问题记录单(模板)

过程问题记录单--安装组组别工作内容7#强电部分

小组成员：赵烜张麒麟

实验原始记录模板.doc

检品检品送检批号名称来源日期检验申报标准、内控标准检验水分、干燥失重检验规格依据或标准号项目日期温度：湿度：三、检查 1.水分标准：取本品内容物，照水分测定法（药典2005 二部附录ⅧM 第一法 A ），以为溶剂，水分不得过%。仪器：水分测定仪：结果：标定值：mg/ml RSD=%（附水分报告）批号样品取样量，g水分，%平均值，% 样品 1 样品 2 2. 干燥失重标准：照干燥失重法测定，于℃干燥至恒重，减失重量不得过%。仪器：烘箱：恒温减压干燥箱：真空泵：电子天平：（感量）方法：烘箱干燥法、恒温减压法、干燥器干燥法（分常压、减压两种）干燥剂：硅胶（显蓝色）、五氧化二磷（粉未状）、无水氯化钙（块状）结果：批号：单位：g 扁形称量瓶扁形称量瓶供试品量（称量瓶+供试品）（称量瓶+供试品）干燥失重平均恒重 1恒重2（W0）（W1）恒重1（W2）恒重2（W3）（%）（%）1 2 公式：干燥失重（%） =（W0+W1-W3） / W1×100% 结论：符合规定检品检品送检批号名称来源日期

检验申报标准、内控标准检验（重）装量差异、检验规格依据或标准号项目（酸）碱度日期温度：湿度：3．（重量）装量差异标准：取本品 20 片（ 5 瓶），按药典二部附录方法检查，限度为±% 。仪器：电子天平：感量（适用于平均片重以下的片剂）感量 1mg（适用于平均片重或以上的片剂）结果：重量差异（片剂）单位： g w平均装量差异（粉针）单位： g 1 2 3 4 5 总重， g 瓶重， g W供装量差异， % w平均公式：（重量）装量差异（%） =（W供 - w 平均） / w 平均× 100% 装量差异=-～+% 结论：符合规定 4．酸度（碱度）标准：取供试品加水制成每仪器：酸度计：供试液：g 结果：1ml 中含 ―→ mg 电子天平： ml 的溶液，依法测定。pH 值应为～。批号样品 1 样品 2 平均结论：检品注射用无菌粉针检品送检名称来源批号日期检验申报标准、内控标准检验溶液的澄清度与检验颜色、 pH 值、依据或标准号项目规格日期

原始记录表

工作单位：______________________________ 考生姓名：______________ -----------------------------------------------装----------------------------订----------------------------线------------------------------------------------------- 小角法水平位移观测原始记录表格分组号：考生序号：观测点号：仪器型号：天气：日期：仪器使用前状态：仪器使用后状态：两测回平均值在试卷中填写。观测/日期第页共页 1

-----------------------装----------------------------订----------------------------线----------------------- 垂直位移观测原始记录表格分组号：考生序号：观测点号：注：检测依据/方法：《建筑基坑工程监测技术规范》（GB50497-2009）/几何水准测量、《工程测量规范》（GB50026-2007）/水准测量；精度：二等垂直位移监测；可不读取上丝、下丝读数，直接读取视距。观测/日期第页共页

实验原始记录模板(检查)

三、检查 1. 水分标准：取本品内容物，照水分测定法（药典2005二部附录Ⅷ M 第一法 A ），以为溶剂，水分不得过 %。仪器：水分测定仪：结果：标定值： mg/ml RSD= % （附水分报告） 2.干燥失重标准：照干燥失重法测定，于 ℃干燥至恒重，减失重量不得过 %。仪器：烘箱：恒温减压干燥箱：真空泵：电子天平：（感量0.1mg ）方法：烘箱干燥法、恒温减压法、干燥器干燥法（分常压、减压两种）干燥剂：硅胶（显蓝色）、五氧化二磷（粉未状）、无水氯化钙（块状）结果：批号：单位：g 公式：干燥失重（%）=（W 0+W 1-W 3）/ W 1×100% 结论：符合规定

温度：湿度： 3．（重量）装量差异标准：取本品20片（5瓶），按药典二部附录方法检查，限度为±%。仪器：电子天平：感量0.1mg（适用于平均片重0.30g以下的片剂）感量1mg（适用于平均片重0.30g或0.30g以上的片剂）结果：重量差异（片剂）单位：g 公式：（重量）装量差异（%）=（W供- w平均）/ w平均× 100% 装量差异= - ～+ % 结论：符合规定 4．酸度（碱度）标准：取供试品加水制成每1ml中含mg的溶液，依法测定。pH值应为～。仪器：酸度计：电子天平：供试液：g ―→ml 结果：

温度：湿度： 5. 溶液的澄清度与颜色、pH值标准：仪器：澄明度检测仪：酸度计：方法：取供试品5瓶, 分别按标示量加水制成每1ml 中含mg的溶液，与浊度标准液及标准比色液比较后，测定pH值。供试液：每瓶加水ml 结果： 6. 不溶性微粒（例如）标准：每1.0g样品中含10μm以上的微粒不得过6000粒，含25μm以上的微粒不得过600粒方法：取本品3份，加微粒检查用水制成每1ml中含50mg的溶液，依法检查（中国药典2010年版二部附录IX C）结论：符合规定不符合规定

实验原始记录模板

温度：湿度：检查三、 1. 水分为溶剂，水分不，以）二部附录Ⅷ M 第一法 A取本品内容物，照水分测定法（药典标准：2005。得过 %水分测定仪：仪器：标定值：结果： mg/ml RSD= % （附水分报告） 2.干燥失重℃干燥至恒重，减失重量不得过标准：照干燥失重法测定，于 %。真空泵：恒温减压干燥箱：仪器：烘箱：电子天平：（感量）方法：烘箱干燥法、恒温减压法、干燥器干燥法（分常压、减压两种）、五氧化二磷（粉未状）、无水氯化钙（块状）干燥剂：硅胶（显蓝色）单位：g 结果：批号：公式：干燥失重（%）=（W+W-W）/ W×100%1301结论：符合规定

温度：湿度： 3．（重量）装量差异标准：取本品20片（5瓶），按药典二部附录方法检查，限度为± %。仪器：电子天平：感量（适用于平均片重以下的片剂）感量1mg（适用于平均片重或以上的片剂）结果：重量差异（片剂）单位：g 装量差异（粉针）单位：g 公式：（重量）装量差异（%）=（W- w）/ w× 100%平均供平均装量差异= - ～ + % 结论：符合规定 4．酸度（碱度）标准：取供试品加水制成每1ml中含 mg的溶液，依法测定。pH值应为～。仪器：酸度计：电子天平：供试液： g ―→ ml 结果：结论：

温度：湿度： 5. 溶液的澄清度与颜色、pH值标准：仪器：澄明度检测仪：酸度计：方法：取供试品 5瓶, 分别按标示量加水制成每1ml 中含 mg的溶液，与浊度标准液及标准比色液比较后，测定pH值。供试液：每瓶加水 ml 结果：（例如）6. 不溶性微粒粒60060001.0g标准：每样品中含10μm以上的微粒不得过粒，含25μm以上的微粒不得过年版二部取本品方法：3份，加微粒检查用水制成每（中国药典50mg的溶液，依法检查20101ml 中含附录IX C） GWF-8JC仪器：微粒分析仪 μ10μm1025检测量25总数（≥，检测值（≥（≥总数检测值（≥ml（）μm/g，粒）μ粒/g）m，粒）m，粒）

原始记录填写规定

原始记录填写规定版本：xx 1目的规范记录填写，确保记录真实、可靠、填写规范、及时。 2适用范围适用于广州熵能创新材料股份有限公司各子公司所有质量管理体系和环境健康安全体系记录。3职责 4 4.1 4.1.1 4.1.2 4.1.3 4.1.4 “N/A 期；

原始记录填写规定版本：xx 4.1.5内容与前项相同时应重复填写，不得用“……”，或“同上”“同左”“→”等简写方式表示； 4.1.6 记录的中文日期书写：按年、月、日的顺序书写，可以使用如下格式：2018年09月29日，2018.09.29； 4.1.7 记录的时间书写可以使用以下两种方式：例如，上午8 点45 分应写成：08:45；下午4 点30 分应写成：16:30； 4.1.8 记录签名应使用在日常签名样式，不得随意变化； 4.2原始记录的更改要求 4.2.1原始记录不得任意撕毁或随意涂改，需要更改时，应用一条或两条横线划去被修改内容（要使原数据仍可辨认），在旁边记录完整的正确内容并签名日期（必要时需备注修改原因）； 4.2.2原始记录只能由原始记录者更改,他人不得随意更改 4.3 禁止以下行为 4.3.1 禁止伪造、编造数据； 4.3.2 禁止随意修改他人填写的数据，若需要修改需在旁边备注原因并签名； 4.3.3 禁止修改已经经过批准生效的受控文件，若有临时改动或编辑错误，更改后需要签名并备注原因，之后尽快将文件升版； 4.3.4 禁止代替别人签名； 4.3.5 禁止使用非受控文件记录生产/实验/分析等原始数据，如个先将数据记录在个人笔记本、草稿纸或者便利贴，然后再誊抄在至生效文件中 5相关文件 N/A 6 记录 N/A

食品检验原始记录模板

资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流只供学习与交流检验原始记录实验环境：a、温度：℃b、干湿度：% 样品名称：样品编号：产品批号：样品状态：状态完好，符合检验要求取样数量：执行标准：————————————————————————————————————————————————— 感官测定原始记录检测依据：GB/T 14454.2 色泽：□正常□异常气味：□正常□异常形态：□正常□异常滋味：□正常□异常结论————————————————————————————————————————————————— 干燥失重测定原始记录检测依据：GB/T 5009.3—2010 序号检验方法检验用仪器设备测试温度称量瓶质量称量瓶+ 样品质量称量瓶+样品干燥后的质量检测结果检测结果平均值报出值直接干燥法分析天平、称量瓶、恒温干燥箱等（℃）（g）（g）（g）（%）（%）（%） 1 2 ————————————————————————————————————————————————— 氯化物测定原始记录检测依据：QB/T 1500—1992 硝酸银标准滴定溶液c[ 0.1 ]/（mol/L) 序号检验方法检验用仪器设备样品质量样品定容总体积测定用样品溶液体积标准滴定溶液消耗量检测结果检测结果平均值报出值直接沉淀滴定法分析天平、酸式滴定管等（g）（ml）（ml）（ml）（g/100g）（g/100g ）（g/100 g） 1 2 空白 mL ————————————————————————————————————————————————— 酸价测定原始记录检测依据：GB/T 5009.37—2003 氢氧化钾标准滴定溶液c[ 0.050 ]/(mol/L) 序号检验方法检验用仪器设备样品质量标准滴定溶液消耗量检测结果检测结果平均值报出值滴定法分析天平、碱式滴定管、恒温水浴锅等（g）（ml）（mgKOH/ 100g）（mgKOH/ 100g）（mgK OH/100 g） 1 2 —————————————————————————————————————————————————

验证原始记录模板总结

炮制工艺验证原始记录（ZK-DXYP-YZ- ）平凉市铸康中药饮片有限责任公司年月日

1.验证内容 1.1.单元项目：净制 1.1.1.概述：净制对药效和药物的质量的影响也较大，如药物中的杂质，泥沙，灰屑等，因此我们在中药的净制处理过程和结果进行审计。 1.1. 2.执行文件：《炮制工艺规程》（ZK-DXYP-SOP-PS- -01）；《中华人民共和国药典》2010年版；毒性中药饮片生产记录。 1.1.3.净制：在净制前、净制后各随机取样三次，检查净制前和净制后川乌原药材中的泥沙、其它异物杂质、净制效果进行判定。 1.1.4.净制方法：拣□筛□簸□刮□风选□机选□ 1.2.验证结果：操作人： QA：风险分析：结论：

共页第页操作人： QA：风险分析：结论： 3.设备拆装操作： 4.清洁

共页第页4.3.取样：表面直接取样法；漂洗液样品 4.4.检测方式： 4.4.1.目测检查 4.4.2.接受限度：设备在清洁后，无可见的物质残留在设备表面； 4.4.3.取最后冲洗水样，与纯化水比色，冲洗水样与纯化水色度一致呈无色状态最终淋洗水PH值应符合饮用水标准（6.5 ----8.5）； 4.4.4.残留物检测： 4.4.4.1.仪器：三用紫外仪 4.4.4.2.测定过程：用滤纸擦拭清洗后的设备取样，样纸静置晾干，置于三用紫外仪（365nm）下观察。 4.4.4.3.结果判断：若滤纸上显示有所产毒性饮片相对应的荧光斑点，则设备清洗不干净；若滤纸上无明显的荧光斑点，则设备清洗干净。 4.4. 5.风险分析由于上以产品对下一产品的污染并不是均匀分布在整个设备的接触面上，因此清洁验证的残留成分抽样计划的确定必须进行风险分析，且在风险分析中确定清洁验证的关键部位。 4.4.6.结论测试结果不得大于计算出的检测限。设备的清洁程序可以有效清除产品残留。认为验证有效。 4.5.清洁标准：

检验原始记录和检验报告填写要求

h i 《检验原始记录》和《检验报告》填写要求 1. 《检验原始记录》要求 1.1 各栏目应当填写齐全，不适用的信息填写“—”。 1.2 文字、数字、符号等应当易于识别，无错别字，字迹清晰、工整。 1.3 书写信息若发生错误需要更正时，应当在错误的文字上，用平行双横划改线“＝”划改，并在近旁适当位置上（避免与其他信息重叠）填写正确的内容、划改人的签名和划改日期，如 “5”改为“3”应标识为“5 3王一10月10日”。不得涂改、刮改、擦改，或者用修正液修改。1.4 单项结论为“合格”的项目，填写“√”。 1.5 单项结论为“不合格”的项目，填写“×”，并对不合格的内容进行简要描述，如“缺少……标志”、“……损坏”等。当检验项目出现部分“不合格”的分项目，还应在其编号上画 “×”，如“(1)……：a. ……；b.……。”中“b.……”项不合格，应标识为“(1)……：a. ……；×b.……。”。 1.6 无此项或者不进行的检验项目，填写“无此项”。 1.7 有数据填写要求的项目，除填写上述符号外还需填写相应数据。需要填写多个数据的，数据中间用“/”隔开，必要时用文字或者图示予以区别。 1.8 对需要计算、统计的项目，应当将计算、统计等过程记录在空白处。 2.《检验报告》要求 2.1 各栏目应当填写齐全，不适用的信息填写“—”。 2.2 文字、数字、符号等应当易于识别，无错别字，字迹清晰、工整。 2.3 书写信息若发生错误需要更正时，应当在错误的文字上，用平行双横划改线“＝”划改，并在近旁适当位置上（避免与其他信息重叠）填写正确的内容、划改人的签名和划改日期，如 “5”改为“3”应标识为“5 3王一10月10日”。不得涂改、刮改、擦改，或者用修正液修改。2.4 对于要求测试数据的项目，应在“检验结果”栏目中填写实际测量或者统计、计算处理后的数据。 2.5 对于无量值要求的定性项目，应在“检验结果”栏目中做简要说明。如：合格的项目，填写“符合”、“有效”、“完好”；不合格的项目，应进行简要描述，填写“缺少……标志”、“…… 损坏”等。 2.6 对于不适用的项目，应在“检验结果”栏目中填写“—”。 2.7 “结论”栏目中只填写“合格”、“不合格”、“复检合格”、“自检不合格”和“无此项”等单项结论。注：当在《检验原始记录》或《检验报告》答题过程中发生划改时，所有划改人的签名均填写为“王一”！

《缺陷报告单》模板

《缺陷报告单》模板写作要点： 1．第一个表用于汇总报告里的所有缺陷。 ?缺陷标题：缺陷的唯一标识，由三部分组成：”BUG”+5位序号+缺陷内容概要。内容概要的要求是，让读者通过此概要，大致了解缺陷内容。 ?缺陷类型：程序问题，业务问题、功能优化。 ?严重程度：缺陷对系统的功能的影响程度。分4个层级，由低到高为：建议，一般，严重，致命。 ?紧急程度：缺陷有待解决的时间紧迫程度。分3个层级，由低到高为：一般（4周内），紧迫（1周内），立即（24小时内）。 2．第二个表分别列举每一个缺陷。 ?测试用例编号：填写发现该缺陷的测试用例编号。 ?缺陷状态：分为四个状态，同一阶段只能有一个状态。激活：缺陷没有得到任何确定的修正意见。拒绝：不是缺陷不需要修复。修正：已经得到确定的修正方案，等待测试人员确认。关闭：缺陷已被解决。 ?模块名称：缺陷所属的模块描述。必须能精确的定位至模块，模块名称填写要求完整。 ?缺陷描述：这部分的内容必须要符合事实，准确清晰。要包括以下内容：缺陷简要描述、缺陷发生的前置条件、导致缺陷发生的步骤，实际结果和预期结果的差别。如有必要，还可以附加一些具体的信息，比如参考文档，实际操作的截图，结果的截图。 ?测试人：测试人员的名称。

?提交日期：填写该缺陷的提交日期 ?错误原因及修改描述：描述测试发证的真实原意，和解决该缺陷的详细步骤。如有必要，还可以附加一些具体的信息，比如参考文档，实际操作的截图，结果的截图。 ?修改人：缺陷修改人员的名称。 ?修改日期：修改该缺陷的提交日期图用户同时登录响应时间曲线图说明：该图横坐标从2开始，都代表（n-1）*50个用户，比如横坐标为2的时候，（2-1）*50=50个用户，比如横坐标为8的时候，（8-1）*50=350个用户。纵坐标表示系统响应时间，以秒为单位。

几种常见缺陷管理工具范文

集中常见缺陷管理工具（1）Mantis Mantis是一个基于PHP技术的轻量级的开源缺陷跟踪系统，其功能与JIRA系统类似，都是以Web操作的形式提供项目管理及缺陷跟踪服务。在功能上可能没有JIRA那么专业，界面也没有JIRA漂亮，但在实用性上足以满足中小型项目的管理及跟踪。 Mantis基本功能介绍 https://www.360docs.net/doc/c58176160.html,/TrackBack.aspx?PostId=

作者：龚云卿 2005年8月 1 简介缺陷管理贯穿于整个软件开发生命周期中, 是不可缺少的环节。Mantis是 PHP/MySQL/Web-based缺陷跟踪系统，Mantis当前版本为1.0.0a3。关于产品详细信息和支持，请访问主页https://www.360docs.net/doc/c58176160.html,/。 2 基本特性 1) 个人可定制的Email通知功能，每个用户可根据自身的工作特点只订阅相关缺陷状态邮件； 2) 支持多项目、多语言； 3) 权限设置灵活，不同角色有不同权限，每个项目可设为公开或私有状态，每个缺陷可设为公开或私有状态，每个缺陷可以在不同项目间移动； 4) 主页可发布项目相关新闻，方便信息传播； 5) 方便的缺陷关联功能，除重复缺陷外，每个缺陷都可以链接到其他相关缺陷； 6) 缺陷报告可打印或输出为CSV格式：支持可定制的报表输出，可定制用户输入域； 7) 有各种缺陷趋势图和柱状图，为项目状态分析提供依据，如果不能满足要求，可以把数据输出到Excel中进一步分析； 8) 流程定制不够方便，但该流程可满足一般的缺陷跟踪； 9) 可以实现与CVS集成：缺陷和CVS仓库中文件实现关联； 10) 可以对历史缺陷进行检索。 3 功能详细 3.1 概要问题跟踪系统主要功能包括： 1) 多项目管理 2) 问题录入 3) 问题查询和关键词检索 4) 问题更新 5) 问题讨论

质量缺陷处理记录表格模板

精心整理质量缺陷处理记录表编号：001 工程名称形象进度主体施工单位项目经理监理单位项目总监序号记录内容 1 质量缺陷名称蜂窝、麻面 2 质量缺陷部位（轴线、标高、楼层） 1#楼三层2-Q轴～2-R轴/2-26轴 3 质量缺陷描述剪力墙根部局部漏浆产生麻面 4 质量缺陷定性一般缺陷 5 一般缺陷，施工单位按技术处理方案处理的记录松散砼凿除干净，1：3水泥砂浆修补。 6 严重缺陷施工单位提出的技术处理方案无监理（建设）单位对技术处理方案的审批情况无 7 严重影响结构安全和使用功能的缺陷经有资质检测单位检测鉴定达不到设计要求但经原设计单位核算并确认仍可满足结构安全和使用功能的处理情况无 8 其他处理情况的记录（返工、更换）无 9 缺陷部位经监理（建设）单位检查验收情况前后工序按方案进行修补检查结论处理过程均按方案要求进行，符合要求施工单位项目技术负责人： 2014年6月2 日验收结论合格监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 2014年6月2 日修补前修补后质量缺陷处理记录表

编号：004 工程名称形象进度主体施工单位项目经理监理单位项目总监序号记录内容 1 质量缺陷名称吊脚 2 质量缺陷部位（轴线、标高、楼层） 5#楼八层7-M轴～7-S轴/7-16轴剪力墙 3 质量缺陷描述楼梯剪力墙根部局部产生吊脚 4 质量缺陷定性一般缺陷 5 一般缺陷，施工单位按技术处理方案处理的记录凿除涨出部份砼，采用水泥砂浆补平 6 严重缺陷施工单位提出的技术处理方案无监理（建设）单位对技术处理方案的审批情况无 7 严重影响结构安全和使用功能的缺陷经有资质检测单位检测鉴定达不到设计要求但经原设计单位核算并确认仍可满足结构安全和使用功能的处理情况无 8 其他处理情况的记录（返工、更换）无 9 缺陷部位经监理（建设）单位检查验收情况前后工序按方案进行修补检查结论处理过程均按方案要求进行，符合要求施工单位项目技术负责人： 2014年7月2 日验收结论合格监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 2014年7月2 日修补前修补后质量缺陷处理记录表编号：008 工程名称形象进度主体施工单位项目经理

软件测试缺陷跟踪报告模板

软件,测试,缺陷跟踪,报告模板篇一：软件缺陷报告模板1 xxx系统缺陷报告第 1 页共 1 页篇二：浅述软件测试缺陷跟踪管理课程名称：软件测试技术课程编号：SZ0051F08课程类型：学位课、非学位课考核方式：考试、考查学科专业：计算机技术年级： XX级研一姓名：XXX 学号： XXXXXX 河北工程大学XX～XX学年第二学期研究生课程论文报告浅述软件测试缺陷跟踪管理 XXX （计算机技术 XXXXXXX）摘要：本文阐述了软件缺陷的基本概念，缺陷跟踪管理的意义，并对传统的缺陷跟踪技术和目前缺陷跟踪管理工具使用的技术进行比较。在软件测试过程中使用缺陷跟踪管理技术可以使软件开发过程中各阶段所产生的缺陷都能得

到有效管理，并能支持各个阶段、不同人员之间的协同工作，使软件测试更加有效，可以尽旱发发现缺陷，减少后期维护工作的工作量，降低软件开发与运行的成本。关键词：软件测试；缺陷；缺陷跟踪管理 Abstract:This paper studies the basic concepts of software bug, the significance of bug tracking management, and compares the traditional bug tracking technology with the bug tracking management tools used at present. Using the bug tracking in the process of software testing can make the bugs be effectively generated in different stages of software development process, and can support all stages, between different people work together, make the software testing more effective, can find bugs as soon as possible, reduce the maintenance workload, reduce the cost of software development and operation. Keywords: software testing;bug ;bug-tracing management 1 引言缺陷存在于软件生命周期的各个阶段，并且某个阶段产生的缺陷可能是由于上一阶段的工作失误所造成的，因此，

现场验收检查原始记录(梁板模板安装)

共页第页监理校核：检查：记录：验收日期：年月日单位（子单位）工程名称帝景山庄三期工程5#楼平行检验名称模板安装平行检验编号编号验收项目验收部位验收情况记录备注 4.2.5 模板起拱高度跨度>4m 的梁、板己按投计要求进行起拱，起拱跨度为1/1000～3/1000 同上跨度>4m 的梁、板己按投计要求进行起拱，起拱跨度为1/1000～3/1000 同上跨度>4m 的梁、板己按投计要求进行起拱，起拱跨度为1/1000～3/1000 同上跨度>4m 的梁、板己按投计要求进行起拱，起拱跨度为1/1000～3/1000 同上跨度>4m 的梁、板己按投计要求进行起拱，起拱跨度为1/1000～3/1000 4.2.6 预留洞允许偏差/中心线位置 10(mm) 5mm 同上 4mm 同上 5mm 同上 7mm 同上 12mm 不合格 4.2.6 预留洞允许偏差/尺寸＋10,0(mm) ＋5mm 同上＋6mm 同上＋4mm 同上＋8mm 同上＋11 mm 不合格

共页第页监理校核：检查：记录：验收日期：年月日单位（子单位）工程名称帝景山庄三期工程5#楼平行检验名称模板安装平行检验编号编号验收项目验收部位验收情况记录备注 4.2.7 模板安装允许偏差/底模上表面标高 ±5(mm) ＋3mm 同上＋4mm 同上＋3mm 同上－6mm 不合格同上－2mm 4.2.7 模板安装允许偏差/截面内部尺寸/梁＋4,－5(mm) ＋3mm 同上＋2mm 同上＋4mm 同上－5mm 同上－6mm 不合格 4.2.7 模板安装允许偏差/模相邻两板表面高低差 2（mm ） 1mm 同上 2mm 同上 1mm 同上 1mm 同上 3mm 不合格

药材检验原始记录样本

XXXXX药业（饮片）原药材检验报告单检验单号：

XXXXX药业（饮片）原药材检验记录检验单号：【性状】结果：【鉴别】（1）显微鉴别

横截面：结果：粉末：结果：（2）薄层鉴别供试品溶液的制备：取粉末1g，加乙醇15ml，加热回流1小时，放冷，滤过，滤液蒸干，残渣加乙醇5ml使溶解。对照药材、对照品溶液配制：取菊花对照药材1g，同法制成对照药材溶液。再取绿原酸对照品，加乙醇制成每1ml含O.5mg的溶液。温度：（℃）相对湿度：（％）展开剂：三氯甲烷-丙酮-甲醇-5%浓氨试液（6:1:1:0.1）薄层板：硅胶G 显色剂：稀碘化铋钾试液灯光：白光、紫外光灯(365nm) 展距：（cm）供试品色谱中，在与对照药材色谱相对应的位置

上，显相同颜色的荧光斑点。 S1为对照药材（对照品为中检所提供编号为） S2为对照品（对照品为中检所提供编号为） T为样品结果：【检查】杂质不得过XX % (附录IX A) 杂质称重: g 杂质计算结果为：% （标准规定不得过XX %）结果：膨胀度应不低于4.0（附录IX O）温度：（℃）相对湿度：（％）电子天平型号：CP214 溶剂：水样品编号1# 2# 3# 干燥品称重：g g g 第一次样品膨胀后体积：ml ml ml 第二次样品膨胀后体积：ml ml ml （两次差异不超过0.1ml）膨胀度计算结果为：（标准规定不低于4.0）结果：水分不得过12.0% （附录ⅨH 第一法）。温度：（℃）相对湿度：（％）

烘箱型号：DHG-91012SA型电子天平型号：CP214 样品编号1# 2# 第一次称量瓶干燥(105℃3h) （g）（g）第二次称量瓶恒重(105℃1h) （g）（g）样品称重（g）（g）第一次称量瓶+样品干燥(105℃5h) （g）（g）第二次称量瓶+样品恒重(105℃1h) （g）（g）水分计算结果为：（%）（标准规定不得过12.0%）结果: 总灰分不得过4.0%（附录ⅨK）温度：（℃）相对湿度：（％）马福炉型号：SX2.5-10 电子天平型号：CP214 样品编号1# 2# 第一次坩锅称重(600℃3h) （g）（g）第二次坩锅恒重(600℃0.5h) （g）（g）样品称重（g）（g）第一次坩锅+残渣称重(600℃3h) （g）（g）第二次坩锅+残渣恒重(600℃0.5h) （g）（g）总灰分计算结果为：（%）（标准规定不得过4.0%）结果：

实验原始记录模板(检查)

温度：湿度：三、检查 1. 水分标准：取本品内容物，照水分测定法（药典2005二部附录Ⅷ M 第一法 A ），以为溶剂，水分不得过 %。仪器：水分测定仪：结果：标定值： mg/ml RSD= % （附水分报告） 2.干燥失重标准：照干燥失重法测定，于 ℃干燥至恒重，减失重量不得过 %。仪器：烘箱：恒温减压干燥箱：真空泵：电子天平：（感量0.1mg ）方法：烘箱干燥法、恒温减压法、干燥器干燥法（分常压、减压两种）干燥剂：硅胶（显蓝色）、五氧化二磷（粉未状）、无水氯化钙（块状）结果：批号：单位：g 公式：干燥失重（%）=（W 0+W 1-W 3）/ W 1×100% 结论：符合规定

实验原始记录模板

温度：湿度：三、检查 1. 水分标准：取本品内容物，照水分测定法（药典2005二部附录Ⅷ M 第一法 A ），以为溶剂，水分不得过 %。仪器：水分测定仪：结果：标定值： mg/ml RSD= % （附水分报告） 2.干燥失重标准：照干燥失重法测定，于 ℃干燥至恒重，减失重量不得过 %。仪器：烘箱：恒温减压干燥箱：真空泵：电子天平：（感量）方法：烘箱干燥法、恒温减压法、干燥器干燥法（分常压、减压两种）干燥剂：硅胶（显蓝色）、五氧化二磷（粉未状）、无水氯化钙（块状）结果：批号：单位：g

公式：干燥失重（%）=（W0+W1-W3）/ W1×100% 结论：符合规定温度：湿度：3．（重量）装量差异标准：取本品20片（5瓶），按药典二部附录方法检查，限度为± %。仪器：电子天平：感量（适用于平均片重以下的片剂）感量1mg（适用于平均片重或以上的片剂）结果：重量差异（片剂）单位：g 公式：（重量）装量差异（%）=（W供- w平均）/ w平均× 100% 装量差异= - ～ + % 结论：符合规定 4．酸度（碱度）

标准：取供试品加水制成每1ml中含 mg的溶液，依法测定。pH值应为～。仪器：酸度计：电子天平：供试液： g ―→ ml 结果：温度：湿度： 5. 溶液的澄清度与颜色、pH值标准：仪器：澄明度检测仪：酸度计：方法：取供试品 5瓶, 分别按标示量加水制成每1ml 中含 mg的溶液，与浊度标准液及标准比色液比较后，测定pH值。供试液：每瓶加水 ml 结果：

6. 不溶性微粒（例如）标准：每1.0g样品中含10μm以上的微粒不得过6000粒，含25μm以上的微粒不得过600粒方法：取本品3份，加微粒检查用水制成每1ml中含50mg的溶液，依法检查（中国药典2010年版二部附录IX C）结论：符合规定不符合规定温度：湿度： 7. 可见异物仪器：澄明度检测仪：方法：灯检法、光散射法（深色透明容器或大于7号颜色）结果判定：5份供试品在静置一定时间后轻轻旋转时均不得检出烟雾状微粒柱，且不得检出金属屑、玻璃屑、长度或最大粒径超过2mm纤维和块状物等明显可见异物。如检出微细可见异物（如点状物、2mm 以下的短纤维和块状物等），除另有规定外，其数量应符合下表规定；如仅有1支（瓶）或以上供试品不符合规定，另取10份同法复试，均应符合规定。