、刮痧后嘱患者保持情绪安定,饮食宜清淡,忌食生冷油腻之品。 5、使用过的刮具,应消毒后备用。

刮痧疗法操作流程

刮痧疗法 1、六部洗手法洗手——核对医嘱-——3床王**,女,中暑——刮痧治疗刮痧部位:尺泽穴、前臂内侧、颈部正中及两侧。 2、您好!我是您的责任护士,请问您叫什么名字?多大年龄了?我先查一下您的床位卡。您好,王老师,最近天气比较炎热,您是不是中暑了,医生查房给您开出了刮痧的治疗方法,您以前接触过这项治疗吗,没有,那我简单给您介绍以下。刮痧治疗就是用边缘钝滑的刮板在您相应穴位的皮肤上进行反复的刮动,使皮下出现痧斑、痧点,以达到逐邪外出,开通腠理的目的,有效的缓解您的中暑症状。在治疗期间,您的皮肤会有轻微的疼痛和灼热感,在刮痧结束后,您的皮肤会留下紫红色的痧斑、痧点,这是正常的治疗现象。一般3——5天就能自然消退,您不必担心。您了解这些以后,能接受这项治疗吗?那由我来为您操作好吗?王老师,您平时皮肤有没有轻轻磕碰就出现淤血瘀斑的现象,那您对精油过敏吗?您对一般的疼痛能够耐受吗?我看一下您刮痧部位的皮肤好吗?您的皮肤无异常,适合做这项操作。这项治疗大概需要20—30分钟,您要去卫生间吗?您稍等,我去准备用物,马上就回来。病室环境温湿度适宜,光线充足,适合操作。 3、检查用物、六部洗手法洗手,戴口罩,您好!王老师,请让我先核对一下您的腕带,王老师,我们现在开始治疗,关闭门窗、拉上床幔。 4、检查刮痧板、刮痧板边缘钝滑、无破损。

5、王老师我现在给您选穴,您感觉哪里有酸麻胀痛的感觉,请告诉我。 6、我给您铺一下治疗巾,尺泽穴位于肘横纹中,肱二头肌肌腱挠侧端凹陷处。我先给您试刮两下。这个力度可以吗?如果有什么不舒服,请及时告诉我,反复刮动20——30次,至皮肤出痧为宜。不出痧者不强行出痧。 7、王老师,您的皮肤已经出现了紫红色的痧点,同法刮颈部正中和两侧。 8、王老师,您的刮痧治疗做完了,有没有什么不舒服的地方,您的皮肤出现了红色的痧点,这是正常的治疗反应,您感觉中暑的症状好些了吗? 9、撤治疗巾,王老师,我再核对一下您的腕带。 10、打开窗户,拉开帷幔,最后,我再简单给您说一下刮痧治疗后的注意事项。第一刮痧后您的局部要注意保暖、避免风寒,3小时之内不要洗澡。第二您要多饮水,有利于毒素的排出。第三您要多吃一些清热解暑的食物,如西瓜、绿豆汤等。 11、王老师,您今天配合的非常好,谢谢您。您还有什么需要吗?那好,呼叫器在您枕边,有事按呼叫器,我也会随时来看您,祝您早日康复! 12、医疗垃圾分类处理、洗手、摘口罩、记录。(床号、姓名、年龄、症状、穴位、疗效)。

(评分标准)中医操作试题

科室: 姓名: 得分: 一、简述舌诊的方法。(30分) (1)光线:正对光源,充足的自然光(5分) (2)姿势:常取正坐位或仰卧位,自然伸舌,充分暴露(5分) (3)顺序:先观察舌苔的有无、厚薄、腐腻、色泽、润燥等,再察舌体的色泽、斑点(舌色)、胖瘦、老嫩(舌形)、动态(舌态)等;部位从舌尖看到舌根(15分) (4)饮食或药物:某些食物和药物可以使舌象发生变化,应注意鉴别。 (5分) 二、简述合谷的定位、主治病症和操作方法。(50分) 1、定位: 在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法:以一手拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。(10分)2主治病症: ①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾(10分) ②发热恶寒等外感病证,热病无汗或多汗(10分) ③经闭、滞产等妇产科病证。(10分) 3、操作: 直刺0.5?1寸,针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。(10分)三、简述晕厥的选穴和治疗方法。(20分) 1、选穴:水沟、中冲、涌泉、足三里(10分) 2、治法:苏厥醒神(10分) 考核时间:年月曰考核者签名:

考核时间:年 月曰 考核者签名: 一、 .简述脉诊的操作方法。(40分) 1、 诊寸口脉时,中指先定关(掌后高骨-桡骨茎突),食指关前定寸,无名 指关后定尺,指端齐平,用指目诊脉(10分) 2、 浮取(轻取、举法)、中取、沉取(重取、按法)(10分) 3、 运用中指的指力时,三指沿脉管向左右和轴向上下挪移推寻,辨别脉 象形态特征(10分) 4、 先总按(三指同时用力),后分别了解寸、关、尺脉的脉象(5分) 5、 小儿诊脉可用一指定三关”(5分) 二、 简述水沟的定位、主治病症和操作方法。(30分) 1、 定位:在人中沟的上1/3与下2/3交点处。(5分) 2、 主治: ① 昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症,为急救要穴之 一( 5 分) ② 癔病、癫狂痫证、急慢惊风等神志病证(5分) ③ 鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证( 5分) ④ 闪挫腰痛(5分) 3、 操作: 向上斜刺0.3?0.5寸,强刺激;或指甲掐按。(5分) 三、 简述晕针的处理方法。(30分) 1、 立即停止针刺,将针全部拔出。(7分) 2、 让患者仰卧,头部放低, (7分) 3、 重者在上述处理基础上, 足三里,涌泉等穴,即可恢复。 4、 更重若仍不省人事,呼吸细科室: 姓名: 得分: 注意保暖,饮温开水或糖水,轻者即可恢复 指掐针刺水沟,素醪,内关,合谷,太冲, (9 分)

中医技术操作考核评分表

艾条灸法操作评分标准 科室姓名考核者考核时间分数 项目总分要求及分值扣 分 扣分原因 评估4分核对治疗卡、自我介绍、双向核对患者信息,评估当前主要症状、临床表现及既往史;患者体质及实施艾条灸的局部皮肤情况;心理状况;环境等。 素质要求3分服装鞋帽整洁(1分);仪表大方,举止端庄(1分);语言温柔,态度和蔼(1分)。 操作前准备物品 20 10分 流水洗手,用物备齐(治疗盘内盛艾条,艾盒,固定带,酒精灯,打火机, 磨口瓶,纱方,治疗盘外置弯盘、毛巾),携至床旁(4分)。核对病人,再 次介绍并解释、核对医嘱执行单(3分);保护患者隐私,关闭门窗,围帘 (3分)。 护士4分洗手、戴口罩(4分)。 病人6分 按穴位取舒适体位(3分);协助松开衣着;暴露局部皮肤,保暖,置固定 带于腰下,清洁皮肤(3分)。 操作流程选穴 50 4分遵医嘱选穴正确、测试局部感觉(4分)。 施灸20分 点燃艾条,灸法正确。艾条与皮肤距离符合要求,用固定带将艾盒妥善固定 于所选穴位上。询问患者感受,告知不得随意改变体位。 观察18分 治疗时间过半,取下灸盒弹去艾灰,并观察皮肤有无烫伤或小水泡,再次询 问患者感受,有无不适并再次核对穴位后再次施灸;施灸共10-20分钟,观 察皮肤情况,询问病人感觉,在施灸过程中告知注意事项。 灸毕8分松固定带,取灸盒,弯盘接艾灰。艾条彻底熄灭。 操作后整理 8 3分 协助患者舒适体位,再次核对(1分);整理床单元,开窗通风;(1分)整理 物品,正确处理用物(1分)。 洗手1分洗手,取口罩(1分)。 记录4分 记录部位、方法、时间、疗效,并签名(2分),询问能否复述注意事项, 再次告知(1分)回治疗室处理用物(1分)。 技能熟练10分操作时间少于10分钟(3分) 施灸部位、方法正确(3分)。 动作稳重、无脱落、无烫伤(4分)。 理论提问5分能答出二分之一(5分);能答出三分之一(3分)。 总分100分 提问:艾灸灸法的目的,禁忌症;注意事项?艾条灸法有哪些? 注:1.艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。2.若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格。 3、糖尿病患者施灸距离至少4cm,水肿患者5cm.点燃艾条插入深度为侧孔一半为宜。

刮痧法的详细操作步骤

刮痧法操作步骤 一核对医嘱 内容:25床王力男中暑治疗:刮痧刮痧部位:尺泽穴前臂内侧颈部正中及两侧 二评估病人 护士携带治疗卡至病室核对床尾卡 护士:您好,我是您今天的当班护士,请问您叫什么名字? (王力) 护士:王老师,我核对一下你的腕带好吗?(好)25床,王力,男。王老师,最近天气炎热,您是不是中暑了? (是的) 护士:是这样的,您的主管医生查房后,给您开出了刮痧治疗的的医嘱,请问您以前接受过此项治疗吗?(没有)护士:那由我来为您简单讲解一下好吗?(好的) 护士:刮痧治疗就是用边缘钝滑的刮板在您相应穴位皮肤上进行反复的刮动,使皮下出现痧斑、痧点,以达到逐 邪外出、开通腠理的目的,可以有效地缓解您中暑的 症状,在治疗期间,您的皮肤会有轻微的疼痛和灼热 感,在刮痧结束后,您的皮肤会留下紫红色的痧斑、 痧点,这是正常的治疗现象,一般3到5天就能自然 消退了,您不必担心,您了解这些之后,接受这项治 疗吗?(接受)

护士:我为您做可以吗?(可以) 护士:王老师,您平时皮肤有没有轻轻磕碰就出现淤血瘀斑情况呢?(没有)那您对石蜡油过敏吗?(不过敏)您 对一般的疼痛能耐受吗?(能) 护士:那好,我评估一下您刮痧部位的皮肤好吗?(好的)护士:皮肤无异常,适合次项治疗。 护士:王老师,这项治疗大约需要20至30分钟时间,您还需要去卫生间吗。(不用了) 护士:那好,请您稍等,我去准备用物,马上回来。 三评估室内环境: 护士:光线充足,温湿度适宜,适合此项治疗 四准备用物 核对物品(治疗盘治疗碗内盛石蜡油刮痧板治疗巾医嘱单) 五七步洗手法洗手戴口罩 六携物至床旁,再次核对床头卡,病人腕带,医嘱 七护士:适时关闭门窗,遮挡窗幔。 八检查刮痧板 护士:刮痧板边缘钝滑,无破损 八定穴位 护士:王老师,我现在给您选穴,如果您感觉那里有酸麻胀重的感觉,请您告诉我好吗?(好的)

中医操作技能规程及评分标准

中医技能操作告知规程 1、艾灸法: 操作前评估: 护士:您好,我是您的责任护士XX,现在我跟您核对一下您的名字与年龄,请问您叫什么名字?今年多少岁了? 病人:马丽,36岁。 护士:马丽,您好,因为您腹胀,现在根据医嘱给您进行足三里(合谷)穴的穴位艾灸,希望您能配合。请问您以前做过这个治疗吗? 病人:做过 护士:艾条燃烧时有异味,这是属于正常的。您这样睡着舒服吗?我能看一下您艾灸部位的皮肤吗?因为操作需要一点时间,请问您需要我协助您上洗手间吗? 病人:这样睡着可以,我已经上了洗手间了。 护士:(艾灸部位的皮肤完好,无破损,环境符合操作要求)我现在去准备用物,请您稍等一下。 操作后评估: 护士:马丽,您好,我现在已经给您做完穴位艾灸的治疗了,请问您这样躺着舒服吗?您艾灸部位的皮肤无水泡,没有烫伤。如果艾灸部位的皮肤出现小水泡这也是属于正常现象,请您不用担心,床头铃我放在床旁,如您有任何不适,请随时按铃,我也会经常过来看你的,谢谢您的配合。(患者经过艾灸后,自觉症状缓解,无特殊不适,艾灸部位的皮肤无水泡,没有烫伤,用后物品处置符合消毒技术规范。) 2、穴位按摩法 操作前评估: 护士:您好,我是当班护士XX,现在我跟您核对一下您的名字与年龄,请问您叫什么名字?今年多少岁了? 病人:马丽,36岁。 护士:马丽,您好,因为您呕吐剧烈,现遵医嘱给您合谷穴的穴位按摩,以减轻您的呕吐症状,希望您能配合。请问您以前做过这个治疗吗? 病人:做过 护士:请问您这样睡着舒服吗?我能看一下您按摩部位的皮肤吗?因为操作需要一点时间,请问您需要我协助您上洗手间吗? 病人:这样睡着可以,我已经上了洗手间了。

小儿推拿技术操作规范

小儿推拿技术操作规范 小儿推拿是中医推拿的一个重要组成部分。从基础到临床都具有自身的特点。 【小儿生理特点】 小儿生理主要表现为生机蓬勃,发育迅速,然而脏腑娇嫩,形气未充。小儿自出生后一方面都在不断地生长发育,成长壮实,古人把处于这种发育迅速阶段的小儿称之为“纯阳之体”。但另一方面小儿又如初生的嫩芽,脏器柔弱,故又有“稚阳未充,稚阴未长”的论说。稚阴稚阳,是指小儿形体无论在物质基础和生理功能活动上均未臻完善,需要特别呵护。 【小儿病理特点】 小儿病理主要表现为发病急、变化大,但经过正确医治,易趋康复。小儿因体质和功能均较脆弱,加以寒暖不能自调,饮食不能自节,因此外易为六淫所侵,内易为饮食所伤。对于突然发生的强烈刺激,往往不能忍受而容易出现

惊恐状态。在先天禀赋不足或后天喂养失调的情况下,常可引起发育障碍,表现有五迟、五软等病态。又因对疾病的抵抗力较差,特别易患麻疹、腮腺炎、百日咳等传染病。小儿患病后病情往往比成人为重,当发热较高时,易于抽搐、惊厥;感受风寒之后极易导致肺炎、喘咳。总之小儿病情来势急,变化多而迅速,可并发严重病症,但如能诊疗及时,护理得当,也容易痊愈,较快地恢复其生理功能。 【辨证特点】 首先小儿不会诉说病情,问诊常是间接的,因而不能确切地反映实际情况。较大孩儿虽能自述,也多是言不达意。其次,婴儿气血未充,脉象难凭,尤其在诊察时哭闹不安,更易影响气息脉象。闻诊虽能反映一些情况,但也不够全面。只有望诊不受种种条件的限制,反映病情比较可靠,应予以重视。此外,从八纲辨证来看,由于小儿阳气偏盛,感受外邪后易寒随热化,临床以阳证、热证、实证居多。下面着重介绍几项小儿特色的诊法。 1.望小儿指纹指纹是浮露于食指桡侧缘的脉络,

针灸推拿技能竞赛项目评分标准及操作要求

附件2:针灸推拿技能竞赛项目评分标准 针灸推拿技能竞赛项目评分标准一 级指标占 比 二 级 指 标 评分细则 分 值 备注 画经 点穴15% 画 经 随机选择十二经脉中的一条,要求说出其循行路 线,其中体表循行部分用手指画出。 (出现一处错误,酌情扣0.5~1分,至扣完5分 为止;不熟练酌情扣0.5~1分。) 5 在主办 方提供 的真人 模特身 上进行 每人操 作时间 不超过 6分钟点 穴 随机选择5个腧穴,完成每穴的定位描述及人体点 画。每穴2分。(定位叙述不清晰或错误每穴酌情 扣0.5~1分,取穴不准每穴酌情扣0.5~1分。) 10 针灸操 作技术20% 毫 针 刺 法 1.体位:根据选定腧穴安排适宜体位。(体位选择 不当者扣0.1~0.3分) 2.定穴:定位准确、动作熟练。(定位不准、不熟 者扣0.1~0.2分) 3. 消毒:方法正确、步骤规范、操作熟练。(消 毒不当者扣0.1~0.5分) 4. 选针:根据所刺腧穴选择规格(长短)适宜的毫 针。(选择不当者扣0.1~0.5分) 5.持针:持针姿势正确,保持针身正直(持针方式 不当,持针无力,针身倾斜者扣0.1~0.5分) 6. 进针:方法正确、操作熟练、无痛或微痛。(进 针不当者扣1~5分) 7. 行针:方法正确、操作熟练、应用自如。(行针 不当者扣1~2分) 8. 治神:与患者沟通配合良好,针刺过程精力集中, 10 参赛者 2人一 组,交替 为受术 者和施 术者 每人操 作时间 不超过 7分钟

并注意体会针下感觉和观察患者的反应。(针刺过程与患者没有任何沟通,或注意力不集中者扣0.5~1分) 9. 出针:方法正确、操作熟练。(出针不当者扣0.5~1分) 艾炷灸隔姜灸: 1、制作姜片。(厚薄不匀者扣0.5~1分) 2、制作标准艾炷,共2个。(艾炷形状、大小、质 量不均匀者扣0.5~1分) 3、施灸并处理艾灰。(取穴不准确扣0.5~1分,操 作不规范者扣1~2分) 5 每人操 作时间 不超过 5分钟 罐法吸拔及闪罐法: 1.吸拔:动作轻、快、准、稳(方法不正确、动作 不熟练者扣0.5~1分) 2.牢固程度。(吸拔不牢固者扣0.5~1分) 3.闪罐(动作不熟练或频率不匀者0.5~1分) 4.起罐。(方法不正确者扣0.5~1分) 5 每人操 作时间 不超过 3分钟 健身 功法20% 站 式 八 段 锦 1.基本姿势:虚项悬顶、含胸拔背、蓄腹塌腰、松 胯敛臀、两膝微屈、两脚平行站立。(低头、弯腰、 驼背等姿势不佳者扣0.5~1.5分) 2.套路演练:动作舒展大方、身形、步态、手型、 意识、呼吸配合有序。(动作不熟练、僵硬、呼吸 不畅、步势不灵活、手型不舒展者,扣1~5分) 3.节奏:与音乐同步完成。(不同步者扣0.5~1分) 10

中医护理操作评分标准

灸法 灸法是以艾绒为主要原料,支撑艾条或艾炷,点燃后在人体某穴位或患处熏灸的一种技术操作,包括艾条灸、艾炷灸和温针灸。 (一)艾条灸 用纯净的艾绒(或加入中药)卷成圆柱形的艾卷,点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作。 1、评估 ①当前主要症状、临床表现及既往史。 ②患者体质及艾条施灸处的皮肤情况。 ③对疼痛的耐受程度。 ④心理状况。 2、目标 ①遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种虚寒性病证得临床症状。 ②通过运用温通经络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法,以达到防病保健、治病强身的目 的。 3、禁忌症 ①凡属热证或阴虚发热者,不宜施灸。 ②颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。 4、告知 ①治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。 ②艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味。 ③治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗。 ④治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。 5、物品准备 治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶必要时备浴巾、屏风等。 6、操作程序 ①备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。

②取合理体位,暴露施灸部位,注意保暖。 ③施灸部位,宜先上后下,先灸头部、胸背、后灸腹部、四肢。 ④遵医嘱在施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,调整距离,防止烧伤,观察病情变化及有无不适。 ⑤施灸中英几十将艾灰弹入弯盘,防止灼伤皮肤。 ⑥施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火。 ⑦清洁局部皮肤,协助患者衣着,安置舒适卧位,酌情开窗通风。 ⑧清理用物,做好记录并签名。 7、护理及注意事项 ①采用艾炷灸时,针柄上的艾绒团必须捻紧,防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。 ②施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象,如灸后出现小水疱时,无需处理,可自行吸收,如水疱较大 时,可用无菌注射器抽去疱内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。 8、艾条灸法操作流程图 艾条灸法操作流程图见图7.

中医操作流程图及评分标准

艾灸法操作流程图 目标:遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种虚寒证的临床症状。 一、评估→①临症及既往史②施灸部位皮肤③病人对疼痛的耐受性 及心理状况。 二、物品准备→治疗盘、艾炷、凡士林、打火机、镊子、弯盘、间接灸时加姜片或蒜片或附子饼等 三、患者准备→①核对姓名、诊断、解释②取合适体位、暴露施灸腧穴部位并保暖。 四、定穴→选定腧穴部位及施灸方法 五、施灸→腧穴上涂凡士林,点燃艾炷,灸5~7壯,必要时隔姜、附子饼。 六、观察→局部皮肤红而不起泡为度,防止艾绒掉落。 七、灸毕→镊子镊起艾炷姜片等,清洁皮肤,协助取舒适卧位, 整理用物及病床。 八、洗手后记录→实施艾灸后的客观情况并签名。 九、交代注意事项。

艾灸疗法操作评分标准 科室:姓名:职称:总分:年月日 准备用物:95%酒精棉球、石蜡油、镊子、弯盆、棉签、打火机、艾条另备姜、蒜、附子盐、酒等。艾条灸方法有:温和灸、雀啄灸、温针灸,距皮肤0、5~1寸,灸3~5分钟。 禁忌:凡属热证或阴虚发热者、颜面部、大血管处、孕妇腰腹部

考核者: 拔火罐法操作流程图 目标:缓解风寒湿痹而致的腰背酸疼、虚寒性咳嗽等或用以毒蛇咬伤的急救排毒。 一、评估→①临症及既往史②拔罐部位皮肤③病人对疼痛的耐受性 心理状况。 二、物品准备→治疗巾2条、万花油、火罐、95%的酒精、血管钳、 打火机、小口瓶。 三、患者准备→①核对姓名、诊断、解释②取合适体位、暴露拔罐 部位并保暖。 四、定穴→遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法 五、拔罐→检查罐口无破损后,点燃酒精棉球深入火罐中下端绕罐 1~2圈后,迅速吸附穴位不动并留罐。 六、观察→罐口吸附情况及局部皮肤情况。 七、起罐→起罐方法正确,整理用物及病床,协助穿衣。 八、洗手后记录→拔火罐后的客观情况并签名。 九、交待注意事项。

针灸科建设规范

中医医院针灸科建设与管理指南 (试行) 一、总则 第一条为指导和加强中医医院针灸科规范化建设和科学管理,突出中医针灸特色,提高临床疗效,总结中医医院针灸科建设与管理经验,参照有关法律法规,制定本指南。 第二条本指南旨在指导中医医院及其针灸科加强中医针灸特色建设与管理,发挥科室中医针灸特色,同时可作为中医药管理部门开展评价工作的参考和依据。 第三条二级以上中医医院针灸科按照本指南建设和管理。 第四条中医医院针灸科是中医特色治疗优势科室,治疗病种广泛涉及内外妇儿皮科、骨伤五官等各科疾病,应在中医理论和针灸学理论指导下,充分发挥中医药特色优势,继承、创新和发展中医特色诊疗技术,不断提高中医临床诊疗水平。 第五条各级中医药管理部门应加强对中医医院针灸科的指导和监督,中医医院应加强对针灸科的规范化建设和管理,保证中医药特色优势的发挥,保障医疗质量和医疗安全。 二、基本条件 第六条中医医院针灸科应具备与医院级别、科室功能相适应的场所、设施、设备、药品和技术力量,以保障针灸科诊疗工作有效开

展。 第七条中医医院针灸科应开设独立的针灸门诊,根据就诊病源情况,可开设专病门诊或针灸特色疗法门诊,进行专病专法建设与管理。有条件的可以开设针灸病房,有急症处理能力的可以开设针灸急诊。 第八条中医医院针灸科门诊应设置候诊区、针灸诊疗室,二级中医医院诊疗室治疗床应不少于4张,三级医院诊疗室治疗床应不少于10张。针灸诊疗室内应设置排烟设备,保证通风良好。各区域布局合理,就诊流程便捷,治疗区域应有保护患者隐私的设置。建筑格局和设施应当符合医院感染管理规范要求。 中医医院针灸科病房应设置操作治疗室,二级医院的针灸科病房床位数不少于15张,三级中医医院不少于30张。 有条件的中医医院可以设置理疗室、康复室,理疗室、康复室应当通风良好,绝缘防雾防火,铺设防滑设施。 第九条中医医院针灸科应根据医疗需要及其工作量,合理配备不同类别与数量的专业技术人员。 第十条中医医院针灸科设备设施配置,应与医院级别、科室功能相适应,在配备基本诊疗设备的同时,应配备有助于提高中医诊疗水平的设备,设置针灸治疗室的,应配备火罐消毒设备、艾灸治疗仪、电针治疗仪、红外线治疗仪、针刺手法治疗仪、经络导平治疗仪等;设置理疗室的,应配备相应理疗设备,如:足底反射治疗仪,中药离子导入治疗仪、超声波治疗仪、磁振热治疗仪、电磁波治疗仪、远红

中医医师推拿基本技能考核方式及评分标准

中医医师推拿基本技能考核方式及评分标准 一.考核方式 1.推拿手法操作:对于基本推拿手法,让受试者随机选取至少两种手法,令受试者两人一组互相操作。考官对手法相关问题进行提问。 2.考核提问病种:共13个:肩关节周围炎、肱骨外上髁炎、腕关节扭伤、增生性膝关节炎、踝关节扭伤、增生性膝关节炎、胸胁屏伤、胸椎后关节紊乱、落枕、颈椎病、急性腰肌扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出症。 二、手法操作考核要求 (一)摆动类手法 1.滚法 (1)体位:患者体位选择舒适,操作方便。 (2)动作姿势:滚法是由腕关节的伸屈运动和前臂的旋转运动复合而成。滚法的吸定点是小指掌指关节背侧,这点附着在一定部位,以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动腕部作伸屈和前臂旋转。 (3)操作要领:要求手法吸定的部位要紧贴体表,不能拖动、摩擦、辗动或跳动。压力、频率、摆动幅度要均匀,动作要协调而有节律。操作时要注意肩、臂尽可能放松,肘关节微屈(约120°),频率100~120次/分。 (4)操作时间:满1分钟以上。 2.揉法 (1)体位:患者体位选择舒适,操作方便。 (2)动作姿势:分掌揉法和指揉法两种。揉法是用手掌大鱼际或掌根或手指指面吸定于一定部位或穴位上,腕部放松,以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动腕部作轻柔缓和的摆动。

(3)操作要领:揉动时一定要紧贴治疗部位,并要带动吸定部位的皮下组织一起作回旋动作。操作时医生与患者皮肤之间不可有摩擦。揉动的幅度不要太大。操作时压力要适中,动作要协调而有节律。一般速度每分钟120~16次。 (4)操作时间:满1分钟以上。 (二)摩擦类手法 1.摩法 (1)体位:患者体位选择舒适,操作方便。 (2)动作姿势:本法分掌摩和指摩两种。是用手掌掌面或食、中、环指面附着于一定部位上,以腕关节为中心,连同前臂作节律性的环形抚摩运动。 (3)操作要领:用力要平稳、均匀,不急,不重,不可按压。不带动皮下组织。 (4)操作时间:满1分钟以上。 2.擦法 (1)体位:患者体位选择舒适,操作方便。 (2)动作姿势:用手掌的掌面或掌根、大鱼际或小鱼际附着在一定部位,紧贴皮肤,稍用力下压,进行上下或左右直线来回摩擦,并产生一定的热量。 (3)操作要领:用力要平稳,即不论是上下摩擦或左右摩擦,均必须直线往返移动,不可左右滑动,失去控制。摩擦距离可长些,而且动作要均匀,连续不断,无间歇停顿。压力要均匀适中,以擦时不使皮肤出现皱褶为宜。 (4)操作时间:满10秒钟以上。 3.推法 (1)体位:患者体位选择舒适,操作方便。 (2)动作姿势:用指、掌或肘部着力于一定的部位(如按肌纤维走向)或穴

最新针灸类治疗仪器临床试验规范(版)

中医针灸类治疗仪器临床试验规范(2009 版) 根据《医疗器械注册管理办法》(国家食品药品监督管理局令第16 号)和《医疗器械临床试验规定》(国家食品药品监督管理局令第 5 号)(以下简称《规定》)的要求并结合中医针灸类治疗产品的特点,为指导该类产品临床试验方案的制定和规范技术审查工作,特制定本规范 一、规范适用范围 本规范适用于管理类别为H—6827的中医针灸类治疗仪器。 凡有附带功能的仪器(如:附带处方功能),其附带部分另行规定。 二、中医针灸类治疗仪器的定义 中医针灸类治疗仪器是以中医针灸经络理论为基础,结合现代科学技术,对人体经络穴位进行探测或通过刺激产生相应的生物效应,有助于临床治疗的仪器设备的统称。 注:自创穴位、经络等不符合中医传统理论的应提供充分科 学证据。

三、仪器命名 仪器名称应体现该仪器的技术特征,作用方法和途径,命名规范为:仪器名称=技术特征+途径/方法+“治 疗仪”/“针刺仪。”如“激光穴位治疗仪”、“电热针穴位治疗仪”、“红外炙(治)疗仪”等。 四、临床试验设计 (一)不同分类的临床试验要求 1.利用针灸原理开发的新的针灸类器械或在原针灸治疗仪器基础上扩大适应症:应证明其对特定疾病、证候或症状的治疗优于传统针灸治疗,或非劣于传统针灸治疗,但同时具有临床应用价值的优势。 2.在原针灸治疗仪器基础上,以提高疗效或安全性为目的改进的针灸类器械:应证明其疗效或安全性能优于改进前的器械。 3.开发与已上市仪器功能主治相同的仪器:应通过临床试验验证该仪器非劣于已上市的仪器或具有同样的安全性、有效性。 二)关于临床试验方案的设计 1.应在以中医针灸经络理论为基础的指导下进行科学设计, 能够说明仪器疗效和安全性,试验设计应有充分的科学依据。 2.试验开始前,申请人与研究者共同制定临床试验方案,该

中医基本操作评分标准

(一)拔火罐法操作评分标准 注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。 考核者签名:考核时间:年月日

拔火罐法 (一)目的 缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。 (二)禁忌证 高热抽搐及凝血机制障碍者、皮肤溃疡、水肿及大血管处、孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。 (三)注意事项 1 、拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。 2 、操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕,防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。使用过的火罐,均应消毒后备用。‘ 3、起罐后,如局部出现小水泡,不必处理,可自行吸收。如水泡较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料。

(二)穴位按摩法操作评分标准 选穴:合谷、关 注:若损伤皮肤,扣20分。 考核者签名:考核时间:年月日

穴位按摩法 (一)目的 缓解各种急慢性疾病的临床症状。通过穴位按摩,达到保健强身的目的。 (二)禁忌证 各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。 (三)注意事项 1 、操作前应修剪指甲,以防损伤患者皮肤。 2、操作时用力要均匀、柔和、持久,禁用暴力。

(三)刮痧法操作评分标准 注:刮破皮肤,扣20分。 考核者签名:考核时间:年月日

刮痧法 (一)目的 缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。使脏腑秽浊之气通达于外,促使周身气血流畅,达到治疗疾病的目的。 (二)禁忌证 体形过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。(三)注意事项 1 、保持空气新鲜,以防复感风寒而加重病情。 2、操作中用力要均匀,勿损伤皮肤。 3、刮痧过程中要随时观察病情变化,发现异常,立即停刮,报告医师,配合处理。 4 、刮痧后嘱患者保持情绪安定,饮食宜清淡,忌食生冷油腻之品。 5、使用过的刮具,应消毒后备用。

推拿手法学操作实验手册及考核评分标准

《推拿手法学》操作实验手册及考核评分标准 《推拿手法学》是推拿专业教学的基础课和技能课,为使学生更好地对推拿手法技能充分训练和把握,为后续的《推拿治疗学》学习打下坚实的基础。我们按照教学大纲的要求,客观地考核和评价学生的推拿手法操作能力,特编写推拿手法实验操作标准及考核评分方法如下: 推拿手法操作考核评分办法 1.单个手法:注重动作要领及推拿手法操作时,是否达到了持久、有力、均匀、柔和、深透的要求。评分具体分准备姿势、动作要领和注意点三步评分。见表 (1)准备姿势:是指操作前操作者的一般准备{如洗手、剪指甲、穿好衣服、铺好按摩巾、涂抹介质等}、操作者体位、手形姿势及被操作者的体位、衣服等。 (2)动作要领:按照手法操作动作要领评分。 (3)注意点:可根据手法操作注意事项,对手法进行观察,或采取提问等方式进行评分。 2.成套手法操作:分为操作前准备、起手手法操作、主要手法操作和运用、辅助手法操作和运用、结束手法操作和操作后效应。见表 (1)操作前准备:一般准备(如洗手、剪指甲等),操作者与被操作者的体位、按摩巾、介质、衣服等等。包括与被操作的语言交流等。 (2)起手手法操作:被操作者操作部位的选用和操作者手法的选用,操作时压力、频率、幅度及被操作者的良性感受好坏。 (3)主要手法操作和运用:主要手法的选用、操作时动作要领、灵活性、协调性及被操作者的体验。 (4)辅助手法操作和运用:辅助手法的选用、操作时动作要领、灵活性、协调性及被操作者的体验。 (5)结束手法操作和操作后效应:结束手法的选用、操作时动作要领、灵活性、协调性及被操作者的体验。 1

推拿手法操作要求及标准 以教材为蓝本,结合老师讲授内容,具体操作标准拟定在如下: 第一节摆动类手法 是通过腕关节有节奏的摆动,使手法产生的力轻重交替、持续不断地作用于体表施术部位的一类手法,其特点是手法缠绵,具有可持续操作性,且适应症广泛。主要包括一指禅推法、滚法、揉法。 (一)一指禅推法 1.准备姿势 (1)操作者端坐位,用大拇指指端罗绞面或偏峰着力于一定部位(经络穴位) (2)沉肩、垂肘、悬腕、指吸定。沉肩——肩关节放松,上臂自然下落,不要抬肩。垂肘——肘关节微屈,且略低于腕部,自然下垂。悬腕——腕关节放松,自然下垂。指吸定——拇指要吸定于操作部位,不能滑致力,操作时做到“指实掌虚”,即拇指着力或四指自然伸展。 2.运动形式 以肘部为支点,前臂主动发力,带动腕部摆云和拇指关节屈伸活动。 3.注意事项 (1)操作时动作要灵活协调,压力频率幅度要求均匀,频率约120—160次/分,移动时要紧推慢移。 (2)一指禅推法的特点:手法柔和深透,柔中有刚,刚柔相济,强调以柔为最;手法细腻灵巧;着力面积小,力面集中;操作主要是循经络推穴位。 (4)分类手法 偏峰推——以拇指桡侧为着力部位,主要适用于头面部;指端推——以拇指指端为着力部位,适用于四肢关节部腰臀部;指罗纹面推——以拇指罗纹面为着力部位,适用于胸腹部,颈项部、四指部;跪推——用拇指指间关节背侧桡侧面,适用于肌肉丰厚部位;屈指推——用拇指背侧面着力,全身各部位均可;不屈指推——用拇指指端或罗纹面着力,适用于全身各部位。 4.练习方法 (1)在按摩包上练习 第一:做好操作前准备姿势。 第二:操作时注意沉肩垂肘悬腕指吸定。 第三:前臂外旋主动发力使指用力外推为主,前臂内旋主动发力使指用力内推陈出推为辅。 第四:操作时注意吸定点,压力频率幅度均匀,动作协调自如。 总之,安动作要领,循序渐进,提高要求,反复纠正动作要领。如此进行多次反复练习,才能达到由“生”到“熟”的地步。 (2)在人体上练习 头面部:自印堂——神庭,往返2-3次。自印堂——阳白——太阳往返2-3次。自印堂——腰——太阳往返2-3次。自印堂——头维——太阳往返2-3次。眼眶横8字形推,2-3次。自睛明——迎香——地仓——下关——颊车——人中——浆,往返2-3次。头部五经,从前至后或从后至前。 脊柱部:自枕骨下——风府——大椎往返3-5次。自风池——天柱——大杼,往返3-5次。自大杼沿膀胱经下行至八穴。 上肢:肩关节周围。自肩内陵——户髁——臂——曲池——手三里——合谷。往返2-3

腕踝针操作评分标准

腕踝针操作评分标准 检查时间:年月日

腕踝针 ㈠腕踝针的概念 一种只在腕踝部特定的针刺点、循着肢体纵轴用针灸针行皮下浅刺治病的针刺疗法 1975年第二军医大学张心曙教授创立 ㈡腕踝针的适应证 1、各种痛症 2、如各种急性扭伤,手术后疼痛、换药疼痛 3、某些神经精神疾病 4、失眠、焦虑、抑郁 5、其他各科的一些病症 6、内科、外科、妇科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科 ㈢身体分区 1、身体两侧各分6个纵区 2、针刺点腕踝部各定6个针刺点 3、针刺法_皮下针刺法 ㈣身体分区 每侧由前向后分6个纵区1、2、3区在前面4、5、6区在后面以横膈为界,将6个纵区分成上下两半 ㈤上下肢分区 –上下肢的内侧面(阴面)向前,即手掌向前,足外展,两侧上下肢相对靠拢,靠拢处前后的缝与躯体的前后中线相当。上下肢的分区方法与躯体相同,手足略有区别。腕部和踝部各定6个针刺点,以数字1~6编号,与区同名,针刺时按病症所在区选取同一侧编号相同的点 ①1区——前中线两侧 头面部在前中线至以眼眶外缘为垂直线之间的区域,包括前额、眼、鼻、唇、前牙、舌、咽喉、扁桃体、颏颈部沿气管、食管,胸部自前中线至胸骨缘,包括胸肋关节、气管、食管、乳房近胸骨缘、心前区(左侧)。腹部自前中线至腹直肌区域,包括胃、胆囊、脐部、下腹之膀胱、子宫、会阴部 ②2区——前面两旁 头颈部包括颞前部、面颊、后牙、颌下、甲状腺。胸部沿锁骨中线向下区域,包括锁骨上窝、上胸部、乳中部、前胸、肺,肝(右侧)、侧腹部。 ③3区——前面外缘 沿耳廓前缘、腮腺,腋前缘垂直向下的狭窄区域、乳房近腋前缘部分 ④4区——前后面交界 自头顶经耳向下至颈,肩部沿斜方肌缘,胸腹部自腋窝至髂前上嵴的胸侧壁及腹侧部区域⑤5区——后面两旁 与前面的2区相对 颞后部,颈后外侧靠斜方肌缘,肩胛冈上窝及肩胛中线垂直向下区域的背和腰 ⑥6区——后中线两侧 与前面的1区相对,枕、颈后部、颈椎棘突至斜方肌缘,胸椎棘突至肩胛骨内缘,腰椎与骶正中嵴至尾骨两侧、肛门。 ⑦肘部的分区

中医操作评分表

中医及康复治疗操作评分表 1、拔火罐法操作评分标准 2、毫针刺法操作评分标准 3、耳穴压豆操作评分标准 4、穴位注射法操作评分标准 5、中药沐足(手)法操作评分标准 6、穴位敷贴(天灸) 7、推拿捏脊 8、穴位放血 9、夹板固定 10、中药外敷 11、艾灸 12、结肠透析 13、中药灌肠 14、部位推拿手法操作评分标准(康复治疗部) 15、言语功能评定表(康复治疗部) 16、偏瘫下肢功能评价记录表(上田敏式)(康复治疗部) 17、截瘫康复功能评定(康复治疗部)

1、拔火罐法操作评分标准 工号考核时间:年月日

拔火罐禁忌证(1)凝血机制不好,有自发性出血倾向或损伤后出血不止的患者,不宜使用拔罐疗法,如血友病、紫癜、白血病等。(2)皮肤严重过敏或皮肤患有疥疮等传染性疾病者不宜拔罐。(3)恶性皮肤肿瘤患者或局部破损溃烂、外伤骨折、静脉曲、体表大血管处、皮肤丧失弹性者,局部皮肤不宜拔罐。(4)妊娠期妇女的腹部、腰骶部及乳部不宜拔罐,拔其他部位时,手法也应轻柔。(5)肺结核活动期,妇女经期不宜拔罐。(6)重度心脏病、心力衰竭、呼吸衰竭及严重水肿的患者不宜拔罐。(7)五官部位、前后二阴部位不宜拔罐。(8)重度神经质、全身抽搐痉挛、狂躁不安、不合作者,不宜拔罐。(9)醉酒、过饥、过饱、过渴、过劳者,慎用拔罐。 拔火罐的适宜部位:应根据病症选取适当的治疗部位。以肌肉丰厚处为宜,常用肩、背、腰、臀、四肢近端以及腹部等。

2、毫针刺法操作评分标准

晕针的预防及处理一、预防:1.保持治疗室空气通畅,环境舒适。2. 施针时尽量嘱患者卧位进行,进针时手法宜稳、轻、快、准,克服患者的畏惧心理。3.让患者了解并说明进行针刺治疗所要达到的目的和可能出现的反应。二、处理:如发生晕针时,先将所施针数尽快拔出,嘱患者平卧于治疗床上并注意防寒保暖,安慰患者,根据晕针时的严重程度作如下处理:1.出现轻微晕针,表现为头晕、心悸、汗出、视物模糊等症状,可给予患者口服50%葡萄糖适量,并于百会、足三里处施于艾灸。2.症状较剧,出现晕厥或休克,及时请相关科室会诊并作及时处理。断针的预防及处理:一、预防:1.嘱患者保持舒适的体位,最好让患者在卧位施针,使其肌肉完全放松。2.施针前检查针具状态:针体弯曲理直后待消毒再用,有折痕及针尖倒刺者禁用。3.施针过程中嘱患者体位自然,不要移动或摆动,行针刺补泻手法时要注意让患者作好配合,以防折针,出针时要仔细清点施针数量以防漏针。4.每次针具消毒前,检查针体是否弯曲、是否有折痕,针尖是否有倒刺。对弯曲的针体应理直,对有折痕及针尖有倒刺的应丢弃。二、处理:1.明确施针时所发生断针的部位,并向患者分析说明发生断针的原因。2.嘱患者静卧、保持放松体位,不要随意走动,避免因肌肉牵造成针体移动。3.及时对患者断针部位进行X片检查,掌握断针的部位、深浅和断针的大小。4.请专科取针。

针灸技能大赛评分标准

针灸技能竞赛项目评分标准 一级指标二 级 指 标 评分细则 分 值 备注 画经点穴画 经 随机选择十二经脉中的一条,要求说出其循行路 线,其中体表循行部分用手指画出。 (出现一处错误,酌情扣5~10分,至扣完50分 为止;不熟练酌情扣5~10分。) 50 在主办 方提供 的真人 模特身 上进行 每人操 作时间 不超过 6分钟点 穴 随机选择5个腧穴,完成每穴的定位描述及人体点 画。每穴10分。(定位叙述不清晰或错误每穴酌情 扣5~10分,取穴不准每穴酌情扣5~10分。) 50 针 灸操作技术毫 针 刺 法 1.体位:根据选定腧穴安排适宜体位。(体位选择 不当者扣1~3分) 2.定穴:定位准确、动作熟练。(定位不准、不熟 者扣1~2分) 3. 消毒:方法正确、步骤规范、操作熟练。(消 毒不当者扣1~5分) 4. 选针:根据所刺腧穴选择规格(长短)适宜的毫 针。(选择不当者扣1~5分) 5.持针:持针姿势正确,保持针身正直(持针方式 不当,持针无力,针身倾斜者扣1~5分) 6. 进针:方法正确、操作熟练、无痛或微痛。(进 针不当者扣10~40分) 7. 行针:方法正确、操作熟练、应用自如。(行针 不当者扣10~20分) 8. 治神:与患者沟通配合良好,针刺过程精力集中, 并注意体会针下感觉和观察患者的反应。(针刺过 100 参赛者 2人一 组,交替 为受术 者和施 术者 每人操 作时间 不超过 7分钟

程与患者没有任何沟通,或注意力不集中者扣5~10分) 9. 出针:方法正确、操作熟练。(出针不当者扣5~10分) 艾炷灸隔姜灸: 1、制作姜片。(厚薄不匀者扣5~10分) 2、制作标准艾炷,共2个。(艾炷形状、大小、质 量不均匀者扣5~10分) 3、施灸并处理艾灰。(取穴不准确扣5~10分,操 作不规范者扣10~20分) 50 每人操 作时间 不超过 5分钟 罐法吸拔及闪罐法: 1.吸拔:动作轻、快、准、稳(方法不正确、动作 不熟练者扣5~10分) 2.牢固程度。(吸拔不牢固者扣5~10分) 3.闪罐(动作不熟练或频率不匀者5~10分) 4.起罐。(方法不正确者扣5~10分) 50 每人操 作时间 不超过 3分钟

刮痧的基础知识

刮痧的基础知识 主讲:包崇明(中医科副主任医师) 第一章刮痧疗法的起源和发展 刮痧治病,是中国劳动人民长期以来在同疾病作斗争的过程中总结出来的一套独特的且行之有效的治疗方法。它以中医基础理论为指导,施术于皮肤、经络、穴位和病变部位,把阻滞在人体内的病理代谢产物通过皮肤排泄出来,使病变的器官、组织及细胞得到氧气的补充而被活化,从而预防疾病及促进机体康复。 刮痧疗法是指应用光滑的硬物器具或手指、金属针具、瓷匙、古钱、玉石片等,蘸上食油、凡士林、白酒或清水,在人体表面特定部位,反复进行刮、挤、揪、捏、刺等物理刺激,造成皮肤表面瘀血点,瘀血斑或点状出血,通过刺激体表皮肤及经络,改善人体气血流通状态,从而达到扶正祛邪、调节阴阳、活血化淤、清热消肿、软坚散结等功效。 刮痧疗法同针灸疗法一样,起源于远古时期,已有几千年的历史。砭石是大家所熟悉的针灸发展史上最原始的针具,它的作用是在人体表面进行压、刮、划、刺等操作的一种简单工具,所以它也是刮痧治疗的最原始的工具。据有关考古资料记载,砭石最早发现于新石器时代的文物中。刮痧治病的病历记录最早见于《扁鹊传》中。唐朝时期人们就已运用萱麻来刮治疾病。刮痧发展到明代,刮痧治病的记录更详尽、更具体,《医学正传》中记载:“治痧证,或先用热水蘸搭臂膊而以萱麻刮之,甚者针刺十指出血,或以香油灯照视胸背,有红点处皆烙之”。这种刮痧法,在中医书中又称“戛掠”,古人注解说:“戛,历刮也。”可见,戛就是刮的意思。到了清代,不仅刮痧操作方法更详尽,而且还有刮痧的运用及各种痧证的辨证。郭志邃在《痧胀

玉衡》中就记载有各种痧证的辨证。在具体操作上提出:“刮痧法,背脊颈骨上下,又胸前胁肋面背肩,臂痧,用铜钱蘸香油刮之或用刮舌抿子脚蘸香油刮之;头额,腿上痧用棉纱线或麻线蘸香油刮之。”吴师机在《理瀹骈文》中也记载了刮痧的运用:“阳痧腹痛,莫妙以瓷汤匙蘸香油刮脊,盖五脏之系,咸在于脊,刮之则邪气随降,病自松解。”此外,刮痧疗法还见于《松峰说疫》、《串雅外编》、《七十二种痧证救治法》、《养生镜》、《验方新编》等书中。在刮痧疗法中有刮痧、放痧、扯痧、焠痧、拍痧等不同治疗方法。有些方法至今仍被应用于临床实践和广泛流传民间。如灯火灸(焠痧疗法)治疗腮腺炎具有效果佳、疗程短、经济等优点,操作是用灯心草蘸油,点燃后,对准角孙穴烧燃,一接触到皮肤,立刻离开皮肤,往往可听到十分清脆的爆响声,操作手法要快,其动作要求和施术方法完全同于焠痧疗法的施术。 到了20世纪60年代上半期,我国中医人士对刮痧疗法进行了继承及整理工作,出版了“刮痧小册子”。但“文化大革命”期间,中医事业遭到极大破坏,同样刮痧疗法也被破坏。1976年10月后,随着国家政策的稳定,中医学术活动得到了发展。刮痧疗法也逐渐的与现代医学结合,发展成为独特的疗法。台湾着名预防医学专家吕季儒教授在20世纪七八十年代,在前人基础上有所发展,改进而创造性推出“经络刮痧法”。在吕季儒教授循经走穴的刮痧基础上,一些中医界有志之士不仅丰富了刮痧学科的内容,而且还借鉴了全息穴区主病的内容,将生物全息理论运用到刮痧实践之中,从而总结出刮拭局部器官的不同区域,达到治疗全身疾病的“全息刮痧法”。将刮痧疗法推入了一个更新的发展阶段。 由于历史上的各种原因,刮痧这种实用技术常常被看作是医道小技,难登大雅之堂。但是近几年来,维护人的自然生态、无毒副作用、易于被人们接受和有效性的绿色

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