左炔诺孕酮宫内缓释系统临床使用调查

左炔诺孕酮宫内缓释系统临床使用调查
左炔诺孕酮宫内缓释系统临床使用调查

左炔诺孕酮宫内缓释系统临床使用调查

【摘要】目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(简称lng-ius)在临床中的使用情况(包括满意度、不良反应等)。方法回顾性分析2010年8月——2012年8月入住我站自愿接受lng-ius避孕的120例妇女的临床资料。结果使用lng-ius避孕,具有减少女性月经量、缓解痛经症状等功效。结论lng-ius是一种有效的避孕药具,它能够有效减少女性月经量,并有利于痛经症状的缓解及保护女性的生育功能。

【关键词】左炔诺孕酮宫内缓释系统;使用;调查

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.501文章编号:1004-7484(2013)-07-3919-02

左炔诺孕酮宫内缓释系统(以下简称lng-ius)是一种新型的长效避孕药具[1]。由于该药能有效减少女性月经量,并能缓解痛经症状,且药效较长、使用方便、保护生育功能,故在临床中的使用日渐增多。本文主要对lng-ius的临床使用情况进行了调查,现作如下具体报告。

1资料和方法

1.1临床资料随机抽取2010年8月——2012年8月入住我站自愿接受lng-ius避孕的120例妇女作为研究对象。所有患者均符合以下标准:①自愿接受lng-ius避孕且没有lng-ius禁忌症;②未曾患宫颈松弛、宫腔内疾病胡子宫畸形;③宫腔深度不超过9cm;

④无真菌、滴虫感染,且半年内未曾患盆腔感染疾病;⑤未曾出现

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的疗效

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的疗效 目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:收集2011年2月至2014年1月我院诊断为子宫内膜异位症的患者,共32例,平均年龄(38±5)岁。患者入院后给予腹腔镜手术,术中放置左炔诺孕酮宫内缓释系统。对比:1)患者放置前、放置6月时V AS痛经评分、V AS性交痛评分。2)患者放置前、放置6月时CA125、月平均出血天数。3)患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统后副作用。结果:1)患者放置前、放置6月时V AS痛经评分、V AS 性交痛评分结果比较有差异(P<0.05)。2)患者放置前、放置6月时CA125、月平均出血天数结果比较有差异(P<0.05)。3)32例患者中主要副作用为乳房胀21.9%(7/32)、体重增加9.4%(3/32)、睡眠障碍6.3%(2/32)等。结论:本次研究认为左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症疗效肯定,能够减轻患者疼痛症状,改善阴道不规则出血现象。 标签:LNG-IUS;子宫内膜异位症;疗效 子宫内膜异位症严重影响女性健康,一般见于生育年龄妇女。左炔诺孕酮宫内缓释系统纵臂载有长19mm,内含总量为52mg 左炔诺孕酮,在临床上主要用于避孕和治疗月经过多。随着研究的深入,有学者指出诺孕酮宫内缓释系统具有改善子宫内膜异位症相关疼痛,延缓疾病的复发[1]。因此本次研究拟收集我院诊断为子宫内膜异位症的患者,探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统的疗效。 1 资料与方法 1.1 病例选择 收集2011年2月至2014年1月我院诊断为子宫内膜异位症的患者,共32例,平均年龄(38±5)岁。 1.2 入选标准 由病理学检查结果证实为子宫内膜异位症。 1.3 排除标准 1)纳入研究时接受过激素治疗。2)患有内分泌、免疫疾病。 1.4 治疗方法 患者入院后给予腹腔镜手术,术中放置左炔诺孕酮宫内缓释系统。 1.5 观察指标

银行间市场信用风险缓释工具试点业务指引

《银行间市场信用风险缓释工具试点业务指引》全文 作者: 来源:和讯债券2010-10-30 11:20:00 【大小:+-】【打印】【评论】 财经时评: ?创业板创新型经济之路从这里出发 ?中远期市场加强监管势在必行 ?社评:货币政策应适时转向稳健 ?冷霜难降疯苹果 ?“限购令”的擦边球 第一章总则 第一条为丰富银行间市场信用风险管理工具,完善市场风险分担机制,促进市场持续健康发展,根据中国人民银行(简称人民银行)有关规定及中国银行间市场交易商协会(简称交易商协会)相关自律规则,制定本指引。 第二条本指引所称信用风险缓释工具是指信用风险缓释合约、信用风险缓释凭证及其它用于管理信用风险的简单的基础性信用衍生产品。 第三条信用风险缓释工具试点业务参与者(简称参与者)应严格遵守和执行有关法律、法规、监管部门规章和交易商协会自律规则,接受相关监管部门监管和交易商协会自律管理。 第四条参与者进行信用风险缓释工具交易应遵循公平、诚信、自律、风险自担的原则。 第五条参与者开展信用风险缓释工具交易应签署由交易商协会发布的《中国银行间市场金融衍生产品交易主协议》。 第二章参与者 第六条参与者中,具备以下条件的可成为信用风险缓释工具交易商(简称交易商): (一)注册资本或净资本不少于8亿元人民币; (二)配备3名以上(含3名)具有一定从业经验和相应 业务资格的业务人员; (三)最近2年没有违法和重大违规行为; (四)建立完备的内部控制制度、风险管理制度和衍生产 品交易内部操作规程; (五)配备直接开展银行间市场交易的相关系统和人员;

(六)具备自我评估衍生产品交易风险的能力和衍生产品 交易定价能力,并能够承担衍生产品交易风险。 具备上述条件的参与者将相关证明材料提交交易商协会秘书处备案后,可成为交易商。 第七条交易商中,具备以下条件的可成为信用风险缓释工具核心交易商(简称核心交易商): (一)具有银行间债券市场或外汇市场做市商资格; (二)注册资本或净资本不少于40亿元人民币; (三)从事金融衍生产品交易2年以上(含2年),有独立的金融衍生产品交易部门,并配备5名以上(含5名)具有一定从业经验和相应业务资格的业务人员; (四)有独立的风险管理部门和较强的风险管理能力,并配备5名以上(含5名)风险管理人员; (五)具有较强的金融衍生产品定价估值能力,金融衍生产品报价、交易活跃。 具备上述条件的交易商将相关证明材料提交交易商协会秘书处,经交易商协会金融衍生品专业委员会(简称专业委员会)审议通过,并报送人民银行备案后,可成为核心交易商。专业委员会将根据市场需要适时建立核心交易商的市场化评价机制。 第八条参与者中,核心交易商可与所有参与者进行信用风险缓释工具交易;其他交易商可与所有交易商进行出于自身需求的信用风险缓释工具交易,非交易商只能与核心交易商进行以套期保值为目的的信用风险缓释工具交易。 第三章信用风险缓释工具 第九条信用风险缓释合约,是指交易双方达成的,约定在未来一定期限内,信用保护买方按照约定的标准和方式向信用保护卖方支付信用保护费用,由信用保护卖方就约定的标的债务向信用保护买方提供信用风险保护的金融合约。 第十条信用风险缓释凭证,是指由标的实体以外的机构创设的,为凭证持有人就标的债务提供信用风险保护的,可交易流通的有价凭证。 第十一条信用风险缓释工具标的债务为债券或其它类似债务,标的债务的债务人为标的实体。 第十二条信用风险缓释工具可通过人民银行认可机构的交易系统达成,也可通过电话、传真等其他方式达成。人民银行另有规定的除外。 第十三条参与者应逐笔订立信用风险缓释工具的交易有效约定,交易有效约定包括成交单、合同书以及其他具有法律效力的信件和数据电文等形式。 第十四条信用风险缓释工具的清算和结算可由交易双方自行进行,或经人民银行认可的清算和结算机构进行。人民银行另有规定的除外。

it部门满意度调查

竭诚为您提供优质文档/双击可除 it部门满意度调查 篇一:it部门满意度调查范例 20xx年资讯本部 服务满意度调查表 姓名:部门:分数:各位同仁: 感谢您一直以来对资讯本部工作的支持,为了个更好倾听您的心声,进一步了解对资讯本部的满意程度,我们特展开此次满意度调查,敬请填写一下满意度调查表,以便我们能为您提供更好的服务。 调查内容: 1、当遇到资讯问题报修后,资讯人员解决问题的及时 性您是否满意? 非常满意 满意 不满意 非常不满意 2 、资讯人员帮您解决问题时的业务熟练度是否令您满意?

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关于国内企业erp系统实施应用的调查问卷

关于国内企业e r p系统 实施应用的调查问卷 Document number:BGCG-0857-BTDO-0089-2022

ERP系统实施应用情况网上调查问卷(2003年6月) 本调查问卷仅用做研究,感谢大家认真填写并回复地址或传真至邮寄地址:(200433)上海财经大学会计与财务研究院 您所在的工作岗位: 高级经理层();信息部门主管();财务部门主管 ();其他业务部门主管();一般业务人员();一般IT服务人员();实施咨询专家() 您的学历: 本科();硕士();博士();其他() 您所了解的ERP是: 1.不了解() 2.一种软件产品的名称(); 3.会计系统(); 4.生产和库存管理系统(); 5.主要为供产销等业务部门服务的计算机信息系统(); 6.满足企业各不同部门需求的、集成化的计算机信息系统(); 7.一种基于信息技术的管理思想和管理方法(); 8.等于信息化,是信息化的代名词(); 9.其它:

一、您所服务的企业(集团)基本情况(注:指您参与实施ERP系统项目 时所服务的企业,如果您参加过多家不同企业的ERP系统实施项目,请分别企业填写,即一家企业一份问卷) 1.企业规模: 大型();中型();小型() 2. 企业经济类型(按工商登记分): 国有及国有控股();民营企业();外资企业();合资企业() 3. 企业类型(按主营业务分): 制造业();水电煤生产、供应业();建筑业();交通运输业、仓储业();信息技术业();批发零售业();金融、保险业();房地产业();社会服务业();传播与文化产业();采掘业();农林牧渔业();其他() 二、您所服务的企业ERP系统建设、应用情况 (注:以下所有问题都是对贵企业实际情况的描述即“是怎样”,而不是您所了解的理论描述即“该怎样”) 1.企业资源计划系统建设现状: 一年前已全部建设完毕();年内已全部建设完毕();阶段建设完毕();正在建设();未建设();不清楚();

左炔诺孕酮宫内缓释系统的研究进展

左炔诺孕酮宫内缓释系统的研究进展 左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel releasing intrauterine system LNG-IUS;商品名:曼月乐):是一种新型的载有激素的宫内节育系统,外观呈T型塑料支架,横臂和纵臂长32mm,主干纵臂长19mm,含有左炔诺孕酮52mg,在宫腔内发挥局部孕激素避孕作用,实现孕激素的非全身给药,而且开辟了其在非避孕领域的许多新的应用。 1 LNG-IUS的发展历史 LNG-IUS是由芬兰的leiras公司研发生产,1990年在芬兰通过国家批准认证,2000年得到美国食品药监局批准。目前已经在88个国家中主要作为避孕工具使用,在一些国家中也被用来治疗功能失调性子宫出血和绝经后激素替代治疗中保护子宫内膜。在2000年的第16届世界妇产科学会上,曼月乐被认为是“自口服避孕药发明以来,可逆避孕方法最重大的进展”。 2 LNG-IUS避孕作用的研究 2.1LNG-IUS的避孕原理LNG-IUS发挥避孕作用是由于每日释放20μg的LNG在子宫发挥局部孕激素作用,主要是其对子宫内膜的抑制作用。同时还可以拮抗雌激素对宫颈腺体的作用,使宫颈黏液变稠;抑制精子在子宫和输卵管内的活力和机能,阻止受精[1];抑制部分女性的排卵。因此,LNG-IUS发挥高效的避孕作用是多重因素作用的结果。曼月乐使用期限为5年[2],安全避孕有效率几近100%,甚至比女性绝育更有效,而且取出后生育能力立即恢复。 2.2LNG-IUS的避孕效果研究左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)具有作用时间长,使用方便并具有口服避孕药高效性的特点。大量研究表明,LNG-IUS 能够有效地防止意外妊娠的发生,总妊娠率为0~0.3/100妇女年,5年异位妊娠率为0.2/100妇女年[3],可以达到与绝育术相媲美的避孕效果[4]。LNG-IUS在避孕效果,带环的不良反应等方面不仅优于Tu380 IUD[5],同时可以降低痛疼发生率,显著减少月经出血量,提高血红蛋白浓度,改善贫血症状,被认为是当今效应成本最优的避孕产品之一。 3 LNG-IUS的非避孕作用 3.1抑制子宫内膜增生过长子宫内膜增生过长往往是由于子宫内膜长期受到单一雌激素的刺激,而缺乏孕激素的拮抗所致。主要临床症状可以表现为各种类型的月经的异常,如不规则的子宫出血,月经量不定,月经期延长甚至大出血等。目前临床上治疗子宫内膜增生过长的方法中,运用最多的为长期应用口服孕激素抑制子宫内膜增生。但强效的口服孕激素,长期大量使用可以产生较大的副反应,患者多难以耐受,而作用弱的孕激素副反应虽然较小,但起效也相对较缓慢。PhilliPs等研究显示LNG-IUS对子宫内膜形态学的作用具有特征性和相对稳定性[6],可以广泛应用。

关于举办信用风险缓释工具培训班的通知

关于举办信用风险缓释工具培训班的通知 各市场成员: 信用风险缓释工具(CRM)试点业务指引发布以来,市场参与者从事试点业务的热情很高,为便于市场成员相关业务人员更加深入地理解CRM,推动CRM在银行间市场的运用,交流试点业务经验,应广大市场成员要求,中国银行间市场交易商协会定于5月12 -13日举办信用风险缓释工具培训班(第三期),现就培训班相关事宜通知如下: 一、培训内容 1、信用风险缓释工具创新与发展展望; 2、中国金融衍生产品市场发展现状与思路; 3、信用风险缓释工具试点业务规范; 4、国际信用衍生产品发展现状与趋势; 5、信用风险缓释工具交易策略与实践; 6、信用风险缓释工具在风险管理中的应用; 7、信用风险缓释工具交易规则和系统功能介绍; 8、信用风险缓释凭证登记结算规则和系统功能介绍; 9、信用风险缓释工具法律问题解析; 10、信用风险缓释工具定价、估值与风险控制; 11、金融衍生产品会计处理与税收。 二、培训人员 参训学员要求为各市场成员交易部门、信用风险部门相关业务人员。本期学员拟定为40人。如报名人数超过拟定人数,协会将按报名先后顺序逐期安排培训。 三、培训时间和地点 培训时间:2011年5月12-13日(11日报到)。 培训地点:杭州海华满陇度假酒店(地址:杭州西湖区满觉陇路2号;电话:

****-********)。 四、培训报名办法 填写报名表(见附表),于4月20日前传真至交易商协会培训认证部,并电话确认。 五、培训费用 会员单位的学员培训费用为3000元/人,非会员单位的学费为3600元/人。(含资料费、讲课费、场地费、餐费);住宿和交通费用自理。请于4月25日前将培训费用汇入交易商协会银行账户: 账户名称:中国银行间市场交易商协会 开户银行:交通银行北京市分行 信用风险缓释工具培训班(第三期)报名表

医学检验的进展与临床应用

医学检验的进展与临床应用 发表时间:2017-02-07T15:28:35.967Z 来源:《医药前沿》2017年1月第2期作者:辛颖 [导读] 临床医学检验发展需要合理的临床实践,按照医学询证辨析的发展标准要求。 (大庆市中医医院黑龙江大庆 163311) 【摘要】临床医学检验发展需要合理的临床实践,按照医学询证辨析的发展标准要求,准确的分析疗程行为的科学性价值,按照实际的前瞻预警措施标准,合理的分析适合实际可实施的技术标准依据。伴随着我国科学仪器使用方法水平的提升和拓展,医学检验临床的微生物需研究、血液免疫性研究出现多类型分支,逐步构成医学检验项目的技术发展特性,根据患者实际的临床治疗标准,合理的分析医学临床检验的发展进行,快速的完善医学家宴的临床应用效果。本文将针对医学检验时间的发展进度水平和进站空间进行合理的分析,充分研究医学检验发展进程和应用的临床表现。 【关键词】医学检验;发展进程;临床应用 【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)02-0177-02 1.医学检验的综合发展进程 1.1 生物分析技术的应用 按照医学生物分析技术的应用标准,准确的分析适合医学检验的技术方式,从医学检验中逐步分析到细胞可以发展到分子阶段,将生物分子进行临床医学性检验判断,对患者的疾病进行基因水平的深入分析,以基因为单位进行诊断,明确实际核酸分析技术标准,制定准确的聚合酶链接物质,以多态形式进行基因技术的分析,构成单链多像分析技术,以荧光杂交染色方式进行分析,以波普核酸形式进行分析,以蛋白质组进行技术分析,实现生物分析技术的应用和发展。 1.2 生物芯片 利用生物芯片基因技术的概念,是通过生物芯片,微阵列,蛋白分析、DNA分析芯片进行基因组成。使用基因芯片集成原位合成技术,实现高分子合成技术。利用生物芯片的精密控制层,完善激光的聚焦显微技术,实现固定高密度的合成效果,通过分析的有效杂交信号处理,实现对加测数据实时分析的可持续发展水平。 1.3 流式细胞的应用 流失细胞与普通细胞又一定的不同,需要根据实际新报的计量数量进行区分,明确实际的检测细胞群类。按照临床检验的技术标准对FCM周围的免疫学血液病理状态进行分析,改变传统免疫学技术的难题和不足,应用外周血T淋巴细胞的检测分析,对器官移植技术的排异反应进行准确的检测分析,使用肺泡灌洗的方式对T淋巴细胞进行亚群检测,快速的判断实际细胞的表面抗原效果,为多肺部疾病的有效诊断进行合理的分析,为发病机制水平提供良好的检测标准。FCM检测是以T新报的总数、TH细胞的量进行准确的分析,明确实际结果报告的准确形式,按照血液表面的细胞类型进行区分,改变传统免疫英冠检验的过程,以人为干扰素的形式,记录细胞的数量,是否存在误差,从而提升细胞检测的精准性。FCM还可以是淋巴免疫性分型,可以对白血病的新报、骨髓移植细胞进行检测。通过使用FCM检测,确定活化血小板免疫检测的技术发展前景,逐步完善细胞免疫的技术发展水平。 1.4 光免疫技术 光学免疫技术的应用主要是以甲状腺技术的免疫测定为主,通过生殖细胞分泌激素的检测,确定心肌蛋白的检测过程,明确实际贫血指标的检测标准,以该技术标准,对实际的灵敏程度进行提升,不断提升检测速度水平,却把检测操作的合理性。按照实际试剂对人体的优点水平,是否存在非放射性免疫问题,明确实际发光免疫技术的研究方法。 1.5 现场随机检验的方式 根据医学急诊急救的需求,往往在急诊科需要对危重病人进行快速纠正,提升现场检验的技术科学水平,有效的完善实际现场快速检验额过程是极其重要的。根据医学检验的标准,使用生物制剂,提升现场快速检验的新生速度和检验质量,确保下场简阳随机效果的准确性。 1.6 细胞耐药性的检验 细胞耐药性检验是受抗生素的应用,临床上的病原菌受抗生素的耐药性影响越来越严重,逐步出现多累广谱抗耐药菌药物。为了有效的完善实际抗生物的敏感效果,需要采用合理的医疗技术,节约医疗成本的同时,提升临床医学微生物的辨析,提升分离检验的感染标准水平,不断完善实际药物敏感实验的处理过程,确保临床医学检验抗生素的合理依据效果。 1.7 散射性比浊分析 根据实际散射比浊分析方法,对血浆、血液的蛋白系列进行特定的检测,分析免疫蛋白、补体系列,急性蛋白,尿微量蛋白的分子药性水平。这些蛋白的实际检测标准,徐亚根据实际临床提供的基础性效果进行病理化分析,明确实际生物标准理论测试水平,以准确的临床诊断标准进行分析,判断临床医学检验和分析的预期效果。 2.医学临床的检测应用方法 临床医学生物检测数据分析中,需要对实际的疾病发展装填原因和发展机制进行判断,分析动脉粥样硬化、代谢病变水平,对实际的发病机制构造合理的治疗标准,对实际的诊断特异性病理水平进行分析,明确实际肌红蛋白对判断临床心肌梗死的依据,为某些患者的及早诊断制定有效的筛选实验。在实际的测定血液甲状腺素过程中,需要以新生儿的先天甲状腺机能水平进行检测分析,明确检验病情转化缓解的过程,如果利用肝功能检验对肝脏实际的疾病水平进行诊断分析,明确实际药物治疗的效果和安全性,采用有效辅助评价分析治疗效果,对实际检测血中存在的抗癌病原体进行治疗,确保临床检验的医学检测标准水平,逐步降低实际缺陷病症的发病率。微生物临床医学检验是综合临床医学、免疫学、病原学、生物学等多个方面的技能,综合实际感染疾病的快速发展水平,准确的分析适合诊断的技术标准,密切的分析综合临床检验的技术治疗方案,提升对微生物耐药性或感染问题的技术处理水平。 3.结语 综上所述,医学临床检验是重要而不可取消的,临床治疗中应用医学林传谷歌检验可以准确的判断患者的致病因子,明确患者的致病水平和活性变化发展程度,这对于临床医学诊断和治疗具有重要的辅助判断作用。临床医学检验过程中,需要结合实际的诊断分析鉴别方

问卷调查系统说明文档

摘要 在校园、机关或企业里,由于各种调查研究的需要,经常会有各种各样的调查问卷,在传统模式下,人们不但要花费不少的费用印刷问卷,而且还要消耗大量时间和精力发放问卷,回收问卷,统计问卷,并且问卷可控性差,容易产生漏卷,废卷等问题。本系统建立在信息技术基础上,构建一个在线的问卷设计、分发、调查、回收、统计的系统,基本解决传统问卷的上诉老大难问题。 本文首先对J2EE体系架构作了简要介绍;然后讨论了设计模式在面向对象软件开发过程中的重要作用,阐述了在J2EE平台下开发应用程序的一些常用的设计模式,以及如何使用这些设计模式来对一个问卷调查系统项目进行设计;接着讨论了应用程序框架的概念以及使用应用程序框架开发业务应用程序所带来的优势,最后研究和设计了一个建立在J2EE平台上的通用框架。从而建立了一个能够快速开发业务应用程序的开发环境。 关键词:J2EE体系结构,问卷调查,设计模式,通用框架

Abstract On campus, authorities or enterprises in China, due to a variety of research needs, often have a variety of questionnaires, the traditional model, people not only have to spend a lot of the cost of printing the questionnaires, but also spend a lot of time and Issued on the questionnaire, the recovery of the questionnaire, statistical survey, questionnaires and control poor, prone to leakage volume, the volume of waste. The system built on the basis of information technology, to build an online questionnaire design, distribution, investigation, recovery, statistical systems, the traditional solution to the basic appeal of the questionnaire chronic problem. The paper introduces J2EE architecture firstly,and then,the importance of design patterns and the advantage of developing object-oriented application using design patterns are discussed.With following,some important design patterns used on J2EE architecture are described,and the way how to use these design patterns to design an enterprise management information system is introduced. Finally,the paper make a research and a design of a common framework established on J2EE platform. Keywords:J2EE,questionnaire,common framework,survey

2019左炔诺孕酮宫内缓释系统临床应用的中国专家共识

2019左炔诺孕酮宫内缓释系统临床应用的中国专家共识 左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrelIUS在全球获批的适应证包括避孕、月经过多、痛经和雌激素补充治疗过程中预防子宫内膜增生,在中国获批的适应证为避孕和特发性月经过多。 LNG1 000倍[2];也能观察到子宫内膜的形态学变化,如腺体萎缩、间质肿胀蜕膜化、动脉壁增厚等。 LNG O)、子宫内膜增生、子宫内膜异位症(内异症)和子宫腺肌病等。 LNGIUS 避孕的临床应用 LNGIUD使用者及复方口服避孕药(COC)使用者[3]。 一、人工流产后女性 人工流产尤其是重复流产会严重损害女性的健康,90%以上的女性在孕早期流产后1个月内恢复排卵,因此,人工流产后对希望避孕的女性迅

速采取避孕方法可减少非意愿妊娠。LNGIUD,5年累积避孕失败率为0.8%[4]。 人工流产后放置宫内节育器与普通人群月经间期放置相比,脱落率较高,5年累积脱落率CuIUS为10.5%。晚期流产后立即放置比早期流产后放置的脱落率更高,但因疼痛而取出率无差异[5]。人工流产后立即放置宫内节育器与普通人群相比不增加出血、感染、疼痛等并发症的风险[5]。 二、产后女性 我国女性产后1年内非意愿妊娠的发生率远高于欧美发达国家。产后放置LNGIUS不会对母乳喂养或母乳喂养婴儿的生长发育产生负面影响,但哺乳期女性放置或在产后36周以内放置均是发生子宫穿孔的高危因素。产后即时放置宫内节育器与产后延迟放置的脱落率均高于普通人群,分娩方式、放置手术术者的经验、产次均对脱落率有影响。尽管产后即时放置有较高的脱落率,但美国妇产科医师协会(ACOG)“产后即时长效可逆避孕指南”[7]还是强烈建议产后即时放置宫内节育器,尤其是对不能完成产后随访的高风险人群。《临床诊疗指南与技术操作规范:计划生育分册》(2017修订版)[8]推荐产后4周后放置宫内节育器(包括剖宫产术后)。临床实践中,可在指南、循证医学证据和实际经验的基础上,在临床获益

2020{客户管理}客户满意度调查系统

客户满意度调查系统

客户满意度调查系统 1、什么是CSR ? CSR 是北京世纪蓝图市场调查公司开发的针对服务性企业的顾客满意度调查系统的简称。该项调查旨在通过连续性的定量研究,获得消费者对特定服务的满意度、消费缺憾、再次购买率与推荐率等指标的评价。 CSR 能够对企业当前服务的质量进行量化的评估,并通过因素重要性推导模型判断服务中急需改进的因素,以此作为企业改善服务质量、维护并扩大现有客户群的基础。 2、为什么要进行CSR ? 研究显示,开发一个新客户的成本相当于维护一个老客户的20倍。随着市场经济对服务行业壁垒的打破,中国的服务市场竞争日趋激烈。市场的边界、价格战的底线逐渐显现,而顾客的需求却似乎永无止境。对获得的服务感到失望的消费者虽依然沉默,但却有机会选择别的服务供应商。 对所有在服务上存在激烈竞争的企业,提供较竞争对手更好的服务是企业占领市场的关键。但是,由于服务产品的无形性和时间性,如果得不到来自客户的反馈,任何服务承诺都是企业主管的一种善良愿望。 判断当前服务中存在的主要问题,并非旨在使顾客的抱怨降至最低,而是尽可能多地让客户有提意见的机会,以使企业知道在哪些方面急需采取行动,最终使

失望的顾客获得满意。建立在对消费者科学抽样从而获得代表性结果基础上的CSR.,就是一种对服务质量进行评估的效果显著的管理工具。 3、谁会从CSR 中受益? 在服务上激烈竞争的企业,如银行业、证券业、保险业、速递业、商贸业、航空服务业、旅游服务业、电信业、IT等行业的企业都能从CSR 受益。如中国惠普的客户服务中心(CCC)、客户信息中心(CIC)就是“世纪蓝图”月度的CSR 服务的客户。 4、如何进行CSR ? 第一步:问题定义 第一步工作的任务是弄清以下问题:谁是该项服务的顾客?委托人有多少这样的顾客?有没有一个顾客数据库?顾客如何分层?委托人怎样向顾客提供服务?委托人的目标顾客是哪些?委托人的竞争对手是哪些?委托人的强项和弱项分别是什么? 通过这一步,我们还要弄清楚,在委托人提供服务时组织结构怎样以及有哪些部门直接与顾客接触,哪些部门为与顾客接触的第一线工作人员提供支持。 第二步:定性研究 通过对消费者和委托人内部的员工进行访谈,了解如下问题:对某项服务而言,什么因素对顾客来说是很重要的?顾客和员工认为公司在这些方面的表现怎

临床抗生素应用调查分析

临床抗生素应用调查分析 发表时间:2018-05-07T14:38:52.203Z 来源:《医师在线》2018年2月上第3期作者:杜峰 [导读] 但是抗生素滥用的现象在临床上也相当常见,滥用不仅给治疗带来困难,同时还造成巨大的资源浪费,加重社会和个人的医药负担,危害极大。 浙江省兰溪市人民医院药剂科(321100) [摘要]目的:调查分析抗生素临床应用存在的不合理性,探讨合理的应用方法。方法:回顾分析586例住院患者使用抗生素的种类,毒副作用以及注意问题等。结果:规范临床抗生素的合理应用,可以降低医疗费,减少药物不良反应。结论:要重视病原学、进一步掌握联合用药的指证,坚持合理、安全、有效的使用抗生素。 [关键词]抗生素应用;调查分析;对策与措施 引言 抗生素是目前临床上应用最广、发展最快、产品最多的药物之一。高效、广谱、低毒的新型抗生素不断出现,为临床用药提供了较大的选择余地。但是抗生素滥用的现象在临床上也相当常见,滥用不仅给治疗带来困难,同时还造成巨大的资源浪费,加重社会和个人的医药负担,危害极大。该院对门诊的处方实行限价管理,根据门诊不同科室、不同病种的用药情况,规定每张处方用药金额不得超过标准,对超过标准的处方实行经济处罚,为了调查实行处方限价的执行情况,我们对2017年4月至2017年12月的门诊处方进行了抽查。 1资料与方法 1.1一般资料 本次调查选取我市人民医院2017年4月至2017年12月份全院住院患者共586例作为调查对象,凡在调查日正使用抗生素者均列入调查范围,包括调查日新使用抗生素者至调查日尚在使用者。 1.2方法 分别统计患者姓名、性别、年龄、住院时间、原患疾病、手术类型和愈合情况、抗生素使用情况和不良反应等。 1.3抗生素用药合理性判断标准[1] 合理:绝对适应证,细菌对药物敏感,剂量、给药方法正确,疗程3~7d,预防用药术前1h,术后3d。基本合理:相对适应证,细菌对药物敏感或中度敏感,剂量、给药方法正确,疗程2~10d,预防用药为当天至术后7d。不合理:无适应证,细菌对药物不敏感,剂量、给药方法不妥,有不合理性配伍,疗程<1d或>10d,预防用药术前>1d或术后>7d。 2结果 2.1抗生素使用率 在参与调查的586例患者中,使用抗生素的有345例,占所有患者的58.87%。其中儿科的使用率最高,达82.05%;内科的使用率最低,为36.10%。用于预防218例,占63.19%;治疗用药127例,占36.81%。 2.2抗生素应用种类 全院共使用的抗生素有34种,分属10类,涉及359例。在各品种中,使用前10位的抗生素依次为:头孢拉啶、青霉素、头孢噻肟钠、妥布霉素、头孢三嗪、克林霉素、氨苄西林、丁胺卡那霉素、羟氨苄青霉素与氧氟沙星。 2.3联合用药及给药途径 在联合用药方面,3种及3种以上联用为18.35%,2种联用34.29%,单一种抗菌药占47.36%。而在给药途径方面,主要是静脉给药,占59.37%,口服给药占21.43%,肌注相对较少,占19.20%。联合用药的方式多为头孢拉啶复合丁胺卡那霉素,头孢噻肟钠复合妥布霉素。 2.4手术与非手术科室的抗生素使用 抗生素在手术科室的使用率为74.03%,在其他非手术科室(如:皮肤科、中西医结合科、风湿免疫科、内分泌代谢科等)的使用率为36.36%。在手术科室中,接受手术者的抗生素使用率为72.43%,其中I类切口患者的抗生素使用率为67.86%,II类切口使用率为95.00%,III类切口使用率为94.12%;而非手术患者抗生素使用率为62.70%。 2.5细菌培养与药敏试验 在接受抗生素治疗的345例中,有88例送细菌培养,比率仅占25.51%,提示仅有8.86%。并未根据病原菌与药敏试验结果选择使用抗生素。 3讨论 本次临床抗生素应用调查表明:抗菌药物主要为治疗性用药。从58.87%的住院患者使用抗生素来看,说明抗生素的使用率维持在正常范围内。 在345例使用抗生素的病人中,有148例联合用药,联合用药使用率为42.90%,联合用药率不高,但联合用药中仍存在不掌握联用指征或联用不当的情况,如头孢拉啶复合头孢哌酮或者青霉素复合氨苄青霉素等。一般认为,临床多数细菌感染可用一种抗生素控制。虽然控制重症感染时联合应用抗生素效果会更明显些,但必须严格适应症和合理配合,若联用不当或不掌握联用指征,非但达不到控制感染的效果,反而会产生严重的不良反应[2]。 调查结果显示,外科手术抗生素使用率为72.43%,且I、II类切口抗生素使用率分别高达67.86%、95.00%,这些数据表明抗生素使用存在不合理应用的情况。 抗生素的使用中,仅有8.86%会根据细菌磁头与药敏试验结果来选择用药,其余均为经验用药。而确立病原是合理选用抗菌药物的先决条件。本调查表明,临床医生对病原学不够重视,标本送检率仅有25.51%,许多医生选用抗菌药物只凭经验,在临床治疗效果不佳时,又盲目更换抗生素以致耐药株产生。总之,为有效控制感染,做到合理使用抗生素的常态化,除坚持用药原则,还应从以下3点加强管理:①加强领导:将合理使用抗生素纳入医院质量管理项目,制定措施可依据职称、资格并结合医师技术能力,经考核后,该院将执业医师技术能力经考核后,该院将执业医师分别聘为一级、二级、三级:一级及以上医师授予非限制使用抗菌药物处方权,二级以上医师授予限制使用级抗菌药物处方权,三级医师授予特殊使用级抗菌药物处方权;②该院增设抗菌药物分级管理系统,医生在工作站下达医嘱时,系统

OA系统使用调查问卷范文

O A使用情况调查问卷 亲爱的领导及各位同事, OA系统自运行上线以后,在大家的大力支持与协助下,到目前为止已经推广完毕。为了更好地满足您对OA的需要,使系统更具针对性和实用性,切实帮助您的日常工作,特邀请大家畅所欲言在此次的匿名调查问卷中提出您的宝贵意见。 感谢您的配合,祝工作愉快! 1、您是否经常使用OA系统? ○一上班就登陆○上下班期间各登陆几次○不定期、不同地点都会登陆 ○有事需要了解、办理才登陆 2、办公时间您是否一直在线,是否有必要? ○在,很有必要○否,没有必要○不一定,要看情况○其他,请注明 3、您认为OA系统的界面效果如何? ○很好○一般,有明显需要改进的地方,请注明 ○较差,需要改进请注明 4、您认为OA运行的速度如何? ○非常棒,提高工作效率○可以支持工作,不受影响○一般,关系不大○时好时坏,可以忍受○问题频繁,难以忍受 5、在您使用过程中,OA系统是否稳定,是否与其他系统相冲突? ○系统很稳定,很少问题 ○系统比较稳定,页面很不稳定,偶尔有冲突 ○页面很不稳定,经常出现问题,冲突较为明显 ○其他,请注明 6、您现在是已否熟悉OA系统各模块的功能? ○了解,运用熟练○基本了解,能够认可○了解不清,功能需要改进○非常不了解,模块功能存在混乱○其他 7、您认为现有OA系统易操作性如何? ○简单容易,极为方便○操作一般,满足工作需要 ○略显复杂,程序繁琐○非常复杂,浪费时间○其他,请说明 8、您是否能够及时从OA中了解到上级布置的任务或其他工作安排? ○总是能够,及时查收○基本能够,不影响计划安排 ○偶尔滞后,影响计划安排○总是滞后,耽误时间○其他,请说明 9、您是否了解OA审批的各个环节以及周期? ○非常了解,巧妙运用○基本了解,能够安排工作计划

信用风险缓释工具的重新定义及定位

=金融与保险> 信用风险缓释工具的重新定义及定位 王健军 摘要:本文共分为四大部分。第一部分是在21世纪新巴协议的逐步推行以及银行业发展的大背景之下,对于信用风险缓释工具最新规范定义、分类及原则的总体概括。第二部分则是详 细分析了信用风险缓释工具在新巴协议规范体系下根据不同的风险计量方法(包括标准法、内部 评级初级法与内部评级高级法)对银行资本计量产生的不同影响。第三部分侧重介绍我国银行业 信用风险缓释工具管理的现状及其与国际领先实践之间的对比。第四部分在前三部分内容的基 础上提出了对于我国国内银行在信用风险缓释工具管理方面的改进建议,并指出国内各家银行只 有尽早在利用信用风险缓释工具方面建立起完善的管理体系,才能在相关流程和制度上赶上国际 先进水平,从而更为高效合理地利用银行有限的资本资源,提升经营管理效益。 关键词:新巴协议信用风险缓释 引言 中国加入WT O之后,随着金融业开放程度的不断提高,国内银行业改革取得了突破性进展,监管机构对银行风险管理的要求也日益提高。但与国际先进银行相比,中国大型商业银行在公司治理、风险控制、风险定价、资本管理效率等方面仍存在较大差距。 巴塞尔委员会于2004年6月发布的巴塞尔新资本协议(以下简称/新巴协议0)为全球银行业的监管和自律提出了新的标准,代表了国际银行业风险管理的发展方向,也有助于银行改进风险管理和推动业务创新。新巴协议鼓励银行根据自身对风险的评估结果计算资本要求,计提风险拨备,从而可以增强监管政策的风险敏感性和弹性,也有利于促进各家银行更加关注风险资本的合理计算并以此提高资本的使用效率。 为了在中长期内帮助国内大型银行改进风险管理技术、提升国际市场竞争力,2007年2月28日,银监会公布了5中国银行业实施新资本协议指导意见6(以下简称/5指导意见60),对国内银行实施新巴协议做出了进一步的规定和要求,表明了我国银行业监管当局力图通过逐步推进新巴协议实施,增强银行体系的稳定性,推动银行增强风险管理能力的决心。 此外,中国银监会已陆续发出两版5指引6征求各大银行的意见,并将于2008年下半年,正式发布该5指引6的正式稿。5指引6是基于新巴协议的相关要求制定的,内容与新巴协议相关要求基本一致。其中,新巴协议和5指引6对于信用风险缓释工具的定义、分类和相应运用规则都做出了较为明确的规定和指导意见。其实质意义在于,信用风险缓释工具已经被监管当局明确列为银行计提资本的重要依据之一。换句话说,由于风险缓释工具的进一步标准化和规范化,其对风险因素的抵消作用一旦得以确认和准确计量,银行就可以减少相应的风险资本计提,从而达到更高更合理的资本使用效率。这将推动我国银行业今后重新定义和定位信用风险缓释工具在其风险管理体系中的角色和作用,无疑对我国银行业正在进行的商业化和股份制改革具有里程碑式的深远意义。 对于国内大多数处于相对领先地位的商业银行来说,采用新巴协议所规定的风险管理办法,将内部评级和风险量化的结果应用到经营管理的各个领域,会促进银行自身向国际领先银行靠拢。因此,这些国内银行非常重视新巴协议的实施工作,将新巴协议的实施作为一项全局性、历史性、战略性的重要举措之一。 信用风险缓释工具管理则是新巴协议实施当中的一个重要组成部分和关键环节。尤为值得关注的是,一旦信用风险缓释工具的风险抵消作用能够被精确计量出来并得到监管当局的认可,那么银行就不必因为过高估计风险加权资产而计提多余的资本金,从而在满足相应的资本金充足率要求的前提下达到合理高效使用可用资本的目的。

满意度调查表

应用系统使用情况及满意度调查汇总表

附:(供参考) 应用系统使用情况及满意度调查问卷 说明:此调查问卷为个人单个系统调查问卷,请从以下选项中挑选最符合情况的选项,多选题可以多选,问答题请直接作答。 部门:______________;姓名:______________; 系统名称:____________________________; 1、您使用该系统情况:() A、每天使用; B、不常使用; C、基本不使用; 2、您是否了解该系统中所有的操作功能与流程:() A、熟悉; B、大概了解; C、基本不了解; 3、您是否每天及时完成系统数据录入与审核工作: A、及时; B、一般; C、基本不及时; 4、请您对该系统的作用作选择(多选) A、系统功能有缺陷,缺少提醒; B、流程设计有缺陷,不符合业务流程; C、操作不方便,导致不想使用 5、本系统上线并使用至今,对自身工作有无帮助? A、有明显帮助; B、有改善; C、帮助不大; 6: 你是否经常使用系统中的知识库(如没有知识库请跳过) A、经常使用; B、不经常使用; C、基本不用; 7、你是否经常浏览系统中本部门的病历报告或关心的病史报告: A、经常浏览; B、有时浏览; C、基本不用; 8、您是否经常浏览系统中本部门的或相关业务部门的报表 A、经常浏览; B、有时浏览; C、基本不看 9、您觉得系统中相关数据的查询是否及时 A、及时; B、一般; C、滞后; 10、您觉得系统中相关数据准确性 A、准确; B、基本准确; C、一般; 11、您觉得系统的操作性: A、好; B、较好; C、一般; 12、您觉得您使用的系统稳定性:

尼克地尔在临床应用的分析

尼克地尔在临床应用的分析 发表时间:2015-03-25T16:11:14.907Z 来源:《医药前沿》2014年第31期供稿作者:房晓莉 [导读] 综上认为,尼可地尔用于临床治疗冠心病和心绞痛的效果显著,可以有效提高患者的治疗有效率,降低不良反应的发生率,值得临床推广。 房晓莉 (安徽省第二人民医院安徽合肥 230011) 【摘要】目的探讨尼可地尔在临床应用的分析。方法选取2013年7月到2014年11月我院心脑血管科室收治的87例冠心病和心绞痛患者,按照入院的先后顺序分为两组,观察组47例采用尼可地尔药物,对照组40例采用常规药物,观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率、不良反应的发生率明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论尼可地尔用于临床治疗冠心病和心绞痛的效果显著,可以有效提高患者的治疗有效率,降低不良反应的发生率,值得临床推广。 【关键词】尼可地尔冠心病心绞痛临床应用 【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)31-0172-02 尼可地尔是一种硝酸酯类化合物,是由2-羟乙基烟酰胺维生素和有机硝酸酯的部分结构连接而成的化合物,主要作用于平滑肌的钾通道开放剂,可解除冠脉痉挛,增加冠脉血流量[1]。本文选取2013年7月到2014年11月我院心脑血管科室收治的87例冠心病和心绞痛患者,按照入院的先后顺序分为两组,观察组采用尼可地尔药物,对照组采用常规药物,观察两组患者的临床应用情况,现报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取2013年7月到2014年11月我院心脑血管科室收治的87例冠心病和心绞痛患者,按照入院的先后顺序分为两组,观察组和对照组,观察组47例,其中男性27例,女性20例,年龄范围:42-79岁,平均年龄:(55.67±6.24)岁;疾病类型:心脏病21例,心绞痛26例。对照组40例,其中男性19例,女性21例,年龄范围:45-76岁,平均年龄:(56.18±6.72)岁;疾病类型:心脏病15例,心绞痛25例。比较两组患者的年龄、性别、疾病类型等基本资料,差异较小,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 方法 两组患者入院后进行常规检查,24h监测动态心电图情况。在此基础上,观察组采用尼可地尔药物,5mg/次,3次/d;对照组采用常规药物,主要包括阿司匹林、氯匹格雷、硝酸酯类等,按照医生指定的服用方法按时服药。1个月为一个疗程,共治疗2个疗程,观察两组患者的治疗效果及不良反应的发生率。 1.3 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ?检验,以P<0.05为有统计学意义。 1.4疗效评价标准 显效:经过治疗后,患者的临床症状明显改善,心肌缺血情况明显好转,心绞痛的发作时间和持续时间缩短,心电图显示心脏基本恢复正常。有效:经过治疗后,患者的临床症状有改善,心肌缺血情况好转,心电图显示心脏部分恢复正常。无效:患者的临床症状未见改善,心电图显示与治疗前无差别。 2 结果 2.1比较两组患者的治疗有效性治疗后,47例观察组患者的治疗总有效率为95.7%;40例对照组患者的治疗总有效率为87.5%;观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05),见表1。 表1 比较两组患者的治疗有效性(x-±s) 2.2比较两组患者不良反应的发生率 47例观察组患者出现2例不良反应,其中恶心1例,头痛1例,不良反应的发生率4.3%;40例对照组患者出现6例不良反应,其中恶心2例,头痛3例,心悸1例,不良反应的发生率15%;观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。 3 讨论 本文选取2013年7月到2014年11月我院心脑血管科室收治的87例冠心病和心绞痛患者,按照入院的先后顺序分为两组,观察组采用尼可地尔药物,对照组采用常规药物,观察两组患者的临床应用情况。尼可地尔不仅能够促进机体血钙、扩张冠状动脉,还可以对纤溶功能进行一定程度的增强,降低冠状动脉血栓,减少急性冠脉综合征的发生率[2]。本文通过对比试验发现,尼可地尔组的治疗总有效率为95.7%,不良反应的发生率4.3%;常规药物组的治疗总有效率为87.5%,不良反应的发生率15%;尼可地尔组的治疗总有效率和不良反应的发生率明显优于常规药物组,因此,尼可地尔是治疗冠心病、心绞痛的良药,并且口服后30min内血药浓度就达到峰值,还不影响血压、心率及传导,非常适用于冠心病和各类心绞痛疾病,拥有很高的临床治疗效果。 综上认为,尼可地尔用于临床治疗冠心病和心绞痛的效果显著,可以有效提高患者的治疗有效率,降低不良反应的发生率,值得临床推广。 参考文献 [1] 李悦玮,孙景辉,张文琪,张科强.尼克地尔后处理对心肌缺血/再灌注损伤的保护作用[J].临床儿科杂志,2013,02:182-185. [2] 郭道安.尼可地尔在治疗120例稳定性心绞痛中的临床疗效分析[J].中国现代药物应用.2014,16:121-122.

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