糖尿病的发病机理是什么

糖尿病的发病机理是什么？

如果把身体看成一座大工业城，每种器官、组织就是一个有特殊功能的工厂、机构，每个细胞就是一个车间、部门。这里有各种各样的事情要做，但绝大部分事情都是需要能量才能完成的，这种能量由ATP提供，就像充了电的电池一样；不管给什么事情供电，电池里的电都会消耗掉，ATP就变成了ADP，然后就不能用了。

那么怎么办呢？我们会持续不断地给废弃了的电池再充上电，ADP重新变成ATP。此时就是我们需要能源的时候，即碳水化合物和脂肪，更准确地说，是葡萄糖和脂肪酸。他们就像充电工人一样，专门给电池充电。葡萄糖是零散工，一个人大约可以充满30块电池，然后退休；脂肪酸是专业工，根据专业程度的差异（碳链条的长度、饱和度不同），生产力也有差别，其中常见的棕榈酸，一个人在退休前大约可以充满100块电池！

专业工有专门的宿舍（脂肪细胞），而且这些宿舍可以根据需求扩充（几乎无限量）；零散工的待遇就差多了，它们除了在大街上闲逛之外，只能在工人学校（肝脏）或者工厂车间（肌肉细胞）里休息（此时分别为肝脏糖原、肌肉糖原），如果它们的数量实在太多，也会被工人学校培训成专业工，然后分配到宿舍里去。

专业工的问题是，它们很讲原则：必须有专门的充电机器（线粒体），才会上岗工作，而且工作必须有薪酬（氧气）。

而零散工就不那么讲究，没有专门的机器，没有薪酬，也能工作，只是工作积极性很低：充满两块电池就怠工了，然后变成了意见工（乳酸）。

什么部门里没有专门的充电机器呢？主要是流动的运钞部门（血红细胞），因为要大街小巷地跑，这些运钞部门的体积非常精简，别说线粒体，连细胞核都扔掉了。所以这些部门只使用零散工，也不发薪水。

还有些工厂（骨骼肌）偶尔会有赶工期（剧烈运动），在赶工期里，资金周转跟不上（氧气供应不过来），只能大量动用零散工，而且不发工资。这使得大量的零散工刚干了点活就开始有意见了，意见工太多的话（乳酸堆积），整个部门的工作都不好开展了（肌肉酸痛）。于是它们会被送到工人学校（肝脏）里去，拿点抚恤，接受教育，重新变成零散工。也是这个原因，赶工期无法长久（剧烈运动往往几分钟就完了）。

还有城市总部（脑）也是个问题：因为地位太重要，这儿设置了最严的安防（血脑屏障），任何可疑人员（尤其是体型大的分子，比如长链的脂肪酸）都不让通过。所以这里只能用效率不算高的零散工了？也不是，工人学校（肝脏）会把专业工训练成特训工（酮体），以派到最关键的机构里工作，包括心和脑——特训工可以顺利通过安防。有了这些特训工，心和脑可以更有效率地运作。

不过总之能看出，虽然专业工的效率更高（身体各部分在用脂肪时效率最高），零散工也是必不可少的。正常情况下，城市里总是同时有零散工和专业工在工作。

糖尿病的修炼之道

除了效率不够高，零散工还有一个问题是，喜欢惹是生非（果然没有专业人员稳重啊）（葡萄糖会干扰许多蛋白质的正常形状和功能，继而导致发炎），尤其是那些在大街上（血管里）无事闲逛的，会导致路上车辆故障、道路受损（想起来血管硬化了吧）。虽然有专门的故障车辆回收、道路修复部门，但是如果街上的零散工太多，那些部门就顾不过来了（所以高血糖是“有毒的”）。

所以当我们吃了很多碳水化合物，导致路上的零散工太多时，工人调度机构（胰脏）就会派出劳力分配员（胰岛素），到各个车间、部门前敲门，让它们开门接纳在外面瞎晃的零散工。

然后我们继续吃很多碳水化合物，路上的零散工又多成灾了。工人调度机构又会派出劳

力分配员，但这时有些车间里还有着很多零散工没用呢，于是它们不像以前那么搭理分配员的敲门声了；所以胰脏会派出更多的分配员，直到把路上的零散工数量降到能应付的程度（标准血糖水平）为止。

因为工人学校里也人满为患了，所以在此只能把大量的零散工培训成专业工，然后分配到宿舍里去（堆积脂肪）。因为总是有用不完的零散工，所以宿舍里的专业工们天天睡大觉，只等着更多的脂肪前来作伴。

当分配员的数量过多时，往往会使路上的零散工减量过头……这又会影响运钞部门的工作，可不妙，资金周转不过来，全城都会罢工的。于是紧急调用工人学校里的零散工（肝脏里的糖原储存）出来，使得血糖略微回升。但是因为城里各处都在赶着用零散工，路上的零散工数量将很快再度下降到“过少”的地步，这时总部发出指令：紧急从城外调入大量的零散工（我们开始翻冰箱了）。

血糖与胰岛素的过山车游戏……升得越高、跌得越低……注意一下，在每个高峰后都跟着一个小高峰（调用糖原储存），而小高峰后有个更深的低谷（“怎么这么快又饿了？”“不行，饿得心慌，得赶紧吃些东西！”）。然后我们继续吃很多碳水化合物，路上的零散工又多成灾了。工人调度机构又会派出劳力分配员，但这时有更多的车间里有着更多零散工没用呢，于是它们越来越不爱搭理分配员的敲门声了；所以胰脏会派出越来越多的分配员，直到把路上的零散工数量降到能应付的程度（标准血糖水平）为止。

因为工人学校里也人满为患了，所以在此只能把大量的零散工培训成专业工，然后分配到越来越膨胀的宿舍里去。因为总是有用不完的零散工，所以宿舍里的专业工们天天睡大觉，只等着更多的脂肪前来作伴。

当分配员的数量过多时，往往会使路上的零散工减量过头……这又会影响运钞部门的工作，可不妙，资金周转不过来，全城都会罢工的。于是紧急调用工人学校里的零散工（肝脏里的糖原储存）出来，使得血糖略微回升。但是因为城里各处都在赶着用零散工，路上的零散工数量将很快再度下降到“过少”的地步（工人学校里的零散工数量，只能支撑几个小时；而在工厂车间里的零散工，是不会再去应其他地方的急了），这时总部发出指令：紧急从城外调入大量的零散工（“怎么这么快又饿了？”“不行，饿得心慌，得赶紧吃些东西！”）。

（把以上三段复制***次……）

往往，人就这样胖起来了（“你就是胖体质的人！”“你脂肪吃多了吧？”“没办法，到了该发福的年龄了。”）。

直到最后，各个地方都不怎么待见分配员了（胰岛素抵抗），再也派不出更多分配员的胰脏，终于放弃了……路上多成灾的零散工再也得不到有效的控制，不管吃不吃饭问题一直都在了（空腹血糖高），这个城市自身已经解决不了了。恭喜，糖尿病终于修炼完成！