独活寄生汤加元胡治疗腰腿痛奇效方

独活寄生汤加元胡治疗腰腿痛奇效方

独活寄生汤出自“药王”孙思邈的《备急千金要方》，其功效为祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血。主要治疗肝肾两亏，气血不足，风寒湿邪外侵，腰膝冷痛，酸重无力，屈伸不利，或麻木偏枯，冷痹日久不愈之证。《备急千金要方》云：“夫腰背痛者，皆由肾气虚弱、卧冷湿地当风得之，不时速治，喜流入脚膝为偏枯、冷痹、缓弱疼重、或腰痛挛脚重痹，宜急服此方。药理提示本方有抗炎，镇痛，提高非特异性免疫功能，调节免疫平衡，扩张血管，改善循环等作用。适用于现代医学的于类风湿关节炎、风湿性关节炎、坐骨神经痛、腰肌劳损、骨质增生症、小儿麻痹、产后关节痛等属风寒湿痹日久，正气不足者。处方：独活（三两）、寄生（《古今录验》用续断）杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、干地黄、人参、甘草、当归、芍药（各二两）上十五味咀，以水一斗，煮取三升，分三服，温身勿冷。方解：方中用独活、桑寄生祛风除湿，养血和营，活络通痹为主药；牛膝、杜仲、熟地黄、补益肝肾、强壮筋骨为辅药；川芎、当归、芍药补血活血；人参、茯苓、甘草益气扶脾，均为佐药，使气血旺盛，有助于祛除风湿；又佐以细辛以搜风治风痹，肉桂祛寒止痛，使以秦艽、防风祛周身风寒湿邪。各药合用，是为标本兼顾，扶正祛邪之剂。对

风寒湿三气着于筋骨的痹证，为常用有效的方剂。但值得注意的是本方独活用量为三两，其余药物均为二两。天津名老中医王士福在《治痹之秘在于重剂》一文中谈到“如疼痛较重，舌苔白厚而滑者加独活一味，此药不但有疏风散湿之功，若用至60克既有镇痛之神效又无副作用。故本方独活必须重用，否则无效。临床学生受锦州中医院著名老中医王忠琪与医友王幸福先生影响，在治疗腰腿痛时视为首选方，药方为：独活30-60g、续断30g（因为今之寄生有效者甚少故“续断”替之）、杜仲30g、元胡30g、牛膝15g、熟地黄15g、川芎10g、当归10g、芍药10g、人参10g、茯苓15g、甘草10g、细辛10g、肉桂心10g、秦艽10g、防风10g。

应用时以腰膝冷痛，肢节屈伸不利，心悸气短，脉细弱为辨证要点。若腰腿痛日久，加土鳖虫、地龙祛瘀通络，活血止痛；若痹证疼痛较剧者，酌加制川乌、制草乌、乌蛇以助搜风通络，活血止痛；若寒邪偏盛者，加附子、干姜以温阳散寒；若湿邪偏盛者，去地黄，加防己、薏苡仁、苍术以祛湿消肿。按语：但使用时应注意遇到湿热痹证忌用。1、本文是读了医友王幸福老师文章后，认为独活寄生汤治疗腰腿痛与学生临床实践大体一致，有感而发。2、这个方子也是我治疗腰椎间盘突出症的常用方，只是剂量没有这么重，一般的加减是：腰痛甚加土鳖15克，狗脊30克，桃红各15克，腿疼甚加地龙15

克，木瓜30克，坐骨神经压迫疼痛明显加制二乌10克左右（但必须先煎）另外加伸筋草30克槟榔15克效果明显，脚麻加黄芪30克威灵仙20克效果不错。

以前我看到医院开的一个方子就是独活寄生汤加制

二乌各30克的，到我这里来抓药，我怕出事，就将二乌剂量减半，结果喝了五剂疼痛就好些了，但我现在还是不敢开15克，怕出事3、独活寄生汤治腰腿痛如用之得当，确有疗效。4、请问楼主。人参能用党参替代吗？

党参替代人参，完全可以，效果不减。但党参必须20克以上。5、我也常用此方，但为了安全，我从不加二乌。

6、我常用此方治疗腰痛，但我重用的是白芍（50克）效果很好。（黄经福）

7、临床也重用白芍，可是病人容易引起腹泻，不知黄老师有何高招？

8、茯苓可以加量。（黄经福）9、元胡30克。量太大病人服后易头昏。10、楼主元胡用到30克后，有出现什么不良反应吗？我只敢用到20克的。11、我怕用这么大的独活有不良反应，亲自用了60g,感觉口里有点麻，胃有点胀，但过一会儿就没事了．余无不适。我用此方时独活一般用15克，效果也不错。

12、独活我多用60克。可能假的独活多了，平时20克以上独活，就有腹泻的。13、我多数时候是在原方的基础上加附片10---15效果也不错的，安全性比用川乌，草乌

安全多了。

14、我也喜欢用这个方子治疗腰腿疼痛，只是临床常在辩证的基础上加木瓜威灵仙姜黄鸡血藤鹿含草肾脉

极弱者加附子，紫河车。

15、郭永来老师的全虫红花汤如何我验证过，效果很好。郭永来老师所言无半字虚假。望同道在临床中放心试用。全蝎红花汤(转) (2012-07-03 08:53:49)

一。组方：全蝎10--3og、红花5--10g、威灵仙30--40g、大枣6--10枚、红糖10--20g（兑化服）。

二。主治：坐骨神经痛，临床表现为剧烈疼痛，严重者不能行动。

三。加减：1.兼寒及老年体虚加制附子5--50g，肉桂5g。

2.腰痛加牛膝，杜仲，川断各

10--15g。

3.气血虚弱加黄芪30g，当归10g，人参6g.

全蝎红花汤系郭永来老师得意之方，它与前胡止嗽汤和烧烫伤方子都是我特喜欢的。虽然临床只是试验了两例，但疗效确非常明显，说明此方是从临床实践得来，非凭空捏造之品，值得推广应用。全蝎镇痛，不可多得之药，但含盐量确实很高。每每采购药物时，药商都会问你要什么样的蝎子，

一般分为两种，上品含盐量少，质干，个头大；下品含盐量多，湿漉漉的，有时可以看到蝎子身上的盐结晶，而且个小，有时头尾不齐。确实需要先洗去盐分，要不然咸涩难咽。《本草逢原》言：“威灵仙有小毒”，现代药理研究威灵仙用量过

大会引起中毒，应用时应该小心谨慎，千万不要麻痹大意。威灵仙单用就可以治疗坐骨神经疼痛，方书中历来就有记载。

曾经治疗一男士，50多岁，醉酒后在杨柳青休闲广场睡卧半宿，被警察送回。所幸的是夏秋之交，天气比较暖和，当时没有什么大碍。但是第二天一早起来，感觉右腿疼痛难忍，拘挛，不能伸腿，亦不可以下床活动。被家人拥抬而至。检查大腿后侧，腘窝，小腿外侧均痛，因为腿不敢伸直，没有做直腿抬高试验，遂考虑为坐骨神经痛，感受风寒湿所致，开方如下：全蝎30g（水洗）、红花15g、威灵仙20g、桂枝15g、独活60g、附子10g、大枣10枚，1剂，煎好后放红糖少许融化，同时针刺肾俞、环跳、阳陵泉、足三里、丰隆透承山、昆仑等穴，留针三十分钟，每十分行一次针。针后汗略出，疼痛减轻，腿可以略伸。第二天复诊，自己走进了房间。效不更法，继续针灸和服用全蝎红花汤，五日痊愈。

我治疗各种原因引起的坐骨神经痛多选用补阳还五汤，独活寄生汤，活络效灵丹等辩证加减治疗，临床疗效较佳。像此例坐骨神经痛，辩证应该属于风寒湿侵袭筋脉，合而为痹，当用乌头汤加减效佳。但是说实在的，川乌，草乌温经

散寒，搜风定痛，效虽卓著，但有不少禁忌证，一但应用剂量较大，或者煎不得法，就会有副作用出现，不如附子温阳止痛，独活祛风散寒止痛安全系数高。

总之郭老师之法，临床确不虚言。全蝎红花汤合附子汤治疗腰突剧痛一例星期天从大道回来，尚未坐定电话铃响。一同窗来电话说他弟弟腰椎间盘突出，疼痛叫号，输液打针治疗三天都不见效，问我有什么好办法没有。我让他把病人带来看看再说，他说病人在老家，说让他弟弟打电话给我让我仔细问问。刚挂了电话他弟弟就打来了，说CT 检查是腰三四和腰四五椎间盘突出，压迫神经根。手足冷，舌苔白，不厚，舌头边上有牙齿印，大便溏，小便不黄。治疗这类疼痛厉害的病人我一般都用颜德馨老先生的龙马定

痛丹，这个病人远在千里之外没法及时获得此药，我想起了全蝎红花汤这个药方一般药店都能抓起来，另外据病人所说似乎一派虚寒之象，我又想到张老师说腰突每有因阳虚而发的，这人不正是阳虚吗，于是我就给他开了下面的药方给他发过去：淡全虫12 草红花10 威灵仙40 大枣10枚黑顺片15（病人抓回药尝了一下咀嚼十分钟一点也不觉麻口所以未先煎）云茯苓15 炒白术15 炒白芍12 潞党参15 两剂当晚病人服下第一煎药，至夜疼痛稍减，半夜里又服一煎，今天中午来电话说两剂药服尽疼痛十去六七，问要不要调药方，问了下舌象大致如前，手足仍冷，大便仍溏次数

反而增多，小便清，嘱原方续服两剂再诊。全蝎红花汤是郭永来先生经验方，网络多有流传，我在多个论坛都见过关于此方的帖子，因为全虫质量不好，大都是盐腌的，用量又很大价格很高，所以一直没有使用过。附子汤治疗腰突是学习张学老师的经验，我现学现卖依样画葫芦，没想到竟然有如此好的疗效。腰突病人疼痛剧烈的往往疗效很好，那些说痛又不痛说不痛又有点痛的病人治疗效果往往不好，郭永来先生在介绍全蝎红花汤时也说过这个方子对疼痛不

明显的效果不太好，我用龙马定痛丹也是这样，痛得越厉害效果越明显，那种不温不火的疼痛效果不好，甚至无效。这也说明不对症再好的药也不会有效，辨证论治正是中医的至善法门，即仲师所谓‘观其脉证知犯何逆随证治之’。连建伟应用独活寄生汤经验介绍(转载)