15第十五章 分枝杆菌属检验
第十五章分枝杆菌属检验
一、名词解释
1.卡介苗（BCG）
2.抗酸杆菌(acid-fast bacilli)
3.结核菌素试验
4.旧结核菌素(OT)
5.索状因子
二、选择题
【A1型题】
1.下列细菌中繁殖最慢的是
A、大肠埃希菌
B、丙型链球菌
C、脑膜炎奈瑟菌
D、结核分枝杆菌
E、肺炎链球菌
2.在液体培养基中形成菌膜生长的细菌是
A、变形杆菌;
B、布氏杆菌;
C、肉毒梭菌;
D、结核杆菌;
E、产气荚膜杆菌
3.结核分枝杆菌常用的培养基是
A、沙保培养基
B、罗氏培养基
C、疱肉培养基
D、巧克力色培养基
E、亚碲酸钾培养基
4.细胞壁含脂类最多的细菌是
A、结核杆菌
B、白喉棒状杆菌
C、衣氏放线菌
D、霍乱弧菌
E、幽门螺杆菌
5.与结核分枝杆菌抗酸性有关的成分是
A、索状因子
B、磷脂
C、分枝菌酸
D、蜡脂D
E、硫酸脑苷脂
6.关于结核分枝杆菌侵入机体的途径 ,不可能的是
A、呼吸道
B、消化道
C、破损的皮肤
D、泌尿道
E、节肢动物的叮咬
7.不以内毒素或外毒素为致病物质的细菌是
A、白喉棒状杆菌
B、炭疽芽胞杆菌
C、结核分枝杆菌
D、铜绿假单胞菌
E、布鲁菌
8.人体对结核分枝杆菌的免疫特点是
A、体液免疫和细胞免疫同时存在
B、以体液免疫为主
C、有菌免疫
D、不能通过人工主动免疫获得
E、可引起I型超敏反应
9.卡介苗是
A、经甲醛处理后的人型结核分枝杆菌
B、加热处理后的人型结核分枝杆菌
C、发生了抗原变异的牛型结核分枝杆菌
D、保持免疫原性 ,减毒的活的牛型结核分枝杆菌
E、保持免疫原性 ,减毒的活的人型结核分枝杆菌
10.卡介苗的接种对象主要是
A、结核性脑膜炎患者
B、结核菌素试验阳性者
C、严重结核病人 , 结核菌素试验阴性患者
D、新生儿和结核菌素试验阴性的儿童
E、老年人
11.有关结核菌素试验 ,下述错误的是
A、属于皮肤迟发型超敏反应
B、可检测机体对结核杆菌的免疫状况
C、皮肤反应程度以局部红肿，硬结的直径为标准
D、可检测机体细胞免疫功能
E、12～18小时观察结果
12. 结核菌素试验为阳性反应 ,下述叙述可能错误的是
A、表明机体已感染过结核杆菌;
B、表明机体接种卡介苗成功;
C、表明机体对结核杆菌有一定的特异性免疫;
D、表明机体对结核杆菌有迟发型超敏反应;
E、表明机体对结核杆菌无免疫力
13. 从痰中检出具有临床诊断意义的细菌是
A、表皮葡萄球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、甲型溶血型链球菌
D、脑膜炎奈瑟菌
E、结核分枝杆菌
14.下列各细菌细胞壁中含脂量最多的是
A、结核杆菌
B、白喉杆菌
C、放线菌
D、霍乱弧菌
E、幽门螺杆菌
15.关于结合分枝杆菌生物学特性的叙述，错误的是
A、专性需氧
B、抗酸染色呈红色
C、菌落表面粗糙呈菜花状
D、耐酸碱
E、耐煮沸，100℃，15分钟才死亡
16.下列各成分与结核杆菌的致病性有关 ,除外的是
A、结核杆菌索状因子
B、磷脂
C、结核杆菌内毒素
D、蜡脂D
E、硫酸脑苷脂
17.关于结核菌素试验,下列错误的是
A、可用来选择卡介苗接种对象
B、检测机体细胞免疫和体液免疫状况
C、作为婴幼儿结核病的辅助诊断
D、红肿硬结直径大于0.5cm为阳性
E、试验阳性说明已感染过结核杆菌
18.下列最适合接种卡介苗的对象是
A、长期低热和咳嗽，疑为肺结核的患儿
B、OT试验阴性的麻疹患儿
C、OT试验阳性儿童
D、OT试验阴性儿童
E、OT试验阴性的细胞免疫缺陷者
19.一位18岁女学生就诊时主诉：近一个月来咳嗽，痰中时有血丝。消瘦并感疲乏无力、午后低热、心悸、盗汗、食欲不振。医生高度怀疑为肺结核并对其进行临床检查，痰标本集菌涂片后，应选用的染色方法是
A、革兰染色法
B、墨汁染色法
C、特殊染色法
D、抗酸染色法
E、镀银染色法
20.痰结核杆菌培养，应选用的培养基是
A、血平板
B、EMB
C、罗氏培养基
D、沙包培养基
E、普通琼脂培养基
21.分枝杆菌属最突出的特点是
A、胞壁含大量脂质
B、无特殊结构
C、分枝生长
D、一般不易着色
E、抗盐酸乙醇脱色
22.不产生内、外毒素和侵袭性酶，其菌体成分与致病性有关的细菌是
A、肠侵袭性大肠杆菌
B、淋球菌
C、霍乱弧菌
D、志贺菌
E、结核分枝杆菌
23.区别结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌有重要意义的试验是
A、葡萄糖发酵试验
B、烟酸合成试验
C、热触酶试验
D、硝酸盐还原试验
E、乳糖发酵试验
24.结核分枝杆菌所致疾病中最常见的是
A、淋巴结核
B、肺结核
C、肠结核
D、结核性胸膜炎
E、结核性脑膜炎
25.目前麻风病的微生物学诊断主要依据是
A、取病理标本涂片或切片，抗酸染色
B、分离培养麻风分枝杆菌
C、接种敏感动物
D、麻风菌素试验
E、测定患者血清中麻风分枝杆菌的特异性抗体
26.Runyon根据菌落色素与生长速度将非结核分枝杆菌分为
A、2群
B、3群
C、4群
D、5群
E、6群
27.检查结核分枝杆菌的形态，应采用的染色方法是
A、革兰染色
B、美蓝染色
C、Ziehl-Neelsen染色
D、Albert染色
E、镀银染色
28.结核分枝杆菌生长繁殖的最适pH是
A、4～6
B、6.5～6.8
C、7.2～7.4
D、7.6～8.2
E、8.6～9.2
29．关于结核分枝杆菌的特性，下列错误的是
A、营养要求高
B、专性需氧
C、CO
可刺激生长
2
D、生长缓慢，3～5天才能形成肉眼可见的菌落
E、菌落呈颗粒状
30．关于结核分枝杆菌的抵抗力，错误的是
A、耐干燥
B、耐酸碱
C、对紫外线敏感
D、对湿热敏感
E、对75%酒精的耐受性
31．培养结核分枝杆菌常用的培养基是
A、罗-琴培养基
B、血琼脂培养基
C、沙堡培养基
D、强化血琼脂培养基
E、巧克力琼脂培养基
32．结核分枝杆菌生长缓慢，细菌分裂繁殖一代约需
A、12h
B、18h
C、36h
D、48h
E、72h
33．结核菌素是结核分枝杆菌的何种成分
A、脂多糖
B、磷脂
C、多糖
D、蛋白质
E、核酸
34．HIV感染者和AIDS患者最常合并感染的非结核分枝杆菌是
A、堪萨斯分枝杆菌
B、瘰疬分枝杆菌
C、龟分枝杆菌
D、鸟-胞内复合分枝杆菌
E、偶发分枝杆菌
35．迄今为止，体外人工培养尚未成功的细菌是
A、军团菌
B、空肠弯曲菌
C、非结核分枝杆菌
D、幽门螺杆菌
E、麻风分枝杆菌
36．目前麻风分枝杆菌最有价值的动物模型是
A、大鼠
B、豚鼠
C、绵羊
D、恒河猴
E、犰狳
【B1型题】
37～40题：
A、磷脂
B、外毒素
C、索状因子
D、硫酸脑苷脂
E、蜡脂D
37．与结核分枝杆菌毒力关系最密切的是
38．能促进单核细胞增生，与结核结节形成有关的是39．结核分枝杆菌不产生的物质是
40．与结核分枝杆菌迟发性超敏反应有关的是
【X型题】
41．结核菌素试验阳性表明机体
A、已感染过结核杆菌
B、接种过卡介苗
C、曾进行过OT试验
D、已患有结核病
E、机体细胞免疫功能正常
42．结核菌素试验阴性表示
A、未感染过结核杆菌
B、对结核杆菌无特异性免疫
C、感染初期
D、严重的结核病患者
E、虽感染过结核杆菌，但获得性细胞免疫功能低下
43．分枝分枝杆菌的特点是
A、革兰染色不易着色
B、有分枝生长的趋势
C、有鞭毛，无芽胞
D、专性需氧
E、有抗酸染色性
三、问答题
1.试述结核菌素试验原理、结果判定及意义?
2.如果要你去幼儿园调查幼儿结核杆菌感染情况，你应该如何做? 并提出何种预防措施?
3.简述抗酸染色的原理、方法以及结果?
浅谈卫生理化检验中的质量控制
浅谈卫生理化检验中的质量控制 发表时间：2018-05-18T15:34:49.757Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第6期作者：张鹏[导读] 随着社会的进步，人民健康意识的不断增强，食品安全、饮水安全等越来越受到社会的关注。 天津市宁河区疾病预防控制中心理化检验科 301500 摘要：目的探讨检验机构理化检验质量保证的方法和措施，把误差控制在容许的范围内，确保检测数据和结果的客观性、真实性和可靠性。方法通过对获得资质认定的实验室质量管理体系运行的有效性进行审核，系统的开展实验室内的质量控制，积极参加实验室间的比对或能力验证。结果质量管理体系运行有效，做好检验过程中的质量控制，才能为社会提供公正、可靠的数据。结论领导的重视，相关人员的努力，实验室检验人员的专业知识和实践技能的不断提高，人才的培养和仪器设备的持续更新，是检测结果客观公正、准确可靠的重要保证。 关键词：实验室；质量控制；方法；检验 随着社会的进步，人民健康意识的不断增强，食品安全、饮水安全等越来越受到社会的关注。疾病预防控制中心实验室作为具有独立法人地位，并获得质量监督检验资质认定，允许向社会提供公正数据的卫生服务机构，承担的责任和压力也越来越大，这就要求我们在向社会和政府部门提供公正数据的同时，必须加强实验室的质量控制工作。理化检验工作作为卫生检验工作的一个重要组成部分，其在检验过程中受到很多因素的影响，比如：标准物质、化学试剂、实验用水、样品的前处理过程、方法的选择、仪器设备、环境温湿度、人员的技术能力和经验以及后期的数据处理等因素，都会影响到检测结果的准确性和可靠性[1]，所以理化检验的质量控制是贯穿于整个检验分析过程的。 质量控制是指为将分析测试结果的误差控制在允许限度内所采取的控制措施。笔者结合平时的工作经验，对理化检验中质量控制的理解以及影响因素进行探讨和阐述，具体内容如下。 1 质量管理体系 疾控中心实验室作为具有独立法人地位的检测机构，必须按照组织结构、工作程序、质量活动过程和各种资源建立健全质量管理体系。质量手册、程序文件、作业指导书、质量和技术记录四要素之间，既相对独立又相互依存。具有满足检验工作所需的各种仪器设备、设施，拥有一批高素质的管理人员和技术人员是质量管理体系有效运行的保证，也是提供准确、可靠检测数据的必要条件。 2 分析前的质量控制 2.1 人员和设备 实验室检测人员必须经过培训并考核合格后持证上岗[2]，定期派人员到上级技术部门进行专业培训，以提高检测人员的技术水平。实验室配备的检测设备，应能够满足所开展业务的要求，并对分析仪器进行定期维护保养[3]和周期性检定或校准，经检定或校准合格的仪器，实验室应当进行确认，仪器参数必须满足检测方法的要求；并且要在两次检定（校准）之间做一次期间核查，应选择国家计量检定规程中的主要检定项目，如：检出限、准确度、测量重复性、标准曲线线性等技术指标。 2.2 实验用水 理化检验根据检测对象不同，实验用水的要求也有所不同。一般试验用纯水满足《分析实验室用水规格和试验方法》[5]GB/T 6682-2008中一级或二级水的规定，并且尽可能使用新制备的纯水。使用合格的纯水机制水，也必须定期维护，及时更换滤芯等过滤装置，以保证试剂的配置和实验的顺利进行。 2.3 标准（基准）物质和化学试剂 标准物质必须能够溯源至国家计量基准，并且有标准物质证书，在证书给定的有效期内使用，以保证标准物质的可靠性。理化检验需要大量的化学试剂，必须从具备资质的生产厂家购买贴有试剂级别标签的化学试剂，还要注意试剂的纯度是否满足检验要求[4]。根据方法对试剂要求，选择色谱纯、优级纯或者分析纯的试剂。对于一些要求质谱检测的项目，应当考虑购买进口的硝酸、乙腈等无机或有机试剂，以保证试剂空白满足方法检出限的要求。还要注意不同标准物质和化学试剂的存放条件，如低温、避光等保存方式，有的试剂还需临用现配。 2.4 环境因素 实验室的温湿度、气压、通风、照明、洁净度等因素均有可能影响到样品的分析结果，特别是对仪器分析的影响比较大，会导致检测结果误差的增大，所以要对实验室的环境条件进行监测、记录和控制。并且实验室要合理的布局，不同功能区域之间的干扰要进行有效地隔离，以消除环境因素的影响[6]，尽最大可能减小对实验结果造成的误差。 2.5 方法的选择 方法的选择是保证检验结果的准确可靠的重要环节，实验室优先选择现行有效的国家、行业、地方标准中规定的检验方法。 2.6 样品采集 采集的样品要有代表性，采集的样品量能满足实验室检测的要求，同一批样品至少三份，供初检、复检、备检用，并且样品的流转环节要有唯一性标示。 3 分析过程中的质量控制 通过在检验过程中实施质量控制，可显著提升卫生检验的准确性[7]。 3.1 试剂的配置，样品的制备和前处理过程中，要注意准确称量、严格操作、认真记录，防止交叉污染。 3.2 滴定操作的质量控制：临近终点时应缓慢、少量多次滴定，以免滴定过量。 3.3 室内质量控制由实验室根据自身的实际情况设计的质量控制系统，对本实验室的工作进行质量监测和评价，保证检测数据的可靠性[8-9]。具体有以下方法： 3.3.1空白实验：可消除或减少由室内环境因素、试剂、蒸馏水等所造成的系统误差。
第14章分枝杆菌属
第14章分枝杆菌属 [各型试题] 一、名词解释 BCG acid—fast bacilli OT(old tuberculin) 结核菌素试验传染性免疫麻风细胞 二、填空题 1、结核分枝杆菌常用染色，呈色。 2、对人有致病性的结核分枝杆菌主要有和。 3、分离培养结核分枝杆菌常用培养基，形成菌落的时间需 4、结核分枝杆菌对干燥、和抵抗力较强。 5、结核分枝杆菌对湿热较敏感，在液体中加热0C min即可被杀死。 6、结核分枝杆菌成分中可引起机体发生超敏反应的是和。 7、卡介苗是用菌制备而成的疫苗。 8、卡介苗接种对象主要是和。 9、最常见的结核病为。预防结核病可接种。 10、抗结核免疫属于免疫，亦称免疫。 11、结核菌素试验所用的试剂有和两种。 12、结核分枝杆菌侵人机体的途径有、、等。 13、麻风分枝杆菌主要是通过与传播。 14、从麻风的临床病理表现分为型麻风和型麻风。 三、选择题 A型题 1、关于结核分枝杆菌生物学特性的叙述，错误的是 A、抗酸染色，呈红色 B、专性需氧，生长缓慢 C、菌落表面粗糙呈菜花状 D、耐酸碱，在6%H2S04或4%NaOH中可存活3Omin E、耐煮沸。1OO0C5min才死亡 2、下列细菌中繁殖速度最慢的是
A、大肠埃希菌 B、丙型链球菌 C、脑膜炎奈氏菌 D、结核分枝杆菌 E、肺炎链球菌 3、结核分枝杆菌经抗酸染色后呈红色是因为 A、所用的碳酸浓度过高，不易被脱色 B、结核分枝杆菌含脂质较多，盐酸酒精不易使之脱色 C、脱色所用盐酸酒精PH过低，不易使结核分枝杆菌脱色 D、美蓝不能用于染细菌 E、结核分枝杆菌细胞壁含糖多，不易被酒精脱色 4、培养结核分枝杆菌的特殊培养基主要应含有 A、足量的小分子蛋白 B、供给合成脂类的成分 C、大量无机碳源 D、表面活性物质协助营养物质进人菌体 E、微量元素 5、与结核分枝杆菌抗酸性有关的成分是 A、索状因子 B、磷脂 C、分枝菌酸 D、腊质 E、硫酸脑育脂 6、与结核分枝杆菌抗干燥有关的是 A、胞壁致密 B、壁中脂质多 C、有芽胞 D、含耐热酶 E、以上都不是 7、结核分枝杆菌侵人机体的途径，不可能的是 A、呼吸道 B、消化道 C、破损的皮肤 D、泌尿道 E、节肢动物叮咬 8、与结核分枝杆菌毒力无关的是 A、磷脂 B、硫酸脑背脂 C、索状因子 D、腊质 E、内毒素 9、人体对结核分枝杆菌的免疫特点是 A、以体液和细胞免疫并重 B、以体液免疫为主 C、为有菌免疫 D、不能通过人工主动免疫获得 E、可引起Ⅰ型超敏反应 10、卡介苗是 A、经甲醛处理后的人型结核分枝杆菌 B、加热处理后的人型结核分枝杆菌 C、发生了抗原变异的牛型结核分枝杆菌 D、保持免疫原性，减毒的活的牛型结核分枝杆菌 E、保持免疫原性，减毒的活的人型结核分枝杆菌 11、常用的卡介苗接种方法是 A、皮内注射 B、皮上划痕 C、口服 D、皮下注射 E、肌肉注射 12、结核分枝杆菌的哪种变异用于制备疫苗
浅析卫生理化检验在疾病预防控制中的作用
浅析卫生理化检验在疾病预防控制中的作用 发表时间：2016-04-22T15:14:28.283Z 来源：《医师在线》2015年12月第23期供稿作者：汪锋 [导读] 江苏省扬州市邗江区疾控中心在卫生改革进程中，卫生防疫站逐步发展为疾病控制中心，而疾病防控中心的工作内容之一就是理化检验。 汪锋 江苏省扬州市邗江区疾控中心 225000 【摘要】卫生理化检验是卫生检验中非常重要的组成部分，根据相关调查与实践可知，其在相关疾病的预防及控制中起着非常重要的作用。因此，必须对其引起重视。本文结合作者的工作实践及相关调查，主要就卫生理化检验在疾病的预防及控制中的作用展开相关论述。 【关键词】卫生理化检验；疾病预防；控制；作用 随着国内社会经济的快速发展，各种疾病的发生率也都得到了提高，这对人们的身体健康构成了威胁，因此，有关部门必须采取相应措施对各种疾病进行有效预防和控制，本研究主要就卫生理化检验在疾病的预防及控制中的作用作以下分析，以此为疾病预防及控制工作提供相关参考。 1我国卫生理化检验必要性的分析 在卫生改革进程中，卫生防疫站逐步发展为疾病控制中心，而疾病防控中心的工作内容之一就是理化检验。近年来，疾病防控中心的工作职责也在发展变化，过去主要根据监督实施检验，现在则必须要真正掌握各种科学技术才能顺利开展卫生理化检验工作。疾病防控中心一定要不断增加理化检验水平，全面掌握理化检验相关专业知识及技术，促进监测范围的扩大，在激烈的市场竞争环境中占据主动地位，发挥良好的疾病防控作用。随着“毒大米、“瘦肉精”事件的频繁发生，餐桌污染问题已经成为当下最热门的社会话题之一，大家对于食品安全问题的关注度越来越高。一方面，食品安全问题层出不穷，另一方面，相当一部分“放心食品”也被不断评出，很难让广大人民群众放心。面对这些形势，国务院对于食品安全管理工作的重视开始大幅提高，国家经贸委等相关部门也开始将食品安全问题纳入重点管理项目。 2卫生理化检验的主要任务分析 随着卫生改革工作的不断推进，我国疾病防控中心在卫生部 112 号文件的指导下进一步明确了自己的工作职责，首先，疾控中心必须要负责卫生行政部门分配的各项疾病防控工作，完成相关疾病预防控制人物；其次，疾控中心必须要负责与公共卫生相关的各项管理工作；最后，疾控中心必须要负责与公共卫生事业相关的各项技术研究工作，提高服务质量。我们必须要创造良好的技术条件，为卫生监督机构的工作开展提供支持，确保各项中毒应急任务等够得到顺利完成，另外，也要重视对外技术服务。技术支持说起来容易，在实施过程中其实相当困难，技术支持方很有可能会由支持者转变成为被告，因此，我们一定要不断改进相关技术，严格遵循相关标准和规范进行操作，尽量防止此类不良事件的发生。 3理化检验的主要内容及作用 3.1 食品理化检验及作用 随着市场经济的发生和人们生活水平的不断提高，食品安全问题越来越受到广大群众的关注和重视，同时也给我们的疾病防控工作提出了更高的要求。首先，必须要尽量保证食品生产质量符合国际标准，引导国家以及各大企业更好地应对入世挑战，积极研究新型技术和方法，完善相关管理制定及标准，更好地服务企业；其次，必须要针对广大群众关注的热点内容，例如毒大米、瘦肉精以及农药残留等食品安全问题进行重点研究，找出科学有效的解决方法，提高食品安全理化检验工作有效性，达到良好的疾病预防控制目的。 3.2 环境理化检验及作用 首先，针对水质中包含的有机污染物、农药成分以及氯消毒副产物等，必须加强理化检验力度；其次，针对化妆品内包含的激素、氢醌以及苯酚等成分进行检验，检验产品中是否包含一些紫外吸收剂或者抗氧化剂等有害物质；最后，针对油气等涂料，检验其是否存在有机物挥发，是否包含邻苯二甲酸酯，同时还要针对木质板材加强甲醛检验。通过加强环境理化检验能够保证生产生活环境安全，避免严重的环境污染，为疾病预防和控制创造良好条件。 3.3 职业卫生理化检验及作用 职业病防治法发布以后，必须要不断加强职业病相关检测工作过，针对职业病的理化检验不但包括检测项目准备，同时还包括各种监测途径的准备，理化检验具备较大难度，首先，过去对于这方面内容的检测缺乏良好的工作基础，其次，由于化合物在种类上十分繁复和复杂，而且化合物数量正在逐年激增，每天新增的化合物大概就有两万种之多，日常生活和工作中经常见到的化合物也有近十万，给理化检验工作带来更大困难和挑战。现阶段，传统的理化检验项目已经很难满足职业病卫生理化检验的需要，因此，我们必须加大对职业卫生理化检验工作的人力、物力、财力投入，积极引进先进检验设备，掌握科学的检验方法和技术，提高检验人员的专业素质，更好地完成疾病防控任务。职业病防治是疾病防治的重要内容，有效的职业卫生理化检验能够避免职业病的频发，提高疾病防控工作的有效性。4结语 总之，卫生理化检验技术在疾病的预防及控制中占据着非常重要的作用，在检测过程中，严格遵循相关规范进行操作，这样才能使检测结果更加准确、科学，从而才能促进相关疾病的预防控制工作的顺利开展。 参考文献： [1]黄永亮.陈志强.乐业县疾病预防控制中心实验室建设与管理现状分析[J].当代医学,2011,(24):102-103. [2]任艳梅.理化检验质量控制考核中有关技术探析[J].中国保健营养(上旬刊),2013,(8):151-152. [3]苏辉耀.疾控中心卫生理化实验室分析质量保证和对策[J].海峡预防医学杂志,2011,(2):114-115.
(完整版)卫生理化检验技术期末复习
第一部分：水质理化检验 1、水污染定义：在人类的社会活动和自然因素的影响下，给各种水体环境带来杂质，当这些杂质达到一定程度就会发生水质变化，给人类环境和水的利用产生不良影响，就称水污染。 2、污染源的类型：凡向水体排放或释放污染物的来源和场所，都叫做污染源。可分为自然和人为两大类。 3、水质指标：衡量水中杂质的具体尺度。各种水质指标表示水中杂质的种类和数量，由此可判断水质的优劣和是否符合要求。 第一节、三氮的测定 NH3-N、NO2-- N、NO3--N总称为三氮，主要来自含氮有机物和粪便污染，以及特殊工业污水。随着无机化作用的进行，水中有机氮化合物不断减少，微生物的营养素不断减少，水中致病性微生物也逐渐减少，因此三氮的含量多少常作为水体有机污染程度以及自净能力的指标。 无机化作用：水中复杂的含氮有机物在微生物和氧气的作用下转化为简单无机物的过程。NH3 (NH4+) →NO2－→NO3- + - - 新近（污染情况水体自净能力） - + - 不久 - - + 很久 + + + 连续 一、NH3－N 氨氮在水中主要以两种形态存在NH4+ 和NH3。一般要求饮用水中的氨氮不得超过 0.02mg/L。 1、纳氏试剂比色法 （1）原理：在碱性溶液中氨与纳氏试剂碘化汞钾生成棕黄色的碘化氧汞胺，反应产物在15-30分钟内稳定，颜色深浅与氨氮的含量成正比。 （2）特点：本法是用于无色透明、氨氮含量较高的水样，本法准确、操作简便、但抗干扰能力差。 2、样品前处理--蒸馏法 a.原理：利用在碱性条件下NH3易挥发，通过蒸馏使其与水中共存成分分离而消除干扰，再进行比色法检测。 b.特点：本法可分析有色浑浊干扰成分多的水样，也可用来分析成分复杂的工业废水和生活污水。 c.操作：加热蒸馏，稀酸溶液做吸收液。 水样调至中性 水样（25.0ml）标准系列 ↓＋水至25ml ↓＋酒石酸钾钠 ↓＋纳氏试剂 混匀，放置15分钟，比色测定 d.注意事项：a采样后尽快分析。如需保存加硫酸使PH1.5～2于4℃下保存.b余氯加Na2S2O3除去。c水硬( Ca2＋Mg2＋)加酒石酸钾钠溶液络合。d蒸馏时PH应为7.4，加缓冲溶液。e加入标准溶液后即加水稀释混匀，再加其它试剂，防止生成沉淀。f测定时，避免在同一环境内使用浓氨水。 e.计算：
第十五章分枝杆菌属
第十五章分枝杆菌属 教学要求 1．掌握结核分枝杆菌的生物学性状、免疫特点、结核菌素试验和卡介苗预防。 2．熟悉结核分枝杆菌的致病和免疫机制、微生物学检查法、抗酸染色的原理、步骤及结果。 3．了解分枝杆菌属的通性和种类、非结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌的特性及致病性。 教学要点 [学习引导] 1．简述结核分枝杆菌形态染色，生长，抵抗力特点及与脂质之间的关系。 2．何谓抗酸染色？BCG来源及应用 3．简述结核菌素试验的原理，结果，解释和用处。 4．简述结核分枝杆菌的免疫特点，BCG来源及应用。 分枝杆菌属是一类细长略弯曲的杆菌，因繁殖时有分枝生长的趋势而得名，一般不易着色，但加温或延长染色时间着色后能抵抗盐酸乙醇的脱色，故又称抗酸杆菌，致病菌主要有结核分枝杆菌，引起结核病；麻风分枝杆菌，引起麻风病；还有其他非典型分枝杆菌经常感染艾滋病人，是免疫抑制病人的机会致病菌。 一、结核分枝杆菌(M. Tuberculosis) （一）生物学特性 1．形态染色结核分枝杆菌细长且直，不同种可呈现丝状、球状、串珠状等多形性。抗酸染色法是以5%石碳酸复红加温染色后再经3%盐酸乙醇脱色，再以美蓝复染，结核分枝杆菌能抵抗酸酒精脱色，被染成红色，为抗酸染色阳性。 2．培养培养特点为专性需氧、营养要求高、生长缓慢，常用罗氏固体培养基，在固体培养基上培养2~4周后，形成菜花样R型菌落，液体培养基上呈表面生长，形成菌膜3．抵抗力因细胞壁中含大量脂质，故抵抗力较强且与一般细菌不同，对干燥、酸碱和碱性染料抵抗力强(三强)；而对乙醇、湿热及紫外线抵抗力较弱，抗结核药异烟肼、链霉素、利福平等有效（四不强）。 4．变异性结核分枝杆菌的形态、菌落、毒力及耐药性等均可发生变异 （1）耐药性变异：结核分枝杆菌对抗结核药物较易产生耐药性，造成耐药菌株增多，给治疗造成困难 （2）毒力变异：将有毒的牛分枝杆菌培养于含甘油、胆汁、马铃薯的培养基中，经230次移种传代，历时13年而获得了减毒活菌株，即卡介苗，目前广泛用于人类结核病的预防（二）致病性 1．致病物质及其致病机制 （1）脂质：成份复杂，与毒力有关的成分有： 1）索状因子：破坏细胞线粒体膜、影响细胞呼吸、抑制白细胞游走和引起慢性肉芽肿。 2）磷脂：使炎症灶中的巨噬细胞转变为类上皮细胞，从而形成结核结节。 3）硫酸脑苷脂：抗吞噬作用。 4）蜡质D：可激发机体产生迟发型超敏反应。 （2）蛋白质：有抗原性，和蜡质D结合后能使机体发生超敏反应， （3）多糖：细胞壁表面的多糖物质类似荚膜，能够抵抗吞噬细胞的吞噬作用。 2．所致疾病 （1）传播途径及所致疾病：结核分枝杆菌可经呼吸道、消化道、破损的皮肤粘膜等多
课程讲义14-34
第十四单元分枝杆菌属 【字体：大中小】【打印】 分枝杆菌属是一类细长略弯的杆菌，因繁殖时有分枝生长趋势而得名。由于结核分枝杆菌细胞壁中含有大量的脂质，一般不易着色，但加温或延长染色时间着色后能抵抗酸性乙醇的脱色，故又称抗酸杆菌。 第一节结核分枝杆菌 结核分枝杆菌简称为结核杆菌，是结核病的病原菌。 一、生物学性状 常用抗酸染色法进行染色，结核分枝杆菌为抗酸染色阳性（红色）。 结核分枝杆菌营养要求高，生长缓慢，常用罗氏固体培养基分离培养，需3～4周才出现肉眼可见的菌落。 结核分枝杆菌对干燥、酸碱及某些染料抵抗力较强，但对乙醇、湿热及紫外线抵抗力较弱。 结核分枝杆菌的形态、菌落、毒力及耐药性等较易发生变异。 卡介苗（BCG）是将有毒的牛型结核分枝杆菌培养于含甘油、胆汁、马铃薯的培养基中，经230次移种传代，历时13年而获得的减毒活菌株，目前广泛用于人类结核病的预防。 二、致病性 结核分枝杆菌可经呼吸道、消化道、破损的皮肤粘膜等多种途径进入机体。 致病物质主要包括类脂、蛋白质和荚膜多糖。不产生内毒素和外毒素和侵袭性酶。 其中分枝菌酸、索状因子、磷脂、蜡质D和硫酸脑苷脂等类脂物质为主要毒性成分。 索状因子：破坏细胞线粒体膜，影响细胞呼吸，抑制白细胞游走，引起慢性肉芽肿。 磷脂：促进单核细胞增生，巨噬细胞转变为类上皮细胞，形成结核结节。 蜡质D：具有佐剂作用，可激发迟发型超敏反应。 硫酸脑苷脂：抑制吞噬细胞中吞噬体和溶酶体的结合。 三、免疫性与超敏反应 （一）免疫性 结核分枝杆菌为胞内寄生菌，故抗结核免疫主要以T细胞为主细胞免疫。 此种免疫力的维持，依赖于结核分枝杆菌在体内的存在，一旦体内结核分枝杆菌或其组分全部消失，免疫力也随之消失。这种免疫称感染免疫，或称有菌免疫。 （二）免疫与超敏反应 Koch现象：机体对结核分枝杆菌的特异性免疫和迟发型超敏反应同时存在。 结核菌素试验：利用Ⅳ型变态反应的原理，应用结核菌素进行皮试来检测机体是否感染过结核杆菌。 在两前臂分别注射PPD-C和BCG-PPD，2-3天后红肿硬结≥5mm为阳性，≥15mm为强阳性，对临床有诊断意义，表明未感染过结核分枝杆菌（排除特殊情况）。 若红肿PPD-C侧> BCG-PPD侧，为感染。
医学检验-微生物-分枝杆菌属测试题
第14章分枝杆菌属测试题 一、名词解释 1.卡介苗（BCG）：是将有毒力的牛型结核分枝杆菌在含胆汁、甘油和马铃薯的 培养基中，经过230次移种，历时13年培养而获得的减毒活疫苗。预防接种后，可使人获得对结核分枝杆菌的免疫力。 2.抗酸杆菌(acid-fast bacilli)：抗酸杆菌的主要特点是细胞壁含有大量类 脂，一般不容易着色，但经加温或延长染色时间着色后，能抵抗酸性乙醇的脱色，故得名。又因此类细菌的形态是细长微弯的杆状，有分枝生长的趋势，故又称为分枝杆菌。如结核杆菌、麻风杆菌等。 3.结核菌素试验：属于迟发型超敏反应，用结核菌素试剂作皮肤试验，感染过 结核分枝杆菌或接种过卡介苗者，一般都出现阳性反应。 4.旧结核菌素(OT)：是结核分枝杆菌在甘油、肉汤中的培养物经加热浓缩的滤 液，其主要成分是结核菌蛋白。作为结核菌素试验的试剂。 二、填空题 1.引起人类结核病的结核杆菌主要包括和 . 2.分离培养结核杆菌常用培养基 ,形成菌落的时间需 . 3.结核杆菌常用染色 ,呈色. 4.结核杆菌对干燥、和 抵抗力较强 ,但 对、、 较敏感 . 5.结核杆菌与致病有关的类脂主要有、、 、 . 6.结核杆菌侵入机体的途径 有、、等 .最常见的结核病为 .抗结核免疫为 ,属于 . 7.结核菌素有和两 种 .结核菌素试验阳性说明 ;预防结核病可接种 . 8.结核杆菌对湿热较敏感 ,在液体中加热℃ min即可杀 死 . 9.卡介苗是用菌制备而成的疫苗. 10.卡介苗接种对象主要是 和1.牛型结核分枝杆菌，人型结核分枝杆菌. 2.罗氏,3～5周. 3.抗酸,红。 4.酸或碱和某些染料 ,湿热、紫外线、酒精. 5.磷脂、蜡质、索状因子、硫酸脑苷酯. 6.呼吸道，消化道，皮肤，.肺结核.抗感染免疫 ,细胞免疫. 7.OT,PPD.机体曾经感染过结核杆 菌;BCG（卡介苗）. 8.65℃，15min. 9. 牛型结核分枝杆菌，减毒活. 10.新生儿和结核菌素试验阴性的儿童。
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B比重（specific gravity)：现称相对密度，是物质的质量与同体积同温度下的纯水质量的比值。我国规定标准温度是20℃ B饱和差：在一定气温下，空气的最大湿度与绝对湿度之差。饱和差越大，说明空气中还可容纳的水汽越多，人体蒸发散热越容易，单位与绝对湿度相同。 C粗蛋白：凯氏定氮法所测得的含氮量为食品的总氮量，如尿素、游离氨、生物碱、无机盐氮等，故由定氮法所得的蛋白质量成为粗蛋白。 C粗脂肪（crude fat)：用有机溶剂将食品中的游离脂肪和脂溶性成分提取出来的混合物成为粗脂肪。 D动态配气法：精确控制流量将原料气和稀释气混匀，混合标准气连续不断由混合室流出作为标准气使用。E二次污染物：进入大气中的各种一次污染物，在物理、化学因素或生物作用下相互作用或与大气的正常组分反应形成物理或化学性质与一次污染物不同的新污染物。 F风向频率：从某个方位吹来风的重复次数与各个方向吹来风的总次数的百分比。 G感官检验：以人的感觉为依据，凭人的眼耳鼻舌身等感觉器官对食品的质量进行检验，包括视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉。 G干燥法：将食品样品在95—105℃下加热烘烤或在减压下低温加热烘烤，用样品减失的质量表示水分。G过氧化值（peroside value)：100g油脂氧化碘化钾生成碘的克数，以质量百分率表示。 H恒重：指前后两次烘烤称重，其质量差不超过规定的毫克数（2mg） H挥发性盐基氮：指动物性食品在腐败过程中，由于酶及细菌的作用，使蛋白质分解产生的氨和胺（腐胺、尸胺、甲胺、二甲胺、三甲胺）等碱性含氮物质。此类物质在碱性溶液中具有挥发性，故称挥发性盐基氮。H化学耗氧量COD：在规定条件下，以强氧化剂（高锰酸钾或重铬酸钾）氧化水中的有机物，测得所消耗的氧量。 J绝对湿度：在一定气温下，单位体积空气中所含水汽的质量 J静态配气法：在已知体积容器中准确加入一定量的气态或蒸气态的原料气，然后加入稀释气体混合均匀。L雷因许试法(Reinsch test)：是利用金属铜在盐酸溶液中能使砷、汞、锑、铋等化合物还原成元素状态(生成合金)或生成铜的化合物，沉积于铜的表面，显不同的颜色和光泽，用于初步判断是否存在这些金属。 R溶解氧DO：溶解于水中的单质氧。若水中溶解氧较低，在不同程度上说明水体受有机物污染的可能性较大。测定方法：碘量法：原理 R日平均最高容许浓度：指任何一天多次测定的平均浓度的最高容许值。（防止产生慢性和潜在性危害） S酸价（acid value)：衡量油脂酸败程度的指标，指中和1g油脂所消耗氢氧化钾的毫克数。 S水体污染：污染物进入水体中，其含量超过了水体的自净能力，使水体的物理、化学性质和生物群落组成发生变化，从而降低了水体的使用价值的现象。 S水体污染物：凡能造成水体的水质、生物、底质质量恶化的物质或能量。 S水体污染源：凡向水体排放或释放污染物的来源和场所。 S水体自净：污染物进入水体后经过一系列复杂的物理、化学和生物变化，使水体可基本上或完全恢复到原来的状态。 S水中三氮：氨氮、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮 S水的酸度：指水样中所有能与强碱发生中和反应的物质的总量。构成水酸度的物质主要有强酸、弱酸和强酸弱碱盐。 S水的酸度：指水样中所有能与强碱发生中和反应的物质的总量。构成水酸度的物质主要有强酸、弱酸和强酸弱碱盐。 S生理饱和差：当气温与人体温度相同时，单位体积空气中还能容纳多少水汽。 X相对湿度：绝对湿度与最大湿度的比值。 Y样品（sample)：从总体中抽出的作为总体的代表参加检验的一部分食品 Y余氯：加入氯经过一定时间的接触后，水中所剩余的氯。包括游离性余氯：Cl2、HClO、ClO-和化合性余氯：一氯胺（NH2Cl）、二氯胺（NHCl2）、三氯化氮。
第十八章分枝杆菌属与放线菌
第十八章分枝杆菌属与放线菌 一、名词解释 1．抗酸杆菌2．索状因子3．旧结核菌素4．传染性免疫5．卡介苗(BCG) 6．硫磺样颗粒 二、填空题 l、分枝杆菌种类较多，将其分为三类①——、②——、③——。 2、结核分枝杆菌常用——染色，呈——色。 3、对人有致病性的结核分枝杆菌主要有——和——。 4、分离培养结核分枝杆菌常用——培养基，形成菌落需——时间。 5、结核分枝杆菌对干燥——、——和——抵抗力较强。 6、结核分枝杆菌对湿热较敏感，在液体中加热——℃——min即可被杀死。 7、卡介苗是用——制备而成的——疫苗。 8、卡介苗接种对象主要是——和——。 9、结核杆菌可发生——、——、——、——和——等变异。 10、结核杆菌感染分——和——。 11、结核杆菌生长——，一般需——周形成肉眼可见菌落。 12、结核病的治疗原则①——和——；②——、——。 13、麻风杆菌主要侵犯——和——，少数病例可累及——和——。 14、麻风分——和——两个型及——和——两大类，其传染性最强的是——型。 15、结核菌素试验常规取OT——个单位注射于前臂屈侧皮内——小时观察结果，如局部出现红肿结大于——mm者为阳性。 16、调查人群对结核有无免疫力，可用——试验，其原理是——，阴性结果一般说明机体——，无免疫力者应接种——。 17、放线菌属中的主要致病菌是。 18、放线菌为革兰染色——、——抗酸染色——的细长分枝状菌。 19、放线菌与真菌的根本区别是前者属于——型微生物，后者属于——型微生物。 20、衣氏放线菌存在于正常人的——，属正常菌群，引起的感染属——感染。 2l、诊断放线菌病的简便方法是在病变部位取脓汁查找——，其压片在显微镜下呈状。—— 22、放线菌在组织中形成的菌落被称为——。 三、最佳选择题 1、下列细菌中繁殖速度最慢的是( ) A．大肠埃希菌B．A群链球菌C．肺炎链球菌 D．结核分枝杆菌E．脑膜炎奈氏球菌 2、在液体培养基中形成菌膜生长的细菌是( ) A．变形杆菌B．葡萄球菌C．肉毒梭菌D．结核杆菌E．产气荚膜杆菌 3、与结核分枝杆菌抗酸性有关的成分是( ) A．磷脂B．蜡脂D C．分枝菌酸D．索状因子E．硫酸脑苷脂 4、不以内毒素或外毒素为致病物质的细菌是( ) A．绿脓杆菌B．炭疽杆菌C布氏杆菌D．白喉棒状杆菌E．结核分枝杆菌 5、卡介苗是( ) A．经甲醛处理后的人型结核分枝杆菌 B．发生了抗原变异的人型结核分枝杆菌 C．发生了抗原变异的减毒牛型结核分枝杆菌
卫生理化检验学重点知识总结
卫生理化检验学 第一篇总论 第一章卫生理化检验概述 1，精密度：是指对同一均匀试样的多次平等测量值之间的彼此符合程度，是测量结果中随机误差大小的程度。, 2，准确度：是指测定值与真值之间一致程度。测定值与真值愈接近，误差就愈小，测定结果就愈准确。 第二章样品分析前的常用处理方法 1，无机化处理法定义，分类（湿消化法，干灰化法）（1）a, 湿消化法：简称消化法，是常用的样品无机化方法之一。通常是在适量的样品中，加入硝酸、高氯酸、硫酸等氧化性强酸，结合加热来破坏有机物，使待测的无机成分释放出来，并形成各种不挥发的无机化合物，以便做进一步的分析测定。b,方法特点：优点①分解有机物的速度快，所需时间短。②加热温度较低，可以减少待测成分的挥发损失。缺点①在消化过程中产生大量的有害气体，操作必须在通风橱中进行。②由于消化初期，易产生大量泡沫，使样液外移。③消化过程中，可能出现碳化，引起待测成分的损失，因此需要操作人员随时照管。④由于试剂用量大，空白值有时较高。c, 消化的操作
技术：分为敞口消化法、回流消化法、冷消化法和密封罐消化法等。P16 （2）干灰化法：a,干化法的优缺点：优点：①, 基本不加或加入很少的试剂,因而有较低的空白值: ②, 能处理较多的样品；很多食品在灼烧后灰分少、体积小，故可加大称样量(可达10g左右)，[在检测灵敏度相同的情况下，能够提高检出率；③,灰化法适用范围广,很多痕量元素的分析都可采用: ④, 灰化 操作简单，空白值最小；需要设备少，灰化过程中不需要人一直看守,可同时作其他实验准备工作,并适合做大批量样品的前处理,省时省事.缺点：①由于敞口灰化,温度又高,故容易造成被测成分的挥发损失: ②, 其次是坩埚材料对被测成分的吸留作用,由于高温灼烧使坩埚材料结构改变造成微小空穴,使某些被测 成分吸留于空穴中很难溶出,致使回收率降低: ③, 所需时间长。因此，在分析测定食品中痕量重金属时，一般多采用湿法消化。b,回收率的措施：①采取适宜的灰化温度(通常选用500~550 'C灰化2h或在600 'c灰化，一般不超过600 'c); ②加入助灰化剂； ③促进灰化和防止损失的措施。 2,待测成分的分离，纯化方法包括：⑴挥发法和蒸馏法（蒸馏法：通过加热蒸馏和水蒸气蒸馏，使样品中
临床检验技师-微生物检验(2019)讲义第十九章_分枝杆菌属及检验
第十九章分枝杆菌属及检验 本章内容 一、结核分枝杆菌 二、非典型（非结核）分枝杆菌 三、麻风分枝杆菌 关联记忆 图像记忆 对比记忆 分枝杆菌属 ·细长或略带弯曲、呈分枝状生长的需氧杆菌。 ·主要特点是细胞壁含有大量脂类，与其染色性、抵抗力、致病性等密切相关。 ·耐酸和抗酒精，一般不易着色；能抵抗3%盐酸酒精的脱色作用，故又称抗酸杆菌。 ·通常无鞭毛，无芽胞和荚膜。 ·引起的疾病均为慢性，有肉芽肿病变的炎症特点。 ·无内外毒素，其致病性与菌体某些成分如索状因子、蜡质D及分枝菌酸有关。 结核分枝杆菌——生物学特性 ·形态与结构 形态：细长或略带弯曲；培养基中可呈球状或丝状；陈旧培养物或干酪化的淋巴结中可见到分枝状排列。显微镜下常堆积成团、成束，排列无序，也有呈链状、索状。 染色：G+。抗酸染色红色。金胺“O”染色菌体可发荧光。 特殊结构：无鞭毛和芽胞，近年发现有荚膜。 ·培养特性 营养要求：较高。 气体环境：专性需氧。 温度环境：35～40℃，最适35～37℃；pH6.5～6.8。 特殊：还需适当的湿度。 兼性胞内寄生菌。 少量铁质可使细菌产生分枝杆菌生长素，促进生长。 菌落特点： 生长缓慢，最快的分裂速度为18h一代。
固体培养基（罗氏培养基）：需2～6周才能长出菌落。菌落呈干燥颗粒状，不透明，乳白色或米黄色，表面呈皱纹状，形似菜花。 液体培养基：生长较快，形成菌膜。有毒力菌株在液体培养基中可呈索状生长。 选择培养基：常用选择剂有结晶紫、孔雀绿、青霉素、萘啶酸、林可霉素、多黏菌素B等。 结核分枝杆菌——微生物检验及鉴定 ·标本采集：应停药1～2d后再采集标本。采取能抑制污染菌的方法。若作分离培养，必须使用灭菌容器。 ·形态学检查： 1）直接涂片：萋-尼（热染法）或Kinyoun（冷染法）抗酸染色，找抗酸菌。 2）集菌涂片：主要方法有沉淀集菌法和漂浮集菌法。 3）荧光显微镜检查法：金胺“O”染色，在荧光显微镜下分枝杆菌可发出荧光。 ·分离培养：人工、半自动、自动；噬菌体法。 生化试验（鉴定） ·基因快速诊断：PCR反向膜探针杂交，DNA探针，16srRNA基因序列测定，高效液相色谱。 ·耐药性：利福平耐药、链霉素、异烟肼。 结核分枝杆菌——致病性及临床意义 ·致病物质：荚膜、索状因子、蜡质D及分枝菌酸。 不产生内毒素和外毒素。 ·所致疾病： 引起多种组织器官的结核病，其中以通过呼吸道引起的肺结核最多见。肺外感染可发生在脑、肾、肠及腹膜等处。 Koch现象：结核的特异性免疫是通过结核分枝杆菌感染后所产生，称为Koch现象。 麻风分枝杆菌——生物学特性 ·形态与结构 形态：较结核杆菌短而粗， 用药后断裂为颗粒状、链状。
卫生理化检验考试重点整理(预防医学专业)
考试题型：名词解释（5个）、填空（50空）、选择（28题）、简答（4题：水质、空气（1计算；1最小采气量）） 食品理化检验 绪论 总体（population)：具有相同属性的被检验的食品的总和 样品（sample)：从总体中抽出的作为总体的代表参加检验的一部分食品 采样方法：袋装样品按(袋数/2 ）1/2进行抽样，固体样品采用“四分法”缩分 采样量：1.5Kg, 供检验、复查、备查用 保存原则：防止污染、防止腐败变质、稳定水分、固定待测成分 保存方法：净、密、冷、快 湿消化法：简称消化法，在适量的食品样品中加入硝酸、高氯酸、硫酸等氧化性强酸，结合加热来破坏有机物，有时还要加入一些氧化剂（如高锰酸钾、过氧化氢等），或催化剂（如硫酸铜、硫酸汞、二氧化硒等），以加速样品的氧化分解，完全破坏样品中的有机物，使待测的无机成分释放出来，并形成各种不挥发的无机化合物，以便作进一步分析鉴定的方法。 优点：分解有机物速度快、所需时间短、加热温度较低、可以减少待测成分的挥发损失。 缺点：易产生大量有害气体和泡沫，可能出现碳化引起待测成分损失，必须在通风橱中进行，需操作人员随时照管；试剂用量大，空白值有时较高 湿法中酸的性质比较：氧化性：高氯酸>硝酸>硫酸稳定性：硫酸>高氯酸>硝酸 干灰化法：简称灰化法或灼烧法，将样品放在坩埚中，在高温下灼烧使食品样品脱水，焦化，并在空气中氧的作用下，使有机物氧化分解成二氧化碳、水和其他气体而挥发，剩下无机物供分析测试用。 优点：能处理较多的样品，提高检出率；不加试剂，空白值较低；适用范围广，操作简单，省时省事。 缺点：敞口高温导致被测成分挥发；坩埚对被测成分的吸留致使某些成分的回收率低。 提高回收率的措施：①采取较适宜的灰化温度②加入助灰化剂③加酸加水，促进灰化。 感官检验：以人的感觉为依据，凭人的眼耳鼻舌身等感觉器官对食品的质量进行检验，包括视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉。 比重（specific gravity)：现称相对密度，是物质的质量与同体积同温度下的纯水质量的比值。我国规定标准温度是20℃ 测定方法：酒精比重计、乳稠计、锤度计 第二章食品营养成分的测定 干燥法：将食品样品在95—105℃下加热烘烤或在减压下低温加热烘烤，用样品减失的质量表示水分。 测定食品中水分的方法：常见的有直接干燥法、间接干燥法和蒸馏法。 直接干燥法：烘烤时间一般为3—4h。恒重：指前后两次烘烤称重，其质量差不超过规定的毫克数（2mg）蒸馏法：有机溶剂：甲苯（bp 111℃）、二甲苯（bp 140℃）；集水管的最小刻度为0.lml 凯氏定氮法 依据：①蛋白质中的氮含量较恒定，只要能准确测定食物中的含氮量，就可以推算出蛋白质的含量②多数蛋白质的平均含氮量为16％，即每克氮相当于6.25克蛋白质③食品中非蛋白氮微量 原理：①消化：硫酸（氧化剂）、硫酸钠（提高溶液沸点，加快消化速度）、硫酸铜（催化剂）；②蒸馏和吸收；③滴定：用盐酸或硫酸标准溶液滴定被硼酸吸收的氨。 蛋白质含量（%）=C（V-V0）×0.014×F×100/S C—盐酸标准溶液浓度；V—样品消耗盐酸的体积；V0—空白消耗盐酸的体积；F—蛋白质换算因子（6.25）；S—每份样品的质量；F=6.25 粗蛋白：凯氏定氮法所测得的含氮量为食品的总氮量，如尿素、游离氨、生物碱、无机盐氮等，故由定氮法所得的蛋白质量称为粗蛋白。 蒸馏的注意事项：①蒸馏瓶内加入数滴硫酸使蒸馏水呈酸性，防止水中微量氨挥发影响结果，并加数滴甲
卫生理化检验技术-期末复习知识讲解
卫生理化检验技术-期 末复习
第一部分：水质理化检验 1、水污染定义：在人类的社会活动和自然因素的影响下，给各种水体环境带来杂质，当这些杂质达到一定程度就会发生水质变化，给人类环境和水的利用产生不良影响，就称水污染。 2、水质：水及其中杂质所共同表现出来的综合特征。 3、水质指标：衡量水中杂质的具体尺度。各种水质指标表示水中杂质的种类和数量，由此可判断水质的优劣和是否符合要求。 第一节、三氮的测定 NH3-N、NO2-- N、NO3--N总称为三氮，主要来自含氮有机物和粪便污染，以及特殊工业污水。随着无机化作用的进行，水中有机氮化合物不断减少，微生物的营养素不断减少，水中致病性微生物也逐渐减少，因此三氮的含量多少常作为水体有机污染程度以及自净能力的指标。 无机化作用：水中复杂的含氮有机物在微生物和氧气的作用下转化为简单无机物的过程。 NH3 (NH4+) →NO2－→ NO3- + - - 新近（污染情况水体自净能力） - + - 不久 - - + 很久 + + + 连续 一、NH3－N 氨氮 氨氮在水中主要以两种形态存在NH4+ 和 NH3。一般要求饮用水中的氨氮不得超过0.02mg/L。
1、纳氏试剂比色法 （1）原理：在碱性溶液中氨与纳氏试剂碘化汞钾生成棕黄色的碘化氧汞胺，反应产物在15-30分钟内稳定，颜色深浅与氨氮的含量成正比。 （2）特点：本法是用于无色透明、氨氮含量较高的水样，本法准确、操作简便、但抗干扰能力差。 2、样品前处理--蒸馏法 a.原理：利用在碱性条件下NH3易挥发，通过蒸馏使其与水中共存成分分离而消除干扰，再进行比色法检测。 b.特点：本法可分析有色浑浊干扰成分多的水样，也可用来分析成分复杂的工业废水和生活污水。 c.操作：加热蒸馏，稀酸溶液做吸收液。 水样调至中性 水样（25.0ml）标准系列 ↓＋水至25ml ↓＋酒石酸钾钠 ↓＋纳氏试剂 混匀，放置15分钟，比色测定 d.注意事项：a采样后尽快分析。如需保存加硫酸使 PH1.5～2于4℃下保存.b 余氯加Na2S2O3除去。c水硬( Ca2＋ Mg2＋ )加酒石酸钾钠溶液络合。d蒸馏时PH应为7.4，加缓冲溶液。e加入标准溶液后即加水稀释混匀，再加其它试剂，防止生成沉淀。f测定时，避免在同一环境内使用浓氨水。
分枝杆菌属
分枝杆菌属概述(The brief introduction of mycobacterium) 概述 ?一类细长弯曲的杆菌，因有分枝生长的趋势而命名。 ?主要特点 ?细长弯曲，分枝状生长。 ?细胞壁含有大量脂质（分枝菌酸）。 ?常用抗酸染色鉴定，呈抗酸染色阳性。 ?引起疾病都呈慢性，并伴肉芽肿。 ?分类 ?结核分枝杆菌复合群 ?非结核分枝杆菌 ?麻风分枝杆菌 抗酸染色 ?由于细菌细胞壁中含大量脂质，一般不易着色，若经加温或延长染色时间而着色后 又能抵抗强脱色剂盐酸酒精的脱色，故又称抗酸杆菌(acid-fast bacilli)。 ?抗酸染色法(acid-fast stain) ：以5％石炭酸复红加温染色，再用3％盐酸酒精脱色， 然后用美蓝复染，则分枝杆菌呈红色(+)，其他细菌和背景物质为蓝色(-)。 结核分枝杆菌(M. Tuberculosis) 生物学性状 ?形态：菌体：细长呈杆状，再人工培养基上呈现丝状、球状、串珠状。鞭毛（-）， 荚膜(+)。 ?染色性： ?一般不用革兰氏染色。 ?齐尼抗酸染色法阳性（结核菌红色，背景与非结核菌蓝色）。 ?培养特性： ?营养要求：专性需氧，营养要求高，常用罗氏培养基。 ?菌落： ?生长缓慢，3-6周出现肉眼可见的菌落。 ?固体：颗粒、结节、花菜状菌落，乳白或米黄，不透明。 ?液体：表面生长（菌膜）。 ?生化反应： ?不发酵糖类。 ?触酶试验阳性，而热触酶试验阴性。 ?抵抗力 ?四怕： ?乙醇 ?湿热 ?紫外线 ?抗痨药物（链霉素、异烟肼、利福平等） ?四不怕： ?干燥
?酸（3% HCl或6% H2SO4) 或碱（4% NaOH) 有抵抗力 ?碱性染料 ?青霉素等抗生素 ?变异性： ?毒力变异： ?卡介苗BCG：Calmette和Guérin将牛分枝杆菌经13年230次传代 而获得的减毒活疫苗株。 ?耐药性变异： ?基因突变。 ?细菌产生降解或灭活酶类。 ?改变药物作用的靶位。 致病物质 ?脂质 ?索状因子：抑制白细胞游走，形成慢性肉芽肿。 ?磷脂：促进单核细胞增生、巨噬细胞转变为类上皮细胞，形成结节。 ?硫酸脑苷脂：抑制吞噬体与溶酶体结合增强结核杆菌在巨噬细胞内的生存能力。 ?蜡质D：免疫佐剂，可激发迟发性超敏反应。 ?蛋白质：引起组织坏死和全身中毒 ?多糖（荚膜）：抵抗吞噬细胞的吞噬 致病性 ?传播与扩散： ?体外：呼吸道、消化道、破损的皮肤粘膜。以呼吸道最为常见。 ?体内：淋巴管、血流、支气管、消化道。 肺部原发感染 ?好发人群：儿童、未被结核分枝杆菌感染的、结核菌素试验阴性的成人。 ?感染特点：急性渗出性炎、快速向邻近组织和区域淋巴结扩散，形成干酪样坏死， 结核菌素试验阳性。 ?主要机制：在巨噬细胞内大量繁殖并将其裂解，进而感染新的巨噬细胞。 ?临床特点： ?原发综合征：原发灶、淋巴管炎、肺门淋巴结肿大。 ?好发部位：肺上叶下部和下叶上部。 ?发展： ?3-6周形成结核结节，周围包裹上皮样细胞、淋巴细胞、巨噬细胞、成纤维细胞，中央呈干酪样坏死。 ?转归： ?可经过纤维化、钙化自愈，但病灶内仍然有一定量细菌存在，成为日后内源性感染的主要来源。 原发后感染 ?好发人群：感染过结核杆菌的成人。 ?细菌来源： ?外源性再感染。 ?内源性重叠感染。 ?感染特点：