国家心血管病中心临床常用规范操作视频检测试题

第一章血压的测量

1使用台式水银血压计测量血压时，袖带的哪个部位应该与心脏在同一水平B

上缘

中间

下缘

以上都不是

2.使用台式水银血压计测量血压时，袖带下缘应位于C

肘窝上2.5cm

肘窝上约2横指

以上都对

以上都不是

3.使用台式水银血压计测量血压时，袖带绑缚的松紧度为B

平整紧贴上臂中部缠绕，不留缝隙

袖带松紧度以可插入1～2指为宜

袖带松紧度以可插入3～4指为宜

以上都不是

4.使用台式水银血压计测量血压，以下操作错误的是B

用大拇指触摸肘窝内肱动脉搏动点

将听诊器紧贴于肱动脉搏动最强处

听诊器胸件不能绑缚于袖带内

测量完毕后，将血压计盖右倾45度，使水银全部回流到水银槽内，关闭水银槽开关5.使用台式水银血压计测量血压，关于水银柱充气程度正确的是C

充气至肱动脉搏动音消失后即可

充气至肱动脉搏动音消失后再升高10～20mmHg

充气至肱动脉搏动音消失后再升高20～30mmHg

充气至肱动脉搏动音消失后再升高30～40mmHg

6.使用台式水银血压计测量血压，关于读数操作，错误的是C

视线应与水银柱凸面水平

允许粗略读为尾数0或5的血压值

为确保读数精准，避免全部粗略读为尾数0或5的血压值

读数应为水银柱凸面顶端对应的偶数值，即以0、2、4、6、8结尾

7.使用台式水银血压计测量血压，应缓慢均匀放气，以下关于放气过快对测量结果影响的说法，正确的是A

收缩压偏低，舒张压偏高

收缩压偏高，舒张压偏低

收缩压与舒张压均偏高

收缩压与舒张压均偏低

8.使用台式水银血压计测量血压，以下错误操作对血压测量结果影响的说法，错误的是D

将听诊器胸件塞于袖带内，使血压测量结果偏低

隔着较厚衣服测血压，使血压测量结果偏低

衣服厚度<0.5cm，对血压结果无影响

隔着较厚衣服测血压，使血压测量结果偏高

第 1 题:

以下哪项不是使用台式水银血压计测量血压时需要检查的内容？

正确答案 : 检查血压计的充电情况

第 2 题:

使用台式水银血压计测量血压时，袖带的宽度和捆绑松紧要适宜，以下说法错误的是

正确答案 : 袖带捆绑太松，收缩压及舒张压均偏低

第 3 题:

使用台式水银血压计测量血压时，袖带的哪个部位应该与心脏在同一水平？正确答案 : 中间

第 4 题:

使用台式水银血压计测量血压时，袖带绑缚的松紧度为

正确答案 : 袖带松紧度以可插入1～2指为宜

第 5 题:

使用台式水银血压计测量血压，关于水银柱充气程度正确的是

正确答案 : 充气至肱动脉搏动音消失后再升高20～30mmHg

第 6 题:

使用台式水银血压计测量血压，水银柱放气速度为

正确答案 : 每搏心跳下降2～4mmHg

第 7 题:

使用台式水银血压计测量血压，关于读数操作，错误的是

正确答案 : 允许粗略读为尾数0或5的血压值

第 8 题:

使用台式水银血压计测量血压，以下错误操作对血压测量结果影响的说法，错误的是

正确答案 : 隔着较厚衣服测血压，使血压测量结果偏高

第二章身高、体重、腰围的测量

第 1 题:

受检者何时能测量体重、腰围？

正确答案 : 空腹

第 2 题:

以下关于身高、体重读数的操作，错误的是

正确答案 : 身高测量结果读数以厘米为单位，并精确到1厘米

第 3 题:

腰围测量的测量点是

正确答案 : 以腋中线肋弓下缘和髂脊连线中点的水平位置为测量点第 4 题:

以下关于肥胖者的腰围测量操作，正确的是

正确答案 : 以脐的位置为基准测量周长

第 4 题:

以下关于腰围测量的操作，错误的是

正确答案 : 测量员目光与皮尺刻度在同一水平面上，在受检者平静吸气时记录读数

第 5 题:

以下关于腰围测量结果的处理，正确的是

正确答案 : 重复测两遍，确保两次测量误差小于2厘米后，记录第二次测量值第三章心电图机的使用

第 1 题:

为受检者做心电图时，室内要求保持温暖，温度不低于

正确答案 : 18℃

第 2 题:

做心电图时，以下关于受检者的准备，做法错误的是

正确答案 : 吃饱后检查

第 3 题:

以下哪种情况，受检者不能做心电图检查？

正确答案 : 喝酒后

第 4 题:

安放四肢电极之前，须涂抹导电胶或温水，位置正确的是正确答案 : 受检者两手腕关节内侧上3cm

第 5 题:

以下关于心前区V1～V6导联安放位置，不正确的是

正确答案 : V4：右锁骨中线与第5肋间相交处

物资采购管理考试题(有答案)

中铁建工集团物资管理考试题姓名：分数：一、填空（每题1分） 1、股份公司采购管理实行“一个采购平台、两级集中采购、三级法人采购管控、四级职能管理”的管理体制。 2、中铁物贸承担股份公司战略采购、框架协议采购、品种集中采购、股份公司直管项目集中采购。 3、股份公司将供应商分为合格供应商、优质供应商、战略供应商三类进行管理，鲁班平台是股份公司供应商管理的统一平台。 4、询价采购适用于需求差异性大且单项合同估算金额在50万元（含）以下的产品或服务。 5、鲁班商城采购分为比价采购、专卖店采购和特许专卖店采购三种类型。 6、三级公司物资设备部负责本单位采购限价管理。 7、采购策略分为中长期策略和年度策略。 8、股份公司、二级公司、三级公司按照“先评审、后采购”和“谁采购、谁评审”的原则，建立本单位的合格供应商名录，并进行动态维护和评价管理。 9、三级公司或需求单位自行组织实施的采购，由三级公司或需求单位履行内部审批程序后，按规定的采购方式进行采购。 10、机械设备采购除坚持股份公司采购管理基本原则外，还应遵循“经济性与安全性并重”的原则，通用机械设备也可以遵循“总体拥有成本最优”的原则。 11、股份公司组织集中采购以外的设备，由二级公司组织集中采购。其中，单台估算

价在50万元及以下或单批次采购估算价在100万元及以下的设备采购，二级公司可委托三级公司组织采购。 12、《股份公司内部产品和服务采购目录》由股份公司采购管理领导小组审定后发布，并根据需要定期更新。 13、当合同标的数量、质量、单价、支付条件等重要条款出现变更时，按新签合同评审、会签程序办理。 14、集团公司实行合格供应商分级管理制度，即集团公司合格供应商、分子公司合格供应商。 15、国家及股份公司规定必须公开招标采购的物资，采取动态资格审核和资格后审相结合的方式。 16、A类供应商及木材、木模板供应商由集团公司物资设备部归口管理 17、集团公司物资设备部负责集团公司层面管理合格供应商的评审和认定工作。 18、对涉及工程质量、安全的物资必须纳入合格供应商管理， 19、竞争性谈判采购是指采购单位通过向潜在供应商发出竞争性谈判邀请，选择三家及以上有兴趣的供应商进行谈判。 20、建设单位或业主已对供应商进行资格审查，且通过资格审查的备选供应商少于5家的，适用竞争性谈判采购。二、判断题（每题1分） 1、股份公司按年度发布分品类发布《中国中铁战略采购、品种集中采购产品和服务目录》，并根据需要动态调整。错，应是框架协议 2、除战略采购、框架协议采购及特许专卖店采购外，单项合同估算金额在100万元以上的产品和单项合同估算金额在50万元以上的服务应采用招标采购。对

中国心血管病预防指南(2017年度)(二)

中国心血管病预防指南（2017）（二）三、心血管病一级预防的具体措施心血管病导致的过早死亡绝大多数是可预防的。预防策略包括由医疗机构为慢病患者及高危个体提供的从筛查到诊断、治疗和管理的医疗服务，也包括由全社会共同参与的，不仅慢病患者与高危个体，而且全体居民都可以受益的生活方式干预。健康的生活方式不仅能够预防或推迟心血管病的发生（一级预防），而且能够和药物治疗协同作用预防心脑血管疾病复发（二级预防）。 1.生活方式干预：心血管病的一级预防是针对尚未发生心脑血管疾病的人群采取的干预措施。这些干预措施通常指改变不健康的生活习惯，例如，戒烟，减少钠盐摄入量，限制有害使用酒精，增加体力活动和控制体重及合理膳食等，同时配合药物控制代谢性危险因素（血压、血脂及血糖异常）的水平。目的是预防心脑血管疾病及其他相关疾病的发生。这些生活方式干预措施对于心脑血管疾病患者的二级预防同样重要。但每个患者执行的方式和力度要由医生根据患者的具体情况决定。1.1戒烟及预防青少年吸烟：大量的研究表明，无论主动吸烟或是被动吸入二手烟，吸烟量和心血管病、肿瘤或慢性呼吸道疾病的发病和死亡风险呈显著正关联。队列研究证据显示，戒烟者发病和死亡风险显著低于持续吸烟者。无论何时戒烟都会获益。越早戒烟，获益越多。我国是

世界上吸烟人口最多的国家。由于吸烟导致的健康损失和经济损失也最大。因此预防青少年开始吸烟及帮助吸烟者戒烟是预防心血管病及其他慢性病的重要措施。在医疗服务机构帮助吸烟者戒烟对于预防与控制心血管病非常重要。医护人员应帮助患者了解吸烟的危害，戒烟的步骤，可能面临的困难及克服的方法，必要时提供戒烟药物治疗并约患者定期复诊。同时邀请患者家人或朋友参加门诊谈话，帮助患者建立一个良性的支持环境。医学专业机构除帮助患者戒烟外，更应督促并支持各级政府制定有效的控烟法规为公众创造无烟环境，宣传吸烟的危害，防止青少年吸烟。1.2减少钠盐摄入量：人群观察性研究发现膳食钠盐摄入量和高血压，心血管病死亡及疾病负担相关联。随机对照的临床试验显示减少钠盐摄入量可以降低血压。而高血压是心血管病最主要的可预防可控制的危险因素,长期维持健康的血压水平可以有效地预防心血管病的发生。中国人群钠盐摄入量普遍较高（平均10.5 g/d），特别是北方人群，远高于WHO（5 g钠盐/d）或我国营养学会（6 g钠盐/d）的推荐量。应鼓励患者实施减盐措施。减少烹调用盐，选购含盐量低的食物，尽量少食或避免高盐食物。让患者明白即使钠盐摄入量不能立即达到推荐的水平，长期努力逐渐减少钠盐摄入量也可以有效地减少发生心血管病的风险。全球慢病防控目标要求到2025年人群钠盐摄入量应较2010年减少30%。同时观察性研究

心血管内科试题及答案(二)

心血管内科试题及答案一、A1型题：第1题急性心包炎胸痛的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻正确答案是：E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人工呼吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物正确答案是：A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查

正确答案是：C 第4题心包积液征（Ewart征)是 A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远正确答案是：B 第5题冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是 A、脑栓塞 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压正确答案是：A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％ B、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变 C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％ E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％正确答案是：B

第7题主动脉瓣狭窄的晚期，可见 A、收缩压升高，脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高，收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降正确答案是：D 第8题持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、普罗帕酮 D、利多卡因 E、胺碘酮正确答案是：D 第9题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J

采购管理知识笔试试题及答案

采购管理制度考试试题考试时间：60分钟总分：100 分姓名： 1、单选题（共16题，每题2 分，共32分） 1. 酒店所有?品采购必须，由各部?根据实际情况填写品名、数量及规格（有特别要求的需加以注明），经确认后签字。( A ) A.填写采购申请单部?负责? B.提交书?申请本? C.填写采购申请单本? C.提交书?申请部?负责? 2. 经仓库确认的采购申请单送交采购部，由采购部寻找供应商报价，要求不得少于报价，并在采购申请单上注明及物品价格。( C ) A.?家品名 B.两家供应商名称 C.三家供应商名称 D.四家品名 3. 厨房?常采购由使?部?在订货前??酒店?友供应链系统填写采购订单，采购部根据市场货源情况及时与供应单位联系组织次?送货。( A ) A.17:00 B.18:00 C.19:00 D.16:00 4. 厨房?常采购的价格受市场影响浮动较?，要求由采购部、成本部及使?部?联合成?市场价格调查?组每做?次市场询价，并形成报财务总监。( A ) A.?市场调查报告 B.?天市场调查报告 C.两周数据图表 D.?五天数据图表 5. 在采购部寻找供应商的同时，由采购部、成本部及进?市场询价，并形成书?报告与采购申请单?起送交审批。（ B ） A.?政部财务经理 B.使?部?财务总监 C.使?部?财务经理 D.?政部财务总监 6. 由于市场变化或其他原因造成购买时价格?于有效订单报价或数量多于有效订单数量时，必须，经审批后?能购买。（ A ） A.重新办理补缺申购 B.重新填写采购申请单 C.向财务经理提交书?说明 D.向财务总监提交书?说明 8.?论是采购?员??购买还是供应商送货，货到酒店后，必须先，不允许采购?员或供应商直接将货物交付使?部?。（B ） A.放置采购部 B.与总仓验收?员联系 C.放置?政部 D.与采购主管联系

《中国心血管健康与疾病报告2019》(以下简称年报)

2019年8月6日,《中国心血管健康与疾病报告2019》（以下简称“年报”）编委会会议在北京举行。国家心血管病中心主任、中国医学科学院阜外医院院长胡盛寿院士，国家心血管病中心樊静副主任，以及国家心血管病中心阜外医院高润霖院士、顾东风院士，北部战区总医院韩雅玲院士，以及年报编委会专家、编写组成员等出席了会议。会议由高润霖院士主持。他指出，中国心血管病报告自出版以来取得了不少成绩，受到各方面肯定，年报资料也有着广泛的引用率，今年在胡盛寿院长的领导下，进一步改进，可以办得更好，更适合大健康国家卫生战略的形势。胡盛寿院士首先代表国家心血管中心，对各位专家在过去的14年中对中国心血管病报告的鼎力相助表示衷心感谢，并阐述了改版的目的和意义。他指出，2016年中央召开了全国卫生与健康工作会，突出强调以预防为主、以基层为重点的方针。近期，国务院印发了《国务院关于实施健康中国行动的意见》，对“健康中国”关注程度之高前所未有。如何适应国家形势，把我们的年报编辑工作做得更好，是召开此次编委会最重要的背景。在前期的准备工作中，年报工作组召开了三次筹备会，对如何使得年报更符合“健康中国”发展的需要进行了讨论，突出两个方面的变化。第一就是以往年报主要强调心血管疾病，现在要突出国家健康政策以疾病为中心向以健康为中心转变的主题，所以年报也要做相应的调整。前期年报筹备组对年报编写做了比较大的改版，强调了以健康为中心，使年报受众人群更加广泛，不仅是专业人士、政府部门、媒体工作者，还要进一步推动大众层面对心血管健康知识的获取和了解。第二是编委会的组成也做了调整，根据前几届编委会工作的经验，改版后，为提高编辑水平，加入了国内从事心血管研究更加有经验的知名专家和学者，希望得到他们的帮助和支持，使年报更加受到关注。另外，也加入一些年富力强的心血管防控方面的工作者。希望在新一届编委会的努力和鼎力支持下，年报编辑更加出色，以实际行动提升国家心血管防控的整体水平，对“以健康为中心”的号召做出实质性贡献。

心血管内科试题及答案解析

心血管内科试题及答案解析 Prepared on 22 November 2020

题目部分，(卷面共有54题,分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(3小题,共分) (3分)[1] A、西地兰以葡萄糖液稀释至20ml缓慢静脉注射 B、口服地高辛，每天1次 C、地高辛，每天3次，2天后每天1次 D、暂不用洋地黄 E、先用半量西地兰，稀释后缓慢静脉注射，必要时2小时后可重复心力衰竭时应用洋地黄，选用方法为： (1)急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭 ( ) (2)高血压病患者，夜间出现左心衰竭，近2周末用洋地黄 ( ) (3)风湿性心脏病伴房颤，原每天口服地高辛，近3天因故未服，心衰加重，心率增快 ( ) (3分)[2] A、维拉帕米 B、利多卡因 C、苯妥英钠 D、莫雷西嗪 E、普鲁卡因胺 (1)治疗室上性心动过速首选 ( ) (2)治疗室性心动过速首选 ( )

(3)治疗预激综合征合并心房颤动首选 ( ) (5分)[3] A、QRS波型为R型 B、QRS波型为rSR'型 C、QRS波型为rS型 D、QRS波型为QS型 E、QRS波型为qR型 (1)左后分支阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为 ( ) (2)完全性左束支传导阻滞时V、V导联QRS波型为 ( ) (3)左前分支传导阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为 ( ) (4)完全性右束支传导阻滞时V导联QRS波型为 ( ) (5)左前分支传导阻滞Ⅰ、aVL导联QRS波型为 ( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共分) (3分)[1] 女，65岁，高血压史8年，因紧张、劳累，出现头痛、焦虑、恶心欲吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊，测血压为 260/120mmHg，心率120次/分，两肺底湿性啰音。 (1)此时诊断为 ( ) A、恶性高血压 B、高血压危像 C、高血压脑病 D、肾性高血压

采购管理试题及答案

第一章采购管理试题及答案（一）判断题（正确的用A表示，错误的用B表示） 1.采购成本是指企业为原材料、配套件、外协件而发生的相关费用。（） 2.相对成本控制是以预定成本限额为目标，绝对成本控制是以使成本最小化为目标。（） 3.根据品种的市场性质和需求性质来选择合适的采购战略称为品种战略。（） 4.常规品的共同特点，是供大于求。（） 5.紧缺品的共同特点，是供大于求。（） 6.单一品种采购战略，是指某一品种大批量的订购战略。（） 7.单一品种采购战略，是指同类多品种、同地多品种联合订购战略。（） 8.一个完整的招标采购包括：招标、投标、开标、评标、决标和签订合同。（） 9.由采购行为所产生的业绩和效果以及效率的综合程度就是采购绩效。（） 10.采购效率，是指通过特定的活动，实现预先确定的目标和标准额的程度。（） 11.采购效果，是为了实现预先确定的目标，计划耗费和实现耗费之间的关系。（） 12.采购是指通过商品交换和物流手段从资源市场取得资源的过程。（） 13.采购过程既包含商流，又包含物流。（） 14.企业采购战略，是指企业采购所采用的带有指导性、全局性、长远性的基本运作方案。（） 15.采购进货战略包括品种种类、性质、数量、质量等的选择。（） 16.采购方式战略包括采购主体、采购技术、采购途径、联合方式等的选择。（） 17.供应商选择战略包括招标方式、考核方式、评价方式、使用方式等的选择。（） 18.订货谈判战略包括采购的品种规格、数量、质量、价格、服务和风险分摊、责任权利和义务等。（） 19.采购品种战略包括运输方式、运输路径、运输商等的选择。（） 20.进货是将采购订货成交的物资由供应商仓库运输转移到采购者（）（二）单选题

中国心血管病预防指南(2017)发布

中国心血管病预防指南（2017）发布心血管病死亡率、发病率及患病率持续增长，已经给我国带来了沉重的社会及经济负担。与此同时，面对心血管病高发的严峻形势，国内外心血管病预防工作也取得了许多进展。为此，我们参考国内外最新临床研究证据，吸取国内外最新相关指南，在2011 年《中国心血管病预防指南》的基础上更新了内容，发表为《中国心血管病预防指南（2017）》，以便更好地指导我国临床心血管病的预防工作。本指南涵盖我国心血管疾病负担、基于中国特色的心血管病风险评估、心血管病一级预防的具体措施、心血管病及冠心病等危症人群的二级预防等内容，本文仅就二级预防的部分内容进行阐述，感兴趣读者可订阅中华心血管病杂志2018 年第一期。心血管病及冠心病等危症人群的二级预防一、卒中二级预防（一）危险因素控制推荐意见如下：（1）缺血性卒中或TIA 患者，发病数天后如果收缩压》140 mmHg或舒张压》90 m m H g ，应启动降压治疗；推荐收缩压降至140 mmHg 以下，舒张压降至90 mmHg 以下。由于低血液动力学原因导致的卒中或TIA 患者，应权衡降压速度与幅度对患者耐受性及血液动力学影响。（2）对于非心原性缺血性卒中或TIA 患者，无论是否伴有其他动脉粥样硬化证据，推荐高强度他汀类药物长期治疗以减少卒中和心血管事件的风险。推荐LDL-C 降至1.8

mmol/L （70 mg/dl ）以下。（3）缺血性卒中或TIA 患者发病后均应接受空腹血糖、HbA1c 监测，无明确糖尿病病史的患者在急性期后应常规接受口服葡萄糖耐量试验来筛查糖代谢异常和糖尿病。对糖尿病或糖尿病前期患者进行生活方式和（或）药物干预能减少缺血性卒中或TIA 事件，推荐HbA1c 治疗目标（二）口服抗血小板药物在非心原性缺血性卒中/TIA 二级预防中的应用推荐意见如下：（1）对非心原性栓塞性缺血性卒中或TIA 患者，建议予口服抗血小板药物而非抗凝药物预防卒中复发及其他心血管事件的发生。（2）阿司匹林（50~325 mg/d）或氯吡格雷（75 mg）单药治疗均可作为首选抗血小板药物；阿司匹林单药抗血小板治疗的最佳剂量为75~150 mg/d。阿司匹林（25 mg）+缓释型双嘧达莫（200 mg）2次/d 或西洛他唑（100 mg）2 次，均可作为阿司匹林和氯吡格雷的替代治疗药物。（3）发病24 h 内，具有卒中高复发风险（ABCD2评分》4分）的急性非心原性TIA或轻型缺血性卒中患者（NIHSS评分W 3分），应尽早给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗21 d,应严密观察出血风险，此后可单用阿司匹林或氯吡格雷作为缺血性卒中长期二级预防一线用药。（4）发病30 d 内伴有症状性颅内动脉严重狭窄（狭窄率70%~99% ）的缺血性卒中或TIA 患者，应尽早给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗90 d。此后阿司匹林或氯吡格雷单用均作为长期二级预防一线用药。（5）伴有主动脉弓动脉粥样硬化斑块证据的缺血性卒中或

心血管疾病健康教育题库

冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病室至冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞，和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死引起的心脏病统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。病因本病病因不明，多种因素作用于不同环节所致，这些因素称为危险因素。（一）主要的危险因素 1.年龄、性别本病男性多于女性，多发生于40岁以上的男性和绝经期的女性。 2.高血脂血脂异常时动脉粥样硬化最重要的危险因素。总胆固醇、三酰甘油，低密度脂蛋白增高；高密度脂蛋白减低，载脂蛋白A降低，载脂蛋白B增高都认为是危险因素。 3.高血压血压增高与本病密切相关。60%-70%的冠状动脉粥样硬化病人有高血压，高血压病人患本病较血压正常者高3~4倍。 4.吸烟吸氧者（被动吸烟）比不吸烟者的发病率和病死率增高2~6倍。 5.糖尿病和糖耐量异常糖尿病和糖耐量减低患者本病发病率高。（二）其他因素肥胖，缺少体力活动，进食过多的动物脂肪、胆固醇、糖和钠盐的食物者，遗传因素和A 型性格等。还有血中同型半胱氨酸增高、胰岛素抵抗增强、血中纤维蛋白原及一些凝血因子增高、病毒、衣原体感染等。临床分型根据病理生理的变化，将冠心病分为两大类：（一）急性冠脉综合征：包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死。（二）慢性冠脉病：包括稳定型心绞痛、冠脉正常的心绞痛、无症状性心肌缺血和缺血性心肌病。心绞痛（一）稳定型心绞痛：是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。临床表现：以阵发性胸痛为主要表现。特点为：（1）诱因：常发生于过度劳累、焦虑、生气、饱餐、寒冷、上楼、爬坡及吸烟、酗酒等。（2）性质：压榨样、烧灼感、憋闷感觉，发作时伴有面色苍白、皮肤发冷，或出汗、血压升高等症状。偶有濒死的恐惧感；有些患者仅有心前区不适。发作时患者被迫停止原来的活动，直至症状缓解。（3）部位：主要位于胸骨体中段或上段之后，可放射至心前区，有手掌大小范围，常放射至左肩、左臂内侧达环指和小指或至颈、咽或下颌部。（4）持续时间：疼痛出现后常逐步加重；持续数分钟（3~5分钟），可数天或数星期发作1次，亦可1日内多次发作。（5）缓解方式：休息或舌下含服硝酸甘油后缓解。（二）不稳定型心绞痛：冠心病中除稳定型心绞痛之外，心肌缺血引起的缺血性胸痛称为不稳定型心绞痛。其有各种不同的表现类型，如恶化性心绞痛、卧位性心绞痛、静息性心绞痛、梗死后心绞痛、混合性心绞痛等。临床表现：胸痛的部位、性质与稳定型心绞痛相似，但疼痛发作的频率增加，程度加重、时间延长、含化硝酸甘油疗效差；较轻微活动即能诱发，休息时也可发作。

心血管内科试题及答案

内科学循环系统疾病习题（一）单选题型 1. 不会引起心力衰竭的疾病是 A. 风湿性瓣膜病 B. 急性心肌梗死 C. 失血性休克 D. 急性心肌炎 E. 高血压 2. 直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为 A. 主动脉瓣狭窄 B. 主动脉瓣关闭不全 C. 二尖瓣狭窄 D. 二尖瓣关闭不全 E. 三尖瓣关闭不全 3. 下列哪项引起右室压力负荷过重 A. 三尖瓣关闭不全 B. 肺动脉瓣关闭不全 C. 严重贫血 D. 肺动脉高压 E. 静脉回流量增高 4. 高动力循环状态常见于 A. 原发性高血压川期 B. 慢性贫血 C. 肺动脉高压 D. 主动脉瓣关闭不全 E. 肺动脉瓣关闭不全 * 5.心力衰竭最常见的诱因是 A. 静脉输液过多过快 B. 情绪激动 C. 不当使用藏体阻滞剂 D. 肺部感染 E. 缺血加重

* 6.反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是A. SV

B. CO C. EF D. PCWP E. E/A 7. 左心衰竭的临床表现主要是因为 A. 肺淤血、肺水肿所致 B. 左心室扩大所致 C. 体循环静脉压增高所致 D. 肺动脉压增高所致 E. 心室重构所致 8. 下列不是左心衰竭症状体征的是 A. 夜间阵发性呼吸困难 B. 咯血 C. 劳力性呼吸困难 D. 心源性哮喘 E. 肝颈静脉回流征阳性 * 9.右心衰竭较早出现的症状体征是 A. 眼睑水肿 B. 腹水、胸水 C. 肝颈静脉回流征阳性 D. 肝大 E. 踝部水肿 10.不能反映心功能状态的检查是 A. X线 B. 超声心动图 C. 心电图 D. SPECT * 11.无二尖瓣狭窄时PCW不能反映的指标是 A. 肺静脉压 B. 肺动脉压 C. 肺毛细血管压 D. 左房压 E. 左心室舒张末压

广东省三甲医院大全

广州市中山大学附属第一医院广州市中山大学附属第二医院广州市中山大学附属第三医院广州市中山大学肿瘤医院广州市中山大学中山眼科中心广州市广州中医药大学第一附属医院广州市广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院) 广州市暨南大学医学院第一附属医院(广州华侨医院) 广州市南方医科大学南方医院(原中国人民解放军第一军医大学南方医院) 广州市南方医科大学珠江医院(原中国人民解放军第一军医大学珠江医院) 广州市广东省人民医院(广东省精神卫生研究所、广东省心血管病研究所) 广州市广东省妇幼保健院(广州医学院附属广东省妇儿医院) 广州市广州医学院第一附属医院(原广州市工人医院) 广州市广州医学院第二附属医院广州市广州医学院附属广州市第一人民医院广州市广州市第二人民医院广州市广州市中医院广州市广州市妇婴医院(广州医学院附属妇婴医院) 广州市广州医学院附属广州市儿童医院广州市广州市红十字会医院(暨南大学医学院第四附属医院) 广州市广州市胸科医院(广州市结核病医院) 广州市广州市民政局精神病医院(广州市脑科医院) 广州市广东药学院附属第一医院(原广州铁路中心医院) 广州市广东三九脑科医院(民营) 广州市

广州军区广州总医院广州市中国人民武装警察部队广东省总队医院广州市中国人民解放军广州军区一五七中心医院广州市中国人民解放军第四二一医院广州市中国人民解放军第四五八医院(空军广州中心医院) 广州市江门市江门市中心医院江门市江门市五邑中医院(原江门市中医院) 江门市韶关市韶关市粤北人民医院(原韶关地区人民医院) 韶关市惠州市惠州市中心人民医院(广东医学院附属惠州医院) 惠州市中国人民解放军第一七三医院惠州市梅州市梅州市人民医院(梅州市黄塘医院) 梅州市汕头市汕头大学医学院第一附属医院汕头市汕头市中心医院汕头市深圳市北京大学深圳医院(原深圳市中心医院) 深圳市深圳市人民医院(暨南大学医学院第二附属医院) 深圳市广州中医药大学深圳附属医院(深圳市中医院) 深圳市深圳市第二人民医院(深圳市急救中心、原深圳市红会医院) 深圳市

采购管理试题库(附答案)

采购管理试题题库一、单选题(每题1分) 1 . 下面不属于合同首部容的是（）。 A . 采购合同的名称 B . 采购合同的编号 C . 采购商品的规格 D . 采购合同签订的日期和地点 2 . 订购单一般可分为五联，其中作为供应商交货时的凭证是（）。 A . 承办联(第五联) B . 物料联（第三联） C . 厂商联（第一联） D . 回执联（第二联） 3 . 在进行大型设备的采购中，主要适用的采购方式是（）。 A . 招标 B . 议价 C . 比价 D . 三种都可以三种都可以 4 . 在确定采购需要量的几种方法中，（）是在订购成本较高时采用的。 A . 固定数量法 B . 固定期间法 C . 批对批法 D . 经济订购数量法 5 . 在下面的选项中不属于采购合同正文的是（）。 A . 采购物资的验收 B . 采购商品的交货地点 C . 采购商品的单价与总价 D . 采购合同签订的日期和地点 6 . 物资采购管理当然要把（）作为自己的工作准则和基本工作。 A . 需求要分析 B . 制定订货策略 C . 供应商的选择 D . 库存控制 7 . 下列对变更或解除采购合同解释错误的是（）。 A . 合同经双方当事人协商同意后可以解除 B . 变更或解除合同的通知，可以采用书面形式或者口头形式 C . 协议变更或解除合同未达成之前，原采购合同仍然有效 D . 当发生不可抗力致使采购合同的全部义务不能履行时，可以解除合同 8 . 下面不属于采购调查表构成的是（）。 A . 被调查者的 B . 采购时间 C . 被调查者的住址

D . 被调查者的工作单位 9 . 下面在采购方式中会造成采购物品规格不一的方式是（）。 A . 公开招标、议价 B . 比价、公开招标 C . 议价、比价 D . 公开招标、比价、议价 10 . 下面不属于开标过程中要进行的作业有（）。 A . 准备开标场所及有关工作 B . 决定底价 C . 报价单的审查(包括规格审查与条款审查) D . 审查厂商资格、启封及开标文件之整理分析 11 . 下面不属于集中制采购制度优点的是（）。 A . 可以使企业获得规模效益 B . 能降低采购和物流成本 C . 易于稳定与供应商的关系，实现有效的长期合作 D . 手续简单，过程短，直接快速 12 . 采购申请单一般有多联，其中由申请采购部门留存的称（）。 A . 采购通知单 B . 验收单 C . 准购单 D . 采购申请单 13 . 下面不属于采购市场调查的方法的是（）。 A . 询问法 B . 观察法 C . 实验法 D . 判断法 14 . 在下面的下单时间计算公式中正确的是（）。 A . 下单时间=要求到货时间+认证周期-订单周期-缓冲时间 B . 下单时间=要求到货时间-认证周期+订单周期-缓冲时间 C . 下单时间=要求到货时间-认证周期-订单周期-缓冲时间 D . 下单时间=要求到货时间-认证周期-订单周期+缓冲时间 15 . 设计调查表格属于采购市场调查过程中的（）。 A . 调查实施阶段 B . 调查准备阶段 C . 调查结果处理阶段 D . 收集调查资料阶段 16 . “你认为本单位采购的物资质量怎样?①优（）；②良（）；③一般（）。请根据你单位的看法在（）中打√号。”这是属于询问调查技术中的（）。 A . 多项选择法 B . 评定法 C . 顺位法 D . 自由回答法 17 . 因用途不同，订购单可分为多联，其中由供应商签字确认后寄回给企业的称为（）。

中国心血管病流行的特征和防治需求(完整版)

中国心血管病流行的特征和防治需求（完整版）中国是当今全球心血管病（Cardiovascular Disease, CVD）负担最重的国家之一，及时总结我国主要CVD的流行病学特点和变化趋势有助于制定和实施更有针对性的防治策略，以有效的应对和遏制其危害。近日，我们在Nature杂志子刊发表了综述文章。这篇综述在大量相关文献阅读、数据分析和深入思考基础上，提炼了当前中国CVD流行的八个重要特征及这些流行特征对防治工作的需求和挑战。本文将概括的介绍这篇综述的关键内容。特征一：动脉粥样硬化性心血管病的负担快速增加动脉粥样硬化性心血管病（Atherosclerotic cardiovascular disease(ASCVD)）主要包括缺血性心脏病和缺血性卒中。因二者在病因学、病理机制和预防策略上具有极大的共性，国内外相关防治指南趋于将其视为一种疾病进行综合防治。ASCVD的快速持续增加是当前我国CVD 流行的重要特征之一。ASCVD在CVD死亡和总死亡中的比例从1990年时的40％和11％上升到2016年61％和25％；同期的死亡人数从100万/年增加到240万/年。ASCVD的发病率（包括发病后死亡和存活的患者）亦持续上升，年发病率和发病人数较1990年的增加幅度均超过

100％。ASCVD疾病负担的持续增加对我国的疾病防治策略和各种资源的配置产生了多方面的需求，包括一级预防需求以减少发病人数、快速增加的急救和住院床位的需求以挽救急性期患者的生命、不断增加的康复和二级预防需求以降低大量ASCVD存活患者复发、再住院和失能的风险。应该认识到，ASCVD负担增加有一定的不可避免性，比如人口老龄化带来的发病和死亡人数的增加、医疗救治能力提高和普及导致带病生存的高危患者数量的增加，所以我国的ASCVD的疾病负担预计会继续增加，这不仅对目前已经不堪重负的医疗系统带来巨大挑战、也对社会保障体系、社会和无数家庭带来持续增加的压力。如何应对我国ASCVD负担的持续增加显然需要政府和全社会的共同努力。特征2：出血性卒中的流行得到有效遏制我国每年大约有150万到170万例新发出血性卒中病例。近几十年来，尽管有人口老龄化的影响，出血性脑卒中的发病率较为稳定仅稍有上升；而死亡率则明显下降，在心血管死亡中的比例从1990年的39％下降到2016年的27％。但在110个国家的比较中，我国仍是出血性脑卒中负担最重的国家，其发病率和死亡率约为全球平均水平的两倍。特征3：CVD流行存在较大的地区差异

心血管疾病三基试题及答案

心血管系统疾病一、选择题 1.28 岁男性，急起发热，胸痛和气促6 天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124/min ，齐，心音低远，血压为8.0/6.0kpa （60/45mmHg）, 颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（ E ） A. 静脉注射西地兰 B. 肌肉注射杜冷丁c. 静脉滴注多巴胺与阿拉明D 持续吸高浓度氧 E 心包穿刺减压 2. 患者近3个月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当（D） A 西地兰 B 心得安 C 潘生丁 D 异搏定 E 强痛定 3. 高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为2 4.0/16.0Kpa （180/120mmHg）, 以下哪种药物可作为首选治疗用药（ D ） A 利血平 B 硫甲丙脯酸 C 哌唑嗪 D 硝普钠 E 尼群地平 4. 某男性22 岁，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助（ E ） A心尖区舒张期震颤 B.P 2亢进并分裂C交替脉D心界向左侧扩大E心电图P-R间期延长 5. 某女性18 岁，患风心病二尖瓣狭窄4 年，近半月游走性关节痛，气促，以哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎（C） A心脏向双侧扩大B心尖区收缩期川级杂音C心包摩擦音D急性肺水肿发作E心电图 P-R间期延长 6. 某男性患者，64岁，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V1-5T波明显变为高尖，心室率110/min，室性早搏7次/min，为安全将患者转送至某医院急救，以下哪项措施最为重要（C） A 静脉滴注硝酸甘油 B 肌肉注射度冷丁 C 静脉注射利多卡因继以持续滴注 D 吸氧 E 滴注极化液 7. 诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用（）A 硫氮酮B 心得安C 异搏停D 地戈辛 E 地西泮（D） 8. 某窦性心动过缓者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断（B）A动态心电图B心电图阿托品试验C窦房传导时间测定D希氏束电图E窦房结恢复时间测定 9. 某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗（D） A奎尼丁B心律平C胺碘酮D利多卡因E吡二丙胺 10. 以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法（A） A心电图B心尖搏动图C心脏B超D冠脉造影E 20i Ti-心肌显像 11. 以下哪种情况不宜应用B阻滞剂（D） A二尖瓣脱垂B肥厚型心肌病C急性心肌梗死D变异型心绞痛E室性早搏【B 型题】问题12~13 A奇脉B水冲脉C脉搏短绌D交替脉E重脉 12. 高血压病心功能不全（D）13. 动静脉瘘（B）【C型题】问题14~15

全国最好医院综合排名

一、全国最好医院综合排名 No.1 北京协和医院 No.2 广州中山一院 No.3 上海华山医院 No.4 解放军总院（301医院） No.5 上海瑞金医院 No.6 北京天坛医院 No.7 西安西京医院 No.8 上海仁济医院 No.9 广东省人民医院 No.10 武汉同济医院二、全国最好的神经内科医院 No.1 北京宣武医院 No.2 吉林大学第一临床医院 No.3 北京中医药大学附属东直门医院No.4 北京天坛医院No.5 北京协和医院 No.6 河北医科大学第二医院 No.7 北京军区总院 No.8 上海市中医医院 No.9 复旦大学医学院儿科医院 No.10 浙江省中医院三、全国最好的神经外科医院 No.1 北京天坛医院 No.2 上海华山医院 No.3 哈尔滨医科大学第一临床医院 No.4 西安唐都医院 No.5 上海长征医院 No.6 广州珠江医院 No.7 上海仁济医院 No.8 北京大学航天中心医院 No.9 重庆新桥医院 No.10 浙江大学附属第二医院四、全国最好的肿瘤科医院 No.1 中山大学肿瘤医院 No.2 中国医学科学院肿瘤医院 No.3 天津市肿瘤医院 No.4 复旦大学附属肿瘤医院 No.5 第二军医大学东方肝胆外科医院No.6 北京肿瘤医院No.7 湖南省肿瘤医院

No.8 第一军医大学附属南方医院 No.9 广东省人民医院 No.10 北京市广安门医院五、全国最好的心血管病专科医院 No.1 北京阜外医院 No.2 北京安贞医院 No.3 北京协和医院 No.4 上海长海医院 No.5 武汉协和医院心血管疾病研究所No.6 上海新华医院 No.7 哈尔滨医科大学第一临床医学院No.8 西安西京医院 No.9 广东省心血管病医院霍英东心脏中心No.10 武汉亚洲心脏病医院六、全国最好的耳鼻喉科医院 No.1 北京同仁医院 No.2 北京协和医院 No.3 解放军总院（301医院） No.4 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 No.5 上海仁济医院（西部） No.6 山东大学齐鲁医院 No.7 海军总医院 No.8 中山大学肿瘤医院 No.9 郑州大学第一附属医院 No.10 湖北省人民医院七、全国最好的眼科医院 No.1 北京同仁医院 No.2 北京协和医院 No.3 中山医科大学中山眼科中心 No.4 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 No.5 天津眼科医院 No.6 温州医学院附属眼视光医院 No.7 山西省眼科医院 No.8 解放军总院（301医院） No.9 西京医院 No.10 北京大学人民医院八、全国最好的骨科医院 No.1 北京积水潭医院 No.2 解放军总院（301医院） No.3 上海长征医院 No.4 北京大学第三医院 No.5 广州军区广州总院 No.6 上海瑞金医院

(完整版)采购管理试卷与答案

采购管理一、填空：（每空1.5分，共30分） 1、评估订单需求主要包括、、三方面的内容。 2、供应商的考评指标归纳起来有四大类：、、、以及供应商支持与服务考评指标。 3、采购制度分为、、和三种。 4、议价的成功在很大程度上取决于所作计划的和。 5、综合评标法是指以为基础的评标方法。 6、采购申请主要有、、、、四个功能。 7、PDCA循环是由美国著名质量管理专家戴明首先提出的。主要包括四个阶段：、、和。二、判断题:（每题2分，共20分） 8、供应商的选择和管理是整个采购体系的核心，其表现也关系到整个采购部门的业绩。（） 9、招标投标法规一般都规定招标人应尽量不采用公开招标。（） 10、采购的范围是有形的物品，一般不包括无形的劳务。（） 11、供应商的成本是采购价格的底线。（） 12、在采购的三种方式中比价方式是费用最高的一种方式。（） 13、一份订单包含的内容有下单数量和下单时间两个方面。（） 14、采购整套厂房可采用以寿命周期成本为基础的评标方法。（） 15、准备招标文件不是非常关键的环节，不会直接影响到采购的质量和进度。（） 16、采购风险并不是指采购过程可能出现的一些意外情况。（） 17、直观判断法常常用于选择企业非主要原材料的供应。（）三、单项选择题：（每题2分，共20分） 18、供应商的绩效评估要点不包括（）。Ａ经营能力Ｂ成本对应Ｃ技术能力Ｄ服务能力 19、企业产品的成本中采购部分占的比例为（）。Ａ80%-70% Ｂ10%-20% Ｃ60%-70% Ｄ30%-40% 20、企业采购工作的第一步是（）。 A．采购申请 B．市场调查 C．需求预测 D．供应商调查 21、下面关于下单数量计算公式正确的是（）。 A．下单数量=生产需求量-计划入库量-现有库存量+安全库存量 B．下单数量=生产需求量+计划入库量-现有库存量+安全库存量 C．下单数量=生产需求量-计划入库量+现有库存量+安全库存量 D．下单数量=生产需求量-计划入库量-现有库存量-安全库存量 22、物料质量检验方法中的感官检验法简便易行、快速灵活、成本低，适用于（）。A．设备零部件 B．食品 C．生产线 D. 建筑原料 23、下面不可以采用以寿命周期成本为基础的评标方法的是( ) A．采购整套厂房 B．采购生产线 C．采购工程发包 D.采购车辆

全国最新医院排行

全国最新医院及专科排名（供参考详情请见健康导航网） 1.评比原测：以某一专科领域为基础 2.科室级别、床位数 3.人员配备：科室技术力量是否雄厚、正副教授数量 4.研究成果：是否具备国家级研究中心、年科研论文数量、年SCI被引论文数量 5.业务水平：日均门诊量、年住院人次、病死率等 6.同行评议：业界的知名度和临床医护人员的评价 7.患者满意度调查：通过在线调査、网下调査表填写等多种方式获得全国最佳医院排名?综合排名北京协和医院广州中山一院上海华山医院解放军总院（解放军第301医院）上海瑞金医院北京天坛医院西安西京医院（解放军第四军医大学第一附属医院）上海仁济医院广东省人民医院武汉同济医院

全国最佳医院排名?神经内科改正为北京宣武医院北京宣武医院吉林大学第一临床医院复旦大学华山医院北京中医药大学附属东宜门医院北京大学附一院北京天坛医院北京天坛医院北京协和医院吉林大学第一临床医院三、全国最佳医院排名-神经外科改正为北京天坛医院北京天坛医院上海华山医院上海华山医院哈尔滨医科大学第一临床医院天津医科大学附X院西安唐都医院西安鹿都医院四、全国最佳医院排名■肿瘤科改正为中山大学肿瘤医院 1 ?中国医学科学院肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院 2.中山大学肿瘤医院天津市肿瘤医院3.北京大学肿瘤医院

复旦大学附属肿瘤医院 4.复目大学附属肿瘤医院

五、全国最佳医院排并心血管病专科改为（由于心内，心外在一起，只能排三个）上海长海医院武汉协和医院心血管疾病研究所上海新华医院哈尔滨医科大学第一临床医学院西安四京医院广东省心血管病医院霍英东心脏中心武汉亚洲心脏病医院 1复旦大学附属眼耳母喉科医院 2.北京同仁医院 3?解放军总院（301医院）复目大学附属眼耳鼻喉科医院 4 ?北京协和医院上海仁济医院（西部） 5.上海仁济医院（西部）七，全国最佳医院排名-眼科改正为北京同仁医院 1.北京大学眼科中心六、全国最佳医院排名?耳鼻喉科改正为: 第二军医大学东方肝胆外科医院 5.天津市肿瘤医院北京阜外医院 1北京阜外医院北京安贞医院 2 ?北京安贞医院北京协和医院 3 ?上海长海医院北京同仁医院北京协和医院解放军总院（301医院）