失眠中医护理

考试，失眠中医

护理

如下。

（1）病人居室内空气流通，温度适宜，光线柔和，避免各种噪音，床铺应保持清洁、干燥、舒适。睡前遮挡床帘、关灯，并用热水泡脚。可在医生指导下针刺神门、三阴交等穴或用梅花针刺激脊柱两侧，或进行按摩，以镇静安神。或用酸枣仁12粒-25粒炒至半熟，研末睡前冲服。

（2）服用中药时，实证宜凉温服用，虚证宜热服。服药后要观察效果和反应。饮食宜清淡可口，忌辛辣、服腻之品，晚餐不宜过饱，睡前不宜进食或饮浓茶、咖啡等。

（3）嘱病人注意精神调摄，喜怒有节，心情愉快。每日应有适当活动，增强体质，可做气功、太极拳等。平日注意生活规律，按时作息。

治疗失眠的中药方

治疗失眠的中药方治疗失眠的中药方治失眠的中药方一：柴胡、木香各9克，白芍、丹参各12克，檀香、五味子各6克，玉竹、熟枣仁各20克，夜交藤、生龙骨、牡蛎各30克。心烦口苦加栀子、黄芩各8克;痰多胸闷者加陈皮、胆南星各9克，去玉竹、五味子;口干便秘加生地黄、玄参各12克;易惊醒加琥珀粉4克冲服。水煎服，每日一剂，7天为一疗程。主治肝气不舒、心神失养所致失眠。治失眠的中药方二：生地黄12克，百合30克，枣仁20克，炙远志10克，五味子10克，女贞子10克，旱莲草20克，龙齿10克，珍珠母30克。水煎服，日服一剂，每日两次。主治心阴亏虚、神魂失养之失眠。治失眠的中药方三：竹茹10克，枳实10克，陈皮10克，法半夏15克，茯神15克，黄连6克，牡丹皮10克，栀子10克，珍珠母30克，炙甘草6克。水煎服，日服一剂，每日两次。主治虚热内扰之失眠。治失眠的中药方四：当归12克，柴胡10克，生地黄10克，川芎10克，赤芍10克，枳壳10克，桔梗10克，川牛膝10克，桃仁10克，红花10克，黄连5克，法半夏30克，甘草6克。水煎服，日服一剂，每日两次。主治阴血不足、血行不畅之顽固性失眠。

治失眠的中药方五：太子参10克，炙远志10克，炙黄芪20克，当归12克，炒白术10克，茯神15克，枣仁30克，龙眼肉12克，夜交藤30克，炙甘草6克，大枣5枚，生姜一片。水煎服，每日一剂，日服两次。主治心脾亏损、心血失养之失眠。治失眠的中药方六：甘草15克，大枣8个，小麦30克，百合30克，竹茹10克，生地黄10克，麦冬12克，桑椹20克，黑芝麻20克，夜交藤30克。水煎服，每日一剂，每日两次。主治阴虚血少、神失血养之失眠。失眠吃的食物1、蜂蜜蜂蜜健脾养胃，同时能够帮助提高睡眠质量。建议女性朋友在热牛奶中加入适量的蜂蜜，可以一整夜让你睡得又香又沉哦。 2、热牛奶我们常说夜晚临睡前喝一杯热的牛奶能够有助于睡眠，事实上，的确如此，牛奶中含有一些能够帮助人的神经镇静的某种氨基酸和钙质成分，能够帮助女性朋友尽快入睡。因此，临睡前来一杯热的牛奶是很有必要的。 3、黑芝麻黑色诸肾，肾好了自然不影响休息。建议有失眠困扰的女性朋友们每天喝一杯黑芝麻糊，长期坚持不仅能够帮助保护肾脏，而且还能够睡得安稳哦! 4、香蕉香蕉中含有可以令肌肉变得松弛的镁元素，它能够平复人的

不寐中医护理查房

中医护理:不寐心胆气虚证得中医护理 1、创造安静舒适得睡眠环境,光线宜暗,床被褥松软舌宜,避免噪音。 2。解除诱因如咳嗽、疼痛、哮喘等,使之安眠、 3.指导病人养成定时就寝得得习惯,睡前避免情绪激动或剧烈活动、 4.因心理因素思虑过度者做好情志护理,解除忧虑。 5.守虑药物宜睡前1小时服用。 6。保持环境安静,护理病人时勿突然大声呼其名,避免突然得响声、７。指导病人多与她人交往,逐步适应各种声响环境,改变胆怯怕惊得心理状态。８、不瞧情节惊险得小说或影视节目、 9。配合耳穴埋豆心、胆、神门、交感等穴。 1０.指导病人做放松功或内养功每日1次。中医护理:不寐阴虚火旺证得中医护理 2、解除诱因如咳嗽、疼痛、哮喘等,使之安眠、 3。指导病人养成定时就寝得得习惯,睡前避免情绪激动或剧烈活动、 4、因心理因素思虑过度者做好情志护理,解除忧虑。 5。守虑药物宜睡前１小时服用。 6。病室宜凉爽,忌燥热医、７、睡前温水泡洗双足,引火下行有助于安眠。８。勿过劳、节房事。 9。可选食桑椹蜜、百合粥、甲鱼汤、莲子银耳羹等滋阴泻火之食品。１０。可配服酸枣仁膏1０ｇ(睡前)。１1.针神门、内关、三阴交、心俞,但不可灸。耳穴埋豆心、肾、神门、交感、皮质下等穴位。

1２。按摩肾俞、涌泉穴各5０～100下。 13.睡前做放松功或内养功,每日坚持、中医护理:不寐心脾两虚证得中医护理 2、解除诱因如咳嗽、疼痛、哮喘等,使之安眠。３。指导病人养成定时就寝得得习惯,睡前避免情绪激动或剧烈活动。 4.因心理因素思虑过度者做好情志护理,解除忧虑、 5、守虑药物宜睡前１小时服用。 6。创造安静舒适得睡眠环境。 7、劳逸适度,避免思虚过度。多与病人交谈,及进解除其心理矛盾。８。选用营养丰富得食品适当进补,可选用红枣粥、红枣桂圆汤、茯苓夹饼、山药、柏子仁粥等。 9、针灸神门、内关、三阴交、足三里;或耳穴埋针心、脾、神门穴。 10。睡前按摩合谷、足三里穴各50～10０下。１1、睡前作放松功。睡前不交谈不愉快得问题,避免情绪激动。中医护理:不寐得养生指导 (2)讲究饮食卫生,不暴饮暴食或食之过饱。 (3)善于自我调节心理平衡,保持乐观情绪、避免七情刺激、 (4)学会简单得自我安眠法。 ①诱导催眠法:默念数字,或听单调得滴水声,钟表滴答声、 ②自我按摩法。 ③坚持每日作气功。中医不寐得护理查房不寐,又称失眠,就是脏腑功能紊乱,气血亏虚,营养失调以及精神状态长期处于紧张而导致不能获得正常睡眠得病症,轻者难以入寐或易醒、早醒、时寐时醒,重者彻夜不眠,本病即可单独出现,亦可伴有心悸、健忘、头昏头晕及

失眠的中医护理

失眠的中医护理失眠是临床以入睡困难，睡后易醒或早醒，醒后不能再寐．或睡眠较浅多梦，或彻夜不寐为其证候特点伴有日间精神不振，头痛，反应迟钝，体倦乏力，甚则心烦懊恼，记忆力减退。失眠的病因病机以七情内伤为主要病因其涉及的脏腑有心，肝，脾，肾，其病机总属营卫失和，阴阳失调为病之本，或阴虚不能纳阳，或阳盛不得入阴。人的正常睡眠是阴阳之气自然而有规律地转化的结果，如果这种规律一旦被破坏，就可以导致不寐的发生，而这种规律被破坏的原因主要由于外邪如火，热，气，血之壅塞，干扰卫气的正常运行，内伤情志使五脏气机失常，气血不和及阴阳失调而致失眠，病理因素多为气，血，痰，瘀，火，郁，湿，食等，故七情所伤失眠尤为重要，心是人体情志的发生之处和主宰者。心主神志，肝主情志，脾志为思，若情志不舒，思虑过度，不仅影响肝之疏泄，出现肝郁气滞，化火扰神，而且进―步耗伤心血，损伤脾运，最后发展还会出现耗尽真阴真元，心肾失交神志不宁，致使五脏俱虚，病情虚实胶结，缠绵难愈，临床通过耳穴按压和穴位按摩相结合的方法对失眠患者进行护理，取得良好效果。中医护理措施 1.一般治疗传统的中医治疗有默念数字、听单调的钟表声等，其目的是让全身肌肉放松，心境宁静平和，有助于睡眠。 2.按摩推拿按摩能消除疲劳，改善血液循环，沟通表里，达到阴阳平衡，可有效地防治失眠症,还有摸额，按揉脑后，搓手浴面，按摩耳廓，拍打足三里，泡足踏石等自我按摩方法。穴位按摩以经络穴位按摩为主，其手法渗透力强，可以放松肌肉、解除疲劳、调节人体机能，具有提高人体免疫力、疏通经络、平衡阴阳、延年益寿之功效。失眠常用取穴晴明穴（目内眦角稍上方凹陷处）印堂（在额部，两眉之间）攒竹（自两眉中间至前发际呈一条直线）百会（两耳之耳尖向上连线的中点，位于头顶处）太阳（太阳穴在耳廓前面，前额两侧，外眼角延长线的上方）神门（在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。）内关（内关穴位于前臂掌侧，从近手腕之横皱纹的中央，往上三指宽的中央）足三里（正坐屈膝位，于外膝眼（犊鼻）直下3寸，距离胫骨前嵴一横指处取穴）三阴交（正坐或仰卧，内踝尖直上四横指处，胫骨内侧面后缘取穴）。按摩方法取下床头栏，做与患者床头，患者取仰卧位。双拇指腹从患者印堂依次分抹至双太阳穴，双拇指腹点压印堂穴并沿眉弓向两侧对揉至太阳穴，并在太阳穴处轻压、双拇指点压晴明穴，然后分别抹上下眼睑，用双拇指腹从印堂穴经攒竹揉至百会穴，并轻压，反复操作20次后，拿颈后大筋、肩井约2min。轻柔患者手腕部，内关、神门穴，不需用力至患者感酸胀感。最后让患者屈膝关节按摩者腿部足三里和三阴交穴，手腕和腿部穴位每处2min。 3.针灸护理针灸能不同程度的促进大脑皮质功能恢复生理平衡，主要穴位有神门、内关、三阴交，以睡前2h针刺为宜。耳穴贴压法可以起到镇静安神宁心之效，并有调节大脑皮质的兴奋或者抑制作用；还可以用朱砂外敷涌泉穴，

失眠的中医辨证和治疗

失眠的中医辨证和治疗失眠是指外邪扰动，或正虚失养，导致神不安舍，临床以经常性不能获得正常睡眠为特征的一种病证。【范围】西医学的神经官能症、更年期综合征、脑震荡后遗症、以及高血压、肝病、甲状腺机能亢进、贫血、脑动脉硬化、慢性中毒、精神分裂症早期患者，以失眠为主要临床表现者，可参照本篇辨证论治。【病因病机】人的寤寐，由心神控制，而营卫阴阳的正常运行是保证心神调节寤寐的基础。《灵枢·营卫生会》云：“阴阳相贯，如环无端……营卫之行不失其常，故昼精而夜瞑”。凡影响营卫气血阴阳的正常运行，使神不安舍，都会成为失眠的病因病机。一、病因 1．感受外邪《灵枢·邪客》云：“邪气之客人也，或令人目不瞑，不卧出”。外邪中以火热为直接原因较多，其它如阴寒、水湿、风寒等多是形成失眠的间接原因。 2．情志失常喜怒忧思悲恐惊等情志过极是失眠常见的直接病因，而思虑劳倦是长期不寐的重要原因。 3．饮食不节暴饮暴食是失眠的原发病因。《素问·逆调论》：“阳明者胃脉也……胃不和则卧不安”。有些饮料如酒、咖啡、浓茶也是造成失眠的直接原因，长期嗜食肥甘厚味亦可成为不寐的间接原因。 4．体虚不足或因禀赋不足，心胆虚怯；或因年老体衰，阴阳亏虚。如明代《证治准绳·杂病·不

得卧》云：“年高人，阳衰不寐”。 5．久病之人失眠常继发于各种疾病过程中或疾病之后。病久或因耗伤正气而致体虚不足，或因痰火内扰，致心神失舍而失眠。二、病机 1．发病凡因外感火热之邪。或饮浓茶，或大喜大悲大惊大恐等因素直接影响心神者，发病多较急；凡因体虚不足，或它病之后等以内伤为主者，发病一般较缓。 2．病位本病病位在心，总因心神失舍而成。但与肝(胆)、脾(胃)、肾有关。 3．病性总属营卫失和，阴阳不交，心神失守，虚多实少之证。因饮食、火热、痰饮所致者为实，但实中有虚；因气血阴阳亏虚，心神失养，或阴虚火扰所致者为虚，但时有虚中夹实。4．病势本病为心不藏神，神不安其宅，其病势总是由外向内，由其它脏腑向心主发展。5．病机转化本病的根本病机在于外邪侵袭、饮食不节、情志所伤、体虚劳倦等因素所致，造成脏腑功能失调，产生火(实火、虚火)、湿、痰等病邪及气、血、阴阳亏虚，互相联系，相互转化，最终形成邪气扰动心神，或心神失其濡养温煦，致使神不安宅而成为失眠。一、诊断依据凡症见轻者入寐困难或寐而易醒，醒后不寐，重者彻夜难眠，并伴有头痛头昏、心悸健忘多梦等症为主要临床表现者，均可诊断为本病证。二、鉴别诊断喘息不得卧《伤寒论·辨少阴病脉证并证》曰：“少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧”中的“不得卧”，是指烦躁不眠，辗转反侧的病证。《素问·评热病论》“诸水病者，故不得卧，卧则惊，惊则咳甚也”、《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证治》“咳逆倚息不得卧”、《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》“胸痹不得卧”等虽病不同，亦或出现失眠，但所指的“不得卧”，均是因其

治疗失眠老中医整理的12种方法真的,太管用了

治疗失眠：老中医整理的12种方法！真的，太管用了失眠，往往令人很头疼，导致人们白天工作效率降低，情绪暴躁，容颜憔悴。现在给出治疗失眠的12种妙方。1、一杯酸奶，一个香蕉，每晚睡前食用。此方对半夜不能入睡的患者尤为有效，饮用后可使患者血糖升高，快速入睡。 2、啤酒半瓶，每晚睡前半小时饮，连饮数周，可着枕即睡，通宵熟睡。 3、牛奶煮蛋黄，可治“虚烦不眠”之症，效果良好。 4、小米100克，加水煮成粥，加白糖适量调服，睡前半小时进食1小碗，能使人迅速发困、安眠入睡。 5、大枣、大米两味同煮粥食用，每晚适量食用，催眠作用很好。 6、龙眼：龙眼(桂圆)是南方一种佳果。《日用本草》述其能“益智宁心”、《滇南本草》载其可“养血安神”。现代科学分析，龙眼含葡萄糖、蔗糖、蛋白质、维生素、矿物质、酒石酸等。果肉鲜吃、浸酒饮或干品煎服，能补血安神。著

名的中成药“归脾丸”专治神经衰弱失眠病，就是以龙眼肉为主药的。 7、莲子：是莲花的果实。《神农本草》载它“主补中养神”，《中药大辞典》说它“治夜寐多梦”。据分析，莲子含淀粉、柿子糖、蛋白质、钙、磷等，晚餐吃莲子粥，或睡前食碗莲子汤，能使人安然入睡。 8、百合:百合鳞茎含蛋白质、脂肪、淀粉等，治夜寐不宁，可用百合一两煎水，调蜂蜜于睡前服用。《本草纲目》说它能“温肺止咳”。 9、荔枝：荔枝味甘甜微酸，性温和。《本草纲目》称它能“通神、益智”，可用来养血、生津液。荔枝中含丰富的葡萄糖、蔗糖、维生素C、B、A以及柠檬酸、叶酸、苹果酸和游离氨基酸，是思虑过度、健忘失眠者不可多得的“安神益寿”果品，以鲜食为佳。 10、核桃：又名胡桃。宋代《开宝本草》说“食之令人肥健，温脾润肠，治虚寒咳嗽，腰部肿痛”。核桃营养价值很高，500克核桃仁的营养可以和2500 克鸡蛋或4500克牛奶相媲美。其中脂肪钙、磷含量在果品中均名列前茅。每晚睡前吃

抑郁症患者失眠的中医护理进展

抑郁症患者失眠的中医护理进展提要：随着现代化社会竞争的日益激烈，长时间的精神紧张、工作压力过重导致抑郁症患者逐年增加，而抑郁症患者的睡眠问题亦日益突出。因而近年来，中医护理学者围绕“如何改善抑郁症患者的失眠症状”开展了一系列研究和实践。关键词：抑郁症；失眠；中医护理随着现代化社会竞争的日益激烈，人们生活节奏的加快，长时间的精神紧张、工作压力过重导致抑郁症患者逐年增加。而据流行病学调查，这类人群中有九成以上都存在着不同程度的睡眠障碍[1]。抑郁症相关性失眠不仅会影响人们的生活质量和身心健康，还会增加日常生活工作中事故和差错的发生率[2]，睡眠问题日益突出。近年来，护理学者围绕“如何运用中医手段改善抑郁相关失眠障碍”开展了一系列研究和实践，现综述如下： 1 抑郁症患者失眠的影响因素分析 1.1 病理因素过去的观点认为抑郁症相关性失眠是一种基于情志障碍出现的失眠症候群[3]，即抑郁导致睡眠障碍。近年来学者对这一观点提出了反驳，认为二者存在复杂的双向关系[4]。已有研究表明90%的抑郁患者有失眠的主诉，而在慢性失眠的患者中，新发抑郁的相对危险度是无失眠者的4倍[5]。故而临床上常常很难确定失眠与抑郁发作的因果关系[6]。但有研究证实[7]，抑郁症REMS睡眠潜伏期(RL)的缩短、RT延长、RD增加等REM活动增强的现象与抑郁症5-羟色胺下降的病理学机制一致，说明抑郁症睡眠障碍与抑郁症状的发病机制密切相关。 1.2 年龄因素对抑郁症患者年龄与睡眠模式影响的研究表明，随着年龄增长

RL逐渐更短，睡眠效率和慢波睡眠降低。研究显示青年抑郁症患者RL表现为延长，随年龄增长REMS睡眠密度增加。而青少年抑郁症睡眠模式的影响研究显示相对少的多导睡眠脑电图变化，且缺乏明显的特征。老年抑郁症患者虽然入睡正常，但出现与梦有关的频繁觉醒，扰乱了睡眠的持续性，降低睡眠的效率，因而机体衰老同样影响着抑郁症患者的失眠程度[8]。 1.3 性别因素近来很多研究表明[9]，抑郁症患者失眠症状存在性别差异，女性抑郁症患者具有更高的delta、sigma频率和更高幅度的beta活动。在对两个大脑半球之间和一个半球的频率波段之间研究，发现在重性抑郁症患者中，尤其在第一个NREMS睡眠期，女性具有更低的半球问和半球内同步，而男性更可能显示降低的慢波或者delta活动，从而更进一步证明不同性别之间抑郁症病理生理学是不同的。 1.4 遗传因素抑郁症遗传学研究发现[10]，抑郁症患者一级亲属中患重性抑郁症的概率是普通人群的1.5-3倍，易出现不同程度的睡眠障碍，且有一定的遗传倾向。从近年来许多文献的研究结果可以看出抑郁症有关基因研究最多的是5一羟色胺(5-HT)的相关基因，其中大部分研究集中在5-羟色胺转运体基因启动子区多态性与抑郁症的相关性。另有研究显示[11]具有S等位基因和S／S基因型的抑郁症患者更易伴发睡眠障碍，提S等位基因可能与抑郁症有关。 1.5 其他除此之外，影响抑郁症患者失眠的相关因素还有很多。如下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴活动度过度，引起糖皮质激素水平升高，引发抑郁症失眠；机体褪黑素水平过低导致抑郁症睡眠节律紊乱[12]；另外，目前针对于抑郁症失眠的护理手段仍略显单一，除去一些常规的护理方法外，大多为治疗措施，因此临床护理人员若能探索和开展更多的护理干预方法，对抑郁症患者失眠的改善

治疗失眠老中医整理的12种方法真的-太管用了

不寐中医护理查房

中医护理：不寐心胆气虚证的中医护理 1.创造安静舒适的睡眠环境，光线宜暗，床被褥松软舌宜，避免噪音。 2.解除诱因如咳嗽、疼痛、哮喘等，使之安眠。 3.指导病人养成定时就寝的的习惯，睡前避免情绪激动或剧烈活动。 4.因心理因素思虑过度者做好情志护理，解除忧虑。 5.守虑药物宜睡前1小时服用。 6.保持环境安静，护理病人时勿突然大声呼其名，避免突然的响声。 7.指导病人多与他人交往，逐步适应各种声响环境，改变胆怯怕惊的心理状态。 8.不看情节惊险的小说或影视节目。 9.配合耳穴埋豆心、胆、神门、交感等穴。 10.指导病人做放松功或内养功每日1次。中医护理：不寐阴虚火旺证的中医护理 1.创造安静舒适的睡眠环境，光线宜暗，床被褥松软舌宜，避免噪音。 2.解除诱因如咳嗽、疼痛、哮喘等，使之安眠。 3.指导病人养成定时就寝的的习惯，睡前避免情绪激动或剧烈活动。 4.因心理因素思虑过度者做好情志护理，解除忧虑。 5.守虑药物宜睡前1小时服用。 6.病室宜凉爽，忌燥热医。 7.睡前温水泡洗双足，引火下行有助于安眠。 8.勿过劳、节房事。 9.可选食桑椹蜜、百合粥、甲鱼汤、莲子银耳羹等滋阴泻火之食品。 10.可配服酸枣仁膏10g（睡前）。 11.针神门、内关、三阴交、心俞，但不可灸。耳穴埋豆心、肾、神门、交感、皮质下等穴位。

12.按摩肾俞、涌泉穴各50～100下。 13.睡前做放松功或内养功，每日坚持。中医护理：不寐心脾两虚证的中医护理 1.创造安静舒适的睡眠环境，光线宜暗，床被褥松软舌宜，避免噪音。 2.解除诱因如咳嗽、疼痛、哮喘等，使之安眠。 3.指导病人养成定时就寝的的习惯，睡前避免情绪激动或剧烈活动。 4.因心理因素思虑过度者做好情志护理，解除忧虑。 5.守虑药物宜睡前1小时服用。 6.创造安静舒适的睡眠环境。 7.劳逸适度，避免思虚过度。多与病人交谈，及进解除其心理矛盾。 8.选用营养丰富的食品适当进补，可选用红枣粥、红枣桂圆汤、茯苓夹饼、山药、柏子仁粥等。 9.针灸神门、内关、三阴交、足三里；或耳穴埋针心、脾、神门穴。 10.睡前按摩合谷、足三里穴各50～100下。 11.睡前作放松功。睡前不交谈不愉快的问题，避免情绪激动。中医护理：不寐的养生指导（1）起居有常，养成良好的生活习惯，定时作息。（2）讲究饮食卫生，不暴饮暴食或食之过饱。（3）善于自我调节心理平衡，保持乐观情绪、避免七情刺激。（4）学会简单的自我安眠法。 ①诱导催眠法：默念数字，或听单调的滴水声，钟表滴答声。 ②自我按摩法。 ③坚持每日作气功。中医不寐的护理查房不寐，又称失眠，是脏腑功能紊乱，气血亏虚，营养失调以及精神状态长期处于紧张而导致不能获得正常睡眠的病症，轻者难以入寐或易醒、早醒、时寐时醒，重者彻夜

中医内科护理干预老年患者失眠

中医内科护理干预老年患者失眠发表时间：2016-11-12T14:55:06.130Z 来源：《医药前沿》2016年11月第31期作者：张伟萍 [导读] 中医护理对老年性失眠患者在临床中具有着推广和应用的价值。（上海复旦大学附属华山医院静安分院上海 200030）【摘要】目的：探讨和分析中医内科护理在干预老年患者失眠中的临床应用效果。方法：本文回顾和分析了从2013年6月至2015年6月两年间入住我市某医院的48例老年失眠患者，应用随机分配的方式将48例患者随机的分为实验组和对照组，其中常规护理应用于对照组患者，中医内科护理方式应用于实验组患者，对两组患者的护理效果进行综合的分析和评价。结果：在进行中医护理干预后，在对照组（n=24）中，患者的失眠率为62.5%；而在实验组中（n=24）中，患者的失眠率为33.33%；对照组与实验组患者的失眠率之间存在着显著性差异（P<0.05）。结论：中医护理对老年性失眠患者在临床中具有着推广和应用的价值。【关键词】中医内科；护理干预；老年患者失眠【中图分类号】R25 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）31-0340-02 失眠中医称之为“不得寐”或“不寐”，指经常不能正常睡眠，表现为入睡困难、眠而不酣或醒后不能再眠，重者可彻夜不眠；多伴有头晕头痛、心悸乏力、健忘等症状。老年性睡眠障碍是指特发于老年期的原发性失眠，是困扰老年人的常见病证，长期的失眠严重影响了老年人的生活质量，同时会加重和诱发老年人的躯体疾病，可导致情绪、心理的改变，同时也增加了得其它疾病的几率。本文对我院收治的64岁的老年失眠患者进行中医内科干预护理，并对护理效果进行了总结。 1.患者的基本资料对从从2013年6月至2015年6月两年间入住我市某医院的48例老年失眠患者，其中有22例男性患者，26例女性患者，患者的年龄范围为63.5岁至78.8岁，平均年龄范围区间为（67.5±5.8）岁。随机的将患者分为两组，为对照组和实验组，每组各有24例。所有的患者均出现睡眠浅，睡眠时间缩短，中途觉醒增多，入睡时间较长，睡眠质量较差症状。长期的失眠，引起患者心情不愉快、情绪低落、烦躁不安和焦虑。所有患者经阿森斯失眠量表评分得分均大于6分（6分以上诊断为失眠），诊断为老年性失眠。所有患者经分析两组患者之间在失眠严重程度、以往的疾病类型等方面均不存在着显著性差异（P＞0.05），具有着统计学的意义。 2.中医内科护理干预措施分析 2.1 采取了情致护理患者入院后，心理状态较差，对此首先采取了心理上的护理。交心聊天，顺其心意等情致护理方法，在第一天的护理时，患者并不配合护理，在护理人员的热心帮助下，患者敞开心扉，配合治疗，一周后，患者的治疗效果较好，心态有了很大的转变，增强了战胜失眠症状的决心和信心，心情逐渐的开朗，失眠症状有了好转。 2.2 采取了针灸护理针灸护理有助于提高患者大脑皮层的生理平衡的恢复效率。因此，给该患者进行了针灸护理，分别进行了三阴交穴、神门穴、内关穴部位的针灸。在进行针灸治疗时，另外采取了耳穴贴压的方法，这种方法有助于患者静心、镇静和安神，还有助于平衡和调节患者的大脑皮层的兴奋程度。在进行针灸两个疗程后，患者睡眠质量有所改善。 2.3 穴位按摩护理在患者住院第三天后，患者出现腰酸背痛，身体僵硬的症状。为此，对患者实施了按摩护理，这加速了患者血液的循环，让患者的精神状态得以缓解，阴阳平衡得以调节，缓解了病人身体所出现的不适症状，这样也有助于缓解失眠症状。按摩的穴位为天庭、太阳穴、印堂和耳廓背沟，每个穴位按摩次数约为40次左右；中脘、合谷和足三里进行80次按摩；另外还对足心、手心的涌泉穴位进行100次的按摩。 2.4 饮食护理倘若患者的胃部出现不舒服的症状这不利于患者的舒适睡眠；所以，患者在入睡前的一两个小时内不要饮用咖啡、浓茶以及烈酒，还要禁止禁烟，然而热牛奶有助于患者的睡眠。患者的日常饮食要食用清淡类型的为主，如：鱼汤、海带、蔬菜、水果等；刺激性、辛辣以及油腻等食物最好不要食用，用餐时不能吃的太多、不宜过饱。另外，许多功能性的食品也具有着助眠的作用，患者可以食用这类食物以增强睡眠质量，例如将20粒左右的酸枣仁炒熟后研磨成粉，患者在睡前用开水进行服用。 2.5 失眠症状的判定标准两组患者分别进行补贴的护理干预后，用阿森斯失眠量表对患者进行评分；其中，失眠消退的得分为小于4分；疑似失眠得分在4分至6分之间；失眠得分大于6分；评分的高低与患者的失眠严重程度出现正相关。失眠率（%）=（疑似失眠例数+失眠例数）/样本数 * 100%。 2.6 统计学分析本文对收集的数据及其数据处理使用SPSS 22.0进行处理，P＜0.05表示具有着统计学意义，P＞0.05表示不存在着显著性差异。 3.实验结果分析在进行中医护理干预后，在对照组（n=24）中，有9例患者评分小于4分，有4例患者的得分为4分至6分，有11例患者的得分大于6分，因此，对照组患者的失眠率为62.5%；而在实验组中（n=24）中，有16例患者评分小于4分，有4例患者的得分为4分至6分，有4例患者的得分大于6分，因此，实验组患者的失眠率为33.33%；对照组与实验组患者的失眠率之间存在着显著性差异（P＜0.05）。因此，中医护理对老年性失眠患者在临床中具有着推广和应用的价值。 4.讨论从中医的角度分析，老年失眠的基础是阴阳出入与消长。老年人肾阴较虚，容易出现失眠现象。目前，西医多运用镇静药物和催眠的方法来帮助老年人入睡，但效果并不理想。情致护理是指通过心理顺导、精神安慰以缓解患者紧张、压抑的情绪，让患者更好的信心来面对疾病。失眠患者由于长期失眠，脾气暴躁，心理状态较差，运用情致护理对患者进行安慰，谈心，患者的心情有了明显好转，更加配合

失眠的中医护理培训讲学

失眠的中医护理

失眠的中医护理失眠是临床以入睡困难，睡后易醒或早醒，醒后不能再寐?或睡眠较浅多梦，或彻夜不寐为其证候特点伴有日间精神不振，头痛，反应迟钝，体倦乏力，甚则心烦懊恼，记忆力减退。失眠的病因病机以七情内伤为主要病因其涉及的脏腑有心，肝，脾，肾，其病机总属营卫失和，阴阳失调为病之本，或阴虚不能纳阳，或阳盛不得入阴。人的正常睡眠是阴阳之气自然而有规律地转化的结果，如果这种规律一旦被破坏，就可以导致不寐的发生，而这种规律被破坏的原因主要由于外邪如火，热，气，血之壅塞，干扰卫气的正常运行，内伤情志使五脏气机失常，气血不和及阴阳失调而致失眠，病理因素多为气，血，痰，瘀，火，有E，湿，食等，故七情所伤失眠尤为重要，心是人体情志的发生之处和主宰者。心主神志，肝主情志，脾志为思，若情志不舒，思虑过度，不仅影响肝之疏泄，出现肝郁气滞，化火扰神，而且进一步耗伤心血，损伤脾运，最后发展还会出现耗尽真阴真元，心肾失交神志不宁，致使五脏俱虚，病情虚实胶结，缠绵难愈，临床通过耳穴按压和穴位按摩相结合的方法对失眠患者进行护理，取得良好效果。中医护理措施 1.一般治疗传统的中医治疗有默念数字、听单调的钟表声等，其目的是让全身肌肉放松，心境宁静平和，有助于睡眠。 2.按摩推拿按摩能消除疲劳，改善血液循环，沟通表里，达到阴阳平衡，可有效地防治失眠症，还有摸额，按揉脑后，搓手浴面，按摩耳廓，拍打足三里, 泡足踏石等自我按摩方法。穴位按摩以经络穴位按摩为主，其手法渗透力强，可以放松肌肉、解除疲劳、调节人体机能，具有提高人体免疫力、疏通经络、平衡阴阳、延年益寿之功效。失眠常用取穴晴明穴（目内眦角稍上方凹陷处）印堂（在额部，两眉之间）攒竹（自两眉中间至前发际呈一条直线）百会（两耳之耳尖向上连线的中点，位于头顶处）太阳（太阳穴在耳廓前面，前额两侧，外眼角延长线的上方）神门（在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。）内关（内关穴位于前臂掌侧，从近手腕之横皱纹的中央，往上三指宽的中央）足三里（正坐屈膝位，于外膝眼（犊鼻）直下3寸，距离胫骨前嵴一横指处取穴）三阴交（正坐或仰卧，内踝尖直上四横指处，胫骨内侧面后缘取穴）。

治疗失眠的中药处方

治疗失眠的中药处方一、针灸二、吃中药三、泡脚浴泡脚浴（配方）:1、川穹30克、磁石60克、菊花20克、黄芩15克、夜交藤30克、五加皮30克、合欢皮30克 2、磁石60克、菊花20克、黄芩15克、夜交藤30克; 3、夏枯草30克，桑枝20克，桂枝20克，白芍20克; 4、丹参20克、远志20克、石菖蒲20克、珍珠母30克、酸枣仁{打碎}20克、黄连10克、白芍20克。把中药都到入锅中后加入凉水，中药煎煮前，最好先用凉水浸泡药物约30分钟，因为凉水能穿透植物的表面，使药物湿润变软，细胞膨胀，让有效成分能更容易溶解入水中。煮中药一般先用猛火，待水沸后改用小火，煎煮约30分钟，在煎药期间，将药搅拌二至三次，药煎好了!接一盆凉水，把煎好的中药倒入盆中，就可以泡脚了。泡脚时间睡前，晚饭后一小时。每次泡脚时间多长为宜一般为30分钟以上;泡脚水的温度：—般来说，泡脚水的温度以38~43度为宜，但最好不要超过45度。

治疗失眠的中药药方：药方一：百合12g，党参12g，龙齿30g，琥珀粉3g，五味子3g，炙甘草6g，浮小麦30g ，红枣5枚，麦冬12g。功效：养心宁神，安脏润燥。用法：水煎服，日1剂。药方二：当归450g，白芍450g，黄芪450g，怀牛膝450g，酸枣仁600g，茯苓600g，丹参75 0g，首乌750g，远志300g，石菖蒲300g。功效：益气养血安神。用法：上方药用50%乙醇浸泡2次，每次1周，取出浸液加水稀释至40%浓度备用。用时加单糖浆稀释至20%浓度，每日3次，每次口服10ml。1个月为一疗程。治疗失眠症可用醋泡脚：用醋泡脚之所以具有提神的重要作用，其原因在于，足是人之根，足部有许多具有重要治疗价值的反射区，通过温水泡脚，醋能够渗透足部表层皮肤，加速人体的血液循环，提高血红蛋白携带氧的能力，改善身体各部位因疲劳而导致的缺氧状态，增强各系统的新陈代谢，有利于身体中二氧化碳和废气的排出，从而使人体得到放松，消除疲劳。

超详细的中医治疗失眠汇总

温馨提示：为了方便阅读，请立刻下载本文档超详细的中医治疗失眠汇总失眠的表现 1、入睡困难； 2、不能熟睡,睡眠时间减少； 3、早醒、醒后无法再入睡； 4、频频从恶梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦； 5、睡过之后精力没有恢复； 6、发病时间可长可短，短者数天可好转，长者持续数日难以恢复； 7、容易被惊醒，有的对声音敏感，有的对灯光敏感； 8、很多失眠的人喜欢胡思乱想； 9、长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症，而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。现代中医看失眠失眠中医叫不寐。肝肾阴虚，脑髓空虚是失眠发生的基本病理变化，肾气肾精亏虚是其基本病机。大量的实验和临床研究表明，老年肾虚者大多脑功能下降，导致大脑神经细胞减少，递质含量及递质受体数量均下降，内分泌功能紊乱，免疫功能下降，自身免疫和变态反应增加，体内自

由基的容量及过氧化物随年龄增加而积累，而抗自由基损伤的物质如SOD含量下降。这些变化说明肾虚是失眠的重要病因。以肾虚为主要病机，以补肾填精益髓为治疗大法组方遣药，来治疗失眠延缓衰老，防治老年性痴呆，可以说是传统共识。但不管病情如何变化，肾虚始终贯穿失眠的整个病程，是其最本质的特征。故有解决失眠之道要从健脑开始。临床只要以滋补肝肾、益精健脑、安眠补身，滋阴潜阳阴阳平衡就能取得较好疗效。北京中医疑难病研究会史体心主任认为此药适用范围：智能减退、健忘、失眠、丢三落四、不认亲人、语言颠倒、失语、流口水、神情呆滞、幻听幻想、肢体麻木、迷路不认家门、大小便失禁、手脚震颤等。肾虚是老年性痴呆发病的重要病理基础，痰凝血瘀是老年性痴呆发病的重要因素。痰瘀既是病理产物又是致病因素，痰凝血瘀推动了老年性痴呆的发生发展。正常衰老过程本身就有血瘀证存在的潜在性。故瘀血内停也是痴呆发病的重要原因，瘀阻心脑则可心神不安，心悸失眠，健忘痴呆，神昏谵语。《血证论·瘀血》也说：“瘀血攻心，心痛、头晕、神气昏迷……”。失眠所表现出的舌质暗淡或舌质淡、苔白腻等各种临床症状正属于中医痰凝血瘀范畴。失眠的原因失眠病位主要在心，并涉及肝、脾(胃)、肾三脏。机体诸脏腑功能的运行正常且协调，人体阴阳之气的运行也正常，则人的

不寐-中医护理查房方法

不寐-中医护理查房方法不寐又称失眠、不得眠。是指经常不能获得正常睡眠特征的病证。轻者难以入寐、或寐而易醒，醒后能再睡，亦有时睡时醒，寐之不实者；严重者则彻夜不虑。本证可单独出现，但常伴有头晕头痛、心悸、健忘、乏力等症状。 1、病因病机邪扰心神或心神失养而导致阳不交阴或神不守舍而发生不寐。（1）情志不遂、肝火扰动：情志内伤，肝郁不舒，郁而化火，肝火扰动心神；或素体肝阴不足，肝阳上亢，扰动神明而不寐。（2）胃中不和、夜卧不安：暴饮暴食，脾胃受伤；或宿食停滞、酿成热痰，壅遏中焦；痰热上扰，胃气不和，则夜卧不安。（3）思虑劳倦太过、伤及心脾：心伤则心血暗耗，心阴亏虚神不守舍；脾伤则生化乏源，营血亏少，不能上奉于心，心失所养而心神不宁。（4）肾阴亏虚，心阳独亢：素体肾亏或久病肾虚，肾水不足不能上济于心，水不济火，心肾不交，心火独亢，扰动神明，心神不宁而不得寐。（5）心虚胆怯，心神不宁，心胆气虚，暴受惊骇，情绪紧张善惊易恐，惊恐伤神，心虚不宁而寐不安。 2、辩证论治（1）肝郁化火证：证候：不寐心烦，性情急躁易努，头眩胁痛，目赤口苦，耳聋耳肿，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治法：疏肝泻热，佐以安神。方药：龙胆泻肝汤加味。（2）痰热内扰证：证候：不寐头胀沉重，痰多胸闷，心烦口苦，恶食嗳气，吞酸恶心，目眩，苔腻而黄，脉滑数。治法：化痰清热、和中安神。方药：温胆汤加减。（3）心脾两虚证：证候：多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，神疲肢倦，饮食无味，面色少华。舌淡苔薄、脉细弱。治法：补养心脾、益气补血。方药：归脾汤。（4）阴虚火旺证：证候：心烦不寐、心悸不安、头晕耳鸣健忘，腰酸梦遗、五心烦热，口干津少、舌红、脉细数。治法：滋阴降火、养心安神。方药：黄连阿胶汤、天王补心丹。（5）心胆气虚证：证候：不寐多梦、易于惊醒、心悸胆怯，遇事善惊，气短倦苔，小便清长，舌淡、脉弦细。治法：益气镇惊、安神定志。方药：安神定志丸、酸枣仁汤。

六位著名老中医治疗失眠症秘方

一、邹云翔治疗失眠症的验方 1、方名：清热安眠汤药物：全当归9g，生地15g，川芎 2."4g，桃仁9g，红花、黄芩、白蒺藜、蒲黄、龟板、麦冬、竹茹、龙齿、牛膝、夏枯草均为9g，柴胡、枳壳、陈胆星、甘草各3g，山栀6g，黄连 0."9g，酸枣仁12g，火麻仁15g。功效：养血行瘀，疏肝泄热。主治：失眠。症见失眠通宵不能入睡，烦躁，头昏，后脑及两太阳穴疼痛，口味干苦，大便干结，小溲黄赤，舌苔黄厚，脉弦细。用法：水煎服，日1剂。二、魏善初治疗失眠症的验方 2、方名：清镇汤药物：胡黄连、盐黄柏、旱莲草、竹叶、贝母、龙眼肉、朱茯神、石菖蒲、远志、龙齿、煅牡蛎、黄芪、当归、白芍、熟地、沙参、甘草。功效：

益气养血，清心泻火，镇静安神。主治：失眠症。用法：水煎服，日1剂。三、刘仕昌教授治疗失眠的验方 3、心脾两虚：常见于老年衰弱、贫血、久病恢复期。症见失眠早醒，饮食减少，疲倦乏力，面色萎黄，心悸，唇淡舌白，脉细弱。治宜益气补血，养血安神。方用归脾汤加减，常用药：党参、远志、龙眼肉、茯苓、大枣、当归、柏子仁、五味子等。若胸闷、苔腻加木香；便溏加白术；心悸甚者加磁石、丹参。 4、浊阻滞：平素嗜酒厚味，酿成痰浊，阻滞气机。多见于中老年人患者，血脂高、动脉硬化者。症见失眠多梦，头目眩晕，胸闷，痰多，舌苔腻，脉弦滑等。治宜除痰化浊。方用温胆汤加减，常用药：半夏、陈皮、茯苓、枳实、竹茹、远志、酸枣仁、柏子仁、丹参、夜交藤等。痰多加胆南星、贝母；头痛加白蒺藜、苍耳子。 5、肝气郁结：妇女多见，尤其是更年期妇女，气血易逆乱，肝气易郁结，症见失眠多梦，头目眩晕，胸胁胀痛，口苦纳呆，或见月经失调，脉弦细等。治宜舒肝解郁，养心宁心。方用逍遥散加减，常用药：

失眠的中医护理

失眠的中医护理 ?失眠是临床以入睡困难，睡后易醒或早醒，醒后不能再寐．或睡眠较浅多梦，或彻夜不寐为其证候特点伴有日间精神不振，头痛，反应迟钝，体倦乏力，甚则心烦懊恼，记忆力减退。 ????失眠的病因病机以七情内伤为主要病因其涉及的脏腑有心，肝，脾，肾，其病机总属营卫失和，阴阳失调为病之本，或阴虚不能纳阳，或阳盛不得入阴。人的正常睡眠是阴阳之气自然而有规律地转化的结果，如果这种规律一旦被破坏，就可以导致不寐的发生，而这种规律被破坏的原因主要由于外邪如火，热，气，血之壅塞，干扰卫气的正常运行，内伤情志使五脏气机失常，气血不和及阴阳失调而致失眠，病理因素多为气，血，痰，瘀，火，郁，湿，食等，故七情所伤失眠尤为重要，心是人体情志的发生之处和主宰者。心主神志，肝主情志，脾志为思，若情志不舒，思虑过度，不仅影响肝之疏泄，出现肝郁气滞，化火扰神，而且进―步耗伤心血，损伤脾运，最后发展还会出现耗尽真阴真元，心肾失交神志不宁，致使五脏俱虚，病情虚实胶结，缠绵难愈，临床通过耳穴按压和穴位按摩相结合的方法对失眠患者进行护理，取得良好效果。中医护理措施筋、肩井约2min。轻柔患者手腕部，内关、神门穴，不需用力至患者感酸胀感。最后让患者屈膝关节按摩者腿部足三里和三阴交穴，手腕和腿部穴位每处2min。 3.针灸护理针灸能不同程度的促进大脑皮质功能恢复生理平衡，主要穴位有神门、内关、三阴交，以睡前2h针刺为宜。耳穴贴压法可以起到镇静安神宁心之效，并有调节大脑皮质的兴奋或者抑制作用；还可以用朱砂外敷涌泉穴，原理是涌泉穴为足少阴肾经的井穴，是经络气血运行的起点，药与穴相配，使心火下温肾水，肾水上济心火，心肾相交，水火相济，则其寐自安。耳穴按压耳穴压籽法?指选用质硬而光滑的小粒药物种子或药丸等贴压耳穴以防疾病的方法，又称压豆法，是在耳毫针埋针治病的基础上产生的种简易方法，不仅能收到毫针，埋针网样的疗效，而且安全，无创．无痛，且能起到持续刺激的作用，易被患者接受，临床常用的贴压物可以选用王不留行，白芥籽。常用穴位??利用按摩耳穴进行失眠治疗的关键是取穴，临床常用常用穴取心（定位在耳甲腔正中凹陷中），神门（定位在三角窝后三分之一的上部）皮质下（定位在对耳屏的内侧面）。操作方法准备耳穴贴压物，胶布0.5cm×0.5cm，胶布中央放置1粒白芥子。检查耳部皮肤是否完整，将耳廓皮肤消毒后将探针探穴，以酸胀感明显为宜中医称之为得气，将贴压物贴压于所探耳穴上，然后每穴轻柔1分钟，

治疗失眠的5个中药小偏方

现在因为生活压力的过大，导致很多的人都出现了失眠的症状，不仅会影响身体健康，第二天的工作也有很大的影响，从中医的角度，失眠分为很多类型，不同的失眠类型有不同的治疗方法，下面就一起了解一下吧! 1、肝郁化火型多由恼怒烦闷而生，表现为少寐，急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数。【用药1】【处方】木通3g，黄芩10g，栀子10g，泽泻10g，龙胆草10g，柴胡10g，当归10g，车前子10g，甘草6g，生地15g，酸枣仁15g，龙齿30g，磁石30g。【功效】方中龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火;泽泻、木通、车前子清利肝经湿热;当归、生地养血和肝;柴胡疏畅肝胆之气;甘草和中;酸枣仁、龙齿、磁石镇心安神;全方共奏疏肝泄热、镇心安神之功效。【用药2】【处方】甘菊苗、粳米各30g，冰糖少许。【烹制】甘菊所长嫩头丛生叶，洗净，切细现粳米、冰糖同煮粥。【功效】清肝胆热，益肝气，清日宁心。主治神经衰弱、肝郁化火失眠。 2、痰热内扰型常由饮食不节，暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖，导致肠胃受热，痰热上扰。表现为不寐、头重、胸闷、心烦、喛气、吞酸、不思饮食，苔黄腻，脉滑数。【处方】黄连10g，法半夏12g，陈皮6g，竹茹2g，枳实9g，茯苓12g，知母10g，瓜蒌仁10g，甘草6g。【烹制】水煎服。治疗失眠的5款纯中药小偏方【功效】清痰化热，安神定心。 3、阴虚火旺型多因身体虚精亏，纵欲过度，遗精，使肾阴耗竭，心火独亢，表现为心烦不寐，五心烦热，耳鸣健忘，舌红，脉细数。【处方】黄连四两、黄芩二两、芍药二两、阿胶三两、鸡子黄二枚。【烹制】以水六升，先煮三物，取二升，去滓，纳胶烊尽，小冷，纳鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。【功效】：滋阴降火安神。用于心肾不足，阴虚火旺较重的心烦失眠，舌红苔燥，脉细数者。 4、心脾两虚型由于年迈体虚，劳心伤神或久病大病之后，引起气虚血亏，表现为多梦易醒，头晕目眩，神疲乏力，面黄色少华，舌淡苔溥，脉细弱。【处方】白术，当归，白茯苓，黄芪(炒)，龙眼肉，远志，酸枣仁(炒)各一钱，木香五分，甘草(炙)各三分，人参一钱。加生姜，大枣。【烹制】水煎服。【功效】养血安神，补心益脾，调经。 5、心胆气虚型由于突然受惊，或耳闻巨响，目暏异物，或涉险临危，表现为噩梦惊扰，夜寐易醒，胆怯心悸，遇事易惊，舌淡脉细弦。【处方】酸枣仁(微炒)60克，人参30g，石膏(碎)15g，赤茯苓(去黑皮)22.5g，桂(去粗皮)15g，知母(切，焙)，甘草(炙)各15g。

失眠的中医辨证与分型治疗

失眠得中医辨证与分型治疗失眠中医称不寐，以经常性不能获得正常睡眠为主要特征，就是中医神志病中常见得一种病证。不寐病名出自《难经·第四十六难》，中医古籍中亦有“不得卧”、“不得眠”、“目不瞑”、“不眠”、“少寐”等名称。临证轻者入寐困难，时寐时醒，醒后不能再寐，或寐而不酣；重者可彻夜不寐。人体正常睡眠乃阴阳之气自然而有规律地转化结果，这种规律如果被破坏，就可导致不寐症。其病因、病机主要有虚实两方面，实者为七情内伤、肝失条达、饮食失节、痰热上扰；虚者为心肾不交、水火不济、劳倦过度、心脾两虚。临床对不寐症得辨证宜遵循三个要点：一就是辨轻重：不寐得病证轻重，与其病因、病程长短有关，要通过不同得临床表现加以辨别。轻证为少眠或不眠，重者彻夜不眠；轻者数日即安，重者成年累月不解，苦于入睡困难。二就是辨虚实：不寐得病性有虚实之分。虚证属阴血不足、心脑失其所养，表现为体质瘦弱、面色无华、神疲懒言、心悸健忘，多因脾失化源、肝失藏血、肾失藏精、脑海空虚所致。实证为火盛扰心、或瘀血阻滞，表现为心烦易怒、口苦咽干、便秘溲赤、胸闷且痛，多由心火亢盛、肝郁化火、痰火郁滞、气血阻滞所致。三就是辨受病脏腑：不寐得主要病位在心脑。由于心神被扰或心神失养、神不守舍而致不寐。亦因肾精亏虚、脑海失滋、神不守持而致失眠。同时，其她脏腑

如肝、胆、脾、胃、肾得阴阳气血失调，也可扰动心脑之神而致不寐。如急躁易怒而不寐者，多为肝火内扰；入睡后易惊醒者，多为心胆虚怯；面色少华，肢倦神疲而不寐者，多为脾虚不运，心神失养。治疗三要点一就是注重调整脏腑阴阳气血：由于不寐主要因脏腑阴阳失调、气血失与，以致心神不宁而不寐。因而首先应从本而治，着重调治所病脏腑及其气血阴阳，以“补其不足、泻其有余、调其虚实”为总则，应用补益心脾、滋阴降火、交通心肾、疏肝养血、益气镇惊、化痰清热、与胃化滞、活血通络等法，由此使气血与调、阴阳平衡、脏腑功能恢复正常。心神守舍，则不寐可愈。二就是安神定志为其基本治法：不寐得病机关键在于心神不安，因而安神定志为本病得基本治法，其中主要有养血安神、清心安神、育阴安神、益气安神、镇肝安神、补脑安神等不同治法。三就是加强精神疗法：情志不舒或精神紧张、过度焦虑等精神症状就是导致不寐得常见因素，因而消除顾虑及紧张情绪，保持精神舒畅，就是治疗不寐得重要方法之一，每每可取到药物所难以达到得疗效。不寐十证型（1）热扰神明[证候] 面红目赤，夜难入寐，心烦意乱，身热口渴，胸闷胀满，头昏头痛，口燥唇焦，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔黄燥，脉沉数。[治法] 清热通腑，清脑安神。[方药] 凉膈散（《与剂局方》）：川大黄、朴硝各10g，甘草6g，栀子10g，薄荷6g，