护士分级管理实施方案(卫生部推荐)4

护士分级管理实施方案（卫生部推荐）4 医院护士岗位管理工作方

案 ..................................................................... .. (1)

江苏省医院护士岗位管理实施意

见 ..................................................................... .. (6)

全院护士分层使用实施方案...................................................................... .. (20)

医院护士岗位管理工作方案

为了贯彻落实《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》(卫医政发〔2012〕30号)以及《卫生局关于确定护士岗位管理试点医院及有关工作的通知》要求，完善我院护理管理工作，推进医院改革，经我院积极申报，被卫生局确定为护理岗位管理市级重点联系医院，开展护士岗位管理试点工作，现将我院试点工作方案公布如下:

一、实施方案

1.成立“护士岗位管理”领导小组、工作小组

1.1领导小组:组长:

副组长:

组员:护理部、人事处、财务处、计算机室负责人

相关科室正主任

1.2工作小组:组长:

副组长:

组员:全体科护士长、质控组成员、相关病房护士长

2.开展调查研究工作，初步拟定实施方案

2.1做好试点工作的动员解读工作:加强对卫生部及卫生局相关文件精神的解读。让护士充分认识实施护士岗位管理的重要性、必要性和紧迫性，为逐步推进岗位管理工作创造有利条件。目前，国内外大多用床护比作为医院护理人员人力配置的基准。国外标准床护比大多为1:0.9-1.6，而国内医院延用1978年卫生部制定的标准，也就是床

护比1:0.4的标准。这套标准行之多年，针对这一标准的适用性值得探讨。

2.2确定好岗位管理试点工作的基础:即改革护理服务模式，100%护理单元实行“以病人为中心”的责任制整体护理工作模式，在责任护士全面履行专业照顾、病情观察、治疗处置、心理护理、健康教育和康复指导等职责的基础上，开展岗位管理的相关工作。在医学模式的转变下，以患者为中心的护理理念的不断深化，护理内涵不断拓展。对患者实施整体的全面的护理，给予患者全身心护理，这些都需要需要投入大量的人力对患者进行健康教育、心理支持等，而且直接护理项目及间接护理项目不断增多;病人对护理服务的内容和质量要求也越来越高。护理工作性质、内涵、职能的变化相应对护理人力资源管理工作提出了新的挑战。

2.3引入外部支持进行岗位梳理:2012年,邀请管理顾问，进行岗位说明等相关内容的辅导，讨论制定人力配置模块工作计划;同时对我院现有的护士岗位进行盘点梳理，协助完成护士岗位管理试点工作。

2.4召开院级协调会议拟定初步实施方案:落实“一把手”牵头的试点工作，召集财务、人事、信息、护理管理等部门之间协调，明确职责分工，加强团结合作，制定初步的工作方案，推动护士岗位管理工作顺利实施。

二、岗位设置与工作进展

1.科学设置护理岗位

1.12013年,邀请管理顾问，按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则合理设置护理岗位，明确岗位职责和任职条件，建立岗位责任制度，提高管理效率。具体举措如下:第一步:护理人力配置文章文献检索、回顾学习与报告讨论;第二步:护理人力现况调查(护理单元人力编制表)说明;第三步:研发与确定工作量研究方法论及护理单元人力编制表;第四步:护理规程或规范项目及步骤的梳理盘点;第

五步:护理规程或规范的制作:建立护理工作作业规程或规范标准，作为护理人员操作作业的标准，同时作为计算临床科室护理人员工作量的基础。

1.2医院护理岗位设置分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位。如护理管理岗位3个等级:护理部主任、科护士长、护士长;临床护士岗位分为病房、门诊、急诊、手术室、监护室、血液净化等;其他护理岗位包括教学护士长、教学组长、科研组长、医技医辅科室护士等。

1.3根据岗位职责，结合工作性质、工作任务、责任轻重和技术难度等要素，明确岗位所需护士的任职条件。护士的经验能力、技术水平、学历、专业技术职称应当与岗位的任职条件相匹配，实现护士从身份管理向岗位管理的转变。

2.合理配置护士数量

2.1按照护理岗位的职责要求合理配置护士，不同岗位的护士数量和能力素质满足工作需要，特别是临床护理岗位要结合岗位的工作量、技术难度、专业要求和工作风险等，合理配置、动态调整，以保障护理质量和患者安全。拟将病房分为三类六级:

一类A级:工作量大，技术难度高，护理风险高

一类B级:工作量大，技术难度较高，护理风险较高

二类A级:工作量中等，技术难度中等，护理风险中等

二类B级:工作量中等，技术难度中等略低，护理风险中等略低

三类A级:工作量一般，技术难度一般，护理风险一般

三类B级:工作量一般，技术难度低，护理风险低

2.2病房护士的配备遵循责任制整体护理工作模式的要求，普通病房实际护床比不低0.4:1，每名护士平均负责的患者不超过8个，重症监护病房护患比为

2.5-3:1，新生儿监护病房护患比为1.5-1.8:1。门(急)诊、手术室等部门根据门

(急)诊量、治疗量、手术量等综合因素合理配置护士。

2.3根据不同专科特点、护理工作量实行科学的排班制度。需要24小时持续性工作的临床护理岗位则科学安排人员班次;护理工作量较大、危重患者较多时，增加护士的数量;护士排班兼顾临床需要和护士意愿，体现对患者的连续、全程、人性化护理。由于专科特点不同，相同护理级别的病人所需护理时间可能不同，同样的护理级别的病人所需时间可能不同，同样床位的病区因病人病情的轻重不同、床位周转率的不同，护理量也不同。因此，目前既有的床护比这种“一刀切”的标准，其不分专科的床位比显然是不合理的，就应考虑医院科室在不同专科上，如何能提供护理人力配置的标准依据。

2.4考虑不同层次的护士在相应岗位上发挥其专业优势。各层次的护士没有在相应岗位上发挥其专业优势，如在主管护师、护师、护士等不同技术职称，甚至是护士长所做的工作都是无区别。人员的不足导致护士工作职责不明确，从技术含量高的操作到基础护理和部分基本生活照料一起包揽，不能做到人尽其用，导致人员“浪费”。

2.5医院制定护士人力紧急调配预案，建立了机动护士人力资源库，及时补充临床护理岗位护士的缺失，确保突发事件以及特殊情况下临床护理人力的应急调配。

3.完善绩效考核制度

3.1医院建立并实施护士定期考核制度，以岗位职责为基础，以日常工作和表现为重点，包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试。考核结果与护士的收入分配、奖励、评先评优、职称评聘和职务晋升挂钩。

3.2工作业绩考核主要包括护士完成岗位工作的质量、数量、技术水平以及患者满意度等情况;职业道德评定主要包括护士尊重关心爱护患者，保护患者隐私，注重沟通，体现人文关怀，维护患者权益的情况，其中护理管理岗位还当包括掌握相关政策理论、管理能力、德才兼备的情况;业务水平测试主要包括护士规范执业，正确执行临床护理

实践指南和护理技术规范，为患者提供整体护理服务和解决实际问题的能力。

3.3实行岗位绩效工资制度，护士的个人收入与绩效考核结果挂钩，以护理服务质量、数量、技术风险和患者满意度为主要依据，注重临床表现和工作业绩，并向工作量大、技术性难度高的临床护理岗位倾斜，形成有激励、有约束的内部竞争机制，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。

3.4完善护士专业技术资格评价标准，更加注重工作业绩、技术能力，更加注重医德医风，更加注重群众满意度。

4.加强护士岗位培训

4.1建立并完善护士培训制度:根据本医院护士的实际业务水平、岗位工作需要以及职业生涯发展，制定、实施本医院护士在职培训计划，加强护士的继续教育，注重新知识、新技术的培训和应用。护士培训以岗位需求为导向、岗位胜任力为核心，突出专业内涵，注重实践能力，提高人文素养，适应临床护理发展的需要。

4.2加强新护士培训:毕业3年新护士归护理部统一管理，制定三年期培训计划，实行岗前培训和岗位规范化培训制度。岗前培训应当包括相关法律法规、医院规章制度、服务理念、医德医风以及医患沟通等内容;岗位规范化培训应当包括岗

位职责与素质要求、诊疗护理规范和标准、责任制整体护理的要求及临床护理技术等，以临床科室带教式为主，在医院内科、外科等大科系进行轮转培训，提高护士为患者提供整体护理服务的意识和能力。

4.3加强专科护理培训:根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要，开展对护士的专科护理培训，重点加强重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤等专业领域的骨干培养，提高专业技术水平，截止目前我院专科护士数量突破100名。

4.4加强护理管理培训:对从事护理管理岗位的人员进行管理培训，包括现代管理

理论在护理工作中的应用、护士人力资源管理、人员绩效考核、护理质量控制与持续改进、护理业务技术管理等，提高护理管理者的理论水平、业务能力和管理素质。

4.5加强临床护理师资培训:每两年对全院护理师资进行统一认证，并将师资进行分层培训，并根据不同层次安排护生、新护士、进修护士等的带教工作。

5.保障合同制护士权益

5.1根据核定的人员编制标准，落实护士编制。

5.2落实国家有关工资、奖金、岗位津贴、福利待遇及职称晋升等规定，保证聘用的合同制护士与编制内护士享有同等待遇;合同制护士同样享有参加继续教育权利。

5.3根据服务规模、床位数量和床位使用率等因素，动态调整护士配置数量并落实护士编制，保证医疗护理质量。

三、存在问题及下一步计划

下一步进行护理岗位写实调研，岗位写实撰写方法与流程培训;记录人力配置调研情况，护理部科研小组为核心的进行搜集与调研数据，整理过程记录;数据整理确认与统计分析;过程文件的整理与补充;确认人力配置系数与人力配置管理方

法。将加强对医院实施护士岗位管理的指导检查，主要包括建立岗位管理规章制度及落实情况、护士的配置、护士履行岗位职责、护士的绩效考核、职称晋升和待遇、在职培训等情况，掌握和分析实施情况和实际效果，总结有益经验，促进护士科学化管理水平提高。

江苏省医院护士岗位管理实施意见

为贯彻落实公立医院改革的任务要求，推进人事和收入分配制度改革，从根本上调动护士积极性，促进护士队伍稳定和发展，促进优质护理服务可持续发展，加强护士队

伍科学管理势在必行。根据《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》(卫医政发〔2012〕30号)的精神，结合我省实际，现就医院护士岗位管理提出以下实施意见。

一、指导思想

以科学发展观为指导，在实施责任制整体护理的基础上，探索实施护士岗位管理，从岗位设置、护士分级、人力调配、岗位培训、绩效考核、职称晋升等六个方面进行护士管理方式改革，形成有激励、有约束的内部竞争机制，推动护理管理创新，深入持久推进优质护理服务，促进全省护理事业健康、全面、可持续发展。

二、适用范围

省内三级公立医院(含中医院、专科医院)。二级医院、民营医院可参照执行。

三、基本原则

1、责任包干原则。落实“以病人为中心”的理念，围绕责任制整体护理，对不同层级的护士赋予相应的岗位职责，并使护士护理能力与患者病情相适应，增进责任包干的落实到位，保障患者安全和护理质量，使护理工作更加贴合病人的需求。

2、能力分级原则。以护士能力为主要指标，构建护士职业生涯晋级的平台，并与护士职称体系有机结合，使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使合适的人出现在最合适的岗位上，用有前景的事业留住人。

3、公正公平原则。积极推进医院人事制度改革，破除身份界限，坚持按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗，逐步建立“能上能下、能进能出”的用人机制，实现同岗同酬、岗动薪动、公平竞争的良好局面。

4、优绩优酬原则。根据护士的临床实际表现和工作业绩，把考核结果与个人收入挂钩，向临床一线护士、骨干护士倾斜。加大绩效工资比例，拉开收入差距，建立激励性的分配机制，促进护士队伍稳定、健康发展。

四、主要任务

1、科学设置护理岗位。医院护理岗位，分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位(岗位名录详见附件1)。护理管理岗位是从事医院护理管理工作的岗位，临床护理岗位是护士为患者提供直接护理服务的岗位，其他护理岗位是护士为患者提供非直接护理服务的岗位。要保证护理人员到岗到位，凡不在护理岗位的护理人员一律不作为护士统计，不享受护士相关待遇并按有关规定停发护龄津贴。

护理管理岗位和临床护理岗位应当占全院护士岗位总数的95%以上(护理管理、临床护理岗位兼有教学功能，不单独设置教学岗位)。临床护理岗位分为一线临床护理岗位和非一线临床护理岗位，其中，直接为病人提供临床护理服务并需要常规轮值夜班的，为一线临床护理岗位;直接为病人提供临床护理服务并不需要常规轮值夜班的，为非一线临床护理岗位。

医院可根据本单位实际，细化护理岗位设置名录，制订岗位职责说明书，落实各级护理人员的岗位职责。要把护理岗位的设置要求与技术队伍分级管理有机结合起来，充分发挥不同层次护理人员的作用。医院护理岗位设置名录及配置数量报同级卫生行政部门备案。

2、建立分级进阶体系。临床护理岗位可依据护士业务能力为主要评价指标，与护士职称体系有机结合，同时参考护士的工作年限与学历水平等因素分为N1,N4四个技术级，具体类别如下:

(1)N1级(成长期):3年以下护士或轮转护士(责任护士，护士)，能负责病情较轻病人的护理。

(2)N2级(熟练期):低年资护士(责任护士，护师)，能负责病情较重病人的护理。

(3)N3级(精通型):高年资护士(责任组长，可聘任主管护师)，能负责重病人的护理，承担临床带教、专科护理指导等工作。

(4)N4级(专家型):医院聘任的具有高级职称护士或专科护士，能负责疑难、危重病人专科护理，承担护理咨询、专科护理门诊、全院护理会诊以及专科指导、护理研究等工作。

护士长以上管理人员原则上从N3级以上临床护士中产生，N2级以上临床护士可承担带教任务。

:4.5:3:0.5。医院临床护士队伍N1:N2:N3:N4级较合理的比例构成建议为2 护士分级体系是实施收入分配、岗位培训、职称晋升和绩效考核的重要依据。医院可根据护士队伍年龄结构、学历结构、经济效益水平等因素，参照上述四个技术级，建立健全适应本单位实际的护士分级体系和晋级标准。护理管理岗位、其他护理岗位也可结合医院实际进行分级。

护士长以上管理岗位和N3级以上临床护理岗位，可制订相应的岗位任职条件，通过公开竞聘的方式择优聘任。

3、合理调配人力资源。医院护理人力资源配置应从“人海战术”的误区走出来，从总量增长逐步转向结构调整，优质资源要配置到最需要的地方去。病房护士的配备应与责任制整体护理模式的要求相适应，病房平均实际床护比不低于

1:0.4(特、一级护理比例超过30%的病房不低于1:0.5)，床位使用率应当控制在85%,93%。同时，病房根据工作量、技术难度、护理风险等因素，可分成A、B、C 三类:

(1)A类:工作量、护理风险、技术难度大，危重病人多，实际床护比应大于1:0.4，如ICU、脑外科、神经内科、儿科、心胸外科等;

(2)B类:工作量、护理风险、技术难度适度，实际床护比应不低于1:0.4，如消

化内科、妇科、精神科、心血管内科、肾内科等;

(3)C类:工作量、护理风险、技术难度较小，实际床护比可低于1:0.4，如眼科、皮肤科、中医科、口腔科等。

各护理单元护士数根据专科特点实行差别化配置(配置参考标准详见附件2)。各医院可结合本单位实际(如开展技术项目种类、是否为重点专科或重点学科等)确定病房分类或细化病房分类。门(急)诊、手术室、静脉输液配置中心等部门应根据工作量动态调配护士。

医院要加强调查研究，认真测算各护理单元的工作量，可结合实际对以上病房分类进行细化，并依据病房分类结果，核算各科室或部门护士配备数量，并注意

N1,N4不同层级的护士结构搭配合理，以适应临床工作需要。护士长要结合专科特点、护理工作量实行多种形式的弹性排班，兼顾医疗安排、病情需要和护士需求，A、B两类病房原则上不得排单班，确保患者安全。

护理员是在护士长和注册护士的指导下，为病人实施生活护理的人员，不属于卫生技术人员。建立由院方管理的护理员队伍，逐步取消自聘护工，是规范病房管理、满足病人生活护理需要的一项重要措施。医院可配备一定数量的护理员，原则上普通病房床位与护理员之比以1:0.1,0.2为宜，重症监护单元(含ICU、CCU、

NICU等)床位与护理员之比以1:0.3,0.5为宜，其他科室或部门根据工作需要也可适当配备护理员。

医院应当制定护士人力紧急调配预案，建立机动护士人力资源库，及时补充临床护理岗位护士的缺失，确保节假日、突发事件以及特殊情况下临床护理人力的应急需要。原则上，N2级以上临床护士可作为机动护士人力资源库的储备。

4、加强分层岗位培训。护士培训要以岗位需求为导向、岗位胜任力为核心，突出护理专业(专科护理、专病护理、专项技术护理)内涵，注重护士思维能力、实践能力

和人文素养的养成，真正会解决病人的问题。临床护理岗位N1,N4级护士培训内容如下:

(1)N1级:新护士规范化培训，以“师带徒”为主要形式，掌握查体评估、基础护理、专科技能和制度流程，参见《江苏省年轻护士素质提高行动方案(2012年)》的具体要求;

(2)N2级:岗位自学、继续教育培训或护理专业化培训，掌握专科护理、重症护理和带教方法，熟悉护理新技术、新业务;

(3)N3级:院外进修或省级以上专科护士培训，掌握个案护理、循证护理、质量控制和教学管理;

(4)N4级:高级研修、对外交流或访问学者，掌握疑难、急危重症护理，熟悉管理、教学和科研工作。

医院应根据上述分级岗位培训内容，结合本单位实际进行细化，制订实施系统化的培训方案，并对每个技术级临床护士的业务能力按标准进行考核，实行严格的准出晋级制度。考核不合格的护士，不得进入上一级的岗位，重新培训直到合格为止或待岗转岗。

从事护理管理岗位的人员应定期参加管理培训，包括现代管理理论、人力资源管理、绩效考核、领导艺术、质量控制与改进、成本管理、创新能力等内容，拓宽知识面和思维眼界，提高宏观、理性和修养，使自身能力素质与岗位职责相适应。

从事其他护理岗位的人员也要按照要求定期参加相应的继续教育培训。

5、完善绩效分配考核。实行岗位绩效工资制度，护士的收入与绩效考核结果挂钩。医院要依据护士分级体系、护理岗位类别等研究制订与护理垂直管理体制相适应的绩效分配方案，由护理部参与考核发放(有条件的医院护士绩效可独立由护理部考核发放)，向工作量大、护理风险大、技术难度高、轮值夜班多的临床护理岗位倾斜，形成激励性

的分配机制，拉开收入分配差距，体现同岗同酬、多劳多得、优绩优酬。

医院要建立科学的绩效评价体系，以护理服务质量、数量、技术风险和患者满意度为主要依据，本着公正、公平、公开的原则，注重业务能力、临床表现和工作实绩，挖掘每位护理人员的工作潜能，充分调动护士的积极性。

信息系统是激励护理人员落实目标任务的有效平台和重要载体，动态反映护理人员各项工作指标轨迹，医院要加强护理信息化建设与管理，着力搭建护理管理的系统信息平台，为提升护理绩效管理工作效能提供支撑和保障。

医院要落实国家有关工资、奖金、岗位津贴及福利待遇等规定，保证合同制护士与编制内护士享有同等待遇。

6、优化职称晋升标准。完善护士专业技术资格评价标准，与护士分级进阶体系有机结合，使护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师的晋升与临床护士实际工作密切联系，更加注重专业能力、护理病人的数量和质量，更加注重医德医风，更加注重患者满意度。可以根据国家有关规定放宽职称晋升的外语要求，不对论文、科研作硬性规定。

取得省级以上专科护士培训合格证书者、省外三级甲等医院或国(境)外护理高级研修大于1个月经历者，在晋升护理高级职称时可予以政策倾斜。

医院按照护士分级进阶体系实施岗位管理时，对中级以上护理人员职称可实行评聘分开，使护士技术能力与护士分级进阶体系相匹配，确保全院护士人才队伍结构的合理。

一线临床护理岗位护士的职称晋升应予优先考虑。凡不在护理岗位名录的人员，一律不得按照护士专业技术职称系列晋升。

五、工作要求

1、提高思想认识，加强组织领导。各级卫生行政部门和医院要充分认识实施护士

岗位管理的重要性、必要性和紧迫性，切实加强组织领导，做好调查研究，循序渐进实施护士岗位管理工作。各三级医院要结合本单位实际情况制定医院护士岗位管理实施细则，对护理岗位设置、护士配置、绩效分配与考核等内容进行细化。医院一把手要高度重视岗位管理工作，强化领导职责，制定切实可行的实施方案，落实人员，健全机制，为推动医院人事和收入分配制度改革奠定坚实基础。

、密切部门合作，推动顺利实施。各市级卫生行政部门要积极与编制、财政、人2

力资源社会保障等部门密切协作，积极争取有利于推进护士岗位管理的制度和政策措施，努力营造各有关部门支持医院实施岗位设置管理的政策环境。医院内部加强财务、人事、护理管理等部门之间协调，明确各自职责分工，加强团结合作，推动护士岗位管理工作顺利实施。

3、加强指导检查，不断总结提高。各级卫生行政部门要加强对医院实施护士岗位管理的指导检查，主要包括建立岗位管理规章制度及落实情况、护士的配置、护士履行岗位职责、护士的绩效考核、职称晋升和待遇、在职培训等情况。工作过

程中要及时研究解决遇到的问题和困难，掌握和分析实施情况和实际效果，总结有益经验，促进护士科学化管理水平的提高。

4、坚持典型引路，发挥示范作用。实施岗位设置管理需要各级卫生行政部门和医院的共同探索与实践。工作中要及时总结各地取得的新进展新经验，培养和树立一批典型，予以宣传推广，发挥示范引领作用，激发各医院的改革和创新活力，争取以点带面、推动全局，确保医院护士岗位管理工作扎实推进。

附件1

医院护理岗位设置名录(2012版)

岗位类

部门岗位名称备注

型

具备护理专业技术职称，500

护理副院长

张床位以上可设

院部

具备副高以上护理专业技术职

督导员

称，从事20年以上临床护理工作

护理部主任

护理部副主任

护理部行政干事 800张床位以上可设科

护理管

质控干事

理岗位

教育干事

3个护理单元以上可设科护士

大科科护士长

长1名

5人以上的护理单元可设护士

病区(单长1名

护士长

元) 15人以上可加设1名护士长助理或副护士长

预分诊护士

观察室护士临床护

急诊科一线临床护理岗位

理岗位抢救室护士

输液室护士

急诊病房护士

N4，可全

专科护士

院共享普通病

责任组长 N3

房

责任护士 N2

责任护士 N1 危重症

病室危重症护士 N1,N4 一线临床护(ICU) 理岗位

血液净

血液净化室护士 N1,N4

化室

手术护士 N1,N4 手术室

复苏室护士产房产房护士 N1,N4 导管室导管室护士一站式服务

协诊护士

换药室护士

门诊部临床护

治疗室护士非一线临床护理岗位

理岗位

注射室护士

门诊手术室护士

计划生计划生育护士

育室

内窥镜

内窥镜室护士室

核医学

核医学护士科

医学影

影像护士像科

高压氧

高压氧护士科

体检中

体检护士心

社区医

社区护士疗

预防保

预防保健护士健科

营养科营养科护士

其他护供应室供应室护士

理岗位静脉输

静脉输液配置护士

液配置中心

感染管

感染管理护士理科

附件2

医院专科护理人力资源配置参考标准(试行) 类别科室名称配置比例备注

综合ICU 1:2.5,3

专科ICU >1:1.5

手术室 1:2.5,3

急诊观察

护士与患者比?0.4:1

室

急诊抢救

护士与抢救床比?2:1

室

神经外科

神经内科 A类

新生儿科 1:0.6

儿科

器官移植

中心

血液科开展干细胞移植

心胸外科

骨科

产科 1:0.6 母婴同室

B类呼吸内科

消化内科心血管内

科

肾脏内科内分泌科血液内科普通

放疗病房为1:0.3,

0.35

肿瘤内科

化疗病房为1:0.4,

0.5

泌尿外科普外科老年科妇科产科普通(混合) 风湿免疫

科

传染病科

急性病病房1:0.5,

0.6

精神科

慢性病病房1:0.3,

0.35

(男精神病房中男女

护士比例1:1)

全科(普

内)

皮肤科

产科(产

前)

整形烧伤

科

C类

康复科

中医科

耳鼻喉科

眼科

口腔科

平均每天每100人次就

门诊

诊患者配置至少1名护士

平均每月每15人次分

产房娩产妇配置至少1名护士

特殊部门

(不含剖腹产手术)

血液净化护士与透析患者比例

室 ?1:4

社区医疗按苏卫社妇〔2012〕14

号“关于加强社区卫生服务

机构标准化建设的指导意

见”中的配置要求

100:2,3

供应室

(其中,护士占50%)

感染管理250张以上床位配备

科 1-2名

全院护士分层使用实施方案

随着人类健康意识的不断增强和护理理念的不断转变，护理工作早已不局限在单纯的输液、打针、发药，护士的教育也早已从经验型带教发展为更为科学、系统化的培养。我院是一所二级甲等综合性医院，现有护士530余人，其中护师以上职称人员占50%以上，大专及以上护士比例占95%，如何培养和使用好这些护士，如何让我们培养的护士更能适应护理学科的发展和贴近临床，成为我们越来越重视的问题。

为充分调动护士的积极性和主观能动性，根据医院实际情况，整体护理工作要求、护理人力资源现状，护理工作特点及本学科发展方向制定了我院护士分层使用的原则，即:“分层次使用，滚动型考核”。具体如下:

护士长轮转实施方案

护士长轮岗实施方案为适应医院发展需要，进一步调动护士长工作积极性，更好地发挥护士长的潜能和组织领导作用，促进护理管理队伍的可持续性发展，根据《遂平仁安医院人力资源管理制度（修订）》的通知，特制定护士长轮岗实施方案。具体内容如下：一、原则：（1）、符合医院的人力资源发展规划。（2）、定期轮岗与适时轮岗相结合的原则。（3）、注重轮岗时效，坚持公平、公正、保持工作连续性的原则。（4）、个人服从组织的原则。二、轮岗范围：除专业性强的科室：手术室、供应室、ICU、NICU、产房、血液净化室、透析科暂不参加外，其余临床护理单元护士长全部参加轮岗。三、轮岗周期： 3年为一周期，2018年1月开始实行。四、轮岗办法： 1、召开全院护士长会，强调护士长轮岗的必要性，以良好的心态正确对待护士长轮岗工作。 2、根据医院临床一线护士长人数确定每一周期轮转人次，每周期不超过护士长总人数的1／3。 3、参与轮岗的人员以年轻护士长为主，尤其是新上任的护士长，40岁以上的护士长可不参加轮岗。

4、护理部参与轮岗科室的交接工作，保证科室工作安全运行。 5、护理部做好科室主任等相关人员的思想沟通，促进轮岗工作的顺利进行。 6、轮岗半年后，护理部组织对科主任、医护等相关人员进行问卷调查。调查内容主要包括护士长进行轮岗的态度、对目前护士长的工作满意程度等。四、轮岗要求： 1、轮岗过程要做到公开、公平、公正。 2、参与轮岗护士长应具备相同职称及工作能力。 3、每批轮岗人数以不影响医院整体护理工作为主。 4、参加轮岗的护士长要正确对待轮岗，服从领导，遵守纪律，在轮岗结果公布后，准时报到。

交流轮岗挂职锻炼实施方案

交流轮岗、挂职锻炼实施方案为进一步加强公司人才队伍建设，优化人员配置，提高办事效率，全面培养和锻炼员工队伍，结合公司的实际，依据《公司管理人员交流轮岗、挂职锻炼暂行办法》有关规定，制定本年度实施方案。一、指导思想、目的和宗旨按照建设一支高素质人才队伍的要求，坚持德才兼备、以德为先，着眼于管理人员的培养锻炼和潜在能力的开发，选拔优秀人才进入公司各级管理干部层面，优化管理人员队伍结构，努力做到配置合理、人岗相适、各得其所，实现人尽其才、才尽其用、事尽其功，为公司的持续发展提供坚强的组织保证。通过交流轮岗、挂职锻炼，建立起公司管理人才库，为公司选择、提拔管理干部提供依据。二、基本原则（一）坚持个人服从组织的原则个人要从公司整体的发展需要，顾全大局，服从安排。（二）人员岗位相适的原则要使年龄、文化结构、现任与后备干部结构更趋合理，活力更强，工作效能进一步提高。（三）整体功能优化的原则

要扩大管理人员横向交流范围，增强管理人员综合管理能力培养的意识、树立胸怀全局、团结协作的观念。三、交流轮岗、挂职锻炼岗位（一）总部机关本次交流轮岗培训学习的岗位有：工程造价管理岗位、工程技术管理岗位、安全管理岗位、会计核算岗位、人力资源管理岗位。（二）本次挂职锻炼的岗位有公司总部办公室副主任一职，机关各部门、各分公司和项目部可推荐人选挂职锻炼。四、交流轮岗、挂职锻炼方式和条件（一）交流轮岗、挂职锻炼方式本次交流轮岗、挂职锻炼的岗位是根据本年度公司总部机关定员定编定岗进行岗位设置而确定的职能部门业务管理岗位，采取各单位推荐和组织安排相结合的方式进行，各分公司、项目部针对每个岗位最多可推荐一名人选。（二）交流轮岗、挂职锻炼条件 1、品德端正，遵纪守法，无违反国家法律法规和公司规章制度； 2、工作认真负责、积极主动，服从整体安排； 3、认同公司文化，有强烈的事业心和责任感； 4、热爱集体、爱岗敬业、能完全胜任本职工作；

2019优质护理实施方案

2019年优质护理服务工作方案为进一步深化优质护理服务，促进优质护理服务可持续性发展，我院将进一步落实“以病人为中心”的责任制整体护理，深化优质护理服务工作内涵，探索建立长效机制，为广大患者提供安全、专业、全程、连续、专科的护理技术服务，特制定2019年度工作方案。一、指导思想以国家卫健委最新发布的《2019年关于印发健康扶贫三年攻坚行动实施方案的通知》中，要求推进县域医共体建设，努力提高县级医院服务能力为指导，以全国卫生健康工作会议精神为指针，在改革临床护理模式、履行护理职责、落实责任制整体护理的基础上，以实施护士岗位管理为切入点，广泛开展优质护理服务，努力为人民群众提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。二、工作目标 1、全院各护理单元继续巩固所取得的成绩，持续深入开展优质护理服务。 2、护士配置数量符合卫生部要求，每名责任护士平均负责患者数量不超过8个，保障病人护理安全。 3、全面落实责任制整体护理工作职责。 4、实行岗位管理，将护士从按身份管理逐步转变为按岗位管理，护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上 5、建立有效的绩效考核和分配机制，落实绩效考核制度，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，以激发护士工作积极性。 6、丰富护理服务内涵，拓展服务领域，创建护理品牌。 7、提高护理技术水平，三基培训合格率达100%，专科知识培训率100%。 8、加强患者安全管理，全面落实《中国医院协会患者安全目标（2019版）》，有效减少护理不良事件的发生，确保患者安全。 9、病人对护理工作满意度≥95％。 10、力争达到医生满意、护士满意、患者满意、社会满意、政府满意。三、组织机构

护士分层管理方案

护士分层管理方案护理人员分层培训管理方案 (一)新毕业护士岗前培训 1、培训目标了解医院护理工作的基本概念，熟悉各项规章制度及标准，培养职业道德和护士行为规范，掌握上岗要求。 2、培养重点 (1)临床护理观察; (2)医疗护理活动相关法律; (3)护理规章制度及医疗安全; (4)院感染基本知识、护士职业防护; (5)基础护理基本技能; (6)护理文书书写规范及要求; (7)护士职业素养与礼仪规范; (8)医院简介; 3、培训方法 (1)医院层面岗前培训1周; (2)护理部岗前培训1周，包括理论培训和操作培训。 4、考核标准 (1)理论考核达85分以上。 (2)护理操作技能考核达85分以上。 (3)完成岗前培训书面记录，内容全面。 (二)毕业后1—2年的培训 1 1、培训目标具有良好的护士职业素养，在护士长及主管护师督导下能完成一般病人的临床护理工作。 2、培训重点 (1)护士基本素质;

(2)熟悉各种工作职责与流程; (3)“三基”培训(即基础理论、基本知识、基本技能)与临床实践相结合; (4)了解专科护理理论与操作技能; (5)掌握优质护理有关理论和方法; (6)掌握常见病、多发病的病情观察及疾病特点; (7)掌握常见病、多发病的诊断、临床表现及抢救措施; (8)熟悉常用化验标本的采集及正常值 3、培训方法 (1)安排各科室轮转。护士长要对其工作进行评议，使其不断克服缺点，尽快成长。 (2)护士长应结合每个护士制定出具体的培训计划。 (3)毕业后第一年为见习期，须加强临床护理实践，以临床护理工作为主，可适当安排药物治疗和夜班工作。 (4)参加所在科室及护理部组织的各项业务学习。 4、考核标准 (1)满一年时，由个人进行总结，护理部对其进行理论和技能的 2 考核并签署意见，成绩合格后方可转正。 (2)完成护理部及病区组织的基础理论及专科理论培训及考试，成绩达标。 (3)完成初级护理人员专业技能考核，成绩达标。 (三)毕业后3-5年的培训 1、培训目标在完成1-2年护理人员培训基础上能够按要求独立完成一般病人的护理工作，逐渐达到护师水平。

护士长轮转实施方案

护士长轮转实施方案-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

交流轮岗、挂职锻炼实施方案

精心整理交流轮岗、挂职锻炼实施方案为进一步加强公司人才队伍建设，优化人员配置，提高办事效率，全面培养和锻炼员工队伍，结合公司的实际，依据《公司管理人员交流轮岗、挂职锻炼暂行办法》有关规定，制定本年度实施方案。（二）人员岗位相适的原则要使年龄、文化结构、现任与后备干部结构更趋合理，活力更强，工作效能进一步提高。（三）整体功能优化的原则

要扩大管理人员横向交流范围，增强管理人员综合管理能力培养的意识、树立胸怀全局、团结协作的观念。三、交流轮岗、挂职锻炼岗位（一）总部机关本次交流轮岗培训学习的岗位有：工程造价管理岗位、工程技术管理岗位、安全管理岗位、会计核算岗位、人力资源管理岗位。 3、认同公司文化，有强烈的事业心和责任感； 4、热爱集体、爱岗敬业、能完全胜任本职工作； 5、交流轮岗人员为35周岁以下基层管理人员和技术人员，具有推荐岗位或相关岗位1年以上工作经历；

6、挂职锻炼人员为年龄在45周岁以下的中青年干部，掌握行政职能、行政组织等行政管理学的基本知识，掌握各种常用公文的写作，语言、文字表达能力强，思维敏捷，洞察能力强，有企业活动的策划和组织能力，有对外联络交际和对内各部门工作的协调能力。五、实施步骤人员通知相关分公司、项目部。3月25日前人力资源处与确定的交流轮岗人员签订《交流轮岗和专业培训协议书》，3月31日前所有交流轮岗、挂职锻炼人员到岗就位。六、管理工作措施

（一）将各分公司、项目部推荐而未能参加本次交流轮岗、挂职锻炼的人员进行备案，如有相应或相似的岗位需要交流轮岗、挂职锻炼的，优先考虑和组织安排。（二）本次交流轮岗、挂职锻炼时间定为1年，从2014年4月1日起至2015年3月31日结束，结束后对本次交流轮岗、挂职锻炼人员进行二〇一四年二月二十六日交流轮岗推荐表推荐单位：推荐日期：

护理岗位管理实施方案

护理岗位管理实施方案篇一：护士岗位管理工作实施方案 XXX﹝2014﹞？号 XXX医院护士岗位管理工作实施方案（试行）各科室、社区卫生中心：实施岗位设置管理是公立医院改革关于完善人事和收入分配制度的任务要求。为加强护士队伍科学管理，促进优质护理服务的持续深入推进，根据国务院办公厅《2011年公立医院改革试点工作安排》、《XXX关于实施医疗机构护士岗位管理的通知》等有关文件精神，结

合我院护理工作现状，特制定本实施方案。一、指导思想认真贯彻科学发展观，坚持科学人才观。通过建立护士岗位管理制度，创新管理体制，转变用人机制，整合人力资源，凝聚优秀人才，实现由身份管理向岗位管理的转变，充分调动护理人员的工作积极性，为优质护理的深入推进和护理专业的可持续发展提供人才保障和智力支持。二、工作目标（一）建立按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理、按岗取酬的科学管理机制，不断完善护理专业技术岗位

设置，明确岗位职责、任职条件和聘用期限，逐步实现由身份管理向岗位管理转变，实现护理人力资源管理的科学化、规范化和制度化。（二）按照《XXX局关于实施医疗机构护士岗位管理的通知》文件精神，根据护士岗位需求、专业发展的人才结构和人才培养等要素，统筹学科建设，兼顾各类护理人员结构现状，合理确定护理专业技术岗位的总量、结构比例和等级，并建立动态化管理机制，提高用人质量与用人效益。（三）构建适合护理工作发展需求的人才培养模式，规范岗前培训、毕业

后教育、继续教育在内的终身教育体系。以增强护理人员临床综合能力为导向，形成分级负责、逐层管理、专家指导、全员参与、分工协作的护理培训管理体系，推动医院各层次护理人才建设工作的开展。（四）完善以绩效考核为核心的护理人员薪酬管理体系。探索和建立科学合理、工效挂钩的薪酬体系，将绩效考核结果与护士的薪酬分配、评优、护士晋升、晋级直接挂钩，充分体现护士的工作绩效、岗位风险、工作成效，逐步形成护理人员激励的长效机制。三、基本原则（一）坚持科学合理、按需设岗，

护理人员分层级管理办法(试行)

护理人员分层级管理办法（试行）为有效的使用护理人员资源，实现护理人员能级对应，调动其积极性，根据上级相关文件精神，综合医院实际情况，特制定本办法。一、分层及方法：根据护士的学历、年资、职称及工作能力等对护士进行全面评价，将护理人员分为N0、N1 N2 N3 N4及护理行政管理级六类。 1、N0级护士：大专及以上学历毕业1年内或未取得护士资格的护理人员。 2、N1级护士：大专及以上学历、二级医院从事临床护理满1-3年的注册护士并完成I级护士任职资格培训与考核合格者。 3、IN2级护士：大专及以上学历、从事临床护理满4年，已聘任护师职称并完成II级护士任职资格培训与考核合格者。 4、N3级护士：中专及以上学历、从事临床护理满8年，已聘任主管护师职称并完成III级护士任职资格培训与考核合格者。 5、N4级护士：本科及以上学历，从事临床护理工作满10年，已聘任副主任护师职称。完成IV级护士任职资格培训与考核合格者。 6、护理行政管理（护士长）：大专以上学历，从事临床护理工作满5年，已取得主管护师资格，完成护士长任职资格培训与考核合格者。二、各级护理人员职责：（一）N0级护士职责：提供基础护理服务和完成低技术性护理操作，在上级护士的指导下负责二、三级护理患者。 1、落实基础护理。 2、负责仪器的清洁及保持功能状态。 3、监测生命体征、统计出入量并记录，发现异常及时上报上级护士。 4、协助患者留取大、小便标本。 5、在上级护士的指导下负责二、三级护理患者。 6、医院授权的其他工作。（二）NI级护士职责： 1、具有NI级护士资格。 2、根据其能力可独立分管一、二、三级护理患者 3、协助带教护士做好实习护生的带教。 4、医院授权的其他工作。（三）N2级护士职责： 1、具有N2级护士资格。 2、可担任带班组长、分管特级、一级护理患者。 3、可负责临床带教及培训工作。 4、医院授权的其他工作。（四）N3级护士职责： 1、具有N3级护士资格。 2、可负责临床带教及培训工作。 3、积极开展护理科研。 4、可主持护理查房或病例讨论。 5、医院授权的其他工作。

轮岗工作实施方案

岗位轮换工作实施方案为进一步加强公司的人力资源管理，优化人员配置，增强活力，转变工作作风，提高办事效率，全面培养和锻炼员工队伍，建立干部和骨干员工交流和轮岗的长效机制，结合公司的实际，制定本方案。一、指导思想、目的和宗旨按照建设一支高素质干部队伍的要求，坚持德才兼备、以德为先，着眼于干部的培养锻炼和潜在能力的开发，选拔、吸纳优秀人才进入公司管理层面，优化干部队伍结构，努力做到配置合理、人岗相适、各得其所，实现人尽其才、才尽其用、事尽其功，为公司的持续发展提供坚强的组织保证。通过轮岗，建立起公司的管理人才库，为公司选择、提拔管理干部提供依据。二、范围对象轮岗对象：各经营单位、职能部门的管理人员。三、基本原则（一）坚持个人服从组织的原则个人要从公司整体的发展出发，服从大局。（二）人员岗位相适的原则要使年龄、文化结构、现任与后备干部结构更趋合理，活力更强，效能进一步提高。

（三）整体功能优化的原则要扩大干部横向交流力度，增强干部统筹发展的意识、胸怀全局的意识、团结协作的意识。四、轮岗方式和条件（一）轮岗方式本次轮岗是公司范围内管理岗位的轮换，采取个人报名、部门推荐和组织安排相结合的方式进行。（二）轮岗条件 1、参加工作满5年、在公司工作满3年的副职以下员工可以轮岗； 2、在同一部门担任同一领导职务满4年的应当轮岗； 3、在同一部门连续担任正副职领导职务满7年的应当轮岗。（以上时间计算截止到2012年5月1日）五、组织实施（一）成立组织机构成立公司轮岗工作领导小组（以下简称“轮岗领导小组”），名单如下：组长：副组长：组员：各部门负责人 “轮岗领导小组”负责审定工作实施方案，协调组织实施。由行政部承担具体工作。

医院护士岗位管理

医院护士岗位管理实施方案（试行）的通知魁网-护士执业资格考试网

广东省医院护士岗位管理实施方案为进一步深化医药卫生体制改革，贯彻落实公立医院改革关于完善人事和收入分配制度的任务要求，进一步加强医院护士队伍的科学管理，调动护理人员积极性，提高护理质量和服务水平，推动优质护理服务可持续发展，根据《护士条例》、《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》（卫医政发〔2012〕30号)，结合我省的实际情况，制定本实施方案。一、指导思想贯彻落实公立医院改革关于完善人事和收入分配制度的任务要求，稳定和发展临床护士队伍，充分调动护理人员积极性，在改革临床护理模式、落实责任制整体护理的基础上，以实施护士岗位管理为切入点，从护理岗位设置、技术专业分级、人力配置、绩效考核、岗位培训、职称晋升等方面制定和完善制度，有利于护士职业生涯发展，激励护士服务临床一线，努力为人民群众提供更加安全、优质、专业、人性化、满意的护理服务。二、基本原则（一）以责任制整体护理工作模式为基础。医院应彻底改变过去“以疾病为中心”的功能制护理模式，实行“以病人为中心”的责任制整体护理工作模式，在责任护士全面履行专业照顾、病情观察、治疗处置、心理护理、健康教育和康复指导等职责的基础上开展岗位管理的相关工作。（二）以建立岗位管理制度为核心。医院逐步将护士从按身份管理转变为按岗位管理，根据功能任务、医院规模和服务量，科学设置护理岗位，合理配置护士数量。实行按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗，逐步建立能进能出、能上能下的激励性用人机制。通过实施护士岗位管理，建立科学有效的绩效考核体系，实现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。（三）以促进护士队伍健康发展为目标。遵循公平、公正、公开的原则，建立和完善护理岗位管理制度，稳定临床一线护士队伍，使医院护士得到充分的待遇保障、晋升空间、培训支持和职业发展，提升职业认同感，促进护士队伍健康发展。三、工作任务各医院可根据本单位实际，基于岗位工作性质、任务、风险和技术难度等要素，结合护士临床业务能力、技术水平、学历、专业技术职称等，细化护理岗位设置名录，制定岗位说明书，明确岗位职责、任职条件、工作任务等，体现护士不同专业能力及技术层级水平，逐步实现护士从身份管理向岗位管理的转变。（一）科学设置护理岗位。 1.护理单元分级。各医疗机构应结合本单位实际情况，根据不同护理岗位工作性质、工作量、技术难度和风险程度等因素将护理单元分为不同级别并赋予不同权重系数，并据此编配护理岗位数量和绩效考核依据。 2.护理岗位类别。医院护理岗位设置分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他4.N3级。完成N2级岗位培训并考核合格，获得主管护师及以上专业技术职称的注册护士，能承担组织危重病人抢救、临床带教、临床科研、专科护理指导及病房管理等工作。专科护士原则上由N3及以上层级担任。 5.N4级。完成N3级岗位培训并考核合格，获得副主任护师及以上职称的注册护

护士分层级管理实施方案

护士分层级管理实施方案（修订稿）为加强护理队伍的科学管理，调动护理人员的积极性，提高护理质量，按照原卫生部《三级医院评审标准》和《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》的要求，结合优质护理服务工作发展和我院实际，实施护士的分层管理和使用，特制定本方案。一、指导思想及分层原则根据《山东省医院护士岗位管理实施原则》及《山东省三级医院临床护士培训指导意见》，依据业务能力，结合工作年限、学历等将护士分为NO-N4五个层级；按照能级对应关系，将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理；遵循层级职责明确、能级对应、分工协作、层层指导、共同负责的工作原则。实施护士分层培训和考核。二、总体目标建立临床护理岗位护士分级进阶管理体系，体现能级对应，提高护理管理质量，调动临床护士的积极性；并为护士绩效考核提供依据（即绩效奖分配依据护士层级、工作量、质量、技术难度、风险程度等），为逐步实现的护士岗位管理奠定基础。三、实施步骤和方法（一）组织领导 1.成立护士分层级管理领导小组组织：副院长副组长：主任成员：护理部干事护士长

护士分层级管理领导小组职责：（1）制定护士分层级管理实施方案及相关培训计划；（2）组织实施护士分层级的培训及指导；（3）组织对各层级护士的考核及进阶评定；（4）指导各层级护士的薪酬及绩效分配；（5）及时反馈并协调解决实施过程中遇到的问题；（6）对实施过程和效果进行评价及分析并提出持续改进措施； 2.制定方案、动员培训：护理部制定分层管理方案，并组织护士长进行培训，熟悉能级对应与分层管理的理念及实施目标、方法等。（二）分层细则（各层级护士任职资格、能力要求、工作职责及考核指标）以岗位胜任能力为主要评价指标，结合工作年限、学历等要素，将护理人员分为NO-N4五个层级，具体如下： 1.NO护士（助理护士）（1）任职资格（同时具备）：①医学院校护理专业毕业，未取得护士执业证书的人员或已取得护士执业证书，但从事临床工作≤12个月。②通过我院40学时的岗前培训，考核合格。（2）能力要求：基本掌握基础护理技能和常见疾病护理常规；在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。（3）工作职责：承担助理护士的工作。 ①助理护士在责任护士的指导下，根据病情和患者治理能力，协助完成生活照顾性基础护理及非技术护理工作。如：1）协助护士整理病历或办公用品，联系工作（接听电话，联系和预约检查、

交流轮岗挂职锻炼实施方案

交流轮岗挂职锻炼实施方案集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）

护士岗位管理实施方案

护士岗位管理实施方案为贯彻落实卫生部<<卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见>>（卫医政发[ ]30号）文件的要求，我院在实行责任制整体、护理的基础上，结合临床实际工作，进一步加强护士队伍的科学管理，护理配置护理人力，完善绩效考核，充分调动护士的积极性，推进优质护理服务的深入开展，特制定本方案。一、指导思想深入贯彻落实公立医院改革，在实施责任制整体护理的基础上，实施以岗位管理为切入点，按照科学管理，按需设岗，保障患者安全和临床护理质量为原则，合理设置护理岗位明确岗位职责和任职条件，制定各岗位护理人员说明书，为患者提供安全、优质、满意的护理服务。二、组织管理成立领导小组，由护理部、医务科、人事科、财务科等人员组成负责制定护士岗位管理实施方案并组织实施。领导小组下设办公室，设在护理部 1.领导小组成员组长：李明岐成员：窦淑琴、刘玉萍、刘艳丽、郭凤莲、李娟、刘泽凤、韩中云、刘春艳三、工作内容

认真学习落实卫生部<<卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见>>等文件，统一思想，提高认识，各部门协作做好组织管理工作。（一）科学设置护理岗位，实施岗位管理医院在实行“以病人为中心”的责任制整体护理工作模式基础上按照“改模式、重临床、建机制”的工作原则，促进护理工作适应公立医院改革与发展的需要，保障患者安全和临床护理质量，全面提高我院临床护理水平。梳理护士岗位，明确职责、责任、任职条件等制定岗位说明书，将护士从按身份管理逐步转变为按岗位管理。 1.护理部与人事处共同研究，对全院护理岗位进行梳理，确定我院护理岗位及人员设置。 2.根据我院医疗规模、服务量、科室各岗位工作性质、工作任务、责任轻重、技术难度和工作风险等护理管理岗位、临床护士岗位，其它护理岗位三大类，护理管理岗位和护理临床岗位占全院护士总数的95%以上。按照<<护理分层管理规定>>，主要依据护理工作能力，结合职称、学历、道德本质等方面将护士分为N1--N4四个等级，合理配置人员履行相应职责。 3.完善护士岗位责任制度，进一步明确各岗位护士职责，建立各岗位护士任职条件和岗位说明书。 4.结合护士岗位责任制度实际情况给予调整，以适应护理工作岗位需求。

护士分层级管理实施方案

护士分层级管理实施方案(修订稿) 为加强护理队伍得科学管理,调动护理人员得积极性,提高护理质量,按照原卫生部《三级医院评审标准》与《卫生部关于实施医院护士岗位管理得指导意见》得要求,结合优质护理服务工作发展与我院实际,实施护士得分层管理与使用,特制定本方案。一、指导思想及分层原则根据《山东省医院护士岗位管理实施原则》及《山东省三级医院临床护士培训指导意见》,依据业务能力,结合工作年限、学历等将护士分为NON4五个层级;按照能级对应关系,将病情轻重不同得患者分配给不同能级得护士进行护理;遵循层级职责明确、能级对应、分工协作、层层指导、共同负责得工作原则。实施护士分层培训与考核。二、总体目标建立临床护理岗位护士分级进阶管理体系,体现能级对应,提高护理管理质量,调动临床护士得积极性;并为护士绩效考核提供依据(即绩效奖分配依据护士层级、工作量、质量、技术难度、风险程度等),为逐步实现得护士岗位管理奠定基础。三、实施步骤与方法 (一)组织领导 1、成立护士分层级管理领导小组组织:副院长副组长:主任成员:护理部干事护士长护士分层级管理领导小组职责:

（1）制定护士分层级管理实施方案及相关培训计划; （2）组织实施护士分层级得培训及指导; （3）组织对各层级护士得考核及进阶评定; （4）指导各层级护士得薪酬及绩效分配; （5）及时反馈并协调解决实施过程中遇到得问题; （6）对实施过程与效果进行评价及分析并提出持续改进措施; 2、制定方案、动员培训:护理部制定分层管理方案,并组织护士长进行培训,熟悉能级对应与分层管理得理念及实施目标、方法等。 (二)分层细则(各层级护士任职资格、能力要求、工作职责及考核指标) 以岗位胜任能力为主要评价指标,结合工作年限、学历等要素,将护理人员分为NON4五个层级,具体如下: 1、NO护士(助理护士) (1)任职资格(同时具备):①医学院校护理专业毕业,未取得护士执业证书得人员或已取得护士执业证书,但从事临床工作≤12个月。②通过我院40学时得岗前培训,考核合格。 (2)能力要求:基本掌握基础护理技能与常见疾病护理常规; 在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。 (3)工作职责:承担助理护士得工作。 ①助理护士在责任护士得指导下,根据病情与患者治理能力,协助完成生活照顾性基础护理及非技术护理工作。如:1)协助护士整理病历或办公用品,联系工作(接听电话,联系与预约检查、会诊、复诊等),协助办理出入院手续,派送一日清单等;2)常规性测量与记

护理人员轮转计划

利津县中心医院护理人员轮转制度（草案）为了加强护士规范化培训，全面提升护士综合素质及实际工作能力，为医院实施“全院一张床”管理奠定基础，根据护理工作实际，特制定利津县中心医院护理人员轮转制度。一、轮转培训对象： 36岁以下执业护士，原则上在科室时间较长者。二、轮转培训目的： 1、使轮转护士熟悉各病区环境及工作程序，能够胜任各临床科室的护理工作，能够为病人提供有效的护理；熟练掌握各项基础护理操作及护理基本理论、基本知识、基本技能；掌握与各科病人及家属沟通技巧；能在疾病的不同阶段实施相应的健康教育；熟悉常见病、多发病的护理观察要点。 2、使科室护理人员搭配趋向合理，丰富执业护士工作阅历，保证护理质量和安全。 3、促使护士多角度学习不同科室的护理专业知识及操作技术，不断提高自身的综合素质，逐步达到“全科护士”的能力。 4、使科室始终保持开放、活跃状态，有利于科室管理及科室之间的交流，提高科室业务水平。 5、使医院在应对突发事件中有充足的后备人员，可随时调整。三、轮转办法：

1、各科室根据本科护理人员在科室时间长短依次轮转，时间较长者首先进行轮转，科龄相同者年龄较大者先轮转。各科室推出一名护士根据轮转顺序到下一科室工作，固定工作2年以上。以后科室每半年再推出另一名护士继续参与轮转。护士长对每一名出科护士理论知识、实践技能以及服务态度、工作作风等方面做出科室评价，留存护理部，作为提拔护士长、评先树优的重要依据。 2、轮转科室顺序：内一科、外一科、儿科、内二科、外二科、妇产科、外三科、手术室、内五科、急诊科、内一科。无特殊情况轮转顺序不能更改。特别科室ICU、内三科、血液透析室相对固定。 3、为了保证科室工作的稳定性，每一科室每次调整1人，护士孕期、产期、哺乳期、病假（超过1个月）者暂不调整。 4、若个别科室因特殊情况急需抽调护理人员，护理部根据各科室人力资源配置及工作量进行微调。 5、各科护理人员及护士长正确对待调整、轮岗，以工作为重，服从安排。高清华 2016.05.31

交流轮岗挂职锻炼实施方案

交流轮岗挂职锻炼实施方案 Revised by Chen Zhen in 2021

要使年龄、文化结构、现任与后备干部结构更趋合理，活力更强，工作效能进一步提高。（三）整体功能优化的原则要扩大管理人员横向交流范围，增强管理人员综合管理能力培养的意识、树立胸怀全局、团结协作的观念。三、交流轮岗、挂职锻炼岗位（一）总部机关本次交流轮岗培训学习的岗位有：工程造价管理岗位、工程技术管理岗位、安全管理岗位、会计核算岗位、人力资源管理岗位。（二）本次挂职锻炼的岗位有公司总部办公室副主任一职，机关各部门、各分公司和项目部可推荐人选挂职锻炼。四、交流轮岗、挂职锻炼方式和条件（一）交流轮岗、挂职锻炼方式本次交流轮岗、挂职锻炼的岗位是根据本年度公司总部机关定员定编定岗进行岗位设置而确定的职能部门业务管理岗位，采取各单位推荐和组织安排相结合的方式进行，各分公司、项目部针对每个岗位最多可推荐一名人选。（二）交流轮岗、挂职锻炼条件

护士分层管理制度及实施办法

广西脑科医院护士分层管理制度及实施办法为落实卫生部《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015）》和《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》，进一步加强护士队伍的科学管理，提高护理质量和服务水平，扎实推进优质护理服务，制定本制度及实施办法。一、护士分层原则根据护士的工作能力、技术水平、工作年限、专业技术职称和学历，结合医院实际，将护士分为N0~N4五个层级进行管理。二、各层级护士的任职资格及晋级标准（一）N0（见习护士） 1、任职资格：护理专业毕业，未经执业注册、招聘调入我院未能提供规范化培训资料的护士（除主管护师以上资格）。经过医院相应的岗前和岗位培训考试合格，在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。 2、晋级标准： N0（见习护士）培训考核1年后，培训学时达标，通过阶段性考核，同行评议合格，综合评价合格后进阶至N1，招聘调入我院的护士考核合格按年资及能力进入相应的层级。（二）N1（成长期护士） 1、任职资格：注册护士，1年以上工作经验，≤3年护士/轮转护士，经N0护士培训及考核合格，掌握护理基础理论，熟悉基本技术操作和常用急救技术，有一定工作经验，具备完成本岗位职责的能力。 2、晋级标准： N1护士培训考核3年后，培训学时达标，通过阶段性考核，同行评议合格，综合评价合格后进阶至N2。（三）N2（熟练期护士） 1、任职资格：注册护士，3年以上工作经验的护士/低年资护师，经N1护士培训及考核合格，掌握护理基础理论，熟练掌握各种护理技术操作和专科护理技能，可综合运用护理知识、专业技能为病人提供整体护理。具备完成本岗位职责的能力。 2、晋级标准： N2护士（护师资格职称）经培训考核5年后，培训学时达标，通过基本专科考试，同行评议合格，综合评价合格，或取得主管护师资格后，进阶至N3。（四）、N3（精通期护士） 1、任职资格：注册护士，6年以上工作经验，高年资护师/主管护师，经N2护士培训及考核合格。专业理论知识和专科护理技能经验丰富，能独立准确评估、判断、处理本专科护理问题；根据病人情况制订护理计划并组织实施。具备完成本岗位职责的能力。 2、晋级标准： N3护士（主管护师资格职称）经培训考核5年以上，培训学时达标，学生反馈合格，发表1-2篇专业文章，同行评议合格，综合评价合格，通过专科考试，取得副主任护师资格，进阶至N4。（五）N4（专家护士） 1、任职资格：注册护士，10年以上工作经验，高级职称/专科护士，经N3护士培训及考核合格。专业理论知识丰富，专科护理技能娴熟，能准确评估、分析、处理和预测病情变化，根据病人情况制订护理计划并组织实施。

护士岗位管理实施方案

昌邑市妇幼保健院护士岗位管理实施方案为了加强医院护士队伍科学管理，调动护理人员积极性，提高护理质量和服务水平，扎实推进我院护士岗位管理工作的实施，根据《卫计委关于实施医院护士岗位管理的指导意见》、《山东省医院护士岗位管理实施细则（征求意见稿）》，结合我院实际情况，制定本实施方案：一、岗位设置护理岗位设置分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位三类，均属于专业技术岗位。 1.护理管理岗位：护理管理岗位是指从事医院护理管理工作的岗位。包括护理部主任、护士长、副护士长。 2.临床护理岗位：临床护理岗位是护士为患者提供直接护理服务的岗位。包括产科、儿科、妇科、外科、产房、手术室、输液室、产后康复、儿童康复、洗浴中心、计划免疫、门诊手术室及其他门诊治疗护士。 3.其他护理岗位：其他护理岗位是护士为患者提供非直接护理服务的岗位，包括消毒供应室、客服部等间接服务患者的岗位。 4.护理岗位的护士应当占全院护士总数的95%以上。与护理无关的其他行政管理部门属非护理岗位，人数不超过护理人员总数的5%。二、护士分层进阶体系 1.护理部负责对全院护士进行岗位分级，根据不同科室岗位的护士数量和岗位能力素质要求，结合工作量、技术难度、专业要求和工作风险等合理配置、动态调整，以保障护理质量和患者安全。

2.岗位名录和级别设置，具体内容见表一。 3.表一岗位名录和级别设置

说明：N0级培训护士将根据岗前培训情况进行定科培训，重点安排在临床护理岗位培训。 4.根据年资、职称及业务能力等情况，将临床护士分为N0-N4 五个技术级。详细分级标准见表二。未通过岗前培训考核者，不予岗位定级，不进入护理岗位，给予最长3个月的延期培训及考核机会。表二护士岗位分级基本标准说明：所有职称要求均以取得资格证书为准，聘任不做为必要条件。N0-N3级学历指第一学历；N4级学历指最后学历。 5.所有级别护士均应按照要求完成所属级别的培训及考核，并根据岗位职责完成相应的临床工作。具体进阶条件如下： 1）新入职员工→N0 完成一周的岗前培训，出勤率＞90%；岗前培训考核合格。 2）N0→N1 ①临床照顾能力：取得护士执业资格；CPR考试合格（≥ 80分）；通过科室班次准入考试；护理部组织N0级考试合格率≥75%；年度考核≥70分

2018护理人力资源调配方案及实施措施

2018护理人力资源调配方案及实施措施 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

护理人力资源调配方案及实施措施（2018）为保证我院各科护理工作的正常实施，有效应对全县突发公共卫生事件，保证我院在抢救急、危、重、大病人时，在我县、我院突发公共卫生事件，以及我院科室护理工作应急时，能很好地确保护理人员及时到位。为能较好地做好全院护理人员调配，根据我院护理人力资源情况，特制定如下方案及实施细则：一、成立护理人力资源领导小组组长：邹国花副组长：郭四英周淑英资源库成员：轮转护士（名单见附页）二、人员职责服从安排、统一调配、及时到岗、尽职尽责（一）护理人力资源管理领导小组职责： 1、配合全院工作的需要，负责全院护理人员常态工作调配； 2、负责科室紧急状态下及时调配护理人员参与应急工作； 3、负责调配护理人员参加突发公共卫生事件抢救工作； 4、负责其他工作需要的护理人员的调配。 2．护理人力资源库人员职责（1）服从医院应急工作调配；（2）积极参加各类突发公共卫生事件救治工作；（3）积极参与院内急、危、重、大患者的救护；（4）积极参与其他工作需要调配；（5）高效、优质的完成各项护理工作。三、调配原则及实施措施（一）制定遵循人力资源调配原则：遵循护理人力资源配置的原则和标准，根据病人数量的动态性变化、护理工作量动态性变化、护士特有生理特征的动态性变化、突发公共卫生事件等情况，适时调整护士岗位人员。

（二）人力资源调配方法： 1、病区内床位使用率在125%以上，一级护理以上病人达10～20%以上或病危患者超过8～10%时，护士长报告护理部，护理部查看后根据护理人员配置、护理工作量、工作强度、风险系数评估后确认影响护理质量安全，护理部启动护理人力资源调配方案，调配储备库的护士实施支援，并上报分管院长。 2、病区内床位使用率在93%以下，一级护理以上病人在10%以下时，护士长上报机动护士1-2名（或称弹性护士）录入护理人力资源储备库，参加全院护理人力资源调配。 3、护理人力相对短缺的科室，接收批量急诊或危重症病人多，护士长上报护理部，护理部亲临病区评估确认后给予护理资源调配。 4、夜班、节假日期间，接收批量急诊或危重症时，值班护士通知总值班、科室护士长，赶赴现场指挥、参加处置和救治。如情况复杂，总值班通知护理部、分管院长现场指挥，并实施应急护理人力资源调配。 5、护理部人力资源储备库人员应时刻处于待命状态，保持通讯工具通畅，因故离开本地必须提前报告护理部。发生突发公共卫生事件、大型医疗抢救，如批量外伤、疾病爆发流行及其它特大意外事件，护理部接到通知后立即上报分管院长，同时启动人力资源储备库人员。以确保紧急情况下护理人员迅速调配到位。 6、一般紧急状态，护士长启动二线班、轮休、补休人员应急，护理部一般不启动储备库人员。如护理部亲临病区确需调配护理人员资源应急，护理部立即调配轮转护士参加应急工作。病区紧急状态缓解后，护士长及时报请护理部撤离调配人员。 7、病区内根据护理工作量、病人数量、危重病人数实施分层次护士弹性排班。各班次人员和数量安排遵循护理工作量、病人数量、危重病人数、专科疾病护理要求的弹性调整原则，增加护理高峰时段的护士人数，改进排班模式，增设早晚班、延时班等，加强基础和专科护理工作的落实，提高护理质量。

2020年学校教师交流轮岗工作实施方案

学校教师交流轮岗工作实施方案为建立义务教育学校校长教师科学合理的交流轮岗制度，促进义务教育学校校长教师资源合理配置，深入推进义务教育学校均衡发展，根据省编办、省教育厅、省财政厅、省人保厅《关于推进义务教育学校校长教师交流轮岗工作的指导意见(试行)》、市政府《关于进一步加强教师队伍建设的实施意见》和市教育局等四部门《赣州市义务教育学校校长教师交流轮岗工作试行方案》文件精神，结合我区实际，制定本实施方案。一、指导思想深入贯彻党的十八大及十八届三中、四中全会精神，按照省市教育改革与发展的总体部署，统筹城乡义务教育资源均衡配置，合理配置校长教师资源，全面提高所有公办义务教育学校的校长教师水平，建立城乡一体化义务教育发展机制，切实缩小校际差距，实现城乡均衡发展，维护教育公平公正，努力办好人民满意的教育。二、总体目标加快建立和完善全区义务教育学校校长教师交流轮岗制度，不断扩大校长教师交流轮岗覆盖面，改善师资队伍结构，优化校长教师资源的初次配置和再次配置，推进全区优秀校长教师资源共享，建立健全有利于义务教育均衡发展的校长教师管理制度和资源均衡配置机制。力争用2-3年时间实现全区义务教育学校校长教师交流轮岗的制度化、常态化，实现全区校长教师资源均衡配置，促进教育公平和择校问题的解决，整体提升办学水平和教育质量。三、工作原则科学合理。遵循义务教育规律和教师成长规律，动员社会各方支持，创新教师管理模式，在城乡之间校长教师支教的基础上，有序推进城乡之间、优质学校与薄弱学校之间校长教师双向合理流动。公开规范。规范校长教师交流轮岗的程序和办法，各校交流轮岗方案经教职工讨论、教职工代表大会通过后，公开操作，做到公平公正。对在交流轮岗工作中徇私舞弊、优亲厚友、打击报复的校长给予严肃处理。积极稳妥。坚持从实际出发，统筹规划校长教师交流轮岗，妥善处理改革、发展、稳定关系，把握工作重点和进度，循序渐进。以人为本教师轮岗交流方案教师轮岗交流方案。尊重教师主体地位，加大政策宣传和思想教育，妥善解决教师后顾之忧，引导校长教师积极支持，主动参与交流轮岗。促进发展。保持和发扬学校办学特色和优势，发挥骨干教师引领作用，推进义务教育质量整体提升。四、交流轮岗对象和比例